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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 腹股沟疝气的不同手术治疗方式效果观察

    作者:芮彦华

    目的:观察比较传统疝修补术与无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床效果。方法108例腹股沟疝气患者,根据手术治疗方法分为甲组和乙组,各54例。甲组患者给予传统疝修补术治疗,乙组患者给予无张力疝修补术治疗,对两组患者的临床治疗效果予以观察比较。结果乙组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率均少于甲组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在腹股沟疝气治疗中,无张力疝修补术的治疗效果更好,具有手术时间短、术中出血量少、并发症发生率低、住院时间少等优势,是一种值得在临床中广泛应用的治疗方法。

  • 子宫肌瘤与子宫腺肌病超声诊断的临床价值分析

    作者:马丽

    目的:分析子宫肌瘤与子宫腺肌病超声诊断的临床价值。方法110例超声诊断患者,根据疾病类型分为研究组(60例)和对照组(50例)。对照组为子宫腺肌病患者,研究组为子宫肌瘤患者,比较两组诊断符合率及子宫动脉血流参数。结果研究组子宫动脉血流阻力指数为(0.64±0.12),显著低于对照组的(0.78±0.20),差异有统计学意义(P<0.05);研究组超声诊断符合率为90.00%(54/60),对照组诊断符合率为84.00%(42/50),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫肌瘤与子宫腺肌病超声诊断率均较高,其中子宫肌瘤更高,值得临床推广。

  • 子宫内膜活检病理诊断对子宫异常出血的诊断效果分析

    作者:杨治斌

    目的:分析子宫内膜活检病理诊断对子宫异常出血的诊断效果。方法79例子宫异常出血患者,对患者进行子宫内膜活检病理诊断;分析子宫内膜活检病理诊断方式的价值。结果器质性病变患者33例,占41.77%;激素水平失调患者31例,占39.24%;正常月经周期有各期内膜的患者15例,占18.99%。结论子宫内膜活检病理诊断对子宫异常出血的诊断价值高,尤其适用于由器质性病变而引发的出血情况进行区分的鉴别诊断,而对于卵巢以及全身性疾病则需要联合其他检查手段,以提高检查的准确性。

  • 肝胆外科手术切口感染的多因素分析及治疗对策

    作者:张进法

    目的:分析探讨肝胆外科手术切口感染的多种因素以及治疗对策。方法选取564例接受肝胆外科手术治疗的患者,对其临床资料进行回顾性分析,研究患者发生手术切口感染的相关因素。结果564例患者中有75例患者发生手术切口感染,感染率为13.30%;≥60岁患者发生手术切口感染率明显高于<60岁患者,差异有统计学意义(P<0.05);患者手术时间≥120 min的切口感染率高于手术时间<120 min患者,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ类患者的切口感染率为6.34%,明显低于Ⅱ类、Ⅲ类患者的感染率15.97%、34.48%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗肝胆手术患者要加强无菌观念,在提高无菌操作的前提下缩短患者的手术时间,控制患者住院期间探视人员的流量,大限度地减少手术切口感染的发生率。

  • 牙周基础治疗在侵袭性牙周炎治疗中的应用评价

    作者:高永

    目的:评价分析牙周基础治疗在侵袭性牙周炎治疗中的临床疗效。方法78例侵袭性牙周炎患者,均系统进行牙周基础治疗6个月,对患者牙周探诊深度、出血指数以及附着丧失等指标和牙齿松动改善程度进行治疗前后的比较。结果患者治疗后牙周探诊深度、出血指数以及附着丧失等指标均优于治疗前,比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后牙齿松动程度较治疗前显著改善,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论牙周基础治疗能够很好地改善牙周情况,减轻牙齿松动程度,是理想的治疗侵袭性牙周炎的方法,具有广泛的临床应用前景。

  • 小肠血管畸形并出血的临床特征分析

    作者:杨勇辉;王育光;余志荣

    目的:探讨小肠血管畸形并出血的临床特征。方法回顾性分析10例小肠血管畸形并出血的临床资料。结果10例小肠血管畸形并出血的患者以青壮年为主,出血呈突发性、阵发性发作,经常无腹部阳性症状和体征;均行术前血管造影,发现病变9例,10例均经术中内镜探查确诊。结论术前数字减影血管造影(DSA)检查结合术中内镜探查,可准确定位,以免遗漏病灶,同时可明显缩短手术时间;外科手术是治疗小肠血管畸形并出血有效的手段。

  • 5种血清学方法检测梅毒螺旋体抗体的评价

    作者:宁云云

    目的评价分析5种血清学方法检测梅毒螺旋体抗体的效果。方法基于本次研究需求,分别采取梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、化学发光法(CLIA)、甲苯胺红不加热血清试验(Trust)、酶联免疫吸附试验(ELISA)以及免疫印迹法(WB)对120例标本实施梅毒螺旋体抗体检测,对比分析5种检测法阳性率,将WB作为参照分析其他4种检测法的总符合率、特异度以及敏感度。结果经分析, TPPA法、CLIA法、ELISA法以及Trust法和WB法阳性率对比差异无统计学意义(P>0.05);将WB检测法当作确认试验, TPPA法、CLIA法、ELISA法特异度、敏感度和总符合率均比较高。结论经研究结果分析可知, TPPA法、CLIA法、ELISA法不管是敏感度,还是特异度均比较高,实际应用中可根据梅毒螺旋体抗体实际情况合理选用检测法。

  • 全子宫切除术对卵巢血流及内分泌功能的影响

    作者:彭丹;李丽琴;龚翠梅

    目的:探讨全子宫切除术对患者卵巢血流和内分泌功能带来的影响。方法35例全子宫切除术患者作为观察组,选择同期健康体检人群35例作为对照组。比较对照组和观察组卵巢血流和内分泌功能。结果研究结果显示,与术前指标相对比,观察组术后卵泡刺激素(FSH)水平明显上升,卵巢体积、卵泡个数、收缩期流速峰值(PSV)以及卵巢动脉阻力指数(RI)数据明显下降,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者FSH、PSV、卵巢体积、卵泡个数以及RI比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全子宫切除术对妇女卵巢血流和内分泌功能造成一定的不良影响,导致卵巢提前衰竭。应当加强全子宫切除术患者手术后的随访工作,对患者进行定期的卵巢检查,一旦发现卵巢功能出现衰退,应当及时采取有效的治疗措施进行干预,避免造成对患者生活的不必要影响。

  • CT观察根治性放疗宫颈癌肿瘤侵犯范围的临床效果

    作者:张海平

    目的:研究CT观察根治性放疗宫颈癌肿瘤侵犯范围的临床效果。方法选取64例接受根治性放疗的宫颈癌患者,对所有患者行CT扫描,观察肿瘤侵犯范围,并根据肿瘤CT扫描情况进行肿瘤临床分期。参照磁共振成像(MRI)观察诊断结果作为金标准,分析CT扫描观察肿瘤侵犯范围的临床效果。结果CT扫描观察肿瘤侵犯范围确定分期结果显示Ⅰ期29例,Ⅱ期18例,Ⅲ期15例,Ⅳ期2例,能较好的观察肿瘤在宫颈、阴道、宫旁、盆壁以及直肠和远处转移的侵犯情况;观察诊断正确率为95.31%, MRI金标准诊断率正确为100.00%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论CT扫描能较好的观察根治性放疗宫颈癌患者的肿瘤侵犯范围情况,了解患者肿瘤病情并可为下一步放疗制订化疗方案提供可靠依据。

  • 探讨关节镜手术治疗膝关节损伤对患者膝关节功能恢复的影响

    作者:罗鹰;袁志坤;吴小杭

    目的:探讨关节镜手术治疗膝关节损伤对患者膝关节功能恢复的影响。方法50例膝关节损伤患者,随机分为甲组和乙组,各25例。甲组采用常规的手术方法治疗,乙组采用关节镜手术方法治疗,比较两组疗效及膝关节功能恢复情况。结果甲组显效率为32%,乙组为60%,乙组显效率高于甲组(P<0.05)。治疗后,甲组的膝关节功能评分为(61.3±2.1)分,乙组为(82.3±4.9)分,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜手术治疗对膝关节损伤患者有较好的疗效,且手术的创口较小,患者恢复速度快,具有较大的临床意义,值得推广。

  • 综合肝破裂治疗71例临床分析

    作者:刘高升;袁焕琴

    目的:探讨影响肝破裂预后的危险因素及治疗方式。方法回顾性分析71例肝破裂患者的临床资料。结果71例患者发生并发症24例(33.8%),其中死亡9例。分析表明,血压、发病至院前时间、肝脏损伤分级、失血量对并发症发生率有着显著影响。结论临床应重视影响肝破裂预后的各项因素,对病情做出准确判断,制定合适的治疗方案,有助于提高肝破裂的救治成功率。

  • 大肠癌根治术腹腔镜手术与开腹手术长期疗效和安全性的比较

    作者:张烈;李延茂

    目的:比较腹腔镜与开腹大肠癌根治术的长期临床疗效并评价其安全性。方法180例大肠癌患者,随机分为对照组和实验组,各90例。对照组患者采用常规开腹手术进行治疗,实验组患者采用腹腔镜手术治疗。对两组患者的临床疗效进行比较分析。结果实验组患者的术中出血量显著少于对照组,肛门排气时间短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的手术时间及围术期死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者的3年存活率(92.22%)与对照组(86.67%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与大肠癌常规开腹手术相比,腹腔镜大肠癌根治术具有更好的临床疗效,且安全性较高,值得推广应用。

  • 不同附着位置前置胎盘产妇临床诊疗效果对比研究

    作者:韩凤琼

    目的:研究不同附着位置前置胎盘产妇的临床诊断与治疗效果。方法120例前置胎盘产妇,根据产妇前置胎盘的位置不同,将产妇分为前壁组及后壁组,每组60例。整理前壁组产妇及后壁组产妇的相关资料,并记录前壁组产妇及后壁组产妇生产时情况,进行比较。结果前壁组产妇及后壁组产妇在年龄、孕周、产前出血等方面比较差异无统计学意义(P>0.05);前壁组产妇及后壁组产妇在怀孕次数、瘢痕子宫、前置胎盘类型、产后出血、产褥感染及新生儿情况方面比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘中胎盘附着于前壁与产妇怀孕次数及瘢痕子宫相关,且前壁前置胎盘产妇具有较多的产期并发症,新生儿状况相对较差。

  • 高龄患者粗隆间骨折的微创治疗应用探讨

    作者:姚树银;卞亚楠

    目的:探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)手术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析46例采用PFNA手术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床资料。根据AO分类, A1型27例, A2型12例, A3型7例。结果46例患者手术时间60~90 min,平均手术时间65 min;术中出血量40~120 ml。患者均获得定期随访4~18个月,其中3例患者出院后因其他疾病死亡,43例患者关节功能恢复良好,骨折骨性愈合,平均骨折愈合时间4个月。结论 PFNA 微创手术治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术创伤小、术中出血少、操作时间短、固定坚强、并发症少等优点。

  • 不同类型早发型重度子痫前期患者期待治疗时间及妊娠结局的对比分析

    作者:管春香

    目的:探讨不同类型早发型重度子痫前期(SPE)患者期待治疗时间及妊娠结局的差异。方法116例早发型重度子痫前期患者,其中单纯早发型重度子痫前期患者94例(观察组),慢性高血压并发早发型重度子痫前期患者22例(对照组)。对比两组患者的期待治疗时间以及妊娠结局。结果对照组年龄高于观察组,观察组患者的胎儿生长受限发生率、收缩压及舒张压均明显优于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的期待治疗时间明显短于对照组(P<0.05);观察组的肺水肿和低蛋白血症发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论单纯早发型重度子痫前期患者的期待治疗时间明显短于慢性高血压并发早发型重度子痫前期的患者,在此过程中若加强对孕妇的密切监测,适时终止妊娠,能降低围生儿死亡率。

  • 超声与磁共振成像对乳腺癌新辅助化疗疗效评价的对比分析

    作者:李成耀

    目的:比较超声与磁共振成像对乳腺癌新辅助化疗疗效的评价。方法54例行新辅助化疗的乳腺癌患者分别采用彩色多普勒超声、磁共振灌注成像进行检查,检查时间为手术前及第一次化疗前。对比两种检查方法结果与“金标准”术后病理结果的一致性。结果54例患者经新辅助化疗后总体有效率为72.22%(39/54)。超声检查评价的准确性为85.19%,一致性为0.68;磁共振成像检查准确性为87.04%,一致性为0.78,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振灌注成像对乳腺癌新辅助化疗疗效的评估效果优于超声检查,准确性更高,对新辅助化疗疗效的预测具有一定的参考价值。

  • 经食管心房调搏负荷试验在冠心病诊断中的应用

    作者:陈万国;李存仁;苏广玉;刘奇英;钟文明

    目的:探讨经食管心房调搏负荷试验在冠心病诊断中的应用效果。方法143例冠心病患者,以行经食管心房调搏负荷试验为A1组(36例),联合应用升压药者为A2组(36例),行平板运动试验为B组(36例),行动态心电图监测为C组(35例)。结果A组患者的检出率90.2%明显高于B、C组患者检出率72.2%、71.4%,差异均有统计学意义(P<0.05)。同时A2组、B组以及C组患者的不良反应率分别为2.8%、2.8%以及5.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经食管心房调搏负荷试验是对冠心病患者实施诊断的一种重要手段,若患者合并高血压也不会出现不良反应,在临床上值得推广应用。

  • 关节镜清理术对早、中期膝骨性关节炎患者膝关节功能的比较

    作者:潘琦

    目的:研究关节镜清理术对早、中期膝骨性关节炎患者膝关节功能的恢复疗效。方法87例早中期膝骨性关节炎患者,随机分为对照组(43例)与观察组(44例)。对照组采用玻璃酸钠治疗,观察组采用关节镜清理术治疗。结合术后随访1年结果,观察两组患者膝关节功能恢复情况。结果观察组治疗总有效率为97.73%、膝关节功能JOA评分为(82.6±4.5)分高于对照组的86.05%、(78.3±5.2)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜清理术能有效减轻膝骨性关节炎患者症状,促进膝关节功能恢复,值得推广应用。

  • 骨髓细胞学检验在贫血病因诊断中的价值

    作者:郭雪洋

    目的:对骨髓细胞学检验在贫血病因诊断中的价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供有价值的参考信息。方法176例获得明确诊断的贫血患者,对其采取骨髓细胞学检查,并对贫血发生原因进行总结分析。结果本组患者经骨髓细胞学检查明确贫血原因者共计141例,贫血原因以再生障碍性贫血、急性白血病以及缺铁性贫血为主,另有35例患者贫血原因不明确。结论经骨髓细胞学检查可对贫血原因予以明确,为临床治疗提供可靠的参考信息,但是依旧存在一定的不足,值得重视。

  • 硬膜外与静脉自控镇痛对剖宫产术后腰背痛的影响

    作者:马燕

    目的:探究硬膜外与静脉自控镇痛(PCIA)对剖宫产术后腰背痛的影响。方法98例行剖宫术产妇,按治疗所用方法不同分为对照组(44例)与观察组(54例)。对照组行硬膜外自控镇痛(PCEA)方式镇痛,观察组行静脉自控镇痛方式镇痛,比较两组宫缩、伤口及腰背视觉模拟评分法(VAS)评分与不良反应情况。结果观察组宫缩VAS评分(3.8±1.4)分、伤口VAS评分(3.7±1.3)分及腰背VAS评分(3.5±1.5)分均比对照组高;观察组不良反应发生率为51.9%比对照组的18.2%高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外自控镇痛方式对剖宫产术后产妇镇痛效果较好,值得推广。

  • 腰麻联合硬膜外麻醉在子宫肌瘤切除术中的临床研究

    作者:刘婷

    目的:探索腰麻联合硬膜外麻醉在子宫肌瘤切除术中临床麻醉效果及不良反应。方法100例子宫肌瘤患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用连续硬膜外麻醉,观察组采用腰麻联合硬膜外麻醉,观察两组患者的麻醉效果及不良反应。结果对照组优32例,良8例,差10例,优良率为80%;观察组优38例,良10例,差2例优良率为96%,观察组联合麻醉效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均出现不同程度血压下降,经对症治疗恢复正常。结论对子宫肌瘤患者采用腰麻联合硬膜外麻醉效果显著,术后镇痛效果明显,肌松良好,起效快,神经阻滞完善,并发症少,安全可靠,值得临床推广。

  • 甲氨蝶呤不同给药方式配伍米非司酮治疗异位妊娠患者的临床疗效对比

    作者:冯伟华

    目的:研究在异位妊娠(EP)治疗中,采用甲氨蝶呤合用米非司酮不同给药方法的有效性。方法120例行保守治疗的EP患者,随机分为分析组和对比组,每组60例。对比组给予阴道超声穿刺用药甲氨蝶呤联合米非司酮;分析组则肌内注射甲氨蝶呤合用米非司酮。分析两组的应用效果。结果分析组和对比组的成功率分别为95.00%、90.00%,比较差异无统计学意义(P>0.05);患者治疗1周及15 d后,分析组血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的下降率分别为(58.26±39.24)%、(84.22±19.58)%,对比组分别为(45.23±39.28)%、(80.78±22.02)%,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1周、15 d后分析组患者妊娠包块的直径分别为(2.08±1.69)cm、(1.80±1.50)cm,对比组分别为(3.29±1.09)cm、(2.49±1.20)cm,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在异位妊娠治疗中,采用甲氨蝶呤合用米非司酮阴道超声穿刺、肌内注射的不同给药法,在应用效果方面无较大差异性,采用甲氨蝶呤合用米非司酮肌内注射的给药法更容易治疗工作的开展,也更具安全性,值得在临床上进一步推广使用。

  • 探讨舒芬太尼用于危重心脏病患者非体外循环冠状动脉旁路血管移植术麻醉的临床效果及安全性

    作者:李正凯

    目的:探讨舒芬太尼用于危重心脏病患者非体外循环冠状动脉旁路血管移植术(OPCABG)麻醉的临床效果及安全性。方法79例危重型冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,均采用OPCABG治疗,使用舒芬太尼作为麻醉镇痛药物,观察麻醉效果及安全性。结果患者开胸后平均动脉压(MAP)变化与诱导后比较,差异具有统计学意义(P<0.05);搭桥后1 min及术终心脏指数(CI)与插管后比较,差异具有统计学意义(P<0.05);其他时间段的心率(HR)、MAP、CI、中心静脉压(CVP)情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者均顺利完成手术,无死亡病例。结论在OPCABG治疗中应用舒芬太尼作为麻醉镇痛,对患者机体影响较少,治疗安全性高,可临床推广应用。

  • 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗老年肺源性心脏病患者的疗效分析

    作者:韩永旭

    目的:探讨分析老年肺源性心脏病(肺心病)应用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液的治疗效果,以丰富临床治疗经验。方法144例肺心病老年患者,随机分为对照组和观察组,各72例。对照组老年患者采取常规治疗,观察组老年患者则在此基础上采取丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗。对比两组老年患者的疗效,并且对比治疗之后D-二聚体、纤维蛋白原和肺动脉收缩压等指标。结果观察组患者的治疗总有效率为97.2%,显著优于对照组的76.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前对比,观察组老年患者治疗后D-二聚体、纤维蛋白原和肺动脉收缩压显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液能够有效的减轻肺动脉压,改善老年患者在加重期时血栓的状况,临床治疗效果显著,值得在临床中进一步推广应用。

  • 依诺肝素不同用法在瑞替普酶治疗急性心肌梗死中的临床研究

    作者:侯培培

    目的:探讨分析依诺肝素不同用法在瑞替普酶治疗急性心肌梗死中的效果。方法120例急性心肌梗死患者,将所选患者按给药方式分为A、B、C三组,每组40例。三组均采用依诺肝素联合瑞替普酶进行治疗,但依诺肝素药物的给药方式存在差异, A组患者在溶栓前静脉推注30 mg,溶栓结束后皮下注射1 mg/kg;B组患者在溶栓前皮下注射1 mg/kg;C组患者在溶栓结束后皮下注射1 mg/kg,患者均12 h注射1次。所有患者均持续治疗7 d。比较三组患者临床治疗效果。结果比较三组患者治疗60 min后再通状况, A组为82.5%, B组为62.5%, C组为60.0%,三组比较, A组明显高于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05);B、C组比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组治疗90 min再通状况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者并发症总发生率分别为12.5%、10.0%、10.0%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床中,治疗急性心肌梗死,采用瑞替普酶进行治疗前,可采用溶栓静脉给药,依诺肝素30 mg负荷量,使冠状动脉再通时间缩短,且安全可靠。

  • 埃克替尼与厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效对比

    作者:李瑞君

    目的:对比埃克替尼与厄洛替尼应用于晚期非小细胞肺癌中的临床疗效。方法84例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为对照组与观察组,各42例。对照组给予患者口服厄洛替尼,观察组给予患者口服埃克替尼,比较两组患者治疗效果与不良反应发生情况。结果两组患者疾病控制率、总缓解率及中位肿瘤进展时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的总不良反应发生率为47.6%,显著低于对照组71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论埃克替尼与厄洛替尼对晚期非小细胞肺癌有相似疗效,相对于厄洛替尼而言,埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌具有较低的不良反应发生率,具有临床借鉴意义。

  • 丝裂霉素C联合角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉

    作者:李华栋

    目的:探讨复发性翼状胬肉采用丝裂霉素C与角膜缘干细胞移植联合治疗的临床效果。方法80例复发性翼状胬肉患者,共90眼,随机分为对照组和观察组,各40例(45眼)。对照组采用单纯切除术,观察组采用丝裂霉素C、角膜缘干细胞移植联合治疗,对比两组治疗效果。结果观察组复发1眼,复发率为2.2%;对照组复发10眼,占22.2%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组BUT恢复所需用时、角膜上皮修复所需用时明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗复发性翼状胬肉患者,在应用丝裂霉素C的同时,加用角膜缘干细胞移植联治,可降低复发率,缩短康复时间,对保护患者视力意义显著。

  • 胺碘酮与利多卡因治疗心肌梗死患者并发室性心律失常的效果分析

    作者:李志远

    目的:探讨心肌梗死(AMI)并发室性心律失常患者应用胺碘酮与利多卡因治疗的效果。方法76例心肌梗死并发室性心律失常患者,根据用药方式不同分为观察组(给予胺碘酮治疗)和对照组(给予利多卡因治疗),各38例。观察记录两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为94.74%,对照组为78.95%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组病死率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮应用于急性心肌梗死并发室性心律失常的临床疗效优于利多卡因,且不良反应低,值得在临床上推广使用。

  • 奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血患者疗效及安全性分析

    作者:翟厚峰;姚茜;何倩;张敏;金慧敏;陈婷;杨赞扬

    目的:分析奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血患者疗效及安全性。方法95例肝硬化上消化道出血患者,根据治疗方案分为对照组(40例)和研究组(55例)。对照组行垂体后叶素治疗,研究组行奥曲肽治疗,对比两组的疗效及止血时间。结果研究组止血时间、平均止血时间分别为(48.12±12.11)、(21.42±10.23)h,均显著短于对照组的(70.25±15.37)、(33.58±12.61)h,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率为94.55%,显著高于对照组的62.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血患者疗效及安全性显著,值得临床推广。

  • 关于益赛普联合来氟米特治疗强直性脊柱炎的临床分析

    作者:龚家川

    目的:对益赛普联合来氟米特治疗强直性脊柱炎的临床疗效予以探究并分析。方法80例强直性脊柱炎患者,按照患者入院的先后顺序将其分为观察组与对照组,每组40例。对照组患者采用益赛普治疗,观察组在对照组的基础上加来氟米特治疗。对两组患者的临床疗效进行比较。结果观察组患者的治疗总有效率为97.5%,显著高于对照组的77.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为2.5%,显著低于对照组的17.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论益赛普联合来氟米特治疗强直性脊柱炎,疗效显著,具有较高的安全性和耐受性,值得临床推广和应用。

  • 阿加曲班联合丁苯酞治疗进展性脑梗死疗效分析

    作者:庄源;魏广宽

    目的:观察阿加曲班联合丁苯酞治疗进展性脑梗死的疗效。方法80例进展性脑梗死患者,随机分为实验组和对照组,各40例。对照组给予单纯阿加曲班治疗,实验组在此基础上联用丁苯酞治疗。采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评估神经功能缺损情况,采用Barthel指数评估生活质量改善情况,并对比两组疗效。结果治疗后两组NIHSS评分及Barthel指数均较治疗前改善,实验组改善更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿加曲班联合丁苯酞能明显提高进展性脑梗死的临床疗效,改善神经功能及预后,且无明显不良反应,值得推广应用。

  • 经尿道等离子前列腺剜除术后膀胱痉挛的护理

    作者:宋菲

    目的:探讨经尿道等离子前列腺剜除术(TUPKEP)后患者膀胱痉挛的针对性护理体会。方法回顾性分析132例TUPKEP术后发生膀胱痉挛的原因并总结护理经验。结果132例TUPKEP术后患者共发生膀胱痉挛46例,发生率为34.8%。经过综合治疗和相应的护理措施,46例膀胱痉挛患者均恢复正常。结论积极对症护理,能减轻膀胱痉挛性疼痛,及时解除患者痛苦,促进顺利恢复。

  • 饮食护理干预对胃炎胃溃疡患者生存质量的影响分析

    作者:杨春晓

    目的:分析胃炎胃溃疡患者行饮食护理对疗效及生存质量影响。方法73例胃炎胃溃疡患者,按照护理方法不同分为对照组(35例)和研究组(38例)。对照组予以常规护理,研究组予以饮食护理,分析两组效果及生存质量。结果经护理后,研究组患者显效19例(50.00%)、有效16例(42.11%)、无效3例(7.89%),对照组分别为9例(25.71%)、15例(42.86)、11例(31.43%),研究组总有效率为92.11%,优于对照组的68.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论饮食护理干预可提高胃炎胃溃疡患者的生存质量,具有临床推广价值。

  • 胃癌患者新辅助化疗中护理干预在减轻不良反应中的效果观察

    作者:陈燕

    目的:分析胃癌患者新辅助化疗中护理干预在减轻不良反应中的效果。方法120例胃癌患者随机分为观察组及对照组,各60例。两组均实施奥沙利铂+氟尿嘧啶化疗方案,对照组给予常规护理,观察组实施护理干预。对比两组患者不良反应发生情况及化疗结束后生活质量。结果观察组患者消化道反应、外周大神经毒性反应发生率及严重程度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能及总评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将护理干预应用于胃癌患者新辅助化疗中,可增强患者对化疗的配合程度,减轻不良反应,提高生活质量,值得临床推广。

  • 预见性护理在胸腔穿刺置管引流治疗胸腔积液中的价值

    作者:李静波

    目的:研究分析预见性护理方法在胸腔穿刺置管引流治疗胸腔积液中的作用和效果。方法76例采用胸腔穿刺置管引流治疗的胸腔积液患者,随机分成对照组(32例)和观察组(44例)。对照组患者进行常规护理,观察组患者在常规护理基础上进行预见性护理,对两组患者引流时间、日引流量以及并发症发生率进行比较。结果观察组引流时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组日引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胸腔穿刺置管引流治疗胸腔积液中采用预见性护理措施较常规护理具有有效的缩短治疗时间和减少并发症出现的优势,有助于促进患者的康复、改善患者的预后,具有广泛的临床应用前景。

  • 慢性脑动脉供血不足头晕患者的护理干预分析

    作者:涂巧梅

    目的:总结慢性脑动脉供血不足头晕患者的临床护理干预方法。方法125例慢性脑动脉供血不足头晕患者,随机分成A组(60例)和B组(65例)。A组患者采用常规护理干预, B组患者采用针对性护理干预。对比分析两组患者的护理效果。结果护理后, B组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分明显低于A组,且B组患者的治疗依从率为96.92%,明显高于A组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理干预应用于慢性脑动脉供血不足头晕患者有助于提高患者的心理健康水平及治疗依从率,值得推广应用。

  • 中药塌渍并入中频治疗腰背肌筋膜炎的效果观察及护理

    作者:李会川;郭文琴

    目的:探讨中药塌渍并入中频治疗腰背肌筋膜炎的疗效。方法128例腰背肌筋膜炎患者,随机分为实验组(68例)和对照组(60例)。实验组采用中药塌渍并入中频治疗,对照组采用传统中医中药塌渍加中频治疗,比较两组患者疗效。结果实验组患者腰背部疼痛缓解总有效率为98.5%,优于对照组的95.0%,治愈率(57.4%)优于照组(45.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药塌渍并入中频治疗能减轻疼痛、促进血液循环及炎症吸收,缓解肌肉痉挛,操作方法简单,药物吸收更好,疗程短,优于传统中药塌渍加中频治疗。

  • 探讨PICC在肿瘤化疗患者中的应用及护理策略

    作者:郭颖贞

    目的:探讨肿瘤化疗患者应用经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)并配合给予护理干预的临床效果。方法122例肿瘤化疗患者,随机分为观察组和对照组,每组61例。观察组采用常规护理+精细化护理的方法;对照组采用常规护理的方法。对比两组患者的一次性插管成功率以及护理满意度评分、导管留置时间以及症状自评量表(SCL-90)评分。结果两组患者一次性插管成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在护理满意度评分、导管留置时间以及症状自评量表SCL-90评分方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对肿瘤化疗患者,临床选择应用PICC方法,并且配合给予护理干预,安全性高,有效降低患者并发症的几率。

  • 人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺炎患者的生活质量影响

    作者:王灵芝;杨新云

    目的:分析老年慢性阻塞性肺炎患者给予人性化护理对生活质量的影响。方法89例老年慢性阻塞性肺炎患者,按护理不同方案分为对照组(43例)和研究组(46例)。对照组行常规护理,研究组在其基础上行人性化护理,观察两组疗效、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量。结果研究组总有效率优于对照组(P<0.05);对照组患者SAS及SDS评分均高于研究组,且生活质量评分低于研究组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论老年慢性阻塞性肺炎患者予以人性化护理对生活质量的影响效果显著。

  • 个性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的临床价值探究

    作者:钟晓珊;连叔薏;蔡洁

    目的:探究个性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的临床价值。方法68例行胆结石手术患者,随机分为对照组和观察组,各34例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施个性化护理,对比两组患者焦虑自评量表评分的差异性。结果观察组患者焦虑自评量表评分为(51.24±10.11)分,低于对照组患者的(73.58±11.05)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论个性化护理干预对改善胆结石手术患者术前焦虑具有一定的临床意义,能够有效缓解患者的焦虑情绪,提高患者对疾病知识的知晓率及对护理人员的护理满意度,值得临床应用以及推广。

  • 浅析早产儿应用脐静脉置管术护理效果分析

    作者:邓舜娜

    目的:分析早产儿中应用脐静脉置管术的护理效果。方法89例早产儿,随机分为对照组(44例)与观察组(45例)。对照组给予周围静脉留置术护理,观察组给予脐静脉置管术护理,对比两组患儿的护理效果。结果观察组患儿的院内感染发生率小于对照组,住院时间短于对照组,体重增长大于对照组,对比差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率6.67(3/45)显著低于对照组的27.27%(12/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予早产儿脐静脉置管术护理,可有效降低院内感染发生率,加快患儿体重增长速度,减少住院时间,值得临床推广应用。

  • 持续性护理干预对骨折术后肢体功能恢复的影响

    作者:史元元

    目的:探究持续性护理干预对骨折术后肢体功能恢复的促进作用。方法86例骨折患者,随机分为对照组和观察组,各43例。对照组采用常规护理,观察组采用持续性护理干预,对比两组骨折术后肢体功能恢复情况。结果观察组术后肢体功能恢复情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用持续性护理干预对于骨折患者效果显著,能够有效促进患者术后肢体功能恢复,提高护理满意度,值得临床推广。

  • ICU机械通气患者应用舒适护理的临床效果评价

    作者:牛玉苓;刘敏;王春霞

    目的:分析舒适护理在重症加强护理病房(ICU)机械通气患者中的应用价值。方法42例机械通气患者,随机分为观察组(20例)和对照组(22例)。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上予以舒适护理。比较两组患者的住院时间、机械通气时间及护理满意度。结果观察组住院时间、机械通气时间明显短于对照组(P<0.05);观察组对护理工作服务的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论运用舒适护理对机械通气患者实施护理,可显著缩短住院时间、机械通气时间,有效缓和医患关系。

  • 肛肠外科术后隐私部位护理中的伦理心理探讨研究

    作者:赵红

    目的:探讨肛肠外科术后隐私部位护理中的伦理心理。方法116例行肛肠外科手术患者,随机分为观察组和对照组,各58例。对照组患者术后采取常规护理和必要性护理措施,观察组患者在对照组基础上加强伦理心理护理,统计患者的护理满意度和护理效果。结果观察组患者的术后恢复时间为(6.32±2.46)d,术后疗效评分为(9.36±0.32)分,优于对照组患者的(10.87±3.15)d、(7.13±0.74)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理满意度为94.8%,高于对照组患者的67.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肛肠外科术后隐私部位护理过程中,应积极开导患者,加强对患者的心理护理,并做好隐私部位的保护工作,提高术后护理质量,进一步优化治疗效果。

  • 护理干预对全脑血管造影术后并发症的预防效果评价

    作者:卓巍

    目的:分析探讨在全脑血管造影术后采用护理干预措施对预防术后并发症的临床效果。方法226例行全脑血管造影手术的患者,根据术后护理措施的不同分为干预组和常规组,各113例。对照组采用一般传统护理方法,观察组使用护理干预措施。观察通过不同的护理后两组患者的不良反应发生情况。结果干预组患者不良反应发生率显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在全脑血管造影术后采用护理干预措施进行护理,显著减少了患者发生术后并发症的几率,降低了致残率,并取得了良好的治疗效果及护理效果,在临床全脑血管造影术中应积极的使用护理干预措施进行护理。

  • 血型实验室输血检验质量的控制方式分析

    作者:王花玲

    目的:探析质量控制在血型实验室输血检验中的运用效果。方法2000例输血患者,根据入选时间分为对照组(900例)和观察组(1100例)。对照组未开展质量控制,而观察组则运用质量控制,对两组的输血安全性情况进行比较和分析。结果观察组的输血安全事故发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上将质量控制运用在血型实验室输血检验中,能够降低安全事故发生率,在一定程度上有助于输血安全性的提高,值得临床推广应用。

  • 浅谈沟通技巧在无偿机采血小板中的应用

    作者:安阳

    目的:分析机采血小板时与献血者进行的沟通技巧。方法回顾性分析769例初次自愿无偿捐献机采血小板献血者,总结沟通要点技巧。结果初次献血者保留为固定献血者达到了592例,占整个初次献血者的76.98%。从满意率来说,总体满意率达到了95.06%(731/769)。结论与献血者的主要沟通技巧为准确、全面的话术、温和积极的态度、以及对献血者真诚的尊重和感激。

  • 手卫生促进项目管理实践

    作者:郭淑梅;林雯;王美容;向玲;赵淑好;林霄;吴凡

    目的:探讨促进医务人员手卫生依从性提高的管理干预实践效果。方法于2013~2015年对全院临床病区医护人员进行抽查,全院病区每月随机观察临床医师、护士30个手卫生时机(医师、护士各15个),应用多元化方式对手卫生进行管理干预,管理干预前、后分别随机观察4个月,观察管理干预实践的效果。结果2013~2015年通过提高医务人员手卫生依从性,手卫生行为的依从率由11.7%显著增至73.3%,差异具有统计学意义(P<0.05),医院感染率由5.3%下降到2.5%。结论通过管理干预,促进医务人员手卫生依从性的提高,可以有效降低医院感染率,对于预防及控制医院感染至关重要。

  • 奥美拉唑联合抗生素治疗萎缩性胃炎51例临床疗效观察

    作者:陈得枝

    目的:观察奥美拉唑联合抗生素治疗萎缩性胃炎的临床疗效。方法102例萎缩性胃炎患者随机分为观察组与对照组,每组51例。对照组给予法莫替丁分散片治疗,观察组则采用奥美拉唑与阿莫西林克拉维酸钾联合方案治疗。对比两组治疗效果、不良反应以及临床症状缓解情况。结果观察组患者的治疗总有效率为96.1%,明显高于对照组的70.6%(P<0.05);观察组患者的症状缓解情况明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为3.9%,显著低于对照组的17.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在萎缩性胃炎临床治疗方案中,奥美拉唑联合抗生素用药方案效果满意,可有效改善患者临床症状,安全性高,值得临床推广使用。

  • 钢板内固定多发性肋骨骨折的治疗

    作者:葛晓松

    目的:探讨钢板内固定治疗多发性肋骨骨折的疗效。方法127例多发性肋骨骨折患者,随机分为手术治疗组(78例)和保守治疗组(49例),手术治疗组使用纯钛爪形接骨钢板行肋骨断端复位内固定术,保守治疗组给予宽胶布胸带加压固定,胸腔闭式引流,抗生素预防感染,止疼支持对症治疗,比较两组的治疗效果。结果手术治疗组治愈率、镇疼药应用、并发症及住院时间明显优于保守治疗组,差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论钢板内固定为治疗多发性肋骨骨折安全有效的方法,值得临床推广应用。

  • 经桡与股动脉介入治疗冠心病合并慢性左心衰竭的临床效果比较

    作者:王晓群;李绪洪

    目的:对比分析经桡与股动脉介入治疗冠心病合并慢性左心衰竭的临床效果。方法100例冠心病合并慢性左心衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采取经股动脉介入治疗方案,观察组采取经桡动脉介入治疗方案。观察两组患者手术指标及并发症发生率。结果观察组手术成功率为96.0%,显著高于对照组的78.0%(P<0.05)。两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组卧床时间(12.91±2.65)h,短于对照组的(20.34±3.77)h(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.0%,明显低于对照组的22.0%(P<0.05)。结论经桡动脉介入治疗冠心病伴慢性左心衰竭患者的效果较经股动脉介入治疗方案更佳,且较少并发症发生,值得临床推广应用。

  • 社区家庭访视对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

    作者:王凤

    目的:观察社区家庭访视对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响。方法120例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组开展社区健康常规指导,观察组则开展社区家庭访视,实施家庭康复训练指导。对比两组患者生活质量改善情况、病情复发情况。结果观察组患者3、6、12个月的生活质量评分明显优于对照组(P<0.05)。观察组患者的复发率为6.7%,显著低于对照组的31.7%(P<0.05)。结论社区家庭访视有利于改善慢性阻塞性肺疾病患者的生存质量,控制病情复发,具有积极的临床意义。

  • 社区健康管理对高血压病控制的影响分析

    作者:张玉清

    目的:探讨社区健康管理对高血压病控制的影响分析。方法466例高血压患者,分别建立高血压管理档案,同时在社区内开展健康管理工作及高血压健康评估。结果患者健康管理后生活情况优于健康管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。管理前与管理后1个月舒张压(SBP)和收缩压(DBP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);健康管理3个月后SBP和 DBP较健康管理前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对社区进行健康管理,可有效对高血压病的病程进行控制,同时提高了患者的用药依从性、自觉性及改善生活质量。

  • 妊娠期糖尿病孕妇实施一体化系统管理模式的研究

    作者:肖月华

    目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇实施一体化系统管理的效果。方法500例妊娠期糖尿病(GDM)孕妇,随机分为实验组和对照组,各250例。实验组由专职医护人员进行4阶段一体化系统管理;对照组按妊娠期糖尿病进行常规护理。分析比较两组母婴的分娩结局。结果实验组孕妇围生期妊娠并发症发生率低于对照组(P<0.05);实验组围生儿并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病孕妇实施一体化系统管理,可有效减少母婴并发症,值得临床推广应用。

  • 突发群体混合性气体中毒的院内组织抢救与应急管理措施实施

    作者:李秀丽

    目的:探讨突发群体混合性气体中毒事件的应急管理措施,以提高抢救成功率。方法总结37例突发性混合性气体中毒患者的院内组织救治方法、流程,观察其临床效果。结果经过及时、准确、有效积极救治,37例患者均临床治愈出院。结论领导重视、临床各科室人员、物资、各救治流程环节的配合紧密,无缝隙管理,可将损伤和危害降到低,挽救患者生命。

  • 84例精索静脉曲张患者婚后生育情况回顾性调查分析

    作者:李巍巍

    目的:调查精索静脉曲张患者婚后的生育情况,分析精索静脉曲张与男性不育症之间的关系。方法84例精索静脉曲张患者,比较其手术前后的精子质量,了解其婚后的生育情况。结果手术前,患者精子的密度、有效精子数和A+B级活动力的精子所占比例均低于正常值,手术后4、8个月患者精子的密度、有效精子数和A+B级活动力的精子所占比例均明显上升,差异具有统计学意义(P<0.05)。患双侧精索静脉曲张的患者婚后出现不育现象的几率大于患左侧精索静脉曲张的患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论精索静脉曲张会增加男性患不育症的几率,进行精索内静脉结扎手术能提高患者的精子质量,从而减少男性不育的发生,值得临床推广应用。

  • 双心医学模式治疗慢性心衰伴抑郁和焦虑患者的临床研究

    作者:任丽丽;吴明;李月;郑雷;郭睿蓉;雷淑芝

    目的:探讨双心医学模式应用于慢性心力衰竭(心衰)伴抑郁和焦虑患者治疗的效果。方法86例慢性心衰伴抑郁和焦虑的患者,随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者采用双心医学模式治疗,治疗6个月后比较两组患者左心室射血分数(LVEF)情况和心功能分级情况,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评价两组患者治疗前后得分并做比较,同时测定和比较患者血清中B型钠尿钛(BNP)、C反应蛋白(CRP)含量。结果治疗前比较,两组SDS评分和SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后观察组SDS评分和SAS评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后LVEF均升高,但观察组较对照组升高明显,心功能分级严重程度情况较对照组更优,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组BNP和CRP改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双心医学模式治疗慢性心衰伴抑郁和焦虑可以明显缓解患者焦虑、抑郁等症状,改善患者心功能。

  • 我院剖宫产率及剖宫产指征近5年的变化分析

    作者:冯若琳

    目的:分析本院近5年来剖宫产率以及剖宫产指征的变化情况及原因。方法针对3800例分娩产妇临床资料以及生产方式进行统计,逐年分析近5年来本院剖宫产率以及剖宫产指征的变化。结果2008年本院剖宫产率为32.0%,2012年本院剖宫产率已经上升到56.0%,前后相比差异具有统计学意义(P<0.05)。近5年来影响剖宫产患者的社会因素、妊娠合并症及并发症等指标数值明显上升,2012年上述指标数量均大于2008年,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论近5年来本院剖宫产率逐年上升,而剖宫产指征中的社会因素比例越来越重,医生应该根据产妇实际情况选择合适分娩类型,避免外界干扰。

  • 胃食管反流发病相关因素与治疗分析

    作者:吴玉洪

    目的:分析胃食管反流发病相关因素与治疗效果。方法分析本院消化科门诊400例患者填写的反流性疾病问卷(RDQ),调查其发病原因和影响因素。结果本次共收集有效问卷383例,达到胃食管反流疾病诊断标准的有63例,发病率为16.45%;高龄、体力劳动者、有饮酒史、有吸烟史是其高危因素(P<0.05);而主要治疗药物有质子泵抑制剂以及抗酸治疗,有42.86%患者认为通过治疗后症状依然存在对疗效不满意。结论胃食管反流发病率较高,多见于高龄、体力劳动者、有饮酒史、有吸烟史人群,目前在临床上患者症状较难控制。

  • 耳穴按压配合体针治疗酒精成瘾临床分析

    作者:王林林

    目的:探讨耳穴按压配合体针治疗酒精成瘾临床效果。方法120例酒精成瘾患者,随机分成对照组和实验组,每组60例。实验组患者使用耳穴按压配合体针治疗,而对照组患者采取常规方法治疗,对比两组临床疗效。结果实验组总有效率为91.67%,对照组为33.33%,实验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴按压配合体针治疗对于酒精成瘾患者可预防和减少并发症发生,能让患者尽快康复并且可以缩短患者在医院的时间。

  • 中老年股骨颈骨折的治疗体会

    作者:苏斌

    从股骨颈骨折的病因、特点及治疗方法方面探讨中老年股骨颈骨折的治疗体会。

  • 脑出血鼻饲患者家属对肠内营养安全认知度中的应用效果分析

    作者:潘丽敏;杨爽;张晓

    目的:分析品管圈活动在提高脑出血鼻饲患者家属对肠内营养安全认知度中的应用效果。方法160例脑出血鼻饲患者家属,按照1:1比例分为参照组(未开展品管圈活动)和观察组(开展品管圈活动),各80例。比较两组患者家属对肠内营养安全认知度合格率。结果观察组患者家属对肠内营养安全认知度合格率为97.5%高于参照组的77.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动可显著提高脑出血鼻饲患者家属对肠内营养安全认知度,值得临床选择和全面普及。

  • 三次剖宫产116例临床分析

    作者:徐文丽

    目的:观察三次剖宫产的术中和术后出血、腹腔粘连、子宫破裂、膀胱损伤及术后并发症,探讨多次剖宫产对孕产妇的危害。方法选择116例三次剖宫产产妇(观察组)及883例同期二次剖宫产产妇(对照组)。比较两组产妇手术时间、术中和术后出血量、腹腔粘连及术后并发症。结果观察组术中和术后出血量、膀胱损伤、子宫破裂、腹腔粘连及术后并发症发生率均明显高于对照组(P<0.05)。结论多次剖宫产术中和术后出血及术后并发症发生率明显升高,严重危害孕产妇的生命安全,降低剖宫产率是当前产科医师面临的重要课题。

  • 足月妊娠超声检查羊水偏少时分娩方式探讨

    作者:罗奕巾

    目的:总结超声检查足月妊娠出现羊水偏少时的分娩方式和结局。方法选取98例足月妊娠羊水偏少产妇为研究组,选取同时间段98例分娩足月妊娠羊水量正常产妇为对照组。统计两组产妇分娩方式以及妊娠结局。结果对照组阴道顺产率显著高于研究组,对照组剖宫产率显著低于研究组,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组新生儿窒息和胎儿宫内窘迫症发生率显著高于对照组(P<0.05);研究组新生儿畸形和死亡发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论足月妊娠羊水偏少产妇分娩方式和妊娠结局与羊水量正常产妇有显著差异,产前超声检查及时正确测定羊水量,采取正确分娩方式,可以降低不良妊娠结局发生率。

  • 脑血管病患者精神障碍特点及治疗分析

    作者:李曦

    目的:探析脑血管病患者精神障碍特点以及治疗效果。方法对50例脑血管病患者的精神障碍型根治疗方法以及治疗结果进行分析。结果所有患者治疗后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);所有患者在治疗4~11 d后,临床治疗有效率为100.00%,治愈率为96.00%。结论对脑血管病症患者进行治疗时,要观察患者是否存在精神障碍,使其能够给患者对症治疗,从而为临床治疗提供重要依据,值得在临床上推广和应用。

  • 探讨彩超引导下中心静脉穿刺置管术在临床上的应用价值

    作者:谭永实;马媛媛;吴志峰

    目的:探讨彩超引导下中心静脉穿刺置管术在临床上的应用价值。方法选取36例经彩超引导下右侧颈内静脉穿刺置管术患者设为研究组;选取39例行体表标志定位盲穿右侧颈内静脉穿刺置管术患者设为对照组。记录两组穿刺1针成功率、穿刺次数、相关并发症,将所得数据经专业统计学检验后获得结论。结果研究组穿刺1针成功率高达94.44%、相关并发症发生率为0,对照组穿刺1针成功率仅为69.23%、相关并发症发生率为5.13%,研究组穿刺1针成功率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论彩超引导下中心静脉穿刺置管安全、穿刺成功率高,可明显减少并发症发生率,临床可积极推广应用。

  • TURP术中膀胱爆炸伤(附11例报告)

    作者:林乐;朱伟;黄超;高祥勋

    目的:探讨经尿道前列腺切除术(TURP)术中膀胱爆炸伤的原因及防治措施。方法回顾性分析11例TURP术中发生膀胱内气体爆炸患者的临床资料。结果11例患者术后均恢复顺利,排尿顺畅。结论在电切过程中可产生可燃性气体,在膀胱前壁液气交界处电火花可能会产生爆炸,故临近手术结束修整膀胱颈前及时将膀胱内气体排空是避免膀胱爆炸伤发生的重要措施。

  • 核心肌群控制训练对脑卒中患者步行的改善

    作者:毛玲娣

    目的:观察脑卒中患者核心肌群的控制训练对步行的改善效果。方法128例脑卒中患者,根据不同治疗方案分为对照组(70例)和研究组(58例)。对照组予以常规训练,研究组予以核心肌群控制训练,对比两组治疗前后平衡、步行功能及日常活动能力改善情况。结果两组治疗后Berg平衡量表(BBS)、Holden步行功能分级及改良Barthel指数(MBI)评分均较治疗前提高,且研究组提高幅度比对照组大,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论核心肌群的控制训练应用于脑卒中患者,对其步行能力起到促进作用,可有效提高其日常活动能力,值得临床推广。

  • 康复介入时间对小儿中重度颅脑损伤后肢体功能恢复的影响

    作者:昝倩倩

    目的:分析康复介入时间对小儿重型颅脑损伤后肢体功能恢复的影响。方法104例确诊的中重度颅脑损伤患儿,按就诊顺序随机分为观察组和对照组,各52例。所有患儿均进行常规治疗,其中观察组出生6个月内给予早期康复介入;对照组出生1岁后给予康复介入。对比两组患儿肢体功能恢复情况。结果治疗前两组患儿格拉斯哥昏迷评分(GCS)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿治疗3个月后GCS评分显著高于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗总有效率为96.15%,显著高于对照组的61.54%(P<0.05)。结论给予中重度颅脑损伤患儿早期康复介入治疗,有助于促进患者肢体功能恢复,改善生活质量。

  • 双侧开颅治疗外伤性颅内多发性血肿的临床体会

    作者:邱乃锡

    目的:探讨外伤性颅内多发性血肿外科手术治疗的临床体会。方法68例外伤性颅内多发性血肿患者,随机分为对照组与观察组,每组34例。对照组行分期双侧开颅手术治疗,观察组行一期双侧开颅手术治疗。对比两组疗效和预后。结果观察组治疗良好率、重度残疾率、死亡率分别为79.4%、17.6%、2.9%,对照组分别为47.1%、38.2%、14.7%,观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组格拉斯哥预后评分(GOS)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论一期双侧开颅手术方案较分期双侧开颅手术方案治疗外伤性颅内多发性血肿的效果更优,患者预后良好,致残致死率低,值得推广应用。

  • Livin和Survivin在卵巢癌中的表达及相关性研究

    作者:刘若男;陈奎生

    目的:探讨Livin、Survivin是否与卵巢癌的发生、发展有关并评价两者的相互关系。方法利用免疫组化法检测76例卵巢癌、24例卵巢良性上皮性肿瘤标本中Livin、Survivin蛋白表达的情况。结果卵巢癌中Livin阳性率为81.58%,显著高于卵巢良性上皮性肿瘤的33.33%(P<0.05)。卵巢癌中Survivin阳性率为63.16%,明显高于卵巢良性上皮性肿瘤的25.00%(P<0.05)。Livin蛋白表达阳性的卵巢癌中, Survivin的阳性表达率为64.52%;Livin蛋白表达阴性的卵巢癌中, Survivin的阳性表达率为57.14%,相关分析表明两者表达无相关性(χ2=0.267,P>0.05)。结论Livin、Survivin与卵巢癌的发生密切相关,但两者在卵巢癌中的转录途径可能具有差异。

  • 重复经颅磁刺激联合言语训练治疗儿童语言发育迟缓的临床研究

    作者:林祥副;谭育华;吴仲环;梁瑜意;李锦昌;钱旭光

    目的:观察重复经颅磁刺激联合言语训练治疗儿童语言发育迟缓的临床疗效。方法90例儿童语言发育迟缓患儿随机分为言语训练组(给予常规言语训练)、重复经颅磁刺激组(给予重复经颅磁刺激治疗仪治疗)及联合治疗组(给予言语训练+重复经颅磁刺激),各30例。分别于治疗开始前,治疗1、2、3个月采用汉语儿童语言发育迟缓评定法(S-S)及儿童神经心理发育测试进行疗效评估。结果治疗3个月后,言语训练组、重复经颅磁刺激组和联合治疗组的总有效率分别为86.7%、80.0%和96.7%,联合治疗组优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后三组均能有效提高患儿的社会适应能及语言能,组间及组内比较差异均有统计学意义(P<0.05);且与治疗时间呈正相关(P<0.05)。结论重复经颅磁刺激联合言语训练可以有效提高患儿语言发育及智能发育水平,且治疗时间越长,疗效越好。

  • 腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石伴胆囊炎的体会

    作者:陈建伯;王云玲

    目的:探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石伴胆囊炎的临床价值。方法36例胆囊结石伴胆囊炎患者均采用腹腔镜辅助定位,右上腹壁小切口将胆囊底提出腹壁外,切开胆囊底部,应用胆道镜进行取石,保留胆囊,观察治疗效果。结果36例患者成功进行了保胆取石术,手术操作时间70~220 min。手术难易度不等,胆囊体内结石容易取出,胆囊颈部结石较难取出,胆囊管结石难取出。患者术后彩超复查胆囊功能恢复良好,短期内未见胆囊结石复发。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石伴胆囊炎疗效可靠,保留了有功能的胆囊,具有临床推广应用价值。

  • 索利那新在膀胱结石腔内碎石治疗中的应用

    作者:洪辉斌;王乐浩

    目的:观察评测膀胱结石合并膀胱过度活动症(OAB)患者行腔内碎石术前、术后早期使用索利那新的临床疗效和不良反应。方法60例采用单纯经尿道膀胱结石腔内碎石取石术的膀胱结石合并OAB患者,随机分为实验组与对照组,每组30例。实验组于术晨开始口服琥珀酸索利那新片5 mg/次,1次/d,口服至拔除导尿管后3 d;对照组予以常规治疗。观察比较两组患者术后膀胱痉挛、尿急、尿频、急迫性尿失禁情况。结果两组患者手术均一次成功,无结石残留。实验组术后膀胱痉挛次数、持续时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);夜尿次数、24 h平均尿量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组24 h平均尿急次数、急迫性尿失禁次数及排尿次数明显少于术前,且实验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱结石合并OAB患者行腔内碎石术前、术后早期使用索利那新,对缓解术后膀胱痉挛、尿急、尿频、急迫性尿失禁等症状有良好的效果,值得临床推广应用。

  • 前列腺素E1预处理对缺血再灌注肺组织TNF-α和PAF表达的影响

    作者:蔡晓菲;焦桂萍

    目的观察大鼠肺缺血再灌注(LIRI)损伤后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板活化因子(PAF)含量及相关酶学变化,探讨前列腺素E1预处理对大鼠肺LIRI的保护作用。方法建立原位阻断肺门的大鼠肺缺血再灌注模型,将54只雄性清洁级SD大鼠随机分成假手术组(SO组)、LIRI组(IR组)和前列腺素E1组(PGE1组),每组18只。每组均分别在缺血45 min,再灌注1、2 h三个时间点处死大鼠,比较三组大鼠不同时间点肺组织病理学改变及肺组织干/湿重(D/W)比值, TNF-α、PAF水平,丙二醛(MDA)浓度及超氧化物歧化酶(SOD)活性表达水平。结果PGE1组肺组织D/W比值, TNF-α、PAF、MDA浓度及SOD活性水平均较IR组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺素E1预处理可以减轻LIRI肺损伤,其可能机制是通过减轻LIRI后的炎症反应而起到肺组织保护作用。

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