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56例重度颅脑外伤患者的临床治疗及并发症分析
目的 探究56例重度颅脑外伤患者的治疗方法 及并发症发生情况.方法选取56例重度颅脑外伤患者作为研究对象,患者由急诊科转入重症加强护理病房(ICU)后,12例患者使用常规降颅内压、脱水及止血等方式治疗,19例患者使用单纯血肿清除术方式治疗,25例患者使用血肿清除联合去骨瓣减压治疗方式治疗.观察分析患者的临床治疗效果及并发症发生情况.结果 56例患者中,发生高热25例,占比为44.6％;呼吸功能不全12例,占比为21.4％;消化道出血3例,占比为5.4％;外伤性癫痫5例,占比为8.9％;急性肾功能衰竭7例,占比为12.5％;尿崩症2例,占比为3.6％;其他2例,占比为3.6％.7例急性肾功能衰竭患者中死亡4例,死亡率为57.1％;25例高热患者中死亡2例,死亡率为8.0％;12例呼吸功能不全患者中死亡4例,死亡率为33.3％.结论 重度颅脑外伤容易引起呼吸功能不全、高热、急性肾功能衰竭,致残率和致死率较高,并发症较高,因此需要探究成因,并采取合理的治疗方式.
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B超引导联合椎管内镇痛下行单胎臀位外倒转的临床观察
目的 探讨B超引导联合椎管内镇痛应用于单胎臀位外倒转的临床效果.方法 42例孕妇作为研究对象,所有孕妇均属于单胎臀位,按入院先后顺序分为对照组与观察组,各21例.对照组应用B超引导进行单胎臀位外倒转术,观察组在B超引导联合椎管内镇痛下行单胎臀位外倒转术,比较两组倒转成功及剖宫产情况、并发症发生情况及疼痛情况.结果 观察组1次倒转成功率66.67％、总成功率85.71％均高于对照组的28.57％、52.38％,剖宫产率9.52％低于对照组的38.10％,差异具有统计学意义(P<0.05);两组2～3次倒转成功率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组早产、胎膜早破以及胎盘早剥发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组孕妇疼痛评分为(6.75±0.54)分,明显高于观察组的(3.14±0.37)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 B超引导联合椎管内镇痛单胎臀位外倒转术应用于臀位孕妇时能提升倒转成功率,降低剖宫产率,改善孕妇疼痛情况、控制并发症发生.
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使用脉冲磁疗联合超短波电疗法治疗膝关节损伤的效果观察
目的 探究膝关节损伤应用脉冲磁疗联合超短波电疗法治疗的临床疗效.方法 40例膝关节损伤患者,随机分为实验组和对照组,各20例.对照组单用脉冲磁疗治疗,实验组在对照组基础上联合超短波电疗法治疗.比较两组的临床效果及膝关节功能情况.结果 实验组总有效率为95.00％,明显高于对照组的70.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后实验组Lysholm膝关节评分为(82.56±6.49)分,高于对照组的(70.12±5.89)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节损伤应用脉冲磁疗联合超短波电疗法治疗,可显著提升临床治疗效果.
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PTED与MED治疗腰椎间盘突出症的疗效比较及护理体会
目的 对比经皮椎间孔镜椎间盘切除术(PTED)与显微内窥镜椎间盘切除术(MED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效及护理体会.方法 92例单节段LDH患者,根据治疗方法不同分为PTED组(43例)和MED组(49例).两组患者均采用相同护理方法,PTED组患者采用PTED进行治疗,MED组患者采用MED进行治疗.观察比较两组患者的手术时间、出血量、住院时间、X线照射时间以及不同时间的腰椎Oswetry功能障碍指数(ODI)评分、腰痛视觉模拟评分法(VAS)评分、腿痛VAS评分,并观察术后并发症发生情况.结果 两组患者的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);PTED组患者的住院时间(1.6±0.4)d、出血量(35.0±5.5)ml均少于MED组的(3.7±1.4)d、(82.0±11.1)ml,X线照射时间(50.2±6.4)s长于MED组的(2.6±0.8)s,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后6周、2个月、3个月的ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05).PTED组术后6周的腰痛VAS评分及腿痛VAS评分均低于MED组,差异具有统计学意义(P<0.05).PTED组术后3 d腰痛VAS评分低于MED组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后1 d的腰痛VAS评分和腿痛VAS评分及术后3 d腿痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).PTED组3例患者术后出现头痛,卧床12 h后症状消失;4例术后出现轻度感觉减退,均在2～4周内恢复;MED组出现4例浅表组织感染情况,口服一代头孢抗生素后症状消失.结论 两种微创技术均在一定程度上减轻护理压力、缩短住院时间、减少围术期疼痛,但需要护理人员加强专业知识学习,对不同的手术术后护理有更深的理解,同时加强对疼痛导致的焦虑恐惧的心理护理,提高患者的手术效果.
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瓷贴面和全瓷冠修复前牙的疗效评价
目的 分析并对比瓷贴面和全瓷冠在前牙修复中的疗效.方法 64例行前牙修复患者,采取双盲法分为对照组和观察组,各32例.观察组采用瓷贴面疗法,对照组采用全瓷冠疗法,比较两组患者临床疗效.结果 观察组患者修复后前牙色泽满意度评分、完整性满意度评分分别为(94.58±5.63)、(93.47±5.69)分,对照组患者修复后前牙色泽满意度评分、完整性满意度评分分别为(81.56±3.08)、(82.44±3.51)分,观察组患者修复后前牙色泽满意度评分、完整性满意度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者显效18例,有效12例,无效2例,总有效率为93.75％;对照组患者显效10例,有效14例,无效8例,总有效率为75.00％.观察组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均开展3～12个月随访工作,观察组患者并发症发生率为3.13％,对照组患者并发症发生率为21.88％,观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与全瓷冠疗法相比,瓷贴面疗法在前牙修复治疗中效果更为显著,具有临床应用优势及推广价值.
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传统疝气修补术与无张力疝气修补术治疗腹股沟疝的效果及安全性观察
目的 探讨腹股沟疝采用无张力疝气修补术与传统疝气修补术治疗的临床效果.方法 86例腹股沟疝患者,随机分为对照组和观察组,各43例.观察组患者实行无张力疝气修补术,对照组患者实行传统疝气修补术,比较两组患者并发症发生情况、住院时间、下床活动时间及手术时间、术中出血量、临床疗效.结果 观察组患者术后发生2例腹股沟疼痛,1例尿潴留,1例阴囊血肿,并发症发生率为9.30％;对照组患者术后发生5例腹股沟疼痛,3例尿潴留,3例阴囊血肿,并发症发生率为25.58％.观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间、下床活动时间及手术时间均短于对照组,且术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者总有效率为97.67％,明显高于对照组的86.05％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上给予腹股沟疝患者无张力疝气修补术治疗可以减少并发症发生,缩短住院时间,促进患者康复,值得推广.
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快速成型技术在口腔修复中的应用价值分析
目的 探讨快速成型技术在口腔修复中的应用价值.方法 120例进行口腔修复治疗的患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例.对照组采用传统修复方法,观察组采用快速成型技术,比较两组患者疗效和不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为93.3％,高于对照组的76.7％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为3.3％,低于对照组的16.7％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 快速成型技术用于口腔修复效果较好且不良反应少,适合在临床推广使用.
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探讨一次性根管治疗术治疗老年慢性牙髓炎临床效果观察
目的 研究分析老年慢性牙髓炎患者接受一次性根管治疗术的临床效果.方法 152例老年慢性牙髓炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组76例.对照组采用多次根管治疗,治疗组采用一次性根管治疗术.观察比较两组患者的治疗效果.结果 经治疗后,治疗组患者显效40例,有效34例,无效2例,总有效率为97.37％(74/76);对照组患者显效31例,有效33例,无效12例,总有效率为84.21％(64/76).治疗组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.8675,P=0.0050<0.05).结论 老年慢性牙髓炎患者接受一次性根管治疗的效果显著,值得临床推广使用.
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阴道超声、MRI及宫腔镜检查测量子宫内膜癌病灶大小的临床意义观察
目的 研究比较在测量子宫内膜癌病灶大小中应用阴道超声检查、磁共振成像(MRI)检查、宫腔镜检查的临床价值.方法 40例经手术病理证实的子宫内膜癌患者,术前均开展阴道超声检查、MRI检查、宫腔镜检查,比较阴道超声检查、MRI检查、宫腔镜检查与病理检查的诊断符合率、病灶大直径.结果 阴道超声检查与病理检查病灶大直径比较,差异具有统计学意义(t=11.0778,P<0.05);MRI检查、宫腔镜检查与病理检查病灶大直径比较差异均无统计学意义(t=1.7674、1.7490,P>0.05).阴道超声检查低估7例,高估8例,符合25例,诊断符合率为62.50％,与病理检查比较差异无统计学意义(χ2=18.4615,P=0.000<0.05);MRI检查低估1例,高估2例,符合37例,诊断符合率为92.50％,与病理检查比较差异无统计学意义(χ2=3.1169,P=0.0774>0.05);宫腔镜检查低估1例,高估1例,符合38例,诊断符合率为95.00％,与病理检查比较差异无统计学意义(χ2=2.0513,P=0.1520>0.05).结论 将阴道超声检查、MRI检查、宫腔镜检查用于术前诊断子宫内膜癌病灶中均存在一定应用价值,但阴道超声检查应用价值有限,宫腔镜和MRI检查的准确性相对较高,但容易对病灶大小进行高估.
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认知行为干预在住院冠心病患者护理中的应用效果观察
目的 探究认知行为干预在住院冠心病患者护理中的应用效果.方法 80例住院冠心病患者,采用单双号数字随机分组法分为常规组和综合组,每组40例.常规组实施常规护理,综合组在常规护理基础上实施认知行为干预.比较两组患者护理干预效果.结果 干预后,综合组患者疾病知识、康复知识掌握评分均明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,综合组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分分别为(42.08±2.13)、(41.36±2.18)分,均低于常规组的(48.91±3.54)、(47.61±3.25)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 认知行为干预应用在住院冠心病患者的护理中,对患者认知偏差的纠正、心理健康的改善作用明显,具有较高的应用及推广价值.
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探讨主动护理干预在内科门诊护理工作中的应用
目的 探讨主动护理干预在内科门诊护理工作中的应用效果.方法 100例内科门诊就诊的患者,采用随机分组法分为对照组与观察组,每组50例.对照组患者实施常规门诊护理,观察组实施主动护理干预.对两组患者护理纠纷、投诉、不良事件发生情况进行比较,同时比较两组护理质量评分.结果 观察组患者护理纠纷、投诉、不良事件发生率分别为4.00％、0、4.00％,均明显低于对照组的20.00％、10.00％、16.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组护理质量评分中的护理技术、病区管理、文书写作、健康教育、护患沟通评分分别为(18.35±1.25)、(18.41±1.16)、(18.29±1.23)、(18.46±1.17)、(18.22±1.32)分,均明显高于对照组的(15.36±1.21)、(16.02±1.13)、(15.48±1.22)、(16.05±1.09)、(15.21±1.21)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 内科门诊护理中开展主动护理干预可有效降低护理纠纷、投诉等发生率,提升医院护理质量,因此值得推广.
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护理干预在骨折合并糖尿病患者围手术期的应用效果
目的 探究护理干预在骨折合并糖尿病患者围手术期的应用效果.方法 98例骨折合并糖尿病患者,按照计算机随机分配法分为对照组和观察组,每组49例.对照组采取常规护理,观察组则在对照组基础上实施护理干预.比较两组患者护理前后的心率、血压、呼吸频率、焦虑自评量表(SAS)评分及护理满意度.结果 护理后,观察组患者心率、血压及呼吸频率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理后的SAS评分为(4.23±1.29)分,明显低于对照组的(6.51±2.22)分,差异有统计学意义(t=6.2160,P=0.0000<0.05).观察组患者的护理满意度97.96％(48/49)明显高于对照组的83.67％(41/49),差异有统计学意义(χ2=5.9950,P=0.0143<0.05).结论 在临床上针对骨折合并糖尿病患者实施围手术期护理干预能够有效地改善患者的焦虑情绪,同时稳定血压、心率、呼吸频率等生理指标,提高患者的护理满意度,值得临床推广.
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细节护理在手术室优质护理服务中的应用效果分析
目的 探究分析细节护理在手术室优质护理中的作用.方法 126例接受手术治疗的患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组63例.对照组实施常规护理,观察组实施细节护理,比较两组患者的护理舒适度、配合度、护理质量、护理满意度及术后并发症发生情况.结果 观察组患者的护理舒适度及配合度分别为96.83％、98.41％,均明显高于对照组的79.37％、88.89％,差异均有统计学意义(χ2=9.16、4.81,P=0.00、0.03<0.05).观察组患者的基础护理、抗生素规范化使用、手术室护理等护理质量评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的沟通、心理、服务、操作专业度等护理满意度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率4.76％明显低于对照组的17.46％,差异有统计学意义(χ2=5.14,P=0.02<0.05).结论 实施细节护理能够有效提升患者的护理舒适度、配合度、护理质量,提高护理满意度,减少术后并发症的发生,值得在临床上推广、普及.
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综合性护理干预对耐多药肺结核患者治疗依从性的影响
目的 探讨综合性护理干预对耐多药肺结核患者治疗依从性的影响及意义.方法 180例肺结核患者,随机分为观察组和对照组,每组90例.两组患者均给予利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇进行治疗,并给予常规补液及对症处理.对照组给予结核科常规护理,观察组在对照组基础上给予综合性护理干预措施.观察比较两组患者的治疗依从性.结果 经干预后,观察组患者治疗依从性优63例,良25例,差2例,治疗依从性为97.78％;对照组患者治疗依从性优45例,良30例,差15例,治疗依从性为83.33％;观察组患者治疗依从性97.78％明显高于对照组的83.33％,差异有统计学意义(χ2=10.9780,P=0.0009<0.05).结论 肺结核患者采取综合性护理干预措施能提高其治疗依从性,对提高治疗疗效、改善患者预后有积极意义.
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全肺切除术后不同流量吸氧模式对早期低氧血症的护理对策分析
目的 研究全肺切除术后不同流量吸氧模式对早期低氧血症的护理对策.方法 40例实施全肺切除术后发生低氧血症的肺癌患者,根据住院号末尾数奇偶性分为高流量吸氧组(奇数)和低流量吸氧组(偶数),每组20例.两组患者均经双鼻道吸氧管持续吸氧,高流量吸氧组吸氧浓度为33％～44％,低流量吸氧组吸氧浓度为22％～30％,两组患者在氧疗的过程中给予全面护理干预.比较两组患者氧疗前后各项肺功能指标和纠正低氧血症所需持续吸氧时间.结果 氧疗前,两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒率(FEV1.0％)、呼气峰值流速(PEF)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);氧疗后,高流量吸氧组FVC、FEV1、FEV1.0％、PEF水平优于低流量吸氧组,差异具有统计学意义(P<0.05).高流量吸氧组患者纠正低氧血症所需持续吸氧时间为(93.12±21.34)h,明显短于低流量吸氧组的(112.23±25.14)h,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高流量吸氧和低流量吸氧对全肺切除术后早期低氧血症均有显著的作用,高流量吸氧的效果优于低流量吸氧,但高流量吸氧仍需防治健康肺组织损伤,所以需综合考虑,选择适合患者的吸氧模式.
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集束化护理在脑卒中吞咽康复护理中的应用分析
目的 探讨集束化护理在脑卒中吞咽康复护理中的应用效果.方法 60例脑卒中吞咽障碍患者,依据干预措施的不同分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用集束化护理.对比两组患者的神经功能缺损、吞咽功能、生存质量评分.结果 护理前,两组患者的神经功能缺损、吞咽功能、生存质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,两组患者的神经功能缺损评分低于护理前,吞咽功能、生存质量评分均高于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后的神经功能缺损评分(11.32±2.64)分低于对照组的(18.64±2.15)分,吞咽功能评分(88.32±1.14)分、生存质量评分(87.42±1.26)分均高于对照组的(74.25±2.12)、(74.26±2.25)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理在脑卒中吞咽康复护理中的应用效果显著,减轻了神经功能缺损,提高了吞咽功能和生存质量,值得应用.
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家庭雾化吸入联合Pender健康促进模式对COPD急性加重期再入院率的影响
目的 探讨家庭雾化吸入联合Pender健康促进模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期再入院率的影响.方法 110例COPD急性加重期患者,随机分为试验组和对照组,每组55例.对照组给予常规药物口服、家庭氧疗及营养支持,试验组给予家庭雾化吸入布地奈德和氨溴索注射液,并实施Pender健康促进模式.观察比较两组患者的临床疗效、疾病知识掌握率及再入院率.结果 试验组患者的总有效率90.9％明显高于对照组的76.4％,差异有统计学意义(χ2=4.25,P=0.04<0.05).试验组患者疾病知识掌握率94.5％明显高于对照组的70.9％,再入院率18.2％明显低于对照组的50.9％,差异均有统计学意义(χ2=10.75、13.03,P<0.05).结论 家庭雾化吸入联合Pender健康促进模式治疗COPD急性加重期的疗效确切,能够提高患者对疾病的认知,降低再入院率,值得临床推广.
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硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压的治疗效果观察
目的 观察硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压的治疗效果.方法 63例妊娠高血压患者,根据药物治疗方法不同分为观察组(32例)和对照组(31例).对照组给予硫酸镁治疗,观察组给予在对照组基础上联合硝苯地平治疗.比较两组的治疗效果、治疗前后24 h尿蛋白、血压和血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)变化情况.结果 观察组的总有效率93.8％显著高于对照组的71.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组收缩压、舒张压和24 h尿蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组收缩压、舒张压和24 h尿蛋白含量均显著下降,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者CRP、TNF-α、Hcy水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者CRP、TNF-α、Hcy水平均比同组治疗前低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压可以有效地改善患者的血压及尿蛋白含量、血清学指标.
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等离子射频消融术治疗颈椎病的康复护理研究进展
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变及其继发性改变, 刺激或压迫相邻组织引起各种与颈椎相关的一组临床症状群,也称颈椎综合征[1].在我国, 针对颈椎病的保守疗法很多,如理疗、推拿、针灸等, 但疗程均较长, 不能标本兼治, 而且预后差、复发率高.传统手术方法 危险系数高, 创伤大,术后恢复时间长, 若出现严重并发症将会给患者带来严重影响[2].
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疾控中心微生物实验室质量控制的影响因素及对策分析
目的 分析探讨疾控中心微生物实验室质量控制的影响因素及对策.方法 选取2016年2月～2017年4月期间疾控中心微生物实验实施常规管理模式的208份微生物检验样本作为对照组,另选取2017年7月～2018年8月期间疾控中心微生物实验实施全面质量控制管理模式的208份微生物检验样本作为研究组.比较两组的质量问题发生情况,并分析其影响因素.结果 研究组质量问题发生率为2.40％,低于对照组的11.06％,差异具有统计学意义(P<0.05).人员因素、检验操作因素、环境因素、样本因素及仪器因素是影响疾控中心微生物实验室质量控制的主要因素.结论 疾控中心微生物实验室质量控制过程中,多方面因素均可能对质量控制产生影响,需从多角度、多层次着手,采取一系列可行的措施,控制影响因素,提高微生物实验室工作质量.
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分析化学发光法检测梅毒螺旋体抗体的结果误差因素及解决办法
目的 分析化学发光法检测梅毒螺旋体抗体的结果误差因素及解决办法.方法 选取2068例进行梅毒螺旋体抗体检测的受检者作为研究对象,首先使用化学发光法对患者进行血清学抗体检测,阳性的样本再使用梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)方法及梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)法进行复检.分析化学发光法的假阳性误差原因.结果 通过化学发光法对2068例血清样本进行日常检测,阳性结果为113例;终经TPPA法及ELISA法联合复检确认阳性结果为104例,即化学发光法结果误差数为9例,占总受检数的0.44％.其共同点是检测结果均在低值范围(1.0～2.30 S/CO).进一步分类分析显示,标本因素为结果误差的主要原因,占88.89％,其中严重溶血(血红蛋白分别为3.5 g/L及4.1 g/L)2例、严重脂血(浊度分别为2500、2600、2450、2580)4例、严重黄疸(胆红素613μmol/L)1例和离心效果不佳(当天复检已认定)1例;另外不明原因1例.上述9例假阳性受检者数周后再约定复查,标本外观都已正常,使用3种方法同时检测,结果化学发光法除1例仍然不明原因的阳性外,其余均为阴性,TPPA法及ELISA法检测9例均为阴性.结论 化学发光法是目前临床梅毒螺旋体抗体检测常用且比较理想的方法,但在实际检测过程中仍存在一定的结果误差,按照误差因素进行防控,特别是做好受检者检前准备,规范标本的采集、储存运送、筛选接收以及预处理工作显得十分重要.
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胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常的临床效果分析
目的 探究心律失常患者治疗中胺碘酮联合美托洛尔的临床效果.方法 64例心律失常患者,按照就诊顺序分为观察组和对照组,每组32例.对照组患者采用胺碘酮进行治疗,观察组患者采用胺碘酮联合美托洛尔进行治疗.比较两组患者临床效果;治疗后期前收缩、血压情况及不良反应发生情况.结果 观察组患者痊愈19例、效果明显12例、效果较差1例,治疗总有效率为96.88％;对照组患者痊愈8例、效果明显14例、效果较差10例,治疗总有效率为68.75％;观察组患者治疗总有效率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者期前收缩为(4.5±1.8)次/min,舒张压为(78.5±5.4)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),收缩压为(124.5±6.8)mm Hg;对照组患者期前收缩为(8.8±2.1)次/min,舒张压为(91.2±6.9)mm Hg,收缩压为(138.9±7.2)mm Hg;观察组患者期前收缩、收缩压、舒张压均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后有1例出现低血压,不良反应发生率为3.13％;对照组患者治疗后有4例出现低血压,2例出现心动过缓,不良反应发生率为18.75％;观察组患者治疗后不良反应发生率低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心律失常患者的临床治疗中采用胺碘酮联合美托洛尔的临床效果明显优于单独使用胺碘酮,安全性及有效性明显提升,具有较高的临床应用价值,值得进行广泛的推广和应用.
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醋酸亮丙瑞林联合莉芙敏治疗子宫内膜异位症的临床效果和安全性分析
目的 探讨醋酸亮丙瑞林联合莉芙敏治疗子宫内膜异位症的临床效果和安全性.方法 80例子宫内膜异位症患者,随机分为对照组和研究组,每组40例.对照组采用醋酸亮丙瑞林治疗,研究组采用醋酸亮丙瑞林联合莉芙敏治疗.比较两组患者的激素[血雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)]水平和不良反应发生情况.结果 研究组患者的E2、FSH、LH水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的不良反应发生率为17.50％,对照组为15.00％,两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 醋酸亮丙瑞林联合莉芙敏治疗子宫内膜异位症效果显著,有利于降低患者的激素水平,且不良反应少,安全性高.
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再生障碍性贫血运用环孢素联合雄激素治疗的效果分析
目的 探讨再生障碍性贫血运用环孢素联合雄激素治疗的效果.方法 100例再生障碍性贫血患者,随机分为观察组与对照组,每组50例.对照组采用雄激素治疗,观察组采用环孢素联合雄激素治疗.比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况.结果 观察组临床治疗总有效率为86.00％,显著高于对照组的62.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为12.00％,与对照组的8.00％比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 再生障碍性贫血运用环孢素联合雄激素治疗可以有效地提升治疗效果,同时不会明显增加不良反应,治疗安全性与效果相对更理想,适宜临床推广.
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氨溴索联合鼻塞式持续气道正压治疗早产儿肺透明膜病的临床疗效
目的 探究氨溴索联合鼻塞式持续气道正压治疗早产儿肺透明膜病的临床疗效.方法 88例早产儿肺透明膜病患儿,采用随机数字表法分为对比组和联合组,每组44例.对比组患儿采用头罩吸氧法治疗,联合组患儿采用氨溴索联合鼻塞式持续气道正压治疗.比较两组患儿治疗效果及治疗期间临床症状发生情况.结果 联合组患儿治疗总有效率为95.45％,显著高于对比组的77.27％,差异具有统计学意义(P<0.05).联合组患儿治疗期间临床症状总发生率为11.36％,显著低于对比组的59.09％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氨溴索联合鼻塞式持续气道正压治疗早产儿肺透明膜病疗效显著,值得推广使用.
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瑞舒伐他汀和普伐他汀治疗高脂血症的临床观察
目的 探讨瑞舒伐他汀和普伐他汀治疗高脂血症的效果以及患者肌酸激酶(CK)、肝肾功能的变化.方法 52例高脂血症患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组26例.对照组患者给予普伐他汀治疗,观察组患者给予瑞舒伐他汀治疗.观察比较两组患者治疗前、治疗6周、治疗6个月时的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、CK、谷丙转氨酶(ALT)、血肌酐(Cre)水平.结果 对照组患者治疗前、治疗6周、治疗6个月的TC分别为(6.410±0.665)、(4.730±0.522)、(4.050±0.334)mmol/L,LDL-C分别为(4.420±0.474)、(3.310±0.538)、(2.960±0.558)mmol/L,HDL-C分别为(0.920±0.121)、(1.010±0.172)、(1.070±0.223)mmol/L,CK分别为(174.2±33.2)、(167.8±30.9)、(170.8±19.6)U/L,ALT分别为(33.80±7.62)、(35.80±6.51)、(39.50±14.13)IU/L,Cre分别为(64.90±11.58)、(62.80±11.48)、(62.30±9.56)μmol/L.观察组治疗前、治疗6周、治疗6个月时TC分别为(6.610±0.521)、(4.780±0.494)、(3.980±0.495)mmol/L,LDL-C分别为(4.460±0.481)、(2.34±0.304)、(2.020±0.192)mmol/L,HDL-C分别为(1.060±0.302)、(1.530±0.482)、(1.960±0.439)mmol/L,CK分别为(175.1±38.1)、(174.2±23.8)、(176.4±19.2)U/L,ALT分别为(37.40±13.43)、(39.00±12.13)、(38.70±9.22)IU/L,Cre分别为(65.80±12.04)、(64.60±9.26)、(64.46±9.15)μmol/L.两组患者治疗前的TC、LDL-C、HDL-C、CK、ALT、Cre水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗6周、治疗6个月时的LDL-C、HDL-C水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗6周、治疗6个月时TC、CK、ALT、Cre水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前与治疗6周、治疗6个月时CK、ALT、Cre水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗6周、6个月时TC、LDL-C、HDL-C水平明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀和普伐他汀治疗高脂血症疗效肯定,无明显药物不良反应.瑞舒伐他汀疗效更佳,值得推广应用.
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氨溴索注射液辅助治疗支气管肺炎临床效果及药学分析
目的 探讨氨溴索注射液辅助治疗支气管肺炎临床效果及药学.方法 90例支气管肺炎患者,随机分为对照组(44例)和观察组(46例).对照组予以常规药物治疗,观察组则在对照组基础上给予氨溴索注射液辅助治疗.比较两组临床疗效;肺部啰音消失时间、发热消退时间、气促症状好转时间、心力衰竭纠正时间、咳嗽改善时间;治疗前后患者肺部炎症生化指标、肺功能测试结果 、生活质量评分;不良反应发生情况.结果观察组总有效率(95.65％)高于对照组(72.73％),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组肺部炎症生化指标、肺功能测试结果 、生活质量评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组肺部啰音消失时间、发热消退时间、气促症状好转时间、心力衰竭纠正时间、咳嗽改善时间分别为(4.11±1.89)、(1.66±0.41)、(4.13±0.21)、(4.11±1.21)、(6.13±0.21)d,均短于对照组的(6.42±2.11)、(3.42±0.24)、(6.23±1.77)、(6.42±2.77)、(8.23±1.61)d,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率(6.52％)和对照组(9.09％)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 常规药物联合氨溴索注射液辅助治疗支气管肺炎的临床疗效确切,可更好改善患者肺部炎症的生化指标、肺功能测试结果 、生活质量,值得推广应用.
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丁苯酞联合他汀类药物治疗缺血性脑血管的疗效及不良反应分析
目的 研究丁苯酞联合他汀类药物治疗缺血性脑血管的疗效及不良反应.方法 100例缺血性脑血管患者,采用抽签分组法分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者采用他汀类药物治疗,观察组患者采用丁苯酞联合他汀类药物治疗.比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率为98.00％,高于对照组的78.00％,差异具有统计学意义(χ2=9.4697,P<0.05).观察组患者不良反应发生率为4.00％,低于对照组的24.00％,差异具有统计学意义(χ2=8.3056,P<0.05).结论 丁苯酞联合他汀类药物治疗缺血性脑血管的疗效显著,安全性较高,值得进一步推广与探究.
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血凝酶联合垂体后叶素治疗肺结核合并咯血的临床效果分析
目的 探讨血凝酶联合垂体后叶素治疗肺结核合并咯血的临床效果.方法 100例肺结核合并咯血患者,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,每组50例.对照组采取常规抗感染、对症支持、垂体后叶素治疗,观察组则采取常规抗感染、对症支持、垂体后叶素联合血凝酶治疗.比较两组患者临床疗效;治疗前后疾病总积分、血红蛋白以及生活质量评分;疾病好转时间、有效止血时间、出血总量;腹痛、血压升高、恶心发生情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为98.0％(49/50),显著高于对照组的80.0％(40/50),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,对照组患者的疾病总积分、血红蛋白以及生活质量评分分别为(2.55±0.42)分、(68.13±6.96)g/L、(55.25±3.21)分,观察组患者的疾病总积分、血红蛋白以及生活质量评分分别为(2.55±0.41)分、(68.11±6.91)g/L、(55.26±3.25)分;治疗后,对照组患者的疾病总积分、血红蛋白以及生活质量评分分别为(1.22±0.35)分、(78.52±10.22)g/L、(80.24±4.34)分,观察组患者的疾病总积分、血红蛋白以及生活质量评分分别为(0.21±0.12)分、(88.56±13.21)g/L、(92.19±4.35)分.治疗前,两组患者的疾病总积分、血红蛋白以及生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的疾病总积分、血红蛋白以及生活质量评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者疾病好转时间、有效止血时间、出血总量分别为(2.11±1.45)d、(3.11±1.42)d、(513.13±10.24)ml,均优于对照组的(3.42±1.25)d、(6.42±2.21)d、(734.23±31.52)ml,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的腹痛、血压升高、恶心发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 常规抗感染、对症支持、垂体后叶素联合血凝酶治疗肺结核合并咯血的疗效好,可更好改善疾病总积分、血红蛋白水平以及生活质量.
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对比右美托咪定滴鼻与咪达唑仑口服在小儿麻醉前镇静中的效果
目的 探究小儿麻醉前镇静中右美托咪定滴鼻与口服咪达唑仑的临床效果差异.方法 90例入院手术患儿作为此次研究对象,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,各45例.对照组患儿麻醉前镇静药物为口服咪达唑仑,观察组患儿麻醉前镇静药物为右美托咪定滴鼻给药.对比两组患儿用药后10、20、30 min时心率、呼吸频率以及血氧饱和度情况,30 min时镇静、镇痛评分镇静满意度、面罩及静脉穿刺接受情况,用药后入睡时间、苏醒时间、苏醒期躁动发生率以及呼吸道不良事件发生率.结果 两组患儿用药后10、20、30 min时心率、呼吸频率以及血氧饱和度均有显著下降,且在麻醉前镇静要求内.两组患儿不同时间段心率、呼吸频率以及血氧饱和度对比差异无统计学意义(P>0.05).观察组患儿用药后30 min时Ramsay镇静评分、镇痛评分、面罩及静脉穿刺接受率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿用药后入睡时间为(18.57±3.12)min、术后发生躁动7例(15.56％)、呼吸道不良事件发生2例(4.44％),均优于对照组的(23.51±4.58)min、20例(44.44％)、10例(22.22％),差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患儿用药后苏醒时间对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 小儿麻醉前镇静药物使用中右美托咪定滴鼻的应用效果明显优于口服咪达唑仑药物,值得进行广泛的推广应用.
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阿莫西林联合呋喃唑酮根除幽门螺杆菌80例的临床分析
目的 探讨阿莫西林联合呋喃唑酮根除幽门螺杆菌(Hp)的临床效果.方法 160例消化性溃疡并Hp阳性患者,随机分为研究组和对照组,每组80例.研究组应用阿莫西林联合呋喃唑酮治疗,对照组应用阿莫西林联合甲硝唑治疗,比较两组患者治疗效果.结果 治疗后,研究组患者Hp根除76例,Hp未根除4例,Hp根除率为95.0％;对照组患者Hp根除56例,Hp未根除24例,Hp根除率为70.0％.研究组患者Hp根除率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率为6.3％(5/80),对照组不良反应发生率为5.0％(4/80),比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿莫西林联合呋喃唑酮具有较高的Hp根除率,且安全性良好,明显优于阿莫西林联合甲硝唑治疗效果.
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COOK宫颈扩张球囊联合地西泮对改善分娩结局的研究
目的 探讨COOK宫颈扩张球囊联合地西泮在妊娠晚期孕妇引产过程中的效果.方法 184例妊娠晚期引产患者,按照随机数字表法分为研究组(94例)和对照组(90例).对照组患者使用COOK宫颈扩张球囊进行引产,研究组患者使用COOK宫颈扩张球囊联合地西泮进行引产.记录并比较两组患者的分娩方式、自然临产、催产素使用时间、各产程时间及并发症发生情况.结果 研究组患者顺产率72.34％(68/94)明显高于对照组的57.78％(52/90),催产素使用时间(1.52±0.21)d明显短于对照组的(2.43±0.34)d,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者的自然临产率比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者的第一产程、第二产程及总产程时间分别为(5.63±0.36)h、(55.17±4.31)min、(6.41±0.55)h,均明显短于对照组的(7.47±0.47)h、(65.20±3.33)min、(8.47±0.47)h,差异均有统计学意义(P<0.05).而两组患者的第三产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的感染、产后出血、胎盘早剥及新生儿窒息发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 采用COOK宫颈扩张球囊联合地西泮进行引产,能明显缩短产程时间,促进自然分娩,降低剖宫产率,且安全有效,值得临床推广使用.
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孟鲁司特钠联合盐酸丙卡特罗治疗儿童支气管哮喘的临床疗效分析
目的 对孟鲁司特钠联合盐酸丙卡特罗治疗儿童支气管哮喘的临床疗效进行分析.方法 100例儿童支气管哮喘患儿,按照治疗方法的不同分为药物单一治疗组和药物联合治疗组,每组50例.药物单一治疗组采取传统抗菌、盐酸丙卡特罗治疗;药物联合治疗组则采取传统抗菌、盐酸丙卡特罗联合孟鲁司特钠治疗.比较两组疗效;喘息消失的时间和体温达到正常儿童水平的时间;治疗前后患儿炎症检测因子、肺功能测试指标;不良反应发生情况.结果 药物联合治疗组总有效率98.00％高于药物单一治疗组的80.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,药物联合治疗组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素8(IL-8)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)分别为(2.00±0.18)mg/L、(143.25±6.18)pg/ml、(2.37±0.31)L、(3.67±0.62)L,均优于药物单一治疗组的(5.78±0.42)mg/L、(175.98±12.27)pg/ml、(1.76±0.26)L、(3.01±0.45)L,差异具有统计学意义(P<0.05).药物联合治疗组喘息消失的时间和体温达到正常儿童水平的时间分别为(5.11±1.41)、(2.13±0.11)d,均短于药物单一治疗组的(7.42±2.20)、(3.21±1.02)d,差异具有统计学意义(P<0.05).药物单一治疗组不良反应发生率为10.00％,药物联合治疗组不良反应发生率为8.00％,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 传统抗菌、盐酸丙卡特罗联合孟鲁司特钠治疗儿童支气管哮喘的疗效好,可更好改善炎症检测因子、肺功能测试指标.
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阿奇霉素联合小剂量糖皮质激素治疗儿童支原体肺炎临床分析
目的 分析儿童支原体肺炎应用阿奇霉素联合小剂量糖皮质激素治疗的临床效果.方法 60例儿童支原体肺炎患儿,根据治疗方法不同分为对照组和研究组,各30例.对照组应用阿奇霉素治疗,研究组应用阿奇霉素联合小剂量糖皮质激素治疗,比较两组患儿临床疗效.结果 研究组患儿有效22例,无效8例,有效率为73.33％;对照组患儿有效28例,无效2例,有效率为93.33％.研究组患儿有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.320,P=0.038<0.05).研究组患儿发热消失时间(4.8±0.8)d短于对照组的(5.6±1.1)d,差异具有统计学意义(t=3.222,P=0.002<0.05);研究组患儿肺部啰音消失时间(8.9±2.1)d短于对照组的(10.5±1.6)d,差异具有统计学意义(t=3.319,P=0.002<0.05).研究组患儿发生恶心呕吐1例,腹痛1例,不良反应发生率为6.67％;对照组患儿发生1例恶心呕吐,不良反应发生率为3.33％.两组患儿不良反应发生率对比,差异无统计学意义(χ2=0.351,P=0.554>0.05).结论 儿童支原体肺炎采取阿奇霉素联合小剂量糖皮质激素治疗,临床疗效显著,可改善明显临床症状,值得推广应用.
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非洛地平缓释片联合卡托普利治疗老年原发性高血压的疗效及对血压变异性的影响观察
目的 观察老年原发性高血压应用非洛地平缓释片联合卡托普利治疗的疗效及对血压变异性的影响.方法 108例老年原发性高血压患者,按治疗方案不同分为观察组和对照组,各54例.对照组给予卡托普利治疗,观察组在对照组基础上联合非洛地平缓释片治疗.比较两组疗效及血压变异性.结果 经治疗,观察组总有效率为94.44％,高于对照组的81.48％,差异有统计学意义(χ2=4.2850,P<0.05).治疗后,观察组24 h收缩压变异性(SBPV)、24 h舒张压变异性(DBPV)、白天收缩压变异性(dSBPV)、白天舒张压变异性(dDBPV)分别为(8.31±1.41)、(10.50±1.21)、(8.51±2.03)、(10.62±2.11)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),均低于对照组的(9.85±1.56)、(12.09±2.08)、(10.56±1.84)、(12.48±1.87)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年原发性高血压应用非洛地平缓释片联合卡托普利治疗能有效下调高血压,并控制血压变异性,提高疗效,值得推广.
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阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床药效及不良反应分析
目的 探讨阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床药效及不良反应发生情况.方法 90例绝经后骨质疏松症患者,按照治疗方法不同分为观察组(46例)与对照组(44例).对照组采取碳酸钙D3治疗,观察组则采取碳酸钙D3联合阿仑膦酸钠治疗.比较两组疗效;疼痛好转时间;治疗前后血骨钙素、腰椎1～4密度、尿Ⅰ型胶原氨基末端肽/肌酐;不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率97.83％明显高于对照组的72.73％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组血骨钙素、腰椎1～4密度、尿Ⅰ型胶原氨基末端肽/肌酐比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血骨钙素、腰椎1～4密度、尿Ⅰ型胶原氨基末端肽/肌酐分别为(5.56±1.21)ng/ml、(0.932±0.133)g/cm2、(62.19±12.35)pmol/mmol,优于对照组的(7.52±1.45)ng/ml、(0.901±0.126)g/cm2、(76.19±23.31)pmol/mmol,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组疼痛好转时间为(6.12±1.42)d,短于对照组的(11.17±1.44)d,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率4.35％与对照组的6.82％比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 绝经后骨质疏松症采用阿仑膦酸钠治疗的疗效好,可较好地改善血骨钙素、腰椎1～4密度、尿Ⅰ型胶原氨基末端肽/肌酐.
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小剂量胺碘酮治疗小儿心律失常的效果研究
目的 探究小剂量胺碘酮治疗小儿心律失常的临床效果.方法 78例心律失常患儿,随机分为实验组和对照组,每组39例.对照组患儿采用盐酸普罗帕酮片进行治疗,实验组患儿采用小剂量胺碘酮进行治疗.比较两组患儿治疗效果、治疗满意度及不良反应发生情况.结果 实验组患儿中显效18例(46.2％),有效19例(48.7％),无效2例(5.1％),总有效率为94.9％;对照组患儿中显效15例(38.5％),有效16例(41.0％),无效8例(20.5％),总有效率为79.5％;实验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患儿非常满意17例,基本满意20例,不满意2例,治疗满意度为94.9％;对照组患儿非常满意14例,基本满意15例,不满意10例,治疗满意度为74.4％;实验组治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用小剂量胺碘酮对心律失常患儿进行治疗的临床效果十分显著,可明显提高治疗效果及患儿满意度,降低不良反应发生率,值得推广和使用.
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改变给药次序对提高子宫输卵管超声造影诊断符合率的研究价值
目的 探讨改变给药次序对提高子宫输卵管超声造影诊断符合率的研究价值.方法 400例因不孕到本院妇产科就诊并行子宫输卵管超声造影的患者为研究对象,随机分为A组和B组,每组200例.在不改变药物及剂量的前提下,A组患者先注入混合液后打造影剂,B组患者先打造影剂后注入混合液.比较两组患者的诊断符合率.结果 A组患者中由于异位妊娠已手术切除一侧输卵管10条,腹腔镜下美兰通液术诊断390条输卵管,其中输卵管通畅160条,通而不畅178条,阻塞52条.子宫输卵管超声造影检查符合343条,诊断符合率为87.9％.B组患者中由于异位妊娠已手术切除一侧输卵管15条,腹腔镜下美兰通液术诊断385条输卵管,其中输卵管通畅153条,通而不畅150条,阻塞82条.子宫输卵管超声造影检查符合357条,诊断符合率为92.7％.B组患者的诊断符合率高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 先注入造影剂后注入混合液的造影给药方式可提高子宫输卵管超声造影的诊断符合率.
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奥美拉唑和常规药物治疗内科消化疾病临床效果比照观察及药学探讨
目的 探讨奥美拉唑和常规药物治疗内科消化疾病的临床效果,分析药学价值.方法 90例内科消化疾病患者,根据治疗方法的不同分为对照组及研究组,各45例.对照组给予常规药物治疗,研究组给予奥美拉唑治疗.对比两组患者的临床效果、不良反应发生情况和幽门螺杆菌根除情况.结果 研究组显效30例、有效13例、无效2例,总有效率为95.56％(43/45);对照组显效22例、有效14例、无效9例,总有效率为80.00％(36/45).研究组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.075,P<0.05).研究组出现腹痛1例、恶心2例、呕吐1例、胃灼烧感0例,不良反应发生率为8.89％(4/45);对照组出现腹痛3例、恶心4例、呕吐2例、胃灼烧感2例,不良反应发生率为24.44％(11/45).研究组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=3.920,P<0.05).治疗后,研究组幽门螺杆菌根除率为93.33％(42/45),对照组幽门螺杆菌根除率为73.33％(33/45),研究组幽门螺杆菌根除率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.480,P<0.05).结论 给予内科消化疾病患者奥美拉唑治疗,可以降低不良反应发生率,治疗效果优于常规药物,值得临床应用推广.
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尼莫地平联合持续腰大池引流治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效观察
目的 探讨尼莫地平联合持续腰大池引流治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床疗效.方法 96例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,随机分为对照组与实验组,每组48例.两组患者均采取对症治疗,在此基础上,对照组患者采取常规腰穿刺进行治疗,实验组患者采取尼莫地平联合持续腰大池引流进行治疗.比较两组患者头痛持续时间、大脑中动脉(MCA)血流流速及脑血管痉挛、脑积水发生情况.结果 治疗后,实验组患者头痛持续时间(7.6±1.7)d短于对照组的(10.8±2.6)d,MCA血流流速(97.1±8.9)cm/s低于对照组的(109.5±10.2)cm/s,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者脑血管痉挛及脑积水发生率分别为8.3％、0,均低于对照组的25.0％、8.3％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 尼莫地平联合持续腰大池引流治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的效果较为理想,极大的缩短头痛持续时间,降低MCA血流流速、脑血管痉挛及脑积水发生率,是治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的首选方式.
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米索前列醇在宫内节育器取出困难中的应用价值分析
目的 探讨米索前列醇在宫内节育器取出困难中的应用价值.方法 60例宫内节育器取出困难患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者给予常规取环,术前不予干预;观察组患者于取环术前给予米索前列醇塞阴道或含服.比较两组患者取出节育器成功率;宫内节育器取出时间、宫内节育器取出过程疼痛评分;治疗前后生活质量评分;不良反应发生情况.结果 观察组取出节育器成功率为100.00％(30/30),高于对照组的66.67％(20/30),差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者治疗前社会功能、生理功能、心理功能状态和睡眠质量评分分别为(44.89±5.13)、(48.89±5.13)、(41.22±5.24)、(45.12±4.57)分,治疗后分别为(59.25±8.34)、(59.13±6.55)、(61.29±5.78)、(57.22±6.14)分;观察组患者治疗前社会功能、生理功能、心理功能状态和睡眠质量评分分别为(44.24±5.45)、(48.12±5.10)、(41.56±5.01)、(45.51±4.21)分,治疗后分别为(83.23±8.24)、(84.21±6.55)、(85.41±5.25)、(82.55±6.01)分.治疗前,两组患者社会功能、生理功能、心理功能状态和睡眠质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者社会功能、生理功能、心理功能状态和睡眠质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者宫内节育器取出时间(3.42±1.25)min短于对照组的(5.42±2.25)min,宫内节育器取出过程疼痛评分(4.21±1.51)分低于对照组的(5.23±1.55)分,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者中有10例出现下腹疼痛,不良反应发生率为33.33％;观察组患者中有2例出现下腹疼痛,不良反应发生率为6.67％.观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宫内节育器取出困难患者取环术前应用米索前列醇,取出节育器成功率高,能够缩短宫内节育器取出时间短,减轻疼痛和改善生活质量,值得推广应用.
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皮敏消胶囊治疗玫瑰糠疹的疗效观察
目的 观察口服皮敏消胶囊治疗玫瑰糠疹的临床疗效.方法 154例玫瑰糠疹患者,根据随机数字表法分为治疗组(75例)和对照组(79例).治疗组口服皮敏消胶囊,对照组口服西替利嗪口服液联合中波紫外线(UVB)照射治疗.治疗1个疗程后比较两组患者临床治疗效果、皮肤瘙痒和红斑症状改善时间及治疗期间的不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为92.00％,对照组总有效率为94.94％,比较差异无统计学意义(χ2=0.546,P>0.05).治疗组患者红斑消退时间为(63.56±23.05)h、瘙痒消失时间为(30.25±12.18)h,均短于对照组的(75.77±21.33)、(38.18±13.44)h,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组在皮敏消胶囊服用后,有3例出现了腹泻,给予对症治疗后消失.结论 应用皮敏消胶囊治疗玫瑰糠疹亦能快速缓解症状,缩短病程,与抗组胺药物合并窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗效果相当,且安全、方便,值得临床应用.
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替米沙坦联合降脂药物治疗2型糖尿病合并冠心病患者的效果观察
目的 探讨替米沙坦联合降脂药物治疗2型糖尿病合并冠心病患者的效果.方法 90例2型糖尿病合并冠心病患者,随机分为替米沙坦组(44例)和替米沙坦联合降脂药物组(46例).比较两组患者的临床疗效;血脂达标时间、血糖降低至合理范围时间、心功能改善1级时间;治疗前后血脂、氧化应激及炎症指标、彩超监测心功能指标;不良反应发生情况.结果 替米沙坦联合降脂药物组患者血脂达标时间、血糖降低至合理范围时间、心功能改善1级时间分别为(10.42±2.25)、(7.42±1.11)、(8.14±1.24)d,均明显短于替米沙坦组的(11.51±1.41)、(8.15±1.42)、(9.11±0.28)d,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,替米沙坦联合降脂药物组患者的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙二醛(MDA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、左室射血分数分别为(3.04±0.12)mmol/L、(2.73±0.58)mmol/L、(1.52±0.58)mmol/L、(2.63±0.38)mmol/L、(8.56±1.21)nmol/ml、(2.10±0.21)mg/L、(61.22±2.16)pg/ml、(48.61±0.26)％,均明显优于替米沙坦组的(4.07±0.12)mmol/L、(3.82±0.61)mmol/L、(2.01±0.43)mmol/L、(2.03±0.45)mmol/L、(11.72±1.53)nmol/ml、(5.10±0.45)mg/L、(121.41±2.11)pg/ml、(37.18±0.37)％,差异均有统计学意义(P<0.05).替米沙坦联合降脂药物组患者不良反应发生率为8.70％,略低于替米沙坦组的9.09％,但比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 替米沙坦联合降脂药物治疗2型糖尿病合并冠心病的临床疗效确切,可更好地改善血脂、氧化应激及炎症指标、彩超监测心功能指标,值得推广应用.
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六郁汤联合菖蒲郁金汤加减治疗中风后抑郁症的临床观察
目的 探讨六郁汤联合菖蒲郁金汤加减治疗中风后抑郁症的临床效果.方法 56例中风后抑郁症患者,采用随机双盲双模拟法分为对照组和观察组,每组28例.对照组患者单纯给予六郁汤加减治疗,观察组患者给予六郁汤联合菖蒲郁金汤加减治疗.观察比较两组患者的治疗效果、治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分.结果 经治疗后,观察组总有效率为85.71％(24/28),明显高于对照组的60.71％(17/28),差异有统计学意义(χ2=4.4617,P=0.0347<0.05).两组患者治疗前的HAMD、PSQI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的HAMD、PSQI评分均明显低于本组治疗前,观察组治疗后的HAMD、PSQI评分分别为(8.73±2.25)、(6.73±2.14)分,均明显低于对照组的(12.62±3.17)、(9.52±2.36)分,差异均有统计学意义(t=5.2951、4.6341,P<0.05).结论 采用六郁汤联合菖蒲郁金汤加减治疗中风后抑郁症患者的临床疗效显著,能够有效改善抑郁症状,提升睡眠质量,值得在临床中推广.
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针灸配合运动疗法对急性内侧副韧带合并内侧半月板损伤的效果观察
目的 研究运动疗法配合针灸对急性内侧副韧带合并内侧半月板损伤产生的临床效果.方法 50例急性内侧副韧带损伤合并内侧半月板损伤的患者,采用抛硬币的方式分为研究组和对照组,每组25例.对照组患者采用运动疗法,研究组患者在对照组基础上采用针灸治疗.观察比较两组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm评分及屈膝范围.结果 治疗6周后,研究组患者屈膝范围(125.69±7.03)°大于对照组的(120.92±7.19)°,差异具有统计学意义(P<0.05);1年后回访两组患者屈膝范围比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,研究组患者Lysholm评分为(35.66±3.23)分,对照组患者为(36.19±3.51)分,比较差异无统计学意义(t=0.556,P>0.05).治疗6周后,研究组患者Lysholm评分为(79.24±7.42)分,高于对照组的(75.33±6.22)分,差异具有统计学意义(t=2.019,P<0.05).治疗前,研究组患者的VAS评分为(5.13±1.29)分,对照组患者的VAS评分为(4.81±1.24)分,比较差异无统计学意义(t=0.894,P>0.05).治疗后,研究组患者VAS评分为(3.88±1.42)分,低于对照组的(4.75±1.41)分,比较差异具有统计学意义(P=2.174,P<0.05).结论 采用运动疗法配合针灸治疗急性内侧副韧带合并内侧半月板损伤能够有效缓解患者疼痛,增加膝关节活动范围,临床疗效良好,值得深入推广.
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心脾两虚型失眠应用透灸结合针刺治疗的临床效果
目的 探讨心脾两虚型失眠应用透灸结合针刺治疗的临床效果.方法 120例心脾两虚型失眠患者,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,各60例.对照组采用中医针刺治疗,治疗组在对照组基础上采用透灸治疗.比较两组治疗效果.结果 施治前,两组患者的中医证候积分对比,差异无统计学意义(P>0.05);施治后,治疗组中医证候积分为(6.41±2.94)分,明显低于对照组的(9.38±3.75)分,差异有统计学意义(P<0.05).施治前,两组患者的入睡时间及睡眠质量评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);施治后,治疗组患者的入睡时间为(1.03±0.26)h、睡眠质量评分为(3.26±1.45)分,均优于对照组的(1.98±0.37)h、(7.48±1.86)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用透灸结合针刺治疗心脾两虚型失眠效果显著,有效改善患者的失眠症状,进而提高其睡眠质量,是值得推广应用的安全治疗手段.
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归脾汤治疗气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭应用价值体会
目的 探讨归脾汤治疗气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭的应用价值.方法 60例气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭患者,根据治疗方法不同分为A组与B组,每组30例.A组实施西医综合治疗,B组在A组基础上加服归脾汤治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果 A组患者显效18例,有效7例,无效5例,总有效率为83.33％;B组患者显效25例,有效5例,无效0例,总有效率为100.00％.B组总有效率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者高切黏度、低切黏度、血浆黏度及红细胞压积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,B组患者高切黏度、低切黏度、血浆黏度及红细胞压积明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者B型脑利钠肽前体、C反应蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,B组患者B型脑利钠肽前体、C反应蛋白明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 归脾汤治疗气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭患者具有显著效果,能够改善患者血液流变学指标及血脂水平,值得临床推广和应用.
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四君子汤治疗慢性胃炎的疗效和安全性观察
目的 评价四君子汤治疗慢性胃炎的安全性与有效性.方法 96例慢性胃炎患者,按照随机数字表法分为对照组及观察组,各48例.对照组患者使用常规西药进行治疗,观察组患者使用四君子汤进行治疗.比较两组患者治疗前后的中医证候积分.治疗效果、治疗前后的幽门螺杆菌阳性率、不良反应发生率.结果 治疗前,两组患者的中医证候积分比较,差异无统计学意义(t=0.188,P=0.851>0.05);治疗后,观察组患者的中医证候积分为(2.04±0.52)分,低于对照组的(3.67±0.65)分,差异具有统计学意义(t=13.567,P=0.000<0.05).观察组治疗总有效率为93.75％(45/48),高于对照组的77.08％(37/48),差异具有统计学意义(χ2=5.352,P=0.021<0.05).治疗前,两组患者的幽门螺杆菌阳性率比较,差异无统计学意义(χ2=0.089,P=0.765>0.05);治疗后,观察组患者的幽门螺杆菌阳性率为29.27％,低于对照组的57.14％,差异具有统计学意义(χ2=6.563,P=0.010<0.05).观察组不良反应发生率为2.08％,低于对照组的14.58％,差异具有统计学意义(χ2=4.909,P=0.026<0.05).结论 慢性胃炎患者服用四君子汤进行治疗疗效确切、不良反应少,是安全可行的治疗方式.
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中医针灸疗法治疗头痛临床效果分析
目的 探讨中医针灸疗法治疗头痛的临床效果.方法 90例头痛患者,按照治疗方法的不同分为对照组(44例)和观察组(46例).对照组予以西医方案治疗,观察组在对照组基础上予以中医针灸疗法治疗,比较两组患者临床疗效.结果 对照组患者总有效率为72.73％,观察组患者总有效率为95.65％,观察组患者总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率和疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率和疼痛评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组头痛消失时间、眩晕症状消失时间分别为(6.11±1.47)、(8.13±0.24)d,对照组头痛消失时间、眩晕症状消失时间分别为(8.42±2.25)、(10.23±1.58)d.观察组头痛消失时间、眩晕症状消失时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组半年内复发3例,复发率为6.52％,对照组半年内复发11例,复发率为25.00％.观察组半年内复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者躯体功能积分、心理功能积分、社会功能积分以及整体健康积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者躯体功能积分、心理功能积分、社会功能积分以及整体健康积分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 西医方案联合中医针灸疗法治疗头痛的临床疗效确切,可更好地改善睡眠以及疼痛情况,值得推广应用.
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泮托拉唑钠联合大承气汤治疗急性胰腺炎的临床疗效探讨
目的 探讨泮托拉唑钠联合大承气汤治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 88例急性胰腺炎患者,随机分为对照组和研究组,每组44例.对照组患者应用泮托拉唑钠进行治疗,研究组患者应用泮托拉唑钠联合大承气汤进行治疗.比较两组患者的临床治疗效果.结果 治疗后,对照组中显效患者23例,显效率为52.3％,有效患者15例,有效率为34.1％,无效患者6例,无效率为13.6％,总有效率为86.4％;研究组中显效患者25例,显效率为56.8％,有效患者18例,有效率为40.9％,无效患者1例,无效率为2.3％,总有效率为97.7％;研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在急性胰腺炎患者的治疗过程中,应用泮托拉唑钠联合大承气汤治疗,可以有效地提高患者的治疗效果,临床疗效较为满意,值得应用到临床广泛治疗中.
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临床药师对美罗培南合理应用的干预效果探讨
目的 探讨临床药师对美罗培南合理应用的干预效果,为临床用药提供数据参考.方法 收集使用美罗培南的病例资料530份,其中美罗培南使用情况干预后病例资料250份,美罗培南使用情况干预前病例资料280份.分析干预前后美罗培南的用药频度(DDDs)值;美罗培南使用量;美罗培南不合理的应用情况;使用美罗培南患者的微生物送检情况.结果 干预前,本院美罗培南的DDDs值为6535.5,其DDDs值在本院抗菌药物中的排序中处于第7位;干预后,本院美罗培南的DDDs值降低为6025.3,与干预前相比下降了7.8％,但其在本院抗菌药物使用量中的排序变化并不大,依旧处于第7位的排名.干预前,本院美罗培南使用量为11284支;干预后,本院美罗培南使用量降低为10953支,并且在使用美罗培南治疗的患者数量上也有所下降.干预前,本院美罗培南不合理的应用情况为79例,不合理使用率为28.2％(79/280);干预后,本院美罗培南的不合理使用情况降低至13例,不合理使用率为5.2％(13/250).干预前,本院使用美罗培南患者的微生物送检率为52.9％(148/280);干预后,使用美罗培南患者的微生物送检率提高至78.0％(195/250).结论 临床药师对美罗培南使用量的干预能够促进其合理应用,抑制美罗培南细菌的增长趋势.
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氟喹诺酮类药物的临床用药及不良反应分析
目的 研究分析喹诺酮类药物临床应用的不良反应.方法 回顾性分析180例使用氟喹诺酮类抗生素治疗患者的临床资料,包括性别、年龄、给药途径、给药方式、累及气管及氟喹诺酮类药物用药种类等,分析不良反应发生情况及相关表现.结果 180例患者中27例在用药后出现不良反应表现,不良反应发生率为15.0％.发生不良反应患者中20～40岁患者、单一用药患者、给药途径为静脉滴注患者、累及消化系统患者、应用氟喹诺酮类药物中左氧氟沙星患者占比较高.结论 在临床使用中应严格控制氟喹诺酮类药物的禁忌证和适应证,根据患者实际情况合理制定联合用药、给药方式、用药种类等方案,并在医护人员密切观察下进行用药,才能有效降低氟喹诺酮类药物不良反应发生率,提高临床治疗效果.
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不同方法检测布鲁氏菌抗体的对比评价
目的 研究不同方法 检测布鲁氏菌抗体的效果.方法选取C地区规模养殖户与散养农户提供的1500份牛、羊血清作为研究对象,通过虎红平板凝集试验(RBPT)、酶联免疫吸附试验(ELISA)与试管凝集试验(SAT)三种检测方法检测布鲁氏菌抗体,比较三种检测方法的检测效果.结果 在1500份牛、羊血清样品中,RBPT方法检测阳性9份,阳性检出率为0.60％,ELISA方法检测阳性7份,阳性检出率为0.47％,SAT方法的检测阳性8份,阳性检出率为0.53％.SAT方法检测阳性8份,有1份是RBPT检测出的阳性血清样品.ELISA方法检测阳性7份,有2份是RBPT检测出的阳性血清样品.ELISA、SAT检测结果的符合率为87.50％,RBPT、ELISA检测结果的符合率为77.78％,RBPT、SAT检测结果的符合率为88.89％.结论 ELISA与SAT检测方法的敏感性较高,所以在实践中应选用RBPT方法初步筛查布鲁氏菌抗体,并利用ELISA与SAT检测方法确诊,进而为牛羊布鲁氏菌抗体防控奠定坚实基础.
