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中等量高血压脑出血微创手术治疗的临床疗效观察
目的 探讨中等量高血压脑出血患者微创手术治疗的方法和临床效果.方法 100例中等量高血压脑出血患者,随机分成观察组和对照组,各50例.观察组实施微创手术治疗,对照组实施保守治疗,对两组治疗效果进行观察比较.结果 观察组优良率为94.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创手术治疗中等量高血压脑出血具有显著的疗效,且患者预后较好,临床可将其作为首选的治疗方法进行推广.
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高频电波刀用于子宫颈病变诊断与治疗的临床效果观察
目的 观察高频电波刀(LEEP)用于子宫颈病变诊断与治疗的临床效果.方法 204例子宫颈病变患者,依据治疗方式不同分为LEEP组和传统电刀组,各102例.传统电刀组采用宫颈钳活检术及传统电刀锥切术,LEEP组行LEEP活检术及LEEP锥切术,比较两组诊断和治疗效果.结果 LEEP组手术时间、术中出血量、术后宫颈修复时间明显优于传统电刀组,差异有统计学意义(P<0.01).活检术后3个月复查计算机辅助宫颈细胞学诊断技术(CCT),LEEP组病变持续存在率为12.1%,明显低于传统电刀组的25.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫颈病变诊断与治疗中应用LEEP安全可靠,值得推广.
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可吸收螺钉内固定治疗骨关节骨折患者的效果观察
目的 观察可吸收螺钉内固定治疗骨关节骨折患者的效果.方法 68例骨关节骨折患者为研究对象,依据手术方案的不同分为观察组(37例)与对照组(31例).观察组行可吸收螺钉内固定治疗,对照组行传统内固定治疗.比较两组临床疗效及并发症情况.结果 观察组治疗优良率为94.59%,高于对照组的70.97%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为8.11%,低于对照组的25.81%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 骨关节骨折患者行可吸收螺钉内固定治疗,可有效促进切口愈合及关节活动度改善,且安全性高,具临床推广应用价值.
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正畸联合修复治疗牙列缺损伴牙颌畸形的疗效分析
目的 探析正畸联合修复治疗牙列缺损伴牙颌畸形的疗效.方法 84例牙列缺损伴牙颌畸形患者作为本次研究对象,采用抛硬币的方法将患者分为观察组和对照组,每组42例.对照组患者进行直接修复治疗,观察组患者进行正畸联合修复治疗.对比两组患者各项临床指标以及临床疗效.结果 观察组患者美观度、语言功能、咀嚼功能、固定功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗优良率为95.24%,明显高于对照组的80.95%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 正畸联合修复治疗牙列缺损伴牙颌畸形的疗效显著,值得临床借鉴.
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腹腔镜与开腹肝切除术短期疗效的对比研究
目的 分析腹腔镜与开腹肝切除术短期疗效及安全性.方法 53例接受腹腔镜手术或开腹手术肝切除的患者,根据手术术式分为腹腔镜组(24例)和开腹组(29例).腹腔镜组采用腹腔镜肝切除术治疗,开腹组采用开腹肝切除术治疗,比较两组的临床疗效.结果 两组手术方式比较差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组的手术时间、术中出血量显著优于开腹组(P<0.05).腹腔镜组总并发症发生率为41.7%,显著低于开腹组的72.4%(P<0.05).腹腔镜组首次进食时间、下床活动时间及住院时间明显短于开腹组(P<0.05).结论 腹腔镜肝切除术的近期疗效与开腹肝切除术相似,但其在手术时间、术中出血量、术后并发症及术后恢复方面优于开腹肝切除术.
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空心钉内固定结合中药热奄包治疗复杂距骨颈骨折18例的临床观察
目的 分析空心钉内固定结合本院制剂骨科一号散中药热奄包治疗复杂距骨颈骨折的临床疗效.方法 18例复杂距骨颈骨折患者作为研究对象,均接受空心钉内固定手术,术后应用本院制剂骨科一号散进行中药热奄包治疗,分析18例患者术后6、12个月的疗效及术后愈合时间.结果 根据美国骨科足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分量表进行评测,患者术后6个月优良率为66.7%,术后12个月优良率为88.9%.18例患者中,有2例患者在3个月内达到临床愈合;其余16例患者在3~6个月内达到临床愈合.无一例发生距骨坏死.结论 空心钉内固定结合骨科一号散中药热奄包治疗复杂距骨颈骨折的临床疗效显著,值得临床推广.
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晚期妊娠合并子宫肌瘤200例临床分析
目的 对晚期妊娠合并子宫肌瘤患者在临床中的治疗情况进行分析.方法 回顾性分析200例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料,所有患者均进行剖宫产手术,部分患者给予子宫肌瘤剔除术,并根据手术方式、子宫肌瘤类型对其进行分组,观察各组手术时间等的差异.结果 术前进行诊断发现有妊娠合并子宫肌瘤108例,占全部患者的54.0%.剖宫产联合子宫肌瘤剔除术组手术时间(63.26±21.02)min、术中出血量(247.43±43.27)ml、术后恢复时间(61.43±19.77)d,单纯剖宫产组手术时间(61.43±19.77)min、术中出血量(253.26±46.83)ml、术后恢复时间(63.26±21.02)d,两组手术时间、术中出血量、术后恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05).妊娠合并子宫宫颈肌瘤组手术时间为(69.43±21.36)min,明显长于妊娠合并子宫宫体肌瘤组的(59.83±17.42)min,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于晚期妊娠合并子宫肌瘤的患者应综合患者子宫肌瘤的类型,大小,位置及患者的身体情况等因素做出综合判断,并对患者是否出现其他病症进行综合考虑分析.并对患者的分娩方式及术中处理方法进行有针对性的处理,使患者在治疗过程中受到的伤害降到低.
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直肠癌腹腔镜辅助与开腹全直肠系膜切除术治疗42例患者的对照研究
目的 比较腹腔镜辅助与开腹全直肠系膜切除术在治疗直肠癌方面的短期疗效及并发症差异.方法 42例直肠癌患者,按照患者自愿选择手术方式不同分为腹腔镜组和开腹组,各21例.腹腔镜组患者采用直肠癌腹腔镜辅助手术治疗;开腹组患者采用开腹全直肠系膜切除术治疗.术后比较两组患者远期转移率、局部复发率、并发症发生率.结果 两组患者局部复发率、远期转移率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组粘连性肠梗阻发生率为0,低于开腹组的23.8%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者切口种植、切口疝发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 直肠癌腹腔镜辅助手术治疗较开腹全直肠系膜切除术治疗疗效更佳.
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乳腺超声对非哺乳期乳腺炎的诊断及鉴别诊断价值
目的 探讨乳腺超声对非哺乳期乳腺炎的诊断及鉴别诊断价值.方法 100例非哺乳期乳腺炎患者,均采用Alokaα10型彩色超声设备进行检查,观察其诊断效果.结果 在乳腺超声影像上100例非哺乳期乳腺炎患者均发现存在异常回声区.其中,64例(64.00%)患者乳腺肿块边界较清楚,36例(36.00%)患者均存在乳腺肿块边界完全不清晰或者部分不清晰现象.患者乳腺肿块直径7~40 mm.有31例(31.00%)患者被检查出存在Ⅰ级血流信号现象,49例(49.00%)患者被检查出存在Ⅱ级血流信号现象,20例(20.00%)患者被检查出存在Ⅲ级血流信号现象.利用乳腺超声进行诊断后,成功检查出非哺乳期乳腺炎87例,检查准确率为87.00%.结论 在非哺乳期乳腺炎的诊断及鉴别诊断中,乳腺超声检查具有准确率高、检查速度快、无创伤且可多次重复检查等优点,可以作为非哺乳期乳腺炎诊断的首选方式.
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探讨血常规初筛、基因检测在地中海贫血中的临床价值
目的 探讨血常规初筛、基因检测在地中海贫血中的临床价值.方法 对92对夫妇施行血常规、地中海贫血基因检测,统计92对夫妇地中海贫血类型临床筛查结果及地中海贫血确诊率.结果 夫妇双方基因检测结果:夫妇双方α标准型地中海贫血14例,双方轻型β地中海贫血6例,双方α标准型和静止型地中海贫血5例,双方α/β地中海贫血15例.单方基因检测结果:双方中一方为α地中海贫血另一方为β地中海贫血14例,一方为α或β地中海贫血另一方正常的17例,双方地中海贫血基因携带21例.随访,怀孕后需要进行产前诊断的孕妇结果有3例怀有重症地中海贫血患儿,对其施行了引产术.结论 对孕妇进行产前筛选的结果来看,必须要对地中海贫血患者的基因进行认真的研究分析,其目的是避免出现重型地中海贫血患儿,对患儿的伤害降到低,还能提高人口质量与素质.
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小切口白内障囊外摘除术联合后房型人工晶体植入术治疗80例糖尿病代谢性白内障临床观察
目的 观察小切口白内障囊外摘除术联合后房型人工晶体植入术治疗糖尿病代谢性白内障的临床效果.方法 160例(160眼)糖尿病代谢性白内障患者,采取数字随机法分成观察组和对照组,各80例(80眼).观察组采取小切口白内障囊外摘除术联合后房型人工晶体植入术治疗,对照组采取常规白内障囊外摘除术联合后房型人工晶体植入术治疗,比较两组临床效果.结果 观察组患者术后7 d、1个月、3个月的视力恢复水平优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后7 d、1个月、3个月的角膜散光水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为10.00%,对照组为36.25%,观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小切口白内障囊外摘除术联合后房型人工晶体植入术治疗糖尿病代谢性白内障的临床效果显著,较传统手术方法更好,对患者有利,具有推广价值.
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孟鲁司特佐治儿童支气管哮喘26例疗效观察
目的 观察分析孟鲁司特佐治支气管哮喘患儿的临床疗效.方法 选取48例支气管哮喘患儿为研究对象,随机分为治疗组(26例)和对照组(22例).两组患儿均按支气管哮喘常规治疗,治疗组在此治疗基础上加服孟鲁司特,观察比较两组患儿的临床治疗效果.结果 治疗组患儿显效23例(88.5%),有效2例(7.7%),无效1例(3.8%),治疗总有效率为96.2%;对照组患儿显效13例(59.1%),有效2例(9.1%),无效7例(31.8%),总有效率为68.2%;治疗组患儿治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.71,P<0.05).两组在治疗前后检测血常规、尿常规及肝肾功能均无异常,未发现严重副作用.结论 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童支气管哮喘,疗效显著,能很好的控制哮喘复发,减少患儿痛苦,值得临床推广.
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加味归脾汤治疗气血两虚型冠心病40例疗效观察
目的 通过对照研究观察单用加味归脾汤中药复方制剂治疗气血两虚型冠心病的效果,以证明加味归脾汤在治疗冠心病方面的疗效.方法 80例气血两虚型冠心病患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组40例.治疗组气血两虚型冠心病患者采用加味归脾汤治疗,对照组气血两虚型冠心病患者采用西医单硝酸异山梨酯片治疗,观察两组疗效,并比较两组收缩压、心率、心肌耗氧量的差异.结果 治疗组显效率为77.5%、总有效率为92.5%,对照组显效率为67.5%、总有效率为90.0%,治疗组与对照组显效率、总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗前收缩压、心率、心肌耗氧量比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组收缩压为(18.67±1.59)kPa、心率为(76.89±2.88)次/min、心肌耗氧量为(10638.52±351.64),对照组收缩压为(18.82±1.34)kPa、心率为(77.31±4.25)次/min、心肌耗氧量为(10212.19±522.89),两组收缩压、心率、心肌耗氧量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 加味归脾汤对气血两虚型冠心病患者的临床疗效显著,临床上等同于单硝酸异山梨酯片治疗冠心病作用.
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垂体后叶素在腹腔镜输卵管切开取胚术中的止血作用分析
目的 针对腹腔镜输卵管切开取胚术,讨论垂体后叶素的止血作用,为日后的临床治疗提供参考与指导.方法 50例实施腹腔镜输卵管切开取胚术患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各25例.两组患者均执行腹腔镜输卵管切开取胚术治疗,观察组术中使用垂体后叶素,对照组术中未使用垂体后叶素,观察两组手术时间及手术出血量.结果 观察组手术出血量为(21.6±6.1)ml、 手术时间为(56.6±16.6)min,少于对照组的(116.1±5.1)ml、(79.6±21.6)min,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜输卵管切开取胚术是临床上的常见手术,针对患者开展治疗的过程中,通过应用垂体后叶素,能够帮助患者取得更好的止血效果,减少手术时间,更好的帮助患者规避手术过程的一些风险,有利于患者提升康复速度,对患者积极意义较大,建议在今后的临床手术中将垂体后叶素推广应用.
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丁苯酞软胶囊治疗进展性脑梗死认知功能和日常生活能力的影响
目的 观察丁苯酞软胶囊治疗进展性脑梗死对患者认知功能和日常生活能力的影响.方法 76例进展性脑梗死患者,随机分为研究组和对照组,各38例.两组患者均给予常规对症治疗,研究组患者在对症治疗的基础上给予丁苯酞软胶囊治疗,对比两组患者治疗前后的认知功能和日常生活能力.结果 两组患者治疗前蒙特利尔认知量表(MoCA)评分比较,差异无统计学意义(t=0.101,P>0.05),治疗后研究组患者的MoCA评分明显高于对照组患者(t=6.115,P<0.05);两组患者治疗前日常生活能力量表(ADL)评分比较,差异无统计学意义(t=0.071,P>0.05),治疗后研究组患者ADL评分明显高于对照组患者(t=9.061,P<0.05).结论 丁苯酞软胶囊治疗进展性脑梗死,能够有效改善患者认知功能和日常生活能力,具有临床推广应用价值.
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阿托伐他汀强化降脂治疗对冠心病心绞痛发作情况及血生化指标的影响
目的 探讨阿托伐他汀采用强化降脂治疗与常规治疗相比对冠心病心绞痛发作情况及血生化指标的影响.方法 120例冠心病心绞痛患者作为研究对象,根据就诊时间随机分为观察组与对照组,各60例.两组患者均接受常规抗冠心病心绞痛治疗,在此基础上,观察组患者采用阿托伐他汀强化降脂治疗,对照组采用阿托伐他汀常规降脂治疗.分别随访3个月以对比两组心绞痛发作情况及血生化指标改变情况.结果 治疗3个月内,对照组心绞痛发作次数为(6.2±2.1)次,明显多于观察组的(2.9±1.1)次,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组发作持续时间为(8.9±2.6)min,明显短于对照组的(14.4±4.6)min,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).治疗3个月后,观察组总胆固醇(TC)为(3.99±1.21)mmol/L,明显低于对照组的(4.98±1.36)mmol/L,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组甘油三酯(TG)为(1.78±0.34)mmol/L,明显低于对照组的(2.89±0.36)mmol/L,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为(2.88±0.54)mmol/L,明显低于对照组的(3.79±0.59)mmol/L,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).治疗3个月内观察组无明显不良反应发生.结论 阿托伐他汀强化降脂治疗能够降低心绞痛的发作频率,改善血液的高脂状态,且无明显的不良反应出现,是治疗冠心病心绞痛的理想方法.
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解郁静心颗粒联合氟西汀胶囊在围绝经期抑郁症患者中的应用效果观察
目的 探讨解郁静心颗粒联合氟西汀胶囊在围绝经期抑郁症患者中的治疗效果.方法 120例围绝经期抑郁症患者,随机分成对照组和观察组,每组60例.对照组单用氟西汀胶囊治疗,观察组使用解郁静心颗粒联合氟西汀胶囊治疗,比较两组的临床效果.结果 两组治疗后Kupperman和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均降低,且观察组治疗后Kupperman和HAMD评分均明显低于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率为95.0%,对照组为76.7%,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组副作用发生率为3.3%,对照组为13.3%,比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 解郁静心颗粒联合氟西汀胶囊可有效改善围绝经期症状,减少副作用,值得进一步应用.
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临床护理路径在急腹症急诊留观中的应用价值探讨
目的 探讨对急腹症患者实施急诊留观过程中,临床护理路径的干预价值.方法 130例急腹症急诊留观患者作为研究对象,依据随机数表法分为对照组及观察组,各65例.对照组急诊留观过程中给予一般护理,观察组急诊留观过程中给予临床护理路径干预.比较两组患者的基础护理质量评分、规范化管理质量评分、急诊科消毒隔离工作质量评分及急救物品完好质量评分.结果 对照组急腹症患者的基础护理质量评分为(80.15±10.49)分,规范化管理质量评分为(80.12±8.15)分,急诊科消毒隔离工作质量评分为(80.69±8.35)分,急救物品完好质量评分为(86.51±8.15)分;观察组急腹症患者的基础护理质量评分为(91.03±8.59)分,规范化管理质量评分为(92.39±6.12)分,急诊科消毒隔离工作质量评分为(92.25±6.43)分,急救物品完好质量评分为(92.39±6.33)分.观察组各项评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于急腹症患者,在实施急诊留观过程中有效选择临床护理路径干预方法,终可以保证患者的基础护理质量以及急诊科消毒隔离工作质量等护理质量获得显著提高,终确保急腹症患者的生存质量可以获得显著优化.
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基础护理在预防和控制院内感染中的作用
目的 探讨基础护理在预防和控制院内感染中的作用.方法 回顾性分析150家医疗机构2013~2016年室内空气、护士手、消毒剂使用、物体表面、一次性医疗用品等的采样监测合格情况及院内感染发生情况,分析引起院内感染发生的常见原因并总结有效的基础护理方法.结果 2013~2016年院内感染发生率依次为2.07%、1.44%、1.39%、0.97%,呈逐年下降趋势.2013~2016年室内空气、护士手、消毒剂使用、物体表面、一次性医疗用品监测合格率基本呈逐年升高趋势.结论 全面搞好基础护理,强化无菌技术与监测制度,能达到预防和控制院内感染的目的,具有重要的临床价值与意义.
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高血压脑出血术后并发症原因及护理措施
目的 分析高血压脑出血术后并发症的原因及护理措施.方法 50例高血压脑出血手术患者,对术后并发症原因进行分析,并给予有针对性的护理措施,观察其效果.结果 全部患者均在脑出血后24 h内给予开颅手术治疗,41例患者治愈,9例患者死亡,有8例患者因并发症而死亡,其中3例患者死于肺炎致呼吸衰竭,2例患者因应激溃疡大出血而死亡,1例患者因颅内再出血而死亡,1例患者因急性肾功能衰竭而死亡,1例患者因营养不良致全身衰竭而死亡.结论 详细观察高血压脑出血患者的术后病情变化情况,并给予有针对性的护理措施,能对术后并发症进行有效预防,让致残率和病死率有效降低,促进患者病情康复.
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281例变应性鼻炎尘螨检测结果分析与护理对策
目的 分析东莞毛织工作人员变应性鼻炎(AR)患者尘螨检测结果,探讨相应的护理对策.方法 281例有变应性鼻炎症状的患者行尘螨变应原皮肤点刺试验,分析尘螨检测阳性率,比较毛织工作人员与非毛织工作人员阳性反应的差异.结果 281例患者中,148例尘螨点刺试验结果阳性,阳性率为52.7%.其中毛织工作人员阳性率为65.1%,非毛织工作人员阳性率为45.1%.尘螨检测结果以强阳性为主.男性对尘螨过敏几率比女性高.结论 尘螨是变应性鼻炎患者的主要致敏原,通过了解变应原,从原因上进行防治,是防治变应性鼻炎有效的方法.建议变应性鼻炎患者进行变应原皮肤点刺试验,对尘螨过敏者及早行脱敏治疗,改变生活习惯、工作环境;而变应性鼻炎患者进行有效的护理干预,对减少患者发作次数、减轻症状及提高生活质量起着举足轻重的作用.
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终末期糖尿病肾病血液透析的临床特点及护理研究
目的 研究终末期糖尿病肾病血液透析的临床特点及护理措施.方法 60例终末期糖尿病肾病患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者采取常规护理方法,观察组患者在常规护理的基础上采取自我能效干预的方法进行加强护理,对比两组患者的自我护理能力、血液透析期间并发症情况以及1年期存活率.结果 护理后,观察组患者自我概念、自我责任感、自我护理技能、健康知识水平等自我护理能力评分均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).血液透析期间,观察组患者并发症发生率为6.67%,低于对照组患者的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者1年期存活率为76.67%,高于对照组患者的46.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对终末期糖尿病肾病血液透析患者采取自我能效干预的方法加强护理,可明显改善患者生存质量,提高患者存活率,具有重要的临床意义.
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临床护理路径干预对小儿输液护理效果和护理满意度的影响效果
目的 探讨临床护理路径干预对小儿输液护理效果和护理满意度的影响.方法 97例输液治疗患儿作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组(给予常规护理,47例)和干预组(给予临床护理路径干预,50例),对两组护理效果和护理满意度进行分析和比较.结果 对照组液体残留量为(13.4±5.5)ml,干预组液体残留量为(9.7±4.1)ml,干预组液体残留量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预组护理满意度(96.0%)显著高于对照组(78.7%),差异具有统计学意义(P<0.05).干预组穿刺所用时间为(6.3±0.9)min,一次穿刺成功率为94.0%(47/50);对照组穿刺所用时间为(12.1±1.3)min,一次穿刺成功率为76.6%(36/47),干预组穿刺所用时间短于对照组,一次穿刺成功率高于对照组(P<0.05).结论 对输液患儿实施临床护理路径干预有利于进一步提高输液药量的准确性和护理满意度,值得临床采纳和进一步使用推广.
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沙盘游戏疗法对卵巢癌患者术后负性情绪和生存质量的影响
目的 探讨沙盘游戏疗法对卵巢癌患者术后负性情绪和生存质量的影响.方法 70例卵巢癌患者,随机分为对照组及观察组,各35例.对照组使用常规的心理护理方式,观察组采取沙盘游戏疗法进行心理干预治疗.比较两组的干预效果.结果 干预前两组Zung焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁指数、一般自我效能感量表(GSES)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后观察组SAS评分(42.53±3.55)分、抑郁指数(0.41±0.11)分均低于对照组(57.73±3.56)分、(0.70±0.11)分,GSES评分(31.5±4.2)分高于对照组(25.7±4.1)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).干预前两组生理状况、社会/家庭状况、情感和功能状况、卵巢癌特异模块评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后观察组生理状况、社会/家庭状况、情感和功能状况、卵巢癌特异模块评分分别为(12.8±1.3)、(11.8±1.4)、(12.3±1.4)、(12.4±1.5)分均高于对照组(10.2±1.5)、(9.9±1.7)、(9.4±2.1)、(10.4±3.3)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 沙盘游戏疗法能够显著改善卵巢癌患者的负性情绪,提高患者的术后生存质量.
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乙肝标志物定量检测指标与乙肝病毒DNA定量、ALT的关系
目的 探讨乙型肝炎(乙肝)标志物定量检测指标与乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量、丙氨酸氨基转移酶(ALT)的关系,为临床治疗乙肝提供参考.方法 185例门诊、住院及体检者,抽取静脉血,血液标本采用PCR-荧光探针法进行HBV-DNA含量测定,同时采用时间分辨荧光免疫测定法(TRFIA)及酶法进行两对半指标及ALT检测,对比分析检测结果.结果 185例乙肝患者的血液标本中,大三阳45例;小三阳111例;1,5阳性模式22例;1,2,3,5阳性模式2例;1,2,4,5模式5例;HBV-DNA检测阳性率为73.5%(136/185).结论 在乙型肝炎表面抗原(HBsAg)均为阳性的情况下,乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性率与HBV-DNA定量及ALT有关,为临床制定合理的乙肝治疗方素提供了依据,有利于抑制乙肝病毒的传染.
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无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响
目的 分析采用无保护会阴接生法对初产妇实施分娩干预对其会阴侧切率和产后疼痛的影响效果.方法 200例初产妇,随机分为对照组和观察组,每组100例.对照组采用常规产科干预模式实施分娩干预;观察组采用无保护会阴接生法实施分娩干预.比较两组产妇分娩干预前后视觉模拟评分法(VAS)评分、会阴侧切率、围生期母婴不良事件发生率、对产科干预模式的满意度、产程时间和产后住院时间.结果 干预前,两组产妇的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组产妇的VAS评分均较本组干预前降低,且观察组干预后VAS评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组会阴侧切率(7.0%)低于对照组(23.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组围生期母婴不良事件发生率(2.0%)低于对照组(18.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组产妇对产科干预模式的满意度(97.0%)高于对照组(82.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组第一产程、第二产程、第三产程、住院时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 采用无保护会阴接生法对初产妇实施分娩干预,可以降低会阴侧切率,减轻产后疼痛程度,使产妇对护理的满意度提高.
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米非司酮在绝经后妇女取IUD中的应用及心理干预
目的 探讨米非司酮在绝经后妇女取宫内节育器(IUD)中的应用及心理干预的效果.方法 480例绝经后取IUD的妇女,随机分为观察组和对照组,各240例.观察组术前给予米非司酮,实施个性化心理干预;对照组术前给予米非司酮,实施常规护理.观察比较两组宫颈软化程度、手术配合度、术中疼痛、取器时间.结果 观察组宫颈软化程度略优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组除5例因过度肥胖或放置IUD时间过长,粘连严重,造成配合度差外,其余235例术中配合情况较好.对照组26例患者配合度差,观察组术中配合情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组取IUD术中疼痛程度轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组取IUD时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在绝经后妇女取IUD中应用米非司酮并实施个性化心理干预,可软化宫颈,显著缩短取器时间,提高受试者手术配合度及减轻疼痛,值得在临床推广.
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难治性胃食管反流病个体化综合治疗效果分析
目的 分析难治性胃食管反流病个体化综合治疗的效果与方案,为临床治疗提供参考.方法 125例难治性胃管反流病患者为研究对象,随机分为观察组(63例)和对照组(62例).对照组患者采取常规治疗,观察组患者在对照组常规给药基础上采取个体化综合治疗方案,给予穴位刺激和个体化服药方案.分析两组患者治疗效果.结果 观察组治疗后胃食管反流病症状改善临床总有效率(84.1%)显著高于对照组(56.5%),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组消化道症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组消化道症状积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组HAMD、HAMA评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 难治性胃食管反流病治疗中,采用个体化综合治疗方案能够明显改善患者烧心、反酸等不适症状,提高其生活质量.
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糖尿病周围神经病肌力与复合肌肉动作电位波幅的相关性研究
目的 探讨糖尿病周围神经病(DPN)患者双下肢肌力与腓总神经运动传导的复合肌肉动作电位(CMAP)波幅的相关性.方法 75例DPN患者,根据患者下肢肌力分为轻度无力组(3级和4级,32例)和肌力正常组(5级,43例).采用肌电/诱发电位仪记录腓总神经运动传导速度(MCV)、远端潜伏期(DPL)及复合肌肉动作电位(CMAP)的波幅、时限、波形,对数据进行分析.结果 轻度无力组MCV减慢10例(31.3%);DPL延长5例(15.6%);肌力正常组MCV减慢13例(30.2%);DPL延长6例(14.0%);两组MCV、DPL参数比较差异无统计学意义(P>0.05).轻度无力组CMAP平均波幅为(3.3±0.3)mV,肌力正常组为(5.1±0.2)mV,比较差异有统计学意义(P<0.05).两组平均时限比较差异无统计学意义(P>0.05).轻度无力组CMAP波幅下降率(40.6%)高于肌力正常组(16.3%),差异有统计学意义(P<0.05);两组时限异常率、CMAP波形变异率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 CMAP的波幅与DPN患者肌力相关,可以反映其运动神经轴索损害,结合观察CMAP波形变异有助于提高DPN的检出率.
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比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果
目的 探讨比索洛尔对慢性心力衰竭的临床治疗效果.方法 102例慢性心力衰竭患者作为此次研究对象,随机分为治疗组和对照组,各51例.对照组给予低剂量(日用量≤5.00 mg)比索洛尔治疗,治疗组给予高剂量(日用量≥7.50 mg)比索洛尔治疗,比较两组患者临床效果.结果 治疗前两组患者的心率、收缩压、舒张压、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)水平、B型利钠肽(BNP)、舒张早期和晚期大血流速度比(E/A)水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的心率、收缩压、舒张压、LVEF、LVEDD、BNP以及E/A水平均显著改善(P<0.05),且治疗组显著优于对照组(P<0.05).治疗组患者治疗总有效率为96.1%,明显高于对照组的80.4%,差异具有统计学意义(χ2=6.044,P=0.014<0.05).治疗组患者不良反应发生率为9.8%,与对照组的3.9%对比,差异无统计学意义(χ2=1.380,P=0.240>0.05).结论 比索洛尔治疗慢性心力衰竭患者能够获得较好的临床效果,能够显著提高患者心功能与心肌重构,只要患者能够耐受则应尽量让比索洛尔达到目标剂量治疗,高剂量作用更为显著.
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286例伴房颤的老年脑卒中患者出院带药分析
目的 回顾性分析伴心房颤动(房颤)的老年脑卒中患者出院带药处方,为合理用药提供参考.方法 采用Beers标准对286例神经内科出院的伴房颤的老年脑卒中患者出院带药处方的潜在不适当用药(PIM)进行评价.结果 286例患者中共192例(67.13%)患者发生≥1种PIM.根据Beers标准判断的PIM共161例(56.29%),其中老年患者不适当药物60例(20.98%),与疾病或生理状态相关的PIM 13例(4.55%),老年患者需慎用的药物88例(30.77%).Beers标准未包括的PIM共31例(10.84%),以重复用药、药物相互作用及用药频次错误为主.结论 伴房颤的老年脑卒中患者出院带药品种多,潜在的不适当用药发生率高,Beers标准可在一定程度上对老年患者提供合理用药参考.
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重组血管内皮抑素对荷人食管鳞癌裸鼠VEGF-C和LYVE-1表达水平的影响
目的 研究重组血管内皮抑素(ES)对荷人食管鳞癌裸鼠血管内皮生长因子-C(VEGF-C)和淋巴管内皮细胞透明质酸受体-1(LYVE-1)的调节作用.方法 构建人食管鳞癌裸鼠模型,6只瘤周皮下注射ES稀释液荷瘤裸鼠作为A组,6只瘤周皮下注射生理盐水荷瘤裸鼠作为B组,6只正常裸鼠作为C组,比较三组血清LYVE-1、VEGF-C的表达水平,观察ES对荷瘤裸鼠LYVE-1和VEGF-C基因表达的影响.结果 A、B组血清VEGF-C水平分别为(155.26±10.24)、(180.23±15.64)pg/L,均高于C组的(103.15±13.20)pg/L,差异具有统计学意义(P<0.01);A组血清VEGF-C水平低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).A、B组血清LYVE-1水平分别为(65.32±16.29)、(90.58±10.67)pg/L,均高于C组的(28.31±10.36)pg/L,差异具有统计学意义(P<0.01);A组血清LYVE-1水平低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).A、B组组织内VEGF-C、LYVE-1的PCR扩增倍数均高于C组,差异具有统计学意义(P<0.01);A组组织内VEGF-C、LYVE-1的PCR扩增倍数低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过重组ES对TE-1食管鳞癌细胞荷瘤裸鼠干预,重组ES不仅抑制肿瘤新生血管的生成,而且重组ES可能通过抑制肿瘤组织内VEGF-C和LYVE-1的表达,对肿瘤新生淋巴管的发生起到抑制作用.
