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122 株不动杆菌的鉴定及临床分布特征的分析
目的 探讨不动杆菌的鉴定及临床分布特征. 方法 对自2002年以来住院患者中检出的122株不动杆菌进行回顾性分析.结果 122株不动杆菌中检出4种不同菌种,其中鲍曼不动杆菌91(74.6%)株;醋酸钙不动杆菌20(16.4%)株;洛菲不动杆菌8(6.6%)株;溶血不动杆菌3(2.5%)株.91株鲍曼不动杆菌中,来源于呼吸系统59(64.8%)株;泌尿系统15(16.5%)株;创面分泌物10(11%)株;腹腔穿刺液7(7.7%)株. 结论 临床医生应重视不动杆菌感染,不动杆菌是近几年医院内感染出现率较高的菌属,其中鲍曼不动杆菌所引起的感染应引起重视.
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早产儿早期低钙血症致呼吸暂停28例分析
呼吸暂停是新生儿尤其是早产儿常见的临床症状,发病率很高.早产儿发生呼吸暂停是由于呼吸中枢发育不成熟,引起呼吸调节障碍.
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电针治疗考前焦虑的临床观察
目的 探讨电针治疗对考前焦虑的作用.方法 对30例门诊考前焦虑的中学生,进行电针治疗.并在治疗前后进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)测定.结果 经过电针治疗后,SAS、SDS、PSQI测定比较差异具有统计学意义.结论 电针治疗可以减轻焦虑、改善情绪,提高睡眠质量,从而改善学习效率.
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晚期产后出血32例临床分析
目的 探讨晚期产后出血的原因和防治措施.方法 回顾性分析32例晚期产后出血患者的临床资料,比较不同原因,在不同医院分娩致晚期产后出血的原因的发病率.结果 晚期产后出血的发生率为0.27%,阴道分娩及剖宮产晚期产后出血发生率分别为0.30%和0.20%,不同分娩方式,晚期产后出血发生率的差别无显著性,不同级别医院分娩致晚期产后出血的原因顺位不同.结论 熟练掌握阴道分娩,剖宮产的操作技术,严格操作规程,及时应用子宫收缩剂,抗感染药,杜绝产婆(家庭分娩),是预防晚期产后出血的关键.
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矽肺患者易并发肺结核与细胞免疫水平的关系
目的 分析研究矽肺患者的细胞免疫水平,探讨矽肺患者易并发肺结核原因.方法 应用流式细胞仪检测50例矽肺患者和30例健康人群的外周血中CD4、CD8及CD4/ CD8值,进行比较.结果 矽肺组与健康组比较,外周血中CD4、CD8及CD4/ CD8值三组数据比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 患者易并发肺结核可能与矽肺患者的细胞免疫水平下降有关.
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鼻内窥镜下射频治疗鼻出血的临床体会
目的 探讨鼻内窥镜下射频治疗鼻出血的疗效.方法 回顾性分析接受经鼻内窥镜下射频治疗鼻出血62例的临床资料.结果 62例中48例1次烧灼治愈,14例2~3次后治愈.结论 采用鼻内窥镜下射频止血,能明确各鼻道及鼻顶等及效果隐蔽部位的出血,有效止血.减少患者因鼻腔填塞紧、时间长引起的局部及全身并发症.
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大面积烧伤患者血清胱抑素C测定的临床意义
目的 探讨大面积烧伤患者血清胱抑素C(Cystatin C,CysC)测定的临床意义.方法 检测24例大面积烧伤患者入院及其后10 d内的血清胱抑素C、血清肌酐,并同步测定正常组做比较.结果 血清胱抑素C的测定能更明显的反映患者肾功能的变化,且5例发展为肾功能衰竭的患者血清胱抑素C升高提示早于血清肌酐.结论 大面积烧伤患者定期检测血清胱抑素C可以动态观察对肾功能的影响及病情的发展.
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山莨菪碱不同给药方法在缓解小儿因平滑肌痉挛所致腹痛作用中优劣分析
2005年5月至2006年12月对144例因平滑肌痉挛所致腹痛患儿按不同方式给予山莨菪碱缓解腹痛,进行临床护理观察.
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更昔洛韦治疗带状疱疹90例临床分析
目的 观察比较更昔洛韦与阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效.方法 两组均按常规治疗方案使用炉甘石洗剂、吲哚美辛、重组人干扰素α-2b、维生素B1、维生素B12治疗,治疗组使用更昔洛韦静脉滴注,两组对照组则使用阿昔洛韦静脉滴注,连用1周.结果 带状疱疹治疗组总有效率为85.7%,对照组总有效率为62.5%,有效率比较差异有显著性(P<0.05).结论 使用更昔洛韦治疗带状疱疹较阿昔洛韦治疗带状疱疹见效快,可以缩短病程,减少神经痛.
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胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床观察
目的 观察胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 30例需胰岛素治疗的2型糖尿住院病患者使用两种方法 进行胰岛素强化治疗:胰岛素皮下泵组(CSⅡ)15例,多次胰岛素皮下注射组(MSⅡ)15例.结果 两种治疗在血糖控制时间、胰岛素用量上差异有统计学意义.且CSⅡ组低血糖发生率低于MSⅡ组.结论 CSⅡ组治疗更符合生理胰岛素分泌,并可更快更有效地控制高血糖,减少低血糖发生的危险,缩短住院时间,减少胰岛素用量,减轻患者负担.
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地震中34例正常初产妇自然分娩的护理干预
突如其来的大地震房屋遭到损坏,地震棚内的临时手术间无菌管理受到限制,加之余震不断,随时可能转运产妇,这些都是手术产产妇术后恢复的不利因素.针对这种情况,笔者对在2008年5月12日至2008年6月30日住院分娩的34例正常初产妇除常规产科护理外,实行护理干预措施,使产妇在分娩过程中自我效能[1]增强,缩短产程,降低剖宫产及胎儿宫内窘迫和产后出血的发生.
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子宫肌瘤动脉栓塞的临床观察及护理
目的 探讨62例子宫肌瘤行介入栓塞的及术后护理.方法 采用Seldinger方法 ,术前做好患者的心理护理,术中密切观察生命体征的变化,术后观察患者有无腹胀、腹痛、阴道出血等症状,做好并发症发生的护理准备.结果 不良反应轻微,术后给予精心护理均痊愈出院.结论 动脉栓塞状治疗子宫肌瘤疗效确切,方法 简单,值得临床推广应用.
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手术室护士与麻醉工作的护理配合
目的 探讨护理配合在麻醉中的重要性.方法 对护理人员实践参与的30例全身麻醉配合,47例腰麻配合,28例硬膜外麻醉配合进行总结分析.结果 护理人员术前、术中、术后耐心仔细地护理及专业技术的操作配合,使麻醉满意率上升15%,缩短了50%的麻醉操作时间,减轻了患者的痛苦,全年麻醉意外发生率为0,减少了医患纠纷.结论 护理配合在麻醉过程中至关重要.
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小儿肾病综合征的家庭护理及干预
目的 探讨家庭护理及干预对小儿肾病综合征的治疗效果.方法 对48例患儿回访时针对休息和生活规律、饮食状况、运动程度、定期复查及遵守医嘱服药各项情况进行调查. 结果 能遵照出院指导及实施家庭护理的患儿病情稳定至痊愈占81.25%(39/48),不遵照出院指导和家庭护理的占18.75%(9/48). 结论 重视出院指导及家庭护理是预防该病复发的关键所在.
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腹腔镜胆囊切除围手术期的护理
腹腔镜胆囊切除是在电视腹腔镜直视下,利用特殊器械或通过腹壁小切口进入腹腔内施行胆囊切除术,具有不开腹,创伤小,痛苦小,并发症少,手术时间短,恢复快等优点,现已被临床广泛应用.
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重症臀肌挛缩症围手术期的康复护理
目的 总结重症臀肌挛缩症围手术期的康复护理经验.方法 对38例重症臀肌挛缩症进行术前护理,术后功能康复的训练,并随访观察长期疗效.结果 其中36例患者术后经6个月~3年的随访,术后功能均得到改善,疗效明显.结论 术后早期康复训练及长期持之以恒的正确有效的功能锻炼是确保疗效的重要条件.
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膀胱灌注化疗患者的观察与护理
膀胱肿瘤是常见的恶性肿瘤之一,通过膀胱内灌注化疗,可以起到辅助手术治疗,防止术后复发及减少手术过程中的种植转移机会的作用,同时对多灶复发的浅表膀胱癌也起到较好的治疗作用.自2006-2007年应用膀胱灌注化疗治疗20例患者,取得了满意的效果,现将治疗中的观察与护理总结如下.
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浅论急诊护理存在的问题与对策
急诊作为医院的窗口,临床一线的前沿,具有患者多、流动性大、工作量大等特点.急诊患者无论其病情的严重程度如何,都可以使患者进入急诊心理,并认为自己的健康受到了严重的威胁,因而产生焦虑、恐惧等一系列情绪反应.这些应激心理若得不到及时调整、疏导和控制,既增加患者的痛苦,又影响治疗效果.因此,在对急诊患者进行有效诊治措施的同时,应用沟通的理论和技巧,改善患者的应激心理,使患者获得良好的心理支持,促使患者早日康复.
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教师的人格魅力对培养创新型人才的影响
教师的职业道德修养是教师进行课堂教学的基本素质之一,教师的道德品质,知识底蕴、语言能力、人格魅力、仪表装束、课堂教学组织能力等,体现了课堂讲授能力,而学生理解消化的多少,则反应了课堂教学质量的高低.
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医学论文中常见问题
医务工作者将医学实践中的相关内容以医学论文的形式表述出来,需要了解医学论文写作中的基本要求,而真正把握好医学论文写作中的各环节也不是一件很容易的事情.笔者分析总结了在工作中所遇到的医学论文各部分写作中经常遇到的问题,旨在为医学论文的作者给予提示,使写作经验尚缺少作者少走一些弯路.
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浅论中国的药品检验
随着科学技术的不断提高,药品检验技术飞速发展,食品药品监管体系不仅关系到我国食品药品监管事业的发展,而且与百姓身体健康和生命安全息息相关.药品检验工作是药品监管的重要技术支撑,各级政府对药品检验部分都给予高度重视,它对于全面落实党中央、国务院提出的保证群众饮食用药安全,实施食品药品放心工程具有重要的战略意义.笔者针对我国近几年来药品抽验工作现状和检验结果 进行分析,并提出了自己的设想和改进措施,以确立更加科学、完善、规范的抽查检验管理.
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住院孕产妇家属大课堂效果评价和需求分析
目的 探讨住院孕产妇家属大课堂的效果.方法 利用住院孕产妇家属大课堂对165名住院孕产妇家属进行了母婴保健知识的健康教育及问卷调查.结果 健康教育前后住院孕产妇家属的母婴保健知识掌握情况,经统计学分析,P<0.01,差异有统计学意义.结论 住院孕产妇家属大课堂能满足住院孕产妇家属对母婴保健知识的需求,在健康教育中也是行之有效的方法 ,起到了促进母婴安康的作用.
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精神专科医院医疗纠纷特点及防范对策
目的 探讨精神专科医院医疗纠纷的特点及防范对策. 方法 对精神专科医院发生医疗纠纷的常见原因进行分析.结果 建立完善的岗前培训和继续医学教育制度,加强医务人员的职业道德教育,提高医务人员的整体业务素质,增强法律意识,加强服务质量监控,医师的预见性对精神专科医疗纠纷防范有积极作用. 结论 必须重视建立和谐的医患关系,只有有效地防范医疗纠纷的发生才是解决医疗纠纷的关键所在.
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门诊外科换药室的感染控制与管理
医院是各种病原微生物聚集的场所,特别是门诊这个特殊的环境,由于人流量太,换药患者增多,容易造成环境污染和交叉感染的机会[1].护理人员在为患者治疗、护理过程中,稍有疏忽,就会直接或间接地成为病原微生物的携带者和传播者.
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护理健康教育在社区健康服务中的体现
目的 健康教育是指导人们建立科学的生活方式,学会利用健康知识对疾病做到早发现、早治疗、早预防.方法 结合本社区人群的特点及健康状况,开展多种形式的健康教育,以满足社区居民日益增多的健康需求,探讨适合自己社区的健康教育模式.结论 对改变社区居民的不良生活习惯、不健康行为及对健康知识的普及有非常重要的意义.
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医药科技项目查新咨询相关问题的探讨
吉林省卫生统计信息中心自1984 年起承担吉林省卫生厅下达的医药卫生科技项目查新任务, 1986年经中华人民共和国卫生部资质认证确定为国家级查新点,也是吉林省科技厅正式批准的科技成果查新单位.
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精神病医院开展精神病药物药学服务初探
精神病药物在精神疾病治疗中有着举足轻重的作用.随着医学科学的发展,在医院开展药学服务是现代药学发展的趋向和重要内容,它注重"以患者为中心",改善了传统的以窗口配发为起点,保证供给质量合格药品为终点的被动模式.在精神病医院开展精神药物药学服务,顺应了医生、护士和患者的要求,保证了精神病患者药物治疗的效果.
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浅谈基层医院急诊医师的培养
1986年12月中华医学会正式批准成立中华医学会急诊医学专业委员会,标志着急诊医学作为一门新兴的具有多专业性质的临床学科成立.
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神经外科病房应用风险管理的体会
神经外科患者的病情危重,变化快,易出现各种并发症和意外事件,稍有不慎或疏忽就会出现严重后果,是风险高发人群.风险管理是一种程序,对现有和潜在的医疗风险识别、评价和处理,以减少医疗风险事件的发生及风险事件对患者和医院的危害及经济损失.2005年1月起汕头大学医学院第一附属医院脑外科实施风险管理措施,取得了较好的效果.
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浅谈社区医院护理管理者应具备的综合素质与能力
随着"以人为本"的人性化的服务理念在各医院的普遍兴起,护理工作的质量要求也随之越来越高,越来越严格.这对于社区基层医院的护理管理者是一次挑战.
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院前急救医患纠纷隐患的有效控制
目的 防止院前急救过程中医患纠纷的发生.方法 通过加强院前急救全过程的控制,进行细节的管理,对出诊人员进行岗前和岗上急救知识和急救技术训练,强化制度职责的贯彻落实,加强出诊人员工作责任心,进行法律法规知识培训,并对医患纠纷隐患进行分析.结果 出诊人员纠纷防范意识得以提高,院前急救得以规范安全有序开展.结论 强化过程细节有效管理,杜绝医患纠纷发生,建立院前急救绿色生命通道,提高抢救成功率.
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兴趣教学法在人体寄生虫学教学中的运用
探索灵活有效的人体寄生虫学教学方法 ,采用展示标本、多媒体教学、巧引小故事、朗读阅读框、课堂小提问、社会实践的"兴趣教学法" 融入课堂教学过程中,激发学生的学习兴趣和求知欲望.
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预防血液细菌污染的有效措施
血液的细菌污染是指血液和血液制品被细菌污染,以及细菌污染血液输注后引起患者发生严重反应甚至导致患者死亡,是输血安全领域的一个重要问题[1].现代输血由于广泛使用安全密闭的一次性采血器材进行血液的采集及成分分离等,已使血液被细菌污染的机会显著减少.
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论细节管理是病案质量提升的关键
病案管理工作平凡得不能再平凡,简单得不能再简单,但是要做到优秀却难上加难.其根本的原因是管理者理念中缺少"细节"二字,那些在管理中领先的单位无不是因为在管理的每一个环节注重了细节,坚持了细节管理,才能有整体现状的改变.现就细节管理与病案质量来谈谈在工作中的一点体会.
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汾阳市初中生肥胖及体型调查与分析
目的 了解汾阳市初中学生超重、肥胖及体型状况,为针对性的开展健康教育,实施营养干预提供科学依据,同时也为经济相对落后地区的学校保健工作和营养促进提供科学的依据.方法 对12~16岁2 880名学生进行身高、体质量、胸围等现况调查;采用身体质量指数、身高胸围指数、身高体重指数评价学生的超重、肥胖状况和体型.结果 初中男、女学生超重发生率分别为10.03%,9.55%,肥胖发生率分别为5.32%,3.04%,汾阳市初中男、女学生BMI评价超重结果 与身高标准体重法一致,评价肥胖结果 低于身高标准体重法.且男、女生身高体重指数偏高率均随年龄的增大而增加.结论 初中男、女学生超重已成为影响学生健康的重要问题,积极采取营养干预,预防超重是学校卫生保健工作的重点.
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社会因素影响早产的病例对照研究
目的 探讨早产的社会影响因素及预防.方法 回顾性分析180例早产和按1:1随机选择的足月产的临床资料,对可能影响早产的社会因素进行单因素分析与Logistic回归分析.结果 单因素分析共筛选出个11个社会因素与早产有关;经过Logistic回归分析,产检次数过少、孕期负性事件、收入低、吸烟、职业5 个社会因素与早产有关.结论 早产往往是多因素综合作用的结果 ,应采取综合性措施降低早产的发生.
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中成药止咳平喘化痰药中含有化学药成分状况的调查与思考
国家批准注册的不少止咳平喘化痰中成药中加入了化学药成分,是一种中西药复方制剂,即含有化学药的中成药.有人称此类药品为非纯中药制剂.
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坚持姓军为兵方向提高卫勤保障能力
坚持"姓军为兵"服务方向,是由军队医院性质所决定,也是区别于地方医院的显著特点.因此,医院领导和职能部门,必须要引领医务人员始终"牢记神圣使命,履行我军职能",要努力做到对部队伤病员在思想感情上要尽心,在医疗服务上要尽责,在经费保障上要尽力[1],为提高部队战斗力和做好卫勤保障服务.
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《中医药英语》教材浅析
中医药英语课是中医学和英语相互结合的一门专业、公共交叉课程,<中医药英语>教材具有选材实用化,内容中医化,英译规范化和创新性的特点.
关键词: 中医药英语 -
地区医院对一次性医疗用品的管理
为了避免一次性输液(血)器、注射器及一次性医疗用品流入社会,危害人民群众的身体健康,海东地区人民医院感染控制科实行了严格的监控制度,达到了预期的目的 .
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吻合小隐静脉的腓肠神经营养血管逆行皮瓣改进法的临床应用
目的 观察吻合小隐静脉的腓肠神经营养血管逆行皮瓣改进法的临床效果.方法 2002年9月至2008年5月,对小腿下1/3及足踝部软组织缺损7例,均应用吻合小隐静脉腓肠神经营养血管逆行皮瓣改进法修复,切取皮瓣范围6 cm×4 cm~16 cm×12 cm.结果 术后19例皮瓣全部成活,随访8~32个月,平均24个月,皮瓣质地优良, 外观及感觉功能良好,结论 吻合小隐静脉的腓肠神经营养血管皮瓣改进法是修复小腿下1/3及足踝部软组织缺损较为理想的皮瓣.
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饮食干预对肥胖型2型糖尿病患者血脂紊乱的影响
目的 了解饮食干预对肥胖型2型糖尿病患者血脂紊乱的影响,以提供更合理的营养治疗方法 .方法 选择2006年5月至2008年3月在内分泌科门诊就诊的肥胖型2型糖尿病患者80例,按患者就诊顺序编号按1∶1比例随机入组,治疗组、对照组各40例.治疗组食用依据由营养师制订食谱的要求制作的称重膳食,对照组自己控制饮食.观察2组患者膳食中热能和部分营养素的摄入情况比较以及治疗前后两组患者血糖和血脂的变化.结果 对照组热能、三大产热营养素及胆固醇的摄入明显较高, 而膳食纤维的摄入量明显较低,而脂肪的摄入量明显较高,占总热能的36%;脂肪来源中饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸及单不饱和脂肪酸所占总能量的比例分别为14. 2%、13.1% 和8.7%,与治疗组同项比较,差异均有统计学意义(P<0. 01).治疗组在治疗后空腹血糖(FBG)、体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油 (TG)及低密度脂蛋白(LDL)均有明显下降, 高密度脂蛋白(HDL)显著增高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);而对照组在治疗后FBG、BMI、TC、TG、LDL及HDL的变化均不明显 (P>0.05).结论 营养干预能显著地降低患者的体质量,改善患者的脂代谢紊乱.
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新生儿猪霍乱沙门菌医院感染调查分析
目的 防止和减少新生儿病房及监护室感染性疾病暴发流行.方法 对本院新生儿室2006年9月8例新生儿猪霍乱沙门菌医院感染进行调查分析.结果 猪霍乱沙门菌在免疫功能低下的新生儿中易引起流行,主要为肠炎型及败血症型.结论 所有新生儿特别是早产儿均为易感儿.交叉感染是主要的感染途径.早期隔离是预防感染流行的重要因素.
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宫内胎骨残留致继发性不孕临床分析
目的 探讨宫内胎骨残留所致继发性不孕的临床特征及诊断要点.方法 回顾性分析应城市康复医院1995年1月至2005年1月间收治的8例宫内胎骨残留所致继发性不孕患者的临床资料.结果 8例患者均有1~3次人工中止妊娠手术史,且后1次手术时孕龄12~16周间,B超检查显示子宫内长条状和/或片状、沙粒状强回声团.通过电视宫腔镜用异物钳取出残留胎骨4~12块.随访中7例在术后6~13个月妊娠且足月分娩,1例术后一直避孕未孕.结论 B超联合宫腔镜是诊断、治疗宫内胎骨残留的有效方法 .
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阿司匹林口腔崩解片在比格犬体内药动学研究
阿司匹林是临床常用的解热镇痛药,目前国内本品的剂型主要为肠溶片,有胃肠道不良反应.阿司匹林口腔崩解片剂型,可使崩解时间显著缩短,溶出速度提高,吸收快,提高生物利用度.通过阿司匹林口腔崩解片进行了Beagle犬体内药物动力学研究,建立阿司匹林口腔崩解片在Beagle犬血浆中的HPLC-UV测定方法 ,采用自身对照交叉试验设计方法 ,以阿司匹林普通片为参比制剂,进行了阿司匹林口腔崩解片的单剂量试验.表明课题阿司匹林口崩片的研制及所建立的溶出度测定方法 在试验动物的评价水平上科学合理.
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DHS治疗老年股骨粗隆间骨折76例临床分析
目的 观察髋动力加压钢板(DHS)内固定在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗效.方法 从2003年6月至2007年6月用DHS治疗76例老年股骨粗隆间骨折,根据随访结果 进行评价.结果 所有病例经6~32个月(平均12个月)随访,按骨折愈合情况,结合董纪元等髋关节疗效标准评分.优35例,良25例,可12例,差4例,优良率为78.95%.结论 DHS是治疗老年股骨粗隆间骨折的较好选择.掌握手术适应证,选择合适的DHS,掌握手术技术及术后指导功能锻炼,可预防发生骨不连及各种畸形愈合.
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舒降之对原发高脂血症并急性冠脉综合征早期疗效观察
目的 观察在原发高脂血症合并急性冠脉综合征早期应用辛伐他汀对降低血脂的疗效及缺血事件发生的影响.方法 将48例原发高脂血症合并急性冠脉综合征(ACS)患者随机分为试验组A 24例和对照组B 24例.试验组A在两组治疗常规相同基础上,每晚顿服辛伐他汀(舒降之)20 mg,疗程6周,观察用药前后血脂变化及缺血事件的发生情况.结果 对照组治疗前后血脂无明显变化,试验组用药前后血脂明显下降(P<0.05),缺血事件发生率明显下降(P<0.05).结论 原发高脂血症合并急性冠脉综合征,早期每晚应用舒降之20mg降脂疗效确切及明显降低缺血事件的发生.
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鲍曼不动杆菌的耐药性分析
目的 了解鲍曼不动杆菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 细菌鉴定采用API Staph和TH-168鉴定编码管,K-B法进行药敏试验.结果 169例鲍曼不动杆菌对10种抗生素的耐药率为:亚胺培南(3%)、头孢哌酮舒巴坦(5%)、氨苄西林舒巴坦(20%)、阿米卡星(35%)、环丙沙星(40%)、头孢他啶(42%)、庆大霉素(52%)、哌拉西林(56%)、头孢哌酮(65%)、氨苄西林(88%).结论 加强对鲍曼不动杆菌的耐药性监测,根据药敏结果 结合临床合理使用抗生素.
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纤维支气管代胸腔镜诊断胸腔积液分析
目的 探讨用纤维支气管替代胸腔镜对胸腔积液作病因诊断的价值.方法 回顾性分析34例病因不明的胸腔积液,其中纤维支气管代胸腔镜诊断11例,胸腔镜诊断23例,分析纤维支气管代胸腔镜的诊断情况,并对两组的手术时间、确诊率、伤口恢复情况、气胸发生率以及术后疼痛情况进行比较.结果 纤维支气管代胸腔镜检查顺利,术中病变清晰可见,钳取标本容易,手术时间、切口延迟愈合比例以及药物镇痛比例均低于胸腔镜组(P<0.05),终确诊率和气胸的发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 纤维支气管代胸腔镜对胸腔积液作病因诊断是可行的,能达到胸腔镜一样的诊断效果,且它更经济、创伤小、恢复快、更容易被接受.
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TURP联合经尿道气压弹道碎石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石
目的 探讨一次性治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的有效治疗方法 .方法 采用TURP联合经尿道气压弹道碎石术治疗BPH并发膀胱结石38例.结果 38例均一次手术成功,无膀胱穿孔、TURP综合征及严重感染等并发症发生.术后复查KUB,膀胱内均未见结石残留,清石率达100%.大尿流率较术前明显改善.结论 TURP联合经尿道气压弹道碎石术治疗BPH并发膀胱结石,创伤小,恢复快,安全高效,是治疗BPH并发膀胱结石的理想方法 .
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腹腔镜经腹腔输尿管切开取石加肾折叠术治疗输尿管结石并重度肾积水
目的 总结腹腔镜下经腹输尿管切开取石加肾折叠术治疗输尿管结石并重度肾积水的经验.方法 用腹腔镜经腹输尿管切开取石加肾折叠术治疗输尿管结石并重度肾积水18例,患者平均33岁,结石直径5~28 mm,2例伴肾下盏多发结石,结石3~8个.根据X线定位,切开后腹膜,暴露输尿管,用自制刀切开输尿管取出结石.于肾下极菲薄处切开,取出肾下极结石.置入双J管,缝合切口.随之行肾折叠术.结果 18例手术均获成功.随访3~8个月无并发症发生.结论 应用腹腔镜经腹输尿管切开取石加肾折叠术治疗输尿管结石并重度肾积水疗效好,患者痛苦小,值得推广.
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大剂量丙种球蛋白治疗婴幼儿特发性血小板减少性紫癜30例临床分析
目的 了解分析大剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗婴幼儿特发性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法 选择使用大剂量丙种球蛋白治疗婴幼儿特发性血小板减少性紫癜,剂量为1.0 g/(kg*d),共用2 d,对照组使用常规剂量300~500 mg/(kg*d),共用5 d,观察血小板(PLT)上升情况.结果 观察组血小板上升速度明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 大剂量丙种球蛋白治疗婴幼儿特发性血小板减少性紫癜有明显临床疗效,作用起效时间明显优于常规剂量.
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螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的价值分析
目的 探讨螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的应用价值.方法 回顾分析76例经临床确诊的急性胰腺炎病例的临床和CT影像学改变.结果 临床诊断水肿型胰腺炎46例;急性坏死型胰腺炎30例.CT检查表现为胰腺肿大48例(64.5%)、密度改变22例(28.9%)、胰腺周围液体聚集8例(10.5%)、胰腺内坏死10例(14.4%)、并发假性囊肿6例(7.9%)、并发脓肿4例(5.2%)、并发蜂窝织炎12例(15.8%)、少量胸腔积液18例(23.6%)等影像学改变.结论 螺旋CT是诊断急性胰腺炎的简便、有效影像学检查方法 ,对指导临床、正确诊断及制订治疗方案具有重要意义.
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高血压治疗中ACEI和ARB的应用
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEJ)是近年来应用广泛的降压药物之一,也是目前国内外公认安全,适于老人和有高血压合并心脑肾重要器官并发症患者的药物.美国高血压指南提出了考虑优先使用某些类别降压药物的六种适应证(心力衰竭,心肌梗死后高危冠心病,糖尿病,慢性肾病,预防脑卒中再发).ACEI是适用于全部六种适应证的惟一降压药物.?挝
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永久性膀胱造瘘患者家庭护理模式的探讨
目的 永久性膀胱造瘘患者家庭护理模式的探讨.方法 对18例膀胱造瘘患者加强疾病相关知识健康教育和详细出院指导及家庭随访.结果 以家庭为中心的护理服务模式,得到患者和家属的认同和参与.结论 膀胱造瘘患者家庭护理模式,有效提高了患者的生存质量,明显减轻了家属的经济负担和精神负担,是值得推广的家庭护理模式.
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针刺治疗脑卒中体会
脑卒中严重威胁着人类生命及生存质量.针刺治疗脑卒中是脑卒中治疗的传统方法 ,为广大患者及家属接受.但也经常有临床工作者体会针刺治疗脑卒中疗效不明显.
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不合理用药分析及对策
正确选择药物,并合理使用药物,以保证用药安全和有效是今后临床药学的重要任务,为了解掌握医院临床用药现状及存在问题,推动合理用药工作的发展,提高医院合理用药的水平,笔者将医院门诊、住院两处的处方进行分析研究,总结出不合理用药的几大状况,同时进行分类.
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酸枣仁及其混淆品理枣仁的鉴别
酸枣仁为鼠李科植物酸枣(Ziziphus Jujuba Mill, Var, spinosa(Bunge)Hu ex H.F. chou)的干燥成熟种子,具有补肝、宁心、敛汗、生津功效,用于虚烦不眠,惊悸多梦,体虚多汗,津伤口渴等症.
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不同类型人体体质的中医药食美容探讨
依据中医理论中关于人体体质的分类,阐述了各种体质与其常见损美性疾病的关系,在此基础上,依据辨证论治的思想,针对气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质8种体质,提出了相应的美容原则,以及常用的药物、食物、药膳食用方法 .
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胃食管反流病的药物治疗
1 促动力药物增加食管下端括约肌压力减少食道下端括约肌瞬间松弛频率;增加食管收缩幅度和频率,减少胃酸暴露时间;加速胃排空,减少胃酸反流.①甲氯普胺(胃复安)是早使用的一种促动力药物,是一种多巴胺受体拮抗剂,对食管及胃的平滑肌有显著促动力作用,增加食管蠕动,增加食管下端括约肌收缩幅度.用法:10 mg,3次/d,连续8周.
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影响结核病患者痰检率的因素探讨
目前全球有近1/5的人感染结核分枝杆菌,每年新发结核病例约800万,至少200万人死于该病.中国1998年修订的结核病分类法在2001年正式修改为中华人民共和国卫生行业标准(WS196-2001,结核病分类)其主要服务目的 是控制中国结核病流行,重点是减少和防止结核杆菌的传播,在分类中,强调肺结核的诊断应以痰菌检查为主,以X线检查为辅,明确提出未经痰结核分枝杆菌涂片或培养检查者,不应进行抗结核化疗.
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静脉穿刺无须止血带法的临床初探
静脉输液是临床治疗常用的基础护理操作技术,也是医院治疗患者的重要手段之一.如何稳,准,快建立高质量静脉通路,迅速救治患者,是研究的目的 之一.近年来笔者通过对部分需要静脉输液的患者采取免用止血带方法 进行静脉穿刺,取得较好效果,现报告如下.
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外科急腹症诊治若干问题的探讨
急腹症是外科常见的疾病,发病急骤、病情复杂且变化多端,往往诊断困难[1]. 早期诊治不及时或处理不当,延误病情,后果严重,现针对急腹症诊断中的若干问题探讨如下.
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上栗县妇幼保健院1134例住院新生儿疾病分析
目的 了解上栗县妇幼保健院新生儿住院患儿疾病构成、病种构成及来源,更好地为本院新生儿医疗、保健决策提供参考依据,也为儿科临床医师及儿保医师提供第一手原始数据.方法 对上栗县妇幼保健院同期新生儿1 134例住院患儿以不同系统的疾病按ICD-10编码进行统计分类并进行构成比运算.结果 筛选出常见病、多发病以及近年来病种的发病趋势.结论 医院对新生儿科临床医师、儿童保健医师以及助产人员的技术培训及设备建设上应考虑到疾病构成梯次,做好围产期保健,降低新生儿患病率,提高疾病治愈率.推动上栗县妇幼保健院儿童医疗保健质量水平上一个新的台阶.
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针灸治疗面神经麻痹中的几个问题
面神经麻痹或原发性面神经麻痹,又称面神经炎,是单侧面神经麻痹常见的原因,约占50% ,每年10万人有13~34人发病.面神经麻痹常见的第二个原因是感染,约占15% ,第三位原因是占位性病变,占13.5%.占位性病变包括肿瘤,如长在脑底部的听神经瘤,每10万人有1人发病;腮腺肿瘤,每10万人有58人发病[1].
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尼莫地平加脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血脑血管痉挛19例观察
脑血管痉挛(CVS)是蛛网膜下腔出血(SAH)的重要并发症,CVS以及继发的脑缺血改变是导致病情加重甚至死亡的重要原因,本院2003年至今收治蛛网膜下腔出血合并CVS19例,采用尼莫地平加脑脊液置换治疗,效果良好,现报告如下.
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彩色多普勒血流显像诊断胎儿脐带绕颈153例分析
目的 探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对胎儿脐带绕颈的诊断价值.方法 随机选择经CDFI诊断为胎儿脐带绕颈的足月待产者,与分娩时结果 对照分析.结果 153例脐带绕颈者经产后证实151例符合诊断,2例不符合,符合率为98.7%,假阳率为1.3%.结论 彩色多普勒血流显像对胎儿脐带绕颈的诊断有重要价值.
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针刺第2掌骨诊疗区胃穴配合按压攒竹穴治愈呃逆68例
呃逆,现代医学称"膈肌痉挛".俗称"打膈"、"打呃".以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自主为主证.河南郏县妇幼保健院自2006年8月至今用此法治愈呃逆68例,取得了较满意疗效,现报告如下.
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重症急性胰腺炎并发腹腔室隔综合征9例的CT特点
目的 总结重症急性胰腺炎(SAP)并发腹腔室隔综合征(ACS)的CT特点 .方法 分析9例SAP合并ACS的CT表现.结果 SAP合并ACS的CT表现为多间隙大量渗液;脏器受压移位,血管受压变形;肠壁肿胀,肠管郁张;胰实质坏死、出血及"圆腹征"阳性.上述多个征象的同时出现对提示诊断有意义.结论 CT是诊断SPA并发ACS的重要影像学手段,能对SPA并发ACS进行早期提示.
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非功能性胰岛细胞瘤2例
非功能性胰岛细胞瘤属于无特征性内分泌表现的肿瘤,该病临床少见,主要发生于青年女性.本文旨在加强对非功能胰岛细胞瘤的认识,现将收集的2例经手术治疗并病理证实的病例报告如下.
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依达拉奉在治疗重型颅脑损伤60例疗效观察
目的 观察依达拉奉治疗重型颅脑损伤的疗效.方法 将60例重型颅脑损伤患者(GCS≤8分)随机分成依达拉奉治疗组和对照组,观察患者颅内压、头CT变化和远期疗效.结果 治疗组伤后10 d内颅内压显著升高和重度脑水肿者均较对照组明显减少;治疗组10 d后GCS评分及伤后3个月GOS评分显著高于对照组.结论 依达拉奉在治疗重型颅脑损伤患者有良好的辅助疗效.
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维生素B1缺乏病36例分析
维生素B1缺乏病又称脚气病,是常见的营养素缺乏病之一,近年来发病率有上升趋势,因此提高对该病认识,早期诊断、及时预防和治疗是改善预后的关键.从2008年1月至今共收治了36例该病患者,疗效满意,现报告如下.
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颈部血管超声的临床分析260例
昆山市第六人民医院于2007年1月起开展颈部血管超声,成效显著,为临床疾病的诊断提供了重要依据.现将2007年月1~12月所检的260例报告如下.
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高龄前列腺增生患者手术并发症的预防、诊断及治疗
1 临床资料1.1 一般资料 1995年10月至2007年8月本院共收治130例患者年龄70~86岁,平均78.5岁.
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肝硬化以右侧胸水为首发症状的9例误诊分析
肝硬化是一种以肝组织弥漫纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病,失代偿期75%的患者以上有腹水,腹水并胸水临床并不少见,其中以并发右侧胸水较多见.但以单纯右侧胸腔积液为首发症状就诊者,文献报道较少.现就本院近10年来收治的9例报告如下.
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急性心内膜下心肌梗死1例分析
1 临床资料 患者男,86岁,离休干部.因拒食2 d,大汗,气促1.5 h,急诊入院.
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产前超声诊断胎儿永存动脉干1例的探讨
1 临床资料患者女,24岁,因停经27周产检发现胎儿心脏畸形4 d而入院.
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围产期心肌病并发急性左心衰竭的临床处理8例分析
目的 探讨围产期心肌病(PPCM)并发急性左心衰竭的有效诊治方法 、降低孕妇及围产儿病死率.方法 对2002-2008年间收治的围产期心肌病临床资料回顾性分析.结果 8例围产期心肌病并发急性左心衰竭全部治愈.结论 围产期心肌病早期诊断、治疗、可降低死亡率.
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颈椎骨骨折致脊髓损伤的功能恢复1例临床报告
1 临床资料患者女,40岁,车祸后四肢运动及感觉完全丧失,全身多处挫伤,随即送往当地医院进行急救.MRI显示:颈6、7椎体爆裂性骨折脊髓受压,24 h内行颈6、7椎体前路内固定术,术后四肢运动感觉均无好转.术后2周转入河南中医院学院第一附属医院康复医学科,入院诊断:颈6、7椎体骨折致颈8脊髓损伤.
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维持性血液透析患者死亡原因分析
随着尿毒症患病率逐年增长,做为肾脏替代治疗的血液透析技术也日益完善,使尿毒症患者的生存时间也逐步延长,生存质量得到提高,但各种原因导致的死亡也不断发生.现对南京市中西医结合医院近6年血透患者死亡原因进行分析,目的 是为临床有效防治并发症,提高生存率,改善生命质量提供资料.
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小剂量尿激酶治疗颅内静脉窦血栓18例临床观察
颅内静脉窦血栓形成(cerebral venous sinuses thromboses,CVST)是脑血管病的一种特殊类型.颅内静脉窦的血栓引起窦腔狭窄、闭塞、脑静脉血回流和脑脊液吸收障碍的一种疾病.分为炎性和非炎性两类,以矢状窦、海绵窦、横窦血栓多见. 近年来随着影像学的发展,此病得以早期诊断.笔者采用静脉小剂量注射尿激酶治疗CVST,观察18例,疗效满意,现将观察结果 报告如下.
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卵巢交界性透明细胞囊腺瘤临床病理分析
卵巢透明细胞肿瘤分为良性、交界性和恶性.良性与交界性透明细胞瘤罕见,并且几乎总有腺纤维瘤的背景.目前全世界报告的交界性透明细胞腺纤维瘤大约为30多例,平均发病年龄为65岁;良性者12例,平均年龄45岁;恶性者占卵巢恶性肿瘤的4%~5%.本文现报告1例,并结合文献分析,以提高对本病的认识.
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颅脑损伤后慢性脑积水10例分析
目的 探讨慢性脑积水形成原因及预防方法 .方法 回顾性分析10例颅脑损伤后慢性脑积水患者临床资料.结果 8例明显改善,2例无效,无一例死亡.结论 颅脑损伤后慢性脑积水形成主要与蛛网膜下腔损伤有关,预防应尽早释放血性脑脊液.
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超敏C反应蛋白的临床应用价值
C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)因其能和肺炎双球菌的细胞壁的C多糖起沉淀反应而得名 [1] ,是相对分子质量为115-140KD的血清β球蛋白.CRP持续增高提示机体存在慢性炎症或自身免疫疾病,CRP在病毒感染时不会升高,其变化不受患者的个体差异、机体状态和治疗药物的影响[2].
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高血压患者健康行为的社区护理干预措施研究进展
随着经济的发展,人民生活水平的提高及生活方式的改变,高血压的发病率呈明显上升趋势,我国现有高血压患者160,000,000[1].由于高血压可引起心、脑、肾等重要脏器的严重并发症,且早期患者可以没有任何症状,因此高血压被称为"无声杀手".
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抗体芯片技术的应用探讨
抗体芯片(antibody microarray,抗体微阵列),是蛋白质芯片的一种,是检测生物样品中蛋白表达模式的新方法 .这种新技术可以在一次实验中比较生物样品中成百上千的蛋白质的相对丰度,将极大促进蛋白质组目前的研究状况.
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脑卒中早期康复的重要性
目的 探讨急性脑卒中早期综合康复治疗对运动功能及日常生活活动能力恢复的影响.方法 随机选择治疗组和对照组共60例患者,并对治疗组采用规范化康复治疗(两组均用常规药物治疗).于治疗前后利用简化Fugl-Meyer评分法和Barthel指数评定两组患者运动功能障碍和日常生活活动(ADL)能力. 结果 治疗前两组Fugl-Meyer值及Barthel指数积分相近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后(2周和4周),康复治疗组Fugl-Meyer值及Barthel指数积分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).经治疗康复组运动功能明显改善,33%恢复达轻~中度运动障碍,20%为明显运动障碍,6%为严重运动障碍,对照组仅20%恢复达轻~中度运动障碍,60%为明显运动障碍,20%为严重运动障碍,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复能明显地改善急性脑卒中患者的运动功能,提高生命质量.
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日常生活能力训练对脑卒中患者康复的影响
目的 探讨日常生活活动能力训练对脑卒中偏瘫患者康复的影响.方法 对32例脑卒中偏瘫患者早期进行日常生活活动能力训练.结果 经6~8周训练后,32例患者活动能力评估总分由训练前平均44.5分增加到训练后的85分.结论 日常生活活动能力训练对脑卒中偏瘫患者活动能力提高有明显疗效.
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系统化健康教育在骨折患者中的应用
目的 评价对骨科患者实施健康教育的临床有效性.方法 100例骨科住院患者随机分为观察组和对照组,分别实施系统化健康教育及传统的常规护理方法 ,评价两组患者对护理工作满意度,功能锻炼计划的依从性、并发症及功能康复情况并行统计学分析.结果 两组患者在对护理工作满意度,对功能锻炼计划的依从性方面,并发症及功能康复情况方面差异有统计学意义( P<0.001),观察组明显优于对照组.结论 对骨科患者实施系统化健康教育对于患者康复有着良好的临床效果.
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心理干预对肝硬化并上消化道出血患者心理健康的影响
上消化道出血是肝硬化的严重并发症之一,出血大多数由于食管-胃底静脉曲张破裂所致.静脉破裂出血可因粗糙食物,化学性刺激及腹内压增高等因素而引起,常表现为呕血与黑粪.
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精神病综合性心理康复治疗
在改革开放和进行现代化经济建设新的历史时期,为把我国建设成为富强、民主、文明的社会主义现代化国家,加快经济建设,同时必须全面推行社会各项事业的发展,实现社会的全面进步,为了达到这一宏伟目标,需要解决各种阻碍经济发展和社会文明进步的课题,精神患者的问题就是其中之一.
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高尿酸血症的健康教育
高尿酸血症是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,是痛风病变化发展中的一个阶段,尿酸是嘌呤代谢的终产物,长期的血尿酸增高可引起特异性组织损伤并导致痛风.
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儿童血铅水平监测980例分析
目的 了解现阶段儿童血铅水平及铅中毒状况.方法 对2006年5月至2008年4月在河北省沧州市妇幼保健院就诊的980例儿童进行血铅浓度检测,并对检测结果 进行统计学处理. 结果 本组相对安全血铅浓度患儿894例(91.22%),轻度铅中毒42例(4.29%),中度铅中毒29例(2.96%),重度铅中毒12例(1.22%),极重度铅中毒10例(1.02%).结论 目前我国儿童铅中毒情况较为严重, 笔者建议将儿童血铅检测纳入儿童健康体检常规,通过血铅检测,对血铅中毒的儿童早期发现,尽早进行健康教育和必要的干预治疗,从而提高儿童的健康水平.