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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • CAD/CAM全瓷嵌体与复合树脂充填后牙Ⅱ类洞的临床疗效分析

    作者:刁秀春

    目的 对计算机辅助设计/计算机辅助制造(CAD/CAM)全瓷嵌体与复合树脂充填后牙Ⅱ类洞的临床疗效进行分析.方法 后牙Ⅱ类洞缺损的患者60例,按照修复时使用材料的不同分为对照组和观察组,每组30例.对照组使用复合树脂充填,观察组使用CAD/CAM全瓷嵌体修复.对两组患者牙修复的临床疗效进行分析.结果 观察组患者的修复体折裂、脱落、边缘密合、继发龈与对照组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);而观察组患者的修复体磨损(3.3%)与边缘着色(33.3%)低于对照组(20.0%、60.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).在修复6个月后随访发现,观察组患者的修复成功率93.3%明显高于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CAD/CAM全瓷嵌体修复后牙Ⅱ类洞的效果要好于复合树脂修复的效果,具有耐磨性比较高的优势,极大的避免了聚合收缩、渗漏、边缘着色少等现象,值得推广和使用.

  • 老年心房颤动患者合并脑血管病危险因素分析

    作者:金勇

    目的 分析老年心房颤动(房颤)患者合并脑血管病的危险因素.方法 168例房颤患者,依照年龄情况分为非老年组(年龄<65岁,96例)和老年组(年龄≥65岁,72例).分析老年房颤患者合并脑血管病的危险因素.结果 老年组患者男性比例为43.06%,低于非老年组的59.38%,差异具有统计学意义(P<0.05);老年组患者高血压、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、冠心病发生率均高于非老年组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者高脂血症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).多因素回归分析显示,高血压、高龄、糖尿病、高同型半胱氨酸血症为该类疾病患者的独立危险因素(P<0.05).结论 对于老年房颤合并脑血管疾病患者,综合分析其危险因素,并给予积极有效的治疗,能够帮助患者及时改善临床症状.

  • 剪切波弹性成像在甲状腺弥漫性病变中的应用价值

    作者:卢超政

    目的 探讨剪切波弹性成像技术在甲状腺弥漫性病变中的应用价值.方法 150例首次发现的甲状腺弥漫性病变患者,其中甲状腺功能亢进症(甲亢)72例(B组)、亚急性甲状腺炎40例(C组)、桥本甲状腺炎38例(D组).另外选取在本院体检的甲状腺正常的150例作为对照组(A组).所有受检者均进行常规超声检查以排除甲状腺结节,进行实时剪切波超声弹性成像检查.结果 A组甲状腺组织的弹性模量值的平均值(Mean)为(183.21±5.98)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),大值(Max)为(254.67±1.65)mm Hg,小值(Min)为(131.60±8.26)mm Hg,弥散度(SD)为(27.79±0.79)mm Hg.B组的Mean、Min与A组比较差异无统计学意义(P>0.05),Max及SD均大于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).C组、D组的Mean、Max、Min及SD均大于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).D组的Mean、Max、Min、SD均大于C组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 剪切波弹性成像通过分析弹性图及测量杨氏模量的绝对数值,能够检测出甲状腺组织的硬度,从而诊断不同的甲状腺弥漫性病变.

  • 腹腔镜下D2根治术治疗进展期胃癌的效果观察及评估

    作者:李艳军

    目的 研究腹腔镜下D2根治术治疗进展期胃癌的效果.方法 72例进展期胃癌患者,随机分为对照组和观察组,各36例.对照组患者采用传统开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜下D2根治术治疗.比较两组患者的肿瘤根治性指标、手术相关指标和并发症发生情况.结果 治疗后,两组患者近端切缘距离、远端切缘距离、淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者切口长度短于对照组,出血量、止痛剂使用次数少于对照组,胃肠道恢复时间、住院时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率为8.33%,低于对照组的27.78%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 进展期胃癌患者应用腹腔镜下D2根治术治疗的优势更加明显.

  • 外伤性胃肠穿孔应用超声诊断的临床价值分析

    作者:黄春荣;罗思娟;高坤华;杨少伟;龚瑶瑶

    目的 探讨对外伤性胃肠穿孔患者于临床给予超声诊断后获得的效果.方法 70例外伤性胃肠穿孔患者,临床在准备实施手术操作之前,依据手术需求展开超声检测工作(观察组)以及展开X线检查工作(对照组);终对超声定位诊断率以及检出率等展开回顾性分析.结果 观察组定位诊断率为82.86%(58/70),外伤性胃肠穿孔检出率为85.71%(60/70),腹腔积液检出率为64.29%(45/70),腹腔包块检出率为50.00%(35/70);对照组无法实施定位诊断,外伤性胃肠穿孔检出率为70.00%(49/70),腹腔积液检出率为47.14%(33/70),腹腔包块检出率为32.86%(23/70).观察组患者超声定位诊断率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于外伤性胃穿孔患者于临床给予超声检测干预,终获得的超声定位诊断率较高,表现出较为显著的胃肠道穿孔疾病诊断效果.

  • 高血压患者晨峰睡-谷值与AngⅡ、ALD、GH、COR的相关性

    作者:周友根

    目的 探讨高血压患者晨峰睡-谷值与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、生长激素(GH)、皮质醇(COR)之间的相关性.方法 306例高血压患者,依据晨峰变异>10 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)规定分为非晨峰组(214例)与晨峰组(92例),检测患者血液中的AngⅡ、ALD、GH、COR水平,分析高血压患者晨峰睡-谷值与血液中AngⅡ、ALD、GH、COR之间的关系.结果 晨峰组患者AngⅡ(162.8±82.3)ng/(ml·h)、ALD(210.4±40.0)ρ/(pg·ml)、GH(3.8±1.9)ρ/(pg·ml)、COR(18.7±5.3)ρ/(ng·ml)显著高于非晨峰组的(137.8±73.9)ng/(ml·h)、(140.1±47.1)ρ/(pg·ml)、(1.4±0.7)ρ/(pg·ml)、(14.2±4.2)ρ/(ng·ml),两组数据比较差异有统计学意义(t=2.62、12.51、16.13、7.92,P<0.05).晨峰组晨峰睡-谷值与AngⅡ、ALD、GH、COR呈正相关(r=0.43、0.27、0.46、0.33,P=<0.01或0.05).结论 高血压患者在晨间的血压升高与AngⅡ、ALD、GH、COR有着密切的关系.

  • 微型腹腔镜治疗小儿疝气的临床疗效和安全性研究

    作者:傅华军;张少林;陈卉颖

    目的 总结探讨微型腹腔镜治疗小儿疝气的临床效果和手术安全性.方法 90例疝气患儿,根据手术方式分为腹腔镜组和开放手术组,各45例.腹腔镜组给予微型腹腔镜手术,开放手术组给予开放手术.观察两组患儿临床治疗效果、手术时间、术中出血量、自主活动时间、切口长度、术后并发症等指标.结果 腹腔镜组出血量(12.5±1.6)ml少于开放手术组的(15.6±2.9)ml,切口长度(1.5±0.2)cm短于开放手术组的(4.5±1.2)cm,手术时间(17.5±1.2)min、术后自主活动时间(12.6±3.5)h、术后排气时间(6.9±1.5)h、住院时间(3.2±1.1)d均明显短于开放手术组的(22.5±2.6)min、(22.5±2.1)h、(8.5±1.9)h、(5.2±1.3)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组术后并发症发生率6.67%、术后1年复发率2.22%明显低于开放手术组的22.22%、13.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与传统开放手术相比,微型腹腔镜手术在小儿疝气治疗中优势明显,具有微创、手术用时短、术后快速恢复、并发症发生率低等优势,手术安全性更高,值得推广使用.

  • 耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎临床疗效分析

    作者:陈洽鑫;陈穗芳;刘漪;麦飞;张心丽;邹宇

    目的 对耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎临床疗效进行分析.方法 50例儿童分泌性中耳炎患儿随机分为A组与B组,各25例.A组采用单纯耳内镜下鼓膜置管治疗,B组采用耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗.比较两组患儿分泌性中耳炎治疗总有效率;积液持续存在时间、耳鸣耳闷消失时间、听力恢复正常时间、鼓膜愈合时间;治疗前后患儿听力相关指标的差异.结果 B组患儿治疗总有效率为96.00%,明显高于A组的76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组听力相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组听力相关指标均明显改善,且B组改善幅度更大,差异具有统计学意义(P<0.05).B组患儿积液持续存在时间、耳鸣耳闷消失时间、听力恢复正常时间、鼓膜愈合时间均明显短于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎临床疗效确切,可有效促进患儿临床症状消退,改善患儿听力水平,值得推广.

  • 老年脑梗死并发肺部感染联合用药治疗的效果观察

    作者:齐昕

    目的 观察联合用药治疗老年脑梗死并发肺部感染的效果.方法 60例老年脑梗死并发肺部感染患者,随机分成对照组和研究组,各30例.对照组仅接受常规抗生素治疗,研究组在对照组基础上加用喜炎平注射液治疗.分析比较两组的临床疗效.结果 研究组痊愈15例,显效13例,总有效率为96.7%;对照组痊愈9例,显效12例,总有效率为70.0%;研究组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组症状改善时间为(4.6±1.1)d,住院时间为(8.7±0.8)d,短于对照组的(9.3±3.7)、(15.3±0.7)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年脑梗死并发肺部感染患者采取抗生素联合喜炎平注射液治疗,可显著缩短患者病情恢复所需的时间,提高临床疗效.

  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床疗效

    作者:蔡梦涛;吴振卿;张伟强

    目的 探讨分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床疗效.方法 60例高血压并高血脂患者作为研究对象,按照治疗方法 不同分为观察组与对照组,各30例.观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对照组给予阿托伐他汀钙片治疗,对比分析两组患者治疗前后的血压、血脂情况及不良反应发生率.结果 两组患者治疗前血压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后血压水平均有所改善,观察组血压改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前血脂水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后血脂水平均有所改善,观察组血脂改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率(3.3%)明显低于对照组(20.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高血脂的疗效显著,安全性较高,不良反应较少,值得临床推广应用.

  • 二甲双胍联合克罗米酚对多囊卵巢综合征患者血清SHBG及DHEAS水平的影响

    作者:王宝峰;苗卉

    目的 探讨给予多囊卵巢综合征(PCOS)患者二甲双胍联合克罗米酚治疗对血清性激素结合球蛋白(SHBG)及硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)水平的影响.方法 50例PCOS患者,随机分为对照组及观察组,各25例.对照组给予克罗米酚治疗,观察组给予二甲双胍联合克罗米酚治疗.对比分析两组SHBG及DHEAS水平.结果 治疗前,对照组SHBG为(57.75±1.30)nmol/L、DHEAS为(351.82±2.03)μg/ml,观察组SHBG为(57.77±1.47)nmol/L、DHEAS为(350.82±3.10)μg/ml;治疗后,对照组SHBG为(74.30±2.30)nmol/L、DHEAS为(190.80±3.04)μg/ml,观察组SHBG为(80.10±1.40)nmol/L、DHEAS为(180.80±2.35)μg/ml.治疗前两组SHBG、DHEAS水平对比,差异无统计学意义(t=0.051、1.349,P>0.05),治疗后两组SHBG水平均较本组治疗前升高,DHEAS水平均较本组治疗前降低,差异均具有统计学意义(tSHBG=31.321、55.000,tDHEAS=220.245、218.532,P<0.05),且治疗后观察组SHBG水平高于对照组,DHEAS水平低于对照组,差异均具有统计学意义(t=10.770、13.013,P<0.05).结论 给予PCOS患者二甲双胍联合克罗米酚治疗的效果显著,可改善性激素紊乱,降低DHEAS水平,升高SHBG水平,促进排卵,提高受孕率.

  • 内镜下套扎术联合卡维地洛和普萘洛尔治疗食管静脉曲张出血的效果对比

    作者:程华;李伟;宋德顺

    目的 探讨内镜下套扎术联合卡维地洛和普萘洛尔治疗食管静脉曲张出血的效果.方法 70例接受内镜下套扎治疗的食管静脉曲张出血患者作为研究对象,按平均分配法分为观察组和对照组,每组35例.联合卡维地洛治疗的患者为观察组,联合普萘洛尔治疗的患者为对照组,观察两组患者的并发症和临床疗效情况.结果 治疗后两组患者的平均动脉压和心率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的总出血率为37.24%,药物使用剂量(17.62±5.43)mg,明显优于对照组的14.29%、(96.31±19.35)mg,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者总有效率为97.14%,高于对照组的82.86%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 食管静脉曲张出血患者应用内镜下套扎术联合卡维地洛治疗后出血情况得到有效控制、降低患者死亡率,值得临床推广使用.

  • 中医护理干预在肛肠病术后尿潴留中的效果观察

    作者:桂辉琼

    目的 观察中医护理干预在肛肠病术后尿潴留中的效果.方法 120例肛肠病术后尿潴留患者随机分为对照组和观察组,各60例.对照组患者进行常规护理干预,观察组患者在对照组基础上进行中医护理干预,对比两组患者的护理效果及满意率.结果 观察组护理总有效率为95.0%,患者对护理工作的满意率为96.7%高于对照组的63.3%、66.7%,观察组患者临床指标水平显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对肛肠病术后尿潴留患者应用中医护理干预,能够为患者病情康复创造有利条件,提高患者对护理工作的认可程度,具有推广价值.

  • 护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用观察

    作者:韦红泉;黄英华;潘婉玲

    目的 观察护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用效果.方法 50例呼吸科危重症患者,按护理方式不同分为观察组和对照组,各25例.对照组采用常规护理,观察组在此基础上开展护理风险管理.对比两组护理效果.结果 观察组非计划性拔管、意外事件与护理纠纷总发生率为4.00%,低于对照组的36.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度为100.00%,高于对照组的76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对危重症患者进行护理风险管理,有效降低了护理中的风险,提高了护理的质量,促进了患者的康复,值得在临床推广应用.

  • 围术期舒适护理对冠心病介入治疗患者临床康复的影响

    作者:王庆华;王春敏;武寒冰;王峰;纪东华;王文萍

    目的 分析并评价围术期舒适护理对冠心病介入治疗患者康复效果的影响.方法 124例冠心病介入治疗患者,随机分为实验组及对照组,各62例.实验组给予舒适护理,对照组接受传统的常规护理.对比分析两组患者的康复效果.结果 实验组患者术后并发症腹胀、腰背痛、失眠发生例数少于对照组,实验组患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(χ2=7.44、4.03、6.33、3.92,P<0.05).护理前,两组患者的汉密顿焦虑量表(HAMA)评分比较,差异无统计学意义(t=1.497,P>0.05);护理后,实验组患者的HAMA评分低于对照组,差异具有统计学意义(t=13.759,P<0.05).实验组患者护理后的HAMA评分低于本组护理前,差异有统计学意义(t=10.405,P<0.05);对照组患者护理后的HAMA评分低于本组护理前,但差异无统计学意义(t=1.355,P>0.05).结论 舒适护理有利于冠心病介入治疗患者的健康.

  • 心理护理联合药物治疗缓解混合痔患者术后疼痛的效果探讨

    作者:严翠莲

    目的 分析并探究心理护理联合药物治疗缓解混合痔患者术后疼痛的效果.方法 50例接受混合痔手术治疗的患者,按随机数字表法分为对照组与实验组,每组25例.对照组患者接受常规治疗和护理,实验组患者接受常规治疗和心理护理.比较两组患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分及疼痛控制满意度.结果 实验组术后24 h及术后5 d排便时VAS评分(3.75±1.08)、(2.53±0.55)分均低于对照组(7.33±1.15)、(4.68±0.86)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组控制疼痛教育评分、控制疼痛方法 评分、所有照料和家属评分(8.65±0.68)、(7.34±0.81)、(8.31±0.75)分均高于对照组(5.16±0.53)、(4.53±0.61)、(5.54±0.66)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理联合药物治疗可缓解混合痔患者术后疼痛,提高术后疼痛控制的满意度.

  • 社区护理干预在社区孕妇保健中的作用

    作者:陈晓;方云香;黄玲

    目的 探讨对社区孕妇开展社区护理干预的实施效果.方法 200例社区孕期妇女作为研究对象,随机分为对照组(常规产检)与观察组(对照组基础上增加社区护理干预),各100例,比较两组社区孕期妇女的分娩情况、产后出血情况、母乳喂养知识了解率等.结果 观察组孕妇自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组孕妇产后出血率为5.00%,明显低于对照组的15.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组孕妇母乳喂养知识了解率为100.00%,明显高于对照组的35.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对社区孕妇开展社区护理干预以及健康教育,不仅使社区孕妇的自然分娩率、对母乳喂养知识了解率得以提高,同时还使孕妇剖宫产率、产后出血率得以降低,值得在社区中推广应用.

  • 认知护理对高血压性脑出血患者药物治疗遵医行为的影响作用研究

    作者:饶桂珍

    目的 分析认知护理对高血压性脑出血患者药物治疗遵医行为的影响作用.方法 120例高血压性脑出血患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例.对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者给予常规药物治疗联合认知护理干预,比较分析两组患者遵医行为结果 及复发情况.结果 观察组患者遵医行为佳比率为81.67%,显著高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者复发率为16.67%,显著低于对照组的35.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床对高血压性脑出血患者进行认知护理干预能有效提高患者治疗遵医行为比率,相应提高治疗效果,降低脑出血复发率,具有较高的临床应用价值,值得推广使用.

  • 人本护理理念在内科护理中的应用价值

    作者:林静

    目的 分析内科护理工作中实施人本护理的应用价值.方法 66例内科患者为研究对象,随机将患者分成观察组与对照组,每组33例.观察组患者实施常规的内科护理方式,观察组在常规护理基础上应用人本护理理念,对比两组护理质量与患者护理满意度.结果 观察组患者的护理满意度为97.0%,明显高于对照组的81.8%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组基础护理评分为(97.3±3.44)分,病房护理评分为(98.1±2.87)分,危重患者护理评分为(97.1±3.21)分,明显高于对照组的(90.4±3.53)、(93.4±6.55)、(90.3±3.3)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 内科护理中坚持人本理念非常必要,可以协助医生更好的治疗内科疾病,更好的为患者提供护理服务,值得进行推广.

  • 预见性护理干预在老年重症肺炎患者中的应用效果观察

    作者:李春艳

    目的 探讨预见性护理干预在老年重症肺炎患者中的应用效果.方法 118例老年重症肺炎患者,随机分为研究组和对照组,各59例.对照组患者采取常规护理,研究组患者采取预见性护理干预.比较两组患者的护理效果.结果 研究组患者对护理工作满意度为93.22%,明显高于对照组的79.66%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者并发症发生率为5.08%,明显低于对照组的16.95%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年重症肺炎患者采取预见性护理干预,可以使相关症状得到明显改善,使治疗效果明显提高,具有临床推广价值.

  • 多西他赛联合铂类药物治疗晚期卵巢癌患者的临床护理分析

    作者:孙冕

    目的 分析多西他赛联合铂类药物治疗晚期卵巢癌患者的临床护理效果.方法 选取164例晚期卵巢癌患者作为研究对象,所有患者均接受多西他赛联合顺铂类药物,对患者的治疗效果及护理情况进行分析.结果 治疗后,164例患者中显效96例,占58.54%;好转52例,占31.71%;无效16例,占9.76%.结论 多西他赛联合铂类药物治疗晚期卵巢癌患者并给予综合护理措施,可明显提高患者的治疗效果,明显改善患者的生活质量,临床可积极应用.

  • 舒适护理模式用于手术室护理的临床效果观察

    作者:何丽文

    目的 观察和比较舒适护理模式应用于手术室护理的临床效果.方法 48例手术治疗的患者,随机分成对照组和观察组,各24例.对照组给予常规护理,观察组给予常规+舒适护理,护理后比较两组手术总有效率、护理满意度.结果 经不同方法 护理后,观察组手术总有效率为95.8%高于对照组的75.0%;观察组护理满意度为100.0%,高于对照组的79.2%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理能够缓解手术患者压力、提高手术质量及护理满意度等,值得大力推广应用.

  • 预防机械通气患者发生ICU综合征的护理措施分析

    作者:祝旷云

    目的 分析预防机械通气患者发生重症监护病房(ICU)综合征的护理措施.方法 154例ICU机械通气患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组77例.实验组采用预防ICU综合征综合护理,对照组采用常规护理.比较两组ICU综合征的发病率.结果 实验组患者中3例发生ICU综合征,74例未发生ICU综合征,ICU综合征发病率为3.90%;对照组患者中27例发生ICU综合征,50例未发生ICU综合征,ICU综合征发病率为35.06%.实验组ICU综合征发病率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 机械通气患者采用相应的护理措施,可以降低ICU综合征的发病率.

  • 重症肺炎患者的临床护理对策分析

    作者:文力

    目的 探讨重症肺炎患者的临床护理干预效果.方法 92例重症肺炎患者,随机分为观察组及对照组,各46例.对照组患者采取常规护理,观察组患者采取针对性护理干预.对比两组患者的护理效果.结果 观察组患者的发热时间为(2.8±0.3)d、住院时间为(16.7±2.2)d,对照组患者的发热时间为(6.4±1.2)d、住院时间为(24.2±2.6)d,观察组患者的发热时间以及住院时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度93.48%明显高于对照组78.26%,差异具有统计学意义(χ2=4.389,P<0.05).结论 对重症肺炎患者采取针对性护理干预,可以使患者的治疗效果明显提高,并且可以使临床护理质量进一步提高,具有临床推广价值.

  • 护理干预对脊椎手术患者术后并发症的影响价值研究

    作者:黄杏

    目的 研究讨论护理干预对脊椎手术患者术后并发症的影响价值.方法 120例脊椎手术患者,按照抽签法随机分为研究组和参考组,每组60例.参考组患者在围手术期期间按照传统常规护理模式进行护理,研究组患者在传统常规护理的基础上针对患者术后极易出现的并发症情况实施针对性护理干预措施.统计分析两组患者术后并发症发生情况及手术后的心理状况评分.结果 研究组患者的术后并发症发生率显著低于参考组(P<0.05);研究组患者手术后的焦虑评分(3.57±1.46)分以及抑郁评分(4.21±1.37)分显著低于参考组患者的(7.35±1.68)、(6.54±1.48)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脊椎手术患者围手术期期间实施针对性护理干预措施能够显著降低患者的并发症情况,有效改善患者的心理状况,值得临床推广与应用.

  • 心理护理干预在早期先兆流产患者中的应用价值

    作者:闫立杰

    目的 研究心理护理干预在早期先兆流产孕妇中的应用价值.方法 56例早期先兆流产孕妇,随机分为常规组与心理护理组,每组28例.常规组实施传统护理干预;心理护理组在常规组基础上给予心理护理干预.对两组孕妇接受护理前后症状自评量表(SCL-90)中各项心理因子评分和对护理服务质量的满意度、流产率、实施护理治疗的总时间进行比较.结果 护理干预前两组孕妇SCL-90量表中各项心理因子评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).护理干预后心理护理组孕妇SCL-90量表中各项心理因子评分均明显优于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05).心理护理组对护理服务质量的满意度96.43%明显高于常规组71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05).心理护理组流产率3.57%、实施护理治疗的总时间(3.52±1.92)明显优于常规组35.71%、(5.26±2.57),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预在早期先兆流产孕妇中的应用价值高,可有效改善孕妇不良心理状态,降低流产率,提升孕妇对护理服务的满意度,缩短护理干预的时间,值得推广应用.

  • 子宫肌瘤合并高血压的围手术期护理干预分析

    作者:武力力

    目的 研究子宫肌瘤合并高血压的围手术期护理干预效果.方法 126例子宫肌瘤合并高血压患者,利用动态随机的方法 分为实验组与对照组,每组63例.对照组患者采取常规的护理方式,实验组患者采取护理干预方式.对比两组患者护理后的收缩压、舒张压及生活质量评分情况.结果 护理后,实验组患者的收缩压与舒张压分别为(126.3±4.7)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)与(87.5±3.6)mm Hg,对照组患者的收缩压与舒张压分别为(167.5±7.6)mm Hg与(97.4±5.5)mm Hg,实验组的收缩压与舒张压均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的生活质量评分为(92.3±6.1)分,对照组患者的生活质量评分为(78.7±8.6)分,实验组患者的生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 实施护理干预的方案可有效提高子宫肌瘤合并高血压患者的治疗效果,提高患者生活质量,值得广泛推广使用.

  • 冠心病患者血清同型半胱氨酸检测水平的意义分析及研究

    作者:刘金国;杨波;黄敏璇;李英姿;邱跃华

    目的 研究并探讨血清同型半胱氨酸(HCY)检测在冠心病患者中的临床意义.方法 80例冠心病患者作为观察组,根据患者的冠状动脉(冠脉)病变支数(单支病变组、多支病变组)、冠脉狭窄程度(中度狭窄组、重度狭窄组)以及心绞痛类型进行分组,并随机选取同期参加体检的50例体检正常者作为对照组,对其血清HCY水平进行测定,比较观察组与对照组的血清HCY水平,并比较不同冠脉病变支数、不同冠脉狭窄程度、不同类型心绞痛患者的血清HCY水平,观察HCY与冠脉病变程度的关系.结果 观察组的血清HCY水平为(25.49±14.93)μmol/L,明显高于对照组的(6.75±3.18)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05).80例患者中包括34例冠脉单支病变、46例冠脉多支病变.不同冠脉病变支数患者的HCY比较,多支病变组HCY水平为(31.54±15.82)μmol/L,高于单支病变组的(18.96±10.23)μmol/L(P<0.05).80例患者包括51例中度狭窄、29例重度狭窄.不同冠脉狭窄程度患者的HCY比较,重度狭窄组HCY水平为(33.12±18.53)μmol/L,高于中度狭窄组的(17.64±9.18)μmol/L(P<0.05).80例患者包括31例稳定型心绞痛、49例不稳定型心绞痛.不同类型心绞痛患者的HCY比较,不稳定型心绞痛组HCY水平为(30.59±10.27)μmol/L,高于稳定型心绞痛组的(20.15±8.43)μmol/L(P<0.05).冠脉病变程度和HCY水平密切相关,且呈正相关(P<0.05).结论 冠心病患者的血清HCY水平出现异常增高,血清HCY可能参与到冠心病的发生、发展过程中,可作为冠心病病情监测及预后评估的重要指标.

  • 幽门螺杆菌感染与复发性过敏性紫癜的关系

    作者:黄永辉

    目的 探究幽门螺杆菌(Hp)感染与复发性过敏性紫癜之间的相关性.方法 60例复发性过敏性紫癜患儿作为观察组,60例体检的健康儿童作为对照组,对两组受检对象进行Hp检测,对比两组患儿的Hp阳性率,对比观察组Hp阳性与阴性患儿的腹痛发生率.观察组60例患儿根据Hp检测结果 将分为Hp阳性和Hp阴性中,其中Hp阳性中部分患儿未采用抗Hp治疗,仅单一采用常规过敏性紫癜治疗,设为A组,其余Hp阳性患儿采用抗Hp治疗+常规过敏性紫癜治疗,设为B组;Hp阴性患儿采用常规过敏性紫癜治疗,设为C组.对比三组患儿的治疗总有效率.结果 观察组患儿的Hp阳性率71.67%明显高于对照组健康儿童的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中Hp阳性患儿的腹痛发生率69.77%高于Hp阴性患儿的41.18%,差异有统计学意义(P<0.05);A组患儿的治疗总有效率75.00%明显低于B组的95.65%和C组的88.24%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Hp感染与复发性过敏性紫癜的发病之间存在一定的相关性,Hp感染可能诱发过敏性紫癜的复发,在临床治疗中还需加强抗Hp治疗,改善预后,预防病情的反复发作.

  • 多索茶碱与氨茶碱对慢性阻塞性肺疾病的治疗效果、安全性分析

    作者:廖永城

    目的 分析多索茶碱与氨茶碱对慢性阻塞性肺疾病的治疗效果、安全性.方法 100例慢性阻塞性肺疾病患者,依据治疗方法 差异性分为参照组和实验组,各50例.参照组患者予以氨茶碱治疗,实验组患者予以多索茶碱治疗.比较两组患者的临床治疗效果、不良反应发生情况、肺功能指标和血气指标.结果 实验组患者治疗总有效率为98%,高于参照组的82%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,实验组患者氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)以及第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)均优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者不良反应发生率为8%,低于参照组的24%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病患者予以多索茶碱治疗,疗效确切,不仅可以使患者的症状得以改善,同时具有较高的安全性,可进一步在临床实践.

  • 脊柱胸腰段骨折采用经皮后路微创椎弓根螺钉固定的疗效探讨

    作者:罗万荣;易伟宏;王敏;李夏林;刘东宁;王尔天

    目的 探讨脊柱胸腰段骨折采用经皮后路微创椎弓根螺钉固定的临床疗效.方法 90例脊柱胸腰段骨折(单节段)患者作为研究对象,按照治疗方法 不同将其分为微创组和传统组,每组45例.微创组给予经皮后路微创椎弓根螺钉固定治疗,传统组给予传统开放手术治疗,实验结束后,比较分析两组患者手术前后的影像学指标、血清肌酸激酶(CK)、C反应蛋白(CRP)水平以及并发症发生率.结果 手术前微创组患者的影像学指标与传统组比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后3 d及术后1年的影像学指标与传统组比较有差异有统计学意义(P<0.05).手术前微创组患者的CK、CRP水平与传统组比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后微创组患者的CK、CRP水平与传统组比较,差异有统计学意义(P<0.05).微创组出现1例伤口感染患者,1例螺钉松动患者,并发症发生率为4.4%(2/45);传统组出现2例伤口感染患者,3例螺钉松动患者,3例螺钉断裂患者,并发症发生率为17.8%(8/45);两组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 脊柱胸腰段骨折采用经皮后路微创椎弓根螺钉固定治疗的疗效显著,安全性较高,并发症较少,值得临床推广应用.

  • 窒息新生儿生后早期振幅整合脑电图特点研究

    作者:葛书霞;车伟坤;梁晶;钟艳琳

    目的 研究探讨窒息新生儿生后早期振幅整合脑电图(aEEG)的临床表现及特点.方法 50例窒息新生儿作为观察组,同期50例健康新生儿作为对照组,均在出生后的6 h内对其进行早期aEEG监测,观察其背景活动、睡眠-觉醒周期(SWC)以及痫性活动特点,并对各指标与患儿窒息程度、脑损伤程度之间的相互关系进行分析.结果 观察组新生儿aEEG监测结果 中背景活动异常率为42.0%、无SWC率为12.0%、痫性活动发作率为20.0%显著高于对照组的0、0、0,且有重度窒息新生儿同时高于轻度窒息新生儿的情况,差异有统计学意义(P<0.05).统计不同严重程度的缺血缺氧性脑病新生儿的aEEG表现,可见轻、中、重度患儿比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过早期aEEG可以对窒息新生儿的脑损伤情况进行及时诊断,为临床治疗干预提供依据,具有临床推广和应用价值.

  • 代谢综合征及其相关因子与肺血栓栓塞症的相关性研究

    作者:何正强;傅应云;刘盛国

    目的 探讨代谢综合征(MS)及其相关因子与肺血栓栓塞症(PTE)的相关性.方法 245例肺血栓栓塞住院患者作为肺血栓栓塞组(PTE组),同期200例健康体检者作为对照组,比较两组一般临床资料以及血压、体质量指数(BMI)、血糖、血尿酸、血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)等资料.结果 PTE组和对照组MS患病率分别为12.65%和12.00%,差异无统计学意义(P>0.05);两组BMI比较,差异有统计学意义(P<0.05).而高血压、高血糖或糖尿病、血尿酸、胆固醇、甘油三酯、HDL和LDL两组差异无统计学意义(P>0.05).经多因素Logistic回归分析显示肥胖是肺栓塞的危险因子,OR(95%CI)为1.812(1.012,3.158)(P<0.05),MS、高血压、高血糖或糖尿病、血尿酸、胆固醇、甘油三酯、HDL和LDL等不是肺栓塞的影响因子(P>0.05).将PTE组分成低危、中危和高危三个亚组,三亚组MS发生率差异无统计学意义(P>0.05).三亚组BMI差异有统计学意义(P<0.05),高危组和中危组BMI高于低危组(P<0.05);MS、高血压、高血糖或糖尿病、血尿酸、胆固醇、甘油三酯、HDL和LDL比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 MS与肺血栓栓塞症无相关性,肥胖是肺栓塞的危险因子,肥胖的肺栓塞患者的病情更严重.

  • 导乐分娩对分娩方式与产程的影响分析

    作者:罗莉芳

    目的 探讨导乐分娩对分娩方式与产程的影响.方法 106例分娩产妇作为研究对象,随机分为常规组与导乐组,各53例.常规组产妇采取常规分娩方式,导乐组产妇采用导乐分娩方式,将两组阴道分娩率、产程时间、出血量以及护理满意度进行比较分析.结果 导乐组第一、二产程和总产程时间明显短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).两组第三产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).导乐组阴道分娩率为90.6%,产后出血量为(143.4±22.6)ml,护理满意度评分为(98.1±4.7)分,均优于常规组的75.5%、(220.1±32.6)ml、(89.1±4.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 导乐分娩不仅让产妇感觉到舒适安全感,还能有效缩短产程,提高阴道分娩率和护理满意度,值得临床应用.

  • 挤压脐带对新生儿窒息发生情况的影响

    作者:高峰;杜鹃;王燕

    目的 探讨挤压脐带(UCM)的胎盘输血方法 对新生儿窒息发生情况的影响.方法 选取剖宫产分娩的新生儿出生行挤压脐带1500例作为实验组,另选剖宫产分娩的新生儿出生行常规脐带结扎1500例作为对照组,分析两组新生儿窒息发生情况.结果 实验组新生儿窒息率2.13%明显低于对照组的3.33%,两组新生儿窒息程度比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿剖宫产娩出时行脐带挤压能降低新生儿窒息率的发生.

  • 知信行健康教育干预对胃癌患者健康知识及自我效能感的影响

    作者:梁立雪;刘青萍;严翠芳;吴志东;黄锦丽

    目的 知信行健康教育干预对胃癌患者健康知识及自我效能感的影响.方法 149例胃癌手术患者,随机分为观察组(74例)和对照组(75例),对照组采用常规健康教育,观察组采用知信行健康教育.比较两组的健康知识掌握以及自我效能感情况.结果 观察组疾病认知、手术目的 、术前饮食要求、术前准备、生活方式、心理调节、术后康复保健、注意事项、按时复诊的健康知识得分均高于对照组,差异有统计学意义(t=14.13、13.21、13.56、16.53、19.54、18.90、13.79、13.67、8.72,P<0.01).两组患者干预前的自我效能感各方面的评分比较差异无统计学意义(P>0.05).干预后观察组的积极的态度、自我减压、自我决策以及总评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.58、3.02、12.87、4.11,P<0.01).结论 知信行健康教育能够满足胃癌患者的手术信息需求,增加患者健康知识的掌握,提高自我效能感.

  • 石志超教授治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床经验举要

    作者:王冬阳;张荣

    咳嗽变异性哮喘(CVA)是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现、不伴明显喘息的一种特殊类型性哮喘,中医学大致可将其分属于"咳嗽"、"久咳"、"哮证"、"喘证"等范畴.石志超教授在临床中善以辨证论治为根本应万变,推崇辨证与辨病相结合.本文以作者跟师学习的过程为基础,浅谈石志超教授辨治小儿咳嗽变异性哮喘的辨证思想、特殊用药及医案分析.

  • 注意力缺陷多动障碍儿童认知特点

    作者:周萍

    注意力缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)是以注意障碍、过度的活动和冲动控制力差为主要临床特征的神经精神疾病[1].本病患病率高, 国外报道为3%~6%, 国内为4.31%~5.81%[2].该病常常影响儿童的学习成绩, 甚至升学就业, 因此研究注意力缺陷多动障碍儿童的认知及行为特点并给予针对性的认知行为训练具有重要的临床指导意义.本研究使用《韦氏儿童智力量表第四版(WISC-Ⅳ)》对ADHD患儿进行智力评估, 以考察其认知特点.WISC-Ⅳ由张厚粲教授主持修订, 于2008年3月由中国心理学会主持的专家鉴定会上通过了鉴定并开始临床使用[3].

  • 脑损伤后环咽肌失弛缓症应用球囊扩张术结合针刺治疗的临床疗效

    作者:林蔚楠

    目的 研究分析脑损伤后环咽肌失驰缓症应用球囊扩张术结合针刺治疗的临床疗效.方法 46例脑损伤后环咽肌失驰缓症患者,随机分为对照组和观察组,每组23例.对照组患者给予针刺治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上外加球囊扩张术治疗,对比两组患者治疗6周后的效果.结果 观察组治疗总有效率为91.30%,明显高于对照组的65.22%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的VFSS评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 球囊扩张术结合针刺治疗对治疗脑损伤后环咽肌失驰缓症疗效显著,能明显的提高吞咽功能、改善患者的营养情况、增强患者的机体免疫力,对提高患者的生存质量具有重要的意义,值得在临床借鉴和推广.

  • 温度和光照对苯酚滴耳液苯酚含量的影响

    作者:林芸;林隆强;张锡洪;陈浩浩

    目的 考察温度和光照对苯酚滴耳液贮存过程中苯酚含量的影响,为确定合理的贮存条件提供依据.方法 采用气相色谱法测定苯酚滴耳液遮光或曝光,并相应放置于室温(25±2)℃和低温2~8℃条件下,苯酚的含量变化情况.结果 四种不同的贮存条件室温曝光、室温遮光、低温曝光和低温遮光,考察时间3个月,供试品苯酚的浓度在(19.75±0.70)~(21.39±0.04)μg/ml之间,波动范围在标示浓度的±10%之内.结论 在短时间内,在室温和不遮光的贮存条件可以保证苯酚滴耳液的质量.

  • 卡维地洛对非酒精性脂肪肝病大鼠脂联素表达的影响

    作者:刘娜;梁传栋;刘英姣;陈涛

    目的 探讨卡维地洛对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)大鼠脂联素表达的影响.方法 40只雄性SD大鼠随机分为对照组(10只)、模型组(10只)和治疗组(20只).采用高脂饮食建立非酒精性脂肪肝病大鼠模型,HE染色观察大鼠肝脏病理学变化;应用蛋白质印迹法(Western blot法)检测卡维地洛对非酒精性脂肪肝病大鼠模型肝组织脂联素蛋白表达的影响;应用实时荧光定量PCR技术检测对其mRNA表达的作用.结果 三组病理学检查:①大体形态:对照组肝脏呈鲜红色,表面光滑有光泽,边缘规则锐利,质地软;模型组肝脏体积增大,边缘变钝,切面油腻状;治疗组肝脏与模型组相比油腻状减轻,边缘较清晰,指压有弹性.②组织学变化:对照组大鼠肝组织切片HE染色肝索排列整齐,肝细胞无变性坏死,结构完整;模型组大鼠肝组织切片可见弥漫性肝细胞脂肪变性,脂质沉积,空泡变性,排列紊乱,局部见纤维组织增生,汇管区炎症明显;治疗组肝脏病理有不同程度的改善,轻度至中度脂肪变为主,肝细胞形态大致正常,肝内脂肪滴减少.治疗组4周与8周的脂肪变及炎症活动度与模型组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).模型组大鼠肝组织脂联素表达与对照组相比明显降低,差异具有统计学意义[(0.59±0.12)VS(1.28±0.11),t=-13.404,P<0.01];卡维地洛治疗4周组和8周组脂联素表达明显升高,与模型组相比差异有统计学意义[(1.24±0.13)VS(0.59±0.12),t=11.618,P<0.01;(1.39±0.11)VS(0.59±0.12),t=15.541,P<0.01].模型组脂联素mRNA表达水平明显低于对照组,差异具有统计学意义[(0.72±0.06)VS(1.00±0.08),t=-8.854,P<0.01];卡维地洛治疗4周组和8周组脂联素mRNA表达明显高于模型组,差异具有统计学意义[(1.34±0.09)VS(0.72±0.06),t=18.126,P<0.01;(1.97±0.08)VS(0.72±0.06),t=39.528,P<0.01].结论 卡维地洛能明显改善NAFLD大鼠肝脏病变程度,同时使肝脏表达脂联素升高,从而为非酒精性脂肪肝病的治疗提供了新的途径.

  • 艾灸与药物结合治疗幽门螺杆菌阳性的分析

    作者:邱中敏;马美丽;邵秀英

    幽门螺杆菌(Hp)患者实施艾灸联合药物治疗,能够提高多种消化酶的活力,增进食欲,帮助消化,同时还可抑制胃酸分泌,促进胃动力,增加胃血流量,还有保护胃黏膜的功效.

  • 新生儿甲状腺功能影响因素的研究

    作者:马元涛;刘爱香

    新生儿甲状腺功能异常受多方面因素的影响,但究其发病机制目前尚不明确.主要与母体妊娠期营养、甲状腺功能等生理状态息息相关.结合相关文献,妊娠期孕妇甲状腺功能异常、胎儿出生时胎龄、妊娠期糖尿病、新生儿窒息等情况都会影响出生后新生儿的甲状腺状况.本文主要对影响新生儿甲状腺功能的因素进行汇总.

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