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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 局部晚期胃癌应用开腹与腹腔镜手术治疗的临床疗效观察

    作者:史进;王强;苏轲

    目的 探究局部晚期胃癌应用开腹与腹腔镜手术治疗的临床疗效.方法 66例局部晚期胃癌患者,采用住院号末尾数奇偶排序法分为治疗组和对照组,每组33例.对照组给予传统开腹手术,治疗组则实施腹腔镜手术.观察比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组患者的术中出血量少于对照组,肛门排气时间、下床活动时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(t=9.233、12.348、19.190,P<0.05).对照组患者术后疼痛评分(5.26±0.86)分明显高于治疗组的(3.12±0.56)分,差异具有统计学意义(t=11.979,P<0.05).对照组并发症发生率24.24%高于治疗组的3.03%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对局部晚期胃癌患者给予腹腔镜手术治疗较开腹手术效果更佳,可明显减少出血量,加速胃肠蠕动,进一步缩短治疗时间,推广应用价值极高.

  • TEG检测在急性百草枯中毒患者救治中的应用价值

    作者:徐路琼;贺坤华;胡映峰;巴雪娇;马丽琼

    目的 探讨血栓弹力图(TEG)肝素酶对比实验在急性百草枯(PQ)中毒患者救治中的应用价值.方法 9例PQ中毒患者,在连续性血液净化治疗后进行TEG肝素酶对比检测,并记录血液净化治疗过程中和治疗后有无出血及血凝块形成.结果 首次血液净化治疗后,肝素酶对比实验提示有肝素存在(或起效)4例;无肝素存在(或未起效)3例,静脉壶发现血凝块而终止治疗;肝素过量2例,1例在不出血的情况下立即行血液净化治疗,未采用肝素抗凝,另1例出血明显,血红蛋白(Hb)下降,选择输注红细胞和新鲜冰冻血浆,用鱼精蛋白中和肝素,出血停止,R值恢复正常.结论 在急性PQ中毒患者救治中,可根据TEG肝素酶对比实验结果调整下一次血液净化肝素或低分子肝素用量,防止出现凝血或抗凝过度.

  • 侧脑室外引流联合腰大池置管引流治疗脑室出血的临床观察

    作者:尹志钧;杨子才;黄柳兰

    目的 探讨脑室出血(IVH)患者采用侧脑室外引流联合腰大池置管引流治疗的疗效.方法 96例脑室出血患者,随机分治疗组和对照组,每组48例.两组患者均给予一般治疗,在此基础上治疗组采用侧脑室外引流联合腰大池置管引流治疗,对照组采用侧脑室外引流治疗.比较两组患者的手术疗效.结果 治疗组死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.6313,P<0.05).治疗组单纯侧脑室血肿清除时间、合并或单独三四脑室血肿消除时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(t=3.4026、2.3338,P<0.05).治疗组住院时间为(18.0±3.5)d,短于对照组的(23.0±2.8)d,差异具有统计学意义(t=7.7286,P<0.05).治疗组患者后期脑积水发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.2328,P<0.05).治疗组患者后遗症发生率及程度均低于对照组,差异具有统计学意义(χ2/U=5.0614、2.6240,P<0.05).结论 侧脑室外引流联合腰大池置管引流治疗脑室出血有明显效果,值得在基层医院推广.

  • 输尿管软镜在肾结石治疗中的应用效果观察

    作者:林伟广

    目的 观察输尿管软镜在肾结石治疗中的应用效果.方法 80例肾结石患者,随机分为观察组与对照组,各40例.观察组患者采用腹腔镜手术和输尿管软镜进行治疗,对照组患者采用腹腔镜手术进行治疗,比较两组患者结石清除率及术后并发症发生率.结果 观察组患者术后结石清除率为97.5%,明显高于对照组的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为5.0%,明显低于对照组的20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 输尿管软镜治疗肾结石,其创伤小,恢复快,并发症少,结石清除率高,安全有效,临床效果显著,值得推广.

  • 胸腔镜下解剖性肺段切除术临床应用

    作者:方宁;黄健

    目的 探讨胸腔镜下解剖性肺段切除术的应用方式与临床应用效果.方法 20例早期微小肺癌患者,根据手术方式不同分为肺段切除组(行胸腔镜下解剖性肺段切除术的患者)和肺叶切除组(行胸腔镜下解剖性肺叶切除术的患者),每组10例.观察比较两组患者的手术结果、死亡情况及术后情况(肺部创面漏气时间、住院时间).结果 两组患者手术均顺利完成,无一例患者中转开胸,切除6例左上肺舌段,4例切除左下肺背段,2例切除左上固有段,4例切除右下基底段,4例切除右下肺背段.肺段切除组围术期无死亡病例,死亡率为0;肺叶切除组患者死亡率为0,两组患者死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).肺段切除组患者肺部创面漏气时间(4.86±0.52)d、住院时间(12.05±2.03)d与肺叶切除组的(5.02±0.09)、(13.12±2.08)d比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胸腔镜下解剖性肺段切除术属于一种安全可靠的手术方式,其能有效地保留患者肺功能,特别适用于老年低肺功能患者群体中,值得临床推广.

  • 鼻空肠管联合鼻胃管在长期卧床老年患者中的应用

    作者:余妙清;连丽虹;郭惠萍;余婉婷

    目的 探讨鼻空肠管联合鼻胃管在胃残留多的长期卧床老年患者中的应用效果.方法 80例因各种原因需长期停留胃管行肠内营养治疗的长期卧床老年患者,随机分成实验组和对照组,每组40例.实验组予停留鼻空肠营养管持续泵入已加入亚甲蓝的营养液,保留原有胃管用于口服药物注入,间歇期胃管接负压引流器无负压自然引流,防止因胃液分泌过多导致返流、误吸的发生,并密切观察患者咳痰颜色;对照组营养液加亚甲蓝持续胃管泵入,间歇期予回抽胃管,观察胃残留及患者咳痰颜色,判断患者返流及误吸的情况.比较两组患者返流、误吸,呛咳,误吸性肺炎发生情况,观察两组患者的胃残留.结果 对照组患者胃残留100~400 ml;咳痰试验阳性18例,返流、误吸发生率为45.0%;呛咳9例,呛咳发生率为22.5%;误吸性肺炎5例,误吸性肺炎发生率为12.5%.实验组患者胃残留50~100 ml;咳痰试验阳性0例,返流、误吸发生率为0;呛咳0例,呛咳发生率为0;误吸性肺炎0例,误吸性肺炎发生率为0.实验组患者返流、误吸发生率,呛咳发生率及误吸性肺炎发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 鼻空肠管持续泵入肠内营养加胃管用于口服药物注入,间歇期胃管接负压引流器无负压自然引流应用于胃残留多的长期卧床老年患者可有效的预防因食物返流而导致的误吸风险,值得临床推广.

  • 探讨银杏达莫联合奥扎格雷治疗脑梗死的临床疗效

    作者:柳海英

    目的 探讨银杏达莫联合奥扎格雷治疗脑梗死的临床疗效.方法 72例脑梗死患者,按随机数表法分为对照组和联合组,各36例.对照组采用银杏达莫治疗,联合组在银杏达莫治疗的基础上加用奥扎格雷治疗.比较两组临床疗效、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化情况.结果 联合组治疗总有效率97.22%明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组NIHSS评分均低于治疗前,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用银杏达莫联合奥扎格雷治疗脑梗死疗效确切,可有效促进患者神经功能恢复,值得推广.

  • 心理护理干预对甘油试验的结果分析

    作者:邹莹莹;刘文婷;叶斌

    目的 探讨心理护理对甘油试验顺利完成的重要性.方法 157例进行甘油试验的患者,随机分为对照组(68例)和干预组(89例),对照组实施常规护理,干预组在对照组基础上实施心理护理干预.观察比较两组甘油试验完成情况及甘油试验阳性率.结果 干预组全部完成甘油试验检查,完成率为100.00%;对照组56例完成甘油试验检查,完成率为82.35%;干预组甘油试验完成率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预组甘油试验阳性率为61.80%(55/89),对照组甘油试验阳性率为53.57%(30/56),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 心理护理对甘油试验顺利完成起着重要的作用,可确保试验的顺利完成,提高患者依从性,为梅尼埃病提供诊断依据.

  • 早期护理干预对防治腰椎压缩性骨折患者腹胀的效果评价

    作者:张艳

    目的 探究早期护理干预用于防治腰椎压缩性骨折患者腹胀的效果.方法 120例腰椎压缩性骨折患者,按照入院日期单双号分为对照组和实验组,每组60例.对照组患者采用常规护理,实验组患者在常规基础上加用早期护理干预,比较两组各项不适(腹胀、胸闷、恶心呕吐、腹痛、呼吸困难)状况发生情况.结果 实验组患者腹胀、胸闷、恶心呕吐、腹痛以及呼吸困难发生率分别为16.67%、15.00%、6.67%、8.33%、11.67%,均低于对照组的60.00%、35.00%、26.67%、21.67%、28.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将早期护理干预应用于腰椎压缩性骨折患者的护理中,能够有效缓解患者的腹胀状况,减少患者发生胸闷、胸痛以及其他不适状况的发生率,具有较好的临床应用价值,值得推广使用.

  • 重型颅脑损伤患者深静脉血栓预防策略研究

    作者:胡婉平;吕洁文;胡燕英;余彩虹

    目的 探讨集束化护理对神经外科重型颅脑损伤患者深静脉血栓的预防作用,提高患者的生活质量.方法 220例重型颅脑损伤患者,随机分成实验组和对照组,各110例.实验组采用集束化护理干预手段,对照组采用常规护理手段,比较分析两组下肢深静脉血栓和肺栓塞的发生情况、护理效满意度和临床疗效.结果 实验组总有效率为100.0%高于对照组的92.7%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组下肢静脉血栓发生率为9.1%、肺栓塞发生率为2.7%,均低于对照组的18.2%、10.0%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组护理满意率为95.5%高于对照组的83.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重型颅脑损伤深静脉血栓发病率高,通过集束化护理能够有效降低其发生率,提高患者的生活质量,适合在临床上广泛推广和应用.

  • 曲妥珠单抗联合吉西他滨治疗HER2阳性转移性乳腺癌的护理效果分析

    作者:贾杏梅

    目的 探讨曲妥珠单抗联合吉西他滨治疗人表皮生长因子受体-2(HER2)阳性转移性乳腺癌的护理效果.方法 60例HER2阳性转移性乳腺癌患者,随机分为研究组和对照组,各30例.所有患者均接受曲妥珠单抗联合吉西他滨治疗,对照组实施常规护理,研究组实施综合性护理干预措施.比较两组患者护理满意度.结果 研究组护理满意度为93.33%高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HER2阳性转移性乳腺癌患者运用曲妥珠单抗联合吉西他滨治疗过程中实施综合性护理干预措施效果显著,值得临床推广.

  • 支气管扩张大咯血介入治疗的护理干预效果分析

    作者:亢丽

    目的 观察分析护理干预应用于支气管扩张大咯血介入治疗中的临床效果.方法 60例支气管扩张大咯血介入治疗患者,采用抽签法将其随机分为观察组和对照组,各30例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施护理干预,观察比较两组的护理效果和护理满意度.结果 观察组护理总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.67%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在支气管扩张大咯血介入治疗时实施护理干预,能明显提高护理效果和护理满意度,值得临床推广应用.

  • 降低手术室护理不良事件中根本原因分析法的具体运用

    作者:潘琼华;岑琴

    目的 研讨将根本原因分析法应用于降低手术室护理不良事件中的效果.方法 196例手术室患者,依据是否实施根本原因分析法将其分为参照组(2016年1~12月未实施根本原因分析法的手术室护理患者)和观察组(2017年1~12月实施根本原因分析法的手术室护理患者),每组98例.参照组采取未实施根本原因分析法的常规手术室护理,观察组在手术室护理中实施根本原因分析法护理措施.观察比较两组患者的不良事件发生情况及护理质量评分.结果 观察组患者的不良事件发生率为4.08%(4/98),显著低于参照组的14.29%(14/98),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组病房环境、基础护理、专科护理、药品和器械各项评分均显著高于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在手术室护理中应用根本原因分析法,有利于不良事件发生率的降低,护理治疗的提高.

  • 老年性脑梗塞护理中优质护理服务的应用价值分析

    作者:张锐英;邓惠玲;黄少姬;卢少贞

    目的 探讨老年性脑梗塞护理中优质护理服务的应用价值.方法 84例老年性脑梗塞患者,按照随机数字表法分为对照组和优质护理组,各42例.对照组进行常规护理服务,优质护理组在对照组基础上增加中医优质护理服务.比较两组患者预后转归情况、护理服务满意水平评分、汉密尔顿抑郁量表评分、遵医行为水平评分及护理前后患者各项功能(神经功能、肢体功能、吞咽功能)恢复状况.结果 优质护理组预后转归率为92.86%,高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P<0.05).护理前两组神经功能、肢体功能、吞咽功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后优质护理组神经功能、肢体功能、吞咽功能评分均优于护理前,且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).优质护理组护理服务满意水平评分、汉密尔顿抑郁量表评分、遵医行为水平评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年性脑梗塞护理中优质护理服务的应用价值高,有助于更好减轻患者不良情绪,提升遵医行为和满意水平,促进相关功能恢复,值得推广.

  • 观察综合护理干预措施在偏头痛患者中的施行效果

    作者:刘兰秀

    目的 探讨偏头痛治疗中施以综合护理干预措施的临床效果.方法 88例偏头痛患者,随机分为对照组和研讨组,各44例.对照组采用普通护理干预措施,研讨组采用综合护理干预措施.比较两组护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、偏头痛发作次数及护理满意度.结果 护理前两组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后研讨组SAS、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前研讨组的偏头痛发作次数为(9.25±3.11)次,对照组的偏头痛发作次数为(10.36±3.29)次;护理后研讨组的偏头痛发作次数为(1.20±0.41)次,对照组的偏头痛发作次数为(3.06±0.68)次;护理前两组偏头痛发作次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后研讨组的偏头痛发作次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研讨组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在偏头痛治疗中施以综合护理干预措施,能够有效改善偏头痛症状,可缓解或消除患者内心消极情绪,有利于提高生活质量,护理满意度高,在临床中具有实践价值.

  • 探讨舒适护理在急性胰腺炎患者中的效果

    作者:任丽莹

    目的 分析舒适护理在急性胰腺炎患者中的效果.方法 86例急性胰腺炎患者,随机分为参照组和研究组,每组43例.参照组采用常规护理方法,研究组患者则在常规护理基础上运用舒适护理.对比两组患者护理后的舒适情况及满意情况.结果 研究组患者的总舒适率95.3%高于参照组的58.1%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的总满意率97.7%高于参照组的65.1%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理在急性胰腺炎患者临床治疗上的护理效果显著,可以提高患者护理满意度、舒适度,提升患者对护理工作者的认同感,具有很高的临床推广价值.

  • 循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者护理中的应用效果

    作者:王霞;隋英丽

    目的 探讨心肌梗死并发心力衰竭患者护理中循证护理的应用效果.方法 100例心肌梗死并发心力衰竭患者,采用随机数字表法分为常规组和循证组,每组50例.常规组患者采用常规护理干预,循证组患者采用循证护理干预.比较两组患者抢救成功率、护理满意度、并发症发生情况、生活质量评分及临床效果.结果 循证组患者抢救成功率、护理满意度和生活质量评分均高于常规组患者,并发症发生率低于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).循证组患者总有效率为82.00%,高于常规组的60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心肌梗死并发心力衰竭患者护理中应用循证护理的效果显著,提高了抢救成功率、患者满意度和生活质量,临床价值较高.

  • 综合护理干预对腹部手术后粘连性肠梗阻的预防作用分析

    作者:张晓晨

    目的 分析综合护理干预对腹部手术后粘连性肠梗阻的预防作用.方法 100例实施腹部手术的患者,随机分为参照组和研究组,各50例.参照组采用常规护理措施,研究组在常规护理基础上采用综合护理干预措施.比较两组患者粘连性肠梗阻的发生情况以及护理满意度.结果 研究组患者术后粘连性肠梗阻的发生率为2%,参照组患者术后粘连性肠梗阻的发生率为14%;研究组患者粘连性肠梗阻发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者的护理满意度为100%,高于参照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预措施可有效降低腹部手术后粘连性肠梗阻的发生率,同时提高患者对护理的满意度,该护理措施可在腹部手术中推广使用.

  • 改良式负压引流术在深度压疮创面护理中的应用探析

    作者:连丽虹;付静羚;冯龙艳

    目的 探析改良式负压引流术在深度压疮创面护理中的应用效果.方法 60例深度压疮患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例.对照组采用常规负压引流术进行治疗,观察组采用改良式负压引流术进行治疗.对比两组护理满意度及各项临床指标.结果 观察组患者住院天数(16.57±2.14)d、创面愈合时间(28.62±3.54)d、视觉模拟评分法(VAS)评分(1.62±0.82)分均明显优于对照组的(23.25±2.20)d、(42.21±3.20)d、(3.59±0.47)分,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度为93.33%,高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用改良式负压引流术对深度压疮患者进行治疗,不仅能加速创面愈合的速度,还能提高患者的护理满意度.

  • 研究社区家庭医生签约服务对精神病患者监护管理的应用价值

    作者:郭玉红;赖建龙

    目的 对社区家庭医生签约服务对精神病患者监护管理的应用价值进行分析.方法 124例精神病患者,随机分为签约组及非签约组,各62例.签约组患者采取签约服务,非签约组患者采取常规服务,比较两组患者服务优良率.结果 签约组患者优良率83.9%显著高于非签约组患者的64.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 精神病患者监护管理采取社区家庭医生签约服务有效的提高了患者的生活自理能力,为构建和谐社会起到了推进的作用,极大的发挥出了社区医疗卫生机构的职能.

  • 内外联合固定术治疗骨盆骨折的临床疗效及对血清IL-10、IL-13、TGF-β、TNF-α、IL-1β及IL-6水平的影响

    作者:冯松柏

    目的 探讨骨盆骨折患者采用内外联合固定术治疗的临床疗效及对血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-13(IL-13)、转化生长因子-β(TGF-β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及白细胞介素-6(IL-6)水平的影响.方法 82例骨盆骨折患者,根据手术方法不同分为观察组(42例)和对照组(40例).对照组给予传统切开复位内固定手术治疗,观察组给予经皮骶髂骨关节空心螺钉内固定联合支架外固定治疗.对比两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及完全负重下地时间),记录两组术前和术后3 d及术后10 d血清IL-10、IL-13、TGF-β、TNF-α、IL-1β及IL-6水平,随访记录患者术后6、12个月的Majeed功能评分,统计患者临床疗效,并记录患者术后并发症发生情况.结果 观察组术中出血量(152.35±30.73)ml少于对照组的(528.52±87.15)ml,手术时间(58.83±10.30)min、骨折愈合时间(18.45±3.24)周和完全负重下地时间(23.25±3.14)周均短于对照组的(106.36±15.61)min、(25.96±4.11)周和(28.24±4.16)周,差异具有统计学意义(t=26.315、16.349、9.213、6.150,P<0.05).术后3 d,两组的血清IL-10、IL-13、TGF-β、TNF-α、IL-1β及IL-6水平均显著高于术前,但观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后10 d,两组的血清IL-10、IL-13、TGF-β、TNF-α、IL-1β及IL-6水平均显著低于术后3 d,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后6、12个月的Majeed功能评分分别为(68.24±8.24)、(75.26±5.24)分,均显著高于对照组的(59.54±8.17)、(65.37±6.35)分,差异具有统计学意义(t=4.799、7.708,P<0.05).观察组优良率92.86%显著高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率4.76%显著低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于骨盆骨折患者,给予经皮骶髂骨关节空心螺钉内固定联合支架外固定治疗效果明确,相对于传统的切开复位内固定手术而言,可显著缩短手术时间,减少术中失血量,促进患者术后的快速康复,对机体炎性应激作用小,术后并发症少,具有临床推广价值.

  • 急性脑梗死后脑出血患者采用不同剂量同时间窗重组人组织型纤溶酶原激活剂的治疗效果

    作者:戚甫国

    目的 探讨急性脑梗死后脑出血患者采用不同剂量同时间窗重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)的治疗效果.方法 94例急性脑梗死后脑出血患者,随机分为标准量组与小剂量组,各47例.标准量患组者给予0.9 mg/kg的rt-PA治疗,小剂量组患者给予0.6 mg/kg的rt-PA治疗.比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分及治疗后改良Rankin量表(mRS)评分、治疗效果.结果 治疗后,标准量组患者NIHSS评分为(10.4±3.1)分低于治疗前的(16.9±4.9)分、ADL评分为(70.1±9.8)分高于治疗前的(28.4±6.8)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,小剂量组患者NIHSS评分为(10.2±3.2)分低于治疗前的(17.1±4.8)分、ADL评分为(72.4±9.5)分高于治疗前的(28.7±6.7)分,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者NIHSS评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,标准量组患者mRS评分为(1.9±0.4)分,小剂量组患者mRS评分为(1.8±0.5)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 相同时间窗,小剂量rt-PA治疗急性脑梗死后脑出血患者效果与标准剂量相似,治疗效果好,经济安全,值得临床推广.

  • 本溪市9118例孕前优生健康检查结果分析

    作者:陈雨

    目的 调查本溪市9118例免费孕前优生健康检查结果情况,解析当下本市孕前优生健康检查人群存在的普遍问题.方法 选取接受孕前优生健康检查的9118例体检者,检测内容主要包括优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查等方面,所有体检者完成体检后直接进行风险评估.结果 本次调查研究结果显示,本溪市孕前优生接受健康检查的体检者9118例,检出高风险者3203例,女性高风险者明显多于男性.2254例女性孕前优生检查高风险者中,高风险因素主要包含高龄、女方O型男方非O型、促甲状腺激素(TSH)异常等因素,而其中高血糖和血清丙氨酸转氨酶(ALT)升高这2项因素有逐年下降的趋势.949例男性孕前优生体检高风险者的高风险因素主要包含高血压与ALT升高.结论 多数孕前体检的体检者存在较多问题,而为了能够降低孕前风险问题,应当积极倡导计划妊娠的夫妻进行孕前优生健康检查,提高优生优育的几率.

  • 胃肠减压患者的需求调查及护理对策

    作者:刘晶

    持续胃肠减压是外科治疗胃肠道疾病的常用手段.它可以减轻腹胀, 改善胃肠道血液循环, 促进胃肠道功能的恢复;减少术中呕吐引起窒息, 促进切口愈合等.但留置胃管对患者是一种应激源[1, 2], 胃管对患者鼻咽部的机械刺激, 可引起患者不同程度的生理和心理应激反应, 造成心理和躯体不适.更好地满足胃肠减压患者的需求, 达到有效的治疗, 是普外科护理人员面临和必须解决的问题.本文对112例胃肠减压患者的需求进行了问卷调查, 并根据调查结果总结护理对策, 现报告如下.

  • 分析西药临床合理用药的安全性及应对策略

    作者:周梦圆

    目的 研究西药临床合理用药的安全性,总结不合理用药的应对策略.方法 100张合理用药管理前的西药处方以及100张合理用药管理后的西药处方作为研究对象,回顾性分析并记录比较两组药方中用药方法不当、联合用药不当、抗生素滥用、重复用药等不安全用药发生情况以及合理用药情况.结果 实施合理用药管理措施前用药方法不当、联合用药不当、滥用抗生素、重复用药处方出现率均高于实施合理用药管理措施后,差异有统计学意义(P<0.05),实施合理用药管理措施前合理用药处方率36%明显低于合理用药管理措施后的85%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 药房必须做好西药使用的管理,保证合理用药,严格遵守用药制度,依据说明书用药,确保用药安全性.

  • "即刻性"质控在ELISA定性试验室内质量控制中的应用和探讨

    作者:徐畅;梁爽;井元冰

    目的 探讨"即刻性"室内质量控制(质控)在血站实验室酶联免疫吸附(ELISA)试验中的应用.方法 在ELISA常规试验中应用弱阳性质控品建立室内质控制图,以乙肝表面抗原(HBsAg)项目为例第1~20次试验采用"即刻性"室内质控方法,第21次起采用Levey-Jennings室内质控方法,通过两种方法进行室内质量控制,分析"即刻性"室内质控方法的应用.结果 第5次室内质控S/CO值为2.21,SDI上限和SDI下限值分别为1.06、1.49,室内质控值不失控.当第9次室内质控S/CO值=3.26,SDI上限和SDI下限值分别为1.14、2.14,室内质控值处于"警告"状态.提示室内质控测定值中发现明显偏离群体的极值,在n=5时,室内质控S/CO值=2.21,为小偏离值,导致n=9时才能发现出质控值失控,剔除小偏离值后,其他质控值计算均在控,这一现象称之为"回顾性失控检出".结论 "即刻性"室内质控方法应用时应从其统计学理论基础出发,正确理解及合理运用,在室内质控数据值较少时能快速、简便开展室内指控.

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