- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
A型肉毒毒素治疗面肌痉挛及眼睑痉挛82例临床分析
目的 观察A型肉毒毒素(BTXA)治疗偏侧面肌痉挛及眼睑痉挛的疗效.方法 用A型肉毒毒素对70例偏侧面肌痉挛及12例眼睑痉挛患者行面部肌肉局部多点注射,分析其治疗效果.结果 70例偏侧面肌痉挛者,完全缓解25例(35.7%),明显缓解45例(64.3%);12例眼睑痉挛患者,完全缓解4例(33.3%),明显缓解7例(58.3%),无效1例(8.4%).结论 A型肉毒毒素局部肌肉注射可有效控制局部肌张力过高,缓解局部肌肉痉挛,是简便、安全的治疗方法.
-
创伤患者与血糖的关系临床观察
机体遭遇创伤后,神经内分泌系统迅速激活而进入高分解代谢状态,提供底物以满足组织修复和炎症细胞代谢.此时,由于糖原分解和糖异生作用的加强而出现应激性高糖血症,高血糖的急性效应指血糖升高所造成的短期生理紊乱(包括酮症酸中毒、高渗透压及细胞内脱水、电解质紊乱、免疫功能低下、伤口愈合延迟、血脂异常等).在危重症时都可能使病情加重,影响预后.创伤患者需要液体治疗时,应该如何正确使用葡萄糖液.本文通过监测院前创伤的血糖,探讨创伤指数与院前创伤患者血糖的关系.
-
微创DHS治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析
目的 探讨微创原则在DHS治疗老年粗隆间骨折的临床应用疗效.方法 2008年1月至2011年10月采用DHS治疗老年粗隆间骨折28例,术中采用微创原则固定.结果 28例患者均获随访,时间为12～36个月,平均22个月.X线显示骨折全部愈合.髋关节功能评定根据Harris评分:优 22例,良4例,差2例.优良率92.8%.结论 采用微创DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折是一种良好的治疗方法,可以减少骨折部位的血运破坏,对老年人生理机能影响小,固定坚强有效,手术费用低,术后恢复快,治疗效果满意.
-
腹腔镜胆囊切除术中胆囊床出血的处理体会
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术中胆囊床出血的原因及处理方法.方法 回顾分析2003年至2011年在我院行腹腔镜胆囊切除术术中发生胆囊床出血的29例患者的临床资料.结果 术中胆囊静脉血管出血4例,肝脏实质损伤出血11例,肝中静脉属支出血6例,胆囊动脉出血8例,采用电凝止血、纱布压迫、生物蛋白胶创面涂抹等止血措施获得较好的效果.2例肝中静脉属支出血镜下处理困难,中转开腹,缝扎止血成功.术后无继发出血,无胆管损伤.结论 熟悉并熟练掌握各种复杂LC的手术时机及手术技巧,熟悉胆囊床血管的解剖特点可减少术中胆囊床出血的发生,正确处的处理和果断的中转手术可以取得满意的止血效果,避免严重并发症的出现.
-
腋下小切口应用于肺叶切除术的临床分析
目的 总结腋下小切口开胸手术应用于肺叶切除术的治疗效果.方法 选取30例肺癌患者,实施腋下小切口开胸手术进行肺叶切除,并观察患者术后指标.结果 全组患者施行右上肺切除8例,右下肺切除7例,左上肺切除11例,左下肺切除4例,对肺癌患者清扫纵隔淋巴结数量平均9.5枚,无严重并发症,术后无明显疼痛.结论 该方法对机体损伤较小,术后恢复较快,满足肺叶切除术的实施要求,可用于肺癌外科手术.
-
动态血压监测高血压病患者各参数值与脑卒中的关系
目的 探讨动态血压监测高血压病患者各参数值与脑卒中的关系.方法 我科2010年以来采用Meditech ABPM-04便携式血压记录仪测定24 h血压,在临床上预测脑卒中的发生具有重要的作用.结果 根据高血压病患者335例临床监测血压值分析,发现患者的平均血压、脉压和收缩压同脑卒中的发生有着比较明显的相关性,而患者的舒张压同脑卒中的发生没有明显的相关性.结论 通过动态血压监测高血压病患者,探讨各参数值与脑卒中的关系,提高了高血压病的治疗效果,降低了高血压并发脑卒中的发生率.
-
手术治疗口腔颌面部外伤36例临床分析
目的 研究口腔颌面部外伤的因素及手术疗效评估.方法 随机访问我院36例口腔颌面部外伤患者,并对外伤因素及受伤部位进行分类,不同种类的损伤进行不同手术治疗,并观察术后疗效及并发症情况.结果 36例患者分别接受不同的手术治疗后,痊愈的有12例,显效的有8例,有效的有13例,无效的有3例,总有效率为91.67%.术后咬合功能恢复有34例,占有94.44%.且术后并无外脑及心肺损伤等并发症出现.结论 治疗口腔颌面部外伤需要早期的创面清洁,软组织的正确处理,精确的内固定,后期的抗感染及患者术后的配合锻炼共同的努力.
-
外固定架结合有限内固定在高能量pilon骨折中的应用
目的 探讨外固定支架结合有限内固定治疗高能量Pilon骨折的疗效及临床分析.方法 2010年7月至2012年7月期间,我院诊治的86例高能量pilon骨折患者,随机将其分为对照组(切开复位钢板内固定治疗)和观察组(外固定架结合有限内固定治疗),每组各43例,对两组复位情况、踝关节功能,以及并发症等,进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组的解剖复位率、踝关节功能优良率均明显升高,并发症发生率明显降低,P<0.05,差异有统计学意义.结论 外固定支架结合有限内固定治疗高能量Pilon骨折疗效显著,明显改善患者的预后质量,值得临床推广.
-
静脉麻醉下经阴道治疗蒂宽型黏膜下宫肌瘤在临床中应用
目的 探讨在静脉麻醉下钳夹摘除法治疗蒂宽型黏膜下子宫肌瘤的临床效果.方法 采用两把大弯止血钳呈倒V字形,钳夹患者黏膜下子宫肌瘤蒂部,充份阻断蒂部血流同时给予抗炎预防治疗.结果 48 h后观察肌瘤已坏死.瘤钳夹处剪断蒂部切除剩余肌瘤,无出血或少许出血,结论钳夹摘除法治疗蒂宽型黏膜下宫肌瘤的一种有效而简单的新方法.
-
超声造影微血管成像与高频彩色多普勒对乳腺隐匿性病灶定性诊断的对比性研究
目的 评价超声造影微血管成像与高频彩色多普勒超声对乳腺隐匿性病灶诊断的临床应用价值.方法 对 40 例经 CEUS、CDUS 检查的乳腺结节资料进行分析比较,并与术后病理结果对照.结果 40 例乳腺结节有 27 例良性病变,CEUS 诊断正确 20 例,CDUS 诊断正确 18 例(χ2=0.06,P> 0.05),CEUS+ CDUS 诊断正确 26 例.有13 例恶性病变,CEUS 诊断正确9 例,CDUS 正确 4 例(χ2=3.70,P< 0.05),CEUS + CDUS 诊断正确 12 例.结论 在乳腺结节良性病变诊断中,CEUS 与 CDUS 无明显统计学差异,但对乳腺恶性肿块的检出,超声造影有明显优势,二者联合诊断乳腺疾病的准确率高于两种方法单独使用,在乳腺疾病的检查中可以发挥优势互补的作用.
-
心房颤动联律间期改变对脑血流的影响
目的 观察心房颤动联律间期改变对脑血流的影响.方法 选择16例心功能代偿期房颤患者作观察组,20例健康体检者作对照组.采用彩色经颅多普勒检测仪 (TCD)经枕窗检测基底动脉(BA)、椎动脉(VA),经颞窗检测大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA),以Vm(平均脑血流速度)为观察指标.结果 R-R间期在100～170次/min范围内以及R-R间期在小于60次/min范围内,MCA、ACA的脑血流速度与对照组相比差异显著(P<0.01).房颤组病例中,BA、VA、PCA所有联律间期范围内的脑血流速度与对照组相比差异均显著(P<0.01).结论 房颤对脑血流均有不同程度的影响.房颤时心室率低于60次/min时对脑血流影响严重;房颤对后循环系统的血流影响较颈内动脉系统明显.
-
全髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折的临床分析
目的 分析全髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折的效果.方法 采用后外侧入路人工全髋关节置换术,Harris评分.结果 本组62例,Harris评分优46例,良13例,可2例,差1例,优良率95.16%.并发症:疼痛2例,假体松动1例,褥疮1例,无感染及深静脉血栓形成.结论 全髋关节置换术可避免股骨头缺血性坏死等并发症,是治疗老年性股骨颈骨折的有效方法.
-
下颌骨缺损修复的临床分析
目的 探讨下颌骨缺损修复的临床方法和效果.方法 我院收治的下颌骨缺损患者69例.41例患者行非血管化自体骨移植,7例患者行血管化髂骨肌皮瓣移植,9例患者行病变骨切除后煮沸再植治疗,12例患者行单纯重建钛板修复进行治疗.观察下颌骨缺损患者的修复效果.结果 采用非血管化自体骨移植、血管化髂骨肌皮瓣移植、病变骨切除后煮沸再植治疗患者的效果明显优于单纯重建钛板治疗患者(P<0.05).结论 根据患者的病变情况,选择佳的下颌骨缺损修复方法,可以有效的提高患者的手术成功率,可以有效的预防和消除患者的术后感染,值得临床推广.
-
注射用血凝酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血临床观察
目的 注射用血凝酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血109例临床疗效观察.方法 将109例诊断为上消化道出血的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采取注射用血凝酶和奥美拉唑静脉注射的方式,对照组采取单纯奥美拉唑静脉注射的方式.结果 治疗组的总有效率为94.6%,高于对照组的77.8%.结论 注射用血凝酶联用奥美拉唑治疗上消化道出血治疗是一种高效、速效、安全的方法.
-
静脉注射氟比洛芬酯预防全麻苏醒期躁动的临床观察
目的 通过氟比洛芬酯与芬太尼的对比试验观察氟比洛芬酯在全麻术后预防躁动的情况.方法 60例腹部中小手术患者随机分为两组每组30例,两组均常规诱导全麻气管插管,术中芬太尼、丙泊酚、七氟醚静吸复合麻醉维持.观察指标:VAS评分、躁动例数、及不良反应.结果 两组均能达到预防术后拔管期躁动,而不良反应方面氟比洛芬酯组低于芬太尼组.结论 实验结果表明了氟比洛芬酯无中枢抑制作用,可能与不影响麻醉深度及术后苏醒时间,不抑制呼吸且不影响脑血流及氧和有关.氟比洛芬酯其苏醒时间及拔管时间并没有明显延长且具有良好的镇痛效果.本研究表明氟比洛芬酯能有效预防全麻苏醒期躁动.
-
盐酸丙卡特罗粉雾剂治疗支气管哮喘中度急性发作的疗效观察
目的 客观评价盐酸丙卡特罗粉雾剂治疗支气管哮喘中度急性发作的疗效.方法 以硫酸沙丁胺醇气雾剂为阳性药物平行对照比较两种药物之间的有效性.结果 共343例完成研究,其中使用盐酸丙卡丙卡特罗粉雾剂172例,使用硫酸沙丁胺醇气雾剂171例,经统计学分析,两种药物对哮喘症状改善维持率差异无统计学意义.结论 盐酸丙卡特罗粉雾剂治疗支气管哮喘中度急性发作安全有效,与硫酸沙丁胺醇气雾剂相似.
-
戊酸雌二醇联合米索前列醇用于30例绝经后取环的分析
目的 分析戊酸雌二醇联合米索前列醇在绝经后取环中的作用.方法 将60例绝经后要求取环的妇女随机分成观察组(30例)和对照组(30例).观察组在取环术前1周每日口服戊酸雌二醇2 mg,术前2 h口服米索前列醇200 μg,对照组不用任何药物.比较两组受术者在宫颈软化程度、疼痛及手术成功率等方面的差异.结果 观察组30 例(100%) 取器成功,宫颈全部软化,4 例(10.3%) 需要扩宫,疼痛轻度22例(73.3%),中度8例(23.7%);对照组30例中5人(占16.7%)宫颈硬,宫口未开,取环失败,13人(占43.3%) 宫口紧,经用宫颈扩张器后顺利取器,疼痛轻度3例(10%),中度13例(43.4%),重度14例(46.6%).两组在宫颈软化程度、术中疼痛情况、手术成功率等方面差异均有统计学意义 (P<0.01).结论 戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经后取环能使宫颈软化,减轻受术者痛苦,提高手术成功率,值得临床应用.
-
介入手术室患者的心理护理
随着介入医学的飞速发展,介入医学以其安全、有效、简便、微创等优点越来越被广大患者所接受,已成为继外科、内科后的第三大临床学科,是具有潜力和发展前途的专业之一.所以,介入护理工作也要在实践中不断摸索和总结经验,以促进介入护理学的发展和成熟.有些患者对介入手术知识了解甚少或因各种外界因素而出现各种各样的心理问题,导致患者焦虑、恐惧、甚至影响手术效果.因此,护理人员应针对不同情况采取相应的心理护理,使患者以良好的心理状态配合治疗,从而使手术取得较好的效果,同时也提高了患者对护理工作的满意度.
-
36例脑动脉瘤栓塞术围手术期的护理心得
目的 总结脑动脉瘤栓塞治疗的围手术期护理心得.方法 对36例脑动脉瘤患者围手术期进行针对性护理,预防并发症,促进疾病痊愈.结果 36例患者中33例痊愈出院,2例术后偏瘫,1例一过性失语,随访6个月,患者均未出现再出血.结论 充分的术前准备,准确的术中配合,术后密切随访,大大提高患者介入成功率.
-
手术护理路径在经尿道等离子前列腺手术配合的应用
目的 探讨手术护理路径在经尿道等离子前列腺手术配合的应用.方法 选择经尿道等离子前列腺手术患者100例,随机分为对照组(常规护理组)和观察组(手术护理路径组)各50例.比较两组患者手术时间、护理不良事件发生率、医生满意度、患者满意度.结果 观察组较对照组手术时间缩短,医生满意度及患者满意度高于对照组,护理不良事件发生率小于对照组.结论 手术护理路径应用于经尿道前列腺手术可缩短手术时间,减少护理不良事件发生,提高医生满意度和患者满意度.
-
星状神经节阻滞治疗眩晕的护理
目的 探讨星状神经节阻滞治疗眩晕的护理方法及效果.方法 对我科238例眩晕患者进行星状神经节阻滞治疗前后采用一系列有针对性的护理措施.结果 238例患者顺利接受星状神经节阻滞治疗,通过治疗前后的精心护理,无一例感染及意外,治疗效果显著.结论 对星状神经节阻滞治疗眩晕患者有针对性地制定护理措施并进行有效的护理,使患者治疗效果明显提高.
-
优质护理服务在泌尿外科护理中的临床应用
目的 以患者为中心,夯实基础护理,改善护理服务,提高护理质量和患者及家属满意度,构建和谐护患关系.方法 选取我院2011年3月至2012年5月60例泌尿外科患者,按优质护理标准进行培训,并与该标准对护理人员进行监督、管理.结果 我院2011 年初执行优质护理标准后,60例泌尿外科患者及家属满意度增高.结论 制定优质护理标准和规范,规范护理人员服务行为,提高护士整体素质,提高护理质量和患者及家属满意度.
-
168例肺结核大咯血的临床观察及护理
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性呼吸道传染病.咯血是肺结核的常见症状,在活动性和痰涂阳肺结核患者中,咯血症状分别占30%和40%.轻者为痰中带血,重者为大口涌血(即大咯血).尤其是大咯血,发病急,来势汹涌,若抢救不及时,可在数分钟内发生窒息或严重的失血性休克,甚至危及生命[1].临床中高度重视,积极救治至关重要,对其进行认真细致的观察,实施及时抢救,并采取有效的护理措施可减少窒息发生率,降低肺结核大咯血患者死亡率.我所自2009年1月至2010年12月共收治肺结核大咯血患者168例,经及时抢救及有效的护理,取得了良好的疗效,现报告如下.
-
维持性血液透析患者继发性甲旁亢手术前后的护理观察
目的 维持性透析患者继发甲旁亢手术前后护理观察效果.方法 回顾性分析总结4例维持性血液透析患者继发甲旁亢手术前后的观察护理.结果 4例患者均得到随访其术后临床表现及症状均有明显改善;血磷及甲状旁腺素明显降低.结论甲状旁腺切除手术可以明显提高患者生存质量,降低住院率和死亡率,而术前术后维持性血液透析的护理观察是手术成功的重要因素.
-
充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果及护理体会
目的 评价充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果,并总结围手术期的护理措施.方法 对我院52例采取充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的临床治疗效果及围手术期护理措施进行回顾性分析.结果 52例平均手术时间为(82±16)min.平均住院时间为(7.2±1.3)d.全部患者未出现感染及血肿等并发症.术后均能正常工作和生活.对全部患者进行1～1.5年的随访,未出现复发患者.结论 采取充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者安全有效,且采取积极有效的围手术期护理能够使患者术后痛苦减少,住院时间缩短及并发症发生率低.
-
乳腺癌患者围手术期的护理
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一.早期常无自觉症状,多在无意中发现乳房肿块,肿块为无痛、单发、质硬、表面不光滑,与周围组织分界不清且不易推动.可有乳头内陷、"酒征""橘皮样"改变等乳房外形变化.治疗以手术为主,辅助以化疗、放疗、激素、免疫治疗等综合治疗措施[3].我院采取以手术为主的综合治疗,因为手术范围大,组织损伤多,所以乳癌手术患者的围手术期护理尤为重要.现将乳腺癌患者围术期的护理总结报告如下.
-
血液透析动静脉内瘘的护理管理
总结了动静脉内瘘的双向动态管理在186例血液透析患者动静脉内瘘中的应用方法我科自2010年成立内瘘管理小组,对动静脉内瘘实行双向动态管理,及时发现问题,及时处理结论 186例内瘘血流量均达到200～300 ml/min,38例内瘘使用10年以上,1例使用寿命20年,认为动静脉内瘘的双向动态管理能更好的延长内瘘的使用寿命.
-
浅谈临床实训中心内科实训室的细节化管理
目的 通过运用细节化的管理方法使内科实训室达到优质管理体系.结果 临床实训中心细节化管理模式能提升管理层次,构建节约型实训室.结论 通过细节化的管理有效的解决教学实际问题,充分利用现有固定资产,挖掘潜力,构建节约型内科实训室的同时,有效的提高了内科实训室的实训教学水平.
-
癫痫患者的家庭护理与技能教育研究
目的 研究对癫痫患者家庭护理与技能教育的临床效果.方法 对我科一年来收治的56例癫痫患者家属根据文化的差异,针对性的进行治疗和日常护理知识等综合性护理知识培训,经过临床观察,跟踪随访,观察临床疗效.结论有效说明家庭护理与技能教育等知识的培训及健康宣教的重要性,对巩固治疗、减少复发、促进康复有显著的意义.
-
小儿营养不良健康教育及指导
目的 探讨小儿营养不良健康教育及保健方法.方法 选择2011年6月至2012年6月进行治疗的小儿营养不良患者102例作为研究对象,男62例,女50例,年龄分布为(3.8±2.3)岁,所有患儿均具有不同程度营养不良.针对患儿病情采取有针对性健康教育和保健措施.结果 针对营养不良出现的原因,采取有针对性的治疗方法,对症治疗,补充合适营养剂.治疗结果显示痊愈患儿为80例,好转为22例.结论 采取有针对性的健康教育和保健措施可有效地保证小儿营养不良的治愈.
-
手术室护理带教工作中存在的问题及对策
目的 探讨手术室护理带教工作中存在的问题及对策.方法 分析手术室护理带教中出现的共性问题,提出相应的解决对策.结果 通过实施相应对策,可有效提高护生责任感,缓解其心理压力,改善护生的学习能力、工作能力.结论 针对手术室护理带教工作,必须及时发现问题、总结问题与经验,以便于提高护理带教质量,为护理工作培养更多优秀的人才.
-
紧急救治大型集体烧伤患者的护理人力资源管理
为紧急救治大型集体烧伤患者,护理部立即启动紧急状态下人力资源调配预案,成立紧急救护小组,科学合理配置护理人员,对患者进行有效的、专业的技术支持和护理.
-
消毒供应中心对专科洗消室护士的归口培训
目的 探讨集中和分散管理相结合模式下,消毒供应中心对专科洗消室护士的归口培训方法.方法 根据专科特点,采取集中培训、流程培训和院内进修等多种方式,进行理论和操作技能的培训.结果 培训后专科洗消室护士的岗位技能和专科器械清洗消毒质量明显提高.结论 归口培训对保证专科医疗器械物品清洗消毒质量具有重要的意义.
-
中荷全科医师服务现状的比较及启示
通过实地交流与考察,分析我国目前社区卫生服务中心的全科医疗在体制、人才、培训、经费投入等方面现状.同时,借鉴西方全科医疗服务的先进理念,找到我国与西方国家之间在基础医疗方面的差距,提出我国社区卫生服务中心全科医疗的改进方案.同时说明我国社区卫生服务中心全科医疗服务的工作任重道远.
-
辅助生殖技术护理管理
随着医学领域的不断拓宽,生殖医学也迈出了自己坚实的一步.在我国生殖医学领域处于起步阶段,专科护理迫切需要建立一套完整的管理模式.人类辅助生殖技术(ART)治疗过程复杂,时间长,对专科护理提出了更高的要求,如何使生殖医学专科的护理更加规范化,是对专科护理者的挑战,现将体会介绍如下.
-
医学生护理技能操作培训的教学体会
随着城镇医疗体制改革的不断深入,医疗人才市场的竞争日趋激烈.如何培养适应现代医学模式及社会需要的医务人员是摆在我们面前的重要课题[1].目前很多大学生存在动手能力差,沟通技巧缺乏等现象.而护理技能操作既验证理论知识, 又培养了学生的动手能力和实事求是的科学态度, 可直接影响学生的职业素质[2].因此为了保障高素质医学应用型综合型人才的培养,护理部自2010年以来承担医学生临床技能培训项目16项,通过近3年的教学实践,医学生在护理操作技能的成绩有了显著提高,而且也充分发挥了学生学习的主动性和积极性.
-
护理伦理学在护理工作中的应用
随着医学护理模式的转变,疾病健康不仅与生物因素有关,而且与社会、心理、环境、行为等因素有关,医学模式将全面主导医学实践,成为医务人员的主导思维方式.学习护理伦理学可以提高护士的护理道德认识,激发护士的义务感和责任感,提高护士的道德水平和奋发进取的事业感,使之成为德才兼备的护理人才.
-
全自动血液分析仪报警提示功能的评价
目的 评价本院SYSMEX XT-4000i全自动血液分析仪对形态异常细胞提示功能的评价,保证血细胞分析结果准确性.方法 对门诊1821例患者的血液标本用仪器分析,根据其报警提示,把异常结果与镜检结果相比较.结果 仪器的报警结果与镜检结果差异有显著性(P<0.01),对未成熟粒细胞、左移、异型淋巴细胞、单核细胞、有核红细胞的报警提示存在一定的假阳性率.结论 SYSMEX XT-4000i血液分析仪报警系统存在一定的假阳性与假阴性.本实验中1821例标本用仪器测定后,根据其报警提示进行镜检既能确保不漏检阳性结果,也能纠正仪器的假阳性提示,镜检率为27.9%.
-
分阶段目标教学在肾内科护理实习带教中的应用
目的 探讨分阶段目标教学在肾内科临床实习中的应用效果.方法将护生在肾病专科实习时间分为四个阶段,制定带教计划,合理安排带教内容和方法,选择优秀护理带教老师,进行系统培训,出课前进行综合考核评价.结果采用分阶段目标教学方法,护生可有目标地完成实习计划,有利于护生综合素质的培养.结论分阶段目标教学方法是一种科学有效地临床护理带教方法.
-
社区规范管理2型糖尿病的效果初探
通过对凤山社区2型糖尿病患者的调查,了解患者对自身糖尿病的认知程度和治疗中的行为与态度.并在执行<国家基本公共卫生服务规范(2011)版>前后进行对比,说明糖尿病的社区管理规范化管理对疾病康复的效果明显,是社区慢性病管理的重点.
-
医院非编制合同人员的管理工作探析
随着科学技术的发展和人口密度的加大,对人才需求的不断加大,对社会就业的流动性和保障措施等都要求在管理制度和工作制度上做相应的调整,所以很多非编制的合同工作就占了整个市场的大多数,取代了"铁饭碗"的工作心态,合同制的工作制度将有利于市场竞争,有利于适应社会的发展,本文主要针对医院非编制合同人员的管理工作进行探析和深入的思考,致力于培养大批的应用性人才,有利于社会的发展和医疗卫生事业的不断进步.
-
应用考核机制激发护理队伍竞争意识的效果分析
目的 探讨应用考核机制激发护理队伍竞争意识的效果.方法 我院从2011年3月到2012年5月,对护理队伍应用考核机制,并分析其效果.结果 在本组的105名护理工作人员中,90到100分的护理人员有45名,所占的比例是42.9%;80到90分的护理人员有21名,所占的比例是20%;70到80分的护理人员有18名,所占的比例是17.1%;60到70分的护理人员有16名,所占的比例是15.2%;不及格的护理人员有5名,所占的比例是4.8%.另外,护理队伍的竞争意识明显增强,患者的护理质量及满意度也明显提高.结论 在护理中,应用考核机制,可以有效激发护理队伍竞争意识,进而提高护理质量以及患者的满意度.
-
影响母乳喂养的因素及对策
目的 母乳是婴儿理想的食品,母乳喂养对母婴均有很大的好处,然而随着社会进步母乳喂养率下降.总结影响母乳喂养因素,采取对策提高母乳喂养率.方法 通过在妇产科的工作实践,总结影响母乳喂养的因素.结果 影母乳喂养因素很多,需采取措施.结论 加强母乳重要性宣传,正确指导母乳喂养和做好产妇的心理指导是提高母乳喂养比率的重要方法.
-
手术室(部)管理与质量安全控制
目的 为了保障医院手术室(部)的工作质量,预防内源性和外源性感染的发生,探讨手术室(部)控制感染的措施.方法 分析手术室(部)管理的危险因素,采取相应的管理对策.结果 通过建立健全各项管理规章制度,操作规程、消毒隔离、手术器械清洗灭菌、监测、设备管理及职业防护等.结论 有效保障手术室(部)的工作质量,切实降低了医源性感染的发生.
-
探讨手术室职业危害的因素及防护措施
目的 探讨手术室护理人员发生职业危害的现状,分析发生职业危害的原因,并做好防护措施.方法 通过分析对手术室护理人员常见的职业危害的相关因素,提出相应地对策及防护措施.结果 手术室护理人员的防护意识得到提高,加强了护理人员自身的保护意识,有效地防止了职业危害的发生.结论 减少或消除职业危害,重视手术室护理人员对职业危害的防护措施,以大限度地防止医院感染的发生.
-
优质护理示范病房如何体现护士的自尊与价值
目的 提高护士自尊心,体现护士价值,让护士更好地为患者提供优质护理服务.方法 护士长营造调动护士积极性的环境,让护士塑造自身良好的职业形象,赢得患者的尊重.结果 护士消除了自卑心理,激发了工作热情,工作得到了患者的认可和尊重,体现了护士的自尊与价值.结论 护士长用自身人格的魅力服人,护士按制度、按规范塑造自身良好的职业形象,赢得患者的信任与尊重,是体现护士自尊与价值、提高优质护理服务质量的关键.
-
血液库存管理的质与量
血液库存管理是采供血过程中为重要的一个环节,本文就血液库存管理的质与量两个方面的如何管理进行讨论,科学合理的设定血液库存水平,并维持其动态平衡,保证有充足的血液供应,同时又大限度地避免血液过期报废,保证临床用血,增强临床疗效.
-
儿科护士工作压力源与工作倦怠关系探讨
目的 了解儿科护士的工作压力源及工作倦怠情况,探讨工作压力源与护士工作倦怠的相关性.方法 便利抽取福州市3所三级医院145名儿科护士,采用问卷调查形式对工作压力源与工作倦怠的关系进行探讨.结果 儿科护士承受多方面的压力,其中大压力源以患者护理方面的问题为主,其次是护理专业及工作方面与工作量及时间分配方面;儿科护士工作倦怠呈高水平,其中以情感枯竭为严重,其次是去人格化和工作无成就感.儿科护士感受到的工作压力源与工作倦怠呈显著性相关.结论 降低护士压力源可以降低工作倦怠水平,从而提高护士的服务质量.
-
GlideScope可视喉镜在气管插管教学中的应用
目的 本实验旨在评价GlideScope可视喉镜在气管插管教学中的带教效果.方法 选取麻醉系本科实习医师20名,随机分为对照组(A组)、实验组(B组),每组10人.对照组和实验组分别采用普通喉镜和GlideScope可视喉镜带教气管插管,随后对两组实习医师进行考核.结果 对照组插管成功34例,失败26例,成功率56.7%,实验组成功47例,失败13例,成功率78.3%.实验组成功率明显高于对照组.结论 GlideScope可视喉镜在气管插管带教中优势明显,值得在临床教学中推广.
-
常熟市2004～2011年宫颈癌发病率分析
目的 对2004～2011年常熟市宫颈癌发病情况进行分析,为常熟市宫颈癌的防治提供客观、科学的依据.方法 收集、整理常熟市2004～2011年宫颈癌的发病资料,统计分析其发病率和标化发病率等指标.结果 2004～2011年常熟市女性宫颈癌的发病率为12.74/10万,标化发病率为9.80/10万,30岁以下女性宫颈癌发病率很低,40～49岁年龄组的发病率高.随着时间的推移,常熟市宫颈癌的发病率呈逐年上升的趋势(P<0.05)结论近年来我市宫颈癌的发病率在不断的上升,有效预防宫颈癌,保护妇女健康是一项十分紧迫的任务.
-
改良早期预警评分系统在院前与院内急救无缝隙链接中的临床应用
目的 研究改良早期预警评分系统在院前与院内急救无缝隙链接中的临床应用,采用MEWS系统设计院前急救程序化监护,对院前急救患者意外事件发生率和预后的影响,探讨该系统在院前与院内急救无缝隙链接方面的价值.方法 将我中心院前急救患者分为两组;对照组按照院前急救常规监护方案实施管理;试验组采用MEWS系统设计院前急救程序化监护及院前与院内急救无缝隙链接管理方法.结果 试验组与对照组相比,留观患者意外事件发生率和30 d病死率比较差异有统计学意义.试验组病情评估及综合管理更完整、更科学、更实用及急救处理更准确.结论 本研究为医院急诊学科建立一个规范且共享性强的院前急救程序化监护,设计一个院前与院内,急救无缝隙链接实施方案;为更好开展现场急救,高效转送,缩短接收医院进入状态的时间提供了新的科学资料和依据.
关键词： 改良早期预警评分(MEWS) 院前与院内急救 -
医药管理中规范药品零售市场的措施探究
药品作为一种相对特殊的产品,其质量如何关系到人们的安全.目前,很多药品都通过零售的方式进行销售,零售的产品在某种程度上方便了大家购买药品,但是另一方面零售市场由于管理漏洞不可避免的存在一些问题.下文中,笔者就医药管理中规范药品零售市场的措施进行阐述.
-
落实环节质控,提高病案质量
目的 通过落实环节质控,提高病案质量.方法 建立合理的工作流程,使病案管理人员通过对每份回收的病案,进行认真的整理、质控,详细检查病案中所存在的不足,及时通知相关科室医护人员来病案室修改病案,使归档病案更加准确、完整、规范,努力提高病案质量.结果 归档病案质量得到明显提高.结论 通过规范化、科学化管理,确保每一份归档病案的质量.
-
浅谈《社区护理》教学中护生综合素质的培养
目的 为适应现代社区护理人才培养模式的需求,推进社区护理教育的发展,本文针对社区护理教育现状,探讨<社区护理>教学中护生综合素质的培养问题.方法 通过采取多种教学方法综合运用及素质教育.结果 使护生在本课程中的综合素质能力得到提高.结论 为从事社区护理工作奠定良好的基础.
-
对艾滋病患者和病毒感染者的社区关怀救治工作模式探索
目的 探索对艾滋病患者和病毒感染者的医疗救治和关怀救助更加有效的工作模式.方法 长春市朝阳区疾病预防控制中心开展了将部分艾滋病患者和病毒感染者的管理和救助工作由疾病预防控制中心转为由社区卫生服务中心来完成的试点工作.结果 这样的工作模式可以使艾滋病病毒感染者和患者得到更加及时、到位的医疗救治、生活救助及社区关怀服务.结论 实行以社区为单位的分散式管理达到了良好的保密效果.
-
米福配伍米索前列醇终止早孕720例临床分析
目的 评估米非司酮胶囊(Ⅱ)(米福)50 mg配伍米索前列醇600 μg终止早孕的疗效和安全性.方法 第一日晨9点,口服米福5粒(25 mg),晚9点,口服米福5粒(25 mg);第二日空置;第三日晨9点,口服米索前列醇3粒(600 μg).对720例怀孕<7周者妇女终止早孕,观察孕囊排出时间、阴道出血量和出血时间以及不良反应.结果 米福50 mg配伍米索前列醇终止早孕720例,完全流产率98.1%,不全流产率1.9%.99%在服用米索后6 h内排出胚胎.90.3%流产后阴道出血量少于月经.98.1%流产后出血时间小于7 d,1.9%出血时间7～10 d.服用米福后仅1.5%出现阴道少量出血.结论 低剂量米非司酮(米福)50 mg配伍米索前列醇是一种安全、有效的终止早孕方法.
-
丙型肝炎病毒基因分型的基因芯片法检测
目的 建立丙型肝炎病毒基因分型的基因芯片检测法,了解丙型肝炎病毒基因型与病毒复制及肝功能损害的关系.方法 收集49例丙型肝炎患者血清标本,建立实验室基因芯片法检测丙型肝炎病毒基因型,采用荧光定量聚合酶链反应检测血清丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV RNA)水平,同时检测丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)等肝功能相关指标.结果 患者49例分为两组,1型丙型肝炎病毒有43例(87.76%),非1型丙型肝炎病毒有6例(12.24%).1型与非1型相比较,两组患者血清HCV RNA、ALT水平没有明显差异(P>0.05),但血清AST水平差异有显著性(P<0.05).结论 基因芯片法可以对丙型肝炎病毒进行分型,具有临床应用价值.
-
佩尔地平改善重度子痫前期母儿预后的临床研究
目的 探讨佩尔地平对重度子痫前期患者的降压效果及妊娠结局的影响.方法 选择经静脉给予佩尔地平治疗的重度子痫前期患者97例,分别记录用药前及用药后1、2、3、4、8、12、24 h的血压、心率值,与妊娠结局相关的各项指标及药物不良反应.结果 ①与治疗前相比,给予佩尔地平治疗后患者收缩压与舒张压均显著下降(P<0.05),且24 h内血压值控制平稳,而心率无明显改变.②使用佩尔地平治疗者保胎时间7 d以上者19例(19.59%),Apgar评分1 min评8分及以上者34例(35.05%),5 min评8分及以上者73例(73.20%),新生儿体重(2605.98±784.79)kg,产后出血量为(207.58±62.90)ml.结论 佩尔地平对重度子痫前期患者的降压效果显著、平稳,应用佩尔地平控制患者病情并适时终止妊娠对母儿预后有积极的作用.
-
舒张性心力衰竭患者临床诊疗分析
目的 探讨舒张性心力衰竭临床特征与治疗方法.方法 全部患者入院后均进行限盐摄入、利尿、循症治疗等一般常规治疗措施.针对限制型心肌病、肥厚型心肌病、扩张型心肌病、冠心病、高血压病等,根据不同病因分别给予患者硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙阻滞剂、小剂量螺内酯、ACEI/ARB等药物组合治疗方案.结果 经规范治疗64例患者,显效37例,有效20例,无效7例,总有效率89.1%.全部患者随访12个月,患者再次心衰住院10例,无明显改善5例.结论 舒张性心力衰竭程度较轻,治疗原则以缓解症状,阻止或延缓心室重塑,降低病死率为主.
-
舒芬太尼用于全麻术后苏醒期的效果观察
目的 探讨舒芬太尼用于全麻术后苏醒期的效果.方法 2010年1月至2012年2月年进行全麻手术患儿89例,分为舒芬太尼组45例,对照组44例,观察两组效果.结果 舒芬太尼组术后躁动评分(1.96±0.86)分,对照组术后躁动评分(3.58±1.32)分,经统计学分析有显著差异性(P<0.05).结论 舒芬太尼是芬太尼的衍生物,强效阿片类镇痛剂,是芬太尼5～10倍,镇痛时间持久,还有镇静作用;并且可以通过多种途径给药(静脉、鞘内及黏膜等),我们采取经鼻腔滴注用药,由于黏膜直接吸收入血,生物利用度高可以达到78%,可以在短时间内达到佳镇痛作用,减少全麻苏醒期躁动.通过采取舒芬太尼鼻内滴入可以显著减少防范全麻苏醒期躁动发生,提高了手术、麻醉安全性,降低麻醉风险,是针对儿童全麻苏醒期躁动非常良好的方法.
-
血清CA125、CA153、CA724联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断价值
目的 探讨肿瘤标志物CA125、CA153、CA724联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断价值.方法 采用电化学发光法测定94例卵巢恶性肿瘤、55例卵巢良性肿瘤和20例健康妇女血清中CA125、CA153、CA724的水平.结果 卵巢恶性肿瘤组患者血清CA125、CA153、CA724的水平显著高于卵巢良性肿瘤组和健康体检组(P<0.05),其中卵巢良性肿瘤组CA125水平高于健康体检组(P<0.05),CA153、CA724的水平与健康体检组无统计学差异(P>0.05).血清CA125、CA153、CA724三项联合检测的灵敏度为84%,特异性为98.2%.结论 联合检测CA125、CA153、CA724对卵巢恶性肿瘤的诊断和鉴别有重要意义.
-
中西医结合治疗正畸患者牙周炎临床研究
目的 对中西医结合治疗正畸患者牙周炎效果进行研究分析.方法随机选择我院牙周炎患者76例,分成A、B两组,A组33例患者为对照组,给予根面平整术及龈上洁治术等牙周基础医治;B组43例患者为治疗组,在A组基础上加中医玉女煎医治.结果 B组治疗组患者病症恢复优于A组,治疗有效率明显高于A组患者,不良反应发生率低于A组患者.结论中西医结合治疗正畸患者牙周炎,患者病症明显好转,效果显著.
-
鼻咽癌患者放疗前后鼻疾病分析
目的 主要研究患有鼻咽癌患者在放疗前后的变化,同时分析鼻咽癌疾病的发病特点以及其病情发展及转归的过程.方法 我院选择了56例到我院就诊的患有鼻咽癌的患者,对其放疗前、后6个月到三年时间的临床资料进行分析总结.结果 这组患者中有17例患者同时患有鼻窦炎,患病时间在1～10个月不等.进行放疗后出现一些鼻疾病,例如放射性鼻炎、化脓性鼻窦炎、放射性鼻炎、以及鼻粘连等,这四种疾病的发病率明显高于放疗前,差异具有统计学意义,很少有患者出现鼻大量出血的现象,这在统计学上无差异.结论 患有鼻咽癌的患者多伴发其他鼻疾病,在进行放疗前主要见于鼻窦炎,在放疗后主要见于多种鼻疾病,例如放射性鼻炎、鼻粘连等,在经过6个月的治疗期后,鼻疾病渐渐缓解,有些彻底消失,但是萎缩性鼻炎缓解症状不明显,甚至未见效果.
-
24例无痛性心肌梗死诊疗分析
目的 对无痛性心肌梗死(RMl)患者的临床资料进行统计分析,以期为此病的早期诊断和治疗提供一些实用的建议.方法 对在我科进行入院治疗的24例无痛性心肌梗死患者进行回顾性分析.结果 24例RMI患者中,19例患者好转,死亡5例,死亡病例中心脏骤停2例,心源性休克1例,心肌衰竭1例,非心脏疾病1例.结论 由于临床症状不明显,所以此病在临床上多有误诊率高、并发症多、死亡率高的特点,因此在临床诊断中应特别关注心肌梗死的不典型症状,以对患者行针对性治疗.
-
应用LISS系统治疗老年股骨粗隆骨间骨折效果分析
目的 探讨LISS系统内固定系统(1ess invasive stabilization systems,LISS)在老年性股骨粗隆间骨折中的临床应用效果及价值.方法 将100例老年股骨粗隆间随机分为对照组50例(DSH动力髋螺钉治疗)、观察组50例(LISS系统治疗),对照两组患者手术时间、出血量、骨折愈合时间、骨不连率、畸形愈合率、内固定物变形率.结果 两组患者手术时间、出血量、骨折愈合时间(t=5.22、5.33、5.35,P<0.05,差异有统计学意义);骨不连率、畸形愈合率、内固定物变形率(χ2=4.56、4.66、5.22,P<0.05,差异有统计学意义).结论 LISS内固定系统从生物力学和解剖结构上较其他内固定方法能够满足老年股骨粗隆间骨折治疗要求,对老年性股骨粗隆间骨折是一种有效的治疗方法.
-
卡孕栓联合异丙酚在无痛人流中的应用
目的 探讨卡孕栓联合异丙酚在无痛人流中的临床意义.方法 选择妊娠6～8周,无阴道分娩史,自愿要求行无痛人流妇女120例,随机分为两组.研究组术前1 h阴道后穹窿放置卡孕栓1 mg,对照组不用任何药物.观察患者宫口松弛情况、子宫收缩程度以及术中出血量.结果 研究组术中宫口松弛情况、子宫收缩程度以及出血量均明显好于对照组(P<0.01).结论 卡孕栓在无痛人流中能显著改善宫颈条件,同时对子宫有明显收缩作用,减少术中出血量.
-
中老年短暂性完全遗忘26例临床分析
目的 探讨中老年短暂性完全遗忘(TGA)临床特点.方法对26例TGA的临床及近期预后分析,随访半年预后情况.结果 21例经治疗后随访半年未见发作,3例发展成脑梗死,2例出现一次发作.结论 TGA经抗凝、降纤对症处理,症状可控制,多种病因可能与记忆相关的边缘系统短暂可逆功能障碍有关,中老年TGA重视预防治疗具有重要临床意义.
-
微创经皮锁定钢板内固定治疗肱骨干骨折
目的 探讨微创经皮锁定钢板内固定治疗肱骨干骨折的临床效果.方法自2006年4月至2008年8月微创经皮锁定钢板内固定治疗肱骨干骨折24例,按AO分型标准:A型12例,B型8例,C型4例.结果 24例获得随访,平均15个月(10～21个月),X线片显示骨折全部一期愈合,平均愈合时间为6个月,均无感染、骨不连、钢板松动等并发症.按照Rodriquez-Merchan评分标准;优18例,良4例,可2例,优良率91.7%.结论 微创经皮锁定钢板内固定治疗肱骨干骨折,符合生物力学固定的观念,手术操作简单,创伤小,内固定牢靠,骨折愈合率高.
-
红细胞意外抗体鉴定在输血安全中的重要作用
目的 检测分析患者血清中红细胞意外抗体的特异性和分布.方法 使用盐水介质法、聚乙二醇间接抗球蛋白法和微柱凝胶法对患者血清进行意外抗体特异性鉴定.结果 149例患者标本中,57例仅存在自身抗体,88例仅存在同种抗体,4例同时存在自身抗体和同种抗体.同种抗体包括5个血型系统,分别为Rh系统 (77.1%)、MNS系统 (16.3%)、Lewis系统(3.3%)、P系统(2.2%)和Duffy系统(1.1%).Rh系统抗体分布为:抗-E(39.4%)、抗-cE(29.7%)、抗-D(12.7%)、抗-Ce(5.6%)、抗-DC(4.2%)、抗-C(4.2%)、抗-e(2.8%)和抗-c(1.4%).结论 意外抗体的鉴定有助于患者获得相容性血液,保障临床输血安全有效.
-
合理饮食对维持性血液透析患者营养不良状况的影响
目的 研究合理饮食对维持性血液透析患者营养不良状况的影响.方法 选取我院2011年4月至2012年3月行维持性血液透析患者共44例,随机分为两组,治疗组予以强化饮食指导,对照组予以常规饮食指导,观察两组患者治疗6个月后血清白蛋白,前白蛋白,体重指数及肱三头肌皮褶.结果 治疗组患者营养不良状况明显改善,而对照组患者营养不良状况轻度改善.结论 予以强化饮食指导科明显改善维持性血液透析患者的营养不良状况.
-
米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效观察
目的 观察米非司酮治疗子宫内膜异位(EMS)的临床疗效.方法 38例确诊子宫内膜异位的患者,月经周期第2天起服用米非司酮,1次/d,12.5 mg/次,3个月为1个疗程,1～2个疗程后比较治疗前后患者症状、体征、血清激素水平及不良反应情况.结果 用药3个月后患者痛经等症状有所改善,有效率达93%.用药后子宫活动度改善,卵巢囊肿缩小,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量米非司酮治疗EMs疗效确切且安全,具有推广运用价值.
-
Rh血型表型检测在输血中的应用意义研究
目的 探讨Rh血型表型检测在输血中的应用意义.方法 选择我院43900份需要血型检测患者.上述患者Rh血型进行初筛和确认,采用微量板盐水法用抗D试剂对上述血样本进行Rh阴性初步筛选,用抗人球蛋白实用对不同来源是IgG抗D标本进行确认,排除弱D或者不完全D.而后对Rh(D)阴性和血样标本采用抗C、抗c、抗E及抗e试剂进行血清型分型.结果 本组患者血样标本中,检出Rh阴性个体共129例,检出率为0.293%(129/43900).表型为ccdee共69例,其出现频率为53.4%;表型为Ccdee共38例,出现频率为29.4%;表型为ccdEe共9例,出现频率为6.9%;表型为CcdEe共7例,出现频率为5.4%;表型为CcdEe共5例,出现频率为3.8%;表型为ccdEE共38例,出现频率为0.7%.结论 Rh血型表型检测有助于发现Rh阴性患者,为患者输血安全提高有力保障,具有重要的检测意义.
-
3组易混商品药材的生药鉴别
目的 保证骨碎补、茜草、皂角刺等3组易混中药材临床疗效与用药安全.方法 根据国家相关药品标准及药材经验鉴别技术,对收集的正品及其混伪品进行来源、性状、显微鉴别.结果 明确了各组药材的生药鉴别特征.结论 可准确、快捷鉴别几组药材的品种真伪.
-
丙种球蛋白治疗复发性病毒性角膜炎的体会
病毒性角膜炎是眼科较常见的角膜疾病,1/3患者在原发感染2年内出现复发,治疗上有一定的困难,我院2009年7月至2011年12月收治的15例本病患者经应用丙种球蛋白治疗及结合抗病毒药物治疗,收到较满意的效果,报告如下.
-
改变饮食习惯对急、慢性胰腺炎治疗的重要性
随着国民经济的发展和生活水平的提高,人们的饮食结构发生了巨大的改变,高脂、高蛋白饮食、酗酒、暴饮暴食者越来越多,导致了各种各样的消化系统疾病.其中急、慢性胰腺炎就是常见的消化系统疾病之一.
-
糖尿病必须加强重视
糖尿病是目前严重威胁人类健康的内分泌代谢性疾病,不有效的加以控制,任其发展下去,很容易并发其他急慢性疾病而危及生命.认清糖尿病并发症的危害,及时有效的加以控制,才能使糖尿病患者健康而快乐的生活.
-
浅谈脱疽的辩证施护
脱疽,相当于现代医学的血栓闭塞型脉管炎.是由于素体脾肾阳气不足,外感寒邪下注,以致寒凝络痹,血行不畅,阳气不能达于四肢末端而致病.寒邪瘀滞亦能转化为热,故始为寒凝,久则形成热毒为患.如饮食失节或过时肥甘厚味辛辣之品,可致肠胃功能失调,火毒内生;或内服丹石药酒、温肾壮阳等淫热药物,也会导致火毒蕴结,筋脉痹阻,气血凝滞而致病.
-
呼吸道继发霉菌感染12例临床分析
目的 探讨呼吸道继发霉菌感染的原因、临床特点及防治.方法 自2010～2011年来,我们先后收治12例并发肺部机会性真菌性感染之危重患者,就临床资料进行回顾性分析.结果 12例患者均有严重的基础疾病及长期使用广谱抗生素、糖皮质激素等危险因素,故患者预后不佳.结论 合理正确使用抗生素与激素,加强支持和适当使用免疫增强剂以增强机体免疫机能,是预防霉菌感染的重要措施.
-
怎样更有效的配合医生做好脑出血患者的救治工作
脑出血起病急,病情凶险死亡率高,护士只有熟练的掌握脑出血的预防和护理知识及抢救措施,才能更有效的做好脑出血患者的抢救和治疗.脑出血又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内的出血,绝大多数是高血压伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致.
-
血液透析中穿刺点渗血两种止血方法的效果观察
目的 探讨血液透析中穿刺点渗血两种止血方法的效果.方法 选择4个月内40例血液透析患者为对照组,4个月后同上40例维持性血透患者作为实验组,对照组穿刺处渗血46例采用无菌棉球压迫止血.实验组穿刺处渗血50例采用无菌细纱线结扎止血,对两组进行观察比较两种止血效果.结果 对照组中仍有18例渗血;实验组2例渗血,实验组止血效果显著(P<0.05).结论 无菌细纱线结扎止血明显优于无菌棉球覆盖压迫止血.
-
柴陷合方加味在呼吸系统疾病中的应用
小柴胡汤由柴胡、黄芩、半夏、党参、炙甘草、生姜、大枣组成,具有调和阴阳、疏利三焦、调达上下、宣通内外、畅达气机的作用,集寒热补泻于一方,为和解法主方.小陷胸汤由黄连、半夏、瓜蒌组成,辛开苦降,有清热涤痰开结之功.二方合用加上鱼腥草、贝母、栀子治疗邪陷少阳,痰热内阻证,在呼吸系统疾病中取得了良好效果.
-
猪苓汤治疗肝癌癌性腹泻
临床上部分肝癌患者,肝肾阴虚,水热互结于下焦,形成阴虚水气证,若水气偏渗大肠则下利,发为癌性腹泻,效仲景之猪苓汤养阴清热利水,邪正兼顾,常获佳效.
-
成功救治1例再喂养综合征
患者,男性,72岁,因"反复上腹部疼痛10年余,消瘦、呕吐2月余"入院.既往体健,否认高血压、糖尿病、心脑血管疾病史.入院诊断:腹痛、呕吐查因.入院后完善血、尿、便常规,血生化(肝肾功能、血糖、电解质),肿瘤标志物,心电图,胸片,胃肠镜,腹部B超,胸腹部增强CT等检查.胃镜活检示:胃窦部高分化腺癌;胸腹部增强CT示部分胃壁增厚,结合临床;余项检查均正常.
-
注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠与夫西地酸钠存在配伍禁忌
头孢哌酮钠他唑巴坦钠(商品名新朗欧)为白色结晶性粉末,其抗菌成分为头孢哌酮和他唑巴坦,是第三代头孢菌素类抗生素.注射用夫西地酸钠主要成分是夫西地酸钠,辅料为甘氨酸,为白色疏松状物或粉末,溶剂为无色的澄清液体,适用于各种敏感细菌,尤其是葡萄球菌引起的感染,如骨髓炎、败血症、心内膜炎、反复感染的肺炎,因不需要做皮肤过敏试验,在临床上使用较为方便.两者联合使用可获得协同治疗效果.注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠说明书上提到的配伍禁忌外,我们还发现注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠(海南通用三洋药业有限公司生产,1.0 g/支)与夫西地酸钠(成都天台山制药有限公司生产,0.125 g/支)存在配伍禁忌,现报告如下.
-
喹诺酮类药物作用的生理和遗传的分子机制
现阶段,应用较为广泛的一种广谱抗生素便是氟喹诺酮类药物,在世界的抗生素类的药物市场上它占了大概18%的比重.氟喹诺酮类药物不仅能够迅速的杀菌,同时还有一个规模较大的衍生物库,为药物的换代更新创造了有利条件.然而,此类衍生物在代谢的过程、杀菌速度方面对蛋白合成的依赖性及对氧的需求各不相同.根据药物作用之后细菌分子遗传层面所表现出来的应答特点我们能够分析出不同的衍生物的深层次的作用体制,能够为研制疗效更好的新型的喹诺酮类药物创造条件.活性氧簇、染色体的片段化、细菌程序性的死亡、霉素-抗霉素的系统及SOS 应答等新的机制在某种程度上参与了喹诺酮类药物杀菌的过程.笔者在本文中着重分析了喹诺酮作用的"二步特征".引入这一特征不仅能够更好的理解各种喹诺酮类药物所具有的杀菌特点,同时还有利于新型喹诺酮类药物的研发.
-
城区居民肠易激综合征患者SCL-90量表评分调查
目的 调查沈阳东部城区居民肠易激综合征(IBS)患者SCL-90量表评分.方法 连续选择近期来我院消化内科门诊就诊的沈阳东部城区居民IBS患者41例,入选对象接受了"临床精神卫生症状自评量表"(SCL-90)评估,并与45例对照组(同期参加我院体检,结论健康者)的相同量表评估结果比较.结果 IBS组的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性等因子分以及SCL-90总分均明显高于对照组(P均<0.05～0.01).结论 城市居民IBS患者存在较多的心理情绪问题,应制定有针对性的心理干预计划.
-
认知行为干预对颅脑肿瘤术后患者负性情绪及相关因素影响的研究
目的 观察颅脑肿瘤术后患者焦虑、抑郁的现状及其相关因素,探讨认知行为疗法对患者负性情绪的干预效果.方法 选取94例颅脑肿瘤术后患者作为研究对象,依据随机原则分为观察组(47例)和对照组(47例),应用焦虑自评量表、抑郁自评量表分析患者焦虑、抑郁的现状及其影响因素.观察组实施认知行为疗法,比较两组患者负性情绪改善情况.结果 两组患者均存在明显的焦虑抑郁,与患者的年龄、经济状况、疾病知识等有关.观察组干预后负性情绪明显改善.结论 颅脑肿瘤术后患者存在着焦虑抑郁,且与患者的年龄、经济状况、疾病知识等密切相关,临床中应积极开展心理干预,以更好的提高患者的治疗效果和生活质量.
-
HPLC法测定盐酸左西替利嗪分散片的含量及有关物质
目的 使用HPLC法测定盐酸左西替利嗪分散片的含量及有关物质.方法 HypersilBDS C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,um),流动相每升为0.02 mol磷酸二氢铵(用磷酸调PH-3.2):乙腈(60:40)加入0.5%三乙胺,流速每分钟约为0.8 mL,进样量20uL,检测波长230nm.结果 盐酸左西替利嗪质量浓度在0.08～0.12 g/L内与峰面积线性关系良好(r=0.9992),平均回收率为99.8%,RSD=0.56%(n=9).结论 HPLC法的操作方法简单,结果准确可靠,重现性好,灵敏度高.
-
荷叶碱提取工艺的优化
目的 对荷叶中荷叶碱的提取工艺进行优选.方法 以荷叶碱的提取率为指标,单因素考察醇提次数,正交试验优选荷叶碱的提取工艺.结果 荷叶碱的佳提取工艺为75%乙醇,14倍量,提取两次,每次1.5 h.结论 通过优选的提取工艺,荷叶碱的提取率可以达到90%左右,工艺稳定,进一步开发相关产品,明确其减肥降脂机理,为系统研究荷叶碱奠定了基础.
