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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 36例甲醇中毒的临床观察

    作者:姜国荣;刘红梅;桑宝红

    目的 探讨甲醇中毒机制及急救措施.方法 通过对症治疗,回顾分析急性甲醇中毒的相关资料.结果 通过内科规范正确的用药指导治疗,36例甲醇中毒患者得到治愈,患者提高满意度.结论经有效系统的治疗,可以减轻甲醇中毒的并发症,提高患者生存质量.

    关键词: 甲醇 中毒 防治
  • 血清β-HCG及孕酮测定在异位妊娠诊断中价值

    作者:钟伟明;韦干芬;黄家亮

    目的 探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及孕酮(P)测定在异位妊娠诊断中意义.方法 采用化学发光方法检测异位妊娠患者(试验组)与正常宫内妊娠早孕妇女(对照组)的血清β-HCG及孕酮值.结果 异位妊娠患者血清β-HCG和孕酮含量均低于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05).结论孕早期联合检测血清β-HCG和P水平有助于异位妊娠早期诊断.

  • 恒前牙冠折自体断冠粘接的治疗体会

    作者:许继波

    目的 观察恒前牙冠折自体断冠粘接的临床疗效.方法 将20颗冠折恒前牙进行断冠粘接后,对其临床效果进行分析.结果 在平均6年的随访期内,断冠粘接前2年的保存率为100%,3年的保存率为90%,5年的保存率为80%,6年的保存率为70%.结论 使用自体断冠粘接,能够获得较好的短期和中期的美观及功能效果.

    关键词: 恒前牙 冠折 粘接
  • CT常规扫描在急性脑梗死中的诊断价值

    作者:潘宝燕;李辉

    目的 探讨CT常规扫描在急性脑梗死中的诊断价值.方法 采取进口的螺旋CT对100例急性脑梗死患者进行检查诊断.结果 脑CT检查显示大脑中动脉区病变58例,局限性低密度病变27例,豆状核境界不清15例.结论对24 h内发生的急性脑梗死患者应及时通过早期CT影像学的诊断,特别是早期大面积脑梗死CT特征结合临床表现及早做出明确的治疗方案,达到预期诊疗效果.

    关键词: 急性脑梗死 CT 诊断
  • 24例肠外瘘临床治疗的体会

    作者:苗万坡;郭书军

    肠外瘘是腹部外科常见而严重的并发症及危重症,继发于手术、创伤、炎症感染等,主要为手术所致,常引起严重感染及营养不良,易发并发症,处置困难,死亡率高.我院自2000年6月至2008年6月共收治肠瘘患者24例,疗效满意,现报告如下.

  • 结核性脑膜脑炎30例临床分析

    作者:亚森·笃买合苏提;陈波

    结核性脑膜脑炎是中枢神经系统严重的感染性疾病之一,是结核性脑膜炎的一个亚型.其临床表现多种多样,由于我区经济较落后,特别是偏远农村计划免疫工作不完善,同时由于近几年结核杆菌基因突变,抗结核药物研制相对滞后和AIDS发病率增高,结核病发病率呈升高趋势,结核性脑膜脑炎的发病率也相应呈增高趋势,其临床表现亦日趋不典型,因而造成临床诊治上的困难.

  • 乙型肝炎后肝硬化反复发作的影响因素探讨

    作者:李广松

    目的 研究乙型肝炎后肝硬化反复发作的影响因素.方法 分析和总结2009年01月至2011年01月我院收治的80例乙型肝炎后肝硬化反复发作患者的影响因素.结果 两组各个指标进行对比,P<0.01,具有统计学意义.病程越长、乏力越明显、饮食不当、精神紧张、腹腔感染和或内压增高、经济乏力等是造成病情反复发作的主要影响因素.结论 消除或减少影响因素,积极治疗原发病是预防反复发作的有效措施.

  • 血清与EDTA抗凝血浆测定低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的对比分析

    作者:李娟;王潮;王静

    目的 通过实验对比分析常规生化检测低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血清和血浆的差异.方法 在奥林巴斯AU640全自动生化分析仪上,对血清和乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝血浆的LDL-C常规生化指标进行检测,并将测定结果进行比较和分析.结果 LDL-C常规生化指标检测中,血清和EDTA-K2抗凝血浆检测结果对比分析无统计学意义(P>0.05).但血清比EDTA-K2抗凝血浆结果略高,略高5.7±2.7% 结论 EDTA-K2抗凝血浆可以应用于测定低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),但为了保证LDL-C的检验质量,为临床提供准确的检测数据,好建立抗凝血浆结果参考值或进行校正.

  • 新生儿窒息的临床观察与分析

    作者:叶丽华

    目的 观察与分析新生儿窒息原因及治疗效果.方法 选取40例发生窒息的新生儿且对其发生窒息的原因和相关治疗措施进行观察,同时对所得数据进行统计学处理,然后分析其结果.结果 新生儿窒息原因分为脐带原因、母体原因、胎儿原因及分娩方式原因,分别占到57.50%、65.00%、42.50%及12.50%;其临床治疗痊愈者占95.00%.结论 加强新生儿窒息发生原因与相关治疗的研究对降低新生儿死亡率及达到优生优育的效果具有十分重要的临床价值.

    关键词: 新生儿 窒息 观察 分析
  • 特殊心电图误诊为急性心肌梗死20例临床分析

    作者:吴屹

    目的 探讨总结特殊心电图误诊为急性心肌梗死(AMI)的临床原因.方法 回顾性分析我院急诊科2004~2010年所诊治的特殊心电图误诊为AMI的20例患者的心电图资料.结果 误诊的特殊心电图后正确诊断为:早期复极综合征(ERS)5例,急性左心衰患ECG呈室内阻滞者4例,心肌病3例,急性肺栓塞2例,急腹症3例,急性重症心肌炎2例,主动脉夹层1例.结论 临床医师对于特殊心电图的相关知识及急性心肌梗死的诊治进展、鉴别应加强学习,提高诊治水平,减少误诊率.

  • 非小细胞肺癌患者血浆中ADM含量与化疗疗效相关性

    作者:易光明

    目的 探讨肾上腺髓质素(ADM)在非小细胞肺(NSCLC)癌患者血浆中的表达及其与化疗疗效的关系.方法 采用放射免疫法测定67例NSCLC患者血浆中ADM的含量,然后比较化疗后计分相互关系.结果 Pearson相关分析表明,NSCLC患者疗效记分与血浆ADM含量之间呈负相关(关联系数r=-0.437,P=0.000);NSCLC鳞癌患者疗效记分与血浆ADM含量之间呈负相关(关联系数r=-0.505,P=0.001);NSCLC腺癌患者疗效记分与血浆ADM含量之间呈负相关(关联系数r=-0.410,P=0.034).结论 且ADM的表达水平与NSCLC的临床临床相关.检测NSCLC患者血浆中ADM的含量为肺癌的诊断及预后提供了一种新的方法,也为其治疗提供新的靶点.

  • 换血疗法在重度急性有机磷中毒应用体会

    作者:朱红鹤;陈汉武

    目的 分析换血疗法在重度急性有机磷中毒患者救治过程中的作用.方法 对2006年6月至2010年9月收入院的25例重度急性有机磷中毒患者进行常规抢救同时采用换血疗法辅助治疗.结果 25例患者中,治愈24例,死亡1例,抢救成功率为96%.结论换血疗法在重度急性有机磷中毒的救治过程中可提高抢救成功率,预防并发症,降低反跳发生率.

  • 再次剖宫产子宫切口瘢痕处理体会

    作者:王蓉蓉

    目的 探讨再次剖宫产时子宫切口瘢痕的处理.方法 对84例再次剖宫产患者子宫切口采取不同方法.方法 ①钝性法(手撕法)取原瘢痕处上方1 cm处切口,术者与助手示、中指向两侧钝性拉开进入宫腔;②钝性加锐性(撕切法)取相同位置切口,在二指中间用剪刀呈弧形向两侧剪开进入宫腔.结果 再次剖宫产下段切口撕切法切口撕裂及周围脏器损伤等并发症发生率明显降低.结论 再次剖宫产对子宫切口的不同处理可减少子宫切口撕裂出血及修补子宫,减少术后并发症的发生,缩短手术时间.

  • 钛钢板与克氏针治疗跟骨骨折的疗效比较

    作者:张秀君

    目的 比较钛钢板与克氏针框架结构治疗跟骨骨折的临床疗效.方法 将我科收治的150例跟骨骨折患者作为研究对象,随机分为两组,其中观察组77例(77足),行钛钢板内固定治疗;对照组73例(73足),采用克氏针框架结构进行治疗,比较两组的疗效.结果 观察组和对照组的优良率分别为96.1%和94.5%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间和术中出血量明显高于对照组,然而骨折愈合时间明显比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 钛钢板与克氏针框架结构治疗跟骨骨折均有满意的临床疗效,并且各有其优缺点,可以根据患者具体情况进行选择.

  • 机械通气在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用体会

    作者:曲辉

    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是以难治性低氧血症,肺顺应性降低为特征,肺损伤为主要表现的一种急性呼吸衰竭 [1].在临床中病死率约为39%~68%.机械通气作为支持呼吸的主要治疗手段,能够缓解呼吸窘迫,改善肺压力与容量关系.为患者的治疗争取时间,创造条件.

  • 剖宫产腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉的比较

    作者:杨作天;许晓梦;梁大顺;曹金良;梁艳艳

    目的 观察腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于急诊剖宫产手术的麻醉效果.方法 剖宫产妇100例,随机分为两组,每50例.A组使用腰麻-硬膜外联合麻醉;B组为单纯硬膜外麻醉.两组穿刺点均为L2~3.结果 结果CSEA高阻滞平面及达到时间比EA组短,从麻醉开始到胎儿娩出时间,差异有统计学意义,(P<0.01)CSEA组麻醉效果明显优于EA组,术中麻黄素的使用CSEA组多于EA组,两组均无术后头痛.结论 CSEA是急诊剖宫产手术的良好麻醉选择.

  • 对19例牙周病患者进行正畸治疗的临床观察

    作者:张彬;果利;姜玲;刘国华

    目的 研究牙周炎患者的正畸治疗和保持.方法 对19例牙周炎导致前牙唇向移位,散开的患者进行正畸治疗.结果 19例患者,疗程长30个月,短7个月,平均疗程15个月.治疗后均可达到关闭散在间隙,去除咬合创伤的效果.结论 牙周炎患者是完全可以接受,并且应该进行正畸治疗的,在矫治结束后若能进行永久保持,是可以达到满意的临床效果的.

  • 杰奇眼用凝胶配合针管泪道探通治疗新生儿慢性泪囊炎

    作者:周斌;朱静;徐峰;郝琼;张小娟;郭亚琴

    目的 观察杰奇眼用凝胶配合针管泪道探通治疗新生儿慢性泪囊炎临床疗效.方法 在非麻醉下行针管泪道探通术,注入杰奇眼用凝胶治疗.隔日后行泪道冲洗,再次注入杰奇眼用凝胶,此后每周冲洗一次,3周即可.结果 本组65例69眼,治愈(随访1年以上,无溢泪,冲洗泪道通畅)63眼,占91.30%;有效(随访6周,无溢泪且含泪者,泪道加压冲洗通畅)6眼,占8.70%;无效(随访3月仍有溢泪者,泪道冲洗不通)0眼.(注:有效的6眼,于第一次泪道探通术6周后,行第二次探通而治愈).结论 杰奇眼用凝胶配合针管泪道探通,无需麻醉,方法简便安全,能有效的治疗新生儿慢性泪囊炎.

  • 石淋消合剂的制备及疗效观察

    作者:曹建英;曲秀君;丁万起;张金环

    目的 制备石淋消合剂并观察其临床疗效.方法 用水蒸汽蒸馏法和水煎醇沉法制备石淋消合剂,以琥珀消石颗粒为对照进行疗效观察.结果 石淋消合剂治疗石淋总有效率92.86%,而对照组为67.24%,治疗组明显优于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.01).结论 本制剂组方合理,制备工艺简单,临床疗效显著,未见不良反应.

  • 吉西他滨配合中药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

    作者:盛晶

    目的 探究吉西他滨配合中药治疗老年晚期非小细胞肺癌的治疗效果.方法 将2008年10月至2010年12月我院接收治疗的78例老年晚期非小细胞肺癌患者,随机分为实验组和对照组,分别用吉西他滨配合中药治疗和单独吉西他滨治疗,记录两组患者病情的改变情况,不良反应发生情况,对比二者的治疗效果和不良反应.结果 实验组和对照组患者的病情均好转,实验组患者的好转情况较对照组明显,有效率较对照组高,不良反应发生率低较对照组低.结论 吉西他滨配合中药能有效治疗老年晚期非小细胞肺癌,起到"增效减毒"作用,是治疗老年晚期非小细胞肺癌的有效方法,值得在临床推广.

  • 氟西汀与阿米替林治疗中老年抑郁性的对照研究

    作者:孔凡存;程延丽

    目的 探讨治疗中老年抑郁症的疗效及安全性.方法 将72例中老年抑郁症者随机分为两组,(氟西汀组,阿米替林组)对照治疗.以HAMD量表,TESS量表评症状,疗效和不良反应.结果 两组疗效相仿,总有效率为88.9%、86.1%.但氟西汀组不良反应少而轻微,阿米替林的不良反应较多,相对较重.结论 氟西汀治疗中老年抑郁症的疗效好,不良反应轻微,耐受性好,服用方便,患者依从性高.氟西汀适用于中老年抑郁症的治疗

  • 拉莫三嗪、卡马西平及丙戊酸对癫痫患儿的骨质影响

    作者:许莉;张金环;许前

    癫痫是小儿神经系统常见疾病之一,发生率约为7‰[1].抗癫痫药是治疗小儿癫痫重要而有效的手段,长期使用抗癫痫药导致不同系统的不良反应已引起临床的重视.1968年Kruse首先报告了服用抗癫痫药可造成骨病,这些损害表现为亚临床的骨代谢障碍、骨生化指标异常、易骨折、身材矮小等[2].

  • 氯吡咯雷联合阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征36例疗效观察

    作者:农冠荣;吴晓秋

    目的 观察氯吡咯雷与阿托伐他汀联合应用治疗急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndromo,ACS)的效果和安全性.方法 72例ACS患者随机分为氯吡咯雷与阿托伐他汀联合应用治疗组36例和对照组36例.对照组应用常规措施治疗,治疗组在应用常规措施治疗的基础上加服氯吡咯雷与阿托伐他汀,1个月后观察两组对ACS的治疗效果及不良反应.结果 治疗组总有效率高于对照组,不良反应两组无差异.结论氯吡咯雷与阿托伐他汀联合应用治疗急性冠脉综合征的疗效确切,是治疗ACS的有效方法之一.

  • 断指再植术后末梢血循环的观察与护理

    作者:孙建华;李艳茹

    目的 总结断指再植患者术后末梢血液循环情况的观察方法及护理措施,证实术后护理是影响断指再植成活率的关键.方法 回顾分析我院自2009年7月至2011年1月28例断指再植患者的术后护理,进行对比.结论 断指再植术后护士掌握正确的护理措施,及时细致的观察,可有效预防血管危象的发生,发生危象后可及时处理,提高再植成活率.

  • PPH手术治疗混合痔62例临床观察及护理

    作者:毛文婷;李亚杰;周丽娅

    目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的护理方法.方法 采用PPH手术治疗62例严重混合痔患者,对每位患者进行手术前心理护理,讲解手术和麻醉的相关知识,做好充分的肠道准备;手术后密切观察患者手术部位疼痛、出血情况以及尿潴留等并发症,给予正确的饮食指导和护理;出院时进行康复指导.结果 术后患者疼痛轻微,住院时间明显缩短.60例患者痔块完全消失,2例手术出血.平均住院3~7 d.痊愈出院.结论 做好PPH手术患者的围手术期护理,可以有效地减轻患者痛苦,减少术后并发症,缩短住院天数,预防疾病复发,提高手术成功率和患者的自我康复能力.

    关键词: PPH术 临床护理
  • 浅谈小儿咳嗽的原因及误区

    作者:周翠仙

    小儿咳嗽是常见的病症,主要表现为寒咳、热咳、虚咳以及实咳,但是多年的临床实践表明很多家长容易对小儿咳嗽产生治标不治本的误区,延误了治疗一些小儿疾病的佳时机.

    关键词: 小儿 咳嗽 原因 误区
  • 舒适护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用

    作者:李海霞

    目的 总结腹腔镜胆囊切除术患者的护理措施.方法 回顾分析110例患者的临床资料.结果 通过围术期舒适护理,本组患者均康复出院.结论 舒适护理为手术顺利进行及术后康复创造良好条件,减少了并发症,缩短了病程,提高了生活质量,增加了患者对护理服务满意度.

  • 重症胰腺炎43例的护理体会

    作者:张会娟;邱美丽

    目的 探讨急性重症胰腺炎治疗的护理经验.方法 采用综合的治疗和护理措施.结果 43例患者中,3例死亡,4例自动出院,其余全部治愈出院.结论 通过严密观察,制定周密的治疗护理计划,良好的护理及熟练的操作技术,提高了患者的生存率,取得了良好的治疗效果.

  • 贺州市妇幼保健院实施免费婚前检查成效体会

    作者:张远旺;黄红建;陈菊兰

    婚前检查作为母婴保健专项技术,在降低出生缺陷、提高出生人口素质等方面发挥了重要的作用.2003年10月1日新的<婚姻登记管理条例>实施后,据相关资料报道全国婚检率持续下降,而相关围生儿出生缺陷发生率逐年增高.

  • 针刺治疗儿童多动症疗效观察

    作者:刘海珠

    目的 探讨针刺治疗儿童多动症的临床疗效.方法 用30号1寸不锈钢毫针治疗儿童多动症73例,所有患儿均每日治疗1次,30 d为1个疗程,连续2个疗程后观察临床疗效.结果 治愈16例占23%(16/73),显效27例占39%(27/73),有效19例占28%(19/27),无效11例占16%(11/73),总有效率90%(62/73).结论 针刺治疗儿童多动症的临床疗效确切,无明显不良反应发生,值得推广应用.

  • 非语言性沟通在儿科护理工作中的应用

    作者:潘学彬

    目的 探讨非语言性沟通在儿科护理工作中的作用.方法 选择我院2009年11月到2010年12月的住院儿科患儿100例,随机分对照组与观察组,每组50例,对照组采用语言为主的沟通方式,观察组在对照组基础上进行非语言沟通,患儿出院后由其父母填写护理满意度调查表.结果 观察组患儿家属对护理技术和服务态度的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论恰当的非语言性沟通方式能够促进和谐的护患关系的形成,有利于儿科护理工作的进行.

  • 浅谈护理人员保持精神健康的自我调节

    作者:赵春梅;芦秀兰;李红渊

    护理工作充满挑战与压力,若长久处在这种环境下,会造成护理人员工作热情降低甚至出现一些心理问题.所以护理人员的精神健康问题及防范措施日益受到重视.而提高护理人员高压下维持精神健康的能力,提高自身的"免疫力"才是解决护士精神问题的关键.

  • 外科护理风险的预防

    作者:石永丽;肖岷;管翠霞;姜颖;杜金红

    医疗行业属于高风险的行业,随着社会法制建设的发展和人民群众法律意识的不断提高,护理风险也在日渐增多,尤其是外科急重患者较多,更容易出现护理风险,那么让护理人员正确认识风险,提高风险意识,提前做好预防是很有必要的.

    关键词: 护理风险 预防 管理
  • 健康教育结合电针治疗腰椎间盘突出症

    作者:刘学妮;张阿娜;林惠钗;邱晓虎

    腰椎间盘突出症典型的临床症状是不同程度腰腿痛,且下肢疼痛沿神经节段放射和分布,目前该病80%以上非手术治疗有效,可免除手术,保守疗法多种多样,针灸疗法由于其简、便、验、廉和毒副作用少等特点而成为该病常用非手术疗法之一.

  • 前列腺增生手术患者的护理体会

    作者:王春凤

    前列腺增生是以排尿困难为主要特征的老年男性常见病,一般在50岁以后出现临床症状.由于前列腺增生引起的排尿困难、尿潴留给患者带来很大的痛苦,如果药物治疗无效或残余尿量>60 ml,大尿流率<10 ml/s,屡发急性尿潴留或并发膀胱结石、肾功能不全者,应尽早手术.手术切除增生的前列腺组织是治疗前列腺增生的根本方法,通过精心护理使患者早日康复,减少并发症,现将护理体会报告如下.

  • 山茶油联合喉风散治疗新生儿尿布皮炎的疗效观察与护理

    作者:邓玉兰

    目的 观察山茶油联合喉风散治疗新生儿尿布皮炎的疗效观察与护理.方法 将58例尿布皮炎新生儿患者,随机分成两组,即观察组和对照组,每组29例;观察组采用山茶油联合喉风散外涂,对照组予外涂氧化锌软膏,分析比较两组的临床疗效.结果 观察组与对照组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 山茶油联合喉风散治疗新生儿尿布皮炎具有见效快、操作简便、疗效高,不良反应少,价格低等特点,值得临床推广应用.

  • 提高新生儿疾病筛查成功采血的护理探讨

    作者:索茜;孙素丽;李雪霞

    目的 通过提高采血技术,加强宣教与护理,提高新生儿疾病筛查采集质量,保证筛查效果.方法 积极开展健康教育,做好宣教普及和心理护理及操作前后的护理,包括采集时间、卡片登记、清洁消毒、标本的处理及送检.结果 血片采集规范,护理工作到位,提高了一次采血成功率和采血质量.结论有效的护理配合是实施新生儿疾病筛查的一个重要组成部分,是保证筛查质量的关键.

  • 新生儿疾病筛查采血技巧的临床研究

    作者:赵伟;李艳;丁侠;姜明芳;栾玲

    新生儿疾病筛查是降低出生缺陷的三级预防措施之一,是用快捷、简便、敏感的采血检测方法,对苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下两种对儿童危害严重的先天疾病进行筛查,在新生儿群体中进行筛查,及时发现危及儿童生命、危害儿童生长发育、导致儿童智力障碍的先天性、遗传性疾病,在临床尚未出现疾病表现而体内代谢或者功能已有变化时早期诊断,有效治疗,避免发生不可逆的体格和智能发育障碍,而准备采集血标本是保证新生儿疾病筛查工作有效开展的重要环节,如何快速、及时、准确的进行新生儿采血,力求提高一针采血的成功率值得探讨.

  • 提高护理队伍管理至关重要

    作者:连玉萍;李梅

    护理管理是医院管理的重要组成部分,随着社会的进步,人们物质文化水准的不断提高,对医疗服务的需求也不断提高,护理不仅仅是对疾病的护理,而要重视人的心理,生理的护理,更要重视人对健康问题的身心反应,而不仅仅是器官或组织的病变,需要把患者当做一个有思想有感情的社会人,护理范畴的拓宽、护理内容的延伸,护理对象的多元化护理角色的多样化,护理工作涉及到预防、保健、治病、康复等全方位,提高和加强护理队伍的建设就显得尤为重要.

  • 静脉溶栓治疗急性心肌梗死的护理体会

    作者:王江红

    目的 探讨静脉溶栓治疗急性心肌梗死的护理措施.方法 回顾分析72例患者的临床资料.结果 46例患者符合再通临床标准,4周病死1例,发生急性肺水肿1例,心源性休克1例心律失常3例;1例皮下出血,1例牙龈出血,均轻微,溶栓治疗2 d后自行停止,无消化道及其他严重出血.结论 对AMI患者应尽早溶栓治疗,力争达到充分及持续的冠状动脉血流再灌注,使AMI住院病死率降低,改善患者预后;精心的护理同样是患者康复的关键.

  • 1334例幼儿园儿童体检结果分析

    作者:万华杰;李东兰

    目的 保障在园儿童的健康成长,制定幼儿园儿童保健工作规范提供依据.方法 对2010年4~5月本辖区内12所幼儿园1334例儿童的体检资料进行分析.结果 龋齿患病率为23.2%,贫血患病率为9.4%,肥胖儿童检出率为3.3%,低体重检出率为6.1%.结论 医院、幼儿园与家长要相互沟通,医家园配合,加强本辖区在园儿童的贫血、低体重等疾病的干预与矫治.

  • 48例有机磷农药中毒的急救护理

    作者:杨月香

    总结了48例因有机磷农药所致的中毒患者,根据不同的特点,在抢救治疗过程中,护理工作积极主动,措施得力有效,病情观察细致,使患者身心两方面都得以康复.48例患者仅有2例死亡,其余均痊愈出院.

    关键词: 农药中毒 急救 护理
  • 传染科临床护理带教体会

    作者:朱香丽

    医院是一个具有潜在危险性的环境,由于近年艾滋病的蔓延和病毒性肝炎的高发,传染科护士成为经血液传播的高危人群,我院是一所传染病医院,护士每天的护理对象是具有传染性的患者,工作风险大,危险性高,尤其是新护士对医院环境不熟悉,缺乏实践经验及防护知识,并且对传染病有一定的恐惧,对消毒隔离无法理论联系实际,因此高度重视消毒隔离制度和掌握职业防护知识是传染科带教的关键,针对新学员在临床工作中存在的问题,如何能够帮助她们尽快适应新的环境,尽快地担起传染科病房护士的角色,充分激发新学员的积极性,培养其专科护理的能力,我们采用了多形式的临床带教.

    关键词: 传染科 护理带教
  • 糖尿病肾病相关药物研究进展

    作者:阿卜杜外力阿吉

    糖尿病肾病(DN)是糖尿病重要微血管并发症,其病理特征性表现为肾小球周边部位出现嗜酸性K-W结节,是糖尿病性肾病具有诊断意义的改变.但仅出现于约10%~20%的糖尿病性肾病患者.糖尿病性肾病其他病理改变特点包括肾小球基膜增厚,肾小球上皮细胞足突融合以及由于细胞外系膜基质增多所致肾小球增大.疾病晚期可出现肾小管萎缩肾内纤维化.糖尿病病程10年以上者约50%并发糖尿病肾病,每年新增终末期肾病中,糖尿病导致者所占比例逐年增高.近年关于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗糖尿病肾病的研究较多.其外内皮素拮抗剂等,被认为有一定的肾脏保护作用,基因治疗亦给糖尿病肾病带来新希望.现就有关内容综述如下.

  • 91例鼾症患者5年随访分析

    作者:郭素青

    鼾症是呼吸气流通过狭窄的上起道引起的周围软组织振动产生的鼾声,间接反映上气道的阻塞程度.睡眠呼吸障碍是与睡眠相关的呼吸道疾病,以睡眠中发生异常呼吸事件为特征,包括上气道阻力综合症、鼾症、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAHS).

  • 二次剪脐法的临床效果研究

    作者:苏奕

    目的 研究二次剪脐法在产科中预防新生儿脐部出血、脐炎发生率和缩短脐部愈合时间的临床效果.方法 选择800例新生儿,按出生先后顺序进行编号,单号为实验组,采用二次剪脐法,双号为对照组,采用传统剪脐法.结果 二次剪脐法在降低新生儿脐部出血、脐炎发生率和缩短脐带愈合时间等方面与传统剪脐法比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 二次剪脐法在降低新生儿脐部出血、脐炎发生率,缩短新生儿脐部愈合时间方面,明显优于传统剪脐法.

  • 阴道B超结合尿LH试纸监测排卵及性生活指导在不孕症患者中的应用

    作者:李俊林;黄丽萨;何玮;王君;郑洁

    目的 探讨阴道B超结合尿LH试纸监测排卵及性生活指导在不孕症患者中的应用情况,以进一步指导临床进行不孕症的治疗.方法 对200例不孕症患者472个自然月经周期进行卵泡生长及排卵监测、尿LH峰值测定及性生活指导,比较不同年龄段、不同不孕年限及文化程度患者的治疗效果.结果 200例不孕症患者共监测472个周期,有64例临床妊娠,妊娠率为32%.其中,年龄越小,不孕年限越短,文化程度越低的患者,妊娠率越高.结论 阴道B超结合尿LH试纸监测排卵及性生活指导对不孕症患者的治疗具有较好的应用价值,特别对治疗年龄较小、不孕年限短及性生活知识缺乏的患者具有重要的临床意义.

  • TSP-1、VEGF与乳腺癌患者术后复发转移的关系

    作者:王文生;胡秀峰

    目的 探讨TSP-1和VEGF在乳腺癌的浸润、转移、复发和预后中的作用.方法 对180例乳腺癌患者进行随访,结合TSP-1、VEGF表达情况,研究乳腺癌患者的复发、转移与TSP-1、VEGF的表达水平之间的关系.结果 TSP-1(+)病例的复发率较TSP-1(-)病例的复发率低.VEGF(+)病例的复发率较VEGF(-)病例的复发率高.结论 TSP-1是重要的血管生成抑制因子,在一定程度上限制了乳腺癌的复发和转移.VEGF是重要的血管生成促进因子,在乳腺癌的复发和转移中起重要的促进作用.

  • 中西药结合治疗缺血性心脏病疗效观察

    作者:杨静

    目的 观察中西医结合方法治疗缺血性心脏病的疗效.方法 将研究对象264例按照住院治疗的先后顺序随机分为观察组和对照组各132例.对照组采用传统治疗方法,观察组在此基础上,加用曲美他嗪和丹红注射液.两组均治疗2个疗程评价疗效,并连续进行病情追踪访视8周.结果 观察组整体疗效优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.两组患者治疗前后在心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量、SV、CO、LVEF等主要症状和体征方面缓解与改善方面,观察组明显优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 曲美他嗪和丹红注射液联合应用治疗缺血性心脏病,可提高疗效,具有良好的协同作用.

  • 2型糖尿病同时合并冠心病及脑卒中的临床分析和研究

    作者:郑茜;黄宇清;洪梅华;彭利芬;甘燕芳;邓春燕

    目的 探讨2型糖尿病合并冠心病及脑卒中患者的临床特点.方法 对46例糖尿病合并冠心病及脑卒中患者、同期42例单纯脑卒中患者及50例单纯冠心病患者进行回顾性分析,比较3组患者血脂水平、血糖水平、冠脉造影结果和颅脑CT或MRI等结果.结果 糖尿病合并冠心病及脑卒中患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白显著高于单纯冠心病及单纯脑卒中患者,而高密度脂蛋白显著低于单纯冠心病及单纯脑卒中患者;冠脉造影显示糖尿病合并冠心病及脑卒中患者冠脉病变支数及评分显著高于单纯冠心病患者;颅脑CT或MRI检查显示,糖尿病合并冠心病及脑卒中患者以腔隙性梗死和多发性梗死为主,两组患者脑梗死差异有统计学意义(P>0.05).结论 严格控制血糖和血脂对预防和减少糖尿病并发脑卒中和冠心病的发生及预后具有重要的意义.

  • 外周血未染色大细胞在骨髓增生异常综合征早期诊断中的价值

    作者:张璞;孙海英;鹿群先;刘琼

    目的 通过测定外周血未染色大细胞比率(LUC%),以期提高骨髓增生异常综合征(MDS)的早期诊断率.方法 选取我院58例确诊为MDS的患者,并设30例对照病例,比较外周血中LUC%和骨髓形态学报告.结果 58例MDS患者中54例(93.1%)外周血LUC%高于正常,其中有45例(83.3%)经初次骨髓穿刺诊断为MDS,9例(16.7%)经2~3次骨髓穿刺诊断为MDS.对照组30例中有1例(3.3%)外周血LUC%高于正常者.结论 外周血LUC%的增高有早期诊断MDS的价值.

  • RP-HPLC法测定注射用磷酸氟达拉滨中磷酸氟达拉滨的含量

    作者:莫剑;宁伟志;吴秀荣;李桃;蓝忠

    目的 建立以反相高效液相色谱法测定注射用磷酸氟达拉滨中磷酸氟达拉滨含量的方法.方法 色谱柱为Agilnet XDB-C18(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为0.008 mol/L磷酸二氢钾溶液∶乙腈=95:5,流速为1.0 =ml/min,柱温为30 ℃,检测波长为261 nm.结果 磷酸氟达拉滨浓度在5~100 μg/ml范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.9997);平均回收率为99.6%,RSD=0.3%(n=9).结论 本方法操作简便,测定结果准确、重现性好,可用于测定注射用磷酸氟达拉滨中磷酸氟达拉滨的含量.

  • 儿童注意缺陷与多动障碍与出生低体重儿的关联性研究

    作者:丘斌;李耀东;黄润忠

    目的 了解儿童注意缺陷与多动障碍(ADHD)与出生低体重儿的关联性.方法 选取85例出生低体重儿与同期出生的正常体重儿进行Conners 评分以确定ADHD的发生率.结果 85例出生低体重儿检出ADHD 11例,明显高于正常体重儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿童注意缺陷与多动障碍(ADHD)与出生低体重儿具有关联性.

  • 20例产科弥漫性血管内凝血临床诊断及治疗分析

    作者:杜近云

    目的 探讨产科弥漫性血管内凝血(DIC)的早期诊断及治疗.方法 回顾我科20例产科弥漫性血管内凝血患者的临床资料.结果 20例产科弥漫性血管内凝血患者17例抢救成功,3例死亡.结论 产后出血、胎盘早剥、羊水栓塞是主要诱因,早期诊断,去除诱因,合理使用肝素,及时补充凝血因子,果断切除子宫是成功治疗的关键.

  • 分化型甲状腺癌患者术后应用甲状腺素及停药对心血管的影响

    作者:张姗姗;张晓娟;王守俊

    目的 探讨分化型甲状腺癌患者术后左旋甲状腺素的应用和撤退心血管的影响.方法 用化学发光法测定60例分化型甲状腺癌患者应用左旋甲状腺素形成TSH抑制(访视1)、停药后1周(访视2)、3周(访视3)及60例甲状腺功能正常的对照组血清FT3、FT4及TSH水平并查心脏彩超,动态血压监测.结果 DTC患者访视1、2时,TSH低于正常;访视3时,TSH明显高于正常.访视1、3和访视2相比均有夜间血压升高,"非杓型者"的比例明显增加.DTC患者访视3心率及心输出量明显降低,舒张功能明显减退.结论 DTC患者术后应用甲状腺素或停药对心血管均有不良影响.

  • 输注脐血对恶性肿瘤患者外周血象及免疫功能的影响检测

    作者:丁艳芳

    目的 观察输注脐血对恶性肿瘤化疗患者外周血象及免疫功能的影响.方法 将研究对象150例,按住院治疗的先后顺序随机分为观察组和对照组各75例.观察组在采用化疗的基础上给予新鲜脐血输注,而对照组则只采用化疗,观察两组外周血象及免疫功能各项指标的变化.结果 观察组输注脐血后外周血象白细胞和血小板水平明显提高,两组差异有统计学意义(P<0.01).免疫功能各项指标CD+3、CD+4、CD+8和NK细胞活性明显提高,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 恶性肿瘤患者在化疗的同时辅助输入脐血,可提高外周血象白细胞和血小板水平,提高患者免疫功能.

  • 一氧化碳中毒迟发性脑病的临床分析

    作者:郭爱香

    目的 分析探讨一氧化碳中毒后迟发性脑病的发病特征与机制,总结临床诊治经验.方法 收集我院2007年1月至2011年1月期间因急性一氧化碳中毒迟发性脑病住院的患者共76例,对其临床资料进行回顾性调查分析.结果 患者有众多临床表现:精神淡漠、痴呆、小便失禁、缄默、偏瘫、癫痫发作等;76例患者治疗后经疗效判定,其中治愈24例,显效26例,好转12例,无效14例,总有效率为81.6%.结论 DEACMP发病机制尚不明了,临床表现众多,影像学检查有助于提高对患者的诊断,减少误诊率,给予患者及时、足疗程的治疗可大限度的促进患者预后.

  • 137例阴道真菌感染及耐药性分析

    作者:谭正芳

    目的 了解女性阴道中真菌感染及耐药情况.方法 将白带常规中涂片镜检真菌阳性患者的阴道分泌物的标本进行培养、鉴定和药敏试验.结果 137份送检标本中,白色假丝酵母菌(84株,61.3%)检出率高,其次是光滑球拟酵母菌(19株,13.9%),热带假丝酵母菌(15株,10.9%),克柔假丝酵母菌(7株,5.1%),其他真菌(12株,8.8%).分离菌株对氟胞嘧啶,两性霉素B和伏立康唑的敏感率均>90%,伊曲康唑敏感率为84.7%,氟康唑敏感率为70.8%.结论 女性阴道真菌感染的白色假丝酵母菌为主.氟胞嘧啶,两性霉素B和伏立康唑敏感率较高,氟康唑和伊曲康唑敏感率较低,但仍然有效.

  • 肾综合征出血热早期的凝血功能检测及其临床意义

    作者:曾祥文

    目的 通过检测早期肾综合征出血热(HFRS)患者血浆中的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-dimer)和血小板(PLT),分析HFRS患者凝血功能变化及临床意义.方法 实验组和对照组所有受试者凝血功能测定前均未进行过止血、抗凝和溶栓治疗.结果 实验组D-dimer高于对照组,D-dimer与病情程度呈正比例关系,各组间差异有统计学意义(P<0.01).实验组中PLT和Fib降低,差异有统计学意义(P<0.01);PT和APTT延长,差异有统计学意义(P<0.05).PLT和Fib与病情程度呈反比例关系,各组间差异有统计学意义(P<0.01);PT和APTT与病情程度呈正比例关系,各组间差异有统计学意义(P<0.05).DIC发病率与病情程度成正比,总死亡率4.6%.结论 早期HFRS凝血功能检测,可以预示病情的严重程度,对DIC高危患者具有极高的预报价值.

  • 神经节苷脂联合高压氧舱治疗新生儿缺血性脑病的疗效观察

    作者:樊翠珍

    目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂联合高压氧舱治疗新生儿缺血性脑病的临床疗效.方法 选取2008年1月至2010年12月我院住院治疗的新生儿缺血性脑病患儿56例,随机分为治疗组28例,对照组28例,两组均采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合高压氧舱治疗,比较两组患儿的临床疗效.结果 两组患儿临床疗效比较,治疗组显著优于对照组,(P<0.05);两组患儿NBNA评分比较,两组患儿治疗后评分均显著高于治疗前,(P<0.05);治疗后评分治疗组显著高于对照组,(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合高压氧舱治疗新生儿缺血性脑病,具有疗效确切,不良反应少的优势,值得临床推广应用.

  • 肺结核合并糖尿病47例临床分析

    作者:张哲光;孙彦华;王宇宏

    目的 探讨肺结核合并糖尿病的临床表现及其糖尿病控制对结核病治疗的影响.方法 回顾分析我所2005年1月至2010年11月治疗的肺结核合并糖尿病患者47例患者的临床资料.结果 肺结核合并糖尿病以2型糖尿病为主,肺结核X线表现以大片渗出、干酪病变为主,痰菌阳性率高,合并症多为其临床特点.经过及时诊断治疗47患者都取得了良好疗效.结论 对肺结核合并糖尿病患者尽早诊断并及时正规的治疗,血糖的有效控制能加强抗痨药疗效,而抗结核的有效治疗也能使血糖得到控制,糖尿病得到症状改善.

  • 儿童异常瞬目症215例分析

    作者:马松峰

    目的 研究2009年2月至2010年2月我院门诊儿童多瞬症患者的临床资料,分析治疗小儿异常瞬目症的方法和效果.方法 观察患儿临床表现、治疗方法和疗效,并进行裂隙灯检查、SchirmerⅡ试验、BUT试验.结果 屈光不正141 例(66%),给予指导用眼卫生,综合治疗.两周后症状好转或消失的有135例,1个月后100%患儿症状消失.结、角膜炎56例(26%),其他18例,占总数8%(包括倒睫、眼睑结石等),该74例在去除局部刺激因素后,两周后症状改善或消失者69例,一个月后72例症状改善或消失.结论 近年来频繁瞬目患儿逐渐增多,儿童瞬目症是儿童发育过程中一种生理心理疾病,其病因、临床表现、疗效等应引起现代眼科医生重视.

    关键词: 儿童瞬目症 治疗
  • 女性糖尿病患者绝经前后组血清胱抑素C、肌酐及血脂变化的研究

    作者:刘学群

    目的 观察女性糖尿病患者绝经前、后组血清胱抑素C、肌酐及血脂含量变化.方法 糖尿病患者46例均为女性,分为绝经前组(21例)、绝经后组(25例),测定晨起空腹静脉血胱抑素C、肌酐、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油,对两组各指标进行分析.结果 绝经后组胱抑素C、总胆固醇、三酰甘油高于绝经前组,两组比较有统计学意义(P<0.05);而血糖、肌酐、糖化血红蛋白绝经前后无变化.结论 女性糖尿病患者绝经后胱抑素C、总胆固醇、三酰甘油增高.

  • 革兰阴性杆菌产超广谱β-内酰胺酶状况及其耐药性监测

    作者:邱格辉;潘命芝

    目的 调查产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的革兰阴性杆菌的耐药状况.方法 采用确证试验法检测产ESBLs革兰阴性杆菌,并检测耐药率.结果 187株革兰阴性杆菌中检出ESBLs阳性菌24株,检出率为12.83%;其对常用的13种抗生素耐药率>50%呈现极高的耐药性.结论 产ESBLs的革兰阴性杆菌具有高耐药性及多重耐药性.检测革兰阴性杆菌产超广谱β-内酰胺酶的状况并探讨其耐药谱,有利于指导临床合理使用抗生素.

  • 康复干预对ICU脑卒中患者安全性的相关研究

    作者:陈冬青;郑敏;汤舜銮;赵仲和

    目的 研究重症监护室(ICU)重症脑卒中患者在病情相对稳定后行早期康复治疗并观察其安全性.方法 康复组患者病情相对稳定后且在严密监护情况下,行心理辅导,早期吞咽功能训练及简单发音训练,胸肺物理治疗,头、颈部躯干及四肢的早期主、被动康复运动治疗及感应电治疗.对照组则以常规内科药物治疗.结果 康复组患者院内感染率、压疮发病率及下肢静脉血栓形成均明显低于对照组,在统计学上差异有统计学意义(P<0.05).而室性心律失常、急性左心衰竭、脑疝的发病率,康复组与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 ICU的重症脑卒中患者,在病情相对稳定后针对病情特点,制定相应康复治疗方案,予早期康复干预治疗应为可行、安全的.

  • IEA方案治疗难治性急性淋巴细胞白血病疗效观察

    作者:刘小莲;刘志;朱万寿;黄世俭;李胜华

    目的 观察IEA方案治疗难治性急性淋巴细胞白血病的疗效和不良反应.方法 15例难治性急性淋巴细胞白血病患者均给予IEA方案(IDA 10 mg/d,第1~3天,第15~17天;足叶乙苷(VP16) 0.1 g/d,第1-5天;阿糖胞苷Ara-C 0.2 g/d,第1~7天.结果 13例患者中,第1疗程获CR 8例,CR率61.3%,PR 1例,总有效率69.2%;NR 4例.结论 IEA方案治疗难治性急性淋巴细胞白血病的疗效好,不良反应轻.

  • 曲马多治疗椎管内麻醉后寒战60例分析

    作者:尚迎春;吴静;陈香颖;吕凯

    目的 观察曲马多对于椎管内麻醉后寒战的疗效及安全性.方法 椎管内麻醉(硬膜外或腰麻-硬膜外联合麻醉)下行腹部或下肢手术、麻醉后出现不同程度寒战(1~3级) 60例,ASAⅠ~Ⅲ级,随机分为3组,分别给予曲马多1 mg/kg(组Ⅰ)、1.5 mg/kg(组Ⅱ)、2 mg/kg(组Ⅲ)静脉注射,观察寒战停止的时间、对血压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的影响、副作用及寒战的复发等.结果 治疗效果满意,总有效率为95%;MAP、HR、SpO2均无明显影响,6例(15%)患者出现恶心、欲吐,5例患者诉头晕,经对症处理后,症状消失;另有13例患者出现复发寒战,再次给予曲马多1~2 mg/kg后均于1~3 min内寒战停止.结论 曲马多对于椎管内麻醉后出现的寒战,疗效显著,且对呼吸、循环无明显影响,安全性高,尤其适用于老年、高危患者及门诊手术中出现寒战的治疗.

  • 影响肾癌预后的危险因素分析

    作者:罗斌;王博;蒋学文

    目的 探讨影响肾癌预后的因素.方法 采用Kapplan-Meier法计算生存概率、log rank检验生存率差异及应用Cox模型将获得随访的62例肾细胞癌患者的性别、年龄、临床分期、病理分类、手术方式、有无免疫治疗等因素作为分析因子,计算生存率,分析预后影响因素.结果 62例患者的1年生存率为91.1%,3年生存率为78.5%,5年生存率为60.2%.单因素分析筛选出6个对肾细胞癌预后有影响的因素,分别为是TNM分期、是否有淋巴结转移、是否行根治性肾切除术、有无肿瘤细胞坏死、术后是否行免疫治疗、肿瘤病理类型.Cox多因素分析提示TNM分期、是否行根治性肾切除术、术后是否行免疫治疗为影响肾癌预后的独立因素.结论 肾细胞癌患者预后与肿瘤的TNM分期、是否行肾癌根治术、术后有无行免疫治疗有关,其中肿瘤的TNM分期为危险因子,后2个因素为保护因子.

  • 成批烧伤患者在急诊科的急救与处理

    作者:薛永乐;春远丽

    目的 总结成批烧伤患者救治顺利进行的方法和措施,提高抢就成功率.方法 从22批118例成批烧伤的现场救治、检诊分诊、休克期的处理、以及抢救工作的组织领导、伤员的转送时机等方面,总结了成批烧伤患者的救治经验和体会.结果 22批 118例患者经过及时检诊、抢救处理,取得了满意效果,抢救成功率达100%.结论组织措施和治疗处理方法得当,是提高成批烧伤患者的救治成功率的关键和保证.

  • 氢氧化钙碘仿糊剂在根管消毒中的应用

    作者:丁虹;孙明磊

    目的 分析氢氧化钙碘仿糊剂根管消毒的临床疗效.方法 选入需做的根管治疗患者90例,随机分成两组分别采用氢氧化钙碘仿糊剂和甲酚甲醛进行根管消毒.结果 氢氧化钙碘仿糊剂组明显优于对照组(P<0.05).结论 对于感染根管消毒,氢氧化钙碘仿糊剂是值得推广的一种根管消毒剂.

  • 尤瑞克林治疗急性脑梗死的107例临床观察

    作者:宋梅;于敏;姜丽杰

    目的 观察尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法 将106例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,对照组54例患者仅用基础用药,治疗组53例,除基础用药外,另用尤瑞克林0.15PNAU+0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注,1次/d,使用10~14 d.评定患者治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)及残疾指数(mRS Index),监测用药期间血压变化,检测肝、肾功能、纤维蛋白原、血小板、C反应蛋白,记录不良反应,并随访90 dmRS.结果 治疗后,两组患者NIHSS和mRS评分均降低(P<0.05),尤瑞克林治疗组NIHSS、mRS以及总有效率均优于对照组(P<0.05);治疗组90 dmRS与治疗结束相比显著降低,与对照组90 dmRS相比也显著降低(P<0.01).结论尤瑞克林治疗急性脑梗死安全有效.

  • 全直肠系膜切除术的临床应用

    作者:陈宏

    目的 探讨全直肠系膜切除术(TME)的合理实施及临床应用.方法 回顾性分析2008年11月至2009年6月年以来164例全直肠系膜切除术的直肠癌患者的临床资料.结果 164例中无手术死亡病例,Miles术23例,141例保肛,141例吻合器吻合,保肛成功率86.9% (141/164),术后吻合口瘘2例,1急诊行结肠造瘘术,1例1个月后改行Miles术.无骶前大出血病例,术后近期排尿困难1例,近期大便失禁1例.术后16个月复发1例来院行再手术切除.结论 全直肠系膜切除术(TME)的合理实施可使手术病死率、术中大出血发生率降低,复发率降低,可有效保存盆腔脏器功能.

  • 季节对血压、血脂的影响

    作者:李际瞻

    目的 探讨不同季节变化对人体血压、血脂的影响.方法 分析我院2008年全年健康体检人员体检资料,按月份分为四个季节,比较其血压、血脂的变化.结果 人体血压、总胆固醇﹑高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平在不同季节成周期性变化.收缩压平均水平在冬季明显高于夏季,相差9.31 mm Hg;总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇平均水平在冬季明显高于夏季,冬季分别为4.80 mmol/L和2.65 mmol/L,夏季分别为4.62 mmol/L和2.39 mmol/L,差值分别为0.18 mmol/L(4%)和0.26 mmol/L(6%)(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇平均水平则相反,冬季为1.44 mmol/L,夏季为1.52 mmol/L,差值为0.08 mmol/L(5%)(P<0.01).结论在寒冷的冬季,对血压、血脂轻度增高的诊断应充分考虑季节因素,对患者应加强血压及血脂的监测和适当调整药物的剂量.

    关键词: 血压 血脂 季节
  • 少见部位异位妊娠的超声诊断及鉴别

    作者:马育局;李颖;叶永红

    目的 探讨超声检查技术在少见部位异位妊娠临床诊断中的应用及相关的特征.方法 对69例少见部位异位妊娠患者行经腹部联合阴道超声检查,分析其声像图的特点及彩色多普勒检测结果,总结诊断特征.结果 超声检查技术在少见部位异位妊娠病例中的临床诊断正确率较高,达到97.1%.结论少见部位异位妊娠的超声鉴别和诊断工作中具有较高的应用价值.

    关键词: 妊娠 异位 少见部位
  • 希罗达联合奥沙利铂治疗晚期贲门癌的临床研究

    作者:阙劲松;闫建强;樊松庆

    目的 探讨希罗达联合奥沙利铂治疗晚期贲门癌的近期疗效及毒副反应.方法 45例患者均采用联合化疗方案,希罗达1000 mg/(m 2 ·d),分早晚2次,连服2周.奥沙利铂130 mg/m 2 第1天静脉滴注,21 d为1个周期,每个患者至少2周期的化疗.结果 完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)24例,稳定(SD)12例,进展(PD)9例.有效率(CR+PR)57.8%.本组主要毒副反应为消化道反应,恶心、呕吐及腹泻;血液学毒性表现为白细胞减少、血小板减少及贫血;手足综合征也常见,另外还有感觉异常、疲劳等.结论 希罗达联合奥沙利铂治疗晚期贲门癌疗效确切,毒副反应可以耐受.

  • 小儿腹腔镜阑尾切除术15例分析

    作者:谭卓宏

    近年来,由于小儿全麻技术的普及,带动了腹腔镜外科技术的发展,小儿经腹腔镜切除阑尾的病例也逐渐增多.我院自2008年3月起对15例小儿阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopic Appendectomy,LA)取得较好的治疗效果,现报告如下.

  • 药物和手术联合治疗梗阻性结肠癌18例

    作者:李公明

    目的 观察结肠癌患者术前应用益维宁治疗的临床效果.方法 回顾性分析我院收治梗阻性结肠癌患者18例的临床资料.18例作为实验组(术前点滴益维宁),与对照组14例(常规手术)在手术根治率、急诊手术率以及术后并发症发生率方面进行比较分析.结果 治疗后两组相比,实验组患者手术根治率明显增加(P<0.05),急诊手术率和术后并发症明显减少(P<0.05).结论 术前使用益维宁治疗梗阻性结肠癌,明显改善临床症状,提高了手术根治率,减少了并发症和急诊手术发生率,对提高患者生存质量具有积极的作用.

  • 参麦注射液引起反应8例治疗观察

    作者:史付力

    我院从2007年1月至2008年9月,门诊共发生8例参麦注射夜(杭州正大青春宝药业有限公司生产)在静脉滴注过程中发生过敏反应.经过积极抢救处理,转归快,疗效好,为了使广大医护工作者对参麦注射液过敏反应引起高度重视,特报告如下.

  • 脉络宁注射液不良反应报告1例

    作者:韩纪绚;闫奋

    脉络宁注射液在临床应用已10余年,因具有清热养阴、活血化瘀之功效,被广泛应用于血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症、脑血栓形成及后遗症、静脉血栓形成等疾病,疗效较确切,发生不良反应的病例报告很少.在我院应用仅出现1例不良反应,现报告如下.

  • 家族性特发性基底节钙化2例

    作者:李红梅

    1 临床资料病历1:患者57岁,女,因左侧肢体活动不灵2 d入院,既往2年时常易忘事,血压:150/95 mm Hg,神清,语言欠流利,近事记忆力、计算力、定向力差,理解判断差,口角略偏右,皱额额纹对称,示齿右侧鼻唇沟浅,伸舌稍偏左,余颅神经未见异常,左侧肢体肌力4级,左侧半身各种浅、深和复合感觉均减退,左侧上下肢腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,K-F环(-).

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