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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 探讨DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折所致并发症原因及防治对策

    作者:梁元光

    总结我队自2000年6月至2006年6月采用切开复位DHS内固定治疗的203例股骨间粗隆骨折患者,虽取得较满意疗效,但在术中、术后出现并发症19例,为吸取教训,现将并发症的类型、成因及防治对策分析报告如下.

  • 固蓝BB盐与固蓝RR盐特异性酯酶染色灵敏度的比较

    作者:周建中

    特异性酯酶(SE)染色对确诊急性粒细胞白血病具有重要价值.本文对比分析pH7.4时常用偶联剂固蓝BB盐与固蓝RR盐SE染色的灵敏度,以便选用更灵敏的偶联剂,提高SE染色的阳性程度.

  • 126例急性脑梗死奥扎格雷钠治疗临床观察

    作者:史素好

    目的 观察奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效.方法 治疗组126例,用奥扎格雷钠80 mg,加入5%葡萄糖溶液500 ml,静脉滴注,2次/d;对照组120例,用丹参注射液250 ml,静脉滴注,1次/d,两组疗程均为14 d.结果 治疗组和对照组总有效率分别为95%和69%(P<0.01),治疗组治疗前后血细胞比容差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效好,且对血细胞比容有明显改善.

  • 中西医结合治疗甲状腺功能亢进症的临床研究

    作者:刘启领

    甲状腺功能亢进症(简称甲亢),是多因素引起的甲状腺激素分泌过多导致的内分泌疾病.临床多内科药物或外科治疗,周期长、易复发,易引起白细胞下降、肝损害、皮疹等.2004年3月至2007年3月我科采用西药加化痰解郁汤治疗甲亢患者18例,并与20例常规西药治疗患者对比分析,现报告如下.

  • 异丙酚麻醉用于无痛人流的临床观察

    作者:李慧蕴;张继兵

    人工流产是妇科门诊与病房常见的手术,患者不但有巨大的心理压力,而且要面对创伤和疼痛的双重打击,术中血压下降、心率减慢、恶心、呕吐、面色苍白、四肢末梢厥冷现象时有发生.过去常因手术短小而不使用麻醉,近来全麻无痛人工流产是国内正在开展的麻醉手术.本研究旨在对比观察异丙酚全麻下人工流产和传统清醒人工流产的效果.

  • 重复放置食管支架治疗食管狭窄效果观察

    作者:黄文柱;陈渭;罗先桃;林凤英

    晚期食管贲门癌、食管贲门癌术后食管狭窄置入食道支架是一种有效的姑息治疗方法,可达到进食,提高生活质量的目的.随着扩张和置管技术的提高,置管成功率相当高,但术后再狭窄的机会较高,处理术后再狭窄的方法有内镜下扩张、射频治疗、再次置入食道支架或做经胃肠造瘘术等.2003年7月至2006年12月我院内镜中心采用重复置入食管支架的方法治疗食道支架置入术后再狭窄19例,取得较好效果,现将结果报告如下.

  • 中西医结合序贯治疗急性早幼粒细胞白血病生存期的临床研究

    作者:王会朋;刘海英;关旭鸥

    目的 观察中西医结合序贯治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效、生存期.方法 选取急性早幼粒细胞白血病患者60例,随机分成两组,治疗组32例,对照组28例,治疗组应用中西医结合序贯治疗法,对照组应用HA、DA、MA、AA、MD-Ara-C化疗方案序贯治疗,对所有患者定期复查血Rt、骨髓象及融和基因.结果 治疗组3年整体生存率93.7%(31/32),5年整体生存率81.3%,对照组3年整体生存率53.5%(15/28),治疗组生存期、生存质量明显优于对照组.结论 应用中西医结合序贯治疗急性早幼粒细胞白血病明显优于对照组,明显延长了患者的生存期及CCR率.

  • 中药鉴定在基层医院的应用

    作者:韩清泉

    基层医院大多没有药品检验室及专职鉴定人员,其鉴定方法仍局限于传统的眼看、手摸、鼻闻、口尝、水泡和火烧等方法.目前一些名贵中药,由于价格昂贵,市场需求量大,不法商贩设法造假,增加了鉴别难度,严重扰乱了中药市场,影响了药物疗效.我们在基层医疗单位工作数年,对直观的认药积累了一定经验.现介绍如下.

    关键词: 中药鉴定 基层医院
  • 微波辅助提取五倍子中单宁酸的研究

    作者:姜宁;刘晓鹏;易先辉;杨松;郑小江

    五倍子是瘿棉蚜科(Pemphigidae)五节根蚜亚科(Fordinae)某些蚜虫寄生在漆树科(Anacadi-aceae)盐肤木属(Rhus L.)几种树的复叶上形成的一类虫瘿.国际上把五倍子称为中国五倍子(Chinese gallnut).我国是五倍子主产国,产量约占世界总产量的95%[1].

  • 整形美容受术者的心理护理

    作者:韩雪

    爱美之心,人皆有之.随着生活水平的逐步提高,希望通过整容手术来改善容貌、体形和功能,以解除身心压抑的人越来越多.但由于年龄、性别、职业及社会需求不同,加之每个人的审美观存在差异,因而对手术的期望和要求也不同.因此,在实施整形美容手术前后,对受术者进行正确的心理指导与护理是非常必要的.

  • 喉癌的心理护理与生活质量关系

    作者:华文霞;姜素英;张艳丽;韩文华

    喉癌发病率居头颈部恶性肿瘤的第3位,其好发年龄在50~60岁之间,治疗有手术治疗及放射治疗,目前,首选手术治疗.接受这种治疗的患者,除承受一定的疾病痛苦外,由于手术均有不同程度的发声困难和改变了正常呼吸通道,加重了患者的心理负担.为使患者有良好的情绪,克服困难,树立战胜疾病的信心,促进康复,在护理过程中,心理护理尤为重要.目前值得注意的是受疾病本身及经济因素的影响,许多患者悲观绝望、无助、焦虑等,不良的情绪使免疫力下降.不仅不利于配合治疗,还影响生活质量,为探讨两者的关系本文对我院30喉癌患者进行了调查,现将报告如下.

  • 护理沟通的临床实施

    作者:曹民;韩雪

    在护理工作中,护患沟通非常重要,如何做到有效沟通,从而发现问题,解决问题[1].掌握沟通技巧,有效的沟通,可增进护患关系,保护护患双方合法权益,化解护患矛盾,使患者及其家属理解、配合、确保护理安全,避免护患纠纷发生,所以我们实施了护患沟通制[2,3].

    关键词: 实施 护患关系
  • 儿科患儿家长的心理护理

    作者:牛新兰

    在儿科临床中,患儿的康复和家长的心理状态有直接关系.由于家长的心理状态影响着患儿的心情,而患儿的心情对疾病的康复起着重要的作用,所以我们就探讨一下患儿家长的心理状态及护理.

  • 计划生育药具宣教工作探讨

    作者:包冬香

    计划生育药具宣传教育是实现药具工作信息传播的重要手段,宣传教育水平如何,直接关系到药具工作水平.笔者现就计划生育药具宣教工作有关问题作一探讨.

  • 开放机能实验教学的研究与实践

    作者:汪秀荣;蒋绍祖;眭荣燕;汪亮亮;名强;骆炳嘉;胡方进

    目的 研究通过开放机能实验教学,将理论与临床实践相结合,观察学生通过临床实习,将理论知识如生理学、病理生理学、药理学等方面知识运用到临床实践中去的效果.方法 放手让学生自己在临床实习期间书写分析病案,突出与生理学、病理生理学、药理学等方面知识的联系.目的使学生临床实习期间在开放机能实验教学中有机会"回归基础"学科知识的学习,体现了将基础知识贯穿于教学的思想.结果 提高本科学生理论与临床实践相结合的能力、学生分析问题、解决问题的能力,同时通过个性化培养提高学生创新科研的能力.

  • 现代化洁净手术室的使用与管理体会

    作者:沈雪光;龙荣燕;杨琼;李文琼

    洁净手术室是应用空气洁净技术,通过建立科学的物流程序及严格分区管理,终达到控制微粒污染,保证手术患者生命安全的目的.空气洁净技术则是通过科学设计的多级空气过虑系统,大程度地清除空气中悬浮微粒及微生物,创造洁净微环境的有效手段[1].以下就洁净手术室的使用与管理方法进行探讨.

  • 健康教育指导在脑血管病患者中的应用

    作者:丁桂红

    我科自开展整体化护理以来,通过对患者及家属有计划,有组织,有系统,有目的的进行健康教育,使患者和家属了解和增加健康的知识,在治疗及护理计划实施过程中,保持佳状态,使患者尽快恢复,收到较好效果.现将我科对86例脑血管患者实施健康教育情况介绍如下.

  • 构建新时期和谐的医患关系

    作者:马汉均

    医患关系是医院面对的主要关系,两者之间的矛盾主要表现在看病难、看病贵和医疗纠纷等当今社会的热点问题,它们是影响医院、社会和谐主要的矛盾.医疗保健机构作为面向社会大众的重要机构,直接关系到广大民众的健康与幸福,它的建设对于社会的和谐影响很大.为了营造社会的和谐氛围,我们应该以协调医患关系为核心,大力打造和谐医院.

  • 当前医院统计工作存在的问题及对策

    作者:李雪梅

    医院卫生统计工作是医院管理的重要组成部分,统计信息是领导评价、总结工作、研究问题、制定政策和计划的重要依据,也是管理、监测各项活动的重要手段,统计人员要充分利用统计信息对医院工作进分析评价,为医院领导修正和制定工作计划、考核目标完成情况或决策提供科学依据.随着医疗卫生事业的发展,医院卫生统计工作越来越受到重视.

  • 医院医疗设备管理的建议

    作者:胡旭萍;杨继团

    目前,随着改革开放的深入和科学技术的迅速发展,我国卫生事业发生了巨大的变化,各种国产、进口的医疗设备陆续引进医院,并在临床诊断、治疗及科研工作中发挥着越来越重要的作用.因此,如何进行医疗设备的合理化管理,使其发挥佳社会效益和经济效益,就成为现代医院管理工作中需要考虑的问题之一.笔者就工作中的体会,从以下几个方面浅谈医疗设备的管理.

    关键词: 医院 医疗设备 管理
  • 做好供应室物品管理控制医院感染

    作者:吴先菊

    医院感染管理是医院管理的重要工作之一,控制医院感染,不仅使医疗质量显著提高,而且使医院感染率呈逐年下降的趋势,从而体现了医院的管理水平.供应室是临床物品的供应源,做好物品管理对控制医院感染至关重要.

  • 从医患关系现状看医学继续教育

    作者:郑庆玲

    医学继续教育作为医学高等教育的一个重要部分,对缓解当今社会紧张的医患关系起着不容忽视的作用.要真正发挥其作用,必须优化课程设置、加强学风建设、培养学生良好的医德医风.从而使学生在工作岗位上能学以致用,有效地发挥专业所长,为患者提供优质的服务,努力构建和谐的医患关系,实现和谐兴院的目的.

  • 《医学遗传学》教学中基础知识与前沿知识的关系

    作者:赵迎春

    医学遗传学是医学科学领域中十分活跃的前沿学科,医学遗传学的新成就正推动着医学科学的迅速发展.如何在有限的学时内,既让学生掌握扎实的基础知识而又了解医学遗传学的新研究进展是每个医学教育工作者要思考的问题.作者根据自己教学中的一些体会粗浅的谈到了讲解经典的基础知识要深入浅出,讲解应用性基础要提纲挈领,讲解与基础知识相关联的新知识要相互穿插等几点做法,希望和大家能够互相探讨.

  • 小儿生长发育教学初探

    作者:周志辉

    1 改革教学法的必要性众所周知,现在的中专教学和(3+2)高职教学的学生现状不容乐观,让很多老师头疼.学生入学分数低,基础差.相当一部分学生还有厌学情绪,而且,有一些学生在上课时自我控制能力差,不能很好地专心听讲.基于上述原因,传统的"填鸭式"教学方法并效果不是很好,学生的学习成绩不甚理想.所以,老师们都在努力探索新的教学方法,进行教学改革,来追求更好的教学效果.作为一名儿科老师,笔者也在努力尝试,现就小儿生长发育教学方法与大家共同探讨.

  • 我市中学生乙肝感染情况调查

    作者:何新萍

    目的 了解我市中学生乙肝感染情况.方法 对我市某中学学生HbsAg进行检测,对结果进行统计分析.结果 各年级阳性率结果逐渐增高,(P<0.05).结论 我市中学生乙肝防治工作有一定的效果.

    关键词: 中学生 乙肝
  • 鼻咽癌放疗后放射性脑病相关顽固性吸入性肺炎手术治疗方式的探讨

    作者:雷文斌;苏振忠;蒋爱云;柴丽萍;文卫平;祝小林;贾涛

    目的 探索用手术方法解除鼻咽癌放疗后放射性脑病相关顽固性吸入性肺炎,提高患者的生存质量和延长生存期.方法 用两种术式分别处理2例典型患者,将喉气管分离,堵截食物误入气道的途径,并以颈前气管造口代替佩戴气管套管.结果 2例典型患者在手术治疗后,分别随访观察2年和4年,肺部感染在手术后2周治愈,未再次出现吸入性肺部感染,1例恢复部分户外活动,另1例恢复经口进食,2例体质量增加5 kg以上,生活质量和心理状态均有明显改善.结论 喉-气管分离术能有效防治鼻咽癌放疗后放射性脑病相关顽固性吸人性肺炎,值得临床推广.

  • 促红细胞生成素联用氯沙坦治疗慢性心力衰竭

    作者:于建华;解朝永;赵晖

    目的 评价在慢性充血性心衰标准治疗的基础上加用促红细胞生成素和氯沙坦的临床疗效.方法 入选的106例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组(促红细胞生成素联用氯沙坦组)53例,对照组(常规治疗组)53例,进行对照分析.结果 ①治疗组治疗前后贫血指标及心功能指标的改善均优于对照组(P<0.05);②治疗组治疗前后生活质量评分及运动耐量的改善均优于对照组(P<0.05);③治疗组治疗后再住院率显著低于对照组(P<0.01);④两组治疗后未见明显不良反应.结论 促红细胞生成素联用氯沙坦治疗慢性心力衰竭安全有效,心功能指标、贫血指标及运动耐力提高,减少了总住院时间,改善了生活质量.

  • 甲氨蝶呤配伍中药治疗异位妊娠的临床观察

    作者:王中秋

    目的 探讨甲氨蝶呤(MTX)单次肌肉注射配伍中药治疗异位妊娠的效果.方法 对78例患者随机分为两组.观察组39例采用甲氨蝶呤单次肌肉注射配伍中药治疗,对照组39例仅用甲氨蝶呤治疗.两组均不用四氢叶酸解毒.定期监测B超及血β-HCG,直至血β-HCG正常.结果 两组治疗成功率虽差异无统计学意义(P>0.05),但血β-HCG下降至正常的时间及平均住院日,观察组明显短于对照组.结论 甲氨蝶呤配伍中药治疗异位妊娠简单、有效、成功率高、疗程短,又不影响生育功能、不良反应少,是较好的药物治疗方法.

  • 两种药物治疗急性感染性腹泻的临床研究

    作者:杨科明;罗莜泉

    目的 评估利福昔明片治疗急性感染性腹泻的临床疗效及安全性.方法 采用随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照的方法,入选120例患者,实验组60例服用利福昔明片,第1天300 mg,3次/d;第2~5天400 mg,2次/d;对照组60例服用左氧氟沙星片,第1天100 mg,3次/d;第2~5天100 mg,2次/d,疗程为3~5 d.结果 实验组治疗3~5 d后,腹痛、腹泻及大便检查恢复正常或明显好转,痊愈率84.68%,显效率15.31%,总有效率为100.00%,细菌清除率为100.00%,与对照组比较P>0.05,两组均未见严重不良反应(P>0.05).结论 利福昔明片是治疗急性感染性腹泻安全有效的药物.

  • 阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状临床观察

    作者:许雄生;钟天平;廖巨福;何秋平;刘武汉

    目的 探讨阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状的疗效和安全性.方法 随机分配27例和25例患者进入利培酮和阿立哌唑治疗组,以阳性和阴性症状量表(PANSS),锥体外系副反应量表(SAS)评估疗效和安全性.结果 经6周治疗,阿立哌唑和利培酮对精神分裂症阴性症状的疗效和安全性差异无统计学意义.结论 阿立哌唑短期治疗精神分裂症阴性症状可能是利培酮外的另一种安全有效的选择.

  • 奥沙利铂联合希罗达行进展期胃癌新辅助化疗疗效观察

    作者:李瑞君;杨铁健

    目的 观察奥沙利铂联合希罗达作为新辅助化疗方案治疗进展期胃癌的疗效与毒性反应.方法 26例进展期胃癌患者采用奥沙利铂135 mg/m2加入5%葡萄糖注射液250 ml持续静脉滴注3 h,第1天;希罗达1 g/m2口服,2次/d,第1~14天,3周为1个疗程,至少完成2个疗程.结果 总有效率46.1%,TNM分期降低患者18例(69.2%),获得手术切除患者22例(84.6%).结论 奥沙利铂联合希罗达行胃癌新辅助化疗疗效较高,不良反应较轻且患者容易接受.

  • 冠心病因素的分析及预防措施

    作者:彭丽环;黄友陆;卢艳芳;马如华;曾秋华;邓伟娴

    目的 分析冠心病因素及预防措施.方法 通过175例冠心病患者的病因分析及预防措施的采用,对患者重点进行基础知识、饮食、心理、运动、药物等方面的健康教育.结果 提高了患者医疗保健知识和自我保护能力,减少了疾病复发频率,促进了患者康复,同时也增加了护士责任心,密切了护患关系.结论 对冠心病患者实施正确的健康教育、预防措施是一项很重要的临床护理工作,可提高患者的自我保健能力,从而减少疾病的复发率,降低死亡率,提高生活质量.

    关键词: 冠心病 因素 预防
  • 58例异位妊娠致失血性休克临床分析

    作者:周贤琼

    异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床,习称宫外孕.它是妇产科常见的急腹症之一,发病率约为1%,并有逐年增高的趋势.异位妊娠一旦破裂导致腹腔内出血,严重时发生失血性休克甚至危及生命.现回顾我院1998~2005年收治的58例异位妊娠导致失血性休克的患者,资料分析如下.

  • 经鼻气管插管机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭患者拔管时间探讨

    作者:白杨;邱晓明

    目的 探讨经鼻气管插管机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭患者拔管的适宜时机.方法 26例慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭患者经鼻气管插管机械通气治疗72 h后,随机分成A、B两组,每组13例,A组拔管后改面罩吸氧机械通气.B组继续经鼻气管插管机械通气.观察两组呼吸机相关肺炎(VAP)例数腹泻例数、死亡例数、机械通气时间及住院时间.结果 A、B两组发生VAP的例数分别为1、8例(P=0.0281),死亡例数为0、3例(P=0.0219),腹泻例数分别为2、8例(P=0.0292),经鼻插管通气72 h后尚需机械通气时间为(7±6)d和(16±11)d(P<0.05),住院时间为(15±7)d和(26±13)d(P<0.05).结论 经鼻气管插管机械通气治疗慢性阻塞性肿疾病急性呼吸衰竭患者72 h后拔管改面罩机械通气能降低VAP,及腹泻发生率、缩短机械通气时间和住院时间.

  • 心理评估与健康教育对伴抑郁症老年冠心病患者近期预后的影响

    作者:管绯;周红萍;何昆露

    目的 观察心理评估基础上健康教育对老年不稳定型心绞痛伴抑郁患者症状及近期预后的影响.方法 将老年不稳定型心绞痛伴抑郁的患者进行心理评估,随机分为健康教育组、抗抑郁药物治疗组和对照组各31例,健康教育组、抗抑郁药物治疗组分别在常规心脏病药物治疗基础上给予冠心病健康教育、抗抑郁药盐酸舍曲林(左洛复)50 mg/d,共12周;对照组给予单纯常规心脏病药物治疗.结果 健康教育组与药物治疗组心肌缺血明显改善,心绞痛复发率及发生急性心肌梗死比率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),上述指标健康教育组与药物治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 心理评估基础上的冠心病健康教育与抗抑郁药物治疗同样能改善不稳定型心绞痛伴抑郁患者的症状及近期预后.

  • 暗娼对HIV自愿咨询检测服务的利用及影响因素研究

    作者:肖萌;王晓春

    目的 了解暗娼人群寻求艾滋病自愿咨询检测服务(VCT)的影响因素.方法 从社区中招募暗娼,调查其社会人口学、知识态度、性服务等相关情况.结果 调查的573位暗娼中,仅有14.0%曾经接受过VCT服务.多因素Logistic回归分析显示发廊、出租屋、化妆屋(OR=0.35;96% CI:0.16,0.79)、知晓HIV 3种传播途径(OR=2.59;97% CI:1.43,4.69)、过去1年曾经患过性传播感染(OR=2.75;98% CI:1.59,4.76)、不愿实名接受HIV检测(OR=0.43;100% CI:0.25,0.74)是暗娼寻求VCT服务的影响因素.结论 本研究结果显示暗娼对VCT服务的利用水平低,一方面需加大对暗娼的宣传和健康教育力度来促使暗娼主动寻求VCT服务,另一方面需探索更加行之有效的HIV检测策略,促进艾滋病防控工作更加有效地开展.

  • 血液净化疗法在急性药物或毒物中毒中的应用

    作者:杨莉;李德天

    目的 观察血液净化疗法在急性药物或毒物中毒中的疗效.方法 对急性药物或毒物中毒的患者在采取内科治疗基础上行血液净化疗法(包括血液透析、血液灌流及灌流透析技术).结果 52例患者中44例治愈,8例死亡,治愈率84.6%.结论 血液净化疗法在急性药物或毒物中毒中疗效显著.

  • 35例糖尿病伴发抑郁症状患者的临床特征分析

    作者:孙文生

    目的 了解糖尿病伴发抑郁症状患者的临床特征.方法 应用汉密顿抑郁量表(HAMD)及焦虑量表(HAMA)对糖尿病伴发抑郁症患者的抑郁及焦虑和一般情况与抑郁症患者进行比较.结果 糖尿病组有更多的焦虑而一般情况及抑郁症状与抑郁症患者相比差异无统计学意义.结论 糖尿病患者常伴有抑郁症状.两者相互影响需及时处理才能提高患者生存质量.

    关键词: 糖尿病 抑郁症状
  • 氟尿嘧啶与6种常用输液配伍的稳定性分析

    作者:梁燕芳;孔令瑞;黄小华;邓雪媚

    目的 观察氟尿嘧啶注射液与6种常用输液配伍的稳定性.方法 将氟尿嘧啶注射液按临床常规剂量分别加入6种常用输液中,放置在室温(25℃)、37℃下,用紫外分光光度法测定配伍后不同时间混合液中氟尿嘧啶的含量,同时观察外观性状,并测定pH值.结果 在室温(25℃)、37℃条件下,72 h内配伍液的外观澄明、无色变及沉淀,pH及含量均无明显变化.结论 氟尿嘧啶注射液与6种常用输液配伍后的混合液在72 h内较稳定.

  • 多层螺旋CT引导下经皮椎体成形术治疗脊椎转移瘤的护理

    作者:王晓秋;盘瑞兰;郭友;唐承富

    目的 探讨多层螺旋CT引导下椎体成形术治疗脊椎转移瘤的护理措施.方法 分析25例脊椎转移瘤患者在多层螺旋CT引导下行椎体成形术护理.结果 本组患者术后止痛效果明显,无脊椎受压、感染以及肺栓塞等并发症发生.结论 多层螺旋CT引导下椎体成形术后配合适当的护理是有效缓解疼痛的方法之一.

  • 妊娠期糖尿病及糖耐量异常孕妇的胎儿宫内窘迫监测

    作者:张霞;陈慧明;邵冰心;郭振林;李永芳

    目的 监测妊娠期糖尿病及妊娠期糖耐量异常孕妇的胎儿宫内情况,预测胎儿宫内窘迫.方法 利用超声多普勒对胎儿脐动脉血流频谱S/D比值,联合应用10 min生物物理评分,对妊娠期糖尿病、妊娠期糖耐量异常的孕妇与正常孕妇的胎儿宫内情况对比分析,预测胎儿是否宫内缺氧,提示胎儿宫内窘迫情况.结果 17例妊娠期糖尿病胎儿脐动脉血流频谱均正常,10 min生物物理评分5~6分4例,5例出现胎儿宫内窘迫;28例妊娠期糖耐量异常胎儿脐动脉血流频谱异常2例,10 min生物物理评分5~6分1例,评分≤4分1例,3例出现胎儿宫内窘迫;77例正常妊娠胎儿脐动脉血流频谱异常5例,10min生物物理评分5~6分10例,评分≤4分6例,14例出现胎儿宫内窘迫.结论 用胎儿脐动脉血流频谱的S/D比值预测胎儿宫内窘迫敏感性差;10 min生物物理评分在4分以下,可预测胎儿宫内窘迫;10min生物物理评分在5~6分间,如合并妊娠期糖尿病、妊娠期糖耐量异常,则要高度警惕胎儿宫内缺氧可能;联合应用两种方法预测胎儿是否宫内窘迫,只要有一种检测异常,则要引起临床医生的警惕.

  • 慢性肝病患者血清γ-谷氨酰转移酶测定的临床意义

    作者:詹雨林;李国航;骆欢

    目的 探讨血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)的测定在慢性肝病患者中的临床意义.方法 对100例正常对照组和535例各种慢性肝病患者血清的GGT进行了测定,并观察各组GGT的变化.结果 GGT升高的幅度以肝癌明显,其次为慢性乙肝重度和酒精性肝炎;敏感性以肝癌、慢性乙肝重度和酒精性肝炎高.结论 GGT能较好地反映乙肝的炎性反应活动,但不能用来评估肝功能的状态;对各种肝病的诊断敏感性较高,但特异性较差,对肝癌具有较高的诊断价值.

  • 肾病综合征合并肺血栓栓塞诊断及治疗探讨

    作者:王青;陈丽;罗琼;熊祖应;张帆

    目的 探讨肾病综合征并发肺栓塞的临床表现、诊断、治疗以及相关危险因素.方法 2001~2006年期间收治的5例肾病综合征并发肺栓塞患者进行回顾性分析并复习相关文献.结果 肾病综合征并发肺栓塞通常起病隐匿,临床症状不典型;血液浓缩、血液黏度增加、低蛋白血症、高脂血症、凝血及纤溶系统失衡血小板数量增多及功能亢进、特殊的病理类型、大剂量或长期应用激素和利尿剂均可能是导致肺动脉塞的危险因素.结论 肾病综合征并发肺栓塞临床表现可以不典型,容易漏诊和误诊,重视肾病综合征合并肺栓塞的危险因素,对早期诊断和改善预后非常重要.

  • 93例开窗留桥加挂线术治疗复杂性肛瘘临床体会

    作者:徐立

    自2000年以来,我们采用开窗留桥加挂线术治疗复杂性肛瘘92例,取得满意效果,现报告如下.

  • 36例异位妊娠误诊临床分析

    作者:杨晓辉;谢秋娟

    近年来异位妊娠的发生率有所增加,同时,由于医疗水平的提高,异位妊娠的确诊率也相应增加,对于典型患者诊断并不困难,但由于孕卵着床部位不同,病理过程不一,临床表现多样.一些病史、症状、体征不典型的患者易被误诊.为提高诊断水平,本文将我院1996~2006年收治的误诊患者(36例)做一分析,发现异位妊娠误诊的原因及诊治过程中应注意的问题.

    关键词: 妊娠 异位 误诊
  • 静脉采血针和静脉留置针改良在抢救危重患者中的应用

    作者:胡玉兰;蒋小玲;肖鲜;黄梅丹

    危重患者具有发病急、病情复杂、变化快、死亡率高的特点,要求护理人员以娴熟的抢救技术,争分夺秒配合医生进行抢救,以争取抢救的黄金时间.我科自2006年10月以来,开展"静脉留置针和静脉采血针改良技术"并应用于临床急救工作中,大大缩短了操作时间,取得了良好的抢救效果.

  • 米索前列醇阴道给药治疗绝经后取环困难

    作者:张蕾

    使用宫内节育器(IUD)避孕具有长效、安全、可靠、经济、方便以及不影响性生活等优点,其使用率在我国约占各种避孕措施的43.6%[1].总结我院2004年1月至2006年5月对常规取器失败的31例绝经后妇女取环困难患者,采用米索前列醇阴道给药后取器,获得满意的效果,现报告如下.

  • 16例应用中华长城钉钩棒系统治疗胸腰椎脊柱骨折

    作者:李宏键;王革;李天鹏;姚绍平;谢旭华

    目的 观察中华长城钉钩棒系统在胸腰脊柱骨折后路切开复位椎管减压内固手术方法和疗效.方法 使用中华长城钉钩棒系统治疗胸腰椎脊柱骨折16例,对钉钩进行适当组合并用行脊柱后路固定,形成钳形结构产生有效的加压力能稳定固定后柱.结果 15例获得随访平均28个月.椎体高度及脱位均达解剖复位,骨折平均愈合时间为8周(6~12周);无断钉棒及脱钩和内植物松动.9例无瘫痪患者8例随访完全恢复正常工作;2例Frankel B级1例进步到E级,1例进步到D级;2例Frankel A级无进步;3例Frankel C级进步到D级,其中1例男性阳萎.

  • 内窥镜直视下经口小儿腺样体切除术

    作者:张敬华

    我科自2003年3月至2007年5月行腺样体切除术82例,其中采用全身麻醉内窥镜直视下经口小儿腺样体切除术72例,效果满意,报告如下.

  • 烤瓷牙崩瓷的临床探讨

    作者:杨秀梅

    现代烤瓷牙的修复技术中,常有崩瓷的发生.笔者通过多年的临床经验总结,认为常见的崩瓷原因主要与临床设计、技工工艺及患者的咀嚼习惯有关.

    关键词: 烤瓷牙 崩瓷
  • 29例中学生恶劣心境临床分析

    作者:刘树霞

    中学生心理问题已经越来越受到社会和家庭的关注,其表现形式也较多样.本文按ICD-10诊断的29例中学生恶劣心境作以下分析.

    关键词: 中学生 恶劣心境
  • 16例阿狄森病临床分析

    作者:韩彦渊

    阿狄森病即原发性慢性肾上腺皮质功能减退,是一种发病率较低的内分泌疾病,美国30/100万,丹麦60/100万.我国目前无确切估计,本文就我院2003~2006年收治16例该病患者作一分析.

  • 18例血栓及栓塞性周围血管病的诊治体会

    作者:杨明

    我院自2003年至今共收治18例下肢深部静脉血栓形成(DVT)患者和肢体动脉栓塞(AE)患者,采用多普勒超声检查及多普勒血流听诊器等无创检查手段早期发现并给予溶栓、抗凝及取栓术,收到了良好的效果.

  • 56例水痘阿昔洛韦联合西米替丁治疗

    作者:蒋志坚

    目的 探讨阿昔洛韦联合西米替丁治疗水痘的临床疗效.方法 治疗组56例,西米替丁每天5~10 mg/kg,阿昔洛韦每天10~15 mg/kg,轻型口服,重型静脉滴注,连用5 d;对照组62例,用病毒唑加板蓝根治疗.结果 治疗组疗效优于对照组(P<0.01).结论 联合应用西米替丁与阿昔洛韦治疗水痘疗效优越.

  • 大剂量Vit C与泼尼松对特发性血小板减少性紫癜疗效的比较

    作者:喻大芬

    特发性血小板减少性紫癜(ITP)的治疗一般以泼尼松,近来有报道采用大剂量Vit C治疗均可获得较疗效,为了比较两种药物对ITP的疗效及不良反应将我院近年来38例ITP采用此药分组对比结果现报告如下.

  • 婴儿抚触的研究现状

    作者:穆逢春

    婴儿抚触是通过护理人员或父母双手经过科学指导有技巧地对婴儿全身按摩,通过抚触者双手对被抚触者皮肤各部位进行有次序、有手法技巧的抚触,让大量温和的良好的刺激通过皮肤的感受器传导到中枢神经系统,使婴儿得到感触的满足和情感心理上的安慰,产生良好的生理、心理效应[1].抚触不仅是皮肤的接触,而是视觉、听觉、触觉、动觉、平衡觉的综合信息传递,利于婴儿的各系统的发育,同时也促进了亲子情感的交流.

  • IgA肾病相关基因的研究进展

    作者:王程

    原发性IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)首先由Berger在1968年报道,系指肾小球系膜区以IgA沉淀为主的原发性肾小球疾病,又称系膜IgA肾病.IgA肾病是世界上尤其亚洲地区,为常见的原发性肾小球肾炎,是肾小球源性血尿常见病因,也是引起终末期肾功能衰竭的重要原因之一.

    关键词: IgA肾病 基因 进展
  • 水银血压计测压操作有关影响因素的研究进展

    作者:荣世松;钟光珍;黄海霞

    血压是反映人体心血管功能的基本生理指标,它的获得以无创性的间接测量方式为主,其中又以水银血压计测压法为成熟,其测量结果是指导高血压等疾病的诊断、治疗以及预防的重要参考指标.测压操作步骤较多,很多技术细节影响着结果的可靠性,本文针对该领域的研究现状,对影响水银测压计测压操作准确性的相关因素进行综述.

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