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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 体外膜肺氧合治疗瓣膜手术后急性心脏功能衰竭的经验总结

    作者:陈鹏

    目的:总结体外膜肺氧合治疗瓣膜手术后急性心脏功能衰竭的经验。方法22例瓣膜手术后急性心脏功能衰竭患者,对其基本的临床资料及治疗方法进行回顾分析。结果所有患者均行体外膜肺氧合治疗,其中15例患者脱离体外膜肺氧合治疗,占总比例68.2%,并顺利出院。治疗过程中所出现的并发症包括出血、感染、肾功能衰竭、氧合器血浆渗漏、肢体缺血等。结论体外膜肺氧合治疗瓣膜手术后急性心脏功能衰竭具有较好的临床效果,且通过争取抢救时间,给予患者及时的治疗可提高患者的生存率。该种治疗方法值得在临床上广泛推广,以帮助更多患者受益。

  • 老年慢性阻塞性肺疾病患者骨密度、骨代谢及血清瘦素指标对照分析

    作者:叶琳;李方治

    目的:对照分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者骨密度(BMD)、骨代谢及血清瘦素(LEP)等指标。方法32例老年COPD稳定期患者作为观察组,同期参与本院体检的同龄、同性别健康人35例作为对照组,分别对两组进行骨密度、骨代谢及血清瘦素检测,并对两组各指标进行对比分析。结果观察组的平均BMD值、血清LEP水平均低于对照组,而血骨钙素(BGP)和血碱性磷酸酶(AKP)水平则高于对照组(P<0.01或0.05)。结论老年COPD稳定期患者有BMD减少及血清LEP降低以及骨代谢相关指标增加的临床表现。

  • 多发胶质瘤MRI表现特点及鉴别诊断

    作者:宋海乔;强军

    目的:探讨多发胶质瘤磁共振成像(MRI)影像特点及鉴别。方法对7例经临床脑穿刺活检及手术病理确诊的多发胶质瘤患者MRI表现进行回顾性分析。结果7例患者中,5例为2个胶质瘤,1例为3个胶质瘤,1例为4个胶质瘤,主要分布于额叶、顶叶、颞叶区域。T1WI多呈稍低或低信号, T2WI呈不均匀高信号;瘤周均伴有不同程度水肿。增强扫描低级别胶质瘤为轻度不均匀强化,高级别胶质瘤多呈明显不均匀或花环样强化。结论多发胶质瘤中低级别胶质瘤表现具有一定特点,易于鉴别,而高级别胶质瘤术前诊断困难,易与颅内多发肿瘤或瘤样病变混淆,需注意鉴别。

  • 25-羟维生素D与小儿单纯性肥胖的关系探讨

    作者:李军石

    目的:探讨不同程度小儿单纯性肥胖与25-羟维生素D的关系。方法526例体检的学龄前儿童,根据BMI指数分为肥胖组、过重组和正常组,利用酶联免疫法(ELISA)对两组受试儿童体内的25-羟维生素D含量进行检测。结果肥胖组患儿平均25-(OH)-D含量和充足率均显著低于过重组和正常组,过重组儿童平均25-(OH)-D含量和充足率均显著低于正常组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);所有受试者BMI指数值与维生素D含量成负相关,相关系数r=-0.241, P<0.05。结论肥胖儿童体内25-羟维生素D含量较低,且与肥胖程度成反比,建议补充适量维生素D。

  • 影像检查在脊柱骨折术前评估的临床价值

    作者:李贞旭;殷洁;吕国义;李建灵;向旭;周洋

    目的:评价影像检查在脊柱骨折术前评估的临床价值。方法回顾性分析本院脊柱骨折患者62例,43例有外伤史,其中坠落伤14例,车祸伤25例,其他4例。结果62例病例的X线平片对脊柱骨折的显示与螺旋CT、磁共振成像(MRI)相同。螺旋CT及核磁共振(MPR)图像显示24例合并椎板、椎弓骨折, MRI未检出8例, X线均未显示。MRI确认脊髓损伤13例,1例有脊髓损伤表现而不能明确。MRI显示脊髓、韧带损伤及椎体挫伤具有优势。结论影像检查能够提供全面准确的信息,为临床医师术前评估手术风险和选择手术方案提供有效信息。

    关键词: 脊柱骨折 X线 CT MRI
  • CT增强扫描及磁共振DWI序列对肿块型胰腺炎与胰腺癌的鉴别诊断价值

    作者:郭红涛

    目的评价CT增强扫描及磁共振扩散加权成像(DWI)序列筛查在肿块型胰腺炎与胰腺癌诊断中的作用。方法985例CT增强扫描及磁共振DWI序列检查怀疑胰腺炎的患者,依据年龄分布,设定51~60岁、61~70岁和≥71岁三个年龄组。所有受检者均采用CT增强扫描及磁共振DWI序列的方式进行检查。结果51~60岁年龄组肿块型胰腺炎的发病率明显高于61~70岁和≥71岁两个年龄组,差异具有统计学意义(χ2=8.317, P=0.016);而在胰腺癌方面,≥71岁年龄组的发病率明显高于51~60岁和61~70岁两个年龄组的发病率(χ2=6.175, P=0.032)。结论随着年龄的增长,肿块型胰腺炎的的发病率呈下降的趋势,而胰腺癌的发病率则呈上升趋势,进行相关的CT增强扫描及磁共振DWI序列筛查,能有效提高肿块型胰腺炎与胰腺癌的检出率。

  • 射频消融在晚期肺癌中应用疗效分析

    作者:杨莺;崔元生;何东元

    目的:探讨分析射频消融术在晚期肺癌中的临床应用效果。方法80例晚期肺癌患者均采用射频消融术治疗,术后随访6个月,观察患者的临床疗效及术后并发症等情况。结果经术后随访发现:①80例患者中完全缓解27例,部分缓解29例,无变化18例,有进展6例,总有效率70%,;②术后并发症情况包括发热3例,少量咯血2例,局限性气胸1例,以及胸部灼热痛3例,但均得到有效控制并顺利出院。结论射频消融术治疗晚期肺癌的临床疗效显著,患者治疗总有效率高,且术后并发症发生率较低,加上射频消融术手术创伤小,患者痊愈时间短,更容易被患者所接受,因此射频消融术治疗晚期肺癌具有在临床上进一步推广应用的价值。

  • 不同手术入路治疗食管癌贲门癌的效果比较

    作者:李中正;周荣根

    目的:比较分析不同手术入路治疗食管癌喷门癌的临床效果。方法根据患者情况将在本院接受手术治疗的120例食管癌、贲门癌患者分为四组:甲组(35例)采用左胸入路;乙组(38例)采用右胸入路;丙组(20例)采用右胸、腹部正中、颈部入路;丁组(27例)采用上腹部正中入路,观察四组患者手术情况及术后并发症发生情况。结果患者术后并发症主要集中在主动脉出血、肺部并发症、奇静脉出血、胃排空障碍等,其中丙组患者并发症发生率明显高于甲组、乙组及丁组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同手术入路治疗食管癌、贲门癌具有各自优劣势,实际操作中医护人员需要根据患者病情合理选择,从而保证手术的顺利进行,减少并发症。

  • 股骨粗隆间骨折手术中应用DHS钢板治疗的临床效果

    作者:张惠杰;张静;何东伟;赖泽新

    目的:探索研究应用DHS钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法150例股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组,各75例,观察组均应用DHS钢板进行治疗,对照组均应用解剖型锁定钢板法进行治疗,将两组研究对象的髋关节肿胀度、活动度及其临床疗效进行对比分析。结果观察组优良率为93.3%,显著高于对照组的76.0%;完成1周及2周治疗后,观察组关节肿胀轻度比例均显著高于对照组,重度患者比例均显著低于对照组;完成手术后,观察组第1、2、3个月髋关节活动度均显著高于对照组。上述组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用DHS钢板治疗股骨粗隆间骨折,可以产生显著的效果,可以促进髋关节肿胀程度以及活动度的有效改善,有利于患者尽快康复,具有极大的推广应用价值。

  • 微通道经皮肾镜与输尿管镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效对比分析

    作者:姜文元;蔡学辉;曲更庆;柳勇;潘勇

    目的对比分析嵌顿性输尿管上段结石采取微通道经皮肾镜与输尿管镜治疗的临床效果。方法150例嵌顿性输尿管上段结石患者作为研究对象,随机均分为皮肾镜组与输尿管镜组,各75例。其中皮肾镜组患者采取微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗,而输尿管镜组患者采取经尿道输尿管镜碎石术(URL)治疗,观察记录两组患者手术时间、术中出血量、结石清除率、住院时间与并发症情况,并对比分析。结果皮肾镜组患者手术时间、术中出血量、住院时间虽然稍高于输尿管镜组,但组间对比差异无统计学意义(P>0.05);皮肾镜组患者术后并发症发生率稍低于输尿管镜组,但对比差异无统计学意义(P>0.05);皮肾镜组患者术后结石清除率明显优于输尿管镜组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论嵌顿性输尿管上段结石患者采取微通道经皮肾镜取石术治疗效果明显,安全性高,结石清除率显著,值得借鉴。

  • 口腔种植修复牙列缺损的美学观察和疗效探讨

    作者:李睿

    目的:研究口腔种植修复牙列缺损的美容医学中表现及其临床疗效。方法120例口腔种植修复牙列缺损的患者,对患者进行相关的口腔检查,根据口腔种植牙的适应条件选取患者,在模拟义齿与患者情况一致后,在患者局部麻醉下进行义齿植入。患者在手术后3~6个月进行修复种植体的上部结构。结果通过不同时间的随访,未出现种植体脱落情况,存留率高达100%,成功种植178枚,且均未影响患者的正常语言功能,患者的牙石和菌斑指数都在一级以上。结论口腔种植修复牙列缺损是一项良好的临床治疗牙列缺损的手段,通过修复后的义齿效果良好,在实用性和美观性方法得到广大医患的肯定,值得临床大力推广。

  • 妊娠合并亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响

    作者:杨清敏

    目的:临床分析妊娠合并亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响作用。方法32例妊娠合并亚临床甲状腺功能减退患者,为观察组;另外选取同时期32例正常孕妇,为对照组,对比分析两组患者的妊娠结局。结果观察组患者的妊娠期高血压综合征、流产、宫内窘迫以及新生儿低出生体重发生率和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症会导致各种妊娠期和新生儿不良情况的发生,因此需要对其实施相应的临床干预,以提高孕妇和新生儿生产安全。

  • 神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤的临床疗效分析

    作者:刘志杰

    目的:分析神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤的临床治疗效果。方法100例颅内肿瘤患者随机分成对照组和观察组,各50例,对照组患者实行常规骨瓣开颅显微镜手术进行治疗,观察组患者采用神经外科锁孔手术进行治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量以及治疗效果。结果对照组患者的平均手术时间为(60.2±3.8)min,观察组为(55.9±3.1)min;对照组患者的术中平均出血量为(300.5±9.8)ml,观察组为(210.8±7.6)ml;观察患者的总有效率(98%)优于对照组(86%);两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论神经外科锁孔手术对颅内肿瘤具有良好的治疗效果,其手术时间较短、出血量少,能够在很大程度上减轻患者的痛苦,切实促进患者康复进程,在临床应用中具有重要的意义,值得推广。

  • 多西紫杉醇联合消癌平注射液二线治疗晚期NSCLC的效果分析

    作者:董南

    目的:分析多西紫杉醇联合消癌平注射液二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。方法二线治疗晚期NSCLC患者60例,将其随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组采用多西紫杉醇进行治疗,治疗组给予多西紫杉醇联合消癌平注射液进行治疗,治疗14 d后,观察两组患者的疗效和不良反应。结果经过治疗后,治疗组总有效率为26.7%,疾病控制率为66.7%,而对照组总有效率为13.3%,疾病控制率为36.7%,治疗组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);然而,治疗组疾病控制率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率40%明显低于对照组70%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多西紫杉醇联合消癌平注射液二线治疗晚期NSCLC的效果显著,不仅能够降低患者的不良反应,还能够提高患者的生存质量,疗效安全、可靠,值得临床进一步推广应用。

  • 布拉氏酵母菌散治疗儿童抗生素相关性腹泻临床分析

    作者:林朝阳;周宝琴;苏伟;郭进鸿

    目的:观察布拉氏酵母菌散对儿童抗生素相关性腹泻(AAD)疗效。方法 AAD患儿随机分为治疗组(常规治疗+口服布拉氏酵母菌散)与对照组(仅常规治疗),各35例,观察比较两组患儿平均便次和腹泻持续时间变化情况。结果治疗组在治疗第3、5、7天平均便次较对照组显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);平均腹泻持续时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治愈32例(91.4%)高于对照组治愈18例(51.4%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论口服布拉氏酵母菌散治疗儿童AAD效果显著,无明显不良反应,且该药口味好,服用方便,家长与患儿均容易接受。

  • 丙泊酚与依托咪酯混合液用于无痛苦上消化道胃镜检查的临床观察

    作者:雷忠平;孟凡民

    目的:观察丙泊酚与依托咪酯混合液在无痛苦上消化道胃镜检查中对患者呼吸、循环的影响。方法无痛苦上消化道胃镜检查患者120例,随机分为M组(丙泊酚与依托咪酯混合组)和B组(丙泊酚组)两组,各60例。胃镜检查过程中观察患者的血压(BP)、心率(HR)、未稍血氧饱和度(SpO2)。结果 M组与B组相比,麻醉诱导后1、3 min B组患者BP、SpO2下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚与依托咪酯混合液用于无痛苦上消化道胃镜检查患者循环稳定、呼吸抑制小,值得临床推广。

  • 他汀类药物治疗高血脂合并老年动脉粥样硬化性急性脑梗死对比观察

    作者:刘惠清

    目的:对比观察阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀治疗高血脂合并老年动脉粥样硬化性急性脑梗死患者的临床疗效。方法高血脂合并老年动脉粥样硬化性急性脑梗死患者126例,随机分为辛伐他汀组(A组)42例、阿托伐他汀组(B组)40例、瑞舒伐他汀组(C组)44例。在常规治疗的基础上,三组分别给予口服用药,疗程均为2周,对各组入院第2天及治疗2周后的血糖、血脂、肝功能、血清肌酸激酶(CK)等指标进行对比。结果治疗2周后,三组患者治疗后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),三组患者治疗后TC、LDL-C、HDL-C组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性卒中的二级预防应从急性期就开始使用降脂药物,常规剂量使用他汀类药物治疗高血脂合并老年动脉粥样硬化性急性脑梗死患者不良反应发生率低,只要合理地应用,长期使用他汀类药是比较安全的。

  • 艾迪注射液治疗老年白血病的临床观察

    作者:王保忠

    目的:观察艾迪注射液在治疗老年白血病的临床疗效。方法老年白血病患者88例,随机分成对照组和治疗组,各44例,对照组采用一般老年白血病治疗的方法治疗,治疗组在对照组的基础上注射艾迪注射液进行治疗,在治疗之后每1个月检查1次患者的T细胞亚群的情况,并比较两组患者T细胞亚群的情况。结果治疗组患者的T细胞亚群的平均值,明显的要比对照组的高。其中治疗组治疗前的CD3+含量为(53.32±5.09)%;CD4+为(32.22±7.29)%;CD8+为(16.54±2.09)%,但是治疗后CD3+含量为(63.32±5.54)%;CD4+为(35.52±5.79)%;CD8+为(17.32±1.09)%。对照组中治疗前的CD3+含量为(52.42±4.04)%;CD4+为(32.11±6.09)%;CD8+为(16.62±1.21)%,治疗后CD3+含量为(53.32±5.44)%;CD4+为(33.32±5.34)%;CD8+为(16.82±1.29)%。而且治疗组患者的免疫力也有明显升高。结论艾迪注射液在治疗老年白血病上有很好的疗效。

  • 曲安奈德联合贝复新治疗糜烂型口腔扁平苔藓

    作者:张杰;王翀

    目的:观察局部注射曲安奈德联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶(商品名:贝复新)在治疗糜烂型口腔扁平苔藓方面的临床疗效。方法糜烂型口腔扁平苔藓患者41例,随机分作观察组21例和对照组20例。观察组给予局部注射曲安奈德联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶,对照组只给予局部注射曲安奈德。两组疗程均为3周,分析比较两组疗效。结果观察组患者经治疗后,病损区糜烂面明显缩小,白色条纹明显消退,患者疼痛症状基本缓解,有效率达85.7%;对照组经治疗后,总有效率达50.0%,两组治疗结果比较差异有统计学意义(P<0.05),即局部注射曲安奈德联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶在治疗糜烂型口腔扁平苔藓方面总有效率显著高于单纯局部注射曲安奈德。结论重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶在促进糜烂型口腔扁平苔藓愈合方面具有良好的疗效,联合用药可以缩短治疗时间,减轻患者痛苦,减少就诊次数及就诊费用,具有加大临床应用和推广的价值。

  • 氧驱动雾化给药对降低小儿支气管哮喘雾化吸入副作用效果分析

    作者:陶宝琴

    目的研究氧驱动雾化给药预防小儿支气管消哮喘雾化吸入副作用的临床价值。方法92例患儿分别采取氧驱动雾化给药治疗和超声雾化治疗,随机分为观察组(46例)与对照组(46例),比较不同给药方式在症状改善时间及雾化吸入副作用发生率方面的差异。结果观察组咳嗽缓解时间(5.02±1.49)d,对照组为(6.88±2.41)d,气喘缓解时间(4.11±0.30)d,对照组为(6.51±2.67)d,听诊哮鸣音消失时间(5.30±1.89)d,对照组为(7.43±2.57)d,观察组均显著低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),观察组雾化吸入副作用发生率为8.70%,显著低于对照组的21.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氧驱动雾化给药方式症状消失时间较短,可预防气急、咳嗽、呼吸困难等副作用的发生,具有较高的临床应用价值。

  • 血液净化联合前列地尔治疗高脂血症性胰腺炎的疗效分析

    作者:高俊泽;范进绵

    目的:讨论血液净化联合前列地尔治疗高脂血症性胰腺炎的疗效,为日后的临床治疗提供参考。方法高脂血症性胰腺炎患者160例,随机分为观察组及对照组,各80例。对照组患者给予前列地尔治疗,观察组患者在对照组的基础上,联合血液净化治疗,对比两组患者的临床疗效。结果经过临床治疗,观察组患者显效65例(81.25%),有效14例(17.50%),无效1例(1.25%),总有效率为98.75%,血淀粉酶转阴率为87.50%;对照组患者显效51例(63.75%),有效10例(12.50%),无效19例(23.75%),总有效率为76.25%,血淀粉酶阴转率为52.50%,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对高脂血症性胰腺炎患者应用血液净化联合前列地尔治疗,可有效提高临床有效率,并且帮助患者在短期内实现血淀粉酶转阴,可在临床治疗中推广应用。

  • 优质护理服务对急性闭角型青光眼的作用

    作者:安爽

    目的:通过医学实验探讨优质护理服务对急性闭角型青光眼的作用。方法56例急性闭角型青光眼患者,将其随机分为对照组和实验组,各28例。对照组行常规护理,实验组行优质护理,观察两组治疗效果。结果治疗前两组患者的眼压、前房深度、视力差异无统计学意义;治疗后,两组患者与治疗前比较,各项数据有明显改善,且实验组效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对患急性闭角型青光眼的患者施行优质护理服务对临床治疗有明显帮助,值得临推广。

  • 心理护理在儿童重症监护室的应用与探讨

    作者:宋小秀

    目的:分析心理护理在儿童重症监护室的应用效果。方法儿童重症监护室患儿70例,按照数字随机表分为观察组和对照组,各35例。两组患儿及家长均给予常规护理,观察组患儿及家长在常规护理的基础上行心理护理,对比两组患儿护理效果。结果观察组患儿、家长焦虑、抑郁情绪减轻程度明显高于对照组(P<0.05)。结论在儿童重症监护室中采用心理护理,可明显缓解家长及患儿不良情绪,促进护理、治疗工作的顺利实施。

  • 对妇产科患者实施人性化护理效果探析

    作者:王丙娟

    目的:观察妇产科患者实施人性化护理后的临床效果。方法100例妇产科患者采用回顾性方法进行分析,随机将其分为观察组(50例)和对照组(50例),对照组采用针对妇产科患者的常规性护理方法,观察组则在此基础上实施人性化护理方法,在进行相同时间的护理干预之后,对比两组患者的护理效果。结果观察组护理过程中出现控诉和欠缺的例数明显低于对照组,而观察组患者的满意度及相关疾病预防与保健知识知晓度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论针对妇产科患者采用人性化护理效果明显优于常规护理,可以有效改善护理质量,提高护理效果,值得临床大力推广。

  • 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理体会

    作者:张璐;李俊晓;孙丹丹

    目的:探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理效果。方法100例卵巢囊肿患者为研究对象,随机将其分为对照组和实验组,每组50例。两组均接受常规护理,实验组患者同时接受围手术期系统护理,对比分析两组患者临床护理效果。结果实验组患者临床护理总满意度和并发症发生情况等观察指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论本次医学研究结果证实,腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者接受系统的围手术期护理,有助于其护理满意度的提高,以及术后并发症发生率的降低。

  • 综合护理干预在急性感染性心内膜炎患者中的应用效果

    作者:胡芳

    目的:研究综合护理干预在急性感染性心内膜炎患者中的应用效果以及相关护理体会,并总结护理经验。方法100例急性感染性心内膜炎患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规临床护理方式,观察组采用综合护理干预方式。采用回顾性分析的方法,统计对照组和观察组急性感染性心内膜炎患者护理有效率和患者满意度。结果观察组患者的护理总有效率为96.17%,明显高于对照组43.15%(P<0.05);观察组患者的满意度为97.68%,明显高于对照组39.63%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性感染性心内膜炎患者进行积极有效的临床综合护理干预方式,能够明显减轻患者的疼痛,降低患者发生栓塞的危险性,对于急性感染性心内膜炎患者的护理工作具有非常高的参考价值,值得临床推广应用。

  • 阑尾炎不同手术方法术后的观察及护理

    作者:黄海燕

    目的:对阑尾炎采用不同手术方法治疗术后的观察及护理进行分析和探讨。方法阑尾炎患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例,其中对照组患者采用传统阑尾切除术开展手术治疗,观察组患者采用腹腔镜下阑尾切除术开展手术治疗,对两组患者的术后治疗效果、手术时间、术后并发症、恢复时间以及住院天数等进行观察和比较。结果观察组患者的治疗总有效率100.0%优于对照组98.0%(P>0.05);且与对照组相比,观察组并发症发生率和止痛药使用例数均有所减少,术后肛门排气时间和住院时间也均有明显缩短,两组相比差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论腹腔镜下阑尾切除术手术效果更好、痛苦小、术后恢复快且并发症少,为首选手术方法,且对于不同的手术方式的阑尾炎患者应采取相应的护理措施,有助于患者早日康复。

  • 肝硬化腹水并低钠血症临床护理体会

    作者:王雪萍

    目的:分析肝硬化腹水并低钠血症的临床护理措施。方法60例肝硬化腹水并低钠血症患者随机为干预组和常规组,各30例,分别行干预护理及常规护理,分析两组护理体会。结果干预组治疗总有效率、生活质量、护理满意度均高于常规组,不良反应少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强肝硬化腹水并低钠血症患者的干预护理,可明显提高患者治疗效果,降低不良反应发生率,护理质量显著,值得临床肯定。

  • PICC置管后常见并发症的原因及护理对策

    作者:刘绿花;王征;殷小勇

    目的:探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管后常见并发症发生的原因及护理措施。方法对24例PICC置管后出现并发症的原因进行分析和总结。结果24例PICC置管患者发生并发症,分别为:穿刺部位出血6例,机械性静脉炎6例,导管堵塞4例,导管脱出3例,感染3例,血液反流2例。分析以上并发症出现的原因,制定相应的护理措施后,19例导管成功留置,5例拔除。结论严格进行无菌操作技术,掌握正确的导管维护方法,预防并及时发现、准确判断和正确处理出现的故障,可避免或减少PICC并发症的发生,延长置管时间。

  • MECT治疗后持续常规流量吸氧对改善治疗所致记忆障碍的效果观察

    作者:王翠英

    目的:观察与探讨无抽搐电休克(MECT)治疗后常规流量鼻导管吸氧对改善治疗所致记忆障碍的作用。方法360例进行MECT治疗的患者随机分为实验组和对照组,每组180例。两组均按常规治疗与护理,实验组除常规治疗与护理外,在治疗结束、自主呼吸恢复正常节律后,给予持续常规流量鼻导管吸氧30 min,观察两组临床治疗效果。结果 MECT治疗前实验组与对照组的记忆商数平均值几乎相同;治疗全程结束时实验组记忆商数平均值比对照组高8.08%;治疗全程结束后3周实验组记忆商数平均值比对照组高16.51%;治疗全程结束后5周实验组记忆商数平均值比对照组高17.03%;治疗全程结束后6个月实验组记忆商数平均值比对照组高1.16%;并接近治疗前水平,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MECT治疗后给予持续常规流量的鼻导管氧气吸入,缩短了MECT治疗后患者记忆障碍的恢复时间,对患者记忆障碍的恢复有良好的促进作用。

  • 股骨骨折的术前护理

    作者:范海艳

    目的:探讨股骨骨折术前的护理措施及对骨折治疗的临床价值。方法回顾性分析实施术前护理干预的86例股骨骨折患者的临床资料,分析术前个体化的护理措施应用的作用和意义。结果86例患者手术均成功,术后切口延期愈合2例,无其他并发症发生,术后5个月随访均骨性愈合。结论术前个体化良好的护理可以使患者术前保持良好的身体状态迎接手术,术后可以顺利的进行功能锻炼,预防各种术后并发症,使患者顺利愈合。

    关键词: 股骨骨折 术前 护理
  • 130例急性肾衰竭患者临床护理配合研究

    作者:党遵;侯艳华;许秋俊

    目的:分析研究急性肾衰竭患者加强整体护理的临床效果。方法130例急性肾衰竭患者,随机分为观察组与对照组,每组65例,对照组依据常规医嘱予以护理,观察组予以细致有效的整体护理,观察并比较两组患者的住院天数、住院费用、并发症发生率和护理满意度。结果观察组患者住院时间(13.1±2.2)d短于对照组(22.7±5.2)d,住院费用(7502.5±2631.4)元少于对照组(12350.2±4523.7)元,并发症发生率1.5%低于对照组12.3%,护理满意度70.8%高于对照组38.5%,组间比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论整体护理可有效降低患者并发症的发生率,促进患者恢复,提高患者的护理满意度,值得临床推广应用。

  • 1例血友病合并双相情感障碍患者的护理

    作者:刘颖华;李淑芬

    目的:总结1例血友病合并双相情感障碍患者的护理体会。方法回顾性分析该例血友病合并双相情感障碍患者的临床资料,提出护理问题,实施优质护理并评价护理效果。结果通过优质护理,该病例的精神症状得到控制和有效减轻,心理问题解决,躯体疾病方面在血友病关节出血时,除及时静脉推注凝血因子VIII制剂外,恰当的护理和功能锻炼可以减轻患者出血,减缓畸形的发生,提高患者的生活质量。结论根据血友病合并双相情感障碍患者的身心、社会和文化需要进行优质护理,开展“以患者为中心”的整体护理,除了能有效地解决患者的躯体问题,还应从患者的心理、社会和文化需要出发,因人施护。

  • 室颤患者抢救中的影响因素分析及护理对策

    作者:张春燕

    目的:对室颤患者抢救中的影响因素进行分析,在此依据下,制定出对室颤患者有效、快速的抢救方案及护理对策。方法对60例室颤患者的临床资料进行回顾性对比观察,按照其人工复苏时间、有无前驱症状及发生心脏骤停等情况进行分组,分为观察组(35例)和对照组(25例)。分析每一例室颤患者抢救中的救护过程,根据患者的特点进行抢救,并总结出其抢救中的影响因素。结果观察组总有效率为100.0%,对照组总有效率为68.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。发病后10 min内得到急救人员救治的24例;发病后10~30 min内得到急救人员救治的16例;发病后30 min以上得到急救人员救治的12例,终抢救无效患者有8例。结论在临床上抢救室颤患者的主要因素包括救治时间、人工复苏时间、有无前驱症状及发生心脏骤停等,同时患者抢救后的重症监护也是影响抢救结果的重要因素。

  • 早期护理干预对于新生儿黄疸的应用效果观察

    作者:毋艳

    目的:观察研究实施早期护理干预措施对于新生儿黄疸治疗效果的影响。方法86例新生儿黄疸患儿,随机分为治疗组与对照组,各43例。对照组实施常规治疗及护理措施,治疗组在此基础上实施早期护理干预。观察并比较两组的临床效果。结果治疗组中显效35例,占81.40%,有效6例,占13.95%,总有效41例,占95.35%。对照组显效22例,占51.16%,有效13例,占30.23%,总有效35例,占81.39%。此外3 d后血清胆红素值明显低于对照组,说明实施护理干预能够大大提高新生儿黄疸治疗效果,均差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过实施早期干预护理,能够有效的提高新生儿的黄疸治疗效果,值得临床大力推广运用。

  • 两种静脉留置针穿刺方法的效果分析

    作者:张荣华;李华萍

    目的:探讨两种不同静脉留置针穿刺方法对穿刺成功率及舒适度的影响。方法320例接受浅表静脉输液的患者随机分为对照组和实验组,每组160例。对照组采取传统的方法进行静脉穿刺,实验组采用改良方法进行静脉穿刺,观察两组静脉穿刺方法的成功率及患者的舒适感改变情况。结果实验组静脉穿刺成功率明显高于对照组,而实验组的穿刺疼痛感明显低于对照组(P<0.05)。结论改良式静脉留置针穿刺方法能显著提高穿刺成功率,减轻静脉穿刺的不适感,缩短穿刺时间,提高护士的工作效率。

  • 人性化护理干预对冠心病合并心绞痛患者预后的影响

    作者:杨珂

    目的:研究分析人性化护理干预对冠心病合并心绞痛的护理效果。方法120例冠心病合并心绞痛患者,对所有患者采取人性化护理干预措施,对比观察在护理前和护理后患者的心率、血压以及心绞痛发作的指标。结果患者在护理干预后,心率、血压以及心绞痛的发作次数均显著低于护理干预前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于冠心病合并心绞痛患者采取有效的人性化护理措施能够有效减轻患者心理状况,并且能够有效降低心绞痛发作次数,具有显著临床护理意义。

  • 浅谈鼻胆管引流术后护理

    作者:王艳;孟宪强

    本文通过对58例鼻胆管引流的护理,总结出术后鼻胆管护理及心理护理的方法,以保证治疗达到预期效果。所有患者经个体化的鼻胆管护理后均治愈出院,鼻胆管引流术对不同的病因和治疗状况采取个体化的鼻胆管护理是保证医疗目的的必要措施。

  • 紫杉醇治疗肿瘤的护理

    作者:黄娟

    目的:探讨紫杉醇治疗肿瘤的护理。方法对46例肺癌患者应用紫杉醇化疗,化疗前给予地塞米松,化疗期间重点做好紫杉醇毒性反应的护理,预防和减轻紫杉醇毒性反应的发生。结果本组均能顺利完成化疗,无一例因毒性反应影响化疗。结论恰当的护理可以预防和减轻紫杉醇毒性反应的发生,确保化疗计划的顺利进行,提高治疗效果。

    关键词: 紫杉醇 顺铂 肺癌 护理
  • 风险管理在产科护理中的应用观察

    作者:郑雨阳

    目的:观察风险管理在产科护理中的应用效果。方法469例产妇作为对照组,选取同期治疗的521例产妇作为研究组。对照组实施常规管理护理,研究组实施风险管理护理。对比两组护理投诉、护理纠纷、护理差错的发生率、对护理工作的满意度。结果研究组护理投诉事件发生率为0.38%,对照组为1.92%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理纠纷事件发生率为0,对照组为1.07%(P<0.05);护理差错事件的发生率为1.15%,对照组为3.20%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组对护理工作满意度得分为(96.85±9.28)分,对照组为(85.33±12.26)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在产科护理中实行护理风险管理,可有效的防止护理风险事件的发生,使护理质量得以提高。

  • 人性化管理在临床护理管理中的应用

    作者:高书英

    目的:探究与分析人性化管理在临床护理管理中的应用。方法选取本院2013年实施人性化护理管理时收治的3298例患者作为实验组,另选取本院2012年实施常规护理管理时收治的3367例患者作为对照组,观察两组实施不同护理管理方法后的应用效果比较情况。结果实验组与对照组相比,护理风险事件发生率和护理纠纷发生率明显降低,护理质量评分及患者满意度评分明显提升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将人性化管理应用于临床护理管理中能够在一定程度上降低护理风险的发生率,从根本上提高护理质量,从而建立和谐的护患关系,值得在临床工作中进一步推广与应用。

  • 产时“一对一”全程陪伴分娩对提高产科质量所起的作用观察

    作者:孙洁静

    目的:探讨产时“一对一”全程陪伴分娩对提高产科质量所起的效果。方法100例分娩的正常初产妇按照1∶1随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组采用常规护理,观察组采用产时“一对一”全程陪伴助产分娩。比较两组产妇护理满意度、分娩方式及产程、产时和产后2h出血量大小。结果对照组产妇护理满意度为80.00%,观察组为100.00%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组分娩方式比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产程、产时和产后2 h出血量大小均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产时“一对一”全程陪伴分娩对提高产科质量的作用非常显著,应在临床护理中进行推广。

  • 中菲护士压力及应对措施的研究

    作者:朱珑;张营营;张克英

    目的:调查中国与菲律宾护士压力、应对措施及两者之间的关系。方法采用Zaghloul (2008)压力调查问卷及Lazarus、Folkman (1984)应对措施调查问卷对中国山东省济南市及菲律宾马尼拉各145、138名护士进行调查。结果中菲护士工作压力是中等,但是菲律宾护士在工作负担的压力比中国护士高。中国护士面对压力及应对措施之间没有存在任何关系:菲律宾护士在面对压力时所应用的措施是与所面对的压力有关系的。结论医院的护理领导人应该多对护士进行压力应对的培训,制定各种制度保护护士隐私,增强护士合作意识,解决护理资源短缺问题。

    关键词: 压力 护士 应对措施
  • 深圳市宝安区2005~2013年活动性肺结核患者发现与治疗转归分析

    作者:王云霞;赵梅桂;郑娟娟;赵安贵;黄政;张璇

    目的:了解深圳市宝安区结核病患者的发现、转诊和治疗转归现状及变动趋势,为结核病防治策略的制定和完善提供理论依据。方法采用描述性统计分析的方法对2005~2013年深圳市宝安区结核病患者发现和治疗转归的各项指标进行分析。结果2005~2013年深圳市宝安区活动性肺结核患者登记率2009年高,为66.71/10万,此后逐年降低,2013年下降至48.71/10万。近8年间,疑似肺结核患者总体到位率和追踪到位率不断升高,转诊到位率无明显变化。其中,流动人口疑似肺结核患者总体到位率和追踪到位率呈现增长趋势,由2005年的54.83%、6.73%上升至2013年的92.7%、84.48%。活动性肺结核患者治疗效果不断提高,特别是流动人口结核病患者,涂阳患者2月末阴转率由2005年的45.42%上升至2013年的84.87%,成功治疗率由2005年的51.71%上升至2013年的93.16%。结论深圳市宝安区结核病患者发现和治疗效果大幅提高,但涂阳患者中复治患者比例较高,以及疑似肺结核患者转诊到位率较低的问题仍然值得关注。

    关键词: 结核 发现 治疗转归
  • 替罗非班在急性心肌梗死急诊介入治疗不同使用时间对冠脉血流及近期预后疗效的对比分析

    作者:郑晓东

    目的:对比分析替罗非班在急性心肌梗死急诊介入治疗不同使用时间对冠脉血流及近期预后的疗效。方法58例急性心肌梗死患者,随机分为替罗非班早期使用组(早期组)和晚期使用组(晚期组),每组29例。两组患者在治疗的不同时期介入使用替罗非班,比较分析两组患者的治疗效果。结果早期组的TIMI帧数明显的低于晚期组(P<0.05);早期组Blush的3级率显著高于晚期组(P<0.01),肌酸激酶的峰值浓度也明显低于晚期组(P<0.05);早期组在术后的90 min ST下降幅度也大于晚期组(P<0.05)。结论在急性心肌梗死患者的急诊手术中使用替罗非班具有良好的治疗效果,且十分安全,在早期使用能改善冠脉血流,在近期预后中也有着显著疗效。

  • 药物联合干预“H型”高血压临床疗效的研究

    作者:张岩江;杨文东

    目的:通过观察非洛地平、卡托普利、叶酸及B族维生素联合干预“H型”高血压患者血压、颈动脉内膜中层厚度(CAIMT)及血清同型半胱氨酸(HCY)水平变化,探讨药物联合干预“H型”高血压的临床疗效。方法86例“H型”高血压患者实施非洛地平、卡托普利、叶酸及B族维生素联合干预8周,对比分析干预前后血压、CAIMT及血清HCY水平变化。结果患者组干预前收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清HCY水平及CAIMT(168.9±10.4)mm Hg,(92.5±11.3)mm Hg,(24.7±5.3)μmol/L,(0.98±0.19) mm均显著高于对照组(123.5±6.6)mm Hg,(71.8±7.9)mm Hg,(9.8±2.7)μmol/L,(0.57±0.14)mm,差异具有统计学意义(P<0.01),干预后SBP、DBP、血清HCY水平及CAIMT(130.2±8.9)mm Hg,(78.7±8.6)mm Hg,(10.9±4.2)μmol/L,(0.76±0.13)mm均显著低于干预前,差异具有统计学意义(P<0.01)。药物联合干预“H型”高血压患者的总有效率为95.3%(82/86)。结论非洛地平、卡托普利、叶酸及B族维生素联合干预“H型”高血压患者,可显著改善血压、颈动脉粥样硬化及血液HCY水平,临床疗效显著。

  • 瑞芬太尼应用于悬雍垂腭咽成形术清醒气管插管的临床观察

    作者:秦树国;陈文丽;赵明;哈斯

    目的:探讨瑞芬太尼配合光纤喉镜下经鼻腔清醒气管插管用于悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的效果。方法80例OSAS患者,随机分为两组,每组40例。右美托咪定组(D组)、右美托咪定加瑞芬太尼组(DR组)。两组均静脉输注右美托咪定(DEX), DR组缓慢加静脉滴注瑞芬太尼。记录插管即刻(T1)、插管后5 min(T2)、插管后10 min(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),插管完成时间及插管次数,有无呛咳及不良回忆、躁动、呼吸抑制等麻醉慢诱导不良反应。结果两组T1、T2、T3时的MAP、HR比较, DR组显著低于D组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组呛咳、不良回忆、躁动比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在右美托咪定的基础上加用瑞芬太尼,可完善经鼻清醒气管插管镇静、镇痛的效果,不抑制呼吸,血流动力学平稳,应激反应轻,可提供良好的气管插管条件,适用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床治疗。

  • 我院3种Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物的用药分析

    作者:黄爱芬

    目的:评价本院Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物的应用情况。方法回顾性分析本院62例Ⅰ类切口手术患者临床资料。结果62例患者均预防性应用抗生素。其中,术前用药75.81%,术后用药24.19%。结论本院Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物应用仍存在不规范现象,用药需严格掌握用药指征。

  • 静脉导管频谱在胎儿窘迫监测中的应用

    作者:娄志峰;滕想

    目的:对妊娠晚期胎静脉导管(DV)进行血流动力学变化分析,寻找诊断胎儿窘迫并判断预后的方法。方法回顾性分析产后Apgar评分1 min<7分的146例胎儿(胎儿窘迫组)产前0~3 d内超声检查情况,分析其脐静脉导管血流动力学变化,与Apgar评分正常胎儿(正常组,150例)进行比较。结果胎儿窘迫组静脉导管心室收缩期峰值(S)、心室舒张期峰值(D)、心房收缩期峰值(A)流速均减低,阻力指数(S/A)比值增高;胎儿窘迫A组S/A比值高于胎儿窘迫B组, S、D、A流速均低于胎儿窘迫B组;差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论进行静脉导管血流频谱检测对诊断胎儿窘迫判断预后情况有重要意义。

  • 瑞芬太尼复合右美托咪定在无痛纤支镜检查中的应用

    作者:沈彦坡

    目的:探讨瑞芬太尼复合右美托咪定在无痛纤维支气管镜(简称纤支镜)检查中的临床应用效果。方法进行支气管镜检查的80例患者,随机分为实验组和对照组,每组40例。实验组采用瑞芬太尼复合右美托咪定进行麻醉,对照组采用右美托咪定进行麻醉。记录患者入室时(T0)、麻醉前(T1)、麻醉诱导后(T2)、纤支镜通过声门时(T3)、镜检中(T4)、镜检后(T5)5个时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏氧饱和度(SpO2);记录镜检过程中不良反应情况并调查患者满意度。结果与对照组相比,实验组患者起效快、检查中不良反应少、血流动力学稳定、患者满意度高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合右美托咪定用于纤维支气管镜检查安全有效,值得临床推广。

  • 导管溶栓术治疗急性下肢深静脉血栓65例临床分析

    作者:安兆峰;刘清泉;张义伟

    目的:评价导管溶栓术治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法回顾性分析65例应用导管溶栓术治疗急性下肢深静脉血栓患者的临床资料,以大腿和小腿健、患侧肢体周径差及静脉通畅评分评估导管溶栓术后疗效。结果65例患者肢体肿胀均消退,无出血并发症。治疗后大腿和小腿健、患侧肢体周径差显著小于治疗前(P<0.01);治疗后造影复查显示,静脉通畅评分较治疗前显著改善(P<0.01);静脉通畅率(58.29±10.38)%。结论导管溶栓术治疗急性下肢深静脉血栓形成是一种疗效良好而且安全的治疗方法,值得临床推广应用。

  • 胃癌组织中Her-2的表达及临床病理意义

    作者:豆颖;闫哲;刘秀芹;刘亚

    目的:研究分析人表皮生长因子受体-2(Her-2)在胃癌及正常胃组织中的表达以及与临床病理参数的关系,分析胃癌中Her-2表达的临床意义,为胃癌的靶向治疗奠定理论基础。方法应用免疫组化法检测在78例原发胃癌及39例正常胃组织中Her-2基因的表达。结果在胃癌组织中Her-2过表达率为23.08%,正常胃组织中Her-2过表达率为0。胃癌中, Her-2的表达与胃癌的位置、Lauren分型相关(P<0.05),与组织学分化程度无相关性(P>0.05)。结论 Her-2在胃癌中的表达可能与胃癌的预后有密切关系,检测Her-2蛋白,可能使患者从辅助靶向治疗中获益。

  • 泮托拉唑联合常规止吐方案预防化疗致胃肠道反应临床疗效观察

    作者:刘敏;耿颖娟;侯良宝

    目的:观察泮托拉唑联合格拉司琼+甲氧氯普安+地塞米松方案预防化疗致胃肠道反应的临床疗效。方法86例恶性肿瘤化疗患者随机分为观察组43例和对照组43例,观察组应用泮托拉唑联合格拉司琼+甲氧氯普安+地塞米松治疗,对照组应用格拉司琼+甲氧氯普安+地塞米松治疗,比较两组的临床疗效与药物不良反应。结果观察组在预防恶心、呕吐、上腹部不适等方面疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应(头痛、头晕、乏力、腹泻、便秘、口干、失眠)发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论泮托拉唑联合格拉司琼+甲氧氯普安+地塞米松方案预防化疗药物所致胃肠道反应疗效较好,不良反应轻微,值得在临床上推广应用。

  • 气管镜下给药治疗重症肺炎患者的临床效果观察

    作者:熊春燕;周美秀;邓玉平

    目的:探究气管镜下给药治疗重症肺炎患者的临床效果。方法60例重症肺炎患者,按照完全抽样调查法1∶1分成观察组和对照组,每组30例;观察组行气管镜下给药治疗,对照组行常规治疗,分析比较两组的临床疗效。结果治疗后,两组患者呼吸力学的各项检测指标均有所改善,且观察组炎性细胞因子较对照组有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气管镜下给药治疗重症肺炎可改善患者的临床体征,治疗效果显著。

  • 非综合征性唇腭裂与TGFA基因rs 3771523位点SNP相关性的研究

    作者:胥威;卢永平

    目的:探讨核心家庭中转化生长因子α(TGFA)rs 3771523位点单核苷酸多态性(SNP)与非综合征性唇腭裂(NSCL/P)的关系。方法166例NSCL/P患者,患者父母271例,核心家庭111个。采用芯片检测基因型,进行家庭为基础的关联检验(FBAT)。结果父母基因型分布未偏离HW平衡(P>0.05);NSCL/P核心家庭中rs 3771523等位基因G和等位基因A存在过低传递和过度传递。结论 TGFA基因rs 3771523等位基因A与NSCL/P的发生密切相关。

  • 异甘草酸镁治疗抗结核药物性肝损伤82例疗效分析

    作者:米彩锋;张卫东;李美娇;冯红军;吕明明

    目的:探讨异甘草酸镁治疗抗结核药物性肝损伤82例的疗效。方法82例经血清生化指标确认的由于使用抗结核药物引起药物性肝损伤患者,给予5%葡萄糖针250 ml+异甘草酸镁针150 mg,1次/d,静脉滴注,疗程3周,对其疗效进行分析。结果79例患者治愈,血清生化指标均正常,3例无效,总有效率96.34%,除1例患者出现眼睑浮肿,无高血压、低钾血症等发生。结论异甘草酸镁治疗抗结核药物性肝损伤,治疗后预后较好,副作用少。

  • 肾病患儿联合检测尿中三种蛋白的临床意义

    作者:杨忠实;李君光

    目的:探索尿白蛋白(Alb)、免疫球蛋白G(IgG)和β2-微球蛋白(β2-MG)联合测定在肾脏疾病(肾病)患儿早期诊断和病变部位的价值。方法127例肾脏疾病患儿,其中急性肾炎61例,为肾炎组,肾病综合征66例,为肾病组,另选取正常健康小儿50例,为对照组。采用RIA法对三组尿液中的Alb、IgG和β2-MG进行测定。结果肾炎组和肾病组尿中的Alb、IgG明显高于对照组(P<0.01);肾病组尿中的β2-MG明显高于对照组和肾炎组(P<0.01)。结论尿中的Alb、IgG和β2-MG联合测定能高灵敏早期反映肾脏的损伤,且能区分是肾小球还是肾小管的损害,并与病情呈正相关。

  • 心脑舒通胶囊治疗脑血栓形成后遗症的临床效果

    作者:杜宝奎

    目的:观察心脑舒通胶囊治疗脑血栓形成后遗症的临床效果。方法106例脑血栓形成后遗症患者随机分为治疗组(60例)与对照组(46例),对照组仅给予常规疗法,治疗组在对照组基础上加用心脑舒通胶囊治疗,观察两组的治疗效果。结果治疗组神经功能缺损程度评分与日常生活活动能力指数(Barthel)评分改善效果显著优于对照组(P<0.05);治疗组与对照组总有效率分别为93.33%与73.91%,组间比较差异具有统计学意义(χ2=14.706, P=0.000)。结论心脑舒通胶囊治疗脑血栓形成后遗症临床疗效满意,建议在本疾病患者中推广使用。

  • 按摩背部在新生儿复苏中的应用价值

    作者:赵阳

    目的:对按摩背部在新生儿复苏中的应用价值进行探讨。方法120例新生儿窒息患儿,随机分为手拍打患儿足底组、手指轻弹患儿足底组、摩擦患儿背部组、按摩患儿背部组,每组40例。比较各组患儿的复苏成功率。另选取60例新生儿窒息患儿,随机分为A组与B组,给予不同复苏方案,比较两组患儿的复苏成功率。结果手拍打患儿足底组、手指轻弹患儿足底组、摩擦患儿背部组、按摩患儿背部组的复苏成功率分别是60.0%、66.7%、83.3%、90.0%,手拍打患儿足底组与手指轻弹患儿足底组的新生儿复苏成功率差异无统计学意义(P>0.05)。摩擦患儿背部组与按摩患儿背部组的复苏成功率明显高于手拍打患儿足底组与手指轻弹患儿足底组,差异有统计学意义(P<0.05),按摩患儿背部组的复苏成功率高。A组患者的复苏成功率是43.3%高于B组30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论按摩背部在新生儿复苏中的应用,不仅能够提高患儿的复苏成功率,而且能够降低窒息发生率与医患纠纷发生率,具有良好的应用价值。

  • 探析儿科不合理用药现状及合理用药原则

    作者:孙蕊

    合理用药是现代医学必须遵守的一个基本原则,现代药物机制的复杂性及疾病的多样性要求医生在诊疗过程中要仔细研究病情,科学合理用药。经过长期的发展,现代医学对疾病的认识以及治疗,建立了一套相对完善的理论体系,特别是在治疗对象上的细分,这为治疗的具体实施提供了便利。儿科作为一个重要的医学分支,在用药上有自己独特的特点,儿科的合理用药体现在给药过程的每一个环节(科学选择药物,合理使用药物及正确的剂量、用法等)。由于种种原因,实际诊疗过程中儿科用药存在一些不合理情况,不利于患儿疾病的康复。临床药师、医生应谨遵儿科用药特点及药物使用原则纠正这些不合理现象。

  • 系列手法复位配合夹板固定治疗老年桡骨远端伸直型粉碎性骨折48例

    作者:于龙光;张铁刚;王亮;安旭;范肖南

    目的:观察系列手法复位配合夹板固定治疗老年桡骨远端伸直型粉碎性骨折48例的临床疗效。方法48例采用手法整复结合夹板固定治疗老年桡骨远端伸直型粉碎性骨折患者。合并损伤:尺骨下端骨折17例,尺骨茎突骨折18例,下尺桡关节脱位9例。48例均为闭合性骨折,无神经和血管损伤。随访观察骨折愈合及患肢功能恢复情况。结果40例患者获得随访,随访时间2~13个月,平均随访6.2个月。40例骨折患者全部愈合,骨折愈合时间45~60 d,平均愈合时间48.2 d。3例患者骨折畸型愈合,遗留腕关节僵硬、疼痛、功能受限。根据Cooney腕关节评定标准,优20例,良13例,可4例,差3例,优良率为82.5%。结论系列手法复位结合夹板固定治疗老年桡骨远端伸直型粉碎性骨折疗效可靠,值得临床推广应用。

  • 从络病论治脑卒中后肢体麻木的临床观察

    作者:唐术平;勾宇哲;刘宪彤

    目的:观察采用针刺配合放血疗法从络病论治脑卒中后肢体麻木的临床疗效。方法60例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺配合放血疗法治疗,对照组采用单纯针刺治疗。观察两组治疗效果。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为70.0%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用针刺配合放血疗法从络病论治脑卒中后肢体麻木疗效显著。

  • 针灸推拿治疗腰椎间盘突出症64例

    作者:孙鹏颖

    目的:对针灸联合推拿治疗腰间盘突出症的临床治疗效果进行观察。方法128例腰间盘突出症患者作为研究对象,按随机表法将其分为观察组与对照组,每组64例。对照组患者予以常规药物进行治疗,观察组患者给予针灸联合推拿加以治疗,并对两组患者的临床治疗效果进行比较。结果观察组患者的总有效率(98.4%)明显高于对照组(92.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腰间盘突出症患者采取针灸联合推拿进行治疗,疗效显著,值得在临床上大力推广。

  • 社区老年慢性病患者伴随焦虑抑郁情绪的调查分析

    作者:陈华平

    目的:调查分析辖区内老年慢性病患者焦虑抑郁情绪伴随情况,提高慢性病管理的依从性。方法以年龄≥60岁住在源城区上城社区的4390例老年人为调查对象,社区医护人员经专门调查训练后,入户对老人进行调查,记录其慢性病及焦虑抑郁情绪的伴随情况。结果辖区内大部分老人患1种或1种以上的慢性病,患1种、2种或2种以上慢性病患者的抑郁焦虑情绪伴随情况与正常人相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年人患慢性病的同时伴有抑郁焦虑情绪,且随着慢性病种类的增加,抑郁焦虑情绪也增加。

  • 人工流产后继发不孕症的原因及诊治探讨

    作者:王艳辉

    目的:探讨人工流产后继发不孕症的原因及诊治方法。方法回顾性分析88例人工流产后继发不孕症患者的患病原因及临床诊治方法。结果88例患者中,44.3%患者因输卵管梗阻导致人工流产继发不孕症,其次是子宫内膜异位症22.7%,盆腔炎19.3%。其他原因还包括月经不调、宫腔粘连等。随着人工流产次数的增多,继发不孕症的几率也逐渐增大。结论造成人工流产后继发不孕症的原因有输卵管梗阻、子宫内膜异位症、盆腔炎等,临床应针对引起人工流产后继发不孕症的原因给予相应的临床治疗,以期降低人工流产后继发不孕症的几率。

  • 人工气道气囊测压在机械通气患者中的应用效果评价

    作者:张瑞英

    目的:探讨定时监测并维持人工气道气囊压力在机械通气患者中的效果。方法120例入住本院ICU行有创通气患者根据是否定时监测气囊压力分为实验组(68例)和对照组(52例)。比较两组患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率和机械通气时间。结果两组患者VAP发生率分别为17.6%和34.6%,差异有统计学意义(P<0.05),机械通气时间分别为(112.61±45.98) h和(132.82±52.11)h,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论定时监测并维持合适气囊压力可降低VAP发生率,缩短患者机械通气时间。

  • 全程健康教育模式在糖尿病患者管理中的作用

    作者:吴旭坚

    目的:探讨全程健康教育模式在糖尿病患者管理中的作用。方法随机选择并回顾性分析进行糖尿病管理的270例患者,其中198例自愿接受全程健康教育为研究组,另72例不配合接受全程健康教育为对照组。对比管理前后患者血糖控制情况、遵医率等指标。结果全程健康教育后研究组血糖控制、遵医率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病全程健康教育明显降低患者疾病发作,改善健康状况,明显提高遵医率,可以作为临床治疗的辅助治疗手段。

  • 分析探讨针灸与推拿结合治疗肩周炎的临床疗效

    作者:苏克红;赵勇

    目的:研究针灸与推拿相结合治疗肩周炎的作用机理,并对其临床疗效进行分析与探究。方法采取随机数字表的方式将本院76例肩周炎患者分成试验组与对照组,每组38例。对照组患者选择只进行针灸治疗的方法,而试验组患者则选择针灸与推拿相结合治疗肩周炎的方法。比较两组患者在治疗前后的肌力、日常生活能力的改善情况及治疗后的临床总有效率。结果两组患者经过治疗后,试验组的肌力(73.01±15.86)分、日常生活能力(79.69±11.74)分的评分明显高于对照组的肌力(65.09±11.76)分、日常生活能力(65.38±10.46)分的评分;试验组临床的总有效率(97.37%)明显高于对照组临床的总有效率(71.05%),两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以中医针灸与推拿相结合的方法治疗肩周炎,其临床疗效更优,患者恢复情况更好,无不良反应,为患者减轻了痛苦,患者较为满意,临床上可推广应用。

  • 1例坏疽性脓皮病溃疡创面应用新型敷料处理的效果观察

    作者:黄婵好;许丽娴;李淑仪;麦丽梅

    目的:探讨新型敷料在坏疽性脓皮病溃疡的治疗效果。方法将新型敷料用于1例会阴部及臀部坏疽性脓皮病溃疡的创面处理。结果经过10 d的治疗,创面肉芽生长良好。结论新型敷料对坏疽性脓皮病溃疡有促进愈合的作用。

  • 灌肠发现肠套叠1例报道

    作者:周秀珍

    肠套叠是婴儿时期比较常见的急腹症之一,指一段肠管嵌入临近的肠管内,是3个月~6岁婴幼儿引起肠梗阻常见的原因。因其早期症状不典型,加之患儿哭闹不配合,且不能正确表述症状,临床较易误诊,这就给广大儿科医生观察诊断病情提出了更高的要求,同时儿科护理人员也要提高意识,加强观察,可以起到减少误诊、漏诊案例的重要作用。现将作者在近期临床护理工作中发现的1例肠套叠误诊病例报告如下。

    关键词: 灌肠 发现 肠套叠
  • 散利痛致固定型红斑1例

    作者:文娱;宋志华

    1例45岁男性患者,因左手食指钝挫伤,自服散利痛止痛,2片/次,2次/d。服药后2 h,出现阴茎局部红斑、肿痛,伴破溃。经抗感染治疗,病情未缓解。20 d后诊断为固定型红斑入院。给予康复新液清热解毒促进创面愈合,头孢噻肟钠抗感染治疗,地塞米松抗炎治疗。10 d后,患者外生殖器外观无异常,阴茎、龟头处皮肤无肿胀,红斑。

    关键词: 散利痛 固定型红斑
  • 糖尿病足发病机制的研究进展

    作者:李峥璟;柏素萍

    糖尿病(diabetes mellitus, DM)发病机制复杂,是由多种遗传因素、免疫紊乱、病原体感染等各种致病因子作用于机体,导致胰岛β细胞功能受损、胰岛素抵抗等引发的葡萄糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以血糖升高为主要特点。糖尿病所带来的慢性并发症是糖尿病患者的首要死亡原因,全球每年超过300多万人因糖尿病慢性并发症死亡。在糖尿病多种慢性并发症中,糖尿病足发病病程长、病情复杂,目前病因仍未阐明,其诊断、治疗较为困难,给患者和社会带来了沉重的负担,导致大量医疗资源的浪费。本文就目前糖尿病足发病机制的研究进展做一综述,望部分阐明糖尿病足发病机制,为糖尿病足的诊断及治疗提供可能思路。

  • 乳腺癌的分子靶向治疗进展研究

    作者:季小丽;包芳芳

    传统的抗肿瘤治疗已无法满足医学发展的需要和患者对治疗的需求,因为传统药物治疗虽然具有一定治疗效果,但其毒副作用比较大,会对患者治疗产生一定的影响,而且其耐受性也比较差。而采用靶向治疗则有可能改善这些缺点,因为其直接作用于肿瘤细胞,能轻易地杀伤肿瘤细胞,并能提高治疗效率。本文对三种药物治疗乳腺癌的效果进行了分析,它们都有一定的优缺点,需要根据患者的具体情况来选择合理的治疗方式。

  • 奥扎格雷钠对肢体缺血再灌注骨骼肌的影响

    作者:孟壮志;赵雪红;李迪;杨林;李建国

    目的探讨奥扎格雷钠对肢体缺血再灌注骨骼肌的保护作用。方法健康成年家兔20只,随机分为实验组和对照组,每组10只。建立兔肢体缺血再灌注损伤动物模型。在即将恢复血流灌注时,对照组自耳缘静脉注射生理盐水,实验组奥扎格雷钠注射液。分别在缺血前、缺血后2h、再灌注后1h、再灌注后3 h采集术侧股静脉血样。测定血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)的含量。结果实验组再灌注后LDH、CK明显低于对照组(P<0.01),骨骼肌组织湿/干重比值低于同期对照组(P<0.05)。光镜及电镜下观察实验组骨骼机损伤轻于对照组。结论奥扎格雷钠能够缓解组织水肿,保护缺血再灌注骨骼机。

  • 改进RP-HPLC法测定牛黄及安宫牛黄丸中的游离胆红素以保证牛黄类药材及安宫牛黄丸的质量与用药安全

    作者:李承明

    目的:探究改进RP-HPLC法测定牛黄及安宫牛黄丸中的游离胆红素以保证牛黄类药材及安宫牛黄丸的质量与用药安全。方法样品用二氯甲烷提取,用HPLC法测定游离胆红素的含量。考察牛黄及安宫牛黄丸中不同分散介质如碳酸钙和硅藻土对游离胆红素测定的影响。色谱条件, C18色谱柱,检测波长分别为Kromasil 100,(5μm,0.46 cm×15 cm),450 nm。以乙腈-1%冰醋酸(95:5)为流动相。结果胆红素在0.3055~30.55μg/ml范围内线性良好,加样回收率高。结论对于牛黄及安宫牛黄丸,采用碳酸钙作为分散介质的测定结果优于硅藻土等介质。值得临床推广使用。

  • 栀子柏皮汤不同配伍在大鼠体内的药代动力学研究

    作者:黄健忠

    目的:探讨栀子柏皮汤不同配伍对栀子苷体内药代动力学的影响。方法将30只SD大鼠随机分为5组,每组6只。分别灌胃含等量栀子苷的栀子苷单体溶液及栀子、栀子-炙甘草、栀子-黄柏、栀子-黄柏-炙甘草汤剂,采用HPLC方法测定给药后不同时间血药浓度,比较药代动力学参数。结果汤剂组AUT及T1/2显著高于栀子苷单体组,栀子-炙甘草、栀子-黄柏及栀子黄柏-炙甘草组T1/2、AUT0-t及AUT0-∞均显著高于栀子组,栀子-黄柏-炙甘草组AUT0-t、AUT0-∞、T1/2、Tmax及Cmax均高于其他组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论栀子柏皮汤药材间相互作用有助于促进栀子苷吸收,从而提高药物生物利用度。

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