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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 扩张后随意型皮瓣修复面颈部烧伤后瘢痕临床效果分析

    作者:张红卫

    目的:对面颈部烧伤后瘢痕治疗中应用扩张后随意型皮瓣修复术的临床疗效进行分析。方法选取收治面颈部烧伤后瘢痕患者56例,均于瘢痕附近设置50~600 ml容积皮肤软组织扩张囊1~4个,之后采取扩张后随意型皮瓣修复术对切除瘢痕后继发创面进行修复。结果56例患者共设置扩张后随意型皮瓣98个,其中7个皮瓣出现并发症,处理后均不影响继续治疗,并发症发生率为7.14%。经随访,所有患者转移皮瓣的质地、色泽均和缺损区域组织保持一致。结论在为面颈部烧伤后瘢痕展开治疗时,瘢痕附近部位具有类似于缺损区组织的质地与色泽,采取扩张后随意型皮瓣修复术可发挥显著治疗效果,并发症较少且不会对继续治疗造成影响,值得在临床中推广。

  • BIPAP无创通气治疗COPD合并II型呼吸衰竭临床研究

    作者:李露江

    目的:探讨BIPAP无创通气治疗COPD(慢性阻塞性肺病)合并II型呼吸衰竭的临床价值。方法选取本院自2011年12月~2013年12月收治的88例COPD合并II型呼吸衰竭患者随机分为观察组与参考组,各为44例,观察组采用BIPAP无创通气治疗,参考组采用常规治疗方法,比较两组患者临床治疗后呼吸频率、血气分析、pH值变化及临床治疗效果。结果治疗后观察组患者呼吸频率相较参考组明显下降(P<0.05),观察组患者PaO2、PaCO2、pH改善情况均明显优于参考组(P<0.05)。结论通过BIPAP无创通气治疗COPD合并II型呼吸衰竭能够有效改善体内缺氧环境,缓解临床症状,促进患者的康复。

  • 结直肠癌外科治疗中加速康复计划的应用体会

    作者:王智涛

    目的:探讨加速康复计划在结直肠癌外科治疗中的应用。方法本次共选择100例结直肠癌外科治疗的患者作研究对象,均为本院2012年9月~2013年9月收治,采用数字表抽取法随机分组,就外科常规康复方案(对照组, n=50)与加速康复计划的应用(观察组, n=50)效果进行比较。结果两组手术均成功完成,无严重并发症发生,手术操作平均所需时间及术中出血量组间无明显差异,但观察组住院费用及平均住院时间明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论结直肠癌治疗中应用加速康复计划理念,可缩短病程,降低医疗费用,提高临床效果。

  • 妇产科腹腔镜手术38例并发症的治疗体会

    作者:侯娜娜

    目的:分析妇产科腹腔镜手术并发症的原因以及浅谈治疗体会。方法对本院近5年开展的1680例妇产科宫腔镜手术患者及其出现并发症的38例患者的临床资料进行回顾分析,分析并发症产生的原因以及临床治疗效果。结果妇产科宫腔镜手术下并发症发生率高的时期为手术后为47.37%,在三种主要手术类型中阴式子宫切除术出现并发症的概率高,对38例并发症患者根据具体情况采取适当的治疗方法治疗之后,患者均康复出院。结论妇产科宫腔镜手术下并发症患者,只有采取恰当的治疗方法进行治疗之后,终并发症都将得到治愈,达到终的治疗目的。

  • 足月妊娠合并羊水过少的临床观察

    作者:张海云

    目的:探讨足月妊娠合并羊水过少对母婴结局的影响,进一步指导临床。方法选取2010年8月~2013年8月在本院进行住院分娩合并羊水过少的80例产妇作为观察组,与同期羊水正常足月妊娠分娩的80例产妇作为对照组,观察两组产妇分娩方式和其并发症。结果观察组的剖宫产率和阴道助产率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),自然分娩明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而产后出血、新生儿窒息、胎儿窘迫以及胎儿发育不良等情况明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论羊水过少增加了分娩并发症的发生率,选择合适的妊娠分娩方式决定着产妇和新生儿的预后。

  • PFNA与ALP治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

    作者:潘承波;刘征;刘法银;陈树涛;李嗣生

    目的:比较股骨近端防旋转髓内钉(PFNA)与股骨近端解剖型锁定钢板(ALP)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法同期选择老年股骨粗隆间骨折79例, PFNA组38例, ALP组41例,对比两组病例,并进行统计学处理,观察两者的临床效果。结果两组各项指标及术后并发症之间比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后1年髋关节功能Harris评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论PFNA对于年龄较大、身体状况较差、骨质疏松,不能耐受较长时间手术的患者是优先考虑的手术方式。

  • 阵发性室上性心动过速急诊治疗临床分析

    作者:黄丽;刘艳堂;马莉莉

    目的:重点研究和探讨阵发性室上性心动过速急诊治疗的临床疗效。方法利用回顾性分析的方法研究和比较对本院于2010年1月1日~2013年12月31日期间收治的124例阵发性室上性心动过速患者的临床资料进行回顾性对照分析。将患者随机分为四组, A组总计31例应用ATP静脉通道接三通方法进行治疗;B组总计31例应用异搏定进行治疗;C组总计31例应用心律平进行治疗;D组总计31例应用西地兰进行治疗。然后将四组数据结果进行分析,分析比较各组患者的复律时间、复律率以及不良反应情况。结果通过对本院收治的124例阵发性室上性心动过速患者的临床资料进行分析:A组复律时间短, D组长(P<0.05)。A组复律率高, B组低;A组不良反应多,其他三组不良反应相对较少;各组间复律率以及不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在急诊治疗阵发性室上性心动过速患者的时候,好依据患者自身状况以及具体疾病情况进行急诊治疗药物的筛选,对我国急诊治疗阵发性室上性心动过速的发展具有重要价值,值得临床借鉴和进一步推广。

  • 小切口切除治疗阑尾炎60例临床分析

    作者:康巍林

    目的:探讨小切口切除阑尾治疗阑尾炎的临床效果。方法60例阑尾炎患者随机分为对照组和观察组。对照组采用传统切口切除阑尾治疗,观察组采用小切口切除阑尾治疗。比较两组的手术情况及术后并发症发生情况。结果观察组手术情况优于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组。结论采用小切口切除阑尾治疗阑尾炎疗效优于传统切口治疗,术后并发症发生率低,使用方便,值得临床推广应用。

    关键词: 小切口 切除 阑尾炎
  • 彩超在胎儿畸形筛查中的应用价值分析

    作者:毛明丽

    目的:探讨并分析彩超在胎儿畸形筛查中的应用价值。方法回顾性分析2009年3月~2011年11月在本院进行产前检查的286例孕妇,均采用彩超进行胎儿畸形筛查并根据成像特征进行诊断,如胎儿颜面部、脊柱、心脏及肢体等,记录观察结果,多方位扫描病变部位,对诊断的准确率和漏诊率进行统计。结果经彩超检测286例孕妇中产前有3例诊断为畸形,后经证实畸形胎儿有4例,漏诊1例,胎儿畸形发生率为1.40%,经彩超诊断后的漏诊率为0.35%。其中唇腭裂2例,脑积水1例,腹裂1例。结论彩超对于胎儿畸形筛查具有很高的敏感性和准确性,操作安全简便且对孕妇身体无创伤、无致畸等作用,值得临床借鉴和大量应用。

    关键词: 彩超 胎儿畸形 筛查
  • 应用瘤内分块切除技术切除颅底脑膜瘤的临床研究

    作者:汪守法;李春国;李军;叶沛;李邦安;高友好

    目的:探讨不同部位颅底脑膜瘤的临床特征和个体化手术策略及疗效。方法回顾性分析2006年1月~2012年2月手术治疗并经病理证实的56例颅底脑膜瘤患者的临床资料。结果肿瘤全切除50例,次全切除6例。经病理学证实良性脑膜瘤53例,不典型脑膜瘤3例。其中嗅沟脑膜瘤12例,蝶骨嵴内1/3脑膜瘤16例,蝶骨嵴外1/3脑膜瘤26例,幕上型天幕脑膜瘤2例,幕下型天幕脑膜瘤6例,桥小脑角脑膜瘤4例。次全切除及不典型脑膜瘤者,术后均给予放射治疗。56例患者术后恢复良好,未发生颅神经麻痹、脑血管痉挛、脑脊液漏等并发症。术后随访3个月~5年,未发现肿瘤复发。结论颅底脑膜瘤的位置、大小、质地和血供影响手术入路、疗效和患者预后。个性化的手术入路和显露、瘤内分块切除技术和恰当的显微镜辅助可避免损伤重要的神经、血管、静脉窦、脑干,提高肿瘤全切除率;次全切除和不典型脑膜瘤术后辅以放疗,可防止肿瘤复发,显著改善患者预后。

  • 微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效及并发症探究

    作者:张涛

    目的:对面肌痉挛应用微血管减压术治疗的临床疗效与并发症发生情况进行分析。方法选取原发性面肌痉挛88例,所有患者均行微血管减压术治疗,对临床资料进行分析。结果术后展开为期1年随访,治疗优良率为20.00%;面瘫发生率为10.23%,术侧听力减退发生率为13.64%。随着听力受损不断加剧,患者发生永久性听力减退的可能性越大;耳脑胶的应用对面肌症状消失有影响,同时可导致患者发生听力减退的几率增加。结论在面肌痉挛临床治疗中微血管减压术具有显著疗效,但可能发生听力障碍这一永久性并发症,在治疗中应慎用医用耳脑胶。

  • 病毒性肝炎所致肝硬化患者血小板检测的临床意义

    作者:郭艳

    目的:通过对患者的血小板相关指标予以检测,探讨其结果指标就病毒性肝炎所致肝硬化中的影响,分析其临床意义。方法回顾性分析本院2010年2月~2013年元月间就诊的160例病毒性肝炎患者的临床资料。结果患者组的血小板(PLT)和血小板压积(PCT)的检测值低于健康组,血小板平均体积(MPV)和血小板体积分布宽度(PDW)检测值高于健康组,患者组中尤以重型肝炎组与肝炎后肝硬化组为明显。结论通过对患者的血小板检测可以初步诊断病毒性肝炎所致肝硬化的发生,做到早期预防,及时治疗,在临床上具有积极的意义。

  • 脾切除术后并发胃瘘临床治疗分析

    作者:辛永利

    目的:探讨脾切除术后并发胃瘘的临床治疗方法和效果。方法将56例行脾切除术后并发胃瘘患者,随机分为治疗组(28例)和参考组(28例),治疗组采取手术治疗,参考组采取保守治疗,分析两组患者的临床疗效。结果56例行脾切除术后并发胃瘘患者,治愈35例,好转18例,死亡3例,总有效率为94.6%。其中1例手术治疗死亡,2例保守治疗死亡。患者死亡原因是全身性多器官功能衰竭导致死亡。结论为有效治疗脾切除术后并发胃瘘,提高患者生存质量,需根据患者病情,采取科学的诊治方法。患者早期胃瘘可采用保守治疗,病情加重时,需采取手术治疗,使用良好操作方法,确保患者可及时接受良好治疗,以防延误治愈时间,给生命安全带来危害。

  • 消化内镜治疗上消化道出血90例临床观察

    作者:姜海波

    目的:探讨消化内镜治疗上消化道出血的临床疗效观察。方法选择90例上消化道出血进行研究,随机分为两组,标记为实验组、对照组,各45例。对照组患者给予去甲肾上腺素及云南白药治疗,实验组患者给予消化内镜下局部药物注射治疗,比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗后有效率为95.56%,对照组患者治疗后有效率为66.67%,两组患者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论消化内镜治疗上消化道出血具有很好的止血效果,安全性高,创伤小,恢复快,值得临床进一步推广应用。

  • 脑恶性胶质瘤术后单纯放疗与放化疗联合疗效比较

    作者:张鹏

    目的:比较分析脑恶性胶质瘤患者术后接受单纯放疗和放化疗联合的临床疗效。方法将本院2007年1月~2008年12月收治的54例脑恶性胶质瘤患者分为放疗组和放化疗联合组。放疗组26例,术后给予单纯放疗;放化疗联合组28例,术后的放疗方案同放疗组,在放疗期间联合替莫唑胺70 mg/(m2·d)同步化疗,放疗结束后化学治疗剂量改为口服莫替唑胺175 mg/(m2·d)。根据个体化差异,两组患者在治疗过程中应用甘露醇、地塞米松等进行降压治疗。结果脑恶性胶质瘤术后联合放化疗治疗的患者1年、3年和5年生存率分别为85.7%、50.0%、32.1%,中位生存时间为36个月;术后单纯放疗患者1年、3年和5年生存率分别为57.7%、26.9%、11.5%,中位生存时间为23个月。放化疗联合治疗恶性胶质瘤术后患者疗效显著优于单纯放疗,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑恶性胶质瘤患者术后放疗联合替莫唑胺化疗效果优于单纯放疗,值得在临床上推广。

  • 老年社区获得性肺炎抗菌治疗分析

    作者:张娜莉

    目的:探讨莫西沙星与左氧氟沙星在治疗老年社区获得性肺炎(CAP)疗效分析。方法选取本院2011年10月~2013年10月老年CAP患者200例,通过随机数表法将所有患者平均分成A1组(观察组)与A2组(对照组)。针对A1组与A2组患者,治疗的疗程定为10 d。针对A2组患者主要选择左氧氟沙星进行治疗,针对A1组患者主要选择莫西沙星进行治疗,对比两组患者完成治疗后分别获得的效果表现。结果A1组优于A2组(P<0.05),两组副作用无明显差别。结论针对老年CAP患者,采用莫西沙星进行治疗,表现了显著的治疗效果,副作用并未增加。

  • 活髓切断术治疗年轻恒切牙冠折露髓临床效果观察

    作者:武张生

    目的:探讨活髓切断术治疗年轻恒切牙冠折露髓的临床疗效。方法选取本院自2010年12月~2012年12月收治的45例59颗因外伤引起的年轻恒切牙外伤冠折露髓的患者,并给予其活髓切断术治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组45例(59颗)患者中55颗患牙经活髓切断术治疗后成功,4颗患牙治疗失败,治疗成功率为93.22%。结论给予年轻恒切牙冠折露髓患者活髓切断术治疗可取得良好的效果,值得临床推广和应用。

  • 瘢痕子宫早期妊娠的超声表现

    作者:朱毅新

    目的:探讨瘢痕子宫早期妊娠的超声表现。方法选取本院2010年1月~2013年6月21例瘢痕子宫早期妊娠患者,应用超声声像图予以观察,分析其超声临床表现特点。结果首次检查诊断符合率为81.0%,误诊4例,17例确诊患者宫腔中无妊娠囊,子宫下段前壁剖宫产切口瘢痕位置存在不规则性不均质回声团,有的压迫到宫颈管,包块及膀胱间肌层显著变薄,经彩色多普勒检查表明团块内及周边存在丰富血流信号。结论彩色多普勒超声诊断剖宫产术后瘢痕妊娠具有较明显效果,临床应用价值较高。

  • 卵巢肿瘤的MRI诊断研究

    作者:马英

    目的:研究卵巢肿瘤运用MRI检查的诊断价值。方法选择本院2010年9月~2012年9月间诊治的92例经手术病理确诊为卵巢肿瘤的患者,所有患者术前均进行MRI扫描,其结果与病理结果相对照。结果术前MRI检查有54例诊断为卵巢良性肿瘤,38例诊断为卵巢恶性肿瘤;术后56例诊断为卵巢良性肿瘤,36例诊断为卵巢恶性肿瘤。结论MRI检查对组织的分辨率较好,平扫能够将病变部位、分布、大小、边界、肿瘤成分等情况清晰的显示出来,通过加权图像能够对肿瘤的良恶性进行区分。

  • 2型糖尿病合并消化性溃疡出血的临床分析

    作者:罗杰;刘慧

    目的:探讨2型糖尿病对消化性溃疡出血的影响特征。方法调查本院2013年消化性溃疡出血患者284例,合并糖尿病28人,无糖尿病患者256人,分为非糖尿病组,与糖尿病组对比两组相关指标差异性。结果糖尿病组平均年龄(62.23±6.45)岁,出血前存在胃肠道反应53.57%,溃疡平均直径(0.61±0.35)cm,1周内再次出血17.86%,与非糖尿病组的(44.12±4.78)岁,80.85%,(0.46±0.29) cm,4.69%比较差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组入院后低血红蛋白平均(72.32±12.44)g,死亡率0.78%与非糖尿病组的(71.37±17.41)g,0%差异无统计学意义(P>0.05)。结论2型糖尿病合并消化性溃疡出血患者,平均年龄偏大,起病隐匿、溃疡面较大,再次出血率高,应引起临床重视。

  • 氧透射治疗消化性溃疡100例临床观察

    作者:王百德;纪丹参

    目的:研究观察光量子氧透射治疗消化性溃疡的效果。方法100例消化性溃疡患者,应用光量子氧透射治疗仪及未用观察对比。结果应用仪器患者的上腹部疼痛、呕吐、反酸、打嗝、胃镜检查均显示溃疡明显好转、消失等症状,其明显优于对照组。结论治疗效果明显,使用安全、操作简便、患者无痛苦、费用低、没有发现任何毒副作用。

  • 前列腺电切术后泌尿生殖系感染的原因及防治策略

    作者:张士龙

    目的:研究前列腺电切术后泌尿生殖系感染的原因及防治策略。方法本院泌尿外科近年收治前列腺良性增生50例,均行前列腺电切术治疗,总结术后泌尿生殖系感染情况及对症治疗护理措施。结果本组围术期共发生并发症22例(50%),其中泌尿生殖系感染14例,占并发症的63.6%。结论所有并发症均对症治疗均治愈,不影响手术效果。

  • 破裂腹主动脉瘤围手术期处理(附13例报告)

    作者:张开华;唐新华;郑芙蓉

    目的:总结破裂腹主动脉瘤围手术期处理方法,提高救治成功率。方法2002年2月~2012年12月破裂腹主动脉瘤13例临床资料的围手术期处理,对诊断方法,术前准备,术中处理,术后治疗及监护等方面加以分析探讨。结果术前死亡1例,手术术中死亡1例,术后肺部感染死亡1例,总死亡率23.1%。肺部感染3例,切口感染2例,尿路感染1例,肾功能受损4例,对症处理及透析后好转。结论破裂腹主动脉瘤起病凶险,死亡率高,快速诊断,积极液体复苏,快速控制出血,加强术后监护重视围手术期处理,是提高救治成功的关键。

  • 红花黄色素注射液联合氟桂利嗪治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察

    作者:刘冰;刘爽

    目的:探讨红花黄色素注射液联合氟桂利嗪治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。方法治疗组应用红花黄色素注射液与氟桂利嗪治疗,对照组给予丹参川芎嗪注射液治疗,比较两组疗效及血液速度变化。结论治疗组总有效率为92.86%,对照组为67.86%,差异具有统计学意义。结论红花黄色素注射液联合氟桂利嗪可显著改善椎-基底动脉血液速度、有效缓解椎-基底动脉供血不足症状。

  • 双水平气道正压通气联合噻托溴铵吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察

    作者:杨茜

    目的:探究分析对老年慢性阻塞性肺疾病患者稳定期运用双水平气道正压通气联合噻托溴铵吸入进行治疗的临床效果。方法选取本院2012年7月~2013年4月收治的78例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机分为A组和B组, B组患者运用双水平气道正压通气进行治疗, A组患者运用双水平气道正压通气联合噻托溴铵吸入进行治疗,对两组患者的临床治疗有效率以及不良反应情况进行观察对比。结果A组患者临床治疗有效率明显高于B组患者治疗有效率(P<0.05);两组患者的不良感应率无明显差异(P>0.05)。结论运用双水平气道正压通气联合噻托溴铵吸入对老年慢性阻塞性肺疾病进行治疗,能够有效增强临床治疗效果,降低不良反应率,值得临床推广。

  • 伊立替康单药二线治疗进展期结直肠癌的临床价值分析

    作者:陈飞

    目的:分析研究伊立替康单药二线治疗进展期结直肠癌的临床价值。方法盲选本院收治的66例进展期结直肠癌患者,给予患者采用伊立替康单药二线治疗,分析评价其临床价值。结果66例患者治疗后,部分缓解16例(24.2%),稳定34例(51.6%),进展16例(24.2%),有效率为24.2%,疾病控制率为75.8%。血液学毒性为Ⅰ度骨髓抑制以及Ⅱ度中性粒细胞减少症38例(57.6%),Ⅲ+Ⅳ度中性粒细胞减少症24例(36.4%);非血液学毒性为:Ⅰ+Ⅱ度恶心呕吐38例(57.6%),Ⅲ+Ⅳ度恶心呕吐5例(7.6%),Ⅰ+Ⅱ度迟发性腹泻24例(36.4%),Ⅲ+Ⅳ度迟发性腹泻4例(6.1%)。结论给予进展期结直肠癌患者采用伊立替康单药二线治疗,疗效满意,安全可靠,值得应用推广。

  • 缬沙坦与非洛地平对不同年龄人群原发性高血压的疗效对比观察

    作者:邢宇

    对于原发性高血压,目前长期口服药降压治疗是治疗的的主要方法。其中钙离子拮抗剂及血管紧张素II受体拮抗剂是降压药中的重要成员。对于中青年及老年高血压有着不同的特点。降压治疗的侧重点有所不同。其中中青年高血压表现为肾素增高型居多,而老年高血压多为低肾素型。本实验观察了两组不同年龄人群应用CCB及ARB的降压疗效。提示对于中青年高血压应用缬沙坦效果优于老年组,而对于老年组应用波依定优于青年组。在临床高血压治疗中针对不同年龄人群而采取相应的降压药物取得了良好的治疗效果。

  • 老年糖尿病患者的危险因素及护理体会

    作者:张宪玲

    目的:探讨影响老年糖尿病患者的危险因素及其护理效果。方法选取本院2012年5月~2013年7月收治的90例老年糖尿病患者为研究对象,将其随机平均分为A组与B组, A组45例患者给予常规护理, B组45例患者给予针对性的护理干预,观察两组患者临床效果。结果B组患者发生危险事件的几率明显较A组低,患者对护理的满意度明显较A组高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论给予老年糖尿病患者针对性的护理干预能够有效降低危险事件的发生概率,提高患者的治疗安全性,值得应用。

  • 留置静脉留置针的不良反应及护理干预

    作者:林敏

    目的:总结留置浅静脉留置针(套管针)的护理体会。方法对本院2012年2月~2013年2月120例患者实施浅静脉留置针的护理措施进行回顾性分析。结果经完善细致的护理,并发症明显减少。结论正确、及时、有效的护理干预,可减少普通头皮针反复穿刺给患者带来的痛苦及对浅表静脉的损伤,延长留置时间。

  • 呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响及护理对策

    作者:赵静

    目的:探讨呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能的影响及护理方案。方法选择本科2010年8月~2012年4月入住64例慢性阻塞性肺疾病患者临床资料展开研究探讨。结果治疗后,患者的肺功能情况(包括第一秒用力呼气容积、第一秒用力呼气容积/用力肺活量、肺总量)较治疗前明显好转,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练,可以明显改善患者肺功能,治疗效果好,值得推广使用。

  • 轮状病毒肠炎幼儿的护理措施

    作者:张宪丽

    目的:对轮状病毒肠炎幼儿的临床护理措施及护理效果进行分析。方法选取轮状病毒肠炎幼儿74例,随机分为对照组与观察组各37例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,对比两组护理效果。结果观察组患儿治疗依从率、家长健康知识掌握率及护理满意率均显著高于对照组,临床症状缓解时间及住院时间均显著短于对照组。结论为轮状病毒肠炎幼儿实施综合护理,可促使患儿症状快速缓解,提升家长对相关知识的掌握程度,大幅缩短住院时间,护理满意度更高,值得在临床中推广。

  • 30例食管癌化疗患者应用静脉留置针的护理

    作者:田振宇

    静脉留置针因其简易方便、穿刺成功率高而副作用少广泛地应用于食管癌患者的化疗静脉滴注中。本文从血管选择的位置、范围,到置管护理的滴注规程和外渗处理的全过程冷敷、消肿及体位选择等环节,均进行了科学简明的归纳和总结。遵循留置针护理的操作方案和整体上述科学思路,临床食管癌患者疗效显著,因此留置针护理综合方案应在理论和实践上推广。

  • 呼吸机相关性肺炎的护理

    作者:王丽影;于浩;赵淼;王丽

    目的:探讨通过加强护理减少呼吸机相关性肺炎的发生。方法回顾120例接受机械通气患者的病历,分析呼吸机相关性肺炎的危险因素及护理措施。结果呼吸机械通年120例,发生VAP 66例,点55%。其中气管插管29例,气管切开37例。发生VAP患者死亡25例,占VAP37.9%。结论宿主防御机制受损及口咽部定植菌和胃肠反流内容物的吸入,一次性卫材的污染,呼吸器械以及手、空气的污染均可导致呼吸机相关性肺炎的发生。减少口咽部、胃十二指肠病原菌的定植和吸入;喂养时采取适当的体位;切断传播途径、严格消毒器械、更换一次性卫材;充分湿化气道、加强痰液的管理和口腔护理;及时撤机,可有效减少呼吸机相关性肺炎的发生。

  • 对类风湿性关节炎患者的心理护理及健康教育

    作者:孙瑞菊

    目的:研究类风湿性关节炎患者的心理护理及健康教育作用。方法通过对20例该病患者进行心理护理及健康教育,使患者对疾病的发生与发展及病情预后有了足够的认识,逐步消除消极情绪,积极配合治疗。结果改善患者的生活质量,对疾病的康复起到积极作用。结论对该类患者要进行全面的、扎实的心理护理及健康教育。

  • 评价肝癌患者介入治疗中实施全程护理的价值

    作者:陈改萍

    目的:探究肝癌患者在介入治疗中实施全程护理的价值。方法选择2012~2013年在本院接受治疗的肝癌患者30例,进行介入治疗,分析术前、术中和术后的护理情况。结果1例患者出现皮下血肿,住院6 d,29例患者住院3~5 d后出院。结论对肝癌患者介入治疗进行全程护理,有助于延长术后的生存期,降低并发症发生率。

  • 优质护理服务在高血压病治疗中的应用

    作者:于玲玲

    目的:分析优质护理服务在高血压疾病中的应用效果。方法随机抽选本院收治的88例高血压疾病患者,分别给予患者采用一般护理以及优质护理,分析比较两种护理方式的效果。结果护理前,两组患者生活质量指标无明显差异,护理后,两组生活质量指标差异显著, P<0.05差异有统计学意义。结论给予高血压疾病患者采用优质护理,可显著提高护理满意率,提高患者生命质量,值得应用推广。

  • 20例聚焦超声治疗外阴白斑的护理

    作者:乔志燕

    目的:探讨聚焦超声治疗外阴白斑的护理。方法对本院20例外阴白斑患者施行聚焦超声治疗。目的所有病例经过聚焦超声治疗及正确的护理后痊愈。结论正确的护理措施对聚焦超声治疗外阴白斑很重要,提高了患者的生活质量,减轻了患者的痛苦。

  • 神经外科危重患者肺部感染原因分析及护理对策

    作者:宋安秀

    目的:探讨神经外科危重患者发生肺部感染的原因及如何预防肺部感染。方法回顾性地对本院从2010年5月~2012年8月神经外科88例危重患者出现肺部感染的资料进行分析,并制定相应的护理对策。结果通过各种有效的护理措施,提高护理质量,降低了肺部感染的发病率。结论神经外科危重患者发生肺部感染率明显下降,缩短了住院时间(由原来的重患平均住院时间28 d降为21 d)。

  • 抚触干预对静脉采血晕针的影响研究

    作者:平欣;王颖丽;刘玉梅;贾志华;杨兰芝

    目的:探讨抚触干预对静脉采血患者晕针的影响。方法选取有晕针史的患者80例为研究对象。随机将全部患者分为两组,对照组常规指导进行静脉采血,观察组除常规指导外,进行抚触干预。结果对照组有11例晕针,占27.5%,5例轻度,6例重度;观察组有2例晕针,占5%,均为轻度。经统计学分析,差异具有统计学意义, P<0.05。结论抚触干预对防止静脉采血晕针效果好,可明显降低晕针发生率,值得推广应用。

    关键词: 静脉采血 晕针 抚触
  • 卒中后抑郁的护理效果观察与研究

    作者:罗德青

    目的:观察与研究卒中后抑郁的护理效果。方法选取78例卒中后抑郁者且根据就诊顺序按照1:1比例将其随机分为观察组和对照组,两组患者均给予神经内科常规护理,观察组患者在上述护理基础上给予综合性护理措施,且对两组患者护理效果、汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、Barthel指数、NIHSS进行评分与数据的处理分析。结果观察组护理总有效率达92.31%、高于对照组(P<0.05);护理后,观察组患者HAMD、NIHSS评分低于对照组、Barthel指数高于对照组(P<0.05)。结论综合性护理措施是改善与消除卒中后抑郁的有效途径,值得进一步完善及推广应用。

    关键词: 卒中 抑郁 护理
  • α-干扰素治疗丙肝的临床护理分析

    作者:展中平

    目的:分析α-干扰素治疗丙肝的临床护理效果。方法选取2010年7月~2012年7月本院收治的88例丙肝患者为研究对象,回顾性分析88例丙肝患者临床资料。结果88例患者中,60例患者出现不良反应,不良反应率为68.2%,治疗过程中给予患者积极有效的护理,有助于降低不良反应发生率。结论α-干扰素治疗丙肝不良反应较明显,因此,临床治疗中要给予积极有效的临床护理。

    关键词: α-干扰素 丙肝 护理
  • 慢性肾脏病未进入透析患者的饮食护理干预

    作者:闫利;张彩杰

    目的:探讨慢性肾脏病未进入透析患者的饮食护理干预,以改善患者营养不良和肾功能,延缓透析时间。方法抽取84例CKD3期的患者,根据自愿的原则,分为实验组和对照组,对照组只进行常规的治疗,而没有进行饮食与营养指导,实验组在常规治疗的基础上进行饮食与营养指导。结果实验组42例患者经营养治疗及护理后营养不良情况和肾功能情况明显改善,前、后血清白蛋白、血肌酐、尿素氮均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肾脏病未进入透析患者经饮食治疗干预及护理可改善患者营养不良和肾功能,延缓透析时间。

  • 连续性血液滤过治疗重症急性胰腺炎的护理

    作者:张晓利;李爱凤;张威

    目的:探讨连续性血液滤过(continuousvenous-venoushemofiltration, CVVH)治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)的护理措施。方法通过对25例SAP患者进行CVVH治疗中的护理观察,总结治疗前、中、后的护理经验和措施。结果CVVH是治疗SAP的有效方法,专业的护理能确保治疗的顺利进行。结论熟练掌握操作技能,做好患者护理是治疗SAP成功的关键。

  • 127例可弯曲支气管镜检查术的临床观察与护理

    作者:张毳

    可弯曲支气管镜检查术是呼吸内科医生检查和治疗的重要手段之一,是一种安全,创伤小的检查技术。它不但对于常见病有较高的诊断价值,对于一些少见病,也具有特殊的诊断价值,而且费用不高,患者易于接受[1]。但患者面对此项检查具有恐惧感,担心术中、术后有一定的副作用。在医护人员的耐心解释下,患者及家属了解可弯曲支气管镜检查术是安全的、必要的。自2009年起河南省安阳市第三人民医院开展可弯曲支气管镜检查术,已有127例患者接受此项检查,取得满意的效果,报告如下。

  • 护理干预在急诊科危重患者院内转运中的应用

    作者:刘文霞;刘静

    目的:探讨急诊科危重症患者院内转运的风险因素及护理干预措施。方法回顾性分析急诊科接诊的106例急诊危重症患者院内转运的临床资料及护理措施。结果106例危重症患者均安全转运至相关科室和病房。结论对危重症患者实施护理干预,有效的减少了转运并发症及意外事件的发生,对患者的预后和转归有积极意义。

  • 浅谈小儿静脉穿刺的体会

    作者:姚平波;张建英;李华

    目的:总结十多年儿科临床护理工作中小儿静脉穿刺成功的经验。方法通过回顾性分析,在患儿和护理两方面会出现的各种特殊情况。结果针对患儿和护理两方面的特殊情况应采取的技巧和注意点。结论在小儿静脉穿刺时,针对不同的患儿血管特点,采取相应的操作技巧,提高穿刺成功率,减轻患儿的痛苦。

  • 针对性护理干预措施对改善行前列腺电切除术患者术后焦虑的影响

    作者:黄文杰;许小平

    目的:探讨针对性护理干预措施对经尿道前列腺电切术(TURP)患者术后焦虑的影响。方法将120例经TURP手术治疗患者按住院顺序随机分为干预组及常规组,每组均为60例,常规组行TURP术后常规护理,干预组在此基础上增加针对性的护理干预措施,4 d后比较两组的汉密顿焦虑量表(HAMA)评分,以此判断针对性护理措施对术后患者焦虑的影响。结果4 d之后,两组HAMA评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对(TURP)术后患者行有计划的针对性干预措施,可以减轻焦虑症状,利于术后患者恢复。

  • 循证护理在胃肠外科管道护理中的应用

    作者:张雪燕

    目的:对胃肠外科管道护理中应用循证护理的效果进行分析。方法选取2011年10月~2013年11月于本院胃肠外科接受治疗的70例患者,随机分为对照组与观察组各35例,在胃肠管道护理中对照组给予常规护理,观察组给予循证护理,对比两组患者意外拔管发生率、护理满意率及精神状态。结果观察组患者恐惧评分、疼痛评分及不安情绪评分均显著低于对照组,意外拔管事件发生率显著低于对照组,护理满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论在胃肠外科管道护理中采取循证护理,可促使患者意外拔管事件发生率大幅降低,对患者身体健康、医疗质量有明显提升作用,值得推广。

  • 新生儿重症监护病房医院感染与控制

    作者:李艳琴;马友凤;李莉

    目的:调查新生儿重症监护病房(NICU)医院感染的隐患,预防控制医院感染的发生。方法对2011~2012年感染情况进行回顾性分析,针对感染隐患,制定预防和控制医院感染对策。结果通过对NICU医院感染易感因素分析,提出有效减少医院感染的预防控制措施,医院感染率从2011年的6.51%,下降到2012的4.01%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论NICU需采取有效的综合预防控制措施,可以显著降低患儿的医院感染发生率。

  • 我县2009~2012年病毒性肝炎流行病学分析

    作者:张福超

    目的:探讨本县2009~2012年病毒性肝炎流行病学特征。方法选取本院2009~2012年病毒性肝炎患者2324例,对各例患者基本资料进行分析,探讨其发病年龄、职业,疾病分类等。结果2009~2012年病毒性肝炎呈现逐年降低趋势,乙肝年均发病率高,戊肝低。由病原学分型观察,乙肝比例高,甲肝、乙肝、未分型肝炎均具有发病率降低趋势,丙肝、戊肝则有上升现象。职业发病主要为农民、学生;20~49岁年龄段发病几率较高。结论病毒性肝炎经控制,其发病率明显降低,但并未达到理想状态,需进一步提高防控力度。

  • 南京某区卫生应急能力建设现状及问题分析

    作者:叶冬梅;安保军

    目的:分析当前卫生应急能力建设现状,查找存在的问题,提出卫生应急能力提升的对策与措施。方法利用国家卫计委《卫生急能力评估工作指导方案》,对2012年南京某区卫生应急能力进行客观分析和评估打分。结果南京某区卫生应急能力建设已初具规模,1000分的评估量表,评估结果达903分,但仍存在一定的问题和诸多困难。结论在政府主导下,形成多部门协作、全社会参与的工作格局,扎实推进卫生应急能力建设,是应急管理工作的有效对策。

  • 现阶段农村健康体检工作探讨

    作者:叶寿元

    为了全面推进新农村建设和农民健康工程的需要,社区卫生服务中心开展了农村免费健康体检工作。从结果来看,以高血压、糖尿病或前期、高血脂、超重肥胖、脂肪肝、心电图异常等主要健康问题。通过早发现早预防来减少或延缓慢性病发生。

  • 丹东地区青少年学生体育锻炼行为对心理效益量表评分影响

    作者:陈黎明

    目的:观察丹东地区青少年学生体育锻炼行为对心理效益量表评分影响。方法2013年03月~2013年05月作者对辽宁省丹东市第一中学高中二年级394名同学进行了“体育锻炼态度量表”、“体育活动等级量表”及“青少年体育锻炼心理效益评定量表”测试。结果入选对象平均体育锻炼态度得分为(212.69±18.01)分,体育锻炼态度高分组(≥212.69分,187名)的PBSPEA各维度分及总分均明显优于体育锻炼态度低分组(<212.69分,207名)(P<0.01或P<0.05)。入选对象平均体育锻炼等级得分为(6.83±1.75)分,高等级体育锻炼组(≥6.83分,215名)的PBSPEA各维度分及总分均明显优于低等级体育锻炼组(<6.83分,179名)(P<0.01或P<0.05)。结论丹东地区青少年学生体育锻炼行为对心理效益评分有重要影响。

  • 流产服务提供者对流产后服务现状看法的定性研究

    作者:谢华;李宾玲;马文侠

    目的:了解流产后服务的现状,并进一步关注重复流产和未婚流产的潜在原因,为以后制定规范化的流产后服务方案提供依据。方法采用小组专题讨论(FGD)和关键知情人访谈(KII)的方法,对郑州市市级以上医院工作的妇产科医护人员(21名)和区计生委工作的普通管理人员(1名)进行了面访。结果河南省未婚流产和重复流产现象十分严峻,年纪小的仅16岁。导致流产的原因在未婚妇女主要是避孕知识缺乏未采取避孕措施,已婚妇女则主要是避孕失败。对避孕方法的选择,提倡使用安全套或节育环,不主张使用安全期,认为“安全期其实是不安全的”,紧急避孕不能作为常规避孕方法,不能频繁使用。所有参加访谈的医护人员一致认为流产后服务管理上存在漏洞,需要加大避孕节育知识的宣传力度和完善流产后服务,但认为流产患者术后随访比较困难。结论流产后服务管理上存在一定问题,建议加强避孕节育知识的宣传,男伴的参与,加强基础设施建设便于流产后干预。

  • 吸烟行为对北方阜新地区女性乳腺癌发病影响调查

    作者:许晓松;刘宁

    目的:调查吸烟(CS)行为对北方阜新地区女性乳腺癌发病影响。方法连续选择2012年1月~2013年6月在阜新矿业集团总医院肿瘤外科门诊就诊或住院治疗的女性乳腺癌患者103例,入选对象填写了“吸烟行为调查问卷”,并与97例同期参加本院体检结果健康女性(对照组)相同问卷统计结果比较。结果乳腺癌组的主动CS行为、被动CS行为、被动CS量大、主动CS时间长、被动CS时间长以及未成年开始CS例数均明显高于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论主、被动CS、CS量大和时间长、未成年开始CS的北方阜新地区女性更容易发生乳腺癌,控及戒烟很有必要。

  • 口腔医院医疗设备的信息化管理探讨

    作者:葛春旭

    目的:浅析口腔医院医疗设备信息化管理的相关内容及方法。方法依附于信息化管理的途径、方式、基础以及环节等进行研究,且分析每一个环节的技术方式。结果口腔医院医疗设备信息化的效率更高、更为精确。结论口腔医院医疗设备信息化管理完善,会全面深化医院的管理水平。

  • 对基层医院实施住院药房单剂量配发药品探讨

    作者:陈飞;李文琼;沈靖才

    目的:探讨基层医疗机构如何实施住院药房单剂量配发药品。方法建全机构,添置设备,配备专人;建立制度和程序,明确责任,纳入医疗常规质量控制考核;开设专栏、建立内网交流平台,把培训落到实处。结果医、药、护人员应知会用,推动单剂量配发药品工作顺利开展。结论完善基层医疗机构单剂量配发药品工作体系,对提高药剂管理水平和医疗质量,减少药品浪费,节约医疗资源,保证安全、合理、经济用药意义重大。

  • 关于中西医结合积极干预先兆流产120例临床思考

    作者:雷晓玲

    先兆流产的原因很多,中医理论认为有胎元、母体两方面因素,西医理论认为胚胎方面为受精卵先天异常、缺陷、绒毛退变,母体方面为内分泌功能异常、免疫功能异常、生殖器官疾病、环境因素以及其他不明原因等多种因素造成。总结5年来本院门诊120例先兆流产的治疗经验,认为早期干预积极进行中西医结合治疗是防治流产发生的有效方法,在预防习惯性流产和不育症发生中有着重要意义。

  • 服用小剂量阿司匹林患者的阿司匹林抵抗

    作者:张载潜

    目的:探讨服用小剂量阿司匹林患者的阿司匹林抵抗现象并分析其原因。方法选取2012年6月~2013年6月本院收治的100例心脑血管疾病患者,每天给予100 mg的小剂量阿司匹林,在连续服用两周后,对血小板的凝聚情况进行检测,观察患者发生阿司匹林抵抗的情况。结果发生阿司匹林抵抗的有5例(5.0%),影响因素分析为高血压、糖尿病和不吸烟。结论针对高血压、糖尿病和不吸烟的患者应选用合适、有效的抗血小板聚集药物,实施个体化治疗方案。

  • 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎疗效观察

    作者:王淑改

    目的:探讨阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎的治疗效果。方法将98例小儿支原体肺炎患者按照入院时间先后顺序随机分为两组,每组49例,分别标记为对照组、实验组。对照组患者给予阿奇霉素静脉连续滴注,实验组患者采用阿奇霉素静脉注射,连续5 d后转为阿奇霉素口服治疗,比较两组患者治疗效果。结果实验组患者治疗有效率为91.83%,对照组治疗有效率为59.18%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者8例患者发生不良反应,发生率为16.32%,对照组患者24例患者发生不良反应,发生率为48.97%,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效确切,不良反应较少,值得临床推广应用。

  • 64例慢性阻塞性肺气肿合并肺心病的临床治疗研究

    作者:刘见民

    目的:探讨慢性阻塞性肺气肿合并肺心病的临床治疗情况。方法选取2011年6月~2013年6月本院收治的64例慢性阻塞性肺气肿合并肺心病患者,对比分析临床治疗情况及生活质量。结果本组患者治疗后的FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2值均得到显著改善,治疗后的6 min步行距离明显增长,并和治疗前比较均差异有统计学意义;患者治疗前后的生活质量量表评分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性阻塞性肺气肿合并肺心病的临床治疗上,采取中西药结合配合日常生活护理的方法可显著改善患者的肺功能,提高生活质量。

  • 小儿病毒性肠炎并发中毒性脑病的治疗体会

    作者:黄斌;杨喆;蔡杰

    目的:总结小儿病毒性肠炎并发中毒性脑病的治疗体会。方法回顾性分析本院于2009年1月~2013年1月收治的10名小儿病毒性肠炎并发中毒性脑病的临床资料,总结本病的临床表现、实验室检查和治疗对策。结果10名小儿病毒性肠炎并发中毒性脑病的患儿中有8名痊愈出院,未遗留明显后遗症,有2名好转,无死亡病例。结论病毒性肠炎并重度脱水的患儿容易出现中毒性脑病,特别是家庭经济条件、卫生条件差的腹泻患儿较容易发生。脑脊液检查对本病有着诊断意义,积极地治疗原发病,纠正脱水与电解质紊乱,针对神经系统症状对症治疗为本病治疗的关键。

  • 腹腔镜治疗子宫瘢痕憩室临床观察

    作者:杨然;冯磊

    目的:探讨腹腔镜手术在剖宫产术后子宫瘢痕憩室治疗中的作用。方法回顾性分析2010年1月~2012年12月收治的剖宫产术后经期延长的患者21例,术前经超声检查及宫腔镜检查,确诊为子宫瘢痕憩室,进行腹腔镜下子宫瘢痕憩室切除缝合术。结果术后1月、3月、6月随访,并于术后3月行宫腔镜检查,21例患者临床治愈达100%。结论腹腔镜手术治疗子宫瘢痕憩室疗效确切。

  • 醋泡方联合特比萘芬治疗足癣疗效观察

    作者:祝华

    目的:运用中西医结合外治法治疗足癣的疗效观察。方法临床诊断足癣病例80例,采用醋泡方(自拟)联合特比萘芬软膏外治法治疗。结果在治疗4个疗程后,综合评定疗效,治愈率86.25%,总有效率95%。结论醋泡方联合特比萘芬治疗足癣,真菌清除率高,疗效显著,适合临床推广。

    关键词: 足癣 醋泡方
  • 放置新型吉妮环固定式宫内节育器80例

    作者:张淑斌

    目的:观察新型吉妮环临床效果。方法对放置新型吉妮环80例,临床观察使用6个月,并与MCu功能性IUD80例进行比较。结果新型吉妮环6个月的脱落率、出血率、妊娠率明显低于MCu,经检验差异有统计学意义(P<0.05)。结论新型吉妮环避孕效果好,值得临床推广和应用。

  • 仙茅与民族药铁棒锤的形态组织学鉴别

    作者:汤明启

    目的:探讨仙茅与铁棒锤的形态组织学比较。方法运用性状和显微鉴别法对仙茅和铁棒锤进行鉴别。结果二者外形有相似之处,但断面形态、横切面组织构造及粉末显微鉴别有明显差异。结论仙茅与铁棒锤来源和功能完全不同,不可混用。

  • 健康教育在糖尿病患者中的应用

    作者:朱锦莲

    目的:探究健康教育在糖尿病患者中的应用,以期使糖尿病患者得到更好的治疗。方法将2012年10月~2013年10月期间收治住院的72名患者的临床资料进行详细分析和对比,并平均分成两组,一组作为对照组,一个组为观察组。对照组按照常规方法进行治疗,观察组在常规治疗的基础上合理地加入健康教育,在日常饮食、运动锻炼和监测等多个方面的指导。一段时间之后,将两组的治疗效果进行对比分析。结果通过对对照组和观察组的治疗效果进行对比,发现观察组治疗效果满意度为97.2%,明显高于对照组治疗效果满意度的61.1%,经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过健康教育可以提高糖尿病患者的知识水平、合理饮食、经常运动,养成良好的生活习惯,进而控制血糖,减少并发症的发生,使糖尿病患者生活质量得到有效提高。

  • 中药保留灌肠+微波理疗治疗慢性盆腔炎疗效观察

    作者:邰志坤

    两年来应用中药煎剂灌肠+微波理疗治疗慢性盆腔炎,效果显著。现报告如下。
      1资料与方法
      1.1一般资料2011年1月~2013年1月共收治患者96例平均年龄32岁,剖宫产史26例,短剖宫产术后2年。长剖宫产术后20年。临床症状为:腰酸,腰痛,下腹坠胀,月经正常,白带多有异味,阴道少许不规则出血者5例。

  • 大批量爆炸伤院内救治的组织与实施

    作者:田忠祥;朱敏

    爆炸伤是一种事故突发性强,致伤因素多,伤情复杂,短时间内造成大批人员受伤且难以救治的群体性伤情。由于武警江苏总队医院南京分院地处城乡结合部,周边化工企业较多,随着经济的发展,企业改建,城市改造,改建过程中因施工不慎发生废旧易燃易爆化工产品以及其它燃气爆炸的几率相对较高,发生爆炸往往波及周围群众和施工人员,其它因家庭煤气罐使用不当爆燃时有发生,均给周围群众及工作人员造成生命财产损失。回顾2007~2012年本院参加8起因爆炸导致大批量伤员的救治,探讨其院内救治的组织与实施,以提高快速救治能力。

  • 接种吸附百白破疫苗致无菌性脓肿6例报告

    作者:冯焱焱

    开发区防保站免疫科于2009年11月16日~12月11日先后接到辖区接种点医生报告,有6例小儿因接种吸附百白破疫苗2~3周致无菌性脓肿的报告。

  • 中西医结合治疗肝硬化6例效果研究

    作者:汪礼仁

    目的:对中西医结合治疗肝硬化的临床疗效进行研究。方法选取6位肝硬化患者,并采取中西医结合治疗方法,对其不良反应以及疗效进行观察。结果通过治疗,有1位患者基本缓解,占16.66%,有5位患者完全缓解,占83.33%,没有其他的并发症发生。结论对于肝硬化患者采取中西医结合治疗的方法,能使生化指标得到改善,降低发生不良反应的概率。

  • 应用无创呼吸机Bippap抢救淡水淹溺致急性肺水肿1例

    作者:冯雁明;石玲

    淡水淹溺所致急性肺水肿,发生急性肺损伤,出现呼吸衰竭的患者,若抢救不及时,死亡率极高,是临床危重病急症。今年,本科使用无创呼吸机Bippap成功救治1例患者。

  • 引导式教育在小儿脑瘫康复中的作用探讨

    作者:李晓霞

    目的:探索引导式教育在小儿脑瘫康复中的作用,为治疗小儿脑瘫提供参考依据。方法本院于2013年3月~6月抽样小儿脑瘫患者68例,将这些患者作为本次实验的对象,所有患者按照数字表随机分为两组,对照组(34例)给予常规的综合康复疗法,实验组(34例)另给予引导式教育疗法。对比两组患者的治疗效果,并将结果进行统计学分析。结果实验组总有效率为91.2%,对照组总有效率为76.5%。实验组患儿的运动功能、生活自理能力、社会适应能力也明显好于对照组,实验组治疗效果明显优于对照组患者(P<0.05)。结论引导式教育能够促进患儿的康复,治疗效果较好,值得临床推广。

  • RP-HPLC法测定紫杉醇注射液的含量及有关物质

    作者:赵亮;徐炳欣;石晓晓;兰丙欣

    目的:建立高效液相色谱法测定紫杉醇注射液的含量及有关物质的方法。方法应用HPLC法,色谱柱为Hypersil BDS C18(4.6 mm×250 mm,5μm),检测波长为227 nm,柱温35℃,流速为1.0 ml/min,进样量为20μl,流动相为甲醇-乙腈-水(45:30:25, v/v)。结果紫杉醇浓度在10~125 mg·L-1的范围内,溶液的浓度与色谱峰面积线性关系良好(R2=0.9998, n=6)。精密度试验RSD为0.17%(n=5),平均加样回收率为99.33%, RSD=0.38%。结论本方法简便、准确、快速、重复性好,可用于紫杉醇注射液的含量测定和有关物质检查。

  • 绝经期妇女蛋白摄入、体重减轻和骨矿物质密度的关系

    作者:薛芳

    目的:观察绝经期妇女蛋白摄入、体重减轻和骨矿物质密度的关系。方法30例女性,每天摄取3139.5 J(1 cal=4.186 J),分为正常蛋白质摄取(A组:n=15)和高蛋白摄取(B组:n=15),共12周。观察体重和骨质矿物质密度变化。结果A组体重减轻11.2%, B组体重减轻10.1%, A组骨质矿物质密度无显著变化[(-0.003±0.003) g/cm2,-0.3%], B组显著降低[(-0.0167±0.004) g/cm2,-1.4%, P<0.05]。结论较高的蛋白质摄取促进绝经期后妇女体重减轻和骨矿物质密度减低。

  • 甲胎蛋白抑制PTEN活性导致肝癌细胞耐受ATRA诱导的凋亡的研究

    作者:张蕾;邢绍芝;张婷婷;赵磊磊

    目的:研究分析甲胎蛋白对PTEN活性产生抑制引起肝癌细胞耐受ATRA发生凋亡。方法选取2012年11月~2013年11月期间本院诊治36例肝癌患者,将患者术后肝癌细胞制成标本。结果人体肝癌HepG2与Bel 7402细胞均存在PTEN表达,经160μmol/L的ATRA处理24 h后可加强这些细胞的PTEN的表达。Co-IP技术实验得知甲胎蛋白可与PTEN相结合,终对ATRA产生影响。结论肝癌细胞中表达的甲胎蛋白可与PTEN相结合,终发现AFP为肝癌细胞耐受ATRA的重要因子。

  • 血常规、血沉、C-反应蛋白水平对小儿急性肺炎诊断价值分析

    作者:王久胜

    目的:研究血常规、血沉、C-反应蛋白水平对小儿急性肺炎诊断价值。方法随机选取2011年6月~2013年1月在本院儿科门诊就诊的有详细病史记录的急性肺炎小儿患者50名,作为感染组,选取相应时间段的无急性肺炎的小儿患者50名作为非感染组,再选取同期来门诊进行健康体检者50例作为对照组,分别检测血常规、血沉(ESR)以及C-反应蛋白(CRP)。结果感染组的C-反应蛋白(CRP)、血沉、白细胞计数(WBC)和中性粒细胞百分比(N)均高于非感染组;非感染组血沉、C-反应蛋白(CRP)高于对照组,差异有统计学意义, P<0.05。结论血常规、血沉及C-反应蛋白对小儿急性肺炎有较大的诊断价值。

  • 颈动脉内-中膜厚度与冠状动脉病变程度的相关性研究

    作者:门晓玉

    目的:探讨颈动脉内-中膜厚度(IMT)与冠状动脉病变程度的相关性。方法选取本院自2012年1月~2013年1月收治的136例经冠状动脉造影证实为冠心病的患者为研究对象(冠心病组, n=136),并按照病变程度分为单支病变组(n=38)、双支病变组(n=52)和多支病变组(n=46),选取同期冠脉造影正常的100例患者为对照组(非冠心病组, n=100)。所有患者均行双侧颈动脉超声检查,记录颈动脉IMT、斑块Crouse积分以及冠状动脉Gensini积分,分析各指标间的相关性。结果冠心病组IMT [(5.12±3.73)mm VS (1.14±0.22)mm]、斑块Crouse积分[(1.27±0.34)分VS (0.75±0.16)分]以及冠状动脉Gensini积分[(21.82±9.25)分VS (0.00±0.00)分]均明显高于非冠心病组,差异均有统计学意义(均P<0.05);多支病变组颈动脉IMT、斑块Crouse积分以及冠状动脉Gensini积分均明显高于单支病变组和双支病变组,差异均有统计学意义(均P<0.05);相关性分析显示冠状动脉Gensini积分与IMT(r=0.76)和斑块Crouse积分(r=0.66)均呈正相关,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论颈动脉内-中膜厚度与冠状动脉病变程度高度相关,及时进行颈动脉超声检查可以早期发现冠状动脉病变。

  • 联合检测慢性心力衰竭患者血清NT-proBNP、hs-CRP和cTnI的临床意义

    作者:吴凤丽;马晓光

    目的:探讨血清氨基末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)的联合检测在慢性心力衰竭(CHF)诊断中的临床意义。方法将100例CHF患者按美国纽约心脏病协会(NYHA)分级方案分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,同时检测100例CHF患者和30例正常对照组NT-proBNP、hs-CRP和cTnI水平。结果CHF患者不同心功能分级组间血清NT-proBNP、hs-CRP和cTnI水平差异有统计学意义(P<0.05),并且随着心力衰竭严重程度的加重而增高;NYHAⅠ级患者的血清NT-proBNP、hs-CRP检测水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05), cTnI检测水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论NT-proBNP是诊断CHF较好的心肌标志物,联合检测血清NT-proBNP、hs-CRP和cTnI水平可为慢性心力衰竭(CHF)提供诊断依据,且其升高幅度与病情的严重性相一致。

  • 中西医结合治疗冠心病的临床效果

    作者:高喜

    目的:分析中医补气活血的方法治疗冠心病的临床治疗效果。方法选取160例冠心病患者,将其随机分成对照组和实验组,每组各有患者80例,其中对照组采取常规西药治疗,实验组则在对照组基础上进行中医的活血补气疗法治疗,两组患者治疗时间均为一个月,在其后的一年时间内对两组患者进行随访,统计两组患者治疗有效率。结果对照组与实验组治疗的总有效率分别为77.50%、97.50%,实验组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者均没有发生严重的不良反应。结论在治疗冠心病时采用中医活血补气疗法可达到显著的治疗效果,说明在临床上可更具情况采取中医的相关方法来治疗冠心病。

  • 康复新液纱布湿敷治疗缺血性糖尿病足38例疗效观察

    作者:孙法凤;宫维峰

    目的:观察局部应用康复新液治疗缺血性糖尿病足的疗效。方法采用随机的方法将糖尿病足患者68例分为两组:治疗组采用康复新液局部外敷治疗(38例),对照组采用普通胰岛素加山莨菪碱外敷治疗(30例)。比较两组治疗前后溃疡愈合率、足背血流速度及经皮氧分压等情况。结果局部应用康复新液治疗组溃疡愈合率显著快于对照组(P<0.01),经皮氧分压、足背动脉血流速度均显著高于对照组(均P<0.05)。结论局部应用康复新液治疗,能够增加局部血液供应,提高机体免疫功能,促进创面坏死组织脱落,加速创面修复,有助于糖尿病足的康复。

  • CK7、CK18、CK5/6及P63在不同类型肺癌组织中的表达分析

    作者:朱栋麟;沈荣明;刘晓强;崔建勇;杨勇;朱一蒙

    目的:探讨CK7、CK18、CK5/6及P63在各类型肺癌组织中的表达情况。方法对104例肺癌手术标本进行免疫组化分析,联合检测CK7、CK18、CK5/6及P63的表达,同时分析它们在不同类型肺癌中的表达情况。结果CK7在腺癌、腺鳞癌及大细胞癌中的阳性表达率分别为91.07%、85.71%及50.00%,在鳞癌和小细胞癌中无阳性表达。CK18在腺癌、腺鳞癌、小细胞癌及大细胞癌中的阳性表达率分别为96.43%、85.71%、100%及100%,在鳞癌中无阳性表达。CK5/6在鳞癌中的阳性表达率为100%,在腺癌、腺鳞癌、小细胞癌及大细胞癌中无阳性表达。P63在鳞癌和腺鳞癌中的阳性表达率分别为100%及14.29%,在腺癌、小细胞癌及大细胞癌中无阳性表达。结论CK7及CK18可用于肺腺癌诊断, CK5/6及P63可用于肺鳞癌诊断。同时, CK18还可用于肺小细胞癌及大细胞癌的诊断。

  • 2型糖尿病合并社区获得性肺炎102例临床分析

    作者:陈梅;梅天远;李志东;张红艳;李艳丽;吴绪伟

    目的:通过对住院2型糖尿病合并社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者的观察,探讨其临床特点、危险因素和治疗策略。方法对102例2型糖尿病合并社区获得性肺炎患者和116例单纯社区获得性肺炎患者的一般指标进行对比分析,并取痰进行细菌性培养。结果2型糖尿病合并社区获得性肺炎患者组血糖、白细胞计数、C反应蛋白、、血沉、降钙素原均明显高于单纯社区获得性肺炎组。肺部感染致病菌主要以G-杆菌多见。结论2型糖尿病患者血糖控制不佳易并发肺部感染,在选择抗生素时,首选有效敏感的抗生素是治疗的关键。并改善营养状况,加强患者宣教。

  • 胆碱酯酶与临床相关疾病的研究进展

    作者:刘静;李倩

    血清胆碱酯酶临床广泛应用于有机磷农药中毒、肝功能损害、老年痴呆症,近年来在急危重症患者病情评估及预后的研究也取得了一定进展。研究表明,血清胆碱酯酶浓度的变化与急危重症患者的预后密切相关,如在脑卒中、呼吸衰竭、心力衰竭、多发伤、脓毒症等。因此有必要对血清胆碱酯酶的变化与临床相关疾病的研究进展做一综述,为研究人员及临床医师对血清胆碱酯酶认识提供新的思路。

  • 多糖药物研究概况

    作者:杨静

    目的:了解多糖药物的国内研究概况。方法查阅国内文献,总结、分析和归纳多糖的研究现状。结果多糖在化学、生物学、药理学和药物研究与开发方面有较大的进展。结论多糖有很好的临床发展应用前景。

  • 槐角丸的研究进展

    作者:宋涛;刘平;贾芳

    槐角丸始载于《太平惠民和剂局方》。其处方组成为槐角(炒)、防风、地榆(炭)、当归、黄芩、枳壳(炒)等6味药,被多版《中国药典》收载。具有清肠疏风,凉血止血的功效,用于肠风便血,痔疮肿痛的治疗,疗效确切。本文主要从临床应用、不良反应方面综述槐角丸的新研究状况。

  • 肺挫伤的研究及诊治现状

    作者:赵永夫

    肺挫伤是常见的胸部钝性损伤,发病率高,并发症多,死亡率高,因此正确认识、及时诊断、合理治疗肺挫伤对降低肺挫伤并发症及病死率有重要价值,本文综合相关文献,对肺挫伤的研究及诊治进展进行综述。

    关键词: 肺挫伤 研究 诊治
  • 读者·作者·编者

    作者:本刊编辑部

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