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经皮肾镜碎石取石术常见并发症的预防及处理
目的：探讨经皮肾镜碎石取石术常见并发症的预防及处理措施。方法对100例行经皮肾镜碎石取石术患者进行研究，观察术后并发症情况。结果100例患者未出现死亡病例以及气胸、大血管损伤、腹腔脏器损伤、肾切除病例，但有13例患者出现术后迟发性大出血等并发症，给予相应处理措施后均得以好转或治愈。结论经皮肾镜碎石取石术会导致一定并发症的出现，临床要注意做好预防措施，并及时予以有效的处理。
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额颞叶脑挫裂伤35例手术治疗体会
额颞叶脑挫裂伤是闭合性颅脑损伤的一种严重情况，多合并硬膜下血肿、脑内血肿、继发性加重的脑水肿，易形成脑疝，伤情变化大，并发症多，病死率较高，应适当放宽手术指征，充分减压，争取在未形成脑疝前行手术治疗，避免脑干继发性损伤，以利于患者恢复。本文对35例额颞叶脑挫裂伤的手术治疗方法和治疗结果进行总结。报告如下。
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慢性肛裂行改良肛门内括约肌侧切术治疗的效果分析
目的：研究对慢性肛裂患者应用改良肛门内括约肌侧切术治疗的临床效果。方法89例慢性肛裂患者随机分为观察组与对照组,观察组45例接受改良肛门内括约肌侧切术治疗,对照组44例采取传统肛裂治疗方式,比较两组患者术后痊愈率、复发率、手术时间、住院时间以及疼痛评分。结果观察组痊愈率为97.78%高于对照组为79.55%,术后半年内观察组复发2例(4.44%)低于对照组的8例(18.18%),比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间为(29.54±7.41)min、住院时间(8.41±3.02)d低于对照组的(45.71±10.46)min、(15.22±3.87)d,比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗前疼痛指数评分分别为(6.39±1.28)、(6.44±1.26)分,比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后观察组为(2.08±0.65)分低于对照组的(4.15±0.98)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良肛门内括约肌侧切术治疗慢性肛裂效果显著,复发率较低,手术以及恢复时间较短,可明显缓解患者术后疼痛感,改善患者生活水平,具有较高的临床应用价值。
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双侧原发性乳腺癌30例临床分析
目的：探讨双侧原发性乳腺癌的临床特征及其危险因素。方法30例双侧原发性乳腺癌患者作为观察组，其中异时性双侧原发性乳腺癌19例(观察A组)，同时性双侧原发性乳腺癌11例(观察B组)；随机选取同期收治的57例单侧原发性乳腺癌患者作为对照组。回顾分析两组患者的临床资料。结果观察组发病年龄、月经初潮年龄显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组第一原发癌确诊时的绝经率显著低于对照组，乳腺癌家族史阳性率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组第一原发癌同侧腋窝淋巴结转移阳性率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察A组与对照组术后放疗治疗率相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察A组第一原发癌与第二原发癌在同一镜影象限阳性率显著低于观察B组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单侧原发性乳腺癌相比，双侧原发性乳腺癌的发病年龄更低、乳腺癌家族史更明显，雌激素与双侧原发性乳腺癌的发生发展可能有着某种密切的关系。
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110例妇科急腹症的临床诊治体会
目的：通过探讨妇科急腹症的治疗方法，为妇科急腹症提供有效的临床治疗依据。方法110例妇科急腹症患者，对其临床资料进行整理研究，分析其诊治方法。结果110例妇科急腹症患者，多的为异位妊娠，有80例，占到全部人数的72.7%；卵巢破裂患者10例，占总患者的9.1%；急性盆腔炎患者5例，占总患者的4.5%；急性阑尾炎患者8例，占总患者的7.3%；卵巢肿瘤蒂扭转患者7例，占总患者的6.4%。所有妇科急腹症患者经过对症治疗后，均痊愈。手术治疗患者均没有术后并发症发生。结论由于妇科急腹症的病情比较危急，医护人员对患者进行接诊时要综合考虑、分析患者的病史、B超等基本资料，从而做出明确诊断，避免误诊，大程度上对患者实施及时救治，降低患者的死亡率，减轻患者的痛苦。
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小儿毛细支气管炎发展为支气管哮喘的相关因素分析
目的：分析小儿毛细支气管炎发展成为支气管哮喘的危险因素。方法根据随访期内是否发生支气管哮喘，将286例患儿分为哮喘组和非哮喘组，比较两组在性别、年龄、哮喘家族史、喂养方式、卡介苗接种、免疫球蛋白使用等方面的差异。结果单因素分析和多因素分析结果均表明哮喘家族史、过敏体质、接种卡介苗情况、使用免疫球蛋白情况、母乳喂养是毛细支气管炎发展为支气管哮喘的显著因素(P<0.001)。结论合理使用免疫球蛋白、积极接种卡介苗、倡导母乳喂养可以降低毛细支气管炎发展成支气管哮喘的风险。
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流产型异位妊娠误诊17例分析
目的：探讨分析流产型异位妊娠的误诊原因及改善方法。方法回顾性分析172例异位妊娠中17例流产型异位妊娠误诊患者的临床资料及误诊原因。结果17例均手术治疗,12例开腹手术,5例腹腔镜手术,保留输卵管功能,保留了生育功能,术中腹腔积血多者1100 ml,少约300 ml,术后无并发症,康复出院。结论在流产型异位妊娠诊断中要全面询问病史,观察症状、体征及病情变化,提高对异位妊娠的认识,详细采集病史,全面认真分析各种检查结果是减少误诊的重要手段。
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对比分析滑动加压动力髋螺钉与股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果
目的：比较滑动加压动力髋螺钉与股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法按随机数字表法将86例老年股骨粗隆间骨折患者分为对照组和观察组，每组43例。对照组采用滑动加压动力髋螺钉治疗，观察组则采用股骨近端防旋髓内钉治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组的手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，术后并发症发生率低于对照组，两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组的治疗优良率为74.42%，观察组为95.35%，两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效远优于滑动加压动力髋螺钉，具有临床推广价值。
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经阴道超声检查判断未破裂型输卵管妊娠位置的价值
目的：研究经阴道超声检查判断未破裂型输卵管妊娠位置的临床诊断价值。方法86例未破裂型输卵管妊娠患者，采用资料回顾性分析方法，研究胚胎型(29例)、孕囊型(26例)、包块型(31例)患者在治疗前后妊娠血清人绒膜促性腺激素(β-HCG)以及孕酮含量。结果经本院的诊断研究，胚胎型、包块型以及孕囊型之间在孕酮和β-HCG血清含量上差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过阴道超声表现、血清β-HCG与孕酮含量进行联合检测对于检查未破裂型输卵管妊娠位置具有极高价值。
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中医正骨治疗桡骨远端骨折疗效及相关因素分析
目的：分析中医正骨治疗桡骨远端骨折疗效及相关因素。方法70例桡骨远端骨折患者，按照数字法分为治疗组和对照组，每组35例，对照组给予单臂万向外维固定支架治疗，治疗组给予中医正骨治疗，比较两组患者的治疗效果。结果治疗组患者的优良率94.29%明显高于对照组74.29%，组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医正骨治疗桡骨远端骨折效果显著，安全性高，值得临床使用和推广。
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联合吸入噻托溴铵及沙美特罗丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺病患者疗效
目的：观察联合吸入噻托溴铵及沙美特罗丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果。方法100例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分成对照组和观察组，每组50例，对照组患者给予单一的噻托溴铵干粉剂吸入法进行治疗，观察组患者在此基础上加用沙美特罗丙酸氟替卡松吸入进行治疗；所有患者治疗3个月为1个疗程，治疗后观察两组患者血气情况及肺功能恢复情况。结果治疗后，观察组患者在肺功能指标及血气指标上均优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取联合吸入噻托溴铵、沙美特罗丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病具有更理想的临床效果，可明显改善患者血气情况及肺功能，有效的控制慢性阻塞性肺疾病的恶化，具有极高的临床价值。
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奥美拉唑、克拉霉素联合阿莫西林治疗消化性溃疡的临床分析
目的：探讨奥美拉唑、克拉霉素联合阿莫西林治疗消化性溃疡的临床疗效。方法74例消化性溃疡的患者，采用随机双盲法分为观察组37例，对照组37例，对照组采用甲硝唑联合阿莫西林进行治疗，观察组采用奥美拉唑、克拉霉素联合阿莫西林进行治疗，两组患者疗程均为4周，复查胃镜，对比两组患者溃疡愈合情况，对幽门螺杆菌(Hp)根除情况进行检测后比较。结果治疗后观察组的溃疡愈合情况及幽门螺杆菌的根除情况均明显优于对照组(P<0.05)，且腹胀、反酸等其他表现均低于对照组(P<0.05)。结论奥美拉唑、克拉霉素联合阿莫西林对消化性溃疡患者治疗效果较好，能有效提高幽门螺杆菌的清除率，值得在临床上推广应用。
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中、晚期宫颈癌三维适形放疗联合介入化疗的疗效观察
目的：探究分析对于中、晚期宫颈癌患者给予其三维适形放疗联合介入化疗的临床效果。方法124例中、晚期宫颈癌患者作为研究对象，根据治疗方法的不同，将本组患者随机分成对照组和实验组，各62例，对照组患者给予三维适形放疗联合常规静脉化疗，实验组患者给予三维适形放疗联合介入化疗。分析比较两组患者的治疗效果和不良反应情况。结果实验组患者的治疗显效率、有效率和2年生存率均明显高于对照组(P<0.05)，且实验组的不良反应率较低(P<0.05)。结论对于中、晚期宫颈癌患者给予其三维适形放疗联合介入化疗的临床效果好，能够显著提高治疗显、有效率和2年生存率，且不良反应小，安全可靠。
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铝碳酸镁联合奥美拉唑对胃溃疡合并胃出血的疗效分析
目的：探讨铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡合并胃出血的临床疗效。方法82例胃溃疡合并胃出血患者，将其随机分成对照组和观察组，两组患者均经基础治疗，对照组41例患者单独使用奥美拉唑治疗，观察组41里联合铝碳酸镁、奥美拉唑治疗，评价比较两组的临床疗效。结果观察组治疗后症状评分为(4.8±0.8)分，对照组治疗后症状评分为(8.6±1.2)分，两组治疗后的症状评分均明显低于治疗前，观察组治疗后症状评分明显低于对照组，差异均具统计学意义(P<0.05)；观察组总有效率为95.12%，对照组总有效率为75.61%，组间疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组不良反应发生率为9.76%，对照组不良反应发生率为7.32%，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡合并胃出血的临床疗效显著，无严重不良反应，值得临床推广应用。
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不同剂量阿托伐他汀治疗轻度冠状动脉粥样硬化的安全性探讨
目的：研究不同剂量阿托伐他汀对轻度冠状动脉粥样硬化的疗效，并评价其安全性。方法88例轻度冠状动脉粥样硬化(冠状动脉狭窄程度低于30%)患者，随机分为观察组和对照组，各44例，均予常规治疗，观察组联用30 mg/d阿托伐他汀治疗；对照组联用10 mg/d阿托伐他汀治疗。持续用药3个月。统计治疗前后颈动脉内中膜厚度(CMT)、血脂水平(TC)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及不良反应发生情况。结果治疗前两组CMT、TC、hs-CRP比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后观察组CMT、TC、hs-CRP均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率较对照组少，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论高剂量阿托伐他汀可显著提升轻度冠状动脉粥样硬化治疗效果，且不良反应与低剂量治疗相近，值得临床推广。
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消旋卡多曲与锌剂联用治疗轮状病毒性水样腹泻疗效探讨
目的：分析消旋卡多曲与锌剂联用治疗轮状病毒性水样腹泻的临床疗效。方法82例轮状病毒性水样腹泻患儿,随机分为试验组与对照组,各41例。对照组患儿单纯采用消旋卡多曲治疗；试验组患儿采用消旋卡多曲与锌剂联用治疗,对两组患儿的整体治疗效果、止泻时间、总病程进行分析对比。结果研究结果显示,试验组中25例显效,15例有效,1例无效,总有效率为97.56%；对照组中14例显效,20例有效,7例无效,总有效率为82.93%,试验组患儿的治疗效果明显优于对照组,试验组患儿的止泻时间、总病程明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论消旋卡多曲与锌剂联用治疗轮状病毒性水样腹泻具有良好的临床疗效,能有效提高治疗效果,缩短患儿的止泻时间、总病程,值得在临床应用上推广。
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康复程序在改善急诊PCI患者抑郁状态中的作用研究
目的：探讨康复程序对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者(院外康复初期)抑郁状态的效果。方法163例行急诊PCI患者，随机分为康复组和对照组，康复组83例，对照组80例。中途失访11例，终统计数为康复组78例，对照组74例。参考《中国心肌梗死康复程序》对康复组进行康复指导，对照组不进行康复指导。观察两组抑郁例数的改变情况。结果康复运动后，康复组78例，抑郁例数24例(30.8%)，对照组74例，抑郁例数42例(56.8%)，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论康复运动可以改善患者的抑郁状态。
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小儿危重评分设置护理资源在PICU患儿护理中的临床效果
目的：探讨小儿危重评分设置护理资源在儿童重症监护病房(PICU)患儿护理中的临床效果。方法118例危重症患儿随机分为对照组和观察组，每组59例。对照组患儿采取传统责任制护理模式，观察组患儿入院后实施小儿危重评分并采取相应的护理措施和调整护理资源配置，比较两组患儿器官功能衰竭数、PICU入住时间、多系统器官功能衰竭(MOSF)发生率、并发症情况及护理满意度。结果经过有效治疗和护理，观察组患儿器官功能衰竭数、PICU入住时间、MOSF发生率、并发症情况及护理满意度均显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。入院后第3、7天观察组患儿危重评分显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿危重症评分设置护理资源能够为PICU依据患儿具体病情实施护理工作提供有效地指导，对改善患儿预后以及提高护理满意度具有积极作用。
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健康教育护理干预对脑瘫患儿康复治疗的影响分析
目的：探讨健康教育护理干预对脑瘫患儿康复治疗的影响。方法100例脑瘫患儿(均符合脑瘫诊断标准)，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组患儿给予常规康复护理干预措施，观察组患儿常规护理干预措施上实施健康教育护理干预。观察两组患儿家属对脑瘫康复知识掌握情况、患儿对康复治疗配合情况及护理满意度。结果观察组患儿家属对脑瘫康复知识及家庭康复方法掌握所占比例高于对照组、观察组患儿对康复训练配合良好所占比例高于对照组、观察组患儿家属对康复护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育护理干预能够提高脑瘫患儿康复治疗的配合程度，提高患儿家属对康复治疗认知及满意度，效果显著。
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糖尿病眼病患者出现低血糖的原因分析及护理
目的：分析糖尿病眼病患者出现低血糖的原因以及护理措施，为临床护理提供依据。方法糖尿病合并眼病出现低血糖症状的患者85例，整理患者的一般资料，分析并发症的原因。结果导致患者出现低血糖原因主要包括患者擅自采用饥饿疗法、食欲下降、进食不规律等。结论针对糖尿病眼病患者出现低血糖的原因，采取合适的护理措施，能够减小糖尿病眼病患者低血糖的发生率。
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优质护理在肱骨干骨折术后康复治疗中的应用分析
目的：讨论并分析优质护理在肱骨干骨折术后康复治疗中的应用效果。方法120例肱骨干骨折患者，随机分成对照组和观察组，每组60例，观察组采取优质护理措施，对照组利用普通的护理方式，观察并且记录住院时间的长短是否会与锻炼有关系。结果对照组患者的健康状况要比观察组差，且住院时间要比观察组长，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对骨科术后患者依照其个人实际状态进行有步骤的功能性锻炼以及全方位的指导，运用优质性护理服务的模式展开护理，这样使病情康复的非常迅速，住院的时间明显缩短。
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个性化特色护理对控糖不佳糖尿病患者焦虑与抑郁情绪及服药抵触感的影响
目的：探讨个性化特色护理对控糖不佳糖尿病患者不良情绪及服药抵触感的影响。方法对84例控糖效果不佳的2型糖尿病患者给予个性化特色护理干预方案。对比其护理前后不良情绪评分差异，记录其服药依从性差异。结果①护理后，空腹血糖、餐后2 h血糖值分别为(4.34±1.31)mmol/L和(9.40±1.12)mmol/L明显低于治疗前，差异具有统计学意义(P<0.05)；且抑郁自评分量表(SDS)指数与焦虑自评分量表(SAS)评分均较护理前降低，差异具有统计学意义(P<0.05)；②护理后，患者服药依从良好例数由护理前的42例(50.00%)增加至72例(85.71%)，服药存在较大抵触情绪者由护理前16例(19.05%)降至2例(2.38%)，改善效果显著，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对控糖效果不佳的糖尿病患者予以个性化特色护理方案，干预效果显著，值得临床推广。
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根管治疗应用四手操作护理配合的效果评价
目的：评价分析根管治疗中应用四手操作护理配合的效果。方法根管治疗288例患者随机分成对照组和观察组，每组144例。对照组患者采用传统医生独立操作，观察组使用四手操作护理配合，对两组患者的平均治疗时间、患者满意度和不良反应发生率进行比较。结果观察组患者平均治疗时间低于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者满意度评分高于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；对照组患者出现疼痛7例、肿胀5例，不良反应发生率为8.33%，观察组患者出现疼痛1例、肿胀2例，不良反应发生率为2.08%、两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在根管治疗中应用四手操作护理配合能够显著的减少治疗的时间，降低患者的痛苦，提高患者的满意度，降低治疗的不良反应的发生，是一种操作性强的护理方法，对护理质量和护理效率的提高具有重要的作用。
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心理护理对妇科恶性肿瘤化疗患者不良反应的影响观察
目的：探讨心理护理对妇科恶性肿瘤化疗患者不良反应的影响。方法100例妇科恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组，各50例。对照组患者给予常规的妇科恶性肿瘤化疗护理干预措施，观察组患者常规护理基础上实施心理护理干预。观察两组患者化疗期间不良反应发生情况，主要观察患者恶心呕吐、腹泻的发生情况，观察患者全身倦怠乏力表现情况。结果观察组患者重度恶心呕吐发生率14.0%低于对照组38.0%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者重度倦怠乏力发生率8.0%低于对照组18.0%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者重度腹泻发生率10.0%低于对照组24.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效的心理护理干预有助于减少妇科恶性肿瘤患者化疗过程中不良反应的发生，护理效果显著，值得借鉴。
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血液净化在特重烧伤患者中的应用及护理体会
目的：探讨床旁持续血液净化对特重烧伤患者的治疗效果，提出护理措施。方法急诊重症监护室(EICU)中应用持续血液净化治疗特重烧伤患者20例，并给予其合理的护理措施，观察临床效果。结果治疗6~12 h后，患者心率呼吸逐渐稳定，氧合指数改善。行CBP治疗后血清肌酐、尿素氮较治疗前下降(P<0.05)。结论持续血液净化及合理的护理措施对特重烧伤患者有改善预后的作用。
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脑积水患者脑室-腹腔分流术围手术期的护理
目的：总结脑积水患者脑室-腹腔分流术围手术期的护理措施。方法回顾性分析59例脑积水行脑室-腹腔分流术围手术期护理患者的临床病历资料，并总结其护理要点。结果所有患者均引流成功，康复出院，未见死亡病例；术后并发症包括感染1例、消化系统疾病10例、引流管阻塞1例；患者对护理服务满意53例(89.8%)，较满意4例(6.8%)，不满意2例(3.4%)。结论脑积水患者行脑室-腹腔分流术围手术期采取有效术前护理、术后一般护理、密切观察病情和并发症以及出院指导护理措施等是确保分流手术成功的关键，有助于手术的顺利实施、提高护理满意度以及降低并发症的发生率。
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儿科开展优质护理服务对护理质量的影响
目的：探讨儿科开展优质护理服务对护理质量的影响。方法80例患儿随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组患儿采用常规护理，观察组患儿在常规护理基础上实施优质护理服务，比较两组的护理效果。结果观察组实施优质护理后痊愈25例，好转10例，无效5例，总有效率为87.5%，对照组实施常规护理后痊愈15例、好转15例、无效10例，总有效率为75.0%；观察组护理效果明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；实施优质护理之后，观察组受表扬的护理人员人数增加，医院接到投诉的次数明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论开展优质护理服务有利于建立友好的护患关系，提高护理质量，值得在临床上广泛推广。
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瘢痕妊娠使用药流的观察与护理
目的：探讨米非司酮联合米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠10~14周的临床疗效。方法56例瘢痕子宫妊娠10~14周者用米非司酮联合米索前列醇终止妊娠。观察流产效果。结果56例受术者中完全流产且出血量少的40例,占71.4%,不完全流产且出血量多且立即送手术室行在B超引导下行清宫术5例,占8.9%,其中2例因清宫后瘢痕处出血不止行双侧子宫动脉栓塞术占3.5%,9例服米非司酮后先行双侧子宫动脉栓塞术占16%,于次晨服米索前列醇0.6 mg送手术室行在B超引导下行清宫术,术后出血量少恢复良好。结论妊娠11~14周瘢痕子宫给米非司酮配合米索前列醇流产成功率高,出血量少、产程短、产道损伤少、避免了手术风险,具有临床应用推广价值。
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银离子抗菌敷料在压疮感染性伤口中的应用与效果观察
目的：探讨银离子抗菌辅料在压疮感染性伤口中的应用效果。方法44例Ⅲ和Ⅳ期(共60处)压疮感染性患者随机分为对照组(22例,28处)和观察组(22例,32处),两组患者采取相同伤口清创和药物治疗,对照组患者给予聚维酮碘纱布辅料覆盖伤口,观察组患者给予银离子抗菌辅料覆盖伤口,并比较两组患者换药次数、压疮清创时间以及压疮愈合率。结果经过有效治疗后,观察组患者换药次数、压疮清创时间以及压疮愈合率均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论银离子抗菌辅料在治疗压疮感染性伤口方面临床效果明显,该方法操作简单方便、安全可靠,值得在临床推广应用。
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非淋菌性尿道炎引起患者抑郁的原因分析及心理护理
目的：分析非淋菌性尿道炎患者出现抑郁情绪的相关原因,总结改善患者抑郁情绪的相关心理护理措施。方法78例非淋菌性尿道炎患者为研究对象,采用自拟问卷对其抑郁情绪实施调查,观察不同患者出现抑郁情绪的差别,分析造成其抑郁情绪的原因,并总结相关的心理护理措施。结果男性的发病率高于女性,36~45岁患者显著高于其他年龄段患者,初中及以下文化程度患者高于其他文化程度患者,各项指标的比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论非淋菌性尿道炎患者发生抑郁情绪的原因在性别、年龄、文化程度、病症认知不正确、性格内向或多疑、缺乏外部支持、存在疑病等方面均有显著差异,护理人员应当针对发病特点,对患者实施针对性的心理护理。
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改良塞丁格技术在白血病患儿PICC置管中的应用研究
目的：探讨改良塞丁格技术在白血病患儿PICC置管中的临床应用效果。方法80例行PICC置管的白血病患儿采用随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。观察组使用改良塞丁格技术行PICC置管，对照组按传统方法行PICC置管。观察比较两组患儿置管成功率、周围组织损伤情况，静脉炎发生率。结果观察组置管成功率明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组。结论应用改良塞丁格穿刺技术，提高了白血病患儿PICC 置管成功率，减少了并发症。
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江门市6000名0~6岁各年龄段小儿阴茎长度的调查
目的：统计分析江门市0~6岁各年龄段患儿阴茎长度95%的正常值范围,作为衡量患儿生长发育正常与否的参考指标。方法分别选择0岁、1~2岁、3~6岁小儿各2000例作为研究对象,0岁小儿为无明显畸形的患儿,于出生后5 d内非勃起时测量阴茎长度,1~2岁为各岁段无明显畸形的患儿,在非勃起时测量阴茎长度,3~6岁20所幼儿园体检各岁段无明显畸形的患儿,在非勃起时测量阴茎长度,采用直尺测量阴茎上方的耻骨联合处到阴茎头顶部的长度,将数据录入SPSS17.0进行各年龄段阴茎长度的描述分析,确定各年龄段阴茎长度的均数。结果新生儿阴茎长度为1.43~2.35(1.88±0.23)cm,95%可信区间为(1.46,2.33)cm,1~2岁为1.50~3.22(2.26±0.45)cm,95%可信区间为(1.55,3.20)cm,3~6岁1.92~4.05(3.07±0.48)cm,95%可信区间为(1.98,4.02)cm。结论本市正常儿童的正常阴茎长度范围为新生儿1.46~2.33 cm,1~2岁1.55~3.20 cm,3~6岁1.98~4.02 cm,可以做为本市儿童生长发育提供重要评价指标,为临床婴幼儿期疾病的诊断和保健研究提供依据。
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分组护理制度在消化内科护理中的应用效果
目的：探讨分析分组护理工作制度在消化内科护理中的应用效果。方法46例消化内科住院患者，随机分为试验组与对照组，各23例，对照组实施传统的功能制护理模式，试验组在对照组基础上实施分组护理制度，观察并记录两组的护理质量及护理效果。结果试验组的基础护理合格率、急救药品完好率、护理文书合格率明显高于对照组，且试验组患者压疮发生率、院内感染发生率明显低于对照组；试验组护士往返病床次数及护理呼叫次数明显低于对照组，结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在消化内科护理中开展分组护理工作制度有利于提高护理质量和护理工作效率，具有较高的临床应用价值，值得推广应用。
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供应室护生实习带教方法改进的探讨
目的：探讨分析供应室护生实习带教方法改进的临床效果。方法200例本院进行实习的护生，随机分为观察组和对照组，每组100例，对于对照组护生采用传统的教学方法进行教学，而对于观察组护生采用改进的带教方法也就是统一带教联合跟组带教相结合的方法进行教学，对比两组临床效果。结果观察组护生对于供应室的实习的满意率高达95%，而对照组护生满意率只有50%，观察组显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；且观察组护生的优良率达到了90%，而对照组只有45%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论供应室护生的实习采用统一带教结合跟组带教相结合的方法进行教学，能够显著提高教学效果，值得进行广泛推广应用。
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浅谈小儿计划免疫现状及对策研究
小儿计划免疫是我国一项基本的医疗制度，其实施质量直接关系到小孩的体质和传染病的预防。作者根据多年的小儿计划免疫工作，对我国小儿计划免疫的现状进行分析、归纳，并针对其中的不足提出对策建议。
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1304例学龄前儿童呼吸道感染病毒五联检结果分析
目的：分析1304例学龄前儿童呼吸道感染病毒检测情况。方法采用荧光免疫法对1304例学龄前儿童血液中呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、甲型流感病毒(IFA)、乙型流感病毒(IFB)、副流感病毒(PIVS)进行检测，分析各种病毒的检出情况。结果在1304例标本中，病毒检测阳性率为57.52%(750/1304)，单项病原体检出率为49.08%(640/1304)，依次为IFB 43.44%(278/640)， PIVS 26.41%(169/640)， RSV 19.53%(125/640)， ADV 9.38%(60/640)， IFA 1.25%(8/640)；混合感染检出率为8.44%(110/1304)；IFB、PIVS、RSV在不同季节检出率，差异有统计学意义(P<0.05)。结论本地区学龄前儿童呼吸道感染病毒以IFB、PIVS、RSV为主，冬季是病毒感染的好发季节。
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医院感染管理存在的问题及改进措施探讨
目的：探讨医院感染管理工作中存在的问题，并提出改进措施。方法对本市25家医院的感染管理现状及存在问题进行深入调查，并对调查结果显示出的共性问题进行研究，据此提出相应的改进措施。结果本市医院感染管理工作中较为常见的问题主要包括领导缺乏重视、医疗废物的管理工作缺乏规范性、手术器械管理未严格遵守卫生学流程、医务人员对感染管理的了解程度低这4个方面，领导缺乏重视及医务人员的管理知识水平低是主要问题。结论医院管理工作者应根据感染管理工作中存在的实际问题，采取相对应的改进措施，从而有效提高医院感染管理的工作效率。
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吉林市结核分枝杆菌培养及耐药情况分析
目的：了解吉林市结核病患者和疑似结核病患者中结核分枝杆菌培养及耐药检测情况。方法收集结核病患者和疑似结核病患者1521份痰标本，进行抗酸杆菌荧光涂片检查、酸性罗氏培养基进行培养、使用BACTEC MGIT960全自动分枝杆菌快速培养仪培养，中性罗氏培养基比例法药物敏感性试验。分别对培养时间、培养阳性率、培养污染率及6种抗结核药物(SM、INH、RFP、EMB、CM和OFX)的耐药情况作统计分析。结果 BACTEC MGIT960全自动分枝杆菌快速培养仪和酸性罗氏培养基阳性率分别为38.6%(587/1521)和34.0%(517/1521)；结核诊断率36.4%(554/1521)；抗结核一线药耐药率为43.0%(238/554)，耐多药率(至少同时耐INH和RFP)为17.7%(98/554)。结论吉林市结核病患者对一线抗结核药物耐药情况及耐多药肺结核流行情况比较严重。
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手术室护理纠纷的原因及防范对策
目的：分析手术室护理纠纷的原因，采取必要的防范对策。方法回顾手术室2012年4月~2014年4月期间发生的护理纠纷事件，总结其发生护理纠纷的原因，并根据其原因采取必要的处理及防范措施，以此降低护理纠纷发生率。结果手术室护理纠纷原因：手术室器械和仪器管理不当，护理人员缺乏高度的责任意识、专业水平有待提高，服务意识较低，综合素质和职业道德有待提高及法律意识薄弱。结论手术室护理纠纷的发生由护理人员、操作不当等原因造成，完善手术室管理，提高护理人员综合素质和业务水平，完善防范措施，以此降低护理纠纷发生率。
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手术室中追踪方法学在提高剖宫产术安全目标管理上的应用
目的：探讨追踪方法学提高剖宫产术安全目标管理的应用效果。方法239例剖宫产患者作为研究对象,114例剖宫产患者并未应用追踪方法学,作为对照组；125例剖宫产患者接受追踪方法学管理,记为研究组,分析1年后,患者的身份识别执行情况,交接落实情况,转运安全情况和婴儿交接情况以及感染管理、人文关怀等护理情况合格率。结果对比两组患者各个环节合格率,研究组均好于对照组(P<0.05)。结论实施追踪方法学能够有效的评价手术和护理执行情况,利于安全目标的实现和管理水平的提升。
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空气质量情报在呼吸门诊中的应用及效果评估
目的：探讨空气质量及气象日报信息在呼吸门诊诊治疾病中的应用价值。方法3900例呼吸科门诊患者随机分为观察组和对照组，每组1950例。观察组参考当地环境保护和气象部门日报信息进行疾病诊断及治疗，针对患者自身疾病特点给予相关建议，对照组不参考空气质量及气象日报信息，按照常规诊治经过进行。观察组根据空气质量及气象状况进行指导，患慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、过敏性咳嗽、气道高反应性等疾病的患者，建议空气质量重度污染时、气温变化较大时、雨雾、风速>4级时居家休息，避免出户。对于空气质量在轻中度污染时出门佩戴口罩，出门前应用预防性药物。统计分析两组患者的复诊率及住院率。结果两组在复诊率及住院率方面比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论参考当地环境保护和气象部门日报信息进行疾病诊断及治疗，针对患者自身疾病特点给予相关建议能够明显改善呼吸门诊患者的诊治，减少复诊率、住院率。
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淄博地区老年人高血压的流行病学调查
目的：了解山东淄博老年人高血压的流行特征。方法采用整群随机抽样方法,对淄博地区544例老年人群进行高血压流行病学调查。结果淄博地区老年人高血压患病率为36.40%,知晓率、药物治疗率、非药物治疗率、控制率分别为81.99%,75.49%,24.51%,16.67%,其中老年患者性别、年龄分布的差异有统计学意义(P<0.05),吸烟、饮酒、膳食、体质量等均为影响淄博地区老年人高血压的有关因素。结论淄博地区老年人高血压患病率较高,女性患病率高于男性,高峰年龄段显示男性为70~75岁,女性为65~80岁。体质量指数(BMI)超重与肥胖者更易患高血压。针对老年人群,倡导健康的生活方式,开展高血压防治教育是降低心血管疾病上升趋势有效的措施之一。
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左心室容量参数和射血分数检测对预测老年心肌梗死患者预后的价值
目的：探讨左心室容量参数和射血分数检测对预测老年心肌梗死患者预后的价值。方法研究87例老年心肌梗死患者的超声心动图和随访3年的资料，应用经胸超声心动图检测左室舒张末期容量(EDV)、左室收缩末期容量(ESV)、心肌梗死后1个月ESV的变化量ΔESV和左室射血分数(EF)。结果甲组分别与乙、丙组EDV、ESV、EF值比较，差异有统计学意义(P<0.05)，乙组与丙组EDV比较差异无统计学意义(P>0.05)，乙组与丙组ESV、EF值比较差异有统计学意义(P<0.05)；且ΔESV>60%时死亡率达100%。结论应用经胸超声心动图检测左心室容量参数和EF值对预测老年心肌梗死患者预后可提供有价值的参考信息。
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晚期肺鳞癌血清鳞癌相关抗原检测的临床意义
目的：探讨晚期肺鳞癌血清鳞癌相关抗原(SCC-Ag)检测的临床价值。方法80例肺癌患者为研究对象，其中鳞癌50例，腺癌14例，小细胞肺癌(SCLC)11例，大细胞肺癌(LCLC)5例，另选45例良性病变患者，对所有患者进行SCC-Ag检测。结果肺鳞癌阳性率为68.00%，肺腺癌阳性率14.29%， SCLC阳性率18.18%， LCLC阳性率20.00%，对照组2.22%。经手术前后动态观察显示，根治术后SCC-Ag可在3 d内转阴，与其他术式比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论SCC-Ag为肺鳞癌特殊标记物，是对患者手术效果与远期预后进行预测的重要参考指标。
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Ⅱ型呼吸衰竭患者不同气管插管方式的疗效观察
目的：观察经鼻气管插管与经口气管插管对严重衰竭患者的临床效果。方法100例Ⅱ型呼吸衰竭需要气管插管的患者，随机分为两组，每组50例，甲组采用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管方式建立人工气道，乙组采用喉镜引导下经口气管插管方式，对比两组血气分析指标、生命体征变化及插管情况。结果甲组生命体征变化情况优于乙组，差异有统计学意义(P<0.05)；且甲组插管用时短，每次口腔护理时间短，首次插管成功率高，脱管率低，痰痂形成率低，与乙组比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论纤维支气管镜引导下经鼻气管插管安全，成功率高，合并症较少。
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针刺配合中药热敷治疗坐骨结节滑囊炎的临床体会
目的：观察针刺配合中药热敷治疗坐骨结节滑囊炎的疗效。方法56例患者随机分为观察组及对照组，各28例。观察组采用针刺配合中药热敷疗法，对照组在抽尽滑膜囊内积液后，进行常规局部封闭疗法。观察对比两组的治疗效果。结果观察组总有效率为89.29%，高于对照组的82.14%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺配合中药热敷治疗坐骨结节滑囊炎效果显著，具有较好的临床应用价值。
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运动与膳食干预治疗儿童代谢综合征59例疗效观察
目的：探讨运动与膳食干预治疗儿童代谢综合征(MS)的临床疗效。方法118例代谢综合征患儿随机分为观察组和对照组，各59例，其中对照组患儿仅采取膳食干预，观察组患儿均采取运动和膳食干预，共干预12个月。观察并比较两组干预效果。结果观察组总有效率为91.53%，显著高于对照组的72.88%，且两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运动和膳食干预治疗儿童代谢综合征疗效显著，可有效改善患儿代谢综合征，具有较好的临床应用和推广价值。
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浅议产后乳房按摩对泌乳的影响
目的：浅议产后乳房按摩对泌乳的影响。方法300例产妇随机分为对照组和观察组,各150例。对照组予以常规哺乳指导,观察组在常规哺乳指导的基础上予以产后乳房按摩。对比观察组与对照组患者护理前后的泌乳影响。结果产后观察组泌乳佳81(54.00%)、泌乳一般57(38.00%)例数都高于对照组[55(36.67%),53(35.33%)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规哺乳指导的基础上进行产后乳房按摩相对常规乳房指导可取得更好的临床疗效,促进产妇泌乳。
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组织胶水在小儿外科创口的应用
目的：探讨组织胶水在小儿外科皮肤创伤中的治疗效果。方法回顾分析185例急诊创伤患儿的临床资料。185例患儿均行清创黏合创口或清创、皮内缝合后黏合皮肤创口。结果183例伤口甲级愈合，其中1例颌下伤口裂开并感染，行清创缝合术；另1例头部伤口及周围5 mm皮肤发白，无新发长出。结论应用组织胶水黏合皮肤创口操作简单、时间短、痛苦小、瘢痕小、是小儿皮肤创伤的有效治疗方法。
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我院中成药应用分析
目的：评价本院中成药应用的现状和发展中存在的问题。方法对本院门诊所使用的中成药的金额、数量、种类进行统计分析。结果本院门诊应用的中成药占药品使用的比例很大，以清热类药居多(48.9%)，其次为活血化瘀类(24.5%)和止血类(11.0%)。总体使用规范，但仍存在一些不合理现象。结论提高中成药疗效，规范合理使用中成药需全院全社会共同努力。
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温针灸治疗过敏性鼻炎21例
目的：探寻治疗过敏性鼻炎的佳治疗方法。方法采用温针灸大椎和身柱两穴治疗21例过敏性鼻炎患者,通过自身前后对照观察过敏性鼻炎治疗效果。结果经2 d温针灸治疗有2例痊愈,9例出现症状明显好转,10例症状无明显改变。1个疗程后痊愈12例；好转8例,随访1年少有复发,即使偶有症状亦很轻微,无须用药；未愈1例。结论温针灸治疗过敏性鼻炎疗效显著。
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陈相明治疗椎动脉型颈椎病经验
陈相明教授认为，椎动脉型颈椎病病因为肝藏血主筋，脾统血主运化、升清，肾主骨藏精生髓，其发生多与肝脾肾关系为密切。同时认为椎动脉型颈椎病属于本虚标实之证，本虚是肝、脾、肾功能衰弱，标实为督脉、足太阳膀胱经经脉阻滞。中医多辨证为肾精亏虚型、痰凝血瘀型，陈教授主张采用补肾活血法和通阳化痰祛瘀法治疗，疗效显著。
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龈交挑刺配合灸长强治疗痔疮术后疼痛40例临床观察
目的：观察龈交挑刺配合灸长强治疗痔疮术后疼痛40例临床疗效。方法40例痔疮术后疼痛患者随机分为治疗组和对照组，各20例。对照组根据病情给予止疼药物治疗，治疗组给予龈交挑刺配合长强穴艾灸，观察两组VAS疼痛指数及治疗总有效率。结果治疗组总有效率达到95%，对照组70%，两组之间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论龈交挑刺配合灸长强治疗痔疮术后疼痛疗效显著。
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关于体检人群焦虑、抑郁情绪的生理相关因素分析
目的：分析体检人群产生焦虑、抑郁情绪的生理因素。方法2220例体检者作为研究对象，使用SDS(抑郁自评量表)、SAS(焦虑自评量表)对其心理状况进行评估，并检测体检者的各项生理指标。结果女性的焦虑阳性率、抑郁阳性率均明显高于男性(P<0.05)；相关性分析发现SAS、SDS均与FT4(游离甲状腺素)、FT3(游离三碘甲腺原氨酸)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)、TG(甘油三酯)、DBP(舒张压)、SBP(收缩压)、BMI(身体质量指数)呈负相关(P<0.05)。结论 FT3、FT4、LDL-C是体检人群产生焦虑、抑郁情绪的主要生理因素。
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早产儿喂养不耐受的影响因素分析
目的：研究早产儿喂养不耐受(FI)的影响因素，降低喂养不耐受发生率。方法对132例早产儿临床资料进行回顾性分析，统计喂养不耐受发生率，找出相关影响因素。结果132例早产儿中65例出现喂养不耐受，发生率为49.2%。分析显示出生体重、胎龄、产前应用糖皮质激素、宫内窘迫、开奶时间、围生期感染是早产儿喂养不耐受的影响因素，差异有统计学意义(P<0.05)。结论早产儿喂养不耐受影响因素众多，通过提高出生体重及胎龄、预防宫内窘迫、减少围生期感染、尽早开奶等措施可有效改善早产儿喂养不耐受的发生率。
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输卵管结扎后IVF-ET治疗并发输卵管妊娠5例分析
目的：探讨输卵管结扎后体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗发生输卵管妊娠的原因。方法回顾性分析本中心5例输卵管结扎后IVF-ET治疗并发输卵管妊娠临床资料和治疗情况。结果1例患者因大出血开腹,行患侧输卵管切除术；另4例均行腹腔镜手术,3例做输卵管妊娠病灶清除术,1例切除输卵管,病理均证实异位妊娠,5例术后痊愈出院。结论输卵管结扎后患者行IVF-ET治疗,要注意发生宫外孕风险,防范严重并发症发生。
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急性脑梗死应用血塞通或丹红注射液治疗的比较研究
目的：比较研究急性脑梗死应用血塞通或者丹红注射液治疗的临床治疗效果。方法178例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组，各89例，两组患者采取相同的常规治疗的同时，对照组患者应用血塞通注射液治疗，观察组应用丹红注射液治疗，对两组患者的临床治疗效果、神经功能缺损评分(NIHSS)以及Barthel指数(BI)、日常生活能力评分(ADL)进行比较。结果对照组患者治疗后总有效率为71.9%、观察组患者治疗后总有效率为88.8%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗后的NIHSS评分、BI评分和ADL评分均优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液治疗急性脑梗死能够更有效的提高治疗效果，改善临床症状，降低神经功能的损伤，提高患者的生活能力，效果优于血塞通，是一种安全可靠的治疗急性脑梗死的药物，值得临床推广应用。
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冠心病合并2型糖尿病患者糖基化终产物与单核细胞TLR4的关系
目的：探讨分析冠心病(CHD)合并糖尿病(DM)患者糖基化终产物(AGEs)与单核细胞toll样受体4(TLR4)的关系。方法CHD+DM患者58例(CHD+DM组), CHD患者60例(CHD组),健康对照组50例。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测各组的AGEs,用流式细胞仪检测外周血单核细胞TLR4mRNA相对表达量及TLR4阳性单核细胞比率。结果与健康对照组比较, CHD+DM组及CHD组AGEs及外周血单核细胞TLR4mRNA相对表达量、TLR4阳性单核细胞比率明显增高(P<0.05)；CHD+DM组与CHD组比较, CHD+DM组AGEs及外周血单核细胞TLR4mRNA相对表达量、TLR4阳性单核细胞比率增高(P<0.05)；相关性分析显示升高的AGEs与升高的TLR4mRNA相对表达量及TLR4阳性单核细胞比率呈正相关。结论 CHD+DM患者AGEs及TLR4表达高于CHD患者；CHD患者AGEs及TLR4表达高于健康对照组。AGEs与TLR4的表达呈正相关。
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不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血清铁蛋白、LDL、oxLDL、hs-CRP水平的影响
目的：探讨不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)非经皮冠状动脉介入(PCI)药物保守治疗患者血清铁蛋白、血脂水平及炎性因子的影响。方法120例ACS患者随机分为A、B、C三组,各40例,在给予吸氧、抗凝、扩张冠脉血管等治疗的基础上, A组口服瑞舒伐他汀10 mg/d, B组口服瑞舒伐他汀20 mg/d, C组口服阿托伐他汀钙20 mg/d。治疗前和治疗16周后抽取静脉血,观察三组治疗前后血清铁蛋白、血清低密度脂蛋白(LDL)、氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果三组患者治疗16周后血清铁蛋白、血清LDL、oxLDL、hs-CRP水平均较治疗前明显降低(P<0.05)；其中B组较A、C组降低明显(P<0.05)；A组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ACS非PCI药物保守治疗患者早期使用不同剂量瑞舒伐他汀能明显降低血清铁蛋白、血清LDL、oxLDL、hs-CRP水平,降低血脂水平,降低炎性因子,减轻炎性反应,能起到稳定斑块、抗栓、改善预后的作用。
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单唾液酸四己糖神经节苷脂联合依达拉奉治疗脑出血保守治疗患者的疗效观察
目的：观察单唾液酸四己糖神经节苷脂(博司捷)联合依达拉奉治疗脑出血保守治疗患者的临床疗效。方法100例脑出血保守治疗患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各50例。对照组在常规治疗的基础上加用神经保护剂博司捷；观察组在对照组的基础上加用依达拉奉；两组的疗程均为14 d。观察两组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS评分)、日常生活活动能力指数(Barthel指数)和血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化，评价临床疗效。结果治疗前两组的NIHSS评分、Barthel指数及血清hs-CRP水平差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组的NIHSS评分、Barthel指数及血清hs-CRP水平均较治疗前明显改善，观察组改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组和对照组的临床总有效率分别为90%、72%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论博司捷联合依达拉奉能明显减轻脑出血保守治疗患者炎性反应，改善神经功能和日常生活活动能力，疗效显著，值得临床推广应用。
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胃食管全器械侧侧吻合术在食管癌手术中的应用
目的：探讨胃食管全器械侧侧吻合术在食管癌手术中的效果。方法150例食管癌患者行颈部胃食管全器械侧侧吻合术，作为实验组，另选50例食管癌患者使用管型吻合器进行胸内胃食管端侧吻合术，作为对照组，对两组吻合口瘘及吻合口狭窄等并发症发生率进行对比研究。结果实验组无一例吻合口瘘及吻合口狭窄病例发生，对照组吻合口瘘发生3例，吻合口狭窄4例，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颈部胃食管全器械侧侧吻合术可大范围切除肿瘤，有效预防术后吻合口并发症的发生，有临床推广价值。
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高血压性脑出血外科治疗方式和影响疗效因素
目的：探讨高血压性脑出血外科治疗方式的优劣以及影响疗效的因素。方法60例在外科接受治疗的高血压性脑出血患者,随机分为开颅组(开颅血肿清除术)和引流组(钻孔血肿引流术),每组30例。两组患者均在发病后的3~72 h之内进行手术治疗,其中超早期治疗(6~7 h)25例,7 h以上接受手术治疗35例。结果开颅组和引流组的格拉斯哥预后评分(GOS)和日常生活活动能力量表(ADL)结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超早期治疗有利于患者的预后。结论高血压性脑出血的治疗采用何种手术方式要根据患者的个体情况而定,影响预后的因素也较多,其中血肿量、手术时机、治疗方案的选择都是影响外科治疗高血压性脑出血的重要因素。
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Hartmann术式和支架植入手术切除一期吻合术式治疗左半结肠癌并肠梗阻临床对比研究
目的：探讨Hartmann术式和支架植入手术切除一期吻合术式治疗左半结肠癌并肠梗阻的临床疗效差异。方法150例左半结肠癌并肠梗阻患者随机分为对照组和观察组，各75例，分别采用Hartmann术式和支架植入手术切除一期吻合术式治疗，比较两组患者临床受益评分，术后肛门排气时间、住院时间、术后并发症发生情况、术后转移率及5年生存率等。结果观察组患者临床受益评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者住院时间显著短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者术后肛门排气时间、并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者术后转移率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者5年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论支架植入手术切除一期吻合术式治疗左半结肠癌并肠梗阻可有效提高临床受益评分，加快术后康复进程，并降低术后转移风险，疗效优于Hartmann术式。
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替米沙坦治疗老年原发性高血压60例的疗效分析
目的：探讨替米沙坦治疗老年原发性高血压的临床疗效及安全性。方法120例老年原发性高血压患者,随机分为观察组与对照组,每组60例,观察组采用替米沙坦口服治疗,对照组采用依那普利口服治疗,4周后比较两组临床疗效与不良反应发生情况。结果①治疗结束后,观察组显效49例,有效9例,无效2例,总有效率96.7%(58/60),对照组显效27例,有效22例,无效11例,总有效率81.7%(49/60),组间差异具统计学意义(P<0.05)；②观察组出现不良反应4例,不良反应发生率为6.7%,对照组出现不良反应12例,不良反应发生率为20.0%,组间差异具统计学意义(P<0.05)。结论替米沙坦可有效治疗老年原发性高血压,且不良反应少,值得推广应用。
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保留子宫血管部分子宫切除术与次全子宫切除术疗效比较
目的：探讨保留子宫血管治疗功能失调性子宫出血(功血)及多发性子宫肌瘤的临床价值。方法行保留子宫动脉上行支的子宫部分切除术患者34例为观察组，同期行次全子宫切除术患者97例为对照组。观察两组疗效。结果两组手术时间、出血量、肠功能恢复时间、复发率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。手术前后比较，对照组雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平差异有统计学意义(P<0.05)，观察组差异无统计学意义(P>0.05)。两组更年期症状差异有统计学意义(P<0.01)。结论保留子宫动脉上行支的子宫部分切除术优于传统次全子宫切除术，值得临床推广。
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舒芬太尼复合地佐辛在术后镇痛中的应用
目的：探讨舒芬太尼复合地佐辛应用于开胸手术患者术后自控静脉镇痛(PCIA)的效果。方法择期行开胸手术的患者120例，随机分为三组，每组40例，术后均行PCIA。镇痛药配方：A组，舒芬太尼复合地佐辛组，舒芬太尼1.25μg/kg+地佐辛0.4 mg/kg+昂丹司琼8 mg+生理盐水稀释至100 ml；B组，舒芬太尼组，舒芬太尼2.5μg/kg+昂丹司琼8 mg+生理盐水稀释至100 ml；C组，地佐辛组，地佐辛0.8 mg/kg +昂丹司琼8 mg+生理盐水稀释至100 ml。术中采用静吸复合全身麻醉，术毕接PCIA 镇痛。观察三组患者术后4、8、12、24、48 h 视觉模拟评分(VAS)、镇静程度评分(Ramsay)及不良反应的情况。结果在术后4、8、12 h 时间点C组VAS评分高于A组和B组(P<0.05)。术后4、8、12 h 时间点B组和C组Ramsay 评分高于A 组(P<0.05)。B组患者头晕嗜睡、恶心呕吐发生率明显高于A、C组(P<0.05)。结论舒芬太尼复合地佐辛可以安全有效地用于开胸手术术后镇痛，镇痛效果较好，不良反应少。
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硫酸氢氯吡格雷联合西洛他唑治疗下肢动脉硬化闭塞症的随机对照临床试验研究
目的：评价硫酸氢氯吡格雷联合西洛他唑治疗下肢动脉硬化闭塞症(PAD)的有效性及安全性。方法84例未行血管腔内成形术或血管重建手术的下肢动脉硬化闭塞症患者,随机分为对照组和治疗组,各42例。所有患者均采用保守治疗,给予甲钴胺+硫辛酸+丹红注射液+前列地尔,均为静脉给药。对照组同时给予西洛他唑治疗,治疗组在对照组基础上给予氯吡格雷治疗,首次600 mg,后150 mg/d连续7 d,后改为75 mg/d连续8周。评价PAD治疗疗效、血流动力学及下肢溃疡坏死发生率。结果治疗组与对照组显效率对比(81.0% VS 52.4%,P=0.026)、总有效率对比(97.6% VS 85.7%, P=0.048),治疗组均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组6个月内再次发生溃疡坏疽发生率为2.4%,对照组为7.1%,两组发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组与对照组踝肱指数(ABI)改善程度对比[(0.9±0.2) VS (0.8±0.3)]、足背动脉大血流速度对比[(37.6±3.8) VS (32.4±2.9)]cm/s,腘动脉大血流速度对比[(67.2±8.6) VS (55.4±5.4)]cm/s,治疗组改善均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组血小板聚集率分别为[(29.2±15.2) VS (39.2±11.7)]%,差异具有统计学意义(P<0.05)。氯吡格雷治疗并未明显增加不良反应。结论氯吡格雷联合西洛他唑治疗PAD有效安全,可预防下肢溃疡坏死发生率,可作为PAD的联合治疗方案。
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ATP联合异丙肾上腺素在环肺静脉消融术中的应用价值
目的：探讨三磷酸腺苷(ATP)联合异丙肾上腺素在环肺静脉消融术中的应用价值。方法分别将30例与23例阵发性心房颤动(房颤)患者作为本研究的试验组与对照组,对照组单行环肺静脉消融术进行治疗,试验组在对照组基础上加用ATP与异丙肾上腺素的联合治疗。观察两组疗效。结果121根隔离肺静脉中有27根(22.3%)出现肺静脉电位恢复,这些病例均再次隔离后重新开始试验, ATP诱发肺静脉电位传导恢复发生在11例患者中,占总例数的36.7%；随访1~2年,试验组仅有5例(16.7%)患者出现中远期复发,而对照组共有7例(30.4%)患者出现远期复发,组间比较房颤的远期复发率试验组更低,差异有统计学意义(χ2=5.147,P<0.05)。结论ATP联合异丙肾上腺素在环肺静脉消融术中具有重要应用价值,值得心血管临床给予其更高程度的关注。
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抗心律失常药物不良反应分析
目的：探讨抗心律失常药物所致不良反应(ADR)的发生情况，为临床安全、合理用药提供参考。方法130例抗心律失常药物所致不良反应报告，对患者的年龄、性别、基础疾病、用药途径、用药剂量、不良反应史、所用药物、不良反应的临床表现等进行统计分析。结果上报的抗心律失常药物所致不良反应发生在21~97岁；不良反应主要包括致心律失常作用及其他系统损害。结论医疗机构应重视抗心律失常药物引起的不良反应，加强抗心律失常药物的合理应用。
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超分子铂类药物对消化道肿瘤作用分析
目的：探讨超分子铂类药物对消化道肿瘤的作用。方法应用细胞培养法测定卡铂和西茜铂对肝癌、胃癌、结肠癌以及胚肺成纤维细胞胰腺癌的抑制作用及其半数抑制浓度(IC50)。结果细胞培养结果发现,西茜铂和卡铂对肝癌、胃癌、结肠癌以及胚肺成纤维细胞胰腺癌均具有明显抑制作用,且抑制作用呈浓度依赖性；而西茜铂对肝癌、胃癌、结肠癌以及胚肺成纤维细胞胰腺癌的IC50值要显著低于卡铂(P<0.05),约为卡铂IC50值的1/3~1/2,同时卡铂和西茜铂对胚肺成纤维细胞胰腺癌的IC50值均超过240 ml/L。结论超分子铂类药物具有明显抑制消化道肿瘤的作用,其抑制作用强于卡铂的临床效果。
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试论医学影像学在临床骨科医学中的应用进展
医学影像诊断属于无创可视化成像技术，该技术能够将生物组织细胞病变的解剖变化清晰展示出来，同时将生物体整体机能的变化反映出来，为骨科疾病的临床诊断、发病机理、预后评估、手术指导提供可靠的依据。本文重点讲述了踝关节的医学影像学诊断方法、颌骨的医学影像学诊断方法、脊柱骨折的医学影像诊断学诊断方法，旨在分析医学影像学在临床骨科医学中的应用进展，推动医学影像学的发展，更好的为人类造福。
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垂体前叶功能减退症的发病机制分析及治疗进展
垂体或下丘脑引发的多种疾病，可能对垂体内分泌功能造成影响， Tuition全部或者大部分受到破坏，则可能会引发一系列内分泌腺功能下降，主要累及腺体为甲状腺与性腺、肾上腺皮质等，在临床上将其称为垂体前叶功能减退症。本文主要对垂体前叶功能减退症的发病机制进行分析，并探讨治疗进展。
