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可吸收螺钉内固定治疗Buechler2区Bennett骨折
目的 探讨可吸收螺钉内固定治疗Buechler 2区Bennett骨折的方法及疗效.方法 回顾性分析26例Buechler 2区Bennett骨折患者,行两枚可吸收螺钉内固定,术后早期功能锻炼.结果 术后切口均获得一期愈合.经随访,按照拇指腕掌关节功能评定标准:优24 例,良2例,优良率为100%.结论 可吸收螺钉内固定治疗Buechler 2区Bennett骨折,是一种简单易行、疗效确切的治疗方法.
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新斯的明预防腰硬联合麻醉后尿潴留的应用价值
目的 探讨硬膜外注射新斯的明预防腰硬联合麻醉后尿潴留的临床应用价值.方法 腰硬联合麻醉下行下肢静脉剥脱手术患者50 例,随机均分为观察组(I 组)、对照组(Ⅱ组),观察组术终经硬膜外导管注入新斯的明0.7 mg与生理盐水合液5 ml,对照组患者术终经硬膜外导管注入5 ml生理盐水;VAS 法评价疼痛情况,记录术后第一次排尿、肛门排气时间,术后3 h、6 h、9 h、12 h的疼痛评分,哌替啶使用次数、时间,恶心、呕吐、心动过缓、呼吸抑制、瘙痒等不良反应.结果 观察组各时点疼痛评分均明显低于对照组,且应用镇痛药的时间明显延迟和次数减少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组排尿时间、排气时间明显早于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者均未见明显的恶心、呕吐、呼吸抑制、心动过缓、瘙痒等不良反应.结论 腰硬联合麻醉下行下肢静脉剥脱手术患者,新斯的明硬膜外注射可较好地缓解疼痛,促进术后胃肠功能的恢复,减少术后尿潴留,而无明显的不良反应.
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急性脑卒中致脑心综合征的临床分析
目的 分析研究急性脑卒中致脑心综合征的发生机制及防治措施.方法 回顾性分析2011年4月至2012年4月在我院治疗的269例急性脑卒中患者的临床资料.结果 全部患者中脑心综合征发病率为21.19%(57/269),出血性脑卒中发病率明显高于缺血性脑卒中(P<0.05);脑心综合征的心电图改变主要表现为ST-T改变、各种心律失常和心肌梗死.合并脑心综合征的脑卒中患者病死率明显高于同期未合并脑心综合征的脑卒中患者.结论 急性脑卒中患者心脏事件发生率较高,在治疗过程中一定要注意心脑兼治,提高脑卒中的抢救存活率,改善生活质量.
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钼靶CR联合彩超诊断乳腺癌价值
目的 探讨钼靶CR与彩超联合诊断乳腺癌的价值.方法 对本院2010年4月至2011年5月115例经临床确诊的乳腺癌患者进行回顾性分析.行乳腺钼靶、超声,及钼靶超声联合检查三种方法进行分析对比.结果 钼靶CR对乳腺癌确诊率86%,彩超确诊率84.3%,钼靶CR联合彩超同时检查确诊率94.7%.结论 钼靶CR 联合乳腺彩超检查能大大提高乳腺癌的检出率,两者互补,是乳腺癌患者影像检查佳组合.
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胃癌组织中生存素的表达及其在临床中的意义
目的 探讨生存素(survivin)在胃癌组织中的表达以及研究与患者年龄、病理分型、分化程度、TNM分期及淋巴结转移的关系.方法 采用免疫组化SP法检测56例胃癌组织和38例正常胃黏膜组织中生存素的表达.结果 生存素在胃癌组织中的阳性表达率为57.1%,在正常胃黏膜组织中无阳性表达,两组比较,差异具有的统计学意义(P<0.01).生存素在胃癌组织中的表达与患者的年龄、肿瘤大小等因素无关(P>0.05),生存素在胃癌组织中的表达与肿瘤的分化程度、TNM临床分期及有无淋巴结转移等因素相关(P<0.05).结论 生存素在胃癌组织中表达明显增高,在胃癌的发生和进展过程中起到重要的作用,生存素的检测对于胃癌的诊断、恶性程度及预后的判断具有重要的指导意义.
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开放性骨损伤患者临床观察与治疗
目的 探讨开放性骨损伤患者的临床观察与治疗.方法 选取我院在2008~2011年间收治的76例开放性骨损伤患者,其中,男41例,年龄21~57岁,女36例,年龄23~61岁,所有患者均经临床诊断为开放性骨损伤.将76例患者随机分为两组,观察组41例,对照组35例,首先对所有患者进行常规的基础治疗,在此基础上,观察组患者采用抗感染活性骨进行治疗,对照组患者采用传统的骨组织修复术进行治疗.对两组患者的治疗情况进行跟踪观察,并记录所得数据.结果 经过治疗,两组患者的病情均有所改善,效果较为显著,对于促进患者病情的改善和生活质量的提高有较大的帮助.结论 在治疗开放性骨损伤疾病的过程中,采用抗感染活性骨进行治疗的效果显著,对于促进患者病情的快速康复有较大的作用,因此,值得在临床推广应用.
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重型颅脑损伤合并下丘脑损伤的救治体会
目的 探讨救治重型颅脑损伤合并下丘脑损伤患者的有效治疗方法.方法 男6例,女3例,年龄23~51岁,平均37岁,手术2例,其他均保守治疗.结果 3例死亡,其中1例死于呼吸衰竭伴感染,2例死于脑疝形成,6例存活.结论 早期预防性治疗是减少死亡率及高残率的积极措施.
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56例下腔静脉直接法成像的临床研究
目的 比较CT直接和间接成像法诊断下腔静脉疾病的优劣.方法 选择我科应用CT造影直接成像法和间接成像法诊断的77例下腔静脉疾病患者图像资料,采用双盲法读片判定图像质量,比较结果.结果 56例患者采用了直接成像法,图像评定为优者41例,占73.2%,良者11例(19.6%),差者4例(7.2%),无失败图像;21例患者应用间接成像法检查,图像质量优2例(9.5%),良11例(52.4%),差5例(23.8%),失败3例(14.3%).结论 CT造影下腔静脉直接成像图像质量明显优于下腔静脉间接成像图像.
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小儿重症病毒性脑炎28例临床分析
目的 探讨小儿重症病毒性脑炎的临床特点及治疗方法.方法收集28例重症病毒性脑炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 28例中治愈、好转18例,遗留后遗症5例,自动出院2例,死亡3例.结论 小儿重症病毒性脑炎早期诊断应强调综合判断,脑脊液常规检查及生化改变可不明显,脑电图检查可作为早期诊断的有效方法,脑电图及头颅CT对估计转归及预后有帮助,尽早诊断、及时抗病毒、降颅压及丙种球蛋白治疗能改善预后.
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中西医结合治疗脑血管病致抑郁症临床分析
目的 探讨中西医结合治疗脑血管病致抑郁症的方法及临床效果.方法 比较案例分析法.选取我院近年收治的脑血管病所致抑郁症患者144例,分为采用常规西医治疗的西医组和在常规西医治疗基础上进行中医治疗的中西医组各72例,比较组别间治疗前后HAMD、SDS、NIHSS分值及临床疗效.结果 治疗后中西医组HAMD、SDS得分显著低于西医组,NIHSS得分显著高于西医组.临床疗效上,中西医组的治愈率47.2%、总有效率91.7%均显著高于西医组,无效率8.3%显著低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗脑血管病致抑郁症能显著缓解患者抑郁状况,改善患者神经功能受损情况,临床效果显著.
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中西医结合治疗病毒性心肌炎31例临床疗效观察
目的 探讨中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床疗效.方法 将65例病毒性心肌炎患者随机分为治疗组(31例)和对照组(34例).对照组静脉滴注能量合剂和维生素C治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加服养心汤.结果 治疗组总有效率为90.3%,对照组为64.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,两组治疗后心肌酶谱指标均有明显改善,治疗组治疗后改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗病毒性心肌炎有疗效显著,值得临床推广.
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门冬胰岛素30联合口服降糖药治疗新发2型糖尿病疗效观察
目的 观察门冬胰岛素30联合口服降糖药治疗新发2型糖尿病疗效.方法 选取餐后2 h血糖≥13.9 mmol/L的2型糖尿病患者64例,随机分为2组,治疗组32例,早餐前一次皮下注射门冬胰岛素30,晚餐格列吡嗪和二甲双胍口服.对照组32例,格列吡嗪和二甲双胍口服,3次/d,观察治疗16周后一天7个时点血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及低血糖等不良事件.结果 治疗组与对照组在治疗16周后血糖、HbAlc均显著下降(P<0.01),治疗组7个时点血糖显示空腹、早餐后2 h、午餐前、午餐后2 h、晚餐后2 h、睡前血糖共6个时点血糖控制效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)、晚餐前血糖差异无统计学意义(P>0.05).HbAlc治疗组较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).TG、L-DL-C 两组相近,差异无统计学意义(P>0.05),两组低血糖发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 门冬胰岛素30早餐前一次皮下注射联合口服降糖药治疗新发2型糖尿病优于口服降糖药治疗,且安全,依从性好.
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急性呼吸窘迫综合征的整体护理
目的 探讨急性呼吸窘迫综合征的护理方法,总结护理经验.方法 参考近年来的相关文献并结合实践进行了归纳总结.结果 护理人员熟练的掌握了急性呼吸窘迫综合征的相关知识和护理措施.结论整体护理对急性呼吸窘迫综合征患者康复起着至关重要的作用.
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综合康复护理在手烧伤功能障碍的临床应用
目的 综合康复护理在手烧伤功能障碍的应用分析.方法 选取我院2011年1月至2012年5月期间对住院的30例(58只手)严重烧伤术后功能障碍的患者采用物理、压力、运动、心理等综合康复护理措施.结果 30例手烧伤功能障碍患者的关节活动度、日常生活能力均较治疗前明显改善.评定结果优16例、良10例、中4例,差0例.结论 充分利用各种有效手段,采用综合康复护理有利于烧伤后手功能障碍的恢复.
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1058例外科手术患者的心理护理体会
目的 护士以护理心理学理论为指导,以良好的护患关系为基础,通过对手术患者的心理问题的研究与实践,有效克服患者的恐惧、焦虑和紧张心理,从而影响和改变患者的不良心理状态与行为,发挥医疗护理的佳作用,实现患者早日康复.方法 对我院外科1058例手术患者的心理护理实践进行回顾性分析研究.结果 通过较为系统的心理护理实践,使患者以健康稳定的心理状态积极配合手术治疗,达到预期康复出院.结论 我们在护理手术患者的临床实践中体会到,护士只有在及时了解与掌握患者不同的心理特点,采取有效、有针对性地心理护理,把优良的服务建立在良好的护患关系的基础上,才能克服患者各种不良的心理状态和行为,提高手术成功率,促进患者康复.
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鼻咽癌患者放射治疗致口腔发并症的原因分析及护理分析
目的 对鼻咽癌患者放射治疗致口腔发并症的原因进行统计和分析.方法 选取本院2010年12月至2011年12月收治鼻咽癌放射治疗导致口腔合并症的患者64例,对其导致口腔并发症的原因及护理措施进行分析.结果 导致鼻咽癌患者放射治疗后口腔合并症为口干、口腔感染、口腔溃疡、张口困难,主要原因是由于进行放射性治疗导致分泌腺体、口腔黏膜、菌群失调等损伤引起.针对口腔合并症的程度和情况进行护理干预,临床疗效较好.结论 鼻咽癌患者放射性治疗导致口腔合并症的主要原因是放射线照射导致分泌腺体、口腔黏膜受到损伤,导致口干及口腔溃疡的发生,导致菌群失调引起口腔感染的发生,早其进行护理干预力创疗效好.
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阴式子宫切除术的护理干预
目的 探讨阴式子宫切除术的护理干预措施及效果.方法 2010年8月至2012年8月期间,我院诊治的48例阴式子宫切除术患者,于围手术期给予相应的护理干预,对其临床资料给予回顾性分析.结果 经过有效的护理干预,所有患者均治愈出院,没有出现任何并发症.结论 围手术期有效的护理干预确保了阴式子宫切除术的成功率,降低了术后并发症的发生率,值得临床推广.
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浅谈小儿烧伤护理体会
目的 分析探讨小儿烧伤治疗期间的综合护理.方法 对2004～2009年间我院收治的425例小儿烧伤患者进行回顾性分析,包括一般资料、烧伤原因、诊断标准、早期创面处理情况以及伤后入院时间等临床资料.结果 其中74例患儿发生烧伤后休克,40例休克期不平稳,4例死亡;51例并发全身感染;56例发生惊厥.结论 良好的护理在小儿烧伤救治过程中起到了关键性作用.
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护理干预在治疗中青年高血压病患者中的作用
对中青年高血压患者进行认知、用药、行为、情绪、家庭关系等方面的护理干预,能明显提高患者遵医依从性,有效控制血压,预防器官损害及并发症发生,达到有效二级预防,提高患者远期的生活质量和健康水平.
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门诊上消化道出血患者的内科护理分析
目的 门诊上消化道出血患者的有效护理方法和护理分析.方法 选取我院2011年4月至2012年6月对36例上消化道出血患者在出血期间进行临床观察,实施内科护理.结果 通过密切监视,及时给药,做好饮食、心理护理,36例患者取得了良好的护理和治疗效果.结论 做好出血期观察与护理,注意出院的健康指导,密切配合医生积极进行抢救,能够明显提高护理质量及抢救成功率.
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中医治疗慢性肾脏病患者36例临床护理体会
目的 探讨中医治疗慢性肾脏患者的临床护理.方法 选取2011年3月至2012年6月我院36例慢性肾脏病患者,进行中医治疗并进行护理.结果 36例慢性肾脏病患者经过中医治疗并采用护理,患者病情稳定,生命体征特别是血压平稳,血糖控制理想,延缓了病情进展,减少了并发症的发生,提高了生活质量.结论 中医慢性肾脏病患者并护理,疗效显著,值得推广.
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甲状腺次全切除术后中药雾化吸入50例护理体会
目的 减轻甲状腺手术后给患者带来的痛苦.方法 术后3 d内中药雾化吸入.结果 1 d后患者疼痛减轻.结论 能有效减轻患者痛苦,减少手术合并症的发生,有利于切口的愈合.
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脑卒中后发热的原因分析和护理对策
目的 分析脑卒中后发热的原因,总结有效的护理对策.方法 回顾我科2011年9月至2012年9月期间56例脑卒中后发热患者的临床资料,分析发热的原因和护理对策.结果 经积极的对症护理干预后,3 d内体温恢复正常者51例;7 d末体温恢复正常者54例,死于呼吸衰竭和肺部感染各1例,护理干预有效率96.43%(54/56).结论 体温护理、呼吸道护理、膳食护理和留置管护理等护理措施能够改善和控制脑卒中后发热状态,降低脑组织的二次脑损伤,能够明显改善预后和提高患者的生存质量.
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老年体检者的心理护理分析
目的 对老年人在体检时的心理状态和需求作出分析,让他们充分感受到温暖和尊重.方法 为他们及时作出心理辅导,从而减少他们对体检的不良情绪,提高老年人体检的积极性和热情度.结果 很多老年人在体检时都存在一定的心理问题,及时制定相应的措施可以缓解他们的心理状态.结论 在老年人体检时,针对他们不同的性格特点,制定不同的心理护理计划,可以增加他们对体检的满意度.
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糖尿病联络护士培训及对非专科患者干预效果评价
目的 提高糖尿病联络护士的专业水平及在非内分泌科糖尿病患者管理中的作用与效果.方法 对糖尿病联络护士进行专科知识系统培训,在培训前后进行考核,并由糖尿病联络护士对所在科室的糖尿病患者进行专科知识宣教,比较干预前后患者对相关知识掌握程度,分析糖尿病联络护士健康宣教的干预效果.结果 糖尿病联络护士经培训后理论和操作水平均明显提高,差异有统计学意义(P<0.01).糖尿病联络护士对非内分泌科糖尿病患者进行干预后相关知识明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对非内分泌科糖尿病联络护士进行糖尿病专科知识与技能培训能提高其专科护理水平,联络护士对非内分泌科糖尿病患者干预后相关知识得到了提高,提高了护理质量,提升了优质护理内涵.
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60例老年糖尿病患者的中医护理效果观察
目的 通过中医护理控制糖尿病的病情,并进行疗效观察.方法 选取2011年2月至2012年6月我院60例老年糖尿病患者实施中医护理.结果 通过实施中医护理,无并发症发生,患者对糖尿病防治知识的掌握有所提高.结论 通过对老年糖尿病患者进行中医护理,疗效显著,值得推广.
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30例急性心肌梗死患者的护理
目的 讨论急性心肌梗死患者的临床护理方法及体会,并进行疗效观察.方法 选取我院2011年3月至2012年6月收治的30例急性心肌梗死患者进行临床护理.结果 急性心肌梗死患者30例,通过治疗与护理显效16例,有效12例,无效2例,总有效率为93.33%.结论 为急性心肌梗死患者制定个性化的护理方案,采取适宜的护理手段,可以降低患者并发症的发生几率,提高生存的质量.
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人工髋关节置换中应用健康教育的效果评价
目的 探讨人工髋关节置换中应用健康教育的效果.方法 我院进行人工髋关节置换术的患者72例,随机分为教育组和对照组各36例.教育组患者均在术后康复治疗的基础上给予患者健康教育干预,对照组患者均在术后给予常规的康复护理.结果 教育组患者对术后康复治疗的知晓率明显优于对照组患者(P<0.05),对医护工作的满意度明显优于对照组患者(P<0.05,见表1).教育组患者术后并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对人工髋关节置换术治疗的患者进行健康教育,不仅可以有效的提高患者的满意度,而且可以有效的提高患者的术后恢复情况,值得临床推广.
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浅析产后大出血救治中的护理配合
目的 探讨浅析产后大出血救治中的护理配合.方法 本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的200例产后大出血患者为实验对象,随机将患者划分为对照组和实验组,两组患者均接受对症救治,实验组患者同时接受护理干预,对比分析两组患者的临床救治效果.结果 实验组患者全部治愈,未发生死亡病例,对照组患者死亡2例,5例患者转为其他治疗,两组患者的实验数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 本次实验结果表明,产后大出血患者在常规救治措施的基础上,接受护理配合处理,能够显著提高患者的治愈率,因而临床疗效较为理想.
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浅谈妊娠高血压综合征的护理
妊娠高血压综合征(简称妊高征),发生于妊娠20周以后,是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病,以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母子死亡为临床特点.
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人本位整体护理在老年卧床患者中应用的效果评价
目的 探讨实施人本位整体护理在老年卧床患者中应用的效果.方法 选取2011年8月至2012年8月老年卧床住院患者,对照组采用常规的护理方案,观察组采用常规的护理基础上根据老年人的心理和生理特点需求实施人本位整体护理方案,比较两组护理服务效果.结果 观察组并发症明显低于对照组,患者及其家属满意度情况优于对照组,且差异均具有显著意义.结论 应用人本位整体护理服务模式体现了优质护理服务的内涵,满足患者身心需要,减轻了患者家属的负担,提高了患者的生活质量,促进患者的早日康复,减少或预防各种并发症的发生.
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舒适护理在血液透析患者中的应用
目的 总结舒适护理在血液透析中的应用体会.方法 将2011年10月至2012年6月收治的60例进行血液透析的患者随机分为两组,对照组30例,采取常规护理,实验组30例,在常规护理的基础上,再给予科学、合理地舒适护理.对比两组患者的护理效果.结果 在透析后,对照组对护理工作满意率及舒适率低于实验组(P<0.05).结论 在血液透析全过程中,舒适护理能更好地满足患者需求,增强患者信心,提高患者的满意度及舒适度,减少并发症发生率,减轻患者的心理压力和痛苦,提高生活质量,从而使整体护理质量得到提升,值得应用和推广.
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新趋势下腔镜手术配合面临的问题与对策
探讨腔镜手术配合面临的问题与对策.通过对腔镜手术开展10多年来在手术室配合中所面临的主要问题的分析,来探讨手术室应该如何应对这些问题,总结其对策.手术室在腔镜设备等硬件建设完成后,还应持续完善软件方面的建设,重视护士的培训,并争取多方支持,提高对腔镜手术的配合能力,从而提高其配合质量.
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0~3岁儿童生长发育状况与家庭饮食结构
目的 分析我市儿童生长发育状况,为家庭改善儿童饮食结构提供科学依据.方法 采用分层整群抽样原则、1:1对照研究方法,在我市各区随机抽取3岁以下儿童,共计220名,男、女童各110人,采用统一调查表格就儿童的定期体检、营养性疾病、五官保健等儿童保健内容进行调查.结果 儿童患有多种营养性疾病的比例占40%,主要原因是家庭饮食结构不合理.结论 加强对我市0~3岁儿童进行生长发育状况调查,并为家庭饮食结构提供参考,从而加强对流动儿童的保健管理,促进其健康成长.
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眼科门诊护理风险防范措施
我院眼科门诊是集诊疗、眼科辅助检查、眼底激光等体的综合性门诊眼疾患者就诊及诊疗时间集中,而许多问题需要在短时间内解决,因此为确保患者来我院就诊的安全及满意度,现将我院眼科门诊的护理风险防范体会报告如下.1 临床资料2011年1月份至2012年1月份,本组门诊眼科病例16324例.
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手外伤患者康复治疗后再就业率调查分析
目的 探讨手外伤后进行系统的康复治疗的必要性.方法 分别随机抽取80例未进行康复治疗的手外伤患者为对照组和80例经系统康复治疗的手外患者为观察组,分别进行电话回访进行再就业调查,并将调查结果进行分析.结果 观察组的患者再就业率明显增高,73%能重返原工作岗位,27%从事其他工作岗位.结论 手外伤患者进行系统的康复治疗是具有必要性的.这能够有效的提高患者的再就业率,让个人实现经济的独立,让个人的人生价值得到实现,能更好的推动社会的发展.
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新形势下基层医院输液室感染管理的现状及对策
目的 分析基层医院输液室感染管理存在的现状,探讨预防控制感染管理的措施.方法 笔者密切关注所在医院输液室在软件和硬件条件建设方面的状况同时,走访了本县多所有二三级医院.结果 发现好多基层医院输液室患者拥挤、布局流程不合理、环境差、消毒隔离制度落实不到位、知识缺乏 自我防护能力差、医务人员手卫生差、虽然有诸多流程及法规制度成为徒有其表的摆设,注定随时会有医院感染发生.结论 新形势下基层医院输液室感染管理需要领导重视再重视是关键,再配合一支优秀的院感专职人员,加强对输液室所有人员培训、沟通、指导、督查等,是解决目前基层医院输液室感染管理现状必备条件.
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医学院校生物化学实验室安全问题浅谈
医学院校生物化学实验室是实验教学和科研的重要基地.本文分析了医学院校生物化学实验室存在的安全问题,并针对这些安全问题提出了具体防范的措施,且从如何培养安全意识、制定安全管理制度等方面探讨了如何杜绝实验室安全隐患,保证实验教学过程的顺利进行.
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人的基本需要理论在优质护理中的作用
人类基本需要理论是由亚伯拉罕·马斯洛提出的,将人类基本需要分为5个层次:生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、自尊的需要和自我实现的需要,这就是人的基本需要理论.患者因工作、年龄、文化程度,社会地位以及所患疾病的不同,要求也不同,但也有普遍性,当一个人需要得到满足时,他的身体就可保持平衡状态.护理要有满足人体基本需要的目标.患病时,患者很多需要不能自行满足,需要护士进行帮助与照顾.我们要时刻明确患者尚未满足的需要,入院后的护理应从生理、安全的需要方面考虑,而随着患者的病情趋向稳定,逐渐从爱与归属及自尊的需要等方面提出护理措施.我们通过对1例股骨颈骨折患者运用马斯洛的需要层次框架来进行护理,促进和增强患者独立性和预防并发症,从而提高了优质护理质量和水平.
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探讨表格式护理病历的临床应用
目的 探讨表格式护理记录单及表格式专科护理单在临床的应用.方法 在内分泌一病区的护理工作中试点使用表格式护理记录单及表格式专科护理单,同时在内分泌二病区仍实行传统式的护理病历.结果 表格式护理病历简化及规范了临床护士的书写工作,节省了书写时间,792份出院表格式护理病历经终末质检,合格率达到了97.34%,每天临床护士记录时间不超过30 min.结论 从形式上改变了护士书写记录时费时费力的现状,提高了护理文书书写质量和效率,保证了护理病历的规范化和标准化,提高了患者对护理工作的满意度.
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手术室器械消毒对手术安全的影响因素及对策
结合工作实践对当前我院新的管理模式实施心得论述了为有效地保证手术室器械灭菌的质量以及各项工作如何步入良性发展轨道怎样从源头控制了医院感染的发生.本文主要目的 在于探讨手术室器械消毒对手术安全的影响因素及对策.
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住院药房管理模式探讨
住院药房是医院重要职能部门,是面对患者体现医院医疗水平的一个窗口.本文分析本院住院药房的管理模式,探讨如何有效规范住院药房管理及业务拓展、提高药剂人员素质,保证患者用药安全并为患者提供高品质的药学服务.
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药事咨询实例总结
总结我院药物咨询,为前台药师开展咨询工作提供参考.我院的药物咨询工作,记录的有意义的例子偏少.建议药师丰富自己的专业知识,不断加强业务能力,开展更科学的药物咨询.
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三级质控管理在手术室PDCA循环中的作用
根据我院年初总体工作部署,手术室也和其他科室一样实行了三级质控管理,即护士长监控→护理组长检查→护士自控,到月末将质控中存在的重点问题在科室质控会议上进行原因分析,在大家的发言中切实了解科室存在问题的真正原因,科室有针对性的对问题采取可行措施,到了下月末科室再对措施效果进行评价.对于效果显著的继续发扬光大,对于效果不明显甚至有退步的问题重新纳入科室当月质控重点问题进行PDCA循环质控管理.通过9个月的工作运行,这种管理方法很适合手术室的工作模式,对手术室的发展起到了促进作用,是科学的管理方法,值得各家医院学习和借鉴.
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《精神神经病学》教学中的心理健康教育的绉议
目的 <精神神经病学>教学中的心理健康教育的重要性.方法 采用集体施测防御机制的方式,以指导语指示被试填答问卷.结果 经过对我校医学系486名学生防御方式问卷,在进行心理健康教育后与其之前对比受试的学生中使用不成熟型防御机制的降低18.2%,使用成熟型防御机制的提高24.4%,使用中间型防御机制降低8.1%.结论 证明心理健康教育可以促进学生逐渐建立成熟的防御机制,使他们更好的处理医患关系、更好地融入社会.
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一起饮用污染纯净水所致水源性腹泻的调查与分析
2010年3月15日8时40分,本县某中学校医电话报告本校发生一起以呕吐、腹痛、腹泻为主要症状的疫情.接到疫情报告后,建始县疾病预防控制中心根据流行病学调查和实验室检测,证实是饮用水污染所致感染性腹泻.现报告如下.1 流行病学调查1.1 基本情况及流行经过该中学位于县城船儿岛社区,该校共有27个班级,在校学生1622人,其中男生751人,女生871人;教职员工53人.饮用水为未煮沸的桶装纯净水.学校管理为住读,学生一日三餐在学校食堂用餐,食品原材料均由学校统一采购.另校内有一食品小卖部.
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急诊科临床护理带教的经验与体会
护理带教是护理专业学生通过系统的理论学习以后,在临床老师的指导下参与临床实践活动、深化所学理论知识,掌握为患者实施救护及护理操作的学习过程[1].我院属教学医院,每年承担大量护理实习生的带教工作,急诊科作为我院急救的前沿阵地,是抢救生命的绿色通道,完全不同于其他临床科室,急、难、危、重症患者多, 突发情况复杂, 急救新技术操作多, 同时带教老师带教时间少, 在这种情况下, 我们运用科学工作方法,进行护理教学探索, 现将急诊科带教工作中的经验与体会介绍如下.
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呼吸科开展优质护理服务的方法及效果
目的 评价呼吸科开展优质护理服务的效果.方法 制定优质护理服务实施方法,改变排班模式,规范护理服务内涵,提高患者满意度.结果 护理质量、护理满意度、护理服务形象等都有明显提高.结论 开展优质护理服务成效显著.
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胃癌患者围化疗期焦虑水平对OLQ-STO22问卷评分影响分析
目的 分析胃癌患者围化疗期焦虑水平对"胃癌患者生活质量调查问卷"评分影响.方法 66例近期在我院接受常规化疗的胃癌患者在围治疗期分别接受了"状态-特质焦虑问卷(STAI)"和EORTC组织针对该病设计的"胃癌患者生活质量调查问卷(OLQ-STO22)"评估.结果 66例胃癌化疗患者围化疗期平均状态焦虑问卷(S-AI)得分为(38.19±6.40)分,高焦虑水平组(≥38.16分,29例)OLQ-STO22各因子分及OLQ-STO22总分均明显高于低焦虑水平组(＜38.16分,37例)(P均<0.01~0.05).结论 胃癌患者围化疗期高焦虑水平可明显影响到他们的生活质量评分.
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局限期食管小细胞癌20例治疗临床分析
目的 分析局限期原发性食管小细胞癌(PESC)的临床特点及其诊治与预后.方法 回顾性分析2004年6月至2012年2月厦门大学附属第一医院收治的20例局限期原发性食管小细胞癌临床资料,并对其治疗手段、生存预后进行分析.结果 全组20例患者中位无进展生存(PFS)5.7个月(3.9~7.5个月,95%CI),中位生存(OS)16.1个月(9.3~23.0个月,95%CI).15例曾接受化学治疗(术前新辅助化疗、放疗中同步化疗或术后辅助化疗)患者的PFS显著高于未接受化学治疗的患者(9.9月 vs 3.7月,P=0.02),但化疗与否并不影响总生存.结论 食管小细胞癌目前尚无标准治疗模式.但包含了化学治疗的综合治疗可能是一种值得进一步探讨和推荐的治疗方式.
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磷酸肌酸钠治疗手足口病并心肌损害的临床疗效观察
目的 探讨磷酸肌酸钠对手足口病患儿心肌损害的临床疗效,分析其对心肌的保护作用.方法 选择本院就诊的手足口病并心肌损害患儿120例,随机分为治疗组和对照组,两组均常规给予抗病毒、抗感染以及对症等治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用磷酸肌酸钠.依据年龄不同给予磷酸肌酸钠 0.25~0.5 g静脉滴注,1次/d,疗程为 7 d.比较治疗前后心电图、心肌酶学的变化,以及临床疗效.结果 2组患者治疗前后心电图与心肌酶都有明显的变化,治疗组变化明显,临床疗效优于对照组.结论 磷酸肌酸钠在应用于手足口病患儿并心肌损坏中的保护作用疗效确切.
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儿科血流性感染病原菌构成及药敏分析
目的 了解儿童血流性感染的病原体构成和药敏情况,以指导临床治疗.方法 回顾性分析2009年1月至2012年1月从儿童血液标本中培养出的病原体资料,用WHONET 5.4软件分析病原体的构成情况及其药敏情况.结果 共培养出病原菌180株,细菌161株:革兰阳性菌94株,其中葡萄球菌69株;革兰阴性菌67株,其中大肠埃希菌25株,革兰阳性菌主要对万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷敏感,而革兰阴性菌对碳青霉烯类抗生素敏感,对常用抗生素如阿莫西林、头孢菌素等存在广泛的耐药.真菌有19株,对两性霉素、伊曲康唑、氟康唑等均敏感.结论 血流性感染的病原体构成以革兰氏阳性菌占优势,致病的细菌对青霉素类及头孢类抗生素存在较高耐药性,真菌感染有上升趋势,临床上应合理应用抗生素,根据药敏选择药物,减缓耐药的出现.
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粤西地区肾结石流行病学横断面调查
目的 调查粤西地区肾结石流行病学特征.方法 采用整群分层随机抽样方法对粤西地区21682名常住居民通过问卷调查、临床和肾脏B超检查调查肾结石情况,并对基线调查进行相关分析.结果 本地区肾结石患病率为7.8%.多因素分析显示肾结石与男性、糖尿病、肾结石家族史、高蛋白饮食、高糖饮食、高钠饮食、高嘌呤饮食和饮水量有关(P<0.05).结论 肾结石的发生与多种因素有关,应从多方面进行预防.
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苯磺酸左旋氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗中老年顽固性高血压的临床研究
目的 观察苯磺酸左旋氨氯地平联用阿托伐他汀钙治疗中老年顽固性高血压的临床疗效.方法 随机选择112例顽固性高血压患者,分为治疗组(服用苯磺酸左旋氨氯地平联用阿托伐他汀)组和对照组(服用苯磺酸左旋氨氯地平),比较治疗前后各观察指标的变化.结果 治疗4周后,治疗组的降压疗效、血压及心率的改变明显好于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).在不良反应方面,治疗组不良反应的发生少于对照组(P<0.01),差异有统计学意义.结论 苯磺酸左旋氨氯地平联合阿托伐他汀钙能有效控制中老年顽固性高血压水平,值得临床推荐应用.
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老年临终患者并发深部真菌感染的相关因素分析
目的 探讨老年临终患者并发深部真菌感染的相关因素,以利于合理防治.方法 回顾性调查老年临终住院患者,对91例并发深部真菌感染病例(观察组)与267例未并发深部真菌感染病例(对照组)进行比较分析.结果 单因素及多因素Logistic逐步回归分析显示:广谱抗生素使用、侵入性操作、糖皮质激素使用、体力状况平分、住院天数、年龄、吸烟指数及低蛋白血症与并发深部真菌感染的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加强老年临终患者深部真菌的监控,重视危险因素,早期预防和治疗,提高生活质量.
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PPH联合外剥内扎术治疗环状混合痔的必要性
目的 探讨环状混合痔的联合手术治疗方法.方法 回顾分析了2008年10月至2012年6月我院用PPH联合外剥内扎术治疗198例环状混合痔的临床资料.结果此组患者全部痊愈,近远期效果均满意.结论 联合使用PPH和外剥内扎的手术治疗效果明显优于单一的手术方法.
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改良小梁切除术治疗青光眼临床分析
目的 观察改良式小梁切除术治疗青光眼的手术疗效.方法 52例52眼青光眼患者采用改良小粱切除术,观察术后视力、前房、眼压、滤过泡、泪膜及其他并发症的情况.结果 术后眼压控制好,手术后有38只眼压为优,有6只眼压为良,优良率为84.62%.功能滤过泡形成佳,前房形成快,滤过泡渗漏、低眼压、浅前房、前房积血、脉络膜脱离手术并发症减少.结论 现代改良小梁切除术治疗青光眼安全性高,创伤小,手操作简便,术后并发症少,值得在基层医院推广应用.
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奥美拉唑治疗上消化道出血临床疗效观察
目的 分析奥美拉唑治疗上消化道出血临床疗效.方法 对我院2004年5月至2009年8月应用奥美拉唑(80 mg+8 mg/h)方案治疗48例上消化道大出血患者进行观察.结果 奥美拉唑组有2例继续上消化道出血,其止血率91.67%;而对照组有8例继续上消化道出血,其止血率66.67%;经校正χ2检验,差异有统计学意义(χ2=8.65,P<0.01).在治疗过程中,未发现不良反应.结论 上消化道大出血药物止血中,迅速提高胃内pH值致关重要,pH>6.0,奥美拉唑80 mg+8 mg/h维持治疗72 h能迅速提高胃pH值,pH>6.0并能持续维持,可促进血小板聚集和纤维蛋白凝块的形成,避免血凝块过早溶解,有利于止血和预防再出血,降低输血量,降低死亡率.临床应用效果较好.
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稳态噪声与非稳态噪声所致工人听力损害的对比研究
目的 对稳态噪声和非稳态噪声导致的工人听力损害进行对比分析.方法 随机选择同一企业,稳态噪声下工作工人50例为A组稳态组,并选择非稳态噪声下工作工人35例为B组非稳态组,分别给予A、B两组研究对象为期14个月的稳态噪声和非稳态噪声工作环境,对患者听力受损程度进行检测.结果经统计,A组对象听力损伤率低于B组,患病率低于B组,职业性耳聋率低于B组,对象听力损害程度相对于B组对象较低.结论 非稳态噪声与稳态噪声相比,对工人听力损害程度较高,职业性耳聋率高.
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经皮肾穿刺引流在梗阻性肾病导致急性肾功能衰竭的临床意义
目的 探讨梗阻性肾病导致肾功能衰竭患者行经皮肾穿刺引流缓解肾功能衰竭临床价值.方法 经CT检查,实验室检查证实为梗阻性肾功能衰竭,行梗阻肾经皮肾穿刺引流尿液或脓尿.结果 梗阻性肾病导致急性肾功能衰竭,行经皮肾穿刺引流尿液,经治疗后,肾功能衰竭得到明显改善.结论 梗阻性肾病导致肾功能衰竭,经行经皮肾穿刺引流尿液,减轻了肾功能的损害,为后续治疗梗阻性肾病,提供了宝贵的时间,是安全、有效的对症治疗方法,值得临床推广应用.
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松龄血脉康胶囊联合左旋氨氯地平治疗女性更年期高血压的疗效分析
目的 分析松龄血脉康胶囊联合左旋氨氯地平对女性更年期高血压的临床疗效.方法 回顾性分析我院112例女性更年期高血压患者,观察组57例(左旋氨氯地平+松龄血脉康胶囊治疗)及对照组55例(左旋氨氯地平治疗),疗程2个月.结果 治疗后,观察组与对照组之间在临床疗效、患者血压(收缩压、舒张压)变化均有统计学差异(P<0.05).结论 松龄血脉康胶囊联合左旋氨氯地平对女性更年期高血压的临床疗效显著,可改善患者工作和睡眠,值得向临床推荐.
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骨水泥型假体与生物型假体半髋关节置换术治疗移位股骨颈骨折比较
目的 对比骨水泥型假体与生物型假体半髋关节置换术治疗移位股骨颈骨折的临床疗效.方法 56例移位股骨颈骨折患者随机分为生物型假体组(n=30)和骨水泥型假体组(n=26),在术后评估感染和手术时间,在1年后评估Harris功能评分和死亡率.结果 生物型假体组在住院期间的心肺事件方面优于骨水泥型假体组(P=0.018).结论 生物型假体和骨水泥型假体治疗移位股骨颈骨折均可得到可靠的临床疗效(Harris),而生物型假体在心肺事件方面优于骨水泥型假体.
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剖宫产术对母婴健康影响的探讨
近年来剖宫产率呈急剧上升趋势,而围产儿的死亡率并无明显降低,母体的并发症不断增加,因而适当的控制剖宫产率,提高产程的处理水平,培养守护产程的耐心,正确掌握手术指征、手术时机和提高手术的质量是产科工作的首要任务.目前国外报道在产程的处理原则上已转向降低剖宫产率,力争自然分娩为目标.本文就剖宫产术给母婴带来的影响探讨如下.
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推拿治疗颈背部筋膜炎34例体会
颈背筋膜炎好发于长期伏案工作者,主要表现为颈背酸痛不舒,压痛广泛,喜热怕冷,活动受限.本人试用手法治疗颈背筋膜炎34例,疗效满意,现总结如下.
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浅谈全科医师如何管理和干预社区高脂血症
随着社区卫生服务机构标准化改造、建设的不断完善和新医改的相关政策出台,为社区"六位一体"服务功能的更好完成搭建了一个很好的平台,社区全科医师不但要管理好辖区"高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中"四大慢性病,而且还要管理和干预好与这"四大"慢性病息息相关的"高脂血症"患者,以提高社区慢性病规范管理率和达标率,大限度地减少心脑血管疾病的发生和死亡的危险.一直以来,社区全科医师和患有"四大"慢性病的患者,对于"高脂血症"均不够重视.对此,社区全科医师在管理"四大"慢性病的同时,也应该引起"高脂血症"管理的重视.
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浅谈高血压患者的自我护理
目的 获得自我护理能力,控制血压升高;减少并发症的发生;降低经济负担;减轻家属的时间、精力负担.方法 高血压患者学会饮食、用药、运动、心理的自我护理.结果 患者掌握了高血压病自我护理的相关知识,提高了对疾病的认知能力;提高了对治疗的主动性.结论 提高了高血压病的治疗效果;预防了并发症的发生;使血压得到了良好的控制;提高了生活质量.
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浅谈中医药疗法治疗膝痹的效果
目的 介绍膝痹的各种治疗方法.方法 主要就中医保守疗法之于该疾病治疗的阐述.结果 中医疗法治疗膝痹有效果.结论 应根据中医辨证施治的原则指导中医疗法以提高膝痹患者的治愈率和临床疗效.
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围产期心理干预对分娩的影响
目的 对分娩的产妇进行心理分析,针对不良的心理因素进行心理干预,以减少不良心理因素对分娩的影响.方法 我们选择2008年6月至2009年6月期间住院分娩的孕妇120名(无剖腹产指征),随机分成两组,每组60人,分别为实验组和对照组,对实验组的孕妇心理状况及精神状态详细调查、记录、分析,根据不同的心理状态进行围产期心理干预,对照组按常规的方法观察、处理产程,统计各组的自然分娩率、剖宫产率、产后出血发生率、阴道助产率、新生儿窒息率.结果 实验组自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率、阴道助产率、新生儿窒息率、产后出血发生率均低于对照组,经统计学处理P<0.05,两组比较差异有统计学意义.结论 大部分产妇在分娩过程中有不同程度的压力、焦虑、恐惧、紧张、情绪不稳定等,针对这些不良心理因素进行围产期心理干预,可以减少不良心理因素对分娩的影响,从而提高自然分娩率,降低剖宫产率、产后出血发生率、阴道助产率、新生儿窒息率.
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针灸和推拿治疗肩周炎25例体会
目的 探讨推拿和针灸治疗肩周炎临床效果.方法 推拿和针灸治疗肩周炎.结果 治愈12例,显效10例,好转3例,总有效率达100%.结论 肩周炎以严重影响日常工作和生活在治疗上肩周炎治疗方法多种多样疗效各不相同推拿和针灸治疗肩周炎有着安全、价廉、疗效显著等特点且无毒副作用易于被患者接受在临床上得以广泛地运用.
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《审视瑶函》眼病治疗探究
本文在仔细研读<审视瑶函>的基础上,将此书做具体的概述,阐述其对眼科疾病治疗所做的具体贡献,从眼病的病因,眼病内治、外治方法及防治思想等方面详细阐述,以期解读书中精华.
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喉罩用于腹腔镜胆囊手术患者气道管理的效果
目的 分析研究喉罩用于腹腔镜胆囊手术患者气道管理的临床效果.方法 将择期拟行腹腔镜胆囊切除手术患者64例,年龄19～65岁,ASA分级I或Ⅱ级,随机分为SLIPA喉罩组和气管导管组各32例,观察记录置入气管导管或喉罩后返流、误吸、胃胀气、拔除气管导管或喉罩时呛咳、气管导管或喉罩粘血的发生情况.结果 SLIPA喉罩组置入成功率为93.75%,气管导管组置入成功率为96.88%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均未发生返流和误吸;与气管导管组比较,SLIPA组胃胀气发生率差异无统计学意义(P>0.05),呛咳和咽喉疼痛的发生率降低,喉罩粘血发生率升高(P<0.05).结论 喉罩(PLMA)操作简单,对咽喉部刺激较小,对血流动力学方面影响也不大.适用于腹腔镜胆囊手术,通气效果满意,术后患者病发症较少,安全性和有效性比气管内插管更好,可为日间手术创造有利条件.
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高血压病宜用中医治疗
目的 认识中医治疗高血压病的独特优势.方法 从西药降压的原理和副作用以及中医辨证施治方面进行分析.结果 中医的调理机体平衡恢复机体功能治疗高血压病更为可取.结论 高血压病中医治疗效果更好.
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社区老年糖尿病合并高血压患者的预防保健
目的 探讨社区老年糖尿病合并高血压患者的预防保健.方法 选取我社区2011年2月至2012年7月60例老年高血压合并糖尿病患者,进行预防保健.结果 通过有效的预防保健,提高了患者的遵医行为.本组60例患者血压及血糖控制在一个理想的水平,提高了患者的生活质量.结论 做好糖尿病和高血压的防治保健教育,可有效地预防和延缓糖尿病等并发症的发生和发展.
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多种针灸手法联合治疗中风偏瘫的疗效观察
目的 对多种针灸手法联合治疗中风偏瘫的疗效进行临床观察.方法 选取某医院2012年1月至6月入院治疗中风偏瘫的60例患者,将这60例患者随机分为治疗组和对照组,其中,治疗组30例,采用头针、体针、梅花针叩刺等多种针灸手法治疗中风偏瘫患者;对照组30例,采用常规方法进行治疗,两组治疗一个月以后,观察其疗效.结果 治疗组,总有效率达到95%,对照组总有效率82%,两组进行比较,具有明显的统计学意义.结论 多种针灸手法联合治疗中风偏瘫具有显著疗效,与单纯的针刺方法更具有作用.
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健康体检的2型糖尿病患者160例分析
目的 分析来医院进行2型糖尿病患者的健康干预的应用价值.方法 选择在2010年1月到2010年2月来我院进行2型糖尿病治疗的患者120例,对其进行健康教育、心理疏导、健康饮食的指导、合理用药、定期检查等健康干预手段,观察患者采取措施前后的血糖含量的变化.结果 2型糖尿病患者在接受健康干预之后,血糖的水平得到明显的改善.结论 实验证明在糖尿病患者的治疗中加上健康干预可以让患者更加相信医生的医嘱,减少了患者并发症发生的概率,有利于对病情进行长期有效的控制.
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右室合并下心肌梗死的诊断分析
在突发胸痛患者中,心肌梗死造成者十分常见.心电图是急性心肌梗死(AMI)早,直接的诊断方法.而大多医疗机构尤其是基层,社区医院做此检查时只做常规12导联,常出现合并右室梗死的漏诊.近年来,右室心肌梗死,逐渐被人们所重视,因此右室心肌梗死的临床表现,血流动力学变化及治疗方法不同于右室心肌梗死,如处理不当,可导致严重后果.在急性右室心肌梗死(ARVI)的心电图诊断中,公认的标准是右胸导联V3R-V5R2个或2个以上导联出现急性心梗的特征性改变.由于右室与右室下壁和后壁为同一支冠脉供血,仅局限于右室的心肌梗死是极罕见的,绝大多数右室梗死伴有下壁或后壁梗死.所以有学者认为,只有在下壁或后壁梗死时,右胸导联才有诊断心肌缺血或心肌梗死的价值.
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署月痉证临床治疗体会1例
目的 探讨署月痉证在临床上的治疗体会.方法 抽取在我院治疗的一位患者病历进行分析评价.结果 患者经中医治疗,疾病明显转好.结论 此例病案中可以看出抓住病机是治疗疾病的关键.
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小剂量干扰素治疗丙型肝炎合并粒细胞减少症获持续病毒学应答1例
1 病例资料男性患者,55岁,体重60 kg.1997年4月体检发现丙型肝炎抗体阳性,肝功能正常,未进行治疗.2007年体检发现白细胞、血小板降低,于大连医科大学附属第一医院多次行骨髓穿刺检查,提示:局灶性造血功能不良骨髓象病理改变及病毒性肝炎所致粒细胞减少症(生成障碍型及成熟延迟型)骨髓象病理改变,诊断粒细胞少症,治疗后多次复查外周血白细胞波动于2.92×109 / L~3.50×109 /L,血小板波动于83×109 / L~93×109 /L.
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腹膜透析术后外涤纶套脱出、腹腔感染1例探讨
目的 探讨腹膜透析术后外涤纶套脱出、腹腔感染的病因.方法 对1例腹膜透析术后外涤纶套脱出、腹腔感染的患者进行详细的病历及病因进行分析.结果 行腹膜透析术后缺乏系统完善的管理,凸显术后管理的重要性.结论 该患者行腹膜透析术后缺乏严格管理是其致病的主要原因.
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应用裴正学教授胆胰合症方治愈新生儿溶血性贫血1例
总结1例新生儿溶血性贫血经中西医结合治疗痊愈.以中药为主,应用裴正学教授胆胰合症方加味,患儿血清胆红素明显下降,血红蛋白上升,黄疸明显减轻,临床治疗效果满意.
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副脾误诊为肾上腺肿瘤1例临床分析
目的 总结副脾误诊为肾上腺肿瘤的常见原因.方法 对我院收治1例术前诊断为肾上腺肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本例患者术后病理诊断为副脾.结论 临床医生诊断经验不足,思维局限,对副脾的临床特点及影像学特点认识不足是导致误诊的主要原因,提示临床医生应开阔诊断思维,结合患者的临床特点,实验室检查及影像学检查,避免误诊误治.
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新生儿不完全川崎病1例
患儿男,21 d,因不规则发热12 d入院.系第1胎第1产,足月顺产,无产伤窒息史.体检:T38.2℃,P140次/min,R36次/min,WT3.4 kg 足月儿貌,刺激后哭声响亮,呼吸稍促,全身无皮疹,颈部浅表淋巴结2个,约4～5 mm,前囟平坦,球结膜无充血,唇红,无草莓舌,双肺呼吸音粗糙,心率140次/min,律齐,心音有力,无杂音.
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基底动脉尖综合征8例临床特点分析
目的 探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床特征.方法 回顾性分析8例TOBS患者的临床资料.结果 TOBS危险因素与脑卒中相似,脑栓塞是主要的病因,栓子主要为心源性,临床表现复杂多样,突出症状为眼球运动障碍、瞳孔异常及意识障碍,影像学特征为丘脑、上位脑干、小脑上部、枕叶、颞叶内侧面多发梗死灶,双侧丘脑蝶型梗死灶具有特征性.治疗后死亡1例,恶化3例,有效2例,显效1例,治愈1例.结论 TOBS预后差,病死率及致残率高,提高认识,重视危险因素的控制,早期血管再通治疗可有效改善预后.
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难治性高血压的临床诊疗探讨
1 难治性高血压的定义难治性高血压(refractory hypertension,RH),又称抵抗性高血压(resistant hypertension)或抗高血压治疗抵抗(resistant to antihyper tensive therapy),是摆在所有临床医生面前的常见疾病,也是心血管医生面临的棘手问题之一.随着人口老龄化和人群肥胖发生率的增加,难治性高血压有逐渐升高趋势.合理、全量(或足量)联合≥3种降压药(好包括一种利尿剂)的治疗后,仍然难以达到目标血压水平或者至少需要4种药物才能使血压达标.2005年版中国高血压防治指南的定义是[1]:在应用改善生活方式和至少3种抗高血压药物治疗措施持续3个月以上,仍不能将收缩压和舒张压血压控制在目标水平.
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颈椎后纵韧带骨化发生机制的研究
颈推后纵韧带骨化是一临床常见病,病理学过程为后纵韧带内发生异位骨形成.研究发现与该病相关的因素有颈椎后纵韧带肥厚、颈椎间盘突出、XⅠ型胶原的基因异常和糖代谢异常等.
