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糖尿病患者治疗中发生低血糖症的原因
目的 针对糖尿病患者在治疗过程中发生低血糖症的临床症状,发生原因,救治和预防及护理进行分析.方法 针对发生原因,采取了救治措施,预防手段,护理要点.结果 使医护人员和患者及家属提高认识,增加预治信心,减少其低血糖的发生发展.结论 通过对糖尿病低血糖症的原因分析,急救措施,处理手段和护理实施,加强对糖尿病治疗中发生低血糖症的认识.
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射频消融术联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症126例
目的 观察射频消融术联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性.方法 选择126例腰椎间盘突出症患者,射频测定阻抗在150～250Ω之间,分别用高频100 Hz、0.8～1.0 mA低电流,低频3 Hz,2.0～3.0 mA高电流惊醒神经电生理测试,无异常后用66℃、76℃、86℃各1 min、无异常后用92℃髓核热凝治疗4个周期.每周期100 s,射频治疗完毕后,退针至突出物中央或后1/3处,注射浓度为60μɡ/ml的臭氧5～8 ml,通过治疗前、治疗后24 h,1周,1月,6个月的视觉模拟疼痛评分法(VAS)和改良的MacNab标准评价观察疗效.结果 治疗后本组效果为优54例,良65例,差5例,无效2例,优良率为95.2%.结论 射频消融术联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症是一种疗效确切,安全有效的方法.
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尿液标准化检测方法分析
尿沉渣检查是检测尿液有形成分的主要手段,对诊断肾脏疾病的病情进展和预后判断具有极其重要的意义.也是对泌尿系统疾病做出诊断和鉴别的主要方法之一.近年来随着技术的不断发展,尿沉渣分析仪已广泛应用于临床,并取得了显著的效果.本研究主要探讨UF-50全自动分析仪和干化学分析+沉渣两种方法的优缺点.
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立体定向健康中国人脑MRI海马结构体积的研究
目的 对标准立体定向空间(以AC-PC线为扫描标准线)获得的健康中国人MRI影像的海马结构(HPF)进行解剖学研究,对其体积进行定量测量,为早期诊断Alzheimer病(AD)及海马硬化(HS)提供影像学的参考标准.方法 对20～70岁的健康中国人采用标准立体定向空间MRI扫描方法获得图像,主要在垂直AC-PC线扫描的冠状位图像上测量海马结构的边界和体积,并进行相关分析.结果 立体定向MRI能够较清晰真实的显示海马结构,标准立体定向空间测量的MRI海马结构体积与性别无关,左、右侧有差异,左:(2949.67±327.06)mm3,右:(3001.81±298.97)mm3,右侧大于左侧(P<0.05).年龄>60岁时,海马结构体积逐渐缩小.结论 立体定向MRI扫描能真实显示海马结构,标准立体定向空间测定的海马结构体积有左、右侧及年龄段间差异,应引起相应的重视.
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无症状脑梗死65例临床分析
近年来许多医生在对急性脑卒中病例行颅脑CT扫描检查时常发现一些陈旧性脑梗死灶,这些病例多无卒中病史及相应临床表现.现对本院自2005年1月至2008年6月收治65例患者的临床资料,分析如下.
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低龄儿童四肢多发骨折的治疗
目的 回顾性分析总结低龄儿童多发骨折早期手术治疗的可行性和优越性.方法 对15例,年龄在3.5～7岁伴有多发四肢骨折,根据患儿全身情况进行早期、分次手术治疗.结果 术后随访2个月～5年,骨折愈合时间:5～10周,1例发生肱骨髁上骨折漏诊,留有70°的肘内翻畸形,下肢骨折肢体有8～22 mm的增长,所有患者关节功能恢复良好.结论 早期、分次进行多发骨折手术治疗,对低龄儿童多发骨折可以在减少并发症的同时得到良好的临床疗效.
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急性脑血管病并发心脏功能异常临床分析
急性脑血管病时,由于脑血管血流循环障碍,对心血管系统,尤其是对心肌有一定的影响,可引起心脏功能活动的改变,这不仅使急性脑血管病患者的病程延长,而且有时可成为患者死亡的直接原因.为进一步探讨急性脑血管病对心脏功能的影响,笔者对本院2000-2008年收治的急性脑血管病患者中的257例患者的心电图、心肌酶谱、心脏功能改变进行临床分析.
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AF内固定联合植骨治疗胸腰椎爆裂骨折39例临床分析
目的 探讨AF内固定系统联合椎间植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的临床效果.方法 使用AF内固定系统联合植骨治疗胸腰椎爆裂骨折39例.结果 术后受伤椎体高度和cobb角均恢复满意,除2例FrankelA级外神经功能均有不同程度恢复,平均随访2年,无严重并发症,椎体高度丢失不明显.结论 AF椎弓根内固定系统是治疗胸腰椎爆裂骨折较为理想的方法.椎体椎间植骨不仅能复位骨折,重建椎体高度,而且能提供脊柱即时和晚期稳定性,减少内固定并发症,尤其适合老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者.
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新生儿缺氧缺血性脑病诊治及随访
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是致新生儿早期死亡及远期智力低下,癫痫发作及脑瘫等并发症的主要原因之一.2006 年1月至2007年2月本院收治HIE患儿58例,将本组资料作分析.
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急性粘连性小肠梗阻手术时机的选择
急性粘连性小肠梗阻是腹部手术后常见的并发症,其发病及变化快,在明确诊断后关键选择合理的治疗方案,特别是判断有无肠缺血或肠坏死与患者预后有关,如处理不当,会导致严重后果,甚而死亡.现就2004～2008年间手术治疗急性粘连性小肠梗阻45例时机的选择及治疗效果进行分析总结,以探讨本病的手术治疗时机及指征.
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GP方案与TP方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的 探讨GP方案和TP方案对初治的晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性.方法 46例晚期非小细胞肺癌(ⅢB期30例,Ⅳ期16例)随机分成GP组和TP组,入组的每例患者接受至少2个周期以上的GP或TP同样方案的化疗,比较两组不同化疗方案的近期疗效和毒副作用.结果 GP组和TP组的近期有效率分别为34.8%和39.1%,无统计学差异.毒副作用方面,GP组以血小板减少为主,TP组以白细胞减少为主,均在可耐受的范围内.结论 GP和TP两种化疗方案对晚期非小细胞肺癌均有较好的临床疗效,化疗毒副作用虽有所不同,但均可耐受.因此,GP和TP两种化疗方案均可作为晚期非小细胞肺癌的一线治疗方案.
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应用颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血560例临床观察
使用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗颅内血肿,即颅内血肿微创清除术,因其不开颅,损伤轻微,费用少,疗程短等优点,已在国内一定范围内应用.本院于1999年8月至2008年8月用此项技术治疗中重度脑出血(脑叶及基底节区出血30 ml以上,丘脑出血15 ml以上)560例,现报告如下.
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肺癌患者47例临床首发症状及漏误诊分析
2006年1月至2008年11月,本院收治肺癌患者47例.本文对其临床首发症状及漏诊误诊情况进行分析.
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急性有机磷农药中毒救治若干问题的探讨
急性有机磷农药中毒是临床常见的危重急症.一旦中毒,发病急,来势猛,病情重,如不及时抢救,后果不堪设想.在有机磷毒物中毒的急救中,下面几个问题是抢救成功的关键.应该引起人们的关注.
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脊柱结核外科内固定适应证的选择
目的 根据脊柱稳定性状况,探计脊柱结核外科治疗的术式选择.方法 1998年1月至2003年12月采用手术治疗成人胸、腰、骶脊柱结核110例,男57例,女43例;年龄17～75岁,平均39.4岁;病程1～16个月.根据结核破坏程度及手术可能带来的脊柱稳定性改变,采用不同的手术治疗方式.10例脊柱稳定性无明显破坏的病例采用单纯病灶清除术,100例脊柱稳定性部分破坏的病例采用病灶清除并植骨融合骨固定术.结果 110例患者切口均一期愈合,无慢性窦道形成.除5例失访外,其余105例均获得1～7年随访(平均 2.9年).70例前路椎体间植骨病例,界面骨性融合时间平均3.5个月.65例有后凸形者,后凸畸形平均矫正20.2°,随访期内丢失2°～4°.除病灶清除、植骨融合并内固定术组1例因抗结核化疗2周不足复发外,其余患者均临床治愈.35例有明显神经损害患者术后均获得明显改善.结论 脊柱稳定性在脊柱结核外科治疗中具有重要意义,根据脊柱稳定性改变选择合适的外科内固定治疗术式,均可获得满意的临床疗效.
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纳洛酮联合胰岛素治疗急性乙醇中毒42例
急性乙醇中毒是内科急症.本院自2002年10月至2005年10月应用纳洛酮联合胰岛素抢救此类患者42例,疗效满意.现报道如下.
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异丙酚、芬太尼麻醉在结肠镜检查中的应用
结肠镜检查和治疗是消化科重要的诊疗手段之一,但结肠镜检查具有侵入性,再操作中由于肠痉挛、人为肠袢等因素给患者带来难以忍受的痛苦和恐惧,使部分患者拒绝接受结肠镜检查,部分患者无法耐受而导致检查和治疗中断,极少数患者可能诱发心肌梗死、脑卒中等严重并发症.近期笔者应用异丙酚联合酚太尼静脉麻醉用于结肠镜检查中,效果满意,现总结如下.
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伯克纳治疗过敏性鼻炎的疗效观察
目的 观察伯克纳鼻腔喷入对过敏性鼻炎的疗效,并对其治疗机制进行分析探讨.方法 将 76例过敏性鼻炎患者随机分为两组,对照组口服扑尔敏、1%麻黄素滴鼻;实验组采用伯克纳鼻腔喷入给药.结果 显效12例(31.6%),有效23例(60.5%),无效3例(7.9%),总有效率92.1%.结论 伯克纳对过敏性鼻炎疗效显著,且无明显不良反应.
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磷酸肌酸治疗蒽环类药物心肌损害的效果比较
目的 观察磷酸肌酸(creatine phosphate,CP)治疗蒽环类化疗药物引起的急性白血病患儿心肌损害的疗效.方法 40例患儿随机分为CP治疗组和1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗组.CP组予CP(<5岁0.5 g/d,≥5岁1g/d)静脉推注;FDP组予FDP 250 mg/(kg·d)静脉滴注,7 d为1个疗程.观察治疗前后患者心肌酶谱和心电图改变情况. 结果两组患儿治疗前心肌酶水平相似且高于正常值,治疗后两组心肌酶均显著下降(P<0.01),其差值在两组间差异无统计学意义(P>0.05);心电图改善率及总体疗效两组间亦无显著性差异(P>0.05).结论 磷酸肌酸(creatine phosphate,CP)可治疗蒽环类化疗药物引起的白血病患儿心肌损害,其效果与FDP相似.
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109例清开灵注射液不良反应分析
目的 分析109例清开灵注射液不良反应的发生情况.方法 通过回顾性分析109例清开灵注射液不良反应临床资料,总结不良反应的发生特点及发生原因.结果 不良反应的发生无明显性别差异性,老年的发生几率较高,不良反应的发生与药物因素和患者自身因素有关.结论 通过合理使用清开灵注射液,可以尽可能地避免或减少不良反应的发生.
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低分子肝素钠在治疗早期糖尿病肾病的临床疗效
目的 观察低分子肝素钠(克赛)治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效. 方法对128例DN患者随机分为2组(每组为64例),治疗组Ⅰ采用常规降糖、降脂、降压等方法治疗;治疗组Ⅱ在常规降糖、降脂、降压等基础上加用低分子肝素钠进行治疗,疗程为4周.观察治疗前后尿蛋白定量(UP)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)等指标变化.结果 与治疗组Ⅰ相比,治疗组Ⅱ UP、UAER明显减少,差异显著(P<0.05),血清Scr、血BUN两组间差异不显著,整个疗程中未见明显不良反应.结论 低分子肝素钠可降低早期DN患者的尿蛋白及尿白蛋白排泄率.
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急性乳腺炎患者的护理
对68例哺乳期产妇从生理,心理,用药,健康教育等方面进行护理,结果明显减少化脓机会,从而减轻患者的痛苦,缩短病程.
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深静脉置管的护理
深静脉置管由于保留时间长、输液种类广泛、导管弹性好等优点,在胃肠外高价营养、中心静脉压监测、危重患者抢救等方面已广泛应用并逐步扩大,取得了较好的效果.其并发症与操作及护理有关.
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老年糖尿病足的预防及护理
糖尿病足是指糖尿病(DM)患者踝关节以下部位的溃疡、坏死或感染,是糖尿病患者严重的并发症之一,是老年糖尿病患者致残、致死的主要原因.大约15%的DM患者发生足部感染,85%发生不同程度截肢(趾)[1].
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口腔医学美学在临床护理中的应用
口腔科临床护理工作十分复杂,而现今患者对治疗的美学要求很高,因此口腔科护士学习、掌握口腔医学美学知识,提高医学审美能力,在临床工作中应用美学知识解决实际问题就显得十分重要.本文从治疗环境美、护士职业美和配合协调美三个方面阐述了口腔医学美学在临床护理中的应用,以期提高口腔科护士整体护理水平,促进患者健康美和社会和谐美.
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老年肺部感染患者排痰护理
肺部感染主要由致病菌引起肺组织的炎症性病变,临床上表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等.老年人常因呼吸道黏膜纤毛运动减弱,肺功能低下,长时间咳嗽,体力消耗大,致咳嗽无力及痰液稠不易咳出.为了有效地清除呼吸道分泌物,提高老年患者的治疗效果,降低因肺部感染引起的死亡,我们对患者采取稀释痰液、定时翻身、叩击背部等利于痰液排出的综合护理措施,收到较好的临床效果,报告如下.
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肝硬化门脉高压症患者护理体会
肝硬化门脉高压时因血流受阻,门静脉内血流则经交通支逆流至体循环系统,侧支循环形成,产生静脉曲张症状.门脉高压严重的并发症是食管静脉曲张破裂出血,门脉高压致食道静脉曲张破裂出血约占上消化道出血25%,患者可发生失血性休克和肝性脑病,其病情凶险,直接威胁患者的生命,发病突然,发展迅速,病情严重者,如不及时抢救,可危及生命.再出血发生率高,病死率高,对此类患者实施有效护理是促进疾病好转,预防再出血的重要措施.本院2005年12月至2008年12月期间,48例静脉曲张破裂出血患者行止血、扩容、护肝等治疗及护理,止血成功43例(89.6%),死亡5例(10.4%),取得良好效果,现将护理体会报告如下.
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老年糖尿病患者皮肤护理的体会
总结分析老年糖尿病患者皮肤损伤的原因及后果,提高具体的预防措施和防止皮肤损伤的护理经验.
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高龄患者围手术期的护理体会
针对高龄手术患者合并症发病率高,术后并发症多,护理上有其特殊性和复杂性等特点,阐述了高龄患者围手术期的护理.
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膝关节置换术后下肢深静脉血栓的预防及护理
人工膝关节置换术是人体较大的重建手术,目的是缓解关节疼痛,矫正关节畸形,改善患膝功能状态,从而提高患者的生活质量.它适用于类风湿性关节炎、骨性关节炎及关节外伤等.术后易发多种局部和全身的并发症,其中下肢深静脉血栓(以下简称DVT)的发生率高达40%～60%,严重的可致死亡.我科自2003年12月至2008年12月对收治的80例患者实行了膝关节置换术133例膝,均如期出院,无1例患者发生DVT.
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假性球麻痹患者的饮食护理
介绍87例脑血管病伴有假性球麻痹症状患者,通过加强吞咽困难患者的喂食护理,吞咽功能训练及饮食护理,保证了患者的营养,防止了电解质紊乱,减少了并发症,提高了患者的生命质量,促进患者早日康复.
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人性化护理对精神分裂症患者生活质量的影响
目的 人性化护理在精神分裂症患者生活质量中的作用.方法 将72例精神分裂症患者用随机数表法随机分为人性化护理组与常规护理组,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估临床症状,健康状况调查问卷(SF-36)评估生活质量,分别于入组时、入组后3个月末各评定1次.结果 3个月末,人性化护理组PANSS评分低于常规护理组(P<0.05),SF-36总分、PF、RP、VT、SF、RE 领域分值高于常规护理组(P<0.01).结论 对精神分裂症患者进行全面的人性化护理可以缓解精神症状,改善生活质量.
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永久起搏器安装术后临床护理体会
近年来,随着一系列高科技成果应用于心脏起搏工程,起搏器不断更新,越来越多的患者接受了这一治疗手段.随着我国心律失常介入治疗的迅速发展,心脏起搏器的临床应用日益广泛,而患者一旦安置了心脏起搏器,起搏器就成了保障患者生命安全的重要武器.它将终年的陪伴患者,使患者能过正常的生活,而在安置起搏器以后的漫长岁月里,如和保证患者术后安全生活,了解和满足人们健康需求,已成为人工心脏起搏器治疗非常重要的课题.良好的健康指导可使患者如常人一样生活.
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制作医学微生物教学课件的两点体会
在从事医学微生物教学的过程中,笔者常常利用教学课件来辅助教授教学中的重点和难点,通过自己制作课件和学习国内外优秀课件,对于中等卫生学校医学微生物教学课件的制作有如下两点体会.
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关于某铜业有限公司发生职业性急性硫化氢中毒重大事故初步调查报告
2006年9月6日20时,某市疾病预防控制中心接到当地中心医院电话,要求为入住该院的几名硫化氢中毒患者会诊,市疾病预防控制中心派出专业人员于该日20:20分到达该院,发现中毒患者为市某铜业有限公司工人,立即进行调查,现将事故情况报告如下.
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朝阳市2007年水痘流行情况分析
目的 了解朝阳市2007年水痘疫情的流行情况,为制定水痘疫情防制措施提供科学依据.方法 利用流行病学调查方法,结合临床特征等进行统计学分析. 对2007年朝阳市水痘疫情进行描述性流行病学分析.结果 朝阳近年水痘发病有逐年上升趋势,2007年国家法定传染病报告系统上报的病例数达370例,报告发病率为10.88/10万,全市7个县(市、区)都有病例发生,双塔区、喀左县、朝阳县较多,占总发病数的60.81%;全年均有发病,发病主要集中在儿童和青少年发病主要为学生、幼托儿童和散居儿童,占病例总数的94.32%,期间暴发疫情3起,发患者数79人,总罹患率2.55%.结论 水痘是一种呼吸道传染病,易在学校引起流行,做好对患病学生的隔离工作及易感人群的预防接种是预防控制学校水痘流行和扩散的重要措施.
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浅谈新护士长的自身影响力
宿迁市人民医院随着医疗体制的不断改革,护理管理更趋于规范化、标准化、科学化.随着人事制度的改革、医院竞争机制的引入,一些新护士长不断增加.一个护士长的管理能力及水平直接关系到整个医院的护理质量和护士的整体素质.护士长作为护理管理者,其作用是举足轻重的,一名新护士长,从一个护士走上护士长岗位,由原来的被管理者转变为管理者、如何形成一个团结、高效、快速、专业的护理团队,都将是对新护士长领导能力具体考验.
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浅谈急救中心档案管理现代化
急救中心档案管理现代化是现代急救中心管理的新课题,笔者认为实现档案管理现代化的关键是要进行管理创新,并围绕档案管理意识创新、管理手段创新、管理内容创新、管理方式创新、管理信息创新五个方面内容进行论述.
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海口市老年人生存质量及其影响因素研究
目的 了解海口市老年人生存质量现状及其影响因素.方法 采用整群抽样的方法,随机抽取海口市60岁及以上老年人436人.采用SF-36量表对其生存质量进行测量.用TOPSIS法及多重线性回归分析进行分析.结果 用TOPSIS法与国内同类研究比较,海口市老年人生存质量优,其他依次为广州市、苏州市、沈阳市、天津市.多重线性回归分析结果显示生命质量的影响因素为慢性病、体育锻炼、年龄、子女的生活状况.患慢性病老年人生命质量低于无慢性病者,经常参加体育锻炼者生命质量高于偶尔或不参加者、年龄越大老年人生命质量越差,子女生活状况越好的老年人生命质量越高.结论 海口市老年人生存质量较优.影响老年人生命质量的主要因素为慢性病、体育锻炼、年龄、子女的生活状况.因此建立与健全社会保障体系及加强慢性病的防治等综合性措施对提高老年人生命质量具有极其重要的意义.
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雅培Aeroset全自动生化分析仪分析项目交叉污染的处理体会
了解雅培Aeroset全自动生化分析仪分析项目交叉污染的各种处理方法,包括冲洗样品针和试剂针;清洗冲洗组件;调整分析项目的 位置和顺序等.
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纸塑包装应用于换药包、拆线包后的体会
随着社会的发展,科学的进步,灭菌物品的外包装材料也出现了较大的进步.本院于2004年引进了3M纸塑包装,因费用问题,一直只使用于不常用的物品(增加保存期)和低温灭菌的物品,而换药包,拆线包,因其使用的比较多,周转快,器械简单,一直采用传统双层布包装.近来笔者发现用这种传统包装存在着许多缺点,随之改为纸塑包装,取得了良好的效果.
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云南省楚雄州1995～2008年艾滋病监测资料分析
目的 通过对楚雄州1995-2008年艾滋病疫情资料进行分析,发现流行的特点及影响因素,并提出相应的防治对策.方法 对楚雄州1995-2008年楚雄州艾滋病病毒血清学监测检测资料进行分析.结果 1995年发现第1例输入性艾滋病病毒感染者,截至2008年12月,全州累计报告HIV感染者1776例,其中艾滋病患者265例,死亡152例.1776例分布于10个县(市),以青壮年为主,男女比例1.77:1.血液传播占52.25%,性传播占23.99%,母婴传播占0.56%,不详占23.2%.结论 楚雄州艾滋病的传播速度仍然很快,性传播感染的比例逐年上升,全州10个县(市)疫情分布不平衡,预计HIV感染者将继续大幅度增加,需要加大防制力度,进一步遏制进一步扩大和蔓延.
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《耳鼻咽喉科学》模拟教学法的探讨
文章通过对两个本科班分别作为实验组与对照组采用模拟教学法和传统教学法授课的效果进行评估和探讨,认为模拟教学法能激发学生的学习兴趣,提高其学习主动性,培养学生临床实践能力和动手能力,能提高学生的综合素质.
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三叶形钢板+三角形髂骨块植骨内固定治疗老年性肱骨头粉碎骨折
目的 评价三叶形钢板联合三角形髂骨块植骨内固定治疗老年性肱骨头粉碎骨折的疗效.方法 对21例老年性肱骨头粉碎骨折作切开复位,三角形髂骨块植骨联合三叶形钢板内固定,术后随访8～18个月,观察骨折愈合情况及评价肩关节功能恢复情况.结果 除一例出现螺丝钉松动,骨折畸形愈合外,其余均能骨性愈合,按CONSTANT FUNCTIONAL SCORE 标准评分,肩关节功能恢复的优良率85%.结论 三叶形钢板联合三角形髂骨块内固定是治疗老年性肱骨头粉碎骨折的一种有效方法.
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中医病房护理缺陷管理对策探讨
护理缺陷是指在护理活动中因违反医疗卫生法律、法规和护理规章与操作规程等,造成护理技术、服务、管理等方面的失误,导致患者伤残等不良后果和纠纷.护理缺陷包括护理事故和差错,护理差错包括严重差错和一般差错.一般差错是指护理人员的责任心或技术原因发生的未给患者造成不良后果的差错.任何差错都会影响治疗工作的进行或给患者带来不应有的痛苦和不良后果.因此加强护理缺陷管理,防止护理差错是提高护理质量的重要内容.现将我科2001年10月至2008年12月期间发生的67例一般护理差错原因分析如下.
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精细化管理在病案管理中的应用
近年来,随着病案的利用范围不断扩大,病案管理已提升到医院管理的重要议事日程.病案管理人员也应加强自身建设,实行"精细化管理",使病案管理的每一个环节都有人做,有人查,全面提升病案管理人员的工作效率和工作质量,为医院管理做出自已的贡献.
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血液透析室护士心里压力分析及对策
血液透析特殊的专业技术性,使透析室护士在一个相对密闭存在着大量危害健康的工作环境中超负荷工作,极易产生心理压力,影响她们的身心健康,如何消除职业压力,提高心理承载能力,促进身心健康尤为重要.
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浅谈民营医院护士长管理
本文介绍了在民营医院,护士长从抓好护士服务和护理质量,留住人才,争取更多的患者等方面作好科室的管理工作.从而提高民营医院的社会和经济效益.
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原发性高血压微量白蛋白尿与颈动脉粥样硬化关系探讨
目的 探讨原发性高血压(EH)微量白蛋白尿(MAU)与颈动脉粥样硬化(CAS)及程度的关系.方法 121例住院原发性高血压患者根据颈动脉超声的结果分为颈动脉粥样硬化组(CAS组)59例及颈动脉正常组(对照组)62例.所有患者均测定尿微量白蛋白水平,并对结果进行分析.结果 颈动脉粥样硬化组的尿微量白蛋白水平显著高于对照组(P<0.001),且尿微量白蛋白水平与颈动脉粥样硬化程度(硬化斑块指数)呈正相关(P<0.01).结论 原发性高血压患者尿微量白蛋白水平与颈动脉粥样硬化及硬化程度密切相关,尿微量白蛋白水平越高,颈动脉粥样病变越严重,微量白蛋白尿可能成为动脉粥样硬化及硬化程度独立危险因素.
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中期因子及MVD在胃癌中的表达及临床意义
目的 探讨中期因子(midkine,MK)在胃癌组织中表达及其与微血管密度(MVD)和临床病理特征的关系,探讨影响胃癌患者长期生存的预后因素.方法 应用免疫组化两步法检测107例胃癌组织中中期因子和CD34的表达,并以31例正常胃黏膜标本作对照.对CD34阳性血管进行MVD计数,并结合临床资料进行统计学分析.结合随访资料,应用Cox比例风险模型对可能影响胃癌预后结果的参数进行分析.结果 胃癌组织中的中期因子阳性表达率分别为69.2%,MVD为32.74±6.46;正常胃黏膜组织中期因子0.00%,MVD为14.55±4.07,胃癌组织中中期因子表达率及MVD均明显高于正常胃黏膜组织(均P<0.01).中期因子表达与胃癌的大小、有无淋巴结转移、浸润深度、TNM分期有关(均P<0.01),而与患者年龄、性别无关.在胃癌组织中中期因子的表达与MVD呈正相关(r=0.592,P<0.01).MVD与胃癌的大小、浸润深度、有无淋巴结转移、TNM分期有关(均P<0.01).Cox单因素回归分析表明胃癌的大小、浸润深度、有无淋巴结转移、病理分期、中期因子表达与胃癌的预后有关(P<0.05),而性别、年龄等与预后无关(P>0.05).但经Cox多因素回归分析,只有肿瘤的病理分期、MK表达具有独立的预后意义(P<0.05). 结论在胃癌组织中,中期因子的过度表达可能在肿瘤的血管生成和进展过程中起着重要作用.MK过表达可作为评估胃癌患者预后的独立指标,从而指导胃癌的治疗.
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极外侧型腰椎间盘突出症的诊断和手术治疗
目的 探讨总结极外侧型腰椎间盘突出症的诊断和手术方法.方法 回顾性分析21例患者,根据临床表现和影像学检查,确诊为极外侧型腰椎间盘突出症.其中腰椎间盘突出位于椎间孔内9例,椎间孔外5例,椎间孔内外并存7例.依照类型采取不同手术入路进行治疗,分别为椎管内入路3例,椎旁肌间隙入路13例,椎旁椎板侧方入路2例和椎管内外联合入路3例.结果 随访时间30～50个月,平均41个月.19例患者完全恢复正常工作或生活,其余2例日常生活无明显影响.完全恢复正常工作或生活,其余2例日常生活无明显影响.患者满意率为95.2%.结论 腰椎间盘突出症具有特殊的临床特点,将临床表现与影像学检查相结合才能正确诊断.根据椎间盘突出的部位、范围及是否合并椎管内病变等因素进行综合分析,选择合理安全的手术入路,才能获得满意的治疗效果.
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TLR4基因多态性SNP896A》G、SNP1196C》T与冠心病的相关性研究
目的 探讨吉林地区汉族人群TLR4基因多态性与与冠心病的关系.方法 运用单核苷酸多态性分析技术在328例无亲缘关系的吉林地区汉族人群(正常对照人群172 例,冠心病156例)中检测TLR4基因3号外显子的SNP896A>G、SNP1196C>T多态性.结果 吉林地区汉族人群中TLR4基因多态性SNP1196C>T的基因型频率和等位基因频率在冠心病组和正常对照组间的分布存在显著性差异(P<0.05).结论 吉林地区汉族人群TLR4基因多态性位点SNP1196C>T与冠心病有相关性.
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依沙吖啶在早发型重度子痫前期终止妊娠中的应用
目的 研究探讨依沙吖啶在早发型重度子痫前期终止妊娠中的应用.方法 选择2005年1月至2008年10月期间在本院住院的早发型重度子痫前期患者15例,行依沙吖啶终止妊娠,分析其引产经过及效果.并与同期住院的早发型重度子痫前期患者行剖宫产术者20例进行比较,对比两组的成功率、不良反应、并发症、产时及产后2 h的出血量.结果 早发型重度子痫前期行依沙吖啶终止妊娠,成功率为100%,且与剖宫产术相比,不良反应轻,并发症少,出血量少.结论 对于一些无严重并发症及禁忌证的早发型重度子痫前期患者,依沙吖啶引产安全、经济、有效.
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硫酸镁治疗妊娠期顽固性肾绞痛疗效观察
目的 评价硫酸镁在妊娠期顽固性肾绞痛中的应用.方法 23例妊娠期顽固性结石性肾绞痛(黄体酮肌内注射无效)患者随机分成两组,治疗组静脉滴注硫酸镁,对照组静脉滴注山莨菪碱.观察组间止痛效果及复发率.结果 止痛效果:治疗组(硫酸镁)总有效率为84.6%,对照组(山莨菪碱)为40.0%;复发率:前者16.7%,后者62.5%.组间比较止痛总有效率及复发率均有显著性差异(P<0.05).3例肾绞痛频繁发作并重度肾积水者转行输尿管置管引流而缓解.结论 相比山莨菪碱、黄体酮,静脉应用硫酸镁治疗妊娠期顽固性肾绞痛镇痛效果肯定、能有效安胎且无明显不良反应.
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输血前或手术前患者HBV、HCV、HIV和TP-Ab检测结果分析及其重要性
目的 探讨输血前和手术前患者相关血液检测的重要性.方法 对13 468例患者在输血前和手术前检测血液中HBV两对半、丙肝病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)和梅毒抗体,并对结果进行分析.结果 HBV阳性率11.8%,抗-HCV阳性率2.1%,抗HIV阳性率0.37%,TP-Ab阳性率3.2%.结论 检测输血前和手术前患者血液传染性疾病标志物,对避免输血医疗纠纷,减少院内交叉感染,预防医务人员的职业感染有着十分重要的意义.
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不同丙戊酸钠制剂治疗继发性癫痫的疗效评价
目的 评价丙戊酸钠普通片剂和丙戊酸钠缓释片(德巴金)治疗继发性全身性癫痫的临床疗效.方法 将47例明确诊断为继发癫痫患者随机分成丙戊酸钠普通片剂治疗组(丙戊酸钠组,n=22)和德巴金治疗组(n=25),治疗过程中动态观察患者的癫痫发作频率、脑电图变化及不良反应发生情况,随访3年.结果 丙戊酸钠组患者治疗的有效率为54.54%,德巴金治疗组患者治疗的有效率为88%(P<0.05);较严重的不良反应在丙戊酸钠组出现较多.结论 丙戊酸钠缓释片治疗继发性全身性癫痫的疗效优于丙戊酸钠普通片剂 ,而且不良反应较轻.
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中医综合疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎30例疗效观察
目的 观察中医综合疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的疗效.方法 将60例幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的患者随机分为2组,各30例.对照组用西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上用半夏泻心汤加味和胃痛散敷贴交替使用.连续用药4周.观察2组疗效.结果 临床疗效治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为73.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组复查胃镜总有效率85%,对照组复查胃镜总有效率70%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组幽门螺杆菌转阴率为80%,对照组转阴率为66.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组改善情况优于对照组.结论 中医综合疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎具有较好的治疗作用.
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葛根素治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察
目的 观察葛根素治疗心绞痛的临床效果.方法 128例冠心病心绞痛患者,随机分为2组,治疗组66例,对照组62例.治疗组在常规治疗的基础上,加用葛根素静脉滴注.结果 提示治疗组症状改善率为95.5%.结论 葛根素是一种较理想的改善心肌缺血的药物.
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胎儿脐动脉血流动力学与围产儿缺氧的相关性
目的 评价胎儿脐动脉(UA)血流动力学与围产儿缺氧的相关性.方法 将本院2000-2005年期间,孕龄36～40周,胎儿UA血流频谱异常者29例为实验组,随机抽取同期孕龄胎儿UA血流频谱正常者29例做为对照组.观察参数:UA收缩期血流速度/舒张期血流速度(S/D)及分娩后新生儿阿普加评分.结果 实验组新生儿0～3分1例,4～7分5例,8～10分23例,对照组新生儿0～3分0例,4～7分1例,8～10分28例,实验组新生儿缺氧情况与对照组相比具有显著差异(P<0.05).结论 胎儿脐动脉血流检测是预测胎儿宫内缺氧状况的一种安全、有效的检测方法.
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伴有泪总管狭窄的慢性泪囊炎的手术治疗
目的 探讨伴有泪总管狭窄的慢性泪囊炎的手术治疗方法.方法 对38例此类患者在实施泪囊鼻腔吻合手术过程中进行泪道探通联合应用丝裂霉素C并留置硅胶管,手术后随访6个月～2年.结果 手术后痊愈率68.42%;显效率26.32%;有效率5.26%;总有效率100%.结论 联合手术方式对伴有泪总管狭窄的慢性泪囊炎患者能够有效治疗.
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脑室-腹腔分流术后颅内感染的相关因素及对策
目的 探讨脑室-腹腔分流术(V-Ps)后颅内感染的相关危险因素及对策.方法 回顾性分析430 例施行了分流手术的病例资料,利用Logistic回归分析9项可能相关指标对V-Ps术后感染的影响.结果 Logistic回归分析显示感染与术后脑脊液漏、激素和预防性抗生素的应用、手术条件有关.结论 本结果有助于预见分流术后感染的危险性,从而减少V-Ps术后感染的发生.抗生素应用基础上移除分流系统,待感染完全控制后再植入新的分流系统是有效的治疗方案.
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补脾胃,强肝肾法在强直性脊柱炎治疗中的应用
强直性脊柱炎是目前临床上发病率较高的风湿性疾病,在治疗上比较困难,本文从中医理论出发,指出了脾胃及肝肾在强直性脊柱炎发病中的重要因素,而重视调理脾胃及肝肾功能在治疗强直性脊柱炎过程中的重要意义,对强直性脊柱炎的治疗有一定的临床意义.
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阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗慢性乙肝失代偿期肝硬化疗效观察
目的 研究阿德福韦酯联合安络化纤丸对慢性乙型肝炎引起的失代偿期肝硬化抗病毒及抗纤维化治疗的效果.方法 50例患者按1:1的比例随机分配到治疗组及对照组,两组均给予支持治疗,治疗组加用阿德福韦酯和安络化纤丸口服,疗程52周.结果 治疗52周末Child-Pugh评分治疗组由10.4±2.3下降为6.2±2.4,对照组由10.3±2.2上升为10.6±1.9,t=7.042 P<0.01;HBVDNA转阴率比较,治疗组58.33%,对照组 8.33%,χ2=13.5,P<0.01;均存在差异且有统计学意义.结论 阿德福韦酯联合安络化纤丸对慢性乙型肝炎引起的失代偿期肝硬化能显著地控制病毒复制,改善肝功能,降低Child-Pugh评分.
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基层医院应用湿润烧伤膏治疗烧伤临床体会
目的 观察湿性医疗技术/湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)在基层医院应用的疗效结果.方法 发病后早期创面用药,全程采用MEBT/MEBO进行烧伤创面的治疗.结果 :本组680例患者全都治愈.结论 MEBT/MEBO的疗效是肯定的,早期促进创面的愈合,减少各种并发症,尤其适合在基层医院大力推广.
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幽门螺杆菌感染与胃食管反流病的相关性
目的 探讨幽门螺杆菌(helicobacter pylori,H.pylori)与胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的关系.方法 配对研究通过胃镜和病理诊断为GERD与单纯慢性胃炎(chronic gastritis,CG)患者间的H.pylori感染,并探讨H.pylori感染与GERD的胃镜及病理分级间的关系.结果 共152对GERD患者中Hp(-)111 例(73.0%),Hp(+)41例(27.0%);CG患者中Hp(-)91例(59.9%),Hp(+)61例(40.1%),GERD患者中Hp(+)者比CG患者中少见(P<0.05).胃镜下Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级GERD在Hp(+)中分别占61.0%、12.2%、26.8%;Hp(-)中分别占57.6%、7.2%、35.1%;病理分级轻、中、重度GERD在Hp(+)中分别占70.7%、14.6%、14.6%,Hp(-)中分别是61.3%、22.5%、16.2%;Hp(+)患者以轻度炎症多见、重度炎症少见.结论 GERD可能对H.pylori的生存有抑制作用,GERD多发生于H.pylori阴性患者;H.pylori阳性患者中GERD的炎症程度较轻.
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药物流产失败原因的分析
目的 探讨药物流产失败的原因.方法 通过回顾性分析7520例在本院门诊要求药物终止妊娠健康妇女的年龄、孕囊直径、子宫位置、分娩史、经期持续时间、孕龄等资料.结果 年龄超过35岁、有剖宫产史、孕囊直径>2 cm、子宫后倾后屈位者、经期>5天者、孕龄>40 d者,药物流产失败率明显增高.结论 药物流产的效果受妇女的年龄、分娩史、孕囊直径、子宫位置、经期持续时间、孕龄的影响.
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肾病综合征的中西医结合疗效观察
目的 探讨中西医结合治疗对原发性肾病综合征的临床疗效.方法 80例原发性肾病综合征患者随机分为2组,各组40例,对照组给予激素标准治疗,治疗组在对照组的基础上加服中药汤剂.结果 治疗组有效率92.5%,对照组有效率60%,治疗组复发率明显低于对照组,且无严重不良反应发生.结论 中西医结合治疗原发性肾病综合征可以提高疗效,降低复发率.
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黄芪对顺铂耳蜗毒性防护作用的实验研究
目的 探讨黄芪对顺铂耳蜗毒性所起防护作用.方法 将豚鼠随机分成对照组,顺铂组,黄芪组.测试听性脑干反应(ABR)阈值和I波潜伏期及光镜观察.结果 ABR阈值黄芪组较顺铂组明显降低及I波潜伏期缩短(P<0.01).黄芪组耳蜗底回螺旋器内外毛细胞排列较整齐,结构基本正常.结论 黄芪可减轻顺铂耳蜗毒性.
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国产机械吻合器在食管癌和贲门癌术中的应用体会
目的 评价国产机械吻合器在食管癌和贲门癌手术中的应用.方法 选取自2002年10月至2008年8月期间,采用国产圆形管状吻合器行食管、贲门癌切除吻合术158例,其中男103例,女55例,年龄44～79岁.食管癌140例,贲门癌18例.食管胃颈部吻合7例,胸顶吻合81例,弓上吻合43例,弓下吻合27例.结果 术后出现吻合口瘘3例(1.9%),吻合口狭窄6例(3.8%),吻合口出血2例(1.2%),术中吻合出现机械故障2例(1.2%).结论 国产机械吻合器在食管贲门癌手术中是安全省时的,可反复使用,价格低廉,能满足基层医院和偏远地区大部分患者的需要.
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我院2007-2008年平喘药使用情况分析
目的 了解本院平喘药的用药频度及用药金额的变化情况,掌握临床用药特点及发展趋势.方法 采用DDD分析方法,对我院2007～2008年12种平喘药使用情况进行动态分析.结果 2年来,我院平喘药的用药频度和用药金额趋势平稳,DDDs排序居前3位的是茶碱类药,构成比为47.32%;其次为抗过敏平喘药和复方甲氧那明胶囊;用药金额排序前3位的是抗胆碱药,糖皮质激素,中药细辛脑注射液.结论 茶碱类药物在临床应用中占主导地位.我院平喘药应用基本合理,价格适中、疗效确切、不良反应少的平喘药在临床应用中占优势.
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浅析中药注射液不良反应发生原因和应对措施
目的 分析中药注射液不良反应发生的原因和应对措施,以促进临床合理用药.方法 根据相关文献对中药注射液不良反应发生的原因和应对措施进行总结.结果 诱发中药注射液不良反应的因素有个体差异、药物因素、药物的相互作用、给药方法、原材料和制作工艺等.结论 在临床和生产上都要加强对其监测与研究,及时报告中药注射液不良反应,有助于减少和避免中药注射液不良反应的发生,保障患者用药安全.
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褥疮防治的体会
褥疮是由于局部软组织持续受压,血液动力学改变导致局部组织细胞缺血,缺氧,营养代谢障碍而发生变性、坏死的病理过程.
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间接法制作铸造核桩的分析和总结
间接法制作铸造核桩可以节省临床操作时间及核在牙位上个方向的合适度.笔者通过多年临床实践总结出三种间接法:蜡取模法、"寒天"印模材料取模法、自凝丙烯酸复合树脂取模法.
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浅谈高血压病的中医治疗思路
高血压病是临床常见的循环系统疾病,相当于中医"眩晕"范畴.本文以自身临床经验做为基础,探讨中医中药治疗高血压病的思路.
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plk1分子病理学的研究进展
人类Polo样激酶1(polo-like kinase-1,Plkl)是一种高度保守丝/苏氨酸激酶,1994年由Golsteyn等先克隆报道,定位于16p12,mRNA长约2.3 kb,编码的蛋白质分子量约为67 ku,其 N端有一个高度保守的催化区域,C端常有3个被称作Polo盒的保守区域[1],Plk1对细胞周期的正常进行、中心体成熟、细胞质分离等方面有重要作用.近年来,Plkl与肿瘤的关系也受到人们的关注.现就plk1目前的研究进展综述如下.
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静脉输液中联合用药的配伍禁忌问题及对策
静脉输液过程中的联合用药是临床药疗的重要组成部分.药物联用的目的是为了提高疗效,扩大治疗范围或减少不良反应,在临床治疗中有着广泛前途,但联用药物不当,可导致药效降低,毒性增加或出现其他严重不良反应,甚至引起药源性疾病.尤其是静脉用药,药物直接进入血液循环,因此稍有疏忽即可能发生不良反应.本文旨在探讨静脉输液全过程中联合用药易发生的配伍禁忌问题及对策.
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阑尾原发性黏液腺癌2例误诊体会
目的 探讨阑尾黏液腺癌的诊断与治疗.方法 回顾分析本院于2005年以来收治2例阑尾黏液腺癌患者误诊为阑尾炎的临床资料.结果 2例均局部复发.一例并发肠瘘死亡.结论 提高认识,早期诊断,选择合适的手术方式及术后抗肿瘤综合治疗,是提高诊断和治愈率的关键.
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阑尾类癌14例临床诊治分析
类癌可发生于消化道任何位置,约占胃肠道恶性肿瘤的0.4%～2%[1],临床上以阑尾类癌为常见,其组织学结构似癌,但发展缓慢,极少转移,术前确诊困难[2].本院自1981年1月至2006年1月收治阑尾类癌14例,现报告如下.
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复方樟柳碱治疗眼前缺血性视神经病变的临床分析
目的 观察复方樟柳碱治疗眼部缺血性视神经病变效果.方法 眼部缺血性视神经病变患者40例,采用复方樟柳碱颞侧皮下颞浅动脉旁2 ml注射,1次/d,14 d为1个疗程,一般3～4个疗程.结果 40例显效30例,有效7例,无效3例.结论 复方樟柳碱治疗眼前部缺血性视神经病变是一种理想的选择,临床并无毒副作用.
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肾上腺囊肿的诊断和治疗
目的 探讨肾上腺囊肿的诊断和治疗.方法 回顾性分析11例肾上腺囊肿的临床资料和诊治情况.结果 11例均行手术治疗,病理检查为内皮性囊肿6例,假性囊肿4例,上皮样囊肿1例.结论 肾上腺囊肿可依据B超、CT、MRI等辅助检查明确诊断,治疗上可采取保守观察、穿刺、开放性手术或腹腔镜手术.
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静脉滴注头孢哌酮钠舒巴坦钠致输液反应1例
1例60岁女性患者,因上呼吸道感染静脉滴注0.9%氯化钠加头孢哌酮钠舒巴坦钠3.0 g,静脉滴注结束后1 h出现寒战、发热、呼吸困难,经给予及时对症处置20 min后症状逐渐缓解.次日再次输入同样药物,未再出现上述症状.
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中西医结合方法治疗肱骨外科颈骨折15例临床体会
目的 应用中西医结合方法治疗肱骨外科颈骨折的疗效进行总结分析.方法 2006年11月至2008年9月,应用经皮顺行穿针固定加中药内服及早期功能锻炼治疗的肱骨外科颈闭合骨折患者15例.平均年龄55.5岁,Neer 2部分外科颈骨折12例;3部分骨折3例;4部分骨折0例.平均随访时间9.5个月.结果 15例患者终随访时,骨折愈合,功能恢复良好.结论 应用经皮顺行穿针固定加中药内服及早期功能锻炼治疗肱骨外科颈骨折方法简单,效果肯定,适用于基层医院临床推广.
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高渗性非酮症糖尿病昏迷18例临床分析
高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病的一种严重的急性代谢紊乱并发症.多见于老年人,病死率高达40%[1].本院于2001-2007年共收治18例高渗性昏迷患者,现报告如下.
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胆源性胰腺炎的诊疗现状
急性胆源性胰腺炎(Acute biliary pancreatitis,ABP)是一种发病急、进展快、并发症多、病死率高的严重疾病,占急性胰腺炎的70%,死亡率为2%～22%[1],国外为10%～40%[2,3].由于国内外学者对ABP诊断治疗研究的不断深入,ABP的疗效有了明显提高.本文就ABP近年的诊断和治疗研究状况作一综述.
关键词： 胰腺 -
组织工程化生物人工肝的研究
组织工程作为生物工程的主要内容之一,是美国国家科学基金会于1987年正式提出和确定的一个新概念[1],是继细胞生物学和分子生物学之后,生命科学发展史上又一新的里程碑,标志着医学将走出器官移植的范畴,通过多学科交叉,步入制造组织和器官的新时代.
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谷氨酰胺在肝硬化营养支持中的作用及应用
谷氨酰胺是一种非必需氨基酸,广泛分布于机体的各个部位,但在一些严重的创伤和疾病的情况下,其即作为一种重要的氨基酸,发挥着关键的作用.肝硬化患者体内谷氨酰胺浓度显著下降,因此外源性补充谷氨酰胺具有重要的临床意义.本综述将对谷氨酰胺的生理作用、添加方法和剂量以及谷氨酰胺的安全性作出全面的论述.
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白血病治疗的发展趋势
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,它的治疗主要分两个阶段:即诱导缓解和缓解后治疗,主要手段是化疗和HSCT,化疗自诞生以来,仍然是白血病治疗的主要措施,造血干细胞移植(HSCT)的出现和开展更使白血病成为可能治愈的恶性肿瘤.近年来白血病的免疫治疗和基因治疗也成为了研究热点,为白血病的治疗发展打开了新局面,完全缓解率和5年无病生存率均得到了提高.另一个新兴的名词就是"个体化治疗",这是由于处于同种病程的白血病患者,予以同一化疗方案,同类药物,甚至剂量也相同,但他们的临床反应和临床结局却可以不同,这一不可忽视的现象让越来越多的医生认识到了个体差异在治疗中的重要影响力.这些都是今后白血病治疗发展的趋势.
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糖尿病患者的护理体会及出院指导
糖尿病是一种常见的代谢内分泌病,基本病理生理改变为绝对或相对胰岛素分泌不足所引起的糖、脂肪、蛋白质和继发的水、电解质代谢紊乱,特征为高血糖、葡萄糖耐量减低.典型症状有多尿、多饮、多食和消瘦"三多一少"症状.本文以30例糖尿病患者为例,根据不同时期进行宣教及护理干预,寻找预防糖尿病并发症的护理对策,提高患者自我防护能力及医务人员对糖尿病并发症的重视.
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妇科手术患者的健康宣教
任何人特别是女性患者在手术前都会产生恐惧、焦虑等心理不良因素,从而引起心率加快,血压升高,入睡困难,机体免疫降低等一系列生理变化,有的甚至影响麻醉手术的进行.良好的健康教育能使患者保持良好的心态,很快地掌握健康宣教知识,增强对手术治疗的信心,减轻患者恐惧心理,有利于手术顺利进行.
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老年冠心病患者出院时健康指导
据临床调查,老年冠状动脉粥样硬化心脏病(简称冠心病)患病率居老年心脏病患病率之首,死亡原因也居首位.为了使老年冠心病患者树立健康观念,改变不良生活习惯,自愿采取有利于健康的行为和生活方式,掌握自我保健的方法,提高生活质量.本文总结了100例老年冠心病患者出院时的健康指导,取得满意的效果,现报告如下.
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肺结核患者生存质量评价在结核病归口管理中的临床应用
目的 应用肺结核患者生命质量评价,对影响生命质量的不利因素实施干预,促进结核患者的归口管理.方法 根据结核病生存质量测定专用量表的测评结果,针对影响肺结核患者生存质量的不利因素,对2008年新发现的386例疑似肺结核患者,运用自制的"流动人口肺结核患者转诊须知"与传统转诊口头讲解的方法相结合,追踪时继续围绕"转诊须知"进行健康教育等干预措施;并将干预后与干预前的转诊到位率相比较.结果 2008年转诊的386例疑似肺结核患者,转诊到位286例,转诊到位率74.1%,比2007年同期相比提高20.1%,到位率提高具有统计学意义(P<0.001).结论 应用肺结核患者生命质量评价,指导临床结核患者转诊工作,对实现(DOTS)战略和结核病"高发现率、高治愈率"起着重要的作用.
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鸡尾酒疗法改善慢性每日头痛患者的头痛症状和睡眠质量
慢性每日头痛是神经科常见病、多发病,且呈日益增多趋势.近年来研究表明心理因素,特别是焦虑、抑郁及睡眠改变是其发病主要原因,影响头痛发生、发展及转归.慢性头痛患者往往病情迁延反复,单纯药物治疗常不能达到满意治疗效果.本研究应用理化治疗结合心理治疗的鸡尾酒疗法改善患者头痛及睡眠质量,为临床推广应用心理疗法提供参考.
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手足口病病儿家属心理治疗分析
我国的儿童基本是独生子女,一旦生病,其长辈都格外紧张,患者家属的心理状态直接受到的影响,表现为焦虑、恐惧、自卑、紧张不安,他们往往夸大病情,对医务人员提出过高的要求.因此,了解家属的心理状态,采用认知疗法给予治疗,是减少医疗纠纷的良策.
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创伤后膝关节功能障碍的系统康复治疗
1资料与方法1.1一般资料所选病例为本院骨科病房和康复科门诊2006年10月至2007年10月收治的膝关节外伤术后功能障碍患者60例,其中男35例,女25例;年龄21～60岁;病程(52.40±11.25)d;其中股骨踝上骨折术后12例,胫骨平台骨折术后5例,髌骨骨折术后20例,前交叉韧带断裂重建术后12例,后交叉韧带断裂重建术后11例.所有患者均为术后>1个月,X线片复查骨折愈合良好.患者膝关节活动度(range of motion,ROM)69.92°±16.98°.
