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基层医院24例成人急性阑尾炎的临床诊治体会
目的 总结基层医院诊治成人急性阑尾炎的临床经验,减少误诊、误治.方法 回顾分析我们诊治的24例急性阑尾炎患者的临床资料.结果 术前认真分析临床资料,术中常规探查,大多可获得正确诊断;经手术和抗感染治疗,积极预防并发症,患者大多痊愈出院.结论 术前仔细分析、术中常规探查,严格掌握手术适应证,减少术后并发症,是正确诊治急性阑尾炎的关键.
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激光辅助喉显微手术治疗双侧声带息肉
目的 介绍双侧声带息肉的激光治疗.方法 对198例双侧声带息肉患者行全麻支撑喉镜下显微手术,并辅助YAG激光烧灼手术创面.结果 全部患者均一次性完成手术,手术治愈率为90.40%,总有效率99.49%,复发率为1.01%.结论 激光辅助喉显微外科手术治疗双侧声带息肉治愈率高,复发率低,无明显手术并发症,值得临床应用.
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浅析结直肠癌肝转移手术时机的选择
目的 探讨分析结直肠癌肝转移外科手术时机的选择,治疗方案以及预后.方法 回顾性分析我院2006年1月至2009年12月收治的45例结直肠癌肝转移患者的临床资料.结果 45例患者中15例同期切除,22例分期切除,3例通过肝动脉结扎辅以无水乙醇注射,5例通过肝动脉结扎辅以化学药物治疗,泵灌注化疗半年后获得二期肝转移病灶.手术方式:肝不规则切除手术30例,右半肝切除手术7例,左半肝切除手术8例.术后1、3、5年存活率分别是87%、55%、26%,平均存活31.5个月.结论 把握适宜的手术时机,充分掌握手术适应证,选择合理的手术方式,使用正确的治疗措施,能有效提高手术的成功率和患者存活率.
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首次硬膜外麻醉与多次硬膜外麻醉效果的观察
目的 比较首次硬膜外麻醉(CEA)与多次(第二次和第二次以上)硬膜外麻醉的效果.方法 取2006年1月至2011年12月间,单纯硬膜外麻醉4060例(已除去出现硬膜外麻醉并发症的),其中首次硬膜外麻醉2463例,多次以上的硬膜外麻醉1579例.观察两次麻醉的效果、起效时间、加辅助药情况、术后镇痛.结果 首次硬膜外麻醉与多次硬膜外麻醉起效时间、效果、加辅助药情况无明显差异.结论 连续硬膜外麻醉的效果与首次和多次无明显关系.
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乙肝病毒前S1抗原与常规乙肝血清标志物联合检测的临床价值
目的 探讨乙肝病毒前S1抗原与常规乙肝血清标志物联合检测的临床价值.方法 采用酶联免疫吸附实验检测乙肝六项(乙肝两对半加抗HBcIgM)和前S1抗原,PCR荧光定量方法 检测HBV-DNA.结果 在HBeAg(+)模式中阳性检出率明显高于阴性组差异有统计学意义,前S1抗原与E系统关系密切.抗HBcAb-IgM也是反应病毒复制的指标.前S1抗原较HBeAg与HBV-DNA的相关性更好.结论 前S1抗原在联合检测中具有重要价值,尤在HBeAg(-)模式中可作为乙肝病毒活动与复制的独立指标,避免因HBeAg变异而差生的隐性误导.
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再次剖宫产盆腹腔粘连情况临床分析
目的 探讨再次剖宫产患者盆腹腔粘连情况.方法 对147例再次剖宫产病例进行回顾性分析,分别从剖宫产手术方式、腹壁切口以及两次手术间隔时间三个方面比较各组的术后粘连情况.结果 改良Stark剖宫产术后粘连较为严重,与传统子宫下段剖宫产术相比差异具有统计学意义(P<0.05);腹壁横切口与腹壁纵切口相比,以及两次手术不同间隔时间相比,术后粘连均无统计学差异(P>0.05).结论 剖宫产手术方法 是引起术后盆腹腔粘连差异的主要因素,改良Stark剖宫产术后粘连仍较为严重,临床上需进一步改进.
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同型半胱氨酸与老年冠心病的关系研究
目的 探讨同型半胱氨酸与老年冠心病的关系.方法 选取320例患者,所有患者治冠心病组的血清Hcy水平比对照组明显增高,差异有统计学意义.结论 血清同型半胱氨酸是老年冠心病发生的一个独立危险因素.
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跟腱断裂的MRI表现
目的 分析跟腱断裂的各种MRI表现.方法 回顾性分析10例跟腱断裂的MRI表现.10例跟腱断裂的患者均行常规MRI横断面T1WI,矢状面T1WI、T2WI和频率敏感脂肪抑制(SPIR)序列扫描.结果 完全性跟腱断裂6例,部分性跟腱断裂4例,跟腱断裂部位发生于跟腱上段3例,中段6例,下段1例.4例部分性跟腱断裂的患者MRI表现为跟腱局部肿大增粗;完全性跟腱断裂中4例表现为连续性中断分离,裂隙宽度为2.6～7.8 mm,断端水肿、充满血液,T2WI和SPAIR呈高信号,2例表现为断端交错呈毛刷状改变.10例跟腱断裂在T1WI均呈中等信号;在T2WI例呈中等信号或高信号;在SPIR中3例呈中-高信号,7例呈高信号.跟腱前脂肪垫模糊,见于6例完全性跟腱断裂.结论 MRI检查能较好显示跟腱断裂的位置和程度.
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肝血管瘤介入性栓塞治疗与临床研究
目的 研究非手术治疗肝血管瘤(CHL)的有效方法.方法 对 178例肝血管瘤患者应用介入方法 施行肝动脉插管,超选择肝血管瘤供血靶血管,向靶血管内灌注盐酸平阳霉素与超液化碘油混合的乳化剂,同时用明胶海绵和/(或)SAP永久性栓塞物质进行栓塞.跟踪随访6个月至2年.结果 所有病例的肿瘤病灶均有40%～70%的缩小.临床上未见严重并发症,患者自我症状明显好转.结论 介入性栓塞治疗肝血管瘤疗效可靠、并发症少、费用低,应该成为当今治疗肝血管瘤的首选方案.
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操作技术对核素心肌灌注显像图像质量的影响
目的 探讨核素心肌灌注显像操作技术对图像质量影响的因素.方法 对我科2002年7月至2010年12月3210例(运动心肌灌注显像1950例、静息心肌灌注显像1260例)进行回顾性分析.结果 通过分析总结出心肌灌注显像操作技术对图像质量影响的因素:①患者的准备.②放射性药物的标记和采集时间设置.③运动负荷试验.④图像显示.结论 放射性核素心肌灌注显像患者准备不到位可能引起假阴性.放射性药物标记和注射量不足造成图像放射性分布不均匀影响结果 判断,采集时间设置不够影响图像结果 判断.运动负荷试验运动量不到标准,尤其是症状不典型的青年患者,会造成假阴性.图像显示选择合适的对比和灰阶能提供较好的图像质量.
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牙髓炎误诊为三叉神经痛18例分析
目的 分析牙髓炎误诊为三叉神经痛的原因.方法 牙髓炎患者18例,男10例,女8例,年龄30～65岁,发病时间短15 d,长半年.结果 18例均误诊为三叉神经痛,经局麻下开髓引流、消炎、拔牙治疗、根管充填等治疗后疼痛消失,患者对疗效满意.结论 牙髓炎疼痛不能定位,由于在诊断的过程中,询问病史不详,检查不仔细,医生经验不够,诊断依据不足易导致误诊.
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腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿532例临床分析
目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效.方法 回顾性分析2001年9月至2011年9月采用腹腔镜手术治疗532例卵巢巧克力囊肿患者临床资料和术后随访情况.结果 本组所有患者均无中转开腹.无手术并发症.平均手术时间为(45.0±20.0)min,内出血量均小于100 ml.532例中行一侧囊肿剥除术351例,双侧囊肿剥除术149例,一侧附件切除术32例.术后311例均服用孕三烯酮2～6个月.211例患者皮下注射GHRHa 3～6个月.本组532例随访6～24个月,有症状患者症状均缓解,且无明显并发症,囊肿复发53例.结论 腹腔镜治疗卵巢巧克力囊肿创伤小、疗效确切并安全可靠.
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腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石临床分析
目的 分析采用腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的方法 及临床效果.方法 回顾性分析78例采用腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者为研究对象,分析其一般资料、手术方法 及临床疗效.结果 所有手术均成功完成,手术时间75～162 min,平均手术时间103±19 min,术后2～4 d去除引流管,住院时间6～12 d,平均住院时间(7.4±1.2)d,术后未发生穿刺口漏及其他并发症.术后3周复查见结石残留3例(3.85%),经T管瘘管取石术均顺利取出,结石清除率为96.15%.结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石效果显著,和传统开腹手术比较,创伤较小,术后恢复较快,并发症少,能够早期下床活动,外观改变较小对于远期的肠粘连、肠梗阻等并发症发生率较低,结石清除率较高且住院时间短,是胆总管结石的首选治疗方法 之一.
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新生儿败血症82例临床特征
目的 探讨新生儿败血症临床特征,以期早期诊断,早期治疗,降低病死率及后遗症发生率.方法 对我院2008年5月至2011年5月3年来临床血培养阳性新生儿临床特征进行分析.结果 新生儿败血症临床表现缺乏特异性;血培养仍是确诊的主要手段,WBC、PLT、CRP、微量血沉及PCT等非特异性检测指标中,PCT有相对较高的敏感性及特异性;高胆红素血症、化脓性脑膜炎、肺炎为常见并发症.结论 拟诊败血症患儿尽早行血培养,PCT检测,早期应用敏感抗生素控制感染,减少并发症,降低病死率.
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先兆流产孕妇牙周状况对妊娠结局的影响
目的 通过研究先兆流产孕妇的牙周状况及妊娠结局,探究牙周状况对妊娠结局的影响.方法 收集TAL孕妇50例为观察组(TAL组),检查记录菌斑指数(PLI),探诊深度(PD),临床附着丧失(CAL)和出血指数(BI),并计算牙周炎位点 (PD＞3 mm,CAL≥2 mm) 率,并记录妊娠结局.TAL组中32例足月产(TAL-TB),18例流产(TAL-AB),并选择同期50例正常孕妇为对照组(Non-TAL组).结果 TAL组的PLI,牙周炎位点率均明显高于对照组(P<0.001).TAL- AB组的PLI,BI,牙周炎位点率高于TAL- TB组,分娩孕周和牙周炎位点率呈显著负相关(P<0.05).结论 牙周感染是流产的原因之一.
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腹部切口脂肪液化临床治疗分析
目的 探讨腹部切口脂肪液化的临床治疗效果.方法 回顾性分析58例患者的临床资料.结果 在58例临床资料过程中,患者发生的腹部切口脂肪液化的时间主要为手术后1周内,发生原因主要为切口受到挤压,包括患者自身因素挤压和包扎时受到的挤压情况等,在治疗过程中,通过对患者伤口的拆除、RDP照射、引流和二期缝合后,58例患者的切口均得到了愈合,治疗效果显著.结论 在临床手术治疗的过程中,患者的腹部脂肪过多,或手术中的操作及缝合切口的过程中很容易导致患者的切口受到挤压,形成患者腹部切口脂肪液化,因此,在治疗的过程中,需要加强对患者的操作标准,注意患者的切口包扎情况,避免或减小患者的腹部切口脂肪液化的发生几率,从而增加患者的治疗效果,并提高患者的预后情况.
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胎头吸引器吸引治疗小儿颅骨骨折(附52例报告)
目的 寻找一种治疗小儿颅骨骨折较好的治疗方法.方法 对胎头吸引器吸引治疗52例小儿颅骨骨折的临床资料、治疗方法 及并发症进行总结分析.结果 有48例小儿颅骨乒乓球样骨折通过该方法 复位成功,合并急性硬膜下血肿2例,帽状腱膜下血肿5例,并发休克3例,后经不同的方法 治愈.结论 胎头吸引器吸引治疗小儿颅骨乒乓球样骨折的方法 安全、风险小、不需手术开颅,不失为治疗小儿颅骨乒乓球样骨折的较好的方法,便于在基层医院推广开展.
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亚急性甲状腺炎20例误诊分析
目的 分析亚急性甲状腺炎的临床误诊原因,对亚急性甲状腺炎尽早作出诊断,降低误诊率.方法 回顾性分析亚急性甲状腺炎20例的临床资料.结果 20例中误诊为上呼吸道感染9例,卡他性中耳炎3例,甲亢6例,甲减2例.结论 由于亚急性甲状腺炎早期症状不典型,临床变化复杂,易造成误诊,原因多为问诊不详,查体不细,认识不足和辅助检查欠准确,因此提高对本病临床特征的认识,全面体检和辅助检查,可避免此病的误诊.
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排尿石汤治疗泌尿系结石98例疗效观察
泌尿系结石是泌尿系统常见病和多发病之一,根据结石所在部位的不同,分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石.本病的形成与环境因素、全身性病变及泌尿系统疾病有密切关系.其典型临床表现可见腰腹绞痛、血尿,或伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统梗阻和感染的症状.
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脑出血患者就诊时血压监测的意义
目的 研究脑出血患者就诊时血压水平与其病情及预后的关系.方法 监测155例脑出血患者就诊时的血压,按血压高低分为正常血压组、轻中度高血压组、重度高血压组,比较3组患者的病情及预后.结果 血压增高患者共128例,占82.58%,3组患者的病情及预后比较均有统计学差异.结论 脑出血患者发病后血压大多增高,血压越高病情越重、预后越差,脑出血患者就诊时血压水平可作为评价病情及预后的指标之一.
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袋泡饮Ⅰ号治疗急慢性咽炎的疗效观察
目的 观察自制制剂袋泡饮Ⅰ号(7 g/袋)对急慢性咽炎的治疗效果,2次/d,每次1～2袋,7 d为一疗程.方法 对2010～2011年门诊100名急慢性咽炎患者进行袋泡饮Ⅰ号治疗,进行效果观察并归纳总结.结果 100例急慢性咽炎症状均得到缓解,完全缓解43例(43%),明显缓解38例(38%),轻度缓解19例(19%),无效0例,总缓解率为100%.结论 袋泡饮Ⅰ号对治疗急慢性咽炎具有服用方便、效果明显、不良反应小等特点,适合临床推广使用.
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谈中药对高血脂的防治
随着人们生活水平的日益提高,人类高血脂症的发病率也愈来愈多,而高血脂引起的心脑血管疾病也随之而来.心脑血管病的主要原因就是血脂代谢的异常,这就是其根本的病因所在.目前高血脂症正被人们所日益接受、重视.所以高血脂的治疗仅靠西药有时效果是不够理想的,而且副作用也较大,配合适当的中药治疗往往能得到满意的疗效.
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白三烯受体拮抗剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效评价
目的 探讨白三烯受体拮抗剂在小儿咳嗽变异性哮喘中的临床治疗效果.方法 选取我院呼吸科门诊收治的慢性咳嗽患儿80例,以盲分法随机平均分为两组,分别进行常规治疗与联合白三烯拮抗剂治疗.结果 观察组患儿显效27例(67.5%)、有效12例(30.0%)、无效1例(2.5%),总有效率97.5%,与对照组相比有效率与总有效率显著提高(P<0.05).治疗后随访3个月内,对照组复发9例,所占比例为22.5%;观察组复发1例,所占比例为2.5%;两组相比观察组复发率显著降低(P<0.05).结论 本次临床研究证明,白三烯受体拮抗剂能够有效改善小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果,降低复发率,是过敏性哮喘的良好治疗药物.
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盐酸右美托咪定对老年结肠癌患者术后认知功能的影响
目的 研究盐酸右美托咪定对老年结肠癌患者术后认知功能的影响.方法 选择2010年1月至2011年11月在我院拟行结肠癌根治术患者80例.随机分成2组:试验组为盐酸右美托咪定组,共39例;对照组为生理盐水组,共41例.试验组患者术前及术中给予盐酸右美托咪定静脉泵入,对照组给予生理盐水.两组分别于术前1 d和术后3 d进行MMSE评分.结果 两组患者基线资料具有可比性(P值均>0.05).试验组和对照组在术后3 d认知功能均有所下降,与术前比较差异均有统计学意义(试验组P<0.05;对照组P<0.01).比较两组术后MMSE评分,差异有统计学意义(P<0.05).试验组和对照组分别有6例(14.2%)和16例(38.5%)患者发生认知障碍,且主要为轻度认知障碍,但两组构成比差异并未发现有统计学意义(P>0.05).结论 老年结肠癌患者术前及术中应用盐酸右美托咪定可改善患者术后的认知功能.
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182株不动杆菌的分布及药敏结果分析
不动杆菌在医院的环境中分布广泛且可长期存活,近些年来已成为院内感染菌之一.不动杆菌属一些菌种的多重耐药性日趋严重,而且泛耐药菌呈上升趋势.我对松原市中心医院2007年5月8日至2011年12月30日,临床标本中分离出的182株不动杆菌的分布情况及其对抗生素的敏感性,进行回顾性分析.
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前列地尔治疗糖尿病肾病尿蛋白
目的 短期内使用静脉注射前列地尔对亚临床糖肾与临床糖肾患者尿蛋白影响.方法 收集糖尿病患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例.每组根据糖尿病肾病演变过程中24 h尿白蛋白排泄量再分为两个亚组-亚临床糖肾组,临床糖肾组.治疗组给予静推前列地尔(凯时)10ug/日,连用14天,对照组无此项治疗.其他对血压、血脂、血糖等治疗两组相同.结果 和对照组相比,治疗组患者治疗后24 h尿白蛋白排泄量明显下降.其中亚临床糖肾组24 h尿白蛋白排泄量由治疗前的(191±76)下降为治疗后的(90±53)(P<0.05〉;临床糖肾组24 h尿白蛋白排泄量由治疗前的(2855±1791)下降为治疗后的(1634±1093)(P<0.05).结论 前列地尔(凯时)短期应用对不同时期糖尿病肾病尿蛋白均有改善.
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四磨汤治疗妇产科手术后腹胀的临床观察
目的 观察分析妇产科手术后腹胀采用四磨汤治疗的临床效果.方法 将2009年6月至2011年5月我院实施的266例妇产科手术患者中130例术后腹胀患者按照数字数字表随机排列法平分为观察组和对照组,分别实施四磨汤治疗和新斯的明治疗,两组患者年龄、手术原因、手术方式及范围、麻醉方式、病情等一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05).结果 观察组患者首次排气时间平均为3.03 h、对照组为5.32 h,观察组患者首次排气时间明显早于对照组(P<0.05);观察组治疗显效率为72.31%、总有效率为98.62%,对照组治疗显效率为30.77%、总有效率为,观察组治疗显效率和总有效率明显较对照组高(P<0.05);两组患者治疗前后肝功能检查未出现异常变化,对照组2例患者出现腹痛等胃肠道不适症状、1例患者全身肌肉出现震颤,观察组患者无一例不良反应.结论 四磨汤在妇产科手术后腹胀治疗方面起效且无不良反应,值得推广.
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浅析原发性低颅压综合征的临床护理
目的 探讨原发性低颅压综合征的临床护理措施.方法 回顾分析42例患者的临床资料.结果 所有患者症状均消失,痊愈出院.结论 对原发性低颅压综合征,治疗上主要是增加脑脊液分泌,通过:进食含盐量较高食物促进补水;静脉补充生理盐水,或应用肾上腺皮质激素;严重者可鞘内注射生理盐水减轻头痛等症状;一般通过3～15 d治疗,患者很快恢复.本组患者经治疗及精心护理均全部康复出院,表明精心的护理是患者康复的关键.
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创伤性骨折合并脂肪栓塞的护理体会
脂肪栓塞综合征是外伤骨折严重创伤后较常见的并发症,是存在于骨髓中的脂肪组织受损后,形成脂肪栓子随着血循环进入肺,脑等脏器的血管,而引起一系列病理、生理改变的临床综合征,临床表现为低氧血症,皮肤黏膜出血.
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糖尿病慢性并发症观察及护理体会
目的 对糖尿病的常见慢性并发症护理方法 与预防进行总结.方法 对多例糖尿病患者进行临床护理和健康教育.结果 患者能够积极配合治疗,并发症的发生大大降低了,提高了患者的生活质量.结论 通过有效的护理和预防措施,患者的痛苦减轻了,预防、治疗疾病的目的 也达到了.
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全麻下急性颅内血肿清除术围手术期的麻醉与护理配合
目的 探讨手术室护士在全麻下行急性颅内血肿清除术围手术期的麻醉与护理配合.方法 回顾对24例急性颅内血肿患者实施清除术时,麻醉医生运用熟练的技术和合理的用药,手术室护士精湛的护理配合.结果 24例急性颅内血肿清除手术顺利完成.结论 针对急诊手术全身麻醉的特点,做好患者的围手术期护理,并且与麻醉医生密切配合是手术成功的关键之一.
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63例重症肝炎人工肝血浆吸附术的护理观察
目的 对采用人工肝血浆吸附术对患有重症肝炎的患者进行治疗的过程中的具体护理措施和相应体会进行研究分析.方法 抽取63例患有重症肝炎的临床确诊患者病例,采用人工肝血浆吸附术进行治疗,在治疗过程中对患者进行针对性护理.结果 对该类患者进行针对性护理后,所有患者的治疗都取得了令人满意的效果,在治疗期间没有出现并发症和不良反应现象,均在预计的时间内结束治疗后康复出院.结论 对接受人工肝血浆吸附术治疗的重症肝炎患者在治疗过程中进行针对性护理,可以使该类患者的临床治疗效果得到显著性提高.
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250例外科手术的心理护理
目的 探讨外科手术患者心理护理的方法 及作用.方法 回顾性分析我科250例择期手术患者的临床资料及所采取的心理护理.结果 心理护理后250例患者均能以较为健康的心理状态,稳定的情绪接受、配合手术的治疗,无一例发生手术并发症.结论 适当心理护理消除了患者对手术的恐惧和忧虑,增强了患者战胜疾病的信心,是促使其早日康复的重要条件.
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浅析宫腔镜手术中的护理配合
目的 探讨宫腔镜手术中的护理配合方法 和护理效果.方法 收集我院2010年3月至2011年10月实施宫腔镜手术的患者共116例,所有患者给予术前、术中、术后的积极护理配合,观察其护理结果.结果 116例患者经有效护理均康复出院,无一例发生术后感染及其他并发症.患者出血量均较少,手术时间12.5～98.3 min,平均(28.3±18.5)min,住院时间为2～8 d,平均(3.6±1.2)d.结论 积极有效的护理配合对于保障宫腔镜手术的顺利进行至关重要.
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人工全髋关节置换术后并发症的预防及护理
目的 探讨针对人工全髋关节置换术后并发症的预防及护理方法 及措施.方法 熟悉掌握各种并发症的护理和措施.术后能积极配合护理工作,尽可能防止并发症的发生,一旦发生并发症能及时发现并处理.结果 72例患者均为单侧性全髋关节置换术,手术切口均Ⅰ/甲愈合,随访6个月至5年,并发症:下肢深静脉栓塞3例,发生率为4.17%;髋关节脱位2例,发生率2.78%,切口感染1例,发生率为1.39%.结论 进行预防及护理可减小并发症的发生,从而提高手术疗效.
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浅谈甘露醇静脉滴入的护理
甘露醇作为脱水利尿及氧自由基清除剂,是目前治疗骨科损伤后组织神经水肿的首选药物.急性软组织损伤时,损伤部位出现疼痛、出血、水肿、功能受限,多种致伤因子作用于人体,因此及时消肿治疗十分重要,甘露醇有明显的高渗脱水,维持细胞容积,改善循环血流量,降低组织压,减少红细胞积压或凝聚,降低血液粘稠度的作用,临床上习惯使用甘露醇消肿,因而骨科护士正确的护理甘露醇静脉滴入显得十分重要.因甘露醇的高渗性,使用过程中时有静脉炎的发生,严重影响患者的身心健康,同时给临床治疗和护理带来不便,为减轻患者的痛苦和滴注甘露醇达到治疗目的,下面浅谈一下甘露醇静脉滴入的护理.
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甲状腺切除术后并发症的观察与护理
目的 探讨甲状腺切除术后并发症的护理特点.方法 回顾性分析28例甲状腺切除术患者的临床资料,探讨术后并发症的观察及护理.结果 术后共发生并发症4例,其中术后切口内出血1例,喉返神经损伤2例,甲状旁腺损伤导致低钙血症1例.结论 加强对甲状腺切除术后患者护理,认真密切观察其呼吸、发音、伤口出血及引流情况,对可能发生的并发症做到早发现、早治疗,同时加强术后健康教育,可减少并发症的发生.
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静脉输液拔针致皮下淤血皮肤针眼出血的原因分析
静脉输液既是护士基础护理操作的重要内容,也是临床疾病护理中的重要手段.静脉输液作为一种迅速有效的补液和给药途径,在临床疾病抢救、治疗和康复中占重要地位.目前静脉输液中拔针仍存在着一些问题,今就在静脉输液拔针后常见的皮肤下出血和皮下淤血的原因作一分析.
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浅谈乳腺癌患者的心理护理
目的 探讨乳腺癌患者的心理问题,提升乳腺癌护理质量.方法 对40例乳腺癌患者心理护理进行分析,综述乳腺癌患者在确诊期、手术期、放化疗期、康复期存在的心理问题以及护理干预措施.结果 40例乳腺癌患者心理压力减轻到低限度,焦虑、恐惧等程度明显降低,能积极配合治疗.结论 乳腺癌患者实施合理的心理护理,能提高疗效、促进康复.
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舒适护理在门诊静脉输液中的应用
目的 研究临床门诊静脉输液过程中使用舒适护理的临床效果.方法 收集近年来在我院门诊进行筋脉输液治疗患者的临床资料,在护理过程中将患者分为实验组和对照组,实验组患者使用舒适护理,对照组患者使用常规护理,完成治疗之后对比两组患者的护理满意度以及治疗效果.结果 在治疗过程中,实验组患者的整体满意度调查高于对照组患者,患者在治疗过程中,实验组患者的并发症情况少于对照组患者,两组相比P<0.05,具有统计学差异.结论 在临床门诊静脉输液过程中,使用舒适护理可以有效的提高患者的护理满意度及治疗效果,在临床过程中可以进行推广使用,提高患者的治疗效果.
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产后大出血的高危因素及护理体会
目的 通过对产后出血发生的高危因素分析,探讨预防和减少产后出血的护理措施.方法 对我院2009 年8月至2011年8月住院分娩发生产后出血的158例产妇相关因素进行分析,分析评价各危险因素的相对危险性.结果 影响产后出血为多因素影响,产次≥3次、前置胎盘、胎盘残留、多胎、胎儿体重≥4000 g、妊娠高血压、绒毛膜羊膜炎、妊娠合并中重度贫血、妊娠合并血小板减少、剖宫产等都是产后出血的危险因素.经多因素Logistic回归分析表明,前置胎盘、胎盘残留、多胎、妊娠高血压、绒毛膜羊膜炎、妊娠合并中重度贫血和妊娠合并血小板减少是影响产后出血的独立危险因素.结论 做好育龄妇女相关知识的健康宣教,减少产前非意愿妊娠,减少巨大儿发生,积极治疗妊娠合并症,加强孕期保健,做好产前、产中、产后的护理有助于预防和减少产后出血.
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呼吸训练对慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响及护理分析
目的 分析慢性阻塞性肺疾病患者治疗中应用呼吸训练对肺功能的影响,探讨科学有效的护理干预措施及其临床价值.方法 选取我院2008年6至2011年6月收治的慢性阻塞性肺疾病患者88例,随机平均分为观察组和对照组各44例,均进行呼吸功能训练,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予科学的护理干预.在为期6个月的呼吸功能训练结束后,比较两组患者肺功能改善情况.结果 两组患者肺功能与呼吸训练前相比,均有明显改善;观察组改善效果明显优于对照组,二者差异具有统计学意义(P<0.05).结论 呼吸训练能够有效改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能,在呼吸训练过程中,给予患者科学有效的临床护理干预,能够显著提高患者肺功能的改善效果.
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宫外孕腹腔镜手术的护理干预
目的 探讨和分析护理干预在宫外孕腹腔镜手术中的应用,总结其临床应用价值.方法 回顾性分析具有完整临床资料的2005年10月至2010年10月来我院就诊的宫外孕患者40例,对其进行腹腔镜手术,并进行积极有效的护理.观察其临床治疗效果.结果 所有患者经腹腔镜手术治疗和积极护理后,手术时间为(50±10.5)min,腹痛消失时间为(45±5.5)min,肛门排气时间为(16±5.2)min,术后下床时间为(10±2.4)min,住院天数为(3.5±1.0)d,平均住院时间为3.5 d.术后出现皮下气肿的患者有6例,肋下疼痛并肩痛的患者有4例,头痛的患者有3例,胃痛不适的患者有3例,经治疗后全部患者均治愈出院.结论 对宫外孕患者进行腹腔镜手术时进行必要的护理,对患者的治疗和康复具有重要的意义,值得临床借鉴和推广.
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重症肝炎患者的临床护理体会
目的 探讨重症肝炎患者的临床护理措施.方法 回顾分析105例患者的临床资料.结果 经治疗及精心护理,患者均康复出院.结论 护理人员应注意密切观察患者的病情变化,以便及早发现,早治疗,针对患者的病情变化,应精心制订个体化的护理计划,加强基础护理,注重饮食指导,做好护理记录,随时为医生临床诊治提供可靠依据.
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人工肛门患者的心理分析与应对护理
目的 探讨人工肛门患者的心理问题,给予相应的心理支持和护理,使其配合手术治疗.方法 分析我院2008年1月至2010年12月36例肠造口术患者的心理状态,给予相应的心理支持和护理措施.结果 34例患者从各种不良的心理反应中逐渐调整了情绪和心态,能主动接受人工肛门,配合手术,住院天数16～32 d,平均住院22 d.2名性格内向型患者心理起伏较大,住院时间较长,平均住院37 d.结论 良好的心理护理措施,能够使患者保持佳心理状态,提高人工肛门患者的生活质量.
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手术室夜间护理工作质量提高的措施
手术室夜间护理是护理工作的重要内容之一.手术室夜间护理工作质量与患者的生命息息相关,是提高医院整体医疗安全的重点.本文就提高手术室夜间护理工作质量展开了探讨.
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老年急性冠脉综合征患者住院期间各类健康教育护理需求指标调查
目的 调查老年急性冠脉综合征(ACS)患者住院期间各类健康教育护理需求指标.方法 连续选择近期来我院救治的老年ACS患者57例,入选对象在病情平稳后接受了"健康教育护理需求问卷"评估,并与43例成年ACS患者相同问卷调查结果 比较.结果 老年ACS组的健康教育内容深度、教育内容广度、教育活动方式、教育活动频次及教育需求总分均明显高于成年ACS组(P<0.05～0.01).结论 老年ACS患者住院期间各类健康教育护理需求明显增加.
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医疗质量管理干预对提高病案撰写质量的分析
目的 研讨医疗质量管理干预对病案撰写质量的作用.方法 随机抽取我院2009年和2011的住院病史各126份,进行前后对照研究.结果 干预前2009年病案撰写质量平均得分92.23分、甲级率90.48%,干预后2011年病案撰写质量平均得分94.84分、甲级率97.62%,两组间存在显著性差异.结论 通过加强医疗质量管理,综合应用各种管理措施,可明显提高病案撰写质量.
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人性化管理在护理工作中的应用
目的 探讨人性化管理在护理工作中的重要性.方法 重视护士在职业素质、工作积极性及护理言行和护理措施中的人性化管理.结果 护士工作积极性增强,护理差错事故、护理投诉、纠纷减少.结论 人性化管理有利于提高护理质量,和谐护患关系.
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母婴同室医院感染潜在危险因素及对策
目的 为了降低妇产科(母婴同室)医院感染的发生,探讨母婴同室医院感染因素及控制措施.方法 分析母婴同室管理的危险因素,采取相应的管理对策.结果 通过建立健全各项管理规章制度,严格执行各项技术操作规范,环境消毒、医疗废物等管理.结论 通过加强母婴同室消毒隔离各环节的管理,有效地降低了医源性感染的发生.
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平顶山市2009～2010年水痘疫情流行病学调查分析
目的 探讨平顶山市2009～2010年水痘疫情流行病学调查.方法 2009～2010我市<疾病监测信息报告管理系统>网络直报的水痘病例报告资料进行调查总结.结果 2009～2010我市共发生水痘病例2302例,学生、散居儿童、幼托儿童占高发人群,2009年占83.69%,2010年占80.53%.结论 水痘引起的公共卫生问题不容忽视,儿童水痘免疫力普遍较低,接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效措施.
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分娩室管理和医院感染的控制
目的 为了降低分娩室医院感染的发生,探讨分娩室医院感染因素及控制措施.方法 分析分娩室管理的危险因素,采取相应的管理对策.结果 通过建立健全各项管理规章制度,严格执行技术操作规范,加强助产士专业知识培训、职业防护、环境消毒管理等.结论 通过加强分娩室消毒隔离各环节的管理,有效地降低了医源性感染的发生.
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体检中心开展健康教育的方法与体会
我院体检中心通过开展健康教育,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康.帮助体检者在了解自身体质的同时,也调整好自身的生活习惯.
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浅谈基层医疗机构档案管理中 "前端控制"的问题
"前端控制"是现代文件管理理论的重要内容.在"文档一体化"管理理念被广泛接受的现代,"前端控制"被越来越多地应用到档案管理理论中去.本文试就基层医疗机构档案管理"前端控制"问题谈谈几点看法.
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神经外科NICU护士的压力及对策
压力是机体对内外环境中各种刺激产生的非特异性反应[1].护士在临床工作中,常常面临着各种压力.轻度的压力可刺激机体处于紧张状态,高水平的压力或压力刺激时间过长,可使机体平衡失调,导致身心疾病[2]如果不能及时调整心理状态,就会出现沮丧、麻木、注意力不能集中、记忆力减退等现象,身体上产生疲惫不堪的感觉,结果导致护士的抱怨增多,心理不平衡,烦躁易怒,我院ICU成立八年多,ICU 护士承担着繁忙的观察、护理、治疗、急救等任务.
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神经内科护理临床带教体会
目的 提高护生工作能力及素质,减少医疗差错事故发生.方法 选择2010年1月至2011年12月在我院神经内科实习的护生79例,根据我院神经内科的特色制定一系列的带教方法 对其进行带教实习,观察护生实习过程中的表现和能力的体现.结果 经过长达四周的神经内科护理带教实习,所有护生都能熟练掌握岗位职责,大大提高了护生的相关理论和相关实践能力、护理的综合能力以及临床实际操作能力.结论 根据带教实习过程中出现的问题采取相应的解决措施,使得师生的实习成果得到了更大的体现.
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护理管理在新生儿医院感染管理工作中的作用
医院感染是一个严重的公共卫生问题,是医疗质量和安全的重要内容,是衡量医院管理水平、评价医疗质量的重要指标.护理质量管理是医疗质量管理和医院感染管理的重要组成部分.护理工作繁杂、细致、技术性强,工作量大,护理人员大多又工作在临床第一线,其管理水平即是整个医院服务水平的缩影,在预防和控制医院感染方面护理人员占有极其重要的地位.严格的护理管理降低了医院感染发生率,缩短了平均住院日,减轻了患者的经济负担,提高了人群的健康水平,加强护理管理工作,对于提高医院管理和医院感染管理水平具有非常重大意义.
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临床药学的发展与定位分析
临床药学(Clinical Pharmacy)是由药剂学、临床药理学等新理论、新技术发展而成的,是药师联系临床,探讨药物应用规律,促进临床用药合理化的一门新兴、综合性交叉学科[1].临床药学是以药剂学、药代动力学为理论基础,以医药结合为发展方向,以合理用药为目的,确保患者用药安全有效、经济合理.
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长春市宽城区2010～2011年手足口病流行病学分析
目的 了解2010～2011年宽城区手足口病流行特征.方法 采用流行病学分析方法.对每例手足口病开展流行病学调查,分析每例患者感染来源.结果 按月份发病分布除3月无发病外,其余各月均有发病,7、8月份发病多.按年龄发病1～5岁发病多.按职业发病散居儿童发病多,托幼儿童次之,学生少.按地区发病9个街道1个乡镇均有发病.结论 手足口病发病夏秋季高发,流动人口多的地区高发,5岁以内儿童高发.2010～2011年手足口病由EV71病毒、Cox A16型和其他肠道病毒引起,提示我们要加强手足口病的健康教育,提高各集体单位聚集性传染病的发现和报告能力.
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神经刺激器定位下腰丛-坐骨神经联合阻滞在老年患者股骨头置换中的应用
目的 探讨神经刺激器定位下的腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉在老年患者股骨头置换手术中麻醉效果.方法 选择择期行单侧股骨头置换手术的老年患者56例,年龄>65岁,ASAⅠ～Ⅲ级,随机分为两组,神经阻滞组(N组)和硬膜外阻滞组(E组),每组28例,在麻醉前(T1),麻醉后(T2),手术开始时(T3),手术结束时(T4),记录MAP、HR、SpO2、麻醉效果以及不良反应.结果 56例患者均阻滞完善,麻醉效果满意,两组患者的MAP在麻醉前(T1)和手术结束时(T4)差异无统计学意义(P>0.05),硬外阻滞组患者的MAP在麻醉后(T2)和手术开始时(T3)显著低于神经阻滞组(P<0.05).两组患者的HR和SpO2在各时点均无显著差异(P>0.05).结论 神经刺激器定位技术下腰丛-坐骨神经联合阻滞应用于老年患者股骨头置换手术是安全有效的,对血流动力学影响小,不良反应少.
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欣母沛与米索前列醇预防前置胎盘产后出血的对比研究
目的 比较欣母沛与米索前列醇预防前置胎盘产后出血的临床疗效.方法 选择存在产后出血高危因素并有剖宫产指征的前置胎盘孕妇60 例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组于剖宫产术中胎儿娩出后即在子宫体部注射缩宫素2 U及口服米索前列醇0.4 mg,观察组给予宫壁注射欣母沛250 μg,两组均予20 U缩宫素静脉维持.比较两组产后2 h内及24 h内的出血量.结果 观察组产后2 h内及24 h内的出血量较对照组明显减少,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 应用欣母沛预防前置胎盘产后出血比米索前列醇效果更显著.
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488例神经内科住院患者感染临床特点以及感染因素分析
本文通过收集我院2001年1月到2010年12月10年间在我院进行神经内科治疗的488名患者的感染数据,分析他们的临床特点以及感染的相关因素,以期为临床治疗提供一些建议.经过统计分析得到一些结论,在感染的分布上,泌尿道感染137人,占总感染人数28.07%;下呼吸道感染有166人,占总感染人数34.02%;上呼吸道感染有120人,占总感染人数24.59%;皮肤和黏膜感染24人,占总感染人数4.92%;胃肠道感染18人,占总感染人数3.69%;泌尿和呼吸道同时感染14人,占总感染人数2.87%;颅内感染6人.占总感染人数1.23%,其他感染3人,构成0.61%.患者的年龄、住院时间、意识状态、侵入性操作、抗生素的使用、吸烟与饮酒、慢性基础疾病均与医院感染的发生有着相当紧密的关系.基本认为患者的年龄越大,感染率越高,同时抗生素的使用和侵入性操作是感染的重要因素.
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中药石膏倒模术联合红、蓝光治疗面部寻常型痤疮的疗效观察及意义分析
目的 综合应用中药石膏倒模术和红、蓝光照射治疗痤疮,观察临床疗效.方法 将本院自2010～2011年两年收治的341例痤疮患者使用随机抽样分为治疗组和对照组.治疗组171例患者,每周进行1次的中药石膏倒膜治疗与红、蓝光照射治疗各一次,观察并记录患者的治疗情况;对照组170例患者,每周使用红、蓝光照射治疗各一次,观察并记录患者的治疗情况.八周为一个疗程,一个疗程后观察治疗结果,并对患者进行3个月的随访,观察疗效和复发情况以及并发症.结果 治疗组的治疗有效率为85.38%,复发率为4.68%;对照组的治疗有效率为54.71%,复发率为30%.两组比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 中药石膏倒膜治疗联合红、蓝光对治疗痤疮安全、有效,值得在临床实践推广应用.
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人格特征对冠心病患者情绪状况的影响
目的 探讨人格特征对冠心病患者情绪状况的影响.方法 对769例冠心病患者采用艾森克人格问卷和简式简明心境问卷进行调查,并与全国常模和正常组常模进行对比分析.结果 冠心病患者艾森克人格问卷的神经质和掩饰性评分显著高于全国常模(P<0.01);简式简明心境问卷总分和紧张、抑郁、愤怒、疲乏、混乱负性情绪评分显著高于正常组常模(P<0.01),而正性情绪精力维度评分显著低于正常组常模(P<0.01).冠心病患者的总体情绪状况与人格的神经质和精神质维度呈显著负相关,与内外向和掩饰性维度呈显著正相关;冠心病患者人格的神经质和内外向维度进入总体情绪状况的回归方程.结论 人格的神经质和内外向维度是影响冠心病患者情绪障碍的重要因素,临床治疗中应对患者的负性情绪进行干预,从而达到管理和控制冠心病的目的.
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CA199在卵巢畸胎瘤诊断中的临床意义
目的 探讨血清CA199在卵巢畸胎瘤诊断中的临床意义.方法 收集2005年6月至2010年6月在我院就诊的256例卵巢畸胎瘤手术患者为研究对象,且术前进行包括CA199在内的4项肿瘤标记物的检查.结果 4种肿瘤标记物中,CA199表达阳性率高,且与畸胎瘤的大小、单双侧、所含成分等显著相关(P<0.05).结论 卵巢畸胎瘤的直径越大、未成熟成分多,为双侧时,其阳性率明显升高,推测CA199在卵巢畸胎瘤的诊断及鉴别诊断中具有一定的临床意义.血清CA199升高时,无论对侧卵巢外观是否正常,均应仔细检查对侧卵巢,同时剖探.CA199显著升高时,提示卵巢未成熟畸胎瘤的可能性较大.
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高危冠脉搭桥手术体外循环的管理与分析
目的 本文回顾总结我院自2010年1月至2011年6月施行的152例高危冠脉搭桥手术体外循环的管理体会.方法 此152例手术患者均为年龄大于65周岁、冠脉病变3支以上的重症患者,其中左主干病变者为135例,合并其他瓣膜疾病者42例,均在体外循环(ECC)下行冠脉搭桥手术(CABG).采用浅中度低温(30℃～32℃),中高流量[2.4～3.0 L/(min/m2)]灌注.心肌保护采用7℃～10℃ 4:1稀释血停搏液顺灌与逆灌相结合.结果 本组CPB总时间85～199 min,主动脉阻断时间38～147 min,152例均顺利脱离体外循环.148例痊愈出院,术后早期死亡4例,2例死于颅内出血,另2例死于多脏器功能不全.结论 优质的设备,控制适当的晶/胶比值,加强血气和凝血功能的检测,注意围术期脑功能和肾功能的保护,必要时使用人工超滤,以及注重围术期激素和抗生素的应用对患者的治疗和恢复至关重要.
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婴幼儿肾脏超声测值对肾脏发育的应用价值
目的 通过正常婴幼儿肾脏超声测量值,评估超声测量值对婴幼儿肾脏异常的应用价值和意义.方法 对1266例健康的婴幼儿行常规超声检查,测量肾脏长径、宽径、厚度,并对超声资料进行分析.结果 婴幼儿的肾脏发育随年龄增长而变化,2岁以内肾脏增长较快,2岁以后缓慢下来.超声测量肾脏正常值中,相同年龄的肾脏长度是可靠实用的参考指标.结论 超声测量婴幼儿肾脏正常值,能了解婴幼儿肾脏的生长发育情况.并对肾脏发育异常的早期发现、早期治疗起着重要的作用.
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窄谱中波紫外线配合伊曲康唑治疗脂溢性皮炎的临床研究
目的 评价窄谱中波紫外线配合伊曲康唑治疗脂溢性皮炎的疗效.方法 我院收治的脂溢性皮炎患者70例,分为观察组和对照组.对照组给予伊曲康唑治疗;观察组采用窄谱中波紫外线配合伊曲康唑治疗.结果 观察组总有效率为77.14%高于对照组总有效率48.57%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 窄谱中波紫外线配合伊曲康唑治疗脂溢性皮炎患者疗效可靠,具有较高的临床应用价值.
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多发性脑梗死大鼠乳头体一氧化氮合酶改变
目的 探讨乳头体中神经元型一氧化氮合酶(nNOS)与多发性脑梗死的关系.方法 建立多发性脑梗死动物模型,用一氧化氮合酶组织化学方法 结合显微图像分析观察大鼠乳头体神经元型一氧化氮合酶变化.结果 MCI术后4 h实验组大鼠乳头体nNOS阳性神经元数量与平均灰度值(43.09±3.95,183.69±3.80)均大于正常对照组(39.33±2.27,179.70±2.60)(P<0.05).结论 乳头体nNOS神经元与多发性脑梗死密切相关.
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236例急诊内科昏迷患者预后影响因素分析
目的 分析昏迷患者的急诊救治措施,探讨提高昏迷抢救成功率的方法.方法 总结236例昏迷患者的临床资料,将其中针对病因实施救治措施的186例患者作为观察组,根据症状采取常规抢救措施的50例患者作为对照组,分别统计抢救成功率.结果 观察组186例患者中,抢救成功157例,抢救成功率84.4%,其中,好转89例,治愈74例,死亡23例.对照组50例患者,抢救成功36例,成功率72%,其中,好转23例,治愈13例,死亡14例.结论 对昏迷患者仔细查体,分析昏迷原因,并根据病因采取积极的急救措施,对提高抢救成功率,减少病残,具有重要意义.
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ST段抬高型急性心肌梗死患者BNP浓度与梗死范围的研究
目的 研究ST段抬高型急性心肌梗死患者梗死范围与B型尿钠肽(BNP)浓度的关系.方法 测量63例ST段抬高型急性心肌梗死患者的BNP浓度观察其与心电图估测的心肌梗死范围的关系.结果 大范围心梗组、中等范围心梗组、小范围心梗组3组的BNP浓度均显著高于对照组,3个心梗组之间进行两两比较,均有显著性差异.结论 BNP浓度与心肌梗死面积有相关性,梗死面积越大,BNP浓度越高.
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急性胰腺炎26例CT影像学分析
目的 探讨急性胰腺炎发病早期的CT表现及诊断要点.方法 回顾性分析26例临床资料完整的急性胰腺炎CT表现.结果 26例急性水肿型胰腺炎,其中5例CT检查见胰腺形态、大小正常,胰腺弥漫性肿大9例,胰头肿大5例,胰体肿大4例,胰尾肿大3例.急性出血坏死性胰腺炎4例,主要CT表现胰腺增大,密度不均,可见出血坏死病灶,增强扫描呈不均匀性强化,并发胰周积液、肾旁间隙积液及肾旁筋膜增厚,假性囊肿和脓肿形成.结论 对于急性胰腺炎发病早期及时诊断,CT是一种很有价值的、无损伤的重要检查手段.
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闭合复位钢针固定治疗胫腓骨长斜形、螺旋形骨折
目的 探讨胫腓骨长斜形、螺旋形骨折闭合复位钢针内固定的治疗方法 及效果.方法 自2007年6月至2010年6月,我们开始根据一年轻女性患者要求,骨折既要对位好,外表又不留瘢痕,采用在C形臂透视下闭合复位钢针内固定治疗胫腓骨长斜形、螺旋形骨折31例.结果 本组骨折均愈合,随访时间6～12个月,平均9个月.膝、踝关节功能好,肌肉无萎缩现象.结论 在C形臂透视下闭合复位钢针内固定治疗胫腓骨长斜形、螺旋形骨折,损伤小,外表不留瘢痕,固定较稳定,可早活动,是一种较好的治疗方法.
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弹拨手法加中药离子导入治疗第三腰椎横突综合征100例
目的 探讨一种采用弹拨手法加中药离子导入治疗第三腰椎横突综合征的方法.方法 弹拨手法加局部中药离子导入.结果 治疗本病患者100例,治愈91例,占91%;好转7例,占7%;无效2例,占2%;总有效率98%.其中,全愈患者,其后随访5年症状无复发.结论 该方法 治疗第三腰椎横突综合征效果明显,值得推广.
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论眩晕虚实之证治
眩晕一证,为目视发黑,或悬物动乱不定,站立不稳之感的合称,是临床常见、多发病之一.因探索分析归类眩晕诸型特点及论治方法,笔者刻意收集眩晕各类主要临床特征,又经临证数年反复应用,兹剖析眩晕虚实证治诸法如下.
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针灸配合闪罐法治疗颈椎病90例
颈椎病又称颈椎综合征,是中老年人的临床常见病.本病是指随着年龄的增长,颈椎间盘发生退行性变,颈椎稳定性下降,从而产生一系列病理性改变[1].笔者经大量病例观察,发现颈椎病患者于颈、肩、背处有1个至数个出现概率较高的压痛点,通过对这些压痛点的针灸、闪罐治疗,可以获得满意的疗效,现报告如下.
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心肺脑复苏中的几个问题
心肺脑复苏是临床上抢救心跳、呼吸骤停的急救手段.为提高心肺脑复苏成功率,本文就临床工作中的体会,参阅有关文献资料,对心肺脑复苏在基层医院应注意的几个问题阐述如下.
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《伤寒论》腹满证治八法探析
本文就<伤寒论>腹满证之八法进行分析,以冀为临床审因论治提供参考.
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产褥期妇女的营养与饮食
分娩过程中,产妇要消耗大量的热能,产后还要保证乳汁的质量,所以产褥期妇女的营养与饮食非常重要.产褥期妇女进食应以高蛋白、低脂肪为主,富含充足的维生素、微量元素,水及膳食纤维平衡并要保证热量,易于消化和吸收.各种营养素平衡搭配,保障供给,才能保证乳汁的质量,满足婴儿的需要,使产褥期妇女的身体尽快恢复到正常水平.
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中药治愈支气管扩张1例
1病例介绍患者,女,50岁,因"咳嗽、咯吐黄脓痰伴乏力、消瘦1月,加重3 d"于2011年4月22日由门诊以"肺痈"为诊断收住入院.
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肌强直性营养不良误诊1例分析
1 病例报告患者,女,42岁,以四肢无力伴肌萎缩4年,在当地医院考虑为运动神经元病,未给予治疗.后来我院就诊,查体:神志清,表情淡漠,言语稍笨拙.四肢肌张力减低,远端肌肉萎缩明显,上肢近端肌力IV级,远端肌力Ⅲ级,下肢近端肌力V –级,远端肌力IV,行走困难,嘱其紧握双手后松开,其手指不能立即松开,重复上述动作多次后,手指可放松伸展.四肢腱反射减弱,双下肢病理征未引出,无感觉障碍.
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归脾汤的临床应用体会
归脾汤是南宋严用和撰写的<济生方>中的方剂,方由白术9茯苓9黄芪12龙眼肉12酸枣仁12人参6木香9甘草3当归9远志6组成,方中以黄芪,龙眼肉健脾益气为君药,人参,白术,当归益气养血为臣药,茯神,酸枣仁,远志,木香为佐药,甘草,生姜,大枣为使药.全方功能为益气补血,健脾养心.
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12例肠系膜血管栓塞性疾病的诊疗分析
目的 总结肠系膜血管栓塞性疾病的诊断及治疗.方法 收集2001年1月至2010年12月收治的12例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组病例中1例肠系膜动脉分支处栓塞,1例空肠动脉栓塞,3例回肠动脉栓塞,5例肠系膜上静脉血栓形成,2例肠系膜上动脉分支、肠系膜静脉均出现血栓,无临床死亡病例.结论 早诊断、早治疗是治疗本病的关键,临床医师应提高警惕.
关键词： 肠系膜血管栓塞性疾病 诊疗分析 -
大空洞周围型肺癌CT误诊结核分析
目的 回顾性分析大空洞周围型肺癌CT误诊肺结核,以提高CT诊断水平.搜集2000～2009年之间手术病理诊断证实周围型肺癌6例.结果 其CT征象以大空洞为主,平均直径约5.4 cm,对肺有侵润性病灶2例,有液平1例.结论 肺内大空洞,直径大于4.0 cm,无论周边无毛刺、分叶及胸膜凹陷征,有支气管血管集束征,提示癌性空洞,且以鳞癌可能性大.
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心脏海绵状血管瘤1例超声表现
1 病案介绍患者,女,65岁,腹痛,恶心一个多月入院,行腹部超声检查时发现右心房实性占位,进一步行心脏彩色多普勒超声检查,超声示多角度观察可见右上纵膈可见大小约7.5 cm×10.5 cm的等密度团块样回声,边界清晰,与心包关系密切,右心房前上部受压变形,向心房腔内突入,右心房内血流速度尚正常.
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6例TURP术后反复出血原因分析及治疗体会
目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BHP)及伴有膀胱出口梗阻(BOO)的前列腺癌(PCA)术后反复出血的原因.方法 对6例行TURP术后反复出血进行分析.结果 术后5例出血2次,1例出血3次,经保守治疗及电凝止血治愈.结论 全面的术前准备、准确的术中及术后处理,是减少TURP出血的关键.
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翼点硬膜外入路治疗视神经管骨折性视神经损伤12例
我院自2005年1月至2011年10月共开颅治疗视神经管骨折引起的视神经损伤12例,效果满意,总结心得,报告如下.
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浅谈脂肪栓塞综合征
脂肪栓寒综合征发病突然,进展迅速,病情极为严重,若诊断治疗不及时,死亡率和病残率甚高,所以有必要对脂肪栓塞综合征的病因及其发病机理;早期诊断与临床诊断标准;治疗措施和预防进一步巩固和加强,为在有限的时间里挽回生命.
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脑卒中患者康复治疗中存在的问题及对策
目的 分析脑卒中患者在康复治疗的过程中可能出现的问题,并提出相应的解决对策.方法 选取我院2010年7至2011年12月收治的脑卒中后吞咽障碍患者68例,对患者的临床资料进行恢复性分析,对康复治疗过程中出现的问题进行分析与总结,并提出解决对策.结果 68例脑卒中患者,经过有效的康复治疗与科学的护理干预措施,病情均有明显好转,生活质量有较大改善,无一例患者出现严重的并发症.结论 对于脑卒中患者的康复治疗,科学有效的护理干预措施能够显著提高治疗效果,改善患者生活质量,值得在临床上应用推广.
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精神分裂症患者出院后服药依从性对照研究
目的 探讨精神分裂症患者出院后服药依从性的相关因素.方法 对符合标准的160例出院精神病患者的服药情况及相关因素进行调查和分析.结论 患者的服药依从性与年龄、文化程度、家庭成员对其的支持理解情况、药物种类的多少有较大关系.
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针刺配合中药康复疗法治疗面神经麻痹临床疗效观察
目的 分析并评价针刺配合中药康复疗法对特发性面神经麻痹患者的临床疗效.方法 对我院收治的62例面神经麻痹患者同时应用针灸与中药内服并联合开展面肌功能康复训练进行治疗.结果 经治疗后,本组患者39例痊愈,痊愈率为62.9%,14例为显效,显效率为22.6%,8例有效,有效率为12.9%,1例无效者,总有效率达98.4%.结论 针刺配合中药康复疗法训练在治疗特发性面神经麻痹方面具有确切的临床疗效,该方法 值得临床推广应用.
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中医康复护理在脑梗死患者中的临床应用
目的 分析并评价中医康复护理在脑梗死患者中的临床应用效果.方法 将我院自2008年12月至2010年12月期间收治的98例脑梗死患者随机分成观察组与对照组各49例,对照组给予常规西医内科治疗,观察组在对照组治疗基础上再给予中医辨证论治以及康复护理,观察治疗前后患者神经功能缺损以及生活活动能力的变化状况.结果 观察组患者经治疗后其神经功能缺损以及生活活动能力评分和治疗前相比明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组经治疗后观察组与对照组相比其神经功能缺损以及生活活动能力评分均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医康复护理在改善脑梗死患者的神经功能以及生活活动能力方面的效果理想,明显提高了患者的生活质量,对脑梗死的病情恢复效果令人满意,值得临床广泛应用.
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EMMPRIN和Ki-67在panc-1荷瘤裸鼠束缚应激模型移植瘤中的表达及意义
目的 探讨慢性心理应激对panc-1荷瘤裸鼠移植瘤中细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)和Ki-67蛋白水平的影响.方法 将20只裸鼠随机分成单纯荷瘤组和荷瘤+应激组,每组10只,建立裸鼠胰腺癌移植瘤束缚应激模型,采用免疫组化检测移植瘤组织中EMMPRIN和Ki-67蛋白的表达.结果 荷瘤+应激组移植瘤组织中EMMPRIN和Ki-67的阳性表达均明显高于单纯荷瘤组,差异有统计学意义(Z=-2.636,P<0.05);移植瘤组织中EMMPRIN与Ki-67的表达呈正相关(r=0.534,P<0.05).结论 应激可能通过上调EMMPRIN的表达,诱导肿瘤细胞增殖,促进裸鼠胰腺癌的生长.
