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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 抗生素联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的临床疗效分析

    作者:邵玉琳

    目的 分析研究抗生素联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2011年3月至2012年3月在本院治疗的124例慢性盆腔炎患者的临床资料.将全部患者根据随机数字表法分为观察组和对照组各62例,观察组患者给予抗生素联合康妇消炎栓治疗,对照组患者仅使用抗生素.结果 观察组与对照组的总有效率分别为95.17%、82.26%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.153,P=0.023);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.151,P=0.697).结论 抗生素联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎可显著提高盆腔炎治疗效果,值得临床上推广.

  • 培美曲塞二钠联合顺铂治疗70例晚期非小细胞肺癌(非鳞癌)的疗效分析

    作者:刘涛

    目的 探讨和总结培美曲塞二钠联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(非鳞癌)的疗效.方法 将2009年6月至2012年3月期间在我院收治的70例晚期非小细胞肺癌(非鳞癌)患者分为观察组和对照组各35例,观察组采用培美曲塞二钠联合顺铂治疗,对照组仅采用培美曲塞二钠治疗,比较两组疗效情况.结果 观察组临床总缓解率31.43%,疾病控制率65.71%,不良发生率65.71%.对照组临床总缓解率8.57%,疾病控制率48.57%,不良发生率85.71%.观察组疗效明显优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组.结论 培美曲塞二钠联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(非鳞癌)疗效显著,安全性高,值得推广使用.

  • 观察胺碘酮长期联合美托洛尔治疗房颤的疗效及安全性

    作者:郑新民

    目的 探讨分析胺碘酮长期联合美托洛尔治疗房颤的疗效及安全性.方法 选取我院2011年1月至2011年12月间收治的房颤患者80例,在征得患者及家属同意的情况下分为观察组和对照组,每组患者各40例.观察组给予胺碘酮长期联合美托洛尔治疗,对照组给予美托洛尔治疗,观察比较两组的疗效和安全性.结果 治疗后随访24个月,观察组患者两周内的转复率为80﹪(32/40),总有效率为85﹪.平均左房内径为(42.5±5.5) mm,LVEF为(48.5±4.5)﹪,无严重不良反应.对照组患者两周内的转复率为60﹪(24/40),总有效率为70﹪.平均左房内径为(46.5±5.6)mm,LVEF为(53.5±4.6)%,无严重不良反应.观察组与对照组在转复率、总有效率、平均左房内径、LVEF方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮长期联合美托洛尔治疗房颤的疗效显著,安全性高,值得推广.

  • 浅谈口腔颌面癌肿化疗药物敏感性检测对临床化疗的指导价值

    作者:罗文莉

    目的 通过口腔颌面癌肿化疗药物敏感性检测对临床化疗的指导价值进行分析和评价.方法 自2010年1月至2011年1月,我院我科收治口腔颌面肿瘤患者60例,在化疗之前活检切取肿瘤标本,用改良MTT法对8种常用化疗药物进行药敏检测,这8种药物包括顺铂(CDDP)、长春地辛(VDS)、表阿霉素(E-ADM)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、平阳霉素(PYM)、氨甲喋呤(MTX)、紫杉醇(Taxol) 以及替尼泊甙(Vm-26) 等.针对60例患者采取不同方案的化学治疗,并对结果进行评价.结果 以化疗方案所用药物对肿瘤细胞的平均生长抑制率为标准,有16例患者超过50%,且临床化疗结果全部有效; 有26例患者在30%至50%之间,21例有效;18例患者低于30%,6例有效.结论 化疗药物对肿瘤细胞的体外平均生长抑制率与临床化疗有效率呈正相关.

  • 血小板采集不良反应观察及护理措施

    作者:邸梅

    目的 对采集血小板反应不良者的简析与护理初探.方法 从2011年3月至2012年1月在本院进行体检的人员中随机抽取550例受检者,其中男374例,女176例;年龄25~50岁,中位年龄(31.5±15.6)岁.采血方法、年龄以及性别通过比较,没有明显的差异性,具可比性.结果 发生不良反应共5人次,发生率为0.9%(5/550).结论 在采血小板之前、过程中及采集以后,进行行之有效的护理或采用相应措施,能减少被采血者的不良反应,且效果良好.

  • 32例小儿川崎病护理体会

    作者:钟影

    川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征.主要是以皮肤粘膜出疹、淋巴结肿大和多发性动脉炎为特点的急性发热性疾病.绝大多数患儿年龄在2个月至5岁,但也有成年患者.男女比例1.3~1.5∶ 1.一般认为可能是多种病原,包括EB病毒、逆转录病毒,或链球菌、丙酸杆菌感染.本病无明显季节性,呈一定的流行及地主性[1,2].我院2011年1月至2012年10月收治川崎病患儿32例,现将护理体会总结分析报告如下.

  • 儿童一氧化碳中毒昏迷后的高压氧治疗和护理

    作者:王娟;刘文华;唐都勇

    一氧化碳中毒又称"煤气中毒",是寒冷季节常见急症,由于吸入一氧化碳与血液中的血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,致使血红蛋白丧失携氧能力,造成机体组织器官缺氧,不合理的治疗和护理, 会造成儿童患者致残、致死[1],给儿童身心的成长以及家庭社会带来沉重负担.利用高压氧来抢救及舱内护理一氧化碳中毒昏迷的儿童患者,在临床应用取得较好的效果[2].

  • 腹腔镜治疗胃食管反流病患者的围手术期护理

    作者:王春燕

    胃食管反流病(GERD)是由胃十二指肠内容物反流入食管导致食管粘膜糜烂、炎症、溃疡、Barreet食管,甚至食管癌变,还可引起食管外组织损害及相应疾病.典型症状为反酸、烧心、还有一些合并非典型症状如哮喘、喉痉挛、慢性咳嗽、咽部异物感和声音嘶哑等.近年来,随着技术的的发展,不少学者对该疾病的认识越来越重视.目前药物治疗为该病的主要方法,但难以维持疗效.随着内镜技术的发展,选择微创治疗是一种首选.郑州大学第四附属医院于2011年4月至12月开展腹腔镜Nissen胃底折叠术治疗胃食管反流病58例,取得良好效果,现将护理要点总结报告如下.

  • 白血病患者化疗期间的相关性护理

    作者:朱燕双;江美銮

    目的 从多个方面探讨白血病患者化疗期间护理要点,减少并发症的出现,提高化疗成功率.方法 在充分了解患者病情及治疗情况下,从一般护理、心理疏导护理及化疗药物专科护理三个方面综合分析临床白血病患者化疗期间的护理要点及心得.结果 加强对白血病患者化疗期间的护理,可明显减少化疗期间的不良反应及并发症,保证化疗顺利进行.结论 良好的护理工作是保证白血病患者化疗顺利进行的重要因素.

    关键词: 白血病 化疗 护理
  • 140例前列腺增生症患者经尿道前列腺汽化电切术护理体会

    作者:付秀璐

    目的 探讨前列腺增生症经尿道前列腺汽化电切术的护理措施体会.方法 选自2010年10月至2012年4月,前列腺增生症,经尿道前列腺汽化电切术手术患者140例,给予健康教育路径等护理措施,体会总结回顾.结果 140例前列腺增生症患患者,行经尿道前列腺汽化电切术,经过恰当的术前术后护理,均痊愈出院,患者无中转开腹,无合并症加重、大出血、尿路感染、下肢静脉血栓等并发症的发生.结论 恰当的术前术后护理措施,是前列腺增生症患者经尿道前列腺汽化电切术手术顺利、无并发症及合并症加重的关键.健康教育路径为整体护理提供了更有效的指导,提高了患者的自护能力,提高了工作效率,从而有利于护理质量的提升.

  • 助产工作中存有潜在的不安全因素分析和防范措施

    作者:张金玲

    目的 分析助产工作中存在的不安全因素,探讨有效防范措施.方法 对本院2011年10月至2012年10月间妇产科收治的79例分娩产妇进行分析.结果 助产工作中的不安全因素存在于待产过程记录、助产护理操作的过程中,包括医患纠纷隐患、急救感染风险等.结论 助产工作是医院的高危工作之一,助产人员的工作与母婴的生命健康息息相关,操作不规范可能造成十分严重的后果,潜在的不安全因素层出不穷,必须采取有效的防范措施,提高助产工作的安全系数,减少医患纠纷的产生,大限度的保证母婴健康安全.

  • 手足口病443例的观察及护理

    作者:樊玉环;焦月琴;闫彩红

    目的 总结手足口病患儿的临床表现及护理经验.方法 回顾性分析2012年5月1日至2012年6月30日在我院感染四科住院的443例患儿的护理措施.结果 所有患儿均临床治愈.结论 通过密切观察病情,给予饮食护理、皮肤护理、心理护理、健康指导等护理措施,提高了治愈率,预防了并发症的发生.

    关键词: 手足口病 观察 护理
  • 中医护理特色在心病科的应用效果

    作者:张爽

    目的 探讨在心病科护理中应用中医护理的效果及作用.方法 将我院从2010年2月至2012年7月接待的160例心血管内科病患作为研究对象,随机分为观察组及对照组,各80例.对观察组的患者实施中医护理,对照组则实施常规护理,调查分析两组患者的临床疗效.结果 两组在心功能、心绞痛、心理状态、并发症、住院时间等方面比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施中医护理效果优于常规护理方法,在临床治疗心血管疾病过程中辅以中医护理可以提高临床疗效,具有较大的推广应用价值[1].

  • 无肝素血液透析的临床护理体会

    作者:李拓;夏春燕

    目的 探讨无肝素血液透析对存在高危出血因素患者应用的护理体会.方法使用德国费森尤斯4008B 观察50例肝素透析患者,透析过程中定时用生理盐水冲洗透析器和透析管路预防凝血,严密监测各项指标,发现凝血及时处理.结果 进行无肝素透析后,经过调整无肝素透析方案,实施正确的护理策略,仅发生5例于透析开始时出现透析器凝血,给予更换管路后,顺利结束透析,且未发生透析后出血现象.结论 无肝素透析对活动性出血和高危性出血患者既能预防再次出血及相关不良反应,又能保证透析充分性质量,对于合并肾功能衰竭的患者,在清除毒素的同时,降低了继续出血的风险,安全有效、副作用小,值得在临床推广.血液净化室护士应具有高度的责任心,在透析过程中严密观察和护理透析患者,保证患者血液透析顺利完成.

  • 封闭负压引流技术在骨科的应用及常见护理问题与对策

    作者:戚凤萍;古丽巴汉

    目的 探讨封闭负压吸引(VSD)技术在治疗创伤骨折伴有严重软组织缺损患者中的应用及其常见护理问题与对策.方法 使用封闭负压引流材料和生物透性薄膜对21例皮肤软组织缺损患者的创伤部位行持续封闭负压引流.结果① 21例患者均应用持续封闭负压引流,疗程5~7 d.其中18例术后5~7 d拆除引流装置后见创面肉芽组织新鲜;2例出现小腿骨筋膜室综合征;1例术后10 d创面感染.② 9例发生引流管路堵塞;4例出现薄膜下积液;2例出现负压吸引器电源插头脱落现象.结论 持续封闭负压引流具有引流通畅、不易堵塞管腔,能及时清除引流区渗出物和坏死组织,缩短病程,减少换药次数,减轻患者的痛苦的优点.透明的半透性粘贴膜利于对创面的观察.

  • 高血压性脑出血的发生率与时间段的关系分析及观察护理

    作者:王阳;姜阿青

    目的 分析高血压性脑出血发生率与时间段的关系,做好其护理工作.方法 每时间段按6 h,观察80例高血压性脑出血的发病时间,分析时间段与发生率的关系,并加强发病高峰的综合护理,观察疗效.结果 上午6时至中午12时发生率达高峰,加强发病高峰的综合护理后,54例治愈,24例好转,1例病情恶化自动出院,1例死亡,有效率达97.5%.结论 高血压性脑出血患者的发生率有明显的昼夜趋势,对患者采取综合护理,可降低并发症发生率,提高治愈率.

  • 老年冠心病康复护理分析

    作者:张立梅

    目的 观察康复护理在老年冠心病康复期间的影响.方法 选择我院2010~2011年所收治的老年冠心病病例98例为临床观察对象,随即平分为观察组与对照组,其中对照组仍采用传统的常规护理方法,观察组在常规护理的同时再增加康复护理干预.结果 观察组49例患者中,显著32例,占总数的65.30%,良好14例,占总数的28.57%,无效3例,占总数的6.12%,总有效率达到93.88%,而对照组的48例中,显著21例,占总数的42.86%,良好16例,占总数的32.65%,无效12例,占总数的24.49%,总有效率为75.51%.两组总有效率的差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复运动护理干预措施在老年冠心病治疗及康复过程中起到了不可缺少的作用.

  • 心内科住院患者食欲下降的原因及护理措施

    作者:邓继荣

    目的 研究心内科住院患者食欲下降的主要原因并提出相应的护理措施,以促进心内科住院患者早日康复.方法 选取我院67例心内科住院期间食欲下降的患者,并将其属于下降的程度分为3个主要等级,即轻度、重度与重度食欲下降,根据患者住院期间的具体情况对其进行科学评估,再根据患者食欲下降的原因为其提供个性化的护理干预措施,评价患者食欲改善情况.另选取我院同期出现食欲下降的67例患者作为对照组,比较两组患者的食欲改善情况与临床护理满意度.结果 观察组67例患者中,食欲改善例数为60例,临床护理满意度为95.53%,与对照组患者相比,差异具有统计学意义,即P<0.05.结论 对心内科住院期间出现食欲下降的患者而言,给予其系统、科学的评估,并针对导致其出现食欲下降的原因进行全面的护理干预,对其恢复健康饮食有重要的现实意义.

  • 循证护理在鼾症术后的应用

    作者:杨淑珍

    目的 分析循证护理在鼾症术后的应用效果.方法 随机选取46例手术治疗的鼾症患者,分为观察组与对照组,分别采用循证护理与常规方式进行护理,对比两组护理后患者的满意度情况,以及术后并发症发生情况.结果 观察组患者总满意率95.7%,对照组为82.6%;观察组鼾症术后并发症总发生率为4.3%,对照组为17.4%;观察组整体效果更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在鼾症术后应用效果理想,值得临床推广.

    关键词: 鼾症 术后 循证护理
  • 人工股骨头置换术的护理

    作者:李春娟

    人工股骨头置换术是治疗老年性股骨头坏死, 股骨颈囊内头下型骨折的一种有效方法.它具有关节活动好,可早期下地活动等优点.但术后存在一些并发症.加之患者均为老年人,因此护理的内容多,要求高,必须严格观察病情变化.如护理不当,将会给患者造成痛苦,乃至手术失败.我科自2008~20010年期间,共收治28例患者,经过3~4年的随诊,效果比较满意.现将我们的护理经验及体会总结报告如下.

    关键词: 股骨头 置换 护理
  • 浅谈领检护士与患者的沟通的技巧

    作者:史军

    随着社会经济的发展,医学模式的转变,护理知识、观念、模式的不断更新,当代护士被赋予了多样化的觉色.领检护士的角色就是我们吉林市人民医院护理专业发展和进步的结果.患者从入院到出院其中所有的辅助检查都是由领检护士陪同到相应的科室,检查后安全送回病房.护士与患者的沟通将贯穿于领检护士护理工作的始终,掌握沟通技巧尤为重要.

  • 开展药物咨询对提高门诊药房药学服务质量的探讨

    作者:吕敏儿

    目的 对开展药物咨询服务进行探讨,以提高门诊药房药学服务质量,提高患者满意度.方法 对门诊药房开展药物咨询的必要性、措施及意义进行分析与总结,探索更有效地开展药物咨询的模式.结果 开展药物咨询为患者安全合理用药提供有效保障,并有利于提高药师业务水平,从而提高门诊药房药学服务质量,提高患者对药学工作的满意度.结论 在新形势下,只有坚持开展药物咨询服务并将之规范化、体系化,才能使医院药学服务与时俱进.

  • 药品说明书的调查与分析

    作者:陈东伟

    目的 探讨药品说明书中用药内容的标注情况,为规范药品说明书提供参考依据.方法 抽取我院门诊西药房内科、外科、妇科、儿科、耳鼻喉科、眼科常用前10名药品的说明书,并根据国家对药品说明书统一格式的要求,分析每份说明书应标注项目的 完整性情况.结果 110种西药药品中都附带有药品说明书,附带率为100%.但药品说明书中,药品名称、性状、化学成分、适应证、贮藏、包装、有效期、批准文号、生产企业等项目,无论进口还是国产西药基本没有缺项,而用法用量、不良反应、孕妇及哺乳期妇女用药、儿童用药、老年用药、药物相互作用等缺项或不规范标注较严重.结论 药品说明书中标注项目存在缺失项,标注不明确.药品监督管理部应加强监管力度;药品生产企业应提高法律认识并严格按照国家食品药品监督管理局公布制定标准标注药品说明书;药品使用人群对药品说明书中用药项目存在缺失项,标注不明确的药品应拒绝购买.

  • 关于突发公共事件中提高护士应急能力的培训体会

    作者:周岩;彦彤

    目的 探讨护理人员院前急救护理培训对护士应急救治能力的提高.方法 全院护理人员进行院前急救护理的培训.结果 提高对患者紧急状态下采取急救措施的准确性、规范性和时效性.结论 通过制定培训计划,长期、反复的基础理论学习、技能培训及考核,熟练掌握急救知识和技能,培养护士的快速反应能力、提升急救技术的有效途径.

  • 浅谈儿科门诊静脉输液护理投诉的原因分析及预防

    作者:薛莹莹;孙瑞平;赵祖梅

    目的 分析儿童静脉输液护理投诉的原因及预防措施,减少护理投诉,提高护理质量,让患者和家长满意.方法 收集了2012 年1 月至2012 年5 月小儿静脉输液的21 起护理投诉,进行分析投诉原因,讨论预防结果.结果 ①静脉穿刺技术不过硬.②护士巡视不到位,输液外渗未及时发现.③服务意识淡漠、缺乏沟通技巧.④家长对静脉外渗缺乏认识.⑤社会现状.⑥护士工作环境差,超负荷工作.结论 提高儿科输液的护理质量,减少投诉率,要具备一支静脉穿刺技术和服务质量过硬的护理队伍;为护士营造一个相对安静的工作环境,减轻护士的压力;还要有合理的护理编制,使护士保持健康的身心.

  • 男性外来工艾滋病知识知晓率和危险性行为调查分析

    作者:潘彩桃;许惠虹;戴玉强;黎伟萍;黄惠芳

    目的 了解男性外来务工人员对艾滋病的相关知识知晓情况,探讨有效的干预措施.方法 采用结构式问卷调查方法对2012年5~8月来我院进行从业体检的外来务工人员的艾滋病知识知晓情况及危险性行为进行调查,对搜集的数据进行统计分析.结果 本研究共调查756例男性外来务工人员,艾滋病知识总知晓率为41.8%.不同年龄、婚姻状况以及在本地居住时间与性行为发生率之间差异有统计学意义(P<0.05),不同文化程度人群间的性行为发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 男性外来工艾滋病的知晓率较低,应加强对高危人群的健康教育,提高其艾滋病认知水平,降低危险性行为的发生率.

  • 大学女职工营养健康体检结果分析及干预措施

    作者:郭亚芳

    目的 了解大学女性教职员工饮食、运动和人体成份、握力、上臂肌围的关系,分析和探讨营养和运动干预措施.结果 体脂能更确切反应一个人的肥胖程度,骨骼肌不足占49.6%,运动量不达标者占40%,奶类摄入不足者占65%,豆类摄入不足者占70%,骨量不达标者占56.9%,水果摄入不足者较蔬菜摄入不足者多.结论 该校女性教职员工在饮食和运动方面存在较多问题,应加强营养宣教,积极进行营养和运动干预,提高整体健康水平.

  • 贵港市城区幼儿园儿童贫血状况调查分析

    作者:罗榜柱

    目的 了解贵港市城区幼儿园儿童贫血状况,为幼儿园贫血防治提供资料.方法 对2 515例城区幼儿园儿童采用氰化高铁光电比色法测定儿童血红蛋白(Hb)含量进行贫血普查,以人数为单位进行统计分析.结果 2012年对城区幼儿园儿童共检查2515例,儿童贫血199例,患病率7.91%.其中,男性儿童共检查1408例,检出儿童贫血108例,贫血检出率7.67%;女性儿童共检查1 107例,检出儿童贫血91例,贫血检出率8.22%;贫血检出率女童高于男童,统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对幼儿园儿童常规血红蛋白含量检测是发现贫血的简单方法,为早治疗贫血儿童提供有利条件.

    关键词: 贫血 儿童 幼儿园
  • 控制口腔科感染加强防护

    作者:李冬梅

    目的 防止医务人员和患者口腔治疗过程中发生医院感染.方法 加强对医院感染的认识,提高自我防护意识,同时要加强医疗器械的消毒管理,严格执行无菌原则,以减少口腔科医院感染的发生.结果 通过对口腔科感染控制的管理与监控,没有引起护理人员自身感染和院内感染的发生.结论 医院感染管理工作是重点,口腔科感染管理工作是重中之重.

  • 基层药品检验所在药品不良反应监测中作用的思考

    作者:张萍

    通过分析目前药品不良反应监测工作的现状,提出了加强地市级药品检验所在药品不良反应监测工作的几点构想,为各级药品检验所更好的发挥保障人民用药安全作用提供一些建议.

  • 分析我院药房在计算机管理中遇到的问题和建议

    作者:毕跃琴

    目的 解决医院药房在计算机管理中遇到的问题.方法 分析药房在计算机管理中遇到的问题和建议.结果 应重视在药房计算机管理中存在的问题.结论 解决药房计算机管理中的问题需要财务、药房、计算机维护部门的紧密合作,长期坚持.

  • 医药物流企业药品质量监测与控制

    作者:魏会萍

    医药产品本身具有特殊性,其在运输、储存等物流过程中极容易受各种因素的影响而产生质量问题,这就要求医药物流企业必须承担起药品物流过程中的质量安全责任,通过建立完善的药品质量监测与控制体系,从而规避药品质量风险.基于此点,本文对医药物流企业药品质量监测与控制进行浅谈.

  • 浅谈手术室的护理安全管理

    作者:陈梅英;郭延玉

    手术室环境特殊,工作稍有不慎,就会给患者造成伤害,甚至危害患者生命安全.安全管理的目标是杜绝事故,减少差错,确保患者手术安全.因此,加强手术室的安全管理,提高手术室护理质量,是永恒的课题.

  • 静脉药物调配中心提供药学服务的新理念

    作者:文娱;柯秀芬;许东伟

    目的 探讨静脉药物调配中心提供药学服务的新理念.方法 结合静脉药物调配中心工作模式,介绍药师工作中遇到的问题,提出解决方案.结论 静脉药物调配中心药师应更新工作模式,完善新理念,为临床提供更优质的药学服务.

  • 营口市中学生网络成瘾现状与情绪状态的相关分析

    作者:于素维;赵宏;杨雨

    目的 了解营口市中学生网络成瘾现状以及对情绪状态的影响.方法 采用一般情况问卷、症状自评量表、网络成瘾测验对随机抽取的1080名初一到高三的中学生进行调查,有效样本数1040人.结果 营口市中学生可能有网络成瘾问题的发生率为4.82%,高中生达7.94%.两组间在性别、年龄、是否单亲维度上存在显著差异.网络成瘾者SCL-90总分与各因子得分均高于非成瘾者.结论 中学生中网络成瘾发生率较高,且以高中生、男性、单亲家庭多见.网络成瘾者常伴有焦虑、抑郁情绪,并有人际关系的损害.

  • 预防护理人员发生意外针刺伤的临床观察

    作者:刘凤华;徐晓燕

    目的 探讨临床护理人员发生意外针刺伤的原因分析及预防.方法 对本院300名护士针刺伤情况进行问卷式调查.结果 在过去6年里护士发生针刺伤的时机主要为注射或抽血后处理注射器的过程;而操作不规范及自我防护意识差等原因所占百分率高.结论 临床护士面临着针刺伤危害的几率非常大,绝大多数原因是不按操作规范操作及自我防护意识差,严格按照操作规范操作及提高自我防护意识可明显减少针刺伤的发生的机会.

  • 胺碘酮与厄贝沙坦联合治疗阵发性房颤临床研究

    作者:范宇鸣;李文华

    目的 观察口服胺碘酮联合应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)厄贝沙坦在阵发性心房颤动复律后维持窦律的疗效及对左心房功能的影响.方法 将146例阵发性房颤患者分为单纯口服胺碘酮组(对照组,72例)和胺碘酮加厄贝沙坦组(治疗组,74例,厄贝沙坦150 mg/d),疗效观察12个月.结果 共146例患者完成治疗,随访12个月,治疗1、3个月后两组左心房内径大小无明显变化,6个月后治疗组左房大小明显小于对照组(P<0.05),治疗组6个月后窦性心律维持率治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮与厄贝沙坦联合治疗阵发性房颤维持窦性心律的疗效优于单用胺碘酮,并能延缓左心房扩大.

  • 原花青素对大肠癌HT-29细胞增殖及Pim-1、Bcl-2、CyclinD1基因的影响研究

    作者:魏国丽;郑学宝;周宇;刘强

    目的 探讨原花青素对大肠癌HT-29细胞增殖及Pim-1、Bcl-2、CyclinD1基因的影响.方法 取对数生长期HT-29细胞,分别加入100 mg/L、200 mg/L、400 mg/L、800 mg/L原花青素培养,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖;采用荧光定量PCR检测Pim-1、Bcl-2、CyclinD1 mRNA表达.结果 24 h时,各浓度组原花青素对HT-29细胞增殖抑制率分别为 (4.28±0.34)%、(10.05±0.61)%、(16.67±0.63)%、(28.16±0.91)%;48 h时,各浓度组原花青素对HT-29细胞增殖抑制率分别为(11.47±1.53)%、(17.65±1.21)%、(30.82±1.99)%、(44.48±2.18)%,对Pim-1、Bcl-2、CyclinD1 mRNA表达有抑制作用(P< 0.05),且作用呈浓度依赖性.结论 原花青素体外可呈浓度依赖性抑制HT-29细胞增殖,其机制可能与抑制Pim-1、Bcl-2、CyclinD1表达有关.

  • 中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效观察

    作者:张军伟;赵传印;胡卫东

    目的 观察中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效.方法 将76例患者随机分两组,对照组予以常规治疗,治疗组加用复方大承气汤保留灌肠.结果 腹痛、腹胀缓解时间,肠功能恢复、首次排便时间、肠腔积气消失时间,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率91.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论在常规治疗的基础上加用复方大承气汤液保留灌肠治疗术后早期炎性肠梗阻疗效显著.

  • 不同麻醉方式对胃癌根治术后患者疼痛程度的影响

    作者:蒋明

    目的 比较全麻和全麻联合硬膜外阻滞麻醉对胃癌根治术后患者疼痛程度的影响.方法 将60例行胃癌根治术的患者随机分为单纯全麻组(CA组)和全麻联合硬膜外阻滞组(CGEA组),每组30例,比较两组患者术后不同时间点的VAS评分、术后12 h阿片类镇痛药使用量及不良反应发生率.结果 CGEA组术后1 h、4 h、8 h、12 h及 24 h疼痛程度评分均明显低于同期CA组疼痛程度评分(均P<0.05).术后12 h,CGEA组重度疼痛发生率、吗啡用量明显低于GA组(P<0.01,P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 全麻联合硬膜外阻滞麻醉可显著降低胃癌根治术后患者的疼痛程度,减小吗啡等镇痛药用量,效果安全可靠,是胃癌根治手术患者较为一种理想的复合麻醉方式.

  • 母血FE3、hPL检测胎盘功能对慢性胎儿宫内窘迫诊断价值的研究

    作者:张淑莉;齐洪伟

    目的 探讨使用孕妇血清游离雌三醇(FE3)和胎盘泌乳素(hPL) 检测胎盘功能对慢性胎儿宫内窘迫的诊断价值.方法 对612例晚期妊娠(≥32周)孕妇进行胎盘功能检查,用化学发光免疫分析方法测定血清FE3和hPL,其中1项或2项低于正常值者为胎盘功能低下.结果 612例晚期妊娠孕妇经过FE3和hPL检测确定胎盘功能低下组例数31例,无胎盘功能低下组581例;经过临床诊断为慢性胎儿窘迫者43例,无慢性胎儿窘迫569例;胎盘功能低下、慢性胎儿窘迫双阳性者25例.结论 FE3、hPL检测胎盘功能低下对慢性胎儿宫内窘迫有特异性高的诊断价值.

  • CyclinD1、Cdk6在子宫内膜腺癌中的表达与临床意义

    作者:廖秀芳;林宇静;曹婉维

    目的 探讨CyclinD1、Cdk6在子宫内膜腺癌中的表达与临床意义.方法 应用免疫组织化学,检测30例正常子宫内膜及30例不典型增生子宫内膜和45例子宫内膜腺癌中的CyclinD1与Cdk 6蛋白的表达情况.结果 CyclinD1与Cdk 6在不典型增生子宫内膜和子宫内膜腺癌中的表达率与正常子宫内膜组相比有统计学意义(P<0.05),与子宫内膜腺癌的分化程度,Dukes分期及淋巴结转移呈正相关关系 (P<0.05).结论 CyclinD1与Cdk 6蛋白的过度表达可能在子宫内膜癌的发生、发展、浸润中起重要作用,对判断子宫内膜腺癌的预后有一定的临床意义.

  • Metapex糊剂用于年轻恒牙根尖诱导成形术的疗效观察

    作者:杨云凌;檀奕玲

    目的 观察Metapex糊剂用于根尖诱导成形术的疗效.方法 选择68颗牙根未发育完成的年轻恒牙,随机分成两组.实验组34颗用Metapex糊剂,对照组34颗用氢氧化钙糊剂.跟踪随访3年,观察疗效.结果 Metapex组有效率为94.11%,氢氧化钙组有效率为82.35%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 Metapex糊剂用于年轻恒牙根尖诱导成形术疗效确切,值得在临床上推广应用.

  • 苦参凝胶辅助治疗宫颈糜烂的临床疗效观察

    作者:李朝霞

    目的 对苦参凝胶治疗宫颈糜烂的疗效进行观察.方法 将我院收治的138例宫颈糜烂者随机分组为观察组合对照组,以苦参栓作为对照标准进行宫颈糜烂治疗的临床观察,对两组患者的疗效进行痊愈、显效、有效和无效四种标准的判定,计算有效率.结果 分析结果表明,两组的治疗效果分别为:观察组的88例患者的治愈率为13.64%,总有效率为98.86%,对照组的治愈率为12%,总有效率为88%根据统计学数据分析,观察组的总有效率比对照组高10.86个百分点,结果具有统计学意义.结论 苦参凝胶在治疗宫颈糜烂的过程中更为有效,是一种安全的治疗方法.

  • 阿托伐他汀对原发性高血压患者血压变异性和踝臂指数影响的研究

    作者:傅建军;聂劼;钟鸣

    目的 探讨阿托伐他汀对原发性高血压患者血压变异性(blood pressure variability,BPV)和踝臂指数(Ankle-brachial index,ABI)的影响.方法 86例老年高血压患者,随机分为对照组40例和阿托伐他汀组46例,两组均给予常规降压治疗,阿托伐他汀组口服阿托伐他汀20 mg,每晚1次,治疗6个月,比较治疗后BPV和ABI的变化.结果 与对照组比较,阿托伐他汀组高血压病患者BPV较小(P<0.05),ABI较对照组升高(P<0.05).结论 阿托伐他汀可明显降低高血压患者血压变异性和改善大动脉弹性,从而降低靶器官损害和心血管事件.

  • 睡前中效胰岛素联合口服磺脲类降糖药治疗2型糖尿病的临床体会

    作者:荣佐民

    目的 观察睡前应用中效胰岛素联合口服磺脲类降糖药治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选择45例单用口服降糖药治疗失效的2型糖尿病患者,给予格列吡嗪及睡前加用中效胰岛素治疗,观察空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白的变化及不良反应.结果 睡前加用中效胰岛素治疗3个月后,FBG(空腹血糖)和2 h BG(餐后二小时血糖),HbAlc(糖化血红蛋白)水平均较治疗前显著降低(P均<0.01).结论 对单用口服降糖药效果欠佳的2型糖尿病,睡前加用中效胰岛素治疗效果显著.

  • 痰热清注射液联合西药治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效观察

    作者:李萤

    目的 探讨痰热清注射液联合西药治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效和安全性.方法 选择我院收治的90例慢性支气管炎急性发作患者的临床资料,其中,对照组45例患者采用常规西药治疗,观察组45例患者采用痰热清注射液联合西药治疗.结果 治疗后,观察组的总有效率达到91.11%,明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05),而且两组患者均未见明显的肝肾功能受损以及药物不良反应等.结论 痰热清注射液联合西药治疗慢性支气管炎急性发作,其疗效显著,且安全可靠,值得临床广泛推广和应用.

  • 糖化血红蛋白检测在糖尿病诊断中的临床价值探讨

    作者:何键;张贤

    目的 探讨糖化血红蛋白检测在糖尿病诊断中的临床价值.方法 将我院2011~2012年间收治的73例确诊的糖尿病患者作为观察组,另选取同期来我院体检的73例健康者作为对照组,比较两组人群的HbA1c水平检测结果.结果 糖尿病组患者中HbA1c水平显著高于健康人群,组间差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病组患者HbA1c水平达标率为5.5%,健康人群HbA1c水平达标率为95.9%,差异可见显著意义(P<0.05).结论 HbAlc水平是反映糖尿病病情控制情况的一项重要指标,对糖尿病的诊断和治疗有重要的意义,具有较高的临床应有价值.

  • 氯吡格雷辅助治疗急性脑梗死的疗效分析

    作者:韦宁

    目的 对氯吡格雷辅助于急性脑梗死的效果加以分析总结.方法 随机我院2010年5月至2012年5月急性脑梗死患者75名,分成A、B组,A组43名对象为治疗组,给予氯吡格雷药物医治;B组32名对象为对照组,给予巴曲酶注射液医治.结果经治疗,A组对象神经功能缺损程度评分降低明显高于B组,对象头晕、昏阙、肢体麻木等症状改善优于B组,有效率高于B组,不良反应产生比例小于B组.结论 氯吡格雷辅助于急性脑梗死,有效率较高,不良反应产生比例较低.

  • 108例儿童频繁瞬目病因分析

    作者:张鑫

    目的 探讨儿童频繁瞬目的 可能原因.方法 对108例患儿详细询问病史及不良生活习惯等,检查视力、眼睑、结膜、角膜、眼底、屈光状态等.结果 结膜、角膜炎症占54例,38例电视电脑观看时间过长,屈光不正16例.结论 儿童频繁瞬目是一个病因较为复杂的眼科常见病,受眼部疾病、环境、生理等多方面因素影响.

    关键词: 频繁瞬目 儿童 病因
  • 硫酸镁在慢性喘息性支气管炎治疗中的临床应用

    作者:金德海

    目的 探讨硫酸镁应用于慢性喘息性支气管炎的效果,并加以总结.方法 随机选择我院2010年5月至2012年5月慢性喘息性支气管炎患者75名,分成A、B组,A组43名对象为治疗组,给予硫酸镁注射液医治;B组32名对象为对照组,给予阿莫西林注射液医治.结果 A组对象发热、喘憋以及喘鸣音消失等病症改善时间低于相比于B组较少,有效率相比于B组较高,不良反应发生率低于B组对象.结论 硫酸镁治疗慢性喘息性支气管炎,有效率较高.

  • 辨证治疗内耳性眩晕的临证体会分析

    作者:吴向东

    目的 探讨临床辨证治疗内耳性眩晕的临床效果.方法 将我院2009年2月至2010年2月之间收录的32例内耳性眩晕患者采取临床辨证治疗,观察其临床治疗效果.结果 通过患者的治疗效果观察,临床治疗总有效率为100.0%.其中,痊愈22例(68.8%),显效8例(25.0%),有效2例(6.3%).结论 临床中对于内耳性眩晕患者采取临床辨证治疗具有较好的临床治疗效果,值得临床中应用.

  • 执业中药师对常见病患者的用药指导

    作者:王会玲;颜彤;周岩

    尽管人们通过各种媒体了解并掌握了一定的常见病的预防、治疗方面的知识,这些所谓的知识不够系统,不够专业,还需要专业的执业药师给予相应的指导.我们根据中医药理念知识,进行辨证给药,可以避免盲从所谓"经验",及对于医疗知识断章取义而导致的继发性伤害.

  • 糖尿病饮食治疗的原则和意义

    作者:杨锋利

    目的 探讨糖尿病饮食治疗的原则和意义.方法 本次研究选择的对象共100例,均为我院2011年6月至2012年6月收治的糖尿病患者,随机按观察组和对照组各50例划分,对照组行常规医疗,观察组在此基础上依据糖尿病饮食原则,制定针对性膳食方案,回顾两组临床资料.结果 观察组饮食依从性为90%,饮食知识知晓率为92%;对照组饮食依从性为74%,饮食知识知晓率为72%,观察组均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组空腹血糖、餐后2 h血糖显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依据糖尿病饮食治疗原则、制定个体化膳食计划,利于血糖稳定,具有非常积极的临床意义.

  • 带状疱疹的治疗与观察

    作者:张英

    目的 探讨总结带状疱疹患者的治疗及护理.方法 结合患者的病情细心做患者的治疗期护理、心理护理、饮食护理、卫生保健宣传.结果 17例患者从发病到治愈都得到人性化服务,减少了并发症的发生,保证了护理质量的满意度.结论 正确的治疗方法及人话护理可减少患者的痛苦,预防并发症,提高治疗效果.

  • 呼吸机湿化罐在面罩给氧中的应用

    作者:陈元健;王靖

    目的 通过呼吸机湿化罐加温加湿后用于面罩给氧.方法 改进呼吸机湿化罐连接氧气及呼吸机管道回路端堵塞后连接面罩给氧.结果 湿润呼吸道和适度稀释分泌物,以维持呼吸道粘液-纤毛系统的生理功能和防御能力.结论 比以往直接面罩给氧减少冷空气刺激,提高吸入气体的湿度,湿润气道黏膜,稀释痰液.

  • 鼻腔巨大多形性腺瘤恶变1例治疗后观察

    作者:张隽华;刘岳川;张立;姚慧娟

    1 病例报告患者,男,69岁,因持续性鼻堵塞7年,近8个月来渐重,且伴有鼻出血、鼻肿大.于2006年8月12日入院,既往体键.检查:鼻背膨隆扁平畸形,右鼻腔粉红色肿物,表面不光滑,可见血管、血凝块及伪膜,质中等硬,麻黄素收缩不良.左鼻腔正常.鼻窦冠状位CT提示:右鼻腔软组织密度影,上颌窦、筛窦密度增高.诊断:鼻腔肿物.于2006年8月14日全麻下行鼻侧切开术及鼻内窥镜联合应用.

  • 急诊手术中危重患者的早期识别

    作者:林跃华;林伟雄

    通过对外科急腹症合并感染性休克患者的麻醉病例,探讨外科急诊手术中危重患者的早期识别经验.2例患者病情均处于高危状态,由于对患者病情的认识不同而采取不同的麻醉处理,患者病情出现完全不同的转归.对于急诊手术中的危重患者,建立早期预警识别机制,才能做到早期识别,及时处理,提高麻醉质量.

  • 我国阿尔兹海默病相关心理学研究综述

    作者:郑亚楠;甘小荣

    本文利用文献分析法总结近年来我国阿尔兹海默病相关心理学研究的文献报道,对相关的研究成果加以分析、总结,为未来更好的针对阿尔兹海默病患者及相关人员开展相应的心理卫生服务提供借鉴和参考.

  • 炎症性肠病的骨骼病变研究进展

    作者:罗泽香

    炎症性肠病(IBD)是一种病因尚不明确的慢性复发性胃肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(lUC)和克隆病(CD).IBD我国近十年来发病呈增加趋势[1].随着对本病发病机制和病因学的深入研究,IBD的诊断和治疗取得了一定的进展,同时对其在临床上复杂的肠外病变表现及并发症有了深刻的认识[2].IBD肠外病变在发病学上具有病变累及范围广泛、变化不一、危害后果严重等特点,需要临床医师在接诊IBD患者时引起高度重视并及时给予正确的诊断和治疗[2].

  • 适应性康复训练对颈髓损伤后患者直立性低血压的影响研究

    作者:范存林

    目的 探讨适应性康复训练对颈髓损伤患者术后直立性低血压的影响.方法 将2009年1月至2012年12月收治的80例颈髓损伤患者随机分为对照组(40例)和观察组(40例),均给予常规治疗.观察组在此基础上采用体位练习等早期适应性康复训练.结果 两组术后直立性低血压发生率比较,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组平均血压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈髓损伤患者早期使用适应性康复训练,能有效减少直立性低血压发生,促进患者康复.

  • 浅谈高尿酸血症的饮食健康教育

    作者:许爱华

    总结296例高尿酸血症的饮食健康教育的体会,包括控制总热量摄入维持理想体重、低蛋白和低嘌呤饮食、增加碱性食物的摄取、戒酒多饮水、食物的烹调等方面的健康教育,认为帮助高尿酸血症者树立健康的饮食习惯,根据掌握的知识进行饮食结构调整,可以降低血尿酸水平,从而减少并发症的发生.

  • 浅谈乳腺癌康复俱乐部对乳腺癌患者术后康复的促进作用

    作者:高宏

    乳腺癌是妇女常见恶性肿瘤,在我国发病率呈逐年上升趋势,在北京、上海等大中型城市已成为女性恶性肿瘤首位,并呈年轻化趋势,严重影响女性身心健康[1].由于乳腺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗,使治愈率明显提高,越来越多的患者在综合治疗后获得长期生存.由于手术切除一侧或双侧乳腺,造成身体可见部分的女性性征器官的缺失,加上化疗后脱发,影响了与夫妻之间的关系,失去了与他人交往的信心和去公共场所的兴趣[1],从而在自我形象、心理等方面产生负面影响,以至于不愿意或不能正确利用社会所提供的各项支持,严重影响了患者的术后康复及生活质量.

  • 老年高血压心理干预的疗效分析

    作者:杨淑琴;张泽萍

    目的 通过比较老年高血压药物治疗与药物治疗辅以心理干预,观察疗效.方法 采用随机法将80例患者分为治疗组和对照组,2组患者的年龄、性别、病程、分级等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).对治疗组40例给予药物治疗及生物心理干预,对照组40例给予单纯药物治疗,观察比较2组患者的血压控制情况.结果 经过8周治疗后,两组临床症状较治疗前均有改善,但治疗组比对照组症状改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.01).结论 老年高血压病患者,在给予药物治疗的同时辅以心理干预,有利于高血压患者的疾病恢复.

  • 近红外光谱技术在中药鉴定中的应用研究

    作者:王绪新

    中药鉴定在中药质量监督和控制中的作用逐渐增大,近年来,近红外光谱技术应用越来越广泛,在中药鉴定中发挥着重要的作用,本文主要分析总结了近红外光谱技术对于中药品种、真假及产地等特性鉴定中的作用,为近红外光谱技术的进一步发展和应用提供依据.

  • 中药活化克岩酊对致炎致痛因子的影响

    作者:陈建衡;牟忠祥;许强;薛晓彤;张博;任青华

    目的 探讨中药活化克岩酊抗炎镇痛的作用效果,为临床提供可靠的实验数据.方法 取小鼠随机分成4组,11~12只/组.模型对照组外用同体积的生理盐水,阳性对照组外用正红花油,实验高浓度组和低浓度组外用100%和60%的中药活化克岩酊,将二甲苯涂于各组小鼠右耳致炎;腹腔注射醋酸溶液致痛使其产生扭体反应;将小鼠置于药理热板仪中,调节温度55℃,观察记录小鼠在不同时间段内接触热板至舔后足的时间.结果 中药活化克岩酊对二甲苯致炎的小鼠耳肿胀具有明显的抑制作用,同时能显著抑制小鼠扭体反应的发生率和延长小鼠添足反应的的潜伏期.结论 实验研究表明,中药活化克岩酊具有较强的抗炎镇痛作用.

  • 鹅管石药材的质量探讨

    作者:陈世平;陈倩;林静;赵化玉;李华宾

    目的 探讨鹅管石药材的质量标准.方法我们选用10批鹅管石药材样品,采用严格的操作方法,进行性状比较和理化鉴别,每批做3遍.结果 用稀盐酸、氢氧化钙、草酸铵和醋酸试剂对钙盐的鉴别为明确.结论 腔肠动物树珊瑚科栎珊瑚Balanophyllia SP.或笛珊瑚Sysingora SP.的石灰质骨骼为鹅管石药材的正品.

  • 牛磺酸对糖尿病大鼠视网膜Müller细胞的保护作用

    作者:任素芬;刘学政

    目的 探讨牛磺酸对糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠视网膜Müller细胞的影响及机制.方法 取雄性SD大鼠随机分为对照组、DM组、牛磺酸组、PBS组(n=6/组),对照组正常大鼠腹腔注射柠檬酸缓冲液,DM组大鼠腹腔注射链脲佐菌素诱导的DM模型,牛磺酸组DM大鼠腹腔注射牛磺酸,PBS组DM大鼠腹腔注射PBS.3个月后试剂盒检测视网膜还原型谷胱甘肽(reduced glutathione hormone,GSH)及含量丙二醛(malondialdehyde,MDA),Western blot检测视网膜胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)及谷氨酰胺合成酶(glutamine synthetase,GS)表达.结果 对照组MDA及GSH含量分别为(3.52±0.51)nmol/mg prot及(95.47±8.73)mg/g prot;DM组及PBS组MDA含量分别为(6.72±0.75)、(7.22±0.54)nmol/mg prot,较对照组明显增高(P<0.05),而GSH含量分别为(46.38±5.31)、(63.21±6.48)mg/g prot,较对照组明显降低(P<0.05);牛磺酸组MDA及GSH含量分别为(4.01±0.38) nmol/mg prot、(85.39±8.47)mg/g prot较对照组,差异均无统计学意义(P>0.05).与对照组相比,DM及PBS组视网膜GFAP表达上调,GS表达下调,牛磺酸组GFAP及GS表达无明显变化.结论 抑制DM视网膜氧化应激是牛磺酸保护 Müller细胞,上调GS表达的重要机制之一.

  • 子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症39例临床疗效分析

    作者:陈井丽;郭历琛;宋玉花

    目的 观察子宫动脉栓塞术对子宫腺肌症疼痛和月经改善的疗效.方法 对39例子宫腺肌症患者采用Seldinger方法行双侧子宫动脉栓塞术.治疗后1年观察患者疼痛和月经改善情况,并进行分析.结果 39例手术均成功,术后随访1年,痊愈31例(79.5%),好转8例(20.5%),所有患者月经平均减少52.1%.结论 子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症具有创伤小、痛苦小,疗效显著等特点.

  • B超诊断肝癌20例

    作者:李永红

    我院2010年10月至2012年8月所作的B超诊断提示肝癌病例20例,均经CT扫描或病理活检或手术证实.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 20例肝脏占位病变者中男16例,女4例;年龄平均48岁;均经AFP或CT扫描或病理活检或手术证实.其中3例手术切除,6例行化疗,10例行保守治疗.20例中原发性肝癌者12例,继发性肝癌者8例;肝炎后肝硬化4例,乙型肝炎后肝病变8例,胃癌伴肝癌4例,肺癌伴肝癌2例,其他(不明原因的)2例.

    关键词: B超 肝癌
  • 内镜处理儿童上消化道异物的优越性分析

    作者:谯文进;石云燕

    目的 分析内镜处理儿童上消化道异物的优越性.方法 对我院所接收的采用内镜处理的32例上消化道异物儿童的处理效果进行分析.结果 采用以上方法处理的32例患者,成功28例(87.5%);失败4例(12.5%).在处理过程中,没有出现1例大出血、穿孔等严重并发症.结论 采用内镜处理儿童上消化道异物具有安全、有效的优越性.但是如果在儿童吞下异物的时候,没有出现呛咳、呼吸困难或者口唇青紫等表现,那么就可以多让患儿吃一些富含有纤维素的食物,这样可以对肠道的生理性蠕动产生促进作用,从而可以加快异物的排出.

  • 腹宫腔镜联合在女性盆腔及宫腔病变不孕症诊治中的应用价值

    作者:林秀华;杜翠色

    目的 分析腹宫腔镜联合在女性盆腔及宫腔病变不孕症诊治中的应用价值.方法 随机选取2006年1月至2011年1月收治的不孕症患者中的80例,分别行HSG、B超以及腹宫腔镜联合检查方式进行诊断,对三种检查结果对比临床确诊结果的符合率进行比较,并对腹宫腔镜联合诊治术后患者的输卵管畅通情况以及妊娠情况予以分析.结果 腹宫腔镜联合诊断结果与临床确诊结果符合率达到100.0%,HSG诊断符合率为70.0%,B超诊断符合率为81.3%.腹宫腔镜联合诊治术后两侧输卵管畅通率达92.5%,术后2年总妊娠率达48.8%.结论 腹宫腔镜联合在盆腔及宫腔病变不孕症诊治中具有重要的临床应用价值,值得推广应用.

  • 左半结肠一期治疗吻合口漏的临床分析

    作者:甘亮珠;刘艳芳;赵国湘

    目的 探讨左半结肠一期治疗吻合口漏的原因.方法 回顾性分析我院及南方医科大学南方医院普外科近10年间120例左半结肠一期治疗术后出现吻合口漏12例的临床资料.结果 12例病例中有3例乙状结肠癌老年患者合并糖尿病及慢性肺部疾病,死亡2例;2例为经肛门高压气冲击伤;3例为多发伤合并左半结肠损伤,死亡1例;1例为慢性贫血营养不良患者;3例为手术失误及操作不当,死亡1例.结论 左半结肠一期治疗术后吻合口漏与病例的选择、患者的营养状况和合并症及手术操作等密切相关.

  • 阑尾切除术切口感染的预防(附50例报告)

    作者:高廷明

    目的 探讨预防阑尾切除术切口感染的措施.方法 单独封闭腹膜,切口局部用药的办法预防感染.结果 50例只1例切口感染,均3~5 d内出院.结论 阑尾切除过程中,阑尾与切口密切接触,致切口感染的几率增大,用此法可有效预防感染.

    关键词: 阑尾切除术感染
  • 二维与彩色超声诊断甲状腺癌效果探讨

    作者:冯智远;汪奠亚;张慧;谢庆新

    目的 探讨临床中采取二维超声与彩色超声诊断甲状腺癌的临床应用效果.方法 对我院2008年1月到2012年10月之间手术病理证实的30例甲状腺癌患者术前的二维超声与彩色超声诊断资料进行回顾性分析.结果 甲状腺癌二维超声检查表现微钙化和低回声以及周边无声晕的检出率分别为86.7%、73.3%、66.7%.彩色超声检查声图像显示:内部与周边有丰富的血流,且肿物内部血流分布较乱,血管的内径出现不规则.而且彩色超声检查的血流分型中Ⅰ型为63.3%、Ⅱ型为16.7%、Ⅲ型为10.0%.结论 临床中采取二维超声与彩色超声诊断甲状腺癌具有较好的应用效果,值得应用.

  • 颈动脉超声对糖尿病患者颈动脉测量的探讨

    作者:陈轶杰;李薇

    目的 探讨颈动脉超声在糖尿病患者颈动脉病变检查的临床价值.方法 随机选取60例糖尿病颈动脉病变的患者,对其进行颈动脉超声检查,并对图像进行分析研究.结果 60例糖尿病患者颈动脉超声检查发现:①血管内径:观察组明显减低.②RI:观察组明显增高.③内中膜厚度:观察组明显增高.结论 颈动脉超声可准确检测颈动脉粥样硬化斑块的病变性质和病变范围,并能提示血管的病变程度,可以有效的对颈动脉病变进行评估,为糖尿病患者颈动脉病变的诊断与防治提供了重要依据.

  • 带锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效观察

    作者:姚克;陈涛;王冬;钟志余

    目的 观察带锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效.方法 收集本院自2009年5月至2011年8月使用带锁髓内钉治疗的股骨干骨折的资料:平均年龄39岁(22~74岁).结果 平均随访12个月(6~18个月),术后无不愈合、无感染发生.结论 闭合复位带锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效肯定,值得临床推荐.

  • 儿童体内微量元素缺乏的评估及治疗

    作者:刘瑞莲;刘碧娥

    目的 探讨儿童体内微量元素缺乏的评估及治疗.方法 本次研究抽取我院儿科160例小儿,其中婴儿组40例,幼儿组82例,学龄前儿童组38例,回顾相关资料.结果 不同年龄段的小儿钙、铁、锌、铜、镁均有程度不等的缺乏,铁在婴儿组缺乏情况为严重,与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05).铜在幼儿组缺乏程度高于学龄前组和婴儿组(P<0.05).锌各个年龄段均严重缺乏,但幼儿组更为显著(P<0.05).钙在学龄前组和婴儿组严重缺乏,与幼儿组比较有统计学意义(P<0.05).各年龄段镁的缺乏情况无明显差别(P>0.05).结果 评估儿童体内微量元素缺乏情况,采取针对性措施及时干预及治疗,可改善缺乏情况,为小儿健康成长提供保障.

  • 与健身锻炼有关的应力性骨折

    作者:夏巍巍;范志刚;夏秋俊

    目的 分析健康锻炼所致应力性骨折的年龄分布特点及MR表现,提高临床对健身锻炼导致的应力性骨折的重视.方法 回顾性分析我院经临床及随访证实的应力性骨折9例,分析其年龄分布特点及MRI表现.结果 9例病例14-18岁4例(2例股骨下段骨折,2例胫骨上段骨折),39~58岁4例(全部为胫骨上段骨折),82岁跟骨骨折1例.全部病例髓腔内可见大范围骨髓水肿、骨折线、组织肿胀,5例可见骨膜水肿,4例无骨膜水肿.结论 应力性骨折不仅见于学生、军人等特定群体,也见于中年人群,其发病与体育锻炼有一定关系;MRI对应力性骨折诊断比较敏感.

  • 新生儿缺血缺氧性脑病与正常儿颅脑CT对照分析

    作者:戴洪新

    目的 探讨分析新生儿缺血缺氧性脑病与正常儿颅脑CT特点对照,以提高对新生儿缺血缺氧性脑病的确诊率.方法 对比分析本院收治的32例新生儿缺血缺氧性脑病患儿的颅脑CT影像学特征与32例正常新生儿颅脑CT影像学特征的差异.结果 正常新生儿颅脑CT显示脑白质密度较低,脑灰质较薄;缺血缺氧性脑病患儿的颅脑CT显示脑实质内存在低密度灶,合并颅内出血.结论 通过对新生儿缺血缺氧性脑病与正常儿颅脑CT对照分析,可提高对缺血缺氧性脑病的确诊率,并进行针对性治疗.

  • 胃肠间质细胞瘤17例诊治分析

    作者:任乐华

    目的 探讨胃肠间质细胞瘤的诊疗方法和病理特点.方法 回顾性分析我院2005年1月至2012年1月17例胃肠间质细胞瘤临床特点和诊疗方法.结果 17例随访6月至5a.高危险性4例(23.5%),2例为胃间质细胞瘤,1例为空肠间质细胞瘤,1例为乙状结肠间质细胞瘤.均在术后12月至18月因腹腔广泛转移和/或肝转移致全身衰竭而死亡.中危险性10例(58.8%),3例在术后1a~2a因心脑血管病死亡,肿瘤无复发.7例均在18月至3a出现远处转移或局部复发,其中4例再次手术,3例存活至今(1例已超过4年),1例再次手术后6月内死亡于肠梗阻.3例死于肿瘤初次复发.低危险性3例(17.6%),术后随访16月至5a,仍存活,未发现远处转移和局部复发.结论 胃肠道间质细胞瘤的临床特征无特异性,诊断以B超、CT及消化道内镜等检查为主,其恶性度取决于肿瘤的大小和有丝分裂数.主要治疗手段是手术切除.

  • 青年人及老年人胃癌临床对比分析

    作者:胡志平;徐冠军

    目的 研究并分析青年人、老年人胃癌的临床表现、发病部位以及组织病理特点.方法 选取本院自2011年1月至2012年11所收治的胃癌患者60例为研究对象,按照年龄方式将其划分为青年组与老年组,每组患者各计60例,针对两组患者胃癌基本临床特点进行详细分析与对比.结果 从胃癌临床表现方面来看,青年组中胃癌临床表现集中为腹痛、腹水,老年组胃癌临床表现集中为上消化道出血、贫血;从肿瘤发病部位方面来看,青年组中胃癌临床发病多集中于胃窦部位,老年组集中于胃底贲门部位.以上数据组间比较差异显著(P<0.05),差异有统计学意义.结论 青年人及老年人胃癌临床并不少见,临床实践中应通过应用胃镜的方式提高确诊率,及时制定治疗方案,确保患者生命安全.

  • 肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床研究

    作者:刘冬丽

    目的 探讨肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效.方法 将70例患儿分为观察组36例,对照组34例,对照组予机械通气和常规治疗;观察组在此基础上,应用PS制剂气管内给药.观察两组患儿肺氧合功能改变.对两组患儿机械通气天数、用氧天数、住院天数及并发症进行比较.结果观察组经PS治疗后,PaO2、PaO2/FiO2、PH较对照组明显增高,PaCO2明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组用氧天数、机械通气天数和住院天数、并发症均明显低于对照组,差异有有统计学意义(P<0.05).结论 PS替代治疗能明显改善NRDS患儿的氧合功能,缩短用氧时间、机械通气时间和住院天数,减少并发症的发生.

  • 高分辨CT检查对肺部空腔性病变诊断的意义

    作者:林歆;陈国雄;黄伟浪;吴光任;涂昌灼

    目的 探讨高分辨CT(High resolution CT,HRCT)对肺部空腔性病变患者诊断的价值.方法 对24例肺部空腔性病变患者HRCT诊断资料进行回顾性研究分析.结果 HRCT对肺部空腔性病变患者的诊断准确率为91.67%.其中肺气肿诊断率100.00%;肺嗜酸性肉芽肿诊断率75.00%;肺淋巴管肌瘤病诊断率80.00%.结论 HRCT对诊断肺嗜酸性肉芽肿、肺淋巴管肌瘤病及肺气肿有重要价值.

  • 老年人磨牙一次性根管治疗的临床观察

    作者:佟小辉;季丽彬

    目的 评价一次性根管治疗牙髓坏死的老年人磨牙术后疼痛及疗效.方法 选取50~60岁牙髓坏死的老年人磨牙共110颗.随机分成两组,分别采用一次法和多次法完成根管治疗.根管预备均采用Protaper机用镍钛锉,比较两组根管治疗后的疗效.结果 实验组和对照组两组之间无显著性差异(P>0.05).结论 在严格选择适应证的条件下对老年人磨牙行一次性根管治疗是可行的.

  • 微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿20例临床分析

    作者:张海河;白鹏

    目的 本文报告运用微创颅内血肿穿刺术慢性硬膜下血肿治疗的效果.方法 根据多田氏公式计算出血量,CT片三维定位、血肿大层面运用YL-1型经皮颅内血肿穿刺针穿刺,清除血肿.结果 操作安全简便、疗程短、费用低.住院时间6~14 d,平均8 d.结论 治疗慢性硬膜下血肿疗效满意,有CT的医院均可开展.

  • 62例肝癌切除术患者术前TACE对疗效及预后的影响

    作者:刘洪锋;延学军

    目的 探讨肝癌切除术前行经皮肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)对手术疗效及预后的影响,为临床提供参考.方法 回顾性分析我院自2007年10月至2009年10月间收治的行肝癌切除术的165例肝癌患者的临床资料,将其中103例直接行手术治疗的患者作为对照组,62例行TACE治疗后再行手术切除的患者作为观察组,对两组的疗效及生存率进行比较.结果 观察组和对照组术中术后情况进行比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组和对照组术后1年和3年的总生存率和无瘤生存率进行比较,术后1年2组的总生存率和无瘤生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3年2组的总生存率和无瘤生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝癌切除术前行TACE治疗可以提高患者的生存率,值得临床推广应用.

    关键词: 肝癌 TACE 疗效 生存率
  • 研究治疗难治性妇产科大出血的临床对比

    作者:曾文鸿

    目的 研究和分析难治性妇产科大出血的临床治疗方法,并总结其临床价值.方法 选取具有完整性临床资料的于2010年9月至2011年9月来本院紧张治疗的难治性妇产科大出血患者50例,并将其随机分成两组,治疗组的25例患者施行动脉栓塞术,对照组的25例患者施行髂内(或子宫)动脉结扎术.观察两种不同方法的出血量,平均手术时间.同时,观察患者是否需要进行进一步的子宫切除术以及手术后的并发症情况.结果 动脉栓塞手术平均时间为(43.25±8.00)min,手术时出血量为960 ml左右.子宫动脉结扎手术平均时间为(72.38±13.00)min,平均出血量为1400 ml左右.结论 用导管动脉栓塞术治疗难治性妇产科打出血不仅安全、有效、可以保留子宫、而且没有严重的并发症,具有非常好的临床治疗效果.

  • 肱骨髁间粉碎性骨折的手术治疗

    作者:范正良

    目的 探讨手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折中的临床疗效.方法 本院28例肱骨髁间骨折患者采用手术治疗.结果 术后随访9个月至18个月,26例病例得到随访,按Mayo评分评价疗效,优21例,良2例,差2例,优良率88.46%.结论 手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折,可早期进行功能锻炼是治疗肱骨髁间粉碎性骨折的一种理想方法.

  • 切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效评价

    作者:李照义;赵博

    目的 对切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效进行评价及分析.方法 选择2011年1月至2012年12月在本院就诊的45例共55足出现跟骨骨折的患者为研究对象,对患者进行Sanders分型,其中Ⅱ型骨折25足,Ⅲ型骨折15足,IV型骨折15足,分别对患足切开复位钢板固定,必要时自体骨移植治疗.手术过程中对患足采用C臂监测患者Bhler角,观察患者关节面受损的情况,并于术后3个月、6个月、12个月对患者进行随访,对患者采用摄片观察Bhler角角度,并对患者临床康复效果进行分析及观察.结果 术后对患者采用AOFAS评分标准对足部功能进行测评,其中评分为优的患足35例,评分为良的患足15例,评分可的患足5例,患者临床显效率为90.91%.在治疗过程中有2足术后出现炎症,临床不良反应率为3.07%,患足经过适当的处理后临床病症均得到改善.患者术前Bhler角平均值为(12.5±3.2)°,术后随访3个月、6个月、12个月分别为(22.5±4.8)°、(31.5±5.2)°、(32.8±5.4)°,患者术前术后Bhler角存在差异性(P<0.05).结论 对于跟骨骨折患者采用切开复位钢板内固定术进行治疗,可有效提高患者的临床治疗效果,降低患者的不良反应的发生.

  • 90例普外科手术患者切口感染的因素探讨

    作者:戴鹏;林平;艾秋宝

    目的 分析探究普外科手术中患者切口出现感染的因素.方法 本院普外科2010年2月至2012年5月共收治外科手术患者3912例.回顾分析其中90例手术切口感染患者临床资料,分析切口感染因素.结果 患者肥胖、年龄、糖尿病病史,手术切口类型、手术时间、抗生素使用和住院时间是导致患者切口感染的相关因素.结论 在普外科手术中,患者切口感染因素非常多,因此在手术中要根据患者具体的情况采取有针对性的预防措施,控制切口感染的发生.

  • 早期气管插管与机械通气在严重多发伤患者救治中的应用体会

    作者:肖鸿霖

    目的 探讨早期气管插管与机械通气在严重多发伤患者救治中的应用效果.方法 分析我院收治的严重多发伤患者32例临床资料,给予早期气管插管与机械通气治疗.结果 机械通气后Sp O2,PaO2,PaCO2,HR、RR均优于机械通气前,P<0.05,研究结果差异均有统计学意义.结论 早期气管插管与机械通气在严重多发伤患者救治中的应用后可以明显改善患者的缺氧状态,改善临床症状,值得临床推广应用.

  • 妇科不孕症通水与输卵管造影对比分析

    作者:王润

    目的 分析比较采用通水法与输卵管造影对于妇科不孕症的临床诊断价值.方法 将我院近期收治的110例妇科不孕症患者随机分为通水组和输卵管造影组各55例,观察采用两种不同的方法治疗患者时对于输卵管堵塞的临床检测率以及两种方法在临床使用中的优缺点.结果 输卵管造影术在判断输卵管、子宫的状态以及监测定位输卵管堵塞部位等方面都要优于通水组,效果较为令人满意,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床应用中输卵管造影术在妇科不孕症的诊断及治疗方面均要优于通水法,能够在很大程度上降低医生的误诊,该技术值得在医学上大力推广及应用.

  • 胃全切除术和近端胃切除术对胃癌患者预后影响临床分析

    作者:丁海坤

    目的 探讨胃全切除术和近端胃切除术对胃癌患者预后影响.方法 选择在本院行胃癌手术患者共90例,上述患者均经病理组织学检查证实.上述患者中行近端胃切除术患者共49例,作为对照组,另外41例患者患者实施胃全切除术,作为观察组.查阅所选90例患者相关住院病例,总结分析每例患者胃癌病理分期、手术方式,对上述患者术后进行随访,观察两组患者1年生存情况、3年生存情况和5年生存情况,对两组患者的生存率进行分析,比较两组生存率差异.结果 观察组1年生存率为82.9%,对照组1年生存率为81.6%,观察组1年生存率和对照组比较,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组3年生存率为78.0%,对照组3年生存率为71.4%,观察组3年生存率和对照组比较,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组5年生存率为65.8%,对照组5年生存率为59.1%,观察组5年生存率和对照组比较,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃全切除术治疗胃癌患者远期生存率高于近端胃切除术,疗效显著.

  • 肾综合征出血热肺损害52例临床分析

    作者:张晓慧;隋芳;王淑萍

    目的 分析肾综合征出血热患者合并肺损害的特点及规律.方法 收集自2005年3月至2010年2月共收治肾综合征出血热(HFRS)患者69例.采用临床流行病学方法对合并肺损害情况进行分析.结果 本组HFRS患者中,合并肺损害者52例(75.36%),其中轻型HFRS患者合并肺损害3例(14.28%);中型合并肺损害30例(90.90%);重型合并肺损害15例(100.00%).轻型HFRS患者肺损害较中、重型为轻,中、重型间无明显差别.轻型HFRS患者肺功能恢复时间较中型及重型者短,中型及重型患者肺功能恢复时间无明显差异.全部69例合并肺损害的HFRS患者,除4例死亡外,其余65例均在21 d内痊愈出院,无慢性病例发生.结论 HFRS患者合并肺损害较常见,是HFRS特点之一,本组病例达75.36%(52/69),早期注意肺功能的保护,注意医源性肺损害,减少疾病的疗程,降低死亡率.

    关键词: HFRS 肺损害
  • 甲胎球蛋白和癌胚抗原联合检测对肝癌诊断的价值分析

    作者:聂海玲

    目的 探讨分析甲胎球蛋白和癌胚抗原联合应用在检测和诊断肝癌中的临床价值.方法 按照知情同意原则分别选取我院2010年7月至2012年9月收治的73例原发性肝癌患者和同期的73例健康的体检者,分别组成观察组和对照组.对两组中的所有患者分别进行甲胎球蛋白和癌胚抗原联合检测,并准确记录,对结果进行分析.结果 观察组中患者的两种癌症标志物相较于对照组在各级含量比较中均具有显著差异(P<0.05);当将两个指标联合作为肝癌诊断指标时,如选择甲胎球蛋白超过25 μg/L和癌胚抗原超过5 μg/L为肝癌阳性,则原发性肝癌的检出率分别为80.82%(59/73)和74.58%(44/73).若以甲胎球蛋白超过500 μg/L且癌胚抗原超过5 μg/L为肝癌阳性,则患者的肝癌检出率为74.58%,此时肝癌检测的特异性为74.58%.结论 甲胎球蛋白和癌胚抗原结合是值得广泛推广的诊断标准.

  • 桡动脉途径行冠状动脉介入治疗急性冠脉综合征的临床观察

    作者:张景轩

    目的 分析研究桡动脉途径行冠状动脉介入治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效.方法 将92例ACS患者根据治疗适应证和家属意见分为两组,观察组(50例)患者接受桡动脉途径行冠状动脉介入治疗,对照组(42例)患者接受股动脉途径行冠状动脉介入治疗,观察两组临床效果和不良反应.结果 两组在X线曝光时间、手术操作时间、穿刺成功率和手术成功率方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组并发症发生率明显少于对照组 (P<0.05).结论 急性冠脉综合征患者经桡动脉途径行经皮冠状动脉成形术治疗术,患者痛苦小且并发症少,值得推广.

  • 经体外冲击波碎石治疗肾输尿管结石的疗效(附21例报告)

    作者:付磊磊

    目的 对肾输尿管结石的有效治疗方案进行探讨.方法 研究对象为被确诊为肾输尿管结石的患者21例,给予B超定位体外冲击波碎石治疗.结果 本组患者中21例,经首次体外冲击波碎石成功18例,占85.71),3例经二次体外振波碎成功碎石,占14.29%;未出现严重并发症.结论 针对肾输尿管结石患者实施体外冲击波碎石术,可作为首选方案,值得临床上推广应用.

  • 椎管内麻醉后暂时性神经病学综合征疗效研究

    作者:黄谋建

    目的 分析椎管内麻醉后暂时性神经病学综合征的临床疗效.方法 选取在我院进行椎管内麻醉后出现暂时性神经病学综合征患者40例进行临床观察,将患者随机分为两组,观察组与对照组;对比两组的治疗效果.结果 治疗后,观察组患者的症状消失时间及视觉评分均优于对照组,存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05).结论 椎管内麻醉的麻醉效果良好,在临床中广泛应用,但是会容易导致患者发生暂时性神经病学综合征,临床上给予该病症患者适当的治疗,能够有效缓解病情.

  • 外伤性白内障手术治疗的临床研究

    作者:石海英

    目的 对外伤性白内障进行手术在何时为佳时进行探讨研究.手术采用何种方式更具有效性和安全性.方法 针对本院2009年1月至2012年2月外伤性白内障患者随机抽取35例(35眼),在其受伤后不同的时间分别做人工晶状体植入术和白内障摘出,对其手术效果进行观察.结果 经过半年多的随访,发现视力均有提高,平均达0.31~0.42(±0.01),其中排除一例是眼内发炎之外,其他均无严重并发症出现.结论 依据不同受伤情况采用不同的手术方式及手术时机治疗外伤性白内障,医疗效果比较理想.

  • 小儿轮状病毒腹泻心肌酶谱改变的临床研究

    作者:梁琰;李瑞丽

    目的 探讨小儿感染轮状病毒后所致腹泻后心肌酶谱水平变化意义及临床应用价值.方法 将120例腹泻患儿分为轮状病毒感染60例为观察组、非轮状病毒感染导致的60例患儿为对照组,观察两组患儿治疗前后心肌酶谱水平变化.结果 两组患儿肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)及天门冬氨酸转移酶(GOT)水平比较,观察组各项观察指标明显高于对照组(t=5.24、6.32、6.32、5.16、6.15,P<0.05),具有显著性差异.结论 小儿轮状病毒腹泻可使心肌酶谱水平升高、使心肌受损.

  • 老年食管癌患者的手术治疗分析

    作者:张柯

    目的 探讨老年食管癌患者的手术治疗的效果.方法 我院收治的老年食管癌患者70例,随机分为观察组和对照组各35例,观察组患者均给予手术治疗,对照组患者均给予非手术保守治疗.结果 观察组患者手术时间115-305 min,平均手术时间(205.45±34.65)min;术中失血量230~640 ml,平均失血量(285.64±23.74)ml.2例患者术后死亡,14例患者发生并发症.观察组患者的死亡率以及并发症的发生率均明显低于对照组患者(P<0.05).结论 老年食管癌患者在确保身体的耐受力的情况下,选择合适的手术方式进行治疗,可以到得确切的治疗效果,并且患者的死亡率和并发症发生率比较低,值得临床推广.

  • V型髓内针用于股骨干上部骨折内固定的临床观察

    作者:刘春;彭家全

    我院近年采用V型髓内针内固定治疗股骨干上段骨折138例,现将治疗中的有关问题分析报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组138例,男129例,女9例,年龄18~56岁,平均39.1岁.损伤原因:跌伤121例,车祸13例,殴斗伤4例.骨折类型:横型73例,斜型24例,斜螺旋型17例,粉碎骨折24例.本组上部骨折合并中下段两处骨折共4例.

  • 耳鼻咽喉及颈淋巴结结核临床分析

    作者:廖志

    目的 对耳鼻咽喉及颈淋巴结结核进行临床分析.方法 选取40例耳鼻咽喉及颈淋巴结结核病患者,给予全身治疗及局部治疗,观察其治疗效果.结果 40例患者经全身基础化疗+免疫疗法及相应的局部治疗1~3月后,所有患者的全身及局部结核症状均消失或减轻,肿大的淋巴结已缩小或消除,并且术后伤口愈合,无发生并发症,且均治愈无复发.结论 对于耳鼻咽喉及颈部淋巴结结核患者,尽早进行检查以明确诊断,早期积极采用正规抗结核治疗及局部手术治疗,是取得治疗耳鼻咽喉及颈部淋巴结结核良好疗效的关键.

  • 有创机械通气在重症急性心源性肺水肿中的应用

    作者:张景灿

    目的 探讨有创机械通气在重症急性心源性肺水肿中的应用价值.方法 我院治疗的重症急性心源性肺水肿患者45例.所有患者入院后均立即给予强心剂注射治疗、持续吸氧治疗、镇静解痉治疗、利尿治疗等.同时给予患者有创机械通气治疗.结果 45例患者中,39例患者经过有创机械通气治疗成功,有效率为,86.67%;6例患者经过再次有创机械通气治疗成功;无死亡病例发生.所有患者的机械通气时间为5~10 d,平均(6.47±1.52)d;患者的患者治疗后的PaO2、SaO2、pH值均较治疗前有明显的升高(P<0.05),PaCO2、心率、呼吸、血压均较治疗前有明显的降低(P<0.05).结论 有创机械通气治疗重症急性心源性肺水肿,可以快速的改善患者的临床症状以及各项生理指标,具有良好的治疗效果,值得临床推广.

  • 健康体检人群甲状腺结节患病率分析及意义

    作者:杨丽明

    目的 探讨健康体检人群甲状腺结节患病率及意义.方法 随机挑选1150例2011年3月至2012年12月在大理州人民医院体检中心行健康体检人员,对其甲状腺彩色多普勒超声检查结果及职业、生活习惯及生活状况进行分析.结果 女性甲状腺结节发病率为36.28%,男性甲状腺结节发病率为9.95%.结论 甲状腺结节以女性多发,彩色多普勒超声检查有利于甲状腺结节的早期诊断.

  • MRI磁敏感加权成像对弥漫性轴索损伤出血性病灶的诊断价值

    作者:谢伟杰;李巧娥;卢占兴;万碧肖;余伟民

    目的 探讨MRI磁敏感加权成像(Susceptibility weighted imaging,SWI)在诊断脑弥漫性轴索损伤(Diffuse axonal injury,DAI)中的价值.方法 回顾性分析24例经临床及影像学诊断为DAI患者的常规MRI、SWI的资料,分别比较SWI、T1加权像(T1weighted imaging,T1WI)、T2加权像(T2 weighted imaging,T2WI)、液体衰减反转恢复(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)序列对DAI出血病灶的检出数目,并分析其分布特点和信号特征.结果 SWI发现出血性病灶167个;T1WI发现病灶52个;T2WI发现病灶56个;FLAIR发现病灶86个;发现对DAI病灶的检出多.结论 SWI对DAI的出血性病灶敏感较高,可作为 DAI的首选序列.

  • 1000例剖宫产临床指征探讨

    作者:张彦如

    目的 探讨剖宫产临床指征.方法 本次研究选择的对象共1000例,均为我院2008年6月至2012年8月收治的剖宫产患者,回顾分析临床资料.结果 本次研究非社会因素剖宫产共760例,占76%.其中经产妇210例,占27.6%;初产妇550例,占72.4%.经产妇产检次数、终止妊娠孕周、单胎出生体重、新生儿窒息率、产后出血率与初产妇差异有统计学意义(P<0.05).单一因素较少,多为2个及以上原因,经产妇依次为瘢痕子宫、胎儿宫内窘迫、臀位、社会因素、子痫前期、骨盆因素.初产妇依次为社会因素、胎儿宫内窘迫、骨盆因素、臀位、产程延长、巨大儿.结论 医务工作者和社会需向育龄期妇女加强健康宣教和系统化围产期保健,使其正确认识剖宫产和自然分娩,了解剖宫产并非绝对安全分娩方式.提高阴道助产技术水平,开展无痛分娩,做好正确的舆论指导,对剖宫产指征严格掌握,以降低剖宫产率,提高产科质量.

  • 治疗Arnold-ChiariⅠ畸形手术疗效及术后并发症的临床分析

    作者:朱润峰;李蕊;关文明

    目的 探讨治疗ChiariⅠ畸形手术疗效及术后并发症的方法.方法 40例ChiariⅠ型畸形患者均采用手术治疗.随机分成2组,其中观察组20人(A组):单纯后颅窝骨性减压+环枕筋膜松解术.对照组20人(B组):后颅窝减压加小脑扁桃体疝切除术.结果 2组手术方法均可达到治疗ChiariⅠ畸形的目的,并无明显疗效差异.但术后观察组并发症明显少于对照组,两组相较,差异显著(P<0.05).结论 2组后颅窝减压术均可达到治疗Arnold-ChiariⅠ畸形的目的,且疗效无明显差异;但单纯后颅窝骨性减压+环枕筋膜松解术可明显减少相关并发症的发生,值得推广.

  • 经尿道汽化电切术治疗重度前列腺增生症35例

    作者:刘时春

    目的 分析35例重度前列腺增生患者经闹到汽化电切手术治疗的临疗效.方法 随机选取2011年1月至2012年1月期间我院收治的35例重度前列腺增生患者,回顾性分析35例患者的临床资料,且所有患者均经尿道汽化电切术进行治疗.结果 35例患者手术均顺利进行,且在手术中均没有输血,4~7 d将尿管拔出,经过治疗后患者尿线增粗,且排尿较通畅,对所有患者均进行了成功的随访,随访时间为3~36个月,所有患者均恢复较好,并发症发生率较小.结论 尿道汽化电切术在治疗重度前列腺上有显著地效果,同时还具有并发症少、安全性高的优点,是临床上重度前列腺治疗有效安全的方法,在临床上已经得到了广泛的应用.

  • 急性胰腺炎与CT肝脏密度减低及胰腺炎复发的相关影像学分析

    作者:薛惠群;高兴本

    目的 分析急性胰腺炎引起肝脏密度减低的CT表现,探讨其发生机制及胰腺炎复发.方法 回顾161例住院治疗急性胰腺炎患者的胰腺和肝脏CT表现.结果 161例患者中,血尿淀粉酶、甘油三酯、血糖1周内普遍增高,57例CT显示肝脏密度普遍减低;27例肝脏密度普遍减低患者在5 d-1个月复查CT,21例脂肪肝完全恢复正常肝实质密度,血尿淀粉酶恢复正常值,甘油三酯降至正常值上限两倍以下,6例肝脏密度无变化,其中有7例3月至2年内复发1次,2例2年内复发两次,1例4年内复发3次.4例患者增强扫描显示典型急性胰腺炎增强表现,肝脏强化较均匀,肝门静脉血管壁毛糙.结论 急性胰腺炎时胰腺细胞和间质水肿、脂肪组织坏死及出血、血清淀粉酶和甘油三酯增高是引起肝密度减低的基础,急性胰腺炎肝密度减低短期恢复的患者有一定几率胰腺炎复发,对临床的预后治疗具有重要指导意义.

  • 分析肝胆外科手术患者并发下肢深静脉血栓形成的危险因素

    作者:吕华新

    目的 研究并分析引起肝胆外科手术患者并发下肢深静脉血栓形成的危险因素.方法 对2008年6月至2010年6月进入我院进行肝胆外科手术的患者578例进行回顾性分析,根据患者在手术后是否并发下肢深静脉血栓分为两组,分析相关的危险因素与下肢深静脉血栓的关联性.结果 引发肝胆外科手术患者并发下肢深静脉血栓形成的危险因素有冠心病、年龄、高血压、代谢综合征、合并感染、手术后的卧床时间、休克.且这些因素在有无DVT的两组间差异有统计学意义.运用Logistic回归模型对这些因素进行统计学分析,筛选出下列终危险因素:卧床时间(CI:1.000-1.001,OR=1.001,95%),休克(CI:1.248-10.889,OR=4.251,95%),年龄(CI:0.235-0.780,OR=0.459,95%),合并感染(CL:1.326-8.429,OR=3.586,95%).结论 下肢深静脉血栓在肝胆外科手术中有非常高的发生率.因此,外科医生应该高度注意有高危因素的患者.

  • 翼状胬肉术后复发影响因素的Logistics回归分析

    作者:全雄;苗晓晴;彭金杨

    目的 探讨翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术后复发的影响因素.方法 回顾性分析行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞术治疗的68例80眼翼状胬肉患者的临床资料.结果 影响翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉术后复发的因素有患者的年龄,工作环境和内直肌止端距离角膜缘的距离.结论 翼状胬肉切除术后复发的患者应当重视其影响因素,以降低术后复发率.

  • 恶性肿瘤特异性标志物在肺癌早期诊断中的应用

    作者:郑晓丹;程相铎;梅海豫;李波

    目的 探讨肿瘤标志物对于肺癌早期诊断的应用价值.方法 2010年6月至2012年6月期间,我院诊治的30例肺癌患者、30例肺部良性病变患者,以及30例健康体检者,分别作为肺癌组、良性对照组和正常对照组研究对象,对各组神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1),以及鳞癌相关抗原(SCCAg)水平,进行检测和比较.结果 与肺部良性病变组和正常对照组相比,肺癌组NSE、CEA、CYFRA21-1,以及SCCAg水平明显升高,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对于肺癌的早期诊断,NSE、CEA、CYFRA21-1,以及SCCAg等肿瘤特异性标志物的检测,能够提高诊断的敏感性,值得临床推广.

  • 妊娠期糖尿病不同治疗时机对母婴预后的影响研究

    作者:黄丽红

    目的 研究分析妊娠期糖尿病患者的不同治疗时机对母婴预后的影响.方法 回顾性分析2010年1月至2011年12月我院收治的126例妊娠期糖尿病患者的临床资料,按治疗的不同时机分为两组,观察组60例患者在孕中期确诊为糖尿病,对照组66例患者在孕34周确诊为妊娠期糖尿病,均给予对症治疗.比较两组患者治疗后的妊娠终止方式、新生儿结局和并发症情况.结果 治疗后观察组的剖宫产率低于对照组(P<0.05),且观察组并发症发生率及新生儿不良结局率均明显低于对照组(P<0.05).结论 孕产妇做好孕期检查,及时发现、尽早治疗妊娠期糖尿病有助于降低并发症发生几率和改善新生儿结局.

  • 社区哮喘患者治疗依从性相关因素分析

    作者:王秀云;杨冬梅;付学霞

    目的 对社区哮喘患者治疗依从性相关因素进行分析,为进一步提高治疗依从性提供帮助.方法 对89例哮喘患者治疗依从性情况进行调查,并对哮喘患者治疗依从性相关因素进行分析.结果 哮喘患者治疗依从性与哮喘防控知识缺乏,吸入用药正确性,规范用药依从性,担心经济费用,担心药物副作用,工作繁忙不重视治疗密切相关.结论 影响哮喘患者治疗依从性相关因素是多种多样的,应针对患者的具体情况采取不同的干预;重视患者在门诊和住院期间的健康教育工作,改善患者的治疗依从性行为,以帮助患者提高治疗依从性,从而有效控制哮喘减少发作,提高生活质量的目的.

  • 焦作地区人乳头瘤病毒感染状况调查分析

    作者:王建红

    目的 探讨焦作地区人乳头状瘤病毒感染状况及其临床意义,为预防HPV感染和临床宫颈癌防治提供依据.方法 用荧光定量技术检测妇女宫颈分泌物中乳头瘤病毒的分型及含量.结果 883例患者中总阳性率为19.53%,多重感染率2.71%.结论 焦作地区乳头瘤病毒以16、6、58、68型为主,年龄分布在21~30岁和51岁以上组,混合感染以HPV39/68、HPV6/16、HPV 6/18为主.

  • 老年单纯性收缩期高血压患者的代谢因素临床观察

    作者:唐遇春;张涛;杜从云;徐栩

    目的 探讨老年单纯性收缩期高血压的代谢因素的临床特征.方法 对225例老年高血压患者的临床资料进行回顾性分析,探讨其代谢因素的临床特征.结果 老年单纯性收缩期高血压患者的脉压差及餐后2 h血糖较老年非单纯性收缩期高血压患者高,且具有显著性差异.结论 对于老年高血压患者宜注意预防、监测、控制并存的代谢综合征,靶器官损害及其他并发症.尤其是老年单纯性收缩期高血压患者宜早期观察糖脂代谢情况,并尽量选用有益与糖脂代谢或对糖脂代谢无影响的药物.

  • 足月新生儿呼吸窘迫综合征高危因素分析

    作者:王宝凤

    目的 探讨足月儿呼吸窘迫综(RDS)的高危因素.方法 对2010年1月至2012年10月在我院新生儿科住院且符合RDS诊断标准的足月儿共80例进行回顾性分析,比较不同分娩方式RDS发生风险的高低,比较不同胎龄不同分娩方式RDS发生风险的高低.结果 80例RDS足月儿中66例为选择性剖宫产,足月儿选择性剖宫产RDS发生率与非选择性剖宫产、阴道分娩相比明显升高,其有显著差(P<0.005).80例RDS患儿中37-38+6w选择性剖宫产患儿60例,39-41+6w选择性剖宫产6例,37-38+6w选择性剖宫产患儿RDS发生率比39-41+6w选择性剖明显升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.005).结论 选择性剖宫产是足月儿RDS发生的高危因素.如果条件允许,足月儿选择性剖宫产应在39周以后进行,可明显降低RDS发生.

  • 42例肝脏炎性假瘤的CT和MRI成像特点对比

    作者:吴铁成

    目的 比较肝脏炎性假瘤的CT和MRI表现.方法 回顾分析42例经病理确诊的肝脏炎性假瘤患者的CT和MRI资料.结果 CT和MRI均能够完全检出炎性假瘤.CT平扫时病灶呈低密度和等密度,增强扫描时动脉期多数无强化,门脉期及延迟期有不同程度强化.MRI检查T1WI显示为低信号和等信号,边缘较清楚,T2WI表现多样,动态增强扫描表现与CT相仿.结论 CT和MRI对肝脏炎性假瘤的诊断均具有一定价值,可作为无创检查首选.

    关键词: 肝脏炎性假瘤 CT MRI
  • 163例新生儿呼吸机相关性肺炎的诊疗分析

    作者:张军建

    目的 对163例新生儿呼吸机相关性肺炎的诊疗方案进行分析.方法 选取2009年3月至2012年5月在我院治疗的163例新生儿呼吸机相关性肺炎患儿,分为两组,分别接受单一用药和联合用药方案,观察患者治疗前后的临床表现和影像学表现.结果 联合用药方案治疗有效率高于单一用药治疗方案.结论 联合用药方案(头孢他啶+亚胺培南西司他丁钠)可以作为新生儿呼吸机相关性肺炎的首选治疗方案.

  • 三种方法治疗牙本质敏感症近期疗效的对比分析

    作者:张艳;王晶;刘相武;张佳音

    目的 应用氟保护漆(A组)、舒适达牙膏(B组)、Nd:YAG激光(C组)对患牙本质敏感症的牙齿进行脱敏治疗,观察这三种方法对牙本质敏感症的治疗效果.方法 选取2009年至今就诊于一汽总医院口腔门诊的左上颌第一前磨牙(x±s)患有牙本质敏感症的210位患者,随机分为A、B、C三组,每组70人,分别应用氟保护漆(A组)、舒适达牙膏(B组)、Nd:YAG激光(C组)对受试牙齿进行脱敏治疗,一个疗程后对其疗效进行比较.结果 A、B、C三组脱敏总有效率分别为64.3%,85.7%,95.7%.结论 Nd:YAG激光的脱敏效果优于氟保护漆和舒适达牙膏,是目前较为理想的脱敏方法.

  • 非酒精性脂肪性肝病的诊疗体会

    作者:关大勇;李佳;谢桂珍;周秀芳;王宏波;王静伟

    非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除酒精和其他明确的肝损害因素外所致的,包括单纯性脂肪性肝病以及由其演变的脂肪性肝炎和肝硬化.从2009年4月至2012年4月我院曾收治NAFLD患者40例,治疗效果满意,现将诊疗体会总结如下.

  • 颅骨固定体治疗颅骨凹陷性粉碎性骨折疗效观察(附30例报告)

    作者:罗永庠;邓元央

    目的 总结颅骨固定体治疗颅骨凹陷性粉碎性骨折的治疗经验,评价疗效.方法 30例患者均在一期手术的同时采用颅骨固定体进行碎骨片原位复位颅骨成形术.结果 全部病例骨瓣成形效果良好,无并发症.结论 颅骨固定体治疗颅骨凹陷性粉碎性骨折疗效满意,值得推广应用.

  • 妇产科手术致输尿管损伤48例诊治体会

    作者:陈静

    目的 探讨妇产科手术致输尿管损伤诊治.方法 选取我院2008年1月至2011年12月48例妇产科术致输尿管损伤患者,通过膀胱镜、肾分泌造影和核磁共振诊断后,确诊有11例实施输尿管端吻合术,31例实施输尿管膀胱吻合术,3例实施输尿管膀胱瓣吻合术,3例实施肾切除术.结果 所有患者都通过手术治疗痊愈.通过1~5年随访,B超康复检查未发现患肾有积水现象.结论 妇产科手术致输尿管损伤,需要及早实施手术,按照损伤部位、积水程度及损伤程度选取正确手术方法.

  • 喉癌患者气管切开的常见问题及处理

    作者:余文波

    目的 对喉癌患者气管切开后使呼吸道保持通畅的有效方法的探讨,使患者早日康复,尽早顺利地出院.方法 通过对我院耳鼻喉科13例喉癌患者进行气管切开术后进行护理加以观察,总结气管切开患者术后常见的问题,查找其问题出现的原因,进行分析研究.结果 临床实践发现气管切开术后常见问题的主要是:切口处容易感染、气管内有出血现象、气管套管有脱管现象、气管内套管容易出现阻塞、呼吸困难等.经止血、重新插管、加强局部换药、抗感染、吸痰等及时治疗和精心护理,除 1 例喉癌患者因为拔管困难将管携带出院外,其余 12例并发症都得到了有效控制.结论 一名合格的护士应具有高度的工作责任心,不但要对患者出现各种常见护理问题及时发现,做到有效处理,还必须对术后常见问题的原因有所了解,能够发现问题及时通知医生,通过护理确保患者在术后能更好的康复,早日出院.

  • 剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠34例临床分析

    作者:李彩霞

    目的 对剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠诊断以及治疗方法进行探讨.方法 2006年3月至2012年6月期间,我院共收治34例CSP患者并且全部经过彩超得到确诊.根据患者入院时候的具体情况、孕囊位置以及血HCG水平等情况,对13例患者在UAE之后进行清宫手术,对11例患者在UAE+MTX治疗之后进行清宫手术,对6例患者在MTX 手术之后进行清宫手术,其余4例患者单纯的进行清宫手术.结果 通过MTX治疗的17例CSP患者中,有三例患者出现了肝功能异常,在进行保肝治疗之后得到好转,另有两例患者有轻度的恶心现象出现,未经过任何治疗之后自行好转,通过UAE治疗的23例CSP患者中,有3例患者出现腹痛以及发热现象,后经过相应的治疗之后得到好转.在清宫手术之后15~50 d之内所有的患者都月经复潮.结论 对剖宫产手术指证进行严格的掌握,同时降低剖宫产率,能够有效的防治CSP的发生.

  • 重型颅脑损伤急诊手术的麻醉处理

    作者:金光辉

    本文讨论的是重型颅脑受伤患者的急诊手术中的麻醉处理办法.共有40例重型颅脑损伤的患者进行了全身麻醉处理,在迅速的诱导插管以后,对静脉注射异丙酚3~7 mg/(kg·h)或者芬太尼2~5 μg/(kg·h)即可保持患者在麻醉状态,间断把维库溴铵注入到静脉,从而让患者的呼吸得到有效控制并使呼吸系统保持正常.所有40例患者在诱导期都较为平稳,没有出现严重低血压、躁动等情况,接入插管呼吸机以后,患者的动脉血氧饱和度均在97﹪以上,手术期间没有死亡病例出现.全部患者进入重症监护室时都带有气管导管,手术后有11例气管切开,术后有6例由于多器官功能衰竭而死亡.作者认为,选择适合的麻醉方法、麻醉药物和强化麻醉检测等,是控制患者颅内高压、预防脑水肿和减小手术麻醉风险的有力措施.

  • 急性肺栓塞22例病因分析

    作者:李晓丽

    目的 通过分析急性肺栓塞患者的病因提高临床医生对该病的诊治水平.方法 对我院2011年22例临床确诊急性肺栓塞患者进行病因分析.结果 急性肺栓塞发病率1.3‰,病死率13.6%,其病因中创伤/骨折占首位,其次为外科术后(包括妇产科手术),心肺等慢性内科疾病亦是临床常见危险因素.结论 关注急性肺栓塞高危人群,提高对该病的认识,做到尽早预防、早期诊治是改善预后及降低病死率的关键.

  • 96例早产病因分析与临床应对措施

    作者:张雪梅;任凤岩;董宇明;齐月;张红梅

    目的 探讨早产发生的高危因素及解决对策.方法 回顾分析2009年12月至2012年12月在我院分娩早产病例96例临床资料进行分析.结果 早产病因常见的有胎膜早破、生殖道炎症、妊高症及多胎妊娠.结论 早产对母婴危害极大,正确分析早产发生的常见病因,对早产要积极预防,对有早产先兆的病例采取有效措施,延迟孕龄,提高生存率.

    关键词: 早产 因素 应对措施
  • 罗哌卡因腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉在高龄下肢骨折手术的应用效果

    作者:吴晓燕

    目的 总结应用低浓度罗哌卡因行腰丛-坐骨神经联合阻滞,在高龄下肢骨折患者手术中的麻醉效果.方法 对38例下肢骨折手术的高龄患者在神经刺激器定位下,应用低浓度罗哌卡因行腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉,观察麻醉效果.结果 37例患者阻滞效果完善,单纯应用神经阻滞即可满足手术要求.患者手术前后HR及BP无明显变化.术中仅1例患者发生了恶心、呕吐反应,未予特殊处理.其他患者均未出现无不良反应.结论 低浓度罗哌卡因腰丛-坐骨神经联合阻滞,是高龄下肢骨折患者手术安全、有效的麻醉方法.

  • 螺旋CT多平面重建技术在四肢关节疾病后处理的临床应用

    作者:许允发;王琦;崔铁昆;孙雪莲;初照成

    目的 探讨分析螺旋CT多平面重建技术在关节疾病后处理的临床应用效果.方法 选择2009年6月至2012年6月我科经DR平片检查阴性但临床高度怀疑存在四肢关节疾病的患者98例,给予螺旋CT薄层扫描和进行多平面重建,观察四肢关节是否存在病变.结果本组患者98例,经检查后发现骨折86例、未发生骨折12例,阳性率为87.8%,所有患者均发现关节腔不同程度积液和关节周围软组织肿胀.结论 通过螺旋CT薄层扫描和多平面重建技术,可以从不同角度对关节的解剖结构进行立体的观察,能够及时的发现隐匿存在的关节病变、有效的防止漏诊的发生,提高诊断的准确性,为临床治疗提供保证和依据.是一种应用价值较高的无创检查方法.

  • 30例股骨干骨折骨不连原因分析及治疗对策

    作者:黄海安

    目的 探讨股骨干骨折术后骨不连的原因和治疗对策.方法 回顾性分析30例股骨干骨折术后骨不连患者的临床资料,其中二次手术采用AO加压钢板内固定8例,AO股骨交锁髓内钉内固定19例,AO单管单臂架外固定3例.结果 术后随访7~12个月,骨折愈合时间为5~11个月,平均6.9个月.依据Tohner-Wrnch标准评定效果,获优16例,良11例,差3例,优良率为90%.结论 治疗股骨干骨折术后骨不连关键在于手术操作仔细、合适的内固定方式、术后正确功能锻炼等.

  • 小儿化脓性脑膜炎后遗症临床治疗分析

    作者:韩志勇

    目的 探讨小儿化脓性脑膜炎后遗症临床治疗效果.方法 本院收治的化脓性脑膜炎后遗症患儿128例,随机分为观察组和对照组各64例.两组患儿入院后均对于常规的病因治疗和对症治疗,观察组患儿同时均给予富路通口服治疗,对照组患儿则均给予维生素E片和丹参片口服治疗.结果 观察组患儿的精神神智异常情况、智力低下情况、肢体活动情况、视力情况、CT检查结果和脑电图检查结果均明显优于对照组患儿(P<0.05);两组患儿在抽搐情况、听力情况和语言情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组异常患儿的总例数明显少于对照组患儿(P<0.05).结论 富路通治疗小儿化脓性脑膜炎后遗症具有良好的治疗效果,值得临床推广.

  • 胰腺实性假乳头状瘤CT影像征象分析

    作者:王刚

    目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤的CT影像征象,提高其影像诊断水平.方法 14例经病理证实的胰腺实性假乳头状瘤的影像资料进行回顾性总结,分析其影像学表现.结果 胰体尾部9例,胰头部5例,实性为主2例,囊性为主1例,囊实性11例,增强动脉期,包膜明显强化,实性部分呈轻度强化,门脉期包膜及实性部分进一步渐进性强化,强化程度多高于动脉期,但低于同期胰腺实质密度,囊性部分始终无强化,4例病灶内出现钙化,1例病灶内可见新鲜出血.结论 胰腺实性假乳头状肿瘤的CT表现具有一定特征性.

  • 两种化学治疗方案治疗术后乳腺癌的临床比较

    作者:高振发;史立宏

    目的 对比观察临床应用TA方案与CAF方案治疗术后乳腺癌的疗效及经济性.方法 选取2006年5月至2012年5月确诊为乳腺癌在我院行术后化学治疗的病历75例,其中使用TA方案治疗的35例(n=35),使用CAF方案治疗的40例(n=40),评价两组疗效、毒性反应并进行药物经济学比较.结果 TA组总有效率为82.87%,CAF组总有效率为65.00%,两组比较差异有显著性(P<0.05);两组患者主要不良反应为恶心呕吐、脱发、贫血、中性粒细胞减少、心脏毒性和肝功能异常,程度较轻,均能耐受.两组患者各种不良反应的发生率未见显著性差异,均为(P>0.05);CAF组每增加1个效果单位仅需药品成本39.77元,明显优于TA组的127.65元.结论 TA方案的疗效优于CAF方案,但CAF方案有利于减轻患者负担,可作为低收入乳腺癌患者的首选辅助化学治疗方案.

  • 2010~2012年外科手术切口感染监测分析

    作者:郑雨阳

    手术后切口感染是外科领域中常见的严重并发症,控制手术后感染的发生,是手术成功的关键之一.据20世纪90年代的数字显示外科系统伤口感染延长患者7.3 d的住院时间,导致额外的医疗经费支出,同时增加患者痛苦,严重者致身体残疾,甚至丧失生命[1].为了有效地降低手术切口医院感染率,我院于2010~2012年将外科手术切口感染作为目标性监测项目,在外科各科室的协助下进行两年连续的监测,并根据监测情况,分析感染的危险因素,及时采取控制措施,现总结报告如下.

  • 老年患者基层医院行麻醉术临床分析

    作者:刘曙光

    目的 对老年患者基层医院的麻醉方法及临床疗效进行分析;方法 选取我院2010年4月至2011年4月进行外科手术的患者150例为研究对象.根据研究对象的疾病情况及手术方式分别采用椎管内麻醉和全身麻醉,并对所有研究对象的临床数据进行统计和分析;结果 除3例采取上腹部椎管内麻醉的研究对象出现血压和心率变化较大,在给予麻黄碱和阿托品等药物治疗后恢复正常,其余研究对象术后各生命指征平稳,无死亡病例;结论 临床常用的麻醉方法在老年患者基层医院麻醉中各具优势,根据患者病情,手术方式等综合资料选取适当的麻醉方法可以确保麻醉的效果.

  • 结肠镜治疗便秘

    作者:林庆伟;郭艾娃

    目的 探讨结肠镜治疗便秘的功效.方法 选择2010年5月至2012年11月来我院行结肠镜检查的便秘患者40例,行常规结肠镜检查.结果 行结肠镜检查后,75%的便秘患者临床痊愈或好转.结论 结肠镜检查在排除器质性肠道病变的同时兼有治疗便秘的双重作用,值得推广应用.

  • 86例小儿支原体肺炎的肺外表现临床分析

    作者:宋宝宏

    目的 分析小儿支原体(MP)肺炎常出现的肺外临床表现.方法 对86例确诊为支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 86例中27例肺外脏器受损占31.4%.其中以消化、心血管、皮肤、神经系统受损多见,分别为 40.74%,25.92%,18.52%,14.81%.经大环内酯类抗生素治疗有效.预后好、无后遗症.结论 MP感染所引起肺外并发症,应高度重视,避免误诊.

  • 眼眶爆裂性骨折95例临床分析

    作者:董金兰

    诸城中医医院眼科自2010年10月至2012年10月间承担当地市区治安伤害患者的诊治工作.两年间共收治眼部拳脚钝力伤患者2021例,其中有95例确认为眼眶爆裂性骨折,现将95例眼眶爆裂性骨折进行总结性的回顾分析如下.

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