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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 动态血压检测老年高血压患者的临床分析

    作者:姚超永

    目的 观察动态血压检测老年高血压患者的临床效果.方法 选取155例老年高血压患者作为动态组,另选取同期体检且血压正常的155例老年人作为正常组.两组均采用动态血压检测,对两组收缩压与舒张压的24 h平均值、白昼平均值、夜间平均值及昼夜间节律水平进行比较.结果 动态组收缩压的24 h平均值、白昼平均值、夜间平均值、昼夜间节律分别为(149.5±9.5)、(161.4±9.7)、(141.5±9.2)、(0.06±0.02)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),明显高于正常组的(119.8±8.9)、(124.5±9.0)、(109.7±8.8)、(0.04±0.01)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05);而两组舒张压的24 h平均值、白昼平均值、夜间平均值、昼夜间节律比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 动态血压检测在老年高血压患者中有着重要的应用价值,对机体收缩压异常情况进行动态的检测后根据检测的结果给予针对性的治疗方案,有效的控制了患者的血压,从而将昼夜间的节律维持在正常水平,不仅提高了患者的生活质量,同时也保证了治疗的效果,动态血压检测为后期的治疗提供了科学的依据.

  • 无保护会阴阴道自然分娩与常规阴道分娩的临床价值探讨

    作者:陈瑞妍

    目的 探讨无保护会阴阴道自然分娩与常规阴道分娩的临床价值.方法 200例阴道自然分娩产妇(均为单胎妊娠),采用随机数字表法分为对照组和观察组,各100例.对照组采用常规阴道分娩,观察组采用无保护会阴阴道自然分娩.比较两组效果.结果 观察组会阴切开率、会阴裂伤Ⅰ、Ⅱ度率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组分娩疼痛程度评分低于对照组,产程出血量少于对照组,产后住院天数短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组尿潴留发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组产后子宫复旧时间为(8.61±1.21)d,对照组为(14.61±1.56)d,比较差异具有统计学意义(P<0.05).对照组难产15例,难产发生率为15.00%,观察组难产1例,难产发生率为1.00%,观察组难产发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 无保护会阴阴道自然分娩与常规阴道分娩的临床价值比较,无保护会阴阴道自然分娩效果更好、价值更高,可更好减轻产妇痛苦和减少产时出血,减轻会阴裂伤,降低会阴切开率,减少产后尿潴留,对新生儿无不良影响,值得推广.

  • 妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌状态的检测方法及其对妊娠结局的影响探讨

    作者:严赞华

    目的 探讨妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌状态的检测方法 及其对妊娠结局的影响价值及分析.方法选取B族链球菌带菌阳性状态的晚期妊娠孕妇50例作为研究组,另选取同期B族链球菌带菌阴性状态的晚期妊娠孕妇50例作为对照组.两组均接受B族链球菌带菌状态检测,并比较分析两组妊娠结局.结果 研究组胎膜早破发生率为44.00%、早产发生率为26.00%、宫内感染发生率96.00%、胎儿窘迫发生率34.00%,均高于对照组的18.00%、10.00%、10.00%、8.00%,差异具有统计学意义(χ2=7.90、6.25、74.23、10.19,P<0.05).结论 妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌状态阳性容易增加不良妊娠结局发生率,临床需加强妊娠晚期孕妇的B族链球菌带菌检测.

  • 纤支镜下肺泡灌洗治疗难治性肺炎的临床疗效研究

    作者:王峰

    目的 探讨纤支镜下肺泡灌洗治疗难治性肺炎的临床疗效.方法 100例难治性肺炎患者,根据患者的入院顺序分为观察组和对照组,每组50例.对照组采取常规治疗方法,观察组在对照组基础上联合使用纤支镜下肺泡灌洗治疗,对比两组的临床治疗效果及治疗前后血气分析指标水平.结果 观察组患者的总有效率(94.00%)高于对照组(78.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗前血氧分压(PaO2)为(48.3±1.2)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)为(60.8±1.7)mm Hg,治疗后血氧分压为(80.6±1.6)mm Hg、动脉血二氧化碳分压为(44.6±1.2)mm Hg;对照组治疗前血氧分压为(48.7±1.4)mm Hg、动脉血二氧化碳分压为(61.2±1.8)mm Hg,治疗后血氧分压为(62.1±1.6)mm Hg、动脉血二氧化碳分压为(56.8±1.5)mm Hg;治疗前两组患者的血氧分压和动脉血二氧化碳分压水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者的血氧分压和动脉血二氧化碳分压水平改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用纤支镜下肺泡灌洗治疗难治性肺炎患者可以有效的改善患者的血气指标,提高临床治疗效果.

  • 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭应用无创呼吸机治疗的效果观察

    作者:叶澄健;蓝巧因

    目的 对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果进行探讨.方法 106例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,随机分为观察组与对照组,各53例.对照组患者采用常规治疗方法,观察组在常规治疗基础上给予无创呼吸机辅助治疗.对两组治疗效果进行对比.结果 观察组患者的治疗总有效率为92.45%,明显高于对照组的69.81%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及动脉血氧饱和度(SaO2)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者PaO2、PaCO2及SaO2水平均明显优于治疗前,观察组患者PaO2、PaCO2及SaO2水平均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者治疗中的应用,对患者血气指标改善效果明显,疗效确切,在临床中值得推广应用.

  • 腔内彩超对剖宫产术后子宫下段疤痕处妊娠的诊断价值

    作者:吴慧菊

    目的 探究剖宫产术后子宫下段疤痕处妊娠孕妇在使用腔内彩超后的诊断价值.方法 80例剖宫产术后子宫下段疤痕处妊娠孕妇,按诊断方式的不同分为观察组与对照组,每组40例.观察组采用阴道彩色多普勒超声诊断,对照组采用腹部超声诊断.比较两组孕妇的诊断准确率.结果 观察组诊断准确39例,误诊1例;对照组诊断准确34例,误诊6例;观察组的诊断准确率97.50% 明显高于对照组的85.00%,差异具有统计学意义(χ2=3.914,P<0.05).结论 将阴道彩色多普勒超声诊断应用于剖宫产术后子宫下段疤痕处妊娠孕妇时,能明确诊断出孕囊着床部位,诊断准确率高,误诊率较低,此方法值得应用与推广.

  • 社区医院慢性阻塞性肺疾病诊断中肺功能检查的应用意义探究

    作者:黄秋花

    目的 分析社区医院慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断中肺功能检查的应用意义.方法 200例具有COPD高危因素的呼吸困难患者作为研究组,选择70例健康体检人员作为对照组,两组研究对象均进行肺功能检查,并对COPD患者进健康干预.观察COPD诊断情况,比较不同分级COPD患者与对照组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC),比较健康干预前后COPD患者的肺功能改善情况.结果 经过肺功能检查之后,初步诊断为COPD患者中有25例被确诊,误诊率为10.00%;未被确诊为COPD患者中5例被确诊,漏诊率为16.67%(5/30),诊断正确率为83.33%(25/30).30例COPD患者中轻度20例、中度8例、重度2例、极重度0例.轻度组、中度组、重度组COPD患者FEV1%、FEV1/FVC均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,COPD患者FEV1%、FEV1/FVC均高于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在社区医院中采用肺功能检查进行COPD诊断具有较高的临床价值,对COPD患者进行健康干预有利于患者病情缓解,提高患者生活质量.

  • 血氧灌注指数监测在早期识别新生儿休克中的临床意义

    作者:李汉超;蒋运生;李女好;庄泽吟

    目的 对休克的新生儿早期进行血氧灌注指数(PI值)监测的临床意义进行分析.方法 选取50例足月发生休克的新生儿,根据新生儿休克评分分为轻度休克组(17例)、中度休克组(26例)和重度休克组(7例),另选同期正常的48例新生儿作为对照组.轻度休克组、中度休克组和重度休克组在休克时和治疗后24、48 h对PI值进行测定,对照组在出生后2、24、48 h对PI值进行测定.比较不同时间四组新生儿PI值.结果 休克时、治疗24 h后,轻度休克组、中度休克组和重度休克组PI值均低于对照组出生后2、24 h,差异具有统计学意义(F=21.215、10.324,P<0.05).休克越严重,PI值越低.治疗48 h后,轻度休克组PI值为(3.02±0.68)、中度休克组为(3.05±0.76)、重度休克组为(3.02±0.73),与对照组出生后48 h的(3.06±0.42)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 休克对新生儿有较大的影响,给予PI值监测能够对其休克的情况进行早期识别,并且有利于判断其休克的改善情况,效果显著,值得推广.

  • 严重低钾血症快速补钾的治疗及病因的临床分析

    作者:王丽

    目的 分析严重低钾血症快速补钾的治疗情况和病因.方法 40例严重低钾血症患者作为研究对象,患者均给予10% 的氯化钾注射液进行中心静脉高浓度快速补钾,观察患者的电解质、动脉血气等指标变化,同时严密监护患者的心电图和尿量变化,分析其治疗结果 .结果本次研究的40例患者中,在24~48 h内血钾上升恢复到正常值38例,占95.0%(38/40);其余2例为反复发作,占5.0%(2/40),之后继续治疗,48 h后患者症状恢复正常.所有患者在治疗中均未出现呼吸异常、心电和静脉壁异常情况.所有患者24 h平均补钾量为(17.6±0.9)g,补钾量多为28 g,所有患者均治愈出院.结论 对低钾血症患者给予中心静脉高浓度快速补钾,临床治疗见效快,而且也能有效治疗原发病,临床应用价值较高.

  • 16例伴颈内动脉C1段重度狭窄的分水岭区脑梗死患者采用血管介入治疗的效果观察

    作者:胡劲松

    目的 对伴颈内动脉C1段重度狭窄的分水岭区脑梗死患者采取脑血管介入治疗效果进行观察.方法 35例伴颈内动脉C1段重度狭窄的分水岭区脑梗死患者,采用硬币法分为Ⅰ组(16例)、Ⅱ组(12例)和Ⅲ组(7例).Ⅰ组患者采用脑血管介入治疗,Ⅱ组患者采用脑血管疾病二级预防药物治疗,Ⅲ组患者采用动脉内膜切除治疗.比较三组介入诊断病变血管狭窄程度与神经功能缺损评分、治疗效果及再发脑梗死率.结果 介入诊断后,三组患者病变血管狭窄程度与神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ组、Ⅲ组治疗总有效率分别为87.5%、85.7%,均高于Ⅱ组的33.3%,差异具有统计学意义(χ2=8.763、4.866,P<0.05).Ⅰ组、Ⅲ组治疗总有效率比较差异无统计学意义(χ2=0.014,P>0.05).Ⅰ组患者再发脑梗死率均低于Ⅱ组及Ⅲ组,差异具有统计学意义(χ2=4.480、5.006,P<0.05);Ⅱ组、Ⅲ组患者再发脑梗死率比较差异无统计学意义(χ2=0.029,P>0.05).结论 伴颈内动脉C1段重度狭窄的分水岭区脑梗死患者采取脑血管介入诊断及治疗的临床效果较为理想,值得推广.

  • 探讨盐酸氨溴索对分泌性中耳炎的临床治疗效果

    作者:韩喜新

    目的 研究盐酸氨溴索对分泌性中耳炎的治疗效果.方法 50例分泌性中耳炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组25例.对照组患者实用1% 麻黄碱滴鼻治疗,急性期实施激素类及抗生素药物治疗,并根据不同患者的情况实施鼓膜穿刺抽液及咽鼓管吹张治疗;治疗组患者在对照组患者治疗基础上使用盐酸氨溴索治疗.比较两组患者治疗效果、不良反应、临床症状消失时间、鼓室压恢复时间及不同频率气导听力水平.结果 治疗组患者治疗总有效率为96%,高于对照组的76%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者临床症状消失及鼓室压恢复时间分别为(5.4±1.3)、(9.8±1.5)d,明显短于对照组的(13.0±2.3)、(15.8±3.1)d,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者在0.5、1.0、2.0 kHz的听力水平为(8.74±3.20)、(6.99±2.34)、(4.99±1.82)dB,治疗组患者在0.5、1.0、2.0 kHz的听力水平为(21.58±8.23)、(15.95±5.54)、(12.53±1.68)dB.治疗组患者在不同频率气导中的听力明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸氨溴索在分泌性中耳炎治疗中具有良好的效果,能够缩短患者临床症状消失和鼓室压恢复时间,提高患者的听力,不良反应发生率较低,值得临床推广使用.

  • 左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症患者痛经及经量增多的临床研究

    作者:陈园娣

    目的 研究左炔诺孕酮宫内缓释系统(商品名:曼月乐)治疗子宫腺肌症患者痛经及经量增多的临床效果.方法 56例子宫腺肌症患者,随机分成参考组和实验组,各28例.参考组采取甲睾酮治疗,实验组采取左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,观察比较两组患者的痛经程度、月经周期和经量.结果 治疗后实验组痛经程度明显轻于参考组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后月经周期比较,差异无统计学意义(t=0.75,P>0.05);治疗后实验组患者经量为(42.65±16.33)ml,参考组患者经量为(81.41±18.36)ml,实验组患者经量明显低于参考组,差异有统计学意义(t=8.35,P<0.05).结论 左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症有明显的效果,能够缓解患者的痛经,减少经量,有较大的临床推广和应用价值.

  • XELOX及mFOLFOX6化疗方案对结肠癌术后患者毒副反应的影响

    作者:杨崧;梁志锋;余国湛

    目的 探讨XELOX及mFOLFOX6化疗方案对结肠癌术后患者毒副反应的影响.方法 120例结肠癌术后患者,随机分为对照组和研究组,每组60例.对照组患者采用mFOLFOX6化疗方案,研究组患者采用XELOX化疗方案,观察比较两组患者近期疗效、毒副反应发生情况及生活质量评分.结果 研究组患者缓解率为78.33%(47/60),对照组患者缓解率为73.33%(44/60),两组缓解率比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者神经毒性、白细胞减少、恶心呕吐、口腔黏膜炎、肝功能损伤、手足综合征的发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者日常生活、心理状态、活动能力、社会功能及其他因素评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 XELOX化疗方案与mFOLFOX6化疗方案对患者近期疗效及生活质量相当,但XELOX化疗方案毒副反应少,安全性更高,在结肠癌术后化疗治疗中具有显著优势.

  • 预见性护理干预对肛瘘术后尿潴留的影响分析

    作者:文艺

    目的 探讨预见性护理干预对肛瘘术后尿潴留的影响.方法 64例肛瘘手术患者,随机分为观察组与对照组,各32例.观察组应用预见性护理干预,对照组应用常规护理干预,比较两组患者术后尿潴留、导尿的发生情况以及护理满意度.结果 观察组患者术后尿潴留与导尿发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度100.00% 显著高于对照组的78.13%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用预见性护理干预能够降低肛瘘术后尿潴留以及导尿的发生情况,并且有利于提高护理满意度,值得进一步推广应用.

  • 无缝隙护理管理在妇产科中的应用价值

    作者:赵月英

    目的 分析无缝隙护理管理模式在妇产科中的应用价值.方法 86例妇产科患者,依据病床单双号划分为观察组和对照组,每组43例.对照组行基础护理,观察组行无缝隙护理管理,比较两种护理模式的应用价值.结果 护理后,观察组焦虑情绪和抑郁情绪评分分别为(30.1±1.2)、(31.2±1.4)分,低于对照组的(40.3±1.6)、(42.7±1.7)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度为97.67%,高于对照组的86.05%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇产科中采用无缝隙护理模式管理模式可将患者满意度和护理质量提升,值得临床推广.

  • 巧妙粘贴造口袋法联合透明贴在结肠袢式造口护理中应用的效果分析

    作者:羡红涛;杨洋;张宇;王欣然

    目的 探讨巧妙粘贴造口袋法联合透明贴护理在结肠袢式造口护理中的应用效果.方法 100例结肠袢式造口患者,以数字表法分为对照组和实验组,每组50例.对照组进行传统粘贴造口袋护理,实验组开展巧妙粘贴造口袋法联合透明贴护理.比较两组患者护理服务满意度、护理时间、舒适度评分、护理前后自尊量表(SES)评分、造口功能评分、生活质量评分及切口污染、渗漏等并发症发生情况.结果 实验组患者的护理服务满意度为100.00%(50/50),高于对照组的76.00%(38/50),差异具有统计学意义(P<0.05).护理前两组患者的SES评分、造口功能评分、生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的SES评分、造口功能评分、生活质量评分均高于护理前,且实验组患者SES评分、造口功能评分、生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的护理时间短于对照组,舒适度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的并发症发生率4.00% 低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 巧妙粘贴造口袋法联合透明贴护理在结肠袢式造口护理中的应用效果确切,可有效减少并发症发生,维护患者自尊,提高其舒适度和生活质量,改善造口功能,提高患者满意度.

  • 综合护理干预在恢复期精神分裂症护理中的应用探讨

    作者:陶丽丽;肖垚;秦萍;邓敏妍;黄影霞;邹颂婷

    目的 探讨综合护理干预在恢复期精神分裂症护理中的应用.方法 72例精神分裂症患者,根据双色球抽签的方法分为对照组和实验组,每组36例.对照组患者实施常规护理干预,实验组患者实施综合护理干预,比较两组患者干预后的护理依从性、住院精神患者康复疗效评定量表(IPROS)评分以及日常生活能力量表(ADL)评分.结果 实验组的护理依从性为97.22%,明显高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后实验组患者的IPROS(生活能力、社交能力、兴趣情况、卫生情况、工作情况)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后实验组的ADL评分(90.34±7.21)分明显高于对照组的(75.78±6.24)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于处在恢复期精神分裂症患者而言,实施综合护理干预的临床应用效果显著,能有效缓解患者的不良情绪,促进其早日恢复健康,具有显著的临床应用价值.

  • 补肾益智汤治疗老年血管性痴呆的临床研究

    作者:吴秀锋;孙成晖;张新彦;罗锦菊;陈文升

    目的 探讨补肾益智汤治疗老年血管性痴呆的临床效果.方法 80例老年血管性痴呆患者,根据治疗方式不同分为观察组与对照组,各40例.观察组患者采用补肾益智汤治疗,对照组患者采用常规西药治疗,比较两组患者的临床治疗效果,治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分、长谷川痴呆量表(HDS)评分以及日常生活活动能力量表(ADL)评分.结果 观察组患者治疗总有效率为87.5%,明显高于对照组的62.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者的MMSE评分、HDS评分和ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的MMSE评分和HDS评分高于治疗前、ADL评分低于治疗前,且观察组患者MMSE评分和HDS评分高于对照组、ADL评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用补肾益智汤治疗老年血管性痴呆临床效果显著,能够改善患者的临床症状,提高生活质量,具有较高的临床应用价值.

  • 大剂量奥美拉唑联合奥曲肽在消化性溃疡并上消化道出血治疗中的应用效果

    作者:叶庆荣;黄宏佳;杨苗

    目的 探讨分析大剂量奥美拉唑联合奥曲肽在消化性溃疡并上消化道出血治疗中的应用效果.方法 80例消化性溃疡并上消化道出血患者,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组给予大剂量奥美拉唑联合奥曲肽治疗,对照组给予常规剂量奥美拉唑联合奥曲肽治疗.观察比较两组的临床疗效及止血时间、输血量、住院时间.结果 观察组的临床总有效率为95.0%,对照组的临床总有效率为77.5%,观察组的临床总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的止血时间、住院时间均显著短于对照组,输血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用大剂量奥美拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡并上消化道出血,不但在临床疗效方面更为显著,并且见效快,值得临床应用及推广.

  • 我院临床糖皮质激素的应用情况调查分析

    作者:陈文君;李可欣;廖国咏

    目的 研究分析徐闻县人民医院临床糖皮质激素(GC)的使用现状,以便为临床上合理用药情况提供一定的参考条件.方法 回顾性分析260例住院患者的病历资料,对所有病例的科室、糖皮质激素使用情况、给药途径等具体情况进行分析.结果 在所有病例中,有74例(28.46%)病例使用了糖皮质激素类药物,不合理使用的共有8例,其中3例无适应证用药、2例给药途径不适宜、2例存在配伍禁忌、1例药品用法用量不当.在所有科室中,儿科、五官科以及呼吸内科的糖皮质激素类药物使用率高.在8例糖皮质激素类药物不合理使用中,存在5例地塞米松注射液和3例甲泼尼龙琥珀酸钠不合理使用情况.结论 本院在糖皮质激素的使用上总体上十分合理,但仍有不足之处,有待完善.

  • 61例血液透析患者死亡原因分析

    作者:李秀红;周芬

    目的 探讨血液透析(HD)患者的死亡原因,分析死亡特点及相关因素,为临床诊治提供防治措施、早期干预,从而提高患者的生存率.方法 对61例血液透析超过1月的患者的死亡原因进行分析.结果 61例患者死亡原因为心血管事件22例(36.1%),心力衰竭15例(24.6%),脑出血13例(21.3%),全身衰竭7例(11.5%),感染4例(6.6%).结论 血液透析患者死亡原因重要原因为心脑血管并发症,应早期采取措施如控制血糖及血压,纠正贫血,控制体重量增长过多,充分透析增加透析时间及次数,加强患者透析患者知识的宣教,提高患者的依从性,提高患者的生存率,提高患者的透析质量.

  • 联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值

    作者:田硕

    目的 探讨尿液干化学法与尿沉渣镜检法白细胞检验结果的临床价值.方法 选取496例患者,取其尿液标本,分别采用尿沉渣镜检法与尿液干化学法对患者的尿液白细胞进行检测,对比分析两种方法的检测结果 .结果尿液干化学法的白细胞阳性率为11.90%(59/496),而尿沉渣镜检法的白细胞阳性率为13.31%(66/496),尿沉渣镜检法的白细胞阳性率略高于尿液干化学法,但比较差异无统计学意义(χ2=0.4485,P>0.05).尿液干化学法的白细胞阳性59例,尿沉渣镜检法的白细胞阳性66例,符合率为89.39%.尿液干化学法和尿沉渣镜检法的白细胞均阳性、阴性分别占9.07%(45/496)、83.87%(416/496).同时,两种检测方法的阳阴性结果存在彼此交叉的情况,尿液干化学法阳性而尿沉渣镜检法阴性占2.82%(14/496),尿液干化学法阴性但尿沉渣镜检法阳性占4.23%(21/496).结论 尿液干化学法和尿沉渣镜检法检测原理不同,实际检测性能各有优缺,因此将二者联合进行检测,可以相互补充与印证,能够提高实验结果的可靠性与准确度.

  • 不明原因发热的亚急性甲状腺炎的临床特点分析

    作者:胡长青

    目的 对不明原因发热(FUO)的亚急性甲状腺炎的临床特点分析.方法 分析18例不明原因发热的亚急性甲状腺炎患者的临床资料和特点.结果 18例患者中有4例在发病早期发生咽痛、颈前区疼痛,14例没有相类似情况发生;15例出现头痛、关节疼痛以及疲乏等非特异性症状,并存在多汗以及心悸等异常情况.13例患者甲状腺为Ⅰ~Ⅱ度肿大还伴有触痛,其余患者没有阳性体征出现.18例患者血常规检查均表现为正常状态或轻度异常状态;15例患者血清总三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)有所升高,促甲状腺激素(TSH)有所下降;所有患者甲状腺均出现片状不均匀低回声,同时还有网格样改变或虫蚀样改变状态,4例患者缺乏特异性改变.结论 不明原因发热的主要病因之一是亚急性甲状腺炎,在患者临床表现不典型时,需要针对其进行全面的体格检查,同时结合其他检查结果进行诊断.

  • 浅谈颅脑损伤患者的护理干预

    作者:杜丽娜

    本研究通过对中国石化集团胜利石油管理局胜利医院神经外科接受治疗的颅脑损伤患者积极治疗并加强护理干预,减少了并发症的发生,降低死亡率,提高生命质量.

    关键词: 颅脑损伤 护理干预
  • 评价体外冲击波联合增强型纤维蛋白胶负载骨生长因子治疗骨不连的临床疗效

    作者:全迪;任玉琦;王晓添

    目的 分析研讨体外冲击波疗法(ESW)联合增强型纤维蛋白胶负载骨生长因子治疗骨不连的临床疗效.方法 60只兔子,随机分为A组、B组、C组、D组,每组15只,共制备60例左侧桡骨模型.采用不同方式进行干预,A组采用ESW治疗,B组采用ESW+纤维蛋白胶(FG)治疗,C组采用ESW+FG+重组人碱性成纤维细胞生长因子(rhbFGF)+重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)治疗,D组采用ESW+FG+rhbFGF+rhBMP-2+重组人血管内皮生长因子(rhVEGF)治疗,观察比较四组兔子的治疗效果.结果 各标本中点为桡骨模型缺损部位,下桡骨6 cm部位用钢锯整齐锯断.测定生物力学结果,A组、B组、C组和D组的大负荷数分别为(88.82±2.31)、(95.66±3.82)、(116.44±4.75)、(126.82±5.40)N,B组、C组和D组大负荷数高于A组,C组和D组大负荷数高于B组,D组大负荷数高于C组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 建立临床治疗骨不连疾病采用体外冲击波联合增强型纤维蛋白胶负载骨生长因子,对骨折愈合有促进作用,属于骨不连非手术治疗方式中较为良好的一种.

  • 克癀胶囊体外抑菌作用的研究

    作者:马鸿杰;毛新;邓若娟;刘传灵;傅月亮

    目的 研究克癀胶囊的体外抑菌作用.方法 以氨苄西林为标准品,京制牛黄解毒片和蒲地蓝消炎胶囊作为对照品,采用牛津杯法和药敏纸片法检测克癀胶囊对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌4种细菌的抑菌作用.结果 克癀胶囊药液的浓度对金黄色葡萄球菌抑制有关,即药液浓度越高,抑菌能力越强,其对金黄色葡萄球菌的小抑菌浓度(MIC)在为0.10~0.20 g/ml.而克癀胶囊对大肠埃希菌或铜绿假单胞菌或白色念珠菌无抑菌作用.结论 克癀胶囊对金黄色葡萄球菌有较好的抑制生长作用,抑菌浓度较牛黄解毒片低.

  • 浅析肝素锂抗凝血浆代替血清用于临床生化检验的可行性

    作者:韩群

    目的 分析肝素锂抗凝血浆代替血清用于临床生化检验的可行性.方法 58份血液样本,分别放入肝素锂抗凝管、普通试管中进行相应的检查.比较肝素锂抗凝血浆与血清中总蛋白(TP)、抗链球菌溶血素O(ASO)、尿酸(UA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、镁(Mg)、α-羟丁酸脱氢酶(HBD)、氯(Cl)、总胆固醇(TC)、C反应蛋白(CRP)、低密度脂蛋白(LDH)、总胆汁酸(TBA)的检测结果 .结果肝素锂抗凝血浆与血清中TP、ASO、UA、ALT、Mg、Cl、TC、CRP检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05).肝素锂抗凝血浆与血清中HBD、LDH、TBA检测结果比较差异具有统计学意义(P<0.05).从TP、ASO、UA、ALT、Mg、Cl、TC、CRP项目看,肝素锂抗凝血浆与血清之间的相关性较好;从HBD、LDH、TBA项目看,肝素锂抗凝血浆与血清之间的相关性较差.结论 在进行生化检验的过程中,可采取肝素锂抗凝血浆代替血清进行检验,可性性较好,但应排除HBD、LDH、TBA项目.

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