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产后出血92例临床分析
目的 探讨产后出血的病因、预防及治疗措施,减少产后出血的发生和病死率.方法 对我院2007年1月至2010年12月的7802例住院产妇中,92例产后出血患者的资料进行回顾性分析.结果 产后出血原因中宫缩乏力位居首位,占61.11%,经产妇发生率高于初产妇,剖宫产发生率高于阴道分娩.经综合治疗后90例治愈出院,2例死亡.结论 通过分析产后出血的原因和高危因素,针对性采取有效的预防、治疗措施,是降低产后出血发生率及病死率的关键.
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中频导入顽痛灵搽剂在癌痛治疗中的临床研究
目的 对顽痛灵外用治疗癌性疼痛的疗效特点进行系统的临床观察.方法 选取2010年5月至2011年12月间收入我院的200例诊断明确的中重度癌性疼痛患者,予以1987年WHO的癌症疼痛评分标准评分后随机分为观察组和对照组.观察组采用中频导入顽痛灵搽剂同时口服美施康定治疗癌痛,对照组常规服用美施康定镇痛.7 d为一评价疗程.分别观察两组镇痛起效时间、持续止痛时间、美施康定用量、治疗后总有效率、显著缓解率、生活质量评分、抑郁自评量表评分(SDS)、用药满意度、毒副反应等,并进行治疗后组间比较,分析其统计学意义.结果 采用了观察组起效时间明显较使用美施康定为少,且镇痛有效时间明显增加(P<0.05),两组治疗镇痛效果总有效率可达到90%以上,且显著有效率也大于85%,两组间无统计学差异(P>0.05),观察组的患者生活质量评分明显高于对照组(P<0.05),用药满意度也明显较对照组高(P<0.05).观察组出现的毒副作用叫对照组明显少(P<0.05).结论 采用中频导入顽痛灵搽剂+口服美施康定能起到快速镇痛,镇痛持久,毒副作用少,患者用药满意度高切经济适用等优点,值得临床推广.
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腹腔镜阑尾切除与传统开腹阑尾切除术的对比研究
目的 探讨腹腔镜和开腹阑尾切除术对急性阑尾炎的临床疗效.方法 比较125例腹腔镜阑尾切除术(LA)以及同时间段80例开腹阑尾切除术(OA)治疗急性阑尾炎的临床资料.结果 LA组与OA组相比,手术时间差异无统计学意义(P>0.05);IA组术后禁食时间、术后卧床时间、术后住院时间较OA组短,术后镇痛剂使用率低于OA组,手术并发症少于OA组(P<0.01);LA组平均住院费用明显高于OA组(P<0.01).结论 LA在治疗急性阑尾炎方面优势明显,值得在基础医院推广.
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宫外妊娠破裂合并宫内妊娠彩超诊断及临床
目的 探讨宫外妊娠破裂合并宫内妊娠(复合妊娠)的彩超诊断和鉴别诊断,以及超声科和临床医生在对复合妊娠诊疗过程中的注意事项和治疗原则.方法 对我院收治一例复合妊娠的诊断和治疗过程进行回顾分析.结果 复合妊娠在临床上很容易漏诊和误诊.结论 提高对复合妊娠的认识,并结合彩超观察到宫内外妊娠囊和其内的胎心搏动即可确诊.对不典型病例密切结合临床表现和彩超仔细观察亦能避免漏诊与误诊.
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冠状动脉造影联合640层CT对冠状动脉肌桥的临床研究
目的 探讨冠状动脉心肌桥(myocardial bridge,MB)在冠状动脉造影(CAG)与640层CT(640SCTCA)中的影像学特点.方法 将2011年5月至2012年5月期间于大庆市人民医院接受640层CT的1040例患者中,共检出心肌桥190例,190例患者再次行冠状动脉造影,检出心肌桥144例,进行回顾性分析.结果 冠状动脉造影与640层CT对冠状动脉肌桥检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05).冠状动脉造影与640层CT对冠状动脉心肌桥的狭窄程度与长度比较,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 冠状动脉心肌桥在冠状动脉造影与640层CT中检出率不同,且有各自的影像学特点.冠状动脉造影联合640层CT能准确诊断MB的厚度、长度、狭窄程度,能为MB的临床诊断和治疗提供更具价值的信息.
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300例酷似急性前间壁心肌梗死心电图鉴别诊断分析
目的 浅析酷似急性前问壁心肌梗死心电图改变与急性前间壁心肌梗死的心电图鉴别诊断分析,提高诊断技术水平,减少误诊,提高诊断正确率.方法 就近二十年来遇到300例属于非前间壁心肌梗死引起心电图波型进行分析.结果 急性前间壁心梗在临床上发病高,但酷似前问壁心肌梗死心电图表现较为常见.结论 酷似前间壁心肌梗死心电图改变临床上常见,为防止误诊误治,应密切结合临床症状、病史、发病年龄、病程等,根据心电图波型的变化进行详细诊治,防止误诊误治情况的发生.
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高龄肥胖者肿胀麻醉吸脂塑身术临床研究
目的 探讨适合于高龄人群的安全简便的减肥塑身方法.方法 对256例高龄妇女采用肿胀麻醉吸脂塑身术进行治疗,并对其手术方法 与并发症、远期疗效等进行研究分析.术中选取隐蔽切口,在抽吸脂肪层中注入含有2%利多卡因、1%肾上腺素和生理盐水的肿胀液.双手配合、分层、扇形、隧道式抽吸.结果 肿胀麻醉吸脂塑身术对高龄人群瘦体减肥效果满意,体重减轻3.3～5 kg,腹围减少4～16 cm,腰围减少5～9 cm,臀围减少6～15 cm,无反弹.同时血脂、胆固醇比术前都降低1～2 mmol/L.结论 肿胀麻醉吸脂塑身术适用于52岁以上的高龄人群,简便、安全,体形重塑近远期效果好,值得临床推荐.
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动脉介入治疗及经皮穿刺消融综合治疗肝脏肿瘤的临床研究
目的 探讨比较动脉介入治疗联合经皮穿刺消融治疗肝脏肿瘤的临床疗效.方法 选择2010年6月至2011年6月本院收治的肝脏肿瘤患者120例,将其随机分为单纯动脉介入治疗组(对照组)和介入治疗联合经皮穿刺消融治疗组(观察组),两组各60例,对照组常规股动脉穿刺,肝动脉注入氟尿嘧啶1.0 g,ADM 60 mg,DDP 80 mg,HCPT 20 mg,1次/m,连续治疗3个月;观察组采用介入治疗后1周行微波凝固治疗(MTC),微波治疗后同时行无水酒精注射.疗程结束后观察两组总有效率及QOL、KPS评分改善情况.结果 治疗后,观察组总有效率为98.33%,对照组为83.33%,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后QOL及KPS评分均有改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组改善较对照组明显(P<0.05).结论 动脉介入治疗联合经皮穿刺消融治疗肝脏肿瘤,疗效显著,患者生活质量明显提高,值得临床推广应用.
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经皮肾镜气压弹道联合超声波碎石术治疗肾结石
目的 探讨超声定位引导下采用经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗肾结石的疗效及其安全性.方法 回顾分析200例采用微创经皮肾镜(F20.8)下超声联合气压弹道治疗肾结石患者的临床资料,并对其手术操作方法 、结石清除率、并发症等进行评价.结果 所有患者均成功建立经皮肾通道,无中转开放病例.180例(90%)一期PCNL净石.手术时间为30～120 min,平均为(90 4±15)min;术中失血量为10～450 ml,平均失血量为(50±4.5)ml.16例(8%)行二期PCNL取石;4例(2%)术后行辅助体外冲击波碎石治疗.术中、术后未出现大出血、肾切除、肾周脓肿、邻近腹腔脏器损伤、血气胸、感染性休克等严重并发症等并发症,所有病例随访1～6个月,无严重出血及感染.结论 经皮肾镜下超声联合气压弹道碎石清石术,具有结石清除率高、安全高效、微创等优点,值得临床推广应用.
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短时间宫腔填塞纱条应用于剖宫产术中的效果观察
目的 探讨短时间宫腔填塞纱条治疗剖宫产术后出血的临床效果.方法 设观察组和对照组,观察组给予短时间宫腔填塞纱条治疗,对照组不给予填塞纱条治疗,观察两组产妇的术中出血量及术后出血的发生率.结果 观察组患者的术中出血量显著少于对照组,观察组的术中出血量在50～350 ml之间,平均出血量为(105.7±15.3)ml,术后出血量在20～35 ml之间,平均出血量为(28.9±8.5)ml;对照组的术中出血量在105～280 ml之间,平均出血量为(160.7±25.7)ml,术后出血量在80～750ml之间,平均出血量为(285.7+20.8)ml,其中产后大出血3例(4.29%),P<0.05为差异具有统计学意义.结论 短时间官腔填塞纱条治疗可以减少剖宫产的术中出血量,操作简便、安全有效.
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直肠癌Miles术后会阴部复发的防治
目的 探讨低位直肠癌术后会阴部复发原因、预防措施和合理的治疗方法.方法 回顾分析1995年至2008年低位直肠癌行Miles术86例,术后复发16例,治疗分A、B组(各8例).A组手术切除,B组以手术为主联合放化疗.结果 Miles术后16例复发,复发率18.5%;再次手术再复发率:A组75.0%,B组12.5%.平均手术时间:A组8 h,B组1.1 h.平均失血量:A组900 ml,B组60 ml,两组相比差异有统计学意义(P<0.01).结论 直肠癌根治术后复发受许多因素影响,包括生物学行为、侧方清除不彻底、术中无瘤技术观念不强等;复发的治疗:B组优于A组.
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高血糖对急性脑梗死预后影响
目的 探讨高血糖对急性脑梗死预后的影响.方法 对240例急性脑梗死患者进行24 h内空腹血糖测定,根据血糖情况进行分组研究其与意识障碍程度、梗死面积、预后的关系.结果 血糖正常组梗死后意识障碍程度较血糖升高组轻(P<0.01),肢体功能恢复较血糖升高组好(P<0.01),具有统计学意义.结论 急性脑梗死后血糖变化是预后的重要因素,应给与高度重视.
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盐酸法舒地尔治疗椎基底动脉缺血性眩晕疗效观察
目的 探讨法舒地尔治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法 选择62例椎基底动脉供血不足性眩晕患者,随机分为治疗组32例和对照组30例,治疗组采用盐酸法舒地尔30 mg静脉滴注,1次/d.对照组采用复方丹参粉针0.4 g静脉滴注,1次/d,14 d为1个疗程.结果 盐酸法舒地尔组总有效率为93.75%,高于对照组的63.33%(P<0.05),具有统计学意义.结论 盐酸法舒地尔治疗椎基底动脉缺血性眩晕疗效确切.
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原发性大肝癌64例射频消融治疗的临床分析
目的 总结原发性大肝癌射频消融后的治疗结局和经验.方法 2006年1月至2011年6月,我院共对64例失去手术机会的原发性大肝癌患者实施了超声引导下的经皮射频消融.肿瘤大直径5～8.4 cm,平均直径(5.7±0.62)cm.并对其临床资料、随访资料进行总结分析.结果 射频消融后肿瘤完全坏死率为70%,随访1～62个月,中位生存期为15个月,1、3、5年生存率分别为59.5%、32.3%、6.3%.结论 对于不可切除的原发性大肝癌,射频消融是较有效的局部治疗方法.
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糖尿病合并甲状腺功能亢进症临床观察
目的 探讨糖尿病合并甲亢的特点及诊疗注意事项.方法 观察36例糖尿病合并甲亢患者治疗前后血糖控制、胰岛功能变化情况,以及治疗方法.结果 糖尿病合并甲亢后,血糖控制变差,降糖药物用量增加.甲亢控制后,降糖药用量减少,血糖相对易控制.甲亢及时控制,对胰岛功能影响不大.结论 糖尿病合并甲亢后,应在治疗糖尿病的基础上,积极治疗甲亢.
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心脏粘液瘤摘除术的麻醉及围术期处理
心脏粘液瘤是常见的原发性心脏肿瘤,约占心外科患者的0.3%[1],可引起严重的血流动力学异常,存在栓塞和猝死的危险,并有恶变的可能,少数患者术后复发.严重威胁患者生命安全.心脏粘液瘤一旦确诊,应尽早手术.
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骨髓活检组织石蜡连片在免疫组化中的应用
在应用骨髓活检组织石蜡包埋切片进行血液疾病的诊断过程中,单靠HE染色切片,难以准确区分各系细胞及其分化的不同阶段[1],需辅以免疫组化来帮助准确识别.我科采用骨髓活检组织石蜡连片进行免疫组化染色,旨在提高病理诊断的方便性,快捷性,连续性.现将方法介绍如下.
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不同浓度碘伏在预防创口感染中的效果观察
目的 探讨不同浓度碘伏液预防开放性创13感染的有效性和安全性.方法 将400例开放性损创患者随机分为观察组(手术中用0.5%碘伏处理创13)和对照组(手术中用0.1%碘伏处理创口)各200例,观察两组患者的创口感染率及创口愈合情况.结果 观察组患者的创口感率较对照组明显降低,两组比较差异有极显著性(P<0.01),两组创口愈合情况比较无明显差异(P>0.05).结论 0.5%碘伏液用于清创术中,可预防创13感染,大大降低感染率,同时对创口愈合无不良影响,有可行性.
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米索前列醇用于人工流产100例临床观察
目的 观察米索前列醇用于人工流产时软化宫颈及减轻术中疼痛以及减少术中、术后流血等术后病率的效果.方法 收集2009年1月至2011年6月在齐鲁石化医院集团胜利医院接受人工流产的妇女随机分成两组,实验组流产前1 h阴道后穹窿放置米索2片(0.4 mg),观察组不用任何药物直接用扩张棒扩张官颈观察两组宫颈软化程度.结果 实验组宫颈充分软化90例(90%),对照组15例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组术中扩张宫颈时疼痛10例,对照组扩张宫颈时疼痛85例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工流产术前1 h阴道一次性放置米索前列醇0.4 mg为方便、有效软化宫颈的理想方法.
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104例含半夏门诊处方分析
目的 了解半夏在门诊处方中的使用情况;方法 通过对连续一个月的含半夏门诊处方进行统计,并整理分析.结果 半夏处方在使用过程中存在着超剂量使用,超天数使用,以及禁忌使用等现象.结论 在处方开具、使用过程中,要严格遵从<处方管理办法>实施要求,为患者提供满意的服务.
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白内障超声乳化摘除人工晶体植入术后前房出血的原因分析
目的 分析白内障超声乳化摘除人工晶体植入术后前房出血的原因,提出防治方法 和治疗措施.方法 对110例(112)眼白内障超声乳化摘除人工晶体植入患者观察,分析术后前方出血患者的出血原因.结果 白内障超声乳化摘除人工晶体术后前房出血与白内障形成的原因,患者体质,术者的熟练程度,外力作用,术前使用抗凝剂有关.结论 白内障超声乳化摘除人工晶体植入术后前房出血,提前预防可减少发病,积极治疗可以取得满意疗效.
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丙泊酚复合芬太尼、利多卡因或布托啡诺用于人工流产术的麻醉
目的 探讨芬太尼、利多卡因和布托啡诺复合丙泊酚用于人工流产术的效果.方法 100例拟行人工流产术的孕妇,分为四组.A组:单独给予丙泊酚(对照组);B组:丙泊酚复合芬太尼组;C组:丙泊酚复合利多卡因组;D组:丙泊酚复合布托啡诺组.结果 A组较B、C、D三组患者术中各时间段SBP下降明显(P<0.01);扩宫、负压吸引时A组患者HR有明显增快(P<0.05);四组患者在术中均出现不同程度的SpO2下降,但A组患者较其余三组下降明显(P<0.01).结论 丙泊酚联合镇痛药均能为人工流产术提供一个比较满意的镇痛效果和操作条件,但以丙泊酚联合布托啡诺组的效果为好.
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氧驱雾化吸入氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究
目的 探讨氧驱雾化吸入氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 110例COPD患者分为对照组和观察组.对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗加氧驱雾化吸入氨溴索.结果 观察组总有效率为94.55%高于对照组81.82%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组动脉血气指标比对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用氧驱雾化吸入氨溴索治疗COPD患者疗效显著.
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中西医综合方法治疗前列腺疾病60例临床观察
前列腺疾病包括急、慢性前列腺炎,前列腺增生等.临床上具有下腹部、会阴及腰骶隐痛坠胀不适,尿频尿急,排尿困难,甚至尿潴留,性功能异常等症状,严重危害了中老年人的身体健康,直接影响了家庭和睦,部分还可发生癌变而危及生命.
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应用新医正骨手法及中药离子导入联合治疗腰椎管狭窄症
目的 观察脊柱定点旋转复位手法配合中药离子导入治疗腰椎管狭窄症的疗效并探讨其机制.方法 应用脊柱定点旋转复位结合中药离子导入方式治疗腰椎管狭窄患者68例,其中男32例,女36例,年龄31～72岁,平均年龄42.3岁.按患者主观疼痛症状、直腿抬高实验(SLR)、脊柱活动度及负重运动距离,比较治疗前后评分结果 并进行统计学分析.结果 联合治疗后按患者主观疼痛症状、直腿抬高实验、脊柱活动度及负重运动距离评分明显增加.经随访6～18个月无症状复发.结论 应用脊柱定点旋转复位手法恢复患椎的解剖或代偿位置,能够改善硬模囊及神经根受压情况,有效重建脊柱内平衡.
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温针灸推拿疗法治疗膝关节骨性关节炎观察与护理
目的 观察温针灸推拿疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将膝关节骨性关节炎患者140例随机分为治疗组、对照组各70例.治疗组采用温针灸推拿疗法;对照组单纯采用毫针刺法,比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为94.3%,对照组总有效率为87.1%,2组疗效差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论 温针灸推拿疗法治疗膝关节骨性关节炎具有良好疗效.
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内镜下逆行胰胆管造影术治疗胆总管结石的手术配合
目的 探讨内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)在胆总管结石治疗中的价值.方法 选择胆总管结石患者31例,结果 顺利插管并取石30例,碎石后取石10例,插管困难而选择针状刀预切开后顺利插管并取石15例,失败1例.手术后一过性淀粉酶升高5例,引起胰腺炎1例.结论 ERCP能够有效治疗胆总管结石,具有创伤小、治愈率高、并发症少、无相关病死率的优点.
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胸外科手术患者的心理护理干预
目的 对采用心理干预方法 对接受手术治疗的胸外科患者进行护理的临床效果进行研究分析.方法 抽取96例接受手术治疗的胸外科患者病例,将其分为A、B两组,平均每组48例.在围手术期内分别进行常规护理和常规护理基础上进行心理护理干预.结果 B组患者在治疗前后的SAS、SDS评分变化幅度明显大于A组患者;该组患者在治疗过程中出现紧张、恐惧、焦虑的人数明显少于A组患者;两组患者围手术期内没有出现其他并发症和不良反应现象.结论 采用心理干预方法 对接受手术治疗的胸外科患者进行护理的临床效果非常理想.
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戒烟和防止被动吸烟的护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响
目的 调查吸烟和戒烟的慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能的改变,提倡不吸烟者不吸烟,吸烟者早期戒烟.方法 选择2005年10月至2006年12月在吉林大学第四医院呼吸内科诊治视为COPD稳定期患者,行问卷调查、肺功能测定,分为24例对照者(吸烟组)和27例干预组(戒烟组).结论 戒烟组肺功能指标明显好于吸烟组.
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静脉留置针常规留置时间探讨
目的 探讨静脉留置针常规留置时间,预防并发症的发生.方法 应用自行设计的问卷,观察分析了100例接受静脉留置针治疗的患者.结果 静脉留置针常规留置时间为3～5 d.结论 加强对静脉留置针的护理,预防并发症的发生.
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类风湿关节炎患者的护理分析
目的 探讨类风湿关节炎患者(RA)的临床护理措施,以缓解患者病情和促进患者康复,提高治疗效果.方法 以我院2011年3月份至2011年10月份骨科收治的50例类风湿关节炎患者为研究对象,给予全部患者药物治疗,在此基础之上给予相关的护理措施.结果 经过有效的药物治疗和临床护理,有效减少或避免了相关并发症的发生,临床效果令人满意.结论 对于类风湿关节炎患者,在临床治疗的基础上给予有效护理,能够提高临床治疗效果,促进病患康复.
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37例伤寒的护理措施
目的 总结伤寒的护理对策.方法 对37例伤寒患者进行病情观察,采取相应的护理措施.结果 37例患者痊愈36例,复发1例.结论 严密细致的观察病情变化,及时发现并发症并采取有效的护理措施是治愈伤寒的关键环节.
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PICC置管常见并发症的护理和预防
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,以其操作简单、套管柔软、套管在静脉中留置时间长且不易穿破血管壁的优点被广泛应用于临床.然而在静脉留置针的应用中,特别是长期置管的患者常会导致一些并发症的发生,给患者增加了痛苦及经济负担.
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腹腔镜与开腹手术在胆囊切除术中的护理比较分析
目的 通过比较腹腔镜与开腹手术治疗胆囊疾病护理的异同,探讨腹腔镜手术治疗胆囊疾病的优越性.方法 将本院2010年1月至2011年2月收治的85例胆囊疾病患者,随机分为腹腔镜组43例和开腹手术组42例,比较两组护理特点及术后恢复情况.结果 腹腔镜组手术时间、术中出血量、排气时间、下床活动时间,切口疼痛时间,术后输液天数,住院天数均低于开腹组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 腹腔镜手术治疗胆石症具有创伤小,术后恢复快,并发症少,住院天数少等优越性,同时节省护理时间,提高护理工作效率,值得临床推广应用.
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外科手术患者的心理护理体会
目的 探讨心理护理对外科手术患者焦虑情绪的影响.方法 选取我院2007年1月至2009年12月进行外科手术治疗的患者140例,两组患者在围术期均进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行针对性心理护理.结果 术前患者情绪与生理状况观察组明显比较稳定.两组患者入院时HAMA评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者手术前HAMA焦虑情绪评分与人院前相比明显降低(P<0.05),观察组手术前评分与对照组相比明显降低(P<0.05).结论 护理人员应及时了解手术患者的心理特点,采取相应的心理护理措施,减轻患者的消极心理反应程度,使患者能够顺利渡过手术难关.
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血浆置换治疗重症肝炎患者的心里护理及对策
目的 通过心理护理,使患者了解血浆置换在治疗重症肝炎中的作用.方法 70例患者在综合保肝治疗的基础上,采用血浆置换治疗,通过护士的术前、术后观察,了解患者的心理反应,采取相应的心理护理.结果 通过对患者有针对性的心理护理,更多患者选择此项治疗,为进一步治疗赢得了时间.结论 应用血浆置换可提高重型肝炎的生存机会,有针对性的心理护理可以提高治疗的效果,提高了生存率.
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激光虹膜切除术治疗青光眼患者的健康教育与护理
目的 探讨激光虹膜切除术治疗青光眼患者的健康教育与护理.方法 对83例104眼青光眼患者实施激光虹膜切除术治疗青光眼患者全过程的健康教育及护理.结果 全部患者接受手术治疗,并且能够顺利完成手术,无医疗事故及严重并发症.结论 通过对原发性闭角型青光眼患者进行耐心、细致、周到的整体护理及健康教育,使患者顺利完成手术,增加了手术成功率及远期治疗效果.
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护理干预冠心病患者不良情绪对治疗效果的影响分析
目的 针对护理干预患者不良情绪对冠心病治疗的影响,分析和探讨有效的护理干预模式指导临床护理.方法 将30例患者随机分为实验组和对照组,各15例,根据患者的心理变化及不良情绪进行护理干预.结果 经过对患者不良情绪的护理干预,患者的抑郁、烦躁、焦虑等不良情绪得到有效地控制和缓解,不良情绪所能产生的后果没有进一步扩大,病情得以改善.结论 护理干预对于冠心病患者有着不可估量的影响,有效的护理干预对患者的治疗效果有着积极的正像影响.
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呼吸机相关性肺炎的易感因素分析及护理干预
目的 探讨呼吸机相关性肺炎的易感因素及预防和减少呼吸机相关性肺炎的护理措施.方法 回顾性分析45例机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎的情况,综合患者情况分析原因并采取相应的预防护理对策,通过加强医护人员培训,严格无菌操作,避免各种机械通气相关肺炎(VAP)感染因素的发生.结果 45例患者中,38例经治疗好转并成功脱机,4例因经济状况而放弃治疗,3例因病情恶化死亡.结论 采取积极有效的护理措施对预防发病率和降低病死率是十分有效的.
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胃癌术后早期肠内营养87例护理体会
目的 探讨胃癌患者术后早期施行肠内营养(EN)的可行性及护理措施.方法 对87例行胃癌术后患者随机分为EN组和肠外营养(PN)组,分别经鼻肠管、经颈内静脉进行营养支持,两组营养支持均等热量、等氮量,EN组于术后第1天开始由鼻肠管内输注营养液,PN组经静脉输注营养液,做好各项护理观察,记录肛门排气时间、住院时间、营养支持费用及并发症发生率,对不同营养途径结果 进行比较分析.结果 EN组肛门排气时间早,术后并发症率低,术后住院时间及营养支持费用少于PN组(P<0.05).结论 胃癌术后早期肠内营养支持安全有效、费用低廉.而正确的综合护理是肠内营养成功实施的重要环节.
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老年颅内动脉瘤显微手术的配合体会
目的 总结颅内动脉瘤显微手术的护理配合经验.方法 总结21例老年性颅内动脉瘤显微手术的手术配合过程.结果 21例老年患者手术顺利,成功夹闭动脉瘤.结论 巡回护士术前访视患者,做好术前准备,术中掌握手术步骤,传递器械轻、稳、准是确保手术成功的有力保障.
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预防妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的护理干预
目的 探讨护理干预对预防妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的有效性.方法 44例妇科恶性肿瘤患者给予早期活动、穿刺护理、循序减压弹力袜、饮食护理、健康教育等预防性护理措施.结果 44例妇科恶性肿瘤手术患者中2例发生下肢深静脉血栓,发生率为4.5%,低于文献报道的7%～45%的发生率.结论 对妇科恶性肿瘤患者进行预防性的护理干预,可降低下肢深静脉血栓的发生.
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关于精神分裂症患者暴力攻击行为的护理
目的 分析精神分裂症患者暴力攻击行为的相关因素,并制定相应的护理对策.方法 用住院患者观察量表(NOSIE)分别在入院1周内、4周后评定2008年1月至2011年1月人院的62例对医护人员、病友有严重暴力攻击行为者27例,因拒绝入院而引发攻击行为者16例,因医患关系者12例.结果 干预后精神分裂症患者住院观察量表中激惹、精神症状因子分显著低于干预前.结论 制定实施相关护理对策可有效地预防和减少精神分裂症患者暴力攻击行为的发生.
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呼吸衰竭患者应用无创正压通气治疗的临床护理
目的 探讨无创正压通气治疗呼吸衰竭患者的护理特点.方法 回顾性分析32例使用无创正压通气治疗呼吸衰竭患者的临床资料.结果 通过治疗和精心护理,本组32例患者呼吸衰竭得到改变,生命体征平稳.结论 在呼吸衰竭患者的救治中,及时使用机械通气治疗,能降低死亡率,提高救治成功率,促进患者康复.
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莒县2007～2011年水痘疫情特点分析
水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的急性呼吸道传染病,它主要发生在儿童中,通过空气飞沫传播,传染性较强,得过水痘后一旦机体免疫力下降,病毒被激活还会诱发带状疱疹.
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重视药源性疾病促进合理用药
目的 预防药源性疾病的发生,促进合理用药.方法 分析药源性疾病产生的因素及相关药物.结果 通过分析药源性疾病产生的几个重要因素和易产生药源性疾病的相关药物,充分认识药源性疾病.结论 医师在用药过程中要根据药物动力学和药效学规律,制订合理用药方案,减少药源性疾病的发生率.
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保证高龄老人服药依从性的做法
疾病的成功治疗控制不仅决定于医师的正确用药,还决定于患者是否合作,严格遵从医嘱服药.因此提供有效的保健服务的关键在于提高老干部治疗依从性.我处不断地改进工作,采取医、护、老干部本人及家属四方联合模式提高高龄老干部的服药依从性,保证治疗安全有效地进行.
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基层医院对心血管患者的身心治疗体会
世界卫生组织近年在世界卫生报告中指出,心理问题已成为世界的第4大疾病,我国到2020年将成为社会负担重的第一大疾病,而心血管疾病的排名列于第3位[1].因此心理问题和心血管疾病,可以互相影响,加重病情.
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焦作市山阳区育龄期妇女TORCH感染情况的统计分析
目的 焦作市山阳区育龄妇女TORCH检测统计分析,以了解感染状况及其检测价值.方法 对2009年1月至2011年12月6887例育龄期妇女进行酶联免疫(ELISA)法检测TORCH特异性抗体IgM,并作临床分析.结果 近3年来本区育龄期妇女TORCH感染率为13.66(942/6887),且3年的感染率差异无统计学意义(P>0.05).孕妇与未孕妇女的感染率差异无统计学意义(P>0.05).在孕期TORCH感染者中,发生于早孕期的人工流产及自然流产19例.占感染人数的11.99%(41/342);死胎3例,占感染人数的2.05%(7/342);出生缺陷8例,占感染人数的2.34%(8/342).结论 TORCH感染可以发生在育龄期妇女,对育龄期妇女特别是孕妇进行TORCH检测及治疗,可有效降低宫内垂直传播,养活胎儿受损.改善妊娠结局,降低出生缺陷.
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2011年吉林省吉林市4906名普通中学学生健康体检结果分析
目的 对2011年吉林省吉林市3家普通中学,共计4906名学生健康体检情况进行统计分析.方法 学生由学校组织统一安排时间(每校1～3 d),提供场所,医务人员携带医疗器械,深入到学校,对学生进行统一项目体检.结果 体检的主要项目是身高、体重、肺活量、肥胖、视力、龋齿(患龋率).通过对学生的体检,发现影响中学生健康发展的因素.结论 发现影响中学生健康发展的危险因素是视力不良、龋齿和肥胖,对加强以后中学生预防卫生保健工作,对影响中学生健康发展具有重要意义.
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浅谈说课在高职临床课程教学中的应用
高职院校专业课教师均来自职业院校,大多数未经过专业的教育教学培训,尤其年轻教师的教学能力存在一定欠缺.说课是提高非师范专业教师教学能力的有效途径.但说课在高职院校开展较晚,不十分成熟.本文举例说明它在高职医学院校传染病学教学中的应用.
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浅谈护理人员流动现状、原因及对策
目的 减少护理人员流动,稳定护理队伍,提高护理质量.方法 统计2010、2011两年我院护理人员流动情况分析.结果 2010年度流入(新聘)44人,流出(辞职辞退)14人,流入流出比例1∶0.41 ;2011 年度流人40 人,流出 14 人,流入流出比为 1∶0.32.护理人员流动性大从各方面影响护理安全.结论 分析流动性大原因包括工作压力大、收入低、缺乏被认同感、发展机会少等.提出对策:增
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慢性阻塞性肺疾病社区管理的现状分析与改进对策
慢性阻塞性肺疾病(以下简称COPD)是常见的呼吸系统慢性疾病,以不完全可逆的气流受限为特征,通常呈进行性发展,晚期出现肺动脉高压、肺心病、呼吸衰竭,预后不良.目前,我国40岁以上人群患病率为8.2%,每年有大于100万人死于COPD,而致残人数更高达500～1000万,目前占全球疾病死亡原因的第4位[1].
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经皮肝胆囊穿刺术治疗急性胆囊炎的疗效分析
目的 分析与研究经皮肝胆囊穿刺术治疗急性胆囊炎的疗效.方法 本文选择80例急性胆囊炎患者进行研究,将这些患者随机分成两组,每组40例,其中有结石性胆囊炎患者28例,非结石性胆囊炎患者12例;观察组患者应用经皮肝胆囊穿刺术进行治疗,而对照组则应用经腹腔胆囊穿刺引流进行治疗.之后对比两组治疗方法 的安全性以及疗效.结果 患者在24 h之内腹痛情况均有缓解,24～72 h之内患者的体温均恢复正常,住院10～15 d没有出现围术期患者死亡的情况,同时,患者手术前有伴发疾病的均无加重趋势.患者当中出现1例患者术后72 h腹痛情况缓解不明显,为引流管不通,在对引流管进行通畅后患者腹痛情况有所缓解.术后,1例患者腹痛加重,通过对其进行胆囊造影检查,发现有胆汁外漏的情况,通过对症治疗以及加强抗感染治疗之后,患者腹痛情况有所缓解.结论 治疗急性胆囊炎,经皮肝胆囊穿刺术刨口小、操作简单、疗效确切,并且安全性高,具有着非常重要的临床应用价值.
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舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎临床疗效观察
目的 评价舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎1年的疗效及安全性.方法 采用前后对照,比较72例粉尘螨变应性鼻炎患者在接受1年舌下含服粉尘螨滴剂治疗前、后的体征及症状评分、鼻炎相关生活质量评分,评价舌下含服粉尘螨滴剂治疗的疗效,并统计不良反应发生率,评估其安全性.结果 治疗1年后,72例患者症状评分较治疗前均明显减少(P<0.05),有效率76.4%;鼻炎相关生活质量较治疗前明显改善(P<0.05);其中5例(6.9%)出现局部不良反应,4例(5.6%)出现全身轻微不良反应,未出现全身严重不良反应.结论 舌下含服粉尘螨滴剂是治疗变应性鼻炎的一种有效方法,且具有较高的安全性.
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临床孤立综合征磁共振波谱的临床应用
目的 探讨氢质子磁共振波谱(1H-MRS)技术在临床孤立综合征(CIS)中的临床应用价值.方法 对6例CIS患者和5名健康自愿者进行3.0TMRI和1H-MRS检查,测量CIS病灶组、病灶邻近或对侧表现正常脑白质组(NAWM组)及自愿者正常脑白质组(对照组)主要代谢产物NAA、Cr、Cho、mI、Lac峰值,及NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr、mI/Cr的比值.结果 CIS病灶组、NAWM组NAA、Cr、Cho、mI峰下降,Lac峰升高,Lip峰变化不明显.病灶组、NAWM组NAA/Cr(分别为1.50±0.17、1.67±0.15)明显低于对照组(1.82 4-0.08,P<0.01);病灶组NAA/Cho(1.40±0.28)亦显著低于NAWM组(1.79±0.16)及对照组(2.10 4±0.25,P<0.001);病灶组的Cho/Cr(1.09±0.14)显著高于NAWM组(0.93 4±0.02)及对照组(0.83±0.11,P<0.001);病灶组和NAWM组的mI/Cr则与对照组无差异.结论 1 H-MRS可反映CIS病灶的代谢异常、NAWM的早期生化代谢改变,对CIS患者神经功能损伤、疗效评价及预后判断有重要价值.
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内分泌治疗联合唑来膦酸治疗前列腺癌骨转移20例报告
目的 探讨内分泌治疗联合唑来膦酸治疗前列腺癌骨转移的应用价值.方法 入选20例前列腺癌骨转移患者,给予醋酸戈舍瑞林3.6 mg皮下注射,第1天,氟他胺250 mg口服,2次/d,唑来膦酸4 mg静脉注射,第1天,每四周为一周期,每例接受治疗3～8个周期不等.结果 本组病例随访6～54周,中位40周,治疗后患者PSA明显下降、Kamofsky Score评分明显升高.18例患者骨痛缓解,中位生存期大于12个月,不良反应可耐受.结论 内分泌治疗联合唑来膦酸治疗前列腺癌骨转移有较好疗效,不良反应轻.
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胃食管反流病短程治疗的临床分析
目的 观察胃食管反流病患者内镜检出反流性食管炎情况及疗效.方法 对462例有烧心等反流症状的患者行胃镜检查,根据镜下特点分为反流性食管炎(RE)组和非糜烂性反流病(NERD)组,两组患者同时给予2周莫沙比利及雷贝拉唑治疗,观察疗效.结果 462例患者中仅有125例有反流性食管炎,337例内镜检查无异常;两组患者在疗效上无差异(P>0.05).结论 反流症状与内镜表现不符,无论内镜下表现如何,莫沙比利与雷贝拉唑联合试验性短程应用,起到了治疗与诊断的双重效果,是诊断GERD直接有效的途径.
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活性银离子抗菌液治疗孕妇牙龈炎临床效果观察
目的 为评价活性银离子抗菌液治疗孕妇牙龈炎效果.方法 115例孕妇牙龈炎患者根据知情同意原则分为实验、阳性对照、阴性对照3组,每组35人.实验组采用活性银离子抗菌液漱口10ml/次,3次/d,阳性对照组采用1.5%双氧水漱口10 mL/次,3次/d,共两周,阴性对照组不采用任何治疗.分别在治疗前后检测菌斑指数PLI、牙龈指数GI、龈沟出血指数SBI并做统计学处理.结果 3组Pu、GI、SBI基线均无统计学意义(P>0.05),治疗后实验组和阳性对照组PLI、GI、SBI均明显下降,实验组与阳性对照组、阴性对照组间比较均有统计学意义(P<0.01).结论 活性银离子抗菌液治疗孕妇牙龈炎是安全有效的.
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肠梗阻导管减压后行肠内营养治疗梗阻性左半结直肠癌
目的 探讨术前经肛放置肠梗阻导管联合肠内营养对梗阻性左结直肠癌的治疗作用.方法 2009年6月至2011年9月,对该院收治的梗阻性左结直肠癌患者24例实施经肛门置入肠梗阻导管减压,减压成功后给予肠内营养,治疗5～7 d后实施手术.观察置管后第24小时、48 h肠梗阻缓解率、净引流量(引出量-冲洗量).检测入院时、术前1 h的血红蛋白、血清白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白.结果 24例患者中15例梗阻症状明显缓解,实施肠内营养后,术前1 h各项营养指标对比均有显著改善.结论 梗阻性左半结直肠癌经肛门置入肠梗阻导管减压成功后实施肠内营养是可行的,可以改善患者的营养状况.
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老年癫痫41例临床特点分析
目的 研究老年癫痫的临床特点.方法 回顾性分析大连医科大学附属第一医院癫痫门诊41例老年癫痫患者的临床资料.结果 41例患者70.7%为部分性发作,29.3%为全面性强直阵挛发作.病因分析:63.4%为脑血管病,9.8%为脑肿瘤,7.3%为代谢性疾病,14.6%病因不明.41例均为单药治疗,其中61.0%发作完全控制,有效率87.9%.结论 老年癫痫多为继发性癫痫,病因明确,发作类型以部分性发作为主,抗癫痫药物单药治疗效果好.
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手术联合药物治疗中重度子宫内膜异位症的疗效观察
目的 探讨手术联合药物治疗中重度子宫内膜异位症的临床疗效.方法 选择2005年1月至2009年10月我院收治确诊为Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜异位症的患者共90例,将其随机平均分为两组,1组45例,为术后加用孕三烯酮,2组45例,为术后加用诺雷德治疗.两组疗程均为6个月.所有患者均随访2年,比较两组患者术后疗效、复发率、妊娠率及药物副作用.结果 诺雷德组术后疗效、复发率、妊娠率均优于孕三烯酮组,差异均有统计学意义(P<0.05).孕三烯酮组药物副反应以肝功能影响及高雄激素症状为主,停药1～6个月恢复;诺雷德组表现为低雌激素所致的更年期症状,于停药后1～2个月恢复,低雌激素以反向添加疗法预防.结论 手术后联合诺雷德治疗中重度子宫内膜异位症的疗效比联合孕三烯酮好,值得临床推广应用.
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改良封闭式负压引流技术在治疗外科感染性伤口中的应用
目的 观察应用改良封闭式负压引流技术在外科难愈性感染伤口中应用后的效果与总结体会.方法 对我科46例难愈性感染性伤口的患者应用改良封闭式负压引流技术方法 治疗[1].结果 封闭式负压引流技术在治疗难愈性感染性伤口中治疗效果好.结论 改良封闭式负压引流技术对外科难愈性感染性伤口应用中方法 灵活,适宜在普通医院及基层医院推广应用.
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舒芬太尼预防妇科腹腔镜手术苏醒期躁动的应用
目的 研究舒芬太尼(0.5 μg/kg)应用于防治妇科腹腔镜手术苏醒期躁动的临床疗效.方法 妇科腹腔镜手术的患者120例,随机分A组和B组,分别为舒芬太尼组和芬太尼+曲马多组,每组60例,舒芬太尼组和芬太尼+曲马多组分别于手术结束前30 min静脉注射舒芬太尼(0.5 μg/kg)或芬太尼(1μg/kg)+曲马多(0.5 mg/kg),所有患者在手术结束前10 min停止泵注异丙酚,手术结束时停止泵注瑞芬太尼,比较两组患者自主呼吸恢复、意识恢复和拔管时间和躁动评分.结果 舒芬太尼组和芬太尼+曲马多组患者的自主呼吸恢复时间、意识恢复时间和拔管时间在统计学上没有显著性差异,而舒芬太尼组苏醒期躁动评分结果 优于芬太尼+曲马多组(P<0.05),具有统计学意义.结论 手术结束前30 min静脉注射舒芬太尼(0.5 μg/kg)能够有效预防妇科腹腔镜手术麻醉后苏醒期躁动,并且提高术后恢复质量.
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槲皮素通过抑制己糖激酶的表达促进结肠癌SW480细胞凋亡
目的 观察槲皮素对SW480细胞增殖和凋亡的影响并探讨其机制.方法 采用流式细胞检测技术检测槲皮素诱导人结肠癌SW480细胞的凋亡能力;应用免疫细胞化学技术检测细胞中己糖激酶蛋白的表达.结果 槲皮素以浓度依赖性的方式诱导结肠癌SW480细胞的凋亡并下调己糖激酶蛋白的表达.结论 槲皮素通过抑制己糖激酶的表达来促进结肠癌SW480细胞凋亡.
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电针配合中药湿敷治疗慢性膝关节滑膜炎76例
目的 本研究旨在观察电针配合中药湿敷治疗慢性膝关节滑膜炎的疗效.方法 用电针·及中药湿敷治疗76例慢性膝关节滑膜炎患者.参照日本骨科学会JOA膝关节功能评估标准进行疗效评估.结果 JOA膝关节功能评分:治愈26例,显效31例,有效12例,无效7例,总有效率90.8%.结论 电针配合中药湿敷治疗慢性膝关节滑膜炎,疗效明确,有临床推广价值.
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提高院前抢救心源性猝死成功率的措施
心源性猝死发病突然,进展迅速,死亡率很高.目击者若能在第一时间即采取有效措施,将为患者争取到极为关键的抢救时间,从而改善临床结局.
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宫颈炎症
1发病原因1.1人为因素一些宫颈手术时,扩张宫颈的损伤或穿孔,以及诊断性刮子宫时宫颈或宫体的损伤,也为急性宫颈炎的病因之一.
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伸直型肱骨髁上骨折12例临床治疗总结
目的 总结分析闭合复位经皮穿针内固定法治疗伸直型肱骨髁上骨折的疗效.方法 对12例伸直型肱骨髁上骨折患者采用闭合复位经皮穿针内固定法进行手术治疗并观察疗效.结果 治疗后,经X线摄片复检,全部病例骨折对位对线良好,骨折正常愈合,肘关节屈伸功能恢复,无感染、骨移位、肘内翻和缺血性挛缩发生.结论 闭合复位经皮穿针内固定法使伸直型肱骨髁上骨折有良好的稳定性,此法具有创伤小、手术时间短、操作简单、并发症少的优点.
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小儿肾病综合征并发急性脑梗死1例诊断的思考
小儿肾病综合征(Nephrotic syndrome,NS)高凝状态易致各种动、静脉血栓形成,以肾静脉血栓形成常见,表现为突发腰痛、出现血尿或血尿加重,少尿甚至发生肾衰竭.临床上以不同部位血管血栓形成的亚临床型则更多见.
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卵巢巧克力囊肿破裂8例临床分析
1临床资料我院2007年1月至2011年6月收治卵巢巧克力囊肿破裂8例,患者年龄为24岁～36岁,平均30岁,2例未婚但有性生活史,6例已婚.其中有人流史5例,原发不孕症3例,其他均有足月产史.
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结核性大叶性肺炎2例误诊
1病例例1:患者,女,38岁.患糖尿病史,因反复咳嗽2个月,伴咳黄痰20 d,无发然,厌食,盗汗,于2001年2月3日入院,查体:体温36℃,脉搏90次/min,呼吸18次/min、血压110/75mm Hg,发育好,胸形正常,触诊左侧第八脊骨下语颤增强,叩诊浊音,听诊闻及密集细小水泡音,心脏无异常,血沉:第一小时50 mm,血糖10.2 mmol/L,血常规白细胞7.2×109/L,中性粒细胞62.9%,痰培养正常菌群生长3次,痰中未查到抗酸杆菌,胸部X线表现:左侧中下肺野见大片密度不均之片状影,临床诊断为左侧大叶性肺炎,Ⅱ型糖尿病,给予药物降血糖,积极抗炎治疗1周,复查血糖6.8 mmol/L,血沉第一小时45 mm,胸部X线表现左中下肺野见大片密度不均之模糊阴影,边缘不规则,同前片比较无明显吸收改变,患者于入院后第8天开始出现午后低热,体温37.5～38.5℃之间波动,晨起体温自行下降至正常,听诊左中下肺密集水泡音无减轻,积极查痰结核菌及结核抗体,抗炎治疗第16天时,两次痰结核菌阳性,致此更正诊断:结核性大叶性肺炎.
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手术治疗尺神经肘管、腕尺管卡压综合征5例体会
本院2006年1月2叭2年1月共收治尺神经双卡综合征5例,均采用手术治疗,取得了很好的效果.现将治疗体会报告如下.
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变应性肉芽肿性血管炎1例误诊分析
1临床资料患者,女,53岁,农民.反复发作性喘憋、咳嗽7年余,加重伴右小腿麻木11个月于2010年9月5日住院.既往有"鼻炎"病史.约7年前无明显原因出现喘憋、活动后气促,咳嗽,无痰,后反复发作,有时伴发热、鼻塞、头痛,渐进性加重.
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浅谈臀上皮神经卡压综合征
臀上皮神经卡压综合征,是臀上皮神经在经过髂嵴部位,所受长期压迫所产生的腰臀部弥散性疼痛,是临床上较为常见的疾病.也称为臀上皮神经炎.有的患者在髂嵴上触摸到条索状物.中医学称为"筋出槽范畴".
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食管支架在食管疾病治疗中的应用进展
食管支架的应用是食管癌治疗不断探索的产物,虽然早期食管癌手术可以完全切除,但是由于早期食管癌症状不明显,大多数患者在晚期出现食管梗阻症状时才就诊,此时部分患者已失去了手术时机,因此如何解决晚期食管癌患者的进食问题,改善其晚期的生活质量,成为临床医师着手解决的问题.
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磺脲类药物在治疗2型糖尿病中的安全性问题
磺脲类(SU)药物是应用于临床早和品种较多的一大类药物.虽然各种SU类药物的降糖强度有所不同,但剂量经调整后,每种药的降糖效果基本相当,因此,SU类药物在治疗2型糖尿病中有着重要地位,其降糖机制主要是刺激胰岛素分泌,从而使血糖降低.目前临床应用较多的是第二代SU类药物,合理应用二代SU类药物,关注该类药物的安全性,可减少或避免严重的药物不良反应(ADR)的发生.
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乙肝患者治疗中健康教育干预效果的探讨
目的 探讨健康教育干预在乙肝患者治疗中的重要作用.方法 选取105乙肝病例,在整体治疗前进行问卷调查,结果 显示患者对乙肝相关知识了解水平相当,将所选病例随机分为两组,两组在性别、年龄、病情、病程、知识水平、工作种类等方面,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.第一组:实验组,55例,给予健康教育;第二组:对照组,50例,给予传统的入院宣教,出院当天再次给予问卷调查,结果 显示:实验组得分高于对照组,结果 具有可比性(P<0.01).结论 实施入院健康教育,能提高患者的治疗配合,以及患者的自我保健能力,有利于疾病的恢复.
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如何做好脑瘫康复儿童的健康教育
随着康复医学事业的飞速发展及医学模式的转变,健康教育作为一种护理手段已成为护理工作的一项重要内容.在儿童脑瘫康复科通过有目的,有讨论,有评价,系统开展健康教育活动,可以有效改善医护,医患,护患之间的关系,增加患儿家长对脑瘫相关知识的了解,从而缓解家长的心理压力,使之积极配合,促进患儿早日康复.
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国产胶原酶软膏对大鼠深Ⅱ度烫伤创面修复及bFGF表达的影响
目的 观察国产胶原酶软膏局部用药对大鼠背部深Ⅱ度烫伤创面修复及bFGF表达的影响.方法 SD雄性大鼠20只编号,每只背部造两个创面,随机选一个作为实验组,另一个作为对照组.实验组胶原酶软膏换药,对照组凡士林纱布换药.1/2 d次,直至创面愈合.每日观察创面一般形态、愈合时间、愈合面积.7、10、14、21 d各抓5只自创缘取材做病理及bFGF免疫组化切片,人工计数切片阳性细胞数.实验数据以((x)±s)表示,采用SPSS 17.0统计软件进行处理,组间比较采用配对t检验.结果 实验组创面愈合时间明显短于对照组.各个时期愈合率高于对照组.病理切片显示实验组创面愈合质量优于实验组.免疫组化切片显示实验组7 d、14 dbFGF阳性表达均高于对照组,10 d明显高于对照组,21 d表达与对照组无差异.结论 胶原酶软膏对深Ⅱ度创面具有明显的促进愈合作用,其机制与加速坏死组织分离、减轻局部炎性反应,增加bFGF表达有关.
