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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 应用肋骨接骨板内固定对比胸部护板外固定治疗多发肋骨骨折的临床疗效以及安全性研究

    作者:吴进

    目的 研究应用肋骨接骨板内固定对比胸部护板外固定治疗多发肋骨骨折的临床疗效以及安全性.方法 119例多发肋骨骨折患者,根据治疗方式的不同分为实验组(61例)及对照组(58例).实验组患者采用肋骨接骨板内固定方案治疗,对照组患者采用胸部护板外固定方案治疗.比较两组术后疼痛评分,术后血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)]水平,住院时间、首次下床活动时间、骨折愈合时间以及并发症发生情况.结果 实验组患者术后疼痛评分为(2.14±1.31)分,低于对照组的(8.34±1.95)分,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者术后PaO2水平为(94.66±4.57)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、PaCO2水平为(34.21±2.93)mm Hg、SaO2水平为(96.57±1.38)%,对照组患者术后PaO2水平为(85.23±7.71)mm Hg、PaCO2水平为(36.87±3.89)mm Hg、SaO2水平为(88.12±3.02)%.实验组患者术后PaO2、SaO2水平高于对照组,PaCO2水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组患者住院时间、首次下床活动时间、骨折愈合时间短于对照组,血气胸、肺部感染、顽固性胸痛发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 肋骨接骨板内固定治疗多发肋骨骨折的临床疗效更高,能够缓解术后疼痛情况与骨折导致的缺氧情况,安全性也更加有保障.

  • 后循环脑梗死早期误诊33例临床分析

    作者:张涛

    目的 对后循环脑梗死早期误诊患者的临床资料进行分析,研究总结其误诊原因.方法 对本院33例早期误诊的后循环脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,根据其临床表现、体征、各项辅助检查及误诊诊断等资料进行分析,找出其误诊原因,并记录患者预后情况.结果 误诊原因:①对患者既往史重视度较低;②无特异性症状或特异性症状不显著;③神经系统检查不严格;④影像学检查理解或运用不恰当;⑤其他因素如患者年龄小等.33例患者在确诊后经过治疗,25例患者好转,4例患者病情加重,4例患者死亡.结论 临床中为避免误诊,对于脑部疾病或有神经系统症状的患者,应该进行细致的神经系统检查,同时应结合影像学检查,对患者进行综合分析.对于怀疑后循环脑缺血患者均应进行神经影像学检查,如头颅CT或磁共振成像(MRI),以避免对后循环脑梗死患者漏诊或误诊.

  • 不同时机腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并急性胰腺炎临床疗效观察

    作者:费长东;刘宇鹏;夏云红

    目的 分析对比早期和延期腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并急性胰腺炎的临床疗效.方法 86例胆囊结石合并急性胰腺炎患者,根据手术时机不同分为观察组与对照组,各43例.对照组经保守治疗控制病情后8~12周内行延期腹腔镜胆囊切除术,观察组于发病48 h内行早期腹腔镜胆囊切除术,对两组治疗效果进行比较.结果 两组患者均手术顺利,无一例中转开腹.观察组患者手术时间(33.6±8.1)min、术中出血量(18.6±9.2)ml与对照组的(35.5±8.3)min、(19.8±9.4)ml比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间(8.6±1.3)d明显短于对照组的(12.6±2.3)d,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率7.0%与对照组的9.3%比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组胰腺炎复发率2.3%与对照组的4.7%比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后7 d丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转氨酶、碱性磷酸酶水平均较治疗前改善,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组术后7 d上述指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对胆囊结石合并急性胰腺炎患者手术时机的选择,于患者发病48 h内行早期腹腔镜胆囊切除术较为适宜.

  • 41例支气管扩张合并支气管哮喘的临床特征分析

    作者:王彦波

    目的 研究支气管扩张合并支气管哮喘患者的临床特征.方法 回顾性分析41例支气管扩张合并支气管哮喘患者的临床资料,总结患者的年龄、性别、发病季节、家族史、过敏史、血清总免疫球蛋白E(IgE)水平、血嗜酸性粒细胞水平、发病顺序和临床表现等相关状况.结果 41例患者中,男12例,女29例;年龄大81岁,小23岁,平均年龄(52.5±14.2)岁;存在过敏史患者16例,14例患者行血清总IgE检验,均高于正常水平;临床表现:咳嗽36例,胸闷31例,咳痰18例,喘息14例,咯血10例,呼吸困难5例,发热3例.对所有患者进行抗感染治疗,并配合止咳化痰等相关的治疗,选择糖皮质激素和β2受体激动剂雾化治疗后,均获得治愈,总有效率为100%.结论 支气管扩张合并支气管哮喘在临床的表现方面无特异性,对患者进行全面的临床特征分析有助于对患者病情的进一步诊断,同时在常规治疗基础上配合选择糖皮质激素和β2受体激动剂雾化治疗可以促进患者尽快痊愈.

  • 综合性心理护理在门诊慢性湿疹患者中的应用效果

    作者:刘冬梅

    目的 探究综合性心理护理在门诊慢性湿疹患者中的应用效果.方法 90例门诊慢性湿疹患者,采用双盲随机法分为对照组和观察组,每组45例.对照组实施基础护理,观察组在对照组基础上实施综合性心理护理.比较两组患者护理效果.结果 护理前,两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者SAS评分和SDS评分分别为(39.05±4.81)、(39.62±5.11)分,均明显低于对照组的(45.37±5.64)、(43.05±5.95)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 门诊慢性湿疹患者接受综合性心理护理后,心理健康状况显著改善,值得采纳应用.

  • 延续性护理干预在再生障碍性贫血患者中的应用效果

    作者:张凤华

    目的 探究延续性护理干预在再生障碍性贫血患者中的应用效果.方法 80例再生障碍性贫血患者,随机分为实验组及对照组,每组40例.对照组患者给予常规护理,实验组患者在常规护理基础上给予延续性护理干预.对比两组患者的健康知识掌握情况、用药依从性、自护能力及生活质量情况.结果 实验组患者健康知识掌握评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者用药依从性好33例,中等6例,差1例;对照组患者用药依从性好22例,中等10例,差8例.实验组患者用药依从性优于对照组,差异具有统计学意义(U=2.314,P<0.05).实验组患者自护能力优于对照组,差异均具有统计学意义(χ2=4.501、6.275、4.588、5.000、7.168,P<0.05).出院后干预3个月时,两组患者的生活质量评分均较本组治疗前升高,且实验组升高程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 临床将延续性护理干预应用于再生障碍性贫血患者的治疗中,能够有效提高患者健康知识掌握程度、用药依从性、自护能力、生活质量,值得临床大力推广及应用.

  • 预见性护理对降低老年糖尿病患者低血糖症发生率的效果探讨

    作者:陈娟美

    目的 观察预见性护理对降低老年糖尿病患者低血糖症发生率的效果.方法 64例老年糖尿病患者,按照护理方式不同分为对照组(采用常规护理,32例)与实验组(在常规护理基础上采用预见性护理,32例),比较两组患者护理干预效果.结果 两组患者初次入院36项健康调查简表(SF-36)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理干预1、3、6个月实验组SF-36评分分别为(51.26±1.72)、(63.25±1.95)、(72.32±2.65)分,均明显高于对照组的(42.62±1.32)、(52.62±1.56)、(57.62±1.84)分,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组低血糖症发生率3.13%明显低于对照组的18.75%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年糖尿病患者实施预见性护理相较常规护理可有效提升患者生活质量,降低低血糖症发生率.

  • 循证护理在神经根型颈椎病患者中的应用效果

    作者:隋莉

    目的 研究循证护理用于神经根型颈椎病患者临床护理中的应用效果.方法 90例神经根型颈椎病患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组45例.实验组采用循证护理干预,对照组采用常规护理干预.观察比较两组患者的护理效果及护理满意度.结果 经护理后,实验组的护理总有效率为97.78%(44/45),明显高于对照组的84.44%(38/45),差异有统计学意义(χ2=4.939,P=0.026<0.05).实验组护理满意度为97.78%(44/45),明显高于对照组的80.00%(36/45),差异有统计学意义(χ2=7.200,P=0.007<0.05).结论 循证护理用于神经根型颈椎病患者临床护理中的效果显著,可显著提升临床护理效果及患者护理满意度,值得临床推广应用.

  • 一体化护理对心力衰竭合并心律失常患者心理状态及生存质量的改善作用

    作者:兴东梅

    目的 分析一体化护理对心力衰竭合并心律失常患者心理状态及生存质量的改善作用.方法 68例心力衰竭合并心律失常患者,按照随机数字表法分为对照组及观察组,各34例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上开展一体化护理.对比两组护理后负性情绪评分及生存质量评分.结果 护理后,观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分为(16.97±1.71)分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分为(15.47±2.30)分;对照组HAMD评分为(23.69±2.20)分、HAMA评分为(21.76±2.61)分.观察组HAMD评分、HAMA评分均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(t=14.063、10.543,P=0.000、0.000<0.05).观察组生理维度评分为(95.09±3.93)分、心理维度评分为(97.57±2.12)分、社会适应性评分为(94.68±3.69)分、总评分为(96.49±3.20)分;对照组生理维度评分为(83.17±4.18)分、心理维度评分为(84.48±2.22)分、社会适应性评分为(82.57±5.17)分、总评分为(83.18±3.55)分.观察组生理维度评分、心理维度评分、社会适应性评分、总评分均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(t=12.144、24.865、11.117、16.238,P=0.000、0.000、0.000、0.000<0.05).结论 一体化护理可有效缓解心力衰竭合并心律失常患者的焦虑、抑郁情绪,提高其生存质量,促进患者康复,临床价值较高.

  • 循证护理对小儿鼾症全麻手术苏醒期患儿的影响

    作者:窦静薇

    目的 探究应用循证护理对于小儿鼾症全身麻醉(全麻)手术苏醒期患儿的影响.方法 80例进行全麻手术治疗的小儿鼾症患儿,采用双盲随机法将其分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予常规护理,观察组给予循证护理.比较两组患儿苏醒期躁动情况及并发症发生情况.结果 观察组苏醒期躁动发生率5.00%低于对照组的20.00%,并发症发生率2.50%低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 实施循证护理,可减少小儿鼾症全麻手术苏醒期躁动,降低并发症发生率,值得采纳应用.

  • 小儿肺炎的气道精准护理干预效果

    作者:张丽

    目的 探讨气道精准护理干预在小儿肺炎患儿中的应用效果与临床价值.方法 80例肺炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为护理组与对照组,各40例.对照组患儿仅接受常规肺炎治疗及常规住院护理,护理组则在治疗期间接受气道精准护理干预措施,比较两组患儿治疗效果及预后情况.结果 护理组患儿咳嗽、喘憋、啰音症状改善时间明显短于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05).护理组患儿住院时间(12.6±1.5)d短于对照组的(15.9±1.4)d,实施机械通气例数少于对照组患儿,机械通气时间(2.8±0.7)d明显短于对照组的(4.8±0.6)d患儿,差异均具有统计学意义(P<0.05).干预前,两组患儿白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,护理组患儿IL-6、IL-8、TNF-α水平明显低于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿肺炎患儿住院治疗期间实施气道精准护理干预可有效促进患儿咳嗽、喘憋等症状的消退,对改善患儿炎性反应、呼吸道感染症状及加快疾病康复具有重要意义.

  • 全程精细化护理管理应用于辅助生殖助孕患者身份识别的效果研究

    作者:苏茜

    辅助生殖助孕患者的整个周期内接受全程精细化护理管理能够有效避免出现身份识别问题,可确保辅助生殖助孕患者的身份识别的准确性.本文选取6000例辅助生殖助孕夫妇作为研究对象,对其展开全程精细化护理管理进行身份识别,研究全程精细化护理管理对辅助生殖助孕患者身份识别的效果.精细化控制管理每个环节,加强各个环节的严格管理,统计终出现身份识别不良的几率,判断身份识别的效果.经全程精细化管理,所有助孕周期的夫妇并未出现身份识别不良现象,且均获得较好的效果.

  • 静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用价值评价

    作者:杜延会

    目的 观察静脉治疗护理小组在持续改进经外周静脉中心静脉置管(PICC)护理质量中的应用价值.方法 523例PICC静脉输液治疗的患者,按病案奇偶数分为对照组(261例)和观察组(262例).对照组患者进行常规护理,观察组患者在对照组的基础上成立静脉治疗护理小组.比较两组护理满意度、并发症发生情况、PICC留置时间.结果 观察组患者护理满意度为97.33%,明显高于对照组的77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率为1.15%,明显低于对照组的12.26%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组PICC留置时间为(278.00±3.12)d,明显长于对照组的(192.31±3.46)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在持续改进PICC护理质量中成立静脉治疗护理小组,可以有效提高专科护理质量和患者的护理满意度,较大程度的降低并发症的发生率,促进患者的康复,其护理效果显著,值得进一步临床推广.

  • 舒适护理在儿科输液中的应用效果探讨

    作者:孙明华;王晓琳

    目的 探讨舒适护理在儿科输液中的应用效果.方法 198例输液患儿作为研究对象,随机分为A组和B组,每组99例.A组采用传统护理模式,B组在传统护理的基础上采用舒适护理模式.观察比较两组患儿及家长的满意度以及患儿舒适度.结果 B组患儿及家长满意度和舒适度分别为89.9%(89/99)、89.9%(89/99),均明显高于A组的69.7%(69/99)、49.5%(49/99),差异均有统计学意义(χ2=12.532、38.261,P=0.000、0.000<0.05).结论 在儿科输液过程中,相对于传统护理而言,舒适护理可以减少患儿痛苦,提升患儿及家长的满意度,值得临床推广.

  • 浅谈《伤寒论》中温阳方在妇科中的应用

    作者:杨英

    《伤寒论》不仅为中医辨证治疗指明方向,而且其中所具备的化湿、清热与滋阴等诸多方药在妇科临床中已得到广泛应用.中医认为"百病痰作祟,怪病由痰治",而痰淤积于体内多因阳虚导致,在治疗上应以燥湿化痰为治疗原则,通过助阳治其根本.因此《伤寒论》中温阳方在不孕症与闭经等妇科常见疾病治疗中已获得较为理想的疗效,如今在临床中已得到众多医疗工作者的青睐与肯定.本院组织经典学习,对《伤寒论》学习的继续深入,重点体会、思考了《伤寒论》中温阳方药在妇科中的应用,望与广大同行一同交流.

    关键词: 伤寒论 温阳方 妇科
  • 超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的疗效观察

    作者:李忠凯

    目的 探讨超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的临床疗效.方法 90例白内障合并青光眼患者,根据手术方法不同分为对照组和观察组,各45例.对照组开展单纯超声乳化白内障吸除手术,观察组开展超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术.比较两组患者临床效果;手术前后患者视力平均水平、平均眼压测量值、平均前房角度、平均前房深度;住院时间、眼部不适缓解时间;手术中和手术后并发症发生情况.结果 观察组患者总有效率为100.00%,显著高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).手术前,两组患者视力平均水平、平均眼压测量值、平均前房角度、平均前房深度比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,观察组患者视力平均水平、平均眼压测量值、平均前房角度、平均前房深度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组住院时间、眼部不适缓解时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组手术中和手术后并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的22.22%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 白内障合并青光眼患者行超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术效果确切.

  • N末端脑钠肽前体在心力衰竭诊断中的应用价值

    作者:邢宝宝

    目的 观察N末端脑钠肽前体检测在心力衰竭诊断中的应用价值.方法 54例心力衰竭患者设为研究组,同期于本院接受体检的54例健康者设为对照组.两组研究对象均接受N末端脑钠肽前体检测、左心室舒张末期内径及左心室射血分数超声检测.对比两组研究对象及研究组不同心功能分级患者的N末端脑钠肽前体、左心室舒张末期内径及左心室射血分数检测结果 .结果研究组N末端脑钠肽前体为(751.46±337.58)ng/L,高于对照组的(34.04±18.26)ng/L,研究组左心室舒张末期内径为(59.73±8.59)mm,大于对照组的(46.62±5.51)mm,研究组左心室射血分数为(41.56±6.45)%,低于对照组的(62.54±5.27)%,差异均具有统计学意义(P<0.05).研究组患者随着心功能分级的加大,N末端脑钠肽前体及左心室舒张末期内径逐渐增加,左心室射血分数逐渐降低,不同心功能分级间两两对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在心力衰竭诊断中应用N末端脑钠肽前体检测,可有效反映患者心力衰竭的进展,并可结合心功能检测对其左心室功能开展有效评估,临床应用价值较高.

  • 妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及围生儿的影响

    作者:朱春丽;廖庆辉;董云;卢群丽

    目的 探究妊娠晚期羊水过少对于妊娠结局及围生儿健康的影响.方法 158例妊娠晚期羊水过少的孕妇作为观察组,165例羊水指数(AFI)正常的孕妇为对照组.观察并对比两组宫内检测指标[无应激试验(NST)<8分、羊水污染]及围生儿结局(转儿科、胎儿窘迫、胎儿生长受限);并发症发生情况;分娩方式.结果 两组孕妇NST<8分发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组羊水污染、转儿科、胎儿窘迫、胎儿生长受限发生率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组孕妇并发症发生率为75.9%,明显高于对照组孕妇的29.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组剖宫产率为58.9%,明显高于对照组的37.6%,观察组顺产率为41.1%,明显低于对照组的62.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠晚期羊水过少会在一定程度上增加孕妇接受剖宫产的几率,并同时提高了孕妇的并发症发生率以及影响到围生儿的健康.

  • 牙周炎患者应用磁性附着体修复牙列缺损对基牙牙周的影响

    作者:马天驰;樊静;李燕;权园园;刘继辉

    目的 探讨牙周炎患者采用磁性附着体修复牙列缺损对余留基牙牙周指标的改变情况.方法 选择32例中重度牙周炎需行修复治疗的患者,在完成系统性的牙周治疗、外科拔除无保留意义的牙齿、口内进行完善的牙体牙髓治疗后,待口腔健康状况稳定进行磁性附着体修复治疗.在修复治疗结束6个月后,比较基牙治疗前后菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)、牙齿松动度(TM)情况.结果 治疗后切牙菌斑指数(0.62±0.21)、尖牙菌斑指数(1.11±0.32)、 前磨牙菌斑指数(1.21±0.18)、磨牙菌斑指数(1.24±0.24)均小于治疗前的(2.27±0.67)、(2.33±0.32)、(2.53±0.34)、(2.67±0.32),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后切牙牙龈指数(0.85±0.15)、尖牙牙龈指数(1.36±0.26)、前磨牙牙龈指数(1.27±0.30)、 磨牙牙龈指数(1.44±0.23)均小于治疗前的(2.94±0.21)、(2.76±0.43)、(2.42±0.44)、(2.31±0.52),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后切牙牙周袋深度(1.96±0.12)mm、尖牙牙周袋深度(2.33±0.32)mm、前磨牙牙周袋深度(2.15±0.32)mm、磨牙牙周袋深度(3.43±0.28)mm均小于治疗前的(4.30±0.45)、(4.67±0.89)、(4.23±0.37)、(4.91±0.45)mm,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后基牙牙齿松动度情况优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用磁性附着体修复牙周炎患者的牙列缺损有利于牙周组织健康.

  • 良性前列腺增生症患者应用经尿道选择性绿激光前列腺汽化术与经尿道前列腺电切术对其预后的影响观察

    作者:张小雷;王立新;姜良波;魏宝琦;曹树鑫;于明司;孙传涛

    目的 探讨良性前列腺增生症(BPH)患者应用经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)与经尿道前列腺电切术(TURP)对其预后的影响.方法 68例BPH患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各34例.观察组给予PVP治疗,对照组给予TURP治疗,比较两组手术时间、住院时间及术后1年前列腺体积;术前及术后1年生活质量评分(QOL)、国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(RUV);并发症发生情况.结果 观察组手术时间及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后1年前列腺体积显著小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).术后1年,两组QOL、IPSS、RUV水平均显著低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1年,两组QOL、IPSS、RUV水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组并发症发生率5.88%显著低于对照组的26.47%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PVP治疗BPH患者预后较TURP好,其可明显缩短手术时间及住院时间,降低并发症发生率,值得在临床上推广.

  • 消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎对患儿心肌酶谱水平、大便情况及临床疗效影响分析

    作者:郑丰强

    目的 探讨消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎对患儿心肌酶谱水平、大便情况及临床疗效的影响.方法 134例轮状病毒肠炎患儿,按入院先后顺序将其分为联合组(69例)与对照组(65例).两组患儿均给予常规对症治疗,对照组患儿在此基础上给予单纯蒙脱石散治疗,联合组患儿在此基础上给予消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗.比较两组患儿治疗前后心肌酶谱水平变化、临床症状缓解时间和临床疗效.结果 治疗前,两组患儿肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患儿CK、LDH、AST、CK-MB水平水平较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿LDH、AST水平比较差异无统计学意义(P>0.05),联合组CK、CK-MB水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,联合组患儿退热时间、止吐时间、止泻时间、大便恢复正常时间、脱水纠正时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).联合组患儿总有效率为97.10%,对照组患儿总有效率为70.77%,联合组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与单纯使用蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎相比,消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎,可有效保护患儿胃肠道黏膜,改善其临床症状,促使临床疗效显著提高,值得推广.

  • 心境稳定剂在治疗双相情感障碍抑郁发作中的效果观察

    作者:张亮

    目的 观察心境稳定剂在治疗双相情感障碍抑郁发作中的效果.方法 120例双相情感障碍抑郁发作患者,根据入院时间先后顺序分成常规组与研究组,各60例.常规组进行单纯抗抑郁药物治疗,研究组进行抗抑郁药物联合心境稳定剂治疗,对比两组治疗效果.结果 治疗前,两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者HAMD评分、SDS评分均明显低于治疗前,且研究组患者HAMD评分、SDS评分均明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗总有效率98.33%明显高于常规组的88.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者不良反应发生率8.33%略高于常规组的5.00%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 心境稳定剂在治疗双相情感障碍抑郁发作中的效果较显著,能明显改善患者抑郁症状,稳定患者的不良心理,且治疗不良反应较少.

  • 四种质子泵抑制剂治疗幽门螺杆菌阳性型消化性溃疡的药物经济学评价

    作者:苗萌

    目的 对四种质子泵抑制剂治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性型消化性溃疡的药物经济学进行评价.方法 200例Hp阳性型消化性溃疡患者,按治疗方法不同分为A组、B组、C组、D组,每组50例.四组患者均采用质子泵抑制剂+枸椽酸铋+甲硝唑+阿莫西林/克拉维酸钾四联疗法,在此基础上A组采用奥美拉唑治疗,B组采用兰索拉唑治疗,C组采用泮托拉唑治疗,D组采用雷贝拉唑治疗.比较四组的治疗效果、不良反应发生情况,评价四组的药物经济学情况.结果 A组的总有效率为76.0%,B组的总有效率为90.0%,C组的总有效率为90.0%,D组的总有效率为94.0%;四组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).成本-效果比(C/E)显示,雷贝拉唑优,兰索拉唑与泮托拉唑相当,而奥美拉唑差.A组患者不良反应发生率为38.0%(19/50),B组患者不良反应发生率为18.0%(9/50),C组患者不良反应发生率为18.0%(9/50),D组患者不良反应发生率为12%(6/50);B、C、D组不良反应发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 建议在Hp阳性型消化性溃疡的临床治疗当中,可选用雷贝拉唑作为主要治疗药物.

  • 国产盐酸洛美利嗪在偏头痛临床治疗中的应用

    作者:马若强

    目的 分析国产盐酸洛美利嗪在偏头痛治疗中的应用效果及安全性.方法 90例偏头痛患者,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,每组45例.对照组采用安慰剂治疗,观察组采用国产盐酸洛美利嗪治疗.比较两组治疗效果、不良反应发生情况,治疗前及治疗4、8、12、16周的头痛频率、头痛程度、持续时间、并发症状及综合评分情况.结果 治疗前两组头痛频率、头痛程度、持续时间、并发症状及综合评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第4、8、12、16周观察组头痛频率、头痛程度、持续时间、并发症状及综合评分均明显低于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗显效30例,有效12例,无效3例,治疗总有效率为93.33%;对照组治疗显效3例,有效4例,无效38例,治疗总有效率为15.56%;观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=54.878,P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 国产盐酸洛美利嗪在偏头痛治疗中具有显著的应用效果及较高的安全性,能够有效控制发作频率、缩短发作时间、降低发作强度,大限度减轻患者的痛苦.

  • 齐拉西酮、氯氮平分别合并碳酸锂治疗躁狂症的临床疗效及安全性研究

    作者:王传立

    目的 研究分析齐拉西酮、氯氮平分别合并碳酸锂治疗躁狂症的临床疗效及安全性.方法 127例躁狂症患者,按照入院顺序分为研究组(67例)和对比组(60例).研究组患者实施齐拉西酮联合碳酸锂治疗,对比组患者实施氯氮平联合碳酸锂治疗.治疗4周后,观察比较两组患者的临床疗效、临床症状改善情况及不良反应发生情况.结果 经治疗4周后,研究组的总有效率为97.01%,明显高于对比组的78.33%,差异有统计学意义(χ2=10.606,P=0.001<0.05).研究组治疗后的简明精神病评定量表(BPRS)评分为(7.48±2.06)分,明显低于对比组的(10.31±3.54)分,差异有统计学意义(t=5.575,P=0.000<0.05).另外,研究组患者的不良反应发生率为11.94%,明显低于对比组的30.00%,差异有统计学意义(χ2=6.341,P=0.012<0.05).结论 齐拉西酮、氯氮平分别合并碳酸锂治疗躁狂症患者均具有一定疗效,但齐拉西酮联合碳酸锂治疗的疗效更显著,能够有效改善患者的临床症状,且安全性更高,值得广泛推广应用.

  • 阿奇霉素治疗小儿恙虫病的效果观察

    作者:王周菊;林菁

    目的 探讨阿奇霉素治疗小儿恙虫病的效果.方法 90例小儿恙虫病患儿,随机分为对照组及观察组,各45例.对照组给予氯霉素治疗,观察组给予阿奇霉素治疗.比较两组治疗效果,治疗前后症状积分、呼吸功能指标[包括动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)],发热消失时间、畏寒消失时间、乏力消失时间、器官功能恢复时间,用药不良反应发生情况.结果 观察组总好转率为97.78%,高于对照组的71.11%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患儿的症状积分、PaO2、PaCO2均较本组治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组发热消失时间、畏寒消失时间、乏力消失时间、器官功能恢复时间分别为(3.55±1.41)、(3.02±1.10)、(3.16±0.21)、(5.11±0.24)d,均短于对照组的(4.78±2.25)、(4.55±2.13)、(4.88±1.51)、(7.21±1.52)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组用药不良反应发生率为6.67%,低于对照组的22.22%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素治疗小儿恙虫病的疗效确切,可有效改善症状,促使器官功能恢复正常,并改善呼吸症状,药物安全性高,值得推广应用.

  • 激光联合雷珠单抗治疗增殖型糖尿病视网膜病变的疗效评价

    作者:管欢;邹吉新

    目的 探讨激光联合雷珠单抗治疗增殖型糖尿病视网膜病变(PDR)的疗效.方法 52例增殖型糖尿病视网膜病变患者,随机分为对照组和研究组,各26例.对照组应用激光治疗,研究组应用激光联合雷珠单抗治疗.比较两组患者的疗效及治疗前后视网膜厚度.结果 研究组患者的治疗总有效率为96.2%,显著高于对照组的76.9%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者的视网膜厚度对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2、3个月,研究组患者的视网膜厚度均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 增殖型糖尿病视网膜病变的治疗期间,激光联合雷珠单抗的治疗疗效较佳,值得在临床上多加宣传与使用.

  • 分析氯吡格雷联合阿司匹林治疗社区老年冠心病的临床疗效

    作者:李洪峰

    目的 观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗社区老年冠心病的临床疗效.方法 135例社区老年冠心病患者,按治疗方式不同将其分为治疗组(70例)与参照组(65例).参照组给予阿司匹林治疗,治疗组给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗.对两组患者临床疗效、不良反应及活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)进行比较.结果 治疗组总有效率98.57%高于参照组的83.08%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应发生率为2.86%,参照组不良反应发生率为4.62%.两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组的APTT(32.21±2.47)s、PT(13.58±1.60)s优于参照组的(22.04±3.77)、(9.33±1.41)s,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将氯吡格雷联合阿司匹林应用于社区老年冠心病患者治疗中疗效显著,同时可有效改善APTT、PT指标情况,可在临床治疗中广泛应用.

  • 雷尼替丁联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床研究

    作者:张淑文

    目的 分析雷尼替丁联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效.方法 70例消化性溃疡患者,采取硬币法分为联合组与对照组,各35例.对照组给予单用雷尼替丁治疗,联合组给予雷尼替丁+奥美拉唑治疗.比较两组患者的临床疗效、疾病复发及不良反应发生情况.结果 联合组患者治疗总有效率为97.1%,对照组患者治疗总有效率为80.0%,联合组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.081,P<0.05).联合组患者治疗后6个月内疾病复发率为5.7%(2/35),对照组患者治疗后6个月内疾病复发率为22.9%(8/35),联合组患者治疗后6个月内疾病复发率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.200,P=0.000<0.05).联合组患者出现恶心呕吐2例,口干1例,不良反应发生率为8.6%(3/35);对照组患者出现恶心呕吐2例,便秘1例,丙氨酸氨基转移酶轻度升高1例,不良反应发生率为11.4%(4/35);联合组患者不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(χ2=0.159,P=0.690<0.05).结论 对消化性溃疡患者给予雷尼替丁联合奥美拉唑治疗可取得较好的疗效,且用药安全性较高,这一治疗方案非常科学,值得在临床中推广应用.

  • 血管收缩药物与白蛋白治疗穿刺放腹水后老年肝硬化患者效果对比研究

    作者:李飞

    目的 研究穿刺放腹水后老年肝硬化患者选择血管收缩药物和白蛋白治疗的效果研究.方法 60例老年肝硬化患者,采用随机分组方法分为血管收缩治疗组和白蛋白治疗组,每组30例.在放腹水以后,血管收缩治疗组给予垂体后叶素治疗,白蛋白治疗组给予白蛋白进行治疗.比较两组患者治疗的效果.结果 治疗后,血管收缩治疗组的肾素、醛固酮、肌酐、血钠、平均动脉压(MAP)、门静脉内径、脾静脉内径和血尿素氮(BUN)水平分别为(144.2±26.3)pg/ml、(1418.5±57.6)pg/ml、(80.1±5.3)μmol/L、(133.0±1.5)mmol/L、(78.4±4.1)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),(12.2±1.0)mm、(8.2±0.6)mm、(12.4±2.1)mmol/L;而白蛋白治疗组则分别为(163.5±29.7)pg/ml、(1386.5±53.5)pg/ml、(83.6±6.5)μmol/L、(134.8±1.8)mmol/L、(76.2±3.3)mmHg、(13.5±1.3)mm、(9.8±1.2)mm、(14.8±2.5)mmol/L,血管收缩治疗组的肾素、醛固酮、肌酐、血钠、MAP、门静脉内径、脾静脉内径、BUN水平均明显优于白蛋白治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 穿刺放腹水后老年肝硬化患者在进行治疗时采用血管收缩药物治疗的方案优于白蛋白治疗方案,能够更好的改善患者的相关临床指标,对维持患者的血容量稳定性、降低血容量休克症状发生具有重要意义,值得推广.

  • 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效观察

    作者:秦建斌;王翠兰;郑文祥;亢黎

    目的 分析阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果.方法 118例冠心病患者,随机分为对照组和观察组,各59例.对照组给予曲美他嗪治疗,观察组给予阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,比较两组患者治疗效果及治疗前后血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平.结果 观察组治疗总有效率为96.61%,对照组治疗总有效率为81.36%;观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者TC、TG、HDL-C、LDL-C水平均优于治疗前,且观察组TC、TG、HDL-C、LDL-C分别为(2.14±0.18)、(0.97±0.26)、(1.32±0.28)、(0.72±0.25)mmol/L优于对照组的(3.17±0.25)、(1.48±0.29)、(1.86±0.24)、(1.42±0.20)mmol/L,,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病患者采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,可以改善患者临床症状和血脂水平,提高治疗效果,具有良好的应用价值.

  • 微生态制剂联合美沙拉嗪在溃疡性结肠炎治疗中的作用

    作者:顾清;张莉;张新星;代小松;陈和平

    目的 研究微生态制剂联合美沙拉嗪在溃疡性结肠炎治疗中的作用及效果.方法 100例溃疡性结肠炎患者,采用随机综合平衡法分为美沙拉嗪组和联合组,各50例.美沙拉嗪组采用美沙拉嗪治疗,联合组采用美沙拉嗪联合微生态制剂治疗.比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况,以及治疗后血红蛋白、白蛋白、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6水平.结果 联合组治疗总有效率96.00%明显高于美沙拉嗪组的78.00%,不良反应发生率2.00%明显低于美沙拉嗪组的26.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,联合组血红蛋白、白蛋白水平明显高于美沙拉嗪组,超敏C反应蛋白及白细胞介素-6水平明显低于美沙拉嗪组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微生态制剂联合美沙拉嗪在溃疡性结肠炎治疗中具有显著效果,能够准确提高治疗效果,其安全性较高,值得应用于临床推广.

  • 卵巢早衰患者激素治疗方案的应用效果及骨代谢分析

    作者:仲崇芳

    目的 分析卵巢早衰患者激素治疗方案的应用效果及骨代谢的变化.方法 选取46例卵巢早衰患者作为研究组,另选同期接受常规体检的46例健康者作为对照组,两组均应用酶联免疫吸附法与化学发光法检测骨代谢指标中的25-羟维生素D3水平与骨钙素水平,并进行比较;应用激素治疗方案对研究组患者进行为期1年的治疗,比较治疗前后的骨代谢指标变化情况.结果 研究组治疗前25-羟维生素D3水平(49.3±15.1)nmol/L低于对照组的(63.2±18.7)nmol/L,骨钙素水平(41.2±9.1)ng/ml高于对照组的(29.4±7.9)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后25-羟维生素D3水平高于治疗前,骨钙素水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后25-羟维生素D3、骨钙素水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 卵巢早衰患者的骨代谢指标存在异常变化,应用激素治疗方案可显著改善其骨代谢指标水平.

  • 舒芬太尼与芬太尼腰硬联合麻醉用于潜伏期分娩镇痛的效果比较

    作者:赵岩;李建旭;张喜琴

    目的 比较舒芬太尼与芬太尼腰硬联合麻醉用于潜伏期分娩镇痛的效果,观察潜伏期舒芬太尼行腰硬联合分娩镇痛对产妇及新生儿的影响.方法 76例无阴道分娩禁忌证和椎管内阻滞禁忌证的足月、单胎、初产、在分娩潜伏期要求镇痛的产妇,按产妇意愿分为SF组和F组,每组38例.SF组产妇潜伏期蛛网膜下腔注射舒芬太尼进行分娩镇痛,F组产妇潜伏期蛛网膜下腔注射芬太尼进行分娩镇痛.比较两组产妇生命体征、产程时间、出血量及新生儿Apgar评分、失败率、罗哌卡因用量、镇痛效果、下肢运动神经阻滞情况、不良反应发生情况.结果 镇痛后,两组产妇心率(HR)、呼吸频率(RR)、血压(BP)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但都在正常范围内.两组产妇生命体征、产程时间、出血量及新生儿Apgar评分、失败率比较,差异无统计学意义(P>0.05).SF组产妇罗哌卡因用量为(65±27)mg少于F组的(75±29)mg,差异具有统计学意义(P<0.05).SF组注药后达到显著效果时间为(5.0±2.6)min短于F组的(7.0±2.8)min,差异具有统计学意义(P<0.05);SF组从注药后到启动镇痛泵时间为(131±37)min长于F组的(86±28)min,差异具有统计学意义(P<0.05).两组产妇的镇痛满意度均为94.7%(36/38),差异无统计学意义(P>0.05).两组产妇的改良Bromage评分0分的占比均为94.7%(36/38);SF组出现2例下肢单侧阻滞,F组出现1例两侧阻滞、1例单侧阻滞,两组产妇下肢运动神经阻滞发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).SF组产妇发生皮肤瘙痒33例(86.8%),与F组的32例(84.2%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 潜伏期蛛网膜下腔注射舒芬太尼和芬太尼行腰硬联合麻醉,分娩镇痛具有起效快、镇痛效果好,运动神经阻滞程度小、对产妇及新生儿无不良影响的优点.但舒芬太尼起效更快、作用时间更长,而芬太尼更方便成本更低.

  • 他汀类药物在脑血栓治疗中的应用价值分析

    作者:蔺海英

    目的 探究分析他汀类药物在脑血栓治疗中的应用价值.方法 52例脑血栓患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各26例.对照组患者予以阿司匹林治疗,观察组患者在对照组基础上予以他汀类药物治疗,比较两组患者临床效果及治疗前后颈动脉斑块面积变化情况.结果 对照组患者治疗前颈动脉斑块面积为(1.59±0.42)cm2,治疗后为(1.47±0.35)cm2;观察组患者治疗前颈动脉斑块面积为(1.69±0.47)cm2,治疗后为(1.27±0.33)cm2;治疗前,两组患者颈动脉斑块面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者颈动脉斑块面积小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组治疗总有效率为65.38%,观察组治疗总有效率为88.46%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对脑血栓患者,采用他汀类药物治疗效果显著,有利于改善其颈动脉斑块面积,值得临床推广应用.

  • 临床采用他克莫司软膏治疗皮炎湿疹的效果及相关指标分析

    作者:王楠

    目的 分析皮炎湿疹采用他克莫司软膏治疗的临床疗效.方法 100例皮炎湿疹患者,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用除湿止痒软膏治疗,观察组采用他克莫司软膏治疗.观察比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 经治疗后,观察组患者的总有效率为96.00%,明显高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(χ2=10.7143,P=0.0011<0.05).观察组患者在治疗过程中出现瘙痒1例,无刺痛及灼热感发生,不良反应发生率为2.00%;对照组患者在治疗过程中出现瘙痒4例,刺痛2例,灼热感3例,不良反应发生率为18.00%.观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.1111,P=0.0077<0.05).结论 采用他克莫司软膏治疗皮炎湿疹的临床疗效显著,安全性高,值得推广.

  • 新辅助化疗对乳腺癌根治术后病理诊断的影响效果观察

    作者:张清鹏

    目的 探究新辅助化疗对乳腺癌根治术后病理诊断的作用效果.方法 102例乳腺癌患者,全部患者均进行术前穿刺术,通过病理确诊是乳腺癌2期、3期后进行新辅助化疗;采用吡柔比星与氟尿嘧啶静脉滴注,化疗周期3周,经过3个化疗周期再进行乳腺癌根治术治疗.分析所有患者化疗前后雌孕激素受体、原癌基因阳性情况、乳腺癌原发灶和腋窝淋巴结及不良反应发生情况.结果 病理镜下诊断显示:102例乳腺癌患者均为浸润癌,其中,60例浸润性导管癌,30例浸润性小叶癌,12例髓样癌.102例患者化疗前后原癌基因阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗后雌激素受体与孕激素受体阳性率均明显低于化疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).化疗后,102例患者乳腺癌原发灶均较化疗前体积缩小>27.25%,其中10例患者的癌细胞显著缓解,占比为9.80%.化疗前,32例患者病理确诊为腋窝淋巴结转移,占比为31.37%,化疗后,7例患者病理检查为腋窝淋巴结转移,占比为6.86%.102例患者化疗后产生3例牙龈出血,5例鼻出血,6例瘀斑,8例恶心呕吐,6例腹泻,23例脱发,不良反应发生率为50.00%(51/102).结论 新辅助化疗可使乳腺癌患者的雌孕激素受体等指标充分改善,对乳腺癌根治术后病理诊断有不利影响,对医生制定治疗方案有直接影响.

  • 富马酸比索洛尔治疗老年高血压伴心功能不全的临床研究

    作者:房松

    目的 探究对老年高血压伴心功能不全患者给予富马酸比索洛尔治疗的应用价值.方法 98例老年高血压伴心功能不全患者,采用电脑随机程序分为D组与L组,各49例.D组采用单纯常规治疗,L组采用常规治疗+富马酸比索洛尔治疗,对比两组治疗效果.结果 治疗前,两组左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)及左室射血分数(LVEF)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,L组LVESV(23.68±5.86)ml、LVEDV(121.63±30.55)ml低于D组的(63.76±16.13)、(142.84±31.09)ml,LVEF(46.98±5.21)%高于D组的(40.13±5.19)%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均无不良反应发生,血常规、尿常规、肝肾功能检查均无异常.结论 老年高血压伴心功能不全患者,予以富马酸比索洛尔,可优化心功能,无不良反应,效果、安全性俱佳,具有推广优势.

  • 心血管内科急性心绞痛临床治疗效果观察

    作者:李明

    目的 研究心血管内科急性心绞痛的临床治疗效果.方法 68例急性心绞痛患者,随机分为实验组和对照组,每组34例.对照组患者进行常规药物干预治疗,实验组患者应用常规药物联合氯吡格雷进行治疗.观察比较两组患者治疗效果及心绞痛频率、持续时间.结果 实验组患者的治疗总有效率为97.1%,明显高于对照组的82.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的心绞痛频率(1.38±1.27)次/d低于对照组的(2.18±0.85)次/d,心绞痛持续时间(1.90±1.81)min短于对照组的(5.89±2.47)min,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 常规药物联合氯吡格雷治疗方法对于心血管内科急性心绞痛患者的康复治疗具有重要作用,有助于减少患者的疾病发作情况,缩短心绞痛持续时间,提高患者总体治疗效率,值得在临床医学上进行深入的推广.

  • 妊娠合并高血压患者应用规范治疗对血压及妊娠结局的影响

    作者:潘登

    目的 探析妊娠合并高血压患者应用规范治疗对血压及妊娠结局的影响.方法 100例妊娠合并高血压患者,随机分为对照组和研究组,各50例.对照组采用常规治疗,研究组采用规范治疗.比较两组血压情况及妊娠结局.结果 研究组收缩压(129.70±9.32)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(80.80±7.41)mm Hg低于对照组的(145.11±10.36)、(91.62±8.23)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05).研究组新生儿窒息发生率2.00%、早产发生率0、剖宫产发生率16.00%、胎儿窘迫发生率6.00%、胎盘早剥发生率4.00%、产后出血发生率4.00%均低于对照组的24.00%、16.00%、48.00%、20.00%、16.00%、20.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠合并高血压患者应用规范治疗有利于改善血压水平和妊娠结局,临床效果显著.

  • 比较埃索美拉唑和奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床疗效

    作者:张登清

    目的 分析幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者实施埃索美拉唑及奥美拉唑治疗的效果.方法 64例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者,根据抽签法随机分为实验组及对照组,各32例.实验组行埃索美拉唑治疗,对照组行奥美拉唑治疗.比较两组患者的治疗效果及治疗后幽门螺杆菌根除率,治疗前后的白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,治疗前后的临床症状评分.结果 实验组患者的总有效率为93.75%、治疗后幽门螺杆菌根除率为93.75%,均高于对照组的75.00%、75.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的IL-8、TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者的IL-8、TNF-α水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的腹痛、腹胀、胃灼热、嗳气临床症状评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者的腹痛、腹胀、胃灼热、嗳气临床症状评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者实施埃索美拉唑的疗效更为确切,明显优于奥美拉唑治疗效果.

  • 盐酸氨溴索雾化吸入联合汉防己甲素在尘肺治疗中的临床价值

    作者:林旭华

    目的 探讨盐酸氨溴索雾化吸入联合汉防己甲素在尘肺治疗中的临床价值.观察组治疗前用力肺活量(FVC)为(2.26±0.51)L、治疗后FVC为(2.55±0.41)L,治疗前第1秒用力呼气容积(FEV1)为(1.61±0.45)L、治疗后FEV1为(1.98±0.41)L;对照组治疗前FVC为(2.27±0.47)L、治疗后FVC为(2.25±0.55)L,治疗前FEV1为(1.62±0.37)L、治疗后FEV1为(1.72±0.32)L.方法 60例尘肺患者,采用双盲随机法分为观察组和对照组,各30例.对照组单纯采用汉防己甲素治疗,观察组在对照组基础上联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗,比较两组治疗前后肺功能指标变化以及治疗效果.结果 治疗前,两组患者FVC、FEV1比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者FVC、FEV1明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为96.67%(29/30),明显高于对照组的80.00%(24/30),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在尘肺患者治疗中应用盐酸氨溴索雾化吸入联合汉防己甲素的效果非常显著,有利于改善患者临床症状以及肺功能,从而使其病情有效恢复,值得应用推广.

  • 研究拉贝洛尔治疗妊娠高血压的临床疗效及对分娩结局的影响

    作者:秦志权

    目的 研究拉贝洛尔治疗妊娠高血压的临床疗效及对分娩结局的影响.方法 46例妊娠高血压患者,随机分为对照组与观察组,各23例.对照组采用硫酸镁进行治疗,观察组采用拉贝洛尔进行治疗,比较两组患者血压水平、新生儿出生后不同时间的阿普加(Apgar)评分、新生儿结局.结果 对照组患者舒张压、收缩压水平分别为(91.44±8.61)、(146.71±14.63)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);观察组患者舒张压、收缩压水平分别为(69.17±7.47)、(132.29±13.08)mm Hg;观察组舒张压、收缩压水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组出生后1 min Apgar评分为(6.21±2.02)分,5 min Apgar评分为(7.94±1.93)分;观察组新生儿出生后1 min Apgar评分为(7.94±2.03)分,出生后5 min Apgar评分为(9.31±0.56)分;观察组新生儿出生后1、5 min Apgar评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=2.897、3.120,P<0.05).对照组早产发生率为17.39%(4/23),窒息发生率为26.09%(6/23),新生儿宫内窘迫发生率为26.09%(6/23);观察组新早产发生率为0(0/23),窒息发生率为4.35%(1/23),新生儿宫内窘迫发生率为4.35%(1/23);观察组早产、窒息、宫内窘迫发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将拉贝洛尔用于妊娠高血压临床治疗中,能够有效降低患者血压水平,提高新生儿Apgar评分,改善新生儿结局,是有效的治疗方案.

  • 樟脑酚和氢氧化钙糊剂治疗儿童牙病的效果及不良反应观察

    作者:李晨晨

    目的 探究樟脑酚和氢氧化钙糊剂治疗儿童牙病的效果及不良反应.方法 120例牙病患儿,随机分为实验组与对照组,各60例.实验组采用氢氧化钙糊剂根管消毒,对照组采用樟脑酚根管消毒,两组均用氧化锌暂封.观察比较两组患儿的治疗效果及不良反应发生情况.结果 实验组患儿显效43例、有效12例、无效5例,治疗总有效率为91.67%;对照组患儿显效22例、有效20例、无效18例,治疗总有效率为70.00%;实验组患儿治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=9.090,P<0.05).实验组患儿中1例产生不良反应,不良反应发生率为1.67%(1/60);对照组患儿中8例产生不良反应,不良反应发生率为13.33%(8/60).实验组患儿不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.886,P<0.05).结论 樟脑酚和氢氧化钙糊剂对于治疗儿童牙病具有良好的效果,两者中氢氧化钙糊剂效果更明显,且无明显不良反应发生,值得临床推广.

  • 胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者的临床疗效探究

    作者:王岩

    目的 观察胰岛素增敏剂(二甲双胍)治疗多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者的临床疗效.方法 74例多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者,按照治疗方法的不同分为对照组和实验组,每组37例.对照组采用炔雌醇环丙孕酮片(商品名:达英-35)治疗,实验组采用达英-35联合胰岛素增敏剂治疗.观察比较两组患者治疗前、治疗2个周期后睾酮、黄体生成素、空腹血糖及餐后2 h血糖的变化情况.结果 两组患者治疗前的睾酮、黄体生成素、空腹血糖及餐后2 h血糖比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗2个周期后,实验组患者的睾酮、黄体生成素、空腹血糖及餐后2 h血糖分别为(1.48±0.31)nmol/L、(5.16±3.62)IU/L、(4.57±0.52)mmol/L、(6.62±1.41)mmol/L,均明显低于对照组的(1.72±0.37)nmol/L、(8.31±3.84)IU/L、(5.59±0.51)mmol/L、(7.61±1.39)mmol/L,差异均有统计学意义(t=3.024、3.631、8.518、3.042,P<0.05).结论 采用达英-35治疗的基础上联合胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者的治疗效果明显优于单独采用达英-35,能够明显改善患者的性激素水平和血糖水平,值得临床推广应用.

  • 无痛人工流产术静脉复合麻醉临床用药效果分析

    作者:刘金慧

    目的 研究无痛人工流产术患者中采取丙泊酚-舒芬太尼静脉复合麻醉的临床效果.方法 60例行无痛人工流产术患者,采用随机数字表法分为参照组和实验组,各30例.参照组患者实行丙泊酚麻醉,实验组患者实行丙泊酚-舒芬太尼静脉复合麻醉.比较两组患者镇痛效果、术后清醒时间、麻醉诱导时间、术后出血时间.结果 实验组患者显效17例,有效12例,无效1例,总有效率为96.67%;参照组患者显效12例,有效10例,无效8例,总有效率为73.33%;实验组患者总有效率明显高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).参照组患者术后清醒时间为(5.21±0.32)min、麻醉诱导时间为(4.01±0.22)min、术后出血时间为(6.74±0.38)d,实验组患者术后清醒时间为(4.41±0.21)min、麻醉诱导时间为(3.51±0.26)min、术后出血时间为(5.51±0.31)d,比较差异具有统计学意义(t=11.4481、8.0408、13.7375,P<0.05).结论 丙泊酚-舒芬太尼静脉复合麻醉应用在行无痛人工流产术患者中的效果显著.

  • 头孢呋辛钠联合清开灵注射液治疗肺气肿合并感染患者的疗效观察及对肺功能的影响

    作者:毛爽

    目的 观察头孢呋辛钠联合清开灵注射液治疗肺气肿合并感染患者的疗效及对肺功能的影响.方法 103例肺气肿合并感染患者,按治疗方式不同分为实验组(53例)和常规组(50例).常规组患者单用头孢呋辛钠进行治疗,实验组患者采用头孢呋辛钠联合清开灵注射液进行治疗.比较两组治疗效果、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、大呼气流量(PEF)]、肺部炎症消失时间及体温恢复正常时间.结果 实验组中Ⅰ级33例,Ⅱ级17例,Ⅲ级3例,临床有效率为94.34%;常规组Ⅰ级15例,Ⅱ级17例,Ⅲ级18例,临床有效率为64.00%;实验组临床有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,实验组FEV1、FEV1/FVC、PEF分别为(1.56±0.33)L、(70.15±6.95)%、(4.61±0.26)L/s,常规组分别为(1.18±0.12)L、(53.25±4.59)%、(4.09±0.56)L/s;实验组FEV1、FEV1/FVC、PEF优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组肺部炎症消失时间为(9.25±1.23)h,体温恢复正常时间为(3.25±1.02)h,明显短于常规组的(15.66±1.02)、(7.54±1.23)h,差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗肺气肿合并感染采用头孢呋辛钠联合清开灵注射液治疗方案效果更好.

  • 推拿治疗腰椎间盘突出症随机对照试验的系统评价

    作者:栗玉丹

    目的 评价推拿治疗腰椎间盘突出症随机对照试验效果.方法 60例腰椎间盘突出症患者,随机分为中药治疗组和推拿治疗组,每组30例.中药治疗组患者采用常规中药治疗,推拿治疗组患者采用推拿治疗,比较两组患者治疗效果及治疗后不良反应发生情况.结果 中药治疗组患者痊愈7例,显效10例,有效7例,无效6例,治疗总有效率为80.00%(24/30);推拿治疗组患者痊愈10例,显效11例,有效9例,无效0例,治疗总有效率为100.00%(30/30),推拿治疗组患者治疗总有效率明显高于中药治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).中药治疗组患者发生不良反应5例,不良反应发生率为16.67%,推拿治疗组无一例患者发生不良反应,不良反应发生率为0,推拿治疗组不良反应发生率明显低于中药治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 推拿治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果明显更好,而且不良反应发生率较低,值得临床推广.

  • 黄芪注射液联合中药熏洗治疗早期糖尿病足的效果分析

    作者:王景富

    目的 研究黄芪注射液联合中药熏洗治疗早期糖尿病足患者的临床效果,以便为临床治疗工作提供有价值的参考依据.方法 78例早期糖尿病足患者,随机分为常规治疗组和联合治疗组,每组39例.常规治疗组患者采用常规西医治疗方案,联合治疗组患者在常规西医治疗的基础上应用黄芪注射液联合中药熏洗.观察比较两组患者的临床疗效、治疗后相关实验室指标、不良反应发生情况及治疗满意度.结果 经治疗后,联合治疗组患者的总有效率为97.44%,明显高于常规治疗组的82.05%,治疗满意度为97.44%(38/39),明显高于常规治疗组的84.62%(33/39),不良反应发生率为5.13%(2/39),明显低于常规治疗组的20.51%(8/39),差异有统计学意义(P<0.05).经治疗后,联合治疗组患者的全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、空腹血糖、糖化血红蛋白分别为(5.27±0.24)mPa·s、(1.20±0.28)mPa·s、(2.51±0.64)、(6.85±2.18)mmol/L、(6.20±2.01)%,均明显低于常规治疗组的(5.79±0.21)mPa·s、(1.68±0.33)mPa·s、(3.08±0.72)、(7.68±0.15)mmol/L、(7.05±2.08)%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用黄芪注射液联合中药熏洗治疗早期糖尿病足能够有效提升治疗效果,改善患者的血液流变学和血糖状况,对于改善临床结局具有积极作用,值得推广.

  • 中医中药辨证治疗脑梗死的临床分析

    作者:刘冬华

    目的 研究中医中药辨证治疗脑梗死的临床效果.方法 88例脑梗死患者,随机分为常规治疗组和中药治疗组,每组44例.两组患者均给予相关常规治疗,在此基础上,常规治疗组单纯选择阿司匹林治疗,中药治疗组选择中医中药辨证治疗,比较两组患者治疗效果.结果 常规治疗组患者治愈20例,显效10例,有效6例,无效8例,总有效率为81.82%(36/44);中药治疗组患者治愈24例,显效11例,有效7例,无效2例,总有效率为95.45%(42/44).中药治疗组患者总有效率明显高于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).常规治疗组发生不良反应3例,不良反应发生率为6.82%(3/44),中药治疗组发生不良反应4例,不良反应发生率为9.09%(4/44),比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,常规治疗组神经功能缺损评分为(26.8±4.8)分,中药治疗组为(27.2±5.8)分,比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,常规治疗组神经功能缺损评分为(13.5±3.4)分,明显高于中药治疗组的(8.6±2.8)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用中医中药辨证治疗脑梗死患者,可以显著提高临床效果,降低不良反应发生率,改善患者神经功能缺损情况,值得临床推广.

  • 牵正散结合针灸治疗面瘫的临床疗效观察

    作者:刘长伟

    目的 观察牵正散结合针灸治疗面瘫的临床疗效.方法 70例面瘫患者,随机分为对照组和治疗组,各35例.对照组给予针灸治疗,治疗组在对照组基础上结合牵正散治疗,比较两组患者治疗效果.结果 治疗组有3例和对照组有5例未按规定完成治疗.治疗组患者痊愈14例,显效11例,有效5例,无效2例,痊愈率为43.75%,总有效率为93.75%;对照组患者痊愈5例,显效8例,有效7例,无效10例,痊愈率为16.67%,总有效率为66.67%.治疗组患者痊愈率、总有效率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 牵正散结合针灸治疗面瘫疗效优于单独针刺治疗,值得临床推广应用.

    关键词: 面瘫 牵正散 针灸
  • 寒凝气滞血瘀型痛经的中医治疗分析

    作者:邱芳

    目的 研究寒凝气滞血瘀型痛经的中医治疗效果.方法 66例寒凝气滞血瘀型痛经患者,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组33例.对照组患者采用艾附暖宫丸治疗,观察组患者采用少腹逐瘀汤治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果 经治疗后,观察组患者治疗总有效率为93.94%,对照组患者治疗总有效率为72.73%;观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 寒凝气滞血瘀型痛经患者接受少腹逐瘀汤治疗,可以显著改善患者的症状,提高治疗效果,值得推广应用.

  • 慢性胃溃疡采用半夏泻心汤治疗的效果观察

    作者:章金钟

    目的 分析慢性胃溃疡采用半夏泻心汤治疗的效果.方法 124例慢性胃溃疡患者,采用数字分组法分为中医组和参照组,每组62例.参照组实施常规西医治疗,中医组在常规西医治疗基础上加用半夏泻心汤辨证加减治疗.比较两组患者治疗效果及复发情况.结果 中医组患者总有效率为93.55%(58/62),高于参照组的79.03%(49/62),差异具有统计学意义(P<0.05).中医组随访期间复发率为8.06%,低于参照组的22.58%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 慢性胃溃疡采用半夏泻心汤施治能提高疾病治疗效果,降低复发风险,保障患者的预后.

  • 早期强化康复治疗辅助调疏肝络汤对脑卒中后抑郁的临床效果研究

    作者:张玉国

    目的 研究早期强化康复治疗辅助调疏肝络汤对脑卒中后抑郁的临床效果.方法 100例脑卒中后抑郁患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各50例.对照组患者采用早期强化康复治疗,观察组患者采取早期强化康复治疗辅助调疏肝络汤.观察对比两组患者的治疗效果、治疗前后斯堪的纳维亚神经功能缺损评分量表(SSS)评分和日常活动能力(采用Barthel指数评估).结果 治疗后,观察组患者治疗总有效率98%明显高于对照组的72%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者SSS评分(7.35±1.53)分明显少于对照组的(9.86±1.61)分,Barthel指数评分(62.58±10.96)分明显高于对照组的(54.06±10.85)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期强化康复治疗辅助调疏肝络汤对脑卒中后抑郁患者有着良好的治疗效果,可有效促进患者神经功能的恢复,提高其日常活动能力,具有较高的推广应用价值.

  • 临床康复路径对促进首发精神分裂症住院患者康复的效果观察

    作者:赵成清;王会秋;魏迎东;刘会英;刘焕军;何俊鹏;宋震

    目的 观察临床康复路径针对首发精神分裂症住院患者的康复效果.方法 120例首发精神分裂症住院患者,随机分为康复组和对照组,每组60例.康复组患者实施包括药物管理训练、健康教育、症状识别训练、生活技能和社交技能训练的临床康复路径,对照组患者实施临床治疗和常规护理康复.比较两组患者治疗前后症状改善情况、社会功能改善情况.结果 治疗前,两组患者阳性与阴性症状量表(PANSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3、6、12个月,两组患者PANSS评分均低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后6、12个月,康复组患者PANSS评分分别为(52.9±9.1)、(39.5±5.4)分,低于对照组的(61.6±9.9)、(46.4±6.7)分,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前、治疗后3个月,两组患者社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6、12个月,两组患者SDSS评分均低于本组治疗前,且康复组SDSS评分(9.0±2.2)、(5.8±1.5)分均低于对照组的(10.9±2.1)、(9.4±2.0)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经过药物管理训练、健康教育、症状识别训练、生活技能训练、社交技能训练等临床康复路径能够减轻患者的症状,提高社会功能,该临床康复路径可以作为首发精神分裂症患者标准化康复模式的参考.

  • 探讨康复治疗介入时机对脑卒中患者预后的影响

    作者:王祎

    目的 探讨康复治疗介入时机对脑卒中患者预后的影响.方法 100例脑卒中患者,采取随机分组法分为对照组和观察组,每组50例.两组患者入院后均给予血液循环改善、脑水肿解除及脑组织保护治疗,待患者生命体征稳定、意识清晰后,观察组患者增加康复治疗,对照组不增加治疗方法.比较两组患者临床疗效及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer评分法(FAM)、改良Barthel指数评定量表(MBI)评分.结果 对照组显效21例(42.00%),有效18例(36.00%),无效11例(22.00%),总有效39例(78.00%);观察组显效37例(74.00%),有效11例(22.00%),无效2例(4.00%),总有效48例(96.00%).观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=7.162,P<0.05).对照组治疗前NIHSS评分为(8.62±5.12)分、FAM上肢评分为(17.52±13.22)分、下肢评分为(16.73±6.31)分、MBI评分为(46.24±20.22)分,治疗后NIHSS评分为(7.31±4.72)分、FAM上肢评分为(21.63±15.62)分、下肢评分为(21.41±16.35)分、MBI评分为(65.51±20.14)分;观察组治疗前NIHSS评分为(8.94±3.32)分、FAM上肢评分为(16.78±11.35)分、下肢评分为(16.82±5.43)分、MBI评分为(47.51±16.44)分,治疗后NIHSS评分为(5.62±2.28)分、FAM上肢评分为(27.93±12.41)分、下肢评分为(27.36±5.77)分、MBI评分为(75.07±18.20)分.治疗前,两组患者NIHSS、FAM、MBI评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组NIHSS、FAM、MBI评分均显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在脑卒中患者诊治时,结合早期康复治疗能有效提升临床疗效,改善患者运动功能及神经功能,促进患者恢复.

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