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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 59例甲状腺癌患者临床诊断方法及行手术治疗的临床疗效观察

    作者:刘庆文

    目的:探讨甲状腺癌患者临床诊断方法及行手术治疗的临床疗效。方法59例甲状腺癌患者为研究对象,回顾性分析其临床诊断和治疗资料。结果本组患者无术中死亡案例,54例术后痊愈,占91.53%;5例患者术中或术后发生并发症,占8.47%;术中血管损伤出血2例,术后低血钙1例,术后声音嘶哑2例。结论彩色多普勒超声及CT增强扫描技术应用于甲状腺临床诊断有助于提升确诊率,而根据患者病情选择手术方式有利于保证预后效果。

  • 老年患者心脏术后急性肾损伤临床研究探讨

    作者:李少珂;张鹃鹃;王立成;张向立;边涛;李鹏飞;朱勇锋

    目的:观察并分析老年患者心脏术后急性肾损伤(AKI)临床特点及诊断标志,并提出防治措施。方法回顾性分析实施心脏外科手术的528例不同年龄段患者的临床资料,重点分析术后AKI发病率、危险因素及预后。结果中青年组患者心脏术后AKI发病率显著低于老年组和高龄组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。在AKI患者死亡率上,老年组、高龄组与中青年组对比差异有统计学意义(P<0.05);住院时间同样随着年龄的增高而逐步延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年心脏手术患者AKI发病率随着年龄的增加而逐渐升高,且预后愈差。术后并发AKI时及时救治对改善预后意义重大。

  • 无张力疝修补术治疗嵌顿疝效果分析

    作者:卜博

    目的:探讨分析无张力疝修补术在嵌顿疝中的临床应用效果。方法60例嵌顿疝患者为研究对象,给予无张力疝修补的治疗方法,探讨其治疗效果。结果60例患者手术全部成功完成,平均手术时间(50±10)min ,住院时间6~11 d,平均时间(7.7±1.9)d,无术后并发症的发生。结论无张力疝修补术在嵌顿疝的治疗中具有疗效显著,安全性高,手术时间短,并发症少的优点,值得临床上的广泛推广使用。

  • 妇科腹腔镜手术并发症探讨

    作者:张珂;常丰葛;王培玲;邢向茹

    目的:对妇科腹腔镜手术并发症发生情况进行探讨分析。方法采用腹腔镜手术且出现并发症的患者68例,对其手术并发症发生因素进行研究分析。结果由于并发症导致术中需要中转开腹手术患者占11.8%;子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫切除术、附件手术等并发症发生率差异具有统计学意义(P<0.05);术中并发症与术后并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论正确掌握合适的开腹时机及手术适应证,有助于减少腹腔镜手术并发症的发生,提高手术操作成功率。

  • 甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的效果

    作者:曹学庆

    目的:探讨甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的临床疗效。方法40例行甲状腺全切除治疗的原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌患者,并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组40例患者术前均确诊为原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌,经超声检查患者均有结节,患者均行甲状腺全切除治疗,术后病理证实滤泡状癌4例,甲状腺乳头状腺癌34例,伴有颈部淋巴结转移2例;其中微小癌34例,双叶癌18例。术后患者均未发生永久性喉返神经损伤及低钙等并发症,术后对患者进行为期3年的随访,患者均未发生复发现象。结论将甲状腺全切除应用于原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的治疗中可取得显著的效果,且具有较高的安全性,具有较高的临床价值,值得推广和应用。

  • 真菌性角膜炎临床实验室快速诊断方法的探讨

    作者:于瑞

    目的:观察荧光染色法应用于真菌性角膜炎临床快速诊断的效果。方法临床送检疑似真菌性角膜炎患者的角膜刮片标本60例为研究对象,所有标本均应用荧光染色法、真菌培养和墨汁-KOH湿片镜检三种方法检测,比较不同方法的检测结果。结果在45例真菌培养阳性标本中,墨汁-KOH湿片镜检有28例阳性,阳性率为62.22%(28/45),荧光染色法阳性40例,阳性率为88.89%(40/45),两种方法阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论荧光染色法具有快速、操作简便、阳性符合率高等特点,是真菌性角膜炎一种有效的实验室诊断方法。

  • 内镜联合腹腔镜在胃间质瘤治疗中的临床价值分析

    作者:莫琪;钱峻;汤黎明;任俊;杨豪俊;耿翔

    目的:观察分析胃间质瘤治疗中内镜联合腹腔镜的临床价值。方法52例胃间质瘤患者随机分为研究组(26例)和对照组(26例),治疗中两组均采用内镜,研究组在此基础上联合腹腔镜,均随访6~18个月,对比观察两组患者治疗效果。结果研究组手术时间(46.3±15.7)min、术中出血量(12.4±5.9)ml、无术后并发症、复发情况,均优于对照组手术时间(88.3±12.5)min、术中出血量(27.6±6.1) ml、术后并发症19.23%、复发情况15.38%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在胃间质瘤治疗中采用内镜联合腹腔镜安全有效,术后无并发症和复发,效果优于单用内镜。

  • 不同手术方法治疗单纯肾囊肿疗效分析

    作者:贾迎茂

    目的:分析不同手术方法治疗单纯肾囊肿的临床疗效。方法90例单纯肾囊肿患者为研究对象,根据临床治疗方法随机分为穿刺组、开放组和腹腔镜组,其中,穿刺组25例,开放组35例,腹腔镜组30例,对比三组患者临床治疗效果。结果三组患者临床治疗效果良好,其中,穿刺组患者住院时间短、经济费用低、恢复快,但易复发,其他两组患者临床效果确切,腹腔镜组患者恢复快,住院时间短,无复发,效果佳。对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论不同手术方法治疗单纯肾囊肿各有优缺点,应根据患者实际情况选择适宜的手术治疗方法,以确保临床效果。

  • 脑梗死危险因素分析及对策

    作者:陈磊

    目的探讨脑梗死危险因素及对策。方法通过临床诊断分析患者的临床资料,分析脑梗死的危险因素。结果脑梗死患者的发病率同年龄呈现正相关关系;脑梗死危险因素依次为高血压、高血脂、心脏病、糖尿病、酗酒、吸烟、卒中。结论脑梗死危险因素包括高血压、高血脂、心脏病、糖尿病等,针对脑梗死危险因素采取有效对策,控制危险因素,降低脑梗死发病率,改善患者预后,提高患者生存质量。

  • 规范产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的价值

    作者:李远

    目的:探讨规范产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的价值。方法产前采用超声筛查的1560例孕妇作为研究对象,均接受二维超声诊断,采用连续追踪超声检测法对胎儿的四肢进行重点检测,观察胎儿肢体畸形检出率。结果产前超声共检出160例四肢畸形胎儿,其中上肢畸形52例,下肢畸形108例,四肢畸形中组足内外翻、畸形手、对称性四肢短小等为常见;引产后显示四肢畸形胎儿163例,漏诊1例足外翻、2例畸形手,超声诊断结果与引产结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论规范产前超声检查诊断胎儿肢体畸形具有显著价值,通过多次重复诊断有助于提高肢体畸形检出率,为临床诊断及治疗提供依据,有助于人口质量的提高。

  • 介入栓塞治疗产后大出血临床观察

    作者:淡绪国

    目的:分析介入栓塞治疗产后大出血的临床疗效。方法42例产后大出血患者,均采用介入栓塞治疗,分析其治疗效果。结果42例患者中,有34例患者经双侧子宫动脉栓塞,栓塞成功率为100%。余下8例患者采用单侧子宫动脉栓塞术,6例患者均一次性栓塞成功,立即止血。术后未出现严重不良反应,无再次出血症状。结论介入栓塞治疗产后大出血具有显著疗效,其中子宫动脉栓塞具有显著的治疗显著,可快速、彻底止血,并可保留子宫,可作为治疗产后大出血的理想方法。

  • Q开关Nd-YAG激光治疗颧部褐青色痣33例

    作者:王倩

    目的:分析研究在颧部青色痣的治疗中, Q开关Nd-YAG激光治疗的临床效果。方法33例颧部青色痣患者,光斑直径设置在2~4 mm间,脉宽约10 ns,治疗波长设为1064 nm,能量密度在3.5~5 J/cm2之间,治疗间隔时间在3~6个月之间,治疗后分析疗效。结果本文中33例患者治疗次数在1~5次之间,治疗后经疗效评定,15例患者治愈,10例患者治疗显效,8例患者治疗有效,治疗有效率为100%,术后部分患者发生不良反应,有9例患者发生色素沉着,1例患者出现瘢痕,对应处理后消失,不良反应发生率为30.3%。结论Q开关Nd-YAG激光对于颧部褐青色痣患者治疗有着明确的疗效,不出现严重不良反应,是治疗该疾病的理想方法,值得采用。

  • 进展性脑卒中相关因素的分析

    作者:石月

    目的探讨进展性缺血性卒中的主要危险因素,为其预防提供依据。方法脑卒中患者106例,进展性脑卒中患者54例为SIP组,非进展性脑卒中患者52例为对照组,两组主要危险因素分析比较。结果 SIP组伴高血压、糖尿病、高尿酸血症、发热及头颈部颅内外大血管狭窄的比例均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);年龄、性别、冠心病、高脂血症、脑卒中史以及吸烟、饮酒相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压、高血糖、高尿酸、发热以及颅内外血管狭窄是进展性脑卒中的主要危险因素。

  • 阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变临床分析

    作者:黄旭虹;徐亚端

    目的:分析阴道镜对于宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床诊断价值。方法采用阴道镜对患者进行检查,并取下宫颈组织进行病理活检。结果CIN I~III级患者的阴道镜检查图像主要包括血管、白色上皮异常,当病变加重时,并存的异常图像越多。结论早期诊断对于CIN的控制与治疗均具有重要意义,在诊断CIN时应用阴道镜具有操作方便、无交叉性医源感染等优点,因此可在临床中推广应用。

  • 颅脑创伤性下丘脑垂体功能不全的临床诊断及治疗效果分析

    作者:卓少伟

    目的:为了进一步观察和了解颅脑损伤后下丘脑垂体功能情况,分析和研究促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)的改变情况。方法28例颅脑损伤患者作为观察组对象,28例健康患者作为对照组观察对象,通过应用酶联免疫法测定两组患者的垂体前叶激素、甲状腺功能和生殖激素的改变情况,根据患者的格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)分析颅脑创伤严重程度与激素水平之间的关系。结果观察组患者血中三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺素较对照组明显下降,而且重型颅脑损伤病情严重者其下降幅度越明显,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑损伤患者通过监测其下丘脑垂体释放激素的改变情况可作为观察病情及评测预后的一项参考指标。

  • 连续性血液净化治疗急性重症胰腺炎22例临床分析

    作者:侯终君

    目的:探讨连续性血液净化治疗急性重症胰腺炎的疗效。方法22例急性重症胰腺炎均采用连续性血液净化治疗,观察临床疗效。结果22例急性重症胰腺炎患者,19例痊愈出院,3例死亡。结论急性重症胰腺炎患者采用连续性血液净化治疗,可明显减少并发症,缩短病程,降低死亡率。

  • 拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化的临床疗效观察

    作者:冯旭忠

    目的:探究拉米夫定和阿德福韦酯联合治疗乙肝肝硬化的治疗效果。方法90例乙肝肝硬化患者随机分成甲、乙、丙三组各30例,甲组患者使用拉米夫定治疗,乙组患者使用阿德福韦酯治疗,丙组患者使用两种药物联合治疗,观察比较三组患者的病毒应答、谷丙转氨酶(ALT)、血清白蛋白(ALB)等生化指标。结果丙组患者联合用药,其病毒学应答在治疗后第3、6个月明显高于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05);三组患者的ALT、ALB、总胆红素(TBiL)等均有所改善,但丙组联合用药明显,其前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论拉米夫定和阿德福韦酯联合使用能够明显提高乙肝肝硬化的临床疗效,而且耐药性好,减少患者经济负担,值得临床中研究推广应用。

  • 微生态制剂思联康联合穴位注射治疗轮状病毒肠炎的临床研究

    作者:张晖;王占峰

    目的:探讨微生态制剂思联康(双歧杆菌四联活菌片)联合穴位注射治疗轮状病毒肠炎临床效果。方法轮状病毒肠炎患者144例,按照数字抽取分为研究组与对照组,每组72例。对照组应用采用双歧杆菌四联活菌片,研究组在此基础上经天枢穴注射0.25%普鲁卡因治疗,分析比较两组患者治疗效果。结果研究组总有效率94.4%优于对照组75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组呕吐消失时间、退热时间、止泻时间比对照组均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微生态制剂思联康联合穴位注射治疗轮状病毒肠炎具有明显治疗效果,减少治疗时间,痊愈速度快,临床应用价值较高。

  • 传统三联疗法与序贯三联疗法治疗消化性溃疡的疗效分析

    作者:赵楠

    目的:探讨传统三联疗法与序贯三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效。方法消化性溃疡患者98例,随机将其分为观察组和对照组,各49例,给予对照组患者传统三联疗法治疗,给予观察组患者序贯三联疗法治疗,并对两组患者的治疗总有效率及幽门螺杆菌(HP)根除率进行对比。结果观察组患者的治疗总有效率(95.9%)明显高于对照组(77.6%)(P<0.05),经检测观察组患者的HP根除率(91.8%)明显优于对照组(69.4%)(P<0.05)。结论采用序贯三联疗法治疗消化性溃疡患者的总有效率明显优于传统三联疗法,且该治疗方式的HP根除率较高,临床效果显著,值得推广和应用。

  • 破壁灵芝孢子粉联合希罗达联合奥沙利铂方案化疗治疗晚期结直肠癌的临床观察

    作者:王跃辉;曲卓慧;秦英

    目的:观察破壁灵芝孢子粉联合希罗达联合奥沙利铂(XELOX)方案化疗治疗晚期结直肠癌的疗效、不良反应和患者生活质量的改善情况。方法将64例晚期结直肠癌患者分为两组,治疗组应用破壁灵芝孢子粉联合XELOX方案化疗,对照组单独应用XELOX方案化疗,化疗4周期前后对患者的近期疗效、不良反应和生活质量进行评价。结果治疗组有效率为46.9%,对照组为37.5%,差异无统计学意义(P>0.05);但是治疗组疾病控制率为84.4%,对照组为56.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组1~2级白细胞减少、恶心呕吐发生率均低于对照组,差异具有显著性(P<0.05),且治疗组生活质量提高率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论破壁灵芝孢子粉联合XELOX方案化疗治疗晚期结直肠癌可提高疾病控制率,降低化疗不良反应,改善患者生活质量,值得临床推广。

  • 绝经后妇女泌尿系感染反复发作患者小剂量雌激素预防治疗的临床疗效观察

    作者:管晓阳

    目的:探讨小剂量雌激素在绝经后妇女泌尿系感染反复发作患者中的应用价值。方法98例绝经后妇女泌尿系感染反复发作患者随机分为观察组和对照组,各49例,给予观察组患者小剂量雌三醇软膏治疗,给予对照组患者抗生素治疗,并对两组患者治疗后雌二醇E2水平、阴道健康评分、阴道pH值及治疗总有效率进行对比。结果观察组患者和对照组患者治疗总有效率比较,观察组总有效率为93.88%,对照组为69.39%,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者雌二醇E2水平、阴道健康评分、阴道pH值均明显优于对照组(P<0.05)。结论将小剂量雌激素应用于绝经后妇女泌尿系感染反复发作患者的治疗中具有较高的价值,临床效果显著,值得推广和应用。

  • 慢性阻塞性肺炎112例内科治疗分析

    作者:张雁玲

    目的:分析探讨氨茶碱联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺炎的疗效。方法慢性阻塞性肺炎患者112例,根据患者本人或家属同意,随机分为联合治疗组(62例)和对照组(50例)。联合治疗组给予氨茶碱联合多索茶碱治疗,对照组只给予氨茶碱的治疗,两周后观察治疗效果。结果两组患者治疗总有效率比较,联合治疗组中显效30例,好转28例,总有效率为93.60%;对照组中显效18例,好转22例,总有效率为80.0%,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氨茶碱联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺炎可明显提高慢性阻塞性肺炎患者的有效率,值得基层医院广泛应用。

  • 三叉神经痛显微血管减压术后配合药物治疗效果的研究

    作者:陈琦;李真

    目的:探讨三叉神经痛给予微血管减压术、药物治疗的治疗效果。方法51例三叉神经痛患者,分为A、B、C组,各17例。A组采用显微血管减压术, B组采用药物治疗, C组采用显微血管减压术与药物配合治疗,并对三组患者的治疗情况进行跟踪观察。结果三组患者的病情都得到了改善。显微血管减压术与药物配合组临床治疗总有效率94.1%,明显优于A组82.4%、B组64.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于三叉神经痛的治疗,微血管减压术与药物相配合治疗的效果要优于单纯微血管减压术、传统药物治疗,对于患者病情的改善帮助较大,值得在临床推广应用。

  • 两种麻醉方式用于髋关节置换术的临床比较研究

    作者:李万川

    目的:探讨两种麻醉方式(腰-硬联合麻醉、硬膜外麻醉)用于髋关节置换术的效果。方法80例髋关节置换术患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,给予观察组腰-硬联合麻醉,对照组则为硬膜外麻醉,比较麻醉效果。结果比较两组的麻醉起效时间,观察组短于对照组,差异有统计学意义P<0.05。比较两组的麻醉效果,观察组麻醉为优的比例明显高于对照组,差异有统计学意义P<0.05。结论对髋关节置换术患者采取腰-硬联合麻醉方式的麻醉效果更好,麻醉起效时间更短,值得推广。

  • 阿莫西林克拉维酸钾治疗粪肠球菌尿路感染的疗效观察

    作者:李明伟

    目的:观察阿莫西林克拉维酸钾对粪肠球菌尿路感染的疗效。方法粪肠球菌感染患者66例,随机分成治疗组和对照组,其中治疗组34例,给予注射用阿莫西林克拉维酸钾,1.2 g/次,3次/d,静脉滴注,疗程7 d;对照组32例,给予左氧氟沙星注射液,0.4 g/次,1次/d,静脉滴注,疗程7 d;观察患者膀胱刺激征、尿常规及细菌学检查的差异。结果治疗组总有效率为82.3%,对照组总有效率为53.1%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿莫西林克拉维酸钾治疗粪肠球菌尿路感染是安全有效的。

  • 2型糖尿病采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗的临床效果

    作者:王梅珍

    目的:对应用利拉鲁肽与二甲双胍联合对患有2型糖尿病的患者实施治疗的临床效果进行分析。方法82例患有2型糖尿病的患者随机分为对照组和治疗组,每组41例。单纯应用二甲双胍对对照组患者实施治疗;采用利拉鲁肽与二甲双胍联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者2型糖尿病病情治疗总有效率90.3%明显优于对照组的68.3%,差异有统计学意义(P<0.05);血糖水平恢复正常时间(8.51±2.13)d和用药治疗总时间(13.75±2.08)d明显短于对照组(12.85±3.49)d和(18.04±3.16)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用利拉鲁肽与二甲双胍联合对患有2型糖尿病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

  • 心胸外科围手术期患者中心静脉导管感染因素分析

    作者:赵辉;梁冰;王豪杰;施巩宁

    目的:分析心胸外科围手术期患者中心静脉导管感染因素并采取有效措施。方法回顾性分析320例患者的中心静脉导管留置情况并进行调查。结果留置中心静脉导管长23 d,短4 d,平均时间8.3 d,导管尖端进行细菌培养,20例培养出葡萄球菌,56例培养出真菌,4例培养出葡萄球菌合并真菌。结论严格无菌操作,仔细观察,合理使用抗生素,正确选择穿刺部位,定期更换敷料及接头,可以有效预防感染的发生。

  • 卵巢癌患者化疗期间护理体会

    作者:李岩岩;刘颖

    目的:对患有卵巢癌患者在化疗期进行护理,并采取相应基本的护理措施,从而减少患者出现并发症和基本不良反应的情况,对不断减轻患者的痛苦程度进行深入的探讨及仔细的分析。方法在2011年7月~2012年6月期间,对120例正在化疗期的卵巢癌患者进行科学的临床护理。结果120例患有卵巢癌的患者,在医护人员精心的护理下,病情得到了有效地控制,根本上减少了患者出现并发症以及不良反应现象的出现,从而减轻患者的不良心理情况发生,达到患者基本的满意程度。结论对卵巢癌患者在化疗期间进行科学的综合护理治疗措施,能够有效的避免患者出现并发症的情况,缓解了患者对治疗的抵触情绪,使患者恢复自信,提高患者的自理能力。

  • 阿德福韦酯用于乙肝肝硬化的护理观察

    作者:王凤芹

    目的:研究阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化的疗效及其护理配合要点。方法86例乙肝肝硬化患者,43例口服拉米夫定进行常规用药护理,记为对照组。43例口服阿德福韦酯,在用药护理基础上强化护理干预,记为研究组,比较两组疗效。结果对照组显效16例(37.2%),有效20例(46.5%),无效7例(16.3%),总有效36例(83.7%)。研究组显效22例(51.2%),有效19例(44.2%),无效2例(4.7%),总有效41例(95.3%)。说明与拉米夫定相比,阿德福韦酯治疗的疗效优于拉米夫定。结论阿德福韦酯治疗和护理对乙肝肝硬化患者临床效果显著,值得重视。

  • BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理体会

    作者:高文鸽

    目的:探讨双水平气道内正压(BiPAP)无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理体会。方法90例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成研究组与对照组,每组45例,均应用BiPAP无创通气治疗,在此过程中对照组予以常规护理,研究组在此基础上采取针对性护理干预,分析比较两种护理效果。结果研究组患者治疗依从率(93.3%)与护理满意率(97.8%)明显上升,并发症发生率(8.9%)明显减少,与对照组(66.7%,73.3%,33.3%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭过程中,采用针对性护理干预可以明显提高患者治疗依从性,使其对于护理治疗更为满意,且明显降低并发症发生率,临床推广价值较高。

  • 老年股骨颈骨折行踝上骨牵引术的护理体会

    作者:牛素梅;赵占升

    目的探讨老年股骨颈骨折行踝上骨牵引术的护理方法及效果。方法80例行老年股骨颈骨折行踝上骨牵引术患者分为观察组(优质护理)与参考组(常规临床护理),每组40例,比较两组患者骨折临床愈合时间、并发症发生情况及患者对护理的满意度。结果观察组骨折临床愈合时间(2.36±0.55)个月明显短于参考组(4.21±0.71)个月,差异有统计学意义(P<0.05),观察组康复期间无并发症发生,明显低于参考组并发症发生率20.0%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者对护理满意度97.5%明显大于参考组75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年股骨颈骨折行踝上骨牵引术治疗期间给予患者有效的护理及功能锻炼有助于促进患者康复,降低康复期间并发症发生情况。

  • 奥瑞姆自护模式在老年髋部骨折患者护理中的应用

    作者:李艳

    目的:探讨提高老年髋部骨折患者治疗护理的有效方法。方法应用奥瑞姆自理理论评估患者的一般状况、心理状态、自理需求和能力,针对患者不同自理需要,应用相对应的护理系统理论进行有目的、有计划、有评价的护理。结果提高了患者自理能力和治疗、护理的依从性,缩短住院天数,促进护患关系。结论实现了“以患者为中心”的护理理念,护士自身价值得以体现,医患满意度得到提高,护理服务由医院内延伸至医院外。

  • 探讨重症加强护理病房院内感染的干预措施

    作者:张晓燕

    目的:探讨重症加强护理病房(ICU)院内感染的干预措施。方法200例ICU患者的院内感染情况的回顾性分析。结果所有患者当中有25例出现院内感染,且感染多为下呼吸道感染、尿路感染以及深静脉导管相关性感染;患者出现院内感染的原因多受病房环境、机体抵抗力下降、抗菌药物的不合理应用以及相关医护人员缺乏感染意识等影响。结论加强管理ICU病房、改善病房环境、针对治疗过程当中容易产生污染及感染的环节进行严格控制、严格遵守无菌原则、将院内感染途径切断、增强患者自身的机体抵抗力、适当控制抗生素的使用可有效降低ICU的院内感染率,是可供预防ICU院内感染的有效干预措施。

  • 普外科伤口感染相关因素及护理分析

    作者:林桂兰

    目的:探讨普外科伤口感染相关因素及护理方法。方法对普外科200例住院手术患者的相应护理方法以及感染因素展开回顾性的探讨和总结。将患者任意的分成对照组100例,宣教组100例,两组全部利用抗生素预防感染以及常规换药等基本治疗。对照组进行常规治疗,宣教组针对手术患者展开健康教育。结果宣教组感染率为5.0%,对照组感染率为81%,200例患者中共出现伤口感染88例(其中宣教组7例,对照组81例);对照组于宣教组进行对比感染的几率要高。结论根据术前、术后健康宣传教育的方法促进患者对疾病的了解程度,术后显著的减少患者感染的几率,协助患者改变临床症状,节省医疗资源,大大减小住院时间,在临床应用上有很重要的意义。

    关键词: 伤口感染 健康管理
  • 蛛网膜下腔出血患者的临床观察及整体护理干预

    作者:范永晶

    目的研究蛛网膜下腔出血患者的临床观察及整体护理干预效果。方法78例蛛网膜下腔出血患者随机分为实验组(42例)与对照组(36例)。实验组患者给予整体护理干预,对照组患者给予常规护理。结果实验组总有效率92.9%明显优于对照组75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理对蛛网膜下腔出血具有良好的治疗效果,值得在临床中推广。

  • 心房颤动惦记合并脑栓塞的护理体会

    作者:刘艳新

    目的:探讨心房颤动合并脑栓塞的护理要点。方法回顾性分析心房颤动合并脑栓塞患者30例,及早确诊,积极治疗,并实施常规护理、心理护理、有效医患沟通及早期康复护理等。结果30例,基本痊愈10例,显著进步7例,进步8例,无效2例,死亡3例,总有效率为83.3%。护理满意度为100%。结论综合护理措施可明显提高治疗效果,减少并发症,减少医患矛盾,有效改善患者预后。

  • 妇产科微创手术的护理

    作者:胡鸿飞;骞军平;郑绮明

    目的:探究妇产科微创手术的护理措施。方法200例在妇产科治疗的患者随机分为两组,实验组采取特殊护理,对照组采取一般护理,比较两组患者治疗的效果。结果实验组患者的总有效率为98.00%,而对照组患者的仅为66.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对即将进行妇产科微创手术的患者采取特殊的护理干预,可以很好地提高患者的治疗效果,降低术后不良反应的发生率,加快康复速度,保证患者预后质量。

  • 静脉留置针在小儿护理中的应用分析

    作者:沙禹辛;张兆娜

    目的:讨论并分析静脉留置针对小儿的临床应用护理措施与护理成果。方法100例使用静脉留置针的患儿临床特征,随机分为对照组和试验组,每组50例,试验组患儿治疗时使用静脉置针,同时对术后进行科学的护理及仔细观察;对照组患儿仅需基本护理和观察,搜寻临床中使用静脉留置针有益的方面以及存在的问题。结果试验组患儿不良反应几率是18%,对照组患儿不良反应几率是48%。静脉留置针在抢救病重患儿、降低反复穿刺造成的痛苦等方面起到了重要作用。结论静脉留置针操作简单,穿刺部位广泛,在某种意义上讲可以大大的减轻反复穿刺的痛苦,同时也降低了护理人员的时间,特别是针对婴幼儿群体来说。在临床推广上具有很重要的意义,而且无论是医护人员还是患者都能接受这种方法。

  • 系统性红斑狼疮患者的心理护理及饮食护理的重要性

    作者:逯桂芬

    我国患有系统性红斑狼疮的患者,女性比男性居多,比例为10:1,由于女性天生敏感,内心细腻丰富,所以容易在心理上造成更大的思想负担,而未婚女性往往考虑的更多,她们考虑到自己的婚姻、家庭、就业等各方面,就会加重心理负担,不利于疾病的恢复,因此做好狼疮患者的心理护理极其重要。曾有一位年轻的红斑狼疮患者在9岁时开始患病,年龄小时并未有什么思想负担,到医院医治病情得到缓解后,回家进行休养,继续接受药物治疗,因系统性红斑狼疮患者不能停用激素治疗,以及配合饮食护理,保持多年没有复发,但是在19岁由于进入青春期月经初潮以后,病情再次复发,到医院接受治疗,由于此时患者已是成年人,思想负担加重,治疗效果不见好转,心情开始低落,起初家属并未在意,也没有进行开导,于是时间越长心情就越低落,后来就有些抑郁。在医生、护士及家属的再三劝导之下,也未减轻抑郁心里,后拒绝进食。家属想尽一切办法,情况也未改变。可想而知,一位正在接受治疗的红斑狼疮患者,拒绝接受饮食会是怎样的结果,一个年轻的生命就这样失去了。这是一个真实的案例。可见,医护人员对狼疮患者做好心理护理尤为重要。

  • 促进产后子宫收缩的中药熏蒸及护理体会

    作者:张利恒

    目的:探讨促进产后子宫收缩的中药熏蒸及护理体会。方法126例产妇以其自愿原则为依据将患者分为两组,即观察组和对照组,每组63例,两组患者均行常规护理,观察组在常规护理的基础上配合中药熏蒸,比较两组患者的疼痛程度及恶露量。结果观察组患者经常规护理及中药熏蒸后其疼痛评分为(3.2±0.2)分,恶露量为(14.5±2.6)ml,均明显优于进行常规护理的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对产妇行常规护理及中药熏蒸可有效的缓解产妇产褥期的疼痛感,且可减少恶露量,疗效显著,可进一步推广应用。

  • 老年股骨颈骨折患者的全方位护理

    作者:崔秀霞

    目的:分析研究全方位护理对老年股骨颈骨折患者的应用效果。方法48例老年股骨颈骨折患者,给予患者实施全方位护理,评价护理实施效果。结果治疗后,均康复出院,平均住院时间为18 d,无严重并发症出现。结论给予老年股骨颈骨折患者实施全方位的护理,可有利于成功治愈骨折,减少并发症出现,提高患者生命质量,应用效果显著。

  • 护理干预对拉米夫定抗病毒治疗慢性乙型肝炎患者依从性的影响

    作者:黄彩华;黎昌霖;吴学钦;程红球

    目的:探讨护理干预对拉米夫定抗病毒治疗慢性乙型肝炎患者依从性的影响。方法150例使用拉米夫定抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者,按病例来诊先后顺序分成实验组和对照组各75例。实验组实施一系列护理干预,对照组实施常规护理,于疗程结束后分别对两组患者进行遵医行为调查。结果实验组患者经过护理干预后治疗完全依从性和部分依从性明显高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可提高慢性乙型肝炎患者拉米夫定抗病毒治疗的依从性。

  • 甲状腺细针穿刺的护理与并发症预防

    作者:郑瑜;苏振丽

    目的:讨论分析甲状腺细针穿刺患者的护理以及并发症的预防。方法40例甲状腺细针穿刺患者作为观察对象,对其进行相应护理干预,并对术中、术后并发症情况进行观察以及预防。结果经过相应护理干预手段,40例患者甲状腺细针穿刺成功率为100%,并发症发生率也有所减少。结论甲状腺细针穿刺患者经过相应护理干预手段能够增加穿刺成功率,减少并发症的发生。

  • 肿瘤患者化疗期间跌倒原因分析及护理对策

    作者:马静玲;梁小艳;蒋雪丽

    目的:分析肿瘤患者化疗期间跌倒原因,寻求对策。方法对5例肿瘤患者化疗期间发生跌倒进行分析,建立预防跌倒的评估机制和干预措施。结果疾病因素、个体因素、药物影响、心理因素都是造成跌倒的重要原因。结论提高护理人员及患者安全意识,提供安全就医环境和做好宣教是预防跌倒的关键。

    关键词: 肿瘤患者 化疗 跌倒
  • 糖尿病患者腹部外科手术的围手术期护理干预分析

    作者:彭晓云

    目的:分析对接受开腹手术的糖尿病患者实施围术期护理干预的临床价值。方法120例开腹手术的糖尿病患者的临床资料进行回顾分析,按照护理方式的区别分为观察组与对照组,各60例,对照组在术后接受常规护理,观察组患者则给予精心的围术期护理,对比两组患者的术中、术后血糖值,住院时间,伤口愈合时间等。结果观察组患者的伤口愈合时间为(6.8±1.6)d,明显低于对照组的(9.9±1.4)d,差异具有统计学意义(P<0.05),此外观察组患者术中、术后血糖均正常,术后住院时间明显缩短,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在接受腹部外科手术的糖尿病患者的护理中,积极的围术期护理干预能够有效缩短患者的住院时间与伤口愈合时间,保持血糖稳定,显著提高患者预后,值得推广。

  • 体位引流结合雾化吸入对提高慢性阻塞性肺疾病排痰效果的护理观察

    作者:夏岩;杨岩

    目的:探讨通过体位引流结合雾化吸入对促进慢性阻塞性肺疾病排痰效果的护理观察。方法70例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为A组(35例)、B组(35例)。A组患者给予单纯雾化吸入, B组患者给予体位引流结合雾化吸入,护士每天观察并记录患者的痰液排出量、体温恢复情况、住院天数,以此作为临床疗效指标。结果B组患者每日的排痰量明显高于A组,差异具有统计学意义(P<0.01);体温恢复天数及住院天数较A组缩短,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论体位引流结合雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病患者的排痰效果较好,缩短患者病程,提高疾病的治愈率,促进患者的康复,值得临床推广。

  • 腹腔镜肝切除患者的护理

    作者:李亚雪

    目的:研究综合护理模式对接受腹腔镜肝切除手术治疗的患者在围手术期内实施护理的临床效果。方法28例接受腹腔镜肝切除手术治疗的患者,随机分为对照组和观察组,每组14例。采用常规肝切除手术护理模式对对照组患者实施护理;采用综合护理模式对观察组患者实施护理。结果观察组患者手术操作时间和术后接受治疗总时间明显短于对照组(P<0.05);肝切除围术期护理服务满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论应用综合护理模式对接受腹腔镜肝切除手术治疗的患者在围手术期内实施护理的临床效果非常明显。

  • 腹腔镜和开腹胃癌根治术患者围术期的护理比较

    作者:何宗慧

    目的:比较腹腔镜和开腹手术患者的恢复情况,探讨两种手术的临床护理方法。方法120例胃癌患者,分为开腹组和腹腔镜组,比较两组患者的护理措施和术后恢复情况。结果两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组患者术后肛门排气时间、进食流质时间、下床活动时间及住院时间均短于开腹组患者,差异有统计学意义(P<0.05),腹腔镜组患者的术中出血量也明显少于开腹组患者(P<0.05),腹腔镜组患者术后疼痛程度明显小于开腹组患者(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术,节省了护理时间,减轻了护理负担,值得临床推广应用。

  • 重度有机磷农药中毒急救护理体会

    作者:安楠;吕东清;唐春艳

    目的:探讨重度有机磷农药中毒患者的急救措施及护理措施。方法重度有机磷农药中毒患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组50例使用车载洗胃机及时洗胃,对照组50例当时未能引入车载洗胃机而未使用车载洗胃机,比较两组的治疗效果。结果对照组50例中治疗效果有效38例,占76%;观察组50例中治疗效果有效49例,占98%。因此,观察组患者的治疗效果明显的高于对照组(P<0.05)。结论本院对患者进行科学正确的处理,确定抢救和护理的措施,对出现重度有机磷农药中毒接受抢救的患者,在治疗方面有着相对重要的意义。

  • 周围性面神经麻痹的康复护理体会

    作者:罗艳美;刘莉君;代俊非

    目的:探讨周围性面神经麻痹患者的康复护理措施,总结其护理经验。方法回顾性分析56例周围性面神经麻痹患者的临床及护理资料。结果经住院治疗及完善康复护理,痊愈44例,好转9例,无效3例,总有效率为94.6%。结论对周围性面神经麻痹患者采取积极有效的临床治疗及护理措施可以提高其疗效,减轻患者后遗症状、降低疾病的复发率。

  • 深圳市宝安区松岗街道2010~2012年体检人群高血压监测分析

    作者:郑振喜;张晓丽

    目的:了解松岗街道劳务工高血压变化情况。方法回顾性分析3862例劳务工的检测结果。结果近3年松岗街道劳务工高血压检出率程增长趋势;其高血压检出率高于同期全国平均水平。结论松岗街道劳务工高血压患病率高于全国同期水平,应寻找该地区高血压患病率增长原因,加强高血压的防治。

    关键词: 体检 高血压 监测 预防
  • 手卫生促进活动对洗手依从性的影响

    作者:朱芸;陈婷;祁虹

    目的:提高医护人员的洗手依从性,有效降低医院性感染。方法制定手卫生促进活动计划,分5个步骤,全院性手卫生知识竞赛等。结果活动前医生手卫生的依从性为23.08%,护士手卫生的依从性为48.64%;活动后医生手卫生依从性为48.83%,护士手卫生依从性为81.58%。结论手卫生促进活动对洗手依从性有较显著影响,采用循证的方法,能够有效预防医院感染的发生。

  • 门诊药房药品调剂差错原因及对策

    作者:张琳

    通过对门诊药房药品调剂差错类型和特点的分析,总结出门诊药房调剂差错的主要原因和特点,提出相应的防范措施,降低调剂差错的发生率,提高了药房调剂工作的质量。

  • 止血带的污染调查及规范管理

    作者:赖玉莲;黄英

    目的:通过有效干预确保止血带的规范处置。方法通过对照组和实验组止血带的微生物监测,了解临床上对止血带的使用处理情况。结果通过规范做好止血带使用后的消毒管理,止血带的污染情况得到改善,对照组和实验组对比差异有统计学意义(P<0.01)。结论止血带的污染问题能够通过干预措施得到有效控制,确保患者使用安全。

  • 吉林地区与美国纽约州腹膜透析患者医疗废物处置比较

    作者:刘昶;李明子

    随着居家腹膜透析的广泛开展,患者居家透析过程中,注射促红细胞生成素所用注射针头,腹膜透析废液及腹膜透析液包装袋等医疗废物的处置已成为不容忽视的问题。对于家庭医疗所产生的医疗废物,目前管理上仍是空白。因此,为了系统了解住院和居家的吉林地区腹膜透析患者对废弃利器、腹膜透析废液、腹膜透析包装袋的处置方法以及患者对医疗废物管理的认识状态,并与美国对应的居家腹膜透析医疗废物处置情况进行比较,探讨居家腹膜透析医疗废物的处置对策和方法,本文开展了此项研究。

  • 基层医院手术室护士职业安全及防护探讨

    作者:王怀忠

    目的:探讨基层医院手术室护士职业安全及防护措施。方法统计手术室内多种理化因素出现的危害性及工作人员身心因素产生的危害性,并制定相应防护措施。结果根据手术室职业危害因素,实施相关防护措施,有效提高职业安全性。结论基层医院手术室提高防护水平,使得护士增强自我防护意识,有效提高护士职业安全性。

  • 新护士心肺复苏术培训的临床效果评价

    作者:丁燕敏;陈燕珊

    目的:对新护士心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation, CPR)培训的临床效果进行分析和评价,以提高医护人员的职业素质。方法38位新护士随机分为观察组和对照组进行岗前培训,每组19人。对照组进行岗前规范化培训,观察组则在对照组基础上进行CPR的培训。结果在岗前规范化培训的基础上进行CPR培训和考试的新护士在抢救患者的速度和效果上明显优于单进行岗前规范化培训的新护士,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对护士进行CPR培训有助于提高抢救患者的速度和抢救效果,医院应对护士进行定期CPR培训。

  • 高危药物管理中安全屏障的应用和研究

    作者:李敏

    目的评价安全屏障在高危药物管理中的作用。方法确认高危药物的种类,对高危药物的不安全事件发生原因进行分析,组织高危药物管理组,进行高危药物标识、信息、使用屏障的建立,增强护理人员对高危药物安全性的认识。结果成立高危药物管理小组,设立高危药物安全屏障后,本院高危药物不良事件的发生率下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高危药物管理中安全屏障的应用可以有效减少临床中药物不安全事件的发生,提高高危药物的管理效果,确保药物使用安全。

  • 品管圈对提高护理病历书写完整性的效果

    作者:朱莹莹;邵婉;宋艳红

    成立品管圈,选定提高护理病历书写完整性为主题,对病历书写进行抽查,根据抽查结果,对影响护理病历质量的因素进行分析。制定措施并实施,并利用柱状图进行比较。开展品管圈活动,从根本上提高了护理病历书写的完整性。

  • 护理人员发生意外针刺伤的原因分析与预防措施

    作者:马平

    目的:分析导致临床护理人员发生意外针刺伤的各种因素,并研究相应的预防措施。方法100位临床护士进行问卷调查,统计分析其过去1年内意外针刺伤发生情况和发生原因。结果过去1年,该100位护士有98%(98例)发生过意外针刺伤,抽血注射以及之后注射器处理过程是针刺伤主要的发生时机,大多数护士(72例)发生针刺伤害的原因在于粗心、操作不规范等自身素质原因。结论注意力不集中、工作能力差、缺乏自我保护意识等是护理人员发生针刺伤的主要原因,应加强对护理人员专业素质的重视,采取各种措施降低意外针刺伤的发生。

  • 品管圈活动在呼吸科临床护理带教中的应用

    作者:杨淑梅;徐向荣

    目的:探讨品管圈活动在呼吸科临床护理带教中的效果。方法实习护生48人,分为实验组和对照组,每组24人。对照组采用传统带教方法带教,实验组采用品管圈活动方法带教,比较两组护生对带教老师的满意度、患者对护生服务的满意度、护生主动学习的积极性及分析问题和解决问题的能力。结果品管圈活动组对带教老师的满意度高于对照组,患者对护生服务的满意度也明显高于对照组,护生主动学习积极性及分析问题和解决问题的能力,明显高于对照组。结论采用品管圈活动的临床护理带教方式,提高带教老师的积极性和责任感,护生临床学习由以往的被动学习变为主动学习,取得了满意临床带教效果。

  • 浅谈管理学在护理中的应用

    作者:王忠霞;朱乾英

    护理是一门综合的学科,是技术性很强的艺术。护理过程包含许多科学的规律和原理。随着护理学的进步与发展,日益依赖于合理的护理管理。本文就管理学在护理中的应用问题作初步探讨。

    关键词: 护理 管理学
  • 优质护理服务对临床护士产生的压力与分析

    作者:刘虹;崔显美

    目的:探讨优质护理服务改革对临床护理人员产生的压力,分析压力来源并提出对策,为医院更好地完善优质护理服务提供帮助。方法采用自设调差问卷对158名临床护士进行调查。结果开展优质护理服务工作后,护士的压力有增大趋势。结论通过优质护理服务对临床护士产生的压力分析,帮助管理层改善护士的工作环境,减轻多方压力,使优质护理服务真正达到患者满意、护士满意。

  • 我院中药处方质量现状调查研究

    作者:韦云威;潘立万

    目的:对本院中药处方质量现状进行调查研究。方法对12685份中药处方展开回顾性分析,对从配方开始至患者服用的整个过程进行随机质量检测和调查。结果12685份处方中有2274份没有达到标准,占总处方数的17.93%。其中存在的主要问题有项目书写不全(22.64%);临床诊断书写不规范(33.47%);用法用量书写不规范(12.23%);签章不规范(8.00%)。结论本院中药处方存在一定的质量问题,应加强对中药处方的管理。

  • ICD-9-CM-3中手术名称的书写与编码分析

    作者:唐渝

    对于医疗手术而言,由于针对的疾病不同,其复杂程度、风险大小有着很大的区别,为了切实保证手术的顺利进行,需要对手术进行分级管理,由相应资格的医师进行手术的操作。在手术分级管理中,手术名称的书写和编码是十分重要的,需要引起病案管理人员的重视。本文结合ICD-9-CM-3中的标准,对手术名称的书写和编码进行了简单分析。

  • 手术室常见的护理安全隐患及防范

    作者:王萍

    目的:探讨手术室常见的护理安全隐患及防范措施。方法18例护理人员,分析其手术室护理安全隐患问题,针对此类问题制定相应对策。结果经统计手术室护理安全隐患,制定对于防范措施,能够降低安全隐患,提高护理安全,防止医疗护理纠纷。结论根据手术室护理所存在的安全隐患问题予以对于防范,对于医院护理质量具有明显提高作用,有效改善医患关系,防止重大医疗事故产生,提高患者康复几率。

  • 心源性晕厥51例临床分析

    作者:郑其岳;郑伊颖;杨方权

    目的:探讨心源性晕厥的病因构成及辅助检查技术对其诊断的意义。方法回顾性分析51例心源性晕厥患者的临床资料。结果心源性晕厥的原因:心律失常41例,占80.4%,其中缓慢型心律失常32例,快速型心律失常9例;心脏流出道阻塞8例,占15.7%;其他原因2例,占3.9%。常规心电图(ECG)、24 h动态心电图(包括长时间心电监护)(Holter)、超声心动图(UCG)等辅助检查可对大多数心源性晕厥患者作出诊断,多排螺旋X线计算机断层扫描(MSCT)可对少数患者作出诊断。结论心源性晕厥原因以心律失常为主,心脏流出道阻塞次之,其他原因占少数。ECG、Holter、UCG等对心源性晕厥诊断有重要意义, MSCT可对少数病例作出诊断。

  • 伏格列波糖对肝脏毒性的临床观察

    作者:林华容;陆静明;陈少明

    目的:探讨伏格列波糖对糖尿病患者肝脏毒性的影响。方法2型糖尿病患者56例,分为肝功能正常组(32例)和肝功能轻度异常组(24例),均给予两组患者服用12周的伏格列波糖进行治疗,观察比较两组患者的肝功能指标和血糖变化情况。结果经过治疗后肝功能正常组和肝功能轻度异常组患者的血糖均下降,但两组患者在治疗前后的肝功能指标(丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆汁酸(TA))的变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论伏格列波糖可以改善糖尿病患者的高血糖症状,在治疗过程中并未产生肝脏毒性。

  • 前列腺增生合并输尿管结石的同期微创治疗观察

    作者:彭海

    目的:分析前列腺增生合并输尿管结石的同期微创治疗疗效。方法69例前列腺增生合并输尿管结石的患者作为研究对象,对其使用经尿道前列腺电气化术和钬激光碎石术进行同期微创治疗。结果69例患者当中有62例患者原位碎石成功,手术成功率为89.9%,复检后,患者的碎石排尽率为95.7%。碎石后对患者进行经尿道前列腺电气化术,患者的大尿流率、生活质量评分以及残余尿量分别为(22.1±4.7)ml/s、(2.5±0.5)分和(78±80)ml。结论前列腺增生合并输尿管结石的治疗中,使用同期经尿道前列腺电气化术和钬激光碎石术相比于传统手术期安全性更高,治疗效果也更加明显。

  • 老年重症支气管哮喘规范治疗临床体会

    作者:李晓静;刘鹏

    目的:研究老年重症支气管哮喘患者的规范治疗方法及效果。方法51例老年重症支气管哮喘患者,皆采取规范治疗处理,包括常规治疗、茶碱类药物处理、β受体行兴奋剂治疗、机械通气治疗等,总结分析临床治疗效果。结果本次研究51例患者经过规范治疗后,仅有1例死亡,其余皆治愈,治愈率98.04%,死亡率为1.96%。结论老年重症支气管哮喘患者采取规范治疗,可以提高临床疗效,值得借鉴。

  • 不同人群健康管理效果研究

    作者:任哲;关向东;王芳;单玉玲;于芳

    目的:探讨不同人群的健康管理效果。方法64例被管理者分成单纯性肥胖组和非单纯性肥胖组,每组32人,进行为期30 d的健康管理后,对两组人群的体重及体质量指数进行比较。结果管理后两组人群的体重(67.80±14.21)kg、(75.95±19.99)kg和体质量指数(25.24±3.39)、(27.35±5.26)与管理前相比均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);管理后两组人群之间体重和体质量指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健康管理对单纯性肥胖和非单纯性肥胖均有较好效果,二者无明显差异。

  • 创伤患者成分输血不良反应分析探讨

    作者:李明;邓卫

    目的:回顾创伤性患者发生输血不良反应的原因,并就此进行分析,为创伤性患者的安全输血提供依据。方法将245例患者中所有输血不良反应的病例根据其性别、妊娠史、输血史、血液类型进行分类统计。结果245例患者中出现输血不良反应患者共40例,发生率为16.32%。全部患者中男163例,女82例,性别比较差异无统计学意义(P>0.05);有输血史的89例,占36.33%,与无输血史的患者比较差异有统计学意义(P<0.01)。有妊娠史的41例,占16.73%,与无妊娠史的比较差异有统计学意义(P<0.05)。出现不良反应的患者中男14例(35%),女26例(65%);有输血史13例(32.5%),无输血史27例(67.5%);有妊娠史20例(50%),无妊娠史20(男14例、女6例)例(50%)。女性患者中有无妊娠史比较差异有统计学意义(P<0.05)。发生不良反应的血液品种:血浆9例,血小板5例,红细胞悬液21例,冷沉淀5例。结论妊娠史及输血史与创伤患者的输血不良反应发生有关,同时创伤患者由于伴有手术热、创伤热、吸收热等非输血性发热反应,应与输血性发热不良反应鉴别。

  • 加压冲洗法治疗先天性耳前瘘管伴感染的体会

    作者:向芹;刘琍;黄莉琴

    先天性耳前瘘管因瘘孔的污染或分泌物的阻塞致瘘道内感染,容易在瘘孔周围形成脓肿,临床多采取脓肿切开引流,局部换药法治疗,因此法不能将瘘管内的污垢祛除,导致脓瘘,切口久治难愈。作者采用切开脓肿,从瘘孔处加压冲洗瘘管法,可彻底清洁瘘管内的污垢,消除脓瘘的病源,切口迅速愈合。不但缩短了换药时间,并为后期手术建立了良好的基础。通过16例先天性耳前瘘管感染患者的治疗,方法简便,疗效确切。

  • 37例重症传染病无床旁B超引导的半卧位右颈内静脉穿刺置管体会

    作者:朱贺;吴云海

    回顾性分析本院多年以来重症传染病患者由于疾病本身的原因无法长期获得平卧体位或即便短期内获得不能坚持全程平卧体位完成的37例患者,进行了半坐卧位无床旁B超定位引导右颈内静脉穿刺置管术,过程比较顺利,成功率较高,并发症较少,值得推广。现报告如下。

  • 新生儿窒息的产科原因探讨

    作者:张瑞

    目的:探讨新生儿窒息的产科原因。方法9536例新生儿,其中504例发生新生儿窒息,统计分析其引发窒息产科原因。结果引发新生儿窒息产科因素有脐带因素、宫缩过强过频、羊水过少、胎位异常等。结论明确新生儿窒息产科原因,合理开展产前保健工作,详细检查,注意高危孕妇产程,避免胎儿宫内窘迫发生,应用合理分娩方式,减少新生儿窒息发生率。

  • 消化内科老年住院患者营养不良和营养风险评估分析

    作者:石国梁

    目的:对消化内科老年住院患者营养不良以及营养风险评估状况进行分析探讨,为今后的临床治疗与护理工作提供可靠的参考依据。方法消化内科老年患者276例,对其采取欧洲营养风险筛查方法展开营养风险筛查,将患者按照居住地分成城市组(109例)和农村组(167例),对这两组患者的筛查结果进行统计分析。结果276例患者中营养不良状况者66例,发生率为23.91%,存在营养风险者128例,发生率为46.38%。城市组与农村组营养不良及营养风险评估比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论消化内科老年患者营养状况较差,且不同地区患者的营养不良发生率存在差异,临床应引起重视,采取积极有效手段改善患者的营养状况。

  • 常规穿刺术与中心静脉导管引流在胸腔积液中的应用比较

    作者:邹刚强

    目的:比较常规穿刺术与中心静脉导管引流治疗胸腔积液的临床效果。方法胸腔积液患者50例,按照治疗方案分为对照组和观察组,对照组采用常规穿刺引流术,观察组采用中心静脉导管引流,比较两组疗效及并发症发生率。结果观察组总有效率达到92.0%(23/25),明显高于对照组68.0%(17/25);并发症发生率4.0%,明显低于对照组24.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔积液治疗中应用中心静脉导管引流疗效优于常规穿刺术,且并发症发生率更低,临床推广应用价值显著。

  • 妊娠期糖尿病的饮食管理及营养治疗探析

    作者:宫喜双

    目的:探讨妊娠期糖尿病的饮食管理及营养治疗效果。方法60例妊娠期糖尿病孕妇随机数字抽取分为研究组与对照组,研究组实施饮食管理及营养治疗,对照组未予以干预治疗,并选取同时期30例健康孕妇作为正常组,分析对比三组母体及新生儿并发症情况。结果研究组孕妇并发症发生率23.3%低于对照组63.3%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组围生儿并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇予以饮食管理及营养治疗可以降低围生期母婴并发症,对于临床妊娠理想结局具有促进作用。

  • 头孢美唑钠与硼酸滴耳液合用现双硫仑样反应1例

    作者:沈永利;王红梅

    目的:对头孢美唑钠与硼酸滴耳液合用出现双硫仑样反应进行探讨。方法查阅相关文献,从中获取关于双硫仑样反应和相关药物的资料,解释双硫仑样反应现象。结果头孢菌素类结构中含有甲硫四氮唑基团的药物与硼酸滴耳液合用能出现双硫仑样反应。结论头孢美唑钠与硼酸滴耳液合用发生双硫仑样反应,临床医生正确使用可导致双硫仑样反应的药物,减少误诊,正确治疗,确保临床用药安全有效。

  • 阑尾杯状细胞类癌1例

    作者:时妍妍

    目的:介绍并讨论阑尾杯状细胞类癌的临床病理特征、生物学行为及鉴别诊断。方法结合免疫组化分析1例阑尾杯状细胞类癌。结果癌细胞小腺泡样、小团状或条索状排列浸润性生长于阑尾壁全层。免疫组织化学标记Syn、CD56、NSE、CK8/18均为阳性, CgA阴性, Ki-67阳性约5%。结论阑尾杯状细胞类癌是一种在组织学形态及免疫表型上具有类癌和腺癌双向分化的低度恶性肿瘤,经阑尾切除术结合右半结肠切除预后良好。

  • 脑瘫并语言障碍患儿小组语言训练的效果观察

    作者:豆筱敏

    目的:观察脑瘫并语言障碍患儿小组语言训练的效果。方法64例脑瘫并语言障碍患儿,按门诊单号将其分为A、B两组。给予A组患儿一对一语言训练,给予B组患儿小组语言训练,对比两组患儿训练效果。结果A组患儿治疗总有效率为78.1%, B组患儿治疗总有效率为81.2%。两组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用小组语言训练对脑瘫并语言障碍患儿进行训练,可有效提高患儿语言能力发育,效果与一对一语言训练结果接近,且操作过程更为简单,值得临床进一步推广。

  • 45例儿童神经母细胞瘤临床分析

    作者:张国锋;侯广军;耿宪杰;张春英;张现伟;郜向阳

    目的:总结分析45例儿童神经母细胞瘤(NB)患儿的临床特点及预后。方法45例神经母细胞瘤患儿的临床资料,分析临床表现、临床分期及治疗情况。通过复诊、电话、信访等方式了解患儿术后预后情况。结果45例神经母细胞瘤患者中75.0%的发病年龄在3岁以下,男女之比为2:1,肿瘤原发于肾上腺28例(62.2%),后腹膜5例(11.1%),颈部6例(13.3%),纵隔6例(13.3%),首发症状为腹部肿物者38例(84.4%),伴有腹痛30例(66.6%),腹胀20例(44.4%),胸腔积液6例(13.3%),伴有发热10例(22.2%)。就诊时远处转移12例(26.6%),其中肺转移5例(6.4%),肝转移7例(5.1%)。45例患儿中行尿香草扁桃酸VMA定量检测>30 mg/24 h者30例(78.9%),45例行血清NSE检测,>100 ng/L者41例(91.1%),29例行甲胎蛋白(AFP)定性检测,均为阴性,30例行血清乳酸脱氢酶(LDH)检测,其中>700 U/L者25例(83.3%)。生存情况:8例无瘤生存,14例带瘤生存,9例因术后放弃化疗而死亡,9例因病情恶化或者复发死亡,1年生存率:81.6%,2年生存率53.5%,5年生存率12.8%。结论神经母细胞瘤以3岁以内发病率高,男性多于女性,首发症状为腹部肿物,可伴有发热等症状,检测VMA、血液神经元特异性烯醇化酶(NSE)及LDH有助于NB的早期诊断,同时要加强医患沟通,坚持完成化疗,提高患儿生存率。

  • CD44v6、ADA、IFN-γ联合检测在胸腹水鉴别中的临床应用

    作者:孙玉真;孙前进

    目的:探讨可溶性CD44v6(sCD44v6)、腺苷脱氨酶(ADA)、干扰素-γ(IFN-γ)联合检测对良、恶性胸腹水的鉴别诊断价值。方法取结核性胸腹水28例(结核组)、恶性胸腹水32例(恶性组)、炎性胸腹水20例(炎性组),分别用酶联免疫吸附试验(ELISA)及化学法检测胸、腹水sCD44v6、ADA、IFN-γ水平。结果恶性组sCD44v6水平明显高于结核组及炎性组;结核组ADA、IFN-γ水平明显高于恶性组及炎性组,差异有统计学意义(P<0.05)。sCD44v6诊断恶性胸腹水的阳性率为87.5%;ADA诊断结核性胸腹水的阳性率为89.2%;IFN-γ在诊断结核性胸腹水时阳性率为96.4%。结论sCD44v6、ADA、IFN-γ联合测定对于良恶性胸腹水的鉴别诊断有重要价值。

  • 非营养性吸吮对坏死性小肠结肠炎疗效的影响

    作者:王功僚;陈华

    目的:观察非营养性吸吮对坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿的临床疗效。方法NEC患儿45例,分为治疗组22例和对照组23例,治疗组在患儿生命体征平稳和腹胀减轻时开始进行非营养性吸吮。观察两组腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间、粪潜血转阴时间、开奶后初始不吸吮例数,喂养后出现喂养不耐受例数及NEC病情反复或恶化例数。结果治疗组各项临床观察指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组未见NEC病情反复和恶化。结论非营养性吸吮对NEC的恢复有促进作用,可避免开奶后喂养困难现象。

  • 伊木萨克片联合帕罗西汀治疗早泄的临床效果研究

    作者:陈双全;廖波;李雨根;余晓东

    目的:对比研究单独使用伊木萨克片或帕罗西汀的治疗方案以及两种药物联合使用的治疗方案治疗早泄(PE)的临床效果。方法136例患者,分为伊木萨克片组39例,帕罗西汀组47例,联合组50例,分别以口服伊木萨克片3片/d,帕罗西汀20 mg/d,联合使用两种药物治疗早泄,疗程均为30 d,对比三种治疗方案的患者在治疗前后的阴道内射精潜伏时间(IELT)和性伴侣满意程度评分结果,同时统计各治疗方案的副作用。结果各方案治疗后的IELT明显提高,其中以联合组为明显,而治疗后性伴侣满意度评分差异无统计学意义(P>0.05)。三种治疗方案以联合组治愈率为高,达到82.0%。差异有统计学意义(P<0.05),结论联合使用伊木萨克片、帕罗西汀治疗PE有较高的治愈率,能明显提高患者的IELT和其性伴侣的满意程度,可予以临床推广。

  • 紫杉醇脂质体联合三维适形同期放化疗治疗局部复发性鼻咽癌

    作者:谭洁媚;李明毅;周卫华

    目的:研究紫杉醇脂质体联合三维适形同期放化疗治疗局部复发性鼻咽癌的疗效。方法67例病理确诊的鼻咽癌复发患者随机分为试验组和对照组。对照组33例,单纯放疗。试验组34例,放疗开始给予紫杉醇脂质体同期化疗,1次/周,40 mg/(m2·次),静脉输入,共5~6次,当天放疗前3 h注射结束。两组均采用三维适形技术,放疗剂量:60~64 GY/6.0~6.4周,两组分别观察疗效及不良反应。结果61例均可评价。鼻咽癌复发病灶完全缓解(CR)试验组和对照组分别为82.3%(28/34)、54.5%(18/33),差异有统计学意义(P<0.05);1年生存率试验组和对照组分别为82.3%(28/34)、51.5%(17/33),差异有统计学意义(P<0.05);1年无瘤生存率试验组和对照组分别为79.4%(27/34)、51.5%(17/33),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的主要不良反应为皮肤黏膜反应,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇脂质体同期放化疗近期疗效理想,无严重不良反应,能否提高长期生存率仍需进一步临床观察。

  • 两种卤米松乳膏治疗局限性白癜风临床疗效对比

    作者:于建平

    目的:对两种卤米松乳膏治疗局限性白癜风的临床疗效进行对比分析。方法120例局限性白癜风患者随机分为澳能组和新适确得组各60例,澳能组患者采用澳能乳膏治疗,新适确得组使用新适确得乳膏治疗,3个月后,对两组患者的临床疗效及不良反应进行观察。结果治疗后澳能组的临床总有效率为93.3%,新适确得组为90.0%,两者差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的头颈部、四肢部及躯干部皮损色素平均积分差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前后的肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论两种不同外用药的临床疗效无显著性差异,对患者的肝功和肾功影响无明显差异。

  • 利维爱治疗绝经后2型糖尿病合并复发性泌尿生殖道感染的疗效观察

    作者:黄瑰

    目的:观察利维爱(7-甲异炔诺酮)治疗2型糖尿病合并复发性泌尿生殖道感染的临床效果。方法23例绝经后2型糖尿病合并复发性泌尿生殖道感染患者予以利维爱口服(1.25 mg/d)6个月。于治疗后1、3、6个月复诊,观察患者泌尿生殖道感染的改善情况及药物不良反应、子宫内膜厚度及乳腺检查、空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(2 h BG)、身高、体重、血压情况。结果治疗1个月之后所有患者均未再复发泌尿生殖道感染,治疗期间无阴道流血病例;治疗后3个月及6个月子宫内膜厚度无明显变化,乳腺无增生;治疗6个月后FBG、2 h BG、体质量指数(BMI)、血压均无明显变化(P>0.05);未见明显药物不良反应。结论利维爱治疗绝经后2型糖尿病合并复发性泌尿生殖道感染效果显著,复发率低,副作用小,安全性高,易被患者接受。

  • 氟维司群治疗受体阳性转移性乳腺癌患者的疗效及安全性

    作者:张彦;王军华;孙红;张忠新;张星霖;韩真真;袁胜利

    目的:探讨氟维司群(FUL)对受体阳性转移性乳腺癌(MBC)患者的疗效及安全性。方法24例患者接受氟维司群治疗,0、14及28 d各肌内注射250 mg,随后每28天肌内注射250 mg,直至肿瘤进展。主要研究终点为至疾病进展时间(TTP),次要终点为客观有效率(ORR)及临床获益率(CBR)。结果本组24例患者中位TTP为4.4个月,ORR为8.3%(2/24), CBR为25.0%,其中部分缓解(PR)2例,疾病稳定(SD)超过24周4例。氟维司群的疗效与患者术后无病生存期(DFS)及解救治疗线数等因素相关。全组不良反应较轻微。结论氟维司群是治疗MBC患者的有效内分泌治疗药物,安全性较好。

  • 丹参酚酸抗类风湿性关节炎致骨质疏松的实验研究

    作者:林民贵;肖彦燊

    目的:探讨丹参酚酸抗类风湿性关节炎(RA)致骨质疏松的实验情况。方法成功建立RA模型的大鼠筛选出40只,随机分为生理盐水组10只、丹参骨宝高剂量组10只、丹参骨宝中剂量组10只、丹参骨宝低剂量组10只。结果丹参骨宝高剂量组、中剂量组、低剂量组IgG-RF、IgM-RF、IgA-RF阳性率、抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP抗体)、骨保护素(OPG)、核因子κβ受体活化因子配体(RNAKL)均优于生理盐水组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丹参酚酸治疗类风湿性关节炎致骨质疏松的效果明显,值得进一步探讨和应用。

  • 染色体畸变分析实验条件探讨

    作者:陈洋

    目的:探讨如何确立外周血淋巴细胞培养染色体畸变分析实验条件,以获得良好的制片效果。方法在已消毒好备用的超净台内,用碘伏消毒采血管的头部,轻轻混匀后接种,加入秋水仙素工作液,经混匀、培养、收集细胞并离心后,弃上清液,加入低渗液混匀,给予预固定;重复固定后依细胞数量加入适量固定液,制片、染色、气干。于低倍镜下细致观察,计数200个分裂相。结果细胞生长良好,分裂指数高,能够满足分析要求,染色体分散均匀,着色良好,长短适中,两条姐妹染色体大致平行分离,着丝粒清晰。结论寻找适合自己实验室的实验条件能提高染色体畸变的检出率和阅片速度,及时准确地反映辐射损伤情况,对放射工作人员健康进行监护,为意外放射性损伤事故进行生物剂量估算,为放射患者诊断与治疗提供依据。

  • 冠心病基因多态性的研究进展

    作者:钟剑锋;陈灿

    冠心病是一种由环境和遗传因素共同作用所引起的复杂性多基因遗传病,掌握其发病机制,对冠心病的诊疗至关重要。随着单核苷酸多态性研究和全基因组关联研究的迅速发展,人们对冠心病基因学的研究更加深入,并发现了多个候选基因。现对近几年冠心病相关的热点基因多态性研究成果予以综述。

    关键词: 冠心病 基因 多态性
  • 宫内发育迟缓与心血管疾病发生研究进展

    作者:陈文江;陈灿

    心血管疾病现已成为各种疾病首位死亡原因,以往多认为心血管疾病的发生是由于遗传因素和后天生活方式所导致,然而越来越多的证据表明胎儿的宫内发育迟缓可能会导致心血管疾病的发生。本文主要就宫内发育迟缓和心血管疾病发生关系探讨其可能的机制。

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