乙型肝炎e系统阳性献血员100例血清前S1抗原的测定分析

目的 探讨血清乙型肝炎e系统阳性与前S1抗原间的关系. 方法 对100例血清乙型肝炎e系统阳性献血员的前S1抗原进行了检测分析. 结果 有67例HbeAg阳性,其中前S1抗原阳性有41例,阳性率为61.2%.在100例e系统阳性献血员中共有59例前S1抗原阳性,阳性率为59.0%. 结论 前S1抗原可判断乙型肝炎病毒复制及传染性,是传统乙肝血清学标志物的补充.

中西医结合治疗宫颈腺囊肿的临床体会

目的 观察针刺疗法合西瓜霜喷雾剂治疗宫颈腺囊肿的疗效. 方法 收治60例宫颈腺囊肿,针刺囊壁术后敷西瓜霜喷雾剂. 结果 术后2周治愈率98.33%,总有效率100%,疗程仅3周. 结论 针刺疗法合西瓜霜喷雾剂治疗宫颈腺囊肿疗效显著,值得临床推广.

中西结合治疗消化性溃疡临床疗效观察

目的 观察中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效.方法将168例经胃镜确诊的消化性溃疡患者随机分为观察组(85例)、对照组(83例),分别给予中药配合西药治疗及单用西药治疗,并对复查 结果 进行统计学分析. 结果 两组总有效率有统计学意义(P＜0.05 ),中药配合西药组治疗效果优于单用西药组,随访1年观察组复发病例低于对照组(P＜0.05 ). 结论 中西医结合治疗消化性溃疡疗效好且复发率低.

老年性咳漱变异性哮喘78例临床特点及误诊分析

目的 为探讨老年性咳漱变异性哮喘的临床特点及误诊原因. 方法回顾分析78例老年性咳漱变异性哮喘的临床综合情况. 结果 老年性咳漱变异性哮喘临床症状不典型极易误诊. 结论 老年性咳漱变异性哮喘应及早明确诊断规范治疗.

227例外源性哮喘过敏原检测结果分析

研究哮喘患者血清特异性IgE变化,了解哮喘患者过敏原分布,为其防治提供科学依据. 敏筛过敏原检测系统采用免疫印迹方法,定量检测血清中过敏原特异性IgE抗体.

预存自体输血在全髋关节置换手术中的应用

目的 探讨全髋关节置换手术减少异体输血的措施,介绍一种较理想的自体输血方法.方法自1997年12月至2005年1月对80例全髋关节置换手术患者进行了预存自体输血.采血前、采血后第4天检测血红蛋白(HGB)、红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT). 结果 预存自体血23 700 ml,平均409 ml.58例(72.5%)患者无需异体输血顺利度过围手术期,22例(27.5%)患者补充异体输血7392 ml,平均336 ml.而同期未做预存自体输血者输异体血69 741 ml,平均567 ml.没有发生与预存自体输血相关的并发症. 结论 预存自体输血简便、经济、安全、有效.全髋关节置换手术患者基本上依靠预存自体输血能安全度过围手术期.

X线电视透视下经皮肺穿刺活组织检查对周围型肺癌的诊断价值

目的 分析在X线电视透视下经皮肺穿刺活组织检查对周围型肺癌的临床诊断价值.方法周围型肺癌患者32例经纤维支气管镜、痰细胞学检查阴性者行X线电视透视下经皮肺穿刺活组织检查,穿刺物涂片送检. 结果 32例患者中30例获阳性 结果 确诊. 结论 X线电视透视下经皮肺穿刺活组织检查敏感性、特异性均高,具有适时、灵活,价廉,并发症少的优点.

子宫峡部剖宫产切口部位妊娠30例临床分析

随着近年剖宫产的剧增,子宫峡部剖宫产切口部位妊娠-一种剖宫产的远期且易被忽视的并发病的发生率也明显增加,现临床少有报道.所以即使是专业的医学工作者对此病也缺少充分的了解,对此病的治疗也还缺少一种理想的、大家一致首肯的方法[1].本研究通过对本院收治的30例病例进行分析,总结出一种有效安全可行的治疗方法,现报告如下.

慢性乙型肝炎超声声像图与病理分级的对比

应用二维超声对慢性乙型肝炎形态学的改变与病理结果的对比,探讨超声对慢性乙肝的诊断价值,及与肝脏纤维化程度的相关性,本研究对 209 例慢性乙型肝炎患者进行超声检查及肝脏组织病理分级、分期进行对比分析,结果报告如下.

超声引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿

肾囊肿是常见的肾脏占位性病变,治疗方法多样.本院在B超引导下行囊肿穿刺硬化治疗肾囊肿64例,全部病例均经半年以上随访,疗效满意.

疤痕子宫人工流产931例体会

本院于2003年1月至2008年1月共行人工流产3764例,其中疤痕子宫931例,占25%, 931例均顺利完成人工流产手术.现将结果分析及操作体会报告如下.

78例青少年鼻窦炎鼻息肉手术治疗观察

目的 探讨青少年鼻窦炎鼻息肉手术治疗效果.方法总结1999年8月至2005年1月应用鼻窦内窥镜手术治疗12～17岁青少年鼻窦炎鼻息肉患者78例,随访 3～7年. 结果 治愈31例,有效37例,无效10例. 结论 鼻窦内窥镜手术治疗青少年鼻窦炎鼻息肉,适当的年龄和有效的处理有利于满意的效果.

子宫下段剖宫产手术及并发症的防治

剖宫产在处理难产、某些孕期并发症及合并症时可保证母婴安全.子宫下段横切口剖宫产术出血少,操作直观、简单,愈后好,是目前普遍使用的术式.其手术并发症如子宫下段撕裂、胎儿产伤、新生儿窒息、产后出血、麻痹性肠梗阻.远期并发症有子宫内膜异位等的防治得到了普遍重视.本研究总结了近10年1000例子宫下段剖宫产手术及并发症防治的经验,现综述如下.

新三联疗法治疗Hp阳性的小儿消化性溃疡疗效分析

目的 对克拉霉素加胶体次枸橼酸铋钾加甲硝唑短程联用与传统三联疗法治疗对Hp阳性的小儿消化性溃疡的疗效进行比较.方法将经胃镜或钡餐确诊为消化性溃疡,且Hp检测为阳性的56例消化性溃疡患儿随机分为治疗组29例和对照组27例.治疗组用克拉霉素(CLA)加胶体次枸橼酸铋钾(CBS)加甲硝唑(Met)治疗,疗程均为1周;对照组用阿莫西林(AMO)加胶体次枸橼酸铋钾(CBS)加甲硝唑(Met)治疗,疗程均为2周. 结果 在腹痛缓解率、溃疡愈合率及幽门螺杆菌(Hp)根除率方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);在腹痛消失时间方面,两组比较差异有显著性(P＜0.05). 结论 用克拉霉素三联短疗程疗法治疗小儿消化性溃疡能有效的根除Hp,促进溃疡愈合,与阿莫西林三联疗法相似,但腹痛消失时间优于阿莫西林三联疗法.

中西医并用治疗坐骨神经痛708例

坐骨神经痛是指坐骨神经通路上因某种病因而致的神经损伤,产生的沿坐骨神经通路及分布的疼痛综合征.这种疼痛往往从腰、臀部经大腿后、小腿外侧向足部放射.本卫生队2005年至2008年6月已收治708例坐骨神经痛患者.现就其治疗方法经过深入探讨和实践,报告如下.

慢性肾脏病患者使用头孢他啶不良反应分析

头孢他啶是高效低毒的第三代头孢菌素类,其抗菌效果肯定,随着临床广泛使用,不良反应渐多.现回顾分析我科出现的17例不良反应病例,报告如下.

布洛芬与病毒唑联合治疗流行性腮炎

选择1997年10月至1999年5月在门诊治疗腮腺炎21例,并随机分为布洛芬治疗组(治疗组)11例和常规治疗组(对照组)10例,进行对照观察,现将观察结果报告如下.

杏丁注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的 观察杏丁注射液治疗急性脑梗死患者的疗效及治疗前后的血流变学变化.方法选择发病72 h内的急性脑梗死患者60例,随机分为杏丁治疗组30例和红花对照组30例,分别用药14 d.两组治疗前后评价神经功能缺损评分并检测血流变学指标. 结果 杏丁治疗组基本痊愈率33%,显著进步率40%,进步率20%,总有效率93.3%;红花对照组基本痊愈率13.3%,显著进步率20%,进步率36.7%,总有效率70%.两组比较有显著差异,且杏丁治疗组起效快.两组用药前后血流变学有显著改善,杏丁治疗组优于红花对照组(P＜0.05). 结论 杏丁注射液作为急性脑梗死早期的治疗药物疗效好且无毒副作用.

急性胰腺炎患者的护理干预

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高为特点.为使患者配合治疗和护理,早日康复,应积极向患者及家属进行健康教育.

糖尿病视网膜病变高危因素分析及护理

目的 了解糖尿病患者糖尿病性视网膜病变的危险因素,从而加强对糖尿病视网膜病变的临床护理.方法对确诊为糖尿病的 200例患者进行系统眼部检查 ,并收集实验室检查资料. 结果 200例糖尿病患者中 , 105例有糖尿病性视网膜病变 ,发病率为52.5%. 结论 糖尿病性视网膜病变与糖尿病病程、血糖水平、血压控制显著相关.糖尿病患者早期发现早期治疗、健康生活方式及饮食控制可有效降低糖尿病性视网膜病变发生的机率.

支气管哮喘患者的护理干预

支气管哮喘是一种慢性变态反应性气管炎病变,尤其是秋冬季节气候较冷的时候,更易导致哮喘的急性发作,通过对患者的护理和健康指导,可减少复发,提高患者的生活质量[1].现就我科近年来哮喘患者的护理体会报道如下.

绝育术后受术者的心理调查及护理

目的 调查与分析绝育术后受术者的心理状况,并据此探讨适合的护理措施.方法我站于2005年6月至2008年5月对162例行绝育术者的心理状态及心理需求进行了临床调查和分析,并主动与受术者进行沟通,从而了解受术者的心理状态,并针对性地采取相应的术前、中、后护理措施. 结果 通过调查和分析受术者的心理情况,并针对性地采取适宜的护理措施,所有受术者均顺利地接受了手术,紧张、恐惧、情绪低落、忧虑、悲观及抵抗情绪等心理障碍均得到较好的缓解,在术中配合良好,手术时间缩短,术中出血量少,术中、术后未出现并发症及后遗症,术后恢复良好. 结论 充分了解受术者的心理变化,加强对受术者的心理护理,能够减轻或消除受术者的恐惧不安、焦虑多疑、顾虑和抗拒不合作的心理,从而减少手术并发症,提高手术质量.

心理护理对脑卒中后抑郁情绪的影响

目的 探讨心理护理对脑卒中后抑郁情绪的影响.方法将76例脑卒中后抑郁的患者随机分为心理护理组与对照组各38例,在一般治疗与护理的基础上心理护理组再给予心理护理,观察两组在实施心理护理前及1个月后汉密尔顿抑郁量表评分的变化. 结果 心理护理组汉密尔顿抑郁量表评分下降明显,优于对照组(P＜0.01). 结论 心理护理能够明显改善脑卒中后抑郁情绪,可作为脑卒中后抑郁康复治疗的一个重要手段.

乳腺癌患者围手术期的系统化护理干预

目的 探讨乳腺癌患者围手术期的系统化护理干预方法与效果.方法选取150例乳腺癌患者随机分为实验组和对照组各75例,实验组采用系统化护理干预措施,对照组采用常规护理措施. 结果 经统计学比较,两组患者在护理效果方面存在明显差异(P＜0.05). 结论 乳腺癌围手术期采用系统化护理干预措施具有良好的护理效果.

12例癔症性失语患者的治疗与护理

癔症性失语是一类重大生活事件的强烈内心冲突及情感体验引起的精神、神经障碍.本病主要致病因素为心理调节障碍及不良性格.在临床工作中,经常遇到患者受到外界刺激(特别是突发事件如发怒,激动、惊恐、悲伤等)出现癔症性失语的情况[1].主要表现为失语、昏厥,常伴有烦躁、头晕、失眠等.笔者采用心理护理和暗示疗法及语言训练治疗12例患者,取得良好的效果,现报告如下.

循证护理在预防子宫根治术后患者泌尿系并发症中的作用

目的 探讨循证护理在预防子宫根治术后患者泌尿系并发症中的作用.方法将96例因宫颈癌或子宫内膜癌需行子宫根治术的患者随机分为实验组(54例)和对照组(42例),实验组采用循证护理方法,对照组采用常规护理方法. 结果 实验组患者术后泌尿系感染和尿潴留发生率明显低于对照组(P＜0.05). 结论 对需进行子宫根治术的患者进行循证护理,对泌尿系统并发症的发生有积极的预防作用.

《中国实用医药》杂志稿约

医疗机构消毒质量检测结果分析

为了我市各医疗机构的消毒质量,减少医患纠纷,对市区的医疗机构的消毒项目进行了监测,现将结果报告如下.

男护生的专业认知度及心理社会因素对职业生涯影响的分析

目的 通过调查男护生对专业认知度及选择护理专业的择业观念,利于针对性地进行教育引导.从而增加男护生热爱护理专业的信心. 方法采用自行设计调查问卷,对58名男护生的择业观念进行调查. 结果 男护生选择护理专业的主要动机是就业和收入,从事护理专业有很大的压力,重新选择有放弃护理专业的可能. 结论 尽力排除传统观念障碍,消除性别偏见带来的心理障碍,加强护理教育改革,进一步促进护理专业的发展.

完善工作流程,控制医院感染

现代供应室是以满足临床需要为宗旨,预防和控制医院感染为核心.引进新设备、学习新技术成为供应室的当务之急.科学地完善和改进工作程序,提供优质安全的医疗物品,对控制医院感染有着特别重要的意义.

加强助产专业精品课程建设提高助产专业教学质量

精品课程是学校课程建设的目标定位和发展方向,加强精品课程建设是深化教学改革,实现专业培养目标的重要保证.2003年以来,我系加强助产专业精品课程建设,收效明显.

南阳汉冶职工健康问题的调1查

由于经济的高速发展,先进的新技术、新设备、新工艺、新材料的不断引进和使用,使职业危害日渐突出.从事具有职业危害因素作业的人群往往只关注职业相关疾病,而高血压等亦有可能与职业暴露有关.为了客观了解南阳汉冶企业职工的主要健康问题,我们结合社区内事业单位干部职工健康资料进行评价.

推行质量控制路径,实现院前急救护理质量持续改进

目的 探讨质量控制新方法,提高院前急救护理质量.方法由质量控制小组制定出院前急救人员综合质量控制路径、急救仪器设备及药物质量控制路径、常见急危重症院前急救护理控制路径、感染管理控制路径,护士长负责组织实施及监督,并定期总结反馈质量控制效果. 结果 实施质量控制路径后出诊速度、急救技术实施成功率、患者及家属满意率均较实施前显著提高,差错发生率显著减少. 结论 实施质量控制路径使院前急救各项工作规范化、具体化、程序化,增强护士工作责任感及积极主动性,使院前急救护理质量得到持续改进.

齐齐哈尔市1993-2007年食物中毒分析

食物中毒是指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性(不属于传染病)的急性、亚急性疾病.主要分为细菌性、真菌性、化学性和有毒动植物4种.其中细菌性、真菌性食物中毒统称为微生物性食物中毒,主要是指由于进食被细菌及其毒素所污染食物和霉菌污染食品而引起的急性中毒.化学性食物中毒指进食有毒化学物质污染的食品引起的急性中毒.有毒动植物中毒指进食天然有毒成份或贮存储存过程中产生的毒素引起的急性中毒.鉴于食物中毒种类的多样性,我们收集了齐齐哈尔市近15年91起食物中毒资料,从以下几个方面进行统计分析,较全面掌握我市食物中毒发生的概况.

基层医院综合内科安全管理的存在问题和防范对策

目的 探讨基层医院综合内科安全管理的方法.方法对综合内科存在的主要安全问题进行分析,制定相应对策. 结果 基层医院综合内科在环境、设备、人员管理方面存在安全隐患. 结论 改善病房环境,加强护理人员的训练和仪器设备的管理,加强患者的管理,能有效地规避护理风险,提高患者满意度.

我院感染科人员手卫生调查

目的 加强对感染科工作人员手卫生的重视.方法对感染科医生、护士和保洁员戴橡胶手套的手随机检测样本各30例. 结果 医生、护士、保洁员的手卫生合格率分别为20%、80%、60%. 结论 有必要对感染科工作人员,尤其是医生的手卫生进行干预.

护士职业卷怠原因分析及对策研究

目的 找出影响护士职业倦怠的密切因素,为医院管理部门制定干预策略提供理论依据.方法正视职业倦怠.通过激励自己、降低期望值、身心锻炼等方法,学会自我调整. 结果 职业倦怠的发生频率减少,程度降低. 结论 职业倦怠是可以干预和调节的.

ICU方向护生能力的要求及其培养措施

ICU是现代化综合性医院的标志之一,护理人员在ICU病房担任着重要的角色.但是医院对ICU护士的要求相当严格,护士如果要进入ICU工作,必须要经过严格挑选和专业培训,否则,无法胜任ICU的工作.而行业内ICU的专业培训机构不多,数量尚未达到专业需求量.针对目前国内医院ICU护士严重缺员的情况,我们医学院校有义务努力做好后备力量的培训工作.本文总结了我校挑选和培训ICU护生的经验与体会.通过培训,护生在校期间对ICU已有初步了解并掌握了相关的知识与技能,为将来能入选ICU,成为一名合格的ICU护士打下了坚实的基础.

基础护理学实验教学现状与改革

在过去的几十年,护理模式逐步转变为以患者为中心的整体护理,近年来,又提出"循证护理"的护理观念,<基础护理学>这门课程已经从理论讲授为重点的教学形式转向理论与实践相结合的形式.

浅谈社区实践在临床医学生毕业实习中的应用

通过对本院临床医学生为期2周的社区实习情况的调查,了解医学生对社区卫生服务的认识和建议.针对当前我国社区卫生服务存在卫生资源不足、服务人才缺乏等问题,结合临床医学生社区实习的情况,提出医学院校应加大社区卫生服务相关知识的教育力度,提高医学生社区保健意识和技能,鼓励医学毕业生步入社区卫生服务工作的行列,促进我国社区卫生服务工作开展.

细节管理决定临床护理工作的成与败

目的 护理工作平凡而琐碎,日常工作中很多是由一个个看似不起眼的细节组成的,而护理质量的优劣恰恰就包含在这众多琐碎的、不起眼的工作细节当中;加强细节管理能使整体工作有质的改变,细节管理应该渗透在每一项工作中,因为优质的服务、品牌的打造就隐藏在细节当中.

"案例法"在内科护理学教学中的应用

目前我国许多院校传统的以书本为主的教学模式已远远不能满足现代护理的发展和需求,提高护理专业学生综合素质,特别是临床实践能力,与国际护士要求接轨使得教学改革刻不容缓.引入临床病例开展教学正是一个有效的突破口,因为它能够大大促进学生学习的兴趣,使学生积极主动地探讨知识,而且能有效完善教学,将理论和实践相结合,使护理教学适应社会对护理专业学生的要求.

两种方法管理急救车的体会

目的 探讨急救车的有效管理方法,确保急救药品、物品、器械完好率达到100%. 方法对急救车试行传统式与改进后的两种管理方法. 结果 改进后的急救车管理方法优于传统式的管理. 结论 新的急救车的管理方法更能达到急救物品的管理标准.

护理人员职业危险因素与防护措施

目的 探讨护理人员在工作中存在的职业危险因素,及应采取何种防护措施.方法强化职业安全措施,创建护理安全文化;加大社会资源投入,完善防护制度;加强对防范的重视程度,提高自我保护意识;纠正不良护理行为,预防锐器伤;防止二次污染和交叉感染的发生. 结果 严格执行防护措施,避免各种职业危险因素所造成的伤害,保证工作安全. 结论 充分认识护理人员工作中存在的各种职业危险因素,并制定行之有效的各项防护措施,提高护理人员自我保护意识,减少感染的发生.

干部保健门诊的护理工作体会

随着医学科学的发展,人们生活水平的提高,保健工作愈来愈受到社会与大众的关注和重视.对于直接服务于市直机关的卫生部门来说,我们是在相关业务部门的指导下,结合多年的工作经验,耐心做好护理工作,使干部患者在住院过程中以佳的状态积极配合临床治疗.俗话说:"三分治疗,七分护理".这充分反映护理工作的重要性.干部是党和国家的支柱,做好干部的护理工作是我们义不容辞的光荣任务.以下是笔者对干部护理工作的体会.

手术室护理安全问题探讨及对策

护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围内以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].手术室的护理安全管理是整个护理质量的重要组成部分.手术室是进行抢救及手术治疗的重要科室,是保证患者生命安全以取得手术成功的重要工作场所.在手术室护理工作实践中,会出现许多意想不到的护理问题,给患者带来身心方面的痛苦,甚至造成死亡.现就手术室容易出现的护理安全问题及防范对策作一探讨.

陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形的手术治疗

目的 探讨陈旧性腰胸椎骨折后凸畸形的手术治疗及效果.方法 1998-2007年收治23例陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形,男17例,女6例,年龄17～63岁,平均36.5岁,骨折病史1.1～6.5年,平均3.5年.23例均有明显腰背痛病史,其中18例有神经损害,术前影像学检查有不同程度的后凸畸形(后凸角度18°～42°,平均32°),脊髓压迫及不稳定征象,针对不同的情况选择三种不同的手术方式,其中前路手术15例,后路手术4例,前后路手术4例,比较分析临床效果. 结果 全部病例均无严重的术中术后并发症,术后患者腰背痛及下肢麻木症状缓解或消失,后凸角度由术前平均32°矫正到术后11°,随访中未发现丢失. 结论 对陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形患者,术前全面评估,有针对性地选择手术方式,可获得良好的临床 结果 .

慢性前列腺炎患者的尿流动力学检查

目的 总结Ⅲ型慢性前列腺炎患者可能存在的下尿路症状,并结合尿流动力学分析各类症状出现的深层次原因.方法对58例Ⅲ型慢性前列腺炎患者的尿流率、膀胱压力容积、压力-流率、前列腺压和肌电图进行综合性回顾分析.并就ⅢA型慢性前列腺炎和ⅢB型慢性前列腺炎的尿动力学变化作了比较. 结果 41.38%的患者有膀胱活动过度,29.31%的患者有膀胱出口梗阻,另有24.14%的患者存在逼尿肌-外括约肌协同失调.ⅢA型慢性前列腺炎和ⅢB型慢性前列腺炎组中的尿动力学差异无显著性意义. 结论 慢性前列腺炎患者出现不同程度的尿频、尿急、尿等待和排尿费力等下尿路症状,可能与前列腺局部充血,逼尿肌反射亢进,膀胱出口梗阻和逼尿肌-外括约肌协同失调有关.认识并解除这些相关因素可能有助于提高对慢性前列腺炎的综合疗效.

HPLC测定复方土槿皮酊中苯甲酸和水杨酸的含量

目的 建立测定复方土槿皮酊中苯甲酸和水杨酸含量的高效液相色谱法. 方法 以乙腈-0.1%磷酸溶液(66∶33)为流动相,色谱柱采用Phenonmenex 4u Synergi Fusion-RP 80A,柱长为150×4.60 mm,检测波长为254 nm,流速:1 ml/min,柱温20℃.外标峰面积法同时测定该酊剂中苯甲酸和水杨酸的含量. 结果 苯甲酸和水杨酸进样量分别在0.048～0.192 mg/ml( r= 1.0000)和0.032～0.128 mg/ml ( r= 1.0000) 范围内与峰面积呈良好的线性关系.平均回收率:苯甲酸为96.6%,RSD=0.72%,水杨酸为98.9%,RSD =1.10%(n=4). 结论 本法分离度好,快速简便,两组分同时测定,可作为控制复方土槿皮酊质量的方法.

窝沟封闭预防龋病的临床疗效观察

目的 探讨窝沟封闭预防龋齿的临床效果. 方法 将500 例儿童的第一恒磨牙分为两组,一侧第1恒磨牙为一组, 对侧同名牙为第2 组.一组作窝沟封闭, 另一组不做, 为对照组, 进行1～ 3年的随访观察. 结果 实验组龋齿发病率明显小于对照组. 结论 窝沟封闭能有效预防窝沟龋的发生.

曲马多配伍地西泮和异丙酚静脉麻醉用于无痛人工流产术的临床疗效观察

目的 观察曲马多配伍地西泮和异丙酚静脉麻醉在无痛人工流产术中的临床疗效.方法选择自愿要求人工流产术,且无人工流产术禁忌证的300例患者,随机分为三组.由马多配伍地西泮为A组,异丙酚静脉麻醉为B组,对照组(非麻醉)为C组.观察各组的临床效果. 结果 对宫颈松弛度,人工流产综合征的发生率、手术时间、术中、术后镇痛、出血量、术后宫缩幅度的比较, 结果 差异有显著意义,以A组效果佳(P＜0.01). 结论 曲马多配伍地西泮和异丙酚静脉麻醉用于无痛人工流产术均有良好效果,镇痛作用强.而曲马多不良反应少.

原发性高血压合并2型糖尿病与肱动脉血流介导的血管舒张功能及颈动脉内-中膜厚度关系的研究

目的 研究原发性高血压合并2型糖尿病患者与肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)及颈动脉内-中膜厚度(IMT)的关系.方法研究对象82例根据标准分为正常对照组、原发性高血压(EH)组、高血压合并2型糖尿病(EH+2DM)组.用高分辨率超声检测各组颈动脉IMT、肱动脉FMD并进行统计学分析. 结果 各组肱动脉FMD变化:正常对照组为(8.97±5.05)% ,EH组为(5.51±4.02)% ,EH+2DM组为(2.19±2.87)% ,3组间两两比较均有极显著性差异(P＜0.01).FMD与其他因素的相关性分析:FMD与收缩压、血糖呈负相关(r=-0.34,P＜0.05;r=-0.37,P＜0.05 ) .各组颈动脉IMT:与正常对照组[(0.73±0.34) mm]比较,EH组[(1.05±0.26)mm]和EH+2DM组[(1.17±0.28)mm],均有极显著性差异(P=0.01);且EH组与EH+2DM组比较,有显著性差异(P＜0.05). 结论 血糖增高的高血压患者颈动脉内-中膜厚度增厚, EH+2DM患者血管内皮功能进一步减退.

芪归调经颗粒质量标准研究

目的 建立芪归调经颗粒有效的质量控制方法. 方法 采用薄层色谱法对当归、紫河车、白芍进行定性研究;采用薄层色谱扫描法对方中黄芪所含黄芪甲苷进行含量测定. 结果 黄芪甲苷在0.52～4.16 μg间呈现良好的线性关系,平均回收率为97.43%,RSD=1.08%;薄层色谱鉴别斑点清晰,阴性无干扰,易于分辨. 结论 所建立的方法简便、快速、准确,可有效地控制芪归调经颗粒的质量.

基层医院开展腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的体会

目的 控讨腹腔镜手术在十二指肠溃疡穿孔修补术中的应用价值.方法 2005年1月至2008年8月,本院为12例胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜穿孔修补术. 结果 11例成功完成腹腔镜手术,1例中转开腹,手术时间40～100 min,平均55 min,术后住院时间5～7 d,平均6.2 d,术后并发症少,无一例死亡. 结论 腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有痛苦少、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,疗效确切,、操作简单易行,值得在基层医院工作中推广应用.

185例新生儿PICC常见并发症的临床护理研究

目的 研究新生儿PICC导管的临床护理方法,减少并发症的发生,延长PICC导管使用时间. 方法 总结2007年1月至2008年8月185例新生儿PICC导管的临床护理. 结果 穿刺成功182例,成功率为98.38%.一次穿刺置管152例,二次穿刺置管17例,三次穿刺置管13例.166例好转或治愈出院拔管,7例放弃治疗拔管,1例感染拔管,2例堵管拔管,1例导管脱出拔管,1例出现静脉炎拔管,2例导管断裂拔管,2例导管移位拔管.长保留时间46 d,短保留时间1 d(堵管),平均20.13 d.经摄取胸片确认导管顶端位置:173例位于右上腔静脉,5例位于锁骨下静脉,2例位于右心房,2例位于颈静脉. 结论 PICC导管为输液治疗提供了一条安全、方便的通道,减少了反复穿刺给患儿带来的痛苦,避免了高渗药物对患儿血管的刺激,减轻了恶性刺激对患儿心灵的创伤和护理工作量.而对PICC导管的正确护理,是延长导管使用寿命的关键所在,临床护士应该熟练掌握.

非胆囊性疾病胆囊壁的超声声像图分析及其鉴别

目的 探讨非胆囊性疾病胆囊变化及其临床意义. 方法 观察肝硬化腹水、黄疸型肝炎和结核性腹膜炎患者胆囊壁超声像图特点,并分析其异同 . 结果 三种疾病胆囊壁均存在不同程度的水肿和增厚、毛糙欠光滑或不光滑;此外,肝硬化腹水胆囊壁超声多呈"双边影",并多伴肠管飘浮征和脾大;结核性腹膜炎患者胆囊壁超声多表现呈单层薄壁,且多伴腹水分隔征,脾脏多不增大;黄疸型肝炎患者胆囊壁超声多表现为胆囊腔缩小、腔中回声差、甚至不透声. 结论 对患者胆囊壁超声声像图进动态观察,结合实验室检查及临床表现,对诊断和鉴别腹部疾病病因具有重要的临床意义.

放射治疗并发分泌性中耳炎的临床处理

目的 总结放射性损伤引起的分泌性中耳炎的治疗经验. 方法 回顾性分析102耳放射治疗并发分泌性中耳炎的临床资料,针对患者采用序贯治疗,首先采用药物对症和对因治疗1～2周,保守治疗无效者先行鼓膜穿刺抽液术,多次穿刺抽液无效者可行鼓膜切开置管术. 结果 102耳保守治疗1～2周后有效者仅6耳;无效的96耳经鼓膜穿刺抽液术治愈的有59耳,治愈率为61.4%(59/96),穿孔5耳,穿孔率5.2%(5/96),未愈32耳;对未愈的32耳行鼓膜切开置管术,治愈率为25.0%(8/32),未愈24耳中单纯穿孔13耳,合并感染11耳,术后感染率为45.8%(11/24),穿孔率54.2%(13/24). 结论 单纯保守治疗放射引起的分泌性中耳炎效果较差,虽然鼓膜穿刺抽液术和鼓膜切开置管术均为治疗分泌性中耳炎的常用方法,但对放射性损伤引起的分泌性中耳炎,建议多采用鼓膜穿刺抽液术,慎重选择鼓膜切开置管术.

非创伤性修复技术治疗儿童乳牙龋的临床效果评价

目的 探讨非创伤性修复技术治疗儿童乳牙龋的临床疗效. 方法 选择2005-2007年在迪庆州医院口腔科就诊的48例儿童的176颗乳牙龋齿,分单面洞龋、双面洞龋和复面洞龋,用非创伤性修复技术进行治疗,评价术后3个月、6个月的临床疗效. 结果 3个月的修复成功率为97%,6个月的为95%.单面洞修复成功率大于双面洞,复面洞的修复成功率低. 结论 ART治疗乳牙龋有较高的成功率,是治疗乳牙龋有效可行的方法.

多普勒超声心动图对成人心肌致密化不全诊断价值的探讨

目的 探讨超声心动图对心肌致密化不全(noncompaction of the ventricular myocardium,NVM)的诊断价值. 方法 采用超声心动图常规测量各腔室内径及心功能主要参数,分析二维、CDFI及频谱多普勒特点. 结果 ①二维显示病变处心肌内外分为截然不同的两层,外层较薄,表现为回声较强的致密层,内层较厚,显示为为突出的肌小梁及深陷其问的隐窝,呈"蜂窝状",好发于左心室心尖部、侧壁.左房室增大,可合并室壁隐窝或房室腔内血栓形成.②病变处心内膜呈波浪状.③M型超声心动图显示该处室壁运动幅度低平,收缩期室壁增厚率下降.④多普勒超声心动图显示深陷于肌小梁间的隐窝内可见血流信息,并与心室腔相通. 结论 NVM具有特征性超声改变,彩色多普勒超声心动图是无创、敏感诊断心肌致密化不全的首选方法.

氯诺昔康联合屈他维林在急诊肾绞痛应用的临床研究

目的 观察氯诺昔康联合屈他维林对急诊肾绞痛患者治疗的疗效与安全性. 方法 将84例急诊肾绞痛患者随机分为治疗组和对照组,各42例,治疗组给予肌内注射氯诺昔康8 mg, 随后予屈他维林80 mg,静脉推注,对照组给予肌内注射布桂嗪100 mg,后予山莨胆碱10 mg静脉注射,分别观察两组用药后30～60 min的镇痛效果及不良反应. 结果 治疗组、对照组总有效率分别为90.5%和76.2%,不良反应率分别为23.8%和81.0%,组间差别均有统计学意义(P＜0.05). 结论 氯诺昔康联合屈他维林对肾绞痛疗效好,不良反应少,适合急诊肾绞痛患者的治疗.

动力髁螺钉结合川芎嗪注射液治疗股骨髁上骨折疗效观察

目的 观察应用动力髁螺钉结合川芎嗪注射液治疗股骨髁上骨折的疗效.方法 58例股骨髁上骨折患者随机分为两组:对照组(28例)和治疗组(30例),两组均应用动力髁螺钉治疗,治疗组加用川芎嗪注射液治疗.治疗后进行膝关节功能评价,并记录骨愈合时间. 结果 治疗组与对照组相比骨折愈合时间提前,且膝关节功能评价 结果 明显优于对照组 结果 . 结论 动力髁螺钉结合川芎嗪注射液治疗股骨髁上骨折疗效确切.

机械通气治疗急重症颅脑损伤合并ARDS 47例分析

目的 探讨机械通气治疗急重症颅脑损伤合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的有效性和可行性. 方法 回顾性分析47例急重症颅脑损伤合并ARDS患者的治疗过程. 结果 本组患者均给予人工开放气道及呼吸机辅助呼吸,13例死亡,死亡率为27.66%. 结论 早期诊断并尽早呼吸机治疗可有效降低本病的死亡率.

满山红油胶丸与沐舒坦祛痰疗效及安全性比较

目的 比较满山红油胶丸与沐舒坦两种药物止咳祛痰作用的临床疗效,在50例呼吸系统疾病患者中,作多中心的临床研究.方法 50例呼吸系统疾病患者分为满山红油治疗组和沐舒坦对照组,分别服用上述两种药物,连服1周. 结果 两组治疗咳嗽的总有效率分别为92.0%和84.0%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗咳痰量的总有效率分别为95.4%和63.6%,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗痰黏度的总有效率分别为90.9%和59.1%,两组间差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 1周常规剂量治疗咳嗽、咯痰,满山红油治疗组优于沐舒坦对照组.

硝普纳治疗顽固性心力衰竭患者的疗效观察

目的 观察在常规治疗基础上应用硝普纳治疗顽固性心力衰竭患者的临床疗效. 方法 采用自身对照的方法,106例顽固性心力衰竭患者在常规治疗方法无效情况下加用硝普钠持续静脉点滴,治疗1周,比较治疗前后NYHA心功能级别、心/胸比、左室射血分数(left ventricular ejection fraction , LVEF)及左室舒张未期内径(left ventricular end diastolic , LVED)的变化. 结果 治疗1周后症状明显改善(总有效率91%),心/胸比、左室舒张未期内径较治疗前显著缩小(P＜0.01),左室射血分数较治疗前显著增高(P＜0.01). 结论 硝普钠治疗顽固性心力衰竭疗效显著.

急性肠梗阻患者病因分析及手术时机选择

目的 分析急性肠梗阻发病原因及手术时机选择. 方法 回顾分析本院2003年7月至2008年6月收治的急性肠梗阻196例临床资料. 结果 粘连性肠梗阻占43.4%,肿瘤性肠梗阻占37.8%,嵌顿疝引起肠梗阻占10.7%,其他8.1%;入院后48 h内手术102例,48 h后手术46例;术后出现并发症21例,死亡6例,病死率占3.1%. 结论 粘连和肿瘤是成人急性肠梗阻常见病因,根据患者具体病情,正确诊断及选择合适的手术时机是降低并发症和病死率的关键.

雷米普利联合氨氯地平治疗老年性高血压的临床研究

目的 观察雷米普利联合氨氯地平对老年性高血压患者血压的影响.方法 194例老年性高血压患者随机分为治疗组 (联合应用雷米普利与氨氯地平组)和对照组 (雷米普利组),治疗期间每周至少测量血压1次(OBP),治疗前和治疗24周后进行动态血压监测(ABP). 结果 二者联合用药可以有效降低血压,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),二组治疗后与治疗前比较也有显著性差异(P＜0.05). 结论 联合使用雷米普利和氨氯地平与单独使用雷米普利可以有效的控制老年性高血压患者的血压,但二者联合降压疗效优于雷米普利,且总体耐受性好于雷米普利.

糖尿病足的流行病学及诊治进展疗效分析

目的 探讨糖尿病足流行病学及诊治进展情况. 方法 将内蒙古乌兰浩特市医院2006-2008年45例糖尿病足患者的流行特点、临床表现及诊治情况进行综合分析. 结果 糖尿病患者,＜60岁组足溃疡发生率为11.05%,＞60岁组足溃疡发生率为14.44%,足坏疽发生率为3.4%.70～80岁组足病发生率高,高达37.6% ,此类患者经过全身治疗,能合理控制感染,尽量减少和降低截肢率. 结论 糖尿病足常见于老年人,足病患者的糖尿病并发症多且严重,往往合并多种心血管危险因素.只要治疗得当,患者的足溃疡能够痊愈,截肢可以避免.

缺血后适应对家兔缺血再灌注心肌细胞凋亡的影响

目的 探讨缺血后适应对兔短期缺血再灌注心肌细胞凋亡的影响.方法 32只新西兰大白兔随机分成4组:对照组、假手术组、缺血再灌注组(IR组)、缺血后适应组.IR组左冠状动脉前降支15 min阻断和30 min再灌注,缺血后适应组在15 min缺血后接受连续3次每次再灌注30 s,缺血30 s的后适应.TUNEL法检测心肌组织的细胞凋亡情况. 结果 TUNEL检测 结果 :缺血后适应组心肌细胞凋亡指数为(23.5%),与IR组(36.2%)相比,显著降低差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 缺血后适应显著减轻了兔缺血再灌注诱导的心肌细胞凋亡,具有心肌保护作用.

益补颗粒的制备及其质量控制研究

目的 针对益补颗粒剂的制备及其质量控制开展研究. 方法 采用水提醇沉的提取法,将处方药材制成颗粒剂,并采用高效液相色谱法测定制剂中补骨脂素含量. 结果 颗粒剂符合要求,其补骨脂素含量不低于3.591 μg/g . 结论 该颗粒剂制备方法合理可行,其质量稳定,能满足药效研究的制剂应用要求.

"一期三吻合术"治疗胰头癌梗阻性黄疸

目的 一期三吻合术治疗胰头癌梗阻性黄疸. 方法 自1996年6月至2008年10月对39例不能切除的胰头癌,利用完整的空肠顺蠕动与胃、胆囊同时侧侧吻合加空肠侧侧吻合术治疗,解除胆道梗阻和预防性治疗上消化道梗阻. 结果 术后3 d黄疸开始消退,术后3周胆红素正常.平均住院天数21.1 d,随访术后生存6个月11例,12～18个月22例,24个月6例.术后无胃排空障碍、吻合口瘘、肠梗阻、黄疸并发症. 结论 一期三吻合术安全可靠,简便省时,易于掌握,疗效好,有临床应用价值.

肾炎四味胶囊治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对血清VEGF、TNFα的影响

目的 探讨肾炎四味胶囊对慢性肾小球肾炎患者的临床疗效及对血浆清血管内皮生长因子(VEGF)和血清肿瘤坏死因子(TNFα)影响.方法以35例健康查体者作正常对照,77例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予洛汀新片10 mg,1次/d,加肾炎四味胶囊3g,3次/d.对照组给予洛汀新片10 mg,1次/d,观察治疗前后VEGF和TNFα的改变. 结果 慢性肾炎患者治疗前血清TNFα和血浆VEGF水平明显增高(P＜0.01).治疗组经过3个月的治疗其TNFα和VEGF水平明显降低,临床有效率为89.2%,对照组有效率71.1%. 结论 VEGF、TNFα参与了慢性肾炎的病理生理过程,肾炎四味胶囊可有效地治疗慢性肾炎,其机制可能与降低患者血液中两种因子的含量有关.

彩超在体外碎石治疗输尿管中下段结石中的定位价值

目的 进一步探讨彩色多普勒超声在体外碎石治疗输尿管中下段结石中的定位价值. 方法 先采取仰卧位对输尿管中下段各狭窄部位结石进行细致扫查,定位时采取俯卧位,探头对向患侧,与水平呈50°～70°,选择髂总、髂外动脉、精囊(或子宫动脉)、充盈的膀胱作为标志物定位.对于肥胖患者需空腹和排空大便,必要时可口服番泻叶清洁肠道. 结果 385例中,输尿管第二狭窄部(跨越髂血管分叉处)结石65例;输尿管第三狭窄部(输尿管与男性输精管或女性阔韧带交叉处)结石82例;第四狭窄部(输尿管进入膀胱壁外缘)结石103例;第五狭窄部(壁内段)结石135例.经上述方法,定位成功率为97.9%. 结论 在无辅助措施条件下,借助髂总、髂外动脉、精囊(或子宫动脉)和充盈的膀胱作为标志物,应用彩色多普勒超声进行定位,可进一步提高体外碎石的准确性,为临床治疗提供更有价值的信息.

血气分析对急性肺血栓栓塞症诊断的价值

目的 评估血气分析在急性肺血栓栓塞症诊断的作用. 方法 回顾性分析43例既往无心肺疾病的急性肺栓塞患者动脉血气 结果 . 结果 43例急性肺血栓栓塞症患者血气分析显示:PaO2降低的敏感性为81.40%; PaCO2降低的敏感性为69.77%; P(A-a) O2升高的敏感性为88.37 %;当两个指标综合考虑时,PaO2 降低或PaCO2 降低的敏感性为90.70 %;PaO2 降低或P(A-a) O2 升高的敏感性为95.35 %; P(A-a) O2升高或PaCO2 降低的敏感性为97.67 %;1例P(A-a)O2和PaCO2均正常者. 结论 PaCO2和P(A-a)O2均正常可作为排除急性肺栓塞的重要依据.

36例阴性乳腺病灶的诊治体会

目的 探讨触诊阴性乳腺病灶的临床表现特点和诊治方法. 方法 回顾性分析36例触诊阴性乳腺病灶的临床资料. 结果 36例中良性病变30例,恶性病变6例,经过治疗后均无病生存,并发症少. 结论 只要把握好手术适应证,合理确诊,不会给患者带来不必要的负担.

口腔癌患者血清VEGF、TNFα的测定及临床意义

目的 研究血清血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子(TNFα)与口腔癌肿瘤生物学行为之间的关系.方法 43例口腔癌患者分别用ELISA法、放免法测定外周血清VEGF、TNFα含量,并结合患者临床特征进行分析.13例健康查体者的测定 结果 作对照组. 结果 口腔癌患者组中血清VEGF, TNFα均显著高于对照组(P＜0.01).在不同分化程度的肿瘤组织之间无显著性差异. 结论 血清VEGF、 TNFα高于正常人,提示其在肿瘤的发生过程中起着重要作用,但两者表达与肿瘤分化程度之间无明显关联.

糖尿病患者教育对血糖控制的影响

目的 评估糖尿病患者教育对血糖控制的影响. 方法 将525例2型糖尿病患者按是否接受糖尿病教育分为教育组(246例)和非教育组(279例),分析糖尿病教育对空腹血糖、餐后2 h血糖控制的影响. 结果 教育组血糖控制理想占(50%),明显优于非教育组(19.71%). 结论 加强糖尿病教育可提高糖尿病患者对糖尿病治疗的依从性,使糖尿病患者达到理想的血糖控制,增强患者战胜疾病的信心,从而改善患者的生活质量.

阿托伐他汀钙对类风湿关节炎患者CRP、IL-6及TNF-а的影响

目的 探讨阿托伐他汀钙对类风湿关节炎(RA)患者血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响.方法 采集类风湿关节炎初治患者43例(RA组)和年龄、性别匹配的正常者40例(对照组),比较两组临床及实验室炎性指标,予RA组口服阿托伐他汀钙片20 mg,1次/d,疗程12周,再比较RA组服药前后的临床及实验室炎性指标,分析阿托伐他汀钙片对CRP、IL-6及TNF-α的影响. 结果 CRP、IL-6及TNF-α,RA组较对照组均明显升高(P＜0.05),RA组服药后较服药前三者均明显降低(P＜0.05). 结论 RA存在全身性炎症反应,阿托伐他汀钙可减轻RA患者的炎症反应,控制这种炎症反应所促使的动脉粥样硬化.

中药保留灌肠治疗急性黄疸型病毒性肝炎35例疗效观察

目的 观察中药保留灌肠对急性黄疸型病毒性肝炎的临床疗效. 方法 随机分为2组,对照组给予常规保肝、降酶、退黄治疗,治疗组在此基础上加用中药保留灌肠,疗程4周. 结果 治疗组的症状缓解,血清总胆红素、谷丙转氨酶的复常与对照组比较有明显差异. 结论 中药保留灌肠对急性黄疸型病毒性肝炎有较好的疗效.

乳头派杰氏病与乳头腺瘤临床及病理特点分析

目的 探讨乳头派杰氏病与乳头腺瘤临床及病理特点方法对27例手术切除乳头部病变(19例乳头派杰氏病,8例乳头腺瘤)的临床及病理特点进行分析. 结果 乳头派杰氏病与乳头腺瘤临床上有相似之处,但病理特点及病变性质完全不同. 结论 乳头腺瘤为起源于乳头导管或输乳突的良性病变,乳头派杰氏病几乎所有病例都伴有原位导管癌,伴有或不伴有间质浸润.其诊断 结果 直接关系手术和治疗的选择.

婴幼儿重症肺炎支原体肺炎22例临床分析

目的 分析婴幼儿重症肺炎支原体(MP)肺炎的发病特点,提高其诊断和治疗水平. 方法 对2004年1月至2007年12月本院收治的22例婴幼儿重症MP肺炎的临床特征及诊治情况进行回顾性分析. 结果 婴幼儿重症MP肺炎中有18例(81.8%)的患儿起病急,以剧烈咳嗽、气喘起病,并很快出现发热和呼吸困难;肺外并发症多见,20例(90.9%)均有不同程度的肺外症状,其中有13例(59.1%)同时有2个或2个以上肺外器官系统受累;肺部病变严重,6例并发大叶肺实变,4例并发肺不张;5例单用大环内酯类抗感染疗效不佳;20例完全康复,2例仍遗留肺不张. 结论 肺炎支原体可引起重症肺炎,对于临床上有上述表现的重症肺炎,应考虑到重症MP肺炎的可能性,除使用阿奇霉素外,可应用糖皮质激素和大剂量丙种球蛋白治疗;对疗效不佳病例,可并用利福平,注意防治混合感染.

用ABCD2评分法预测110例短暂性脑缺血发作后卒中风险

目的 探讨ABCD2评分在预测短暂性脑缺血发作后7 d卒中风险上的价值. 方法 采用ABCD2评分标准对110例TIA患者进行评分,并观察7 d内脑梗死的发生率. 结果 低危(0～3分)、中危(4～5分)和高危( 6～7分)组7 d内发生脑梗死的比例分别为3%、31%和64%. 结论 ABCD2评分标准是临床上预测TIA短期进展为脑梗死的一种比较有效的方法.

抗糖膳食GI及其应用前景初探

食物血糖生成指数(glycemic index,GI), 简称血糖指数,是在膳食纤维和胰岛素抵抗学说的基础上建立的生理学参数,是能够确切反映某种食物或某种膳食组成对血糖浓度影响的一个有效指标,是指导糖尿病饮食的重要参数.

自身免疫性胰腺炎临床检验诊断探讨

自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是90年代提出的描述一类慢性胰腺炎的专用语.自身免疫性胰腺炎作为独立的疾病已得到临床、病理、影像学医师的共识,实验室检查也有一些特殊发现.因此,医学检验人员适时熟悉自身免疫性胰腺炎的相关知识,掌握相关的实验室诊断技术是十分必要的.

设计药物新剂型的新思路与新方法

药物新剂型的研究开发对我国新形势下药学科学和医药产业的发展具有重要而特殊的作用.随着科学技术的发展,药物制剂的设计与研究进入了一个新阶段.笔者对药物制剂的发展形势与设计研究对策进行深入的分析,为国内药物新剂型的设计研究提供一些新思路.

学习王乐亭老中医经验体会

王乐亭是中国医学史上继孔伯华、施今墨、汪鸿喜、肖龙发四大名医之后的又一大家,曾担任北京市中医医院主任医师、针灸科主任.

手术患者抗菌药物使用情况调查分析

目的 了解本院外科手术患者抗菌药使用现状.方法随机抽取我院2004年1月至2005年12月,外科系统手术治疗的出院病历170份, 对其中抗菌药使用比例,品种和疗程,各种抗菌药的使用频率和指征,以及抗菌药的联用情况等进行逐项调查. 结果 2年中,外科手术患者使用的抗菌药共7大类29种,170份病历中均有抗菌药应用记录. 结论 现阶段我院外科手术患者,围手术期抗菌药的使用还很不合理.

介绍一种延长洗片机套药使用期三倍的方法

我院从2003年购进一台虎丘HQ-450XT高温全自动洗片机运用到至今效果比较满意,但不足之处就是套药消耗太快,我们每天的洗片量120张左右,一桶5 L的原液稀释后可洗1400多张片,10多天后便开始衰竭,近经过反复实验、摸索出一种可延长套药使用期的方法,供广大中小医院、乡镇及无数字机的医院参考使用.

利用ElISA试剂盒检测乙型肝炎血清标志物的几点注意事项

利用ElisA试剂盒检测乙型肝炎血清标志物英是临床免疫实验室的主导技术,操作较简单,但操作或使用不当会影响检测结果.

瘢痕子宫妊娠晚期自发性破裂1例

1 临床资料患者女,27岁.闭经9个月,胎动5个月,阴道流少许血性分泌物1 h,于2006年3月29日入院待产.2003年12月足月妊娠行剖宫产分娩一男活婴,自述住院及手术经过顺利.

无张力疝修补术治疗腹股沟疝62例体会

近年,随着材料科学的发展,在成年人腹股沟疝的治疗中,无张力疝修补术已占了很大比例,甚至有学者主张为首选方法[1],本院从2004-2007年采用无张力疝修补术治疗腹股沟疝62例,现总结报告如下.

误诊为肝硬化腹水的布加综合征1例

1 临床资料患者女,28岁,因右上腹隐痛,腹胀,反复出现腹水19个月来诊.患者于19个月前出现腹水,肝脾肿大,在当地医院诊为肝硬化腹水,予保肝,利尿剂治疗,腹水曾减少.而出院后再度出现腹水,下肢浮肿,再用利尿剂效果不佳来本院.

多孔自体骨瓣修补颅骨缺损28例

应用灭活多孔自体骨瓣行颅骨修补28例,取得满意效果,总结如下.1 临床资料本组28例,男18例,女10例,年龄20～62岁.额部9例,颞部19例.修补时间伤后3个月～1年.第一次开颅术后,骨瓣自然晾干保存,术前用直径4 mm钻头于骨瓣上钻孔使其成网状,并行高压蒸汽消毒.术中剥离皮瓣,显露骨窗边缘,取钛网修补颅骨缺损后剩余的边角废料,修剪成2 cm,1 cm条状,于左、右、顶部,先用钛钉固定于骨瓣上,将骨瓣回植后用钛钉固定于骨窗边缘.皮下放置引流管接负压,逐层缝合头皮,术后常规抗感染治疗,引流48 h拨管.

超声诊断胎儿唇腭裂18例体会

目的 探讨运用超声技术诊断胎儿唇腭裂畸形的方法.方法对18例胎儿经二维超声,结合三维超声成像检查胎儿先天性唇腭裂畸形. 结果 超声诊断18例唇腭裂畸形儿(13例单纯唇裂、5例唇裂合并腭裂),18例经引产或分娩后证实:1例误诊,11例单纯唇裂,1例唇裂合并软腭裂,5例唇裂合并腭裂(双侧2例,单侧2例,正中1例),诊断符合率为94.4%. 结论 超声对胎儿先天性唇腭裂畸形具有较高的诊断率,能为临床提供丰富有价值的信息.

下消化道出血的临床特点分析

1999年1月至2008年1月,本院收治121例下消化道出血患者,现将临床特点分析如下.

不同途径注射催产素对第三产程的临床观察

目前临床上多采用胎儿娩出后产妇臀部肌内或静脉注射催产素的方法以缩短第三产程时间和预防产后出血.笔者采用不同途径注射催产素(宫体注射、肘静脉注射、臀部肌肉注射)对产妇进行临床观察,结果宫体注射催产素优于肘静脉与肌内注射.现报告如下.

盆式内引流术及肝叶切除术治疗肝内胆管结石16例临床分析

目的 探讨肝内胆管结石的外科治疗效果.方法通过总结16例手术治疗的肝内胆管结石患者的资料,分析肝内胆管的切开显露方法,胆肠内引流术式选择及肝叶切除术的应用. 结果 16例患者全部治愈,无手术死亡.仅2例肝内胆管残余结石,1例胆管炎再发入院. 结论 盆式内引流术及肝叶切除术是治疗肝内胆管结石的有效方法.本术式操作简便,易在基层医院开展,有良好临床应用价值.

固冲汤加减治疗慢性肾功能衰竭48例

慢性肾功能衰竭(CRF)是多种病因引起的肾实质进行性损害、恶化所产生的严重症候群,临床上十分常见,且愈后差.为了延缓病情的进展、提高CRF患者的生活质量和延长生存时间,笔者自2003年1月至2008年11月,根据其临床特点,自拟中药固冲汤口服治疗CRF患者48例,疗效满意,现报告如下.

以胸痛为主要表现的胃食管反流病16例临床分析

目的 探讨以胸痛为主要表现的胃食管反流病的病因、临床特点及诊治方法.方法选择本院近年来诊治的16例已排除心源性及食管器质性病变的胸痛患者,对其发病原因、临床特点、诊断、治疗方法及治疗效果进行回顾性分析. 结果 经抗反流治疗2～4周后,其中9例(56.25%)胸痛及胃食管反流症状完全消失, 5例(31.25%)用药后明显缓解, 1例(6.25%)无效,总有效率达93.75%. 结论 胃食管反流病病因复杂、临床表现多样易误诊漏诊,必要的辅助检查结合质子泵抑制剂试验性治疗是确诊本病的关键.

肠穿孔、肠破裂16例治疗体会

肠穿孔、肠破裂是常见的较治疗危重的外科疾病,如不及时诊断与治疗将危及生命.现将近2年来收治肠穿孔、肠破裂16例治疗体会报告如下.

胃癌外科治疗现状

胃癌是当今世界范围内常见的恶性肿瘤之一,也是癌症致死的一个主要原因.在中国,胃癌死亡率25.2/10万,占全部恶性肿瘤死亡的23.2%[1].自1881年Billroth首例胃癌切除成功后,外科手术一直是治疗胃癌有效的手段.随着外科学与肿瘤学的迅猛发展,胃癌外科治疗日趋成熟.本文就胃癌的外科治疗现状做一综述.

胡芦巴化学成分的研究进展

胡芦巴为传统的温肾壮阳药, 应用历史悠久.随着研究不断深入,其化学成分不断地明确、发现.现对国内外有关胡芦巴的化学成分的研究成果进行综述, 为全面开发利用胡芦巴提供参考.

降钙素基因相关肽与脑血管疾病的关系研究进展

降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide, CGRP)广泛分布于中枢及周围神经系统,参与多种生理活动.笔者现对CGRP及其受体的分子生物学特性、分布、CGRP与缺血性脑血管病、蛛网膜下腔出血、脑梗死、脑出血等脑血管疾病方面进行综述如下.

慢性软组织损伤诊断治疗现状及进展

进入21世纪以后,随着一些新观点及新技术在医学中的广泛应用,人们对慢性软组织损伤的认识以及诊断、治疗取得了进一步发展.同时,人类工程学的发展,使慢性软组织损伤发生的预防有了更科学的理论指导.一些新技术的应用于慢性软组织损伤的治疗并提供了许多新的治疗方法,使慢性软组织损伤的治疗在药物及物理疗法上都取得了较大的改进,必将进一步推动慢性软组织损伤治疗发展.

影像学在125I粒子组织间近距离治疗肿瘤中的应用

放射治疗是治疗肿瘤的主要手段之一.125I粒子组织间近距离治疗肿瘤是放射治疗其中一种,现已广泛应用于临床.影像学在125I粒子组织间近距离治疗肿瘤的过程中起了非常重要的作用,是必不可少的资料.现将其作用综述如下.

步长丹红注射液对冠心病治疗研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是一种代谢性疾病,是多种危险因素作用于冠状动脉管壁,产生一系列血管生物学改变,如血管内皮功能异常和炎症反应、血栓形成,终导致心肌的缺血、缺氧,甚至心肌梗死或猝死.

细菌对抗生素的耐药性分析及预防

抗生素是能抑制细菌生长或杀死细菌的一类化学物质,绝大多数由微生物合成,临床上对控制、预防和治疗各种感染性疾病具有重要作用.抗生素的不合理使用,导致了耐药性细菌的出现和蔓延,成为全球关注的重要公共卫生问题.耐药性分为两类,固有耐药性和获得性耐药性.前者是染色体介导的代代相传的天然耐药性;后者多由质粒介导,也可由染色体介导,当微生物接触抗菌药物后,通过改变自身的代谢途径,从而避免被药物抑制或杀灭.

音乐治疗对亚健康患者的影响

目的 精神心理因素是产生亚健康的主要影响原因之一.方法营造安静、舒适的房间、柔和的光线、舒适的体位建议采用耳机,使用耳机是既能加强集中对音乐刺激的注意力,又能避免干扰工作人员及其他患者. 结果 通过音乐治疗对心理的影响而达到调节情绪,改善行为能力的作用,取得满意疗效.

偏瘫患者的康复指导

偏瘫是常见的中风后遗症之一,偏瘫的康复医疗能促进病体的康复,预防和治疗各种并发症,还有利于患者的心理调适,以增进其生活信心,由此对偏瘫患者的康复指导尤为重要,我们对50例偏瘫患者进行家庭康复指导、随访,其反馈结果令人满意,现报道如下.

精神病患者跌倒的原因分析及干预措施

目的 分析精神病患者跌倒的原因,有针对性地采取护理措施.方法对本科2006年1月至2008年9月住院的11例精神病患者跌倒的原因进行回顾性研究. 结果 精神病患者跌倒的主要原因是:使用抗精神病药物、低钾血症、低血糖症、精神症状、合并躯体疾病等. 结论 通过积极的护理干预措施及健康教育,避免或减少精神病患者跌倒的发生,确保患者生命安全.