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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 综合方法治疗小儿腹泻60例分析

    作者:胡鸿

    目的 观察采用综合方法治疗小儿腹泻的效果,提高小儿腹泻治愈率.方法 对来我院求医的120例小儿腹泻患儿,采用综合方法治疗,观察治疗效果.结果 120例患儿中痊愈67例、好转(显效+有效)42例,总有效率为95%,治疗过程中未见明显不良反应.结论 综合方法治疗小儿腹泻效果确切,疗效显著,值得临床推广应用.

  • 缺血修饰蛋白在老年急性冠脉综合征患者中的早期诊断价值研究

    作者:张春红;余景凤;喻晓辉;罗晶

    目的 研究缺血修饰蛋白在老年急性冠脉综合征患者早期诊断价值.方法 选取141例老年均以胸痛为首发症状患者为研究对象,根据肌钙蛋白结果分为两个观察组,分别测量不同时间段的IMA值,同时选取53例健康年龄在60岁以上患者为对照组,测量IMA及CTnI.结果 观察组1的IMA值为(125.38±7.49)U/ml,胸痛2组为(96.44±6.96) U/ml.两观察组之间在年龄、性别、吸烟史、血糖等方面差异无统计学意义,而IMA值在两组之间差异有统计学意义(P=0.001).IMA值用于诊断健康者与老年急性冠脉综合征患者的ROC曲线下面积为0.95,95%可信区间为(0.87、0.96).结论 IMA可能是老年急性冠脉综合征患者早期诊断指标.

  • D-二聚体连续检测在脑梗死治疗中的临床应用

    作者:王世农;金冠;孙晋生;焦旸

    目的 D-二聚体连续检测在脑梗死治疗中的临床应用,根据D-二聚体的水平来指导脑梗死的临床治疗和判断愈后.方法 统计我院住院497例脑梗死患者在溶栓治疗前及溶栓治疗过程中不同时间周期的D-二聚体水平,来判定溶栓治疗的效果和病程的进展.结果 D-二聚体在脑梗死病程血栓形成初期水平明显增高,溶栓后48 h到72 h回复正常.结论 在脑梗死发病初期D-二聚体的水平明显升高,对脑梗死的早期诊断有明显提示作用;在溶栓的治疗过程中,D-二聚体的监测有利于对溶栓治疗的效果的评估,并科判断脑梗死的愈后效果.

    关键词: D-二聚体 脑梗死
  • 根除幽门螺杆菌在疣状胃炎氩离子凝固术后的临床观察

    作者:张纲

    目的 探究疣状胃炎患氩离子凝固术后根除幽门螺杆菌的临床效果.方法 选取本院 2010年2月至2011年5月间收治的75例疣状胃炎患者作为研究对象,所有患者均给予氩离子凝固术治疗,术后将所有患者随机分为两组,对照组患者给予常规术后处理,实验组患者在常规处理基础上给予克拉霉素和阿莫西林治疗,并给予胃镜检查,对比两组患者的临床治疗效果.结果 对照组患者痊愈率为64.86%,总有效率为91.89%,实验组患者痊愈率为94.74%,总有效率为97.37%,实验组患者总有效率略高于对照组,对比无显著性差异不具统计学意义(P>0.05);实验组痊愈率、显效率均明显高于对照组,对比具有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 疣状胃炎患者氩离子凝固术后根除幽门螺杆菌能够促使患者尽快恢复,值得临床推广应用.

  • 翼状胬肉的显微手术治疗

    作者:高鸽

    目的 探讨不联合使用其他代用品的显微翼状胬肉切除术并部分巩膜面暴露的手术疗效.方法 236例(280眼),采用显微翼状胬肉切除术并部分巩膜面暴露,观察复发率,并探讨微创手术的技巧.结果 显微翼状胬肉切除术并部分巩膜面暴露的复发率为1.5%.结论 采用显微翼状胬肉切除术并部分巩膜面暴露,能非常满意的抑制翼状胬肉的复发.

  • 严重创伤患者的麻醉处理

    作者:孙卫

    目的 探讨严重创伤患者的麻醉处理方法及对策.方法 对我院2011年6月至2012年6月间67例严重创伤患者进行的麻醉处理及临床分析.结果 67例中死亡5例,2例因休克严重未行手术即死亡,术中死亡2例(5.7%),死因与麻醉无关,其余62例均安全度过了麻醉和手术,痊愈出院(92.54%).结论 严重创伤患者多系出血量大、多发伤、病情危重,故应及时准确地根据患者病情选择适当的麻醉方案.

  • 心肌标志物检测对急性心肌梗死的诊断价值

    作者:原道齐

    目的 探讨心肌标志物检测对急性心肌梗死的诊断价值.方法 2011年5月至2012年5月期间,本院诊治的60例急性心肌梗死患者,分别在发病1~4 h、4~8 h,以及12~24 h,对肌红蛋白(Mb)、肌钙蛋白(Tn-T),以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)等心肌标志物,进行检测.结果 急性心肌梗死发病1~4 h肌红蛋白显著升高,4~8 h达到肌红蛋白的峰值,急性心肌梗死发病4~8 h是肌钙蛋白显著升高的阶段,发病12~24 h是肌酸激酶同工酶显著升高的时段.结论 对于急性心肌梗死,肌红蛋白是敏感的心肌标志物,可为早期诊断提供快速的理论依据,但是还需要与肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等指标,进行联合检测,提高诊断的准确性.

  • 星状神经节阻滞术治疗脑梗死临床研究

    作者:郭献亭;徐杰安

    目的 探讨星状神经节阻滞术治疗脑梗死的方法及效果.方法 408例脑梗死患者,随即分为治疗组(206例)和对照组(202例),治疗组在常规治疗基础上加用星状神经节阻滞术治疗,观察临床症状、体征,进行临床疗效评定.结果 治疗组和对照组总有效率分别为95.6%和92.1%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 星状神经阻滞术治疗脑梗死具有较好的疗效,操作简单,有临床推广实用价值.

  • 影响猝死复苏的因素及预防

    作者:刘斌

    心脏性猝死复苏的成活率较低,我院64例心原性猝死中,复苏成活者仅18例,生存1~8 d后,由于左心衰竭和脑水肿治疗无效死亡.为了提高猝死复苏的成活率,对影响复苏成活的因素作一分析.

  • 腹腔镜阑尾切除术103例

    作者:朱盛兴

    目的 探讨腹腔镜阑尾切除术的疗效.方法 对我院103例行腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 102例患者顺利完成手术,1例中转开腹,手术平均时间35 min,平均住院时间4.3 d,戳孔感染3例,出院后未见阑尾残端漏、残株炎、粘连性肠梗阻发生.结论 较传统开腹手术,腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、手术时间短、疼痛轻、恢复快、并发症少等优点,是阑尾切除的一种理想方法.

    关键词: 腹腔镜 阑尾炎 切除
  • 小切口手术和超声乳化摘除术对于白内障患者的治疗效果对比

    作者:王理论

    目的 比较小切口手术和超声乳化摘除术对于白内障患者的治疗效果,评价其临床价值.方法 对于2010年10月至2011年10月在本院进行治疗的74例白内障患者,随机分为小切口手术组和超声乳化摘除术组,对两组患者术后1 d及7 d的视力及术后并发症进行比较.结果 小切口手术组患者术后1 d及7 d视力改善情况好于超声乳化摘除术组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症发生情况之间差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 小切口手术和超声乳化摘除术对于白内障患者的治疗效果较好,临床上根据患者的病情选择合适的治疗方法,促进患者恢复.

  • 局部晚期非小细胞肺癌时辰放疗的临床研究

    作者:史玉树

    目的 对肺癌晚期局部非小细胞时辰放疗的临床效果进行分析和研究.方法 选择本单位自2010年1月至2012年1月收治的80例临床证实为非小细胞肺癌晚期的患者作为研究对象,对患者进行随机分组,分别为放疗组及时辰组,每组各40例患者,两组患者根据三维造形计划设计放疗方案,两组患者均采用西门子直线加速器进行放疗,常规放疗组放疗时间为每天早上8点至中午12点,时辰组患者放疗时间为下午6点至晚上10点,观察两组患者临床治疗的效果.结果 放疗组患者癌细胞消退率为45%,时辰组癌细胞消退率为65%.,两组患者存在统计学差异(P<0.05),放疗组出现急性反应共有13例,急性反应率为100%,时辰组出现急性反应为0例,急性反应率为0,两者存在显著的差异性(P<0.05).结论 时辰放疗对人体的副作用较常规放疗的副作用小,缓解率高,与常规放疗比较,临床疗效更加让人满意.

  • 全州县儿童手足口病病原感染状况及病原特征分析

    作者:刘利华

    目的 探讨全州县儿童手足口病病原感染状况及病原特征.方法 回顾性分析2010年1月至2011年12月我县手足口病重症患儿120例的临床资料.结果 120份标本共分理出肠道EV71、C0XA1病毒92份,所致病例占确诊病例的76.7%同时EV71和C0XA16交叉阳性所致出现发热、手足皮疹、口腔黏膜疹病例数略高于其他型别.经过综合治疗后,120例儿童死亡4例,其余都痊愈出院,治愈率为96.7%.结论 全州县儿童手足口病多为EV71、C0XA1病毒感染,导致病情危重,综合治疗能够提高治愈率.

  • 骨科手术不安全因素分析与防范对策

    作者:杨冰

    目的 探讨骨科手术不安全因素,以及相关的防范措施.方法 对骨科的医疗纠纷进行多方面的分析,探讨导致纠纷的常见原因,以及针对性给予相应的防范对策.结果 针对医源性和非医源性医疗纠纷常见原因,采取强化科室人员的依法执业意识、强化医疗风险防范意识,养成严谨的工作作风、充分尊重患者及其家属的知情权、提高病历书写质量,以及提高自身业务能力,加强道德修养,从各个方面做好相关的防范措施.结论 提高骨科医务人员的专业水平,强化依法执业意识,加强道德修养,有效防范骨科医疗纠纷的发生,同时加强法律机关对非医源性医疗纠纷的打击力度,做到切实保护患者和医务人员的合法利益.

  • 苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍临床特征及随访分析

    作者:张大文;曹青;袁爱萍;马昌明

    目的 探讨ATS所致精神障碍临床特征及预后.方法 采用自制调查表及相关的量表对入住本院的ATS所致精神障碍患者进行调查和随访.结果 ATS所致精神障碍多发生在慢性滥用者,发病急,症状以幻听、被害妄想为主,治疗效果好,容易发生精神闪回.结论 防治ATS所致精神障碍必须采用医学、社会和心理系统的综合治疗方法.

  • 氟哌噻吨美利曲辛联合非药物疗法治疗慢性紧张性头痛的护理体会

    作者:付俊芝

    目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛联合非药物疗法治疗慢性紧张性头痛的护理体会.方法 2010年6月至2012年6月期间,我院诊治的60例慢性紧张性头痛患者,随即将其分为对照组(常规护理)和观察组(常规护理基础上,给予有效的护理干预),每组各30例,对其治疗前后每月头痛的发作天数,以及临床疗效,进行观察和比较.结果 与干预前相比,两组干预后每月头痛发作天数明显降低,P<0.05;与对照组相比,治疗后观察组每月头痛的发作天数明显降低,P<0.05;与对照组相比(66.7%),观察组患者的总有效率明显升高(93.3%),P<0.05.结论 对于氟哌噻吨美利曲辛联合非药物疗法治疗的慢性紧张性头痛患者,给予有效的护理干预,能够显著提高临床疗效,提高患者的预后质量,值得临床推广.

  • 羟基脲联合α-干扰素治疗慢性粒细胞白血病125例

    作者:肖佩玉;万正兰;麦海燕;庄华玲

    目的 观察羟基脲(HU)加α-干扰素(α-IFN)治疗慢性粒细胞白血病(CML)慢性期的疗效.方法 总结了125例应用羟基脲(HU)加α-干扰素治疗的CML慢性期的疗效及药物的毒副反应.结果 羟基脲(HU)加α-干扰素治疗CHR率为96%.结论 羟基脲(HU)加α-干扰素(α-IFN)是治疗CML慢性期较为有效的化疗方案.

  • 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在高血压治疗中的地位

    作者:王秀珍;石贵荣

    血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)是近年来发展较快的抗高血压药物,因其降压疗效明确,不良反应少,耐受性高,咳嗽、血管性水肿等不良反应发生率低,而越来越受到关注,目前已经成为仅次于钙离子拮抗剂的第二大类降压药物,本文就ARB类药物在高血压治疗中的应用现状做一综述.

  • 替米沙坦与氨氯地平治疗合并2型糖尿病的高血压患者的临床疗效对比

    作者:赵立华

    目的 对比替米沙坦与氨氯地平治疗合并2型糖尿病的高血压的临床疗效及其安全性,为此类患者的治疗用药提供参考.方法 将2008~2011年期间于本院就诊的80例合并2型糖尿病的高血压患者按照治疗方法不同分为2组,各40例,即替米沙坦组(A组)和氨氯地平组(B组),观察并对比两组患者疗效及其安全性.结果 两组患者治疗后收缩压、舒张压、空腹血糖、胰岛素以及胰岛素指数均显著较治疗前降低,另外A组患者治疗后的空腹血糖、胰岛素以及胰岛素指数均显著低于B组.两组患者左心室肥厚各指数均显著降低,但两组间相比差异无统计学意义.两组均未发现明显不良反应,安全性相似.结论 替米沙坦是治疗合并2型糖尿病的高血压患者的良好药物选择.

  • 硬膜外腔注入曲马多术后镇痛的初步探讨

    作者:林松月

    目的 观察曲马多对患者术后的镇痛效果及其副作用.方法 对42例(ASAⅠ-Ⅱ级)腹部手术患者,术后硬膜外腔给予曲马多镇痛,同等条件的各18例患者硬膜外腔给予双氢埃托啡、生理盐水作比较.结果 曲马多与生理盐水组相比,其显效、良效率和无效率差别有高度显著性.三组给药后,曲马多组对循环、呼吸、消化系统无明显的副作用,双氢埃托啡组血压下降2例,恶心2例.曲马多与双氢埃托啡两组在缓解疼痛时间及疼痛程度之间不具有统计学差异.结论 术后硬膜外腔给予曲马多其镇痛效果良好,对于循环系统和呼吸系统并无影响,术后曲马多可以减少恶心呕吐等副作用.

  • 坎地沙坦联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭40例疗效观察

    作者:翟建军

    目的 观察坎地沙坦联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭临床效果.方法 选择我院2009年9月至2011年9月慢性充血性心力衰竭患者80例,上述患者随机分为观察组和对照组.两组均给予常规治疗,观察组给予卡维地洛及坎地沙坦治疗,对照组给予卡维地洛治疗.对两组患者治疗前和治疗后分别采用彩色多普勒测定两组患者是左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室舒张末期内径(LVEDD).结果 观察组治疗后左室射血分数、左室收缩末期内径及左室舒张末期内径与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 坎地沙坦联合卡维地洛能够显著提高慢性充血性心力衰竭心功能,改善左室重构,临床效果显著.

  • 药源性双硫仑样反应的原因分析与护理对策

    作者:王兴玲

    目的 探讨双硫仑样反应的原因,药物种类,防治及护理对策.方法 综合分析12例双硫仑样反应患者的临床资料.包括年龄,性别,职业,对该病的知晓度,发病前相关信息及入院后临床处理,护理措施等进行回顾性分析.结果 1例知晓,吃消炎药后不能喝酒,但不知道为什么,也不知道可能发生什么,其余11例,包括家属均不知晓"双硫仑样反应"是什么.入院后经过紧急救治及有效护理措施,10例患者的主要症状均在1 h内缓解或恢复,2例重症患者4 h缓解,长住院日数3 d,全部患者均治愈出院.结论 应用抗菌药物后饮酒或者使用含乙醇类的药物和食品时可发生双硫仑样反应.提高对双硫仑样反应的认识,详细询问病史,避免误诊.同时也指导门诊输液、服药患者以及基层医生,提高对该病的认识,减少药源性双硫仑样反应的发生.呼吁酒类厂家和药品厂家在包装和药品说明书上加以说明和提示.

  • 健康教育在2型糖尿病患者预防并发症中的应用

    作者:刘爱娟

    目的 探讨健康教育在2型糖尿病患者预防并发症中的作用.方法 2009年6月至2010年6月期间,我院诊治的60例2型糖尿病患者,随机将其分为对照组(常规护理)和观察组(常规护理基础上,给予健康教育),每组各30例,对两组并发症的发生率,进行观察和比较.结果 30例观察组患者中,1例出现肾病、1例出现白内障;30例对照组患者中,2例出现酮症酸中毒、3例出现肾病、3例出现白内障.与对照组相比(26.7%),观察组的并发症发生率明显降低(6.7%),P<0.05表示差异有统计学意义.结论 对于2型糖尿病患者,给予有效的健康教育,可以显著降低糖尿病并发症的发生率,改善患者的生活质量,值得临床推广.

  • 白内障超声乳化手术表面麻醉的护理干预

    作者:徐玲亚

    目的 探讨护理干预措施对表面麻醉下进行白内障超声乳化手术的影响.方法 在铺巾前和置开睑器后滴0.4%盐酸奥布卡因滴眼液3~4次后行手术,针对182例患者各阶段的心理特点予以相应的护理干预.结果 经过适当的护理干预,在表面麻醉下患者均能顺利完成手术.结论 积极正确的护理干预能够协同表面麻醉的镇痛效果,镇痛效果良好,手术安全舒适.均取得满意的效果.

  • 糖尿病合并皮肤溃疡患者的护理

    作者:赵建萍

    目的 促进糖尿病患者皮肤溃疡的愈合.方法 对24例糖尿病合并皮肤溃疡患者进行观察护理.结果 24例患者的皮肤溃疡在护理后均愈合良好.结论 加强糖尿病患者的心理护理,营养支持,皮肤溃疡的外科护理,以及严格的控制血糖是促进皮肤溃疡愈合的关键.

  • 防跌倒护理评估表在老年护理中的应用效果观察

    作者:洪云;范小卫

    目的 探讨防跌倒护理评估表在临床护理服务中的应用效果.方法 对2011年7月至12月住院患者中使用防跌倒评估表后,发生的跌倒事件进行分析.结果 使用防跌倒评估表后,患者跌倒数有了明显下降,同时增强了患者、家属和护理人员对患者潜在跌倒风险的意识,从而避免和减少了患者跌倒的发生.结论 从意识上重视住院患者存在的跌倒风险,能有效地避免意外事件的发生,确保住院安全.

  • ICU患者的心理反应及护理干预措施探讨

    作者:徐丹

    目的 探讨心理护理对ICU患者康复的作用.方法 针对ICU患者常见的不良心理状态,采取相应的护理对策.结果 ICU患者在经过有针对性的心理护理后,心理障碍逐渐消除,情绪稳定,能够积极配合治疗和护理,促进了疾病早日康复.结论 良好的心理状态能够增强患者战胜疾病的信心,提高机体的抗病能力,因此做好ICU患者的心理护理可以促进机体早日康复.

    关键词: 心理护理 ICU 康复
  • 68例肺结核合并咯血患者的临床护理体会

    作者:翟广

    目的 探讨肺结核合并咯血患者的护理.方法 回顾2012年4月1日至2012年7月6日在本院收治的肺结核咯血患者68例的临床资料进行分析总结.结果 68例肺结核咯血患者经过临床治疗和精心护理病情全部好转,咯血停止,总有效率达100%,无一例死亡.结论 积极有效的临床治疗和精心护理直接关系到肺结核咯血患者病情的转归和愈后,能缩短病程,提高疾病好转率及治愈率.

    关键词: 肺结核 咯血 护理
  • 论80例老年病患者的基础护理以及心理探索研究

    作者:侯彦梅

    目的 探讨老年病患者的生理以及心理特点,总结其护理方法进行研究分析.方法 回顾性分析从2011年1月至2011年12月入住我院的老年病患者80例,进行随机均分为护理组40例与对照组40例,对照组进行常规基础护理,护理组在常规基础护理上进行心理以及饮食护理等全面综合性护理工作,两组数据进行差异性比较,差异有统计学意义(P<0.05),并对两组满意度进行比较.结果 对照组患者18例身体恢复,已正常出院,占45%,满意度55%;护理组患者39例身体恢复,已正常出院,占97.5%,满意度100%,且其中1例因其他变质恶性疾病以转入其他重症病房.两组数据具有较大差异性,具有统计学意义(P<0.05).结论 老年病是老年患者常见的基础疾病,对老年病患者进行合理有效的全面综合性护理,有利于老年患者摆脱老年疾病的痛苦折磨,也有利于促进医护人员不断推出合理有效的护理措施与方法,提高医疗护理水平,赢得良好的口碑满意度,值得在各地区进行推广与学习.

  • 浅谈重睑成形术的护理干预

    作者:赵明

    重睑成形术是使眼睛更美、更便于表达感情的美容外科手术.近年来由于人民生活水平的提高,这种美容手术日渐广泛地开展起来.睁眼向前平视时,在上睑缘上方出现与睑缘大致平行的皮肤皱壁,称为重睑(双眼皮),如无上述皮肤皱壁出现,称为单睑(单眼皮).使单睑成为重睑的方法,称为重睑术,是目前国内常见的美容手术.重睑成形术的术式有多种,可归为两类,即切开法和结扎法,两类方法各有适应证及优缺点[1].

  • 食管癌患者围手术期呼吸道护理干预

    作者:王向云

    目的 探讨食管癌患者围手术期呼吸道护理干预的疗效.方法 2010年7月至2012年7月期间,我院诊治的78例食管癌患者,随机将其分为对照组(常规护理)和观察组(对照组基础上,给予呼吸道护理干预),每组各39例,对两组患者术后肺部并发症的发生率,进行观察和比较.结果 与对照组相比(15.4%),观察组术后肺部并发症的发生率明显降低(0.0%),P<0.05,表示差异有统计学意义.结论 加强食管癌患者围手术期呼吸道的护理干预,能够有效降低术后肺部并发症的发生率,改善患者的预后质量,值得临床推广.

  • 胰岛素泵强化治疗中低血糖发生的原因分析及护理对策

    作者:姜燕;阮家玲;申红

    目的 总结分析胰岛素泵强化治疗中低血糖发生的原因分析及护理对策.方法 选取2011年1月至2012年3月在我院内分泌科住院的168例胰岛素泵治疗的2 型糖尿病患者作为研究对象.所有患者均使用美敦力712 型胰岛素泵,采用强生稳步血糖仪监测血糖,对低血糖事件进行登记.结果 168 例使用胰岛素泵患者中39例发生低血糖.主要原因为患者不合理进食、运动不当、胰岛素过量、肾功能减退、护士操作错误等.结论 针对低血糖发生的原因,采取有效的饮食、运动指导,密切观察病情变化,提高业务水平,加强健康教育是减少低血糖发生的护理对策.

  • 慢性荨麻疹174例的整体护理

    作者:钟柱英;杨燕珠;熊华;粟莉

    目的 探讨整体护理在慢性荨麻疹患者护理中的重要性方法通过对本科治疗的174例慢性荨麻疹患者实施全面的护理措施.结果 本组174例慢性荨麻疹患者经过实施有效的整体护理后,病情均好转或治愈.结论 对慢性荨麻疹患者实施有效的整体护理,可以提高治疗效果及生活质量,减少复发.

    关键词: 慢性荨麻疹 护理
  • 护患沟通中存在的问题及防范对策

    作者:张远翠

    目的 探讨护理人员在日常工作中潜在的护患纠纷问题和防范对策,以提高护理质量防止和减少护患纠纷的发生.方法 通过对1368内科患者护理过程中出现的问题进行分析,找出可能发生纠纷的环节和原因,提出了相应的防范对策并落实.结果 有效地提高了护理质量.防范了护理纠纷的发生.结论 提高对护患沟通的认识,增强法律意识,提高护理人员沟通技巧,提高业务知识水平,能有效防范护理纠纷的发生.

  • 心血管内科护理人员压力原因分析和应对措施

    作者:严葵婵

    目的 探讨心血管内科护理人员产生工作压力的原因和应对措施.方法 回顾性分析我院40位心血管护理人员,分析其心理压力情况,同时选取其他科室40位护理人员进行对照,采用调查问卷的形式,分析两组护理人员产生心理压力的原因,同时探讨解决压力的应对措施.结果 观察组在抑郁评分、焦虑评分与汉密顿生活满意评分方面,均显著高于对照组,在统计学上具有显著性意义(P<0.05).结论 心血管内科护理人员存在着一定的心理压力,通过一系列应对措施能有效的缓解护理人员的压力.

  • 温馨提示卡在内分泌科护理中的应用

    作者:魏波;费小翠;付玉震;徐栋栋

    目的 探讨床头温馨提示卡在内分泌科临床工作中的应用及效果.方法 将160例内分泌科住院患者随机分为观察组和对照组各80例,两组均由护士向患者进行口头讲述特殊护理要求.观察组在此基础上采用自行设计的温馨提示卡设置提示内容,根据病情及时更改,不需要时及时取回.结果 观察组患者对健康教育内容的掌握程度及遵医行为的依从性明显高于对照组.结论 使用温馨提示卡管理可有效规范护理人员服务行为,提升护士价值,使护理人员大限度满足患者的需求,从而提高临床治疗效果和患者的满意度.

  • 医疗废物集中处理的选择

    作者:吕洪伟;刘卫东

    医疗废物的处理是医疗卫生监督的重点,也是难点,还是群众关注的热点,医疗废弃物已经成为医院感染和社会环境公害源,不仅对现有的环境造成危害,还会造成永久或长期的环境影响.由于社会发展的局限,四平很多医疗机构都在各自用不同方法收集处理,很不规范,对人们的身体健康构成威胁.本研究推荐选择高温蒸汽集中处理技术,这是小规模的废物处理首选技术,环保效果好,既节省了医疗资源,降低医疗成本,又达到保护环境,保护群众的身体健康的目的,社会效益明显.

  • 现代护士职业形象在临床工作中的作用

    作者:张凤云;侯文杰

    一个人的形象表现行为、方法和精神面貌等方面[1].护士职业形象是指护士思想、语言、行为、知识等在实践中工作中的具体体现.现将现代护士职业形象在临床工作中的作用探讨如下.

    关键词: 护士 职业形象 临床
  • 做临床护士与计划免疫护士的体会

    作者:蔡建文;田秀玲;陈秀花

    我从事临床护理工作30年,在临床护理工作中,我真切的感受到了护士工作的重要性.从历年不放松的理论学习到过硬的各项技术操作;从认真执行医嘱到每天的配药、输液、注射、发药;从白班到夜班,从接班到交班,从自己毕业实习到带教毕业生实习;从接待患者住院到通过我们精心护理患者康复出院,年复一年,日复一日,就是从这些平繁的工作中我体会着"燃烧自己,照亮别人"的快乐.

  • 我院门诊药房窗口处方审核的分析与思考

    作者:金辉;崔巧燕

    目的 探索窗口处方审核的模式.方法 对我院2011年门诊药房窗口审核登记的1026例不合理处方进行统计分析.结果 处方不规范563例,占不合格处方总数的54.87%,用药不适宜376例,主要体现在用法用量不合理、诊断与用药不符以及重复用药等.结论 开展处方审核体现了药师的价值,我们的工作重点应该逐步转向对用药合理性的审核,如何提高药学服务水平,不断改进模式是我们努力的方向.

    关键词: 药房 处方审核 分析
  • 生活质量提高同时预防疾病及伤害

    作者:高晓红

    社会经济的高速发展,人类的物质生活大幅度提高,及社会环境的改变,给人类健康带来了一定的隐患.在此,在生活质量提高的同时要预防疾病的发生健康是第一位的.

  • 我院门诊处方评价与分析

    作者:杜志先

    目的 提高门诊处方质量,保障临床用药安全有效.方法 随机抽取我院2010年3月至2011年3月门诊处方3600张,根据统计学方法分析.结果 发现不合格处方972张,占抽取总数的27%.主要问题为处方前记缺项、配伍不当、重复用药、用法用量不合理、超疗程用药等.结论 医院门诊处方存在一些不合理现象,应引起重视.

  • 高校应用团体辅导式心理健康教育模式的探索与思考

    作者:李光英

    团体辅导是高校心理健康教育中一种重要而有效的教育途径,作为一种心理健康教育模式可以移植到心理健康课堂教学中,可以增强实效性.本文概述了团体辅导在大学生心理健康教育中的理论基础、作用机制、优点及应用,通过团体成员的互动,促使个体在人际交往中认识自我、探讨自我、接纳自我,调整改善与他人的关系,使高校大学生心理品质和综合素质得到完善与发展.

  • 社区60岁以上老年人慢性病调查状况及卫生需求

    作者:孙元红;韩冰;张丽娟

    目的 分析老年人影响健康的不利因素,相应的找出保键预防措施,社区探索提高卫生服务的途径.方法 在社区建立家庭健康档案过程中,统计分析了不健康的原因,通过家庭访视、疾病普查和免费体检等方法,防治中和慢性病发病状况的不利因素.结果 确诊患慢性病共170人在调查对象中,发病率为79%.结论 广泛开展健康教育在社区,慢性病管理能有效提高,有着重要的作用对慢性病防治.

  • 我院门诊西药房药品盘点工作质量探讨

    作者:徐乐加;黎小妍;张祝花;李艳芳

    目的 为了更好的提高盘点准确率对过去的盘点结果进行分析.方法 选择我院门诊西药房2010年5月至2011年5月的盘点数据,对盘点总金额的盈亏比例,帐物符合程度进行统计分析.结果 盈亏比例符合要求;帐物符合度从90%提高到94%左右.造成盘点误差的因素主要为基数药品,门诊患者取药的不确定性及退换药等.结论 合理安排人员,科学设计盘点表及进行盘点结果分析可以提高盘点的准确率,进一步的改进措施包括二级库存的建立等.

  • 浅析手术室夜间护理工作质量的提高方法

    作者:王燕;许立敏;张素红

    目的 浅析手术室夜间护理工作质量的提高方法.方法 针对我院从2011年5月到2012年6月这段期间,总结我院手术室的夜间护理工作,并结合手术室夜间护理工作的重要性,提出提高手术室夜间护理工作质量的方法.结果 要想提高手术室夜间护理工作质量,主要的提高方法是加强护理人员综合素质的培养;做好手术准备工作;合理安排睡眠及饮食的时间;加强患者的心理护理手术室夜间护理工作质量.结论 我们应该高度重视手术室夜间护理工作的质量,不断强化护理人员的责任心和护理水平,以提高护理质量,进而提高我院的医疗水平.

  • 规范护理质量安全管理的实践与体会

    作者:朱玉霞;许芸芸

    目的 探讨规范护理质量安全管理的方法,进一步提高护理质量,保证护理安全.方法 健全护理质量安全管理组织,完善护理制度、标准与流程,强化护理人员培训,加大考核力度.结果 进一步提高了护理质量,提高了患者满意度.结论 规范护理质量安全管理,有效地促进了护理质量的提高.

    关键词: 规范 护理 质量安全
  • 解剖学教材英文词汇与大学英语的学习

    作者:陈杰;彭东;陈禹;牛松青

    人体解剖学是一门重要的医学基础课,主要有系统解剖学、局部解剖学、断层(断面)解剖学和口腔解剖生理学等.医学院校大多数的专业都开设解剖学这门课程,所有的专业都学习英语课程,人体解剖学教材中出现的一些英语词汇本身就是大学英语教学中的词汇,因此解剖课教学中应及时地向学生介绍有关的知识,有利于两者的结合.

  • 浅论医院药品安全和风险管理

    作者:王超亚

    目的 分析医院药品使用的风险因素减少医疗风险.方法 制定药品风险管理制度,采取药品风险防范措施.结果 加强医疗机构药品的风险规范管理,保证医疗安全.结论 加强医、药、护人员三位一体的责任心和安全防范意识,提高患者用药的安全性.

    关键词: 安全管理 风险防范
  • 感染控制科持续干预措施对护理管理的推动作用

    作者:张文玲

    目的 提高护理质量,有效预防医院感染.方法 医院感染控制科制定完善的工作制度和质量标准,在护理管理中融入医院感染控制知识,加强对护理人员的院感知识培训,规范护理行为,提高院感意识.结果 护理人员对医院感染控制知识及重视程度有较大提高,自觉执行医院感染防控的各项制度、措施的意识大大加强.结论 医院感染控制科对护理工作中各个环节的持续干预措施大大提高了护理质量水平,有效预防和控制了院内感染.

  • 住院肿瘤患者离院原因分析和民事协议探讨

    作者:蒋宏;刘玲玲

    住院肿瘤患者离院的原因是多方面的,其中含有许多事实上需要和情感上可以理解的原因,当前情况下医务人员是无法完全解决的.为满足患者的合理需求,规避医疗意外风险和医院的意外责任,需要正视医患关系中含有的民事成分,考虑暂时采用签订民事协议的方法,在满足肿瘤患者合理需求的同时,尽可能降低医院风险.

  • 输血科在临床用血管理中的作用探讨

    作者:姜志刚;蒋志军;周维新;鲁君艳

    目的 回顾分析医院11年间临床用血情况,各种成分用血的使用量和比例,探讨输血科在临床用血管理中的作用,保证科学、合理用血.方法 对 2001 年 1 月至2011 年 12 月间医院临床用血量、用血成分比例、输血不良反应等资料进行回顾性数据分析.结果 医院临床成分用血比例不断增加,全血用量显著下降,从2006年到现在成分血使用率接近100%,输血不良反应发生率逐年下降.结论 输血科及时掌握、分析医院临床用血情况及其发展规律,严格执行输血制度,给临床提供科学合理用血措施,在临床推广成分用血、提高临床用血质量、安全输血中发挥着不可缺少的重要作用.

  • 新时期沿海地区门诊导医的服务模式

    作者:郑启

    目的 新时期需要改善门诊导医服务模式,提高医院声誉,树立良好形象.方法 增加本地导医人员,突出语言优势,熟悉相关政策,增加医疗知识,发挥导医的作用,增强其责任性.结果 创造了良好的就医环境,提高了医院的社会效益.结论 改善门诊导医服务模式,为患者提供方便快捷的服务.

    关键词: 医院 门诊 导医服务
  • 浅谈基层医院门诊药房的管理与完善

    作者:王昌洲

    目的 探索基层医院门诊药房如何适应医药卫生新形势.方法 通过完善制度、建立流程、合理分工和"以人为本"取代"以药为本"的理念的转变等,观察门诊药房的服务效果.结果 患者满意度从1年前的84%,提高到现在的98%以上.结论 转变服务理念、改善服务态度、改革服务流程和完善工作制度可以提高新形势下基层医院的竞争力.

  • 手术室护生实习带教中存在的问题与对策

    作者:袁映霞

    手术室是医疗环境非常特殊的场所,同时也是对护生实习要求为严格的一个环节,护生在手术室实习时间在1个月左右,在这很短的时间内护生要想了解和熟悉手术工作环境和有效配合,一些手术带教工作尤显重要.为确保护生完成学校教学大纲要求的实习内容和提高带教质量,现将2009年5月至2012年3月在贵州省瓮安县人民医院实习的58名护生在实习和带教中存在的问题及采取的措施报告如下.

  • 品管圈在中药房药学服务中的应用

    作者:张周英;黄群;梁林源;陈亚芬;黎规丰

    目的 探讨经过组建品管圈活动改进中药房的工作模式,提升药学服务水平.方法 在中药房内组织人员开展品管圈活动,充分发挥员工的创造力,进行品管圈活动的前后对照.结果 经过开展品管圈活动后的工作效率、出勤率、用药安全、解决问题的能力、服务满意度、候药时间等明显高于未经组圈活动的对照组.结论 开展品管圈活动对提高中药房的药学服务具有重要的意义.

  • 慢性心力衰竭患者超敏C-反应蛋白和尿酸检测的临床意义

    作者:康骊泉;蒋亚斌

    目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者治疗前后血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和尿酸测定的临床价值.方法 105例CHF患者按NYHA分级标准分为Ⅱ~Ⅳ级,分别在治疗前后采血进行血清hs-CRP和尿酸水平测定,并与31例健康体检者(对照组)的水平进行比较.结果 CHF患者治疗前后血清hs-CRP和尿酸水平均显著高于对照组(P<0.01);不同心功能分级间hs-CRP和尿酸水平比较,均有极显著性差异(心功能Ⅳ级>Ⅲ级>Ⅱ级,P<0.01);心功能3个级别的患者在治疗后血清hs-CRP和尿酸水平均较治疗前明显降低(P<0.01).结论 CHF患者血清hs-CRP和尿酸水平与心功能不全严重程度密切相关,动态观察两者水平的变化对判断病情、观察治疗效果及评价预后有重要的临床价值.

  • 腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石

    作者:王勇;阮翊

    目的 总结腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床经验.方法 回顾我院2008年11月至2011年11月连续收治的诊断明确的胆囊结石合并胆总管结石患者,行腹腔镜胆总管探查的216例患者,除4例患者手术中转外,其余212例患者均完成腹腔镜下胆囊切除胆总管切开胆道镜取石术.其中153例患者行T管引流,59例患者行胆总管一期缝合.比较两组患者手术时间,术后并发症,术后住院时间.结果 两组患者的手术时间和并发症发生率差异无统计学意义,而胆总管一期缝合组的术后住院时间短于T管引流组.结论 腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,而有选择的行胆总管一期缝合,优势更显著.

  • 早期肠内营养对重型脑损伤后血清IL-10含量的影响

    作者:周鹏;杨伊林;夏锡伟;夏为民;邵耐远;周强

    目的 观察重型颅脑损伤后患者血清IL-10的含量变化以及早期肠内营养对IL-10含量的影响.方法 126例重型颅脑损伤患者随机分为肠内营养组(EN组)和肠外营养组(PN组),两组均于伤后第2、3、7和10天采用ELISA法测定血清中IL-10含量.结果 两组患者 IL-10含量均高于对照组(P<0.01),EN组患者IL-10含量在伤后第3、7和10天低于PN组(P<0.05),而在伤后第1天差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期肠内营养支持治疗能够降低重型颅脑损伤患者血清IL-10含量.

  • 老年人戊型肝炎临床特点分析

    作者:韩宗萍;薛青;黄明星

    目的 探讨老年人戊型肝炎的临床特点.方法 回顾性分析32例老年HE患者(老年组)和56例非老年HE患者(非老年组)的临床资料,比较老年组与非老年组之间的差异.结果 老年组HE的并发症明显高于非老年组(P<0.05),老年组重型肝炎的发生率明显高于非老年组(P<0.05),总胆红素水平(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)明显高于非老年组(P<0.05).结论 老年人HE肝功能损害重,病程长,病死率,应引起足够的重视.

  • 高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病42例临床观察

    作者:韩康

    目的 研究高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效.方法 选择新生儿缺血缺氧性脑病患儿,随机分为高压氧治疗的观察组和常规治疗的对照组,观察症状恢复情况、脑血管指标以及治疗效果.结果 观察组意识、肌张力和吸吮反射恢复时间均短于对照组,神经行为评分、GH和IGF-1水平高于对照组,大脑中动脉和基底动脉的流速明显慢于对照组.结论 高压氧治疗能够提高治疗的总有效率、缩短症状恢复时间、促进GF和IGF-1的表达,是治疗新生儿缺血缺氧性脑病行之有效的方法.

  • 七氟醚与丙泊酚对老年全麻患者血流动力学的影响比较

    作者:杨洪宝

    目的 探讨七氟醚与丙泊酚对老年全麻患者血流动力学的影响及心肌保护作用的比较.方法 将100例老年急症全麻手术患者法随机分为丙泊酚组50例(P组)和七氟醚组50例(S组).S组从手术开始直至结束全程吸入低肺泡有效浓度七氟醚,P组则靶控泵入3 μg/ml的丙泊酚.检测术前、术中0.5 h、1 h、1.5 h、术后2 h、4 h两组血浆心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnl)水平变化并同时监测记录HR、MAP、CVP.结果 两组术前、术中0.5 h,血浆CK-MB、cTnl、HR、MAP、CVP水平均升高(t=4.54、4.61、4.71、4.84、4.89,P<0.05,差异具有统计学意义),术中1 h、1.5 h、术后2 h、4 h,S组优于P组(t=4.66、4.67、4.78、5.56、5.66,P<0.05,差异具有统计学意义).结论 七氟醚较丙泊酚在老年急症全麻下手术心肌保护作用血流动力学稳定均较丙泊酚效果为好.

  • Graves'病伴发甲状腺乳头状癌的超声表现

    作者:潘丽霞;李雪晶;张春玲;张蔚

    目的 探讨Graves'病合并甲状腺乳头状癌的特征性超声表现.方法 回顾性分析甲状腺乳头状癌患者96例,27例患者同时伴有Graves'病(A组),69例不伴有Graves'病(B组).结果 甲状腺乳头状癌低回声发生率B组高于A组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结节内血流信号的发生率B组高于A组,结节周围血流信号的发生率A组较B组更高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 伴有Graves'病的甲状腺乳头状癌其超声表现具有独特性.

  • 我院2011年1月至2012年6月呼吸科住院患者抗菌药物应用的干预研究

    作者:薛晓红;谢宁;沈毅

    目的 调查我院呼吸科住院患者2011年抗菌药物专项整治活动干预前后抗菌药物的应用情况.方法 采用行政干预和药师干预相结合的综合措施对我院呼吸科抗菌药物临床应用进行干预,对我院呼吸科2011年1月至2012年6月抗菌药物用药金额、用药频度(DDDS)等数据进行回顾性统计分析.结果 经过2个阶段干预,抗菌药物的DDDS下降分别为29.54%和17.95%;注射剂和口服剂的DDDS下降29.44%和30.17%;用药结构变化显著;特殊使用类抗菌药物的不合理使用率从干预前的41.46%下降为16.67%;干预后抗菌药物使用率和使用强度均有所下降.结论 本次专项整治活动有助于促进抗菌药物的合理使用,我院采取的干预措施有效、可行,但有待加大力度,不断规范化管理.

  • 玻璃体切除术治疗白内障术后感染性眼内炎

    作者:游昌涛

    目的 评价玻璃体切除术治疗白内障术后感染性眼内炎的临床效果.方法 回顾分析 16 例(16 眼)白内障术后感染性眼内炎,进行了玻璃体切除联合视网膜脱离复位、视网膜光凝、玻璃体腔注药及硅油或惰性气体填充等手术.12 例行病原菌培养和药敏试验.结果 联合玻璃体切除术后 16 例均控制了感染,视力均有不同程度提高.8 例细菌培养为阳性,多为条件致病菌.结论 及时玻璃体切除联合手术是治疗白内障术后感染性眼内炎有效、安全的方法.

  • 直肠外翻低位直肠癌保肛切除术的技巧

    作者:张建成;吴刚;李红光;孙培春;翟保平

    目的 依照直肠癌全直肠系膜切除(Total Mesorectal Excision,TME)的原则,探讨腹腔镜下直肠外翻拖出技术完成低位直肠癌骶前切除及吻合的技巧.方法 选择性地对2006年6月到2010年7月间收治的56例低位直肠癌患者实施腹腔镜直肠癌根治术,术中将远端直肠经肛门外翻拖出后在直视下确定肿瘤远端切缘,完成低位保肛吻合术.结果 56例患者手术均顺利,切缘病检阴性,无吻合口漏,术后恢复顺利,随访8~60个月,35例无瘤生存.结论 腹腔镜下直肠游离后,直肠经肛门外翻拖出,可以在直视下确定肿瘤远端安全切缘,可以减少术后局部复发率.

  • 小儿消化道出血42例临床分析

    作者:吴敏

    目的 对小儿消化道出血的临床症状做一个回顾性分析,以期为今后临床医师的诊断得到一些实用的结论.方法 回顾性分析2009年1月至2012年1月我院进行收治的小儿消化道出血患儿的资料,对这些患儿的诊断方法以及临床相应症状做统计分析.结果 患儿采用保守治疗后,痊愈39例,好转3例,没有死亡病例出现,患儿住院时间为7~36 d,平均为14 d;确诊为上消化道出血18例,其中溃疡病8例、胃炎或十二指肠炎10例;确诊为下消化道出血24例,其中结肠炎7例、肠套叠8例、继发于全身性疾病9例.结论 非中毒性小儿消化道出血并不难治疗,关键是要诊断准确,在检查中应根据小儿的年龄,结合相应的出血量、出血频率、出血症状来做诊断,同时根据病情的缓急,结合x线钡餐或内镜检查来确诊.

  • C反应蛋白血尿酸与2型糖尿患者工胰岛素泵使用的关系

    作者:杨正;陈军建;孙一平;解洋

    目的 了解人工胰岛素泵强化治疗(CSII)对2型糖尿病合并大血管病变患者C反应蛋白和血尿酸的关系.方法 将32例合并大血管病变T2 dM患者,随机分为两组,分别使用人工胰岛素泵强化治疗和使用诺和灵30R(笔式预混胰岛素)治疗后,观察并比较血尿酸和CRP变化特点.结果 胰岛素泵强化组的BMI、FBG、TG、LDL-C、SBP及Hs-CRP均明显低于对照组(使用诺和灵30R组),胰岛素泵强化组C反应蛋白及血尿酸明显低于对照组.结论 CSII 有助于迅速降低C-反应蛋白和血尿酸水平,迅速减轻患者体内炎性反应,从而进一步降低大血管病变风险.

  • 消银颗粒联合甘露聚糖肽治疗寻常型银屑病的临床观察

    作者:王振

    目的 观察消银颗粒联合甘露聚糖肽治疗寻常型银屑病的疗效和安全性.方法 将患者随机分为治疗组和对照组,各35例.两组均口服消银颗粒3.5 g,3次/d,治疗组加用甘露聚糖肽10 mg,隔日肌肉注射一次.两组均治疗8周判定疗效.结果 治疗组对照组的有效率分别为82.25% 和 60.00%,二者差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应均轻微,可耐受.结论 消银颗粒联合甘露聚糖肽治疗寻常型银屑病安全、有效.

  • 辛伐他汀药理作用分析研究

    作者:袁泉;张萍

    目的 通过对辛伐他汀治疗高血脂疾病分析,研究辛伐他汀药理作用.方法 随机选择本院2010年2月至2012年2月高血脂症患者85名,分成A、B两组,A组52名患者为观察组,给予辛伐他汀治疗;B组33名患者为治疗组,给予美托洛尔治疗.结果 经治疗,A组患者总胆固醇水平、甘油三酯水平、LDL-C及HDL-C水平均明显低于B组患者,不良反应发生率低于B组.结论 辛伐他汀药物具有较好的调脂作用,不良反应发生率较低.

  • 左半结肠癌破裂一期切除吻合并结合5-FU术中灌洗的临床观察

    作者:林晓荣;姚志欣;罗泽斌

    目的 探讨左半结肠癌破裂一期切除吻合并术中结合5-Fu灌洗的临床疗效观察.方法 对20例左半结肠癌急性破裂的病例的治疗进行回顾分析,其中,16例术中结合5-FU灌洗并行一期切除吻合术.结果 本组病例疗效满意,无围手术期死亡.16例结合5-FU灌洗并行一期切除吻合术后并发症:吻合口瘘1例,切口感染2例,肠粘连1例.结论 通过术中肠腔减压,结合5-FU灌洗和抗生素的应用,结合支持治疗,可以减少术后结肠癌的复发和转移,在左半结肠癌破裂行一期切除吻合术中应用是安全和可行的.

  • Meckel憩室病2例及文献复习

    作者:吴祥胜;蒋徽川

    目的 探讨Meckel Diverticulum (MD)的临床表现、诊断方法、治疗措施及病理特征.方法 报告1例MD炎性粘连形成疝环致小肠内疝嵌顿,1例MD穿孔致全腹膜炎患者的临床资料,并复习相关文献资料.结果 MD临床上缺乏特征性表现,诊断需结合肠镜、钡剂灌肠、腹部超声、腹部CT、X线等,有条件的单位可应用放射性核素扫描、动脉造影及腹腔镜检查.有症状MD推荐手术治疗.结论 MD临床上少见,容易误诊、漏诊,但可引起肠穿孔、肠坏死,感染性休克,甚至死亡等严重后果,应加以重视.

  • 下颌第一磨牙根管系统临床研究

    作者:王芬;韩峰;谢桂香;韩萌

    目的 观察下颌第一磨牙根管系统,以期为临床治疗中避免下颌第一磨牙根管的遗漏及侧穿提供指导.方法 选取需做根管治疗的下颌第一磨牙300例,采用根管口探针和小号锉探查根管,并与X线技术相结合以确定下颌第一磨牙根管的数目及形态.结果 300例下颌第一磨牙中,含3个根管的185例,4个根管106例,5个根管7例,C形根管2例.结论 下颌第一磨牙近远中第三根管的出现增加了临床治疗中遗漏根管的机率,C形根管的出现增加了治疗难度,因此掌握被治疗牙齿的根管数目及其变异对于根管治疗的成功非常重要.

  • MSP扩增中3种石蜡包埋组织DNA提取方法的比较

    作者:周卫宁;刘慧;吴永平

    目的 比较福尔马林固定石蜡包埋组织(FFPET)中3种DNA提取方法,研究哪种方法更简便,更适合做DNA甲基化特异性PCR(MSP).方法 分别用二甲苯脱蜡法,改良TES水浴法和试剂盒法提取乳腺癌组织中的DNA,PCR扩增进行比较.结果 二甲苯脱蜡法和试剂盒法提取的DNA电泳条带清晰可见,改良TES脱蜡法未见条带.结论 二甲苯脱蜡法和试剂盒法提取的DNA均可用于做甲基化特异性PCR.

  • 椎体间融合术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效

    作者:郭明;张勇;宋红平;丁文星

    目的 探讨腰椎后路椎体间植骨融合术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效.方法 将我院用后路椎体间植骨融合术治疗的22例腰椎管狭窄症患者进行回顾性分析,术后对所有患者进行日本矫形外科学会(JOA)评分,评价手术效果.结果 与术前比较,腰椎疼痛、间隙性跛行为等症状均明显改善,日常生活也恢复正常,术后疗效良好,骨融合率95.3%,治疗优良率90.9%,总改善率91.2%.结论 腰椎后路椎体间植骨融合术治疗腰椎管狭窄症骨融合率高,并发症少,临床疗效良好.

  • 超早期显微手术治疗高血压脑出血

    作者:张相双;王维东;童加谋;汤德刚

    目的 探讨超早期显微镜下手术治疗高血压脑出血的疗效.方法 对36例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 清除血肿量达90%以上,5例再次出血,2例死亡,植物状态生存4例.术后6个月随访,愈后良好30例,其中16例基本可生活自理.结论 超早期显微手术对高血压脑出血患者是有利的,可降低患者死亡率,改善患者生活质量.

  • 导管相关性尿路感染的前馈控制与管理

    作者:苏文静

    目的 控制导管相关性尿路感染.方法 回顾分析总结诱发导管相关性尿路感染的相关因素.结果 做好导管相关性尿路感染的前馈控制与管理.结论 通过前馈控制可减少导管相关性尿路感染的发生.

  • 从肝论治胃脘痛临证心得

    作者:曾晓婷

    本文从肝与胃的生理病理关系入手,探讨胃脘痛与肝之疏泄功能失常的关系,主张从肝治胃,运用疏肝解郁、清肝和胃、化瘀通络健脾止痛等方法治疗胃脘痛,在临床实践中取得了较好的疗效.

    关键词: 从肝论治 胃脘痛
  • 基层医院对抗生素用药机制的理解与有效运用

    作者:刘倬

    抗生素是个大家都不陌生的药物,可是他不是治疗百病的灵丹.它们的一个重要功能就是抑制有害菌的繁殖.而抗生素(尤其是作用广泛的广谱抗生素)不仅可以杀死致病菌,同样能消灭正常菌群.因此我们在使用时要按抗菌素的使用原则要针对不同的疾病、人群、细菌等,应给予不同的群体,疾病的类型按照合适的剂量及合理的给药途径来予以适当地选用.

  • 针刺推拿并用治疗颈性眩晕的临床疗效观察

    作者:梁晟

    目的 探讨针刺推拿并用治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 选取2008年09月份-2012年03月份我院治疗的65例颈性眩晕患者作为研究对象,随机分为观察组33例患者(针刺推拿并用治疗),对照组32例患者(针刺治疗),回顾性分析两组患者的临床疗效.结果 观察组总有效率为93.9%,对照组总有效率为78.1%,两组临床综合疗效比较,经统计分析,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺推拿并用治疗颈性眩晕效果显著,建议临床继续深入研究.

    关键词: 针刺 推拿 颈性眩晕
  • 裴正学教授自拟当川留灵合剂治疗血栓性浅静脉炎

    作者:展文国

    目的 介绍裴正学用自拟当川留灵合剂治疗血栓性浅静脉炎的临床经验.方法 通过门诊案例加以分析总结.结果 中药活血化瘀可以减轻患者症状,提高生活质量,对血栓性浅静脉炎效果满意.结论 当川留灵合剂治疗血栓性浅静脉炎效果显著.

  • 浅谈如何保证代客煎药质量

    作者:秦国利

    目的 探讨保证中药煎药的质量.方法 通过对煎药人员的要求,处方调配及药物煎煮的时间、压力、火候、加水量等环节进行阐述来说明传统煎药方法与现代煎药机相结合.结果 更有效的保证了代客煎药的质量.结论 中药煎药人员提高自身素质,做好煎药过程的每个细节能够更好地保证代客煎药质量,让患者服用中药更安全有效.

  • 颈部闭合性外伤致喉损伤1例

    作者:阴鹰;黄尉

    1 病例资料患者,男,57岁,因摩托车撞伤30 min后于2010年4月10日入院.患者在撞伤后出现头面部流血不止,胸痛,颈部肿胀,急诊送入耳鼻喉科.入院后查体:颈部稍肿胀,颜面部多处擦伤,自主体位,瞳孔对光反射灵敏,气管居中,胸壁双侧呼吸运动一致双肺呼吸音清腹部四肢未见常.入院诊断:1颈部闭合性外伤.2颜面部外伤.立即给以抗炎吸氧处理.

  • 新型布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征1例报道

    作者:姜俊凤;张晓妮

    1 临床资料患者,女,67岁,农民,因"发热、纳差4 d"于2012年6月24日入院,既往有"高血压病"史10年,查体:T38.6℃,Bp 116/70 mm Hg,神志清,精神不振,咽部充血、略红肿,双肺呼吸音清、未闻及干湿性啰音,心率92次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部柔软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿.

  • 肠脂垂炎7例超声误诊分析

    作者:郭丽艳;张彦青

    目的 通过分析肠脂垂炎的声像图表现、病理特征及误诊原因,为临床提供准确的诊断信息.方法 回顾性分析7例超声误诊的肠脂垂炎的声像图特征,并与病理结果对照.结果 本组7例肠脂垂炎临床症状均表现为腹部疼痛,4例白细胞增高,2例伴恶心、低热.本组病例肿块质地均较硬,5例肿块边界不清晰,形态欠规则,以高回声为主,其内可见部分低回声区,其中3例包块周围可见带状低回声环绕;2例肿块中央可见强回声斑,后方伴声影.CDI:于肿块内均探及明确的血流信号.5例误诊为阑尾炎,2例误诊为卵巢畸胎瘤.结论 认真、详细询问病史,高频探头、腔内探头、腹部低频探头联合应用,并仔细观察病灶的声像图表现,是提高肠脂垂炎超声诊断水平的关键.

  • 成人肥大细胞增生病1例

    作者:沈惠良;贾虹

    目的 报告1例少见的成人肥大细胞增生病.方法 门诊随诊观察.结果 用药后控制良好.结论 目前无有效治疗方法,主要是对症治疗.

  • 头孢哌酮钠舒巴坦钠引起的不良反应分析

    作者:李淑芹;咸丽莉;张丽波

    通过分析28例由注射用头抱哌酮和钠舒巴坦钠引发的相关因素及不良反应的特点.注射用头抱哌酮钠舒巴坦钠是均匀混合的无菌粉状的混合复方制剂,然而抑制细菌细胞壁主要是通过第三代头孢菌索类抗生索通过合成杀菌而起作用的.注射头孢哌酮钠舒巴坦钠严重不良反应主要以呼吸系统损害及全身性损害为主的问题较为突出,对该药的严重不良反应提出了警示.

  • 美罗培南致药物热1例

    作者:杨丽娟;贾林;吴歌

    药物热是临床常见的药源性疾病,是与用药有关的发热反应[1].与其他原因的发热比较,药物热的主要特征是,一旦给药停止药物热将消失[2,3].1 资料患者(住院号12140):女,71岁,于2011年11月1日下午因确诊尿毒症血液透析5年,咳嗽、气短2周入院.既往有冠心病、陈旧性心肌梗死病史10年,糖尿病史8年,对多种抗生素(青霉素、头孢菌素、氨曲南、左氧氟沙星)过敏.

    关键词: 美罗培南 药物热
  • 肝豆状核变性误诊为精神分裂症5例分析

    作者:张印;赵鹏

    目的 通过对肝豆状核变性误诊精神分裂症的临床分析,了解和掌握肝豆状核变性的临床特点,以减少误诊.方法 从本院病案室微机中调出2005~2009年精神科出院的病历中,筛选出肝豆状核变性曾经误诊为精神分裂症病的病例.结果 在近二万份出院的病例当中,共找出5例肝豆状核变性曾经误诊为精神分裂症病的病例.结论 以青年为主,精神症状先于神经体征出现之前,对怀疑肝豆状核变性的病例应及早进行眼科裂隙灯检查以减少误诊.

  • 父子同患侵袭性肺曲霉病文献复习

    作者:陆鹏;王西华;刘朝朝

    目的 总结侵袭性肺曲霉病的临床特点,以提高对侵袭性肺曲霉病的认识,帮助早诊断,早治疗.方法 对1例侵袭性肺曲霉病患者的病史、临床表现、胸部CT、实验室检查及治疗过程并结合文献进行分析总结.结果 患者有糖尿病病史、高血压病、左肺动脉先天发育不全,根据宿主条件、临床表现、胸部CT、实验室检查结果,侵袭性肺曲霉病临床诊断成立.对侵袭性肺曲霉病进行回顾性分析,发现被误诊为肺结核为常见.临床症状不典型,胸部CT无典型表现者,分泌物培养及Gm实验对IPA有重要意义.结论 目前针对IPA误诊率较高,临床症状、胸部CT表现不典型患者,应尽早行分泌物微生物学检查以及Gm实验,有助于及早针对和治疗.

  • 米非司酮配伍米索前列醇片致子宫角妊娠破裂1例分析

    作者:苏志华

    目前,米非司酮配伍前列醇片终止早孕的应用很广泛,我院从2000年至今已有上千位患者行药物流产术.大多数患者都收到良好的效果.但是对于高危早孕妊娠的患者用药一定要慎重.

  • 超声诊断胎儿腹裂畸形1例

    作者:杨雷

    孕妇,25岁,孕28+5W,行产前超声检查.超声显示双顶径8.2 cm,脊柱连续,胎心率135次/min,股骨长5.2 cm,胎盘位于后壁,成熟度Ⅰ级,腹围13.5 cm,羊水大暗区8.4 cm,羊水指数24.3 cm.胎儿腹前壁回声中断约3.5 cm,于此处可见大部分实质强回声及相互缠绕排列的管状强回声向外突出,漂浮于羊水中,范围约9.8×7.5 cm.超声提示:①宫内单活胎.②胎儿腹裂畸形(肝脏、肠管外翻).③羊水过多,见图.经孕妇引产后证实.

  • 脐血在骨伤实验中的研究现况与展望

    作者:李永乐;何强

    脐血又称胎盘血或脐带血,是在足月胎儿娩出之后,经结扎脐带断脐,通过脐静脉穿刺或切开引流收集到的残存在胎盘和脐带中的血液.研究发现脐血中含有丰富的干细胞,可用于造血干细胞移植,因此脐血多用于治疗血液系统疾病和免疫系统疾病.已证实脐血跟骨髓一样能促进骨折愈合,现就脐血在骨伤实验中的研究成果、研究方向、应用优势和问题展望阐述如下.

  • 常见保肝药的分类及作用

    作者:黎规丰;张周英;杨成密;蓝忠

    目的 明确常见保肝药的分类及作用.方法 综合本领域新科研资料,根据药理作用及临床疗效,对临床常见的保肝药物进行分类和作用的综述.结果 将常见保肝药分为:解毒类保肝药物、促肝细胞再生药物、促进能量代谢类药物、利胆类保肝药物和中草药及其提取物五大类.结论 保肝药具有肝脏保护功能、促进肝细胞再生、增强肝脏解毒功能、提高机体免疫力等功效.

    关键词: 保肝药品 分类 作用
  • 正常高值血压现代研究进展

    作者:张秀玲;邵长久;郭成龙;张丽芳;赵恒懿

    目的 通过回顾正常高值血压的研究进展,分析存在的问题及发展方向.方法 对国内文献选择中国学术文献网络出版总库(CNKI)和中国生物医学文献数据库(CBM)搜索相关文献,整理分析后得出结论.结果 本文回顾了近年来正常高值血压的发展,讨论了正常高值血压的概念、主要危险因素及治疗措施.结论 正常高值血压应综合及个体化治疗,以防进一步发展.

  • "促通"按摩法治疗中枢性神经损伤后咀嚼功能障碍的治疗体会

    作者:田洋;姜晓东;高明;耿吉冬;赵可为;王宏英

    目的 探讨应用"促通"按摩法治疗中枢性神经损伤后咀嚼功能障碍的临床疗效.方法 运用"促通"按摩手法对脑卒中后咀嚼功能障碍的患者,进行治疗,每例患者观察治疗20 d,观测治疗后饮水试验结果和临床疗效.结果 采用促通按摩手法,治疗后患者饮水试验正常数增多,异常分级级别明显降低,总有效率65.00%.结论 应用"促通"按摩法可有效地改善脑卒中后咀嚼功能障碍的患者的口部运动的过程,治疗咀嚼功能障碍的临床疗效显著.

  • 急性脑血管病早期介入康复治疗效果分析

    作者:杨欢;丁苗苗

    目的 讨论早期介入康复治疗对于急性脑血管疾病患者康复的临床运用价值.方法 将我院2011年1月至2012年1月收治的82例患者,分为康复组和对照组.对照组采用常规神经内科治疗手段,康复组在对照组的基础上,进行了康复治疗.在治疗28 d后,通过对神经系统受损情况进行评分,以评价康复治疗的意义.结果 经过早期康复介入治疗,康复组28 d后的神经功能缺损评分明显好于治疗前(P<0.01),与对照组相比,评分存有统计学差异(P<0.01).结论 早期介入康复治疗对于急性脑血管病患者的康复具有重要意义,值得临床推广.

  • 吉林人参对大鼠的亚慢性毒性研究

    作者:隋自洁;方赤光;张晶莹;宋昕恬;吴晓刚;孙兰;高峰;张琨;孟令仪

    人参(Panax ginseng C.A.Meyer)是珍贵药材之一,具有大补元气、宁神益智、健脾、生津的功效[1~3],经常服用可预防各种疾病、增强人体免疫力、强身健体、延寿美容,是现代人类养生保健、滋补强身的天然绿色珍品.长白山是我国出产人参有名的地方, 是吉林人参的主要产地,本文研究吉林人参90 d及180 d的大鼠亚慢性毒性试验,为吉林人参的开发利用提供安全依据.

  • HPLC法测定妇炎康复片中盐酸小檗碱的含量

    作者:吴丽群

    目的 建立测定妇炎康复片中盐酸小檗碱含量的HPLC方法.方法 采用SHIMPACK VP-ODS C18 (250 mm×4.6 mm,10 μm) 分析柱,流动相为乙腈-0.4%磷酸缓冲液梯度洗脱.流速1.0 ml/min;检测波长263nm,上样量为10 μl.结果 盐酸小檗碱在3.94~40.12 μg/ml范围内浓度和峰面积线性关系良好,r=0.9998.平均加样回收率为98.9%,RSD=0.57%(n=10).结论 本方法易于操作,重复性好,专属性强,可用于妇炎康复片的质控.

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