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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 胆总管探查术中胆道损伤的原因与对策

    作者:陈文华

    目的 分析胆总管探查术中胆道损伤的原因,提出相应临床处理对策和预防措施.方法 总结本院近17年来胆总管探查术中导致医源性胆道损伤8例资料,分析并归纳易造成胆道损伤的原因,针对各种损伤因素提出应当采取的补救和预防措施.结果 本组8例经十二指肠肠壁或胆总管末端或壶腹修补,胆总管T管引流及后腹膜置管引流等妥善手术处理后均痊愈出院.结论 充分认识胆总管探查术中危险因素,减少或避免医源性胆道损伤的发生.

  • 青年女性胃癌误诊分析

    作者:哈恒勇

    目的 探讨青年女性胃癌的临床误诊情况.方法 病例回顾分析23例青年女性胃癌患者.结果 青年女性胃癌患者主要临床症状、体征主要有上腹部不规则疼痛、嗳气反酸、呕血、黑便、贫血、胸骨后不适、腹部包块、消瘦、食欲减退.23例患者12例入院前曾误诊为其他疾病,误诊率为52.2%(12/23).结论 青年女性患者胃癌患者无典型症状和体征,临床医师对其警惕性不高,常不予重视,是漏诊和误诊的主要原因.部分青年女性对疾病的诊断过程认识不足,依从性差,也是误诊的重要原因.

    关键词: 青年女性 胃癌 误诊
  • 急性心肌梗死45例抢救体会

    作者:贾香玲

    目的 探讨急性心肌梗死的抢救方法 .方法 对45例确诊急性心肌梗死且符合溶栓条件的患者进行溶栓治疗,并积极对症处理.结果 45例患者中33例血栓溶解,12例未溶解.44例痊愈,1例反复梗死后并发心力衰竭而死亡.结论 早期溶栓是心肌梗死抢救成功的关键,防治并发症、保护濒死心肌是抢救心肌梗死的必要措施.

  • 路优泰治疗脑梗死后抑郁症的临床研究

    作者:吴强;张皎皎

    脑梗死后并发抑郁症临床比较多见,发生率为30%~50%[1],其生产的机制与生物、心理、社会等因素有关.抑郁症的出现,不仅影响患者的生活质量,也妨碍其神经功能障碍的恢复.笔者应用路优泰治疗脑梗死后抑郁症取得了良好的效果,现报告如下.

  • 胃大部切除术后食管癌外科治疗21例

    作者:钟宏;冯毅;郑贵雄;梁彦;吴升平;王平;梁大昌

    本院自1985年1月至2006年10月共收治胃大部分切除术后再发生食管癌患者21例,采取不同手术方法进行了食管癌要治术,获得较满意效果.

  • Leep术治疗宫颈重度糜烂228例临床观察

    作者:左志洪;杨雅琴

    目的 探讨高频电波刀(Leep)治疗重度宫颈糜烂的效果.方法 采用ELLMAM高频电波刀治疗确诊为宫颈重度糜烂的患者228例,观察疗效及主要并发症.结果 治愈211例,占93%,显效5例,占2%,无效12例,占5%,总有效率为100%.结论 Leep术治疗重度宫颈糜烂操作简单,治愈率高,并发症少,值得临床推广使用.

  • 新生儿缺氧缺血性脑病96例CT观察

    作者:江海涛;李凤权

    新生儿缺氧缺血性脑病是引起围产儿死亡和伤残的主要原因之一,因此,新生儿缺氧缺血性脑病采用CT早期诊断对决定治疗和判断预后意义重大.

  • 高原基层医院围术期心肺复苏26例处理体会

    作者:马承智;阿继成;韩文辉

    高海拔地区大气氧含量低而致低氧血症,使危重患者心肺功能代偿能力低下,循环和呼吸易发生障碍,在围术期极易发生心肺骤停.

  • 颈动脉粥样硬化预测冠心病的相关研究

    作者:鲁广肃;徐黎;季芳

    目的 利用颈动脉内中膜增厚(IMT)检测,探讨预测老年冠心病的有效预测因子,预防心血管病事件的发生.方法 利用美国Acuson 128xp/10超声诊断仪,探测≥ 60岁老年人128例,对68例可疑冠心患者行冠状动脉造影,确诊冠心患者48例非冠心患者18例.结果 冠心病组颈动脉IMT均明显高于非冠心病组(P<0.05).冠心病组中3支病变组的颈动脉IMT硬化程度重于单支病变组的颈动脉硬化程度(P<0.05).结论 颈动脉IMT检测,可对老年冠心病患者进行前瞻性检测,可作为老年患者心脑血管突发事件的预测方法 之一.

  • 大鼠小肠缺血再灌注后肾脏损伤

    作者:马纪江;王忠津

    目的 探讨小肠缺血再灌注后肾损伤的病理机制.方法 对20只大鼠小肠缺血再灌注模型血和肾组织中脂质过氧化物测定,并结合病理改变,探讨其病理机制.结果 大鼠小肠缺血再灌注后,血脂质过氧化物明显升高(P<0.01),同时肾组织均浆内脂质过氧化物明显高于对照组(P<0.01).结论 提示小肠缺血再灌注后肾组织细胞确有明显损伤,其中氧自由基对肾组织的破坏可能是肾脏病理生理改变的主要因素.

  • 彩超对乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值及分析

    作者:杨志军;张书梅;蔡艳辉

    目的 探讨彩超对乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值及分析.方法 观察分析26例经病理证实的导管内乳头状瘤声像图表现,其中对3例导管内乳头状癌着重分析.结果 导管内乳头状瘤声像图大致分四种:导管扩张型、导管囊状扩张型、导管无扩张型及多发肿瘤型,导管内乳头状癌具有边界不整回声不均伴钙化,基底部邻近管壁有增厚及血供丰富等特点.结论 超声对乳腺导管内乳头状瘤诊断价值很大.乳腺导管内乳头状瘤临床上并不少见,本文对超声及病理诊断相结合方式,对26对例乳腺导管内乳头状瘤患者加以分析,旨在探讨超声对本病诊断及鉴别诊断.

  • 经尿道等离子体双极电切治疗前列腺增生468例

    作者:徐清松

    2004年1月至2007年1月笔者采用经尿道等离子体双极电切治疗良性前列腺增生取得满意效果,现报告如下.

  • 急性阑尾炎术后切口感染的相关因素分析

    作者:戴先鹏;秦春宏;熊国祚

    目的 探讨急性阑尾炎手术后切口感染的相关因素.方法 观察665例急性阑尾炎手术病例采用术前预防使用抗生素、术中保护切口、术后加强切口管理等处理后切口感染情况,并分组统计切口感染与阑尾炎的病程、手术时间、切口选择、留置引流、病理类型等之间关系,采用SPSS13.0软件对所有数据进行分析.结果 急性阑尾炎术后切口感染情况与性别因素差异无统计学意义(P>0.05),与病程长短、切口选择、手术时间、腹腔留置引流与否、以及病理类型的比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 病程长,手术时间久,炎性较重的急性阑尾炎病例切口感染率较高;做好围手术期的处理,术中尽量保护切口可以降低切口感染率.

  • 儿童感染性脑膜炎后期中CRP、IL-6、TNF的测定的价值

    作者:谢军;李书锦;许红

    目的 感染性脑膜炎是儿科常见病及多发病之一,严重影响儿童健康.对不典型起病或经过不正规治疗的患者,诊断往往较困难.而及时的诊断对改善预后、减少后遗症非常重要,为了有效的鉴别化脓性或病毒性脑膜炎,笔者总结了本院近年来儿童感染性脑膜炎诊治后期的脑脊液的情况并加以分析,期望对临床工作有所帮助.方法 收集本院2003-2007年经本院确诊的细菌性脑膜炎治疗后一周的患者和临床病毒性脑炎的患者,分别于7天、14天、21天进行了脑脊液中CRP、IL-6、TNF的测定,并进行统计.结果 儿童急性细菌性脑膜炎患者脑脊液CRP、IL-6、TNF与病毒性脑炎相比差异有统计学意义.结论 结合临床症状和有效的检查脑脊液中CRP、IL-6、TNF量化指标,可进一步增加鉴别两种脑膜炎的敏感性,明显提高化脓性脑膜炎的诊断价值和准确性,有利于减少误诊,增强治疗的针对性.

  • 两性霉素B治疗56例恶性血液病患者真菌感染的临床分析

    作者:许改香;童茵;毛莉萍;肖峰;金洁;孟海涛;麦文渊;钱文斌

    近年来侵袭性真菌感染(IFI)已成为血液系统恶性肿瘤继发性感染的常见原因之一.

  • 甘草酸二铵联合苦参素治疗结核病化疗引起肝损害疗效分析

    作者:朱红辉

    目的 探讨在结核病化疗时引起的肝功能损害有效的治疗方法 .方法 治疗组:甘草酸二铵(甘利欣)30 ml、苦参素100 ml静脉滴注,1次/d.对照组:甘利欣30 ml静脉滴注,1次/d.疗程均为2周.结果 治疗2周后,治疗组在恢复肝功能,降低透明质酸,IV型胶原均优于对照组.结论 甘利欣与苦参素联用可有效改善肝功能,降低肝纤维化的发生.

  • 双黄连静脉滴注联合病毒唑及地塞米松雾化吸入法治疗疱疹性咽峡炎200例

    作者:陈艳

    目的 对疱疹性咽峡炎患者进行分析,旨在探讨双黄连静脉滴注联合病毒唑及地塞米松雾化吸入法对其疗效.方法 治疗采用双黄连静脉滴注联合病毒唑及地塞米松雾化吸入法,并设对照组进行观察.结果 观察组退热时间(1.5±0.7)d,疱疹平均消退时间为(2.0±1.0)d,对照组退热时间(3.0±1.0)d,疱疹平均消退时间为(4.0±1.5)d,两组数据统计方法 采用χ2检验,退热时间(χ2=8.68,P<0.01)及疱疹消失时间(χ2=10.36,P<0.01)差异有统计学意义.结论 联合治疗,达到了标本兼治,中西医结合,减轻不良反应明显缩短了疗程.

  • 吡格列酮在2型糖尿患者中的临床应用研究

    作者:王连伟;李万森;张大鹏;王想;汪建民

    目的 了解吡格列酮(卡司平杭州华东医药)的降糖效果及安全性.方法 选取42例未使用过胰岛素的2型糖尿患者进行为期12周的临床观察,每天服用卡司平片15~30 mg.治疗前后检测空腹和餐后2 h血糖、胰岛素水平,同时检测糖化血红蛋白A1c、血脂水平,监测血压、腰围、肝功能、肾功能及血、尿常规.结果 治疗前后空腹血糖,餐后2 h血糖,空腹胰岛素,餐后2 h胰岛素,糖化血红蛋白、三酰甘油差异有统计学意义(P<0.05~0.01),无明显不良反应.结论 吡格列酮为过氧化物酶增殖体受体激动剂,能增加葡萄糖转运因子-4的合成,有显著的降糖作用,改善胰岛素的敏感性,并能降低三酰甘油.

  • 丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼在非停跳冠脉搭桥术中的应用

    作者:刘爱英

    靶控输注(TCI)是以药代动力学与药效学为基础,通过计算机调节目标药物浓度控制麻醉深度的给药方法,极大提高了静脉麻醉的可控性,操作更为简便精确,是临床麻醉的突破性改进.

  • 浅谈糖尿病足的自我护理

    作者:黄华英;许绵绵

    糖尿病足是糖尿病血管合并症之一,是由糖尿病血管、神经病变引起下肢异常改变及合并感染的总称.其常见后果是慢性足溃疡.

  • 化疗药物渗漏性损伤的分析与处理

    作者:石淑贞;王新艳

    目的 探讨静脉化疗药物外渗性损伤的分析与处理.方法 对58例化疗药物外渗引起的损伤进行分析并不同程度的处理.结果 58例化疗药物外渗引起的损伤,经过各种不同的治疗与护理,坏死的18例中,经换药等处理,仅留有瘢痕,其余全部恢复到正常组织.结论 对于化疗药物外渗引起的损伤,护理人员应加强责任心,建立层层护理监控网,发现漏渗及时处理,是预防的关键.

  • 输液反应探讨

    作者:肖延民

    目的 分析引起输液反应的相关因素,探讨预防对策.方法 综合近年来各类文献报道的输液反应,结合本院情况,考察各种影响输液反应的因素.结果 输液反应的类型主要有热原和热原样反应、菌污染反应、过敏反应、肺水肿等,引起输液反应的原因主要有药物因素、人员因素、输液器具、患者自身等.结论 应加强这些方面的监控管理.

  • 褥疮的分期与心身护理

    作者:江爱菊

    各种原因所致的长期卧床患者,常因护理不当形成褥疮.褥疮的发生常给患者增加新的身心痛苦,给原有疾病的治疗带来了很大的困难,给护理带来了加倍的工作量.

    关键词: 褥疮 心身护理
  • 蚕豆病溶血危象的临床观察与护理

    作者:凤维萍

    蚕豆病是一种先天性红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷的遗传性疾病,当患者进食蚕豆、蚕豆制品或服用具有氧化作用的药物等导致急性血管内溶血,出现溶血危象,若不及时抢救治疗常于发病后1~2 d死亡[1].

  • 静脉麻醉宫腔镜刮宫术的护理体会

    作者:钱红燕

    静脉麻醉具有使患者安静、舒适、无痛苦的特点.为了消除患者对手术的紧张、焦虑等心理,更好地人性化服务,我科开展了静脉麻醉下宫腔镜刮宫术,手术室护士和麻醉医师与手术医师密切配合,取得了满意的效果,现将护理体会总结如下.

  • 紫花地丁和广地丁的鉴别

    作者:周穗文

    本文从来源、产地、原植物、药材性状鉴别、功效等方面对紫花地丁及广地丁进行了鉴别比较,以提高对地方用药广地丁和紫花地丁的鉴别认识.

  • 在护理药理学教学中应用PBL教学法的尝试

    作者:何月光

    以问题为基础的学习是一种新的教学方法 .在三年制大专的护药理学临床教学中,开展PBL教学尝试,采取组织教学、指出自学内容、自学讨论等步骤组织教学全过程.实践证明,PBL教学法对提高护理教学质量确有实效;激发了学生的学习动机、学习兴趣,提高了学生对所学知识的理解和记忆.

  • 深圳市某区中、小学生患龋病的现况分析

    作者:张胜;王玉良

    目的 了解深圳市某区中小学生龋病流行状况,为进一步开展牙病防治工作提供依据.方法 2003-2007 年每年对深圳市松岗第一小学和松岗中学全校学生进行口腔龋病检查并记录,分析两所学校学生的龋患率、龋齿发生率及龋均,并对两所学校学生的龋齿患病情况进行动态比较分析.结果 小学生的历年龋病发生率和患病率均高于中学生;小学生的龋病发生率和患病率呈下降趋势,松岗中学的龋病发生率随时间发展呈下降趋势,龋患率较为平稳.结论 应将小学生作为龋病防治的重点人群,同时加强中学阶段牙病防治的健康教育工作.

  • 两种不同实验教学模式下医学统计学教学效果的比较分析

    作者:徐继承;黄水平;孙桂香;赵华硕;吴秀娟;张训保;金英良

    目的 比较两种不同实验教学模式下某医学院医学生医学统计学教学效果,促进医学统计学教学.方法 统计分析不同实验教学模式下医学统计学考试成绩包括总体情况、分数段情况、相互比较情况.结果 不同实验教学模式下医学生医学统计学考试成绩总体水平较好,但差异也比较明显.计算器实验教学班成绩比较优秀,计算机软件实验教学班成绩偏低.结论 改进完善实验教学模式,继续探索医学统计学教育方法 ,提高医学统计学教育教学水平.

  • 医院临床药师素质浅谈与分析

    作者:张玥;张力平

    目的 分析我国医院临床药师人员应该具备的素质,为临床药师人才的选拔和培养提供参考.方法 从知识层面、专业技能、社会角色等方面进行考察.结论 从以上各方面考察和培养临床药师具有重要的现实意义.

    关键词: 医院 临床药师 素质
  • 开放式药房药学服务实践与体会

    作者:崔洁;宋玉文

    随临床药学工作逐步开展,新的医药服务模式开始建立,一切以患者为中心,围绕患者开展医学、药学护理及其它服务模式已成为综合性医院工作的重心,药品调剂室是医院药学工作的重要组成部分,本院门诊西药房于2002年一改往日传说的窗口式投药方式,开始了开放式柜台发药,这种服务方式的改变,使得药剂人员的服务理念发生了根本的转变.

  • 11588例在园儿童视力筛查结果分析

    作者:梅玉蓉

    目的 为了解吴江市2~7岁在园儿童视力发育状况,为制定本地区儿童眼保健措施提供科学依据.方法 抽取吴江市部分幼儿园,采取整群抽样调查方法 ,对在园儿童11588例进行视力普查.结果 ①筛查异常检出率11.88%;②男女童筛查异常检出率有显著差异间、不同年龄组间筛查异常检出率间有极显著差异.结论 ①开展眼保健工作迫在眉睫;②儿童较易接受使用SureSight手持式视力筛查仪进行视力筛查.

  • 新形势下助产士的职业素质

    作者:贺化梅

    新的妇科产时服务模式的出现,新的医患关系的产生,对助产士的职业素质提出了更高的要求.助产士除了具备扎实的理论基础和良好的产科专业能力外,还要具备高尚的道德情操和良好的心理素质,具备良好的职业道德和慎独修养,具有敏锐的观察能力和良好的人际沟通能力,具有创新意识,并且具备良好的身体素质和疾病的自我防护措施.

  • 谈药品的集中招标采购

    作者:赖淑华;林淑珍

    为了控制药品的虚高定价,规范医院药品的采购制度.国家从2002年开始实行了全国药品集中招标采购.

    关键词: 药品 招标 采购
  • 550名糖尿病患者相关知识调查分析

    作者:王立英;柳林;戴青梅;李红艳;陈文峰

    目的 了解糖尿病患者糖尿病相关知识知晓情况与疾病预防、病情发展之间的关系,为改进糖尿病健康教育提供依据.方法 对潍坊市人民医院住院及门诊就诊的糖尿病患者进行问卷调查.结果 糖尿病患者发病前后对糖尿病相关知识的了解情况有差别,发病后知识掌握程度高于发病前.患者对基础知识掌握情况发病后显著提高,而涉及较深层次健康问题掌握程度还不够.不同职业糖尿病相关知识掌握情况有差异,与其它职业相比,农民糖尿病知识掌握程度低.发病后不同文化程度糖尿病相关知识掌握情况差异较大,文化程度越高,知识掌握程度也越高.一部分患者由于有关知识的匮乏而引起严重并发症.结论 为今后有针对性地加强糖尿病患者健康教育提供了基础信息.加强糖尿病知识教育是防治糖尿病重要的措施,通过系统的全民健康教育使非糖尿病患者及糖尿病患者大程度地获得糖尿病知识,认识到糖尿病的危害,提高知识、态度、信念行为水平,建立科学的生活方式,对有效控制糖尿病的发展与危害具有重要意义.

    关键词: 糖尿病 患者 知识
  • 护理工作中减少医疗纠纷的办法

    作者:郭子泽

    随着医疗纠纷的不断增加,医护人员非常有必要学习一些相关的防范医疗纠纷的知识.笔者为了护理人员在工作中减少或避免医疗纠纷提出以下观点:

  • 河南龙成集团干部职工健康状况分析

    作者:别丰芹;陈宏伟;袁旭春

    2006年6月17~30日,对在职的河南龙成集团干部职工进行健康体检;筛查结果分析如下.

  • 卫生士官升级培训《军队健康教育》教学的实施

    作者:周志强;黄伟峰;黄应堂

    军队基层卫生士官是军队卫生人力的重要组成部分,担负着基层部队健康教育等重要任务.本文针对卫生士官提高组织管理部队健康教育能力的培养,介绍开展院校层次<军队健康教育>的探索和做法.

  • 控制院内感染护理人员所起的作用

    作者:薛爱玲

    目的 控制医院感染,保证医疗质量.方法 加强领导,明确责任,强化医院感染监测工作的力度,建立健全完善的消毒隔离制度,更主要的是护理人员的消毒意识,和严格无菌操作规程,如果护理工作把不好关,消毒隔离工作做得不好,一切都是枉然.结论 护理是关键.只要护理人员能够做好自己职责范围内应做好的工作,控制院内感染就能够真正得以实现.

  • 以人为本再创护理服务价值新理念

    作者:苏敏华

    现代医学模式即生物-心理-社会医学模式,逐渐取代旧的医学模式,在新的医学模式中,护理服务占据非常重要的作用.

    关键词: 以人为本 护理理念
  • 桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生病88例临床体会

    作者:崔莉莉;董艳梅;赵清玉

    目的 观察桂芝茯苓胶囊治疗乳腺增生病的疗效.方法 应用桂芝茯苓胶囊治疗88例乳腺疾病.结果 总有效率96.5%,治愈率70.45%.有明显镇痛和活血散结作用.结论 应用桂芝茯苓胶囊治疗乳腺疾病具有良好效果,经济方便,无毒不良反应,可长期服用.

  • 小剂量左旋布比卡因复合芬太尼腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产术的应用

    作者:梁伟

    目的 评价小剂量左旋布比卡因复合芬太尼腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产手术中的麻醉效能、母婴安全和相关不良反应.方法 采用随机双盲法,将40例剖宫产手术的足月单胎产妇均分为二组:L组,左旋布比卡因7.5 mg加芬太尼20 μg与10%葡萄糖水配成2.4 ml溶液,20例;B组,布比卡因7.5 mg加芬太尼20 μg与10%葡萄糖水配成2.4 ml溶液,20例.实施腰麻-硬膜外联合麻醉.监测血流动力学变化,评估麻醉效应和维持时间,并观察恶心、呕吐等不良反应及新生儿情况.结果 两组感觉阻滞高平面,到达高阻滞平面的时间和感觉神经阻滞作用的消退时间比较均无统计学意义;两组血压与心率变化比较无统计学意义;新生儿Apgar评分1 min、5 min的评分两组比较无统计学意义(P>0.05).运动神经阻滞起效、持续时间,改良Bromage评分两组比较有统计学意义(P<0.01). 结论 与小剂量布比卡因复合芬太尼比较,小剂量左旋布比卡因复合芬太尼腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产术同样安全有效.

  • 奥美拉唑预防重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的临床分析

    作者:唐国庆;郑刚;马军;段晓忠;杨军;林洪

    目的 总结使用奥美拉唑预防重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的临床效果及相关临床经验.方法 回顾性分析本院2000年1月至2007年12月间收治重型颅脑损伤患者救治情况,随机分为治疗组和对照组,治疗组入院后较对照组增加预防性使用奥美拉唑40 mg/次,3次/d,并于治疗前及治疗后第3天、第7天,分别取胃液测定pH值,进行比较.结果 对照组应激性溃疡出血发生率及持续时间均显著高于治疗组(P<0.05),同时,治疗组采用输血治疗及大量输血治疗比例均低于对照组(P<0.05);两组患者胃液pH值入院当日无显著性差异,治疗组经奥美拉唑治疗后胃液pH值在入院后第3天及第7天时显著高于对照组(P<0.05).结论 对重型颅脑损伤患者早期给予奥美拉唑进行预防性治疗,安全有效,可以降低应激性溃疡发生率,减少发生应激性溃疡患者上消化道出血量,改善预后.

  • 聚乙二醇干扰素α-2a治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎疗效的影响因素

    作者:范荣山;徐志峰;关丽娟;孙德荣;王桂霞;王春义

    目的 探讨聚乙二醇干扰素α-2a治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎疗效的影响因素.方法 评价性别、丙氨酸氨基转移酶、HBVDNA定量和乙肝病毒基因型对疗效的影响.结果 HBV基因型为疗效影响因素,性别、丙氨酸氨基转移酶、HBVDNA定量对疗效无影响.结论 基因型是聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎疗效的影响因素.

  • 应用腔内技术治疗尿道狭窄

    作者:苗晋忠

    目的 应用腔内技术提高尿道狭窄/闭锁手术治疗的成功率.方法 对36 例尿道狭窄/闭锁,行单纯尿道内切开或内切开加瘢痕切除手术治疗.结果 4例<0.3 cm 者,行单纯尿道内切开和16 例长段尿道狭窄/闭锁均手术一次成功,5例2~3次手术治愈, 9例术后近期内需定期尿道扩张.结论 经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁安全有效,是尿道狭窄或闭锁的首选治疗方法.

  • 超声波法提取槐花中紫外吸收剂的研究

    作者:章宝燕;林滔

    采用超声萃取法从槐花中提取天然防晒剂,探讨不同萃取时间、乙醇浓度、料液比、超声温度以及萃取次数对萃取液吸光度的影响.实验结果 表明:槐花以60%乙醇水溶液为萃取剂,料液比1∶25(g/ml),在30℃超声提取50 min,萃取一次即可得到较满意的结果.

    关键词: 超声波 槐花 吸光度
  • 急性咽后脓肿41例临床分析

    作者:刘康华;陈丽

    目的 探讨咽后脓肿临床特征,进一步提高诊治水平.方法 通过对急性咽后脓肿41例的临床资料进行回顾性分析.结果 其显示如下特点:①发病年龄以4~12岁者为高;②外伤及异物为主要致病因素;③临床表现为高热者明显减少;④X线摄片或CT扫描呈阳性表现;⑤经用抗生素或加脓肿切开引流治愈.结论 急性咽后脓肿切开后呼吸困难即可改善,即使有较严重的呼吸困难,脓肿切开加肾上腺皮质激素可避免气管切开.

    关键词: 咽后间隙 脓肿 发热
  • 不孕患者血小板活化因子及其受体表达的变化

    作者:张春晖;古衍;覃春容;余国庆

    目的 探讨不孕患者血浆血小板活化因子(PAF)、血小板活化因子乙酰水解酶(PAF-AH)活性的变化,以及外周血中单个核细胞(PBMC)PAF 受体(PAF-R)的表达.方法 对10 例女性不孕患者采用生物法检测血浆中PAF 含量,酶水解底物显色法测定PAF-AH 活性,流式细胞仪检测PBMC 上PAF-R 的表达.并与10 例有正常生育功能的女性健康体检者对照.结果 不孕患者血浆中PAF 含量(5.21 ±1.81)μgPL,PAF-AH 活性(24.50 ±7.76)μmol/(min·L)、PBMC 上PAF-R 的表达与健康体检者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 PAF、PAF-AH、PAF-R 三者在女性不孕的发生和发展中起重要作用.

  • 盐酸戊乙奎醚注射液对体外循环患者cTnI的影响

    作者:胡彦艳;叶凤青;黄爱兰;张学刚

    目的 观察盐酸戊乙奎醚注射液对体外循环(CPB)患者心肌肌钙蛋白I(cTnI)的影响.方法 美国麻醉医师协会(ASA)选择Ⅱ~Ⅲ级择期CPB下行心脏不停跳瓣膜置换手术患者40例,随机分为盐酸戊乙奎醚注射液组(A组)和对照组(B组),每组20例.A组于CPB前10 min静脉注射盐酸戊乙奎醚注射液3 mg,B组注入等量的生理盐水.分别记录CPB前、CPB 1 h、术后1、2、3 d 五个时点的cTnI.结果 两组患者CPB 前的cTnI均为正常值,差异无统计学意义(P>0.05).两组CPB 1 h及术后1 、2 、3 d 各时点的cTnI与CPB前比较均明显升高(P<0.05),与B组比较,A组的cTnI浓度明显小于B组(P<0.05).结论 盐酸戊乙奎醚注射液可降低CPB下心脏手术的cTnI的浓度,提示盐酸戊乙奎醚注射液有心肌保护的作用,

  • 依达拉奉联合巴曲酶治疗进展性脑梗死的疗效评价

    作者:胡永涛;程立

    目的 观察依达拉奉联合巴曲酶治疗进展性脑梗死的疗效.方法 选择发病在48 h内进展性脑梗死患者80例,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),两组均用巴曲酶治疗,治疗组加用依达拉奉,观察治疗后神经功能改善情况及血浆纤维蛋白原(Fb)含量的变化.结果 3周后治疗组有效率85%,高于对照组72.5%(P<0.05),两次治疗后Fb水平较治疗前明显降低(均P<0.01).结论 依达拉奉联合巴曲酶治疗进展性脑梗死安全有效.

  • 小儿手足口病271例临床分析

    作者:张勇军;辛珍;宓秀菊

    目的 了解小儿手足口病的发病特点及流行病学规律,提高对该病的认识,做好防治工作.方法 对271例小儿手足口病的临床及流行病学资料进行回顾性研究分析.结果 手足口病好发于3岁以下的婴幼儿,易发生集体感染甚至流行.本组病例发生心肌损害96例,占35.4%,病毒性脑炎32例,占11.8%.结论 小儿手足口病大部分预后良好,不发生严重并发症.流行性发病时,病毒致病性强,易引起心肌损害、病毒性脑炎等严重并发症.加强认识及疫情报告,控制疫情扩散,是预防爆发流行的重要措施.

    关键词: 手足口病 流行病学
  • 银杏达莫加配高氧液治疗冠心病92例疗效观察

    作者:冯子明

    目的 观察银杏达莫加配高氧液治疗冠心病的临床疗效.方法 92例冠心病患者选用银杏达莫250 ml加入500 ml5%葡萄糖高氧液中缓漫静脉滴注1次/d,连用10 d,治疗期间除心绞痛发作时给予口含硝酸甘油外,停用其他钙通道阻滞剂和抗心肌缺血药,观察治疗前及治疗后10 d的临床症状、心率、心电图的变化.结果 治疗前与治疗后比较临床症状改善、心率减慢、心电图ST段明显恢复(P<0.01).结论 银杏达莫加配高氧液治疗冠心病疗效显著,且安全无不良反应.

  • 环磷腺苷葡胺与低分子肝素治疗肺源性心脏病急性加重期疗效观察

    作者:王者谋;张德美;于岩

    目的 探讨环磷腺苷葡胺和低分子肝素治疗肺源性心脏病急性加重期治疗效果.方法 将67例肺源性心脏病急性加重期患者随机分成2组,对照组(33例)给予吸氧、抗生素、平喘、扩血管及利尿等常规治疗;治疗组(34例)在常规治疗的基础上加用环磷腺苷葡胺120 mg加入5%葡萄糖溶液250 ml静脉滴注,1 次/d;低分子肝素2500 U,皮下注射, 12 h/次.疗程共7 d.治疗前后进行心功能分级评估、血气分析和心脏超声检查.结果 治疗组患者心功能、血气分析和各项心脏指数较对照组改善更为显著(P<0.01).结论 环磷腺苷葡胺和低分子肝素对急性加重期肺源性心脏病患者疗效显著.

  • 米非司酮治疗绝经过渡期子宫肌瘤72例临床观察

    作者:吴燕祯

    目的 探讨米非司酮在治疗绝经过渡期子宫肌瘤方面的疗效.方法 对已确诊为绝经过渡期子宫肌瘤的患者,每日口服米非司酮12.5 mg,连续6个月,观察治疗后子宫体积、内膜厚度,血清性激素水平,停药半年月经情况.结果 用药后子宫体积变小,血FSH、LH、P激素水平下降,临床症状改善或基本消失,子宫内膜厚度均表现为早卵泡期内膜.结论 米非司酮具有很强的非竞争性抗雌激素作用,阻碍增生的子宫内膜对生理雌激素的正常反应而使子宫内膜萎缩,出血减少.并减少子宫动脉血流量,使瘤体体积缩小,症状减轻.本研究在服用米非司酮对治疗绝经过渡期子宫肌瘤方面效果肯定,安全可行.

  • β-连环蛋白在骨折修复过程中的表达及其意义

    作者:丁品;西永明;张国庆;齐宗华;刘相萍;隋爱华;杨昆

    目的 观察β-连环蛋白在骨折愈合期间变化规律,探讨其在骨折愈合期间可能的作用.方法 对32只Tcf报道鼠制作胫骨骨折模型.随机分为三组:I组-对照组2只;II组-骨折组24只;III组-Dkk-1注射组6只.应用Western blot分析对各组骨折愈合不同时间点β-连环蛋白水平进行测定.同时进行组织形态学测量等.结果 正常骨组织中β-连环蛋白水平低,在整个骨折愈合期间呈现高表达.Dkk-1腺病毒处理的骨痂样本显示β-连环蛋白水平低于未用Dkk1的骨痂样本.组织形态学测量发现,Ad-Dkk1处理组骨痂切片诸参数测量(软骨和骨组织占整个骨痂组织量的比例,小梁骨的直径(μm),数量(每毫米)数值均低于对照组,II组小梁骨的间隔(μm)明显短于Ad-Dkk-1处理组.结论 β-连环蛋白在骨折愈合中发挥重要作用,激活它的措施可能有助于骨折愈合.

  • 潘妥拉唑与六味安消胶囊治疗糖尿病性胃轻瘫的临床观察

    作者:吴智礼

    目的 观察潘妥拉唑结合健脾益气中药六味安消胶囊治疗对DGP的疗效.方法 纳入本院内科2003年6月至2007年6月的住院的糖尿病胃轻瘫患者132例,随机分为3组,即潘妥拉唑组(组1,n=42),六味安消胶囊组(组2,n=40),合并用药组(组3,n=50).各组用药:组1:口服潘妥拉唑20 mg/次,2次/d,口服;组2:口服六味安消胶囊, 4粒/次,3次/d.组3:口服六味安消胶囊2粒/次,3次/d.潘妥拉唑每日20 mg/次,2 次/ d.疗程均为 30 d.3组均继续应用糖尿病原方案治疗,包括口服降血糖药或应用胰岛素等各种方法 来控制血糖.结果 三组治疗前后,餐后上腹饱胀、早饱、呕吐、恶心、食欲不振等症状均有明显改善,有显著性差异(P<0.05).组1显效22例,占52.4%,总有效率为78.6%;组2显效9例,占22.5%,总有效率为79%;组3显效35例,占70%,总有效率为98%.三组总有效率及显效率比较,有显著性差异(P<0.05).结论 潘妥拉唑结合健脾益气中药六味安消胶囊治疗DGP疗效确切,中西药结合治疗具有优势.

  • 盐酸丁咯地尔对糖尿病肾病肾功能和血液流变学的影响

    作者:王红燕

    目的 观察在常规治疗的基础上加用盐酸丁咯地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选择糖尿病肾病患者40例,随机分为2组:观察组和对照组.2组均给予一致的基本治疗,观察组在此基础上加用盐酸丁咯地尔.于治疗前和治疗后3个月检测患者尿总蛋白排泄量(UPER)、内生肌酐清除率(Ccr)和血液流变学.结果 治疗后2组患者尿总蛋白排泄量(UPER)、内生肌酐清除率(Ccr)和血液流变学得到了改善;与对照组相比,观察组UPER、Ccr和血液流变学改善更明显.结论 盐酸丁咯地尔可明显改善糖尿病肾病患者尿蛋白和血液流变学各项指标,且能改善肾功能.

  • 乳腺癌术后上肢淋巴水肿原因及防治探讨

    作者:刘德纯;罗翔

    目的 探索乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿的原因及防治.方法 对420例乳腺癌术后105例上肢淋巴水肿进行回顾性分析.结果 420例乳癌根治术患者中,160例行Halsted根治术,发生患侧上肢淋巴水肿54例,发生率33.75%(54/160),其中Ⅰ级27例、Ⅱ级18例、Ⅲ级9例;260例行Patey改良根治术,51例发生淋巴上肢水肿,发生率为19.61%(51/260)其中Ⅰ级27例、Ⅱ级15例、Ⅲ级9例.根治组术后放疗127例,发生上肢淋巴水肿47例.改良根治组放疗112例,发生上肢淋巴水肿37例.结论 乳腺癌术后上肢淋巴水肿与手术方式和术后放疗有关.

  • 运动性疲劳中医药防治方法

    作者:韩文义;孙天妮

    近年来,我们运用中医中药防治运动性疲劳,取得满意效果.现报告如下.1 中医防治运动性疲劳的应用理论

  • 脉搏血氧饱和度监测在术后恢复室中的临床应用

    作者:陈加薇

    呼吸是生命的基础和象征.任何原因引起的通气不足或通气障碍所发生的严重低氧血症,如不能在5~10 min内纠正,往往可造成不可逆性中枢神经损害并危机生命.

  • 院前急救疾病2859例分析

    作者:冯红军

    随着社会经济的快速发展,生活节奏的加快,交通拥挤,人口老化,交通伤、工伤、斗殴、心、脑血管急症等威胁着人们的健康及生命,使得"120"院前急救日益被社会所重视,把急救医疗措施快速送到伤病员的身边,分秒必争地抢救患者的生命,是高效率、高质量的城市急救医疗体系发展的终目的.

  • 56例结核性脑膜炎临床分析

    作者:张志忠

    脑膜炎是神经系统一种常见的感染性疾病.近年来,随着结核病发病率的增加,结核性脑膜炎的发病率亦有所增加.

  • 垂直双钢板+中空拉力螺钉内固定治疗肱骨髁间髁上粉碎性骨折1例

    作者:高宝彬;郭殿宝;苗辉

    患者,男,2 7岁.左肘因外伤致功能障碍1 h入院.查体:神志清,智力正常,左肘部明显肿胀,畸形,功能障碍,有骨擦感.X片示左侧肱骨髁间髁上粉碎性骨折.

  • 危重患者气管置管12例报告

    作者:李曰富

    2001年6月至2006年7月,本院对127例危重患者行气管置管,操作过程中因处置和护理不当而致失误12例(9.4%).现报告如下.

  • 老年人胆道急症手术后并发症26例分析

    作者:毛炜东

    自1997-2006年共施行胆道急症手术98例,男37例,女61例.年龄60~84岁,平均68.5岁.术后发生并发症26例.其中肺部感染10例,切口感染7例,胆瘘(拔"T"管后)4例,切口裂开2例,膈下脓肿1例,肝肾综合征1例,肠梗阻1例,死亡5例.

  • 遗传性先天性白内障-家系报告

    作者:冯宝娟

    患儿,男,11个月出生后视力低下,不固视,于2007年12月就诊.查体:双眼球水平震颤,结膜无充血,角膜透明、大小正常.

  • 13例碘普罗胺不良反应分析

    作者:刘婉

    碘普罗胺是一种低渗透压非离子型注射液,具有性质稳定使用方便,毒副反应低于离子型碘造影剂,全身耐受性好等优点,广泛用于心血管造影.

  • 糖尿病并发肝脓肿伴高渗综合征诊治1例报告

    作者:朱学研;李明子;王丹;朱白

    1 病历摘要患者,男25岁,于2007年2月28日以发热、乏力3 d,发现尿改变1 d为主诉收治入院.

  • 痛息通治疗瘢痕疙瘩53例临床报告

    作者:沈怀海

    瘢痕疙瘩又称瘢痕瘤,是因结缔组织过度生长而发生的良性肿瘤.瘢痕体质是发病的重要因素,可自发,也可因外伤、感染、手术、烧伤、烫伤或机械性刺激后发病.

  • 内外合治坐骨神经痛60例

    作者:时吉虹

    1 一般资料男,32例,女,28例,年龄30~75岁,病程半年以上17例,1年以上23例,3年以上20例.

    关键词: 内外合治 资料 年龄
  • 老年人原发性骨质疏松症误诊2例分析

    作者:虞和忠;许钢红

    原发性骨质疏松症是普遍发生于老年人及绝经期后女性的一种代谢性骨量减少,以低骨量和骨微结构退变为特征,导致骨质量降低、骨脆性增大、易骨折的全身性疾病.

  • 头孢比肟致严重血小板减少1例报告

    作者:苑波;闫君艳;曲艳平

    1 病例报告患者男,75岁,因间断咳嗽,咳痰10年,气短2年,加重伴发热8 d入院.多次以慢性阻塞性肺疾病住院治疗,既往有乙型病毒性肝炎史.

  • 永久性心脏起搏器植入术60例并发症分析

    作者:郭游行

    总结永久性心脏起搏器植入术60例所发生的并发症7种共20例,对每种并发症产生的原因进行深入探讨分析,提出预防和改进措施.

  • 疏血通的临床应用价值与安全性研究进展

    作者:魏乐;石宏斌

    疏血通注射液是由水蛭和地龙提取而成的复方注射剂,能够破血逐瘀、通经活络,具有明显的抗凝,促进纤溶和改善血液流变的作用,还有调节血脂、细胞保护作用.

  • 帕金森病的麻醉

    作者:曹雷

    帕金森病(Parkinson disease,PD)是一种中老年人常见的神经系统变性疾病.随着高龄手术患者增多,麻醉医师将面临更多PD患者.

    关键词: 帕金森病 麻醉
  • 降血脂实验方法研究进展

    作者:曹晓钢;王立军;于刚

    根据文献,对近年来国内外降血脂的实验方法 作一综述,为降血脂药物的筛选研究提供参考.

  • 机械通气患者气道管理护理新进展

    作者:马爱芬;袁美娥;郭秀红

    在危重患者的抢救过程中,机械通气患者人工气道的管理是预防肺部并发症的关键,近年来笔者对机械通气患者进行了研究和讨论提出了一些新的观点,现就应用机械通气患者人工气道的管理及护理进展内容进行概述.

  • 糖尿病肾病中转化生长因子-β1上调与足细胞损伤

    作者:石宏斌

    糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病患者致死、致残的主要原因之一.尿蛋白排泄率逐年增加、肾功能持续减退至终末期是其主要临床特点.

  • 高血压患者社区综合干预效果观察

    作者:许晔;俞璐;陈雨;宋经良

    目的 探讨对高血压患者进行社区综合干预的效果.方法 依照WHO/ISH1999高血压指南的诊断标准,选取本中心辖区内高血压患者218例作为研究对象,实施社区综合干预措施,观察干预前后一系列相关指标的变化情况.结果 患者对高血压相关危险因素的知晓率上升,自身生活行为方式有改善,高血压控制率得到提高等,比较差异有统计学意义.结论 实施社区综合干预措施是管理和控制高血压的有效途径.

  • 头部控制不良婴儿不同时期早期干预效果研究

    作者:杨霞;陈晓燕;冉莉莉

    目的 对比1岁以内不同时期头部控制不良的小儿进行早期干预康复训练的效果,探讨头部控制对小儿运动发育的重要性,寻找进行头部控制训练的佳时机.方法 对参与儿童保健的小儿进行52项神经行为筛查,将头部控制不良,需要进行头部控制训练的小儿分为3~6个月组和6~12个月组,两组均采用统一头部控制训练手法,训练前及头部控制能力改善后运用 Gesell发育商检查,根据大运动DQ值进行监测对比.结果 训练前运动落后的两组头控制不良小儿DQ值比较差异无统计学意义(P>0.05),训练后同样的疗程3~6个月组小儿头部控制训练效果明显优于6~12个月组小儿训练效果(P<0.001).结论 头部控制能力对小儿以后的运动发育起重要的作用,对于头部控制不良的小儿应及早发现,及时进行干预,可以有效的改善预后.

  • 产前健康教育对围产期健康的影响

    作者:皮乃冰;成立松

    目的 了解产前健康教育对围产期婴儿及母亲健康的影响.方法 采用回顾性调查的方法 对5 348例孕产妇进行调查,将孕妇学校的孕产妇列为研究组,非孕妇学校的孕产妇列为对照组,对两组孕产妇围产期母婴死亡率、分娩方式、出生缺陷率、产褥期并发症发生率进行比较.结果 研究组孕产妇围产期母婴死亡率、剖宫产率、难产率、出生缺陷率、产褥期并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05). 结论 产前健康教育可降低孕产妇围产期母婴死亡率、剖宫产率、难产率、出生缺陷率、产褥期并发症发生率,提高产科质量.

  • 学龄前弱视儿童弱视程度分布的探讨

    作者:陶晗;张宁;陈奇妙;唐业卫

    目的 探讨玉林市学龄前儿童弱视眼弱视程度分布,为儿童弱视防治干预措施提供资料.方法 收集2002年1月至2008年1学龄前弱视儿童420例(808眼)进行回顾性分析.结果 学龄前儿童弱视程度以中度弱视不主,综合男女各年龄组,轻度、中度、重度弱视分别占34.65%、57.55%、7.80%;不同性别不同年龄弱视程度构比各有特点.结论 玉林市学龄前儿童弱视程度以是中度弱视为主,严重影响视力发育的重度弱视也要引起足够关注,定期深入社区幼儿园进行视力检查和屈光筛查是早发现早治疗弱视儿童眼的有效方法.

    关键词: 屈光 儿童 弱视
  • 急性心肌梗死患者空腹血糖水平与近期心血管事件的相关性研究

    作者:朱云

    目的 探讨急性心肌梗死患者入院时空腹血糖水平与急性期临床心血管事件发生率之间的关系,为临床实践提供理论依据.方法 选取2005年1月至2007年12月急性心肌梗死发病24 h之内入本院的138例患者为研究对象,根据入院后第2天空腹血糖水平和既往有无糖尿病史分为2组:糖代谢正常组:血糖≤6.0 mmol/L;糖代谢异常组:血糖>6.0 mmol/L或既往确诊糖尿病者,比较2组患者一般临床资料和住院期间心血管事件(充血性心力衰竭、严重心律失常、心源性休克、心源性死亡)的发生情况.结果 糖代谢异常组严重心律失常、充血性心衰、心源性休克的发生率显著高于糖代谢正常组(P<0.05),心源性死亡两组之间没有统计学意义.结论 糖代谢异常的急性心肌梗死患者急性期心血管事件的发生率显著增高;空腹血糖水平是急性心肌梗死患者近期充血性心衰、心源性死亡的主要影响因素;心功能(Killip分级)是急性心肌梗死患者近期心源性休克、严重心律失常.心源性死亡的主要影响因素.

  • TP表达及MVD与胃癌生物学行为关系的研究

    作者:吴彩虹;袁建青

    目的 研究胸苷磷酸化酶(TP)、微血管密度(MVD)在正常胃黏膜及胃癌组织中的表达,探讨两项指标与胃癌生物学行为之间的关系,以便为临床诊治及预后提供参考依据.方法 免疫组化SP法检测正常胃黏膜及胃癌组织中TP、CD34 的表达情况,并测定MVD.结果 胃癌组TP阳性表达率及MVD高于正常胃黏膜组差异显著;胃癌TP阳性表达率、MVD与肿瘤大小、浸润深度、淋巴结有无转移、TNM分期显著相关,与年龄、性别、分化程度无关;胃癌TP表达阳性组MVD高于TP表达阴性组,差异非常显著.结论 TP阳性表达及MVD值与胃癌的生长、浸润、转移等生物学行为密切相关,可以作为胃癌生物学行为的预测因子;TP的表达对胃癌组织中的血管生成可能起促进作用.

  • 高危型人乳头瘤病毒感染与肺癌的关系

    作者:魏俊飞;千新来

    目的 探讨豫北地区肺癌中高危型人乳头瘤病毒(HPVs)感染情况及分型,为初步明确HPVs感染与肺癌的关系提供依据.方法 收集新鲜肺癌标本63例,组织离体后分为两部分处理:一部分用于HE染色,以明确病变性质;另一部分用于提取基因组DNA.采用聚合酶链反应(PCR)方法 检测肺癌组织中高危型HPVs的感染情况及分型,并分析相关高危型HPVs感染与肺癌组织学类型的关系.结果 经病理检验证实,收集的63例肺癌标本包括非小细胞肺癌40例,小细胞肺癌23例.在63例肺癌中,HPV16感染的阳性率为68.25%(43/63),其中65.12%(28/43)为HPV16单独感染,34.88%(15/43)为HPV16与HPV59混合感染.HPV59感染的阳性率为23.81%(15/63),均为与HPV16混合感染.未检测到HPV18、31、33、58和52感染的病例.在非小细胞肺癌和小细胞肺癌中,HPV16阳性率差异有统计学意义(χ2=6.977,P<0.01),而HPV59阳性率差异无统计学意义(χ2=0.086,P>0.05).结论 高危型HPVs,特别是HPV16感染与肺癌存在密切的关系,且与其他类型HPVs的混合感染值得重视.

  • 醛固酮阻滞对心肌梗死大鼠非梗死区心肌组织胶原重塑的影响

    作者:周淑娴;张玉玲;雷娟;袁桂仪

    目的 研究醛固酮阻滞对心肌梗死大鼠非梗死区心肌组织胶原重塑的影响.方法 将心肌梗死后24 h存活大鼠随机分为2组:盐水组(22只,5 ml/d),螺内酯组(23只,20 mg/kg);另设假手术组(15只)作对照.分别于心肌梗死后6周:导管法测定左室有创血流动力学;组织学方法 检测胶原纤维沉积;化学比色法测定胶原含量;免疫组化法观察胶原Ⅰ/Ⅲ比值;RT-PCR检测Ⅰ型胶原及Ⅲ型胶原mRNA的表达.结果 ①所有心肌梗死大鼠均出现显著的心肌间质纤维沉积,左室重量指数增大,与假手术组相比差异有统计学意义(P<0.01).与盐水组相比,螺内酯组心肌间质纤维沉积减轻,左室重量指数降低,差异有统计学意义(P<0.01);②与假手术组相比,心肌梗死组非梗死区的胶原含量增加,胶原Ⅰ/Ⅲ比值升高,Ⅰ型、Ⅲ型胶原mRNA水平增加,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01).与盐水组相比,螺内酯组非梗死区胶原含量、非梗死区胶原Ⅰ/Ⅲ比值、Ⅰ型及Ⅲ型胶原mRNA水平均降低,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);③与假手术组相比,所有心肌梗死大鼠6周后左室收缩压(LVSP)和左心室内压大上升和下降速率(±dp/dtmax)均显著下降,LVEDP显著上升,差异有统计学意义(P<0.01);与盐水组相比,螺内酯组大鼠心功能显著改善,差异有统计学意义(P<0.01).结论 心肌梗死后大鼠非梗死区心肌组织出现胶原重构;醛固酮阻滞能改善心肌的纤维化,改善心脏功能.

  • 彩色多普勒超声对糖尿病肾病肾脏血流动力学的观察分析

    作者:张琳郁

    目的 探讨糖尿病肾病肾动脉相关血流动力学指标及彩色多普勒超声的应用价值.方法 应用彩色多普勒血流显像对70例糖尿病肾病(DN)Ⅲ期患者与30例DNⅠ、Ⅱ期患者的肾主动脉(MRA)、段动脉(SRA)、叶间动脉(IRA)进行检查,并对其血流的收缩期大血流速度(Vsmax)、舒张期低血流速度(Vdmin)和阻力指数(RI)进行对比分析.结果 DN早期肾损害的患者肾血流多普勒频谱特点是:肾段动脉、叶间动脉的舒张期末低流速减低(Vd)、阻力指数(RI)增高.当叶间动脉RI>0.65时,早期肾功能指标出现异常,预示肾功能将出现早期损害.结论 RI增高和彩色多普勒声像图的改变对早期诊断糖尿病肾病及判断肾功能不全有一定价值.

  • Ang Ⅱ受体阻断剂对系膜增殖型肾炎家兔系膜基质的影响

    作者:孙世珺;杜晓阳;李广元

    目的 探讨血管紧张素Ⅱ受体阻断剂洛沙坦对系膜增殖型肾炎家兔系膜细胞增殖、系膜基质增多的的药效和作用特点.方法 将雄性日本大耳白兔30只随机分成正常对照组、病理模型对照组和洛沙坦治疗组.建立家兔系膜增殖型肾炎模型.双缩脲法测定洛沙坦对系膜增殖型肾炎家兔24 h尿蛋白排泄量;放免法测定血浆中内皮素及降钙基因相关肽的水平;自动图像分析仪测定各组肾小球的定量指数,系膜基质指数;用免疫组化法观察肾组织增殖性细胞核抗原(PCNA)表达.结果 与病理模型对照组相比,洛沙坦治疗组家兔24 h尿蛋白排泄量明显下降(P<0.05),系膜面积显著减少(P<0.05),内皮素(ET-1)降低、降钙素基因相关肽(CGRP)升高(P<0.05),PCNA阳性细胞数减少(P<0.05).结论 洛沙坦具有调节内皮素与降钙素基因相关肽病理性改变,减少系膜基质的增多,及系膜细胞的增殖,从而对肾炎家兔有明显的保护作用.

  • 贲门腺癌经典多药耐药机制的研究

    作者:彭学宏;陈暖;许建衡;焦晓阳

    目的 研究贲门腺癌经典多药耐药机制.方法 用流式细胞术检测55例贲门腺癌患者癌组织和距离肿瘤5 cm以上癌旁正常组织P糖蛋白.结果 55例贲门腺癌组织P糖蛋白阳性表达率为50.9%,癌旁正常组织未见P170表达,两者差别有统计学意义.结论 贲门腺癌存在经典多药耐药机制,检测癌组织P糖蛋白对化疗药物选择及逆转多药耐药具有重要意义.

  • 血浆置换联合连续性静脉-静脉血液滤过对急性呼吸窘迫综合征治疗的临床观察

    作者:菅宏蕴;周再生;欧秀燕;孙世君

    目的 研究血浆置换(PE)联合连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效.方法 20例急性呼吸窘迫综合征患者除经内科常规治疗外,行PE联合CVVH),连续测定心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP),pH、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2),氧合指数(PaO2 /FiO2)、肺动态顺应性(Cdyn)、气道阻力(Raw),同时抽取静脉血2 ml测定血液C反应蛋白(CRP)的浓度.并进行ICU监护的结果 记录以APACHE II评分及SIRS评分判断患者病情的变化.结果 在治疗过程中,血流动力学稳定,血浆置换前后及CVVH治疗前与治疗后相比HR、MAP、CVP,pH、PaO2、PaCO2,其中脉血PaO2、动脉血FiO2、Cdyn、明显升高,Raw明显下降(P<0.05),血浆置换后C反应蛋白(CRP)的浓度明显下降(P<0.05),CVVH治疗前与治疗后相比APACHE II评分及SIRS评分差异有统计学意义(P<0.05).结论 PE联合CVVH治疗可显著改善急性呼吸窘迫综合征患者的临床症状,有效改善急性呼吸窘迫综合征的预后.

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