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粉碎性跟骨骨折手术切口的选择
目的 探讨粉碎性跟骨骨折手术切口的选择.方法 90例粉碎性跟骨骨折患者,按抽签法分为参照组和观察组,每组45例.参照组患者采用L型切口进行手术治疗,观察组患者采用U型切口进行手术治疗.比较两组患者的治疗效果、并发症发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为95.56％,高于参照组的82.22％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率为8.89％,低于参照组的31.11％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对粉碎性跟骨骨折实施手术时,可应用丝线牵拉,减少对周边软组织损伤,降低手术切口感染率和坏死率,实施U型切口可有效保证骨折复位良好,减少术后并发症,从而获得理想的治疗效果.
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CT与核磁共振对股骨头坏死的诊断价值研究
目的 探讨CT和核磁共振对股骨头坏死的诊断价值.方法 80例股骨头坏死患者,分别采用CT和核磁共振进行检查诊断,比较两种方法的诊断效果.结果 80例股骨头坏死患者共累死150个髋关节.CT确诊130个髋关节,CT检出率为86.67％;其中Ⅰ期30个,其具体表现形式为图像的星芒结构增粗,并有变形现象产生;Ⅱ期45个,其图像的主要表现为星芒结构消失,但有骨硬化现象和囊状透亮区域出现;Ⅲ期35个,其具体表现为出现"新月征",可明显观察到轻度的骨碎裂和关节塌陷现象;Ⅳ期20个,有明显的髋关节碎裂变形现象产生.核磁共振确诊147个髋关节,核磁共振检出率为98.00％;其中Ⅰ期33个,具体表现为在T2加权像中在其低信号硬化反应线的内侧出现一条与低信号线一同组成双线条的高信号线;Ⅱ期有55个,高信号线在T1和T2加权像中成形;Ⅲ期27处,低信号在T1加权像上,但T2加权像可明显看到高信号线;Ⅳ期32个,T1加权像和T2加权像上的图像均为低信号线,髋关节之间的关节间隙明显变窄.CT对股骨头坏死检出率(86.67％)明显低于核磁共振检出率(98.00％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对CT和核磁共振的诊断结果进行分析,核磁共振的成功诊断率高于CT,更利于股骨头坏死的早期治疗,对于股骨头患者而言具有更高的临床诊断价值.
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子宫瘢痕妊娠22例的临床治疗分析
目的 探讨子宫瘢痕妊娠的治疗方法及效果.方法 22例子宫瘢痕妊娠患者,其中3例经子宫动脉栓塞术治疗,1例行宫腔镜下清宫术,8例经腹切除病灶,5例经阴道手术治疗,4例行B超监护下负压吸引,1例药物流产.观察患者治疗后人绒毛膜促性腺激素 β-HCG降幅、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间,孕囊下缘距剖宫产瘢痕距离,出血量,子宫内膜厚度,治疗效果.结果 22例患者均治疗成功.结论 对于子宫瘢痕妊娠患者应该结合其临床表现并配合合适的辅助检查手段,选择适宜的治疗方法,以尽可能保留患者的生育功能,改善预后.
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新生儿细菌感染的菌群分布特点及药敏分析
目的 探讨新生儿出现细菌感染的菌群分布特点并进行药敏分析.方法 200例感染新生儿,均进行血常规检查、痰培养及眼分泌物细菌学检查,对检出致病菌进行药物敏感性分析及鉴定.观察新生儿感染的病原菌总数,并进行新生儿细菌感染的菌群分布特点分析;统计新生儿感染病原菌的药物敏感性实验结果.结果 200例感染新生儿,检出病原菌268株,以革兰阴性菌为主,占75.37％(202/268);其次为革兰阳性菌,占21.27％(57/268).在药物敏感性实验中,革兰阴性菌对 β-内酰胺类抗生素如亚胺培南、青霉素类抗生素如哌拉西林等有较好的药物敏感性,革兰阳性球菌对青霉素类抗生素如氨苄西林、第三代头孢类抗生素以及青霉素类抗生素苯唑西林等有较好的药物敏感性.结论 在新生儿感染的菌群分布中,以革兰阴性杆菌为主要致病菌,通过对病原菌的药敏实验结果进行分析,可为临床医生对新生儿感染进行合理的预防及治疗性用药提供指导.
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负压封闭引流技术在手部热压伤治疗中的作用
目的 探究负压封闭引流技术在手部热压伤治疗中的疗效.方法 30例手部热压伤患者,随机分为实验组和对照组,每组15例.两组患者均采用常规治疗,实验组在常规基础上采用负压封闭引流技术治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 实验组患者治疗总有效率为93.3％,对照组患者治疗总有效率为60.0％,实验组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手部热压伤采用负压封闭引流技术治疗效果显著,促进了患者手功能恢复,预后良好,值得采用.
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改良TST术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床研究
目的 探究改良选择性痔上黏膜吻合术(TST术)治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床效果.方法 240例Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组,每组120例.对照组采用外剥内扎术治疗,观察组采用改良TST术治疗.比较两组手术情况(术中出血量、手术时间、住院时间以及伤口愈合时间)及并发症发生情况.结果 观察组术中出血量(5.0±1.1)ml、手术时间(18.7±1.2)min、住院时间(5.0±0.8)d以及伤口愈合时间(8.0±1.5)d均显著优于对照组的(11.9±1.9)ml、(30.8±1.3)min、(10.7±1.8)d、(16.9±1.2)d,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改良TST术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床效果显著,值得在临床上推广.
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冠心病心力衰竭应用参附注射液治疗的效果分析
目的 探讨参附注射液治疗冠心病心力衰竭(CHF)患者的应用效果.方法 60例冠心病心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上采用参附注射液治疗.比较两组患者治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-6(IL-6)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及治疗效果.结果 治疗前,两组血清CRP、IL-18、IL-6、NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(t=0.0010、0.0011、0.0029、0.0001,P>0.05);治疗后,观察组、对照组血清CRP、IL-18、IL-6、NT-proBNP水平均低于本组治疗前,差异具有统计学意义(t=6.2210、4.7638、15.6474、7.5392,3.3265、2.4421、8.5044、3.0134;P<0.05);治疗后,观察组血清CRP、IL-18、IL-6、NT-proBNP水平均低于对照组,差异具有统计学意义(t=3.3380、3.7197、12.4232、2.8468,P<0.05).观察组治疗总有效率为93.33％,高于对照组的73.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参附注射液治疗冠心病心力衰竭患者的应用效果显著,症状能够得到改善,提高了治疗效果,值得应用.
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奥洛他定联合双氯芬酸钠治疗过敏性结膜炎的疗效观察
目的 探讨奥洛他定联合双氯芬酸钠治疗过敏性结膜炎的临床疗效.方法 78例过敏性结膜炎患者,依据自愿原则分为对照组及观察组,各39例.对照组采用奥洛他定治疗,观察组采用奥洛他定联合双氯芬酸钠治疗.比较两组的临床疗效.结果 治疗前,两组症状与体征总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组症状与体征总分均低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).对照组治愈8例(20.5％),显效12例(30.8％),有效9例(23.1％),无效10例(25.6％),总有效率为74.4％;观察组治愈11例(28.2％),显效16例(41.0％),有效9例(23.1％),无效3例(7.7％),总有效率为92.3％.观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥洛他定联合双氯芬酸钠治疗过敏性结膜炎疗效确切,临床应用价值很高.
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替诺福韦对慢性乙型肝炎核苷类似物初治患者的治疗探讨
目的 探讨替诺福韦对慢性乙型肝炎核苷类似物初治患者的临床疗效.方法 82例慢性乙型肝炎核苷类似物初治患者,根据就诊顺序分为观察组和对照组,每组41例.对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用替诺福韦治疗.对比两组治疗前后乙型肝炎病毒(HBV)血清学标志物[乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)]、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV DNA)定量及不良反应发生情况.结果 两组治疗前HBsAg、HBeAg及HBV DNA水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后HBsAg、HBeAg及HBV DNA水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率4.88％ 明显低于对照组的19.51％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 替诺福韦能有效的提高慢性乙型肝炎核苷类似物初治患者的治疗效果,且无明显不良反应.
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散严宁在痔疮术后止血的疗效观察
目的 观察散严宁对痔疮术后止血的临床疗效.方法 60例术后出血痔疮患者,按照就诊先后顺序分为实验组和对照组,各30例.实验组采用散严宁治疗,对照组采用云南白药胶囊治疗,比较两组治疗效果.结果 实验组出血消退时间为(3.54±1.84)d,对照组出血消退时间为(4.36±3.18)d;实验组出血消退时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组和对照组总有效率分别为93.33％、73.33％;实验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对痔疮术后出血的患者给予散严宁治疗,止血迅速,临床疗效显著,值得在痔疮术后推广.
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持续改进护理质量管理中品管圈与戴明环的应用探讨
目的 探究持续改进护理质量管理中应用品管圈与戴明环的临床效果.方法 选取本院2016年1月 ～2017年12月的护理人员25例,于2017年1～12月应用品管圈与戴明环对护理质量进行持续改进,比较护理人员护理质量持续改进实施前后的护理工作情况、护理人员应用品管圈工具情况、护理质量评分.结果 实施后护理文书书写规范率、病房管理合规率、健康教育达标率、技术操作规范率显著高于实施前,护理风险事件发生率显著低于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05).实施后护理人员鱼骨图、柏拉图、查检表、推移图、柱状图应用率显著高于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05).实施前后护理人员护理质量评分分别为(85.63±3.54)、(92.24±2.81)分,实施后显著高于实施前,差异具有统计学意义(t=7.312,P<0.05).结论 持续改进护理质量管理中品管圈与戴明环的应用可改善护理工作情况与护理人员应用品管圈工具情况,提升患者护理质量评分.
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循证护理预防血液透析患者中心静脉留置导管并发症的应用效果
目的 探讨循证护理预防血液透析患者中心静脉留置导管并发症的应用效果.方法 50例血液透析患者,随机分为对照组及干预组,各25例.对照组给予常规护理,干预组给予循证护理.比较两组并发症发生情况,心理状况、生活质量、护理质量、满意度评分情况.结果 观察组并发症发生率为4.00％,低于对照组的24.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的心理状况评分低于对照组,生活质量、护理质量、满意度评分高于对照组,差异均具有统计学意义(t=51.6621、22.8592、25.0917、24.6559,P<0.05).结论 循证护理可以有效降低血液透析患者中心静脉留置导管的感染率和堵管发生率,改善患者的心理状况,提高了护理质量和满意度,值得临床推广应用.
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探究细节管理在消毒供应护理管理中的应用价值
目的 对消毒供应中心护理管理过程中细节管理的应用价值进行探究与分析.方法 55例各个科室的医护人员和30例消毒供应中心的工作人员作为调查研究的对象,对消毒供应中心实施细节管理,分析比较实施细节管理前后医护人员对消毒供应中心工作的满意程度以及消毒供应中心工作的合格率.结果 实施细节管理后医护人员对消毒供应中心工作的满意率为98.2％,明显高于实施细节管理前的83.6％,差异具有统计学意义(P<0.05).实施细节管理后消毒供应中心工作的合格率为100.0％,明显高于实施细节管理前的80.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在消毒供应中心运用护理管理的过程中实施细节护理有效提高了消毒供应中心工作的合格率,同时也提高了医护人员对消毒供应中心工作的满意程度,具有理想的护理管理效果,值得临床广泛推广及运用.
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丙泊酚麻醉下小儿结肠息肉切除术的护理配合体会
目的 探讨丙泊酚麻醉下小儿结肠息肉切除术的护理配合效果.方法 72例丙泊酚麻醉下进行结肠息肉切除术治疗的患儿,通过电脑完全随机分组法分为常规组与研究组,各36例.常规组予以常规化护理配合,研究组在常规化护理基础上予以全方位护理干预配合.比较两组术后并发症发生情况、患儿及家属护理满意度.结果 研究组术后并发症发生率5.56％ 明显低于常规组的22.22％,差异有统计学意义(P<0.05).研究组家属护理满意度评分(94.6±3.3)分显著高于常规组的(82.5±3.7)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经丙泊酚麻醉下实施结肠息肉切除术治疗的患儿予以全方位护理干预配合,是提高手术质量的关键,值得临床普及应用.
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2型糖尿病应用动态血糖监测联合胰岛素泵的护理体会
目的 观察2型糖尿病应用动态血糖监测联合胰岛素泵的护理效果.方法 35例2型糖尿病患者,根据患者编号分为观察组(18例)和对照组(17例).观察组接受动态血糖监测+胰岛素泵+护理干预,对照组接受动态血糖监测+胰岛素泵治疗.比较两组患者血糖达标时间、住院时间.结果 观察组患者血糖达标时间、住院时间分别为(3.4±0.4)、(7.4±1.4)d,短于对照组的(7.1±0.8)、(13.1±3.8)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病患者接受动态血糖监测、胰岛素泵、护理干预,可严格控制血糖,缩短2型糖尿病患者实际住院时间,值得在临床广泛应用、推广.
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慢性肺气肿患者的康复护理要点分析
目的 分析和总结慢性肺气肿患者的康复护理要点.方法 选取102例慢性肺气肿患者作为研究对象,均采用康复护理的措施进行管理,观察其效果.结果 102例慢性肺气肿患者平均住院时间为(8.9±1.5)d,经过护理后62例(60.78％)患者显效,38例(37.25％)患者有效,2例(1.96％)患者无效,总有效率为98.04％;另外,有89例(87.25％)患者对护理非常满意,12例(11.76％)患者对护理基本满意,1例(0.98％)患者对护理不满意,护理总满意率为99.02％.结论 慢性肺气肿患者由康复护理的措施进行管理可将治疗效果显著提升,患者对护理工作有着较高的满意度.
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中医临床路径在2型糖尿病中的应用效果评价
目的 探讨中医临床路径在2型糖尿病(消渴病)中的临床应用效果.方法 500例2型糖尿病患者,随机分为观察和对照两组,每组250例.对照组采用常规的护理措施进行护理,观察组则采用中医临床路径的护理措施进行护理.观察比较两组患者护理前后的生活质量评分以及护理后的血糖、糖化血红蛋白水平.结果 护理前两组患者的生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后的生活质量评分(90.12±5.86)分明显高于对照组的(83.36±5.03)分,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组护理后的血糖(13.68±0.88)mmol/L和糖化血红蛋白(8.26±0.87)％明显高于观察组的(10.41±0.12)mmol/L和(7.21±0.41)％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将中医临床路径的护理干预措施运用于2型糖尿病患者的护理工作中,有利于促进患者生活质量的提升,对于患者治疗效果的提升也有着极大的帮助,值得推广.
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优质护理模式在慢性化脓性中耳炎患者围手术期的应用效果
目的 探讨优质护理模式在慢性化脓性中耳炎(CSOM)患者围手术期的应用效果.方法 128例CSOM患者,根据护理方法的不同分为观察组(60例)与对照组(68例).两组患者均给予乳突根治术治疗,对照组在围手术期给予常规护理,观察组在对照组护理基础上给予积极地优质护理模式干预.记录对比两组患者的预后情况.结果 术后14 d,观察组与对照组的总有效率分别为98.3％ 和85.3％,观察组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组术后14 d的气导语频、气骨导差均显著低于术前1 d,且观察组术后14 d的气导语频、气骨导差均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后14 d的并发症发生率为5.0％,显著低于对照组的17.6％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后14 d的活动限制、患者症状、医疗资源利用评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理模式在CSOM患者围手术期的应用能提高治疗效果,改善患者的听力状况,减少术后并发症的发生,从而促进提高患者的生活质量,可作为临床上的优选护理方案.
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循证护理在急性脑梗死致昏迷患者中的应用效果观察
目的 探讨急性脑梗死致昏迷患者护理中采用循证护理(EBN)措施的临床效果.方法 112例急脑梗死致昏迷患者,随机分为对照组和观察组,每组56例.对照组采用常规专科护理,观察组在专科护理基础上采用循证护理.观察比较两组患者的生活质量评分、并发症发生情况、满意度.结果 观察组中躯体健康评分、心理健康评分、社会功能评分、物质生活评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率3.57％(2/56)低于对照组的17.86％(10/56),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的满意度94.64％(53/56)明显高于对照组的82.14％(46/56),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用循证护理干预急性脑梗死致昏迷的患者,可促进患者早日清醒,改善预后,提高护理质量及患者满意度.
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临床支持中心工作在优质护理服务中的作用
目的 本次研究主要分析在优质护理服务当中采用临床支持中心工作的作用.方法 60例采用优质护理服务的患者,根据护理方法不同分为对比组(实施单纯优质护理)和观察组(实施临床支持中心工作优质护理),每组30例.观察比较两组患者的护理满意率、护理评分及生活质量评分.结果 观察组患者临床护理满意率96.7％ 显著高于对比组的66.7％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的患者评分、医师评分、综合评分均高于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,两组患者的各项生活质量评分及总体评分均高于干预前,且观察组高于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在优质护理服务当中采用临床支持中心工作,可有效提高患者护理效果,改善护理质量,可作为临床首选护理方式推广.
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下颌骨骨折切开复位内固定术的围术期护理措施评价
目的 研究下颌骨骨折切开复位内固定术的围术期护理措施.方法 128例下颌骨骨折患者,根据患者接受护理方式的不同分为对照组和实验组,每组64例.两组患者均接受下颌骨骨折切开复位内固定术,对照组患者接受常规护理,实验组患者接受综合护理.对两组患者的临床指标(术后创口愈合时间、功能恢复时间和住院时间)和护理满意度进行观察对比.结果 实验组患者的术后创口愈合时间、功能恢复时间和住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的护理满意度为95.31％(61/64),高于对照组的73.44％(47/64),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 下颌骨骨折患者在手术期间接受综合护理干预,能够促进患者病情的好转,提高患者的护理满意度,值得推广应用.
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个体化人文护理联合螺内酯对难治性高血压患者血压的影响分析
目的 探讨个体化人文护理联合螺内酯对难治性高血压患者血压的影响.方法 80例难治性高血压患者,采用计算机式随机分组法分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予螺内酯并行用药指导,观察组在对照组基础上给予个体化人文护理.比较两组患者的血压水平及不良反应发生情况.结果 干预后,两组患者收缩压、舒张压水平均低于本组干预前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为5.00％,低于对照组的25.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 个体化人文护理联合螺内酯对难治性高血压患者血压的控制效果显著,可平稳血压,降低不良反应发生率,值得推广.
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个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的效果评价
目的 评价个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响效果.方法 130例老年高血压患者,随机分为研究组和对照组,各65例.对照组给予常规护理,研究组给予个体化护理.比较两组患者血压控制情况、并发症发生情况、患者及家属护理满意度.结果 干预后,研究组舒张压为(81.3±3.7)mmHg(1mmHg=0.133kPa),收缩压为(125.4±6.5)mmHg;干预后,对照组舒张压为(89.7±4.1)mmHg,收缩压为(138.2±5.9)mm Hg;干预后,研究组舒张压和收缩压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年高血压患者实施个体化护理可更好的控制血压,减少并发症发生,改善患者的生活质量,延缓病情的发展,患者满意度高,值得在临床上推广.
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前列腺癌患者护理需求现状及影响因素研究
目的 探究前列腺癌患者护理需求现状及影响因素.方法 142例确诊为前列腺癌的患者,采用问卷调查形式,收集人口学特征、疾病特征及护理需求状况,计算护理需求评分,并分析影响护理需求的主要因素.结果 共发放142份调查问卷,实际收回118份调查问卷,102份为有效问卷.前列腺癌患者对于饮食指导、复诊时间指导、内分泌治疗情况、活动的协助、康复指导的护理需求较高,其强烈需求占比分别为79.41％、67.65％、67.65％、66.67％、60.78％.经调查前列腺患者护理需求评分处于较高的水平,患者护理需求总评分、疾病护理及预防评分、促进健康评分分别为(83.5±7.6)、(41.2±5.1)、(40.9±5.6)分.选择单因素分析中有统计学意义的为多因素分析的自变量,护理需求总得分为因变量,进行Logistic回归分析,结果显示高龄、低文化程度及伴有基础疾病是增加护理需求的主要因素(OR=2.18、3.06、1.85,P<0.05).结论 前列腺癌患者对护理需求较高,尤其是高龄、文化程度低、伴有基础疾病的患者.
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GP方案对比GT方案一线治疗转移性三阴性乳腺癌的疗效研究
目的 探讨GP方案对比GT方案一线治疗转移性三阴性乳腺癌的疗效.方法 90例转移性三阴性乳腺癌患者,根据治疗方法不同分为对照组及观察组,各45例.对照组给予GT方案一线治疗,观察组给予GP方案一线治疗.比较两组转移性三阴性乳腺癌控制率,治疗前后患者体力状态评分、卡氏健康评分、乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)评分,生存时间,药物不良反应发生情况.结果 观察组转移性三阴性乳腺癌控制率66.67％高于对照组的44.44％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,观察组患者FACT-B评分、卡氏健康评分、体力状态评分分别为(90.25±6.24)、(65.25±2.18)、(3.54±1.18)分,对照组患者FACT-B评分、卡氏健康评分、体力状态评分分别为(90.21±6.25)、(65.21±2.13)、(3.52±1.15)分,两组患者的FACT-B评分、卡氏健康评分、体力状态评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者FACT-B评分、卡氏健康评分、体力状态评分分别为(45.13±3.56)、(80.12±4.02)、(1.12±0.25)分,对照组患者FACT-B评分、卡氏健康评分、体力状态评分分别为(65.71±4.13)、(70.12±3.46)、(2.11±0.45)分,两组患者的FACT-B评分、卡氏健康评分、体力状态评分均较本组治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组恶心呕吐、血小板降低发生率分别为66.67％、44.44％,高于对照组的44.44％、22.22％;脱发发生率为22.22％,低于对照组的46.67％,差异具有统计学意义(χ2=4.500、5.000、5.954,P<0.05).观察组患者生存时间为(35.11±2.41)个月,明显长于对照组的(30.14±2.25)个月,差异具有统计学意义(t=10.112,P<0.05).结论 GP方案治疗转移性三阴性乳腺癌的应用效果确切,可更好控制病情,延长生存时间,提高生命质量,值得推广应用.
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阿替普酶与尿激酶在急性肺栓塞溶栓治疗中的效果对比分析
目的 对比分析阿替普酶与尿激酶在急性肺栓塞溶栓治疗中的效果差异.方法 50例急性肺栓塞溶栓患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组25例.治疗组患者给予阿替普酶治疗,对照组患者给予尿激酶治疗.对比两组患者的治疗效果、不良反应发生率、死亡率、动脉收缩压、肺动脉收缩压、动脉血氧分压.结果 治疗组治疗总有效率为88.0％(22/25),高于对照组的56.0％(14/25),差异具有统计学意义(χ2=6.349,P<0.05).治疗组患者不良反应发生率为8.0％(2/25),低于对照组的32.0％(8/25),差异具有统计学意义(χ2=4.500,P<0.05).治疗组患者死亡率为4.0％,低于对照组的24.0％,差异具有统计学意义(χ2=4.153,P<0.05).治疗组患者动脉收缩压、动脉血氧分压高于对照组,肺动脉收缩压低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿替普酶与尿激酶在急性肺栓塞溶栓治疗中的效果差异较明显,阿替普酶在治疗中有一定的优越性,不良反应发生率较低,死亡率较低,值得临床推广和应用.
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他汀类药物与曲美他嗪联用治疗心绞痛的疗效研究
目的 探讨他汀类药物与曲美他嗪联用治疗心绞痛的疗效.方法 80例心绞痛患者纳入研究,随机分为对照组和实验组,各40例.对照组患者给予辛伐他汀治疗,实验组患者给予辛伐他汀联合曲美他嗪治疗.比较两组患者的治疗效果、心功能水平、实验室指标以及不良反应发生情况.结果 实验组治疗总有效率为95.00％,高于对照组的77.50％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)分别为(51.26±5.32)mm、(37.24±9.13)mm、(45.26±6.28)％,均明显优于对照组的(56.76±7.62)mm、(42.28±9.22)mm、(41.47±8.07)％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别为(3.33±1.85)、(4.11±1.52)、(2.68±1.22)、(2.71±1.15)mmol/L,均明显优于对照组的(5.04±2.51)、(5.61±0.76)、(1.72±0.68)、(4.17±1.49)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组不良反应发生率为7.50％,低于对照组的25.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用辛伐他汀联合曲美他嗪治疗心绞痛患者,可以显著提高患者的治疗效果,同时改善患者的心功能水平和实验室指标,减少不良反应的发生,值得社区采纳.
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ICU与非ICU大肠埃希菌的耐药性分析
目的 了解医院大肠埃希菌(E.coli)感染的临床分布和耐药分析,为临床合理性用药提供依据.方法 1911株E.coli,其中重症监护病房(ICU)414株,非ICU 1497株.应用法国生物梅里埃全自动微生物鉴定仪进行鉴定,并做临床常用抗菌药物的耐药性分析.结果 ①E.coli分布:共分离出E.coli 1911株,其中ICU分离出414株(21.66％),非ICU分离出1497株(78.34％).②标本分布:其中尿液标本多,占38.40％(734/1911),其次痰液18.90％(361/1911)、分泌物15.60％(298/1911)、血液12.56％(240/1911)、脓液5.18％(99/1911)、腹水3.61％(69/1911)、胆汁2.77％(53/1911)、穿刺液1.57％(30/1911)、其他0.78％(15/1911)、胸水0.63％(12/1911).③E.coli的药敏试验结果:1911株E.coli对抗生素厄他培南、亚胺培南、美罗培南等抗菌药物的耐药率较低,ICU分别为3.62％(15/414)、2.42％(10/414)、2.17％(9/414),非ICU分别为1.67％(25/1497)、0.73％(11/1497)、0.87％(13/1497),而对其他抗生素均有较高的耐药率;ICU与非ICU的厄他培南、亚胺培南、美罗培南等抗菌药物的耐药率比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 与非ICU比较,ICU中检出的E.coli具有较高的耐药率;临床应合理选用抗菌药物,积极采取各种医疗手段,防止耐药的E.coli(尤其是ICU)在院内的播撒.
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临床微生物检验和细菌耐药性的监测探讨
目的 对临床微生物检验和细菌耐药性进行探讨.方法 对各科室送检的950份标本进行标本耐药菌株检验和细菌耐药性监测.观察各临床科室耐药菌株检出情况并比较;分析耐药菌株构成情况,同时观察不同检出菌株对不同抗菌药物耐药情况.结果 950份标本中,检出耐药菌总株数为39株,耐药菌总检出率为4.08％.各临床科室耐药菌株检出率比较差异具有统计学意义(P<0.05).39株耐药菌株中,肠球菌4株(10.26％)、金黄色葡萄球菌7株(17.95％)、大肠埃希菌6株(15.38％)、凝固酶阴性葡萄球菌9株(23.08％)、鲍曼不动杆菌5株(12.82％)、肠杆菌属4株(10.26％)、肺炎克雷伯杆菌4株(10.26％).不同检出菌株对不同抗菌药物的耐药性均不同.青霉素G在各种检出菌株中相对耐药性较高,其中凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素G是高的,环丙沙星在各种检出菌株中耐药性相对较低,其中鲍曼不动杆菌对环丙沙星的耐药性低.结论 在临床上实施微生物检验和细菌耐药性监测,既能有效减少耐药菌株的产生,又能有效帮助患者减轻病情,提高患者的疾病治愈率;不仅可以提高医院医护人员监测结果的正确性,还可以降低抗菌药物的滥用现象,从而缩短患者的治疗时间,降低治疗费用,减少院内感染的发生率,值得应用推广.
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老化小胶质细胞影响多巴胺能神经元存活率的研究
目的 探讨老化小胶质细胞(MI)对损伤神经元细胞生存的影响.方法 原代培养大鼠脑MI和传代培养PC12,制备损伤PC12,MI老化相关 β-半乳糖苷酶(β-gal)染色鉴定,将过度活化后的MI及转移筛网移入生长有受损的PC12细胞内的培养板内,实验分为三组:①空白对照组:培养的PC12细胞,未给予任何处理药物;②PC12+老化MI组:PC12与老化MI共育;③鱼藤酮PC12+老化MI组:鱼藤酮损伤PC12后与老化MI共育.流式细胞仪检测PC12细胞凋亡率.结果 β-gal染色结果显示,PMA刺激MI组蓝染阳性细胞数明显增加.空白对照组为分化期PC12细胞,胞体呈梭形或者三角形贴壁生长;PC12+老化MI组和鱼藤酮PC12+老化MI组细胞形态变得不规则,突起结构逐渐消失或者变短,细胞体积逐渐变小,变圆.PC12+老化MI组和鱼藤酮PC12+老化MI组的细胞凋亡率均显著高于空白对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且鱼藤酮PC12+老化MI组的细胞凋亡率高.结论 老化MI可对PC12细胞具有神经毒性作用.
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2018第二届中国康复医学会综合学术年会通知
2018年11月16-18日,中国康复医学会将在北京国家会议中心举办2018第二届中国康复医学会综合学术年会暨国际康复设备展览会.本届年会以"聚焦新时代,引领新康复"为主题,设立国际综合康复、中美康复主论坛及50余场分论坛,邀请国内外知名康复医学专家作专题学术报告,会聚全国康复、医疗、疗养、养老等领域机构的领导、专家和学者,预计超过5000名康复专业人士参会.同期举办国际康复设备展览,展示分享新时代康复医学新技术、新产品,为专家搭建学术交流平台,为企业搭建技术推广平台,为用户搭建釆购服务平台.会议正式注册代表可获6个国家级I类继续教育学分.
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