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髋关节发育不良继发骨性关节炎全髋关节置换术治疗效果观察
目的：探讨全髋关节置换术治疗髋关节发育不良继发骨性关节炎临床效果。方法50例髋关节发育不良继发骨性关节炎的患者均采用全髋关节置换术治疗，观察治疗效果。结果伤口均一期愈合，假体位置经X线检查正常，无血管神经损伤、感染及关节脱位病例，关节活动比较理想，疼痛基本缓解，跛行基本消失。与术前Harris评分比较，术后明显提高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对髋关节发育不良继发骨性关节炎患者，依据临床特点，严格掌握手术适应证，选择合适假体，可显著改善预后，提高患者生存质量。
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磁共振血管成像对烟雾病的诊断意义分析
目的：探讨磁共振血管成像对烟雾病的诊断意义。方法烟雾病患者共35例，经体格检查显示所选患者没有高血压病史。应用本院1.5T磁共振成像扫描仪对所选患者进行磁共振血管成像检查。结果磁共振血管成像显示：35例患者中，有24例患者左右两侧的颈内动脉末端显示狭窄闭塞；10例患者左侧或右侧的单侧颈内动脉末端显示狭窄闭塞；所有患者的大脑前动脉、大脑中动脉的主干显示狭窄闭塞；4例患者显示大脑后动脉的主干狭窄闭塞。9例患者显示为血管跳跃征。21例患者的磁共振血管成像显示大脑后动脉扩张。4例患者的磁共振血管成像提示为颈外动脉分支扩张。35例患者的脑底动脉环血管周围显示迂曲或团块状的烟雾血管影像表现，在闭塞血管的同侧可显示单侧的异常血管网。对于双侧血管网异常患者可表现为一侧烟雾血管较多见。结论磁共振血管成像对烟雾病具有较高的诊断价值，具有无创简便易行特点，值得借鉴。
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不同切口对阑尾炎术后切口愈后影响
目的：探讨不同切口对阑尾炎患者术后切口愈合的影响。方法对80例患者资料进行分析,将患者按照治疗时间分为实验组和对照组,每组40例。对照组采用常规手术治疗,实验组采用小切口手术治疗,比较两组治疗效果。结果实验组手术时间为(1.56±0.21)h、手术后患者(6.86±1.34)h能够恢复、手术后患者住院(7.52±1.96)d低于对照组(P<0.05)；实验组手术后1例发生感染,1例肠粘连,2例肠梗阻,并发症发生率10%低于对照组(P<0.05)。结论在阑尾炎患者中采用小切口手术治疗效果理想,患者手术后预后较好,值得推广使用。
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老年人口腔修复情况的临床特点和疗效研究
目的：分析老年人口腔修复情况的临床特点，探讨活动义齿修复的疗效。方法口腔修复的老年患者97例作为研究对象，对所有患者仔细检查和评估后个性化制定修复方案。结果97例患者中共检出缺损缺失牙齿537颗，平均每例5.54颗患牙，其中位于上颌381颗，下颌156颗。上下颌骨间无咬合接触关系者124颗，占23.09%，诉有食物嵌塞者178颗，占33.15%，修复中咬合重建患者119颗，占22.16%。其中活动义齿修复56例(57.73%)，固定义齿修复31例(31.96%)。结论老年人口腔修复以活动义齿修复占大多数，总体而言安全性高，联合科学护理干预常可获得满意疗效。
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食道癌采用不同术式治疗的临床体会
目的：总结分析食道癌患者不同术式治疗的效果。方法消化道重建手术治疗的150例食道癌患者为研究对象，根据手术吻合口位置不同分为A组(胸内吻合组)51例、B组(食管床吻合组)49例、C组(颈部吻合组)50例，所有患者手术后持续24 h监测食管腔内pH值，比较分析三组患者治疗效果。结果A组患者24 h返流总次数、持续5 min以上返流次数、长返流时间、pH<4总时间、DeMeester 评分等观察指标明显高于B组、C组，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论食管癌患者不同手术治疗均存在一定程度的食管反流现象，但吻合口越高者术后反流发生率越低，有利于改善患者生活质量。
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河南长垣地区溃疡性结肠炎180例临床分析
目的：探讨溃疡性结肠炎(UC)的临床特点，指导诊治。方法对确诊为UC的长垣及其周边封丘、滑县等地的患者临床资料进行回顾性研究。结果 UC患者以黏液脓血便、腹痛、腹泻为主要临床表现，其中黏液或黏液脓血便发生率高87.2%。病情以轻、中度多见(85.6%)。病变部位以直肠、乙状结肠及左半结肠为主。结肠镜下黏膜充血、糜烂、溃疡。治疗药物为5-氨基水杨酸联合益生菌及5-氨基水杨酸+糖皮质激素+锡类散灌肠治疗，临床症状明显缓解。结论河南省长垣地区UC患者以中青年为主，轻、中度病情居多，并发症多为结肠息肉，肠外表现少。病变部位以直肠、乙状结肠、左半结肠多见。5-氨基水杨酸联合糖皮质激素、锡类散局部灌肠效果好。确诊根据临床表现、结肠镜及病理检查。结肠镜检查对病变部位、范围，疾病严重程度及治疗方案选择具有重要作用。
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原发性脑室出血临床分析
目的：探讨原发性脑室出血患者的临床表现、治疗方法及预后。方法回顾性分析41例原发性脑室出血患者的临床资料。结果手术治疗25例，完全治愈3例、轻残4例、重残6例、死亡12例；保守治疗患者16例，完全治愈9例、轻残3例、重残2例、死亡2例。结论原发性脑室出血患者根据患者发病时不同意识状态以及临床表现选择针对性的治疗措施，可以有效提高其治愈率，降低患者死亡率。
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产后出血137例临床分析
目的：探讨产后出血的原因及预防措施。方法回顾性分析137例产后出血患者的临床资料。结果宫缩乏力是产后出血的主要原因，剖宫产和分娩次数的增加是产后出血的危险因素，产后2 h内是产后出血的高峰。结论重视围生期保健，降低剖宫产率；加强计划生育宣教，减少分娩次数；产后2 h必须在产房内严密观察。
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重复剖宫产患者66例手术体会
目的：通过对重复剖宫产病历的分析，加深对重复剖宫产的操作体会。方法重复剖宫产患者66例作为观察对象，分析66例重复剖宫产患者的一般情况、术中所见及预后情况，讨论重复剖宫产的手术要点及术后处理。结果66例患者中既往均为子宫下段横切口，无粘连32例，轻度粘连20例，重度粘连14例。术中见子宫不完全破裂3例。腹壁切口愈合64例(96.96%)。术后2次体温超过38℃者8例(12.12%)。结论严格控制初次剖宫产手术指征是降低重复剖宫产率的根本措施。重复剖宫产术中术者应谨慎操作，以尽量减少手术并发症的发生。
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急性心肌梗死并发心律失常的机制与临床治疗
目的：分析与研究急性心肌梗死并发心律失常的机制与临床治疗效果。方法回顾性分析60例急性心肌梗死并发心律失常患者的临床资料,根据患者的心电图特点、实验室检查以及临床症状等一系列情况,对患者并发的心律失常进行合理划分,按照不同的类别采取相应的治疗方法。结果本组60例患者中,59例患者经过及时、有效的治疗消除了心律失常状况,心律恢复正常；1例出现心室颤动,病情危急,未能有效控制异常心律。59例患者均未复发心律失常。结论采用对症治疗方式治疗急性心肌梗死并发心律失常患者具有十分显著的临床疗效,值得在临床治疗中推广使用。
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脑静脉窦血栓形成合并脑出血神经外科治疗临床观察
目的：探讨神经外科中脑静脉窦血栓合并脑出血患者采用抗凝联合动静脉溶栓方式的临床治疗效果。方法45例脑静脉窦血栓联合脑出血患者为研究对象，随机分为实验组和参照组，参照组患者采用传统的抗凝治疗，而实验组患者在此基础上联合动静脉溶栓方式进行治疗，比较两组患者的临床疗效。结果实验组患者的临床疗效显著高于参照组，两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对神经外科中脑静脉窦血栓合并脑出血患者采用抗凝联合动静脉溶栓方式具有显著的疗效，值得在临床上推广。
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持续负压吸引治疗耳廓假性囊肿36例
目的：探讨持续负压吸引治疗耳廓假性囊肿的方法。方法36例耳廓假性囊肿患者行持续负压吸引治疗,观察疗效。结果采用对耳廓假性囊肿行持续负压吸引治疗的36例患者,28例一次性治愈,5例显效,局部皮肤增厚；3例因提供负压的注射器中途脱落而无效,经二次治疗后囊肿基本消失,总有效率为100%,随访3~6个月无复发,无耳廓畸形及瘢痕形成。结论耳廓假性囊肿经穿刺抽液,持续负压吸引治疗,疗效可靠,可避免手术痛苦。
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左半结肠癌伴急性梗阻的临床诊治体会
目的：探讨左半结肠癌伴急性梗阻的临床诊断以及外科手术处理原则,总结其经验。方法34例左半结肠癌合并梗阻患者全部行手术治疗,观察手术效果。结果34例患者全部行手术治疗, I期手术20例,Ⅱ期手术11例,永久性结肠造口术4例；术后病理：腺癌28例,未分化癌2例,黏液癌4例；术后并发吻合口瘘1例,切口感染4例,无死亡病例。结论严格掌握手术适应证、完善围手术期处理、合理的手术方式, I期手术切除可以达到满意的临床治疗效果,值得推广。
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口腔内科疾病的临床研究
目的：分析口腔内科疾病的临床诊治情况，为治疗口腔内科疾病提供有力的参考依据。方法口腔内科疾病患者380例，并对其临床资料进行回顾性分析。结果口腔内科疾病患者中，男性患者所占比例较高，根尖周炎及龋齿具有较高的发病率，临床上较常见的治疗手段主要有牙髓治疗及根管治疗。结论口腔内科疾病发病率较高，应提高自我口腔保健意识，从预防、治疗以及预后三方面全方位地降低口腔疾病对患者造成的不良影响。
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大面积脑梗死的临床特点及其诊治分析
目的：探讨大面积脑梗死的临床特点及其临床救治方法。方法24例大面积脑梗死患者进行临床资料总结分析，搜集其临床表现，临床影像学表现及其治疗原则。结果大面积脑梗死患者一般起病急，主要临床表现为突然出现恶心、呕吐、四肢瘫痪以及偏身感觉障碍等，为常见的致病原因为高血压动脉硬化，心源性栓子等。结论大面积脑梗死起病急、死亡率较高，临床应该以早期诊断、早发现、早治疗为原则，降低颅内压，控制患者的血压水平，及时应用抗凝药物以及溶栓药物。
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子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床对比分析
目的：探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床对比结果。方法子宫腺肌病患者196例作为实验组,单纯子宫肌瘤患者196例作为对照组,两组患者在年龄方面差异无统计学意义(P>0.05)。回顾性分析两组患者的临床资料,比较两组患者主要临床症状、发病情况、宫腔手术史(人工流产、剖宫产、诊断性刮宫、放置宫内节育器、双侧输卵管通畅检查、双侧输卵管结扎史等)、各项临床检查、癌抗原等方面的差异,进行统计分析。结果研究结果显示两组患者在贫血、子宫增大、有触痛、宫腔操作史、B超图像方面,P<0.05,差异具有统计学意义；在月经量增多和月经周期紊乱方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫腺肌病和子宫肌瘤患者在临床症状、B超图像、妇科检查等方面差异无统计学意义(P>0.05),在临床诊断时应该对这些信息进行综合分析,有助于提高诊断的准确性。
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胃癌临床X线分析
目的：对胃癌患者的临床X线表现进行分析探讨。方法对接受X线检查的30例患者的临床资料进行回顾性分析,通过分析比较30例患者的X线检查结果和病理检查结果,进而对X线检查与诊断胃癌的准确率进行分析比较。结果30例患者X线临床检查结果显示,21例患者被诊断为疑似胃癌或确诊为胃癌,其中,溃疡型胃癌16例,蕈伞型3例,肿块型2例。另6例患者为良性胃溃疡和糜烂性胃炎,3例患者漏诊,临床诊断率90.0%。30例患者病理检查结果显示,24例患者被诊断为疑似胃癌或确诊为胃癌,其中,溃疡型胃癌17例,蕈伞型4例,肿块型3例。另5例患者为良性胃溃疡和糜烂性胃炎,1例患者漏诊,临床诊断率96.7%。两种诊断方法差异无统计学意义(P>0.05)。此外,溃疡型、覃伞型和肿块型胃癌的X线征象和发生部位比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 X射线对胃癌的诊断率较高,与病理检查相符,值得临床推广使用。
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不同外科手术治疗分化型甲状腺癌的疗效观察
目的：探讨不同外科手术治疗分化型甲状腺癌的临床效果。方法56例分化型甲状腺癌患者,均经过病理组织学检查证实,所选的56例患者在全身麻醉下实施手术。在手术过程中根据患者甲状腺癌肿的范围大小、甲状腺癌类型、颈部淋巴结转移情况,对患者实施不同的手术切除方式。本组患者中,21例患者实施患侧手术切除；25例患者实施患侧切除、峡部切除术和对侧大部分甲状腺切除手术方式；10例患者患者实施双侧甲状腺切除,同时行淋巴结清扫术。结果本组56例患者手术均顺利成功,术后出现并发症共2例,发生率为3.6%,1例患者为术后出血,1例患者出现后喉返神经损伤。上述患者均随访,随访时间短为1年,长为4.2年,平均随访时间为(2.5±0.7)年,乳头状甲状腺癌33例患者中再次手术治疗2例,滤泡状甲状腺癌患者13例中1例患者死亡(发生肺转移)。结论手术治疗是分化型甲状腺癌的主要治疗措施,可根据甲状腺癌的病理分型、肿瘤范围大小、是否有颈部转移等来采取不同的手术治疗方式,可取得较好治疗效果。
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对比分析无张力疝气修补术与传统疝气修补术的临床效果
目的：通过临床实际病例治疗情况探讨无张力疝气修补术与传统疝气修补术的临床效果差异。方法131例腹股沟疝患者，按照手术方式的不同将其分为对照组(65例)与观察组(66例)，对照组采取传统疝气修补术(Shoulice法或Bassini疝修补术)，观察组采取无张力疝气修补术，对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、抗生素治疗时间、住院时间、并发症发生率等，并总结不同手术方式的特点。结果①观察组患者的平均手术时间、术中出血量、抗生素治疗时间、住院时间均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。②观察组出现并发症11例，对照组出现并发症23例，观察组并发症的发生率均明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论无张力疝气修补术与传统疝气修补术相比更符合人体的生理解剖结构，具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快、并发症发生率低等优点，值得在临床中推广应用。
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应用妈富隆治疗绝经过渡期功血的临床效果观察
目的：观察分析妈富隆(去氧孕烯炔雌醇片)治疗绝经过渡期功血的临床效果。方法96例绝经过渡期功血患者，将其随机分为研究组和对照组，各48例，对照组患者采用甲羟孕酮进行治疗，研究组患者采用妈富隆进行治疗，并对两组临床资料进行回顾性的分析。结果经治疗后，研究组总有效率91.67%，明显高于对照组总有效率77.08%，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用妈富隆治疗绝经过渡期功血的临床效果较为显著，不良反应较小，且可以提升患者生活的质量，值得在临床中广泛推广应用。
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还原型谷胱甘肽药理作用分析与临床观察
目的：总结还原型谷胱甘肽的药理作用，观察还原型谷胱甘肽(GSH)治疗酒精性肝病的临床疗效。方法70例酒精性肝病患者随机分为对照组和观察组，各35例，两组在戒酒的基础上两组均给予维生素C、甘利欣、门冬氨酸钾镁治疗，观察组加用还原型谷胱甘肽治疗，两组疗程均为4周，观察两组患者治疗前后血清生化学指标(ALT、TBil、GGT、TG)的变化。结果两组患者在治疗后各项生化学指标均有改善，观察组疗效显著优于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽能明显改善酒精性肝病的症状和降低各项生化学指标，同时未见相关不良反应发生。
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奥美拉唑联合替普瑞酮治疗30例老年慢性浅表性胃炎疗效分析
目的：探究奥美拉唑联合替普瑞酮在治疗老年慢性浅表性胃炎中的应用及其临床效果。方法慢性浅表性胃炎老年患者60例，随机分为对照组和观察组，每组30例，对照组患者应用奥美拉唑进行治疗，观察组患者应用奥美拉唑联合替普瑞酮进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果治疗后，观察组患者总有效率为93.33%，而对照组患者总有效率为73.33%，观察组患者总有效率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性浅表性胃炎的老年患者来说，应用奥美拉唑联合替普瑞酮进行治疗，疗效较单一用药更加确切，值得在临床推广使用。
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血液透析中心律失常68例临床分析
目的：探讨血液透析过程中发生心律失常特征及相关因素。方法68例血液透析患者，对患者透析过程中发生心律失常的特征及其影响因素进行探讨和总结。结果68例患者共进行血液透析1860例次，发生心律失常1084例次，发生率58.3%，上机后2.5 h内发生心律失常708次，比例为65.3%，心房颤动多见，其次为室性早搏、房性早搏、窦性心动过缓、窦性心动过速、房室传导阻滞。结论透析期间心律失常类型多，病因复杂，发生率与年龄、超滤量、电解质紊乱等有关，应针对病因治疗。
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联合用药治疗肺纤维化临床疗效观察
目的：探讨联合用药治疗特发性肺纤维化的临床疗效。方法114例确诊的特发性肺纤维化患者，随机分为对照组和观察组，各57例，所有患者均给予吸氧、抗感染、解痉、祛痰止咳等基础治疗。对照组在此基础上予泼尼松口服治疗，观察组在对照组基础上加用替米沙坦口服和丹红注射液静脉滴注联合治疗。结果两组的VC%、PaO2、DLCO治疗后与治疗前组内比较均显著下降，差异有统计学意义(P<0.01)，治疗后两组间比较，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论联合用药治疗特发性肺纤维化可以显著改善患者症状及肺功能，且无不良反应。
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瑞舒伐他汀对冠心病患者血hs-CRP和Hcy水平的干预效果分析
目的：分析瑞舒伐他汀对冠心病患者血超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平的干预。方法随机将100例患者分为对照组和观察组，各50例，临床对对照组患者采用阿托伐他汀治疗，对观察组患者实施瑞舒伐他汀治疗，并观察两种治疗方法对hs-CRP和Hcy水平的干预。结果两组患者治疗前和治疗后的hs-CRP、Hcy 水平和颈动脉内膜中层厚度(IMT)水平之间的差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组患者的hs-CRP、Hcy 水平和颈动脉IMT水平改善情况优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀治疗冠心病患者能够有效改善hs-CRP和Hcy水平，值得临床推广使用。
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西格列汀联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效观察
目的：观察西格列汀联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的治疗效果。方法40例2型糖尿病患者采用西格列汀联合甘精胰岛素治疗，治疗后观察其糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)和体质量指数(BMI)。结果治疗结束后40例患者的HbA1c、FPG、2 hPG和BMI均显著下降。结论西格列汀联合甘精胰岛素可有效降低血糖，不良反应少。
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慢性肾脏病合并高血压患者用药情况分析
目的：通过分析本院处方，了解慢性肾脏病合并高血压患者用药情况和发展趋势，掌握用药规律，指导临床合理用药。方法随机抽取本院确诊为慢性肾脏病合并高血压患者门诊处方740张，记录患者性别、年龄、用药品种、类别、用药数量、联合用药、用药频度等项目。对该类患者不同性别、年龄段患慢性肾病合并高血压情况以及治疗慢性肾病合并高血压疾病的抗高血压药依次为血管紧张素Ⅱ体阻滞剂(ARB)、钙离子拮抗剂(CCB)和β受体阻滞剂(β-RB)；治疗以单一用药为主，抗高血压药应用频率列前5位的依次为缬沙坦、琥珀酸美托洛尔缓释片、氨氯地平、厄贝沙坦、硝苯地平控释片；联合用药以二联为主，其中CCB联用ARB居多。结论本院门诊慢性肾脏病患者合并高血压用药基本合理，使用状况与我国抗高血压药总体状况基本相符。
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银杏达莫联合阿司匹林治疗急性脑梗临床疗效的观察
目的：观察银杏达莫联合阿司匹林共同治疗急性脑梗的临床治疗效果。方法急性脑梗死的患者120例，随机分成对照组60例和治疗组60例，对照组患者单独采用阿司匹林治疗，治疗组患者在对照组患者的治疗基础上联合银杏达莫共同治疗，观察两组患者治疗效果。结果治疗组患者的治疗有效率93.33%明显高于对照组患者80.00%，差异有统计学意义(P<0.05)，治疗组患者不良反应的发生率6.67%明显低于对照组患者26.67%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用银杏达莫联合阿司匹林共同治疗急性脑梗，效果明显，不良反应发生率低，受到患者及临床医生的认可，具有较高的临床应用价值。
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糖尿病护理门诊对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局效果评价
目的：探讨糖尿病护理门诊持续动态管理对妊娠期糖尿病人群的干预效果。方法妊娠期糖尿病患者140例,按随机数字表法分为研究组与对照组,各70例,进行监测评估。对照组患者于产科门诊给予一般咨询及饮食指导。研究组患者在糖尿病护理门诊建立完整个人资料档案,通过咨询指导及危险因素干预,实施健康管理干预,对比分析两组患者干预后患者围生期结局差异。结果干预后,研究组与对照组餐后2 h血糖[(6.6±1.3) mmol/L比(8.5±0.7)mmol/L,t=2.784,P=0.003)],糖化血红蛋白[(5.6±0.3)%比(6.3±0.4)%,t=2.159,P=0.003]明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组孕妇围生期及围生儿发病率(妊娠期高血压、羊水过多、胎膜早破、胎儿宫内窘迫、新生儿高胆红素血症、新生儿肺炎患病率)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病护理门诊可以对妊娠期糖尿病人群实施有效管理,降低餐后血糖,降低围生期发病率,改善母儿预后。
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手术患者的术前心理变化及应用护理干预效果分析
目的：探讨手术患者术前的心理变化，综合护理干预的临床应用效果。方法采用同源配对方法，对56例患者术前及护理干预后的情绪及睡眠质量进行对比观察。结果大部分患者术前抑郁、焦虑、恐惧等情绪表现，经护理干预后，精神状态表现良好(P<0.05)。一部分患者术前睡眠存在不同程度的影响，经护理干预后，睡眠明显好于干预前。护理干预前后，患者情绪及睡眠质量差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过手术前对患者实施综合护理干预，能让患者安心接受手术，对手术的顺利进行及术后康复起到至关重要的作用。
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浅析危重患者肠内营养期间喂养不耐受护理干预
目的：分析危重患者肠内营养(EN)喂养不耐受的危险因素，采取有效地护理干预措施，探讨危重患者肠内营养安全管理流程，减少危重患者肠内营养期间喂养不耐受情况的发生，从而提升患者生存质量。方法通过对166例行肠内营养危重患者的观察，找出肠内营养期间喂养不耐受危险因素。结果帮助吊重患者肠内营养护理流程趋于更加合理化。结论利用护理干预，有效减少危重患者肠内营养不耐受危险因素的发生，提升患者生存质量。
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小儿高热惊厥的护理体会
目的：总结对小儿高热惊厥的护理体会。方法对30例小儿高热惊厥患儿进行细致的护理和针对性的宣教。结果通过细致的护理及宣教，有效提高了患儿的痊愈率。结论早发现并及时迅速控制惊厥、降温，加强综合护理是治疗小儿高热惊厥的关键。
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护理干预对心内科住院患者睡眠效果护理效果分析
目的：探讨护理干预对心内科住院患者睡眠状况的影响。方法100例心内科住院患者随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规护理干预，对患者进行简单健康宣教，嘱咐患者充分休息，对患者进行饮食等方面指导。观察组患者给予针对睡眠障碍方面的护理干预措施。调查并记录患者全睡眠时间情况；记录两组患者入眠潜伏期时间；询问并调查患者夜间睡眠期间的觉醒情况。结果对照组患者全睡眠时间为(4.1±1.3)h、入眠潜伏期为(30.3±5.9)min、觉醒次数为(3.8±0.9)次。观察组患者全睡眠时间为(6.3±1.4)h、入眠潜伏期为(16.1±9.3)min、觉醒次数为(1.6±1.1)次。观察组患者全睡眠时间长于对照组，观察组入眠潜伏期短于对照组，观察组觉醒次数少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论有针对性睡眠的护理干预有助于改善心内科住院患者睡眠状况，有助于提高疾病治疗效果，护理效果显著。
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整体护理干预在腰椎间盘突出症康复中的应用
目的：研究评价整体护理干预措施在腰椎间盘突出症康复中的作用。方法69例腰椎间盘突出症患者按照数字表法分成对照组29例和观察组40例，对照组使用常规护理，观察组使用整体护理干预，比较两组患者的疗效和生存质量评分。结果对照组患者总有效率79.3%低于观察组患者92.5%，差异具有统计学意义(P<0.05)；对照组患者生存质量评分低于观察组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理干预对提高疗效、改善生活质量评分具有显著的作用，值得在临床护理中推广应用。
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气管切开患者ICU内肺部感染分析与护理对策
目的：探讨分析气管切开的患者在重症监护室(ICU)内发生肺部感染的原因，并提出针对性护理对策，降低肺部感染的发生率，提高护理质量。方法行气管切开，并在ICU内发生肺部感染的患者43例，观察其感染状况，进行详细记录，并对其痰液进行细菌培养，了解其细菌分布。实行针对性护理。结果检出溶血性链球菌6例，鲍曼不动杆菌2例，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌4例，铜绿假单胞菌和肺炎链球菌多，其检出率分别为41.9%和27.9%。结论ICU内气管切开发生肺部感染与病房管理质量密切相关，故应加强病房管理，护理人员注意无菌操作，给予预防性护理，可降低其发生几率。
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产前护理在妊娠高血压综合征产妇中的应用效果
目的：对产前护理在妊娠高血压综合征产妇中的应用效果进行探讨。方法160例妊娠高血压综合征产妇为对象，将其随机分成对照组和观察组两组，每组80例。对对照组实行常规护理，对观察组进行产前护理干预，比较对照组和观察组患者护理效果。结果在产前焦虑自评量表评分上观察组比对照组明显要低，差异有统计学意义(P<0.05)，在并发症发生率上，观察组为10.0%，明显低于对照组的27.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论产前护理在妊娠高血压综合征产妇中的应用能有效减轻患者产前焦虑症和并发症等，其显著的效果值得临床推广应用。
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静脉穿刺成功率的探讨
目的：针对不同的血管选择不同的穿刺方法，提高穿刺成功率。方法对患者在穿刺前、穿刺中、穿刺后进行行之有效的护理，既可以保护血管又能提高穿刺成功率，从而增强护理安全系数。结果通过穿刺前的准备和不同的穿刺方法，可以提高穿刺成功率。结论针对不同血管采取的不同穿刺方法，规范了护理行为，提高了护理质量，增强了患者满意度。
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观察穴位按摩联合腹部按揉预防疝气术后便秘的效果
目的：观察穴位按摩联合腹部按揉预防疝气术后便秘的效果。方法疝气术后便秘患者88例,随机将其分成观察组和对照组各44例,其中对照组患者采用常规护理方法接受治疗；观察组患者在对照组患者基础上,采用穴位按摩联合腹部按揉,对两组患者的排便性状、排便时间以及排便感觉进行对比分析。结果对照组术后首次排便时间为(55.2±13.8)h；观察组患者为(35.6±11.4)h,与对照组患者相比,观察组排便畅快感患者明显多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对疝气术后便秘患者进行治疗的过程中,采用穴位按摩联合腹部按揉,能够减少便秘发生,提升患者排便畅快感,在临床上值得推广使用。
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异位妊娠急性腹腔内出血的护理体会
目的：探讨异位妊娠急性腹腔内出血的护理方法。方法36例异位妊娠急性腹腔内出血患者进行手术治疗和相应的护理资料。结果36例患者均抢救成功，无一例死亡，出血量在2500 ml以下者14例，在2500 ml以上者22例。结论及时准确地判断病情，维持有效循环功能，是抢救成功的关键，细致的病情观察、心理护理以及出院指导是促进康复的重要保障。
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小儿支气管哮喘发作期护理体会
目的：探讨护理干预对小儿支气管发作期疗效的影响。方法57例支气管哮喘发作期，在治疗基础上给予综合护理干预。结果治疗后显效47例，有效8例，无效2例，总有效率96.5%。结论对小儿支气管发作期急性护理干预疗效显著。
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尿流动力学检查的专业护理体会
目的：探讨护理配合对尿流动力学检查的重要作用。方法297例患者采用尿流动力学分析仪进行尿流动力学检查，并给予恰当的护理配合。结果患者均顺利完成检查，取得了准确的检查结果。结论通过积极有效的护理干预措施，能促进患者保持稳定的心理状态，使患者的检测结果达到真实、准确。
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糖尿病患者的用药护理
目的：探究用药护理对糖尿病患者的影响。方法64例糖尿病患者口服药和胰岛素注射进行用药护理的观察研究。结果本组64例患者,15例口服药物,49例注射胰岛素。通过用药护理干预,患者对糖尿病用药知识知晓率明显提高,能够很好地配合治疗与护理。结论加强糖尿病患者的用药护理,能够提高治疗效果,减少相关并发症的发生。
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情绪干预对老年脑梗死患者负性情绪的影响分析
目的：分析情绪干预对老年脑梗死患者负性情绪的影响。方法随机将100例患者分为对照组和观察组,每组各50例。临床对对照组患者主要采用常规护理,对观察组患者主要采用在常规护理的基础上实施情绪干预,并观察两种护理方法对患者负性情绪的影响。结果干预前,两组患者的SAS评分和SDS评分相比差异无统计学意义(P>0.05)；干预后与干预前相比,两组患者各自的SAS评分和SDS评分均有了一定程度的下降,而观察组优于对照组(t=13.24,P<0.05),差异具有统计学意义。结论通过常规护理和情绪干预相结合的方式,能够有效改善老年脑梗死患者的负性情绪情绪,值得临床推诿应用。
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试析冠心病患者焦虑和抑郁状况调查及心理护理
目的：通过临床实践经验，对冠心病患者抑郁及焦虑状态进行心理护理。方法冠心病患者60例，通过心理护理前后，采用抑郁自评表(SDS)、焦虑自评表(SAS)对患者的心理情况进行评估，比较前后两次评估结果，研究心理护理对临床产生的价值。结果对患者在心理护理前后产生的抑郁、焦虑状态进行对比，差异具有统计学意义(P<0.05)，通过护理之后这些心理状态明显得到改善，从而表明心理护理具有有效的临床价值。结论对冠心病进行心理护理工作，有利于提高患者主动积极配合护理和治疗，推动其心理健康和恢复功能的发展，从而使患者的生活质量得到有效提高。心理护理作为一种有效的治疗方法应该获得临床护理的推广使用及重视。
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人工全髋关节置换术的手术配合
目的：总结人工关节置换髋关节治疗髋部疾患的手术配合经验。方法对40例行人工髋关节置换术患者的临床资料及手术配合过程进行分析，总结该手术的配合要点。结果40例患者手术过程顺利，切口愈合良好，无手术并发症。结论人工关节置换髋关节治疗髋部疾患的手术中，从术前准备、到术中观察及熟练配合，任何一个环节都关系到手术的顺利进行与成功。
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药物性肝病临床护理探讨
目的：分析并研究药物性肝病的有效临床护理方式。方法144例药物性肝病患者，分为观察组和对照组，各72例。对照组患者在常规治疗的基础上配合常规护理的方式予以干预，观察组患者在常规治疗的基础上配合优质护理的方式予以干预，比较两组患者的护理效果和患者的满意率。结果观察组患者各个方面的指标都优于对照组(P<0.05)。结论在临床对药物性肝病进行治疗配合优质的护理干预能够起到佳的治疗效果，值得在临床上推广使用。
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系统化护理干预对颈动脉粥样硬化斑块稳定或逆转的影响
目的：探讨系统化护理干预对颈动脉粥样硬化斑块稳定或逆转的影响。方法128例颈动脉粥样硬化患者随机分为干预组(64例)和对照组(64例)，干预组采取系统化、个体化的健康教育及护理干预，对照组仅采用常规健康教育。复查3个月、6个月及1年的血脂水平、颈动脉内膜-中层厚度及斑块面积的变化。结果1年后，系统化护理干预组血脂水平、斑块面积、斑块性质的改变较本组治疗前和对照组均有下降，差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统化护理干预可以使颈动脉粥样硬化斑块稳定或逆转，有效预防心脑血管事件的发生。
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我院大输液包装演变及临床使用情况
目的：研究大输液包装材料在医院的演变过程及使用情况，为临床应用提出意见。方法采用跟踪统计及列表比较各种包装材料在临床应用中的优劣及不良反应发生情况。分析各种包装材料在临床中的使用情况。结果不同时期大输液包装材料各有优劣，临床以非聚氯乙烯(PVC)软带包装技术常用。结论大输液包装材料演变较快，临床使用效果进一步改善，但仍有继续完善的空间和必要。
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民营医院集团化发展SWOT分析及策略选择
运用态势分析法(SWOT)分析民营医院集团化发展策略，掌握民营医院所处环境，探讨民营医院集团化的优劣势，积极把握新医改背景下民营医院发展的机遇，提出民营医院集团化管理策略、人才队伍建设策略和资本引入策略。
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超导磁共振制冷系统维护管理探讨
目的：探讨1.5T及3.0T磁共振制冷系统的维护管理。方法科学管理,重点培训,重点维护,日常维护,加强监管等措施。结果本院2006、2010年分别引进1.5T超导磁共振、两台3.0T超导磁共振,7年多来制冷系统从未出现意外故障,明显降低超导磁共振的故障率,有力保障了大型设备的正常运转。结论做好超导磁共振制冷系统日常维护管理,明显降低超导磁共振的故障率,提高了开机率,为医院节省大量开支,值得临床借鉴应用。
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提高外科学实验教学质量的体会
外科学总论的实验课是现代医学教育的重要部分之一，其让医学生从学习基础医学很好地向学习临床医学过渡，因此，外科学实验课教学质量的提高，对培养高素质医学人才有着重要的意义。对改进外科学实验课的教学工作，提高教学质量，本文总结以下几点：①制定教学目标，端正学习态度，强化无菌观念；②加强集体备课，统一带教标准；③改革教学方法和教学内容；④开展技能考核竞赛。
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一起肠炎沙门氏菌食物中毒的调查
目的：了解食物中毒的发生过程及其原因,为预防此类事件的发生和加强食品卫生监管提供依据。方法采用流行病学、现场卫生学调查及实验室检测等方法进行调查分析。结果本次食物中毒发病55例,罹患率约为23.5%(55/234)；潜伏期3.5~40 h,平均12 h；中毒的主要原因是进食被肠炎沙门氏菌污染的食品。结论此次事件为肠炎沙门氏菌引起的食物中毒,建议监管部门应加强对餐饮单位食品安全监督力度,餐饮单位应加强自身管理,预防此类事件的发生。
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医护人员手卫生依从性的现状调查及改进措施
目的：了解神经外科医护人员手卫生依从性的现状，为提高医护人员对手卫生的重视，为改进措施提供调查依据。方法采用自行设计的问卷调查表和随机观察法相结合，对神经外科包括护工在内的所有医护人员的手卫生依从性的现状进行跟踪调查。结果依据2009年卫生部颁布的《医务人员手卫生规范》的具体要求，对问卷调查和随机观察法得到的数据进行统计：神经外科医护人员总的洗手依从率为68.0%，合格率为46.6%，使用速干手消毒剂的依从率为63.9%，合格率为68.7%。护士对手卫生的依从性好，医生次之，护工差。且大部分医护人员常用的手卫生方法为皂液加流动水进行洗手。结论必须制定更加严格的管理方法和改进措施，来提高医护人员的手卫生依从性，减少院内感染的发生。
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婴儿喂养方式调查及其影响因素分析
目的：探讨分析影响1~4个月内影响婴儿喂养方式的因素。方法选取在本院儿保科办理保建卡进行体检的婴儿，在体检前询问喂养情况并将结果进行记录、分类、统计、分析。结果5年中本市全母乳喂养率占57.5%，部分人乳喂养率为35.0%，配方奶喂养占7.5%。结论通过调查分析，母亲因工作需要不能坚持4个月内全母乳喂养为主要原因，其次是母乳不足等。要提高母乳喂养率，需要全社会的大力支持，医生的科学指导等多方面的积极努力，才能早日实现全母乳喂养率达到80%的目标。
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把心理护理纳入精神科护士岗前培训的探讨
目的：探讨把心理护理纳入精神科护士岗前培训的效果。方法42名精神科护士进行心理护理知识培训，用自制精神科新聘护士调查问卷对42名新招聘的护士分别在培训前和培训后发放，分数越高程度越好。结果经过心理护理培训后的护士得分明显高于未培训之前的得分，差异有统计学意义(P<0.01)。结论把心理护理纳入精神科护士岗前培训，能有效降低精神科新聘护士对精神科的恐惧心理，缓解焦虑情绪，增强责任心、提高护理质量，更利于精神科护理队伍稳定。
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品管圈活动在提高住院患者对护理工作满意度中的应用分析
目的：对品管圈活动在提高住院患者对护理工作满意度中的应用效果进行分析。方法对住院患者发放满意度调查表，以此来调查在开展品管圈活动前后住院患者对护理工作的满意度。此次品管圈由7名护理人员组成，采用头脑风暴等方式来分析其中存在的问题，并且采取有效的措施来解决问题。结果品管圈活动的开展可以凸显出护理工作中存在的重点问题，并且能够及时的发现和解决。相较于品管圈活动开展以前，活动开展后住院患者对护理工作的满意度有了明显的提升，满意度由82.3%上升到95.7%。结论品管圈活动在提高住院患者对护理工作满意度方面有着很大的作用，是提高住院患者满意度的重要方式。
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品管圈在护理工作中的应用现状
品管圈是一种通过对管理制度的提高与工作环境的改善，进而达到集体参与并改善和提升临床护理工作质量的方法。自1978年兴起于我国，并在我国质量协会的监督下不断的发展，向着更高的技术、工艺、管理方面扩展，并取得了较为显著的临床应用效果。本文旨在针对品管圈活动的临床护理应用现状进行具体描述。
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内科门诊患者心理障碍情况调查分析
目的：探讨心理障碍患者的临床特点及诊治情况。方法210例心理障碍患者的临床资料,并采用自制量表评价其家庭支持情况。结果本研究210例患者中,女性患者比例远大于男性患者,两数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05),在基础疾病、婚姻状况以及工作情况比较中,男女两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)；210例患者中,以神经症多,所占比例为48.10%,情感障碍26.19%,器质性精神障碍4.76%,单纯性睡眠障碍4.29%,其他16.67%；患者临床症状主要有头痛、头晕、睡眠障碍、乏力、恶心、手抖、肢体麻木等,其中以头痛、头晕为主,睡眠障碍和肢体麻木所占的比例也较大；本研究156例神经症和情感障碍患者中,140例患者使用抗抑郁药物治疗,5-羟色胺再摄取抑制剂使用的比例高；使用自制量表对患者家庭支持情况进行评价,51例患者为良好组,159例患者为一般组,家庭支持与患者临床症状之间的关系,男女性别间无显著差异,良好组与一般组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论内科门诊心理障碍患者多为中老年人,女性偏多,常伴随基础疾病,治疗多以药物为主,良好的家庭支持可以有效改善患者的临床症状。
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白内障在教师中患病率及手术率调查分析
目的：调查分析白内障在教师中患病率及手术率。方法2531位教师体检，进行眼科体检，包括视力、裂隙灯显微镜及眼底检查。观察白内障患病率和手术率。结果白内障(含已手术病例)438例，患病率17.3%；随着年龄的增加，白内障患病率明显增高。而且男性的白内障患病率较女性高，为24.8%。白内障已手术病例19例，占白内障4.3%；其中男10例(单眼6例、双眼4例)；女9例(单眼2例、双眼7例)。结论白内障是眼科常见致盲病，常规眼科体检有助于疾病的早诊断、及时治疗，提高白内障手术率，减少盲的发生，改善患者生活质量。
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阑尾周围脓肿患者的CT诊断价值分析
目的：探讨CT在阑尾周围脓肿诊断中的应用价值。方法术前经CT检查确诊的39例阑尾周围脓肿患者,将术前诊断结果与术后病理结果相比较,观察阑尾周围脓肿的CT影像学特征。结果本组39例患者术后经病理结果证实均为阑尾周围脓肿, CT诊断正确率为100%。肿块直径为2.7~9.6 cm, CT值为17~34 HU,所有患者右下腹部的局限性肿块影,密度为混合型。结论CT诊断阑尾周围脓肿的正确率较高,且对于鉴别诊断具有一定的价值,值得临床进一步推广使用。
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吉非替尼在非小细胞肺癌治疗中的疗效分离现象的特点及对策
目的：探讨吉非替尼在治疗非小细胞肺癌过程中的疗效分离现象特点及对策。方法非小细胞肺癌患者96例,采用吉非替尼口服药物治疗,对其治疗过程中出现的疗效分离现象的11例患者进行分析讨论。结果分离现象发生率为11.46%,4例发生肺癌原发病灶转移,2例患者脑转移病灶扩大；5例患者出现部分病灶改变不均。结论非小细胞肺癌患者应用吉非替尼治疗过程中会出现疗效分离现象,生物靶向治疗药物并不完全适用于所有癌症,其发生机制及有效对策还有待进一步研究,需在分子靶向的基础上建立进行分子学的机制研究,进一步制定治疗方案。
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米索前列醇联合缩宫素预防产后出血疗效分析
目的：观察米索前列醇舌下含化联合缩宫素对产后出血的预防效果。方法足月阴道分娩产妇共500例，随机分为治疗组和对照组。治疗组250例，在胎儿娩出后予米索前列醇舌下含化，并静脉滴注缩宫素；对照组250例，仅静脉滴注缩宫素。比较两组产后2 h的出血量、产后24 h出血总量、第三产程时间及用药不良反应。结果与对照组比较，治疗组产妇在产后2 h出血量为(180.2±75.3)ml、第三产程时间(7.25±3.21)min及产后24 h出血总量为(199.5±108.6)ml均有明显减少，差异有统计学意义(P<0.01)，并且使用米索前列醇未见严重不良反应。结论米索前列醇联合缩宫素用于预防阴道分娩产后出血效果好，副作用少，值得临床推广使用。
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苯海拉明软膏微生物限度检查方法的验证
目的：建立苯海拉明软膏微生物限度检查方法。方法采用常规法进行细菌、霉菌及酵母菌计数方法的验证和控制菌检查的验证。结果采用常规法，细菌、霉菌及酵母菌的回收率均>70%，并可检出铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。结论经方法学验证，结果符合现行《中国药典》2010年版的要求。
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口腔鳞癌预后及复发的临床病理影响因素分析
目的：探讨口腔鳞癌预后及复发的临床病理影响因素。方法口腔鳞癌患者40例,对所有患者在手术治疗后3年内进行随访,观察患者预后效果。结果所有患者均成功获得随访,除了年龄因素(χ2=2.30,P>0.05)和病灶位置(χ2=1.22,P>0.05)因素之外,病理分级结果(χ2=6.68,P<0.05)、淋巴结转移情况(χ2=12.21, P<0.05)等因素均是影响口腔鳞癌治疗预后的因素。结论低分化、术前已经出现淋巴结转移的口腔鳞癌患者具有较差的治疗预后,在治疗计划的拟定过程中需加强治疗。
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前路腹膜前补片修补术在治疗成人脐疝中的临床应用
目的：探讨总结善释D10聚丙烯补片修补术在治疗成人脐疝的应用价值。方法对成人脐疝27例临床资料进行回顾性分析。结果本组患者均治愈,手术时间50~80 min,患者术后疼痛轻,无切口感染,切口Ⅰ期愈合。随访3~27个月,无复发病例,患者脐部无明显异物感,无术后慢性疼痛及补片感染等并发症。结论前路腹膜前补片修补治疗成人脐疝是一种安全、可靠、有效的手术方式。
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中西医结合治疗外伤性眼内出血的临床分析
目的：探讨中西医结合治疗外伤性眼内出血的临床效果。方法47例(52眼)外伤性眼内出血患者，采用中医结合治疗，观察治疗效果。结果47例(52眼)患者，治愈38眼，有效10眼，无效4眼。治疗效果满意，患者出血吸收，视力提高。结论中西医结合治疗外生性眼内出血根据出血的时间和部位采取不同的治疗方法疗效确切，值得推广。
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综合康复训练对SCI患者泌尿系统并发症发生率的临床研究
目的：探讨综合康复治疗对脊髓损伤(SCI)后患者泌尿系统并发症发生率的影响。方法85例脊髓损伤患者，在给予常规肢体功能训练的同时，采取针对性的膀胱管理措施预防和减少泌尿系统并发症的发生。结果本研究85例患者通过3个月的综合治疗，泌尿系统并发症总的发生率为17.65%，其中泌尿系感染10例，泌尿系结石3例，自主神经反射亢进1例，肾积水1例。结论在肢体功能康复训练的基础上，采取早期的、适当的膀胱功能训练，选择安全的排尿方式，可明显降低脊髓损伤患者泌尿系统并发症的发生率，值得临床进一步推广应用。
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医患互动式健康教育对冠心病二级预防的效果
目的：探讨医患互动式健康教育对冠心病二级预防的效果。方法50例冠心病患者依据随机数字表法分为观察组(25例)和对照组(25例)。给予对照组患者常规健康宣教,给予观察组患者互动式健康教育,然后对两组患者健康教育的效果进行比较分析。结果观察组患者的健康教育满意度得分、知识检验分数分别为(7.1±1.0)分、(95.0±2.0)分均明显比对照组(5.1±1.0)分、(86.0±5.0)分高(P<0.05),急性冠状动脉事件发生率0,明显比对照组16%(4/25)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医患互动式健康教育对冠心病二级预防的效果显著,值得推广。
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陕西户县野生柴胡中药形态学研究
目的：研究陕西户县野生柴胡的中药学形态特征。方法采用相机近距拍摄,采集其鉴别特征。结果户县野生柴胡有明显的扭曲状纵皱纹,3根排列成行的茎痕,明显的横向皮孔突起,并且断面具极强的纤维性。结论以上特征可作为野生户县柴胡与其他家种与野生品种的鉴别对照。
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硬通道穿刺治疗慢性硬膜下血肿49例报告
目的：探讨硬通道穿刺治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法回顾分析硬通道穿刺治疗慢性硬膜下血肿49例临床资料。结果神经功能恢复良好，无明显后遗症。随访6个月，无一例复发。结论硬通道穿刺引流术无明显手术禁忌，操作简便、创伤小、密闭性好、并发症少，值得推荐。
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血液透析低血压的常见原因及防护措施
探讨血液透析低血压的常见原因，如血容量下降、透析中的钠浓度过低、透析温度偏高，透析中进食等，针对这些易感因素制定相应的防护措施，使血液透析患者得到更好的治疗。
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以腹疼为表现的难治性消化性溃疡3例救治分析
目的：探讨难治性消化性溃疡的药物治疗方法，提高救治率。方法回顾性分析3例难治性溃疡的临床资料。结果3例均以腹痛为表现的难治性消化性溃疡，均采用6联药物治疗7 d痊愈出院。结论“6联7日疗法”治疗难治性溃疡疗程短、费用低、预后好适合基层推广使用。
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乙状结肠癌术后出现吻合口漏1例治疗体会
乙状结肠癌,致肠腔不全性梗阻,清洁灌肠未达到清洁要求,术中切除乙状结肠,行全结肠冲洗,Ⅰ期端端吻合,术后7 d出现吻合口漏,量少。给予引流管负压吸引,静脉营养、输血等支持治疗,吻合口漏1周内愈合,出院观察1周无漏出现,门诊拔除引流管,随诊2个月无异常。
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伸肌腱自发性断裂的诊断及治疗体会（附4例报告）
目的：探讨伸肌腱自发性断裂的诊断及治疗方法。方法对4例伸肌腱自发性断裂患者行手术治疗，观察并分析其效果。结果本组4例患者，术后随访1~5年，除1例伸直受限约20°外，其余3例功能基本正常。结论伸肌腱自发性断裂临床诊断误诊率高，行局部伸肌腱转位编织缝合手术治疗效果良好。
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针灸结合核心力量训练治疗多裂肌源性腰骶痛临床疗效观察
目的：观察分析针灸结合核心力量训练治疗多裂肌源性腰骶痛临床疗效。方法68例多裂肌源性腰骶痛患者分为试验组和对照组，每组34例患者，对照组患者采取药物结合低周波治疗方法；试验组患者治疗则采取针灸结合核心力量训练，观察两组患者的临床效果。结果在两组患者中，试验组治疗有效率为97.1%，对照组治疗有效率为58.8%，试验组患者临床效果要高于对照组临床效果，两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对多裂肌源性腰骶痛患者的治疗中，采用针灸结合核心力量训练方法，较常规药物结合低周波治疗具有更好疗效，不仅能取得满意的临床疗效，还可以降低该疾病的复发率，提高患者的日常生活质量，值得在实际中推广。
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社区精神病患者的康复训练
目的：通过康复训练，让社区精神病患者恢复社交、生活、学习和工作技能，降低疾病复发，避免人格与社会功能下降，达到职业康复与社会复归。方法在训练中以集体心理、行为治疗、场景模拟、角色转换、自我管理、实际运用、工娱治疗活动等形式对患者进行独立生活、社会交往、娱乐休闲、学习工作等技能进行训练。结果通过康复训练，有效降低精神病患者疾病复发率，提高患者生活质量。结论康复训练对社区精神患者回归家庭、社会，降低疾病复发，实现自我价值，提高生活质量有积极作用。
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家庭环境对脑性瘫痪儿童综合能力和智力的影响
目的：探讨家庭环境对脑性瘫痪儿童综合能力以及智力产生的影响。方法脑性瘫痪患儿100例在准备实施康复治疗前以及完成康复治疗后的12个月，分别对患儿进行综合能力以及智力的随访调查，并且采用模糊数字评分法进行评价。终根据评价的结果，将所有患者分为D1组(能力提高较好组60例)与D2组(能力提高较差组40例)。针对两组患儿，对所有患儿的家庭环境进行调查与评估。分析D1组与D2组患儿家庭环境表现出的差异性。结果对比D1组与D2组患儿的正性家庭环境， D1组患儿优于D2组患儿非常明显，差异有统计学意义(P<0.05)。对比D1组与D2组患儿的负性家庭环境，组间差异明显，差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭环境对脑性瘫痪患儿综合能力的提高以及智力的提高具有较大的影响。
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破壁灵芝孢子粉对非小细胞肺癌患者化疗前后免疫功能影响的临床观察
目的：观察破壁灵芝孢子粉改善非小细胞肺癌化疗患者外周血T细胞亚群指标变化情况。方法58例非小细胞肺癌患者随机分为试验组和对照组，其中试验组(破壁灵芝孢子粉联合TP方案化疗)29例，对照组(单独TP方案)29例，化疗前及第2、4周期化疗后进行外周血T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平检测。结果治疗后试验组T细胞亚群中CD4+/CD8+比值较治疗前及对照组治疗后均有升高，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论破壁灵芝孢子粉可改善非小细胞肺癌化疗患者的T细胞亚群指标，提升患者的细胞免疫功能，值得临床上进一步推广应用。
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IL-17在幽门螺杆菌不同亚型菌株感染AGS细胞中的表达
目的：探讨人白介素-17(IL-17)在幽门螺杆菌(HP)不同亚型菌株感染AGS细胞中的表达情况，并探讨可能的作用机制。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)法检测IL-17的表达，并分析其与HP不同亚型间的关系。结果HP I型与II型分别感染AGS细胞24 h、48 h后较空白对照组差异具有统计学意义(P<0.05)， HP I型与II型感染AGS细胞24 h后比较差异具有统计学意义(P<0.05)， HP I型与II型感染AGS细胞48 h后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论HP不同亚型均可诱导IL-17的表达，且HP I型更易诱导IL-17的表达。
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孟鲁斯特钠联合脾氨肽治疗儿童支气管哮喘的临床研究
目的：观察孟鲁斯特钠联合脾氨肽对哮喘患儿Th1/Th2细胞因子的影响及临床疗效。方法106例支气管哮喘患儿随机分为对照组和观察组，各53例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入，观察组加服孟鲁司特钠和脾氨肽冻干粉，疗程均为3个月。治疗前后分别测定患儿外周血白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(INF-γ)、肺功能及哮喘控制测试评分(ACT)。结果两组治疗后IL-4均较治疗前明显降低，而INF-γ较治疗前明显升高，且观察组较对照组变化更为明显，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后肺功能均较治疗前明显好转， ACT评分均较治疗前明显增高，且观察组较对照组治疗后也有显著的肺功能改善和ACT评分增高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合脾氨肽能更有效地改善哮喘患儿的肺功能、调节细胞免疫及控制哮喘发作。
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低潮气量单肺通气复合呼气末正压对肺癌手术患者肺部炎症反应的影响
目的：对比低潮气量单肺通气复合呼气末正压(PEEP)与正常潮气量单肺通气对肺癌手术患者肺部炎症反应的影响。方法40例择期肺癌手术患者随机分为低潮气量单肺通气复合PEEP组(L组)和正常潮气量单肺通气组(N组),每组20例。两组患者分别在麻醉诱导后双肺通气时(T1)、单肺通气60 min时(T2)、单肺通气90 min时(T3)、术毕双肺通气60 min时(T4)、术后1 d(T5)采取外周静脉血,采用放射酶联免疫吸附法(ELISA)测量肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及白细胞介素-10(IL-10)水平。结果与T1比较,两组各时点血浆TNF-α, IL-6, IL-8及IL-10水平均持续升高(P<0.05)；L组TNF-α, IL-6, IL-8在T2、T3、T4、T5时间点均明显低于N组(P<0.05)；L组血浆IL-10在T2、T3、T4、T5时间点明显高于N 组(P<0.05)。结论与正常潮气量单肺通气相比,采用低潮气量单肺通气复合呼气末正压可明显减轻肺部的炎症反应,从而减轻肺部损伤。
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腰椎后路植骨并椎弓根钉棒内固定术治疗症状性双节段峡部裂
目的：探讨腰椎后路植骨并椎弓根钉棒系统内固定治疗症状性双节段腰椎峡部裂的临床疗效。方法回顾性分析腰椎后路手术治疗的12例有临床症状的双节段腰椎峡部裂患者，采用JOA腰痛评分标准、Smiley-Webster功能评分法、Oswestry功能障碍指数、Taillard指数综合、Lenke脊柱植骨融合评价标准评定术后疗效。结果术后JOA腰痛评分、Oswestry功能障碍指数、Taillard指数均较术前明显改善，差异具有统计学意义(P<0.05)。 Smiley-Webster功能评分结果：优8例，良3例，可1例。Lenke评价植骨融合结果：A级20个节段， B级4个节段。结论腰椎后路峡部植骨或椎体间融合结合椎弓根钉棒系统内固定术是治疗症状性双节段峡部裂的有效方法，能够取得满意的疗效。
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急诊观察单元治疗模式对慢性充血性心力衰竭急性加重期治疗成本和疗效的影响
目的：探讨慢性充血性心力衰竭(CCHF)急性加重期适合于基层急诊医疗单位的佳治疗模式。方法102例CCHF急性加重患者为研究对象，比较急诊观察单元标准化治疗患者(急诊组)和心内科住院患者(对照组)的治疗效果、住院天数、30 d及90 d再住院率、治疗总成本、间接成本与直接成本的比例等方面的差异。结果与对照组相比，急诊组的住院天数、总成本及间接成本与直接成本的比例明显下降，差异有统计学意义(P<0.01)，治疗显效率、有效率和30 d、90 d再住院率，差异无统计学意义(P>0.05)。结论急诊观察单元标准化治疗模式，不仅可以缩短住院时程，还可节省医疗费用，是提高患者依从性的有效办法。
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彩色多普勒及二维超声心动图在新生儿先天性心脏病中的应用价值探讨
目的：探讨彩色多普勒及二维超声心动图在新生儿先天性心脏病中的应用价值。方法88例先天性心脏病患儿作为研究对象。所有患儿均实施彩色多普勒及二维超声心动图与多层螺旋CT,对比两种方法的检测结果。结果彩色多普勒及二维超声心动图诊断心内畸形的符合率为100%,高于多层螺旋CT法70%的诊断符合率,差异有统计学意义(P<0.05)。彩色多普勒及二维超声心动图心外畸形的诊断符合率为71%,低于多层螺旋CT法100%的诊断符合率,差异具统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒及二维超声心动图在先天性心脏病患儿心内畸形的临床诊断中具有较高的准确度,临床具有推广意义。
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传统中药汤剂在糖尿病并发症治疗中的应用分析
目的：评价中药汤剂治疗糖尿病并发症的有效性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据资源系统(WF)。收集各种中药汤剂治疗糖尿病并发症的临床随机对照试验，筛选资料并采用RevMan5.2软件进行系统分析。结果共纳入12篇临床随机对照试验， Meta分析结果显示：六味地黄汤辅助治疗糖尿病肾病，血府逐瘀汤治疗糖尿病周围神经病变，中药汤剂治疗糖尿病冠心病均较常规西医治疗具有明显优势。结论传统中药汤剂治疗糖尿病并发症具有良好效果，优势明显。
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改良空肠造瘘在食管癌手术中的临床应用
目的：评价改良空肠造瘘在食管癌手术中的临床价值。方法对行二切口或三切口的食管癌患者术中行空肠造瘘置管，术后行肠内营养。观察术后情况。结果食管癌患者术后并发肺部感染2例，吻合口瘘1例(患者伴右肺上叶腺癌，同时行右肺上叶切除，术后伴支气管胸膜瘘)，双侧喉返神经损伤2例，无手术死亡。结论改良空肠造瘘置管是食管癌术后早期或长期肠内营养支持及并发症防治的有效途径。
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不同手术方式治疗腰椎间盘突出伴Modic改变的临床疗效研究
目的：探讨不同手术方式治疗腰椎间盘突出伴Modic改变的临床疗效。方法82例腰椎间盘突出伴Modic改变的患者作为观察对象,随机分为MED组(即椎间盘髓核摘除术组,42例)和PLIF组(即椎间融合内固定术组,40例),观察两组患者术前、随访末临床基本情况,包括Oswedtry功能障碍指数评分(ODI)(0~45)、视觉疼痛模拟标尺(VAS)(腰,0~10)、VAS(腿,0~10)。结果术后,两组患者症状均较术前改善,MED组手术后ODI、下腰痛及下肢根性痛的改善率分别为81.7%、76.6%、90.3%,PLIF组手术后ODI、下腰痛及下肢根性痛的改善率分别为85.0%、86.7%、91.8%,PLIF组总体优于MED组,差异具有统计学意义(P<0.05)；PLIF组内ModicI型下腰痛的改善程度优于ModicII型,差异具有统计学意义(P<0.05),MED组不同终板类型间VAS、ODI值差异无统计学意义(P>0.05)。结论术后下腰痛的改善与终板Modic改变间存在相关性,MED术和PLIF术治疗腰椎间盘突出症伴有Modic改变均有效,但处理终板后的PLIF术疗效优于MED术,特别是对ModicI型效果更佳。
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腓骨长肌前侧半重建修复陈旧性髌腱断裂的临床应用
目的：探讨利用腓骨长肌前侧半肌腱重建修复陈旧性髌腱断裂的治疗方法和疗效。方法采用腓骨长肌前侧半肌腱横穿胫骨隧道及纵穿髌骨隧道重建髌韧带并加用爱惜邦缝线减张固定方法治疗15例陈旧性髌韧带断裂患者。观察手术效果。结果手术时间60~80 min,术中出血20~50 ml,手术后切口甲级愈合14例,乙级愈合1例。住院时间10~14 d,15例患者均得到随访,随访时间18~24个月,均未出现髌腱再断裂。采用Lysholm评分评估手术效果,患膝功能均为优秀(平均92分)。结论采用自体腓骨长肌前侧半肌腱重建修复陈旧性髌腱断裂具有牢固可靠,可早期康复训练,无需内固定等优点,疗效确切,值得临床推广。
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舒利迭联合苦参碱雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的疗效分析
目的：观察舒利迭联合苦参碱雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的疗效及其对Th1/Th2免疫平衡的调节作用。方法90例支气管哮喘急性发作患儿，随机分为对照组和观察组。对照组接受舒利迭治疗，观察组采用舒利迭联合苦参碱雾化吸入治疗。治疗7 d后，观察两组患儿临床疗效、呼吸指标的变化，检测血清干扰素-γ(INF-γ)与白细胞介素-4(IL-4)水平。结果两组患儿总体有效率分别为91.0%与95.0%，差异无统计学意义(P>0.05)，但与对照组相比，观察组显效例数较多，无效例数较少，差异具有统计学意义(P<0.05)。相比对照组，观察组血氧饱和度(SaO2)、1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)等呼吸指标的改善情况较明显，且INF-γ/IL-4比值增高更明显，提示观察组对Th1/Th2的平衡调节作用更强。结论舒利迭联合苦参碱雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的疗效较好，机制可能与联合苦参碱雾化吸入后，对Th1/Th2免疫的平衡调节作用增强有关。
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HPLC法测定柏艾胶囊中槲皮素的含量
建立柏艾胶囊中槲皮素的含量测定的反向高效液相色谱法,色谱柱Agilent XDB-C18(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为甲醇-0.2 mol/L磷酸溶液(50：50),流速1.0 ml/min,柱温30℃,检测波长256 nm。槲皮素在0.017136~0.25704μg呈良好的线性关系(r2=0.9996)；平均回收率为99.89%, RSD为0.8%(n=6)。本法重复性好、灵敏度高、定量准确,可作为柏艾胶囊质量控制方法之一。
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AES-MS测定人参中的微量元素
人参为五加科植物，经栽培后蒸制的干燥根和茎，是名贵滋补药品之一。具有大补元气、复脉固脱、益气补血的功效。现代研究表明人参中有人参皂苷、挥发油、人参多糖等功效成分。还含有相当种类的微量元素，这些微量元素既包括了人体必需微量元素，如铁、锌等，也包含人体可能必需微量元素锰、镍等，同时还包含潜在毒性微量元素如砷、镉等。现有研究也证实了微量元素在中药的有效药成分中有着重要的核心地位和作用。因此对人参中的元素进行研究也就显得相当有意义。
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乳腺导管原位癌诊断中的有关问题
目的：探讨乳腺导管内增生病变的诊断。方法借助免疫组化检测对普通型导管增生(UDH)、不典型导管增生(ADH)和导管原位癌(DCIS)等病变进行分析。结果形态学改变基础上，适当的免疫组化检测有助作出正确诊断。结论正确使用免疫组化检测在原位癌、导管内上皮增生及微小浸润诊断中十分重要。
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我国原发性闭角型青光眼流行病学研究现状
青光眼患者在全球约有6700万,是仅次于白内障的第二位致盲眼病。全世界应有510~680万人患该病而失明［1］。青光眼对视功能所造成的损害是不可逆的,结果很严重,对社会、家庭、个人造成了巨大损失。原发性青光眼依照解剖结构可分为两种类型,原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma, POAG)与原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma, PACG)。关于青光眼流行病学已有很多以人群为基础的调查报道,长期认为, POAG是非裔和欧裔人群常见的青光眼类型［2］。而在东亚尤其是中国人中, POAG的发病率则远远低于PACG。近年来,人们越来越关注PACG发病机制的研究,特别是关于PACG的分类、筛查及诊疗标准方案的制定。以下对我国PACG流行病学相关研究进展作以下综述。
