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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 老年人上消化道出血92例临床分析

    作者:唐厚忠

    目的 探讨老年人急性上消化道出血的病因、临床表现、伴随症状及预后.方法 将确诊为急性上消化道出血的患者根据年龄分为老年组(92例)与对照组(104例),对两组患者的病因、临床表现、伴随症状、预后等方面进行比较分析.结果 老年人上消化道出血病因以胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底曲张静脉破裂出血、胃癌、急性胃黏膜病变为主.对照组常见的出血原因为十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底曲张静脉破裂出血、胃癌.老年患者能提供出血诱因病史者占85.87%,有伴随症状的患者占93.48%.结论 老年人上消化道出血有自身临床特点.

  • 467例支气管哮喘患者变应原测定结果分析

    作者:孙伟红;于秋萍;刘丹薇

    哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,它的发生是遗传因素与环境因素互相作用的结果.哮喘的发病率有明显的国家、种族、地域差异,而且大量研究表明哮喘在发达与发展中国家的发病率、死亡率逐步升高.这不单纯归因于基因的变化,与环境因素的关系更为密切.本文通过对我院1992年及2005年哮喘患者变应原测定结果中变应原过敏程度所发生的显著变化的研究,进一步证实了此观点.

  • 显微手术治疗镰窦旁脑膜瘤常见问题探讨(附21例报告)

    作者:丛福臣;朴哲范

    目的 通过对显微手术切除镰窦旁脑膜瘤回顾分析,总结手术治疗经验,提高矢状窦旁脑膜瘤的手术效果,改进手术方法、技巧及术后辅助治疗措施.方法 对显微手术治疗21例镰窦旁脑膜瘤的临床资料回顾性分析.结果 手术全切除肿瘤21例,按脑膜瘤切除Sinpson分级法:Ⅰ级切除者15例(71.43%),Ⅱ级切除者5例(23.81%),Ⅲ级切除者1例(4.76%).术后随访1~2年,患者生活自理,均未复发.结论 采用显微手术切除矢状窦旁脑膜瘤,可提高肿瘤全切除率,减少脑重要功能区的损伤,减少并发症,术后辅助治疗可改善神经功能,减少肿瘤复发,提高患者术后生存质量.应用显微外科技术切除镰窦旁脑膜瘤是一种安全、有效的方法.

  • 神经节苷脂与高压氧治疗重度缺氧缺血性脑病疗效观察

    作者:王伺伟;徐曙东;徐晓燕;赵峪槿

    目的 观察神经节苷脂与高压氧治疗重度缺氧缺血性脑病的疗效.方法 采用多组对照比较实验,对各组临床疗效进行回顾性分析.结果 高压氧治疗组、神经节苷脂治疗组及高压氧+神经节苷脂治疗组的疗效均高于对照组(P<0.05),高压氧治疗组与神经节苷脂治疗组之间的疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 高压氧与神经节苷脂及其联合使用均对重度缺氧缺血性脑病增加干预效果.

  • 经鼻内窥镜低温射频等离子手术治疗动脉性鼻出血

    作者:段金芳

    目的 比较鼻内镜下低温射频等离子与传统的前鼻孔填塞法治疗动脉性鼻出血疗效,以探讨动脉性鼻出血的治疗方法.方法 治疗鼻腔前部动脉出血患者93例,其中前鼻孔填塞法治疗41例,鼻内窥镜下低温射频等离子治疗52例,包括11例呈持续性血管搏动性出血.结果 抽纱条时停止出血患者33例(80.5%),2周内原部位又出血者8例(19.5%);鼻内窥镜下低温射频等离子手术治疗后52例均治疗成功,2周内鼻出血患者原部位均无再次出血.结论 传统前鼻孔填塞法为治疗动脉性鼻出血的一种有效方法,但此法治疗时间长,患者痛苦较大,填塞术后再次出血的机会较多.低温射频等离子手术法对静止性动脉出血点和活动性动脉出血点均能有效治疗,为迅速而可靠的止血方法之一.

  • 40例青年人脑卒中病因流行病学分析

    作者:高顺元

    目的 分析青年人脑卒中病因流行病学因素.方法 总结40例青年人脑卒中可能致病因素.结果 青年人脑卒中致病因素有:高血压、心血管病史、高脂血症、糖尿病、吸烟、嗜酒、肥胖、偏头痛、短暂性脑缺血发作、口服避孕药、缺乏运动、膳食因素等.结论 高血压、心血管病史、高脂血症等是导致青年人脑卒中的主要流行病学因素.

    关键词: 脑卒中 流行病学
  • 手术室工作的职业危害及防护措施

    作者:李赫;丛丽霞;林秀珍

    随着现代医学的发展和医疗技术水平的不断提高,新的化学物质及高科技在临床上广泛应用,各类新型医疗器械在手术中的使用,消毒灭菌工作随之而来;AIDS病例的增多,给我们临床工作带来新的挑战,工作量明显加重,工作节奏加快,致使手术室工作人员长期处在空气污染、生物污染、电离辐射、心理危害的环境中.长此以往健康会受到不同程度的危害,这些必须引起人们的注意,并动员社会力量关注,才能使手术室工作人员的身体保持佳的工作状态.

  • 对低吸光值差示比色法的改进

    作者:魏利民;于翔宇;王艳萍

    目的 对低吸光值差示比色法进行改进.方法 在应用低吸光差示比色法中,改为以低光度待测样品溶液来调节仪器透光率为100%,然后测量比待测样品溶液浓度高的参比溶液的差示吸光度,从而改进低吸光度差示的色法.结果 样品在本文采用的方法下测定,方法线性好,相关系数为r=0.999 8,相对误差<0.5%.结论 本文所建立的方法不仅具有使差示吸光度与样品吸光度同样具有线性关系,同样提高了光度精密度,且参比溶液浓度易选择,计算简单等特点.

  • 浅述青少年体育养生的指导

    作者:李曼

    中学生大多处于青少年时期,此时学生应该养成良好的体育养生习惯、生活方式及生活态度,这将影响人一生的身体健康和事业发展,现就青少年之体育养生报告如下.

    关键词: 青少年 体育养生
  • 西妥昔单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌的临床观察

    作者:黄京子;董明新;余淑坤

    目的 观察西妥昔单抗与奥沙利铂/5-FU/FA联合治疗转移性结直肠癌的近期疗效及毒性反应.方法 对11例转移性结直肠癌(MCRC)患者采用西妥昔单抗与奥沙利铂/5-FU/FA化疗联合方案,应用2周期后评价近期疗效及毒性反应.西妥昔单抗首次推荐剂量为400 mg/m2,以后每周剂量为250 mg/m2,奥沙利铂/5-FU/FA化疗剂量采用FOLFOX4方案.结果 11例患者均完成西妥昔单抗连续6周用药,奥沙利铂/5-FU/FA化疗2周期(每2周重复1次),无CR病例,2例PR(18.18%),4例SD(36.36%),5例PD(45.45%),疾病控制(PR+SD)率54.55%.治疗过程中出现的毒性反应为3~4度的痤疮样皮疹,另外有恶心、呕吐、腹痛和虚弱,2~3度白细胞下降.全组患者无过敏反应.结论 西妥昔单抗可提高肿瘤对放化疗的敏感性.采用西妥昔单抗与奥沙利铂联合治疗11例转移性结直肠癌患者,取得初步疗效和安全性观察,且不因联合化疗而增加毒性反应,耐受性良好.

  • 银杏达莫注射液干预治疗老年糖尿病高黏血症及周围血管病变的临床研究

    作者:巫藤勇;游育东

    目的 探讨银杏达莫注射液在老年糖尿病高黏血症及周围血管病变中的治疗作用.方法 将符合1999年WHO诊断标准的98例老年糖尿病合并高黏血症及周围血管病变的患者随机分为两组:干预组50例,对照组48例,2组均给予控制血糖、血压、糖尿病教育的基础治疗,干预组予银杏达莫注射液15~25 ml/d静脉滴注,15 d为1个疗程;对照组口服Vit B1、Vit B6、复方丹参片治疗.观察治疗前后2组患者的血液流变学、眼底病变、下肢足背动脉搏动、皮肤颜色、温度、痛、温、触觉等相关指征及血糖、血压、HbA1c、TG、TC、HDL-C、心脑血管事件发生率等.结果 干预组患者血液流变学及周围血管病变的好转率高,恶性发展率低,心脑血管事件发生率低.血脂、血液流变学、下肢血管多普勒彩超及眼底病变等好转改善率明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 银杏达莫注射液对老年糖尿病的高黏血症及周围血管病变的干预治疗疗效显著,有较重要的临床意义.

  • 吻合神经的拇指背侧筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复拇指指腹缺损

    作者:王毅;赵学姝;郑艳江;李传文

    目的 介绍吻合神经的拇指背侧筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复拇指指腹缺损的方法.方法 对16例拇指指腹缺损的患者,应用吻合神经的拇指背侧筋膜蒂逆行岛状皮瓣进行修复,其中采用拇指桡侧筋膜蒂皮瓣9例,尺侧皮瓣7例.指腹缺损面积为1.5 cm×2.0 cm~2.5 cm×3.0cm,皮神经与指神经吻合.结果 16例皮瓣全部成活,供区创面一期愈合.术后随访5~13个月,拇指外形功能满意,皮瓣质地、色泽与正常指相近,皮瓣不臃肿,两点辨别觉为8~11 mm.结论 拇指背侧筋膜蒂逆行岛状皮瓣,皮瓣供区靠近创面,操作方便,患者容易接受,术后皮瓣外形满意,可恢复感觉,是修复拇指指腹缺损较理想的手术方法.

  • 输卵管妊娠破裂自血回输不加抗凝剂76例分析

    作者:林传喜

    目的 进行输卵管妊娠破裂手术中自血回输时不加抗凝剂的临床观察.方法 对76例输卵管妊娠破裂时间<48 h、无高热及其他内外科情况、腹腔血液无感染或污染、血色暗红或鲜红的患者,直视下采用血液回收杯舀起腹血经6层纱布滤人不加抗凝剂的输血瓶,再经输血器及时回输给患者.结果 76例患者腹腔出血量在300~3 000 ml之间,总出血量98 800 ml;回输自体血量在100~1 900 ml之间,总回输血量41 050 ml,平均每例回输血540 ml.术后第1~4天时出现低热者52例,>38℃者21例,≥39℃者无一例.经综合治疗,6 d内体温降至正常.1例术后发生上呼吸道感染,经治疗后治愈.术后第6天检验患者血WBC正常,无一例自体血液回输引起输血反应、败血症及脓毒血症等并发症.结论 输卵管妊娠破裂符合血液回收标准,可以不加抗凝剂进行自血回输,既省时又方便,赢得了休克患者的抢救时机.

  • 57例糖尿病合并皮肤真菌感染的临床分析

    作者:黄慧嫦

    目的 了解糖尿病合并皮肤真菌感染的临床特点.方法 回顾性分析57例糖尿病合并皮肤真菌感染病例,与同期收治的糖尿病411例进行对比分析.结果 57例糖尿病合并皮肤真菌感染患者发病多见于年龄>60岁、消瘦、随机血糖>11.1 mmol/L的患者,感染部位以趾缝隙多见,皮肤感染病原体以癣菌多见,局部应用抗真菌治疗有效.结论 糖尿病合并皮肤真菌感染在临床多见,应予重视.

  • 葡萄糖酸锌联合法莫替丁三联治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效观察

    作者:白杨;邱晓明

    目的 观察葡萄糖酸锌联合法莫替丁三联治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的疗效.方法 对60例经胃镜证实有消化性溃疡并幽门螺杆菌感染患者,按就诊顺序随机分为实验组31例,对照组29例.两组均用法莫替丁、阿莫西林、克拉霉素三联治疗,两组治疗1周后均停服阿莫西林、克拉霉素,续用法莫替丁3周,4周为1个疗程.实验组在整个疗程联合用葡萄糖酸锌,而对照组不用.治疗期间,每周随访1次,每次记录腹痛、腹胀、返酸、暧气、上腹部灼热感等症状及不良反应,并分别在治疗前及疗程结束后3 d内由同一医生胃镜观察溃疡愈合程度及监测幽门螺杆菌根除率.结果 溃疡愈合比较,两组完全愈合率、总愈合率比较差异均有统计学意义(P<0.05);幽门螺杆菌根除率比较,实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),症状缓解及不良反应等比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 葡萄糖酸锌能增强法莫替丁三联治疗消化性溃疡的愈合,有抑制幽门螺杆菌作用,能提高其根除率.

  • 腹腔镜联合手术的临床应用

    作者:刘树清;陈书忠;吴云光;余明豪

    目的 探讨腹腔镜联合手术的临床应用价值.方法 回顾分析65例腹腔镜联合手术的临床资料,其中腹腔镜胆囊切除术联合肝囊肿开窗术26例,联合阑尾切除术16例,联合卵巢囊肿切除术10例,联合肝血管瘤切除术5例,联合肾囊肿开窗术4例,联合肠粘连松解术4例.结果 65例手术均获得成功,无一例中转开腹.手术时间30~90 min,平均58 min.术后住院2~5 d痊愈出院,无手术并发症.结论 腹腔镜联合手术治疗多种腹部疾病,充分体现微创外科手术的优越性,具有安全、有效、经济的特点,值得推广.

  • 水通道蛋白-3在人肾透明细胞癌中的表达及意义

    作者:权浩锡;杨轶凡;陈睦岩

    目的 探讨水通道蛋白-3(aquaporin-3,AQP3)在人透明细胞癌(suprarenal epithelioma)和肿瘤周围组织(tissues beside tumor)中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学(IHC)链霉菌过氧化物酶法(SP 法)检测16例人透明细胞癌患者的患肾切除标本中瘤组织及其周围组织的AQP3表达.结果 AQP3在肾透明细胞癌组织中呈中等阳性表达;AQP3在肿瘤周围组织中主要表达在肾小管且呈强阳性表达.结论 AQP3是一个很有希望的、新的细胞表面抗原,可能在人肾透明细胞癌的发生、判断预后、免疫治疗等方面具有一定的应用前景.

  • 肝吸虫病的CT表现

    作者:黄春元;许朝璇;罗帝林;杨茂洪;侯瑜;王建华;赵志清

    目的 探讨CT对肝吸虫病的诊断价值.方法 回顾性分析16例肝吸虫病患者的肝脏CT表现.结果 CT主要表现为肝脏被膜下末梢胆管小囊状、杵状扩张16例;合并肝硬化2例;合并胆囊结石、胆囊炎5例;合并肝实质斑片状或结节状低密度灶2例.结论 肝吸虫病具有特征性CT表现,结合病史及实验室检查可明确诊断.

    关键词: 肝吸虫 胆道疾病 CT
  • 微生态制剂在临床中的尝试

    作者:王瑞兰

    近年来,由于临床上大量新的高效抗生素和免疫抑制剂的广泛应用,使人体正常菌群发生改变和失衡,从而导致临床疾病的发生.为了使微生物菌群重新获得平衡,治疗或治愈疾病,微生态制剂(益生菌、益生元、合生元)的临床应用受到了关注和重视,笔者对近年来研究状况作一介绍.

  • 门脉高压症术后患者护理及健康教育

    作者:刘丽宏

    门脉高压症是因肝门静脉血流受阻,血液淤滞引起肝门静脉系统压力增高的临床综合征,其病理变化早出现脾充血、肝大,血中红细胞、血小板减少.当患者用力过度,如剧烈咳嗽、打喷嚏、恶心、呕吐、用力排便、负重等因素可使腹内压骤增,导致胃底-食管静脉曲张、破裂、出血,由于肝功能差,使腹腔内液体增多,呈现腹水征、门脉高压症.外科治疗主要目的是趾跖级型食管-胃底曲张静脉破裂引起的消化道出血,解除并改善脾肿大、脾功能亢进及顽固性腹水,手术对患者机体的侵袭性大,术后并发症的发病率高,应重视.

  • 呃逆患者的中西医结合护理

    作者:郭军婷;杨金锁;唐成定

    2000年12月至2006年12月,我科采用穴位注射配以口服中药治疗呃逆67例,疗效满意,现将护理体会报告如下.

  • 癫痫患儿家长的心理护理

    作者:辛翠娟;刘雪静;白丽敏

    癫痫是一组由多种病因引起的脑功能障碍综合征,临床表现为一过性、突发性的行为改变,包括意识、运动、感觉和认知等方面的短暂异常.我国人群的癫痫发病率为0.33%~0.58%,半数以上在10岁以内起病,小儿大多发生于学龄前期,婴幼儿期是癫痫发病第一高峰期.

    关键词: 癫痫 家长 心理护理
  • 复合组织瓣转移修复术围手术期护理

    作者:张玉萍;万娜;闫素霞

    随着显微外科技术的迅速发展,各种皮瓣移植越来越广泛的应用于临床,成为修复肢体组织缺损的有效方法,加强围手术期护理对手术的预后至关重要.我院骨科从2005年1月至2007年1月共实施肌皮瓣移植手术56例,术后恢复好,效果显著,现将护理体会报告如下.

  • 显微支撑喉镜下治疗声带疾病的护理

    作者:徐颖;孙威;江英娜;常雅丽

    声带疾患是由于用声不当或用声过度所引起,其手术通常采用直接喉镜或间接喉镜的方法.目前较先进的治疗方法就是显微支撑喉镜下进行声带手术.它能节约人力,充分暴露术野,操作极为方便,提高手术成功率,特别是对直接喉镜下不易操作或患者对喉部麻醉不敏感的病例.针对显微支撑喉镜治疗后的患者的护理,现报告如下.

  • 产后出血101例原因分析及护理

    作者:韩艳艳;廉改贤;李红彦

    目的 探讨产后出血的原因及护理对策.方法 对101例产后出血产妇的临床资料进行回顾性分析.结果 产后出血的首要原因为宫缩乏力72例(71.3%),其次为胎盘因素19例(18.8%),软产道损伤8例(7.9%),凝血功能障碍2例(2.0%),产后2 h内出血80例,占出血总数的79.2%.结论 子宫收缩乏力是产后出血的首要原因.加强孕期保健,重视高危因素,正确处理产程,针对病因进行治疗与护理是防治产后出血的关键.

    关键词: 产后出血 护理 病因
  • 脑血管病患者的早期康复护理

    作者:曹惠芳;王秋爽;郑伟红

    随着人们生活水平的提高,脑血管病已成为危害人类健康的常见病,它具有发病率、病死率和致残率高的特点,是导致人类死亡的三大主要疾病之一.目前急性脑血管病的诊断及治疗水平有了明显的提高,但其后遗症发生率高,在存活者中,约60%~80%遗留不同程度的功能障碍.临床对急性脑血管病患者几乎都注重药物治疗,忽视了康复护理的重要性,错过了康复护理的佳时机,结果患者终只能回归家庭,不能回归社会,加重了家庭负担.近年来,国内学者提出尽早进行康复护理,能大程度地促进功能恢复,减轻致残率,提高生活质量.因此,加强脑血管病康复期的护理与抢救治疗同样重要.本文着重探讨早期康复护理对脑血管病患者的日常生活、活动能力及并发症的影响.

    关键词: 脑血管病 康复 护理
  • 心肌梗死患者出院后的健康教育

    作者:李春媛

    急性心肌梗死是临床常见的危重疾病之一,常常危及生命.心肌梗死患者在医院的治疗、护理时间是短暂的.因此,在急性期后应重视心脏的康复和出院后的家庭保健与康复指导,强化患者的自我保健意识,对减少或避免疾病的复发、延长心肌梗死患者的寿命、提高患者的生活质量具有极其重要的意义.我科于2000年8月开始在实施整体护理工作的基础上,加强了对患者出院的健康教育,取得了良好的效果.现报告如下.

    关键词: 心肌梗死 健康教育
  • 破伤风患者护理在治疗中的重要作用

    作者:敖丽萍;马汝英;周启荣;林桂兰;冷馨;张艳华

    破伤风是由于外伤后破伤风杆菌侵入伤口所致,而破伤风杆菌所引起的一系列临床表现,在临床护理上与其他疾病相比有较大的差别和独特性.现就我院1992~2004年收治的20例患者护理特点报告如下.

    关键词: 破伤风 抽搐 护理
  • 浅谈中医饮食护理

    作者:何滨;李晶

    饮食是人体生长发育必不可少的物质,是五脏六腑、四肢百骸得以濡养的源泉,也是人体气血津液的来源.正如孙思邈在《千金要方·食治》中所说:"不知食宜者,不足以存生也."说明注意饮食营养对保持健康有十分重要的意义,指出不注意饮食卫生和饮食不节是多种疾病发生的直接原因.饮食虽能维护人体的生长发育,但如果饮食失宜、饱饥无常、饮食不节,或过食生冷瓜果菜,或肥甘厚味无度,或暴饮暴食等均可导致疾病发生,也可因偏食或摄入不良而致病.中医治疗历来重视食疗,要求在疾病治疗过程中,要在用药除去大部分疾病后,随即用饮食调养正气,祛尽余邪,否则一味用药治疗,必损人体正气.鉴于饮食时对人体生命活动和提高治疗效果、促进患者康复有这样重要的作用,护理上应遵循中医理论体系,做好饮食调护.

    关键词: 中医 饮食 护理
  • 老年髋关节置换术的围手术期护理

    作者:高慧彩;冯建刚;冯和林

    随着人们生活水平的提高,人口老龄化越来越明显,老年人骨质疏松也日益增多.老年人由于存在易诱发跌倒的自身因素和环境因素而易造成髋关节骨折[1].随着医学科学技术的发展,医疗器械不断改进,髋关节置换术是治疗老年骨性关节炎、老年股骨颈骨折等较为理想的方法.我科对55例人工髋关节置换术老年患者加强护理干预,未发生护理并发症,现报告如下.

  • 老年理疗患者心理分析及对策

    作者:张霞

    目的 探讨老年理疗患者心理.方法 通过685例老年患者心理分析,了解老年人对理疗的态度及心理状态.结果 通过分析老年人对待理疗的态度及心理状态,采用不同心理治疗措施取得了较好的效果.结论 对待不同心理状态的老年患者应采用不同对策及措施,促使老年患者正确的接受理疗.

    关键词: 老年 理疗 心理 对策
  • 眼底造影的配合护理体会

    作者:邱桂贤;刘明霞;关敏

    眼底荧光造影是20世纪60年代发展起来的一种新的眼科特殊检查方法.这项新技术是通过静脉注射荧光素在眼内血液循环时所发生的荧光,利用装有特殊的滤光片组合的眼底照象机真实地记录下眼底动态变化的技术.它突破了以往用检眼镜等仪器静态地观察眼底的方法,能更进一步明确眼底病的诊断,给下一步治疗提供参考.

    关键词: 眼底造影 护理 体会
  • 老年高血压患者的健康教育

    作者:过晓红

    高血压是常见的心血管疾病,它是导致冠心病、心肌梗死、脑卒中和肾功能衰竭的主要原因,我国老年高血压患病率达50%.具有发病率高、致残率高、死亡率高的"三高"特点,又有知晓率低、服药率低、控制率低的"三低"现象,已成为威胁人类生命的潜在杀手.高血压病的病因不明,其发病与遗传、肥胖、嗜盐等因素有关.早期可无症状,不易被发现,一般在50岁左右偶尔检查身体时发现血压升高,有的患者可有头晕、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状.积极开展和探讨老年高血压患者的家庭护理对策,对患者及其家人进行有效的健康教育,对减缓老年高血压患者的并发症,降低病死率及提高其生活质量有非常重要的意义.

    关键词: 高血压 健康教育
  • 心脏外伤修补术20例护理体会

    作者:张丽萍;姜丽

    心脏外伤致心跳骤停,术前紧急准备、术后护理是复苏成功的主要因素之一,现将我院20年来20例心脏外伤破裂致心跳骤停,实施开胸心脏修补术术前紧急准备、术后护理体会报告如下.

  • 不明原因晕厥患者行倾斜实验的全程护理

    作者:李转珍;王宜娟;郭瑞贤

    晕厥是临床上较为常见的急重症,约占急诊就诊的3%[1].血管迷走性晕厥(VS)是临床上常见的晕厥类型,可反复发作,其特点是先有交感神经活性的激活,后有迷走神经的过度反应,导致血压下降,心动过缓甚至骤停.倾斜实验(TTT)是诊断血管迷走性晕厥的主要手段之一,其阳性检出率高,特异性可达90%[2].检查过程中患者有可能发生晕厥和血流动力学异常,故有一定的危险性,因此,TTT实验的护理配合就显得非常重要.我科自2001年开展TTT实验以来,对200例不明原因晕厥行TTT实验的患者实施了全程护理,确保了检查的安全,现报告如下.

  • 老年患者的临终关怀

    作者:刘玉凤

    随着我国人口结构老龄化的发展趋势,老年临终患者将成为临终关怀的一大特殊群体而越来越受到人们的关注.其关怀的宗旨是为临终患者及家属提供心理上的关怀与安慰,消除其对死亡的恐惧;注重患者的安适,使临终者坦然的面对死亡,安然地离去.

    关键词: 老年 患者 临终关怀
  • 电视胸腔镜手术的临床护理

    作者:贾春迎;李玲芝;王英

    电视胸腔镜是使用现代摄像技术和高科技手术器械装备,在胸壁套管或微小切口下完成胸内复杂手术的微创外科新技术,具有切口小、损伤轻、痛苦小、并发症少、术后恢复快、住院时间短等优点,并符合美学要求,在临床已被广大医生和患者所接受.围手术期护理是提高手术成功率、减少并发症的重要保证.现将护理体会报告如下.

    关键词: 电视胸腔镜 护理
  • 日本住院患儿护理见闻

    作者:梁伍今

    笔者在2005年8月至2006年2月在日本圣玛丽安娜医科大学附属医院进行了为期半年的研修,期间主要在内科和儿科病房进修了相关护理内容,在儿科病房进修时系统学习了住院患儿的护理全部过程,有几点给我留下了非常深刻的影响,值得我们学习和借鉴.

    关键词: 日本 患儿 护理
  • 直肠癌术后心理护理

    作者:盖凤春;王志平;盖冬梅

    直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,其发病的确切病因尚未阐明.据流行病学调查和临床观查分析,可能与进食高脂肪、低纤维饮食、遗传、肠息肉、溃疡性结肠炎等因素有关.随着我国人民生活水平的提高、饮食结构的变化,直肠癌发病率在逐年提高.其治疗手段以行根治性切除手术为首选方法.如直肠癌位置较低、距肛门7 cm以内,在切除癌肿后需要作人工肛门,并配合化疗、放疗提高疗效.此手术经往不易被患者所接受,普遍存在着一些不良心理.如紧张、恐惧、孤独、急噪、忧虑、抑郁、绝望和依赖等.针对这些心理现象,做好患者的心理护理非常重要.

  • 浅谈手术期患者的安全防护

    作者:黄秀荣;郑哲;赵欣婷

    患者的安全护理是护理质量的重要组成部分.手术成功与否,除了需要精湛的手术技术,还需要手术护士的密切配合.近年来,因为护理行为不当或护理行为过失,所致的不同程度的损伤和意外常有报道,现就如何做好手术患者的安全护理报告如下.

    关键词: 手术 患者 安全 护理
  • 骨科患者进行健康宣教的方法与效果评价

    作者:刘静梅

    健康教育的目的是通过向受教育者传授健康知识和技能,促使人们建立和形成有利于健康的行为和生活方式,更好地促进和保护人民群众的健康.近几年,我院不断引进先进医疗设备,采用先进治疗手段,吸引大量的患者来我院就诊.通过广泛开展健康教育,进一步提高服务质量,提高了患者对相关疾病知识及自我保健、自我护理的能力,从而也达到了预防疾病、保持健康、促进康复的目的,达到了事半功倍的效果.

    关键词: 骨科 健康宣教
  • 青光眼小梁切除术中联合应用丝裂霉素观察及护理

    作者:赵红梅;孙宇岩;张晓奕

    青光眼是致盲的重要眼病之一,居我国致盲的第3位,我国约有700万青光眼患者.我院眼科采用青光眼小梁切除术,术中联合应用丝裂霉素(MMC)治疗青光眼患者96例,效果满意,现报告如下.

  • 冠心病介入诊疗术的并发症及预防护理

    作者:陶乃娟

    随着心血管介入技术的广泛开展,各种大管径导管、血管鞘的应用及围手术期抗凝药物的使用,使冠状动脉介入诊疗术(PCI)所致的血管并发症的发生率显著增加.如何减少这些并发症的发生以及寻找较好的诊断和治疗护理措施一直受到人们的关注.本文对PCI并发症的发生原因及护理探讨如下.

  • 离退休干部患者的心理分析及护理

    作者:何丽;马晶

    机构改革以来,有许多适龄老干部相继离职退休.积极的生活方式能刺激机体的适应机能,遏制疾病的发生和发展,有利于健康长寿.消极的心理会削弱机体的抵抗力和适应环境变化的能力,从而产生和加重疾病,甚至加速死亡.探讨离退休干部患者的心理变化规律,以便我们在护理工作中采用有针对性的佳护理措施去影响他们的心理活动,以调节其心理适应能力,从而预防疾病和加快疾病的恢复.为了适时、适度向离退干部患者提供佳心身舒适性护理,促进机体的防御机能,提高临床治疗效果,笔者根据长期临床观察、总结,特对其心理变化规律及护理要点分析探讨如下.

  • 儿童人工晶体植入术的护理

    作者:王艳文

    我院自1999年至2006年10月成功地为48例(49眼)白内障儿童实施了人工晶体植入术,现将护理体会报告如下.

  • 一期切开根治肛周脓肿267例疗效观察

    作者:李洪林;岳柏华;戴运刚

    肛管直肠周围脓肿,以手术治疗为主,常规的脓肿切开引流后期常遗留肛瘘,需要二期再次手术治疗,给患者带来很多痛苦,同时也增加了患者的医疗经济负担.从1997年开始,我们对267例肛周脓肿的患者,采用一期切开根治术治疗,使患者一次性治愈.此方法既解决了脓肿引流,又消除了术后遗留肛瘘的可能,具有减少患者的痛苦、减轻经济负担、疗效高、疗程短、无复发等特点.临床效果良好,报告如下.

    关键词: 肛周脓肿 一期切开
  • 女性生殖道支原体和衣原体感染的临床表现及诊治

    作者:于艳丽

    生殖道感染(RTIS)在全球是一个重大的公共卫生和社会问题,它是男女生殖系统受到细菌、病毒、假丝酵母菌、滴虫、衣原体、支原体等致病微生物感染的总称.世界卫生组织(WHO)规定20种病原体感染属性传播疾病(STD)范畴,其中较常见的是衣原体和支原体感染引起的STD,常称为非淋菌性尿道炎(NGU).由衣原体和支原体引起的泌尿生殖道感染,若不积极治疗,症状可持续数日之久,并可能发生合并症,包括盆腔炎、附件炎、前庭大腺炎、阴道炎,是影响人类生殖道健康的重要病原体之一.

  • 乙醇湿敷预防静脉滴注甘露醇致静脉炎的效果观察

    作者:何平

    甘露醇为神经内科常用的治疗药物,为高渗性溶液,快速静脉滴注时局部浓度较高,可造成血管壁细胞脱水、变性,影响细胞功能,从而导致血管变硬,甚至出现局部皮肤红、肿、痛等静脉炎的症状.临床上一般使用套管针输注甘露醇.据研究发现,采用静脉套管针反复静脉滴注20%甘露醇,5 d内静脉炎发生率为45.69%,5 d后静脉炎发生率达100%.为减轻患者的疼痛和预防静脉炎的发生,我科自2004年5月起在使用套管针输注甘露醇等高渗液体时采用局部75%乙醇纱布湿敷,经过60例的临床观察,效果较好,现报告如下.

  • 脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的临床体会

    作者:王永会;张军玲

    蛛网膜下腔出血(SAH)是脑表面或脑底部血管破裂出血流入蛛网膜和软脑膜之间的蛛网膜下腔,可伴或不伴有颅内或椎管内其他部位出血.蛛网膜下腔出血是神经内科的一种急危重症,它起病急,发病快,病情凶险.我科自2002年10月至2006年10月共收治轻、中度蛛网膜下腔出血患者48例,在常规治疗基础上加用脑脊液置换治疗取得满意疗效,现报告如下.

  • 紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌34例分析

    作者:赵英智;郝凯峰;郑光辉

    乳腺癌是女性常见肿瘤,近年来发病率及死亡率逐渐上升.晚期乳腺癌仍以化疗为主要治疗手段,我们于2002年3月到2006年12月应用紫杉醇联合表阿霉素治疗34例晚期乳腺癌患者,现就其疗效及不良反应报告如下.

  • 乙型肝炎病毒感染血清标志物的临床意义

    作者:于力;郭杰;李贵军;冯庆双

    乙型肝炎病毒(HBV)属嗜肝病毒科,具有明显的种属及嗜肝特性,可致持续性的病毒感染.我国在世界上属于乙型肝炎的高发地区,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的携带者已超过10%,通常判断HBV感染及其状况的指标为HBV的血清学标志物,如HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc,即两对半,抗HBclgm(6项)和HBV-DNA等,了解这些指标的临床意义具有重要临床价值.

  • 瑞格列奈合用二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病30例疗效分析

    作者:杨东明

    2型糖尿病的发病与胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷有关,瑞格列奈是新一代非磺脲类快速作用促胰岛素分泌剂,与二甲双胍合用治疗2型糖尿病取得良效,现报告如下.

  • 小儿腹型过敏性紫癜误诊临床分析

    作者:金春姬

    过敏性紫癜是一种由多种抗原成分引起的免疫复合物型变态反应性毛细血管炎症所致的疾病.临床特征除皮肤紫癜外,常伴有关节肿痛、腹痛、便血、肾脏病变等.其中2/3患儿先后出现不同程度的胃肠道症状,有时临床上带来误诊、误治.现把我科2006年腹型过敏性紫癜患儿分析如下.

  • 106例新生儿黄疸的诊疗体会

    作者:杨忠实;顾秀利;冷维春;金华

    新生儿黄疸是新生儿时期的常见症状,多数无需干预治疗可自然消退,但对高危新生儿黄疸或足月新生儿高胆红素血症者,应及时干预治疗,防止发生胆红素脑病.我院2004年1月至2007年2月共治疗新生儿黄疸106例,现报告如下.

  • 注射用磷霉素钠致过敏反应1例报告

    作者:孙晓春;赵君

    1病历摘要患者,女,19岁,胃肠不适、腹泻,于2007年3月17日急诊入院,给予抗炎治疗,注射用磷霉素钠(东北制药总厂,0701107)6.0 g,加入5%葡糖糖注射液(武汉滨胡双鹤药业,061027-305)250 ml,静脉滴注,40滴/min,输注2 min后,患者出现注射部位疼痛,继而出现打喷嚏、头痛、皮肤瘙痒等症状.查体:患者神志清楚,面色潮红,双上肢及脸部皮肤色红,双上肢水肿.T36℃,Bp100/70 mm Hg,HR108 1次/min.

  • 中心静脉导管留置期间局部渗出肿胀3例报告

    作者:王新;于钦礼

    我院10余年对危重患者、晚期癌症患者、化疗患者进行深静脉穿刺置管,用7fr单腔或双腔中心静脉导管测中心静脉压、静脉高营养、化疗.留管期间常见的问题是附管壁血栓形成,致管腔完全闭塞.本文中出现的局部外渗或渗出液沿穿刺针孔渗入局部皮下形成渗出性肿胀,从2006~2007年出现3例,现报告如下.

  • 遗传性共济失调1个家系报告

    作者:马旭琳;于秋萍;庆疆;谭兴文

    遗传性共济失调(Inherited ataxias)是以共济失调为主要表现的一大类中枢神经系统炎性疾病,症状复杂,病变部位以脊髓、小脑、脑干为主.本文采集我院收治的1例遗传性共济失调病例,收集1个家系,现报告如下.

  • 肌肉包虫2例报告

    作者:陈凯;邹正荣;曹城彰

    1病历摘要患者女,30岁,蒙古族.因"左大腿包块7年余加重伴疼痛不适1个月"人院,患者7年前无明显诱因出现左大腿外侧隆起一包块,无压痛和任何不适,行走自如,无低热、盗汗、无全身乏力、食欲减退及消瘦等.1990年曾于单位医院行穿刺抽液术,抽出约300 ml无色透明液体,1989年曾诊断出"肝包虫病"手术治疗痊愈.近月自觉行走后左下肢酸胀、疼痛,休息后可以缓解,左大腿包块较前明显增大,故来我院求诊.B超检查示:左大腿外侧76 mm×26 mm周界清晰无回声暗区,其内有多个强光带分隔,以"左大腿包块"收住我院.入院查体:体温、脉搏、血压正常,全身情况良好,左大腿外侧中下段有一大小18 cm×10 cm的肿块质软、有弹性、囊性感、无活动度、皮肤颜色正常、无血管杂音、与周围界限清、轻度压痛.X线检查可见软组织阴影增高,实验室检查均阴性,卡氏实验阳性,术前诊断:左大腿肌肉包虫病.

    关键词: 肌肉包虫 治疗 诊断
  • 灵芝芽孢与华支睾吸虫鉴别1例

    作者:刘永玲

    1病历摘要患者男,65岁,因胃癌于2007年2月于我院住院治疗,住院后在检验血尿便常规时,发现标本外观呈黄色.软便无黏液,涂片高倍镜下,可见酷似华支睾吸虫一样的虫卵,视野可见5~12个.卵前端略窄,有1个小盖,小盖周围卵壳增厚,并突起为肩峰,卵后端钝圆.

  • 软坚化纤汤化裁治疗肝纤维化临床观察80例

    作者:刘仲

    目的 观察活血化淤,软坚散结药配伍治疗肝纤维化的疗效.方法 采用自拟软坚化纤汤(醋鳖甲、生黄芪、丹参、柴胡等)治疗肝纤维化80例.结果 总有效率95.5%.结论 本方具有抗肝纤维化作用.

  • 面瘫分期针刺治疗的体会

    作者:孙良金;许向东

    面瘫指面肌瘫痪,是由面神经受损而引起的病症,面瘫的发生,传统医学认为是由于人体正气的不足,特别是面部阳明经、少阳经的脉络空虚,气血不足,复受外邪侵袭而致面部经络瘀滞,筋脉失养,经筋纵缓不收而发为面瘫.其外邪可以是风寒、风热、寒湿、火郁、血瘀等等[1].现代医学认为,该病是由寒冷、风湿、病毒感染及茎乳内骨膜炎、外伤等因素引起营养面神经的血管痉挛,导致面神经缺氧及毛细血管的损害,从而发生水肿,水肿又进一步加重神经受压和阻碍淋巴与血液的流通,形成恶性循环而导致面瘫的发生.

    关键词: 面瘫 分期 针灸治疗
  • 仙方活命饮化裁治疗慢性盆腔炎30例

    作者:杨柳芽

    资料取自1995年2月至2006年10月门诊病例,运用仙方活命饮化裁,治疗妇女慢性盆腔炎30例.现报告如下.1资料与方法1.1一般资料 本组30例,其中20~25岁1例,26~30岁9例,31~45岁20例.病程半年至1年者25例,1年以上者5例.全部患者均有不同程度的自觉症状和体征.临床表现为小腹隐痛、坠胀、腰骶酸胀,有的甚至表现为小腹胀痛、刺痛,常在劳累、经期前后加重.带下增多,有黄、有白,质感表现为黄稠臭秽或质稀而清.低热,常有性交后疼痛.妇科检查:子宫多呈后位,活动受限,附件单侧或双侧可触及条索状增粗或片状增厚压痛,所有病例均经过B超检查.

  • 中西医结合治疗原发性肾病综合征40例观察

    作者:臧新莲

    目的 探讨中西医结合治疗原发性肾病综合征临床疗效.方法 中西结合治疗和单用西医治疗对比观察.结果 中西医结合治疗总有效率95.2%,西医治疗总有效率84.2%.结论 中西医结合治疗优于单用西医治疗.

  • 温经养血通脉治疗雷诺病22例

    作者:杨集群

    雷诺病又称雷诺综合征,是由肢端小血管痉挛性或功能性闭塞引起的局部缺血现象[1].本病西药治疗效果不理想[1],笔者自1999年10月至2007年5月采用中药温经养血通脉治疗雷诺病22例,收到了满意的疗效,现报告如下.

  • 易学系统模式与中医学

    作者:孟建新

    易学系统模式是中医学理论体系的基础,历代医家对此均进行过大量的研究,并有著述传世.笔者以为,继承中医学的优良传统就应当对中医学的理论体系和渊源加以深入的探讨和研究,这不仅有助于对中医学理论体系的认识,破除中医伪科学的谬论,以探讨其中的规律,而且对治疗学方面的研究也有很大益处,无论是现代医学还是传统医学,都是如此.本文从《周易》系统模式的渊源、本质对易学和中医学之间的关系进行探讨,目的即在于此.

  • 中药配方颗粒剂的研究及临床应用

    作者:王旭英;王翠丽

    中药配方颗粒剂又名中药颗粒饮片、免煎饮片、单味中药浓缩颗粒.它作为取代传统中药饮片的新型汤剂,具有方便、快捷、安全、卫生、科学等特点.它是依据中医药理论和临床应用需要而对中药材饮片进行特殊加工的一种便于携带和服用的新剂型.所以,中药配方颗粒剂以市场为前提,以科研开发为基础,将会受到越来越多人的重视和认可.

  • 面神经麻痹不同时期针刺治疗疗效观察

    作者:田淑娟

    针刺治疗面神经麻痹疗效已肯定,但对于面神经麻痹患者针刺何时介入意见不一.笔者通过10余年的临床实践,采用针刺法治疗本病患者133例,认为治疗本病患者针刺早介入,可提高治愈率,缩短疗程,现报告如下.

  • 医院资源利用能力分析

    作者:张艳

    医院的资源利用能力是指医院基于外部市场环境的约束,通过对内部人力资源和物力资源的配置与组合,对财务目标实现所产生作用的大小.无疑资源利用能力的大小对医院获利能力的持续增长与偿债能力的不断提高将产生决定性影响.医院资源利用能力分析主要是通过对医院人、财、物等资源利用情况的分析,洞察医院自身的经营状况和财务状况,揭示医院经营理财的成绩与存在的问题,以便于医院及时采取措施,克服短期化行为,促进医院改善经营管理,提高经济效益,使医院经营理财活动能沿着不断发展壮大的目标良性运行.医院资源利用能力分析主要包括人力资源利用能力分析和物力资源利用能力分析两大方面.

    关键词: 医院资源 利用
  • 以人为本做好医院电子档案管理工作

    作者:刘喜珍

    医院应用电子档案以来,以其成本低、信息容量大、检索快捷、传送方便等诸多优点,极大地方便了用户,但也给医院档案工作者提出了新的挑战,本文通过6年来在福建医科大学附属第一医院从事电子档案工作实践的经验与体会,提出在档案管理的转型期,要与时俱进,更好地满足社会的档案需求.关键在于以人为本做好医院电子档案管理工作,以用户为中心,以向用户提供更加优质、便捷档案服务的思想为指导,开展医院电子档案管理工作,以增强医院档案工作者的主体意识、服务意识为立足点,强化档案工作者素质,提升档案服务的品质.

  • 计算机在医院药房管理中的作用

    作者:杨晓青;张玉龙

    计算机在药品划价收费及效期管理中都起到了重要作用,提高了工作效率,确保了药品质量,维护了医院和患者的利益.医院药房的管理是医院管理的重要组成部分,它包括人、财、物三个方面,是集管理、技术、药学于一体的综合性工程.医院药房是医院对外的一个重要窗口.药品划价是否准确,直接关系到患者和医院的利益;调价是否及时,直接关系到医院的效益和声誉,大中型的综合性医院都需要步入现代化的管理模式.我院于2003年1月全面上线微机化管理以来,在药房取得了较好的效果,不仅大大提高了工作效率,而且更好的维护了医院和患者的利益.

  • CCU病室的感染原因及控制措施

    作者:王友敏;李转珍;王宜娟

    CCU病室是医院的主要科室之一,主要收治不稳定心绞痛、心源性猝死、急性心肌梗死以及严重心律失常等危重的心血管病患者,患者大多病情危重,抵抗力差,感染发生率高,严重威胁患者的生命安全.加强CCU感染的控制,不仅降低了医院的感染率,也有利于提高危重患者抢救成功率,降低死亡率.现就我院CCU工作的经验,谈谈CCU控制感染的体会.

    关键词: CCU 感染 控制
  • 本科护生临床实习管理的体会与思考

    作者:尹凤云;温玉娥;王鸿雁

    护生毕业实习是整个护理教育的重要组成部分,是护生从理论走向实践、从课堂走向病房、从学校走向社会的重要阶段,是护生职业道德、临床思维、临床技能养成的关键时期.本文结合多年实习管理的实践,对现阶段护生临床实习普遍存在的问题及采取的对策谈些体会与思考.

  • 如何做好临床护理带教工作

    作者:刘静茹

    临床护理带教在护理教育中占主要地位.临床实习是护生从理论走向实践,实现知识向实践能力转化的过程,是培养护生综合能力的关键环节.护生从临床实习中获得的知识、技能和职业价值观,对他们的专业成长具有重要的影响.如何完善临床教学程序以满足护生需要,使其尽快适应并参与护理改革,是当前护理教学的主要目标.

    关键词: 临床护理 带教
  • 抓好实习生管理提高带教质量

    作者:王永英;董洪美

    目的 通过抓好实习生管理,提高带教质量.方法 加强对实习生的管理,进行职业素质教育,通过三基三严训练,选择优秀带教老师,狠抓不同时期的三个重要环节的管理.结果 对带教工作起到了很好的促进作用,提高带教质量,保质保量为国家输送优秀毕业生.这种模式受到学校的认可.结论 通过三年的运作证实措施切实可行.

  • 救护新概念的普及与探讨

    作者:杨文涛

    救护新概念是指在现代社会发展和人类生活新的模式结构下,利用科技进步成果,针对生产、生活环境下发生的危重急症、意外伤害,向公众普及救护知识,使其掌握先进的基本救护知识与技能,成为"第一目击者",以便能在现场及时、有效地开展救护,从而达到挽救生命、减轻伤残的目的.因此,充分发挥"第一目击者"的作用,对于提高院前急救成功率,降低院前死亡率具有重要意义[1].我院急诊科2005年10月始,与四平红十字学会联合举办了11期院前急救知识培训班,共培训了1 320人,收到了满意的效果.现报告如下:

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