- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
心房纤颤并发脑栓死28例抗凝治疗分析
目的 总结分析心房纤颤合并脑栓死的临床状况,抗凝治疗情况,以提高该病的治疗水平.方法 总结本院2000年至2007年住院患者房颤140例,其中风湿性瓣膜病房颤62例,非风湿性瓣膜病房颤78例,房颤并脑卒中28例.分析合并的疾病及临床抗凝应用情况.结果 房颤合并脑卒中发病率20%,抗凝治疗令人担忧,仅有4例口服华法林.结论 加强对房颤患者的抗凝治疗、健康教育,以减少脑卒中的发生率、致残率.
-
改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌158例临床分析
目的 探讨改良乳腺癌根治术的临床疗效.方法 回顾性分析158例乳腺癌行改良乳腺癌根治术(保留胸大、小肌)的治疗效果.结果 158例患者中术后发生皮下积液12例,切口皮缘坏死6例,上肢淋巴性水肿(轻度)8例.3年生存率为86.07%,5年生存率70.88%.结论 采用保留胸大、小肌乳腺癌改良根治术,术中避免损伤神经,术后综合性治疗,可以获得良好的胸廓外形和肢体功能,提高了远期疗效.
-
动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折60例临床分析
目的 分析应用动力髋螺钉(Dynamic Hip Screw,DHS)治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 对我院自2004年至2007年间应用DHS治疗股骨粗隆间Ⅰ至Ⅳ型骨折60例患者的疗效进行回顾性分析.结果 随访6至24个月,除1例髋内翻并低毒感染,1例断钉外,余58例均骨性愈合.结论 DHS是治疗股骨粗隆间骨折较好的内固定方法..
-
2702例老年住院患者疾病诊治分析
目的 探讨老年患者主要疾病分类及关键序列,为临床制定老年人易患疾病的早期诊断及有效防治提供依据和措施.方法 对内科住院老年患者死亡资料进行回顾性分析.结果 呼吸系疾病、心脑血管疾病、内分泌疾病是老年易患疾病,占总住院的91.69%;恶性肿瘤、慢性阻塞性肺病伴呼吸衰竭、心脑血管疾病仍是导致老年死亡的主要原因,占总死亡人数的89.97%.结论 老年患者的主要疾病是呼吸系统、心脑血管及内分泌等疾病;老年患者的主要死因是恶性肿瘤、慢阻肺伴呼吸衰竭、脑血管意外、心血管疾病.加强宣教、定期体检、早期发现、及时诊断、合理治疗是降低死亡的关键.
-
注射用玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎为临床常见病,随着对病因、病机、临床病程和流行病学的研究进展,新的治疗方法不断出现.自2003年以来,应用玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗骨性关节炎,取得了满意的疗效.
-
急性有机磷农药中毒的治疗与分析
随着有机磷农药的广泛应用,生活中误服和自服的事件也越来越多.本院2004年4月至2007年10月,共收治急性有机磷中毒(AOPP)患者64例,疗效满意,报告如下.
-
1256例剖宫产原因分析
目的 分析2004年本院剖宫产的原因及其应用是否合理.方法 对2004年1月至12月1 256例剖宫产病例进行回顾性分析.结果 剖宫产指征在各方面大大放宽,社会因素、臀位、羊水过少、头盆不称、胎儿宫内窘迫成为剖宫产主要指征,尤以社会因素为著.结论 加强围产期保健、孕期宣教,提高孕妇对分娩的认识,提高产科医师的技术水平,合理掌握剖宫产指征,在一定程度上能降低剖宫产率.
-
急性有机磷农药中毒79例救治分析
目的 提高急性有机磷农药中毒患者的救治成功率.方法 所有来诊患者均及时、彻底、反复洗胃.洗胃结束后给予20%甘露醇250～500 ml导泻.明确诊断后及时给予肟类胆碱酯酶复能剂-氯磷定治疗,至胆碱酯酶活力恢复至60%～70%后停用.2002年1月至2004年12月间来诊的37例急性有机磷农药中毒者应用阿托品拮抗乙酰胆碱的毒性作用;2005年1月至2007年12月间来诊的42例急性有机磷农药中毒者应用盐酸戊乙奎醚拮抗乙酰胆碱的毒性作用.结果 盐酸戊乙奎醚治疗组与阿托品治疗组比较,胆碱酯酶恢复时间快,中间型综合征发生率、迟发性多发神经病发病率、反跳率、病死率有明显下降.结论 盐酸戊乙奎醚可以取代阿托品治疗急性有机磷农药中毒.
-
腹腔镜治疗异位妊娠148例分析
目的 探讨腹腔镜治疗异位妊娠的临床应用价值.方法 腹腔镜下手术治疗异位妊娠148例,全部采用全身麻醉,镜下手术方式:输卵管切除术、输卵管切开术、输卵管内胚胎取出术、卵巢内胚胎清除术,术后1～3 d抗生素预防感染,术后3～5 d可出院.结果 腹腔镜下手术成功率为98.6%,手术平均时间(40.15±6.35)min,术中平均出血(6.7±0.5)ml,术后排气平均时间(9.5±1.2)h,术后平均住院天数(4.5±0.9)d,无术后病率发生.结论 腹腔镜手术创伤小、恢复快、术后并发症少,腹腔镜治疗异位妊娠将成为今后的主要手术方法.
-
无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭疗效观察
目的 对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者进行无创呼吸机辅助呼吸与传统鼻导管吸氧治疗效果进行比较,以评价其临床意义.方法 将40例患者随机分鼻导管吸氧组和无创辅助呼吸组两组,各组20例并观察临床症状及血气分析的改善情况,不良反应并发症三项指标.结果 无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭优于传统鼻导管吸氧,降低死亡率及并发症,值得临床推广.
-
芬太尼联合局部麻醉在斜视矫正术中的应用观察
目的 探讨芬太尼联合局部麻醉在斜视矫正术中的应用情况.方法 将斜视患者随机分为实验组和对照组,对照组给予常规局部麻醉后手术,而实验组则在局部麻醉的基础上加用芬太尼后手术.术中观察收缩压、心率、呼吸、镇静评分、患者合作度评分、满意度评分、疼痛评分及术中眼心反射和术后恶心、呕吐等不良反应.结果 与基础值比较,实验组仅术中10 min的收缩压、心率升高;对照组术中各时点均显著升高;实验组呼吸频率下降.术中实验组镇静评分、合作度和满意度评分显著高于对照组,而疼痛评分、躁动、呻吟发生率显著低于对照组.两组眼心反射和恶心呕吐发生率无差异.术后4 h疼痛评分实验组显著低于对照组,术后8 h两组疼痛评分无差异.结论 芬太尼联合局部麻醉能够提高斜视矫正术中术后镇痛的满意度,安全有效.
-
螺内酯联用卡托普利治疗心力衰竭疗效观察
目的 观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利和醛固酮拮抗剂螺内酯治疗心力衰竭的有效性和安全性.方法 25例心力衰竭患者为治疗组,联合服用卡托普利及螺内酯治疗;23例心力衰竭患者对照组予以卡托普利及速尿或双氢克尿噻治疗,经4～6周治疗后观察血压和心功能的改善情况.结果 治疗组显效及有效23例,无效2例,总有效率92%.对照组显效及有效17例,无效6例,总有效率为73.9%.有效率之间的显著性差异采用χ2 检验,P<0.05,两组比较差异有统计学意义.结论 ACEI和醛固酮拮抗剂治疗心力衰竭是有效和安全的.
-
宫瘤清胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤疗效观察
目的 观察宫瘤清胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的效果.方法 选择97例子宫肌瘤患者,随机分成两组,治疗组49例,自月经第1～3天开始每晚睡前口服米非司酮5 mg,1次/d;在月经干净后服宫瘤清胶囊,每次3粒,3次/d;对照组48例,单用米非司酮5 mg,于月经第1～3天开始每晚睡前口服,1次/d,上述药物连服3个月为1个疗程,1个疗程后停药,随访6个月.结果 97例患者在治疗期间均出现闭经、贫血得以纠正,子宫及子宫肌瘤体积均明显缩小,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组缩小子宫及子宫肌瘤的疗效明显优于对照组(P<0.01).两组血FSH、LH、E2、P测定,其中E2、P平均水平较用药前明显下降(P<0.01).结论 宫瘤清与米非司酮联合治疗子宫肌瘤效果好,副反应小,复发率低,远期疗效满意,值得临床应用.
-
五加生化胶囊用于胚胎停止发育流产后观察
目的 观察五加生化胶囊对于胚胎停止发育术后并发症的预防情况.方法 939例妊娠3个月之内,B超检查提示胚胎停止发育,要求停止妊娠的健康育龄妇女或无器质性病变者,随机分为观察组和对照组,观察组术后当晚开始服用五加生化胶囊,每次6粒,连服3 d,对照组未服用五加生化胶囊.结果 术后两周内随访观察,阴道流血时间观察组明显少于对照组,观察组腹痛时间较对照组明显缩短,全身状态恢复情况观察组明显优于对照组,腰背酸痛及周身乏力等症状的出现率观察组明显低于对照组.结论 五加生化胶囊可明显预防胚胎停止发育流产术后并发症的发生,值得推广应用.
-
联合治疗失眠四法
失眠是当今临床上非常多见的难愈性疾病.笔者经多年治疗及跟踪观察发现,治疗失眠以联合中药、针刺、心理、自我调理等四种方法为佳.
-
护理干预对化疗患者恶心呕吐的影响
目的 观察护理干预对化疗患者恶心呕吐的影响.方法 将接受化疗的124例恶性肿瘤患者随机分为观察组64例与对照组60例,干预组采用有效止吐药,配合耳穴按压,心理干预,行恶心呕吐的预防及症状护理,加强饮食管理和营养支持.对照组只单纯用一种止吐药配合常规护理方法.分别观察记录化疗患者的恶心呕吐情况.结果 观察组患者化疗期间呕吐发生频次、呕吐持续时间显著低于对照组.结论 提示有效的护理配合联合用药,可有效预防及控制化疗性呕吐的发生,增强化疗效果.
-
产后出血患者的心理分析及护理干预
目的 探讨产后出血患者的心理状态,进行护理干预,减少产后出血的发生.方法 调查30例产后出血患者的心理反应和需求.结果 30例中:紧张恐惧28例、焦虑、抑郁20例、担忧14例、悲哀无助15例、哭泣6例、沉默2例.结论 产后出血患者的紧张恐惧、焦虑抑郁等因素是增加产后出血的相关因素,实施护理干预,有助于降低产后出血的发生.
-
急性心肌梗死的护理
急性心肌梗死是由于冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应心肌持久而严重的缺血所致的心肌坏死.其发病急,变化快,死亡率高,必须争分夺秒准确无误的救治,才能挽救患者的生命.其中护理工作也是一个重要因素.我科从2004-2007年共收治99例急性心肌梗死患者.现将护理体会总结如下.
-
重症颅脑损伤并发低钠血症的观察与护理
低钠血症是重型颅脑损伤患者中常见的并发症,可以出现明显的水盐代谢紊乱,进一步加重继发性颅脑损伤,甚至危及生命.所以重症颅脑损伤后并发的低钠血症更应该引起高度重视.作者对32例重型颅脑损伤患者并发低钠血症的原因进行分析,采取相应的护理措施并加强对病情的观察,降低了因并发低钠血症的病死率.
-
早期原发性女性尿道癌尿道重建术的护理体会
尿道癌好发于女性,男女发病率比为1:4,女性原发性尿道癌占女性全部肿瘤的0.02%,占全部尿道恶性肿瘤的0.01%[1].发病年龄多在40～60岁,发病原因不明,可能与不良的卫生习惯,慢性尿路感染,性交刺激以及存在尿道外口部的尿道息肉、尿道肉阜等有关.1996年4月至2005年9月,我科对10例女性尿道肉阜早期癌变患者行一期膀胱黏膜尿道重建术治疗.其中术前术后护理体会如下.
-
前列腺增生症术后患者医院感染易感因素及护理对策研究
良性前列腺增生症(BPH)为老年男性的一种常见病,是由于前列腺增生导致膀胱出口梗阻而引起的尿频、排尿困难等下尿路症状.手术方式为开放手术及经尿道前列腺电切术等,术后需留导尿管.现认为导尿管是导致院内感染及革兰氏阴性杆菌菌血症常见的原因.
-
AO微型钛板在手部骨折的临床应用与护理
手部掌指骨骨折的治疗一直是困扰手外科医师的常见问题之一.以往多采用克氏针固定,但常可导致手部功能恢复欠佳.因此,本院近几年采取了AO微型钛板治疗掌指骨骨折,收到了满意的疗效,现将治疗体会介绍如下.
-
护理文书中潜在的医疗纠纷及防范对策
本文对护理文书记录中存在与医疗记录相符性差、不准确、不客观、不及时、漏记录,护理记录内容不完整、涂改等几个易引起医疗纠纷的问题进行分析,提出了加强法律知识学习及提高风险防范意识和自我保护意识,规范护理文书的书写和管理;加强护士素质修养;加强业务学习等5个对策来保护护理文书的质量,防范医疗纠纷.
-
我院药剂科管理实践的研究体会
从本院药剂科的现状.以及所担负的保障任务为出发点,借鉴其他医院药剂科的建设经验,对本院药剂科的建设与改革提出有益的探索和尝试.
-
中医医院护士对护士长角色期望的调查分析
目的 探讨护士对护士长高标准的角色期望,促使护士长重视并产生高度认同.方法 自行设计调查问卷,并以河南省3所中医院的120名护士为研究对象进行了调查.结果 护士对护士长的角色期望可归纳为4个主题:管理理念与技能、业务素质、心理素质、品格素质,其中管理理念与技能中92.5%的护士期望护士长运用激励、支持性管理方法,68.3%的护士期望护士长授权.结论 护士对护士长管理理念、技能方面的期望值较高,护士长要不断的学习新的管理理念,提高管理技能.
-
放射科医院感染管理存在问题及对策
目的 加强放射科医院感染管理,防止医院感染发生.方法 根据医院感染管理要求,查找放射科存在问题并提出相应对策.结果 工作人员医院感染管理知识缺乏,意识淡薄,仪器检查存在污染现象,检查室内清洁卫生欠缺,缺乏医院感染管理监测.结论 为防止放射科医院感染发生,应加强放射科医院感染的控制和监测,重视工作人员医院感染管理知识培训,加大教育力度,提高认识水平,完善规章制度,使放射科医院感染管理工作落到实处.
-
护生临床带教工作的心得体会
近年来,随着医学院校招收护生人数不断增加,来本院实习的人数也逐年增多.本院是一所拥有670张病床的综合性三级乙等医院,为保证实习护生带教质量,真正做到一个护生有一个合格的老师带教,必须严格控制实习护生人数.
-
安阳市碘缺乏病阶段目标实现后碘盐监测结果分析
目的 了解安阳市消除碘缺乏病后碘盐情况,为防治预措施提供科学依据.方法 按照<全国碘缺乏病防治方案>的要求进行碘盐监测.结果 监测盐业公司碘盐872份,批质量合格率100%,监测居民家庭食用盐1506份,非碘盐率为1.20%,覆盖率为98.80%,合格率为97.40%.结论 安阳市居民合格碘盐食用率已达到国家标准.
-
2006年山东省居民健康行为状况调查
目的 了解居民日常行为及身心健康状况,为提高卫生宣教提供信息支持.方法 在全省范围内以随机抽样的方式对400名20～60岁居民的居民日常行为情况进行问卷调查.结果 广大人们群众生活水平有了很大提高,但健康保健意识薄弱.居民健康行为习惯当中存在着严重的问题.结论 加强健康行为卫生宣教.
-
82例婴幼儿腹股沟斜疝气手术治疗经验
1990年8月至2007年8月本院采用皮绞小切口不切开外环疝囊高位结扎术治疗婴幼儿斜疝82例,效果满意,将方法和经验报告如下.
-
竞争时代执业药师如何提高自身价值
随着医疗体制、医疗保险制度的深化改革,随着国民健康意识的不断提高,医院药房从单纯的药品采购、供应、制剂等技术含量较低的传统的药学工作模式,向以患者为中心,参与指导临床合理用药,开展用药咨询服务,药物监测,疗效评价,药物经济学研究为一体的新型药学工作模式转变,这一工作模式的内涵,正是执业药师的职责,下面谈谈提高执业药师自身价值的几个工作层面.
-
网络管理在药剂科与病房摆药室的应用
随着现代科学技术的不断发展,人们认识到知识、技术更新的重要性,懂得了过去、现在、未来知识技术的差异和学习、借鉴、创新所发挥的巨大效能[1].学习和利用微机技术,是培养护理必备的技能.本院自2004年1月在全院采用网络化管理以来,药剂科与病房摆药室改变了过去手抄医嘱,人工统计、划价、记帐现象,形成了从药品出库,记帐,清领,发放,统计工作的自动化运行程序,提高了工作效率,取得了良好的社会效益,现介绍如下.
-
无偿献血者血液检验分析前后的质量管理
随着社会的进步与发展,临床输血安全得到了全社会的广泛关注及有关管理部门的高度重视.血站检验科肩负着无偿献血者传染性指标检测的重任,其主要职责是保证临床输血安全.如何保证血液检测质量,提高检测技术水平,进而保障血液安全,是血站检验科管理者的神圣使命.
-
加强病案管理适应新的医保制度
为了适应医保制度改革,必须有针对性地加强病案质量和信息管理,包括真实、完整填写信息,及时进行病案信息的分析.
-
精神科病区开放式管理利弊分析
目的 分析精神病区开放式管理的利弊,完善开放病区管理制度.方法 回顾性地总结十几年来我院开放式病区的工作经验.结果 精神病区开放式管理利大于弊.结论 精神科病区开放式管理是未来的发展方向.
-
浅析加强临床带教,促进向医生过渡
临床实习的特点是医学基本理论与临床诊疗实践的紧密相连,其重要性在于应用基本理论指导临床实践,在临床实践中加深对基本理论的理解、强化,目的是在理论与实践之间架起桥梁,促进理论与实践的牢固结合,促进医学生向医生的转化.以下就笔者从事的耳鼻咽喉科的临床实习带教谈几点体会.
-
无偿献血者总胆固醇和三酰甘油检测结果分析
目的 分析部分无偿献血者血清总胆固醇和三酰甘油水平,从而了解无偿献血者的血脂水平和健康状况.方法 应用胆固醇氧化酶法测定血清总胆固醇,甘油磷酸氧化酶法测定血清三酰甘油.结果 部分无偿献血者血清总胆固醇和三酰甘油水平与对照组无显著性差异.无偿献血者中存在血清总胆固醇和三酰甘油水平增高者,以单纯三酰甘油增高为主.结论 保证血液质量需要关注无偿献血者的身体素质和健康状况.
-
从老年人的卫生服务利用现状看社会医疗保险
目的 了解江西省60岁以上人群医疗服务利用情况,为我国医疗保险针对老年人这一特殊群体改革的提供依据和建议.方法 采用整群抽样,以家庭卫生服务调查表及问卷调查的方式对老年人的一般健康状况及卫生服务利用情况进行调查.结果 老年人中2周就诊率为7.01%,年住院率为6.00%.城市老年患者主要选择县区级医院就诊,农村老年患者主要选择私人开业的医疗场所就诊,对社区卫生服务站的利用较低.不同的医疗保障制度下,老年人对不同的等级医疗部门的门诊服务利用率不同.结论 医疗费用与经济收入成为影响老年人对卫生服务的合理利用的重要因素.完善医疗保险制度改革,积极开展社区卫生服务,建立和推广"预防为主"的新医疗保健观念是解决老年人医疗保健问题的有效途径.
-
住院患者退药原因分析及对策
目的 调查本院住院患者的退药情况.方法 收集本院2007年1月至12月的退药申请单1 316张,进行分析.结果 退药情况多见于停药、更改医嘱、患者出院等.结论 药品规范有待加强.
-
21世纪护生的能力培养
能力,是人的综合素质在现实行动中表现出来的实际本领和能量.21世纪,人类各方面飞速发展,社会对人才的能力要求越来越高,对护理教育工作者也提出更高的培养目标.护理工作关系到人的健康乃至生命,护生是我国护理队伍的后备力量,注重护生能力的培养,有利于提高护理队伍的素质,提高人类健康水平.护生的能力培养主要体现在以下几个方面.
-
信息化科技帮助我院突破发展瓶颈
在现有体制的尴尬处境下,中型医院面临着比大型医院更多的发展瓶颈,信息化科技是其突围的利器.
-
精神科护士长工作的人性化管理对策与护士健康因素分析
文章阐述了精神科护士长的人性化管理即一切管理均应以调动人的积极性,做好人的工作为根本.精神科护士长坚持处理好各种工作关系的原则:更新服务理念,建立良好的护患关系;识大体、顾大局,正确处理与上、下级及各职能部门之间的关系;严以律己,宽以待人,处理好与工作伙伴之间的关系.由于精神科护士职业的特定性,决定了他们工作具有较高的应激危险性.持续的应激对心身健康和工作质量有明显影响,因此了解影响精神科护理人员的应激源,掌控应对应激的方法,能有效地增强护理人员的心身健康,提高工作质量.
-
丁丙诺啡("1+1")滥用情况调查
目的 调查长沙市丁丙诺啡滥用者的基本情况及人口学特征,据此评估丁丙诺啡对社会、家庭及滥用者的危害,探讨预防、打击丁丙诺啡滥用的措施.方法 采用自编的<丁丙诺啡("1+1")滥用情况问卷>,采用不记名自填问卷的方式,对长沙市强制戒毒所的丁丙诺啡("1+1")滥用者进行调查.结果 共收到151份有效调查问卷,滥用者年龄平均32.35岁,滥用者中男性占68.9%、女性占31.1%,未婚人数占48.3%、离婚人数占28.5%,小学文化程度人数占24.5%、初中文化程度人数占48.3%,无职业者占67.2%、个体职业者占19.3%.结论 丁丙诺啡("1+1")滥用形势严竣,给社会、家庭及滥用者造成了极大的危害,相关部门应采取有效措施预防、打击丁丙诺啡的滥用.
-
不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼用于分娩镇痛效果的比较
目的 比较不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼分娩镇痛的效果及对产妇及新生儿的影响,探讨罗哌卡因硬膜外分娩镇痛的合适浓度.方法 足月妊娠初产妇40例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄22～32岁,根据舒芬太尼不同浓度随机分为3组,每组20例.采用持续硬膜外镇痛,Ⅰ组配药方法:0.1%的罗哌卡因复合0.4 μg/mll舒芬太尼;Ⅱ组配药方法:0.15%的罗哌卡因复合0.4 μg/ml舒芬太尼.分别记录PCEA 前及后10、30、60 min及宫口开全时和胎儿娩出时的VAS评分.记录产妇血氧饱和度,取脐静脉血行血气分析.并观察产程进展情况,产后出血量及新生儿Apgar评分.结果 两组患者潜伏期比较无统计学意义,活跃期、第二产程及总产程Ⅱ组与I组比较有统计学意义(P<0.05).I组和Ⅱ组的罗哌卡因总需要量分别为(48±8)mg和(61±10)mg,两组间比较有统计学意义(P<0.05).无痛分娩开始后各时间点Ⅱ组的VAS评分与I组比较无统计学意义(P>0.05);与PCEA前比较,两组PCEA后各时间点VAS评分均显著降低(P<0.05或0.01).Ⅱ组产妇SpO2和I组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组产妇的脐血pH值、PCO2及脐血PO2比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 0.1%的罗哌卡因复合0.4 μg/ml的舒芬太尼可达到较好镇痛效果,不影响产程进展,对产妇及新生儿影响小,是可行走式分娩镇痛的理想选择.
-
氟伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症疗效观察
目的 探讨小剂量氟伐他汀与非诺贝特联合应用治疗混合型高血脂症的临床疗效及安全性.方法 混合型高血脂症患者182例,随机分为3组,即氟伐他汀组(40 mg/d,n=60)、非诺贝特组(200 mg/d,n=58)、联合治疗组(氟伐他汀40 mg/d+非诺贝特200 mg/d,n=64),治疗12周;观察治疗前后主要血脂水平的达标率及不良反应.结果 12周时联合治疗组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C、三酰甘油(TG)下降的幅度均高于单独用药组(P<0.05);TC、LDL-C、TG 3项全部达标率也高于单独用药组(P<0.05).联合治疗的不良反应与单独用药相比无明显增加.结论 小剂量氟伐他汀(40 mg/d)与非诺贝特(200 mg/d)联合治疗混合型高血脂症,较单独用药更有效、更全面地改善各项血脂水平,具有良好的安全性和耐受性.
-
心电图QRS综合波改变对早期诊断急性下壁心肌梗死的意义
目的 通过胸痛患者连续心电图监测,以便早期确诊急性下壁心肌梗死.方法 在30例患者中,根据胸痛开始5 h内连续描记常规12个导联心电图,测定各导联R波、S波振幅及ST段变化,与心肌梗死前正常心电图作比较.结果 所记录的心电图改变中,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群的S波消失,出现高尖R波,下壁心肌梗死aVL导联S波的改变也有重要诊断意义.结论 急性下壁心肌梗死早期心电图显著的改变,表现在Ⅲ、aVF、aVL导联QRS综合波终末电压的增高.
-
不同厂家盐酸二甲双胍缓释片体外释放度对比研究
目的 考察4个不同厂家的盐酸二甲双胍缓释片的体外释放度,为临床合理用药提供依据.方法 采用溶出度转篮法的装置进行体外溶出实验,用紫外分光光度法进行含量测定,计算累计释放百分率.以威布尔方程拟合溶出参数,并对组间溶出参数进行统计学分析. 结果 A、B、C、D 4个厂家盐酸二甲双胍缓释片中A、B、D 3厂家产品的体外释放度符合药典规定,C厂家产品的T50、Td长,且与A、B、D 3厂家产品的T50、Td存在显著性差异.结论 不同厂家产品的内在质量存在差异,为临床选药提供了参考.
-
金双歧联合普鲁卡因治疗婴幼儿急性水样腹泻的临床疗效观察
目的 观察金双歧联合普鲁卡因治疗婴幼儿急性水样腹泻的疗效.方法 198例水样腹泻患儿随机分成治疗组102例,对照组96例,两组常规治疗相同,即调整饮食、补液及其它对症处理等,治疗组加用金双歧、普鲁卡因保留灌肠治疗.疗程2～3 d.观察两组症状、体征改善情况.结果 总有效率治疗组为92.1%,对照组为71.8%,治疗组在发热、呕吐、腹痛、腹泻及住院时间等均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 用金双歧联合普鲁卡因治疗婴幼儿急性水样腹泻疗效显著可靠,值得在基层医院推广使用.
-
围产保健与妊娠高血压疾病发生情况分析
目的 探讨围产保健对妊娠高血压疾病发病率的影响.方法 回顾分析玉林妇幼保健院2006年1月至2007年12月期间2个阶段的妊娠高血压疾病病例.结果 妊娠高血压疾病发病率明显低于全国水平,其发病率:①系统保健组<一般保健组<非保健组.②预测组<未预测组.在妊娠高血压疾病孕妇中,大部分来源于玉林乡镇和农村.结论 加强围产期系统保健和妊娠高血压疾病预测,可有效地降低妊娠高血压疾病发病率,对基层应健全和加强围产保健工作,才能降低基层妊娠高血压疾病发病率.
-
蒲黄抗实验性心律失常的研究
目的 探讨蒲黄水提取物对实验性心律失常的影响.方法 采用氯化钙诱发大鼠心律失常模型,运用在体心电图记录方法,观察不同剂量蒲黄水提取物的抗实验性心律失常作用.结果 蒲黄可延长氯化钙诱发的大鼠心律失常出现的时间,缩短生存大鼠的窦性心律恢复时间,减少死亡率.结论 蒲黄具有较好的抗实验性心律失常作用,可能与其阻滞Ca2+内流作用有关.
-
抑郁症患者的定量感觉研究
目的 研究抑郁症患者定量感觉检查(QST)温度觉阈值的特点以及抗抑郁治疗后对QST的影响.方法 选择有主观感觉障碍的31例抑郁症患者和30名正常对照组的感觉阈值,分别用包括反应时间在内的Limits法和不包括反应时间在内Levels法测定四肢的冷觉(CS)、温觉(WS)、热痛觉(HP)、冷痛觉(CP)阈值,并进行比较分析.抑郁症组抗抑郁治疗8周后复查QST,治疗前后比较QST阈值结果.结果 两种方法所测CS、WS、HP、CP阈值,正常人四肢差异无统计学意义(P>0.05);抑郁症组用Limits法所测定的感觉阈值明显较Levels法的阈值增高.两组比较:抑郁症组Limits法所测阈值较对照组增高(P<0.05);而Levels法显示两组的阈值接近于正常对照组(P>0.05).抗抑郁治疗后,抑郁症组Limits法增高的阈值明显下降(P<0.05).结论 抑郁症患者存在QST的异常,抑郁症的感觉障碍可能与中枢反应时间延长有关.
-
下鼻甲注射得保松等混合药液封闭治疗变应性鼻炎78例临床观察
目的 探讨下鼻甲注射复方倍他米松注射液药物封闭治疗变应性鼻炎的临床效果.方法 在下鼻甲注射混合药液,每侧3 ml(含10%氯化钠2 ml、2%利多卡因0.5 ml、复方倍他米松注射液0.5 ml),对78例变应性鼻炎患者进行治疗.注射当天和注射后5个月,用VAS评分法对鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕四个主要症状进行评分,比较注射前后的分值变化,确定其疗效.分值降低5分以上为显效,降低3分以上为有效,分值降低不足3分为无效.结果 注射后5个月,显效16例(20.5%),有效54例(69.2%),近期总有效率89.7%,无效为8例(10.3%);41例随访2年,11例(14.1%)未复发,为临床痊愈.结论 下鼻甲药物注射(氯化钠、复方倍他米松注射液、利多卡因)是治疗变应性鼻炎的简单有效方法之一.
-
补肾助孕方对LPD大鼠卵巢中VEGF蛋白表达的影响
目的 考察补肾助孕方对黄体功能不全性(LPD)不孕症大鼠卵巢组织中血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达的影响.方法 采用Western-Blot检测补肾助孕方高、中、低剂量组与阳性药、空白对照、模型组大鼠卵巢组织中VEGF蛋白表达.结果 补肾助孕方各剂量组、阳性药组、空白组与模型组比较,VEGF蛋白表达的条带明显加深.结论 补肾助孕方增加LPD大鼠卵巢组织中VEGF蛋白表达,从而促进黄体毛细血管生成,确保黄体佳发育,起到治疗黄体功能不全性不孕症的作用.
-
人参首乌胶囊中人参皂苷Rg1的含量测定
目的 建立人参首乌胶囊中人参皂苷Rg1的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法.固定相为kromasailC18柱,流动相为乙腈-0.05%磷酸溶液(19:81),紫外检测波长203 nm.结果 人参皂苷Rg1在0.052 4～0.524 mg/ml范围内线性关系良好,r＝0.999 9(n＝5);平均加样回收率为96.86%(n＝9),RSD＝1.19%.结论 该方法简便、快捷、准确,可用于人参首乌胶囊中人参皂苷Rg1的含量测定.
-
益气养阴散结方含药血清对肺癌A549细胞增殖与凋亡的影响
目的 探讨益气养阴散结方含药血清对人肺癌A549细胞增殖与凋亡的影响. 方法应用MTT比色法检测益气养阴散结方对肺癌细胞增殖的抑制率,并用Annexin V/PI染色法检测凋亡率.结果 药物组肺癌A549细胞的增殖明显弱于对照组(P<0.05),凋亡率明显高于对照组(P<0.05). 结论益气养阴散结方含药血清能明显抑制A549细胞的增殖,并诱导其凋亡.
-
氟伐他汀对维持性血液透析患者血C-反应蛋白和D-二聚体的影响
目的 微炎症在维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)中很常见,本研究主要探讨氟伐他汀对MHD患者血C-反应蛋白(CRP)和D-二聚体的影响.方法 将本院血液净化科2002年8月至2007年12月50例血胆固醇>6.0 mmol/L的MHD患者纳入研究对象,氟伐他汀剂量20 mg/d口服,观察12周.观察指标包括:血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),血CRP和D-二聚体分别反映炎症和凝血情况.结果 在治疗组(n=30),使用氟伐他汀12周后血TC、TG、LDL-C均明显下降,而HDL-C上升.CRP从治疗前(10.9±1.4)mg/L降至(4.5±1.1)mg/L(P<0.01);D-二聚体从治疗前(1.1±0.7)mg/ml降至(0.7±0.3)mg/ml(P<0.05).血白蛋白从治疗前(29±10)g/L上升至(34±11)g/L,(P<0.05),白蛋白上升与血CRP下降呈负相关(r=-0.84,P<0.01).结论 氟伐他汀对MHD患者除降脂外,还具有抗炎和抗凝血作用,能明显降低血CRP水平和D-二聚体水平,有利于动脉粥样硬化并发症的防治.
-
低分子肝素对持续性房颤患者凝血、纤溶、和抗凝指标的影响
目的 观察在持续性房颤患者的高凝状态时应用低分子肝素的疗效及安全性.方法 持续性房颤患者56例,年龄(57±3.7)岁,房颤病史(3.8±1.7)年.给予低分子肝素(克塞)60 mg,2次/d,皮下注射,两周1个疗程.测定1周后和两周后的凝血指标:血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(aPTT)、血浆D-二聚体、血浆纤溶酶原激活物抑制物(PAI)、血浆组织型纤溶酶原激活物(tPA)、抗Xa因子活性、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性.结果 用药1周后PT、aPTT升高,而两周后恢复正常,tPA、抗Xa因子活性增高,血浆D-二聚体减低明显(P≤0.05).结论 低分子肝素(克塞)60 mg,2次/d,皮下注射,两周1个疗程治疗持续性房颤患者疗效确切,安全方便.
-
穴位埋线对脾虚型肥胖症胰岛素抵抗影响的临床研究
目的 本文探讨以脐周八穴为主的埋线治疗脾虚型肥胖症胰岛素抵抗的临床效果,并分析探讨其作用机制.方法 全部80例患者在随机对照的基础上,分为"脐周八穴组"、"普通电针组"2组分别治疗,对治疗前后体重、腰臀比、血脂、空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数进行测量、检测并对比.结果 2个治疗组,均有改善肥胖患者的体形作用,均有降糖的作用,但是"脐周八穴组"有降低胰岛素抵抗的治疗效果.结论 脐周八穴为主的穴位埋线是比较理想的治疗脾虚型肥胖症胰岛素抵抗的方法.
-
经关节突入路手术治疗胸椎间盘突出症
目的 探讨胸椎间盘突出症的鉴别诊断及经关节突入路手术效果.方法 对解放军一一三医院1998年以来10例患者选择经关节突入路手术干预,随访时间4～60个月,平均19个月.结果 参照Otani分级标准进行疗效评定,其中优5例,良3例,一般2例,总优良率80%.结论 胸椎间盘突出症以下胸椎多见,因其发病率低,症状不典型易致漏诊,临床上需提高警惕熟悉诊断要点.有症状的胸椎间盘突出症一经确诊应早期手术,经关节突入路治疗胸椎间盘突出症,具有便于掌握、疗效满意和手术安全性高等优点.
-
银杏叶提取物治疗慢性肺源性心脏病40例临床观察
目的 观察银杏叶提取物辅助治疗慢性肺源性心脏病(简称肺心病)急性加重期的疗效及治疗前后血浆C反应蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体含量的变化.方法 观察40例肺心病急性加重期患者在常规治疗基础上,加用银杏提取物20 ml加入5%葡萄糖注射液(或生理盐水)中静脉滴注,1次/d,14 d为1个疗程.另38例以常规治疗为对照组.结果 两组显效率分别为87.50%和68.42%,总有效率为97.50%和86.84%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间血浆C反应蛋白含量差异有统计学意义(P<0.01),纤维蛋白原、D-二聚体含量差异有有统计学意义(P<0.05).结论 银杏叶提取物可明显改善机体炎症反应,降低血黏度,提高肺心病急性加重期的临床疗效.
-
婆罗门参提取液致突变的实验研究
目的 婆罗门参提取液的致突变作用.方法 小鼠骨髓细胞微核实验、小鼠睾丸染色体畸变实验、Ames实验.结果 婆罗门参提取液对小鼠骨髓细胞微核无明显的升高作用,小鼠睾丸染色体畸变试验各实验组与阴性对照组比较无显著性差异,Ames实验结果为阴性.结论 在本次实验条件下,婆罗门参提取液未显示有致突变作用.
-
鲁西地区变应性鼻炎常见吸入性变应原调查分析
目的 调查鲁西地区变应性鼻炎主要吸入性变应原,以及常见变应原的分布情况,为防治方案提供科学依据.方法 采用19种标准化变应原对65例变应性鼻炎患者进行皮肤点刺试验.并将样本中18例4～18岁的患儿设为儿童组,47例19～60岁的患者设为成人组.比较两组在变应原阳性率分布上的差异.结果 变应原皮肤实验阳性率前4位的变应原分别为灰尘(64.6%)、螨(61.5%)、屋尘螨(60%)、豚草花粉(41.5%),儿童组中对粉尘螨和屋尘螨的敏感程度明显高于成人组(P<0.01).结论 灰尘、螨、屋尘螨、夏秋花粉是鲁西地区重要的变应原.
-
医院感染凝固酶阴性葡萄球菌耐药性研究
目的 研究医院感染凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)分布规律及耐药性.方法 对临床分离的CNS进行鉴定并以K-B法检测药敏.结果 在186株CNS中,检出表皮葡萄球菌86株,占46.2%;耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)116株,占62.4%,MRCNS对12种抗菌药物耐药性明显高于MSCNS;所有CNS对万古霉素均敏感.结论 CNS以为重要医院感染菌,适时进行病原学和耐药性检测对临床合理用药具有重要意义.
-
纤维支气管镜检查在诊断青年肺癌中的应用
目的 探讨纤维支镜下青年肺癌的临床特点,组织学类型与年龄段、性别、部位和镜下表现间的关系.方法 对46例40岁以下青年肺癌纤维支气管镜检查资料进行回顾性分析.结果 男女比例为2.07:1;主要症状以出现咳嗽者多,32例(69.6%);组织学分型腺癌28例多见(60.9%),其次为鳞癌11例(23.9%).结论 纤维支气管镜检查是诊断青年肺癌的重要手段,有助于早期发现和早期诊断.
-
高能量胫骨平台骨折的手术治疗
目的 探讨高能量损伤胫骨平台骨折手术治疗效果.方法 从1995年8月至2004年7月收治高能量胫骨平台骨折患者32例.骨折按Schatzker分型:Ⅳ型骨折10例,Ⅴ型骨折14例,Ⅵ型骨折8例.采用切开复位内固定治疗,骨缺损者同时予以植骨.结果 经6～24个月随访,平均13个月.32例均全部愈合.按Hiss膝关节临床功能评分[1]为78.6分.结论 胫骨平台高能量胫骨平台骨折宜手术治疗,但必须着重于选择手术时机、坚强的内固定,尽量维持正常的力轴线,确保关节稳定,早期积极处理合并伤,早期的膝关节功能锻练.
-
153例非住院自愿咨询检测HIV者的心理分析与对策
目的 艾滋病(AIDS)已是全球性的危害人类身心健康的重大疾病,通过大力宣传AIDS防治方面知识,采取多种措施与手段降低AIDS的发病与流行,促进人类的健康.方法 对高危人群进行自愿咨询检测(VCT),呼吁人们参与VCT工作,改变人们的危险行为,自觉抵制AIDS.结果 VCT工作日益完善,参与人数越来越多,2007年中国AIDS防治联合评估报告的数据显示,我国的AIDS疫情处于低流行,流行上升的速度有所缓慢.结论 通过共同干预,协同降低和消除危险因素,降低感染HIV的风险,达到控制AIDS传播的目的 .
-
老年肺癌患者的心理特点及沟通方法
肺癌起源于支气管黏膜的上皮细胞,又称支气管肺癌,在肺的原发性肿瘤中为多见.肺癌的发病原因多与空气污染,长期吸烟有关.而有学者认为,心理因素与肺癌的发生发展及患者的生存期也有密切的关系.通过对60岁以上患肺癌老人做的不同心理观察,采取了相应的沟通方法.将我科就诊治疗的98例患者的心理特点及沟通方法总结如下.
-
Vitapex在根尖诱导成形术中的应用
目的 观察Vitapex对年轻恒牙根尖诱导成形的作用.方法 对23颗根尖未发育完成的年轻恒牙充填Vitapex糊剂,随访6个月～3年.结果 23颗患牙18颗成功,4颗进步,1颗失败,有效率为95.6%.结论 Vitapex糊剂是较理想的根尖诱导制剂.
-
2007年下半年我院住院患者抗菌药物使用调查
目的 为促进抗菌药物的合理应用,综合分析我院2007年下半年抗菌药物的使用情况,为临床用药提供参考.方法 抽查2007年6～12月出院病历资料,按抗菌药物应用的使用率、DDDs值等因素进行分析评价.结果 我院住院患者抗菌药物使用率为79%,使用频率高的为左氧氟沙星,抗菌药物使用合理或基本合理的占74%,不合理占26%.结论 我院抗菌药物的使用率高于国家规定,合理用药程度有待提高,应加强管理.
-
右上腹部隐痛不适伴发热1例
1 临床资料患者男,12岁,2006年7月29日无明显诱因发热,头痛,右上腹部隐痛不适,外院拟诊为上呼吸道感染,后又诊断为肺炎,用抗生素治疗1周,但发热和右上腹痛加重,以胆囊炎、肝脓肿诊断给予联合广谱抗生素治疗月余仍无改善,以败血症于2006年9月6日入住本院.
-
梗阻性结肠癌的临床治疗与分析
目的 分析研究梗阻新结肠癌的手术方式和效果.方法 充分术前准备,结肠灌洗,一期吻合.结果 治愈55例,死亡1例(死于多器官功能衰竭).切口感染3例,切口裂开2例,广泛腹腔转移,行近断结肠造瘘术1例,并发心肌梗死1例,经治疗后32 d痊愈出院.结论 结肠灌洗,Ⅰ期吻合可提高了Ⅰ期切除、吻合的成功率,大限度的降低吻合口瘘的发生率和肠腔癌细胞种植转及血性转移率.减轻患者的痛苦和经济负担,有望提高远期生存率.
-
中药外敷皮肤烧伤25例
本院2006年1月至2007年12月,共收治25例中药外敷烧伤皮肤患者,经过积极治疗后愈合,效果满意.现报告如下.
-
急性肺动脉栓塞致心肌酶升高1例
1 病例报告患者男,69岁,因突发呼吸困难5 h入院.患者既往高血压病史8年,自服倍他乐克治疗,血压控制在140～150/80 mm Hg左右.否认糖尿病史和冠心病史.入院前10天因左足踝部扭伤,一直在家卧床休息.
-
65例消化性溃疡穿孔诊治体会
消化性溃疡穿孔是外科常见病例,笔者回顾分析1987-2007年收治的65例消化性溃疡穿孔病例,就诊断、治疗总结分析如下.
关键词： 消化性溃疡穿孔 -
氰化钾中毒抢救成功1例
患儿男,1岁半,因"误服氰化钾10 min"2008年2月20日6 16:00急送本院急诊室,入院时家长自述患儿10 min前于玩耍中误将盛放工业用氰化钾胶囊放入口中,发现时胶囊已被咬破,遂即抱来本院抢救.来院时发现患儿呼吸急促、困难,皮肤湿冷,四肢抽动,牙关紧闭,口吐泡沫,口周发绀,小便失禁.
-
以急性腹痛、恶心、呕吐为首发症状SLE 2例报道
系统性红斑狼疮(SLE)是多器官系统的自身免疫性疾病,临床表现复杂,并发症较多,近年来我们遇到以消化系统症状为首发表现的SLE 2例,现报告如下.
-
选择性冠状动脉造影124例临床分析
冠心病(CAD)是目前临床上常见且威胁较大的疾病之一,冠状动脉造影术(CAG)是目前诊断冠心病可靠且成熟的方法,被称为冠心病检查的金标准.随着CAD介入治疗的进展以及心外科冠脉搭桥术的发展,冠状动脉造影可进一步了解冠脉病变部位,程度并指导下一步治疗.本文对2年来124例患者进行冠脉造影,现对其结果分析如下.
-
经尿道膀胱结石大力碎石术30例报告
目的 分析大力碎石术治疗膀胱结石的疗效及注意事项.方法 回顾性分析大力碎石术30例膀胱结石患者的临床资料.结果 30例患者中仅有1例因手术中出血较多而改为择期体外震波碎石治疗,其余患者均一次治疗成功,成功率为96.7%.结论 大力碎石术操作简便,治疗效果确切,是目前治疗膀胱结石比较好的方法.
-
根尖手术的临床应用51例分析
目的 观察根尖手术的临床疗效.方法 选取根尖囊肿、根尖肉芽肿、根管闭锁、根管治疗中器械折断无法取出等难治性根尖病变采用根尖手术51例,术后拍X线牙片,并在3个月、6个月、1年后拍X线片,观察根尖愈合情况.结果 治愈31例占60.8%,有效17例占33.3%,无效3例占5.9%,总有效率为94.1%.结论 完善的根管充填,根据患牙的具体情况,采用适宜的根尖手术,彻底刮除病变组织,切除感染的根尖区,严密的封闭根管末端,是治疗成功的关键.
-
百草枯中毒19例救治体会
百草枯中毒是基层医院的常见病,其临床死亡率极高.本文从百草枯中毒的发病机制,临床表现做了简单的阐述,并对其治疗做了系统的分析.
-
新生儿缺血缺氧性脑病医疗事故发生原因的个案分析
新生儿缺氧缺血性脑病是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤.此病的近期不良预后是早期新生儿死亡,远期不良预后多为脑神经损害引起的运动和智力障碍、癫痫等后遗症.在存活病例中缺氧缺血时间越长、脑病症状持续时间越长者,越易发生后遗症,且后遗症越重.因此,加强产前、产时、产后管理,可防止围生期窒息.通过新生儿缺血缺氧性脑病医疗事故发生原因的个案分析,能为增强医护人员,尤其产科医师医疗安全意识,提高医疗服务质量,避免或减少此类医疗事故的发生起到积极的作用.
-
小儿扁桃体切除术毕拔管喉痉挛1例
1 临床资料患儿男,4.5岁,体质量23 kg,拟在全身麻醉下行双侧扁桃体切除术.术前无遗传病史,无癫痫史及药物过敏史.出凝血时间及血小板计数均正常.术前30 min肌内注射阿托品0.2 mg、苯巴比妥钠0.03 g.患儿入室不合作,肌内注射氯胺酮110 mg.入室开通静脉通道,监测生命体征.麻醉前BP 140/85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、HR 121次/min、SpO2 100%.
-
患者自控静脉镇痛在胸部创伤疼痛治疗的临床应用
胸部创伤是外科常见的急症,其疼痛不但给患者带来痛苦,还影响患者的呼吸功能.以往多采用肌内注射止痛药治疗.自控静脉镇痛运用于胸部创伤患者而取得了良好的临床效果,现报告如下.
-
异位妊娠1例临床分析
内科、外科、妇产科某些疾病均导致腹痛,基层工作人员一定要注意鉴别是哪科疾病引起的腹痛,以免延误治疗,本文通过对1例异位妊娠患者的临床分析,以提高临床医生对该病的认识,从而减少误诊率.
-
乳腺癌的预防
乳腺癌发病率逐年增高,一级预防是重点,主要复习乳腺癌的预防措施,包括基因检测、饮食调控、改变生活方式及化学药物预防,如三苯氧胺、雷洛昔芬、芳香化酶抑制剂和灭活剂等.
-
磁共振弥散加权成像在脑脓肿、恶性胶质瘤及转移瘤鉴别诊断中的临床应用
脑脓肿、恶性胶质瘤及转移瘤为脑内常见疾病,临床上都可引起颅内压升高以及相应区域神经功能受损,且常规CT及MRI检查都可表现为环状强化病灶及灶周水肿,常导致三者鉴别诊断困难[1-2].早期诊断和正确诊断这些疾病可以赢得手术时机和避免不必要的手术,对治疗方法的选择及预后至关重要[3-5].近年在磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)上日益广泛应用的弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对三者的诊断与鉴别诊断有重要价值.本文主要就包膜期脑脓肿、高级别胶质瘤及转移瘤的灶内坏死区和灶周水肿带在DWI上的表现、病理基础及鉴别诊断做一综述.
-
中药在高血压治疗中的研究及应用
中药在高血压的治疗中的应用已经越来越受到人们的重视.本文概述了国内外用单味中药(丹参、附子、黄芪等)或复方在高血压,高血压合并其他病症(糖尿病、慢性肾功能衰竭)的治疗,以及中药与西药联合防治高血压的研究和研究;探讨中药或复方在高血压治疗中的应用价值.
-
缺血引发的脑损伤发病学机理
脑缺血疾病是目前严重危害人类健康的主要疾病之一,具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点.所以日益受到政府和学界的重视.脑缺血后可以引起一系列病理生理和生化方面的改变,目前公认的脑缺血损伤机制包括:兴奋性损害、Ca2+超载、自由基及脂质过氧化、线粒体功能障碍、NO、细胞因子、立早基因和热休克蛋白表达紊乱、细胞凋亡等.
-
人工全髋关节翻修术的回顾和分析
人工关节置换术是20世纪成功的外科治疗之一,极大程度地改善了严重关节伤病患者的生活质量.目前全世界每年施行100万例的关节置换术[4].
-
早期康复治疗对重型颅脑损伤患者神经功能恢复的影响
目的 观察 Bobath手法康复治疗对重型颅脑损伤患者肢体运动功能和日常生活能力影响.方法 对40例重型颅脑损伤患者采用Bobath手法为主的康复治疗.Barthel指数评定患者的日常生活(ADL)能力,简式Fugl-Meyer功能积分评价患者的肢体运动功能.两组患者于治疗前、治疗8周后各评定一次. 结果治疗后Barthel指数、Fugl-Meyer评分均较治疗前提高(P<0.01).结论 Bobath手法康复治疗提高重型颅脑损伤患者神经功能.
-
如何对高血压患者进行健康教育
高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,常起病缓慢,早期常无症状,偶于体格检查时发现血压升高.患者可有头疼、眩晕、气急、疲劳、心悸、耳鸣等症状.血压升高如未及时有效的治疗和防护,会损坏心、脑、肾、血管等器官,并发心绞疼、脑出血、肾衰等严重后果,是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病,严重威胁着人们的健康和生活质量[1].
-
偏瘫患者早期康复的疗效观察
目的 探讨早期康复治疗对偏瘫患者神经功能缺损、运动功能及日常生活能力的影响.方法 78例急性脑卒中患者随机分为康复组及对照组,康复组在采用常规药物治疗同时,进行早期康复治疗,对照组仅采用常规药物治疗.分别于入院后24 h内和出院前24 h内评定两组患者的肌力和日常生活能力.结果 入院时两组肢体肌力及Barthel指数差异无统计学意义(P>0.05),出院时康复组肢体肌力及Barthel指数差明显优于对照组(P<0.05).结论 早期康复治疗能有效改善急性脑卒中偏瘫患者的肢体肌力,提高生活能力,减少神经功能缺损.
-
探讨干预卒中后抑郁对神经功能康复的影响
目的 探讨干预卒中后抑郁对神经功能康复的影响.方法 选取50例脑卒中后抑郁患者,随机分为治疗组25例,对照组25例;两组均进行常规药物及康复治疗,治疗组加用抗抑郁药及心理疏导,用汉密尔顿抑郁量表评定抑郁状态,改良的Barthel指数评定日常生活活动能力(ADL),分别于治疗前及治疗第2个月、3个月末各评定1次.结果 治疗2个月,3个月末,进行 Barthel指数、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,两组间比较治疗组明显优于对照组,差异有显著性(P<0.001).结论 卒中后抑郁严重影响神经功能的康复,对卒中后抑郁状态进行干预不仅能有效改善脑卒中后抑郁患者心境,同时可提高患者的日常生活能力,降低致残率.
-
脑卒中后语言障碍康复46例分析
语言障碍是脑卒中常见的合并症,约占急性脑卒中的38%[1],严重影响患者的生存质量,语言障碍的康复训练及综合治疗可提高和改善患者的语言功能,我科对2004年6月至2006年6月住院的急性脑卒中后伴语言障碍的46例患者随机分成3组比较康复手段的临床疗效,以评价综合康复手段在临床的运用价值.
-
健康教育对念珠菌性阴道炎患者用药依从性和疗效的影响
目的 探讨健康教育在念珠菌性阴道炎治疗中的作用,通过护理干预提高患者用药依从性和临床疗效.方法 采用病例对照的方法对是否实施健康教育的念珠菌性阴道炎患者用药依从性和治疗效果进行比较.结果 接受健康教育的患者与未接受健康教育的患者用药依从性间及复发率差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育能显著提高念珠菌性阴道炎患者用药的依从性、降低复发率.
-
老年股骨颈骨折围手术期的护理
随着人口老龄化,老年人不断增多.由于自身疾病(如骨质疏松、糖尿病等)或者外力因素极易导致股骨颈骨折,表现为髋部疼痛,功能障碍,生活不能自理,给患者生理、心理造成极大痛苦,我科自2006年1月至2007年11月共收治老年股骨颈骨折20余例,(平均年龄65～82岁).他伤8例,自伤12例.均给予人工髋关节置换手术治疗,取得了良好的治疗效果,提高了患者的生活质量.因此作为一名护理工作者.首先从心理上给予理解和支持,同时还要做好专科护理及并发症的预防和护理,指导并帮助功能锻炼,使之早日康复.
