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宫腔镜检查89例分析
目的 探讨宫腔镜检查在临床诊断的价值.方法 收集我院2008年1月至2009年1月行宫腔镜检查者89例的临床资料,对其进行回顾性分析,其中子宫异常出血66例,不孕症23例.结果 黏膜下肌瘤16例,功能失调性子宫出血12例,子宫内膜息肉17例,人工流产后组织残留13例,节育环异位8例,宫腔粘连2例,输卵管不通12例,子宫内膜炎9例.结论 宫腔镜检查可明确诊断引起异常子宫出血的病因;有助于及早发现由宫腔病变及子宫畸形导致的不孕且宫腔镜检查安全可靠,具有其他检查无法替代的优点.
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食道癌患者血浆E-选择素水平的检测及临床意义
目的 通过检测食道癌患者血浆E-选择素(E-selectin)含量来探讨其临床意义. 方法 应用定量ELISA法检测23例正常对照、42例食道癌患者及其中23例术后患者血浆E- selectin含量. 结果 食道癌组血浆E-选择素水平明显高于正常对照组(P<0.01),Ⅰ期和Ⅱ期组血浆E-选择素水平明显低于Ⅲ和Ⅳ组(P<0.01),食道癌术后组血浆E-选择素水平明显低于其相应的术前组(P<0.01). 结论 食道癌患者血浆E-选择素含量与病情严重程度有关,可作为疗效观察、肿瘤转移及评估预后的参考指标.
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慢性萎缩性胃炎46例临床分析
慢性萎缩性胃炎(CAG)是顽固难治的消化系统常见多发病.其发生发展和癌变是多因素参与,涉及多种分子生物学变异,多阶段、多步骤的过程.其中核心问题是胃黏膜细胞增殖和凋亡失衡,主要调节因素包括各种生长因子,调节肽和胃肠激素的改变,癌基因和抑癌基因活性改变和细胞凋亡相关基因的活化和抑制变化.
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高频电波刀治疗宫颈疾病68例的临床观察
目的 探讨宫颈疾病的佳治疗方法.方法 对采用高频电波刀(LEEP)治疗宫颈疾病的52例病例,进行回顾性分析.结果 LEEP治疗成功率为94.9%,继发性出血发生率低,无感染发生.结论 LEEP治疗宫颈病变操作简单、安全、成功率高,值得临床推广使用.
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小儿急性肠套叠的超声诊断分析
目的 探讨小儿急性肠套叠的超声诊断.方法 31例小儿肠套叠首先探查腹腔内各实质性脏器,而后重点探查胃肠道,以清楚显示肠管及肠套叠的部位为佳.结果 其中位于右侧腹部23例(74.2% ),脐上横结肠部位4例(12.9% ),左上腹脾曲部位3例(9.7% ),左下腹1例(3.2% ).结论 超声显像仪诊断小儿肠套叠安全,临床诊断符合率高.
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自体腹水回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的疗效观察
自体腹水超滤浓缩后直接回输腹腔是治疗肝硬化顽固性腹水的一种方法,我们采用该法治疗46例肝硬化顽固性腹水患者,疗效较好,报告如下.1 资料与方法
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牙隐裂治疗与修复的临床观察
目的 探讨牙隐裂的治疗与修复的疗效. 方法 对148颗隐裂牙进行治疗与修复,并复查3年. 结果 148颗隐裂牙的治疗与修复的成功与改善率为91.9%,失败率8.1%,其中牙劈裂4颗,根尖周炎及牙槽脓肿8颗. 结论 牙隐裂因多种因素所致,一旦发现牙隐裂应及早治疗与修复是保存牙隐裂的关键.
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液基膜式簿层细胞学技术检测分析
目的 收集有核细胞、肿瘤细胞.方法 溶解红细胞,将有核及肿瘤细胞沉降分离出来.结果 有足够数量细胞成份,使细胞保持生活状态.结论 细胞多、制片厚薄均匀、染色背景清晰,提供优质制片作出诊断.
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平板运动试验致ST段抬高的临床分析
目的 探讨平板运动试验诱发ST段抬高对冠心病的诊断价值.方法 分析12例无心肌梗死而运动诱发ST段抬高的运动心电图及冠脉造影检查结果.结果 12例患者冠脉造影均显示有不同程度的血管狭窄(50%～100%);ST段抬高导联与缺血相关血管有良好对应关系.结论 平板运动试验诱发的ST段抬高是冠脉严重狭窄或痉挛所致严重心肌缺血损伤的表现.
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急性阑尾炎超声诊断的临床价值
目的 分析急性阑尾炎的超声表现及病变程度,探讨急性阑尾炎超声诊断的临床价值.方法 回顾分析65例经手术及病理证实急性阑尾炎的超声图像资料,对其声像图特征进行分析.结果 本组65例中,急性单纯性阑尾炎19例;急性化脓性阑尾炎32例;急性坏疽性阑尾炎9例;阑尾周围脓肿5例.结论 超声对急性阑尾炎的诊断具有重要的临床价值.
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非脱垂子宫经阴道切除56例临床分析
目的 探讨全子宫切除术的佳术式.方法 2007年1月至2009年1月我科施行非脱垂子宫经阴道子宫切除56例,收集其临床资料,对其进行回顾性分析.结果 56例患者均成功切除子宫.平均时间为65 min,平均出血量为150 ml,平均住院天数5 d.结论 阴式子宫切除是安全和有效的术式,具有并发症少、腹腔干扰小、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、腹壁无疤痕等优点,受到越来越多的患者的青睐.
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腹腔镜治疗宫外孕的效果分析
目的 观察腹腔镜在宫外孕手术治疗中的效果.方法 将我院100例宫外孕患者随机分为治疗组及对照组,对照组患者采取常规开腹手术,治疗组患者采取腹腔镜手术治疗.结果 治疗组止痛的总有效率为91.3%,优于对照组63%,止痛效果明显,两者之间差异有显著性(P<0.05).结论 腹腔镜手术能够及早准确诊断和治疗宫外孕,快捷、微创、并发症少、住院时间短、术后恢复快,有广阔的发展前景.
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肺栓塞25例临床分析
肺栓塞是各种栓子阻塞肺动脉系统的一组疾病或临床综合征的总称.肺血栓栓塞(PTE)是临床上的常见类型,其表现缺乏特异性,误诊率和漏诊率高,而且病情危重,病死率高.为提高肺栓塞的诊断率和抢救成功率,现将我院2005年1月至2009年12月收治的25例肺栓塞患者的临床资料作一系统分析.
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不同减影技术在诊断颅内动脉瘤时对比分析
目的 探讨三维CT血管成像(3D-CTA)与DSA(数字减影血管造影检查)检查诊断颅内动脉瘤的对比情况.方法 对40例动脉瘤患者经3D-CTA与DSA检查出的46个动脉瘤予以比较研究,评估出3D-CTA对颅内动脉瘤的诊断价值.结果 40例患者的46个动脉瘤,3D-CTA准确检出42个,DSA检出45个,两者检出率差异无统计学意义(P>0.05),但是在小动脉瘤的诊断上3D-CTA不及DSA,而3D-CTA在载瘤动脉的显示、瘤壁钙化及瘤周解剖标志等方面,明显优于DSA(P<0.05).结论 3D-CTA可以作为颅内动脉瘤诊断和治疗的首选.
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止嗽散加减治疗慢性咳嗽疗效观察
慢性咳嗽是指以咳嗽为惟一或主要症状,病程超过8周X线胸片未见明显异常,排除肺炎、肺结核、肺癌等其他呼吸系统疾病者,临床治愈率低.笔者在临床中运用止嗽散加减治疗慢性咳嗽71例,取得较好疗效,现报告如下.
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丹红注射液治疗充血性心力衰竭临床观察
应用丹红注射液治疗充血性心力衰竭患者58例,结果显示:该药在减轻患者临床症状的同时,还能显著增加每搏量和左室射血分数,提高E/A值,改善左心功能.
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中西医结合治疗异位妊娠的疗效观察
目的 探讨甲氨喋呤(MTX)与米非司酮联合中药宫外孕Ⅱ号方治疗异位妊娠的疗效及安全性.方法 312例未破裂型异位妊娠患者随机分为观察组和对照组各156例,观察组采用MTX和米非司酮联合中药宫外孕Ⅱ号方治疗,对照组给予MTX和米非司酮治疗,比较观察两组的临床疗效及不良反应.结果 观察组第1疗程有效率、总有效率、血β-HCG恢复正常时间、平均住院时间、包块消失时间、输卵管通畅率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组不良反应发生率与对照组比较,差异也有统计学意义(P<0.05).结论 MTX与米非司酮联合中药宫外孕Ⅱ号方保守治疗异位妊娠,方法简便,疗效高,疗程短,不良反应小,可保留生育功能,患者易于接受,尤其值得基层医院推广应用.
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硫普罗宁联合血脂康治疗酒精性脂肪肝临床分析
目的 观察硫普罗宁联合血脂康治疗酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 将120例酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组与对照组,治疗组(65例)予硫普罗宁(2片, 3次/d)口服、血脂康(2粒, 2次/d)口服,对照组予东宝肝泰片(4片, 3次/d)口服,疗程3个月.结果 治疗组与对照组疗效对比经统计学处理差异有显著性(P<0.01),治疗后各项指标复查情况对比,经统计学处理两组差异均有显著性. 结论 硫普罗宁联合血脂康确有保护肝细胞,改善肝功能,显著缓解临床症状的作用,特别适用于酒精性脂肪肝的患者.
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综合用药缩短中期妊娠引产总产程的临床分析
目的 进一步探讨在息隐(米非司酮与米索前列醇)引产的基础上配伍安定、阿托品终止中期妊娠的效果.方法 对60例正常中期妊娠引产患者进行分组用药,并观察不同时间段内完全流产例数与其所占总例数的百分比.结果 综合用药与单一用药在前12 h内完全流产所占的比率分别为70%与23.3%.结论 综合用药较单一用药总产程缩短5～6 h,且大大减轻了患者的痛苦,但引产成功率无显著差异.
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腰椎间盘突出症非手术治疗68例护理体会
腰椎间盘突出是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛常见的原因之一,也是骨科的常见病和多发病.
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糖尿病足的护理
糖尿病足是糖尿病周围血管神经病变的严重并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死和能力丧失的重要原因.因糖尿病足而截肢大大影响患者自身生活质量和寿命,还给家庭和社会造成沉重负担.
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老年股骨颈骨折术后的护理体会
股骨颈骨折是老年骨折的常见病,骨折后多需手术治疗易出现并发症及肢体残障,严重影响老年人的生活质量[1].我院2007年2月至2009年6月收治老年股骨颈骨折的患者41例,经精心的治疗及护理,取得满意效果,现将护理体会进行总结,报告如下.
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腹腔镜治疗异位妊娠62例术后护理体会
异位妊娠是妇科常见病,在妇科急腹症中居首位[1].近年来,其发病率日趋上升,且发病年龄有年轻化趋势.异位妊娠中90%以上为输卵管妊娠.异位妊娠是妇科常见的急腹症,以内出血为主,严重威胁患者生命和生活质量,正确诊断及治疗是抢救患者生命的关键.
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人工全髋置换术患者围手术期的护理
全髋关节置换术(total hip replacement,THR)是利用手术方法将人体已发生病变的髋关节的股骨头及髋臼以人工的髋关节假体取而代之,从而解除髋关节疾病患者的疼痛,纠正畸形,恢复功能的一种有效的治疗方法.我科对2007年10月至2009年10月收治的196例人工全髋关节置换术患者实施系统地护理,取得了满意的效果.
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中心静脉置管并发症的预防和护理
对中心静脉置管并发症的预防和护理进行探讨,以更好地指导临床护理工作.通过阅读相关护理文献,结合临床护理实践,对导管留置时间、穿刺处换药、封管液的使用、封管的方法、并发症的预防进行循证分析,并提出导管留置期间的护理要求.中心静脉导管留置时间的长短,与护理质量密切相关,加强导管的护理是预防导管并发症的关键.
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视网膜中央动脉阻塞的急救护理
目的 探讨视网膜中央动脉阻塞的抢救时机及护理工作的重要性.方法 对8例视网膜中央动脉阻塞的患者采取及时治疗及护理,并对治疗时机及疗效进行观察.结果 急性期内能得到及时诊治、主动配合治疗,视力由入院时的光感提高到02～1.0.结论 视网膜中央动脉阻塞应在2 h内及时治疗,做好相应的护理工作是视功能恢复的关键.
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产后出血的急救与护理体会
产后出血是分娩期严重的并发症,为产妇主要死亡原因之一,严重威胁着产妇的生命.产后出血发病突然,来势凶险,如处理不当,休克时间过长,可使产妇在短期内死亡,即使抢救过来也会因垂体缺血坏死,日后并发垂体前叶功能低落症(席汉氏综合征),严重影响妇女健康[1].
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血液透析患者出血的护理
血液透析患者经常发生出血的症状,一般常发生于透析过程中或透析结束后.我院开展血液透析数十年来,现将出血患者的护理总结如下.1 临床资料血液透析出血主要为
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非脱垂子宫经阴道切除术围手术期护理体会
近年来,随着微创技术的开展, TVH日益受到妇科医生的重视.非脱垂子宫经阴道切除术(transvaginal hysterectomy,TVH),具有手术时间短、并发症少、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、腹壁无瘢痕等诸多优点.
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肺心病患者并发肺性脑病早期的临床观察及护理
目的 总结肺心病并发肺性脑病的护理经验.方法 住院期间重点观察肺性脑病先兆及诱因.结果 28例患者有25例好转出院,3例因经济困难,自动出院. 结论 提出了肺性脑病早期患者的安全防护和预防肺性脑病早期发生措施.
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脑出血并发上消化道出血的护理体会
目的 探讨脑出血患者并发上消化道出血的观察和护理.方法 观察并正确估计5例脑出血并发上消化道出血患者的出血量,采用综合的护理方法进行护理的体会.结果 通过病情观察和正确估计出血量.采用综合的护理方法5例患者预后较好.结论 采用综合的护理方法,降低并减轻了上消化道出血对患者的不良影响,可以达到提高疗效、提高抢救成功率、降低死亡率的目的.对护理人员提出了更高的要求,护理质量直接影响本病的预后.
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宫外孕并发失血性休克急救及护理
2009年1月至2009年10月,我们对24例宫外孕并失血性休克患者给予积极急救与精心护理,效果满意.现将急救与护理体会报告如下.1 资料与方法
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上消化道大出血临床护理体会
目的 探讨急性上消化道大出血的护理对策.方法 对我院50例急性上消化道大出血患者实施有效正确的护理方法.结果 50例患者经过及时、有效的护理,45例治愈,5例转外科治疗,无一例死亡.结论 急性上消化道大出血积极加强临床护理,预防各种并发症的发生,将大大降低病死率.
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创伤失血性休克32例临床观察及护理
创伤性失血性休克是人体受到严重创伤使有效循环血容量减少,损伤组织的分解产物具有血管活性作用,引起毛细血管扩张和血管壁通透性增高,有效循环进一步减少和细胞缺氧.表现为循环、内分泌、代谢、神经系统的严重障碍[1].
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前列腺电切术的术中护理安全隐患与防范
经尿道前列腺电切术因其创伤小、出血少、术后恢复快、疗效好等优点,被越来越多的前列腺增生患者所接受,而前列腺增生患者年龄偏高,机体各方面功能下降,也给手术及术中护理提出了挑战,掌握术中护理安全隐患及防范措施,严密观察和精心护理是使患者顺利经历手术和手术成功的重要保证.
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重度子痫前期49例护理体会
子痫前期为一继发于血管痉挛和内皮活化所致器官灌注减少的妊娠特异性综合征.重度子痫前期是其中分类之一,是指血压≥160/110 mm Hg、尿蛋白(+)～(+++),头痛、视觉障碍、持续上腹不适,需住院治疗,防止子痫及并发症发生,治疗原则为休息,镇静、解痉、降压,必要时利尿,密切监测孕妇及胎儿状态,适时终止妊娠[1],我科自2006年1月至2009年1月共收住重度子痫前期49例,通过精心治疗和护理取得了良好的效果, 现将护理体会报告如下.
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心理干预对慢性胃炎疗效的观察
慢性胃炎是指不同病因引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变,是一种常见病、多发病,其发病率在各种胃病中居首位,约占门诊胃镜检查患者的80%～90%.慢性胃炎是一种常见病、多发病,属于心身疾病范畴[1].
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慢性肺心病患者的临床护理体会
目的 浅诉在护理慢性肺心病患者的临床体会,更好的配合医生做好各项治疗工作,提高肺心病患者的治疗效果和预后.方法 通过多种护理方法对我科收治的62例慢性肺心病患者护理,了解患者的病情转归情况,进行分析总结.结果 62例慢性肺心病患者中,3例患者因年龄较大,同时呼衰、心衰的形成无法纠正而死亡占4.8%,其余59例患者均病情痊愈或好转出院.结论 合理的护理慢性肺心病患者,能使患者减少痛苦,促进病情转归起重要作用.
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异位妊娠破裂失血性休克的急救及护理
目的 通过对异位妊娠破裂失血性休克的急救及护理,提高异位妊娠破裂失血性休克患者的抢救成功率,减少患者的死亡率.方法 对2007～2008年收住的12例异位妊娠破裂并发失血性休克病例成功抢救的护理工作进行回顾性总结.结果 经过及时抢救和精细护理,及时采取手术治疗,使患者转危为安,所有病例均痊愈出院.结论 作为护理人员一定要精通业务,判断准确,思维敏捷,抢救时分秒必争,医护密切配合,积极协助医生做好各项检查及术前准备,及时手术止血是抢救成功的关键.
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老年糖尿病患者低血糖发生的观察与护理
目的 探讨对老年糖尿病患者引发低血糖的护理方法.方法 糖尿病所引发的低血糖是可防可治的,让糖尿病患者掌握糖尿病的有关知识,坚持正确的治疗和健康的生活方式是非常重要的.结果 40例患者得到及时治疗,病情好转.结论 通过对老年糖尿病患者发生低血糖的临床观察和护理,充分认识到低血糖反应的严重性和危害性,护理过程中,加强巡视病房,密切观察病情的变化,同时做好健康教育,帮助患者使之能及时处理低血糖的发生,是抢救成功的重要保证
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浅谈心脏监护室护士应具备的素质
心脏监护病房(CCU)是集中诊治各种严重心脏疾病的场所,除具有先进的医疗设备外,还需要精湛的医疗技术、高素质的护理队伍.护理队伍素质的高低直接影响到CCU病房的救治率,因此,CCU护士必须具备良好的心理素质、牢固的专业知识、敏捷的反应能力、熟练的护理操作技能及白衣天使的神圣形象,只有这样才能满足患者生理、心理、社会、文化的需要,恢复健康水平.
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加强产褥期保健,延续住院分娩服务
目的 探讨产褥期母婴健康的因素,延续住院分娩服务.方法 对750例分别于7、14、28 d上门,42 d母婴回院检查,收集资料做总结分析.结果 产褥期产妇出现的问题,贫血、恶露延长、痔疮肛裂、母乳喂养等.婴儿问题:黄疸延长、脐周感染、腹泻等.受过系统教育的母乳喂养高于未接受系统健康教育,两者有显著差异.结论 应加强产褥期保健宣传,延续住院分娩服务.
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规范病历书写,提高护理病历质量
目的 规范病历书写,全面提高护理病历质量.以保证患者护理过程和病情转归记录具有科学性、简明、真实、客观性.方法 采取积极有效的前馈控制措施,做好环节质控和终末质控.结果 通过全方位的培训,全体护士掌握了护理记录的书写标准及质量要求,取得良好的效果,使护理记录单的缺陷明显减少,书写合格率达99.50%.结论 通过落实<病历书写规范>,全面提高了我院护理病历的书写质量.
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浅谈如何端正护理专业中男生的学习态度
随着护理事业的发展,以单一性别为特色的护理队伍格局也在维护个人权利,注重人性化护理的新观念下发生了改变.医院对男护士有了迫切的需求,基于这种原因各个护理专业学生的男生也在日益增多.所以端正男生在护理学习中的态度尤为重要.
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手术室锐器刺伤原因分析及防护对策
手术室护理工作者是一个在特殊环境中从事特殊护理专业的群体.担任着繁重的手术配合及患者的抢救工作,接触各种锐利器具,如医用的缝针、刀、剪、安瓿、钢针等机会较多,被锐利器具刺伤的危险性较大.
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护士自身素质的提高能促进护理学科发展
在医疗工作中,协调好人际关系,对医疗群体内部具有一定的凝聚力,从而大限度地发挥医疗、护理功能和整体效益.1 提高护士素质修养的必要性
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谈全科医学社区教学基地师资培训需求与建设策略
目的 了解全科医学社区教学基地的教师的培训需求,探讨全科医学社区教学基地建设策略.方法 通过访谈的形式对正在建设的全科医学教学基地的10名医生进行调查.结果 被访谈的多数医生愿意参加带教活动,也有一部分教师因缺乏相应教学训练而表示担心.结论 全科医学教学基地建设应强调师资队伍的建设,其中临床技能和教学技巧是该教学基地建设的重点.
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安阳市健康居民年龄增加与血糖含量增高的关系调查
目的 通过调查研究得出血糖值与年龄增长的趋势及3种血标本(指血、血浆、血清)血糖值的差异. 方法 选取安阳市健康居民(包括不同年龄阶段的人员),共计2720名,均同时采取3种血标本用3种方法进行血糖测定. 结果 研究对象以10岁为1组,共分6组.3种血标本结果显示指血血糖测定值低于血浆和血清的血糖测定值,但差异无统计学意义(P>0.05);血清和血浆血糖值无差异,血浆与血清值95%的参考范围近似. 结论 安阳市健康居民血糖值随年龄增长有增高的趋势,每递增10年血糖值约增高0.10 mmol/L.
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规范性护理业务查房的实施体会
护理查房的规范与效果是检验护理质量的重要标志.高度重视护理业务查房是使护理专业与医疗专业同步发展,培养护理专家型人才的重要途径,更是保证护理安全,提高护理质量有效的措施[1].
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门诊医疗纠纷的原因探讨及分析
目的 防范门诊医疗纠纷的发生,提高患者的满意度,从而提高门诊两个效益.方法 对我院门诊2006～2007年发生的92例医患纠纷的原因进行回顾性分析,找出发生纠纷的原因,作出相应的防范措施和处理对策.结果 发生医疗纠纷的原因主要集中在服务态度(68例)、医疗质量(11例)、收费方面(8例)、其他(5例)等方面.结论 医务人员应改变服务意识,以患者为中心,以医疗质量为核心,依法行医,规范医疗行为,加强与患者的有效沟通,切实履行告知义务,能避免绝大多数的医疗纠纷发生.
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手术室护士暴躁心理的探讨
本研究分析了手术室护士暴躁心理的表现及成因,并对其暴躁心理的调整及防护提出了三点建议.
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我院图书馆电子文献使用需求的调查及未来发展计划
通过调查医务人员对电子文献使用的需求,得出读者对图书馆发展的要求,结合医院的实际情况,订出未来发展计划,期望图书馆与医院现代化同步发展.
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医疗护理工作中的几个法律问题及对策简论
由于医疗护理的内容是患者的身体健康乃至生命,涉及到人权的高层次,因此其社会意义与伦理意义极强,法律上的特殊性也显而易见.随着国家法制建设的不断完善和普法教育的不断深入,国民的权利意识明显增强.由于患者在就医过程中受到的侵害往往涉及到生命健康,因此通过法律途径解决纠纷往往成为首选.本文将对医疗护理工作中的几个常见法律问题及其对策进行阐述.
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良好的沟通与交流对老年患者的重要性
目的 制定出正确的诊断治疗与护理措施,建立良好的护患关系.方法 积极耐心去倾听,用诚恳的语言去交流,用亲情去理解,用过硬的技术去护理.结果 满足了患者的心理生理需求.结论 良好的沟通与交流是促进老年患者康复或保持日常生活功能的关键,同时提高了患者对医护人员的信任与满意度.
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关于新型农村合作医疗病例复印工作的建议
新型农村合作医疗制度是我国医疗卫生制度改革的重要组成部分,从2003年试点以来已基本覆盖全国农村.新型农村合作医疗保障制度是基本医疗保障制度的一部分,是为广大农民提供医疗保障的,防止因病致贫和因病返贫的.
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加强护患沟通构建和谐护患关系
护患沟通是护理工作的重要组成部分,熟练应用护患沟通技巧与方法,充分展示护患沟通的艺术魅力,可以缓解护患关系的紧张局面、增强患者对护理工作的信任,提高护理工作质量,有利构建和谐的护患关系.
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宜宾地区COPD患病情况及危险因素分析
目的 了解宜宾地区慢性阻塞性肺疾病的患病情况并分析其可能的危险因素.方法 采用整群抽样抽取宜宾地区40岁以上居民974人进行COPD患病率调查并用自设计问卷进行危险因素分析.结果 宜宾地区40岁以上居民COPD平均患病率14.5%,高于全国水平;患病率存在男女和城乡差异;吸烟、家族史、污染、饮酒等是COPD的重要危险因素.结论 宜宾地区COPD发病率偏高,应加强健康教育,建议老年人定期体检.
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减少分装正电子药物过程中的辐射危害简易的分装装置
随着全国范围内PET或PET-CT中心逐年递增,越来越多的PET-CT中心(PET中心)配备了医用回旋加速器以及一种或者多种正电子药物自动合成模块,有的中心负责自身和周边医院正电子药物的供应,分装正电子药物成为这些配有医用回旋加速器每日必须的工作内容,本文主要介绍一种简单的分装正电子药物的一种装置,目的用来尽可能的减少操作者在分装过程中放射性辐射带来的伤害.
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浅谈门诊注射室护理教学
目的 探讨如何提高护生在门诊注射室实习效法.方法 在1周内采用阶段法交互式教学提高实习效果.结果 通过大量采用本法的实践教学使实习护生在短期内内达到大纲要求.结论 本教学法在门诊注射室护理实习中切实可行.
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探讨医疗纠纷的原因和对医疗行为的影响及相关对策
目的 探讨日益突出的医疗纠纷现象对医疗行为造成的影响及后果,找出其原因,探寻解决方法.方法 通过座谈,电话采访了226名医生,通过他们对近半年发生的医疗纠纷回顾、自身医疗行为的改变进行总结分析.结果 医疗纠纷事件的频发及后果对医疗行为影响较大,防御性医疗行为普遍存在.结论 医疗纠纷对医疗行为的作用会使医患双方都成为不同程度的受害者.通过医患双方的努力,法律法规的完善及监督机制的作用,能起到规范及促进健康积极医疗行为的作用.
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临床常见护理缺陷原因分析及防范措施
目的 为了提高护理质量,减少护理差错事故的发生.方法 通过多种途径将2005年1月至2009年6月本科室收集到的各种护理缺陷进行分析.结果 查对制度执行不严和责任心不强是导致护理缺陷的主要原因,低年资护士是发生护理缺陷的高危人群.结论 采取相应措施,控制护理缺陷高危因素,可减少缺陷的发生率.
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手术室感染因素及对策
感染是手术中常见的严重并发症,它是衡量手术质量和管理的重要标志.预防感染不仅体现在手术过程中,而且贯穿手术室一系列工作的各个环节.因此,必须加强手术室无菌管理以及感染的预防.
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妇科门诊导诊的技巧
目的 为了引导患者就诊,解答患者咨询的问题,维护门诊正常的就诊秩序.方法 导诊人员用丰富的医学、护理学基础知识和长期妇科门诊工作经验,了解患者的基本病情,按每个患者的不同情况,积极引导患者就诊,耐心的为患者做好服务工作.结果 简化了患者的就医流程,使患者治疗和护理及时,终达到尽快痊愈的目的.结论 节省了患者的就医时间,提高了患者的就医效率,增加了社会效益和经济效益.
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标准化管理在护理工作中的应用体会
标准化管理的实质是使管理对象的形式、功能、技术要求具有一致性,以消除不必要的多样化而造成的混乱,工作中我们遵循科学、准确、简明、统一的原则,从而达到科学化管理,提高护理质量的目的,下面浅谈我的体会.
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多媒体与网络技术在手术室护理带教中应用的探讨
随着多媒体和网络的飞速发展,多媒体网络教学正在逐渐推广应用.本文对多媒体网络技术在手术室护理带教中的优势,以及目前存在的一些问题进行了深入的探讨,并给出了解决的对策.
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血清胱抑素C评价慢性心衰患者早期肾功能损害的临床研究
目的 探讨血清胱抑素C(Cystatin,Cys-C)对慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)患者早期肾功能损害的诊断价值. 方法 选择2009年2～10月在我院急诊科住院的心脏病患者62例,并将其分为A、B两组.A组31例为无原发性肾脏病变的慢性心力衰竭患者,B组31例为无心力衰竭心脏病患者,另选32例健康志愿者作为健康对照组,设为C组.分别测定A、B、C三组Cys-C、血清肌酐(SCr)、尿素氮(Bun)及血清β2-微球蛋白(β2-MG)水平,并进行统计分析. 结果 A组与B、C组相比, Bun、SCr、β2-MG差异无统计学意义(P>0.05),而A组与B、C组相比,血Cys-C差异有统计学意义(P<0.01). 结论 无原发性肾脏病变的心衰患者存在以肾小球滤过功能受损为特征的早期肾功能异常;心衰程度愈重,肾功能损伤愈明显,Cys-C检测可用于CHF患者早期肾脏损害诊断.
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洛沙平合并解郁化痰安神合剂治疗精神分裂症临床观察
目的 观察洛沙平合并解郁化痰安神合剂与单用洛沙平维持治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法 将90例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,研究组用洛沙平减半剂量合并解郁化痰安神合剂,对照组单用洛沙平维持剂量不变治疗,疗程8周.使用阳性和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效和安全性.结果 8周后两组患者PANSS总分及因子分与治疗前比较明显下降(P<0.01),根据PANSS减分率评定,研究组总有效率为68.8%,对照组为64.4%,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组与对照组的不良反应事件发生率分别为22.2%、71.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 洛沙平合并解郁化痰安神合剂维持治疗精神分裂症疗效可靠,安全性高.
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含紫杉类方案辅助化疗对Her-2阳性乳腺癌患者生存率的影响
目的 观察Her-2/neu过表达的乳腺癌患者对不同辅助化疗方案的敏感性.方法 选取2002年5月至2005年8月在我院乳腺中心接受手术且术后辅助化疗的原发性乳腺癌患者Her-2过表达者共134例,分别采用蒽环类或紫杉类方案化疗,中位随访时间38个月,分析她们的临床特征和病理学特征,不同化疗方案对无病生存期的影响.结果 Her-2过表达(++、+++)者134例,占27.7%,采用CAF方案化疗者77例,含紫杉类化疗者57例,采用CAF方案复发转移31.2%(24/77),无病生存率68.8%,含紫杉类复发率14.0%(8/57),无病生存率86%,χ2=5.290,P<0.05.结论 说明含紫杉类方案术后辅助化疗能够提高Her-2/neu过表达的乳腺癌患者的无病生存期.
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脑钠肽预测2型糖尿病患者并发冠心病的临床研究
目的 探讨血中脑钠肽(BNP)水平与2型糖尿病患者并发冠心病及其严重程度的关系, 以确定BNP水平能否预测2型糖尿病患者并发冠心病及其严重程度.方法 测定2型糖尿病并发冠心病患者血中BNP水平,及单纯2型糖尿病患者BNP水平,比较两组患者BNP的差异以及不同类型冠心病患者之间BNP的差异.结果 2型糖尿病并发冠心病患者血中BNP水平明显高于单纯2型糖尿病患者BNP水平(P<0.01),其中冠心病患者BNP水平与病情严重程度相关.结论 测定2型糖尿病患者BNP水平能预测其并发冠心病的风险,还能预测冠心病的严重程度.
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氨基胍对糖尿病大鼠非酶糖化和细胞凋亡的影响
目的 观察氨基胍对2型糖尿病大鼠肾脏晚期糖基化终末产物(AGEs)和细胞凋亡的影响.方法 利用高糖高脂饮食及注射小剂量的链脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病大鼠模型,随机分为糖尿病组、氨基胍组,并设对照组,分别于16周观察大鼠肾脏形态结构、肾脏凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax表达和肾皮质AGEs含量.结果 电镜下见糖尿病组肾脏小管上皮细胞呈典型的凋亡改变,氨基胍组细胞凋亡明显减轻.免疫组化显示,糖尿病组肾小管上皮细胞中Bcl-2、Bax表达较对照组增多,氨基胍组Bcl-2蛋白表达较糖尿病组增多,Bax蛋白表达减少.氨基胍组大鼠肾皮质AGEs含量较糖尿病组明显减少.结论 氨基胍可通过降低糖尿病肾皮质AGEs含量调节凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax的表达,抑制肾脏细胞凋亡.
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C-erbB-2在子宫内膜癌中的表达及临床意义
目的 探讨C-erbB-2在子宫内膜癌中的表达及意义.方法 应用免疫组织化学染色S-P法,检测46例子宫内膜癌及30例非典型增生子宫内膜组织石蜡切片中C-erbB-2的表达情况,比较C-erbB-2蛋白表达与临床病理指标的关系及其意义.结果 30例非典型增生子宫内膜阳性表达18例,在46例子宫内膜癌患者中,C-erbB-2表达情况与子宫内膜癌FIGO分期I期-Ⅱ期与Ⅳ期间、病理学分级:I级与Ⅲ级间,淋巴结有无转移间有显著性差异(P<0.05).C-erbB-2在子宫内膜癌中表达情况与年龄、肌层浸深度无显著性差异(P>0.05).结论 FIGO分期晚、病理分级高,有淋巴结转移者C-erbB-2表达率高,C-erbB-2与子宫内膜癌预后有关.
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18F-FDG-PET/CT早期预测鼻咽癌放疗疗效的应用价值
目的 18F-FDG-PET能否早期监测放疗疗效目前仍有争议,放射治疗后何时行18F-FDG-PET检查既能评价放疗响应又能排除放疗引起放射性炎症对检查结果的影响,仍没有统一标准.本研究旨在研究18F-FDG-PET对评价鼻咽鳞癌早期放疗响应的临床价值.方法 自2009年3月至2009年11月,我院入组的32例确诊的初治鼻咽鳞癌患者,所有患者在治疗前一周和放疗中(DT 50 Gy/25F,5 W)及放疗结束(DT 70 Gy/25F,7W)后1周内分别行18F-FDG-PET/CT检查,分别计算相关指标.结果 32例患者中与放疗前相比,放疗中及放疗结束一周内SUVmax均明显下降,治疗前(单纯放疗或放化疗同步治疗)原发病灶SUVmax值平均值为(12.1±5.51)(2.70～24.5),放中SUVmax值平均值为(3.69±1.97)(1.3～7.60),放疗结束一周内SUVmax值平均值为(3.06±1.63)(1.20～7.50).三组数据均提示放疗过程中18F-FDG大标准摄取值(SUVmax)逐步降低(P<0.001).结论 18F-FDG-PET可能能够早期监测鼻咽癌放疗响应,有利于决定下一步治疗方案,作为设计放疗总剂量或综合应用手术、化疗提供一些依据.
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高频超声诊断甲状腺结节246例分析
目的 通过分析甲状腺结节的超声图像与病理结果的对照分析,提高超声对甲状腺结节的诊断符合率.方法 运用高频超声探头对246例术前检查,手术及病理证实的甲状腺结节进行回顾性分析. 结果 病理证实结节性甲状腺肿144例,结节性甲状腺肿并腺瘤结节24例,甲状腺腺瘤52例,甲状腺癌26例.术前超声诊断结节性甲状腺肿73例,误诊为腺瘤71例.腺瘤26例,结节性质待定26例.甲状腺癌15例,误诊为腺瘤8例,3例漏诊.结论 高频超声对甲状腺结节的性质判断有较高的价值,但容易误漏诊,特别是较小的甲状腺微小癌易漏诊.
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儿童反复呼吸道感染相关因素研究
目的 分析儿童反复呼吸道感染(RRTI)相关因素,为防治儿童RRTI提供科学依据.方法 选择2009年儿童RRTI 144例与健康儿童对照,自拟易感因素调查表,设置22个可能与RRTI有关的因素进行调查.先用逐步回归筛选出影响较大的因素,然后进行条件定植方差分析.其中81例RRTI儿童为观察组,56例非RRTI儿童为对照组,分别测定免疫功能及血微量元素水平.结果 儿童RRTI的形成主要与胎儿期被动吸烟、可疑哮喘史、药物滥用、护理不当、营养不良及气候因素密切相关,血中IgG和CD3、CD4、CD8及锌、钙、铁三种微量元素明显降低.结论 儿童RRTI的防治应注意上述各项相关因素.
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神经节苷脂对大鼠脑缺血再灌注后Caspase-3表达的影响
目的 研究单唾液四己糖神经节苷脂(Monosialoganglioside,GM1)对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后神经功能缺失评分及Caspase-3表达的影响,探讨其神经保护作用机制.方法 42只Wistar雄性大鼠随机分为三组,即神经节苷脂GM1治疗组,脑缺血再灌注损伤模型组,正常对照组.采用改良线栓法建立右侧大脑中动脉缺血再灌注模型.治疗组缺血即刻腹腔注射30 mg/kg神经节苷脂,模型组注射等剂量生理盐水,运用Zea-Longa法进行神经病学评分,用光镜观察脑组织形态学改变,用免疫组化法检测Caspase-3.结果 与模型组相比,GM1治疗组脑组织变性坏死程度轻,神经功能缺损评分显著减少, Caspase-3阳性细胞减少(P<0.01);模型组Caspase-3表达明显多于对照组(P<0.01),而且缺血再灌注24 h较再灌注1 h明显增多(P<0.01).结论 GM1可以通过抑制Caspase-3的表达来抑制细胞凋亡,从而发挥脑缺血再灌注损伤的保护作用.
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三种根充糊剂的根管封闭性比较研究
目的 比较氧化锌丁香油糊剂、vitapex糊剂和cortisomol糊剂根充后根管侧壁和根尖区的微渗漏情况,评价三种根充糊剂根充时对于根管侧壁及根尖区的封闭性能.方法 分别使用三种根充糊剂充填单根管离体牙后,染色,片切,测量染液自根尖和根管侧壁渗入的长度.结果 对比染液自根尖渗入微渗漏长度数值,cortisomol糊剂组微渗漏长度数值低于氧化锌丁香油糊剂组(P<0.001),vitapex糊剂组低于氧化锌丁香油糊剂组(P<0.001),cortisomol糊剂组微渗漏长度数值低于vitapex糊剂组(0.02＜P<0.05);对比染液自根管侧壁渗入微渗漏长度数值,cortisomol糊剂组微渗漏长度数值低于氧化锌丁香油糊剂组(P<0.001),vitapex糊剂组低于氧化锌丁香油糊剂组(P<0.001),cortisomol糊剂组微渗漏长度数值低于vitapex糊剂组(0.01＜P<0.02).结论 cortisomol糊剂的根管封闭性能无论在根尖还是根管侧壁均优于vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂,vitapex糊剂的根管封闭性能又优于传统的氧化锌丁香油糊剂.
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儿童恒前牙外伤治疗体会
目的 总结儿童恒前牙外伤的治疗体会.方法 回顾2003～2008年收治的164颗恒前牙外伤分类,致伤原因,治疗体会.结果 60例间接盖髓,72例直接盖髓,活髓切断,根管治疗,32例复位固定,均取得满意效果.结论 儿童恒前牙外伤首先加强宣传教育.伤后应及早就诊.合理的诊断,准确的治疗原则是疗效的关键.
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妈富隆与补佳乐治疗青春期功血的疗效比较
目的 探讨妈富隆与补佳乐对青春期功能失调性子宫出血(功血)的治疗效果.方法 对64例青春期功血患者分别采用妈富隆(A组,32例)和补佳乐加安宫黄体酮(B组,32例)治疗,观察两组止血时间及效果.结果 24 h内控制出血A组7例,B组3例,差异有显著性(P<0.001).48 h止血A组23例,B组9例,差异有显著性(P<0.001).A组无突破性出血的表现,停药后无出血量过多等情况发生.结论 妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血方法简便,安全性好,疗效显著,不良反应少.
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宫剖产术中行子宫肌瘤剔除术疗效分析
目的 探讨在剖宫产术中行子宫肌瘤剔除的可行性.方法 回顾性分析208例妊娠合并子宫肌瘤患者,其中108例为行剖宫产及子宫肌瘤剔除术组(CM=caesarean section and myomectomy),100例为单纯行剖宫产术组即非剔除术组(NCM=caesarean section with no myomectomy),按单个瘤体大直径分三个层次(φ<5.0 cm; 5.0 cm≤φ<8 cm; φ≥8 cm)比较两组手术时间(OT=operation time length)、术中出血量(OBL=blood loss in operation)、恶露量(LW=the weight of lochia)、恶露持续时间(LT=lochia time length)等数据.结果 ①φ<5.0 cm两组OT、OBL、LW、LT比较差异不显著(P>0.05);②5.0 cm≤φ<8 cm时UM组与NUM组比较OT、OBL增加,LW、LT减少,差异显著(P<0.05);③φ≥8 cm UMR组与NUMR组比较OT、OBL增加, LW、LT减少,差异显著(P<0.05).结论 剖宫产术中行子宫肌瘤剔除虽有增加手术时间及出血量的可能,但可以促进产后子宫恢复并避免了二次手术痛苦,在患者病情许可下是安全可行的.
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斑秃患者外周血淋巴细胞亚群的研究
目的 对斑秃患者外周血T淋巴细胞亚群及B细胞、NK细胞进行分析.方法 应用流式细胞仪检测44例斑秃患者及40例正常对照人群的外周血淋巴细胞亚群.结果 44例斑秃患者外周血中总T、TH细胞及TH /TS比值均明显低于正常对照组(P<0.002),TS则显著高于正常对照组(P<0.001),另外,B细胞和NK细胞与正常对照组相比无统计学差异(P>0.05).结论 本研究结果提示斑秃患者外周血中T淋巴细胞亚群存在着明显的细胞紊乱和细胞免疫抑制.
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空军官兵鼻骨骨折40例临床分析
目的 对空军官兵鼻骨骨折的诊治情况进行分析,得出简便准确的诊断方法和有效的复位方法.方法 对在沈阳军区空军沈翔705医院诊治的40例空军官兵鼻骨骨折的病例进行分析.结果 40例病例复位效果均比较满意.结论 X线鼻骨轴侧位片及临床表现仍为诊断鼻骨骨折的简便有效的诊断手段,对于复杂合并其他面部骨折的病例,CT扫描及三维CT重建,具有价值.鼻骨骨折复位的方法以鼻骨复位钳为实用方法,而术后常规鼻腔填塞并非必要.
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针刺对脑卒中后抑郁康复疗效的影响
目的 探讨针刺抗抑郁治疗对脑卒中后抑郁患者抑郁症状及神经功能康复的影响.方法 40例脑卒中后抑郁患者随机分为针刺抗抑郁治疗组、对照组,采用单盲方法, 治疗组在常规脑卒中治疗基础上给予针刺神庭、气海等抗抑郁治疗, 对照组仅采用常规治疗.观察2组患者治疗前后抑郁症状及神经功能康复的情况.结果 治疗组患者无论汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、欧洲卒中评分标准(ESS)及改良Barthel指数(MBI)评分变化均优于对照组(P<0.05).结论 针刺抗抑郁治疗不但有利于脑卒中后抑郁患者抑郁症状的康复,也有利于患者神经功能康复,是脑卒中后抑郁的有效治疗方法.
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一侧大脑中动脉高密度征在超急性脑梗死CT诊断中的意义探讨
目的 提高对单侧大脑中动脉高密度征(hyerdense middle cerebral artery sign ,HMCAS)的认识,探讨其在超急性期脑梗死CT诊断中的意义.方法 回顾分析16例单侧大脑中动脉高密度征的超急性期脑梗死患者,所有患者发病1～6 h内行CT扫描及发病后24 h后复查CT.结果 16例患者均发现有单侧大脑中动脉高密度征,24 h后复查CT,该侧大脑中动脉供血区均出现大片状低密度灶,其中7例大脑中动脉高密度征消失.结论 侧大脑中动脉高密度征(HMCAS),是CT诊断超级性脑梗死的重要征象.
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螺旋CT多期增强扫描对肝局灶性结节性增生的诊断价值
目的 探讨肝局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia FNH)的螺旋CT表现特点.方法 经手术切除病理证实为肝局灶性结节性增生12例患者,术前均行螺旋CT平扫及动态增强扫描.结果 12例FNH病灶均呈单发结节或分叶状肿块,肿瘤直径2.1～7.5 cm,平均4.7 cm.平扫呈等或略低密度,其中8例病灶中央有星芒状更低密度区,4例病灶直径平均大于5.2 cm.动态增强扫描,动脉期10例病灶明显强化,密度高于肝实质,2例轻度强化,病灶中央更低密度区均无强化;静脉期期病灶密度稍有下降,9例等于或略高于肝实质,3例低于肝实质;延迟期病灶密度进一步下降,7例等于或略高于肝实质,5例低于肝实质,7例显示中央斑痕,6例延迟强化.结论 典型FNH CT平扫为低密度,增强扫描以"快进慢出"为主要特点,其中央星状斑痕为其主要影像学特点,螺旋CT增强显示中央斑痕征是诊断FNH重要征象.
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BiPAP通气治疗重症哮喘合并呼吸衰竭的临床分析
目的 探讨双水平气道正压(BiPAP)通气在重症哮喘合并呼吸衰竭的患者治疗中的意义.方法 回顾性分析2004年4月至2009年6月住院重症哮喘合并呼吸衰竭患者39例,治疗组23例,在常规治疗基础上使用BiPAP通气治疗;对照组16例,使用常规治疗.监测治疗组通气治疗前后临床表现及呼吸、心率、平均动脉压、动脉血气分析等指标的变化,并与对照组作比较.结果 治疗组与对照组治疗后各参数(除pH外)比较差异有显著性意义(P<0.05),临床症状明显改善,死亡率明显降低,平均住院时间缩短.结论 在常规治疗的基础上早期应用BiPAP呼吸机治疗重症哮喘合并呼吸衰竭,是一种安全有效的治疗方法.
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512例声嘶患儿纤维喉镜检查结果分析
目的 探讨儿童声嘶患者的病因及临床特点.方法 对512例声嘶患儿纤维喉镜检查结果进行分析.结果 声带小结246例(48.05%)、声带肥厚196例(38.28%)、急性喉炎33例(6.45%)、声带麻痹28例(5.47%)、喉乳头状瘤9例(1.76%)为声嘶常见的5 种病因.其在4 个年龄组的分布不尽相同(P<0.01).结论 引起儿童声嘶的疾病在不同年龄组分布不同,儿童声嘶的主要病因为声带小结与声带肥厚.
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血清β2-微球蛋白测定在良恶性肿瘤鉴别中的应用
目的 通过检测血清中β2-微球蛋白,评价其在鉴别良恶性肿瘤中的应用价值.方法 采用散射比浊法测定33例良性肿瘤患者与38例恶性肿瘤患者血清β2-微球蛋白的含量并与与41例健康对照组比较,对所测得的数据用配对t检验进行统计学处理,计算t值.结果 恶性肿瘤患者组血清β2-微球蛋白含量显著高于良性肿瘤组与健康对照组(P<0.01),良性肿瘤组与健康对照组血清β2-微球蛋白含量差异无显著意义(P>0.05).结论 测定患者血清中的β2-微球蛋白对良恶性肿瘤的鉴别诊断有重要临床意义.
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酚妥拉明在炎症性肠梗阻中的应用
目的 探讨术后早期炎性肠梗阻(EPII)的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析2000年1月至2008年12月收治的93例EPII的临床资料,并通过使用酚妥拉明的是否分为两治疗组,从而评价治疗效果.结果 本组病例均经过非手术治疗达到临床治愈,药物组较对照组治疗时间明显缩短.结论 术后早期炎性肠梗阻好发于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因,多发生于术后1周以内,有典型的肠梗阻症状和体征,使用酚妥拉明可以早期改善肠梗阻症状.
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输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石
目的 探讨钬激光治疗输尿管结石的疗效. 方法 分析2002年10至2008年4月输尿管镜下钬激光治疗236例输尿管结石的临床资料.结果 220例一次碎石成功,碎石成功率93.22%;14例结石上移到肾脏,留置双J管后行体外冲击波碎石治疗(ESWL);2例改行开放手术.术中无输尿管穿孔、撕裂等并发症发生.结论 输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石具有损伤小、痛苦少、安全、效果确切、恢复快等优点,是一种治疗输尿管结石的较好方法,如与ESWL结合应用,效果更佳.
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早期肠外营养对小于胎龄早产儿宫外生长的影响
目的 研究早期肠外营养对小于胎龄早产儿宫外生长的影响,为小于胎龄早产儿制定更为合理的营养支持策略提供指导. 方法 对67例我院住院的小于胎龄早产儿进行头围和体重的监测,并将其按不同胎龄和不同出生体重分组,观察早期全肠外营养对不同胎龄和出生体重患儿的影响;统计早产儿住院期间并发症的发生情况,探讨肠外营养对并发症的影响. 结果 ①33～35周组和<1.5 kg组患儿头围和体重增长大,住院时间短,<33周组和>2.0 kg组患儿头围和体重增长小,住院时间较长;②早期"全合一"肠外营养从外周静脉24 h均匀输入,未见有严重副作用的发生. 结论 积极地早期应用肠外营养,防治早产儿常见并发症的发生,有助于促进早产儿宫外生长发育.
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抗精神病药致恶性综合征临床分析与治疗探讨
目的 探讨恶性综合征的临床特点与治疗,提高临床工作者对本综合征的认识.方法 对18例NMS患者进行临床评价.结果 ①18例患者均有肌强直、高热、意识障碍、肌酸激酶值增高②发病3 d 内确诊并及时治疗者10例,全部存活,1周内未得到确诊者2例 ,全部死亡.结论 NMS以肌强直、发热、意识障碍、肌酸激酶值增高为主要特征. 避免误诊、早诊断早治疗是提高生存率的关键所在.
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高分辨CT在肺部检查中的应用价值
目的 总结高分辨CT(简称HRCT)的应用体会.方法 回顾性分析150例有明确诊断结果的,使用10 mm层厚及HRCT两种方法检查的病例,其中包括渗出性炎性反应、炎性包块、慢性间质炎以及各类型的肺癌,分析其影像学特征.结论 HRCT显示病灶形态细腻,可以观察到许多10 mm层厚所不能显示的现象,对良恶性病变的鉴别有很大的意义,但是HRCT也有其一定的局限性,即:可把渗出性炎症显示为肿块样改变,因而对与渗出性炎症来说宁愿以10 mm层厚作为诊断依据而不要以HRCT作为主要佐证,除非要观察渗出性病变中可能掩盖的占位病变.
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国产与进口真空采血管检测血常规结果相关性分析
目的 通过对国产与进口两种不同EDTA真空采血管进行比对分析,探讨国产与进口EDTA真空采血管检测白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞比积(HCT)、血小板(PLT)等主要血常规指标是否具有可比性.方法 在门诊患者中随机选取20位患者,空腹12 h抽取静脉血,分别置于国产、进口EDTA真空采血管,并立即检测WBC、RBC、HGB、HCT、PLT等指标.结果 两种真空采血管所采集标本的WBC、RBC、HGB、HCT、PLT等的相关系数(r)分别是0.9984、0.9978、0.9982、0.9969、0.9976,无明显差异(P>0.05).结论 用国产真空采血管代替进口真空采血管应用于血常规项目检测可以满足临床的需要.
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导乐分娩对产妇心理、分娩方式及母乳喂养影响分析
目的 探讨导乐分娩对孕产妇的心理影响.方法 560名待产孕妇随机分为导乐分娩组和常规分娩组,每组各280名孕妇,分别观察记录两组产妇的心理状态、分娩结局及母乳喂养情况,对数据进行统计分析.结果 导乐分娩组对分娩的不正常心理反应及剖宫产率,显著低于对照组(P<0.001),有统计学意义,母乳喂养成功率提高.结论 导乐分娩对产妇是一种具人性化的人文关怀,值得推广.
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单纯性肥胖儿童进行饮食及运动干预的效果观察
肥胖症是由于长期能量摄入超过消耗,导致体内脂肪积聚过多而造成的.体质量超过同年龄、同身高儿童正常标准的20%即可称为肥胖,我国儿童肥胖的发生率为3%～5%,容易发展成脂肪肝、动脉硬化症、高血压、冠心病、脑卒中,还可并发糖尿病等,严重损害肥胖患者的健康,病死率增高,所谓"腰带越长,寿命越短".
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留置尿管气囊内注水量与尿液渗漏相关因素分析探讨
目的 探讨留置尿管气囊内注水量与尿液渗漏与尿管脱出的关系.方法 观察注入5、10、15、20 ml生理盐水后气囊形状、直径的变化,及尿液渗漏、尿管脱出情况进行分析. 结果 气囊内注水小于10 ml与大于15 ml气囊形状、形态有明显差异;气囊内注水量与尿液渗漏及尿管脱出差异具有显著性.结论 留置气囊导尿时,气囊内注入15 ml液体能减少尿液渗漏、防止尿管脱出发生和减少其他并发症的发生率,从而提高护理质量,保证护理安全.
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活性γ型宫内节育器Ⅱ临床效果观察
宫内节育器(IUD),是我国育龄妇女常见的节育措施之一,使用IUD避孕具有安全、长效、简便、可逆等优点.但传统的IUD易脱落、出血和疼痛、带器妊娠率高等不良反应,严重影响带器妇女的身心健康.
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中药熏蒸疗法治疗筋瘤临床观察
筋瘤属现代医学下肢静脉曲张,祖国医学认为,"本病乃先天禀赋不足,筋脉薄弱,加之久行久立,过度劳累,进一步损伤筋脉,以致经脉不合,气血运行不畅,血壅于下,瘀血阻滞,脉络扩张充盈,日久交错盘曲而成,类似瘤体之状."现代医学认为该病的主要病理变化是血流动力学改变,主干静脉及皮肤毛细血管压力增加,造成浅静脉扩张,皮肤微循环障碍,引起毛细血管扩张和毛细血管通透性增强,所出现一系列下肢静脉症状. 2005～2008年笔者在临床上应用中药熏蒸治疗筋瘤近200例,效果均显著,部分患者应用中药熏蒸结合中药口服疗法治疗,治疗组63例,并同单纯口服中药疗法治疗,进行临床对照,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).
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荧光素钠眼底荧光血管造影的不良反应及预防
眼底荧光血管造影是从1961年Novotny和Alvis[1]开始的,开展至今已经有近五十年的历史.Rosen[2]曾宣称:眼底荧光血管造影将眼底病的诊断方法从主观观察转变为一种客观的科学鉴定.眼底荧光血管造影对眼底病的治疗选择、疗效观察、预后判断等方面发挥着独有的作用.
关键词： 荧光素血管造影术不良反应 -
糖尿病足感觉测试及门诊处置体会
目的 糖尿病足感觉测试及门诊处置疗效介绍.方法 25例糖尿病足的感觉测试方法和应用抗生素庆大霉素及胰岛素等量配比浸泡纱条外科处置.结果 25例糖尿病足患者全部治愈.结论 糖尿病足早期诊断,治疗及预防,降低致残、致死率,有利于提高患者的生命质量.
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推拿手法治疗眩晕31例疗效分析
眩晕是患者对位向(空间定向感觉)的主观体会错误,自觉周围物体旋转或向一侧移动,或者感觉自身旋转、摇晃或上升或下降.根据患者眩晕程度的不同,可伴有恶心、呕吐、冷汗、面色苍白等症状,血压与脉搏常有异常.
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69例肺心病患者舌象观察偶得
通过对69例肺心病急性发作期患者的舌象观察,并结合血气分析、肺功能测定、血液流变学的改变及血分析等方面的比较,发现了一些可循环的规律.1 舌质与血气分析的关系
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静脉输液中选血管和穿刺的一些技巧
静脉输液是临床治疗过程中常见的给药途径及护理技术操作,其成功率对于疾病抢救治疗和康复起重要作用,静脉穿刺成功率高低直接体现了护士的操作水平,反映出医院护理质量的好坏.
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对高危儿实施早期干预的临床效果观察
目的 探讨对高危儿有效的可行的早期干预方法.方法 把高危儿分成实验组和对照组,实验组参照鲍氏早期教育资料制定干预计划,采用家庭式干预模式对干预组患儿进行早期干预,定期随访,以Gesell发育量表测定发育商,根据评估结果进一步指导干预.对照组按儿保常规进行系统管理, 1岁时对两组小儿进行智力发育评估、体格发育测量和评价.结果 实验组小儿的体重、精细动作、适应能力、社交行为发育商和总发育商高于对照组,差异有显著性意义.而大动作、语言发育商两组差异无显著性意义.结论 早期干预可促进高危儿的生长发育,本研究设计的早期干预方法是可行的,早期干预能否有利于促进高危儿的智力恢复与提高还有待于进一步研究.
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妇女宫颈糜烂患病情况调查分析
妇女由于生理机能的特点,容易感染发生很多妇科疾病,宫颈糜烂是妇科常见病、多发病之一,严重危害妇女身心健康,甚至影响工作和学习.为使我农场地区妇女病得到早防、早治,我院每年开展一次已婚妇女病普查工作.现就2008年和2009年开展的2076人妇女病普查中,查出918例宫颈糜烂的患病情况进行分析.现报告如下.
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中药调剂差错分析及预防措施
目的 提高医疗服务质量,增强患者对医院的满意度.方法 回顾性分析我院中药调剂工作中容易出现的差错和相应的预防措施.结果 中药调剂工作中发生的主要差错包括:审方差错,调配差错,发药交代差错;针对这些差错采取的预防措施包括:建立完善的中药调剂制度,建立奖惩制度,提高中药调剂人员的专业素质,提高中药调剂人员的职业道德.结论 防范调剂过程中的差错有助于保证临床用药的安全、有效,减少医疗纠纷的发生.
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心血管类中药不合理应用引发的不良后果
目前已载入国家基本医疗目录的治疗心血管疾病的中成药已近几百种,因其疗效确切,毒副作用小,价格适中,被广大患者接受.但由于用药的盲目性,同中成药或中西药联合应用等不合理现象不断增加,导致不良反应病例频频出现,不但可延误病情,对患者造成危害,严重者还将危及生命.
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胸腹水尿液及灌洗液细胞涂片方法改进
胸腹水、尿液及灌洗液等细胞学检查是病理诊断中不可缺少的重要依据.因送检的胸腹水、尿液及灌洗液中血性液体不少,经统计约有1/3 的液体内有大量红细胞,而大量红细胞的存在常影响涂片的质量,导致肿瘤细胞不易被检出,易漏诊.
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变异型心绞痛时ST-T伪性改善3例报告
变异型心绞痛发作时多引起暂时性ST段抬高并常伴有高耸T波和对应导联的ST段下移.近年来,有关专著虽曾提及变异型心绞痛发作时可能引起ST-T改变的伪性改善,但是对ST-T改变的伪性改善是心肌缺血加重的表现,甚至可能是心肌梗死(MI)的先兆,仍缺乏足够的认识.
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重复异位妊娠19例的临床分析
目的 了解重复异位妊娠病因.发病特点及结局,提高对本病的认识,减少误诊,寻求及时适当的治疗方案,减轻对患者的损伤.方法 对297例异位妊娠病例进行回顾性分析.结果 297例异位妊娠发生重复异位妊娠19例(占6.4%),18例经手术探查证实为输卵管妊娠,6例经药物保守治疗治愈,90.00%输卵管切除者的重复异位妊娠发生在对侧,而保守治疗者66.7%发生在原患侧,两者差异有显著性(P<0.001).结论 本病的发生与输卵管炎症及前次异位妊娠有关.治疗应根据患者的生育要求、患侧及对侧输卵管情况及内出血情况等决定.可采取选择期待治疗、药物保守治疗、输卵管切除或保留输卵管手术.
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步长稳心颗粒治疗窦性心动过速的疗效观
心律失常,指心律起源的部位,心搏频率与节律以及冲动传导等任何一项异常."心率紊乱"或"心律不齐"等词的含义偏重于表示节律的失常.心律失常即包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当.
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小儿肾盂输尿管交界处狭窄的介入治疗
目的 探讨介入治疗小儿肾盂输尿管交界处狭窄的临床效果.方法 16例患儿肾盂穿刺成功后,用球囊扩张狭窄段置入8F胆管内外引流管,保留4周拔管.结果 随访3～24个月,治愈12例,占75%;好转4例,占25%.结论 对治疗的16例患儿临床研究表明,球囊扩张置管术疗效可靠、创伤小,为治疗肾盂输尿管交界处狭窄的重要方法.
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谈植入性胎盘保守治疗
目的 探讨植入性胎盘保守治疗方法的可行性. 结果 回顾分析2001年5月至2009年5月我院收治的9例植入性胎盘病例采用保守性手术或应用甲氨蝶呤化疗配合米非司酮,血府逐瘀汤保守治疗的效果:8例保守治疗成功,1例子宫切除.结论 无严重出血及非穿透性胎盘植入可保守治疗.
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针刺透穴推拿法治疗周围性面神经麻痹82例
2004年以来,笔者运用针刺透穴推拿法治疗周围性面神经麻痹82例,获得了满意的效果,现总结如下.1 临床资料
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3例盆腔巨大肿瘤临床分析
1 临床资料例1,患者女,64岁,农民,住院号6082,平时无不适,以查体发现下腹包块2月,于2009年5月25日入住.查体T 36.3℃,P 78次,R 18次,BP 160/100 mmg,心肺无异常,腹部膨隆,可扪及实行肿物充满盆腹腔,肿物大小约22 cm×18 cm,妇科检查:未见宫颈和宫体(17年前因子宫肌瘤行子宫全切除术),可及偏左侧肿块约28 cm×20 cm,活动差,B超提示下腹部巨大低回声包块伴液化30 cm×17 cm×9 cm,来源:1附件区,2腹膜后不除外.
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参麦注射液对缺氧缺血心肌的营养保护作用
心肌的缺血缺氧的研究是当今医学活跃的领域之一,如冠脉搭桥术、器官移植等现代医疗水平的提高,直接依赖于本领域的研究和发展,心肌的缺血缺氧为常见的疾病是冠心病(或)和冠心病是指冠状动脉粥样硬化,使血管腔狭窄或阻塞,冠状动脉功能性改变(痉挛),导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,是严重危害人民健康的常见病,它先后有多种病变合并存在,包括局部有脂质和复合糖类积聚、纤维组织增生和钙质的沉着等.
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慢性疲劳综合征的现代研究进展
在快节奏的生活方式下,以长期疲劳为主述的患者越来越多,慢性疲劳综合征已成为不容忽视的现代常见疾病.笔者从流行病学特征、病因学、临床表现、诊断及治疗等方面对慢性疲劳综合征进行了较全面的综述.
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老年患者的心理特点及护理体会
探讨医务工作者对处于衰老与退化状态的老年患者心理的分析以及护理的体会.通过分析得出护理人员既要熟悉老年患者的心理状态,也要必须有扎实的理论基础知识和熟练的操作技能, 从而获得老年患者信赖.
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对住院精神病患者进行健康教育的体会
目的 探讨健康教育对在院精神患者疾病恢复中的作用.方法 我科于2005年1月至2009年1月收治精神患者160例.将其分为实验组及对照组.实验组80例,采用药物与健康教育相结合的方式;对照组80例,单用药物治疗.对两组疗效进行比较.结果 实验组与对照组的病情康复程度存在显著性差异(P<0.05).结论 健康教育在精神患者的康复中有重要的作用.
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糖尿病患者的自身护理
糖尿病是一种全身性代谢性疾病.由于胰岛素分泌相对或绝对不足,以及靶细胞对胰岛素敏感性降低引起糖、蛋白质、脂肪和继发的水解质代谢紊乱,以葡萄糖耐量降低血糖增高为特征.分为胰岛素依赖性(1型)和非胰岛素依赖性(2型)糖尿病,它严重危害人民的健康和威胁人体生命安全,如何防止本病,加强对糖尿病患者的护理也成为了一个全球性的突出问题.现报告如下.
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离休干部代谢综合征患者的健康教育
目的 探讨对离休干部代谢综合征患者进行健康教育的方法及效果.方法 将100例患者随机分为两组,观察组和对照组各50例,观察组实施健康教育,对照组按常规宣教,用自行设计的问卷,调查健康教育前后两组患者健康知识情况.结果 健康教育前两组问卷情况无统计学意义(P>0.05),健康教育后,观察组健康知识(除遵医嘱服药)得到了普遍提高(P<0.01),对照组无明显变化(P>0.05),两组比较(除遵医嘱服药),差异具有显著性意义(P<0.01).结论 对离休干部代谢综合征患者开展健康教育具有可行性和必要性.
