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念珠菌感染的病原学及危险因素研究
目的：对念珠菌感染病原学及危险因素进行分析。方法选取念珠菌感染的住院患者68例为观察组，选取同期住院无念珠菌感染的66例患者为对照组，对观察组病原菌分布情况进行分析，对比两组患者临床资料。结果观察组年龄显著高于对照组，住院时间显著长于对照组，使用2种及以上抗生素比例、导尿管及导管留置比例、激素应用比例及介入治疗比例均显著高于对照组。结论住院患者念珠菌感染常见病原菌为白色念珠菌，在临床中应对患者基础疾病予以早期诊治、规范展开各项检查、对各种感染危险因素加以控制，从而预防念珠菌感染的发生。
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床边血浆置换治疗重症高脂血症性急性胰腺炎的疗效
目的：观察床边血浆置换治疗重症高脂血症性急性胰腺炎的临床疗效。方法确诊为重症高脂血症性急性胰腺炎的60例患者分为治疗组(29例)和对照组(31例)，观察床边血浆置换的疗效性及安全性。结果治疗组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间及住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组APACHEⅡ评分较治疗前均下降，但两组治疗后4 d APACHEⅡ评分比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗后血淀粉酶较治疗前有所下降，但均无统计学意义(P>0.05)；治疗后第6天，两组TG、TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低，但差异仅治疗组与同组治疗前比较、与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组在接受血浆置换治疗时出现2例低血压、1例荨麻疹，经对症治疗后好转。结论床边血浆置换能使高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)患者受益，且安全有效，值得临床推广。
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乳腺癌手术前行前哨淋巴结活检术的临床价值观察
目的：观察分析乳腺癌手术前行前哨淋巴结活检的临床价值。方法计算机检索选取100例2008年1月~2011年3月期间在本院接受乳腺癌治疗的患者,根据术前是否行前哨淋巴结活检将患者分为试验组和对照组,每组50例。对照组患者被给予乳腺癌行乳腺癌改良根治术,指导试验组患者术前行前哨淋巴结活检术,观察两组患者的临床表现,统计两组患者的康复时间、并发症发生率和3年后转移率,分析乳腺癌手术前行前哨淋巴结活检的临床价值。结果手术均获得成功。试验组患者的康复时间(15.6±4.5)d显著优于对照组(21.9±6.0)d,差异具有统计学意义(P<0.05)；试验组患者的术后并发症发生率(2.00%)显著优于对照组(18.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)；试验组患者的3年术后腋窝淋巴结转移率(4.00%)高于对照组(2.00%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌手术前行前哨淋巴结活检具有显著的临床价值,缩短康复时间,术后并发症少,3年后转移率无显著差别,值得临床的推广与应用。
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经阴道及腹腔镜辅助阴式两种术式切除子宫的临床效果观察
目的：探讨经阴道及腹腔镜辅助阴式两种术式切除子宫的临床效果。方法选取本院240例非脱垂子宫切除手术患者，按照随机数字原则分为研究组和对照组，对照组实施阴道子宫切除治疗，研究组予以腹腔镜辅助阴式子宫切除治疗，分析对比两组患者治疗效果。结果研究组患者术中出血量、排气时间、住院时间、恢复时间比对照组减少，差异存在统计学意义(P<0.05)。结论应用腹腔镜辅助阴式子宫切除术创伤小、出血少、恢复快、安全性高，具有明显临床应用价值。
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阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的临床效果观察
目的：对女性压力性尿失禁的无张力阴道吊带术(TVT)治疗效果做出评价。方法随机选取30例混合性尿失禁和压力性尿失禁的女性患者,对这些患者行无张力阴道吊带手术(TVT)治疗。结果患者在手术前的住院时间平均为3 d,患者手术时间平均为38 min。其中单性SUI患者有25例,行无张力阴道吊带术(TVT)治疗后,有24例痊愈,治愈率为96.0%,显效1例(4.2%)；混合性尿失禁患者有5例,行无张力阴道吊带术(TVT)治疗后,有4例痊愈,治愈率为80.0%,显效1例(20.0%)。30例女性压力性尿失禁患者经术后随访发现恢复效果良好,无并发症。结论压力性尿失禁的无张力阴道吊带术(TVT)操作简易,治疗效果好,术后并发症少,有临床推广价值。
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股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折
股骨近端防旋髓内钉属于髓内固定的一种，近年来得到了广泛的应用。2009年5月~2012年8月，本院采用股骨近端防旋髓内钉治疗56例股骨转子间骨折患者，疗效较为满意。
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妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响分析
目的：探讨与分析妊娠期糖尿病对妊娠结局所产生的影响。方法对收治的妊娠期糖尿病(GDM)患者58例(分析组)，并对比本院同期收治58例正常孕妇(比较组)，对两组孕妇的妊娠结局进行观察。结果在剖宫产率和产后并发症发生率上，分析组要显著高于比较组，差异具有统计学意义(P<0.05)；在新生儿症状和低血糖发生率上，分析组要显著高于比较组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于母婴来说，妊娠期糖尿病的影响非常大，引发并发症的几率很高，临床上要早干预，及时对血糖进行控制，以此使并发症发生率得到减少，从而提高新生儿的生长发育质量。
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儿童微量元素检测结果分析
目的：探讨儿童微量元素检测结果,并对其与儿童健康关系进行探讨。方法将接受健康体检的650名儿童作为研究对象,采用火焰原子吸收光谱方法对儿童末梢血中铜、钙、锌、镁、铁等微量元素的含量进行检测,同时观察其与儿童健康状况之间的关系。结果男性儿童与女性儿童血钙、铜、镁等含量比较差异无统计学意义(P>0.05)；儿童锌、铁比较差异有统计学意义(P<0.05)；儿童体内锌水平随着年龄的增加呈现出上升趋势；1岁以下儿童铁水平低,11岁以上儿童含量高；铁缺乏率自高至低排列为<1岁、>1~3岁、>3~6岁；5种微量元素检测中,儿童钙、铜、镁缺乏率相对较低；<1岁儿童铁、锌缺乏率高。结论加强对儿童微量元素的检测,及时给予针对性的营养及饮食调节有助于促进儿童的健康成长。
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新生儿重症监护中心环境对早产儿的不良影响及其干预对策
目的：分析新生儿重症监护中心环境对早产儿的不良影响，探讨有效的干预措施。方法76例早产儿进行研究分析，观察新生儿重症监护室各类操作、环境及医疗仪器等对新生儿产生的不良影响，同时探讨有效的干预措施。结果物理刺激(声刺激、光刺激、体位影响)、医疗环境影响(侵入性治疗、触摸次数过多、疼痛刺激)等是对早产儿造成不良影响的重要因素。结论针对影响早产儿舒适度及健康的因素进行有效的干预有助于促进新生儿康复，为其身心健康提供有效的保障。
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观察90例甲状腺功能亢进症患者对糖代谢的影响
目的：探讨甲状腺功能状态对糖代谢的影响。方法测定90例甲状腺功能亢进症患者(观察组)和90例健康人(正常对照组),检测空腹胰岛素(Fins)、空腹血糖(FPG),促甲状腺激素(TSH), FT3、FT4,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-IS),糖化血红蛋白。结果甲状腺功能亢进症合并代谢异常者47.67%(44/90),其中糖耐量减低(IGT)占15.56%(14/90),空腹血糖受损(IFG)占0.89%(8/90),达糖尿病诊断标准者占20.00%(18/90),甲状腺功能亢进症组的IR显著高于正常对照组(P<0.05),而ISI、HOMA-IS低于对照组。结论糖代谢异常普遍存在于甲状腺功能亢进症患者中,并且甲状腺激素对代谢有着较大的影响。
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老年冠心病患者介入治疗后生存质量研究
目的：研究介入治疗对老年冠心病患者生存质量的影响。方法对72例老年冠心病患者按患者意愿将其平均分为A、B两组，给予A组药物治疗，给予B组患者介入治疗，对比两组患者治疗后生存质量。结果 A组患者治疗总有效率为77.7%， B组患者治疗总有效率为94.5%，两组治疗效果对比B组患者治疗效果更佳，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。两组患者治疗前生活质量差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后两组患者均有明显改善，但B组在疾病认知情况、心绞痛发病情况、心绞痛稳定情况、躯体受限程度、治疗满意度五方面均明显优于A组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表2。结论介入治疗可有效改善老年冠心病患者生存质量。
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急诊介入治疗冠心病术后无复流患者常见血管影像学因素分析
目的：分析急诊介入治疗冠心病术后无复流(NRP)患者常见血管影像学因素。方法连续选择在抚顺矿务局总医院心内科接受急诊经皮冠状动脉腔内血管成形术(PCI)冠心病患者45例,其术后发生了NRP,对照组为同期接受急诊, PCI术后未发生NRP患者62例,比较两组患者的常见血管影像学因素指标。结果 NRP组的多支病变例数、几乎完全闭塞例数、靶病变较长例数、重度血栓负荷例数、初始TMI血流0~1级例数、侧枝循环差例数均明显多于对照组(P均<0.05)。结论多支病变、几乎完全闭塞、靶病变较长、初始TMI血流0~1级以及侧枝循环差可能是急诊PCI术后发生NRP血管影像学易患因素。
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胎儿宫内窘迫580例剖宫产指征分析
目的：对胎儿宫内窘迫剖宫产指征的构成比等变化进行分析，探讨指征降低方法。方法580例胎儿宫内窘迫剖宫产患儿临床资料进行观察分析，并对降低胎儿宫内窘迫剖宫产指征方法进行研究。结果胎儿宫内窘迫剖宫产发生率逐年增加，胎儿心率异常是导致胎儿宫内窘迫的重要原因，其次为羊水污染；术前诊断宫内窘迫准确率为20.7%，术前未诊断出占剖宫产17.2%。结论全面综合患者各项资料评价剖宫产指征，提高诊断准确性，减少宫内窘迫发生率，提高出生人口素质。
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微创腋臭刮除术的改进及并发症的预防
目的：探讨腋臭手术方法及器械改进对并发症的预防，总结手术经验与技巧。方法自2007年以来，作者对微创刮除术治疗腋臭的手术器械和手术方法进行了改进，应用钉耙样腋臭刮除器治疗256例患者。结果手术切口小，解剖层次清楚、创伤小、出血少，臭味明显缓解，瘢痕不明显，手术时间缩短，减轻患者痛苦，临床效果满意。结论通过对微创治疗腋臭手术器械及手术方法的改进，术后并发症发生率低，安全性较高，患者满意度高，值得在临床推广应用。
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纤维桩核与铸造桩核修复残根残冠的临床疗效观察
目的：探讨纤维桩核与铸造桩核修复残根残冠的临床效果。方法选取本院收治的85例患者110例牙体残根残冠患牙，随机分为观察组与参考组，观察组44例患者55颗患者采用纤维桩核治疗，参考组41例患者55例患牙采用铸造桩核修复治疗，对患者进行为期3年随访观察两组患牙修复体成功率及咀嚼效能。结果观察组患者修复体成功率明显大于参考组(P<0.05)；两组患者咀嚼效能差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较铸造桩核，在治疗残根残冠牙齿时纤维桩核疗效更加显著，修复体成功率更高，值得推广使用。
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剖宫产术与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的疗效观察
目的：分析研究在足月妊娠临产胎儿窘迫中,剖宫产术和阴道助产术两种产科手术方式的应用效果。方法取本院收治的100例在足月妊娠宫口开全时发生胎儿窘迫的产妇作为资料,其中50例采用剖宫产术,50例则采用阴道助产术,比较两组产时出血量、新生儿窒息率。结果剖宫产组产时出血量、新生儿窒息率低于阴道助产组。结论在对临产过程中出现的胎儿窘迫的治疗中,剖宫产术效果好于阴道助产术,应优先采用,并应于产妇分娩前预先做好抢救准备,降低新生儿窒息的发生。
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干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体和支原体性宫颈炎的临床观察
目的：观察干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床效果。方法随机选取衣原体、支原体性宫颈炎患者64例，分为两组，给予对照组单纯干扰素栓治疗，研究组则在对照组治疗基础上联合阿奇霉素治疗，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果经治疗后，研究组总有效率高于对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床效果较为显著，值得在临床中推广应用。
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米非司酮联合甲氨蝶呤在子宫切口瘢痕妊娠中的应用效果
目的：探讨米非司酮联合甲氨蝶呤在子宫切口瘢痕妊娠中的临床使用效果。方法将本院近年来收治的106例子宫切口瘢痕妊娠患者随机分为观察组与参考组，各为53例，观察组服用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗，参考组仅采用甲氨蝶呤治疗，两组患者治疗2周后接受腹腔镜电切术治疗，对两组患者药物治疗成功率、子宫切除率、血HCG转阴时间及平均住院时间进行比较分析。结果观察组药物治疗成功率及子宫切除率分别为92.5%、1.9%，参考组药物治疗成功率及子宫切除率分别为77.4%、17.0%，两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组血HCG转阴时间及平均住院时间均短于参考组(P<0.05)。结论在子宫切口瘢痕妊娠治疗中采用米非司酮与甲氨蝶呤联合治疗，有助于提高手术成功率，减少子宫切除几率，具有显著的临床使用价值。
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利多卡因静脉滴注对结肠癌根治术后肠道功能恢复的影响
目的：探讨静脉滴注利多卡因对结肠癌根治手术术后肠道功能恢复的临床效果。方法40名择期结肠癌根治手术患者随机分为利多卡因组和对照组,每组20例。利多卡因组患者麻醉诱导前给予1.5 mg/kg利多卡因,继以2 mg/(kg·h)的速度静脉滴注至术后2 d,对照组给予同等体积的生理盐水。术中异氟醚吸入维持麻醉。术后舒芬太尼静脉患者自控镇痛。记录患者术后第一次排气、排便时间(小时)及达到出院标准的时间(天数)。结果两组患者年龄、性别比例及体重差异无统计学意义。利多卡因组和对照组患者术后首次排气时间分别为(57.2±12.5)h和(69.5±9.3)h,差异具有统计学意义(P<0.05)；排便时间分别为(68.3±10.5)h和(77.6±11.1)h,两者差异具有统计学意义(P<0.05)；达到出院标准的时间分别为(9.6±0.6)d和(11.4±0.8)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论围术期静脉滴注小剂量利多卡因可明显促进结肠癌根治术患者术后肠道功能的恢复。
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疏血通注射液治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床疗效分析
目的：探讨疏血通注射液治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床疗效情况。方法分析非增殖期糖尿病视网膜病变患者56例临床资料，依据治疗措施不同进行临床分组，对照组20例和观察组36例。结果两组非增殖期糖尿病视网膜病变患者治疗前视力差异无统计学意义(P>0.05)，观察组非增殖期糖尿病视网膜病变患者治疗后视力水平明显优于对照组患者治疗后，观察组非增殖期糖尿病视网膜病变患者临床治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通注射液治疗非增殖期糖尿病视网膜病变患者可以改善视网膜缺血，保护视网膜，促进受损神经功能恢复，提高视力水平，改善临床症状。
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双重抗血小板药物治疗在不稳定型心绞痛中的应用
目的：分析氯吡格雷联合阿司匹林在不稳定型心绞痛中的疗效及安全性。方法选取120例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组及观察组。两组患者均给予口服他汀类调脂药、β受体阻滞剂、ACEI、硝酸酯类药物,对照组口服阿司匹林100 mg,1次/d；观察组口服阿司匹林100 mg,1次/d,联合氯吡格雷75 mg ,1次/d。观察两组的疗效及安全性。结果两组患者疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双重抗血小板治疗对于不稳定型心绞痛患者安全有效,值得推广。
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耳后筛区注射地塞米松治疗突发性耳聋的研究
目的：耳后筛区注射地塞米松治疗突发性耳聋的临床分析。方法选取100例突发性耳聋的患者，将其作为临床研究对象，平均分成两组，对照组采用常规治疗，实验组采用耳后筛区注射地塞米松治疗。结果实验组采用的耳后筛区注射地塞米松治疗突发性耳聋疗效较为确切，且有效率高于对照组。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用耳后筛区注射地塞米松治疗突发性耳聋，治疗效果较好，且治疗后并发症较少，操作简单，安全可靠值得在临床大力推广。
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雷贝拉唑联合莫沙必利及铝镁加治疗反流性食管炎的疗效观察
目的：探讨雷贝拉唑联合莫沙必利及铝镁加治疗反流性食管炎的疗效观察。方法选取本院收治的92例反流性食管炎患者，随机将其分为观察组和对照组，各46例，给予对照组患者雷贝拉唑联合莫沙必利治疗，观察组患者则在对照组治疗的基础上加行铝镁加治疗，对比两组患者的治疗总有效率及不良反应发生率。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)，观察组患者的不良反应发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予反流性食管炎患者雷贝拉唑联合莫沙必利及铝镁加治疗可有效的提高治疗效果，且不良反应少，临床效果显著，值得推广和应用。
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消融治疗心律失常的围手术期护理
目的：全面护理模式在心律失常患者接受消融治疗过程中的应用效果的评价分析，为今后的临床护理工作提供可靠的参考依据。方法临床确诊心律失常患者74例，将其按照入院时间顺序分成对照组与观察组，两组均采用射频消融术进行治疗。采用常规消融术护理模式对对照组患者在围手术期内实施护理；采用全面护理模式对观察组患者在围手术期内实施护理。结果观察组患者心律失常病情治疗效果(9.1%)明显优于对照组(70.2%)；心律复常时间(4.14±1.08)和住院治疗总时间(7.95±1.13)明显短于对照组(7.35±1.42)，(10.42±1.58)；围手术期不良反应率较对照组发生显著降低。结论全面护理模式在心律失常患者接受消融治疗过程中的应用效果显著，可有效改善临床疗效、缩短治疗时间、减少并发症的发生，值得关注并推广。
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食管癌术后应用不同途径肠内营养的护理效果对比
目的：探讨食管癌术后应用不同途径肠内营养的护理效果。方法90例食管癌术后患者，按照肠内营养方式分为研究组与对照组，研究组予以空肠造瘘置管，对照组则予以鼻十二指肠置管，分析比较两组并发症发生率、术后下床活动时间。结果研究组并发症发生率(2.2%)低于对照组(28.9%)(P<0.05)，下床时间早于对照组。结论空肠造瘘置管实施肠内营养具有较高安全性与可行性，患者可以及早下床活动，减少导管相关并发症，临床应用价值高。
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儿童过敏性紫癜多器官损害临床分析及其护理
目的：探讨儿童过敏性紫癜多器官损害的临床特点及护理。方法回顾性分析76例过敏性紫癜患儿的临床资料。结果76例(100.00%)有皮肤紫癜,53例(69.77%)出现腹痛、呕血、便血等消化道症状,25例(32.89%)出现关节肿痛,尿常规异常者24例(31.58%),单纯血尿12例,单纯性蛋白尿3例,血尿加蛋白尿2例,急性肾炎1例,肾病综合征型6例。结论儿童过敏性紫癜临床表现复杂,易累及皮肤、肠道、关节和肾脏等器官和系统,合理护理有助于患儿恢复。
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重症烧伤患者院内感染及防治体会
目的：探讨重症烧伤患者院内感染的情况及防治措施。方法对本院收治的130例发生院内感染的重症烧伤患者的临床资料进行回顾性分析,对患者的院内感染情况进行分析总结,并制定相应的防治措施。结果本组130例患者中35例患者为创面感染,55例患者为呼吸道感染,静脉导管感染25例,尿路感染15例。结论重症烧伤患者院内感染情况较为多样,而以其具体情况为依据制定针对性的防治措施是减少院内感染发生的关键。
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急诊老年患者留置尿管漏尿原因分析及护理对策
目的：分析急诊患者留置导尿管漏尿的原因,探讨相应的护理对策。方法选取这两年间本科留置导尿的老年患者52人,统计出现漏尿的人数,分析具体原因,探讨研究护理对策。结果两年间本科老年患者留置导尿出现漏尿者共12人,与导尿管型号不合适、老年患者退行性变化、气囊内生理盐水注入偏少或渗漏、导尿管引流不畅等因素有关,采取相应的护理措施后,10人漏尿得到有效控制,2人漏尿减轻。结论在对留置导尿的老年患者进行护理的过程中,应根据老年患者特点采取相应的对策,达到有效预防和控制漏尿现象发生的目的。
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慢性乙型肝炎合并艾滋病病毒感染治疗中的护理观察
目的：研究慢性乙型肝炎(HBV)合并艾滋病病毒感染(HIV)应用抗病毒治疗中的护理方法。方法 HIV并HBV患者38例，均行替诺福韦+拉米夫定抗病毒治疗，根据护理方法分为常规组16例(常规护理)和护理组22例(常规护理基础上的心理干预、健康宣教等)，比较两组疗效及护理满意度。结果临床疗效上，护理组显效率68.2%、总有效率95.5%均明显高于常规组(P<0.05)，无效率4.5%则显著低于常规组的12.5%(P<0.01)，护理满意度95.5%明显高于常规组的75.0%(P<0.05)。结论 HIV并HBV患者抗病毒治疗中辅助以常规护理、心理疏导、健康管理等优质护理，有利于提高临床疗效和护理满意度。
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慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的护理干预
目的：探讨分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的护理措施。方法回顾性分析42例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床资料,对相关护理措施进行总结。结果5例患者治疗无效死亡,余37例患者经积极的治疗与精心护理,临床症状明显好转出院,其中合并Ⅰ型呼吸衰竭者,其PaO2平均上升至(80.3±5.2)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)；合并Ⅱ型呼吸衰竭者其PaO2平均上升至(63.5±5.6)mm Hg, PaCO2平均下降至(51.4±4.7)mm Hg。结论合并呼吸衰竭的慢性阻塞性肺病患者病情多危重,精心的护理干预可早期掌握患者病情的变化,及时给予处理,有效提高患者的治疗效果,缓解患者临床症状,改善其生活质量。
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创伤性蛛网膜下腔出血的临床护理体会
目的：分析对创伤性蛛网膜下腔出血进行护理的有效措施。方法47例创伤性蛛网膜下腔出血患者作为临床研究对象，随机分为实验组(24例)和对照组(23例)，对照组患者给予常规护理，实验组患者给予综合护理干预，对两组患者的护理效果进行观察对比。结果实验组患者的高度舒适占70.8%；对照组患者的高度舒适占39.1%；实验组患者的高度舒适明显高于对照组(P<0.05)。结论对创伤性蛛网膜下腔出血患者采取积极、有效的综合护理，能够增强临床治疗效果，降低并发症发生率，值得推广。
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107例急性布氏菌病患者的护理体会
探讨急性布氏菌病患者的临床护理，总结了对107例急性布氏菌病患者的临床护理经验。护理人员要严密观察病情，掌握对症护理，经过积极的治疗与精心的护理，使患者提高了治愈率，减少了慢性化及复发。
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颈内静脉留置导管的应用及护理体会
目的：分析颈内静脉留置导管的应用及护理措施。方法55例行颈内静脉留置导管的患者临床相关资料，采用回顾性分析法进行分析，观察其应用效果及护理措施。结果55例患者均一次置管成功，成功率为100%。术中患者出血量平均为(203.11±50.89)ml。置管期间，有3例患者出现血液不流通现象，经处理后血液流通现象得到充分改善，其余患者均未出现并发症，并发症发生率为5.4%。结论颈内静脉留置导管可有效减小反复穿刺对患者造成的严重损伤，同时采取科学、有效的护理措施可有效降低对血透的不良影响。
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品管圈对脑梗死鼻饲患者误吸发生率的影响
目的：分析品管圈(QCC)对脑梗死鼻饲患者误吸发生率的影响，减少鼻饲误吸并发症的发生。方法建立品管圈小组，对脑梗死鼻饲患者误吸原因进行详细分析，然后制定出针对性的改进措施。结果实施品管圈活动后，反流及误吸5例，吸入性肺炎3例，医疗费用9980元，患者满意度98.3%，和活动前相比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动能够有效降低脑梗死鼻饲患者发生误吸概率，确保患者生命安全，并提升护理满意度。
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脊髓型颈椎病前路植骨术的护理观察
目的：探讨脊髓型颈椎病前路植骨术的护理疗效。方法58例脊髓型颈椎病患者的临床资料进行回顾性分析，加强对患者的护理，检测患者的术后恢复状况。结果给予患者脊椎前路减压与植骨融合术治疗之后，术后患者四肢活动以及感觉与肌力同术前相比均有较大恢复，临床症状减轻。结论对脊髓型颈椎病患者全面的护理干预能够显著的提高治疗效果，减少术后感染和并发症的出现，值得临床上广泛推广与使用。
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护理干预对老年高血压病患者的降压效果分析探讨
目的：对老年高血压病患者在口服降压药的过程中进行综合性护理干预，并且对其降压效果进行统计、分析并探讨。方法160例老年高血压患者，并采取随机分配的方法将这160例患者分为观察组和对照组两组，每组80例。对于两组患者都采用相同的药物来进行治疗，但不同的是，对于对照组患者仅是给予常规的护理，而对于观察组患者则在给予常规的护理以外还给予心理干预，治疗时间为1个月，然后再讲观察组和对照组两组患者的降压情况进行对比与分析。结果经临床比较得知，观察组患者的降压情况与对照组患者相比较而言，观察组患者的降压情况明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对老年高血压患者进行常规护理的同时给予其心理干预，这对患者的血压下降以及控制血压都有着极其重要的积极作用，值得推广临床。
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整体护理干预在老年急性心肌梗死患者中的护理效果分析
目的：探讨整体护理干预在对老年急性心肌梗死患者中的护理效果。方法选择本院急性心肌梗死老年患者共80例随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规护理(简单的健康宣教、嘱咐患者卧床休息、出院指导等)；观察组患者给予整体护理干预：基础护理、心理护理、健康教育等。观察组患者和对照组患者的护理干预前和护理干预后分别采用生活质量量表(QOLI-74)来评定患者生存质量改变情况。结果观察组护理干预后的3个维度(躯体功能、心理功能、社会功能)评分分别与对照组护理干预后的的3个维度(躯体功能、心理功能、社会功能)评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理干预能够显著改善老年急性心肌梗死患者的生活质量，护理效果显著，值得借鉴。
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小儿结核性脑膜炎颅压增高的抢救及护理
小儿结核性脑膜炎发生颅内压增高时,病情较为危重,是引起死亡的重要原因,因此做好此病的抢救及护理工作至关重要。本院近年救治49例小儿结核性脑膜炎患者,47例获得痊愈,成功率为95.92%。现将救治护理体会报告如下。
1临床资料
1.1发生时间49例中入院第1周发生颅压增高者17例,第2周发生者28例,3周以后发生者4例。
1.2先兆特征头痛、项强、呕吐等脑膜刺激征明显者30例,发热、呕吐、惊厥、意识改变者12例,哭闹烦躁、抓耳扯发者6例,惊厥、失明者1例。 -
护理干预对子宫内膜异位症患者脐周注射诺雷德效果的影响
目的：探讨护理干预对子宫内膜异位症患者脐周注射诺雷德效果的影响。方法分析本院收治的100例术后需脐周注射诺雷德的子宫内膜异位症患者，依据护理措施不同进行临床分组，对照组50例按传统方法进行注射，观察组50例实施护理干预措施。结果观察组患者SDS、SAS评分和治疗依从性均明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在子宫内膜异位症女性患者脐周注射诺雷德中实施优质护理干预，能减少患者心理不适，明显降低脐周注射疼痛，提高患者治疗依从性。
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一般诊疗费实施后基层医疗机构基本医疗状况的变化
目的：对一般诊疗费实施后基层医疗机构基本医疗状况的变化进行分析探讨，为今后的医疗管理工作提供可靠的参考依据。方法对比分析本院实施一般诊疗费前后医疗状况的变化情况。结果在实施一般诊疗费后社区医生的诊疗行为得到明显改善，静脉输液率降低，过度用药现象得到缓解，群众不合理医药费用负担发生显著降低。结论一般诊疗费的实施可以改善基层医疗机构的基本医疗状况，值得关注与推广。
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高校图书馆员的职业病和防治探析
分析高校图书馆内各相应工作存在的特点，统计各部门馆员出现的职业特点及其面临问题，并根据职业病发生因素，提出相应防治措施。
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沟通技巧在手术室护理工作中的应用
目的：探讨沟通技巧在手术室护理工作中的应用方法及价值。方法选取本院自2011年2月~2012年2月手术室收治的55例患者作为参考组，护理人员没有接受沟通技巧的培训，选取自2012年3月~2013年3月手术室收治的55例患者作为观察组，护理人员接受沟通技巧的培训，比较两组患者护理隐患发生情况、患者及医生对护理满意度。结果观察组护理隐患发生率明显低于参考组(P<0.05)；观察组患者及医生对护理满意率均明显大于参考组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强护理人员的沟通技巧有助于加强护理人员与患者、医生的沟通，提高护理质量，减少手术室隐患的发生。
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基层综合医院助产士和护士共同管理患者的护理体会
目的：为了保证产科安全，加强护理人员梯队建设，推进优质护理服务，本科从2011年开始采用了助产士和护士共同管理患者的护理模式。方法妇产科护士长给医院建议分设产房行政护士长岗位，充分调研助产士只分管分娩的弊端，妇产科护士长跟产房护士长一起讨论助产士和护士一起管理患者的方案，制定流程和职责并监督执行，分阶段分析存在问题进行持续改进使其良性循环。结果经过1年的运行，妇产科护士长和产房护士长站在科室大局的角度充分沟通，不断改进流程和职责，产科的风险明显减少，护理质量明显提高，护士的专业提升明显提高，患者的满意度也明显的增加，人员的梯队建设也明显的改善。结论助产士和护士共同管理患者提高了产科的安全，提高了患者满意度，培养了助产士的人才梯队，提高了护士和助产士的专业内涵，推动了优质护理服务的进展。
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门诊药房常见调剂差错原因分析及对策
目的：防范调剂差错，提高调剂质量，减少调剂差错发生。方法查找门诊药房调剂常见错误，提升人员素质，完善调剂制度。结果调剂差错因素诸多，主要因药剂人员的主观因素引起。结论加强调剂人员的业务学习，提高对调剂差错危害性的认识，制定完善的操作规程，才能大限度减少差错发生。
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浅谈基层医院护士在合理安全用药中的作用
目的：探讨护士合理安全用药。方法通过总结不合理用药，提出护士如何筑牢防止用药差错的出现。结果基层医院重视护士在药物治疗中的作用，确保患者合理用药、安全用药，降低差错、纠纷、投诉的发生率。结论护士在有效、合理、安全用药中发挥着重要作用，护士肩负着安全用药的职责。
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论如何保护妇科护理中患者隐私权
目的：针对妇科护理中患者的隐私保护进行分析，在日常工作中加强对于患者隐私的保护，更好的规范医疗行为。方法选取患者60例，采取问卷调查的方式对患者进行调查。结果所有的患者对于个人隐私权都非常重视，患者对于隐私泄露的途径认识不到位，未意识到如何正确的采取措施保护自己的隐私。结论在妇科护理过程中，采取有效的措施保护患者的隐私，有利于促进医患关系，减少医患纠纷。
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探讨医院目标管理考评标准化体系研究
综合目标管理作为当前医院内普遍采用的管理模式，是指通过在临床科室中推行综合目标管理考评的实践，对其考评体系进行合理的分析，结合医院自身实际情况，并对应综合目标管理的实施背景，使其在医院内取得较好的成效，旨在提升医院的整体管理水平，从而带来更高的效益。
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基础护理学教学中小组学习的效果与分析
目的：探讨基础护理学教学中小组学习的效果与分析。方法选取336名在校学生，按照抽签原则分为研究组与对照组，对照组应用单一授课法教学，研究组则应用小组合作学习教学模式，分析两组学习效果。结果研究组理论、操作考试成绩均明显高于对照组，研究组显示小组合作学习能够提高沟通能力，促进同学、师生关系，利于激发学习兴趣，增加学生自信心。结论基础护理学教学时采取小组学习方法对于提高学生兴趣，培养团队精神具有重要作用，值得推广应用。
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地中海贫血诊断采血方法改良探讨
目的：观察0~1岁婴儿地中海贫血诊断中采血部位、采血方法等对血标本的质量及诊断结果的影响；探讨佳采血部位、采血方法提高采血质量、确保提高标本合格率和诊断成功率。方法将2202例0~1岁婴儿随机分成两组。观察组(改良组)采血部位在头皮静脉选择，采取5.5号头皮针穿刺后连接采血器的负压接头，利用其负压作用顺利取出血液；对照组(常规组)选择头皮静脉或其他部位血管，采用注射器连接5.5号头皮针穿刺取血。结果观察组采血，一次性成功率及标本合格率明显高于对照组，采血量也得到了充分的保障，新生儿啼哭持续时间明显短于对照组，差异有统计学意义。结论应用负压采血器连接头皮针进行头皮静脉采血，可以提高一次性采血的成功率及标本合格率，减少婴儿重复穿刺及发生瘀斑、血肿的机会；同时可减轻婴儿的疼痛，缩短婴儿啼哭时间，安全可靠，值得在临床推广使用。
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更昔洛韦联合纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效评估
目的：分析研究更昔洛韦联合纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效及安全性。方法回顾对62例病毒性脑炎患儿的临床治疗，对照组(31例)患儿在常规综合治疗的基础上加用更昔洛韦静脉滴注，观察组(31例)患儿加用更昔洛韦与纳洛酮静脉滴注。观察记录两组患者的疗效及不良反应。结果观察组治疗小儿病毒性脑炎头痛、呕吐，抽搐，意识恢复时间较对照组明显缩短，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论更昔洛韦联合纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎临床疗效显著，值得临床推广。
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阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效评估
目的：分析探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效及安全性。方法将82例冠心病患者随机分为治疗组51例和对照组31例，治疗组给予阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，对照组仅给予曲美他嗪治疗，观察记录两组患者的疗效。结果治疗组心功能指标改善程度明显优于对照组(P<0.05)；治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪能够有效改善冠心病患者疗效，提高治疗有效率，值得临床上使用。
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氯沙坦联合环磷腺苷葡胺治疗肺气肿合并肺心病临床疗效观察
目的：探讨氯沙坦联合环磷腺苷葡胺治疗肺气肿合并肺心病的临床效果。方法将80例肺气肿合并肺心病的患者随机分成观察组和对照组，两组患者均给予内科常规治疗，观察组在此基础上给予氯沙坦联合环磷腺苷葡胺治疗，对比观察两组患者治疗有效率及心功能指标变化。结果两组患者治疗效果满意，治疗有效率比较，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；心功能指标均有所改善，且观察组优于对照组(P<0.05)。结论氯沙坦联合环磷腺苷葡胺治疗肺气肿合并肺心病患者临床疗效显著，值得推广应用。
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健胃消炎颗粒联合雷贝拉唑、磷酸铝治疗胃溃疡疗效观察
目的：观察健胃消炎颗粒联合雷贝拉唑、磷酸铝治疗胃溃疡临床疗效。方法选取本院消化内科胃溃疡患者116例,将其随机分为对照组和观察组,两组在服用雷贝拉唑、磷酸铝的基础上,观察组加服健胃消炎颗粒, HP阳性增服抗菌素,8周为1个疗程。结果对照组60例,治愈30例,有效19例,总有效率81.67%,观察组56例,治愈32例,有效22例,总有效率96.43%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.01)；对照组复发率63.26%,观察组复发率38.89%,两组复发率比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论三种药物联合用临床疗效高、复发率低、不良反应少,值得临床推广应用。
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中西医结合治疗白塞病临床疗效
目的：探讨中西医结合治疗白塞病的临床治疗方案及其疗效。方法回顾性分析本院门诊收治的30例中西医结合治疗白塞病患者的临床资料。结果30例患者经过精心的中西医结合治疗后，控制18例，好转9例，无效3例，总有效率为90.0%。结论中西医结合治疗白塞病临床效果显著，毒副作用小，可以有效提高治愈率，降低复发率。
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成分输血在大量输血患者中的合理应用分析
目的：探讨成分输血在大量输血患者中的应用方法及效果。方法对本院收治的80例需要接受大量输血患者临床资料进行回顾性分析,对两组患者输注成分血的种类和剂量以及输注前后的检验结果进行观察,根据手术时机的选择分为观察组(择期手术,50例)与参考组(急诊手术,30例),比较两组患者手术前、后实验室检查结果。结果使用成分血输注中,红细胞悬液及血浆使用量多；观察组患者手术前后实验室检查结果与参考组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床输血时,根据患者临床症状、出血量及实验室检查等,在保证手术适应证的基础上选择合适血液制品,从而保证输血的安全。
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短时间宫腔填塞纱条应用于剖宫产术中的效果观察
目的：探讨短时间宫腔填塞纱条应用于剖宫产术中的效果。方法选取64例剖宫产术孕妇,随机分成研究组和对照组,对照组患者术后应用米索前列醇片直肠给药,且肌内注射缩宫素止血；研究组患者则在此基础上应用宫腔填塞纱条短时间内填塞,分析比较两组患者出血量。结果经观察对照组术中出血量(713.6±32.8)ml,研究组(546.7±16.5)ml；对照组24 h后出血量为(316.5±23.4)ml,研究组为(112.3±9.5)ml,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论短时间宫腔填塞纱条在剖宫产术中具有明显止血效果,临床应用价值较高。
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浅析活跃早期人工破膜对产程进展及分娩的影响
目的：分析活跃早期人工破膜对产程进展及分娩的影响。方法随机选取80例孕产妇，分为观察组和参考组，各40例。观察组于活跃早期实施人工破膜，参考组不给予干预措施，观察两组产妇的产程进展及分娩结果。结果观察组活跃时间明显少于对照组(P<0.05)。观察组与参考组比较，产后出血发生率、自然分娩率及新生儿窒息率对比明显优于对照组(P<0.05)。结论产妇在活跃早期实施人工破膜，有利于加快产程，了解胎儿情况，提高自然分娩率，降低剖宫产率，效果显著。
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穴位贴敷法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果研究
目的：研究穴位贴敷法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选取慢性阻塞性肺疾病患者560例，随机分为观察组与对照组，均给予舒利迭治疗，而观察组再给予穴位贴敷治疗，两组患者均治疗3年，观察治疗效果。结果观察组治愈98例，显效134例，有效36例，无效12例，总有效率95.7%；对照组治愈54例，显效98例，有效85例，无效43例，总有效率84.6%。观察组总有效率高于对照组，且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论穴位贴敷法治疗慢性阻塞性肺疾病临床效果满意，建议在临床治疗中推广应用。
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服务模式的改变对产后抑郁症的影响
目的：探讨连续型产科服务模式对于预防产后抑郁症的临床效果，进一步指导临床。方法选取分娩的单胎初产妇80例，按照随机对照的原则，将患者分为实验组和对照组，每组各40例，给予实验组孕妇的是连续型产科服务模式，而给予对照组孕妇的是传统的服务模式。根据抑郁自评量表(SDS)，对比两组孕妇孕早期及妊娠足月后抑郁状态，根据爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)，对比两组产妇产后忧郁症的发病情况，从而评价新型服务模式对预防产后抑郁症的效果。结果实验组产后抑郁症的发病率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；实验组产妇焦虑-抑郁情绪EPDS≥13分者明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论连续型产科新型服务模式能够明显预防产后抑郁症发病率，能提高母婴的身心健康，值得临床推广应用。
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浅谈妇产科腹部手术切口感染的原因及防治
目的：探讨妇产科腹部手术切口感染的相关危险因素，采取相应的防治对策。方法行腹部手术后切口发生感染的19例患者，患者年龄19~62岁，平均30岁。综合分析切口感染的原因，及时采取防治措施。结果手术室、病室空气环境污染、机体的免疫力、肥胖、糖尿病、患者个人卫生、术前感染情况、手术时间过长、手术切口的缝合技术以及术中高频电刀的使用、医务人员医院感染防控意识、围手术期抗生素的不合理使用等均可以导致术后切口感染的发生。结论重视孕期保健，增强产妇机体抵抗力、积极治疗患者的基础疾病，选择适当的切口、按时换药，能够有效降低术后腹部切口感染的发生率，减少患者的痛苦、减轻患者的医疗费用，从而避免医疗纠纷的发生。
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核医学放射性药品的检验及使用
核医学的放射性药品的临床应用于1958年左右，那时国家卫生部药政局还没有将它纳入药品管理范围。1961年开始研制放射性药品，《医用同位素试制任务书》，也是在国家卫生部与科委的共同努力下下达完成的。1965年在卫生部药典委员会的参与指导下，制定了碘化钠I131和32P磷酸钠溶液的卫生部标准。自1974年，放射性药品只有卫生部标准和国家标准这两种形式，并且成为部管药品由国家药政管理局审批，其下属机构没有参与权。放射性药品标准也第1次载入中国药典，出版于1977年，至今发现一种能发出放射性射线的新药品研制成功后，需经过国家卫生部统一审定合格后，达到符合国家放射性药品的质量标准后才可投产，并且这种管理模式，延续到1985年7月1日《中华人民共和国药品管理法》的正式实施。放射性药品必须通过卫生部药政局及上级主管司局鉴定合格后，根据《药管法》规定，由国务院制定针对放射性药品采取的特殊管理方法。
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改良式助产法在分娩中的应用观察
目的：分析改良式助产法在分娩中的应用效果。方法选取120例产妇，按照抽签法分为观察组和参考组，各60例。观察组实施改良式助产法，参考组实施传统助产方法，分析其应用效果。结果观察组产妇并发症发生率为3.3%；参考组产妇并发症发生率为13.3%；组间对比(P<0.05)。观察组新生儿并发症发生率为11.7%，参考组新生儿并发症发生率为28.3%，组间对比(P<0.05)。结论在分娩方式中采用改良式助产法，保证产妇顺利分娩，确保母婴安全，安全有效，值得临床推广。
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5例肺曲菌球病的外科诊治分析
目的：通过对5例肺曲菌球病外科诊治分析总结，提高对肺曲菌球病的认识。方法对本院手术治疗肺曲菌球病5例回顾性分析。结果术前2例院外误诊肺结核，误治5~6年；5例均行肺叶切除，治愈出院。结论有待提高对肺曲菌球病的认识，外科手术治疗仍为首选，适当围术期管理，疗效满意。
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超声脉冲电导治疗结合关节松动术治疗骨性膝关节炎的临床分析
目的：探讨并研究超声脉冲电导治疗结合关节松动术治疗骨性膝关节炎的临床分析。方法选取80例骨性膝关节炎的患者,将其作为临床研究对象,随机分为两组进行治疗。对照组采用针灸,红外线偏激光联合中药熏蒸进行治疗,实验组采用针灸,超声脉冲电导结合关节松动术进行治疗。结果实验组采用针灸,超声脉冲电导结合关节松动术进行治疗骨性膝关节炎患者疗效较为确切,且总有效率高于对照组27.5%。P<0.05,差异具有统计学意义。结论实验组采用针灸,超声脉冲电导结合关节松动术治疗骨性膝关节炎患者疗效较为确切,能够有效的提高患者的整体疗效,因此值得临床大力推广。
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产后低频神经肌肉电刺激治疗对盆底肌力康复的疗效分析
目的：探究低频神经肌肉电刺激治疗对盆底肌力康复的治疗效果。方法分析分娩孕妇中出现盆底肌肉功能性障碍的900例患者的临床资料。结果两组患者治疗效果之间的差异具有统计学意义(P<0.05)，实验组患者的盆底肌力康复效果更好。结论低频神经肌肉电刺激治疗对盆底肌力康复的疗效较好，可以进行推广。
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高龄白内障患者小切口手术疗效分析
目的：研究探讨高龄白内障患者小切口手术疗效。方法本研究选取101例(共123眼)高龄白内障患者作为研究对象,年龄在76~92岁之间。将123眼随机分为研究组(55眼)和超乳组(68眼)。分别接受小切口手术和超声乳化治疗。结果研究组和超乳组患者术后视力比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组分别有53眼和67眼出现角膜水肿。研究组和超乳组之间发生I级、II级及III级角膜水肿的眼数差异无统计学意义(χ2=0.60, P>0.05)；但研究组发生III级的比例少于超乳组。研究组患者角膜水肿术后消退时间快于超乳组,其中术后1 d消退的眼数研究组多于超乳组(χ2=4.01, P<0.05)。结论小切口手术治疗高龄白内障,是一种比较安全、有效的方式。
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糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测对2型糖尿病肾病早期诊断的临床意义
目的：探讨糖化血红蛋白(HbA1c)和尿微量白蛋白(U-mAlb)联合检测对2型糖尿病肾病早期诊断的临床意义。方法选取100例2型糖尿病患者，依据患者肾功能指标(尿素氮、肌酐、尿酸)正常与否，将其分为非临床DN组(A组)61例、临床DN组(B组)39例，选取健康体检者40例作为对照组，对选取样本进行HbA1c、U-mAlb检测。结果 A、B组U-mAlb、HbA1c指标与对照组相比，差异具有统计学意义(P<0.05)， B组U-mAlb、HbA1c指标与A相比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 HbA1c和U-mAlb两者联合检测对DN的早期诊断、治疗和病情监测具有重要的临床价值。
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阿立哌唑合并抗抑郁药治疗抑郁症的临床疗效及安全性研究
目的：探讨阿立哌唑合并抗抑郁药(三环类抗抑郁剂阿米替林)治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法选择120例抑郁症患者随机分为研究组和对照组。对照组给予常规抗抑郁药物治疗，研究组在常规抗抑郁治疗基础上给予阿立哌唑。采用汉密尔顿抑郁量表和副反应量表对两组患者治疗前和治疗后进行评定。结果研究组治疗后的第1、2、4、6周汉密尔顿抑郁量表评分分别与对照组同期比较，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后的总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组副反应量表评分和对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿立哌唑能够提高抗抑郁药(三环类抗抑郁剂阿米替林)治疗抑郁症的临床治疗效果，可作为临床抗抑郁治疗的一种增效手段。
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硫酸吗啡缓释片治疗中重度癌性疼痛的临床研究
目的：研究用硫酸吗啡缓释片控制中重度癌性疼痛的临床疗效。方法对240例中重度癌性疼痛患者使用硫酸吗啡缓释片进行止痛治疗,初始剂量10~30 mg/次,每12小时用药1次,个体化用药,同时给予辅助药物增强止痛效果,减轻或避免不良反应。结果疼痛缓解率95.8%,平均维持剂量为80 mg/d,大剂量为360 mg/d,其中47.5%患者不需要增加初始剂量,52.5%增加范围在50%~300%,不良反应均能耐受,无一例出现精神依赖性。结论硫酸吗啡缓释片可以作为中重度癌性疼痛的首选用药。
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引导式教育在精神发育迟滞幼儿中的疗效研究
目的：探讨引导式教育对精神发育迟滞幼儿的疗效及年龄、病情程度对疗效的影响。方法精神发育迟滞幼儿256例，按照家长意愿分为治疗组142例，对照组114例。对照组常规给予运动疗法、作业疗法、语言训练等一对一的康复训练，治疗组除以上方法外加用引导式教育。对两组治疗前后DQ结果进行对比分析，并观察两组不同年龄、不同病情程度的疗效。结果两组治疗后及两组内部治疗前后DQ值对比，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组治疗总有效率、两组不同年龄段间的总有效率<2岁治疗组与对照组的总有效率比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；2~3岁治疗组与对照组总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。轻度、中度与重度病情不同患儿，治疗前后DQ差值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对幼儿精神发育迟滞患者来说，在传统康复治疗基础上采用引导式教育疗效显著，年龄越小，病情越轻，疗效越好。
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TK1、CA199及CA724联合检测在结直肠癌中的诊断价值
目的：探讨血清胸苷激酶1(TK1)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)联合检测对结直肠癌诊断的临床应用价值。方法采用电化学发光法对77例结直肠癌患者、61例结直肠良性病变患者和40例健康体检者的血清CA199、CA724含量进行检测，采用免疫印迹-增强化学发光法对各组血清TK1含量进行检测。结果结直肠癌组的TK1、CA199和CA724水平显著高于结直肠良性病变组患者和正常对照组(P均<0.05)，结直肠良性病变患者的血清TK1、CA199和CA724水平显著高于正常对照组(P<0.05)。单项检测TK1对结直肠癌诊断的敏感度、特异度和准确度分别为40.3%、75.4%、55.8%， CA199为44.2%、88.5%、63.8%， CA724为45.5%、77.0%、59.4%；联合检测TK1、CA199和CA724为64.9%、68.9%、65.9%。结论 TK1、CA199和CA724水平对于结直肠癌的诊断、鉴别诊断具有重要的临床价值，三者联合检测可提高结直肠癌的检出率。
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妊娠期糖尿病的孕期管理对母婴的影响
目的：探讨妊娠期糖尿病的孕期管理对母婴的影响。方法将妊娠期糖尿病的110例患者随机分为观察A组60例(实施孕期管理)和观察B组50例(未采取孕期管理措施)，另抽取50例正常孕妇作为对照组，对比三组的母婴结局。结果观察A组及观察B组的孕妇、新生儿并发症发生率均高于对照组(P<0.05)，观察A组并发症发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)，观察B组各个并发症的发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病患者进行系统的孕期管理，能够将血糖水平控制在合理范围内，减少母婴并发症，改善母婴结局。
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青年人急性心肌梗死的临床特点及治疗方法分析
目的：探讨青年人急性心肌梗死的临床特点以及治疗方法。方法回顾性分析本院收治的42例青年人急性心肌梗死患者的临床资料。结果42例青年人急性心肌梗死患者中,劳累、情绪变化为主要诱发因素,其中26例患者前驱症状不明显；大多数患者合并高血脂、高血压以及有吸烟、饮酒等不良嗜好；患者发病急,症状重；梗死部位前壁相对多见。2例患者因出现严重室性心动过速、心室颤动抢救无效死亡,40例患者均好转或治愈出院,存活患者均于12~24 h剧烈疼痛消失,大多数患者于发病后6~12个月内恢复日常工作生活。结论多种诱因造成的冠状动脉痉挛或斑块破裂是青年人急性心肌梗死发病的重要原因,掌握其临床特点有助于早期诊断,重视危险因素的控制、改变不良生活方式及减轻精神紧张有助于减少心肌梗死的发生。
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西格列汀对2型糖尿病患者使用持续动态血糖监测24小时血糖变化的影响
目的：观察2型糖尿病患者给予西格列汀前后使用持续动态血糖监测(CGM)24小时血糖的变化。方法针对住院的50例2型糖尿病患者,予西格列汀前CGM持续监测3 d,口服该药物16周后, CGM持续监测3 d。比较给药前后24小时平均血糖(MBG)、24小时血糖标准差(SDBG)、24小时血糖波动范围,平均血糖波动幅度(MAGE)、高血糖比例。结果给予西格列汀后MBG、SDBG、24小时血糖波动范围、MAGE、高血糖比例均减少。结论西格列汀可降低24小时血糖的平均水平及血糖的波动。
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前置胎盘相关危险因素分析及对妊娠的影响
目的：探讨前置胎盘的相关危险因素及对妊娠结局的影响。方法将3960例孕产妇中确诊为胎盘前置的60例设为观察组，随机选取60例同期正常孕产妇为对照组，比较两组的临床资料及妊娠结局，总结前置胎盘的危险因素。结果前置胎盘60例，发病率为1.5%，其中，中央型18例(30.0%)，部分型5例(8.3%)，边缘型37例(61.7%)。年龄≥35岁、文化程度低、有流产史、有分娩史、有剖宫产史及盆腔炎症史是导致前置胎盘发病的危险因素(P<0.05)，妊娠结局比较发现观察组低体重儿数量、早产儿的例数及1 min Apgar评分及5 min Apgar评分≤7分新生儿明显高于对照组，产妇发生胎盘植入及产后出血的危险性明显增加(P<0.05)。结论高龄、文化程度低、产妇流产史、分娩史、剖宫产史、盆腔炎症史是导致胎盘前置的重要危险因素，前置胎盘可导致新生儿窒息，增加孕产妇胎盘植入、胎盘粘连及产后出血的发生率。
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有毒中药炮制减毒的三类分类法
本文将有毒中药的炮制减毒方法分为三类加以论述，其中化学减毒包括加热、水解、溶解之减毒方法；物理化学结合法减毒包括白矾、甘草、豆腐、米醋、麦麸、滑石粉、米等辅料减毒及稀释减毒；物理减毒包括除油和去除毒物存在部位等减毒方法。
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布洛芬剂型研究进展
布洛芬的化学名为2-(4-异丁基苯基)丙酸，属丙酸衍生物，是一个已使用多年的老药。其临床应用主要是解热，镇痛，抗炎。但其长期口服可产生一些不良反应。周晓梅等［1］收集了2000~2012年国内医药期刊报道的有关布洛芬的不良反应。据统计，布洛芬致胃肠道不良反应居多；在治疗类风湿性关节炎、关节疼痛时引起不良反应的较多；老年人使用布洛芬出现不良反应的情况较多；在使用时间上，超时使用致不良反应的达23.53%；连续用药出现不良反应的占到52.94%。针对这些不良反应，人们一直致力于其制剂和技术方面的研究，本文拟就布洛芬的制剂及剂型的研究进展作一综述。
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结缔组织生长因子对椎间盘退变的影响及机制研究进展
结缔组织生长因子(CTGF)是早期基因产物CCN多肽家族的成员之一，研究发现CTGF在退变的椎间盘中高表达，但其对细胞外基质调节却表现出双向生物学效应：一方面诱导细胞外基质的分泌并促进其沉淀，另一方面过量的CTGF上调基质金属蛋白酶，降解细胞外基质。本文综述CTGF对椎间盘退变的影响及机制研究进展。
