- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
正畸托槽与纤维夹板固定青少年外伤前牙的疗效比较
目的：评估正畸托槽与纤维夹板固定青少年外伤前牙的临床效果。方法选择13~18岁青少年前牙外伤患者48例，共67颗因意外伤害导致上前牙移位松动的门诊患者随机分为两组，分别采用正畸托槽固定法与纤维夹板固定法复位固定患牙，固定8周后通过临床和X线检查，比较其临床效果。结果两组患者固位效果稳定、无松脱，牙龈组织健康；去除固定后检查外伤牙均无松动，无叩痛；X线检查未见牙槽骨及牙根吸收现象。在美观及舒适方面纤维夹板固定法优于正畸托槽固定法。结论纤维夹板固定法比正畸托槽更为美观和舒适，是青少年外伤性前牙移位固定治疗的较为理想的选择。
-
血液灌流联合连续性血液滤过治疗急性中毒合并多器官功能障碍的临床观察
目的：探讨血液灌流联合连续性血液滤过治疗急性中毒引起多器官功能障碍的治疗效果。方法对7例急性中毒合并多器官功能障碍的患者给予血液灌流(HP)联合连续性血液滤过(CRRT)治疗,观察治疗前后生化指标。结果6例抢救成功,1例患者家属放弃治疗。患者治疗前后生化指标明显好转(P<0.05)。结论血液灌流(HP)联合连续性血液滤过(CRRT)治疗急性中毒合并多器官功能障碍效果显著。
-
鼻内镜下治疗老年慢性鼻窦炎、鼻息肉效果分析
目的：分析探讨鼻内镜下治疗老年慢性鼻窦炎、鼻息肉临床疗效与手术安全性。方法对本院2010年1月~2013年7月间收治老年慢性鼻窦炎、鼻息肉并行鼻内镜下治疗患者共60例治疗过程回顾性分析，并选取同期住院鼻内镜下治疗的非老年患者60例作为对照组，比较两组间疗效差异。统计并发症发生情况，比较两组间安全性差异。结果老年组60例患者中治愈32例(53.3%)，显效17例(28.3%)，无效11例(18.3%)，总有效率81.6%；而非老年组60例患者中治愈35例(58.3%)，显效16例(26.7%)，无效9例(15.0%)，总有效率85.0%。统计结果显示，两组间总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。另外，老年组并发症发生率8.3%，较非老年组并发症发生率5.0%稍高，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜下治疗老年慢性鼻窦炎、鼻息肉疗效确切，同时具有较高的安全性，值得临床推广。
-
锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位
目的：分析锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位疗效。方法自2010~2012年,采用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位18例,术中所用钢板为常州产钛合金锁骨钩钢板,3-7孔不同型号。结果本组18例术后X光片示骨折和脱位均达到解剖复位,平均随访时间6~12个月,优17例,良1例,未发生脱钩和骨折再错位,未发生感染及钢板物断裂。结论用锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远骨折或肩锁关节脱位操作简单,手术时间短,术中出血少,手术安全,值得临床推广。
-
前臂动静脉内瘘吻合术49例分析
目的：分析49例患者桡动脉-头静脉端端吻合手术方法及效果。方法回顾49例尿毒症患者桡动脉-头静脉内瘘吻合术的临床资料。结果49例均为在前臂行桡动脉-头静端端吻合,一次性手术成功46例,成功率94%,2例术后再次手术探查,重新吻合成功,均能保证血液透析的血流量,1例因动脉硬化严重失败。结论桡动脉-头静脉端端吻合术具有手术简便、成功率高、便于长期穿刺等优点。值得临床推广。
-
不同年龄HPV感染及宫颈上皮内瘤变比较
目的：探讨不同年龄HPV感染及宫颈上皮内瘤变的情况。方法选取2010年3月1日~2011年1月31日间到中山大学第三医院妇科就诊、接受HPV检查的妇女,检测21种HPVDNA,按年龄分为4组,比较各组间HPV感染情况及宫颈病变情况。结果共入组360例,其中≤30岁组122例,31~40岁组150例,41~50岁组65例,≥51岁组23例,各组间HPV感染率、多重感染率、高危HPV感染率均差异无统计学意义(P>0.05)；将年龄分为≤30岁及>30岁两组,两组间HPV感染率、多重感染率、高危HPV感染率差异均无统计学意义(P>0.05),两个年龄组与宫颈病变的关系,相关系数R=0.026,两组患宫颈病变率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HPV感染及宫颈上皮内瘤变的发生与年龄无明显相关,应重视年轻女性高危型HPV的筛查。
-
血管外科技术治疗四肢动脉硬化性闭塞341例
目的：研究分析应用血管外科技术治疗四肢动脉硬化性闭塞造成的肢体缺血。方法2011年6月~2013年8月应用血管外科技术，采用人造血管移植、自体长段太隐静脉逆转移植、血管内膜剥脱术重建血供治疗四肢动脉硬化性闭塞341倒。结果术后进行随访调查，术前的肢体冷麻、间歇性踱行、静息痛消失。结论应用血管外科技术，利用大隐静脉逆转、人造血管移植、内膜剥脱术效果显著，是治疗四肢动脉硬化性闭塞的较理想的方法。
-
老年期抑郁发作误诊69例分析
目的：探讨老年期抑郁发作的临床特点及分析早期误诊原因。方法对本院收治的69例,60岁以上老年抑郁发作患者的临床症状进行回顾性分析。结果本组误诊漏诊33例(47.8%),误诊以神经症7例(21.2%),创伤性应激障碍,血管性痴呆各6例(18.2%),老年性痴呆5例(15.2%)为多见。结论老年期抑郁发作多伴有躯体疾病和负性生活事件,且临床症状不典型,易导致误诊。
-
52例纤维喉镜下YAG激光治疗广基型声带息肉临床观察
目的：探讨纤维喉镜下YAG激光治疗广基型声带息肉的临床疗效。方法选取本院2013年1月~2013年12月收治的52例声带息肉患者，在纤维喉镜下行YAG激光治疗广基型声带息肉。结果52例患者治愈43例，治愈率82.7%，好转9例，好转率17.3%。结论纤维喉镜下YAG激光治疗广基型声带息肉疗效显著，操作简便，治愈率高，值得临床推广。
-
新生儿窒息产科临床治疗效果分析
目的：对新生儿窒息的临床治疗效果进行探讨分析。方法回顾性分析本院2010年2月~2012年2月期间本院妇产科及儿科发生新生儿窒息的36例患儿的临床资料，给予患儿常规的药物治疗的基础上进行呼吸道清除、祛痰、供氧、保暖等处理，对药物治疗的临床效果进行观察。结果经过治疗后有2例患儿死亡，其余的34例患儿经过治疗后均得到满意的治疗效果，治疗有效率为94.1%。结论新生儿窒息是导致新生儿死亡的一个重要原因，医护人员应对产妇的产前检查以及围产期保健提高重视，尽量防止新生儿窒息现象的发生；一旦发生新生儿窒息的状况应及时给予处理，帮助患儿恢复正常的呼吸循环。
-
78例腹壁剖宫产切口子宫内膜异位症临床分析
目的：探讨影响腹壁剖宫产切口子宫内膜异位症(AWE)发生及预后的相关因素。方法回顾性分析78例AWE临床资料。结果 AWE潜伏期与年龄、哺乳时间、月经复潮呈正相关，年龄与月经复潮解释了潜伏期变化的86.3%；切缘距病灶外1~2 cm的患者与切缘距病灶外0.5~1 cm者、术后行药物辅助治疗的患者与术后未行药物治疗者对复发率的影响差异呈显著性。结论延长哺乳时间、推迟月经复潮有助于延长AWE发病潜伏期；手术切除病灶是治疗AWE的有效方法，切缘大于病灶外1 cm、术后辅助药物治疗，可减少复发风险。
-
急性心肌梗死早期合并恶性室性心率失常临床分析
目的：及时地对急性心肌梗死(AMI)早期合并恶性室性心率失常患者进行治疗，从而降低病死率，并进一步对急性心肌梗死患者进行观察，探讨相关的治疗效果。方法对本院收治的180例心肌梗死合并恶性室性心率失常患者进行治疗，治疗药物包括：采用的溶栓药物、受体拮抗剂以及联合阿司匹林、急性心梗抗凝剂和抗血小板聚集药物波立维，并辅助使用中药对心肌梗死患者进行治疗。结果通常采用的溶栓药物、受体拮抗剂以及联合阿司匹林，并辅助使用中药对心肌梗死进行治疗，治疗的效果较好，治疗后有160例患者完全康复，只有20例患者治疗无效。结论经过相关的治疗，医师合理的选用药物可以控制并发症的发生并改善预后，使患者的梗死部位相关血管再次畅通，心肌梗死得到有效的再灌主，并且缩小梗死面积。
-
改良胸腔穿刺术治疗胸腔积液46例分析
目的：探讨改良胸腔穿刺术治疗胸腔积液的临床意义。方法选取胸腔积液的患者46例作为治疗组，采用改良胸腔穿刺术，另外46例作为对照组，采用传统胸腔穿刺术进行抽液，比较两组的成功率、并发症及疗效。结果治疗组全部穿刺成功，无出现并发症；对照组穿刺成功率98.7%，并发症发生率6.7%。结论改良胸腔穿刺术成功率高，损伤小，并发症少，简单易行，值得推广应用。
-
56例标本溶血对常规生化检验结果影响分析
目的：对血清标本溶血后部分生化检验结果的变化情况进行探讨。方法取56例健康人群血液标本，采用全自动生化仪比较在溶血前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆固肌酸激酶(CK)、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、乳酸脱氢酶(LDH)，γ-谷胺酰转肽酶(γ-GT)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)测定值的变化情况，进行统计分析。结果 TBIL、DBIL、ALB、TC、TG、LDL、HDL测定值溶血前后无明显差异；ALT、AST、CK、TP、LDH、γ-GT溶血后测定值明显升高(P<0.05)，造成溶血的原因主要是采血不规范和采血器械不合格两种。结论在测定血清中ALT、AST、CK、TP、LDH、γ-GT值时应注意标本是否溶血。
-
交叉克氏针内固定治疗Bennett骨折的疗效
目的：探讨交叉克氏针内固定治疗Bennett骨折的疗效。方法在C臂透视下对27例Bennett骨折进行复位后交叉克氏针内固定，使Bennett骨折达到解剖复位，观察手术效果。结果27例Bennett骨折均予解剖复位，术后石膏外固定4周，随访6~24个月，骨折全部愈合，无骨折不愈合及畸形愈合。按国际手外科联合会( TAM)系统评定法评定掌指关节功能，总优良率为96.30%。结论交叉克氏针内固定治疗Bennett骨折的疗效肯定，值得临床推广。
-
急性阑尾炎患者34例的临床诊治分析
目的：探讨手术治疗急性阑尾炎的效果，总结临床诊治经验，减少术后并发症。方法选取2011年4月~2013年5月本院收治急性阑尾炎患者34例，对其临床资料进行回顾性分析，以探讨急性阑尾炎患者手术治疗效果。结果34例入选急性阑尾炎患者中，其中临床表现为右下腹疼痛者27例(79.41%)，触及有包块者10例(29.41%)，反跳痛者24例(70.59%)。34例患者中单纯型急性阑尾炎16例(47.06%)，急性蜂窝织炎性阑尾炎11例(39.35%)，急性坏疽性阑尾炎7例(20.59%)。入选患者经手术治疗后均康复出院，未发现肠瘘的形成。结论对急性阑尾炎患者进行详细、明确的检查，并及时进行手术治疗，可促进患者的康复，减少术后并发症。
-
探讨胆囊炎致CA19-9升高的临床表现
目的：对胆囊炎致CA19-9升高的临床表现进行研究探讨。方法随机抽取2012年2月~2013年12月本院接诊的39例CA19-9升高的胆囊炎者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，观察患者临床表现。结果患者癌变情况与CA19-9水平呈正相关，随着患者者CA19-9水平的升高，胆囊癌的发生率总体呈上升趋势；术后患者CA19-9水平与手术前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将胆囊炎患者CA19-9水平与其病史以及影像学的资料相结合，可为临床胆囊疾病的良恶性诊断提供重要依据。
-
不同给氧方式对新生儿呼吸窘迫综合征血气分析影响分析
目的：探讨新生儿呼吸窘迫综合征采用不同给氧方式对血气分析影响。方法本次共选择80例新生儿呼吸窘迫综合征患儿做研究对象，均为本院新生儿科2012年9月~2013年9月收治，采用数字表抽取法随机分组，就鼻塞持续气道正压给氧(N-CPAP)即观察组40例临床效果与常规机械通气即对照组40例效果进行比较。结果观察组优于对照组治疗效果(P<0.05)，血气分析改善优于对照组(P<0.05)。结论新生儿呼吸窘迫综合征在应用PS疗法基础上，取N-CPAP给氧方式应用，可显著提高临床效果，促使血气分析改善，对保障新生儿肺功能及正常生长发育有非常重要的作用。
-
结肠三通式造瘘在结肠外伤手术中的应用（附23例报告）
目的：探讨采用三通式造瘘在结肠外伤手术中应用的临床疗效。方法回顾性分析本院自2009年6月~2013年6月应用三通式结肠造瘘处理结肠外伤共计23例的临床资料。结果23例患者两次手术后21例顺利治愈，另外2例第二次术后出现原造瘘口切口感染，经对症、抗炎处理后治愈。结论在结肠外伤术中采用三通式造瘘，缩短了手术时间，减少了因为二次进入腹腔手术导致的肠粘连及医源性损伤，缩短了患者住院时间，节省了医疗费用。
-
腹腔镜下异位妊娠的救治研究
目的：观察腹腔镜用于救治异位妊娠的临床疗效。方法48例异位妊娠患者分别行腹腔镜手术和开腹手术，并对结果进行比较。结果两组手术时间、术中出血量、输卵管复通率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。全部患者均痊愈出院，未出现死亡病例。结论异位妊娠患者治疗应用腹腔镜更为安全、有效，建议临床推广。
-
86例孕早期自然流产患者绒毛染色体分析
目的：对孕早期自然流产患者绒毛染色体情况进行分析探讨，为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法抽取本院收治的孕早期自然流产患者86例，取无菌绒毛组织，经培养法展开染色体分析，并对分析结果进行统计分析。结果本组86例患者绒毛组织培养成功者79例，成功率91.86%，染色体异常27例，异常率为34.18%。结论导致自然流产的主要原因为染色体异常，孕早期绒毛染色体检查会为临床流产筛查、治疗方案的选择等提供可靠的参考依据，值得关注。
-
20例高血压患者降压用药的临床分析
目的：总结降压药物在高血压患者的临床应用。方法回顾性分析本院2013年5月~2013年6月20名高血压患者的临床资料。结果本组中有十一例收缩压<140 mmHg。而舒张压达到理想值<90 mmHg的患者占比80%。而收缩压和舒张压都控制在理想血压内的共计50%。结论国内高血压患者越来越多，与高血压息息相关的因素有很多，年龄、体重、工作环境，有些甚至还与遗传有关。因此就需要医生结合高血压患者的实际情况进行针对性用药。
-
单用胰岛素血糖控制不佳糖尿病联用盐酸吡格列酮治疗临床体会
目的：总结临床医师单独采用胰岛素为糖尿病患者进行血糖控制效果不佳时，将盐酸吡格列酮加入，联合治疗糖尿病的效果。方法选择2012年7月~2013年7月间在本院治疗的68例单用胰岛素控制血糖而效果不佳的糖尿病患者，加入盐酸吡格列酮，治疗12周后，对比患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖等几项指标的变化，并比较联合治疗前后的胰岛素用量。结果68例患者在使用盐酸吡格列酮进行联合治疗12周后，糖化血红蛋白、空腹血糖以及餐后2 h血糖均明显较之前降低，差异具有统计学意义(P<0.05)。尿肌酐与血尿素氮变化不大(P>0.05)。联用盐酸吡格列酮之后，患者未出现重大不良用药反应。结论临床医师为单用胰岛素治疗后血糖的控制效果不明显的糖尿病患者使用盐酸吡格列酮进行联合治疗，对改善患者的各项指标具有良好效果，且不良反应少，临床推广的价值较为显著。
-
复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病109例临床分析
目的：对复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的疗效及安全性进行研究，证实该疗法的临床价值。方法选取本院肝病科2011年3月~2013年3月治疗的酒精性肝病患者218例为研究对象，采用随机数字表法将其分为两个研究组，每组109例。采用复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗的为观察组；仅采用还原型谷胱甘肽治疗的为对照组。治疗一个月后就临床疗效及不良反应进行组间比较及统计学分析。结果观察组研究对象治疗总有效率为93.6%高于对照组87.2%的总有效率，且具有显著差异性(P<0.05)；观察组不良反应发生率为10.1%低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽在酒精性肝病的治疗中具有疗效显著，安全性高等优势，适于临床推广使用。
-
地佐辛诱导多种麻醉药物在胃镜联合肠镜检查中的安全性观察
目的：评价地佐辛诱导不同麻醉药物在无痛胃肠镜检查中的安全性。方法选择150例胃镜联合肠镜检查的患者，随机分3组：丙泊酚组(P组)、依托咪酯组(E组)、依托咪酯+丙泊酚组(E+P组)。麻醉诱导前给予地佐辛3 mg静注，麻醉诱导至BIS值降至60以下时先进行胃镜检查。记录给药前(T0)、BIS值降至60时(T1)、胃镜过会厌时(T2)、肠镜过脾曲时(T3)及麻醉苏醒时(T4)HR、MAP、SpO2的变化；检查时间；不良反应情况。结果 T1~T2时点P组HR、SpO2显著低于E+P组和E组(P<0.05)。在T1~T3时点P组MAP明显低于E+P组(P<0.05)。E组肌阵挛发生率明显高于其他两组(P<0.05)，其体动反应发生率也较P组和E+P组有显著升高(P<0.05)。P组低氧血症发生率和阿托品、麻黄碱使用率均明显高于其他两组(P<0.05)。P组和E+P组体动反应发生率显著低于E组(P<0.05)。结论地佐辛-依托咪酯诱导丙泊酚维持麻醉用于胃镜联合肠镜检查麻醉不良反应发生率低。
-
中西医结合治疗高血压性脑出血
目的：观察中西医结合治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法51例不符合手术适应证或不同意手术治疗患者,随机分为观察组26例,对照组25例。对照组采用常规西医治疗,调整血压,降低颅压,纠正电解质平衡,预防并发症,保持呼吸道畅通,抗心律失常和心力衰竭等。根据患者不同情况给予20%甘露醇治疗。观察组在对照组常规治疗基础上加用清开灵注射液,用量20~40 ml/d,以200 ml10%葡萄糖注射液稀释。结果观察组基本痊愈10例,显著进步8例,进步7例,无变化1例,总有效率96.2%。对照组基本痊愈6例,显著进步7例,进步6例,无变化6例,总有效率76.0%。观察组治疗总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗高血压性脑出血,能促进血肿吸收,提高治愈率,降低致残、致死率,疗效显著。
-
手术后口服小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症的近期疗效和副作用的初步研究
目的：对手术后口服小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症的近期疗效和副作用进行观察和探讨。方法此次临床研究主要以本院在2012年5月份~2013年5月份收治的100例子宫内膜异位症患者为研究对象，所有患者均经过手术治疗。采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每个组别各50例。对照组患者在临床上主要采用达那唑进行治疗，实验组患者在临床上主要采用小剂量米非司酮进行治疗。对两组患者的临床疗效、药物副作用以及停药后月经恢复时间和累积妊娠率进行观察和比较。结果经临床研究结果显示，实验组患者的临床总有效率与对照组差异不存在统计学意义， P>0.05；实验组副作用发生率明显低于对照组，差异存在统计学意义， P<0.05；实验组停药后月经平均恢复时间明显短于对照组，差异存在统计学意义， P<0.05；两组患者1年内累计妊娠率差异不存在统计学意义， P>0.05。结论经临床研究结果表明，口服小剂量米非司酮对子宫内膜异位症患者进行治疗，近期疗效与达那唑相似，然而副作用比达那唑小，具有较高的安全性，值得推广和普及。
-
利拉鲁肽联合二甲双胍治疗血糖控制不佳的肥胖2型糖尿病疗效及安全性分析
目的：观察利拉鲁肽联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者的降糖疗效及安全性。方法收集肥胖2型糖尿病患者34例，二甲双胍联用利拉鲁肽治疗16周，测定患者治疗前后的身高、体重、腰臀比、空腹血糖、餐后血糖等，并将上述指标进行统计学分析。结果①患者治疗后的FPG、2 hPG及HbA1 c较治疗前有显著降低；②患者治疗后BMI及腰臀比有显著差异；③患者治疗后的收缩压有显著降低。结论对血糖控制不好的肥胖2型糖尿病患者通过联用利拉鲁肽和二甲双胍能有效的控制血糖，降低体重，改善代谢紊乱。
-
安体舒通在慢性肾炎减少尿蛋白治疗中的研究
目的：探讨应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和(或)血管紧张素受体拮抗剂(ARB)降低尿蛋白未达标慢性肾炎患者加用安体舒通，观察降低尿蛋白及肾脏保护作用。方法将24例长期应用ACEI和ARB尿蛋白未达标患者联合安体舒通20 mg/d。检测0、2、4、8、16周后24 h尿蛋白、血肌酐、血钾、估算肾小球滤过率(eGFR)。结果治疗后第8、16周时尿蛋白较治疗前明显下降；且eGFR、血肌酐、血钾无显著变化。结论在应用ACEI和ARB基础上联合安体舒通对降低慢性肾炎患者尿蛋白有显著作用。
-
35例慢性乙型肝炎患者护理中健康教育的效果观察
目的：探讨慢性乙型肝炎患者护理中健康教育的方法以及指导效果。方法回顾性分析本院曾经收治的35例慢性乙型肝炎患者的临床资料，健康教育内容包括疾病知识教育、心理疏导及饮食指导三方面。结果通过健康教育指导，本研究中的35例患者的遵医行为率达100%。结论通过强化慢性乙型肝炎护理健康教育，能提升患者治疗的依从性，缩短康复进程，能有效减少慢性乙型肝炎的并发症，使患者的生活质量提高。
-
妊娠高血压综合征的观察和护理
妊娠期高血压综合征(pregnancy-induced hypertension synd-rome)指在妊娠过程中出现的高血压症状，多见于妊娠20周和产后2周［1］，临床表现为头痛、上腹痛以及视力模糊等，严重者可致全身痉挛、昏迷甚至死亡。河南省洛阳市宜阳县中医院对2011年12月~2012年12月收住的60例妊娠高血压综合征患者施行护理干预，明显改善了母婴的生存质量，效果满意，现报告如下。
-
护理干预对子宫肌瘤患者术前负性情绪及应激反应的效果评价
目的：评价护理干预对子宫肌瘤患者术前负性情绪及应激反应的效果。方法选择自2011年11月~2013年11月期间来本院接受手术治疗的118例子宫肌瘤患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组59例。观察组患者给予放松和认知训练干预，对照组患者给予常规护理，比较两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分以及术前、术中的收缩压和心率。结果观察组患者在干预后SAS评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；术中观察组患者的收缩压以及心率均低于对照组，两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可以有效降低子宫肌瘤患者术前负性情绪以及应激反应，值得临床推广应用。
-
早期连续血液净化治疗儿童百草枯中毒的观察与护理
目的：探讨早期使用血液净化技术治疗儿童百草枯中毒的疗效观察与护理配合。方法对本院收治的8例口服百草枯农药中毒患儿,均早期使用连续血液净化技术,在治疗过程中进行心理护理、氧疗护理、呼吸道护理、消化道黏膜护理的临床资料进行总结分析。结果救治成功4例,1例死于循环衰竭、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能紊乱综合征。结论早期使用连续血液净化技术并配合精心护理,是提高百草枯中毒救治成功率的有效手段。
-
45例老年急性尿潴留患者的护理体会
目的：探讨在老年急性尿潴留患者治疗过程中的护理措施及体会。方法对45例老年急性尿潴留患者进行精心的临床护理，包括心理护理、诱导排尿护理、留置导尿管护理、膀胱造瘘术护理以及用药的护理。结果经过有效的治疗和护理，取得了良好的效果，均痊愈出院。结论患者都是老年人，机体恢复功能差，在护理过程中，良好的护理方法，能有效的预防并发症的发生，降低其发生率，有助于患者早日康复。
-
脊柱骨折并发脊髓损伤患者围手术期的护理
目的：总结脊柱骨折并发脊髓损伤患者围手术期的护理措施。方法对本院收治的44例脊柱骨折并发脊髓损伤患者围手术期的护理进行回顾性分析。结果44例患者均痊愈出院，术后随访6个月以上，均恢复良好。结论通过对脊柱骨折并发脊髓损伤患者进行良好的围手术期护理，提高了患者的治疗效果，加快了患者的康复，显著改善了患者的生活质量。
-
15例听神经瘤患者的围手术期护理
目的：探讨听神经瘤的围手术期护理体会，以提高护理质量。方法总结分析15例听神经瘤的术前准备，术后病情观察、饮食护理、潜在并发症的预防和护理。结果手术顺利，术后恢复良好，无并发症发生。结论听神经瘤手术难度大，应充分做好术前准备，术后加强病情观察，采取相应护理措施，促进疾病恢复，大限度地提高患者的生活质量。
-
上消化道出血患者的内科护理体会
目的：研究和探讨上消化道出血患者的内科护理方法和护理效果。方法对2012年3月~2013年10月本院收治的76例上消化道出血患者的临床资料和护理方法进行回顾性分析。结果对患者进行饮食、心理等一系列内科护理措施后,76例患者的病情均得到了不同程度的改善,临床疗效满意。结论对上消化道出血患者进行积极、有效的内科护理,能够提高临床治疗效果,值得在临床上大力推广。
-
我院确诊梅毒患者的流行特征分析
目的：分析本院2008~2013年确诊梅毒患者的流行特征，为制定有效的防控措施提供科学参考。方法回顾性分析本院2008~2013年间1100例梅毒患者的临床资料。结果本院共有梅毒患者1100例，占性病报告总数的13.53%，其中本县梅毒患者627例，平均每年发病率为57%，且梅毒的发病率呈逐年上升趋势，本县患者从2008年的85例一直上升到2013年的171例，患者发病年龄集中在19~48岁，且女性多于男性，文化程度较低，多为中学学历水平。结论梅毒这种疾病传染速度非常快，必须加大对高危人群有关梅毒防治知识的宣传教育，并采取科学、合理的防控措施，才能控制梅毒的流行。
-
区域联网推广优质护理服务的研究
目的：为本地区全面开展优质护理服务搭建平台，把本院优质护理服务经验成果及时与基层卫生院分享，让更多的医院借鉴成功经验，把优质护理服务延伸到社区，实现真正的护理服务达到“患者满意，社会满意，政府满意“的目标。方法以高要市人民医院作为中心，充分发挥其区域医疗龙头的核心作用，通过建立有效的信息沟通平台，建立双向转诊机制，建立中心医院对区域卫生院实行有计划、有步骤的护理业务指导、评价和护士培训机制，把中心医院的优势资源运用于卫生院护理队伍建设，以达到有效地提高区域内护理服务的整体素质。结果通过两年来的护理临床实践，中心医院护理人员的服务能力明显提高，医院优质护理服务内涵得到进一步提升，乡镇卫生院护理队伍素质有了质的变化，区域范围群众对护理服务满意度大增。结论建立科学、可行的区域网络，把优质护理服务成果及时在区域内分享，可有效推动区域范围内优质护理服务的全面开展。
-
体检中心存在的护理纠纷及其防范措施
目的：总结本院体检工作中存在的护理纠纷原因及其防范措施，进一步提高护理质量。方法对体检中心2011年1月~2013年6月15例体检人员就护理方面的投诉原因进行回顾性分析。结果体检工作中护理纠纷以服务态度欠佳、护理人员业务素质不高、体检秩序紊乱和侯诊时间过长为主。结论改变服务理念、提高护理人员的综合素质、优化体检流程是减少纠纷的有效防范措施。
-
浅谈手术室护士自身职业防护
目的：手术室护士要加强职业防护，确保自身安全。方法积极地采取有效的防护方法，手术中对传染病患者的防护，锐器伤害的防护，电气安全使用，环境污染的防护等。结果正确有效的防护措施，可以减少自身伤害。结论保证强健的体魄，更好地完成本职工作。
-
优质护理服务在护理管理中的应用
目的：探讨优质护理服务模式在护理管理中的应用效果。方法在临床中应用优质护理服务模式，提高护理质量，改善护理服务，培养良好的护患关系，提升患者满意率。结果护理管理中应用优质护理服务模式能够有效的提高患者对医护人员以及护理服务的满意率，形成和谐的护患关系。结论优质护理服务模式不仅可以有效的提高护理人员的服务水平还可以调动护理人员的积极性，得到社会的认可。
-
“医院文化”管理模式建设之我见
医院文化管理是高层次的管理，文化管理模式建设要遵循先进文化发展方向原则、坚持个性鲜明、特色突出的原则、坚持突出“以患者为中心”价值取向的原则、坚持全员参与的原则，确立医院之“道”、培育医院之“魂”、塑造医院之“形”、强固医院之“本”，充分发挥医院文化的导向作用、约束作用、凝聚作用、激励作用。
-
2011年我院洁净手术室空气质量检测分析
目的：研究分析本院洁净手术室(以下简称手术室)空气质量检测情况。方法选用10个手术室做空气对比，选择自然沉降法，于各时间段检测室内空气质量差异。结果术中细菌数含量显著增高，与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。手术后以及清洁卫生后的细菌数升至高，而自净后含量又显著下降且大部分可达标。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论可适当采用手术室检测动态标准，并于术中控制好人员数量，并减少不必要走动，对于手术室中空气洁净程度管理具有积极效果。值得推荐。
-
砷中毒的预防与治疗
1引起砷中毒的原因
砷中毒是服用超标含砷的化合物所致。一段时间内饮用超标高砷水同样可以引起急性砷中毒。在我国存在砷中毒病区，其中包括饮水型(如新疆、内蒙、吉林、山西等省和自治区)、燃煤污染型(如贵州、陕西等省和自治区)和饮茶型砷中毒病区(如内蒙、西藏等省和自治区)，通过长期饮用含高浓度无机砷的水或燃用含高浓度无机砷的煤引起砷中毒。 -
患者护理满意度调查问题分析及解决对策
目的：通过对1923份住院患者满意度调查表的汇总、分析，探求优质护理服务对住院患者满意度的影响，为临床治疗和临床护理提供相应的依据，以提升服务质量，大限度满足患者住院需求。方法采用护理部自行设计、下发的《住院患者体验与感受调查表》对患者满意度进行调查、分析、讨论。结果护理满意度调查对护理服务质量做出客观评价，有利于解决存在的影响护理满意度的系列问题。结论通过解决调查中发现的问题，对护理管理的众多环节进行有效改革，开展优质护理服务，提高护理服务质量，不断提高住院患者满意度，提升医院的核心竞争力。
-
个体口腔诊所医院感染管理存在问题和对策
目的：针对个体口腔诊所在医院感染管理工作中出现的问题，提出解决方案。方法通过对全市32家个体口腔门诊检查，找出医院感染管理相关工作不足，提出整改意见。结果医务人员医院感染管理知识滞后，制度化建设不合理，消毒灭菌器械质量欠规范，手卫生设施不健全，存在极大的安全隐患。结论加强医务人员对医院感染管理知识的学习、指导其正确工作方法、自觉执行相关规定。
-
抗菌药物的综合干预管理研究
目的：探讨对抗菌药物实施综合干预管理的临床意义。方法随机选取本院对抗菌药物干预前和干预后的600份病历，对其进行对比分析，比较干预前和干预后抗菌药物的使用情况。结果干预前269份病历中，抗菌药物的使用率为76.21%(205/269)，使用合理率为31.97%(86/269)，预防性用药率为60.96%(164/269)；干预后331份病历中，抗菌药物的使用率为60.72%(201/331)，使用合理率为51.96%(172/331)，预防性用药率为45.02%(149/331)，两数据比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对抗菌药物实施综合干预措施，可显著降低抗菌药物使用率及药物应用不合理率，提高临床合理应用抗菌药物水平。
-
加强麻醉药品和第一类精神药品管理的实践与体会
目的：为了更加规范、合理、有效地管理麻醉药品、第一类精神药品，提高管理水平。方法通过介绍医疗机构落实国家法律法规的具体探索和实践，总结经验体会和存在的问题。结果麻醉药品、第一类精神药品从入院到使用整个流程管理总体符合要求，但也存在一定问题。结论需要按照PDCA循环模式持续改进麻醉药品、第一类精神药品的管理。
-
系统化临床技能实践教学模式应用的分析
目的：建立系统化临床技能实践教学模式，并分析其在临床教学中应用的效果。方法建立多媒体电子标准化患者与体格检查视频课件相结合的教学模式，并分析该模式下实习学生的临床操作技能。结果学生经培训后，考核成绩明显提高。结论该教学模式可显著提高实习学生临床技能操作的娴熟性、标准性、规范性。
-
多媒体课件结合临床查房在骨外科实习教学中的应用
多媒体课件具有形式丰富、直观生动、高度概括等特点，近年来在医学教育中广泛应用。临床查房是将理论与实践相结合的直接途径，是医学生临床实习的重要方法。两种教学方式结合应用能够取得更好的教学效果。
-
广州市海珠区600名4~6岁儿童扁平足发生情况观察及分析
目的：调查广州市海珠区4~6岁儿童足弓发育情况。方法通过静态足底压力测试仪器对该区600名4~6岁男女儿童足进行检查,以性别及年龄分组,统计扁平足的发生率。结果扁平足总的发病率为58.79%,男童的发病率为62.17%,女童为55.41%,两性差异有统计学意义(t=2.3838, P<0.05),在各年龄组段的分组中,4岁儿童扁平足平均发病率为69.90%,5岁的发病率为54.30%,6岁的发病率为51.01%,随年龄的增长而递减。结论广州市海珠区4~6岁儿童扁平足发生率高,应加强宣教,避免扁平足的发生及加重。
-
浅析血站采血人员职业暴露的防护措施
血站采血人员在检测和采血过程中极易被针头刺伤、尖锐物割伤，而且直接接触血液、体液及其污染物等情况时有发生。这给处于采血一线的采血人员带来了职业暴露的危险。本文通过对血站职业暴露的基本表现的介绍，提出了具体的血站职业暴露的相应应对措施。
-
浅谈癌症患者的心理变化过程
目的：探讨癌症患者的心理变化过程。方法对近70例癌症患者住院期间的心理进行分析。结果针对其心理变化，做好相应的护理措施，有利于配合治疗，提高生存几率。结论癌症患者的心理变化因人而异。
-
从健康知识知晓率探索城区社区健康教育新策略
目的：通过对社区居民健康知识知晓率的调查、研究、分析，了解社区居民相关知识掌握情况及需求，为加强和探索新的健康教育方法提供依据。方法调查2个街道不同人群获取健康知识的情况和接受信息的途径以及对健康知识的需求。结果在相关知识的掌握上，对健康基本知识、慢性病的相关知识、传染病的相关知识及愿意接受健康教育的程度随着年龄、职业、社会背景不同存在着明显的差异(P<0.05)。结论在预防保健为重点的社区卫生服务中，健康教育起到重要的作用，但在社区卫生服务发展初级阶段中，还存在一些薄弱环节，还需要对不同人群进行不同方位的健康教育，逐渐提高社区居民无病防病、三级预防的意识。
-
吉林省2009~2013年麻疹流行病学分析
目的：分析麻疹流行特征,为制定防控措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法进行分析。结果吉林省继2006年麻疹暴发后2009年局部地区麻疹再次高发,2010~2013年发病率呈较低水平。麻疹发病有明显的季节性,高峰季节为4~6月份,占全年发病数的89.71%；重点人群为5岁以下儿童,发病数占总病例数的81.58%(其中<8月龄病例占5岁以下病例的41.84%)。本省中小学校学生发病数很少,而20岁以上成人病例数所占比例增加。结论吉林省近年麻疹发病率维持在较低水平,发病以松原、四平地区为主,重点人群为5岁以下儿童,麻疹病例以无免疫史及免疫史不详为主。<8月龄儿童所占比重增加,同时大龄组人群发病有所增加。麻疹发病年龄分布呈现“双向移位”现象,<8月龄儿童和≥20岁成人麻疹病例合计占总病例数的49%。
-
血液库存ABCD法则
目的：不同的季节保持不同的库存状态，以保证临床用血，减少血液浪费。方法通过郑州市多年来的采供血实践加以总结。结果不同的季节库存服从ABCD法则就能很好的保证临床供血，结论采供血在不同的季节要保持不同的库存状态。
-
儿童计划免疫行查漏补种对接种率的影响评价
目的：探究儿童计划免疫行查漏补种对接种率的影响评价。方法资料随机选自2011年6月~2013年6月在7个门诊接种点行计划免疫的儿童200例，将儿童按照随机数字表方法分为两组，每组100例，对照组儿童给予常规的计划免疫，研究组给予全面的查漏补种，分析儿童接种率情况。结果研究组辖区内的儿童接种率高于对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在计划免疫工作中，实施查漏补种工作，能够有效提高儿童的接种率与合格率，减少传染病的发生。
-
股骨远端锁定钛板固定联合植骨手术治疗股骨远端粉碎性骨折的临床研究
目的：探讨锁定钛板联合植骨手术治疗股骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法回顾性分析本院自2009年11月~2013年6月收治的108例股骨远端骨折的临床资料,根据患者骨折的情况选择不同的固定装置,分为锁定钛板固定联合植骨手术治疗组(实验组,58例)、AO解剖钢板联合植骨手术治疗组(对照组,50例)分析两组患者手术时间、出血量、骨折愈合时间、愈合率及膝关节的功能等进行统计学分析,比较两组治疗效果。结果所有患者术后随访6~30个月,实验组与对照组患者的手术时间、出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组愈合时间分别为(22.57±1.98)w、(25.13±1.56)w,差异有统计学意义(P<0.05),实验组愈合率较高,两组膝关节功能优良率分别为89.66%(52/58)、78.00%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁定钛板固定联合植骨手术治疗股骨远端粉碎性骨折取得较好的临床效果,植骨手术操作简单,安全性较高,可以减轻患者的经济负担,是临床上值得推广的股骨远端粉碎性骨折的佳治疗手段。
-
改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎的临床分析
早期外科手术是治疗隐匿性阴茎的主要治疗手段，一般应在患儿学龄前实施手术治疗为宜， Devine、Shiraki及Johnstons矫正术是目前常见的手术方式，其中Devine手术被公认为治疗隐匿性阴茎的经典术式，但有更多的缺点：术中看来，操作更加困难；修复阴茎包皮后拉伸短缺和可怜的外表，术中需要保护阴茎背神经与血管的，否则由于表面的静脉和淋巴回流障碍，术后水肿引起阴茎。针对上述不足之处，采用了改良Devine手术，采用了阴茎脱套技术，有效地较少了术后阴茎水肿；充分切除阴茎内膜下发育欠佳的浅筋膜，有效改善了阴茎牵拉回缩；保留了耻骨脂肪垫；同时包皮环切术修整了包皮外观。综上所述，改良Devine手术可以有效治疗小儿隐匿性阴茎，并在大程度上减轻了术后并发症，值得临床广泛应用。
-
220例矽肺误诊为肺结核的原因及X线胸片表现分析
目的：分析矽肺患者临床中被误诊为肺结核的原因，并对X线胸片表现情况进行分析。方法收集转至本院220例矽肺误诊为肺结核患者的病例资料，对误诊原因和X线胸片情况进行分析。结果220例矽肺患者发生误诊原因经过分析包括15种，出现多的原因是对矽肺X线胸片没有准确判断，占46.36%，显著高于其他误诊原因(P<0.05)。结论避免发生矽肺误诊的措施有对矽肺发生早期融合以及不典型融合病变时X线胸片进行准确判断，对患者的职业史进行询问等，从而减少误诊，对矽肺患者实施正确治疗。
-
早期功能锻炼和心理康复对中风患者疗效的影响
目的：探讨早期功能锻炼和心理康复对中风患者疗效的影响。方法将本院2009年6月~2010年6月收治的118例中风的患者，分为观察组和对照组，对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上进行早期功能锻炼和心理康复，比较两组患者治疗后的肢体运动功能、生活能力及心理状况。结果观察组治疗后Fugl-Meye评分及Bathel指数、SAS、SDS评分改善显著优于对照组， P<0.05。结论早期功能锻炼和心理康复有利于提高中风患者的疗效，改善生活质量。
-
早期心率控制对急性心肌梗死患者近期预后的影响
目的：探讨早期心率控制对急性心肌梗死(AMI)患者近期预后的影响。方法选择本院2011年8月~2013年7月收治的256例起病24 h内入院的AMI患者。所有患者均常规每日应用比索洛尔片，不需调整剂量就达目标心率(55~65次/min)者为A组，未达目标心率者再随机分组于入院后第1天(B组)、第3天(C组)、第7天(D组)，调整比索洛尔用量至目标心率。观察其住院期间及1个月内梗死后心绞痛、再发心肌梗死、恶性心律失常和心原性休克的发生情况。结果 A组、B组和C组患者的心梗后心绞痛、再发心肌梗死、恶性心律失常和心原性休克的发生率均显著低于D组(P<0.05)。结论起病24 h内入院的AMI患者入院后心率早期(3 d内)控制达标(55~65次/min)可明显改善患者的近期预后，对临床工作具有十分重要的指导意义。
-
孕激素介导uPA在卵巢癌治疗中的相关研究
目的：探讨孕激素介导uPA治疗卵巢癌的可能机制。方法传代培养人卵巢癌细胞HO-8910,应用Western blot方法检测对照组(未加孕激素组)和加入含有不同浓度孕激素培养液处理组,作用72 h后对人卵巢癌细胞HO-8910 uPA表达的影响。结果 Western blot实验结果表明孕激素能够抑制uPA的表达,呈浓度依赖性。结论孕激素对卵巢癌细胞有抑制作用并且抑制人卵巢癌细胞uPA的表达,提示孕激素用于卵巢癌的辅助治疗可能介导对uPA的影响起作用。
-
超声对腹部淋巴结内常见病变的诊断价值
目的：探讨超声对腹部淋巴结内常见病变的诊断价值。方法应用超声二维成像方法检测随机抽取的腹部淋巴结内有病变的患者61例，结合患者的临床表现和临近脏器的病变情况，综合分析病变的来源和性质。结果腹部淋巴瘤有22例，由大小类似、回声较均匀的结节相互聚合而成，分叶状的巨大椭圆形，包膜多完整，常多发，无原发性病灶；转移性淋巴结有29例，回声多不均匀，相互靠近、重叠，聚集成团块状不规则分布，包膜不完整，常多发，有原发癌症病灶；炎性淋巴结有10例，为回声较均匀的类圆形，包膜比较完整，常单发，有原发感染病灶。结论腹部淋巴结内常见病变具有较典型的超声表现，且和临近脏器病变有一定的关系，对临床诊断有重要的价值。
-
严重多发伤合并骨折治疗中损伤控制骨科技术的应用探讨
目的：对严重多发伤合并骨折治疗中损伤控制骨科技术的应用效果进行研究探讨。方法选取本院2011年2月~2013年2月期间收治的100例严重多发伤合并骨折患者的临床资料进行回顾性分析，对100例患者随机分为对照组和观察组，每组50例。观察组实施损伤控制骨科技术进行治疗，对照组采用常规治疗方法，对两组患者治疗的效果进行对比分析。结果通过治疗结果对比，观察组患者治疗后的伤口愈合及骨折愈合时间都明显低于对照组，两组相比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论损伤控制骨科技术在治疗严重多发伤合并骨折的临床治疗效果显著，提高了患者的生活质量，在临床治疗中有推广的价值。
-
YL-1型碎吸针治疗老年人慢性硬膜下血肿的疗效观察
目的：探讨分析YL-1型碎吸针治疗老年人慢性硬膜下血肿的疗效。方法选取本院2010年5月~2013年5月收治的行YL-1型碎吸针治疗的50例慢性硬膜下血肿老年患者为观察组，同期收治的行钻孔闭式引流术的48例慢性硬膜下血肿老年患者为对照组，观察两组临床疗效。结果两组患者均治愈出院，随访观察中观察组并发症发生率为6.0%，显著低于对照组20.8%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 YL-1型碎吸针治疗老年人慢性硬膜下血肿疗效确切，其能有效减少患者术后并发症，提高患者生活质量，值得临床应用推广。
-
研究磷酸肌酸钠对缺血性心肌病患者心功能及心律失常的影响
目的：观察磷酸肌酸钠治疗缺血性心肌病的临床疗效，并研究其对缺血性心肌病患者心功能及心律失常的影响。方法选取2011年9月~2013年3月本院收治的200例缺血性心肌病患者的临床资料进行回顾性分析，将所有患者随机均分为对照组100例，行常规治疗；治疗组100例，在常规治疗的基础上加用磷酸肌酸钠治疗。治疗2周后比较两组患者治疗前后观察指标的变化。结果治疗前两组患者的各项指标比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗2周后，两组的各项观察指标较治疗前均有显著提高，但治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用磷酸肌酸钠治疗，可以很好的改善缺血性心肌病患者的心功能和心律失常，值得临床推广应用。
-
子宫内膜异位症保守性手术后应用曼月乐及GnRHa治疗的临床疗效分析
目的：探讨腹腔镜保守手术后应用曼月乐以及GnRHa联合治疗子宫内膜异位症的疗效。方法40例EMs患者随机分配到对照组和观察组，各20例。对照组接受GnRHa治疗，观察组接受GnRHa和曼月乐联合治疗，通过观察两组患者的疼痛程度、CA125水平来评定治疗效果。结果对照组与观察组中，术后半年、术后1年的VAS评分低于手术前(P<0.05)；对照组术后1年的VAS评分高于观察组(P<0.05)。对照组与观察组中，术后半年、术后1年的CA125水平低于手术前(P<0.05)；对照组术后1年的CA125水平高于观察组(P<0.05)。结论曼月乐和GnRHa联合治疗EMs的效果显著，可长时间缓解患者的疼痛，值得推广。
-
VSD封闭负压引流术在外伤性皮肤窦道整形修复中的应用
目的：观察手术扩创+封闭负压引流(VSD)+植皮术治疗长时间不愈合的外伤性皮肤窦道的临床疗效。方法外伤性皮肤窦道在相应麻醉方式下行扩创手术,按创面大小和形状裁剪封闭负压引流(VSD)材料覆盖伤口创面,持续引流,7~8 d拆除,伤口为新鲜肉芽组织后行植皮术并行VSD负压引流,7~10 d拆除VSD材料。结果本组86例外伤性皮肤窦道患者手术扩创后经1~3次VSD封闭负压引流,伤口创面肉芽组织新鲜,植皮术后皮片成活良好,随访半年,伤口处瘢痕不明显,功能影响小,少数患者皮损局部稍凹陷。结论在外伤性皮肤窦道的整形修复中引入VSD负压引流+植皮术,操作简单,患者痛苦小,疗效确切,值得临床应用和推广。
-
哮喘患者的药学监护分析
随着工业化的不断推进，环境污染越来越严重，空气质量不断下降，哮喘的发病率也随之不断提高。在现今的医学水平上，哮喘的治疗方法和治疗药物多种多样。但是，用药不当往往会导致治疗无效甚至死亡。针对这样的情况，药学监护越来越受到患者和医护人员的重视，医生需要全程参与哮喘的治疗。
-
探讨尿沉渣分析仪检测管型的准确性
尿沉渣分析仪的应用提高工作效率的同时，也提高了尿沉渣的准确检出率，避免了人为因素的影响。但尿管型结果存在假阳性。对沈阳市第七人民医院肾内住院患者200份样本进行显微镜和尿沉渣分析仪两种方法对比，现报告如下。
-
产科感染的风险因素
产妇于分娩后或是在产褥期发生感染是产科一直高发、频发的问题之一，其原因在于产妇在经历分娩过程后机体免疫力会下降，由于住院环境以及护理内容的影响可能会造成不同程度的感染。尤其，我国近年来产妇选择剖宫产和会阴侧切术的概率逐年递增，如何正视产科感染问题，并且提高院内环境和防治机制，对母婴的健康有着至关重要的影响。本文通过近年有关产科感染研究的相关文献，以及云南省个旧市红河州第三人民医院产科多年的治疗和护理经验，总结产科常遇到的感染风险因素以及预防对策。
-
计划生育手术安全隐患分析及并发症防范对策
目的：预防计划生育手术并发症。方法掌握计划生育手术高危情况等安全隐患，采取相应措施，减少并发症。结果1例上环后，环下移取出，人流、女扎、引产对象均无异常情况。结论通过分析计生手术安全隐患，可有针对性做好计划生育手术，确保计生手术对象的安全。
-
健康教育对骨质疏松症患者的影响
目的：探讨健康教育对骨质疏松症患者疾病康复及生活质量的影响。方法利用医务人员现场讲解与演示、健康知识讲座、文字宣传、病友会、电话交流等多种形式对92例骨质疏松症患者进行健康教育，并进行随访1年，了解患者对该疾病知识掌握程度及遵医行为。结果92例骨质疏松症患者对该疾病知识的了解明显高于教育前，并建立了良好的遵医行为。结论健康教育能有效提高骨质疏松症患者自我保健意识和良好的遵医行为，对控制疾病的发展，培养健康的行为和习惯，提高生活质量有重要意义。
-
急性胰腺炎患者的病因和注意事项
分析急性胰腺炎(AP)的主要病因及治疗效果，为临床诊疗工作提供参考。回顾性分析住院治疗的AP患者的临床资料，统计其病因及治疗效果，对其病因及预后进行分析总结。胆道疾病、酒精、高脂血症是我国AP主要病因，随着医疗水平的提高， AP的病死率有所下降。
-
以急性胰腺炎为首诊的青年糖尿病酮症酸中毒1例
1病例资料
患者,女,24岁。因恶心、呕吐、腹痛7 h由外院转入本院。入院7h前患者饱餐后突然出现恶心、呕吐伴脐周及上腹持续性钝痛,呈阵发性加重,无明显放射痛。入院前曾急查心肌酶、心电图、电解质均提示正常,血常规示WBC 12.2×109/L, N 0.78,血淀粉酶145 U(苏氏),尿淀粉酶365 U(苏氏)；腹部平片未见液气平面,按“急性胰腺炎”给予禁食、胃肠减压、解痉止痛、抑制胰腺分泌、抗感染等对症处理后,腹痛、恶心、呕吐症状逐渐加重,遂转入本院。入院查体：T 37.5℃, P 114次/min, R 29次/min, BP 90/60 mmHg。形体偏瘦,精神萎靡,面部表情冷漠,皮肤黏膜干燥,弹性不好,未见皮疹,呼吸深快。双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反射正常；心肺未见明显异常,未见胃肠型及蠕动波,肠鸣音3次/min,无气过水声,上腹部及脐周广泛压痛,反跳痛不明显,轻度肌紧张。未扪及包块,肝脾不大,墨菲征(-)、麦氏点压痛(-),腹部叩呈鼓音,无移动性浊音,肌力、肌张力正常。神经系统检查：生理反射存在,病理反射未引出。追问病史,患者近3月体重下降约20斤,平素饮水、饮食较多,急查血糖32.4 mmol/L,尿酮体(+++)、尿糖(++++), pH 7.25, CO2CP 16 mmol/L,血钠130 mmol/L,血氯98 mmol/L,血钾3.75 mmol/L,血渗压310 mmol/L,遂诊断为“糖尿病酮症酸中毒(DKA)”,立即建立双静脉通道,大量补液,先快后慢,12 h输入约4000~5000 ml的液体；小剂量胰岛素控制血糖：采用微泵小剂量泵入,设置基础量为0.1 U/(kg·h),持续胰岛素泵入,使血糖每小时下降3.9~6.1 mmol/L,5 h后患者病情好转,恶心、呕吐、腹痛症状明显减轻,7 h后测血糖降至13.4 mmol/L时,改为5%葡萄糖加胰岛素(每3~4 g糖加1 U胰岛素)治疗；治疗开始后每2h监测血糖、尿酮体及电解质,血钾<5.5 mmo/L且患者有尿量＞30 ml/h时开始补钾,每12 h复查血二氧化碳结合力或(和)血pH值,12 h复查血糖：8.5 mmol/L,血pH 7.36,血钾4.8 mmol/L, CO2CP24 mmol/L,血压120/75 mmHg,呼吸16次/min,尿酮体转阴2次,患者腹痛、恶心、呕吐症状消失,能适当进餐,暂停静脉补液,并将全天胰岛素用量的1/2作为基础量,另外1/2作为餐前负荷量,给予胰岛素泵强化治疗,并嘱其多饮淡盐水,第2天留取晨尿复查尿酮体阴性。10 d后病情好转出院,并嘱其坚持胰岛素治疗,糖尿病饮食,多活动,按时监测血糖。出院诊断：成人迟发性自身免疫性糖尿病(LADA)；糖尿病酮症酸中毒(DKA)。 -
原发性干燥综合征相关急进性肺间质病变（1例报告并文献复习）
目的：提高对原发性干燥综合征相关急进性肺间质病变临床特征认识。方法结合1例原发性干燥综合征相关性肺间质病变临床资料进行文献复习。结果患者,女,62岁,因咳嗽气喘5 d入院,诊断：①急进性肺间质病变,呼吸衰竭。②原发性干燥综合征。强的松治疗有效。结论原发性干燥综合征相关急进性肺间质病变是一种少见严重并发症,胸部HRCT对急进性肺间质病变诊断和疗效评估起重要作用。早期诊断,积极免疫抑制治疗能改善预后。
-
不典型肺结核12例临床分析
肺结核表现呈复杂性，多样性，易误诊，本院自2009年~2013年共收治不典型肺结核12例，现分析如下。
1临床资料
1.1一般资料男8例，女4例，年龄18~72岁，平均年龄52.3岁，农民8例，外地打工人员2例，学生2例。均无慢性病及使用免疫抑制剂史，无结核病接触史。 -
股骨颈骨折嵌插漏诊2例
股骨骨折临床上比较常见，多有明显的外伤病史，多以疼痛、功能障碍为主要临床特征，结合X线检查，一般诊断不难，但股骨颈部骨折，有部分骨折轻微，断端成角很小，患者疼痛较轻，尚能行走，易漏诊。哈密军分区卫生所2004年12月~2012年1月收治2例，早期漏诊。现报告如下。
-
旋复花汤验案四则
旋复花汤，出自《金匮要略·五脏风寒积聚病脉症》“肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，旋复花汤主之。”原方组成：旋复花，葱茎，新绛。有下气散结，活血通络的功效。对气滞血淤，久病入络所致的身疼疗效确切。
-
腹腔镜直肠癌根治原则与保肛手术的临床研究进展
随着社会的发展与进步，公众接触理化不良因素的机会也在增加，随之产生的是消化道恶性肿瘤发病率的提高。临床上常见的消化道恶性肿瘤包括大肠癌，其中低位直肠癌发病率在50%以上。低位直肠癌的判断依据是与肛缘有8 cm的距离；与肛缘相距5 cm的为超低位直肠癌。直肠癌研究与治疗的终目的是提高患者生存率和部分控制恶性肿瘤。在现代医学技术不断发展的今天，人们对直肠癌也有了更加深刻的了解，主要包括生理和解剖方面以及病理学和生理学方面。由此，更加科学的治疗方式也随之产生。新兴的治疗方式主要有腹腔镜与保肛手术治疗术。
-
脑梗死康复治疗时机的临床观察
目的：对脑梗死康复治疗时机进行临床观察，分析康复治疗时机和患者生活能力、运动功能恢复的关系。方法对在本院就诊的60例脑梗死患者划分为三组，即对照组、早期康复组和恢复康复组。对三组患者进行运动功能评分、生活自理能力评分。入院期间做1次评定，接受1个月康复训练后再做评定。结果1个月的康复治疗后，早期康复组运动功能评分、生活自理能力评分比对照组、恢复期康复组要高，三组差异有统计学意义(P<0.01)。结论早期康复治疗能够改善脑梗死的运动功能和生活自理能力，降低脑梗死患者致残程度，让患者的潜在能力和残存功能获得大发挥，提高脑梗死患者的生活质量。
-
脑梗死早期康复治疗的临床研究
目的：对脑梗死早期康复治疗的临床效果进行评价和探讨。方法对在本院就诊的70例脑梗死患者划分为两组,对照组患者进行一般治疗,而观察组患者不仅进行一般治疗,还给予一定的康复治疗。6个月后,对两组患者的瘫痪肢体康复效果进行分析和评价。结果经过一段时间的康复治疗后,观察组恢复水平比对照组更好(P<0.05)。观察组患者中,有20例显效,10例有效,5例无效,达到了85.7%。而对照组有8例显效,11例有效,16例无效,达到了54.3%。两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论脑梗死早期康复治疗能够增强患者语言功能和患肢的恢复,降低脑梗死患者致残程度,让患者潜在能力和残存功能获得大发挥,提高脑梗死患者的生活质量。
