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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 血塞通治疗流行性腮腺炎并睾丸炎

    作者:严芳

    目的 观察血塞通治疗流行性腮腺炎并睾丸炎的疗效.方法 选择诊断病例40例,随机分为2组.对照组与治疗组均应用利巴韦林、地塞米松静脉滴注;治疗组在上述方法的基础上应用血塞通静点治疗.结果 7 d后,治疗组治愈率88.89%,对照组治愈率62.50%,两组之间有极显著差异(P<0.01).结论 本方法可迅速缓解睾丸肿胀疼痛.

  • 流式细胞技术的临床应用与分析

    作者:董兴艳

    流式细胞技术是激光为光源,集流力学技术,电子物理技术,光电测量技术,计算机技术以及细胞荧光化学技术,单克隆抗体技术为一体的新型技术仪,应用流式细胞仪对处于快速直线流动状态中的细胞或生物颗粒经行快速的,多参数的,定量分析和分选技术称为流式细胞技术(FCM)[1].其中生物颗粒包括大的免疫复合物,DNA,RNA,蛋白质,病毒颗粒,脂质体,细胞器,细菌,染色体,真核细胞,杂交细胞,聚集细胞等,所检测的生物颗粒理化性质包括大小,细胞形态,胞浆颗粒化程度,DNA含量,总蛋白含量,细胞膜的完整性和酶活性学.由于融合了单克隆抗体技术,定量细胞化学和定量荧光化学,流式细胞技术作为一门生物检测技术已经日臻完善,流式细胞或在生物学,免疫学,胞瘤学,血液学,病理性,遗传学,临床检验等学科中都得到广泛的应用,并将为医学科学研究发挥更大的作用.

  • 彩色多普勒对乳腺癌的超声诊断价值

    作者:金凌

    目的 总结超声声像图特点,探讨彩色多普勒对乳腺癌的诊断价值.方法 选择2010年1月至2012年6月在本院经手术病理证实的90例乳腺癌患者超声声像图,对超声声像图及临床资料进行分析.结果 90例患者术前根据其声像图特点诊断为乳腺癌者85例,正确诊断率94.4%;声像图表现为肿块边界不整,呈"蟹足"或"锯齿"状,内部信号不均伴砂粒样钙化,瘤体内血流信号增多,呈高速高阻动脉血流频谱.结论 彩色多普勒超声对乳腺癌诊断符合率高,可显示肿块的内部结构和血流特征,为乳腺癌的诊断和治疗提供重要的信息.

  • 腹部闭合性损失漏诊及误诊分析

    作者:张文宇;李树国;王小平

    目的 探讨腹部闭合性损伤(Blunt abdominal traume BAT)诊断中容易出现漏诊及误诊问题的环节,并采取相应措施.方法 对我院近年来腹部闭合性损伤漏诊及误诊患者进行回顾性分析.结果 腹部闭合性损伤诊断中漏诊误诊并不少见,可发生于诊断过程中各个环节.结论 全面准确地采集病史,认真体格检查,合理有效的利用各种辅助检查,是正确诊断腹部闭合性损伤的关键.

  • 肝脏局灶性结节增生的 MRI表现及鉴别诊断

    作者:李向丽;高杰;黄海

    目的 分析肝脏局灶性结节增生(FNH)的 MRI 表现和诊断价值.方法 分析经病理证实的肝脏局灶性结节增生9例(11个病灶)MRI影像资料.结果 7例单发病灶,2例多发病灶.11个病灶均呈稍长或等T1及T2信号;增强动脉期示病灶明显增强,门脉期及延时期呈稍高或等信号,5 个病灶的中央疤痕延时增强.结论 绝大多数FNH 在 MRI 上有特征性的征象,MRI可以明确诊断.

  • 采用个体化方案治疗嵌顿痔64例

    作者:黄续;马慧萍

    目的 探讨急性嵌顿痔的治疗.方法 回顾性分析67例典型嵌顿痔患者资料,观察保守治疗(5例)、急诊手术(32例)、择期手术(35例)的临床疗效以及并发症情况.结果 5例保守治疗者4例痊愈,手术59例均一次性治愈,外剥内扎+内括约肌部分切断术44例,住院8~16 d,平均10 d,PPH 15例,住院4~7 d,平均5 d,术后均无大出血、感染等并发症.结论 依患者身体状况、痛苦程度、痔嵌顿时间及痔核数目,结合有无痔发作史、治疗意愿、经济条件及术者经验,采用个体化方案治疗,疗效满意.

  • 光固化复合树脂在前牙修复中的应用

    作者:朱雪梅

    目的 研究光固化复合树脂在前牙修复中的应用效果.方法 案例分析法.回顾性分析我院近年采用光固化复合树脂进行前牙修复120例(252牙),观察1~5年内患者前牙修复效果.结果 术后第1年光固化复合树脂前牙修复总有效率高达93.7%,第2年达87.3%,从第3年开始,前牙修复总有效率开始大幅降低,至第5年,修复总有效率72.2%显著低于第1年的93.7%(P<0.01).结论 光固化复合树脂前牙修复的近期疗效显著,远期效果不甚理想,需要从材料质量和操作技术方面进一步研究和完善.

  • 异位妊娠(盆腔内出血)急诊手术的术前、术中、术后配合体会

    作者:穆兴富

    现将异位妊娠(盆腔内出血)急诊手术52例手术前、中、后的护理配合总结如下.术中诊断异位妊娠破裂42例,流产性内出血6例,腹腔内出血200~1500 ml.黄体破裂4例,出血200~1600 ml.手术时间50~90 min.

    关键词: 异位妊娠 内出血
  • 腹腔镜阑尾切除术并发症的防治体会

    作者:刘学军

    目的 探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)并发症的预防和治疗,提高手术安全性.方法 对本院2008年6月至2012年6月进行的365例进行分析总结.结果 365例LA均无严重并发症.结论 注重手术技巧和腔镜基本功,可有效避免LA的并发症.

  • 血液灌流串联血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒疗效观察

    作者:王超

    对于维持性血液透析(MHD)患者,皮肤瘙痒是常见的临床症状.单纯血液透析治疗者皮肤瘙痒发生率为60%~90%[1].结合我科实际,我们采用血液灌流串联血液透析的方法治疗MHD患者顽固性皮肤瘙痒24例,取得较好疗效,现报告如下.

  • 纱条填塞法治疗剖宫产术中大出血的临床效果

    作者:高丽华;李云;熊凯云

    目的 探讨剖宫产中,对于大出血的患者采取纱条填塞进行治疗的效果.方法 选取2010年1月至2011年12月在我院进行剖宫产手术的孕产妇160例进行观察研究,分为对照组与观察组,每组孕产妇例数相等,均为80例;给予对照组孕产妇常规的药物治疗,采用米索前列醇.观察组孕产妇在接受常规护理的基础上,采用纱条填塞法进行治疗,对比疗效.结果 经过纱条填塞治疗,观察组孕产妇产后出血率比对照组孕产妇明显要低,存在显著差异,有统计学意义(P<0.05).结论 给予剖宫产手术纱条填塞的治疗方法,疗效显著,临床推广价值高.

  • 急性心肌梗死ST段变化与心功能关系及临床意义

    作者:吴萍;印建荣;王士凯;朱其行

    目的 探讨急性心肌梗死急诊PCI术后ST段变化与心功能关系及临床意义.方法 首次急性心肌梗死行急诊PCI患者60例,比较PCI术前及术后1 h相关导联抬高ST段的总和,按术后ST段回落程度分为两组:A组(36例):ST段下降程度≥50%;B组(24例):(ST段下降幅度<50%.观察患者PCI术前、术后10 d心功能分级(Killip分级).PCI术后10 d、3个月行超声心动图检查测量左室射血分数(LVEF)值.结果 两组患者PCI术前Killip分级差异无显著性;术后10 dKillipⅠ级A组优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).术后10 d、3个月LVEF值A组明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 PCI术后1 h ST段的变化可反映PCI术后的心功能情况,对高危患者早期识别具有指导意义.

  • 动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

    作者:焦坤

    目的 观察动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选择2008年8月至2010年9月于我院治疗的股骨粗隆间骨折患者96例为研究对象,随机分组,对照组(支架外固定组)49例,观察组(动力髋螺钉内固定组)47例,对两组患者的手术及术后恢复情况进行比较.结果 观察组平均手术时间为(40.6±7.5) min、骨折愈合所需平均时间为(72.1±15.4) d、恢复情况为差的患者比例为4.0%,均明显低于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论 动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折具有更优的临床效果.

  • 85例矽肺合并结核的临床分析

    作者:毛静

    目的 探讨矽肺合并结核的临床特点.方法 回顾分析我院2009年至2011年收治的85例初治的矽肺合并肺结核患者临床资料.结果 85例患者中治愈74例,失败7例,死亡4例.结论 对于从事矽尘作业的人员应积极做好防护措施,定期体检,力争早诊断早治疗.诊断矽肺合并结核后应脱离粉尘作业,积极治疗.

    关键词: 矽肺 结核 临床分析
  • 静注甲泼尼龙与雾化吸入布地奈德在慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效观察

    作者:陈血梅;陈安宝;胡强;张笑;文静;王怡

    目的 观察静注甲泼尼龙与雾化吸入布地奈德在治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD的疗效及安全性.方法 109例患者随机分为常规治疗组(N组)、甲泼尼龙组(P组)、雾化吸入布地奈德组(B1组、B2组)4组,均常规给予抗感染、化痰、吸氧、雾化吸入支气管扩张剂等治疗7 d.其中,P组给予甲基强的松龙针40 mg静注,2次/d;B1组给予布地奈德混悬液(普米克令舒)1 mg,bid氧驱动雾化;B2组给予布地奈德混悬液(普米克令舒)2 mg,tid氧驱动雾化.分别在治疗前、后观察各组FEV1、FVC、PaO2、PaCO2、血糖、临床评分等指标,并行统计分析.结果 各组治疗后临床评分、FEV1、FVC、PaO2、PaCO2 均较治疗前有改善,P< 0.05; P组、B1组和B2组较N组改善更为明显,差异有显著性(P< 0.05);B1组与B2组之间无统计学意义(P>0.05);各组治疗结束后血糖增高情况分别为N组1例(4.0%),P组7例(24%),B11例(3.7%)、B2组2例(7.1%),N组与其他组有显著差异,P< 0.05.结论 AECOPD在常规治疗基础上使用静注或雾化吸入糖皮质激素均能改善临床症状和肺功能,并可纠正低氧、高碳酸血症;雾化吸入高剂量与低剂量的糖皮质激素疗效相当;雾化吸入糖皮质激素所致的血糖增高明显低于静注糖皮质激素.

  • 来曲唑治疗氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者临床疗效观察

    作者:和军;杨琳

    目的 观察来曲唑治疗氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者的促排卵效果.方法 2010年5月至2011年5月作者对36例多囊卵巢综合征CC抵抗患者,运用来曲唑药物后,经阴道B超监测卵泡发育及子宫内膜厚度,并行宫颈黏液评分及化验血清雌二醇E2水平.结果 来曲唑组促排卵率达69% 优于氯米芬组38%,HCG日EM厚度增加,E2水平下降,宫颈黏液评分增加,差异有统计学意义(P<0.01).结论 来曲唑治疗氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者有良好的促排卵效果.

  • 奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效分析

    作者:漆晓龙

    目的 探讨临床上使用奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效.方法 将我院2011年2月到2012年3月收治128例经过胃镜检查证实为消化性溃疡出血的患者随机分为观察组和对照组,观察组(64例),对照组(64例).两组患者均经过禁食、输血、补液、营养支持等综合治疗,在此基础上治疗组患者12 h/次静脉注射40 mg奥美拉唑进一步治疗,对照组12 h/次静脉滴注20 mg法莫替丁治疗,在治疗期间不使用其他任何抑酸剂以及止血药.治疗前两组患者均放置胃管,2 h/次抽吸,当抽吸液变清作为止血的指标,同时观察患者神志、血压、出血等情况,以及产生的药物不良反应,密切的监控患者肝肾功能以及血红蛋白的情况.结果 观察组和对照组治疗的有效率分别为93.75%、84.38%,两组比较差异显著(P<0.05).观察组患者输血量为(200±12)ml,止血时间(21.6±2.3)h;对照组患者输血量(400±28)ml,止血时间(34.2±3.8)h;两组在输血量和止血时间比较差异显著(P<0.05).两组患者均未出现病例死亡,两组患者均为出现明显的不良临床症状.结论 临床上应用奥美拉唑治疗消化性溃疡出血有比较显著的疗效,无明显的不良反应,值得在临床上广泛推广.

  • 抗消化性胃溃疡药物应用调查与分析

    作者:谢瑛

    目的 了解昆明市官渡区人民医院门诊处方中抗消化性溃疡药物的使用情况.方法 对该院2010年1月至2010年6月门诊处方进行了调查和统计分析,从中了解抗消化性溃疡药物的应用,联合用药情况及使用情况的合理性.结果 法莫替丁胶囊的用药频度较高,常用的药物有组胺H2受体阻断药、质子泵抑制剂、胃黏膜保护药、杀灭幽门螺杆菌的抗菌药物.结论 该院抗消化性溃疡药物应用基本合理有效.

  • 舒芬太尼在小儿术后镇痛中的应用观察

    作者:王倩琳

    目的 探讨舒芬太尼在小儿术后镇痛中应用的安全性和有效性及佳剂量.方法 选择60例3岁~12岁择期手术患儿,随机分为3组,每组20例,在全麻手术后给予术后镇痛,记录术后2 h、4 h、8 h、24 h、36 h、48 h各时点患儿视觉模拟评分法(VAS)、镇静评分法(Ramsay).结果 术后2 h、4 h、8 h、24 h、36 h、48 h各时点VAS评分Ⅰ组高于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05),各时点Ramsay评分Ⅰ组低于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05).结论 微电脑镇痛泵持续静脉注入Ⅱ组镇痛液(舒芬太尼2.4 μg/kg+格拉司琼3 mg+生理盐水至100 ml)应用于小儿术后镇痛安全、有效、佳.

  • 浅析妇产科围术期整体护理体会

    作者:翟月秋

    目的 探讨妇产科围术期整体护理体会.方法 2010年9月至2012年9月期间,我院诊治的80例剖宫产患者,随机将其分为对照组(常规护理)和观察组(整体护理),每组各40例,对两组术后并发症的发生率,进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组术后并发症发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于剖宫产患者,围术期给予整体护理能够降低术后并发症的发生率,保证手术的顺利完成.

  • 外伤性颅内血肿微创治疗286例观察与护理

    作者:宋桂勤

    微创术治疗脑出血是一种操作简单、及时、损伤小的新方法,我院在2002年6月将此项技术引用于外伤性颅内血肿,在临床应用的286例中疗效显著、安全、省时、省力、减轻患者负担、并发症少、副损伤小、抢救及时、使患者恢复到大健康程度,取得良好的经济效益和社会效益.

  • 老年糖尿病患者出院后跟进式个体化健康教育及护理体会

    作者:王希香;刘娜;解辉

    目的 探讨老年糖尿病患者出院后的个体化健康教育及护理体会.方法 对2010年3月至2011年7月从我科出院的60例老年糖尿病患者进行跟进式的个体化健康教育及护理干预.结果 1年后所有患者对糖尿病知识的掌握及自我管理能力均大幅度提高,血糖水平控制良好.结论 出院后跟进式的个体化健康教育及护理干预对老年糖尿病患者取得良好的治疗效果至关重要.

  • 老年脑卒中患者康复初期常见问题及护理对策

    作者:王慎玉

    目的 了解老年脑卒中患者康复初期存在护理问题,并探讨相应的护理对策.方法 选取2010年5月至2012年5月收治的老年脑卒中患者63例为研究对象,采取问卷式调查其常见的护理问题,并对其进行分析,提出相应的护理措施.结果 通过调查分析显示,老年脑卒中患者常见问题体现在:心理护理问题81.3%,皮肤护理问题53.4%饮食护理问题43%,功能锻炼问题38%,日常护理问题72.6%,睡眠护理问题47%,健康宣教问题78%.结论 老年脑卒中患者存在的问题有多种,积极采取有效的护理措施,可有效提高患者的生活质量.

  • 吸入性损伤气管切开使用微量泵持续气道湿化的护理体会

    作者:秦争艳

    目的 探讨吸入性损伤气管切开使用微量泵持续气道湿化的护理体会.方法 2010年8月至2012年8月期间,我院诊治的60例吸入性损伤并实施气管切开术患者,随机将其分为对照组(传统湿化法)和观察组(微量泵持续气道湿化法),每组各30例,对两组痰痂形成、肺部感染、刺激性咳嗽、气管黏膜出血等并发症的发生率,进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组的并发症发生率显著降低,P<0.05,差异有统计学意义.结论 微量泵持续气道湿化应用于吸入性损伤气管切开术患者,治疗期间给予相应的护理干预,取得较好的临床效果,并且并发症少,值得临床广泛推广.

  • 了米力农治疗慢性肺心病合并心衰的护理干预

    作者:李新

    目的 探讨米力农治疗慢性肺心病合并心衰的护理干预措施.方法 我院治疗的慢性肺心病合并心衰患者21例,其中心功能为Ⅳ级的患者13例,心功能为Ⅲ级的患者8例.所有患者均在常规治疗的基础上给予米力农治疗,同时给予有针对性的护理干预.结果 20例患者的临床症状和体征较治疗前均有明显的改善,1例患者由于病情较重死亡.其中11例患者的心功能改善Ⅱ级或者以上,9例患者的心功能改善Ⅰ级.经过治疗和护理干预后,患者的心功能较治疗前有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05).同时,本组患者中,无发生心律失常以及血压异常的患者.结论 在使用米力农治疗慢性肺心病合并心衰的同时,给予患者有针对性的护理干预,可以有效的提高患者的治疗效果,减少药物不良反应的发生,值得临床推广.

  • 臂丛神经损伤的临床护理体会

    作者:韦小玲

    目的 探讨臂丛神经损伤的临床护理体会.方法 2008年9月至2012年9月期间,本院诊治的40例臂丛神经损伤患者,入院后给予相应治疗,在心理护理、功能锻炼等多方面进行综合护理干预,对其临床资料,进行回顾性分析.结果 经过康复功能训练等护理干预后,多数患者的上肢疼痛麻木症状得到明显改善,肌力增加,肌肉萎缩症状也有所缓解.结论 有效的护理干预能够提高臂丛神经损伤患者的临床疗效,显著提高患者的预后质量,值得临床推广.

  • 微创治疗复发性髌骨脱位的护理干预

    作者:曾改平

    目的 分析微创治疗复发性髌骨脱位的治疗效果和护理干预.方法 回顾性分析2011年1月至2012年5月我科室采用微创治疗的复发性髌骨脱位的16例患者的资料,观察Q角、Kujala评分和Lysholm膝关节评分结果.结果 随访时间12~18个月,平均14个月,术前、后的平均Q角、Kujala评分和Lysholm膝关节评分均存在明显差异,具有统计学意义.结论 微创治疗复发性髌骨脱位开展针对性的护理和康复训练能有效促进患者膝关节功能恢复,提高疗效.

  • 小儿消化性溃疡合并出血36例的临床护理观察

    作者:马姝艳;刘晓红

    目的 分析患儿消化性溃疡护理及疗效.方法 选取2011年3月至2012年7月我院36例消化性溃疡的患儿进行护理.结果 以上36例患儿均临床治愈,住院时间4 d~20 d,平均8.5 d.其中,经内科保守治疗治愈者20例,转外科手术治疗者16例.结论 婴幼儿多为急性、继发性溃疡,年长儿多为慢性、原发性溃疡.通过护理,疗效显著,值得推广.

    关键词: 消化 内科 溃疡 护理
  • 电视腹腔镜子宫切除术的手术配合

    作者:王文杰;王静;王文海;王京京

    子宫肌瘤、子宫内膜异位症、顽固性功能失调性子宫出血等是妇科常见病中发病率较高的疾病.传统的治疗措施在妇产科大部分采取手术治疗,行开腹切除子宫,行全子宫切除术或次全子宫切除术.这种术式切口较大、创伤大、出血较多、术后恢复慢,随着微创外妇科的发展,妇产科一般的手术,如:输卵管结扎术、不孕症、盆腔炎性疾病、盆腔疼痛、子宫内膜异位症、卵巢良恶性肿瘤、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、异位妊娠等行腹腔镜手术已成为一种常规手术,腹腔镜手术具有切口小、出血少、疗效好、恢复快等特点[1].作者选择我院及在吉林大学第二医院学习时近3年时间的腹腔镜下子宫切除300例,均为术后效果满意病例.将其手术配合体会报告如下.

    关键词: 子宫切除 腹腔镜
  • 小儿支气管肺炎的护理体会

    作者:范振丽

    小儿支气管肺炎是小儿常见的疾病之一,其病情发展迅速,死亡率较高,但若治疗与护理及时得当,可降低死亡率,彻底治愈,经过多年的临床护理经验谈一谈护理体会.

  • 重症急性胰腺炎的术后护理

    作者:李成荣;荣春艳;宋瑞荣

    重症急性胰腺炎(SPA)属于急性胰腺炎的特殊类型,是一种病情险恶,并发症多,病死率较多的外科急腹症,患有重症急性胰腺炎的患者大多需要手术治疗,进行清除坏死组织及腹腔引流,术后护理对于疾病康复有着重要的意义.自2009年1月至2011年5月,我院共收治出血坏死重症胰腺炎27例,对15例进行了手术治疗,术后我们进行了精心的护理,密切配合治疗,取得了良好的疗效.

  • 截石位手术患者围术期的舒适护理体会

    作者:杨晶;王静艳;李翔燕

    目的 探讨截石位手术患者围术期的舒适护理的效果.方法 选取本院2011年3月至2012年6月截石位手术患者30例进行手术,并采用舒适护理.结果 通过舒适护理,妇女截石位手术顺利度过手术期.结论 通过舒适护理,可以减轻患者围术期的焦虑等负性情绪,使手术顺利进行.另一方面,手术患者的舒适护理,提高了患者的满意度,使护士的工作进一步得到患者的认可,提升了护理价值.

  • 老年性心绞痛的特点及护理体会

    作者:杨丽

    目的 对老年性心绞痛的发病特点及有效护理措施进行统计和分析.方法 选取我院2010年10月至2011年10月收治的老年心绞痛患者120例,对心绞痛的临床发病特点及对其护理措施进行统计和分析.结果 老年性心绞痛的临床特点常表现为不典型的心绞痛,进行早期、及时临床治疗获得了较好的临床和资料效果,主要护理措施是针对生活护理、临床护理及心理护理措施.结论 针对于老年患者在诊断及治疗的过程中应警惕心绞痛发生,进行早期、有效的治疗及有针对性的护理措施,能有效的缓解患者的临床症状及体征,提高心肌供血,降低心肌耗氧量.

  • 螺旋型鼻空肠管在急性重症胰腺炎早期肠内营养中应用的护理体会

    作者:袁芳

    急性重症胰腺炎(SAP)是类及胰腺和全身其他器官的急性炎症过程,患者处于高代谢状态.早期肠内营养(EN)能保护肠道黏膜屏障功能,减少细菌移位,降低胰腺坏死组织继发感染的机会,适时实施EN对SAP的治疗和康复有重要作用.[1]实施EN的重要环节是空肠营养管的插入,我科采用螺旋型鼻肠管先后对17例SAP患者进行早期肠内营养支持,治疗效果比较满意且便于护理.现将护理体会介绍如下.

  • 162例医务人员职业暴露的监测分析与对策

    作者:王珂

    目的 监测、分析医务人员职业暴露的危险因素,健全和完善干预对策.方法 对2004年1月至2012年9月162名职业暴露上报资料进行统计分析.结果 162名职业暴露中,发生率由高到低依次为护士57.41%、医生23.46%、实习进修人员12.35%;发生部门以普通病房为主58.64%,其次为重症监护病房18.52%及手术室9.26%;发生环节由高到低分别为拔针及拔针后处置不当74.07%、抢救危重患者操作11.11%、手术操作7.41%;暴露物品种类以空心针为主77.16%、其次为手术刀9.88%、血液、引流液8.64%;暴露源由高到低分别为HBV60.49%、HCV 16.67%、梅毒15.43%.结论 护士是高危人群,建立完整监测报告系统、强化血源性职业暴露安全培训、定期对临床科室进行督导检查,确保医务人员进行高风险操作时正确使用防护用品,大限度降低职业暴露风险.

  • 优质护理服务在产科临床服务的实践及效果评价

    作者:张勋秀

    目的 探讨产科临床服务中开展优质护理的具体实施方法,并对护理的效果进行评价.方法 将我院产科2010年8月至2011年8月间开展优质护理服务的212例患者作为观察组,选取我院产科2009年8月至2010年7月间进行普通护理的184例患者作为对照组,评价两组患者护理的效果.结果 通过两组的护理效果分析,观察组的患者护理技能评分和护理态度评分以及护理健康教育与患者生活质量评分均明显的高于对照组的患者护理情况,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的患者护理满意度也明显的高于对照组的患者护理满意度,两组的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在产科开展优质护理能够提高患者的护理满意度和患者的生活质量.

  • 护士长在药品不良反应监测管理中的作用

    作者:周璐;孙倩;吕素景

    药品不良反应(Adverse drug reactions,ADR)监测,指监测上市后药品的不良反应情况,是药品再评价工作的一部分[1].在大量临床护理实践工作中,由于重视不足,护士用药相关知识缺乏,相关制度缺陷造成药物不良反应已成为严重的医疗事件乃至医疗事故发生的温床.美国近30 年的汇总分析提示:其住院患者的严重药物不良反应约占6%,药物致死约占0.32%.用药者不良反应总发生率约为10%~20%,体弱多病且用药复杂的老人则可达50 %.WHO统计全球有三分之一的患者死亡归咎于用药不当[2].如何充分发挥护理职能,正确认识与判断ADR,提高ADR 监测质量和效果,终满足患者用药安全与疗效的客观需求,具有重要的现实意义[3].

  • 聚焦解决模式在胃肠减压操作中的应用

    作者:王晓燕

    对于各种原因导致胃内潴留严重的患者,采取胃肠减压是有效的护理措施,但这项操作是在患者清醒的状态下实施,既具有一定的痛苦,又需要患者的配合,更需要家属的理解和支持,大多数患者会感到恐惧和不安,甚至拒绝,笔者在工作中对一例胰腺癌患者在实施胃肠减压操作的过程中应用了聚焦解决模式,取得了成功.

  • 乳腺癌患者保乳术后生活质量调查

    作者:李娥;方玉真

    目的 了解乳腺癌保乳术对乳腺癌患者术后生活质量的影响,为乳腺癌手术方式的选择以及术后患者生活质量的提高提供依据.方法 采用乳腺癌患者生命质量测量表(functional assessment of cancertherapy-breast,FACT-B)对接受乳腺癌保乳手术的患者进行了生活质量调查,选择同期接受乳腺癌改良根治术的患者进行比较.结果 乳腺癌保乳术组和改良根治术组术后1个月、6个月的生活质量调查结果经比较,在生理状况、情感状况、功能状况、附加关注条目及生活质量总和方面,差异均有统计学意义(均P<0.01),而社会/家庭状况方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 对早期乳腺癌患者行保乳手术能明显提高患者术后的生活质量.

  • 浅谈护理工作中的心理沟通

    作者:赵秀娥

    心理沟通在医疗护理中占有越来越重要的地位,护患之间的沟通实际上就是人与人之间的心理沟通过程.在护理过程中能否准确把握患者的心理特点,并采用恰当合理的沟通技巧与方法,对护理人员实施心理沟通技术进行严格的要求,是做好护理工作的关键.

  • 妇产科护理安全隐患及防范对策

    作者:魏晓芳

    目的 探讨妇产科护理安全隐患及防范对策.方法 对本院妇产科护理中存在的安全隐患以及防范对策进行分析.结果 在实施护理安全隐患的防范对策后,我院妇产科的护理质量和患者满意度明显高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强对妇产科护理安全隐患的管理,可以有效的提高妇产科护理工作的安全性,减少护理差错的发生,值得临床推广.

  • 村卫生室基本药物采购使用现状及原因分析

    作者:黎海姣;朱遂明

    目的 探讨村卫生室基本药物采购使用现状并对其存在的问题进行原因分析.方法 随机抽查辖区内五个村卫生室并对其抗生菌药物使用情况进行分析.结果 对于抗生素药物,虽有21个品种供选择,但各村实际使用品种小于21个品种.结论 我市还要加强实施基本药物制度,保证百姓安全、有效的用药.

  • 门诊开展优质护理服务的经验和体会

    作者:徐东辉;史淑兰;张凤玲

    目的 通过在门诊开展优质护理服务示范活动,总结科室在开展活动中的具体实施方案和体会.方法 强化"一切以患者为中心",不断强化基础护理,深化护理服务内涵,彻底转变护理人员的服务理念,统一思想,优化服务流程,变被动服务为主动为服务,注重细节、提供全程无缝隙人性化的护理.结果 实现了护患零距离,护理质量零差错,护理服务零投诉的优质护理服务目标.结论 将优质护理服务贯穿于患者就诊全过程,有利于门诊服务品质的提升,构建了和谐的护患关系,提高了患者的满意度.

  • 助产人员的职业危险因素及防护措施

    作者:张慧

    目的 对助产人员的职业危险因素和防护措施进行探讨.方法 对本院在2010年03月至2011年01月选取的56例助产人员,通过对观察组进行调查问卷对助产人员在工作中的职业危险因素来进行分析和统计,结合与之相关的文献来做出防护措施.然后与对照组进行防护措施之前的数据比较,不断地对助产人员的职业危险因素和防护措施进行探讨.结果 通过调查分析助产人员在职业危险因素方面主要有助产人员的防护意识不够强、心理因素以及物理化学因素的感染.与实施防护措施的助产人员相比,两组助产人员的血源性的疾病感染和钝器的损伤情况存在明显差异,观察组的危险的发生率要明显低于对照的助产人员,两组的差异有统计学意义.结论 对助产人员产生职业危险的因素有很多并且较复杂,采取有效科学的防护措施能够让助产人员的职业危险得到减少,是保证助产工作能够安全顺利进行的关键.

  • 骨科外来手术器械的管理

    作者:高谷波;张超;吴丹

    物品管理是手术室管理重要组成部分.手术室器械多、易耗品多、仪器设备多,物品管理的好坏不仅影响到手术成败,也与经济效益息息相关.手术室物品管理的目的 在于:一是物尽其用,减少浪费,降低成本、让物品增效;二是维护性能、延长使用寿命,充分满足手术需要,让效益增值.本文主要探讨骨科外来手术器械的管理.

  • 手术室开展优质护理服务的体会

    作者:陈竹林;于晓虹

    目的 探讨手术室实行优质护理服务的内容及方法,为手术室护理内涵的扩展提供经验.方法 对2年6个月的手术室实行优质护理服务工作经验进行总结,探讨适宜的工作内容及方法.结果 通过在手术室实行优质护理服务工作,有效促进了手术室护士素质与业务能力的提高,患者满意度提高.结论 优质护理服务适用于所有与患者接触的科室,稳定护理质量,促进护士综合素质的提升,更好诠释了优质护理服务的理念.

  • 案例式教学在普外科教学中的应用分析

    作者:唐博;李扬;王振冉

    探讨案例式教学方法在普外科教学中的应用,目的 是提高普外科的教学效果.结合多年普外科教学经验,把案例式教学法应用到普外科的教学方法中,充分发挥案例式教学法优点.案例式教学法能够把理论知识通过典型案例深入浅出,提高学生的学习兴趣,培养学生独立解决问题能力,能够更好的提高普外科的教学效果,从而培养出更适合现今普外科特点的专业型人才.

  • 浅谈我院药物临床试验准备阶段的工作体会

    作者:陈红芳;陈志高

    为保证药物临床试验结果科学可靠,保护受试者的权益并保障其安全,我们机构办公室遵照GCP精神,通过加强临床试验前的资料审核、确定项目负责人、配合伦理委员会审查、做好药物临床试验前的培训,规范研究过程,加强质量管理,不断提高临床研究水平.

  • 荆门地区饮食习俗与尿路结石高发的相关性研究

    作者:罗金凤;齐玉梅

    目的 探究荆门地区饮食习俗与本地区尿路结石高发的关系.方法 采用分层随机抽样方法对荆门地区747名居民进行各类食物摄食频次问卷调查,用SPSS 18.0 软件包对各因素进行Logistic回归分析及单变量频率分析.结果 经逐步logistic回归多因素筛选之后终进入模型的变量有瘦肉和豆制品,其B值分别为1.457和-0.313.结论 瘦肉是荆门地区尿路结石高发的危险因素,而豆制品为保护性因素.

  • 浅谈影响护患关系的因素与对策

    作者:陈喜梅

    通过分析影响护患关系的因素,提出护士在构建和谐护患关系中必须从提高自身整体素质出发,突出抓好以下几点:①加强职业道德和伦理素质的提高.②加强业务技术技能的提炼.③加强交流沟通技巧与艺术水平的提升,发挥护士在构建和谐护患关系的作用.

    关键词: 护士 护患关系 对策
  • 老年妇女健康状况调查与健康质量评价研究

    作者:于淑春;董红霞

    目的 探讨老年妇女健康状况调查与健康质量评价研究.方法 采取入户访谈式进行问卷调查,进行应用t检验及卡方检验分析.结果 在更年期症状上城市和农村两者差异无统计学意义(P>0.05).农村子宫内膜癌、高血压、疼痛症状、心脏病、糖尿病、宫颈炎、乳腺疾病、子宫肌瘤卵巢肿、瘤患病率明显低于城市,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),阴道炎患病比率明显高于城市,差异有统计学意义(P<0.05).结论 社区保健服务应开展,完善并建立社会养老保障体系,老年期妇女健康知识大力宣传,身体定期监测状况.

  • 1326名围生期女性SCL-90检测结果分析

    作者:刘春洁;崔今顺;白银玉;吴大常

    目的 通过对某医院1 326名围生期女性SCL-90检测,分析围生期女性普遍存在的心理问题,为产妇心理知识的普及和建立心理疏导,确保产妇心理健康提出理论根据.方法 对住院的产妇进行SCL-90量表自测,其结果与全国常模比较.结果 产妇在围生期的心理应激水平比其他时期高,初产妇除焦虑、抑郁外因子分值比经产妇高.高龄产妇的心理压力更大,所承受的各方面的高危因素更大.结论 围生期给予适当心理干预,提高产妇心理预激,确保产妇心理健康,对降低围生期并发症,保证分娩过程的顺利进行和新生儿健康意义重大.

  • 心理干预对冠心病伴焦虑和抑郁患者心功能及心率变异性的改善研究

    作者:肖俊艳

    目的 探讨心理干预对冠心病伴焦虑和抑郁患者心功能及心率变异性的改善研究.方法 选取2009年1月至2011年1月我院收治的冠心病伴焦虑和抑郁患者共160例,随机分为实验组和对照组,其中实验组采用心理干预措施,对照组采用常规的护理干预.治疗后观察两组SAS评分、SDS评分、心功能及心率变异性的变化.结果 实验组患者的SAS和SDS评分明显较低(P<0.05),而左室短轴缩短率、左室射血分数、SDANN、SDNN、RMSSD指标均明显较高(P<0.05).结论 心理干预能明显改善冠心病伴焦虑、抑郁患者的心功能及心率变异性,提高其生活质量,并改善预后.

  • 脑电生物反馈治疗小儿多动症的临床研究

    作者:范秋霞

    目的 探讨脑电生物反馈治疗小儿多动症临床疗效.方法 2008年3月至2011年3月诊治的小儿多动症病儿169例分为利他林组80例,脑电生物反馈组89例,观察两组病例治疗前、治疗中、治疗后、随访,进行Cormer儿童行为评定量表分值评定并比较.结果 通过对两组病例进行观察,利他林组临床症状、认知功能控制显著,改善幅度较大,并且起效快,较脑电反馈组有优势,经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05);随访3个月利他林组出现症状反复,临床表现重新出现,而脑电反馈组临床表现无反复并且进一步改善,远期随访临床效果有显著优势,经统计学分析,差异无统计学意义(P<0.05).结论 小儿多动症经过研究分析,病儿存在神经生物学的发育缺陷,可以观察到小儿多动症病儿存在慢波(θ波)增多,伴有β波活动减少,并且两组波功率之比明显升高,小儿多动症存在唤醒水平较低特征性变化.脑电生物反馈用于治疗小儿多动症基本的理论假设为脑电活动可以通过反馈学习来调节和控制.在小儿多动症治疗中采取脑电生物反馈治疗较利他林药物治疗远期临床效果更显著,并且具有持久性.

  • 抗肿瘤静脉用药的合理配置与使用

    作者:黄献川;庄俊鹏

    目的 促进抗肿瘤药的合理使用,为临床提供用药参考.方法 回顾、分析和总结本院肿瘤化疗药用药医嘱及PIVAS各岗位规范操作.结果 开展PIVAS后逐步完善、规范使用肿瘤化疗药.结论 合理使用抗肿瘤药对提高患者生活质量及存活率具有重要意义.

  • 头颅薄层CT扫描三维重建模型与尸颅相关径线及容积的研究

    作者:王超;韩国强;熊云彪;王俊;杨恒;刘窗溪

    目的 验证成人尸颅CT扫描重建模型与尸颅实体的一致性,测量颅腔容积.方法 采用计算机三维重建技术获取尸颅标本图像及模型,通过测量尸颅CT图像、模型及标本的相关径线及尸颅模型及标本的颅腔容积,将其结果进行比较和统计学分析.结果 相关径线在尸颅CT图像、模型及标本的测量结果具有高度的一致性,头颅薄层CT三维重建模型的颅腔容积与尸颅实物无差异.结论 头颅CT薄层三维重建模型能真实反映尸颅实物,为颅腔容积个性化的临床应用奠定基础.

  • 糖尿病性骨质疏松发病机制及治疗的临床研究

    作者:李慧华

    目的 探讨糖尿病性骨质疏松发病机制及治疗方案,为临床提供参考.方法 选择本院就诊的糖尿病并骨质疏松患者200例,回顾分析糖尿病并骨质疏松症的发病机制.200例患者根据治疗方案分为A、B两组,其中A组100例糖尿病骨质疏松症,采用西医治疗;B组100例采用中西医结合治疗,分析两组的骨密度、血钙、空腹血糖和体重指数等指标并进行相关统计学分析.结果 2组患者的骨密度、血钙、空腹血糖和体重指数有显著性差异.B组临床治疗效果较好.结论 病程、胰岛素、糖化血红蛋白和体质量指数是糖尿患者并发骨质疏松的危险因素.糖尿病并骨质疏松采用中西医结合治疗疗效确切.

  • 背带式缝合法在宫颈锥切术中的临床应用

    作者:金童;李薛鹏

    目的 探讨背带式缝合法在宫颈冷刀锥切术中的临床应用.方法 2007年1月至2012年6月行宫颈冷刀锥切术84例,其中采用背带式缝合止血48例(缝合组),采用电凝止血及纱布压迫止血36例(非缝合组).比较两组手术时间、术中出血、术后出血、术后住院院时间.结果 缝合组平均手术时间31 min,短于非缝合组短36 min(P=0.004);平均术中出血量57 ml,明显少于非缝合组76 ml(P=0.012);平均术后出血量21 ml,少于非缝合组78 ml(P=0.001);平均术后住院时间5.6 d,少于非缝合组6.7 d(P=0.004).结论 背带式缝合在冷刀锥切术中运用,能有效止血,操作简单,并发症少,值得临床运用推广.

  • 小儿支气管异物存留部位相关因素的临床分析

    作者:王晨滨;吴春芳

    目的 分析探讨支气管异物患儿异物存留部位的相关因素,以明确防治方案、提高救治水平及降低病死率.方法 回顾性分析1998~2012年收治的810例小儿单侧支气管植物性异物患儿的临床资料,总结患儿发病年龄,探讨其就诊时间、异物好发人群等与支气管异物存留部位的相关关系.结果 小儿支气管异物以1~3岁年龄组常见(91.6%);左右主支气管异物在人群分布中农村和城市所占比例有显著性差异,农村与城市患儿在左右主支气管异物分布中呈负相关,与患儿不同的发病到就诊时间有显著性差异,超过24 h与24 h内就诊的患儿在左右主支气管异物分布中呈负相关.结论 城市患儿右主支气管异物多见,农村患儿左主支气管异物多见;24 h内就诊的患儿右主支气管异物多见,超过24 h就诊的患儿左主支气管异物多见;该病防重于治.

  • 阿托伐他汀钙及缺血后处理对大鼠肝缺血再灌注损伤保护效应的对比研究

    作者:赵剑锋;翁爱彬;林丽娟;王宇军;卓莹;崔国通

    目的 观察大鼠肝缺血再灌注损伤时阿托伐他汀钙与缺血后处理对其保护效应的比较,并探讨其作用机制.方法 28只健康雄性SD大鼠随机分成假手术组(CON)、缺血再灌注组(IR)、缺血后处理组(IP0)、阿托伐他汀钙预处理组(APC),每组7只.建立大鼠70%的在体肝脏缺血再灌注模型,各组于后灌注后经肝上下腔静脉取血,用于检测血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST);取肝匀浆低温离心后采用试剂盒测定肝组织中总超氧化物歧化酶(TSOD)、丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)含量变化;同时取肝脏组织作病理切片观察.结果 动物模型经持续45 min缺血及90 min再灌注后,肝功能明显受损,抗氧化酶活力显著下降,肝组织大片坏死;缺血后处理组和阿托伐他汀钙组能明显改善肝IR损伤程度,升高SOD活性,降低MDA、MPO和体内NO的水平,明显减轻肝窦上皮和血管内皮的损伤,减轻肝细胞损伤和炎性细胞的浸润.结论 缺血后处理组和阿托伐他汀钙预处理组对大鼠肝缺血再灌注损伤有保护作用且效果相当,而药物处理更简便.其可能的机制为提高机体抗氧化能力、清除氧自由基和抗炎作用有关.

  • 达英35治疗多囊卵巢综合征45例分析

    作者:石俊华

    目的 对应用达英-35对患有多囊卵巢综合征的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取90例患有多囊卵巢综合征的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组45例.对照组患者采用常规药物进行治疗;治疗组患者采用达英-35进行治疗.结果 治疗组患者多囊卵巢综合征治疗效果明显优于对照组;患者治疗前后生殖激素改善幅度明显大于对照组.结论 应用达英-35对患有多囊卵巢综合征的患者进行治疗的临床效果非常明显.

  • 沐舒坦氧驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎化痰的疗效观察

    作者:李俊兰;张清花;朱航

    目的 观察沐舒坦氧驱动雾化吸入佐治毛细支气管炎化痰的疗效观察.方法 将确诊毛细支气管炎患儿160例随机分为治疗组80例和对照组80例,两组均在常规治疗(抗菌抗病毒,激素、解痉平喘)的基础上,治疗组给予沐舒坦(15 mg/次,2次/d)氧驱动雾化吸入,对照组给予常规雾化(地塞米松2 mg,庆大霉素4万U,α-糜蛋白酶5 mg)超声雾化治疗.观察2组症状、体征、消失时间及疗效.结果 治疗组症状、体征、消失时间比对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沐舒坦氧驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎,可明显改善呼吸道症状,疗效显著,局部治疗,不良反应小,值得临床推广.

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术43例分析

    作者:王翠霞

    目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效.方法 将我院2008年1月至2012年8月间收治的86例子宫肌瘤患者随机分为开腹宫肌瘤剔除术组(对照组)和腹腔镜下宫肌瘤剔除术组(观察组),每组各43例,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组患者术中出血量、术后肛门排气时间以及住院天数均少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者在手术时间方面的差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有较好的临床疗效,且手术创伤小,患者术后恢复快,值得临床进一步推广使用.

  • 干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎80例

    作者:丁慧俊

    目的 探讨重组人干扰素α2a联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 慢性乙型肝炎患者160例,随机分成观察组和对照组.对照组给予干扰素治疗,观察组给予干扰素联合拉米夫定治疗.结果 观察组总有效率77.50%高于对照组62.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重组人干扰素α2a联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效可靠.

  • 儿童过敏性鼻炎食物不耐受检测分析

    作者:陈靖;梁健刚;胡廷保;余倩莹;李添应

    目的 通过对158例过敏性鼻炎儿童患者检测14种食物特异性IgG抗体,初步研究过敏性鼻炎与食物不耐受的关系.方法 对158过敏性鼻炎儿童患者抽取静脉血,取血清检测食物过敏原特异性IgG抗体.结果 158例患者中有126例检测结果阳性,占79.74%,其中对1种食物不耐受的39例(24.68%),对两种的44例(27.85%),3种的26例(16.45%),4种的15例(9.5%),对5种和6种食物不耐受的各一例.将不同种食物的特异性IgG抗体数值做两两比较,采用Kruskal-Wallis 检验,结果显示鸡蛋与其他各组食物之间,差异有统计学意义P<0.05,而其他各组食物之间两两比较,差异无统计学意义P>0.05.结论 鸡蛋较其他食物易引起过敏性鼻炎儿童患者食物不耐受.有过敏性鼻炎家族史的婴幼儿要慎重添加鸡蛋做辅食.

  • 早发重度子痫前期患者脐血流、围产儿结局与胎盘病理变化的关系

    作者:王维俊;陆薇

    目的 探讨早发型子痫前期患者脐血流、围生结局与胎盘病理变化的关系.方法 选取28例早发型重度子痫前期患者为研究对象(早发组),同期选取23例晚发型重度子痫前期患者作对照(晚发组),分析两组脐血流、围生结局与胎盘病理变化的关系.结果 早发组的胎盘重量减轻,胎盘病理梗死发生率高;脐血流S/D值明显增高;围产儿病率亦高,两组比较有显著差异(P<0.05).结论 早发型重度子痫前期胎盘病理以梗死为主,胎盘梗死可能是早发型子痫前期发病的重要因素之一;临床可以监测脐血流S/D值来判定其胎盘病理改变.

  • 26例宽QRS波群心动过速的诊疗分析

    作者:文宏武

    目的 总结宽QRS波群心动过速的临床诊疗经验,探讨此病的快速诊断及紧急处理方法.方法 统计分析26例宽QRS心动过速患者的临床资料.结果 21例患者在用药后复律,复律时间根据患者情况分布为10s至12 min之间,另外有5例患者经电复律后用药物维持;治疗后自行出院患者有17例,继续观察治疗2 d后出院患者有7例,另外有2例死亡.结论 对宽QRS心动过速患者进行正确诊断且积极有效的治疗,具有很大的临床价值,同时可以明显降低患者死亡率.

  • 经尿道输尿管镜下超声碎石治疗输尿管上段结石

    作者:庞桂建;刘成倍;徐伟;王祥林;丘伟峰;钱冲

    目的 探讨经尿道输尿管镜下超声碎石治疗输尿管上段结石的有效及安全性.方法 采用经尿道输尿管镜下超声碎石治疗输尿管上段结石32例.结果 结石清除27例,达84.4%,取得满意疗效.手术时间40~100 min,平均60 min.术中出血约5~30 ml,平均15 ml.无严重的并发症.结论 经尿道输尿管镜下超声碎石治疗输尿管上段结石是一种安全、有效的方法.

  • 论普通金属烤瓷冠与全瓷冠在前牙应用中的比较

    作者:赵翔青

    目的 论普通金属烤瓷冠与全瓷冠在前牙应用中的比较.方法 选择普通金属烤瓷冠的患者(100例)选择全瓷冠的患者(100例),观察两种瓷冠在修复前牙时在临床上的优缺点.结果 普通烤瓷冠和全瓷冠在修复前牙时均有美观实用的特点.但是全瓷冠的优点是光泽度好看起来非常的自然,更接近自然牙,也不容易出现牙龈黑线.缺点是内冠的强度不如金属内冠的强度大,造价也比较高.普通烤瓷冠的优点是金属内冠的强度大,价格也较便宜.但是缺点是普通的烤瓷冠例含有镍具有轻微的毒性也易产生牙龈黑线.全瓷冠更适用于前牙.

  • 全麻苏醒期患者躁动的防治

    作者:沈淑艳

    全麻苏醒期躁动,是一种特殊的麻醉并发症.发作严重者可引起意外性伤害等不良后果,若处理不当,甚至危及患者安全.它的发生率虽不是很高,其危害性令人担忧,但因其发生机制尚未明确,故目前尚无确切的治疗方案来指导临床工作,因此,如何预防与治疗麻醉苏醒期躁动,便摆在了我们每一位临床医师面前,迫使我们去探索研究.

  • 不同菊花的药理作用分析

    作者:李佰玲

    目的 探讨不同菊花的药理作用.方法 搜集近些年销售市场的各类中药菊花,研究其所属种类和对应药理学功能,做详细的统计分析.结果 通过仔细研究发现,目前市场上比较常见的中药菊花主要有贡菊、亳菊、怀菊、杭菊、滁菊、祁菊、川菊、济菊8 类,主要作用是消炎抗病毒,抵抗寄生虫,防止细菌感染和氧化,防止肿瘤及诱变,增加心血管系统功能,调节胆固醇代谢能力,增加身体免疫力.结论 充分了解各种中药菊花的属性,增加药物临床使用中的准确性,提高使用功效,避免发生因为用药错误引发医疗事故以及纠纷.

    关键词: 菊花 种类 药理
  • 略谈不寐的辨证施护

    作者:孙忠慧

    不寐又称失眠,是以经常不得入睡为特征的一种症候.不寐有虚实两种,实者由邪气所扰,虚者则由营血不足所致.临床有心虚胆怯证、心脾两虚证、阴虚火旺证、肝郁化火证、痰热内扰证五种证侯.

  • 早产儿实施健康指导临床意义

    作者:刘献春

    目的 观察早产儿实施健康指导效果.方法 2009年03月至2011年03月收治的早产儿240例,分为健康教育组120例,对照组120例,观察两组早产儿疾病发生率.结果 健康指导组发生疾病39例(32.5%),对照组疾病103例(85.83),经统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义.结论 早产儿是特殊的新生儿,脏腑功能未健全,对外界适应能力差,对喂养、健康要求较高.如不能够正确的对早产儿进行养育,可以使早产儿发生疾病,影响早产儿生存质量.由于现在年轻父母缺乏育儿知识和经验,更对早产儿育儿知识匮乏,是一个新的挑战,出现束手无策、诚惶诚恐、盲目喂养,使得病儿更得不得良好的照顾,更加容易合并疾病.早产儿家属实施健康指导应采取个体化、针对性,多种形式并存,持续关注,才能够显著提高早产儿生存质量,减少患病率和再住院率,有显著临床意义.

  • 肿瘤的中医诊断与治疗

    作者:袁树华

    目的 研究探讨肿瘤形成与中医诊断治疗措施.方法 以汤药为主君,丸散为臣,膏针为使,全面攻守,以达疗效.结论 手用丸散,深入经络,药性持久留于脏腑,以求痊愈,以促进功能恢复.

    关键词: 肿瘤 中医诊治
  • 针刺足运感区治疗踝关节扭伤的疗效分析

    作者:徐波克

    目的 探讨针刺足运感区治疗踝关节扭伤的临床疗效.方法 以VAS疼痛评分、临床疗效为指标.将96例患者随机分为两组,每组48例.对照组采用常规针刺方法,治疗组采用针刺重复刺激足运感区.结果 VAS疼痛评分,治疗后治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);临床疗效比较,治疗组的总有效率为95.8%,对照组总有效率为81.3%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺足运感区治疗踝关节扭伤疗效显著,适合临床运用推广.

  • 社区冠心病中成药治疗展望

    作者:桂巾雯;胡昌益

    本文概述了社区冠心病的辨证分型,以及中成药治疗疗效.根据已研究的情况结合中成药治疗疗效得出相应结论.

    关键词: 社区 冠心病 中成药
  • 洁悠神在骨科患者褥疮中的应用

    作者:魏锦春;刘文华;王玉红

    褥疮又称压迫性溃疡或压疮,是临床上常见的并发症,常见于慢性疾病长期卧床及危重患者,一旦发生褥疮,将给患者带来极大的痛苦,是临床治疗护理上的一个难题,防治褥疮是临床治疗护理的一大课题.以前,我们对于溃烂感染的褥疮护理,在全身使用抗生素治疗的同时,局部则主要采用抗生素换药治疗,治疗效果均不理想.

    关键词: 褥疮 洁悠神
  • 宣传普及治疗与预防糖尿病的基本方法

    作者:刘晓彤

    目的 倡导全民健身意识,普及糖尿病初期治疗与预防的基本知识,使糖尿病高危人群提高自身防范意识,使糖尿病早期患者得到积极有效的治疗.方法 运动与保健相结合,食疗与药物治疗相配合.结论 通过对糖尿病基础知识的宣传和推广,对于普通百姓预防和治疗早期糖尿病有着积极的推动作用.

  • 针药并用治疗内耳性眩晕有感

    作者:史敏

    内耳性眩晕在现代医学常见于梅尼埃氏病.笔者认为内耳性眩晕病机多系"痰"字作怪,遂尝试用中医辨证施治的方法,明病因识病机定治法行方药,临床上选用半夏白术天麻汤加减合并针刺丰隆穴治疗内耳性眩晕.通过中医辨证和西医辨病的联合,运用传统中医辨证与现代医学药理研究成果相结合的方法,取得良好疗效,就这一方法进行探讨.

  • 巨大生结肠癌1例

    作者:于晓为

    1 病史患者,女,58岁,1个月前无意中发现右下腹鸡蛋大包块,该肿物随着时间推移逐渐增大,病变区腹部时有隐痛半年来我院就诊.2 体检右下腹可触及8 cm×12 cm肿块,质硬,表面光滑,活动尚可.实验室检查WBC:8.2×109/L,NE%:67.8%,RBC:3.84×1012/L,HGB:85 g/L.

  • 小细胞肺癌脊髓转移1例报道及文献复习

    作者:王帅;金丰;王阁;王东

    目的 小细胞肺癌脊髓内转移病例少见,目前尚无标准有效的治疗方案,患者预后差,本文针对临床病历对小细胞肺癌出现脊髓内转移的临床表现、发病机理及治疗方案做报道及探讨.方法 我科2009年8月至2011年4月我科收治的一例小细胞肺癌脊髓转移病例诊治经过结合相关文献复习.结果 小细胞肺癌出现脊髓转移.结论 小细胞肺癌一旦出现脊髓转移,病情将恶化迅速、预后极差.

  • 中药熏洗法在眼科的应用

    作者:刘志宏

    中医中药是我国的国粹,而中药熏洗法也是中医治疗方法中常用的一种外治方法,其法在中医骨伤科多有应用,效果显著.本人在临床用中药熏洗的方法配合治疗眼科疾患,取得了显著效果.现将本人的治疗经验论述如下,方便大家共同探讨.

  • 超量服用洋地黄致死1例

    作者:方琳

    1 临床资料患者女,年龄15岁,于2012年6月8日22:00许,因上学问题与家人发生争吵,因不满而服用100片地高辛,患者频繁恶心呕吐,为胃容物,无呕血,其父母发现后约3 h左右送入我院急诊科洗胃,给予静点林格氏液500 ml,兰索拉唑30 mg,呋塞米20 mg.心电监护示:心率慢,慢30次/min,心率不齐,心电图示:心房扑动、中度ST段压低,非特异性ST-T异常,心内科会诊后,静点异丙肾上腺素0.5 mg加入5%葡萄糖液250 ml,患者仍有恶心呕吐,为黄色胆汁,伴头晕.

  • 错误助产术致新生儿死亡的法医学鉴定研究

    作者:王元兴;姚博

    产妇在生产过程中,情况随时有可能发生变化,每次分娩都有可能需要紧急或者选择性助产.胎头吸引术、产钳助产术、臀位助产术是妇产科医师和助产人员必须熟练掌握的重要技能.胎头吸引术是头位分娩的一种阴道助产的方式,是结合负压吸引基理,凭借正常吸引以助于胎儿娩出,该术式具有替代产钳吸引、回转胎头之用,倘若应用不当较易失败.近年来,随着剖宫产率的不断升高,胎头吸引术的使用呈下降趋势.但在一些基层医院,由于各种因素影响,胎吸术仍广泛应用,而一旦胎头吸引器使用不当,就会给母婴带来严重的损伤,甚至造成新生儿死亡.

  • 中药辅料的研究

    作者:江丽芸

    通常认为药用辅料是惰性物质,可以赋予药品必要的物理、化学、生物学性质以适应医疗应用和确保治疗效果.近年来,随着中药炮制及中药制剂的较快速发展,与其相关的现代中药辅料研究越来越受到药学工作者的重视.本文结合笔者研究经验和近年来的文献报道,主要综述了常用中药辅料的基本性质及其作用与用途,讨论药用辅料在中药发展中的重要地位及其应用开发的前景,以期为现代中药辅料研究、质量标准的建立及其在中药中的安全应用提供一定的参考.

  • 心理干预对脑卒中患者生活质量的影响探讨

    作者:曾芳

    目的 探讨心理干预对脑卒中患者生活质量的影响.方法 2010年7月至2012年7月期间,我院诊治的86例脑卒中患者,随机将其分为对照组(常规治疗)和观察组(对照组基础上,给予针对性心理干预),每组各43例,治疗6周后,根据生活满意度量表(SWLS)、神经功能缺损量表(NFDS),对两组临床疗效进行观察和比较.结果 与对照组相比,治疗后观察组SWLS评分明显提高,NFDS评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规治疗基础上,针对性给予心理干预,能够提高脑卒中患者的生活质量,值得临床推广.

  • 针灸并康复治疗脑卒中临床效果评价

    作者:郭严

    目的 探讨针灸并康复治疗脑卒中临床效果.方法 选取我院2004年6月至2010年12月治疗的84例脑卒中患者,将其随机分为研究组和对照组,研究组实施针灸联合康复训练治疗法,对照组进行常规单纯内科治疗法,通过4周治疗后,评定两种治疗前后身体四肢运动情况和生活自理能力.结果 研究组运动能力评分和日常生活自理能力效果都要明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸并康复训练联合治疗脑卒中效果明显,有临床推广价值.

  • 焦虑及抑郁对消化道溃疡患者的影响分析

    作者:周琪;张晓霞

    目的 研究消化道溃疡患者的焦虑及抑郁状况,并对消化道溃疡与焦虑及抑郁三者之间的关系进行分析.结论 治疗消化道溃疡的同时,需加强心理辅导,指导正确的生活习惯及生活观念,缓解患者焦虑及抑郁情绪.

  • TLC法快速检测补肾壮阳类中成药中非法添加酚妥拉明

    作者:查登峰

    近年来,一些不法分子在补肾壮阳类中成药中非法添加化学药品(如西地那非、他达那非和酚妥拉明等),夸大疗效,给人民群众的身体健康造成了严重危害.本文研究的内容是采用TLC法[1]对补肾壮阳类中成药中非法添加酚妥拉明的快速初筛.

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