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术后粘连性肠梗阻的治疗
粘连性肠梗阻是各类肠梗阻中常见的一种.其形成的原因较复杂,腹腔内粘连是直接病因,分为先天性和后天性 .先天性因素约占粘连性肠梗阻病因的2%～3%,1:胚发肓异常,如卵黄管退化不全、美克不憩室和肠扭转不良形成的粘连.
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98例成人腹股沟疝无张力疝修补术临床分析
目的 总结探讨成人腹股沟疝治疗的新术式,疝环充填式无张力修补的安全性及有效性,术后常见并发症发生的原因和防止措施.方法 回顾性分析98例成人腹股沟疝无张力修补手术的临床资料.结果 1例疝复发,复发率为1%;术后切口区疼痛轻微;切口感染2例,感染率为1.5%;阴囊血肿1例,发生率为1%.结论 新术式手术后疝复发率和切口疼痛发生率低.
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血管内栓塞联合显微外科手术治疗脑动静脉畸形的疗效
目的 探讨血管内栓塞联合显微外科手术治疗位于功能区的大型脑动静脉畸形(AVM)的方法.方法 采用微导管超选择性插管用NBCA、游离弹簧圈、真丝线段栓塞后联合显微外科手术切除8例脑AVM病例.结果 栓塞联合手术的8例脑AVM病例获得全切,术中出血量均明显偏低,无神经功能缺失加重,无死亡率.结论 血管内栓塞联合显微外科手术能够提高Spetzler-Martin高级别脑AVM的治愈率,降低手术风险;大型的和位于重要功能区的脑AVM的安全、有效治疗方式.
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43例母乳性黄疸的临床资料分析
母乳喂养的婴儿,在生后4～7 d出现黄疸,2～4周达高峰,一般状况良好无溶血或贫血表现.黄疸一般持续3～4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽.黄疸期间若停喂母乳3～4 d,黄疸明显减轻,胆红素下降≥50%.若再用母乳喂养,黄疸不一定再出现,即使出现亦不会达原有程度.
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椎弓根螺钉内固定椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症
目的 探讨腰椎滑脱症的手术治疗效果.方法 应用后路短节段椎弓根螺钉固定,椎板整体切除减压复位椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症.结果 62例患者60例获得随访,随访时间6个月至2年,平均1.6年,所有患者均获得融合.2例椎弓根螺钉断裂,取出内固定,复位未丢失.1例患者术后4 d出现原症状加重,对症治疗3周后症状消失.8例患者术后有腰部僵硬感.结论 应用后路椎弓根螺钉内固定椎板切除减压复位椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症可取得良好的临床效果.
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液基薄层细胞学检测技术在生殖健康筛查分析
目的 探讨液基薄层细胞学检测技术在生殖健康筛查中应用分析.方法 选择2004 年12月至20068年11月妇科门诊就诊的2060例患者进行TCT检查, 发现宫颈细胞学异常者行阴道镜检查在病变处或多点取组织病理检查,了解病理诊断符合率.结果 TCT检出ASCUS以上病变共258例, 阳性检出率为12.52%,其中ASCUS 97例, LSIL 89例, HSIL 64例, SCC 8例.阴道镜下活组织病理检查结果为:炎症102例, CIN Ⅰ85例, CINⅡ33例, CINⅢ29例, SCC9例.液基细胞学检查与阴道镜下活组织病理诊断符合率分别为LSIL 77. 65%,HSIL 76. 67%, SCC 75. 00%,与活组织病理学检查结果相比较P>0. 05检出率差异无显著性.结论 利用LCT 技术对宫颈病变进行筛查,阳性者结合宫颈活组织病理学检查,其敏感度较高,诊断结果准确可靠,可以作为妇女生殖健康检查、筛查的一项操作简单,方便、准确的方法.
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踝关节骨折伴下胫腓关节分离的治疗
踝关节是人体负重大的关节,生理功能要求高.因足外翻型,内翻型,外旋型和纵向挤压型损伤,导致内外踝,前后踝骨折,下胫腓关节分离伴有外侧副韧带或内侧三角韧带损伤,在临床上并不少见.
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超声检查糖尿病患者周围血管病变的临床指导意义
糖尿病周围血管病变是糖尿病并发症之一,探讨糖尿病患者周围血管病变的危险因素,了解糖尿病周围血管病变的形态学特征,寻找早期诊断方法.
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24 h动态心电监测215例冠心病临床分析
目的 探讨动态心电图对冠心病患者的检测意义及冠心病无症状心肌缺血的临床特点和发生规律.方法 应用24 h动态心电图(DCG)监测215例冠心病患者,观察患者心肌缺血的发生频率及程度、心率变异性、每次缺血发作持续时间和ST段大移位,以及昼夜缺血次数.结果 共检出321次心肌缺血,夜间心肌缺血持续时间及ST段压低幅度明显重于白昼.结论 无症状心肌缺血是冠心病常见的表现形式,应和有症状心肌缺血同等给予足够重视,DCG对冠心病患者的诊断和治疗具有重要的监测意义.
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50例急性坏死性筋膜炎的临床治疗分析
目的 探讨50急性坏死性筋膜炎的临床治疗分析.方法 对近5年期间住院诊断为急性坏死性筋膜炎的50例患者进行回顾性分析并评估.采取早期切开减压、清创引流及高压氧治疗.结果 死亡1例,一期治愈18例,二期植皮治愈31例.结论 早期切开减压,清创引流及高压氧治疗是治疗坏死性筋膜炎的关键.
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高频电离子浅层烧灼法治疗眼睑黄色瘤25例
目的 探讨高频电离子浅层烧灼法治疗眼睑黄色瘤的意义.方法 统计41例眼睑黄色瘤病例,按治疗方法不同分为两组,观察组25例,采用高频电离子浅层烧灼法治疗,对照组16例,采用高频电离子全层烧灼法治疗.观察术中及术后眼睑局部组织的变化,随访3～6个月.结果 观察组治愈率为80.00%,好转率为20.00%;对照组治愈率为93.75%,好转率为6.25%.两组疗效差异无显著性(P>0.05).结论 高频电离子浅层烧灼法治疗眼睑黄色瘤可减少手术时间,降低手术难度,效果理想.
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四肢淋巴性水肿与静脉性水肿的超声诊断
目的 探讨四肢淋巴性水肿与静脉性水肿声像图表现及对临床治疗的意义.方法 在肿胀明显部位仔细观察皮肤、皮下组织、深筋膜及肌肉组织结构、测量病变处表皮、真皮及皮下组织,深筋膜及肌层厚度,与健侧对比.结果四肢淋巴水肿声像图特点:病变部位的皮下组织全层增厚,以脂肪层为主,脂肪层回声增强, 内可见扭曲扩张的网络样管腔,探头加压时管腔不瘪,深筋膜厚度正常,回声增强.静脉性水肿声像图特点: 皮肤、皮下组织及深筋膜回声增强,厚度接近正常,深筋膜下的肌层增厚,纹理增粗增强,"裂隙"样无回声暗区及迂曲扩张静脉血管,相互交通,呈"地图"样改变.结论 应用高分辨率超声鉴别诊断下肢淋巴性水肿与静脉水肿,对临床治疗具有实际意义.
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宽QRS波心动过速24例快速诊断临床分析
宽QRS波心动过速是指心室率>100 次/min的心动过速,既见于室性心律失常,又见于宽QRS波型室上性心律失常,快速做出诊断对指导临床治疗具有重大意义,现将笔者在临床上遇到的部分病例分析总结如下.
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子宫切除的术式不同对卵巢功能及生活质量的影响
子宫肌瘤是妇科中常见的一种良性肿瘤,全子宫切除是目前有效的治疗方法.80年代末期,全子宫切除仍为经腹或经阴道两种术式,其后,电视腹腔镜下子宫切除术应用于临床,并迅速发展.本研究对不同方式子宫切除对卵巢功能及性生活的影响进行探讨.
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穴位注射疗法治疗带状疱疹
目的 观察穴位注射疗法治疗带状疱疹的临床疗效.方法 选择带状疱疹病例156例,随机双盲分为两组,穴位注射组80例,对照组76例.两组均给予阿昔洛韦片口服,外用紫草油,治疗组在此基础上加用醋酸波尼松、维生素B12、2%利多卡因的混合液,在皮损周围选取阿是穴,穴位注射.结果 治疗组及对照组比较:1 疗程的治愈率分别为81.25%,42.11%,两组比较有显著差异性(P<0.005);2 疗程时治愈率分别为95.00%,71.05%,两组比较有显著差异性(P<0.005).结论 本疗法安全,起效快,操作简单,1～5次即可止痛,值得临床推广使用.
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补气活血汤对乳腺癌新辅助化疗患者免疫功能的影响
目的 观察补气活血汤对乳腺癌新辅助化疗患者免疫功能的影响.方法 将64例中晚期乳腺癌患者随机分为观察组与对照组各32例,对照组采用新辅助化疗,治疗组在对照组的基础上口服中药补气活血汤.观察比较两组治疗前后的免疫功能.结果 治疗组治疗前后比较,CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞虽然有所下降,CD8虽有所上升,但都无统计学意义(P>0.05);对照组治疗前后比较,CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞明显下降,CD8明显上升,均有统计学意义(P<0.05).两组治疗后CD3、CD4、CD8、NK细胞比较差异均有统计学意义(P<0.05),CD4/CD8差异无统计学意义(P>0.05).结论 新辅助化疗使乳腺癌患者免疫功能明显下降,配合口服中药补气活血汤能使免疫功能明显改善,值得进一步研究.
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胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性早搏的疗效观察
目的 探讨胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性早搏的有效性和安全性.方法 对50例慢性心力衰竭并发有症状的室性早搏患者,在常规抗心力衰竭治疗基础上,口服胺碘酮,应用24 h动态心电图、超声心动图评价治疗室性早搏效果、心功能变化、心率、QT间期变化和不良反应.结果 治疗3个月后50例患者中,室性心律失常治疗有效率为96.0%,有效48例.治疗前后左室射血分数(LVEF)差异有统计学意义(P＜0.001),未出现严重不良反应.结论 胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性早搏是有效和安全的.
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倍他乐克的临床应用及不良反应
倍他乐克通用名:酒石酸美托洛尔,作为经典的心脏保护药物,自1975年首次获得药物批准以来,全球倍他乐克的临床应用已超过1亿患者年.倍他乐克为第2代β受体阻滞剂,是一种心脏选择性β1受体阻滞剂,广泛应用于临床.
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外源性雌激素疗法治疗绝经期妇女38例临床观察
目的 探讨绝经期妇女卵巢功能衰退常见病的临床有效治疗方法.方法 采用外源性雌激疗法,雌激素0.5 mg,安宫黄体酮4 mg,3次/周,连用3周;外用阴道塞药法,将雌激素0.5 mg,地塞米松0.75 mg,葡萄糖粉0.5 g,硼酸粉0.5 g,研末上阴道内,1次/周,二周为一疗程,心理疗法进行治疗,结果 治疗38例,有效率在90%.结论 合理的外源性雌激疗法对延缓绝经期妇女衰老有显著疗效,尤其对老年阴道炎患者,其配方简单,疗效可靠,而且无痛苦,无不良反应.
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拉米夫定合用华蟾素对慢性乙型肝炎伴甲胎蛋白增高者的疗效
慢性活动性乙型肝炎患者中,常有血清甲胎蛋白(AFP)一过性升高或持续性升高,其中有部分AFP呈高水平(AFP>400μ/L).笔者应用拉米夫定(贺普丁)联合华蟾素治疗18例AFP>400μ/L的慢性活动性乙型肝炎患者,结果效果理想,AFP值显著降低.
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应用14C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染患者的护理
目的 探讨14C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)过程中护理患者经验.方法 通过对60例14C-尿素呼气试验患者的有效护理,总结出护理的重点及方法.结果 40例患者胃内的幽门螺杆菌都得到根除.结论 详细的询问病史,实验中的指导,试验后的健康宣教及配合医生做电话回访,这一系列的护理可以确保患者及时发现病情,并得到有效的控制,以达到人体健康的目的.
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孕期的常见症状与护理
孕妇从怀孕到分娩要经过漫长的"十月怀胎"过程,在这一过程中会出现或生理或病理的一些不适.如何帮助孕妇顺利度过这一生理周期,是我们应该关注和探讨的,下面就孕期出现的一些常见症状及护理如下介绍.
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脑卒中并发症的病情观察及护理
脑卒中是一种突然起病的脑部循环障碍性疾病,表现为局灶性神经功能缺失,甚至伴发意识障碍,又称脑血管意外或中风.
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化疗相关性腹泻的观察与护理
化疗相关性腹泻是肿瘤患者经化疗后引起的消化道反应在的一种,轻者可降低患者的体质和生活质量,重者可出现血性腹泻、脱水、电解质紊乱甚至引起休克危及生命,并且增加住院费用、加重患者的心理负担,降低治疗效果.
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胸腔闭式引流护理体会
本文总结了胸腔闭式引流具体护理要点、健康教育及出院指导,强调术前指导患者进行有效呼吸功能锻炼,是防止肺部感染、促进肺复张的重要措施之一.
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重症颅脑损伤后应激性溃疡患者的观察与护理
应激性溃疡是重症颅脑损伤的常见并发症,临床上死亡率高达30%～50%[1],严重影响患者的愈后,因此如何观察和护理应激性溃疡的发生对提高重症颅脑损伤患者的治愈率,挽救患者的生命起着十分重要的作用.
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脑囊虫病用药的副反应及护理
脑囊虫病是常见的脑寄生虫病,患者常常出现头痛、抽搐、皮下肌肉结节等症状,通过化验血,取结节做活检,做CT都可以确诊,在临床上应用吡喹酮和丙硫咪唑治疗脑囊虫病已经取得了明显的疗效.
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颅内压增高患者的观察与护理
正常人颅腔是由脑组织、脑脊液、血液这三种基本上不可压缩的成份所组成,其中任何一种成分的增加都可很快导致颅内压增高.
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2型糖尿病合并急性脑梗死的临床护理体会
糖尿病是常见的慢性病之一.随着人们生活水平的提高,人口老龄化以及肥胖发生率的增加,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势.糖尿病在中国的发病率达到 2%,据统计,中国已确诊的糖尿病患者达 4000 万,并以每年 100 万的速度递增.
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老年人高位胃病变160例外科治疗的护理体会
胃高位溃疡是指发生于贲门以下3.0 cm内的胃小弯、贲门及胃底部的溃疡病[1],本院自1991年1月至2001年12月经胃镜检出,并经病理证实为胃高位病变504例,其中60岁以上老年人160例,进行了手术治疗、效果满意,现将护理体会报告如下.
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急性妊娠脂肪肝的观察及护理
妊娠急性脂肪肝(AFLP)多发生于初产妇妊娠后期, 母婴病死率可高达80%[1].临床呈暴发性经过,并发症多,严重威胁母婴安全,一经确诊,应立即采取积极的监测及相应的护理措施,以减少并发症的发生,降低病死率.2003年1月至2007年12月,本院收治11例AFLP患者,现将该病的护理体会报告如下.
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医学物理学PBL教学模式对医学生创新能力培养的研究
PBL是一种先进的教学模式,有利于培养学生的创新能力和科学素质,提高学生在工作中解决实际问题的能力.本文阐述了在医学物理学教学中利用PBL教学模式的意义,探讨了医学物理学PBL教学模式的建构、应注意的原则.
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浅谈基层医院感染控制存在的主要问题及应对措施
目的 加强基层医院感染预防和控制.方法 通过分析基层医院感染控制存在的主要问题,探讨医院感染预防和控制的措施.结果 医院感染控制存在的问题①医护人员对医院感染的防范意识不足; ②侵入性诊断治疗操作增多.③抗生素的不合理使用;④医院感染重点部门的布局不合理;⑤环境卫生管理不到位; ⑥医院感染监测监督不到位.整改措施①加强培训,增强全院职工医院感染预防及控制意识;②严格消毒隔离制度;③加大抗生素监管力度;④加强医院感染监测和监督. 结论 做好医院感染预防和控制是保障患者安全、提高医疗质量以及维护医务人员职业健康的一项重要工作.
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威海市市区托幼机构消毒隔离工作2003～2008年状况分析
目的 为了探讨2003～2008年间威海市区托幼机构消毒隔离状况变化趋势.方法 分别于2003年非典型性肺炎流行期间和2008年手足口病流行期间对全市市区托幼机构的消毒隔离状况进行了普查.结果 与2003年相比,2008年市区98%的托幼机构能够做到一人一巾、一人一杯和使用流动水或者肥皂水洗手,能够进行晨检的比例达到94%,50%以上的托幼机构具有保健室和健全的消毒隔离制度.结论 与2003年相比,威海市区托幼机构在2008年消毒隔离状况有着明显的提高,但是在个体托幼机构仍然存有许多问题.
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2007年焦作市7岁以下儿童体格发育调查
体格发育水平是反映儿童健康状况的主要指标,为了解和掌握焦作市7岁以下儿童生长变化趋势及营养状况,积累儿童发育资料,焦作市妇幼保健院于2007年4月-6月,对所辖的六县(市)、五区7岁以下儿童进行了体格发育调查.
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护士在临床工作中应如何与患者进行沟通
护患沟通贯穿于护理活动的全过程,沟通的效果不仅影响护患关系、护理质量,而且涉及护理纠纷的产生和激化.建立良好的护患关系,必须加强护患间的沟通.
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浅谈手术室工作的职业危害及防护
手术室工作者长期处于紧张而繁重的工作环境中,这种环境职业危害很大,主要危害因素包括空气污染、生物感染、辐射、心理危害等.只有尽量减少或消除职业危害的各种因素,才能保持旺盛的精力投入到紧张而繁忙的工作中.
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人文素质教育培养护生情商的探讨
目的 探讨人文素质教育培养和提高护生情商的有效性.方法 将74名(大专64名,中专10名)护生随机分为对照组与人文素质教育组各37名.对照组采用常规带教法;人文素质教育组在此基础上采用情感带教方法.结果 两组带教效果比较,差异有显著性意义(P<0.01),情感带教组护生情商评分、出科总评分明显高于对照组.结论 情感带教方法可提高护生的情商;提高实习护生的适应能力与社会竞争能力.
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讨论住院精神病患者的家属陪护问题
目的 探讨住院患者的留陪护的利弊. 方法 对照比较有家属陪护与无家属陪护住院精神病患者各26例.结果 发现无家属陪护组自知力恢复平均天数少于有家属组.住院平均天数多于有家属组,出院时效果明显优于有家属组.结论 提示住院精神病患者以不留家属陪护为好.
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海口市老年人生存质量及其影响因素研究
目的了解海口市老年人生存质量现状及其影响因素.方法采用整群抽样的方法,随机抽取海口市60岁及以上老年人436人.
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云南大理城镇居民高尿酸血症及痛风患病率调查
目的 调查云南省大理市20岁以上城镇居民高尿酸血症与痛风的患病率情况.方法 采用随机、分层、整群抽样的方法,调查大理市长住居民7505人高尿酸血症与痛风的患病率情况.结果 ①血尿酸水平:整体人群男性(345.4±85.5) μmol / L,女性(260.9±71.9) μmol / L;高尿酸血症男性患者(471.4±49.1)μmol / L,女性患者(341.7±105.9) μmol / L;痛风男性患者(504.4±107.8) μmol / L,女性 (405.5±53.7)μmol / L;②高尿酸血症总患病率为13.19%,标化率为13.27%;其中男性为18.32%,女性为8.56%;③高尿酸血症患者中痛风患病率为8.64%;④患病年龄,男性41.6岁,女性53.7岁;⑤高尿酸血症组合并高血压、脂代谢紊乱、糖代谢紊乱、超重和肥胖分别为66%、54%、32%、48%和16%;痛风组合分别为58%、62%、21%、58%和8%.结论 大理市城镇居民高尿酸血症和痛风的患病率近年明显增加,患病年龄有提前现象,高尿酸血症和痛风的患者均易合并肥胖、高血压和糖代谢紊乱,应引起相关人员的重视和关注.
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对于"五苗" 接种情况研究分析
目的 了解本地计划免疫工作情况.方法 用"D值"、"R值 "分析法对罗山县庙先乡接种门诊接种报表进行分析.结果 基础五苗的接种情况用"D值"评价,除HBV为"可信"外,其余四苗均为"可疑","R值" 评价五苗接种情况符合逻辑;2007年对2005-2007年出生儿童的接种情况检查显示,儿童的基础五苗及时接种率>85%,建卡、建证率为100.00%,五苗全程率为99.52%,卡证相符率为85.09%.结论 应加强流动儿童管理,改人工管理卡证为信息化管理,通过各种渠道提高全民的参与意识,提高儿童免疫接种率.
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护理继续医学教育中存在的问题及对策
实施护理继续医学教育势在必行,按照上级要求,开展护理继续医学教育.在实施过程中,遇到一些具体问题,采取有效对策和措施,达到继续医学教育的目的.
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开展健康体检工作中运用护理程序的效果评价
目的 提高体检质量与体检对象的满意度.方法 用回顾性调查的方法,对2005年4月至2007年3月来我部的体检者满意度调查问卷随机抽样进行分析.2005年4月至2006年3月的体检者按常规方法进行体检,简称常规组.2006年4月至2007年3月以护理程序的方法进行体检,简称程序组.结果 程序组体检者的满意度高于常规组统计学处理有显著差异.结论:运用护理程序进行健康体检能提高体检工作的质量与满意度.
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如何搞好心胸外科护理带教
护理带教是护理教学的重要环节,是护生理论联系实践、变知识为技能的必须过程,也是广大护生踏入社会的第一步.濮阳市人民医院胸外科每年要接待不同学校的护生,由于他们的文化程度、学历层次及对事物的认知程度不同,所以如何做好因人施教,帮助他们圆满完成实习任务尤其重要.通过多年的临床带教,笔者总结出以下几点带教心得与大家共同切磋.
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护生职业性损伤防护认知能力的调查与对策
目的 了解护生掌握护士职业性危险因素及防护知识的情况,探讨对策.方法 对120名实习护生进行问卷调查,内容包括:一般资料,护士职业危险性损伤因素,职业防护相关知识掌握程度,学习需求,教育方式需求. 结果 护生对护士职业性损伤的危险因素及防护知识的知晓率为26.04%,不同年龄、学历的护生掌握护士职业性损伤危险因素及防护知识程度比较差异无统计学意义(P>0.05),100%的护生希望获得这方面知识的教育与培训. 结论 医学教育研究者、护理管理者、临床带教老师都应重视护生职业安全,制订科学的教学计划,以提高护生的职业性危险因素与防护知识.
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老年患者的护理特点
当前,世界人口老化以是总的趋势,老龄问题已成为各国重大的社会问题.以我国为列,截至到2008年底,我国60岁以上老年人口已接近1.6亿占总人开的12%,也就是说全国人口将近4分之一是老年人,老年社会的到来给护理学科提出了新的挑战,与老年患者打交道,是我们干部病房护士经常要做的工作,在此笔者就老年患者的护理特点谈谈自己的看法.
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怎样提高糖尿病患者的自护能力
糖尿病是一种常见的慢性疾病,其病程长,发展缓慢.但是有相当一部分糖尿病患者,在疾病的早期或并发症发生之前,只是血糖升高这一血化改变,故此有一部分糖尿病患者不注意饮食的控制及药物的治疗,使血糖长期处于慢性高血糖状态,待到出现严重的并发症时,有时已失去治疗的时机,更有甚者对糖尿病知识一无所知,故对糖尿病患者进行糖尿病自护能力的培训十分重要.
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手术室护理风险及法律问题的探讨
新的<医疗事故处理条例>颁发,使处理医疗事故的尺度更加明确,执行可操作性更强,这无疑为医务人员提供了自我保护的法律武器,但同时也增加里医务人员的职业风险[1].
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FAME全自动酶免分析系统吐板现象分析
目的 探讨FAME全自动酶免分析系统出现吐板现象的原因及相应对策.方法 按设定程序在全自动加样系统加样后,将微板移至FAME全自动酶免分析系统,进行温育、洗板、显色、结果判读.结果 8个月时间,FAME共出现9次吐板现象.结论 严格遵守操作规程,做好标本抗凝、试剂槽内加入足量试剂并避免气泡产生、试验前将试剂槽条形码及微板板底擦干、对FAME进行维护保养等环节,可减少吐板现象的发生.
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急诊科护士心理压力源及应对措施
医疗工作中,护士的工作相对较辛苦,而报酬却相对较低,其价值得不到足够的重视.特别是急诊科护士更是长期处在一种高度紧张的工作环境中.
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连续动态血糖监测在2型糖尿病中的临床价值
目的 应用动态血糖监测系统(CGMS)研究2型糖尿病(T2DM)强化治疗过程中低血糖发生的特征.方法 采用动态血糖监测系统(CGMS)对50例使用胰岛素治疗的HbA1c<7.0%的2型糖尿患者进行连续3 d的血糖监测.结果 本组患者血糖≤2.8 mmol/L(低血糖)占3.3%,但以21:00～24:00多,0～3:00点次之.血糖在2.9～7.8 mmol/L之间占71.3%,血糖在2.9～10.0 mmol/L之间占89%,血糖>10 mmol/L(血糖控制不良)占7.7%,各时段均能见到,以6:00～12:00为多.探头监测到低血糖患者27例,低血糖的发生率为54.0%(27/50).21:00～3:00(定义为夜间)低血糖的发生率为66.7%(18/27).结论 CGMS能及时准确地发现低血糖,了解低血糖的影响因素及低血糖后的反应,以指导临床治疗,制定针对性的临床治疗方案.
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经阴道彩色多普勒超声对药物流产后出血的应用价值
目的 药物流产目前在临床上已广泛应用,流产后宫腔长期流血不止,严重威胁着妇女的身体健康.本文应用经阴道彩色多普勒超声(TVCDU),观察药物流产后子宫出血血流的变化.方法 应用经阴道彩色多普勒(TVCDU)观测75例药物流产后阴道出血超过15 d的患者的子宫血流变化.结果 主要变化为:子宫肌层血流丰富但未见滋养层血流;子宫肌层持续存在局灶性血流丰富区并可测到高速低阻的滋养层血流,清宫后滋养层血流消失.结论 经阴道彩超在药物流产后观察宫内残留物具有诊断价值.
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大肠癌的多层螺旋CT分析
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)及其图像后处理技术对大肠癌的诊断价值. 方法 42例大肠癌患者行多层螺旋CT扫描,图像传输至工作站进行仿真结肠镜(VC)、多平面重建 (MPR)、表面遮盖显示(SDD)和透明法(Raysum)重建,并与电子结肠镜(EC)和手术病理对照.结果 CT仿真结肠镜结合MPR、SSD 和Raysum技术能对大肠癌病变准确定位,并有利于观察肿瘤的形态及特征.但各种图像后处理技术在显示结肠外形、肠腔内外情况、病变的形态、范围及浸润程度等细节方面各有不同.结论 多层螺旋 CT是一种无创的、快捷、安全、准确的检查方法,对大肠癌的诊断具有很高的应用价值.
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布洛芬颗粒溶出度测定方法研究
目的 建立布洛芬颗粒溶出度测定方法.方法 采用紫外分光光度法测定.测定波长为:220 nm.溶出介质为pH 7.2磷酸盐缓冲液.结果 布洛芬溶液在3.0～15.0 μg/ml范围内,吸收度与浓度呈良好的线性关系, r=0.999 3.样品精密度试验RSD为0.85%,样品供试液在12 h内稳定,样品加样回收率为99.9%,RSD为0.22%.结论 该法操作简便,稳定可靠,专属性强,可以有效测定布洛芬颗粒溶出度,为控制布洛芬颗粒质量提供了依据.
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喉罩通气在甲状腺手术全身麻醉中的应用
目的 观察甲状腺手术中应用喉罩通气行全身麻醉对血流动力学的影响.方法 50例甲状腺手术的择期手术患者,随机分成气管插管组(T组)和喉罩置入组(L组),每组25例,气管插管用喉镜明视插入法,喉罩置入按顺行盲探置入口底.记录麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)气管插管后1 min(T2)、3 min(T3)、拔除气管导管或喉罩后1 min(T4)各时间点的SBP、DBP、HR值,术后3 d随访患者咽痛、声音嘶哑的发生率.结果 T组在插管后1 min(T2)、3 min(T3)、拔管后1 min(T4)SBP、DBP、HR较诱导前明显升高(P＜0.05),而L组在T2、T3、T4点SBP、DBP、HR与T0相比,无明显差异(P>0.05);组间比较,T组在T2、T3、T4点的SBP、DBP、HR明显高于L组(P＜0.05).术后L组咽痛、声音嘶哑发生例数少于T组(P＜0.05).结论 喉罩通气全身麻醉对血流动力学影响小,不良反应小,适合于甲状腺手术全麻的要求.
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层粘连蛋白与门静脉压力的临床研究
目的 探讨层粘连蛋白与门静脉压力的相关性.方法 检测70例慢性肝炎和肝硬化患者的层粘连蛋白和超声下测量门静脉内径进行分析.结果 层粘连蛋白及门静脉内径存在极显著相关.结论 层粘连蛋白可用于评估门静脉压力的高低.
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多层螺旋CT血管成像对评价肾脏恶性肿瘤血供来源的价值
目的 研究肾恶性肿瘤肾外供血动脉的来源和形成机制,以指导临床治疗.方法 对116例肾恶性肿瘤患者行多层螺旋CT增强扫描,分析其肾外供血动脉的特征及形成机制.结果 116例患者中42例有肾外供血动脉(共72支),这些患者肿瘤均突破肾包膜;74例无肾外供血动脉,其中41例肿瘤突破肾包膜,33例肿瘤末突破肾包膜,两者差异有统计学意义(χ2=26.18,P＜0.0001).肾外供血动脉的来源与肿瘤发生的部位有关.结果明确肾恶性肿瘤肾外供血动脉的来源,对于指导临床治疗具有重要的意义.
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妊娠期糖耐量受损对妊娠结局的影响
目的 探讨妊娠期糖耐量受损(GIGT)对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析本院2006年8月至2008年7月住院分娩的GIGT孕妇124例、妊娠期糖尿病(GDM)孕妇170例及100例50 g糖筛查正常孕妇的妊娠结局.结果 GIGT和GDM组剖宫产、妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫、巨大儿、早产的发生率均高于对照组(P＜0.05),而两组对妊娠结局的影响无明显差异(P>0.05).结论 GIGT的妊娠结局与GDM相似,应及时干预及管理,从而降低母婴并发症.
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自拟中药浴足治疗脚湿气及中风瘫痪后引起的脚手湿气的效果观察
目的 观察自拟中药浴足方对脚、手湿气及中风瘫痪引起的脚手湿气的疗效.方法 选择154例社区门诊患者,随机分成治疗组80例,对照组74例 ,治疗组应用自拟中药浴足,再根据类型不同,涂抹自制的药膏,治疗期间停用其他药物,对照组应用临床常用药物治疗.结果 两组有效率比较无差异,P>0.05,均有治疗效果,但是两组治愈率比较P<0.01,两组治愈率有明显差异,治疗组治愈率明显高于对照组.结论 自拟中药浴足对脚手湿气有明显的治疗作用.
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平阳霉素联合地塞米松治疗颌面部血管瘤的临床观察
目的 探讨平阳霉素(PYM)地塞米松(DXM)与混合注射治疗颌面部海绵状血管瘤的疗效及其优点.方法 收集2002年11月至2008年3月,用PYM和DXM混合注射治疗颌面部海绵状血管瘤病例227例,观察平阳霉素治疗颌面部血管瘤的临床效果.结果 经6～24个月的随访观察,总有效率为100%,尤其是对海绵状血管瘤治疗效果为满意,且不良反应较少.结论 PYM、DXM混合注射治疗颌面部海绵状血管瘤,具有疗程短、疗效高、不良反应小等优点,是一种安全、可靠、简便、易行的方法.
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保脾治疗外伤性脾破裂150例临床分析
目的 探讨外伤性脾破裂保脾治疗的应用.方法 回顾性分析150例行保脾治疗的外伤性脾破裂的临床治疗经过.结果 非手术治疗48例,手术治疗102例,均获临床治愈,随访无并发症发生.结论 在严格掌握适应证的前提下,保脾治疗为外伤性脾破裂的首选治疗方案.必要时采用多种方式保脾.
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硫酸镁配合TDP治疗老年患者药物性静脉炎疗效观察
目的 探讨硫酸镁配合TDP治疗老年患者药物性静脉炎的效果.方法 将本院住院发生静脉炎的80例老年患者随机分为对照组和观察组.对照组在静脉炎发生时采用50%硫酸镁溶液湿敷,观察组采用硫酸镁溶液湿敷同时进行TDP热疗.结果 观察组老年静脉炎疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 硫酸镁配合TDP热疗治疗老年静脉炎疗效好.
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腓深神经和足背动脉在足背位置关系的应用解剖
目的 探讨腓深神经和足背动脉的位置关系,为外科皮瓣手术和足部手术提供解剖学资料.方法 通过解剖36例尸体下肢,观察在踝前区及足背腓深神经与足背动脉的位置关系.结果 腓深神经和足背动脉有四种类型的位置关系.第一种(36.1%),在踝前区内,足背动脉在腓深神经内侧走行 ;在足背,足背动脉走行在腓深神经内侧终末支的内侧.第二种(25%)在踝前区内,足背动脉走行在腓深神经的内侧;在足背,足背动脉走行在腓深神经内侧终末支的的外侧.第三种(30.6%), 足背动脉和腓深神经在多处出现交叉走行.第四种(8.3%) 腓深神经内侧终末分支缺失,足背动脉在腓深神经外侧终末支的内侧走行.结论 四种类型出现机率不同,位置关系有所差异,在足外科手术和皮瓣制作时要充分了解此处神经和血管的位置变化.
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中西医结合治疗重症急性胰腺炎临床疗效观察
目的 观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 选择2008年在本院住院治疗的重症急性胰腺炎患者20例为治疗组, 2007年在本院住院治疗重症急性胰腺炎患者20例为对照组,两组患者纳入标准均参考中华医学会外科学会胰腺外科学组.治疗组20例为基础治疗联合中药治疗,对照组20例为单纯基础治疗.通过观察其5天后腹部症状、体征缓解,血清淀粉酶、血钙、血糖恢复正常,无并发症发生判断为治疗效果显著,其结果治疗组显效14例,占治疗组70%,对照组显效5例,占对照组25%,两者比较P<0.01差异有统计学意义.结论 中西医结合治疗重症胰腺炎可明显提高疗效,降低病死率.
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大脑大静脉与直窦血栓形成18例临床分析
目的 总结大脑大静脉与直窦血栓形成的早期诊断和治疗方法.方法 回顾性总结本院收治的18例大脑大静脉与直窦血栓形成的临床表现、实验室资料、脑脊液检查、影像学特征、治疗经过和预后,并结合文献进行回顾性分析.结果 10例患者为急性起病,5例为亚急性起病,3例慢性起病.主要临床表现为头痛、呕吐、视乳头水肿、癫痫、意识障碍,局灶性神经功能障碍.腰穿显示16例患者颅压明显升高.影像学检查提示,18例患者均有异常征象,其中3例合并上矢窦,2例合并海绵窦血栓形成.上述患者予以应用脱水、抗凝、局部溶栓及对症治疗,死亡2例,痊愈16例.结论 大脑大静脉与直窦血栓形成表现多样,多伴颅内压增高.及时影像学检查有助于早期诊断.治疗以降颅内压和抗凝治疗为首选.
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甲状腺99Tcm-MIBI动静态显像鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值
目的 探讨甲状腺99Tcm-MIBI动静态显像在甲状腺癌诊断中的价值.方法 对54例99Tcm 04甲状腺显像为"冷"结节的患者行甲状腺99Tcm-MIBI动静态显像.患者均行外科手术治疗,并作病理检查.结果 血流灌注显像对甲状腺癌诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为73.7%、85.7%和81.5%,静态显像对甲状腺癌诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为78.9%、85.7%和83.3%.结论 甲状腺"冷"结节行甲状腺99Tcm-MIBI动静态显像对于甲状腺癌的诊断具有较高的临床价值.
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平板运动试验诱发ST段抬高的临床意义
目的 为探讨平板运动试验诱发ST段抬高的临床意义.方法 分析了8例无心肌梗死病史而平板运动试验诱发ST段抬高的静息心电图、运动试验及冠状动脉(简称冠脉)造影检查结果.结果 3 589例行平板运动试验检查者中,有14例无心肌梗死病史而运动试验诱发心绞痛伴ST段抬高.其中8例患者作了进一步检查,冠脉造影显示均有程度不等的血管病变,缺血相关血管的狭窄达到70%～99%.ST段抬高导联与缺血相关血管有良好对应关系.结论 无心肌梗死患者平板运动诱发心电图ST段抬高是冠脉痉挛或冠脉严重狭窄所致心肌局部严重缺血损伤的标志.
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腹腔镜子宫全切术和阴式子宫全切术临床对比研究
目的 探讨腹腔镜全子宫切除术和阴式全子宫切除术的临床效果.方法 选择本院2007年8～12月于腹腔镜下行全子宫切除术者80例(TLH组) 与同期非脱垂阴式全子官切除术50例(TVH组) 为研究对象.两组疾病类型、子宫大小无明显差异.观察两组手术时间、术中出血、术后体温、术后病率、胃肠功能恢复、住院时间等情况.结果 两组手术均获成功, 在手术时间、术中出血、术后体温、术后病率、胃肠功能恢复、住院时间及阴道残端愈合情况等方面均相似(P>0. 05).结论 仅对单纯全子宫切除来讲, 腹腔镜和阴式两者效果相当, 临床可根据具体情况选择不同的子宫切除方式以达到佳治疗效果.
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两种血压测量方法的比较
目的 比较两种血压测量方法的差异,找出其中的错误.方法 随机选择150例患者测量其血压,每人依次用两种方法,方法一听诊器胸件压在血压计袖带下,方法二听诊器胸件放在袖带外肘窝处肱动脉上.比较全组及按4个分层因素分组后各小组中两种方法测量值的差异.结果 全组中以及分层后除肥胖小组外的各个小组中,方法一的测量值均小于方法二的测量值,并且在消瘦组中两种方法测量值差异有统计学意义(P＜0.05).结论 方法一测量值普遍小于真实值,为错误的测量方法,方法二才是正确的测量方法.
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椎动脉型颈椎病患者经颅多普勒超声检测结果分析
目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)在椎动脉型颈椎病(CSA)诊断中的应用价值.方法 应用TCD对100例CSA患者和100例对照组进行脑血流动力学进行检测,再对TCD检测正常的CSA患者和对照组进行TCD转颈试验,并将检测结果进行分析.结果 CSA组TCD常规检测血流异常率为63.0%,对照组为9.0%,两组间血流异常率的差异统计学意义(χ2＝63.3,P＜0.01);经转颈试验后,CSA组血流异常率为91.9%,对照组为15.4%,两组间血流异常率的差异统计学意义(χ2＝65.7,P＜0.01). 结论 常规TCD检测正常者不能排除临床CSA的诊断,TCD转颈试验能够为常规TCD检测进一步提供血流动力学方面的重要依据.
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提高小儿静脉穿刺成功率的体会
在小儿临床护理工作中,静脉穿刺技术是治疗疾病,抢救生命不可缺少的必须手段之一.熟练掌握小儿静脉穿刺技术,不仅仅是减轻患儿的痛苦,家长的心里忧虑,更重要的能及时给药治疗,也是抢救的关键,现通过临床实践谈几点体会.
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阳痿从肝论治
男性阳痿的发病,既往多责于肾,但通过进一步研究发现,情志因素所致肝气郁结、肝失疏泄以及湿热不注、淤血阻络亦为阳痿发病之主要病机.阳痿之病位在肝,临床应从肝论治.
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维生素E的研究与新用途
随着对维生素E研究的深入,医药学专家对维生素E在防病方面又有一新的认识,特别是近年来又取得了很多成果,现将这些新的成果和新的用途综述一下.
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21世纪新的抗高血压药物的发展目标
根据病情及药物特点,选择相应的抗高血压药,让患者得到佳的抗高血压治疗,同时防止动脉粥样硬化的发展,控制其他危险因子,逆转靶器官的损伤,维持和改善高血压患者的生活质量,降低心血管的发病率及死亡率,稳定血压,终生治疗,更深层次地挖掘基因探索研制出更多更高级的新药.
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产后出血综合干预措施的临床应用
目的 探讨产后出血的干预措施.方法 进行人员培训,统一产后出血的测量和诊断标准.采取措施包括入院评估,产时加强监护,产后严密观察.结果 产后出血发生率明显下降.结论 综合干预措施的临床应用起到了预防产后出血的作用,值得推广应用.
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药物依赖性的防范措施
在治疗过程中,药物与机体间相互作用使机体产生一种精神状态,这种精神状态促使患者对该药物的强烈渴求感和"觅药行为"、往往会给社会造成公害.如何认定药物依赖,区分依赖、成瘾和滥用,如何从多方面防止医源性药物依赖的发生等,本文将逐一说明,以便在今后的工作中早期发现,及早控制,避免药物依赖给社会造成不利的影响.
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急性心肌梗死院前延误时间的因素探讨
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者院前延误时间的相关因素.方法 收集2006 年 1月至 2008年6月佳木斯急救中心接诊的 86例 AMI 患者的资料,根据延误时间将患者分为≤2 h和>2 h两组,对其相关因素进行回顾性分析.结果 延误时间>2 h 组与延误时间≤2 h 组比较, 女性较多, 年龄偏大, 夜间发病者较多, 有糖尿病史者较多.年龄、糖尿病史、夜间发病和乘急救车来院就诊与患者院前延误相关(P<0.05).结论 年龄、糖尿病史、乘急救车来院就诊是影响延误时间的主要因素.
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叶氏"个案"学探索
"膜原"亦称"募原",现通用"膜原",其有解剖位置上的膜原、病位膜原、证型膜原以及"膜原-三焦门户"说之别.一代宗师叶天士将这些理论学说观点充分应用到临床实践,体现在其病案中.膜原受病主要集中于温热、暑病、湿病中,可影响营卫运行之机,波及中焦气机升降,导致三焦气化阻滞.
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老年高血压患者用药依从性的影响因素分析及对策
由于老年人口的迅速增长,老年人常见疾病原发性高血压的药物治疗已成为关注的课题.高血压是危害人类健康常见的心血管疾病之一,随着血压的升高,心血管危险性明显增加;而积极降压治疗可以有效减少脑卒中,心肌梗死和心力衰竭的发病率.
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甲状旁腺腺瘤致甲状旁腺机能亢进9例诊治体会
目的 提高各科临床医师对甲状旁腺腺瘤其上皮细胞分泌甲状旁腺素(PTH)增加,致甲旁亢的认识.方法 通过9例甲状旁腺腺瘤致甲状旁腺机能亢进的临床诊治进行分析.结果及结论 甲状旁腺腺瘤致甲状旁腺机能亢进诊断确立后,在做好术前准备的前提下,应及早手术切除腺瘤,这是治疗本病的惟一有效的手段.不应采取内科治疗,如本组2例在内科治疗时间较长,不但延误治疗,还耗费大量资金,致使较长时间放弃治疗,也使患者体质消耗严重.
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东菱迪芙治疗陈旧性下肢深静脉血栓疗效观察
目的 观察应用东菱迪芙治疗陈旧性下肢深静脉血栓的临床疗效.方法 对18例陈旧性下肢深静脉血栓采取东菱迪芙用药后观察.结果 18例陈旧性下肢深静脉血栓的患者下肢沉重感、腿周径、纤维蛋白原测定、凝血酶原时间测定明显改善.结论 东菱迪芙治疗陈旧性下肢深静脉血栓疗效显著,安全性好,无明显毒副作用.
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慢性假性肠梗阻6例临床及X线分析
目的 分析慢性假性肠梗阻临床及X线表现,以提高对本病的诊断能力.方法 回顾分析6例慢性假性肠梗阻患者临床表现及立卧位腹部平片、胃肠道造影片特点,所有病例均得到证实. 结果 慢性假性肠梗阻有反复发作的腹胀、腹痛,腹泻与便秘交替6例,立位腹部平片显示液平小而分散5例,造影显示胃肠道明显扩张,肠蠕动减弱或消失、未见狭窄梗阻病变6例,合并巨输尿管和巨膀胱2例.结论 慢性假性肠梗阻临床及X线表现具有一定的特征性.
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眼部鞭炮爆炸伤CT表现分析
目的 探讨分析眼部鞭炮爆炸伤的CT表现及形成机制,指导临床诊疗实践.方法 采用CT机对一组鞭炮爆炸伤伤眼平扫,对所获图像行合适窗位、窗宽观察.结果 本组病材CT表现复杂多样,多种损伤并存.结论 眼部鞭炮炸伤是一种严重的复合病变,由于致伤原因复杂,往往多种严重的损害并存;CT对眼部鞭炮爆炸伤诊断敏感准确,可以为临床诊疗提供可靠依据.
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胃肠间质瘤13例临床诊治分析
目的 探讨胃肠间质瘤(GIST)的诊治方法.方法 回顾安徽安庆市宜城医院2002年4月至2008年6月住院的胃肠间质瘤患者资料.结果 肿瘤均位于胃肠道,均予以手术治疗.术后病理诊断5例为良性,8例为低度恶性和恶性,免疫组化CD34阳性9例,占69.2%,CD117阳性11例,占84.6%,复发2例,再切除1例.结论 对于上腹部隐痛不适,消化道出血的中老年患者警惕胃肠间质瘤可能,CT对该病诊断帮助很大,GIST的诊断有赖于免疫组化,完整切除肿瘤是该病治疗的佳手段.
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Barton骨折的治疗
Barton骨折是指桡骨远端关节内骨折,由剪切应力所至,包括掌侧Barton骨折及背侧Barton骨折.辽宁省营口市老边区人民医院于2004年7月至2008年7月共收治18例.现将结果报告如下.
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再谈术后胆漏的发生原因与治疗
胆道手术后发生胆漏并不少见,且往往导致严重后果.自1997年9月至2008年6月共处理各种胆道术后发生的胆漏21例,现报告如下,以探讨胆漏的原因与处理方法.
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神经纤维瘤病1型合并2型1例报告
患者桑某,男,14岁,因发现腰部肿物半年来诊.查体:左腰背部可触及约3 cm×3 cm大小圆形肿物,质韧,活动度不佳.在我院门诊手术室局麻下行左腰部肿物切除术,术中见肿物质韧,切开后剖面成乳白色,无脂肪组织及豆渣样物.
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空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折
自2003年3月至2007年5月期间使用空心加压螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折73例,现报告如下.
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大中型颅咽管瘤的显微外科治疗
目的 探讨大中型颅咽管瘤显微外科切除方法和术后并发症的防治.方法 术前激素替代疗法,手术主要采用翼点入路,应用显微外科技术从鞍区各个手术间隙分块切除.术后严密观测患者的意识,尿量和血电解质,及时治疗.结果 患者显微镜下肿块全切9例,大部分切除6例,术中放置Ommya囊4例,术后发生尿崩症13例,发生电解质紊乱11例,发生体温失衡5例,死亡1例.术后随访6个月～5年,4例复发.结论 术前采用激素替代疗法,术中细致的操作应用及必要的辅助措施,术后积极处理并发症,可有效降低手术死亡率.
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十二指肠损伤诊断与治疗
目的 分析十二指肠损伤患者的临床特点及治疗措施.方法 回顾本院10年来收治十二指肠损伤11例患者临床诊治经过.结果 11例中并十二指肠瘘,胰腺瘘3例,伤口感染2例,死亡1例(延误诊断,死于多器官功能衰竭).结论 行CT、X光片作出诊断,早期进行修补加胃十二指肠、空肠造瘘,使十二指肠处于低压状态,有利于愈合,并发胰腺损伤应用生长抑素8肽或14肽可预防胰瘘的发生.
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与临床表现不符的血清CA19-9异常升高1例及原因分析
糖抗原(carbohydrate antigen, CA) 19-9是一种同结直肠癌细胞株免疫小鼠所获抗体结合的抗原.肿瘤标志物(tumor marker)是反映肿瘤存在的化学类物质.它们不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织,或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织里的含量,它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质,借以了解肿瘤的组织发生、细胞分化、细胞功能,以帮助肿瘤的诊断、分类、预后判断以及治疗指导.在胰腺癌,胆囊癌,胆管癌患者血清中CA19-9显著升高,因此在临床上作为胆胰系统肿瘤的标志物被广为使用.但是亦有因服用胃黏膜保护剂或胆胰炎性反应等导致CA19-9假阳性的报道.本文1例与临床表现严重不符的血清CA19-9升高的病例,在此做一报道,并对假阳性的原因作了分析.
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红汞乙醇联合新斯的明治疗产后尿潴留疗效观察
产后尿潴留多见于难产或剖宫产术后,是产后常见的并发症,往往影响子宫收缩导致产后出血,给产妇带来痛苦,重者造成膀胱破裂,治疗上常采用大量饮水,听流水声,腹部垫敷,冲洗外阴,穴位针刺等方法.
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应用可吸收内固定材料治疗舟骨骨折
目的 总结可吸收钉治疗舟骨骨折的经验和教训.方法 2006年6月至2007年12月,应用自身增强-聚乙酯(self-reinforced polyglycolicacid,SR-PGA)、自身增强-聚丙酯(self-reinforced poly-L-Lacticacid,SR-PLLA)可吸收螺钉手术处理舟骨骨折13例,其中男8例,女5例.年龄21～62岁.手术时间为伤后14～85 d.应用SR-PGA全螺纹钉13枚,术后用腕中位及桡侧屈位石膏外固定.结果 患者术后获随访6～20个月,平均18个月,伤口均 1期愈合;骨折于1～3个月内达临床愈合,无再移位、感染及局部积液.患者关节功能恢复满意.根据美国骨科协会(AASO)关节功能评价:优9例,良3例,可1例,优良率92.3%.结论 可吸收内固定钉治疗关节内及关节周围骨折,免除了患者二次手术取出内固定物的痛苦,是一种有效和较为理想的方法.
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妊娠期特发性黄疸1例
妊娠期特发性黄疸,又叫妊娠期肝内胆汁淤积症(Tntrahepatic cholestaisis of pregnancy,ICP),是一种与妊娠有关的疾病,多发生于妊娠中、晚期,以皮肤瘙痒及黄疸为特征的重要并发症,易引起早产、胎儿窘迫、胎死宫内和产后出血等不良结局.
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等容血液稀释自体输血在临床中应用的基础
等容血液稀释自体输血可减少血源的浪费及因异体输血过程肝炎、艾滋病等各种疾病的传染机会,为一种很好的减少手术患者血液有效成分如红细胞丢失的可供选择的有效血液保护措施,而等容血液稀释自体输血对氧供、氧耗、血容量、机体失血耐受性、心血管系统、肝脏、肾脏、胃肠道系统的影响的病理生理学效应影响较小及对机体免疫力影响比异体输血小为其在临床中应用的基础.
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浅谈出院患者的预防教育
护理程序要求对出院的患者应进行健康教育,预防教育正是其中不可缺少的一部分,笔者将临床预防教育情况收集总结为:教育目的应建立信任、掌握知识和遵照执行;教育要求语言易懂、易于执行、有针对性;教育内容共性部分总结为疾病知识常识教育、饮食教育、饮水教育、运动教育、精神教育、社交生活教育和性生活教育.通过预防教育促进临床护理与预防保健协调发展.
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蛛网膜下腔出血患者的护理干预
蛛网膜下腔出血(SAH)是指颅内血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔.临床上起病急骤,多数患者发病时有明显的诱因,如用力劳动、情绪激动、恐惧等,这些因素均能使血压突然升高而促使已有病变的血管破裂导致SAH[1].大庆市人民医院近年来通过对SAH患者的健康指导及护理,收到满意的效果,现将护理体会报告如下.
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浅谈疼痛患者的心理护理
疼痛是多种疾病的共有症状,与心理因素有着密切关系,疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,常常疼痛是使患者就诊的主要原因之一,也是诊断疾病的重要特征及评定疗效的一个标准.
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高血压病患者的健康教育
高血压病是严重危害人体健康、影响生活质量的一种疾病,早期无特异症状,随着病情发展可表现为不同程度的头痛、头胀、耳鸣、眼花、健忘、失眠、烦闷、乏力等症状.
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护理干预在高血压患者中的应用
高血压是严重的心血管病之一,多见于中老年人,可影响心、脑、肾等主要脏器的功能,甚至导致脏器功能衰竭[1],是脑卒中冠心病的主要危险因素之一,因此,在观察和治疗高血压的同时,对高血压患者进行护理干预,给予必要的健康知识指导是很重要的,现就护理体会报告如下.
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护理干预在小儿肺炎中的应用
肺炎是指不同病原体或其他因素所致的肺部炎性反应,临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定性湿啰音等症状,是婴儿的多发病、常见病[1].现就我科2006-2007年收治小儿肺炎患者52例的护理体会报告如下.
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乳腺癌根治术患者围手术期护理干预
目的 探讨护理干预在乳腺癌根治术患者围手术期的护理体会.方法 回顾性分析我院55例乳腺癌手术患者的护理.结果 经术前有效的心理疏导、合理的饮食指导、系统的术前检查及准备,以及术后精心治疗和护理,除1例出现皮下积液,2例出现患侧肢体水肿,其余患者术后恢复良好,均在12～15 d痊愈出院.结论 对乳腺癌根治术患者围手术期进行术前充分的准备、术后密切的观察和精心的护理、早期进行肢体康复锻炼等护理干预是提高手术成功率、减少并发症发生、促进患者早日康复,提高预后具有重要意义.
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健康教育用于肝癌介入治疗患者的体会
健康教育是整体护理的重要组成部分,是护患双边活动的过程,通过向患者宣传疾病知识,使其了解疾病的发生、发展、预防及治疗护理,通过自我护理实现促进健康,达到预防疾病的目的.
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糖尿病患者健康教育方法探讨
目的 通过糖尿病(DM)健康教育,使患者掌握DM相关知识,提高自我管理能力,改善患者生活质量.方法 对住院糖尿病患者分三个阶段,多种形式教育.结果 患者出院时基本掌握糖尿病相关知识,能自行注射胰岛素,掌握血糖或尿糖监测技术,科室满意度明显提高.结论 通过健康教育,使患者能积极主动配合和参与治疗,提高治疗依从性,有利于血糖控制.
