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宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管性不孕症治疗中的应用
目的：对宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管性不孕症治疗中的应用效果进行分析。方法选取输卵管性不孕症患者120例,随机分为两组,对照组58例行常规通液治疗,观察组62例行宫腔镜下输卵管插管通液术治疗,对比两组患者输卵管通畅率、并发症发生率、1年妊娠率和妊娠者受孕时间。结果对照组术后并发症发生率为15.5%,观察组未发生术后并发症；观察组输卵管通畅率显著高于对照组,1年妊娠率显著高于对照组,妊娠者受孕时间显著短于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论在输卵管性不孕症患者治疗中宫腔镜下输卵管插管通液术具有显著疗效,可大幅提高患者妊娠率且安全性高,值得在临床中推广。
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阴式手术治疗85例子宫良性肿瘤患者的临床分析
目的：探究阴式手术对子宫良性肿瘤的临床治疗效果。方法170例子宫良性肿瘤患者,随机将其分为观察组和对照组,每组85例,观察组患者采用阴式手术,对照组患者采用开腹手术,术后观察并比较两组患者的临床疗效。结果经过分析可得,两组患者手术时间和出血量分别为(83.21±29.09)min、(76.12±29.34)ml,(107.23±30.67)min、(99.12±44.47)ml,对患者排气时间及住院时间的比较可得,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阴式手术是一种有效的治疗子宫良性肿瘤的方式,具有对患者伤害小、伤口恢复快、切口小等优点,具有重要临床意义,值得推广应用。
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Gamma钉和改良股骨近端加锁髓内钉治疗股骨转子间骨折疗效比较
目的：比较Gamma钉和改良股骨近端加锁髓内钉对股骨转子间骨折的治疗效果。方法66例股骨转子间骨折患者分为Gamma钉组34例和改良股骨近端加锁髓内钉组32例,34例患者接受Gamma钉治疗,32例患者接受改良股骨近端加锁髓内钉治疗。观察两组患者治疗效果。结果58例患者完成为期18个月的随访。两组患者在手术时间、术中失血量、负重时间等方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05)；在切口长度、并发症、骨折愈合时间及Harris评分方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Gamma钉在治疗股骨转子间骨折疗效相对于改良股骨近端加锁髓内钉具有一定的优势,但在并发症方面无显著优势。
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老年冠心病合并症分布及临床类型分析
目的：探索老年冠心病合并症及临床类型,为临床老年冠心病的多元化及个体化治疗提供依据。方法对广饶经济开发区所管辖居民健康档案中统计的老年冠心病患者资料进行分析,对其合并症构成特点,临床类型进行临床分析。结果冠心病中,96.4%为有合并症者,以高血压病、糖尿病、高脂血症、脑梗死为主,常见冠心病类型以无症状性心肌缺血为主,为190例。结论老年冠心病患者在治疗上应考虑到冠心病多合并症性,进行多元化及个体化防治。
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恶性肿瘤患者血浆D-二聚体检测的临床意义
目的：探讨恶性肿瘤患者血浆D-二聚体水平检测的临床意义。方法采用免疫比浊法分别检测并比较80例恶性肿瘤患者(观察组)和20例健康体检者(对照组)血浆D-二聚体水平，进行统计学分析。结果与对照组比较，观察组血浆D-二聚体水平明显增高，差异有统计学意义(P<0.05)。随着临床分期的增加，恶性肿瘤患者血浆D-二聚体水平亦增高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测肿瘤患者血浆D-二聚体水平可作为诊断和疗效观察的重要指标之一。
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气管镜治疗恶性肿瘤所致阻塞性肺不张的临床研究
目的：分析恶性肿瘤所导致的阻塞性肺不张采用气管镜治疗的效果。方法回顾性分析60例恶性肿瘤导致的阻塞性肺不张患者的临床资料。结果60例患者呼吸道肿瘤清除有效率为95.0%，肺不张缓解有效率为96.7%。治疗后患者KPS评分和气促评分有明显改善，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于气道恶性肿瘤患者，气管镜治疗可有效快速清除肿瘤，缓解肿瘤所致的阻塞性肺不张，值得广泛应用。
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手外科断肢再植手术的临床探讨
目的：探讨早期康复训练及心理干预在手外科断肢再植术后的有益性。方法10例需行断肢再植术治疗的患者按就诊顺序编号分为对照组和观察组，每组5例，两组患者均采用断肢再植术进行治疗，观察组给予必要的早期康复训练及心理干预，经治疗后对两组患者的断肢再植功能进行评分，应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组患者的焦虑状况进行评分，比较两组患者的评分情况。结果断肢再植功能评分显示，对照组评分为优1例，良3例，差1例，劣0例，优良率为80%；观察组评分为优2例，良3例，差0例，劣0例，优良率为100%。组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。HAMA评分显示入院时两组患者评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，术后对照组评分(26.5±3.1)分，观察组评分(15.6±2.5)分，组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论断肢再植患者在治疗过程中给予必要的早期康复训练及心理干预，可明显提高治疗效果。
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低位产钳的临床应用及并发症观察
目的：针对低位产钳的临床效果及对母婴产生的并发症进行探析。方法232例实施低位产钳术患者为研究对象，对所有患者的临床病例资料进行回顾性分析，并观察手术对母婴产生的并发症。结果由于胎儿窘迫而实施低位产钳术的患者占48.27%(112例)，因母体并发症而实施手术的患者占8.19%(19例)，因第二产程的患者占43.53%(101例)。其中共有32例患者发生并发症，并发症几率为13.79%，有24例新生儿出现并发症，并发症几率为10.34%。主要包括母体阴道裂伤、产后出血、宫颈裂伤、感染、新生儿窒息、头皮血肿、面部擦伤等。结论解决患者分娩困难实施低位产钳术具有显著效果，可以有效的缩短第二产程，而且对母婴产生的并发症几率较低。
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低场磁共振在诊断跗骨窦综合征中的应用价值
目的：研究跗骨窦综合征的低场磁共振的表现特点,探讨低场MRI在跗骨窦综合征诊断中的应用价值。方法采用0.35 TMRI扫描仪,常规做横轴位和矢状位SE T1WI和FSE T2WI扫描,亦可以根据需要加做冠状位和斜矢状位扫描,本研究中均使用头颅正交线圈,层厚4 mm,层间隔4 mm。结果0.35 T低场磁共振能显示跗骨窦内组织的炎症、变形或损伤。结论低场MRI可以显示跗骨窦的解剖以及病理改变,在诊断跗骨窦综合征有X线、CT无可比拟的应用价值。
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不典型川崎病25例早期诊断探讨
目的：探讨不典型川崎病的临床特点及早期诊断。方法对25例不典型川崎病患儿进行回顾分析。结果25例不典型川崎病患儿入院均未明确诊断，症状不典型，病程6~12 d经证实为川崎病，按川崎病治疗全部治愈。结论不典型川崎病临床表现复杂多样，易误诊、漏诊，提高对不典型川崎病的早期诊断水平，尽早治疗，可减少儿童后天性心脏病的发生率。
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前列腺增生经尿道前列腺电切术治疗
目的：研究经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生患者的临床疗效。方法72例前列腺增生患者按入院顺序合理划分成行经尿道前列腺电切术治疗的试验组(37例)和行传统开放手术治疗的对照组(35例)，比较两组患者的总有效率、术中出血量和住院时间。结果试验组的总有效率97.3%高于对照组85.7%，其术中出血量与住院时间均低于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生，疗效确切，值得在临床上做进一步推广和使用。
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神经外科气管切开患者口咽部细菌定植的临床探讨
目的：探讨神经外科气管切开患者口咽部细菌定植及相关影响因素。方法34例气管切开患者作为研究对象。患者气管切开1、3、7d时间段分别取其痰液标本进行细菌培养，培养后采用全自动微生物鉴定分析系统对细菌进行检测，统计患者定植、感染情况。结果经临床观察实施器官切开术患者第7天与第1天病发呼吸道感染情况，前者明显多于后者，差异具有统计学意义(P<0.05)。经过测定和统计学分析发现，患者痰液标本检出定植菌第7天与第1天，前者明显多于后者，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论神经外科气管切开患者细菌定植影响因素来自多个方面，在对患者治疗期间应尽量缩短置管时间，降低感染率，确保患者健康。
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胆肠吻合术在治疗肝胆管结石中的作用
目的：探讨胆肠吻合术在治疗肝胆管结石中的作用。方法57例肝胆管结石患者的临床资料，随机分为观察组(29例)采用胆肠吻合术治疗和对照组(28例)采用T形管引流术治疗。结果两组患者有效率比较，观察组有效率93.1%明显优于对照组82.1%，差异具有统计学意义(P<0.05)，其中显效患者例数比较，观察组显效11例明显优于对照组8例，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用胆肠吻合术治疗肝胆管结石疗效确切，可降低结石残留率，可临床推广应用。
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胎粪吸入综合征32例综合治疗体会
目的：讨论胎粪吸入综合征的综合治疗措施，探讨基层综合医院对胎粪吸入综合征的救治体会。方法对32例胎粪吸入综合征住院新生儿的资料进行回顾性分析总结。结果轻症24例，重症8例，治愈30例，死亡1例，放弃治疗1例，治愈率93.75%，平均住院时间12.5 d。结论胎粪吸入综合征要加强产前监测，产时监护，尽快清除呼吸道胎粪，产后综合治疗，重症尽早使用高频喷射呼吸机正压给氧，能够减少发病率，减轻症状，降低死亡率。
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HBO联合缓控释药物治疗牙周炎的临床效果及可行性观察
目的：对高压氧治疗(HBO)联合缓控释药物在牙周炎治疗方面的效果进行分析研究。方法24例牙周炎患者随机分为常规组和联合组，常规组接受常规药物治疗，联合组接受高压氧联合缓控释药物治疗，比较两组患者的治疗效果。结果接受联合治疗的患者组，其患牙临床参数均明显低于接受常规治疗的患者组(P<0.05)。结论将HBO与缓控释药物进行联合能够有效改善牙周炎患者的临床症状，提高临床治疗效果，值得临床推广。
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蒙脱石散联合消旋卡多曲和酪酸梭菌肠球菌三联活菌片灌肠治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效观察
目的：对蒙脱石散联合消旋卡多曲和酪酸梭菌肠球菌三联活菌片灌肠治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效进行观察。方法192例患儿随机分为对照组和治疗组，对照组96例采取常规治疗加口服蒙脱石散，治疗组96例在常规治疗的基础上加蒙脱石散联合消旋卡多曲和酪酸梭菌肠球菌三联活菌片灌肠治疗。结果治疗组显效率为91.67%，明显高于对照组39.58%，两组显效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论蒙脱石散联合消旋卡多曲和酪酸梭菌肠球菌三联活菌灌肠治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效确切，可使病程缩短，具有临床指导意义。
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艾塞那肽注射液联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床研究
目的：探讨艾塞那肽注射液联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)患者的安全性和有效性。方法服用二甲双胍一段时间但血糖控制不理想的T2DM患者136例,加用艾塞那肽注射液,考察不良反应的同时,检测空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC), C肽水平(C-P)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标在治疗前后的变化情况。结果治疗3个月后, FPG、2 hPG、HbA1c、LDL-C、HDL-C、TG、TC, C-P水平及HOMA-IR指数与治疗前相比,均有一定程度的降低,差异具有统计学意义(P<0.05)；HOMA-β指数与治疗前相比有一定程度增加,差异具有统计学意义(P<0.05)；HDL-C水平与治疗前比较,虽有一定程度的增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾塞那肽注射液联合二甲双胍可显著控制T2DM患者血糖水平,并能有效降低并发症发生的几率,明显改善患者的生活质量。
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抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎的临床诊治分析
目的：分析抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎的临床效果。方法100例患子宫内膜炎患者随机分成实验组和对照组,对照组的患者给予常规治疗；实验组的患者除用常规方法治疗外,口服妇科千金片,每组50例。结果经过一段时间的治疗,实验组患者的子宫内膜的厚度为(5.64±0.5)mm,对照组患者的子宫内膜的厚度为(4.54±0.4)mm。实验组的患者恢复到正常经期46例明显高于对照组的30例, B超检查实验组患者和对照组的子宫内膜的炎性消失人数,前者明显高于后者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组的总有效率为92.0%明显高于对照组的总有效率60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎,可以提高子宫内膜的修复功能,使子宫内膜变厚,能显著提高患者的治愈率,可以在在临床上广泛运用。
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泌尿系感染细菌的分布及其耐药性分析
目的：随着抗生素的广泛使用,耐药菌株多重耐药菌出现,使感染性疾病的治疗增加了难度。因此,为了解鞍山市第二医院泌尿感染病原菌的分布及耐药情况,对396株尿培养的病原菌及药敏结果进行分析,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法按全国临床检验中心操作规程鉴定菌种,K-B纸片进行药敏试验,按NCCLS标准判断结果。结果3年细菌检出率均以大肠埃希氏菌为主,占检出细菌总数的33%以上,其次为葡萄球菌属。大肠埃希氏菌对氨苄西林及磺胺甲恶唑/甲氧苄啶耐药率达80%以上。第三代头孢菌素耐药有上升趋势,喹诺酮类的耐药率也在59%以上。结论尿路感染的主要致病菌为大肠埃希氏菌,对常用抗菌药物耐药,有上升趋势,阿米卡星较敏感。抗菌药物治疗应依据细菌学指导选择敏感药物在未获得明确病原菌前应根据感染及耐药的流行趋势选择药物。
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烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的临床疗效
目的：对烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产临床疗效进行分析。方法60例习惯性流产患者，随机分成对照组(30例)与观察组(30例)，对照组患者采用硫酸镁联合烯丙雌醇进行治疗，观察组患者采用盐酸利托君联合烯丙雌醇治疗，对比两组临床疗效。结果对照组总有效率为56.67%，观察组总有效率为86.67%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组成功保胎几率为53.33%，观察组成功保胎几率为73.33%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于习惯性流产患者采用利托君联合烯丙雌醇治疗，疗效理想，能使患者临床症状得到有效改善，妊娠成功几率明显提升，具有临床应用价值。
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剖宫产仰卧位低血压综合征42例护理体会
仰卧位低血压综合征是指妊娠晚期孕妇仰卧位时出现头晕、恶心呕吐、心率加快、血压下降、面色苍白、冷汗淋漓等休克表现［1］。此综合征是剖宫产的病症之一，易发生在临产过程中，尤其是施剖产术是腰麻蛛网膜下腔阻滞麻醉，硬膜外麻醉后突然出现，随着血压下降，胎盘血供减少，供氧减少，可发生急性胎儿宫内窘迫，如处理不及时可危及胎儿生命，因此值得重视，现将本院3年多剖宫产中发生仰卧位低血压综合征42例发生的原因以及护理和防治报告如下。
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血栓抽吸联合替罗非班在急性冠脉血管再通治疗中的护理研究
目的：观察血栓抽吸联合替罗非班在急诊冠状动脉介入治疗(PCI)中的疗效及护理要点。方法50例血栓高负荷的急性ST段抬高型心肌梗死患者于急诊PCI术中接受血栓抽吸导管联合替罗非班治疗。观察联合治疗的疗效及风险，评估护理措施。结果两者的联合治疗显著改善了PCI术中患者的堵塞血管血流恢复及心肌灌注。ST段抬高多在0.5 h内明显降低，临床症状也随血流的恢复而明显减轻，针对性的护理减少了严重的并发症，改善了患者预后。结论血栓抽吸联合替罗非班在急诊PCI中是安全、有效的，同时针对性的护理是疗效的保障。
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老年患者静脉输注脂肪乳外渗的预防及护理
目的：探讨老年患者静脉输注脂肪乳外渗的预防及护理措施。方法对209例老年患者静脉输注脂肪乳的过程进行干预并对发生外渗的部位使用聚维酮碘软膏处理。结果脂肪乳外渗发生率明显下降，发生外渗的部位经处理后均痊愈，未造成严重后果。结论通过对静脉输注脂肪乳的患者进行干预，明显减少外渗的发生，外渗部位使用聚维酮碘软膏外涂可促进恢复。
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20例小儿中药汽浴熏蒸的护理
目的：探讨中药汽浴熏蒸治疗患儿的护理措施。方法随机选取20例进行中药熏蒸的患儿，对中药熏蒸前、中、后的护理问题采取环境布置、心理疏导、体位摆放和气温温度的调节等措施。结果患儿能够在治疗过程中配合，并感到舒适及安全。结论中药熏蒸作为一种治疗方法，集中了中医药疗、热疗、气疗、中药离子渗透治疗疗法等多种功能，直接作用于人体，扩张局部和全身的血管，促进体表组织的血液循环等达到了防病治病的作用。有效、安全的熏蒸护理措施提高了护理质量，保证了治疗效果。
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心血管内科患者的临床护理方法分析
目的：探讨心内科疾病患者采用医患沟通的护理效果。方法对80例患者资料进行分析，将患者分为两组，每组40例，对照组进行常规护理，实验组在常规护理上进行医患沟通护理，比较两组护理效果。结果实验组中95.0%护理效果较好，高于对照组82.5%，差异有统计学意义(P<0.01)。结论心内科疾病在常规护理基础上加强医患沟通效果较好，值得推广使用。
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舒适护理在妇产科患者护理中的应用分析
目的：研究在妇产科治疗过程中舒适护理的应用效果。方法100例待分娩妊娠患者分为观察组和对照组,每组50例。对照组产妇采用常规护理方法进行护理,观察组产妇采用舒适护理模式进行护理,对比两组护理效果。结果对照组和观察组两组产妇分别有42例和48例产妇顺产,顺产率分别为84.0%和96.0%,对护理的满意率分别为88.0%和100.0%,产后出血率分别为6.0%和0,对比差异有统计意义(P<0.05)。结论舒适护理可有效提高护理质量,减少并发症发生。
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加强护理干预对控制突发性耳聋患者焦虑情绪的影响分析
目的：探讨加强护理干预对突发性耳聋患者焦虑的控制效果。方法98例突发性耳聋患者按系统随机化法分成对照组和治疗组,对照组49例治疗过程中予以常规护理,观察组49例常规治疗加强护理干预,观察两组临床效果。结果观察组护理后的焦虑自评量表评分(37.6±5.2)分,对照组护理后焦虑自评量表评分(47.2±5.4)分,组间比较差异具统计学意义(P<0.05)；观察组住院期间客观焦虑评价指标收缩压和心率分别为(124.8±5.6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(75.8±2.8)次/min,两项指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组对本次护理满意度为93.88%,对照组为77.55%。结论加强临床护理干预对突发性耳聋患者焦虑情绪的改善作用显著,值得临床推广应用。
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护理干预对慢性支气管炎患者生活质量的影响
目的：探究护理干预对慢性支气管炎患者生活质量的影响。方法100例慢性支气管炎患者，随机分为对照组和实验组，对照组50例患者均采用常规的护理模式，实验组50例患者在常规护理的基础上进行护理干预，分别观察两组患者的生活情况，并记录生活质量评分。结果实验组患者出院时生活质量评分(120.4±9.4)分明显优于对照组患者(69.2±13.2)分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可有效提高慢性支气管炎患者的生活质量，对于慢性支气管炎的治疗有重大意义。
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的护理
目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的护理方法和临床效果。方法对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的62例患者的临床护理资料回顾性分析总结。结果62例患者均手术成功。患者经过精心护理，术后恢复良好，无严重并发症。结论对行腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术患者实施术前、术后以及康复指导等护理措施，可提高手术成功率，减少术后并发症，促进康复，效果满意。
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某人群接种乙肝疫苗后抗体测定结果分析
乙型肝炎是我国危害严重的传染病之一，近年来发病率居高不下，不仅影响整个民族健康素质，也给社会与经济发展带来沉重负担，国务院和卫生部(现卫计委)已将其作为重点传染病加以控制，而接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎经济有效的途径，为检测人群接种乙肝疫苗后的效果如何，本疾病预防控制中心2012年对接种乙肝疫苗的人进行了乙肝抗体测定，现将结果报告如下。
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呼吸内科监护病房机械通气患者护患沟通方法的探讨
目的：探讨呼吸内科监护病房机械通气患者在临床治疗护理中保证护患沟通有效的方法，减轻机械通气患者生理、心理的不适与痛苦。方法78例行机械通气治疗患者，总结护理过程中沟通内容、沟通方法、沟通技巧，并实施相应的护理。结果在呼吸内科监护病房接受机械通气治疗的患者得到有效护患沟通后能积极主动配合治疗护理，护患关系融洽，护理工作满意度在98%以上。结论良好的护患沟通在改善护患关系，减少护患纠纷，提高护理工作质量中起着举足轻重的作用。
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社区护士继续教育现状及岗位培训需求
目的：调查并研究社区护士继续教育现状以及岗位培训需求。方法采用问卷调查形式调查分析本地区的164例进行继续教育的社区护士，分析并研究其继续教育现状以及继续教育社区护士的岗位培训需求情况。结果55%的护士都是因工作岗位需求而进行继续教育，极少数人主动参加继续教育，同时90%以上的护士人员均利用业余时间进行继续教育活动。结论社区护士继续教育仍处于初级阶段，对于岗位培训需求仍然很大。应采取灵活多变多样化的培训手段加大对社区护士培训力度，为其创造更多接受继续教育的机会，提升社区护理质量。
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产房助产士的心理压力与防范
产房助产士是医疗行业的一个特殊的群体，也服务于特殊群体。主要负责低危孕产妇产程的观察、监护和接产，负责新生儿的处理及新生儿窒息的协助急救，并配合医生进行难产的接生等工作。助产工作风险大，技术要求高，工作压力大，超负荷的工作强度使助产士承受着较大的心理压力，这严重影响到助产士的身心健康和产房护理质量［1］。近年来，随着优质护理服务模式的转变及人们法律意识的增强，孕产妇及家属和社会对助产士的期望和要求越来越高，助产士不仅要有娴熟的助产技术，还要具备良好的心理素质来应对产房助产高强度、高风险、高压力的助产工作。助产士的心理压力耐受性与产房护理质量有密切关系。
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血站质量体系实施的重要性
成分输血是临床现代医学中重要的治疗措施，是衡量一个国家先进发达医疗水平的重要指标，而保证成分输血的质量安全更是血站产品生产管理的重要环节，血液质量就是血站的生命［1］，高质量血液制品是血站员工永远追求的目标，真正地实现血站质量目标：安全、高质、精细、创新。所以，成分制备过程无论是提高员工自身素质还是树立严把血液质量关，都是为了确保临床用血的安全性和有效性。
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在社区卫生服务中合理用药的重要性
近年来，随着医药科技的飞速发展和药物品种的不断增加，如何避免药品浪费、药疗事故、药源性疾病和不合理用药在临床上延误治疗的现象，大力推广合理用药，使用药做到安全有效、经济、临床疗效好，已成为本世纪中药师和药师的职责。合理用药已经成为全球关注的一个焦点，在社区卫生服务中，合理用药知识普及、宣传应由与居民直接接触的全科医师去指导，药物治疗已经进入个体化给药阶段，合理用药已经是涉及面广、难度大的复杂性问题，必须要求医师和药师合力参与［1］。
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安图A2000微粒子化学发光分析仪性能评价
目的：对安图A2000微粒子化学发光分析仪的主要性能进行评价。方法通过测定AFP、CEA、CA125、CA15-3、CA19-9五项肿瘤标志物，分别进行精密度、准确度、携带污染率、线性范围分析。结果该分析仪的精密度、准确度、样本携带污染率、线性范围均在仪器允许范围之内。结论仪器测定结果准确可靠，精密度好，线性评价良好，交叉污染小，可对批量标本实现快速处理，基本上能满足一般实验室需要。
关键词： 微粒子化学发光分析仪 性能评价 -
品管圈活动在提高手术清点记录单书写质量中的应用
目的：探索品管圈在提高手术清点记录单书写准确率中的应用。方法由10人组成品管圈，分析原因并采取相应的措施。结果通过检验，手术清点记录单书写缺陷率由8.06%降至2.21%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将品管圈应用于手术清点记录单书写质量管理中取得显著效果，实现质量的持续改进。
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关于普胸外科手术患者医院感染易感因素调查分析
目的：分析讨论普胸外科手术患者医院感染的易感因素。方法300例普胸外科手术患者，收集其临床资料并做回顾性分析。结果医院感染患者69例，感染率为23.0%，其中呼吸道感染患者55例，占79.7%，手术时间≥3 h的感染患者52例，占75.4%，年龄≥60岁的感染患者39例，占56.5%，住院时间>14 d的感染患者26例，占37.7%。结论普胸外科手术患者医院感染的易感因素包括患者的年龄以及手术和住院的时间等，临床治疗过程中应尽量缩短患者手术和住院的时间，增强患者呼吸道护理，以有效改善预后，获得满意临床疗效。
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心肌肌钙蛋白与心肌酶谱在心脏病中的临床应用与比较
目的：比较肌钙蛋白与心肌酶谱在心脏病中的临床应用价值。方法130例心脏病患者(心脏病组)和130例同期健康体检者(常规组)为研究对象。分别检测心肌肌钙蛋白和心肌酶谱。结果心肌肌钙蛋白I(cTnI)阳性诊断率要高于心肌酶谱阳性率。结论心肌肌钙蛋白作为心肌损伤的非酶学指标，在心脏病患者检测中具有重要的临床应用价值。
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脐动脉血流S/D值、D-二聚体与高危妊娠的关系研究
目的：对晚孕孕妇脐动脉血流速率S/D值、D-二聚体值与高危妊娠关系进行相关分析。方法用胎儿脐动脉血流检测仪和采集静脉血查D-二聚体对540例晚孕孕妇进行监测分析。结果 S/D比值≥3时和D-二聚体异常时，高危组与正常组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 S/D比值增高和D-二聚体异常对诊断高危妊娠、预测胎儿宫内状况有较高的临床诊断意义。
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重症急性胰腺炎治疗37例分析
目的：探讨近年来重症急性胰腺炎(SAP)的治疗经验。方法分析总结37例重症急性胰腺炎患者的临床资料，分析疗效。结果非手术治疗20例，手术治疗17例。死亡8例(21.6%)，并发症21例(56.7%)，平均住院56 d。结论早期采用非手术治疗，外科手术方式尽可能简化，术后应有效引流。
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甲壳质医用创面贴对包皮环切术后切口愈合的疗效观察
目的：观察甲壳质医用创面贴用于包皮环切术后对切口愈合的疗效。方法120例包皮环切患者随机分为两组，观察组于包皮环切后用甲壳质医用创面贴贴敷切口；对照组术后采用常规纱布敷料包扎处理伤口。结果观察组切口愈合情况明显优于对照组(P<0.05)，术后并发症的发生明显降低(P<0.05)。结论包皮环切后应用甲壳质医用创面贴安全有效，具有良好的促进切口愈合、减少切口水肿及预防感染和瘢痕发生的治疗效果，值得推广。
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脑室腹腔分流术中腹腔气腹穿刺术的运用
脑室-腹腔分流术(ventriculoperitoneal shunt)是目前治疗各种类型脑积水有效的方法之一。自从1905年Kausch首次开展脑室-腹腔分流术治疗脑积水以来，它已成功的治疗无数脑积水患者。迄今为止，手术方法及引流材料得到不断改进，具有方法多样、操作简单、创伤小、见效快等优点。传统的脑室-腹腔分流术中腹腔端是在腹部剑突下，做旁正中切口或正中切口，长5 cm左右，按层切开腹壁、腹膜后组织，暴露肝脏左叶，将腹腔导管末端放置于肝脏膈面之上。其要求术者有一定普外科基础。本院据多年手术经验已成功改良腹腔导管置入技术，发明腹腔气腹穿刺术，并取得穿刺针的国家专利。通过此技术在成功治疗脑积水的同时，大大减少了手术时间，减少手术创伤，减少并发症的发生。
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妊娠期糖尿病饮食控制对妊娠结局的影响研究
目的：探讨妊娠期糖尿病饮食控制对妊娠结局的影响。方法180例妊娠期糖尿病孕妇，按照数字抽取分成研究组与对照组，每组90例，研究组采用饮食控制方法，对照组未实施干预方法，并选取同时期90例健康孕妇作为正常组进行比较，统计分析三组孕妇及新生儿发生并发症几率。结果研究组孕妇羊水过多者发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组新生儿巨大儿、新生儿低血糖、新生儿住院发生率少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病饮食控制，可以减少围生期母儿并发症，对于妊娠结局具有良好促进效果。
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有创-无创序贯通气在AECOPD合并II型呼吸衰竭中的疗效观察
目的：探讨有创-无创序贯通气在慢性阻塞性肺部疾病急性加重(AECOPD)合并II型呼吸衰竭的临床疗效。方法48例AECOPD合并II型呼吸衰竭的患者，以肺部感染控制窗为标准序贯无创机械通气的23例作为观察组，以同期常规自主呼吸试验(SBTs)逐渐脱机的25例作为对照组，比较两组的呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、机械通气时间、住ICU时间、病死率和再插管情况。结果比较两组患者VAP发生率、再插管率、拔管成功率、病死率，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于AECOPD合并II型呼吸衰竭的患者当出现感染控制窗后早期拔管序贯无创呼吸机辅助通气可以降低VAP的发生率、再插管率、拔管成功率及病死率。
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论高压氧对人类疾病的应用
1高压氧及其形成
高压氧就是在高压环境下，呼吸气体中氧的分压超过1个大气压(1ATA)，称为高压氧。在通常的环境下，高压氧瓶放出的氧气，会立即和外界环境大气压取得平衡，成为常压。 -
整体观念在老年病诊治中的应用
整体观念就是统一性、完整性和联系性。强调在观察分析和解决处理问题时，必须注重事件本身的统一性、完整性和联系性。它认为人体是一个有机整体，构成人体的各个组成部分之间，在结构上是不可分割的，在功能上是相互协调的、相互为用的，在病理上是相互影响的，它贯穿到中医的生理、病理、诊断、治疗等各个方面。
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傍针刺法治疗坐骨结节滑囊炎疗效观察
目的：观察傍针刺法对坐骨结节滑囊炎的疗效。方法25例坐骨结节滑囊炎患者采用傍针刺法治疗。结果临床愈7例，好转15例，无效3例，有效率88.0%。结论傍针刺法治疗坐骨结节滑囊炎疗效显著。
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子宫位置对宫内节育器续用率的影响分析
目的：探讨子宫位置对宫内节育器(intrauterine contraceptive device, IUD)续用率的影响。方法分析2010年大邑县计划生育服务站门诊放置IUD育龄妇女585例,将其中后位子宫195例作为观察组,非后位子宫390例作为对照组,对两组病例及随访资料进行分析。结果随访2年, IUD累积续用率观察组为69.74%,对照组为87.95%(P<0.05)。结论后位子宫放置IUD后2年累积续用率显著低于非后位子宫者。在放置IUD时应考虑后位子宫对IUD续用率可能有影响,必要时可选用其他避孕方式。
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脑卒中高热患者使用物理降温仪与普通降温方法的比较
目的：通过对40例脑卒中高热患者分别应用物理降温仪和普通降温方法实施降温，比较和探讨两种方法的有效性及优缺点。方法40例脑卒中高热患者随机分为对照组和观察组各20例。对照组采用常规的降温方法(如冰袋、冰帽)，观察组采用物理降温仪，观察两组患者降温效果。结果经统计学分析，观察组降温效果明显快于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论物理降温仪降温效果明显优于普通的降温方法，同时也减轻了医护人员的工作负担，宜推广使用。
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心理干预对人工授精患者不良心理状态的影响
目的：探讨心理干预对人工授精(IUI)患者不良心理状态的影响。方法采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对100例拟行IUI患者进行问卷调查，了解焦虑和抑郁症发病率，心理干预2周后再次测评，比较心理干预前后评分差异。结果心理干预后患者SAS[(32.41±7.48)分]及SDS[(30.02±5.28)分]评分及焦虑和抑郁症发病率均较心理干预前(40.23±9.45)分、(35.42±7.14)分明显下降(P<0.05)。结论心理干预可有效减轻IUI患者焦虑和抑郁的不良心理状态。
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40周妊娠剖宫产、低置胎盘、持续性子宫收缩乏力、产后出血、DIC致子宫切除1例分析
1临床资料
患者,女,25岁,本院护士,停经40周,无不适,于2014年4月8日入院待产。孕妇以往月经规律,孕早期及孕24周行B超检查时,均为胎盘位于宫颈口边缘,孕期未做定期检查,现孕40周,要求行剖宫产术入院。 -
乳腺分泌型癌1例
目的：介绍并讨论乳腺分泌型癌的临床病理特征及鉴别诊断。方法结合免疫组化分析1例乳腺分泌型癌。结果癌细胞腺管样或筛网状排列浸润生长于乳腺纤维组织间，腺腔内见红染的分泌物，核染色深，形态较一致，偶见核分裂像。免疫组织化学标记ER、PR、CerbB-2、SMA、P63、Calponin、CK5/6均为阴性， S-100为阳性， Ki-67阳性约8%， P63阳性约2%。结论乳腺分泌型癌是罕见的乳腺低度恶性肿瘤，需与腺样囊性癌、大汗腺癌、妊娠或哺乳期乳腺、乳腺导管内乳头状瘤及转移性甲状腺滤泡癌等鉴别。
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甲状腺岛状癌1例
目的：介绍并讨论甲状腺岛状癌的临床病理特征及鉴别诊断。方法结合免疫组化分析1例甲状腺岛状癌。结果癌细胞排列成巢状、岛屿状和条索状，细胞排列紊乱，呈圆形或椭圆形，形态较一致，细胞界限不清，胞质嗜酸性，偶见核分裂像，有血管侵犯。免疫组织化学标记TG阳性， CT、突触素(Syn)、癌胚抗原(CEA)均为阴性。结论甲状腺岛状癌的临床及病理特点介于高分化癌和未分化的间变性癌之间，需与甲状腺髓样癌、实性甲状腺乳头状癌、嗜酸细胞性滤泡癌、未分化癌及颈部大细胞淋巴瘤等鉴别。
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交通事故致内脏出血诱发DIC死亡1例的体会
1病例资料
患者,女,60岁,“因车祸致意识不清1 h”入院,查体：T35.5℃, P68次/min, R35次/min, BP测不到,神志不清,面色苍白,处于浅昏迷状态,查体不合作,上唇皮肤挫伤严重,重度污染,活动出血,左侧胸廓轻度塌陷,肋骨挤压试验阳性,可触及骨擦感,叩诊呈浊音,肺呼吸音弱,心界不扩大,心音听不清。腹部隆起,腹肌紧张,叩诊有移动性浊音,肠鸣音弱,胸腹腔均抽出不凝固血液,左腕部及左小腿畸形,可触及骨折端,远端血运良好,左手部分皮肤擦伤,血常规：WBC 11.03×109/L, RBC 2.62×1012/L, B超显示：腹腔内积液。置中心静脉导管,经快速补液、输血、应用代血浆、持续应用升压药物盐酸肾上腺素等为手术前做准备,2h后患者血压升至102/56 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),经家属同意后行剖腹探查术,在全身麻醉下行：“脾切除+胰尾修补+左侧胸腔闭式引流术”,术中探查：腹腔积血、血凝块3000 ml清除积血及血凝块,探查肝、胆无异常。胃饱满,脾脏破裂,左结肠旁沟充满积血,分离结扎脾胃、脾结肠及脾肾韧带内血管,双重结扎脾动静脉,切除脾脏。打开网膜囊清除血凝块检查胃后壁,未见明显出血点,显露胰腺,见胰尾处挫伤明显,后腹膜有血肿,结扎出血点,挫伤处给予修补,仔细止血探查胃肠及盆腔无异常；左侧膈肌下移,左肺叩诊呈鼓音,术中诊断性穿刺抽出积气,考虑左侧气胸,于左锁骨中线第2肋间处放置胸腔引流管一根,连接胸瓶后立即有大量气泡溢出,同时有血性液体流出,查无活动性出血后,于脾窝处放置引流管两根,术中出血约4500 ml,术中输入去白红细胞血4单位,新鲜冰冻血浆600 ml,术后诊断：①脾破裂。②胰尾部挫伤。③失血性休克。④左侧液气胸。⑤多发性骨折。因病情危重,术后入住ICU病房继续抢救治疗。术后10 h经持续吸氧,呼吸机维持呼吸,补液,术前术中和术后共输去白红细胞血8单位和新鲜冰冻血浆1200 ml,但患者血氧饱和度维持在70%,应用升压药物维持在70/40 mm Hg,深静脉穿刺处渗血、肿胀、双侧瞳孔直径6 mm、对光反射消失,考虑：弥散性血管内凝血(DIC)。将病情告知家属,家属商议后决定放弃治疗。 -
补中益气法临床运用
补中益气是常用的治法之一,应用范围极为广泛。列案介绍如下。
1月经过多
患者,女性,38岁,2012年5月9日就诊。主诉近年来月经量多,经期近10 d,经色淡,质清稀,头昏,面色苍白,气短懒言,食少,心悸怔忡,形寒肢软,舌淡,苔白润有齿印,脉象虚弱。此乃气虚下陷所致之月经过多证,治当补气摄血,方予红参12 g,白术12 g,当归15 g,黄芪30 g,升麻9 g,阿胶20 g(烊化),陈皮9 g ,炙甘草6 g。二诊：精神好转,心悸减轻。效不更方,上方加补骨脂10g,熟附子10g,继进4剂。三诊：经尽,神爽,畏寒乏力已除,纳食渐增,面色转华,舌淡脉虚。按上方再进2剂以巩固疗效。 -
肩周炎采用针灸结合神经肌肉关节促进法治疗的临床价值分析
目的：对肩周炎治疗中采用针灸结合神经肌肉关节促进法治疗的临床疗效进行分析。方法选取肩周炎患者120例，随机分为对照组与观察组，各60例，对照组行常规针灸治疗，观察组行针灸结合神经肌肉关节促进法治疗，对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组，两组患者治疗前疼痛评分、日常生活能力评分差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后均有显著改善，差异具有统计学意义(P<0.05)，且观察组改善情况显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针灸结合神经肌肉关节促进法治疗肩周炎效果显著，可促使患者肩关节功能明显改善，值得在临床中推广。
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屈肌腱损伤术后早期功能锻炼的疗效观察
目的：观察早期功能锻炼对屈肌腱损伤患者康复的影响和作用。方法100例屈肌腱损伤患者,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组采用常规治疗及护理方案,观察组在对照组基础上辅以早期功能锻炼康复治疗,3个月后分别观察记录并对比两组屈肌腱损伤患者的总主动活动度。结果观察组患者总主动活动度优良率96.0%显著高于对照组72.0%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论对屈肌腱损伤患者展开早期功能锻炼能有效促进患者肌腱功能恢复及指功能康复,并降低并发症发生率,值得临床推广。
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切口非超声乳化与超声乳化治疗老年性白内障疗效比较
目的：比较切口非超声乳化与超声乳化治疗老年性白内障疗效。方法40例老年性白内障患者，按随机数字表法分组，对照组患者行小切口非超声乳化术，实验组患者行超声乳化白内障手术，比较两组手术效果。结果实验组视力恢复率、平均角膜散光度、并发症发生率与对照组比较(P>0.05)。结论切口非超声乳化与超声乳化均是治疗老年性白内障的有效术式，均具备推广价值。
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COPD合并抑郁症的发病影响因素研究
目的：了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者抑郁症发病情况及其影响因素。方法应用综合医院焦虑/抑郁(HAD)情绪测定表对本院确诊的112例COPD患者进行测评并统计分析。结果112例被调查患者中有46例(41.07%)有不同程度的抑郁情绪，且在性别、年龄、经济情况、文化程度等方面存在差异，抑郁组与无抑郁组的肺功能比较，抑郁组一秒用力呼气容积(FEV1)和动脉血气氧分压(PaO2)较低，二氧化碳分压(PaCO2)较高，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD患者有较高抑郁情绪的发病率，男性患病率较女性高，且月收入越低，文化程度越低， FEV1越低，罹患抑郁症概率越高。
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乳酸脱氢酶与胆碱酯酶在急性白血病中的临床意义
目的：研究乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)及胆碱酯酶(cholinesterase, CHE)在急性白血病中变化的临床意义。方法采用全自动生化分析仪测定急性白血病(acute leukemia, AL)患者于初发/复发组、完全缓解组(complete remission ,CR)、未缓解组(no remission, NR)血清中乳酸脱氢酶(serum lactic dehydrogenase,sLDH)和胆碱酯酶(serum cholinesterase, sCHE)的水平,与正常对照组进行比较。结果 AL患者的sLDH初发/复发组比正常对照组和CR组活性升高,sCHE降低,差异有统计学意义(P<0.001),而CR组与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。NR组sLDH、sCHE与CR组及正常对照组比较差异有统计学意义(sLDH P<0.05、P<0.001, sCHE P<0.05, P<0.001),初发/复发组与NR组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在AL的初发/复发时sLDH活性升高、sCHE活性降低,有助于急性白血病诊断及病情变化判断。
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替罗非班对老年急性ST段抬高心肌梗死患者心肌再灌注及左心功能的影响
目的：探讨替罗非班对老年急性ST段抬高心肌梗死患者的心肌再灌注与左心功能的影响。方法112例老年急性ST段抬高心肌梗死患者按照随机数字法分为对照组和研究组，均给予经皮冠状动脉介入治疗，对照组术中给予常规治疗，研究组术中给予替罗非班治疗，观察其对心肌再灌注与左心功能的影响。结果研究组心肌再灌注发生率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的左室射血分数(LVEF)明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年急性ST段抬高心肌梗死患者在经皮冠状动脉介入治疗过程中应用替罗非班是可行的，改善患者的心肌再灌注和心功能，值得临床应用。
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削痂术后应用rh-aFGF治疗深II度烧伤的临床研究
目的：探讨深Ⅱ度烧伤创面伤后48 h内削痂联合重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF)与重组碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)促进创面愈合的临床效果与安全性。方法选择烧伤总面积在15%~40%,以深Ⅱ度为主的住院患者69例在伤后48 h内削痂,治疗组39例削痂后给予rh-aFGF治疗,对照组30例给予bFGF治疗,观察创面愈合及并发症发生情况。结果 rh-aFGF治疗后,治疗组完全愈合时间、12 d愈合率、15 d愈合率分别为(14.7±4.3)d、84.6%、94.8%；对照组分别为(18.6±3.7)d、56.6%、73.3%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。另外治疗组水肿评分,感染评分分别为(1.4±0.3)分,(1.2±0.4)分。皮片边缘坏死发生率为5.2%,皮片存活面积为(98.4±2.3)%。对照组则分别为(2.8±0.7)分,(2.7±0.8)分,26.7%,(91.4±3.6)%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 rh-aFGF促进创面愈合在降低并发症发生程度方面相比于bFGF更优。
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肝硬化患者体表心电图QTc与Child-Pugh分级的关系
目的：探讨肝硬化患者体表心电图校正QT间期与Child-Pugh分级之间的关系。方法对161例肝硬化患者(肝硬化组)和同期100例健康体检者(健康对照组)进行QTc对比分析,并研究肝硬化患者QTc与Child-Pugh分级的关系。结果肝硬化患者心电图QTc较健康对照者明显延长,分别为(0.434±0.290)s和(0.382±0.180)s,(P<0.01)。且QTc和Child-Pugh分级相关,分级越高, QTc越长。A级：(0.409±0.224)s；B级：(0.438±0.259)s；C级：(0.455±0.174)s。不同Child-Pugh分级组内QTc两两比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论肝硬化患者心电图QTc与病情严重程度呈正相关。
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高脂血症性急性胰腺炎临床特征及血脂水平与病情轻重的关系
目的：探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床特征及血脂水平与病情轻重的关系。方法回顾性分析68例高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis, HLAP)患者的临床资料,与同期住院的80例胆源性急性胰腺炎(acute biliary pancreatitis, ABP)患者的临床资料作对照。结果 HLAP的甘油三酯及胆固醇水平明显高于ABP,血淀粉酶水平明显低于ABP, HLAP合并糖尿病、脂肪肝的比率及复发率均高于ABP(P<0.05)；68例HLAP患者轻症23例,重症45例,甘油三酯水平：轻症：(12.78±7.657)mmol/L,重症：(21.07±11.699)mmol/L(P<0.05)；胆固醇酯：轻症：(8.75±4.992)mmol/L,重症：(12.53±6.730)mmol/L (P<0.05)。结论与ABP相比, HLAP多见于年轻患者,易复发,病情较重,易合并基础病；血脂水平的高低与HLAP病情轻重呈正相关。
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新活素治疗高龄老人难治性心力衰竭30例回顾性分析
目的：探讨新活素(冻干重组人脑利钠肽)对高龄老人难治性心力衰竭的独特疗效。方法回顾性分析30例高龄老人合并难治性心力衰竭应用新活素治疗的临床资料，总结新活素疗效及不良反应。结果30例患者中有效[(脑利钠肽(BNP)明显下降，即治疗后下降>30%)]24例，显效(较治疗前BNP下降)6例，规定剂量范围内对心率、血压、血钾及肌酐无明显影响(P>0.05)。结论新活素治疗高龄老人顽固性心力衰竭疗效确切，安全性好，值得在高龄老年人群中进一步推广。
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肺癌放射治疗致放射性肺炎的临床疗效分析
目的：探究肺癌放射治疗致放射性肺炎(RP)的临床治疗效果。方法使用放射方法对100例肺癌患者进行治疗并观察临床治疗效果，分析年龄、性别、肿瘤位置、临床分期等和RP发生率之间的关系。结果35~87岁年龄段RP发生率为13.46%，女性发生率高于男性(P<0.05)，此外肿瘤发生部位、肺部疾病、手术分层方式、放射治疗方式等都会对RP发生产生明显影响。结论性别、肺部疾病、手术、肿瘤位置、放射治疗剂量、放射治疗方式等都会对RP的发生率产生一定影响，因此在临床治疗中，要结合患者病情的具体情况选择合适的手术方式及放射治疗方式，并对放射治疗剂量进行合理控制，在一定程度上降低RP的发生率。
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血清肿瘤标志物CA153、CEA、CA125、CYFRA211联合检测对乳腺癌早期诊断的意义
目的：探讨血清肿瘤标志物CA153、CEA、CA125、CYFRA211联合检测对乳腺癌早期诊断的意义。方法采用电化学发光免疫分析法,检测已经确诊的135例乳腺癌患者(乳腺癌组),50例乳腺良性疾病患者(乳腺良性疾病组)以及30例健康体检的正常女性(正常对照组)血清肿瘤标志物CA153、CEA、CA125、CYFRA211水平,并分析比较其阳性检出率、敏感度和特异性。结果乳腺癌组血清肿瘤标志物CA153、CEA、CA125、CYFRA211表达水平均显著高于其他两组(P<0.05)；乳腺癌组血清肿瘤标志物CA153、CEA、CA125、CYFRA211单项检测和联合检测的阳性检出率均显著高于其他两组(P<0.05)；乳腺癌组血清肿瘤标志物CA153、CEA、CA125、CYFRA211联合检测的敏感度为84.4%,较单项检测有明显提高。结论血清肿瘤标志物CA153、CEA、CA125、CYFRA211联合检测可提高乳腺癌诊断的敏感度,也保持了较好的特异性,对乳腺癌早期诊断具有重要的意义。
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分析比较艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症患者的临床疗效
目的：对比分析艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症患者的临床疗效。方法130例老年性抑郁症患者随机分为两组,艾司西酞普兰组与帕罗西汀组,每组65例。观察两组治疗效果。结果总的疗效在第8周后差异无统计学意义(P>0.05),但是艾司西酞普兰的起效要快于帕罗西汀,艾司西酞普兰组患者用药后并未出现排尿困难以及震颤的情况,而帕罗西汀组患者出现4例排尿困难,4例震颤。汉密尔顿抑郁量表评分表明8周后艾司西酞普兰组评分为(8.2±2.9)分,而帕罗西汀组评分为(10.1±3.8)分,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论就长期的治疗而言,两者的治疗效果相当。但是短期来看,艾司西酞普兰较帕罗西汀有起效快,副作用小,耐受性好的特点,所以治疗老年性抑郁症,艾司西酞普兰的安全性更高。
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胰头癌患者经胆胰管双支架治疗的疗效分析
目的：观察分析胆胰管双支架治疗胰头癌的临床效果，总结临床经验。方法胰头癌患者112例，将其按照数字表随机抽样的方法分为实验组和对照组，每组56例，实验组的患者采用胆胰管双支架的方法进行治疗，对照组的患者则仅仅在胆管内放置支架进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果经过治疗后实验组的患者疼痛情况明显好于对照组，其差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的血清总胆红素的含量明显降低，但实验组患者下降程度高于对照组，其差异具有统计学意义(P<0.05)。肝功能恢复情况也明显好于对照组，其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胆胰管双支架治疗胰头癌的疗效显著，可以有效控制病情，减轻并发症的发生，是值得临床上进行推广和使用的有效方法。
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急慢性特发性血小板减少性紫癜患者外周血淋巴细胞亚群的表达
目的：检测急慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者外周血淋巴细胞亚群,并探讨其在发病机制中的作用。方法选择74例ITP患者及30例健康查体人员的外周血,采用流式细胞术检测淋巴细胞亚群(CD3+, CD3+CD4+, CD3+CD8+, CD4+/CD8+, CD19+)。结果①ITP患者淋巴细胞亚群CD3+CD4+为(34.15±8.55)%,正常对照组为(36.74±3.65)%, t=2.166, P=0.033；ITP患者CD4+/CD8+为(1.24±0.44)%,正常对照组为(1.48±0.25)%, t=3.582, P=0.001；ITP患者CD3+CD8+为(30.63±7.72)%, CD19+为(18.23±7.67)%,均显著高于正常对照组(P=0.000)。②急性ITP患者外周血CD19+细胞比例为(22.6±7.25)%,慢性ITP患者为(14.14±5.57)%,两者差异有统计学意义(t=5.677, P=0.000)；而慢性ITP患者的CD3+细胞的比例为(76.02±11.00)%,急性ITP患者为(66.82±10.95)%, t=3.583, P=0.001。结论 ITP的发生不仅存在B淋巴细胞异常,也存在T淋巴细胞的异常。急性ITP患者以体液免疫功能亢进为主,慢性患者则表现为细胞免疫功能亢进为主。
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小刺猴头菌子实体多糖对不同糖尿病模型动物血糖的影响
目的：研究小刺猴头菌多糖对不同实验性高血糖模型小鼠的影响。方法降血糖实验采用四氧嘧啶、肾上腺素及链脲佐菌素等糖尿病模型，灌胃给予小刺猴头菌多糖，观察不同给药时间动物的血糖、胰岛素等指标。结果小刺猴头菌子实体多糖可降低四氧嘧啶模型小鼠的高血糖，能够对抗肾上腺素的升血糖作用。结论小刺猴头菌子实体多糖具有降血糖作用。
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心肌缺血再灌注损伤所致血管功能障碍研究进展
缺血性心脏病仍然是威胁人类健康的头号杀手。目前的干预措施是依靠经皮介入治疗、血栓溶解剂或抗凝血剂迅速开通闭塞的冠状动脉。然而，这些治疗都伴随着缺血再灌注损伤的不利后果，现对缺血再灌注损伤引起的血管功能障碍总结如下。
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急性视网膜坏死综合征的诊断及治疗
急性视网膜坏死综合征属于一种表现形式为玻璃体炎、急性葡萄膜炎、视神经病变、闭塞性视网膜血管炎、融合性坏死性视网膜炎,后期伴有视网膜脱离的一种眼部综合征。急性视网膜坏死综合征在1971年由日本第一次报道,在1983年正式命名成急性视网膜坏死综合征,此病的发病几率男性要比女性多,比例大概为1.5：1.0,20~50岁属于此病的发病高峰期,其中以单眼发病比较多,但是也有患者属于双眼先后发病,急性视网膜坏死综合征的发病急、进展较快、治疗相对困难、患者预后差,所以早期进行诊断和治疗非常重要。
