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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 急性一氧化碳中毒对心肌损害的临床观察

    作者:韩景宣;梁瑞卿

    目的 探讨急性一氧化碳中毒对心脏的损害,使急性CO中毒患者得到更全面的治疗.方法 观察 70例急性一氧化碳中毒患者的心电图及心肌酶改变.结果 发现48例出现心肌酶改变(68.6%),40例出现心电图改变(57.1%),其中,ST-T改变20例(28.6%),窦性心动过速24例(34.3%),快速房颤7例(10%),室性早搏4例(5.71%),心电图正常15例(21.4%).结论 急性一氧化碳中毒患者大部分心肌酶有不同程度升高,心电图有相应改变,心肌酶的改变明显优于心电图,前者更有临床意义,需要引起重视.

  • 老年冠心病早期临床表现分析

    作者:娄春芳

    老年冠心病的病程发展缓慢,临床表现差异很大,特别是发病早期临床表现更不典型,易造成漏诊和误诊.本文对确诊为心肌梗死的52例冠心病老年患者的病例资料进行回顾性分析,找出其早出现的冠心病临床表现,以期能为提高老年冠心病早期诊断提供参考.

  • 蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛临床防治体会

    作者:黄永强

    蛛网膜下腔出血(SAH)是常见的脑血管意外之一,早期并发症以脑血管痉挛(CVS)为主,由于CVS,常引起局部脑组织缺血或迟发性缺血性脑损害,大面积的CVS可导致脑梗死,成为SAH致死或病残的重要原因.目前临床上常用于治疗CVS的方法是应用钙通道阻滞剂(CEB).

  • 动态心电图对正常成年人心率的分析

    作者:尹万年;左秀英

    目的 探讨正常成年人动态心电图心率的情况.方法 回顾性分析3120例正常成年人24 h动态心电图的资料.结果 正常成年人动态心电图心率的范围在58~88次/min.结论 动态心电图心率的上限和下限,对心电图诊断及指导临床工作有着非常重要的意义.

  • 急性上消化道出血临床诊治分析

    作者:陈书丽

    上消化道出血系指(Treitz)韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠等部位疾病引起的出血,由于胰胆管开口位于十二指肠,因此胰胆疾病引起的出血,属于上消化道出血,另外,胃-空肠吻合术后的空肠出血也归入上消化道出血范畴[1].临床表现主要为呕血和(或)黑便,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环改变.上消化道出血是内科的常见急症,及时的诊断、合理的治疗是抢救患者的关键.

  • 腰-硬联合麻醉在下腹部腹腔镜手术的应用

    作者:邢庆永

    目的 探讨腰-硬联合麻醉技术在下腹部腹腔镜手术中的临床麻醉效果及安全性.方法 下腹部腹腔镜手术患者160例,男58例,女102例.年龄19~55岁,体重41~80 kg,ASAⅠ-Ⅱ级.手术种类:阑尾切除术45例,卵巢囊肿30例.子宫肌瘤65例,宫外孕手术20例.腰硬联合阻滞成功后,给与芬太尼、丙泊酚辅助麻醉完成腹腔镜手术.连续观察记录呼吸循环变化.,分析其麻醉效果、副作用.结果 腰麻联合硬膜外麻醉用于下腹腹腔镜手术患者生命体征平稳,麻醉效果良好,麻醉后早期可出现短暂的血压下降,经加快输液或静脉注入麻黄碱5~10 mg后恢复,气腹后HR、RR增快,SpO2 维持在98%~100%.气腹压力维持在10~12 mm Hg时,30 min内PET CO2无明显变化,高压气腹30 min以上,呼吸频率明显加快,PET CO2升高,差异有统计学意义(P<0.01).160例患者均顺利完成手术,无一例发生麻醉意外及并发症.结论 腰硬联合麻醉用于下腹部腹腔镜手术安全可靠、简便、经济,是较理想的麻醉方法.

  • 甲状腺结节内钙化的高频彩超诊断与分析

    作者:李斐;陈国新

    目的 探讨甲状腺结节钙化在诊断甲状腺癌中的意义,提高对甲状腺结节良恶性的鉴别能力.方法 对2008年5月至2009年12月间收治的75例甲状腺钙化结节进行术前超声检查,分析不同钙化的特点,并与术后的病理结果作对照.结果 75例均经术后病理证实,其中,良性结节51例,包括结节性甲状腺肿伴间质纤维化、钙化,结节性甲状腺肿伴囊性变;恶性结节24例,包括乳头状癌,滤泡性癌,19例伴有结节内微钙化(占恶性结节的78.5%).结论 微钙化是超声诊断甲状腺癌特异性高的指标之一.

  • 异丙酚靶控输注静脉麻醉在喉显微手术中的应用

    作者:刘军;郑鑫;魏宏帅

    靶控输注(target-controlled infusion,TCI)是以药代动力学与药效动力学为基础,以血浆或效应室的药物浓度为指标,由计算机控制给药输注速率的变化,达到按临床需要调节麻醉、镇静和镇痛深度的目的.TCI与传统的输注技术相比,无论从给药的方便性还是麻醉的可控性来说都是一种进步.

  • 65例结核性脑膜炎诊疗情况分析

    作者:郑顺玉

    目的 总结十年来结核性脑膜炎患者的治疗情况,进一步提高诊疗水平.方法 对1998~2008年本所收治的65例结核性脑膜炎(简称结脑)病例进行分析.结果 结脑患者占总住院人的2.8%,其发病年龄14~35岁占50.8%,出现症状至就诊时间平均为28 d;合并脑外结核占55.4%,结脑症状明显的平均占85.8%,伴有意识障碍及神经症状的占86.2%;高颅压占73.8%,脑脊液检查符合结脑阳性反应的平均占86.3%;经抗结核、降颅压、激素、脑细胞活化剂等综合治疗,好转出院的占89.2%,病情恶化死亡占6.2%.结论 结脑的预后取决于抗结核治疗的早晚,以及开始治疗的正确与否.因此,更加提高早期的诊疗水平,才能有效地控制病死率和致残率的发生.

    关键词: 结核 结脑 早期诊断
  • 48例下颈椎骨折脱位的早期手术治疗

    作者:朱振军;程田;李碧波

    目的 探讨下颈椎损伤早期手术治疗的目的、时机和方法.方法 下颈椎骨折、脱位并有不同程度脊髓损伤患者48例,早期分别施行前、后路减压固定手术,其中前路减压,植骨,内固定38例,后路减压,10例,侧方钢板固定4例.结果 术后随访6~24个月,神经功能均有一级以上的改善,植骨在3~5个月融合.结论 早期手术治疗有利于及早恢复椎体稳定性.应根据具体伤情决定手术时机和方法,采用前或后路减压均可起到良好疗效.

  • 阴道乳酸杆菌与VVC及BV关系的调查

    作者:金晓霞;王丽萍;李晓波

    目的 了解阴道乳酸杆菌对BV(细菌性阴道病)及VVC(外阴阴道假丝酵母菌病)的影响情况.方法 对2796例门诊有性生活史就诊妇女阴道分泌物进行乳酸杆菌、假丝酵母菌、线索细胞、白细胞的调查.结果 检出少量乳酸杆菌的有1960例,其中假丝酵母菌、线索细胞检出率分别为:23.57%和20.30%,诊断为阴道疾病占70.10%,检出多量乳酸杆菌836例,诊断为阴道疾病的只占29.89%.结论 检出少量乳酸杆菌的妇女患阴道疾病的发病率高于检出多量乳酸杆菌的发病率.

  • 急性胆源性胰腺炎的外科治疗分析

    作者:高琦

    目的 研究分析急性胆源性胰腺炎的外科治疗方法.方法 回顾性分析本院35例胆源性胰腺炎的临床资料.结果 轻症急性胆源性胰腺炎28例;重症急性胆源性胰腺炎7例.其中梗阻型5例,均采用外科手术;非梗阻型5例,均采用非手术治疗.痊愈35例,无1例死亡.结论 对急性胆源性胰腺炎的治疗方法应根据分类选择.对胆源性急性胰腺炎患者应在短期积极的非手术治疗后早期手术;根据病情选择手术方式,可以提高治愈率,降低病死率.

  • 对于剖宫产术后促排气的三种方法探讨

    作者:陈敏

    探讨剖宫产术后促排气三种方法对于腹部手术后患者影响,术后腹胀是常见的并发症之一,肛门排气直接关系到术后各方面.

    关键词: 剖宫产术后 促排气
  • 后入路无张力疝修补手术的应用体会

    作者:魏建彬

    目的 探讨单层聚丙烯疝修补片进行后入路无张力疝修补手术的可行性、具体的操作方法和临床疗效.方法 对2008年1月至2008年12月43例应用单层聚丙烯疝修补片进行的开放式后入路无张力疝修补手术的病例资料进行分析讨论.结果 43例患者手术均顺利,术后切口疼痛轻微,未行止痛治疗,早期可下床活动,无切口积液、出血、感染及腹股沟区异物感,随访1~12个月,未发现复发情况.结论 使用单层聚丙烯疝修补片进行成人腹股沟疝后入路无张力修补(Kugel手术)方法简便、费用低、术后恢复快,疗效佳,具有推广应用价值.

  • 甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗宫颈妊娠临床分析

    作者:张维艳

    目的 探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗宫颈妊娠的疗效.方法 对1998年1月至2009年8月间收治的21例宫颈妊娠病例进行回顾性分析.结果 采取药物联合保守手术治疗21例,成功19例,另2例失败而行全子宫切除术.结论 随着诊断及治疗技术的提高, MTX配伍米非司酮联合保守手术治疗宫颈妊娠是安全可靠的方法.

  • 山莨菪碱(654-2)的临床应用进展

    作者:庄严

    本文论述了山莨菪碱(654-2)针对急性肠炎的临床实验成果,尤其是婴幼儿秋冬季腹泻的治疗有显著疗效.

    关键词: 654-2 急性肠炎
  • 氯吡格雷治疗稳定型心绞痛患者超敏C-反应蛋白变化观察

    作者:毛幼林;袁义强;于力;黄琼

    目的 探讨氯吡格雷对冠心病稳定型心绞痛患者超敏C-反应蛋白的影响.方法 97例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为阿司匹林加用氯吡格雷组(49例)与阿司匹林组(48例),观察其超敏C-反应蛋白在用药6个月前后的变化.结果 两组患者用药6个月后超敏C-反应蛋白均显著降低,与用药前相比差异有统计学意义(P<0.05),而加用氯吡格雷组对超敏C-反应蛋白的降低显著大于阿司匹林组(P<0.05),且其出血等副反应并没有显著增加.结论 氯吡格雷合并阿司匹林能更显著降低冠心病稳定型心绞痛患者超敏C反应蛋白,并且两者较长期联用是安全的.

  • 激素治疗小儿急性上呼吸道感染发热的利弊分析

    作者:孙茜

    目的 观察地塞米松治疗小儿急性上呼吸道感染(AURI)发热的临床效果.方法 将96例AURI患儿随机分为观察组46例及对照组50例, 观察组予以地塞米松退热,对照组予以布洛芬退热.观察两组患儿退热时间、平均住院日及严重合并症、严重或混合感染的发生率,分别进行比较.结果 在退热时间及住院日严重合并症、严重或混合感染发生率等方面与对照组比较均有显著性差异(P<0.01).结论 治疗AURI发热时使用激素退热的弊大于利.

  • 295株大肠埃希菌的耐药性分析

    作者:王庆丰;李光;高波;景峰;蒋树春

    目的 探讨大肠埃希菌的耐药性.方法 采用头孢西丁、头孢噻肟、头孢他啶、头孢呋辛、头孢吡肟、哌拉西林、环丙沙星、阿米卡星、丁胺卡那霉素和亚胺培南共10种抗菌药物对本院临床分离的295株大肠埃希菌的耐药性进行检测分析.结果 295株大肠埃希菌中检出产ESBLs菌株105株,检出率为35.6%.产ESBLs菌株和非产ESBLs菌株对亚胺培南均敏感、没有耐药株,对丁胺卡那霉素的耐药率无显著性差异(P>0.05).产ESBLs菌株对其余8种抗菌药物的耐药率均高于非产ESBLs菌株,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 产生ESBLs是导致大肠埃希菌多重耐药的重要原因.亚胺培南是治疗产ESBLs大肠埃希菌的首选药物.临床治疗时应根据药敏试验结果合理地使用抗菌药物,以减少耐药菌的产生.

    关键词: 大肠埃希菌 耐药性
  • 黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效观察

    作者:朱开颜;毕春艳

    目的 探讨黄葵胶囊对慢性肾小球肾炎蛋白尿的治疗效果.方法 58例慢性肾小球肾炎患者随机分为两组:实验组和对照组,各29例,实验组应用黄葵胶囊联合依那普利,对照组只应用依那普利,治疗12周,比较用药前后患者的症状、尿蛋白、肾功能指标的变化.结果 两组比较实验组降低,蛋白尿的疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿安全有效,无明显不良反应.

  • 莎尔福治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

    作者:于燕;齐玲芝;李春荣

    目的 评价莎尔福治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法 30例内镜确诊为病变在直肠、乙状结肠的轻中度UC患者, 随机分为对照组及治疗组.对照组给予柳氮磺胺吡啶1.0 g口服,4次/d,治疗组给予莎尔福0.5 g口服,3次/d,疗程均为4周.治疗后进行症状评分,对药物疗效进行评价,同时复查肠镜取病理观察组织学变化.结果 在临床症状、肠镜下表现、组织学变化方面均有显著意义(P<0.05).结论 莎尔福治疗UC疗效满意, 副反应少.

  • 下颌骨骨折微型钛板坚固内固定术护理

    作者:亓春媛;姜景红;于敏霞

    目的 总结应用微型钛板坚固内固定术治疗下颌骨骨折的护理.方法 选择我院下颌骨骨折67例患者.对其实施微型钛板坚固内固定术,术后配合做好护理.结果 全部病例骨折愈合良好,无发生并发症.结论 微型钛板坚固内固定术治疗下颌骨骨折效果良好,正确有效的护理及功能训练是患者恢复的关键.

  • 小儿脑瘫的康复护理

    作者:刘玉梅;顾连芬;马艳辉

    脑性瘫痪(cerebral palsy,CP),简称脑瘫,是指以在妊娠到新生儿期之间由于各种原因导致的脑的非进行性病变为基础,形成永久的、但可以变化的运动和姿势异常[1].常常伴有智力落后、癫痫、感觉障碍及言语行为障碍.国内统计脑性瘫痪患儿的发病率大约为1.8%~4%[2],不仅给患儿家长造成很大的精神压力和经济负担,也给社会增加了很重的负担.小儿脑瘫在康复过程中护理占很重要的位置,细心的康复护理可以发现脑瘫患儿的病情有否进展,肢体畸形可否形成,从而可以判断受损伤的脑组织残余功能能否重新建立,姿势和运动异常的改善与否.

    关键词: 脑瘫 康复指导 护理
  • 心肺复苏后应用亚低温治疗的探讨及护理

    作者:龚晓琪;张海燕;欧阳丹

    目的 探讨亚低温治疗心肺复苏后患者脑复苏的效果及护理.方法 将42例心肺复苏后患者按随机方法分为实验组21例和对照组21例,实验组采用全身亚低温, 对照组为头部戴冰帽局部降温.观察两组的治疗效果及并发症发生率 .结果 复苏5 d后全身亚低温组GCS评分明显高于头部局部降温组 ( P<0.05) .两组并发症发生率差异无统计学意义 ( P> 0 .05).结论 全身亚低温对心肺复苏后患者脑复苏是一种安全有效方法,值得临床推广应用,配合在亚低温治疗期间给予精心护理,对提高患者生存质量具有重要意义.

  • 异位妊娠患者护理体会

    作者:张艳红

    异位妊娠的发生近年来有上升的趋势,异位妊娠是指孕卵在子宫腔以外的地方着床发育者,是妇科的急腹症,多发病急,以输卵管妊娠为多[1].我院2008年1月至2010年1月共收治86例异位妊娠的患者,治疗效果满意,无一例死亡.现在从护理方面总结体会并报告如下.

  • 肿瘤化疗患者的饮食护理

    作者:查冬云

    饮食营养是维持生命、保持健康的物质基础,在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响.据有关资料报告,女性50%以上癌症死亡率、男性30%以上癌症死亡率均与营养素有关;美国妇女癌症60%及男性癌症40%,病因均与饮食有关;在我国与饮食直接有关的肿瘤有胃癌、肝癌、食道癌、肠癌、乳腺癌,以上各种癌症死亡率约占全部恶性肿瘤的45%[1].

    关键词: 肿瘤化疗 饮食护理
  • 磁共振增强扫描前后护理体会-肾源性系统纤维化的预防

    作者:马琨

    随着核磁共振检查设备的迅速普及,被检查人数也在快速增长.现在世界范围内约有2万多台核磁共振设备,每年超过了700万到1000万人进行该项检查,而其中又有约30%至40%的患者为了诊断需要应用核磁共振造影剂来增强组织对比.这种手段确实在提高疾病的影象诊断水平中起到了重要的作用.

  • 冠心病患者的心理护理体会

    作者:赵丽波;孟庆巧;王李萍

    冠心病在工业发达国家已成为一种常见病、多发病,它已成为成年人死亡的第一原因.我国曾是低发国家之一,但近年来呈逐年上升的趋势,所以冠心病越来越受到人们的重视.本文从冠心病的危险因素、冠心病患者的心理特点分析及心理护理几方面,结合自己的临床经验进行了较详细而深刻的阐述,以期使人们掌握冠心病患者的心理特点,进行有效心理护理,促进疾病早日康复.

  • 高龄产妇的心理护理

    作者:刘英

    做好产妇的心理护理,使产妇在分娩过程中有安定的情绪,顺利完成分娩,是现代医学护理模式的需要.高龄产妇在这方面的需要尤为重要.

  • 长托宁联合血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的疗效及护理

    作者:张锡梅;李月英;何衍高

    目的 探讨应用长托宁(盐酸戊乙奎醚)联合血液灌流(HP)治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)患者的疗效及护理.方法 按入院时间先后随机分成两组, 治疗组在行长托宁治疗的同时联合HP治疗, 对照组以常规阿托品治疗为主.结果 两组中毒症状消失时间、治疗1 d后全血胆碱酯酶(CHE)活力、治愈时间、治愈率、死亡率进行对比,治疗组均优于对照组(P<0.05).结论 长托宁联合HP治疗重度AOPP可提高抢救成功率,降低医护人员的劳动强度,值得在临床推广应用.

  • 重型颅脑损伤患者的护理

    作者:罗颖霞

    重型颅脑损伤病情危重且进展迅速,早期往往存在意识障碍及上消化道出血和呼吸衰竭并发症,大多数患者需要开颅做血肿清除术,我院2006年1月至2010年1月共收治重型颅脑损伤患者532例,均存在不同程度的昏迷,通过细致规范的护理配合医疗,取得了满意效果,现将护理体会报告如下.

  • 脑出血患者的临床观察与护理

    作者:李秀芹;李振英;高长枝

    脑出血是中老年人的常见病,多发病,起病急,变化快,病情危重,死亡率、致残率高,是威胁人类健康的主要疾病之一.脑出血的病情观察直接关系到患者的生命和预后,观察严密,发现处理及时,预后就好,反之脑疝、再出血等先兆发现不及时延误抢救的佳时机,造成脑组织不可逆改变时,则会导致患者的长期昏迷,甚至死亡,我科2008~2009年共收治脑出血患者60例,其中男38例,女22例,通过对这些患者的临床观察与护理,我们体会到,密切观察病情变化,准确及时的提供诊断治疗依据,是护理成败的关健.

  • 急性心肌梗死患者护理体会

    作者:刘桂香

    急性心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌严重持久的缺血而发生的局部坏死.此病发病危急,死亡率高,随着医学科学的发展和危重患者监护仪器的出现 ,患急性心肌梗死的患者 ,经过及时的抢救和正确治疗 ,大多数都能平稳地度过危险期 ,进入恢复期.医学统计资料表明 ,护理工作在提高治愈率上起着绝对重要的作用.

  • 单光子发射计算机断层显像检查的护理

    作者:张彩杰;鲍俊兰

    目的 提高单光子发射计算机断层显像(SPECT)全身检查的图像质量.方法 对6083例行SPECT检查的患者进行有效的全面护理.结果 所有患者顺利完成检查,采集图像清晰,对比度好.结论 通过对SPECT检查患者的有效护理图像清晰,为临床提供诊断和治疗依据.

  • 腹腔镜可调节捆扎带胃减容术的手术配合和心理护理

    作者:许秀娟

    肥胖症是全球的高发病之一,可引起高血脂、原发性高血压、冠心病、2型糖尿病,并与多种恶性肿瘤的发病密切相关.腹腔镜可调节捆扎带胃减容术(LAGB)是20世纪90年代兴起的一种新的减重手术,也是目前流行的减肥术之一[1].

  • 护士长在护理管理中的作用分析

    作者:董艳娥

    随着生活水平不断提高,护理服务理念在不断的转化,为适应这些变化,护士长在现代管理中应首先树立正确的理念,提高护理服务质量,提高工作效率.现将护士长在护理管理中的作用进行分析,总结如下.

  • 职业健康监护中影响血压值的因素及对策

    作者:马秀岩

    职业健康监护常规检查中的血压检测要求使用袖带加压间接测量法[1].其测量结果的准确性直接影响体检者能否上岗或者能否继续原岗位的工作以及能否离岗,有重要的参考意义.血压的测量结果受诸多因素的影响,本文将对影响血压值的因素及对策进行浅析.

  • 与恶性肿瘤患者沟通技巧的探讨

    作者:张丽梅

    目的 消除肿瘤患者的恐惧、紧张、害怕、担心等心理问题.方法 通过各种技巧,与肿瘤患者进行沟通和交流.结果 住院周期缩短,疼痛减轻,止痛药使用次数减少,依从性增加.结论 解决肿瘤患者的心理问题是做好各项治疗和护理工作的需要,创造佳身心状态,减轻患者的痛苦,提高治疗、护理的效果.

  • 骨科老年患者的全程安全管理

    作者:李婵;苏彦芷

    随着医学的发展,对老年外科疾病临床特点的研究及经验积累,以及手术治疗各阶段管理技术的日臻成熟,老年手术患者在逐渐增加, 改善了老年人的生活质量.但老年患者由于心理、生理的原因,特别是骨科老年患者,病史长、卧床时间长,住院及手术期间存在许多安全隐患.

  • 浅谈院前急救工作的防范与管理措施

    作者:马应伟;吕琳;赵春荣

    几年来,院前急救事业在我国快速发展急救水平也在不断提高.院前急救所进行的是遭受危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等患者抢救,这是一门新兴的、特殊的医疗行业.由于其工作性质、工作环境和救治手段与院内急救不同,因此院前急救中所涉及的医疗纠纷,具有其特殊性.一方面人民群众市场经济意识和知识水平的不断提高,使得人们对优质,快速急救工作的要求越来越高;另一方面急救人员的工作难度,他们所承受的工作压力,以及他们所承担的职业风险,使得医患矛盾突出.

  • 关于医院药品库存的佳控制探讨

    作者:卢雪梅

    目的 探讨医院药品库存管理的经济性.方法 利用数据库技术及电子表格软件,统计、分析2004~2008年我院药品的销售和库存数据,并以库存周转率来衡量库存管理的效率.结果 5年中我院库存周转率在不断提高.结论 应结合医院实际提高药品库存周转率,以实现医院药品库存量的佳控制.

  • 影响城市医疗服务中双向转诊的因素探讨

    作者:杨学文;邱波

    影响城市医疗服务中双向转诊运行困难因素有国家及卫生行政部门、城市综合医院、社区卫生服务机构、患者方面.解决的途径需要政府及卫生行政部门相关的配套政策,加大对社区卫生服务机构的投入,改善其服务质量和就医条件,使患者对社区卫生服务机构有新的认识.

    关键词: 双向转诊 影响因素
  • 探讨产妇第二产程的需求及护理措施

    作者:闫桂枝

    目的 了解产妇在分娩过程中的需求,改善服务,提高产妇的满意度及护理质量.方法 自制产妇分娩需求量表,对在我院分娩的275例产妇进行问卷调查,了解产妇在第二产程中的需求.根据产妇的需求改进工作,如改变服务观念和内容;建立产时支持系统,评比产妇满意度.结果 产妇较为迫切的需求是心理和服务需求.结论 针对产妇需求建立产时支持系统加强围产期知识的宣传与教育,为产妇顺利分娩提供安全保障.

  • 病例分析教学法在临床麻醉教学中的应用

    作者:林健清;林财珠;蔡宏达

    为了更好地激发学生的学习积极性,培养学生临床思维能力,在麻醉科临床教学中采用病例分析教学法.通过这种方法,学生能更有效地掌握麻醉科知识,同时提高了临床综合分析能力,改善了教学效果.

  • 手术室患者安全目标的实施

    作者:蒋劲林;辛映卿;邱赛琴;郑玩华;陈捷;肖惠璇;汤秀云

    目的 本文根据广东省卫生厅手术室专科委员会提出2009中期评估手术室十大患者安全目标,针对手术室护理工作中的各种不安全因素,提出完善护理工作规章制度等防范措施,有效消除影响手术室患者安全的各种隐患,杜绝事故、减少差错,大限度地控制各种不安全因素,保证手术的顺利完成,以及保障手术患者的生命安全.

  • 加强教研室建设,提高教学质量

    作者:张丽华;张立红

    病理学是基础医学和临床医学的桥梁课,病理教研室在中等卫校的教学中发挥着不可缺少的重要作用.为了提高教学质量,适应新形势下医学发展对人才的需要,我校病理教研室在教学硬件、教学软件、教学方法、人才培养等方面都在不断进行尝试和探索,并在实际教学中取得了可喜的成绩.本文就以上几个方面的体会和同行进行交流.

  • 医务人员健康体检脂肪肝检出率分析

    作者:刘群

    目的 了解医务人员健康体检脂肪肝患病情况,以引起重视并积极干预.方法 采用横断面调查方法对空腹血生化检测及腹部彩色多普勒超声仪检查结果进行分析.结果 医务人员脂肪肝123例,检出率9.1%;其中男性检出率24.9%,女性检出率3.7%;无论男女,40~50岁为检出率高年龄段,20~30岁为检出率低年龄段;各年龄段男性患病率均高于女性.结论 关注医务人员的健康体检、并重视对危险因素的检查和干预,对改善血脂代谢、预防心脑血管疾病的发生有着积极重要的意义.

  • 宾川县2004~2008年肺结核病疫情分析

    作者:陈建梅

    目的 探讨我县肺结核病流行特征,为制定防治对策和开展防治工作提供科学依据.方法 从宾川县实施结核病控制项目五年来的患者发现、治疗效果等方面进行流行病学分析.结果 我县肺结核疫情态势严竣,连续5年居传染病发病的首位.山区高于坝区,各乡镇发病不平衡,男性多于女性,年龄以25~55岁居多,职业以农民为主.我科自2003年开展结核病控制策略(DOTS策略)以来,取得了肺结核病综合治愈率90.63% ,其中初治涂阳治愈率91.47% ,复治涂阳治愈率86.49% 的成绩,均高出85%的国家要求.结论 继续将控制结核病作为疾控工作重点,以项目为载体,不断加大投入,落实结核病防治各项管理措施,提高活动性肺结核患者的发现率、涂阳患者的治愈率、涂阴患者的完成疗程率,控制我县结核病的疫情.

  • 手术室护理工作中医疗纠纷的防范体会

    作者:于海英;秦玉丽;赵守梅

    目的 探讨手术室护理过程中医疗纠纷的防范措施,以便减少医疗纠纷,提高护理质量.方法 通过对2005~2009年手术室护理缺陷导致的医疗纠纷进行综合分析,归纳总结出手术室护理工作中出现医疗纠纷的防范措施.结果 手术室工作中发生的医疗纠纷,多数是由于护士工作中的护理缺陷所导致的,相关制度的不完善和管理者管理上的缺失也是不容忽视的原因.结论 护士在工作中应具备高度的责任心及娴熟的专业护理技能,并不断强化法律意识,遵守各项规章制度,能有效的提高医疗护理质量,降低医疗纠纷具有重要意义.

  • 病案的查阅与保护

    作者:邱琦文;余庆梅;陈见兴

    对于病案的利用与保护存在着矛盾的两方面,只有协调好这两方面,才能够既可以充分利用它的信息资源,推进我们的医疗事业的发展.也可以更长时间地保持它的原始性,真实性,可利用性.

  • 浅谈如何构建和谐护患关系

    作者:毛爱丽;孟丽娜;杜娟;赵青

    护理处于临床工作的前沿,直接与患者接触,容易引发纠.当前医疗环境复杂造成医患之间不和谐的时间时有发生,探讨如何构建和谐护患关系显得尤其重要.

    关键词: 护患关系 和谐
  • 化疗护理中的潜在风险及防范措施

    作者:李秀文;潘春光

    近年来,肿瘤患者的发病率明显增加,相对化疗患者越来越多,采用日间化疗相对更多一点,为了提高日间化疗的护理质量,吉林省四平市中心医院采取了一系列的防范措施,现报告如下.

  • 临床护士的心理品质浅析

    作者:许向华

    目的 分析临床护士应具备的心理素质.方法 对护士工作中遇到的各种压力以及这种压力在工作环境中对护士的心理状态以及对工作的影响进行分析.结果 护士的心理素质高低直接影响对患者的服务质量,护士心理素质的提高迫在眉睫.现代护士应具备良好的心理素质.

    关键词: 护士 心理素质
  • FLASH动画在生物化学教学中的应用

    作者:张蜀敏;陈建业;李红林

    探讨FLASH动画在生物化学教学中的应用.在教学中应用FLASH动画对生物化学中难点进行阐述并通过问卷调查进行评价.结果 表明FLASH动画能够有效的提高教学效果以及学生的学习效率.

    关键词: flash动画 生物化学
  • 浅谈生理学的综合化教学

    作者:赵德旭

    目的 通过探讨生理学的综合化教学,把教学中各部分,各方面有机结合,按照知识体系和人才素质的内在联系,加以整体对待的教学思想和模式,提高教学质量和学生综合素质.

    关键词: 生理 综合化教学
  • 浅谈临时聘用护理人员管理

    作者:樊婷婷

    为了缓解临床护理的工作压力,我院采用聘用制和正式编制护理人员相结合管理模式,近十年来先后聘入59名临时聘用护理人员,占护理总人数的37%.充分运用马斯洛的需要层次理论(即:生理的需要、安全的需要、社交的需要、尊重的需要、自我实现的需要),可以实现对临时聘用护理人员的有效管理.

  • 加强HBsAg携带者手术管理预防院内感染

    作者:殷秀红

    根据流行病学调查,HBV已经成为我国流行广泛,危害性为严重的一种传染病.我国一般人群中无症状HBsAg携带者高达10%~15%[1].HBV主要经血液血制品传播,母婴传播,破损的皮肤黏膜及体液传播,性传播.血液体液是其传播的重要途径.

  • 社区医院开展药学服务初探

    作者:杜伟

    目的 探索新形式下社区药师如何开展药学服务,找到适用方式.方法 通过现场咨询、上门服务、橱窗展示等形式向患者提供药学服务.结果 药学服务的开展极大的方便了患者,提高了用药依从性和治疗效果.结论 在基层医院开展药学服务方式灵活多样,效果显著.

    关键词: 社区药师 药学服务
  • 医院门诊护理管理模式探讨

    作者:平玉卓;宋伟;马松林

    门诊是医院服务的窗口,加强门诊护理管理,不断提高门诊护理服务质量,对促进医院全面建设,更好地为患者和社会服务具有重要意义[1].我院在门诊护理管理方面做了积极探索,取得一定的成效,现报道如下.

    关键词: 门诊 护理管理
  • 眼科高龄住院患者安全管理

    作者:曹艳杰;陈辉;朱岩;吕淑艳;刘丹

    目的 探讨眼科高龄住院患者安全管理.方法 对86例住院高龄眼科患者进行充分和全面的评估和记录,制订安全护理对策,采取有效的防范措施.结果 实施安全管理措施,将不安全因素减少到了低限度,无患者伤害事件发生.结论 制订并采取针对性的安全护理对策可保证高龄眼科患者的住院安全.

    关键词: 眼科 高龄 安全管理
  • 社区门诊输液患者服务需求的调查分析及护理对策哌

    作者:王胜春;田英;孟宪芹

    我院自2008年成立社区门诊静点室以来,为满足门诊患者的治疗要求,使患者能安全、满意、放心地完成输液治疗,不断提高门诊护理工作质量,社区门诊采用自行设计的调查项目对2008年在社区门诊输液的患者520例进行了问卷调查,并根据调查分析结果,制定了相应的护理对策,取得了较好的效果、现报告如下.

  • 消毒供应中心护理管理难点分析与对策

    作者:郭璐瑜

    分析消毒供应中心的重要性及消毒供应中心护理管理中的难点,并针对原因做出相应对策:明确目的,规范制度,提高职业道德和业务水平,把好质量控制及监测关;科学合理地安排人力资源;营造和谐温馨的工作环境,提高科室的凝聚力;做好各级人员的沟通及各部门的协调工作.

  • 浅谈学校甲型H1N1流感的防控

    作者:郭素萍

    在校学生是易受到疫情危及的高危群体,甲型H1N1流感的暴发和迅速传播,很多学校相继出现感染病例.现分析引起学校甲型H1N1流感暴发的因素,讨论应采取的防控措施,以控制流感的蔓延.

  • 计算机X线摄影伪影产生原因及消除方法

    作者:骆华丰

    X线伪影影响影像诊断的精确度.绝大多数的传统放射学伪影我们熟悉,但CR系统的伪影与传统放射学的伪影不尽相同.CR系统伪影分别与影像板,影像板读取装置,图像后处理软件,激光打印机和操作者失误有关.了解CR产生伪影的原因有助于识别并及时消除伪影,提高影像质量.

  • 浅析医学生心理健康教育策略

    作者:李显成

    在医学生的心理健康教育中,心理素质处于基础地位.针对医学生的群体心理问题及成因,充分认识心理健康教育和心理素质训练对医学生心理健康的积极作用;建设一支高素质的心理健康教育教师队伍,规范化、科学化设计心理健康教学课程;树立正确的人生观、价值观、世界观、择业观是心理健康教育的前提与基础;积极健康、乐观向上的校园环境和校园文化,是实现医学生心理健康发展的必要条件.

  • 河南省新乡地区农村居民高血压病危险因素分析

    作者:杨金秀;宋春花;代丽萍;吕全军;许存州

    目的 调查河南省新乡地区农村居民高血压病危险因素.方法 以整群随机抽样法对新乡地区四个行政村18周岁及其以上常住居民922人进行健康体检和高血压病危险因素问卷调查;采用SAS8.0软件进行单因素和多因素分析.结果 单因素分析显示年龄、文化水平、身高、体重指数(BMI)、婚姻状况、烟熏食品、油炸食品、辣椒等与高血压病有关;经Logistic逐步回归分析显示:年龄、身高体重指数、饮酒量、吸烟量、经常食用辣椒及烟熏食物为高血压病危险因素,而文化程度、正常婚姻、性格内向、经常食用新鲜水果及蔬菜为高血压病保护性因素.结论 应注重加强此地区农村居民高血压病防制知识的宣传,从饮食及行为习惯等方面预防高血压病.

  • 腹腔镜胆囊切除术的患者术后急性创伤反应的研究

    作者:杨光;李荣年;韩世峰

    目的 比较腹腔镜与开腹胆囊切除术对机体急性炎症应激(SIRS)反应的影响.方法 将2007年3月至2009年10月间我院130例行胆囊切除术患者随机纳入腹腔镜胆囊手术组(70例)及开腹对照组(60例),所有手术均由同一手术小组固定成员实施.比较两组患者手术前后白细胞总数、中性粒细胞百分数的变化以及CRP急性期蛋白的改变,同时比较两组患者术后7 d期间SIRS发生的情况.结果 两组间术后白细胞总数(WBC)及中胜粒细胞百分数(NE%)比较无统计学差异(P>0.05).术后1、3、5 d开腹组CRP表达更高(P<0.05).术后1、5 d开腹组的SIRS发生率高于腹腔镜组,而且术后1~7 d期间开腹组患者发生SIRS持续时间高于腹腔镜组(P<0.05).结论 腹腔镜组术后CRP急性蛋白表达都较开腹组低,提示腹腔镜组术后炎症应激更轻.腹腔镜胆囊组手术造成机体的氧化应激反应虽然较开腹组明显,但术后消退也较开腹组快,未对机体产生明显不良影响.

  • 氯胺酮麻醉对不同年龄烧伤患者术后认知功能的影响

    作者:胡志超;程富国;孔莉;许鹏程;丰浩荣

    目的 研究氯胺酮麻醉后对不同年龄组烧伤患者术后认知功能的影响.方法 采用MMSE评分的方法,通过对临床245例患者的临床调查研究了氯胺酮麻醉对不同年龄组[A组(16~20岁)、B组(21~40岁)、C组(41~60岁)、D组(≥60岁)]烧伤患者认知功能的影响.结果 术后第1天与其术前相比,A、B、C、D组的MMSE评分均下降(P<0.05);术后第7天与其术前相比,A、B、C组的MMSE评分没有明显变化(P>0.05),而D组的MMSE评分下降(P<0.05).患者认知功能障碍发生率比较,A、B、C、D四组术后第1天发生率均较术后第7天为高(P<0.05);A、B、C、D四组两两比较,D组术后第1天、第7天发生率均较A、B、C组为高(P<0.05),A、B、C组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 氯胺酮麻醉后对不同年龄组的认知功能影响不同,认知功能障碍的发生可能与患者的年龄有关.

  • 布地奈德和利巴韦林联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床观察

    作者:郭瑜

    目的 探讨布地奈德混悬液(普米克令舒)和利巴韦林联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床效果.方法 86例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组与对照组各43例.布地奈德混悬液(普米克令舒),剂量为0.5~1 mg和利巴韦林注射液50 mg/次;对照组:α-糜蛋白酶5 mg/次.每组药物均加入生理盐水5 ml稀释以空气压缩泵雾化吸入,2次/d,5~10 min/次,连用5~7 d.观察各组咳嗽、喘憋、气促、哮鸣音和湿啰音好转情况及不良反应.结果 总有效率治疗组和对照组比较差异均有统计学意义(χ2 =4.63,P<0.05).喘憋消失、气促缓解、哮鸣音消失、湿啰音消失及平均住院时间治疗组和对照组比较明显缩短,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 布地奈德和利巴韦林联合雾化吸入治疗毛细支气管炎能增强疗效,缓解症状,缩短病程,提高治愈率,安全、有效、简便.

  • 灯盏花素联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

    作者:金立;徐红双;田霖林;车立群

    目的 观察灯盏花素联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 70例糖尿病周围神经病变患者分为2组.治疗组35例,予灯盏花素20 ml加入0.9%氯化钠注射液250 ml,1次/d静脉滴注,甲钴胺500 μg,1次/d静滴肌肉注射.对照组35例,使用甲钴胺500 μg,1次/d肌肉注射.2组疗程皆为4周.结果 治疗组临床疗效、神经传导速度改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 灯盏花素联合甲钴胺治疗可明显改善糖尿病周围神经病变.

  • 66例冠心病患者心率变异性临床意义的探讨

    作者:肖萍

    目的 对 66例冠心病患者的动态心电图进行分析,探讨心率变异性(HRV)的临床意义.方法 对66例冠心病患者进行动态心电图检查,检测其心律失常,心肌缺血的发生率和心率变异性,并与66例非冠心患者对比.结果 冠心病组心律失常和心肌缺血的发生率明显高于非冠心病组,冠心病组心率变异性指标SDNN低于非冠心病组,冠心病组中有室性心律失常的患者SDNN较低.结论 冠心病患者心脏自主神经功能紊乱,可能诱发恶性心律失常.

  • 土牛膝中齐墩果酸、牛膝多糖的提取与鉴定

    作者:黄志芳;黄志红;胡吉林;周跃辉;魏得良

    目的 从土牛膝中提取齐墩果酸和多糖并进行定性定量分析.方法 土牛膝水煮液经水浴、酸水解、加碱煮沸后,乙醇回流、抽滤,60℃烘干精制得到齐墩果酸;土牛膝的乙醇热回流后再水提,经过浓缩、沉淀、除杂、抽滤、洗涤、低温干燥得到牛膝多糖.用薄层色谱法和分光光度法进行定性定量分析.结果 齐墩果酸的提取率为0.88%;牛膝多糖的提取率为7.2%.结论 通过含量测定结果与提取率对比,本实验方法可行.

  • 家庭康复对脑卒中患者ADL能力的影响

    作者:孟军;李然

    目的 探讨家庭康复治疗对脑卒中患者日常生活能力(activities of dailyliving,ADL)的影响.方法 对吉林市中心医院5年间收治的177例脑卒中患者提供指导性家庭康复治疗方法,并进行跟踪观察,日常生活能力采用Barthel指数(MBI)评定,肢体运动功能采用Fugl-Meyer(FMA)积分评定.结果 家庭康复治疗对177例脑卒中患者均有效,FMA评分和MBI评分均较治疗前提高(P<0.05), 而病史时间的长短对其ADL 能力改善影响不大(P> 0.05) ; 但年龄因素对其改善有一定影响(P< 0.05).结论 家庭康复治疗,对不同时期的偏瘫患者在提高日常生活能力方面有着显著性作用,但随着年龄增加,其生活质量改善作用渐差.

  • E-cadherin和claudin-1在宫颈鳞癌中表达关系的研究

    作者:孟茜;孟娟

    目的 观察宫颈鳞癌组织中E-cadherin和claudin-1蛋白的表达情况,探讨其关系及临床意义.方法 收集90例宫颈鳞癌标本作为实验组,50例慢性宫颈炎标本作为对照组,应用免疫组织化学技术检测二组中E-cadherin和claudin-1的表达,探讨其关系及临床意义.结果 宫颈鳞癌中E-cadherin表达的阳性率明显低于宫颈炎组织(P<0.05),claudin-1表达的阳性率明显高于宫颈炎组织(P<0.05),E-cadherin和claudin-1的表达与临床分期、浸润程度及淋巴结转移密切相关(P<0.05),宫颈鳞癌中E-cadherin和claudin-1的表达呈负相关(P<0.05).结论 E-cadherin和claudin-1在宫颈鳞癌的发生发展中具有重要作用,联合检测E-cadherin和claudin-1可能与宫颈鳞癌的预后密切相关.

  • 喉罩通气全麻在腹腔镜胆囊切除手术中的应用

    作者:丁伟

    目的 比较普通型喉罩(LMA)和气管插管(IT)在腹腔镜下胆囊切除术的应激反应,观察置入喉罩或气管导管的血流动力学变化,观察拔除喉罩或气管导管的血流动力学变化.方法 选择拟行腹腔镜下胆囊切除手术患者60例,随机分为两组LMA组和IT组,LMA组为3或4号普通型喉罩IT组应用7.5或8.0号气管导管,记录插管前,插入后1 min,拔除后1 min的HR、SBP、DBP、结果插入拔除喉罩或气管导管时,IT组血流动力变化较LMA组明显(P<0.05).结论 LMA全麻通气完全适用腹腔镜下胆囊切除术麻醉,应激反应小及并发症少.

  • 综合疗法治疗肩周炎的疗效分析

    作者:雷波;李敏;胡海涛

    目的 探讨综合疗法及中西医结合治疗肩周炎的临床疗效.方法 本院100例肩周炎患者随机分为对照组(常规西医治疗组,72例)和实验组(综合疗法治疗组,72例),实验组采用西医药物注射治疗、电针治疗、中医手法治疗、中医药物熏蒸等综合治疗,对照组采用常规药物注射、手法治疗.对患者的疗效进行评价和统计学分析.结果 综合疗法的临床疗效优于对照组,二组间有显著性差异(P<0.05).结论 综合疗法及中西医结合治疗肩周炎有更好的临床疗效.

  • 胰头十二指肠切除术胰瘘的相关因素

    作者:区奕猛;罗永平;连福臻;唐亨力;言纲;余炯标

    目的 探讨胰头十二指肠切除术胰瘘发生与残胰处理方法,残胰管处理方式等相关关系.方法 回顾分析我院自1990年1月至2006年12月所行67例胰头十二指肠切除术,其中Child法重建66例,Whipple法重建1例,残胰管内置短管引流65例,长管引流2例.结果 全组67例均无手术死亡,无胰瘘发生,胆瘘1例,应激性溃疡出血6例.结论 胰瘘的发生与胰吻合方式关系不大,残胰管内置引流管能起到时明显降低胰瘘发生作用,而全胃肠外营养(TPN)的使用及生长抑素的应用能起到预防胰瘘发生的作用.

  • 发音训练治疗喉返神经损伤的临床研究

    作者:邹劲林;莫湘琼;刘星伟

    目的 探讨不同发音训练对治疗(RLN)的治疗效果.方法 将41例因为甲状腺手术损伤喉返神经的患者分为A、B、C三组,分别嘱患者发"啊"、"伊"音和按照自己的习惯讲话,训练3个月后观察发音恢复情况.结果 经过3个月的发音训练,A、B、C两组有效率和治愈率分别为:60%、100%、50%和20%、43.8%、10%(P<0.05).结论 发音训练有助于RLN的发音恢复,且发"伊"训练能更好地治疗RLN.

  • 32例卵巢囊肿的CT导引介入治疗分析

    作者:卢翔;杨维英;权建军;朱宏财

    探讨CT导引下卵巢囊肿穿刺抽吸、硬化术的诊断的治疗意义.方法 对32例囊肿在CT导引下行穿刺抽吸,以囊液生化、涂片做出病理诊断,同时在囊腔内注入无水酒精.随访3~12个月.结果 穿刺抽吸术可以明确诊断.经硬化治疗后,患者近期症状缓解率达100%,囊肿明显缩小或消失.结论 卵巢囊肿CT导引介入抽吸、硬化治疗是一种安全可行的微创性诊断和治疗手段.

  • 急症宫颈环扎术20例临床分析

    作者:李丽华;张睿

    目的 探讨急症宫颈环扎术对妊娠中、晚期宫颈机能不全的治疗效果及影响因素.方法 对2007年1月至2009年12月收治的妊娠中、晚期行急症宫颈环扎术20例进行回顾分析.结果 20例急症宫颈环扎术患者平均保胎(59.73±12.48)d,有17例(85%)孕妇获得存活新生儿.结论 急症宫颈环扎术可延长孕周,改善妊娠结局.

  • 经尿道前列腺电切治疗前列腺增生症的临床疗效观察

    作者:王洪敏

    目的 评估前列腺增生症经尿道前列腺电切的临床治疗效果.方法 对2006年4月至2008年4月间行经尿道前列腺电切治疗的126例前列腺增生症作回顾性分析,比较两组术前和术后6个月检查的各项指标并进行统计学分析.结果 手术顺利,出血少,手术时间短.术后6个月两组国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)比术前均得到明显改善(P<0.01),无严重并发症,疗效满意.结论 经尿道前列腺电切治疗前列腺增生症,手术时间缩短,出血少,手术安全,治疗效果确切,是治疗前列腺增生症值得选择的方法.

  • 毒鼠强中毒综合治疗体会

    作者:杨军

    目的 探讨毒鼠强中毒综合治疗的临床疗效.方法 回顾38例毒鼠强中毒患者综合救治进行总结.结果 正确及时的进行综合治疗可明显提高毒鼠强中毒的救治率.结论 毒鼠强中毒患者应用综合治疗,疗效确切,成功率高.

  • 马来酸桂哌齐特注射液联合比索洛尔治疗老年患者阵发性室上性心动过速

    作者:刘春江;张江宇

    目的 观察马来酸桂哌齐特注射液(克林澳)联合比索洛尔对老年阵发性室上性心动过速的临床疗效.方法 对40例符合诊断的老年阵发性室上性心动过速患者,给予马来酸桂哌齐特注射液+比索洛尔治疗14 d,观察疗效.结果 显效22例,有效15例,无效3例,总有效率92.5%,无明显不良反应.结论 马来酸桂哌齐特注射液联合比索洛尔能有效终止阵发性室上性心动过速,无明显不良反应.

  • 外伤性结肠破裂一期手术28例治疗体会

    作者:崔涛;吕春晓;王丙炎

    目的 探讨结肠损伤的治疗方案,提高治疗效果,防治吻合口瘘的发生.方法 回顾28例外伤性结肠破裂患者的临床资料,分析一期手术治疗外伤性结肠损伤的治疗价值.结果 本组一期手术治疗治愈26例,死亡2例,切口感染3例.结论 外伤性结肠破裂及时一期修补或切除吻合术是安全可靠的,可避免再次手术,提高患者生存质量.一期手术的关键是术中彻底的结肠减压及灌洗,吻合口血运好,腹腔污染轻,充分的腹腔冲洗及术后双套管负压引流,术后定时扩肛,对预防术后肠瘘很有利.

  • 超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值

    作者:黄明龙;罗兴荣;梁连英

    目的 探讨超声诊断急性阑尾炎的临床应用价值.方法 应用变频超声对169例临床怀疑阑尾病变患者进行超声检查,经手术及病理证实为阑尾炎.结果 急性阑尾炎超声诊断准确率为89.3%,其中急性单纯性阑尾炎为71.9%,急性化脓性阑尾炎为93.2%,急性坏疽性阑尾炎为100%.结论 超声是诊断急性阑尾炎的有效方法.

  • 中风中脏腑急救六法

    作者:胡胜根

    中风中脏腑病起急骤,证见多端,变化迅速,常危及生命.笔者总结中风中脏腑急救六法:清心醒脑开窍法、温阳化痰开窍法、镇肝降逆开窍法、通腑降浊开窍法、活血化瘀通窍法、益气固脱回神法.六法可单独应用,多采用二法或三法合用,显示出中医药在重症中风(中脏腑)独特疗效和优势.

  • 义齿损坏后的简便修理法

    作者:杨国发;国世洋

    可摘部分义齿及全口义齿使用年久,常因各种原因造成损坏、松脱.临床上多见基托折裂或折断、卡环折断、人造牙折断或脱落.义齿使用一段时间后,又有真牙拔除,均需修理继续使用.以往对义齿损坏的修理,常规的方法是在灌注的石膏模型上修理,既费工、费时、费料,又易变形.

  • ICU患者气管插管非计划性拔管原因分析及对策

    作者:宋伟;平玉卓;尉荣翠

    目的 探讨ICU患者气管插管非计划性拔管的原因及护理对策.方法 对我院15例非计划性拔管患者的临床资料进行回顾性分析.结果 非计划性拔管主要与患者不能耐受、缺乏有效的固定、未采用适当的肢体约束及护理治疗中操作不当等有关.结论 综合护理干预措施可以降低外科重症患者气管插管非计划性拔管率.

  • 临床常见的几种小儿肺炎的诊治体会

    作者:周静

    我在基层从事儿科临床二十多年,每年都要接治很多小儿肺炎患者.但是引起小儿肺炎的病原体不同,导致这些肺炎的临床表现和体征以及辅助检查的结果也不同,进而临床上的用药选择也不尽相同.

  • 琼玉膏抗衰老作用方药解读

    作者:刘焕兰;曲卫玲;闻哲

    琼玉膏具有滋阴润肺、益气健脾的功效,是经典的抗衰老名方,始载于宋·洪遵<洪氏集验方>所引"铁瓮先生神仙秘法琼玉膏"中,历代许多医籍也都有收录.琼玉膏虽只有人参、茯苓、生地、白蜜四味药组成,但其配伍严谨,动静结合,有气阴双补之妙,疗效显著,"珍赛琼瑶,故有琼玉之名",是一剂耐人解读的精妙小方.

  • 电针治疗中风后踝关节运动功能障碍临床观察52例

    作者:王崴;孙婷;吕岩妍

    1临床资料1.1一般资料所有患者均系我科住院患者,为中风恢复期,后遗症期踝关节运动功能障碍的患者,共52例.其中男27例,女25例;病程2周~3个月,均伴有偏瘫.以上病例采用投硬币法随机分成电针组与对照组.

  • 针刺为主治疗周围性面神经麻痹临床分析

    作者:张德祥

    面神经麻痹,又名面瘫、周围性面神经炎,中医学称之为"口眼斜"、"火受风", 周围性面神经麻痹是一种常见病,主要表现为一侧面部肌肉弛缓不收,而致面部板滞,口眼歪斜.2007年以来,笔者采用以针刺为主,配合拨火罐治疗本病96例,取得良好效果,现报告如下.

  • 泌尿系造影诊断下腔静脉后输尿管

    作者:张志强;邓立新;王宏志;于霞

    目的 提高下腔静脉后输尿管病的诊治水平.方法 回顾性分析7例经手术证实的下腔静脉后输尿管,诊断主要依据静脉尿路造影 (IVU)、逆行尿路造影(RP)、B超及CT检查.结果 经IVU、RP、B超及CT检查,所有病例在术前均获得明确诊断;IVU显示5例上段输尿管扩张呈典型的反"J"状, 2例呈"锥形"改变;RP显示输尿管导管呈"S"形;CT扫描显示下腔静脉与腹主动脉间圆点状输尿管充盈影.结论 泌尿系造影检查是诊断下腔静脉后输尿管的可靠方法.

  • 外伤致"隐匿性"膈肌、胃破裂1例分析

    作者:刘金帅;褚银平

    1病例患者男,21岁.左胸水果刀捅伤后胸憋气短6 h后由山西省屯留县医院转入我科.查体:神情,体温38.9℃,呼吸24次/min,心率129次/min,血压100/64 mm Hg,气管稍右移,左胸壁可及少许皮下气肿,左腋前线第七肋间可见2 cm创口,外院已缝合,病历未记载探查情况,左侧呼吸音、语音震颤减弱,叩诊鼓音,心浊音界左侧叩不出,腹肌略紧,左下腹轻压痛.胸部X线示左侧液气胸.腹部立位平片未见膈下游离气体.CT示左侧胸腔积液伴左肺下叶部分膨胀不全.

  • 心脏性猝死心电图标志

    作者:隋兵强

    心脏性猝死是指各种心脏原因引起的、从出现症状或症状加剧1 h内发生的死亡[1].心肌缺血性损伤甚至心肌坏死引起心肌电不稳定易致室颇猝死.冠脉痉挛引起心肌缺血损伤,坏死导致心肌电不稳定易致室颤猝死.恶性心律失常及心脏性猝死的早期预测对于其防治十分重要.只有早期预测、早期防治,才有可能降低其病死率.有效的无创心电信息检测方法之一就是动态心电图,而动态心电图的多项检测指标特别是心率变异性对心力衰竭、心梗患者心律失常事件和猝死的预警作用已得到普遍认可[2].

  • 妊娠合并完全阴道纵隔的分娩处理2例报告

    作者:史月玲

    1病例介绍例1:患者女,35岁,因"停经39周,阵发性腹痛6 h"于2009年3月6日19:20救护车接入院.产科情况:G2P1L1,宫高32 cm,腹围96 cm,宫缩规律,头位,已入盆.腹部正中脐耻之间可见一长约10 cm的纵行手术瘢痕.孕妇6年前在外地某医院因臀位行剖宫产一女婴,体健.

  • 浅谈血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗高血压

    作者:胡志强

    目前发现的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂主要通过阻断AT1受体而发挥抗高血压的作用,由于其疗效显著,不良反应较血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)少,没有转化酶抑制药的血管神经性水肿、咳嗽等不良反应,因此受到临床的重视.本文对今年来AngⅡ受体拮抗剂在高血压治疗方面的研究作一综述.

  • 黄酮类化合物的抗血液肿瘤作用

    作者:唐涌连;彭志刚

    黄酮类化合物是广泛存在于自然界中的一类多酚化合物,有许多潜在的药用价值,抗血液肿瘤活性是其研究热点之一.其抗血液肿瘤作用主要表现在影响细胞周期、抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡、干预信号转导、抗氧化和清除自由基、诱导细胞分化、逆转肿瘤细胞多药耐药性、促进抑癌基因表达和抑制癌基因表达等方面.文中就黄酮类化合物抗血液肿瘤作用的研究进展进行综述.

  • 浅谈社区冠心病患者的健康教育方法

    作者:康莹辉;李金娟;姜宏娜;刘蓓蓓;徐冬梅

    目的 了解社区冠心病患者对健康教育的需求与方式.方法 对社区冠心病患者实施运动、饮食等方面健康教育.结果 健康教育后,社区居民对冠心病相关知识了解显著提高.结论 对社区冠心病患者进行健康教育是切实可行的,更是亟待实行的.

  • 剖宫产术后健康教育

    作者:孙秀丽

    孕妇在行剖宫产术后,常常存在着心理上的焦虑和紧张及身体的疲惫,不仅会影响孕妇术后的恢复,甚至会导致严重的后果.我们从2005年1月至2009年12月对1200例剖宫产术后产妇进行综合的术后健康教育,取得良好的效果.汇报如下.

  • 时间护理在颅脑损伤患者神经功能康复的应用探讨

    作者:莫秀献;梁金桃;林三英

    综述了时间护理理论的概念及在脑出血手术后患者康复的应用,根据机体生物节律性变化规律,应用时间护理学理论对脑出血手术后患者神经功能康复进行护理干预,减少脑出血手术后患者神经功能障碍,使护士能够合理分配时间,做到因时、因病施护,可提高脑出血手术后患者神经功能康复和护理效果.

  • 对重型颅脑损伤患者家属实施早期康复教育效果探讨

    作者:张凤莲;肖润发

    重型颅脑损伤患者约占颅脑损伤患者的13%~21%,多发于青壮年,病死率高达30%~50%[1],而其高致残率严重影响幸存患者的生活质量,给患者、家庭、社会均造成很大的伤害和压力.早期康复措施不但对患者今后的功能恢复具有关键性意义,同时还可以有效地减少并发症,降低病死率.而实施康复措施需要人力和时间来支持.

  • 高血压患者的健康指导

    作者:钱九光;刘桂清

    高血压是常见的心血管疾病,它不仅仅是一个独立的疾病,同时也是脑卒中、冠心病、心力衰竭等导致人类死亡的常见疾病的主要危险因素.健康教育是控制和预防高血压病的主要手段.

  • 健康教育在基层医院孕产妇保健工作中的作用

    作者:杨春红

    健康教育是一门研究传播保健知识和技术,影响个体和群体行为,消除危险因素,预防疾病,促进健康的一门科学.孕产妇健康教育是医护人员尤其是妇幼保健人员对孕产妇在产前、产时、产后各个阶段从心理、生理、文化、社会适应能力等方面,向孕产妇传授有关妊娠分娩的医学知识和护理技能,调动孕产妇积极主动参与健康教育活动,满足她们的心理需求,消除不良的心理反应和促进自我护理,减少并发症的发生,促进其身体恢复健康,有利于其顺利渡过妊娠分娩期.

  • 更正启事

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中国实用医药分期目录

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