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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 标准外伤大骨瓣治疗创伤性大面积脑梗死80例临床研究

    作者:刘朝典

    目的:对标准外伤大骨瓣治疗创伤性大面积脑梗死情况进行探究。方法使用标准外伤大骨瓣血肿清除和坏死脑组织切除内外减压术对80例创伤性大面积脑梗死患者进行治疗,然后对疗效进行分析。结果全部患者中,11例恢复良好,17例中度残疾,23例重残,19例持续性植物状态,18例死亡。结论把标准外伤大骨瓣应用在创伤性大面积脑梗死的临床治疗中有着非常重要的临床价值,可将此方法在临床上进行推广应用。

  • 重型颅脑损伤手术治疗体会

    作者:王洪富

    目的:探讨重型颅脑损伤的手术方式。方法对本院2010年1月~2013年10月收治的重型颅脑损伤患者进行回顾性分析,其中单侧去骨瓣减压20例,双侧去骨瓣减压术25例,分析比较两种术式的适应证、预后等情况。结果个体化选择手术方式,预后良好率明显上升。结论大骨瓣开颅显著降低颅内压,根据术前临床症状和影像学资料,采用单侧或双侧大骨瓣开颅,明显改善预后。

  • 足背-第1跖背动脉逆行岛状皮瓣修复趾趾端创面

    作者:邓顺;朱从坤;胡玉庆;彭凯佳;谢正江;吴长春

    目的:报告足背-第1跖背动脉逆行岛状皮瓣修复母趾趾端创面的临床疗效。方法对13例母趾趾端皮肤缺损的患者,采用足背-第1跖背动脉逆行岛状皮瓣进行修复。结果术后皮瓣全部存活,术后随访3~36个月,皮瓣色泽、质地、弹性良好,皮瓣无明显臃肿,功能恢复优良。结论足背-第1跖背动脉逆行岛状皮瓣修复母趾趾端创面,手术操作简单,易于推广,可获得较为满意的疗效。

  • 同型半胱氨酸检测在糖尿病肾病中的临床应用

    作者:潘锐

    目的:对同型半胱氨酸(Hcy)检测在糖尿病肾病中的应用价值进行分析。方法选取2型糖尿病患者42例,根据患者24 h尿白蛋白排泄率(UAER)水平分为两组,糖尿病肾病组22例,单纯糖尿病组20例,同时选取健康体检者20例作为对照组,测定三组成员血浆Hcy、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)浓度和UAER。结果糖尿病肾病组与糖尿病组Hcy水平及Hcy阳性率显著高于对照组,而糖尿病肾病组Hcy水平及Hcy阳性率高于糖尿病组。结论 Hcy可随糖尿病肾病进展而升高,可作为糖尿病肾病早期诊断的敏感指标;Hcy检测在糖尿病肾病监测与进展程度评估上有较高临床价值。

  • 老年性非静脉曲张性上消化道出血的临床特点及诊治体会

    作者:李睿;蓝永贞;赖连娣;张翠禄

    目的:研究老年人非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的临床特点及规范治疗的重要性。方法收集本院2009年9月~2012年9月的ANVUGIB(经胃镜确诊)住院患者的临床资料,按年龄>60岁分为老年组(A组),年龄<60岁分为中青年组(B组)。对两组患者临床及胃镜下特点进行比较。结果老年性ANVUGIB患者病人逐年增多,且HP感染率及需胃镜下治疗患者明显高于中青年组,其中起病前有无腹痛症状、胃镜下溃疡灶大小的特点两组对比差异具有统计学意义。结论基层医院面临老年人ANVUGIB患者日益增多,在基层医院合理规范服用NSAIDs药物、预防ANVUGIB的发生及规范治疗尤为重要。

  • 罗山县门诊1247例孕妇梅毒血清学检测结果分析

    作者:彭颖

    目的:了解妊娠妇女感染梅毒的情况,为对该类人群的有效干预措施提供依据。方法收集1247例孕妇血清进行梅毒血清学检验。结果1247例孕妇中,检出妊娠合并梅毒8例,检出阳性率为0.64%。结论对孕妇进行梅毒血清学检测及规范化治疗是杜绝先天梅毒、切断母婴垂直传播的有效方法和措施。

  • 糖尿病急症的急诊诊治流程探析

    作者:郭玲

    目的:分析探讨肺结核合并糖尿病的临床特点和诊治方法。方法对本院急诊科收治的60例肺结核合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,总结其临床特点和诊治情况。结果60例患者中肺结核与糖尿病同时发现的10例,肺结核检查治疗中发现糖尿病23例,糖尿病治疗中发现肺结核27例,血糖控制在理想水平的情况下,患者的肺结核治疗效果良好。结论糖尿病与肺结核同时存在时,其治疗效果可以相互影响,控制血糖是治疗肺结核合并糖尿病的重点。

  • 129例ALT小于2倍正常值上限的慢性乙型肝炎临床与肝组织学诊断比较

    作者:张学峰;许春

    本文对129例ALT<2ULN的慢性乙型肝炎的病理检查结果进行分析,总结慢性乙型肝炎临床与病理组织学的特点。

  • 消化道出血的病因分析

    作者:王会礼

    目的:分析消化道出血的原因,更好地指导临床诊治。方法选取2011年1月~2012年3月在本院进行治疗的消化道出血患者64人,对这些患者的临床基本资料以及致病因素展开回顾分析。结果此次研究的64例患者中,上消化道出血的患者40人,占总数的62.5%,下消化道出血的患者24人,占总数的37.5%。导致上消化道出血的主要因素为消化溃疡,占总数的50%,其次是急性胃黏膜病变(7/40)占总数的17.5%与胃底食管静脉曲张损伤(5/40)占总数的12.5%;导致下消化道出血的主要因素为炎症病变与肿瘤,各占12.5%与54.2%。结论消化道产生出血的位置通常为上部,导致上消化道出血的因素主要为消化溃疡,导致下消化道出血的因素主要为肿瘤。

  • 拇收肌切断+Mayo手术治疗拇外翻临床分析

    作者:杨立明

    拇外翻是引起前足疼痛畸形的常见疾病之一,且经常成对称性。赤脚或不穿鞋的人群几乎不得拇外翻。非手术治疗已不能改善局部症状,通常给予手术治疗。

  • 胰管结石超声诊断的临床应用分析

    作者:汪海蓉

    目的:观察分析胰管结石的超声诊断方法及结果,总结其临床诊断经验。方法选取本院2005年5月~2009年5月经手术病理证实为胰管结石患者20例,对其超声、CT诊断资料进行回顾性分析,观察对比两种检查方法的诊断准确率。结果20例患者皆被B超诊出为胰管结石,检出率为100%。B超检查可见胰管扩张,胰管内有强光团,其后伴声影,胰腺内皆呈现出不均匀回声;按照结石部位分为单纯性胰头体尾结石有12例,单纯性胰头部结石有5例,伴胰腺假性囊肿有2例,伴胰腺癌有1例。经CT诊出胰管结石有15例,检出率为75.0%;检出的患者CT显像可见胰管扩张,胰头区增大,胰头区有钙化斑点。两组检查方式的检出率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声影像诊断胰管结石准确率高,准确率明显优于常规CT检查,其灵敏度与特异性均较高,能够尽可能减少胰管结石的误漏诊,且操作简便,具有重要的临床应用价值。

  • 92例巨乳垂乳症整形术临床分析

    作者:张伟珍

    目的:探讨巨乳垂乳症整形术对乳房肥大下垂患者的治疗方法。方法采用上内侧蒂瓣法和乳晕环状切口法治疗。结果经过对本组92例患者进行长期随访,有5例患者出现术后问题,其余患者均康复出院,且效果良好。结论上内侧蒂瓣法和乳晕环状切口法治疗巨乳垂乳症各有利弊,应根据患者具体病情采取相应整形术。

  • 术中胆道造影在胆道手术中的应用价值

    作者:唐元贵

    目的:通过对比分析,探索术中胆道造影在胆道手术中的应用价值。方法将2010年1月~2012年1月来院手术治疗的100例胆结石患者按照随机对照的原则,分为实验组和对照组,实验组和对照组两组均为50例。对照组实行常规影像学探查(B超、CT)并行腹腔镜手术治疗,实验组除对照组所采用措施外还采用术中胆道造影,术后随访并进行临床相关统计。结果实验组在手术时间、出血量、住院天数、患者满意度、并发症指标方面优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术中胆道造影能明显促进胆道手术效果,降低手术出血量,减少手术损伤等并发症,提高手术安全性,缩短住院时间且减少住院费用,明显提高患者对于手术治疗的满意度,有较高的临床应用价值,应将其作为胆道手术的常规检查。

  • 宫腔镜与腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症54例临床研究

    作者:刘宏改;岳青芬

    目的:分析讨论输卵管性不孕症患者采用宫腔镜与腹腔镜联合治疗的效果。方法选择本院2011年12月~2012年12月所收治的104例输卵管性不孕症患者作为研究对象,其中有54例患者行宫腔镜与腹腔镜联合治疗作为观察组,50例患者行宫腔镜下输卵管通液术作为对照组,比较两组患者的术后妊娠情况。结果两组患者的术后妊娠率差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的正常妊娠率以及异位妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在对输卵管性不孕症患者进行临床治疗时,腹腔镜联合宫腔镜的诊断方式可以在一定程度上提高患者在术后的妊娠率,同时还可以提高患者的正常妊娠率,在临床治疗中值得大力推广并普及使用。

  • 高龄患者腹腔镜下胆囊切除术392例临床分析

    作者:朱祯澍;于志刚

    腹腔镜下胆囊切除术具有创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短等特点,已越来越多地应用于临床,适应征进一步扩大[1]。吉林市中心医院于2005年开始开展腹腔镜下胆囊切除手术,累计对392例高龄患者实施该项手术治疗,术后疗效满意。现总结报告如下。

  • 枸橼酸氢钾钠预防上尿路结石术后双J管管壁结石的临床研究

    作者:黄从兵;刘芳

    目的:观察枸橼酸氢钾钠在预防上尿路结石术后双J管管壁结石中的作用效果。方法选择上尿路结石术后患者70例,随机分成观察组和对照组,两组患者均进行同样的术后健康教育及生活饮食指导,观察组在此基础上予以枸橼酸氢钾钠开始时3g/次,3次/d。观察两组患者术后4~8周后双J管管壁结石形成情况,并观察治疗期间的不良反应。采用腹部平片(KUB),泌尿系B超,尿道膀胱镜检或输尿管镜检检查双J管管壁结石形成情况。结果术后4周,观察组与对照组之间双J管表面结晶形成的病例数有差别,观察组明显少于对照组(P<0.05),而双J管管壁结石形成例数太少,未能做统计学分析。而术后8周因病例数少,未进行统计学比较。结论本研究采用枸橼酸氢钾钠预防上尿路结石术后双J管管壁结石形成,疗效满意。

  • 独花汤对稳定型心绞痛心肌缺血改善的临床观察

    作者:王怀平;梅花·尼合买提;耿乃志

    目的:对自拟独花汤改善稳定型心绞痛心肌缺血进行临床观察。方法选择2012年07月~2013年07月在黑龙江中医药大学附属医院心内科门诊就诊患者。确诊为稳定型心绞痛,纳入病例80例,随机分为A、B组,在常规西医疗法的基础上分别给予独花汤和复方丹参滴丸。结果两组治疗效果明显优于治疗前,且在改善心肌缺血方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论经过本次临床观察,证明了独花汤对改善心肌缺血有效,且安全性较高。

  • 中西医结合治疗原发性高血压临床研究

    作者:沈鑫美

    目的:探讨替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平用于原发性高血压治疗临床效果。方法选取本院2010年2月~2013年2月收治原发性高血压患者240例,采用随机数字表法分为对照组和二联治疗组,每组各120例;对照组患者采用替米沙坦口服;二联治疗组患者则在对照组治疗基础之上,加用苯磺酸氢氯地平口服;比较两组患者临床改善总有效率,治疗前后血压水平以及不良反应发生情况等。结果二联治疗组临床改善总有效率(90.8%)明显高于对照组(72.5%),比较差异有统计学意义(P<0.05);二联治疗组治疗后血压水平改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时二联治疗组患者颜面潮红发生率(0)低于对照组(4.2%),差异有统计学意义(P>0.05)。结论替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平用于原发性高血压治疗可有效控制血压水平,降低不良反应发生风险。

  • 地佐辛联合依托咪酯在无痛取卵术中的应用

    作者:刘燕;李兴维

    目的:探讨地佐辛与依托咪酯静脉复合麻醉用于无痛取卵术中的临床效果和安全性。方法150例行无痛取卵患者随机分为三组,分别给予麻醉,进行治疗。记录各时点的血压、心率、脉搏血氧饱和度值;评价患者不良反应及麻醉效果。结果 C组患者在给药后MAP、HR下降,比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者不良反应发生率大于A组,比较差异有统计学意义(P<0.05),三组患者麻醉效果差异无统计学意义(P>0.05)。结论本方法安全有效,麻醉效果满意,且循环、呼吸影响小,是安全有效的麻醉方法。

  • 应用羧氨基葡聚多糖钠生物胶保护组织t-PA活性对预防肠粘连的临床观察

    作者:时文晓

    目的:探讨羧氨基葡聚多糖钠生物胶体液(术尔泰)对纤溶酶原激活因子(t-PA)活性的调节作用,及其术后肠粘连的预防效果。方法选取在本院住院部行开腹或腹腔镜手术的患者107例,随机分为对照组和治疗组,治疗组54例患者术后应用术尔泰,对照组53例患者术后应用生理盐水。结果治疗组的切口感染率、肠瘘发生率、肠粘连发生率及再手术率均明显低于对照组,肛门排气时间及平均住院天数亦明显短于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者术后的t-PA较术前明显升高,且PAI较术前明显降低(P<0.05);而对照组术后t-PA、PAI值较术前均无明显变化(P>0.05)。结论术尔泰通过调节组织t-PA的活性,促进机体组织细胞的生长、伤口的愈合,抑制细菌生长,减少炎症介质渗出,以预防腹腔手术后肠粘连的形成。

  • 小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果

    作者:张德文

    目的:探讨小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用效果。方法选取本院收治的48例需行剖宫产术的产妇,随机均分为对照组(常规剂量布比卡因)和观察组(小剂量布比卡因)。比较两组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、镇痛效果和不良反应发生率的差异。结果两组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间和镇痛效果比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为16.7%,显著低于对照组的54.2%(P<0.05)。结论小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术麻醉效果确切,不良反应少。

  • 浅谈脱发病因病机及临床治疗

    作者:王晓丽

    目的:探讨脱发病因、病机以及临床有效治疗方法,为提高此类患者疗效及生活质量提供可靠依据。方法对照组患者使用浓度为5%米诺地尔酊涂抹脱发区域;研究组脱发患者在上述外用药基础上口服养血生发胶囊。观察并记录两组患者临床治疗效果,给予统计学分析,得出结论。结果研究组脱发患者临床治疗总有效率为90.32%,显著高于对照组患者临床治疗总有效率74.19%,两组患者对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床医师应根据患者实际情况确定脱发具体原因,并确定对症治疗方案,从而有效提高患者治疗效果,保障其生活质量,值得临床推广应用。

    关键词: 脱发 病因病机 治疗
  • 丹红注射液在缺血性脑血管疾病中的临床疗效

    作者:封臻;娄艳艳

    目的:探讨丹红注射液对缺血性脑血管疾病患者的临床作用效果。方法回顾性总结本院收治的缺血性脑血管疾病患者120例资料。结果观察组患者治疗后血浆粘度平均水平(1.52±0.09) mPa/s,纤维蛋白原平均水平(2.33±0.18)g/L,与治疗前统计数据相比明显降低(P<0.05),改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论丹红注射液在缺血性脑血管疾病患者的治疗过程中具有满意的临床效果。

  • 曲马多不同用药方法预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏的临床观察

    作者:高红林;龙国光;李和旗

    目的:探讨曲马多不同用药方法用于预防瑞芬太尼麻醉痛觉过敏的临床效果。方法选择行锁骨、尺桡骨骨折手术患者60例, ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为3组,每组20例。A组手术结束立即静脉注射曲马多1.5 mg/kg,B组手术结束前20 min静脉注射曲马多1.5 mg/kg, C组麻醉诱导时静脉注射曲马多1.5 mg/kg。观察3组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拨管时间,拨管后5、10 min疼痛评分及清醒程度评分。结果 B组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拨管时间与C组相近,但清醒程度评分显著优于A组(P<0.05);B组镇痛效果明显高于C、A组(P<0.05);3组患者2 h内无1例出现术后呼吸抑制、躁动、恶心呕吐。结论手术结束前20 min静脉注射曲马多1.5 mg/kg,更能有效预防瑞芬太尼麻醉所致的术后痛觉过敏。

  • 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗老年支气管哮喘的临床治疗体会

    作者:王英敏

    目的:探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗老年支气管哮喘的临床治疗体会。方法选取本院2010年3月~2013年3月期间收治的65例老年支气管哮喘患者的临床资料进行回顾性分析,将所有的患者随机分为两组,对照组患者采用常规的支气管哮喘治疗,治疗组是在对照组的基础上加用孟鲁司特钠,患者每日睡前口服10 mg,在两组患者经过10 d的治疗之后,比较其临床症状的缓解情况,检查并记录患者的肺活量、呼气峰值流速,比较两组患者治疗后总有效率。结果治疗组患者经过治疗后总有效率为87.5%;对照组患者的治疗总有效率为78.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年支气管哮喘的治疗过程中,应用孟鲁司特钠联合布地奈德联合治疗,对于患者的恢复起到良好的促进作用。

  • 股骨骨折术后应用自控镇痛泵的临床分析与护理对策

    作者:郭雅丽;杨雅新

    目的:观察股骨骨折术后患者使用自控镇痛泵(PCA)的效果,提高镇痛效果和护理质量。方法对98例股骨骨折术后应用PCA的患者进行临床观察,记录镇痛效果、不良反应、并发症等常见问题与护理方法。结果98%的患者达到良好的镇痛效果,所有患者均未出现严重并发症。股骨骨折术后应用PCA的患者中常见的不良反应就是恶心、呕吐,其次是尿潴留、腹胀。结论护理人员应加强有关PCA过程中严密观察生命体征,提高PCA治疗的安全性、有效性,以提高护理质量。

  • 低钾型周期性麻痹的护理

    作者:孟思

    目的:总结低钾型周期性麻痹的临床护理方式。方法回顾性分析2010年1月~2012年12月收治的62例低钾性周期性麻痹患者的临床资料。结果62例患者经过精心诊治与护理均好转出院,无严重并发症发生。结论对低钾性周期性麻痹患者采取相应护理措施可提高救治成功率,促进患者康复,减少复发率,有效提高患者生活质量。

  • 天疱疮患者临床护理体会

    作者:孙广静

    目的:本院对天疱疮在临床治疗中医护人员的护理经验进行科学的总结。方法在本院治疗的100例天疱疮患者,将其分为观察组和对照组,患者必须遵循医生的叮嘱,在早期的治疗过程中足量的使用药物、并且还要正确的采用激素以及免疫抑制剂等药物,对治疗的患者进行密切的观察,观察其是否会出现药物不良反应,从根本上做好皮损处的护理、黏膜护理,通常会采用规范的消毒工作进行有效的隔离,同时还要加强对患者的心理及饮食方面的护理。结果在本院治疗的100例患者都没有出现并发症,经过本院的科学治疗及临床护理统计,对照组50例总有效率为88.0%,观察组50例总有效率为98.0%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本院对天疱疮进行护理时候经常会出现的问题,要及时的采取科学的护理方式,这样能够使并发症得到预防,并且提高患者治愈几率。

    关键词: 天疱疮 护理
  • PICC并发症的原因分析和处理

    作者:林敏

    目的:探讨PICC置管患者的常见并发症。方法对167例患者资料进行回顾性分析。结果有12例PICC置管患者在置管期间出现静脉炎、导管感染、堵管、导管脱出等并发症。结论提供切实可行的预防和处理方法,及时、规范的护理操作和准确、有效的护理指导能降低PICC置管患者的并发症,延长导管使用时间,减轻患者痛苦,提高患者的生活质量。

    关键词: PICC 并发症 护理
  • 妊娠高血压综合征患者的观察与护理

    作者:景秋玲;崔学英

    目的:探讨妊娠高血压综合征患者的预防及护理。方法对78例妊娠高血压综合征患者的病例进行回顾性总结,给予针对性护理。结果78例患者中,76例治愈出院,2例自动出院。结论通过有效地做好产前检查及产中、产后的有针对性的精心护理,明显提高了妊娠高血压综合征的抢救成功率和治愈率。

    关键词: 妊娠 高血压 观察 护理
  • 心理护理对糖尿病精神抑郁障碍患者的护理体会

    作者:赵静

    目的探讨心理护理对糖尿病抑郁障碍患者的护理作用。方法选取本院2009年1月~2012年12月74例2型糖尿病合并抑郁症患者,对其进行心理护理,观察其护理效果。结果经心理护理后,患者抑郁评分明显下降,抑郁症状得到显著改善,提高了患者生活质量。结论心理护理能够有效缓解患者抑郁障碍详细,,提高其治疗依从性,具有较高临床应用价值。

  • 24例艾滋病合并结核病的护理研究

    作者:邵彩红

    目的:研究艾滋病合并结核病患者的临床特点,为相关护理工作提供借鉴。方法以2005年~2012年期间本院收治的24例艾滋病合并结核病患者作为研究对象,对其临床特点进行分析。结果24例患者中13例为单纯性肺结核,11例为淋巴结核;13例患者同时采用抗结核和抗病毒治疗,9例患者给予抗结核治疗,2人给予抗病毒治疗,全部给予优质护理,6个月内9例患者死亡。结论艾滋病合并结核病其临床表现不明显,但T淋巴细胞和CD4+明显较低, HIV病毒载量值高,病死率较高,护理人员应该提高护理标准,特别是做好医嘱,严密监视患者临床症状。

    关键词: 艾滋病 结核病 护理
  • 优质护理服务对寻常型银屑病患者心理与疗效的临床价值

    作者:张蕴宇

    目的:为了进一步提高本院治疗银屑病的临床疗效,就优质护理服务对寻常银屑病患者的心理及疗效的临床价值进行研究和探讨。方法选择本院自2012年10月~2013年10月期间收治的寻常型银屑病患者76例,将其平均分为观察组和对照组,两组患者各38例,对照组患者行常规护理,观察组患者加行优质护理,对其接受护理前后焦虑评分、抑郁评分及治疗效果等相关指标的改善情况进行观察和统计。结果观察组患者接受护理前后焦虑评分及抑郁评分的改善程度明显大于对照组患者(P<0.05);观察组患者治疗效果明显优于对照组患者(P<0.05)。结论优质护理服务应用于寻常型银屑病治疗的效果显著,值得推广。

  • 高血压脑出血微创穿刺术的临床护理

    作者:齐媛

    目的:探讨高血压脑出血微创血肿清除术围手术期的临床护理方法。方法回顾分析2010年1月~2012年12月68例高血压脑出血经微创血肿清除术的患者的临床及护理资料。结果68例高血压脑出血患者经过精心的治疗与护理,68例患者中有32例完全康复、6例死亡、30例存在神经功能障碍后遗症。结论微创血肿清除术定位准确,手术效果满意,积极护理可以有效提高手术治愈率、降低该病病死率、有效地预防并发症。

  • 急诊心肺复苏中护理的地位和作用

    作者:许利民

    心跳呼吸骤停是急诊工作中需紧急处理的重症,而心肺复苏是抢救心跳呼吸骤停有效的方法。是否能够及时进行心肺复苏及成功的复苏关系到患者的生存及生存的质量,而护理工作在心肺复苏中是非常重要的。

  • 优质护理在剖宫产术后疼痛中的作用

    作者:史岩;刘哲豪

    目的:对优质护理在剖宫产术后疼痛中的作用进行分析。方法选取于本院行剖宫产术产妇68例,随机分为对照组与观察组各34例,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,对比两组产妇手术用时、术后排气时间、住院时间和疼痛情况。结果观察组手术用时、术后排气时间与住院时间均显著短于对照组,中度疼痛与重度疼痛比例显著低于对照组(P<0.05),无痛与轻度疼痛率显著高于对照组。结论给予剖宫产术产妇优质护理可大幅缩短术后排气时间与住院时间,有效缓解产妇术后疼痛,值得在临床中推广。

  • 重组健康宣教在产科宣教护理中的应用

    作者:黎凤

    目的:探讨重组健康宣教在产科宣教的应用效果。方法将2012年6~9月的120例按入院先后分对照组和实验组各60例。对照组用责任制健康宣教模式,实验组在此基础上行重组健康教育比较两组效果。结果实验组的自然分娩率,母乳喂养率,产妇及家属健康知识知晓率明显高于对照组,(P<0.05),产后并发症明显好于对照组(P<0.05)。结论重组健康教育能切实落实健康教育,提高产妇自然分娩率和母乳喂养率,明显提高产妇及家属健康教育知晓率,减低母婴并发症,显著提高患者对护理工作的满意度,满足产科病房优质护理需要。

  • 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床护理分析

    作者:邱燕云;卓蕴雄

    目的:利用输尿管镜下气压弹道碎石术对输尿管结石患者治疗给予全面的护理,并对治疗效果进行研究分析,为输尿管结石患者的临床治疗提供参考。方法将84例输尿管结石患者随机分为干预组和对照组,每组42例患者。在围手术期间,对干预组和对照组分别进行全面护理和常规护理。结果干预组输尿管结石患者治疗效果优于对照组;干预组在围手术期并发症出现率低于对照组;手术时干预组出血量少于对照组,而且住院时间短于对照组。结论采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石病症过程中,进行全面护理能够达到显著的治疗效果。

  • 围绝经期妇女的健康教育体会

    作者:王爱鲜;王于真

    目的:探讨如何开展围绝经期妇女的健康教育工作。方法针对围绝经期女性的生理特点及心理特点开展健康教育工作,以提高女性思想认识、保健知识储备,使之以平和的心态正确面对绝经期出现的各种不适与问题,同时要鼓励其积极参与到社会活动中去以转移注意力,拓展视野,此外,围绝经期的女性要定期进行妇科健康体检,对疾病及早发现及早防治。结果接受健康教育的围绝经期女性能顺利度过围绝经期,并保持良好的心态。结论了解与掌握围绝经期女性的生理及心理特点,应用具备科学性的健康教育及方式,能保证围绝经期女性安全且心情愉悦地度过围绝经期。

  • 改良早期预警评分在危重症急诊抢救中的应用分析

    作者:郑超

    目的:改良早期预警评分在急诊抢救急危重症患者中的应用,提高抢救成功率。方法选择本院急诊科2012年6月~2012年12月抢救室的急危重症患者120例。将其随机分为两组,对照组60例使用常规救护,观察组60例一进抢救室即使用改良早期预警评分。就两组的临床资料进行回顾性分析。结果观察组的抢救成功率及满意度明显优于对照组。结论在急诊科急危重症患者救治过程中及早使用改良早期预警评分可提高抢救成功率及满意度,提高抢救质量。

  • 新生儿沐浴现存隐患的探讨

    作者:段逢时

    新生儿沐浴是新生儿护理的一项实用技能。每天为新生儿沐有利于清洁皮肤,预防感染,又可估计新生儿全身状况。新生儿沐浴分为淋浴和盆浴。吉林省辽源市妇婴医院开展的是人性化的家庭式盆浴。通过几年的实践探索,现对新生儿沐浴存在的隐患进行分析,并制定了相应的护理对策,取得了良好的效果。

  • 全面掌握药物流产患者的隐私与预后关系的探讨

    作者:刘红岩;崔学英

    目的:探讨医护人员能否全面掌握药物流产患者的隐私(有关病史方面)与临床愈后效果的关系。方法本院自2011年10月~2013年8月对门诊孕49 d以内符合药物流产适应症、且本人要求药物流产的患者服药人员,分为两组,通过严格全面掌握患者隐私,引导避免、控制服药的50例为观察组。另一组随机抽50例为对照组,对对照组早孕患者进行一般性,常规性的门诊询问并根据患者的意愿给予服药。结果观察组药物流产有效率及良好的预后,明显高于对照组。结论医护人员能否全面彻底掌握患者的婚育史、孕产史以及妇科慢性疾病史等患者病史方面的隐私,对正确用药和顺利实施药物流产起着至关重要的作用。

  • 浅谈医院药房窗口规范化建设

    作者:高贤琼

    药房是医院中显而易见的功能性窗口,是整个医院正常运行的重要部分,规范化建设药房窗口,可以提高医院声誉和人们对医院的信任度,对医院的社会效益和经济效益有直接影响。根据医院实际情况,做好药房窗口各项建设工作,可以有效规范医院药房窗口服务,提高服务水平和医院服务形象。本文主要探讨了医院药房窗口规范化建设的具体内容,不断加强医院药房布局与配套设施建设,设立咨询窗口以提高药学服务主动性,并提出了提高药房质量管理的具体措施。

  • 供应室去污区职业危害分析及防范措施

    作者:马怀丽

    目的:对消毒供应中心的去污区工作人员面临着职业危害进行仔细的了解和认真的分析。方法对消毒供应中心去污区工作人员面临的危害因素进行总结以及分析,并且提出相应科学的措施。结果对消毒供应中心在去污区工作的医护人员,在面临自身的职业危害,其中有物理因素、化学因素、生物因素以及心理社会因素,这样针对各种危害因素,本院通常会采取相应的防护措施,这也是从根本上降低工作人员职业危害的措施,确保医护人员的身心健康是关键方法。结论为了对消毒供应中心去污区工作的医护人员,面临着职业所有的危险进行深入的了解,这样有利于采取科学的预防措施,从而能够降低职业方面的危害现象发生。

  • 加强机能实验学网络式教学的着眼点

    作者:张洋;焦皓;王红军;徐明;孟晶;刘功俭

    机能实验学为新时期培养实践性医学人才的新型实验课程改革,其重点在于倡导基于现有教学条件,借助优势教学资源,开拓高效教学方式[1,2],但是实施课程的难点也在于此。所以机能实验学开展结合各个学校自身特点的网络式实验教学,可以很好地解决上述问题。但是在众多的网络式教学的模式与方法中,究竟哪些方面为医学教育工作者需要注意的呢?机能实验学网络式教学的教学内容、方式与目标应该是合理利用这种新型教学方式,加强教学改革力度的着眼点。

  • 基础护理教学中生成性教学的应用和效果

    作者:周舫

    探讨基础护理教学中,生成性教学方法的应用及效果。课前设计弹性教学方案,在教学过程中搜集信息,根据课堂内容、情景达到互动生成效果。对于教学中出现的方案预设与生成的差别,教师应正确处理,促进方案有效执行,达到良好效果。经实践发现,生成性教学促进师生交流,活跃课堂气氛,实现了教学相长,提高教学质量。

  • 手术器械清洗质量监测与控制措施探究

    作者:梁瑜萍

    目的:研究控制手术器械设备的清洗质量的相关措施,从而提高器械清洗质量。方法针对24件受到污染的手术器械使用不同器械清洗方法进行清洗,并与清洗干净的120件器械设备进行采样检测对比,通过肉眼目测方法、3M清洗测试棒以及5倍带光源放大镜等清洗效果评价手段来帮助检测清洗质量。结果采用单一方法清洗器械,检查发现扔存在一定程度的污染情况,而采用组合清洗方法进行清洗能大大提高清洗质量。结论改善手术器械设备清洗质量需要结合有效的清洗方法,然后采用准确、有效的检测方法来帮助检测清洗质量,从而不断改善清洗方法,确保医疗器械设备的清洗质量。

  • 2012年昆区吸毒人群艾滋病、梅毒及丙肝感染状况及影响因素分析

    作者:刘利香;高云;张培霞

    目的:了解昆区吸毒人群艾滋病、梅毒及丙肝感染状况及影响因素,为本区制定艾滋病防治策略和干预措施及效果评价提供依据。方法对403名哨点监测吸毒人员进行面对面问卷调查,同时采血进行HIV、梅毒及丙肝检测。结果调查的403名人中,艾滋病知识知晓率62.68%, HIV感染率为0.50%,梅毒感染率为1.99%;丙肝感染率为26.05%。人群中注射吸毒占57.82%,共用注射器吸毒者占22.75%,有多性伴行为占15.63%,安全套使用率为34.58%。结论本区被调查的吸毒人群中,艾滋病、梅毒感染率较低,丙肝感染率较高。吸毒人群中艾滋病有广泛流行的潜在危险。这要求必须加强吸毒人员艾滋病预防知识的宣传教育和实施行为进行干预,做好艾滋病哨点监测工作。

  • 铁岭农村良性前列腺增生症患者各类负性情绪表现分析

    作者:刘福春;李丹

    目的:调查与分析辽宁铁岭农村良性前列腺增生症(BPH)患者各类负性情绪表现。方法连续选择2012年01月~2012年12月前往铁岭市清河区医院泌尿外科就诊的农村BPH患者73例,他们均为铁岭农村常住户口,治疗前接受了Zung编制的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估,并与69例同期参与本院体检、结果健康对象(对照组)比较。结果农村BPH患者的SDS、SAS患病例数及平均SDS、SAS总分均明显高于对照组(P<0.05)。结论铁岭农村BPH患者存在明显的抑郁和焦虑情绪,制定心理干预治疗计划较为重要。

  • 多部门参与开展的新生儿保健项目宣教表的设计与应用

    作者:李德姣

    为了将多部门开展的新生儿保健项目顺利推进,特设计了一种新生儿保健项目宣教表。宣教表的使用既减轻了产科工作人员的压力,又确保了各项检查无遗漏,从而提高了家长的满意度。

  • 普外科开展“优质护理服务示范工程”活动的实践与体会

    作者:罗萍

    为加强普外科临床护理工作,夯实基础护理,为患者提供满意的优质护理服务。在科室进行全员动员,制定岗位职责及制度,改变排班模式,优化工作流程,实行分层次护士管理,这样能为患者提供安全的护理服务树立了护理服务品牌。

  • 沟通在无偿献血招募和献血者保留中的应用

    作者:毛乃绒;肖振山

    目的:加强无偿献血的招募和献血者保留工作。方法总结近几年在长春地区的采供血活动中与献血者沟通的经验。结果通过五点经验在实际工作中的运用,提高了无偿献血的招募和献血者保留工作的水平,增加血液保障供应能力。结论做好献血过程的沟通工作是无偿献血招募和献血者保留的重要手段,只有掌握好这门技能才能更好的推动无偿献血招募工作的发展。

  • 医院电子处方实行中出现问题浅析

    作者:蔡洁

    通过对本院实行处方电子管理2个月后抽查,了解临床医师使用电子处方情况,药师在处方电子化后所需要注意的新问题,提高药师服务临床医师与患者水平,进一步加强用药安全、有效,避免用药不良事件发生。

  • 高校学生口腔健康状况调查

    作者:倪娜;张海涛

    口腔健康是是全身健康的重要组成部分,是反映生命健康质量的一面镜子,应表现为无口腔颌面部慢性疼痛、口咽癌、口腔溃疡、先天性缺陷如唇腭裂、牙周(牙龈)疾病、龋病、牙齿丧失以及影响口腔的其他疾病和功能紊乱。大学生作为社会的特殊人群,对未来社会的口腔健康保健具有引导性作用。为了解高校学生口腔健康状况,有针对性地开展口腔医学健康指导,为进一步完善口腔保健措施提供科学依据,对某高校学生进行了口腔健康状况调查,报告如下。

  • 2型糖尿病肾病患者合并代谢综合征及各组分聚集现况调查

    作者:齐丽;刘宁

    目的调查2型糖尿病肾病(T2DN)患者合并代谢综合征(MS)及各组分聚集现况。方法连续选择2011年1月~2013年6月前往阜新市中心医院肾内科就诊和(或)住院治疗的T2DN患者95例,另择同期来诊的2型糖尿病(T2DM)患者142例为对照组,比较两组间有无合并MS以及MS各组分聚集情况。结果 T2DN组合并MS例数、DM+MS2、DM+MS3、DM+MS4例数以及平均组分数目均明显高于对照组,而前者中单纯T2DN明显少于对照组(P<0.05)。结论合并MS及MS多组分聚集可能是T2DN发病的重要危险因素。

  • 优质服务在我院体检中心的体现

    作者:谭丽;梁丽荣;王文玲

    健康是人生大的财富,健康体检则是对疾病及疾病发生的危险因素起到早预防、早发现、早治疗为目的维护健康的手段。随着我国经济的高速发展,生活水平不断在提高,社会保障制度的不断完善,人们老有所养,病有所医,生活没有后顾之忧,消费观念在发生着变化,体检保健作为一种消费理念正在被众多人接受,健康体检是现金消费不受医保的限制,是医院经济增长的收益点,如何将体检中心做大、做强,使之在激烈的市场竞争中立于不败之地,是各大医院基本点[1]。一汽总医院是一家大型国有企业的三甲医院,体检中心担负着十几万企业员工、家属、企业招聘、驾驶员体检等众多任务,同时也为社会各阶层人士提供优质的健康体检任务,体检中心是本院明星服务窗口,现将本院体检中心的优质服务与大家共同分享,主要体现在以下几个方面。

  • 符合现代医学发展的实验诊断教学特色

    作者:姜海艳

    为符合以现代医学发展的趋势,培育适应医学快速发展的优秀人才,对现有的实验诊断教学实施了相应的创新。在传统的医学教学中,建立正确的主导思想,突出主要的教学目的和教学重点。在对实验诊断的理论知识教学以及实验教学手段方面进行了改革,主要改革方面是:教学内容的系统化管理、教学方式的创新改革、医学教材及道具等配件的开发、临床病例分析的填充等。与此同时对学生的考核内容进行完善和改变,增强了对学生的整体素质培养的教学,制定一系列完善、全面、科学的教学制度以及考核制度。充分的发挥了医学实验诊断教学应有的特色,获得了有优异的教学成绩。

  • 东辽县婚前HBsAg检测结果分析

    作者:王旭东

    乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病。因此,它已成为严重威胁人类健康的世界性疾病,也是我国当前流行为广泛、危害性较严重的一种传染病。乙肝病毒携带者是指感染了HBV,没有肝炎症状和体征,肝功能基本正常的慢性HBV感染者。据统计我国乙肝病毒携带者约有9300万人(卫生部2008年4月21日公布)。本病主要通过血液、母婴和性接触进行传播。

  • 儿科护理人员心理健康状况分析

    作者:寻桂梅;杨帆

    儿科护理人员的护理工作特点是高风险且锁碎繁杂,使得自身承受的工作压力增大,影响护理人员的身体状况,进而影响工作效率。通过分析儿科护理工作的压力来源,探讨缓解工作压力的有效干预措施,促进儿科护理人员的身心健康水平、提高护理工作质量。

  • 住院糖尿病患者知信行现状调查及干预研究

    作者:赵迎风;赵姜楠

    目的:探讨住院糖尿病患者知信行的现状及影响因素。方法选择本院糖尿病科2012年9月~2012年12月住院治疗的糖尿病患者80例,随机分为观察组和对照组,观察组40例,对照组40例,对对照组实行常规护理及传统健康教育模式,观察组在常规护理基础上给予个体化知信行模式,对两组患者护理干预前后的糖尿病相关知识、对待糖尿病的态度及行为进行对比分析。结果两组糖尿病患者护理干预后糖尿病相关知信行比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比较,观察组患者糖尿病相关知识、对待糖尿病的态度及行为得到明显改善,生活质量显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病患者实施个体化知信行模式,可以明显改善患者的负面状态,促进疾病的痊愈,明显提高患者的生活质量,可指导临床护理实践。

  • 孤独症儿童家长的心理问题及对策

    作者:王琦珠;陈志祥

    目的:分析孤独症儿童父母存在的心理问题,及时给以相应的措施,帮助家长保持良好的心理状态,对患儿的治疗、训练、成长及其家庭生活能取到积极的作用。方法采用状态焦虑问卷、Zung抑郁量表、90项症状自评量表及自行设计的调查问卷表,对102名孤独症儿童家长进行调查。结果孤独症儿童家长普遍存在的心理问题为:紧张焦虑96.1%,自责自罪56.9%,信心丧失65.7%,悲观抑郁81.4%。结论针对家长的心理问题及时给以相应的心理护理、支持和疏导,使家长保持良好的心理状态,对患儿的治疗、训练、成长、家庭生活等具有重要的意义。

  • 1起农家宴引起食物中毒事件的调查分析

    作者:李振雄

    目的:分析食物中毒事件的病因线索及危险因素,探讨疾病控制措施效果。方法应用分析性流行病学和卫生统计学开展病例对照研究,检验方法依据GB/T4789.28-2003。结果食物暴露病例对照研究显示, OR值大于1,95%置信区间大于1差异有统计学意义的有8种食物,对剩余食物及患者进行采样检测,找到致泻大肠埃希氏菌(EIEC)。结论受污染的食物种类多,推断食物在加工过程中受到了致病因素的污染,农村举办家宴存在安全隐患,加强对食品采购、加工、制作全过程的卫生监督极为重要。

  • 浅谈患者对中药不良反应的知情同意权

    作者:赵跃恒;刘金花

    中药治疗疾病,疗效确切,效果肯定。近年来中药的不良反应报道的例数逐年增加,中药的不良反应已逐渐引起患者的重视。个别患者还可能出现严重不良反应,甚至危及生命。作为药学人员,应该在为患者中药服务活动中,让患者充分了解中药的不良反应情况,保障患者知情同意权利,减少医患矛盾,降低医疗纠纷的发生。

  • 我院实施门诊处方点评制度后的分析

    作者:甘治敏

    目的:调查本院门诊处方及用药情况,分析本院实施处方点评制度以来对合理安全用药是否有促进作用。方法根据《处方管理办法》中的处方点评原则,随机抽取2011年以来本院门诊处方18000张行进行统计分析。结果从实施处方点评制度以来,本院平均用药品种数由3.4下降为1.8、抗菌药处方数由40.3%降为24.3%、不合理用药处方数由2.60%下降为0.74%、注射剂使用率由21%降为4%。结论本院实施处方点评制度以来,门诊处方各项基本指标均呈下降趋势,但抗菌药处方数仍需进一步改善。

  • 七氟烷和瑞芬太尼对老年患者维库溴铵协同作用及苏醒的比较

    作者:林树勇;许德奖;庄少惠;曾兆东

    目的:比较七氟烷和瑞芬太尼在老年手术麻醉中维库溴铵的协同作用及术后苏醒等方面的差异。方法选择择期行腹腔镜胆囊切除术的气管内插管全身麻醉的患者30例,随机分成两组,每组15例。麻醉诱导均采用咪达唑仑(0.05 mg/kg)、维库溴铵(0.1 mg/kg)、丙泊酚3.5μg/ml联合诱导插管, S组病例吸入七氟烷维持呼气末浓度为1.0MAC, R组病例静脉靶控瑞芬太尼(5 ng/ml)。观察两组患者维库溴铵起效时间(onset time)、临床持续时间(DUR25)、T1/T0(%)恢复到50%的时间(DUR50)、恢复指数(RI)、TOF(T4/T1)=0.7的时间以及停药到睁眼的时间。结果 S组的起效时间、DUR25、DUR50均明显短于R组,而RI、TOF(T4/T1)=0.7的时间及睁眼时间均明显长于R组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年患者全身麻醉中,与复合瑞芬太尼相比,复合七氟烷麻醉能使维库溴铵肌松作用增强,消退时间延长。

  • 痰热清注射液治疗小儿肺炎临床疗效分析

    作者:张玲

    目的:分析痰热清注射液治疗小儿肺炎的临床疗效。方法将曾在本院就诊并确诊为小儿肺炎的患者120例随机分为观察组和对照组各60例,两组均用西药抗炎对症治疗,观察组每日另加痰热清注射液治疗,观察两组患儿病情改善情况及有无药物不良反应。结果观察组在临床症状、体征缓解时间、住院时间及药物不良反应方面均较对照组优,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为93.33%(56/60),对照组75.00%(45/60),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清注射液是治疗小儿肺炎疗效佳且安全的药物。

  • 46例急性脑梗死患者谵妄状态持续存在的危险因素及预后分析

    作者:李华杰;吴坚;朱林凤;周建忠;毛可适

    目的:观察急性脑梗死患者谵妄状态持续存在的危险因素及其预后。方法记录127例出现谵妄状态的急性脑梗死患者的年龄、性别、基础疾病、既往认知功能状态、谵妄状态的类型、NIHSS评分、MMSE评分和GCS评分等。记录患者的住院时间、改良Barthel指数评分及死亡等情况。采用SPSS17.0统计软件分析患者出现持续性谵妄状态的危险因素及预后。结果①127例出现谵妄状态的脑梗死患者中,持续性谵妄状态患者46例,占36.2%;非持续性谵妄状态患者81例,占63.8%。持续性谵妄状态组和非持续性谵妄状态组患者在年龄、性别、既往认知功能状态、NIHSS评分和GCS评分方面差异无统计学意义。②急性脑梗死患者出现持续性谵妄状态的危险因素有基础疾病≥3个、肺部感染、抑制型谵妄状态及MMSE评分低。③持续性谵妄状态患者的平均住院时间大于非持续性谵妄状态患者;而3月后的改良Barthel指数评分明显低于非持续性谵妄状态患者;死亡患者的比例高于非持续性谵妄状态患者。结论急性脑梗死患者谵妄状态持续性的危险因素有基础疾病≥3个、肺部感染、抑制型谵妄状态及MMSE评分低。出现持续性谵妄状态的急性脑梗死患者的住院时间延长,日常生活能力降低,死亡率升高。

  • 阴道彩色多普勒超声对不孕症及正常育龄妇女卵巢功能的对比分析

    作者:刘燕;张丽平;杜轲峰;刘俊香

    目的:运用经阴道彩色多普勒超声,对不孕症妇女及正常育龄妇女卵巢大小及排卵前后多项功能指标进行连续动态观察,并将二者进行对比分析,以期指导不孕症妇女的临床治疗。方法选取不孕症患者46人作为不孕组,另选取正常育龄妇女50人作为对照组,分别测量两组卵巢大平均直径(MOD),不同时期卵巢内多项功能指标,再对二者进行对比分析。结果不孕组的MOD略小于正常对照组,卵泡数目低于对照组,且排卵率明显降低;滤泡期卵巢内血流信号不孕组与对照组差异无统计学意义,排卵期卵巢内血流信号对照组较不孕组丰富,PSV值高。结论基础状态下卵巢间质动脉血流信号多少及PSV值可以作为检测卵巢功能的指标之一,卵巢内卵泡的个数也可反映卵巢功能。

  • 肝硬化并发自发性腹膜炎临床特点分析

    作者:李永宇;韩红梅

    目的:探讨延边地区肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)临床特点。方法回顾性分析延边大学附属医院2008年1月~2012年12月在本院住院的198例肝硬化并发SBP患者临床资料。结果发热77例(38.9%),腹膜刺激征101例(51.0%),压痛20例(10.1%),血白细胞高102例(51.5%),血中性粒细胞百分比高165例(83.3%);腹水培养结果为大肠埃希菌3例(3/5),腹水细菌培养阳性率3.68%;并发肝性脑病39例,电解质紊乱36例,上消化道出血29例,肝肾综合征25例;治愈者126例(63.6%),好转26例(13.1%),死亡32例(16.2%),死于肝肾综合征11例(34.4%),上消化道出血10例(31.2%),肝性脑病8例(25%),感染性休克3例(9.4%),14例自动出院。结论临床表现多不典型,血中性粒细胞百分比升高较多见,诊断需靠腹水检查;治疗药物首选第三代头孢菌素,疗程为7~14 d,同时给予保肝,输白蛋白或输血浆,利尿,必要时行腹腔冲洗术及腹腔内注入消炎药物。

  • 手部腱鞘巨细胞瘤治疗总结及文献回顾

    作者:王波;冯伯志;王天文;李家立;严泉

    目的:探讨手术治疗手部腱鞘巨细胞瘤(GCTTS)的疗效,并对相关文献进行回顾性分析。方法对2009年1月~2013年9月本院收治的23例手部GCTTS患者行手术切除,随访6个月~1年观察治疗效果,并结合相关文献分析手部GCTTS的治疗方法。结果23例患者18例一次治愈,5例复发。2003年~2013年有关手部GCTTS治疗的文献分析发现,手术治疗一次治愈率为42.12%~84.23%,复发率为7.28%~56.25%。结论手术切除是手部GCTTS唯一、切实有效的治疗方法,术中完整切除肿瘤是防止复发的关键。

  • 凶险型前置胎盘29例临床分析

    作者:卢蓉;朱玲玲

    目的:探讨凶险型前置胎盘对孕产妇的危害,提高对凶险型前置胎盘的认识。方法回顾性分析本院2008年1月~2012年12月收治凶险型前置胎盘患者29例,严格观察和计算患者术中出血量,剖宫产术中大出血率,胎盘植入率及胎盘位置进行分析,归纳总结术中出血的原因。结果所有患者均为中央型前置胎盘,其中胎盘附着于后壁向前绕过宫颈内口至前壁下段者14例,平均术中出血约300 ml;胎盘附着于前壁向前绕过宫颈内口至后壁下段者15例,其中无胎盘植入者7例,平均术中出血约400 ml,有胎盘植入者7例,平均术中出血约3500 ml,其中6例行子宫切除术。结论凶险型前置胎盘极易导致严重的产后大出血,严重的威胁孕产妇及围生儿生命,需充分做好母婴保健工作,严格控制剖宫产率。

  • 膀胱异位嗜铬细胞瘤的诊治

    作者:刘春;黄世清;林乐;叶烈夫;朱庆国;李涛

    目的:总结膀胱异位嗜铬细胞瘤的诊治经验。方法回顾性分析1998~2013年收治的13例膀胱异位嗜铬细胞瘤临床资料。男5例,女8例。年龄30~73岁,主要临床表现为:间歇性肉眼血尿、头痛、头晕、排尿晕厥、膀胱肿物等。结果13例均行膀胱部分切除术,术后均经病理证实为膀胱异位嗜铬细胞瘤。随访1个月~15年,未见肿瘤复发。结论膀胱异位嗜铬细胞罕见且易误诊, CT、膀胱镜检及I131-MIBG检查是重要的诊断方法。膀胱部分切除术是首选的治疗方法,预后良好。

    关键词: 嗜铬细胞瘤 膀胱
  • 拉米夫定联合干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎疗效分析

    作者:程春旭

    目的:探讨拉米夫定联合干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎临床疗效。方法100例慢性乙型肝炎患者随机分为联合组(拉米夫定联合干扰素)和拉米夫定组,每组各40例。结果 HBVDNA阴转率两组均为100%;HBeAg血清转换率联合组为82%、拉米夫定组为44%;HBeAg阴转率联合组为84%、拉米夫定组为42%;ALT复常率联合组为100%、拉米夫定组为94%。结论拉米夫定联合干扰素的治疗可诱导包括抗-HB,血清学转换的持续应答,能迅速控制病毒血症,降低拉米夫定的耐药性的发生,有效改善患者肝功能,提高临床疗效,值得临床推广。

  • 食管胃结合部癌手术治疗的临床观察

    作者:张中兴

    目的:观察手术治疗食管胃结合部癌的临床疗效及预后。方法回顾性分析本院收治的42例食管胃结合部癌患者资料,施行全胃+贲门切除17例,近端胃大部切除+远端食管切除21例,全胃切除+远端食管切除4例。结果本组40例患者行手术全切除肿瘤,切除率为95.2%,无围手术期死亡病例;术后肿瘤复发者5例,食管下端癌患者与贲门癌患者术后复发率与一年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05),三年生存率与五年生存率比较,贲门癌患者明显高于食管下端癌患者,结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管胃结合部癌应尽可能扩大淋巴结清扫范围,可有效保证手术根治度,提高预后效果。

  • 针刺结合埋线治疗单纯性肥胖的临床疗效观察

    作者:夏玮

    目的:探讨针刺结合埋线治疗单纯性肥胖的临床疗效。方法回顾性总结本院收治单纯性肥胖症患者44例资料,随机分为观察组(针刺结合埋线疗法)和对照组(针刺治疗)两组,分别治疗后按照文中疗效标准进行评定并加以比较。结果观察组患者有15例(68.2%)疗效结果为显效,有5例(22.7%)疗效结果为有效,明显优于对照组疗效(χ2值=9.22, P<0.05)。结论针刺结合埋线治疗单纯性肥胖患者具有满意的临床效果。

  • 社区门诊300例高血压患者血压控制不佳原因分析

    作者:秦春晖

    目的:了解分析社区高血压患者血压控制不佳原因并提出建议对策。方法以问卷调查形式对抽取的300例高血压患者进行调查,并分析总结。结果患者血压控制不佳的主要原因为不遵循医嘱服药及不良的生活习惯。结论为提高高血压患者的血压控制率,需对患者的日常生活习惯予以改善,促其养成良好的用药和生活习惯是保证疗效的关键。

  • 狂犬疫苗免疫后血清抗体检测及分析研究

    作者:郑淑媛;付冰峰

    目的:对临床要掌握不同季节、年龄、性别对接种狂犬疫苗效果的影响进行仔细的研究和深入的探讨。方法对在2011年2月~2012年6月期间被犬、猫等动物致伤就诊的患者,使用国产人体用狂犬病纯化疫苗5针免疫组,进行全程免疫接种共计达200份。在免疫后的10~15 d,在使用酶联免疫法检测血清抗体。结果患者被接种疫苗后阳性率达94.3%,其夏季阳性率高(96.1%),而秋季低(91.9%)。其中幼小、青少年和老年人均高于中青年人。结论临床证明;国产狂犬疫苗5针免疫组,具有良好的免疫原性。在不同季节、不同年龄对疫苗的免疫效果有明显的影响。

  • 应当提倡MECT治疗在精神科临床中应用

    作者:张立忠

    目的:探讨MECT治疗精神疾病的作用,加速了患者行为的改善。方法通过MECT治疗以控制精神症状。结果 MECT治疗过程更人性化、更能让患者及家属所接受。结论适用广泛,无绝对禁忌证,安全性好,疗程短,节约开支,减轻患者及家属经济负担,效果显著。

    关键词: MECT 精神科 临床应用
  • 浅谈中医药治疗儿童多动症的思路和方法

    作者:朱健;吴旭东;郁宇宏;毛惠清;贺从真;梅士兰

    儿童多动症又称注意缺陷多动障碍,主要特征是明显的注意力不集中和注意持续时间短暂,活动过度和冲动,常伴有学习困难或品行障碍。症状可发生在各种场合,年龄多见于6~12岁的学龄儿童,且男孩多于女孩。现将儿童多动症的病机及治疗思路与方法介绍如下。

  • 针灸推拿治疗76例颈椎病临床疗效分析

    作者:李士文;汤成

    目的:研究对颈椎病采用中医针灸推拿治疗的临床效果。方法对76例颈椎病患者,运用针灸大椎穴、风池穴等穴位,并结合中医推拿的方法进行治疗,每日实施一次,一个疗程为10 d。结果对76例颈椎病患者实施针灸及推拿的治疗方法,38例患者治愈,33例患者好转,5例患者未愈,有效率为93%。结论应用中医针灸结合中医推拿的方法治疗颈椎病,临床效果显著。

  • 寻常型银屑病并发鳞状细胞癌1例

    作者:朱坤;郭秀颖

    1病历摘要
      患者男,36岁,工人,已婚。因全身皮肤起疹脱屑反复发作20年,加重1个月于2010年08月26日入院。患者缘于20年前无明显诱因全身皮肤突发疹,脱屑伴瘙痒。曾于当地医院就诊,诊断为:寻常型银屑病,经治疗皮疹好转(具体治疗不详)。近4年皮疹复发均在个体医院就诊,诊断同前,给予内服自制药物(药名不详)后皮疹好转,停药后又复发。1个月前皮疹突然增多、加重,故于今日来本院就诊,门诊以“寻常型银屑病”收入院治疗。病程中患者无咽痛及关节痛,饮食睡眠尚可,大小便正常。

  • 冠状动脉介入术后焦虑症1例

    作者:张亚静

    冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease, CHD)一直严重威胁着人类的健康,据世界卫生组织统计表明,每年由于冠心病而死亡的人数居全世界所有死因的首位[1]。冠状动脉介入治疗方法能很好地解决因冠心病造成的心肌供血不足而引起的心肌梗死等问题[2]。有证据表明,冠心病患者出现躯体疾病的同时,也存在较高的情感障碍发生率,可表现为过分紧张、焦虑、抑郁、心慌、愤怒等。这些心理因素对疾病的发展起着至关重要的作用,影响疾病的预后。现将郑州市中医院心内科收治的冠脉介入术后焦虑症1例介绍如下。

  • 卵巢内胚窦癌1例报告

    作者:高丽群

    卵巢内胚窦癌名称较多,又称卵黄囊瘤。首由White(1909)以睾丸粘液瘤样癌报道。曾被Teilum(1959)命名为内胚窦癌[1], Pierce(1960,1970)称卵黄囊瘤或卵黄囊癌[2]。内胚窦瘤是一种由胚外结构卵黄囊发生恶变的生殖细胞肿瘤,是原始生殖细胞向胚外结构分化所形成,主要发生于儿童及青少年,多数为单侧,肿瘤体积较大。是临床上罕见的发生于幼儿及青年人性腺的一种肿瘤。该瘤分化低,恶性度高,预后差。辽宁省朝阳市中心医院于2011年3月收治1例,报告如下。

  • 脑胶质瘤术后放射线治疗磁共振波谱评价研究进展

    作者:赵玲

    本文从介绍脑胶质瘤的疾病概况入手,重点探讨目前临床几种常见的无创核磁共振波谱诊断技术,详细介绍了每种技术的特点和临床研究进展,使读者对脑胶质瘤的临床核磁共振诊断技术和研究有一个全面、清晰的认识。文中主要介绍了氢质子磁共振波谱(1H-MRS)、核磁共振扩散张量成像( DTI)、扩散张量纤维示踪成像( DTT)、磁共振弥散加权成像(DWI)几种技术。

  • 腰椎退行性改变的康复及自我训练指导

    作者:邵颖

    腰椎退行性改变是一种随年龄增长的生理改变过程,长期过度的活动和超负荷的承载,使腰椎加快老化,并在外力的作用下,继发病理性改变,这些改变会引起腰腿疼痛和神经功能障碍,预防这种腰椎老化退变,加强腰背肌力量的锻练至关重要,出现各种症状后,合理选择康复疗法也很关键。

  • 塞来昔布胶囊处方工艺研究

    作者:史红霞;曹晓琳

    目的:筛选塞来昔布胶囊的佳处方组成。方法结合塞来昔布原料的性质以辅料中的乳糖、SDS、硬脂酸镁进行考察,每个辅料取3个水平,用正交表安排试验,以塞来昔布胶囊的溶出度为主要考察指标,以颗粒流动性和外观为参照指标,进行正交试验。结果辅料中影响胶囊溶出度的主要因素是十二烷基硫酸钠,佳处方组成为乳糖55 g,十二烷基硫酸钠8 g,交联羧甲基纤维素钠5.0 g,硬脂酸镁1.5 g,采用该处方及工艺制得的塞来昔布胶囊体外溶出试验较好,成品质量稳定、符合标准要求。结论塞来昔布处方、工艺简单可行,适合产业化。

  • HPLC法对于小儿清热止咳口服液中盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱含量的检测结果分析

    作者:高瑞敏;王萍

    目的:建立用高效液相色谱法测定小儿清热止咳口服液中盐酸麻黄碱及盐酸伪麻黄碱的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱ZORBAX SB C18,流动相:0.1 mol/L磷酸-乙腈(96:4, pH调节至6.0),流速1 ml/min ,控制柱温为30℃,检测波长为205nm,定量方法为峰面积外标法。结果盐酸麻黄碱线性范围为4.263~42.63μg/ml(r=0.9998),平均回收率为99.49%, RSD 为2.21%(n=10),盐酸伪麻黄碱线性范围为5.135~51.35μg/ml(r=0.9997),平均回收率96.97%, RSD为4.64%(n=10)。结论高效液相色谱法测定小儿清热止咳口服液中盐酸麻黄碱及盐酸伪麻黄碱浓度简单快捷、定量结果准确、灵敏度高、重复性好,可作为该制剂的质量控制方法推广。

  • 小儿咽扁颗粒含量测定方法研究

    作者:刘安;秦孝波;黄艳

    小儿咽扁颗粒为中药复方制剂,金银花为主要药物之一,其主要成分为绿原酸,选择绿原酸为含量测定指标,采用高效液相色谱法测定药品中绿原酸的含量进行研究,建立了绿原酸的高效液相含量测定方法,色谱条件与系统适用性。

  • 多花野牡丹黄酮类成分的研究

    作者:叶颖霞

    目的:本论文对多花野牡丹黄酮类成分进行提取分离,并对其黄酮类化合物进行初步结构分析。方法采用薄层色谱法分离提纯多花野牡丹黄酮类成分,并结合紫外光谱对黄酮类化合物进行初步的结构推断。结果多花野牡丹黄酮类成分中含有5,7-二羟基黄酮醇。结论成功采用紫外光谱测定解析分离提纯后的多花野牡丹黄酮类化合物的结构,该方法简单可行,重复性良好。

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