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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 健康教育在冠脉介入治疗病人中的运用

    作者:王湘君;白静;熊国凤

    冠心病是一种临床常见病、多发病,近些年来冠脉介入治疗已成为冠心病的重要诊断和治疗手段.健康教育作为一种有效的干预手段,已成为整体护理的重要内容,对住院患者进行健康教育,旨在提高手术的成功率、预防手术并发症、促进疾病的康复,提高患者的生存质量.

    关键词: 冠脉介入 健康教育
  • 食物中毒的调查分析

    作者:徐梅琼;何莉;吴泽云;胡秋凌

    2007年4月3日凌晨02:10,青山嘴水库建设工地有12人出现"恶心、呕吐、乏力、腹痛"等症状,送到州人民医院急诊科救治,楚雄州疾控中心接到州卫生局电话通知,于2时20分赶到州人民医院进行调查处理,对12名患者进行流行病学调查,并于4月3日9:00前往楚雄市青山嘴水库灌浆工程队驻地进行现场调查.根据流行病学、临床资料、现场卫生学调查,确定为一起食用四季豆引起的食物中毒事件.现将调查结果报告如下.

  • 远红外止咳贴研究进展与临床应用

    作者:丁晓玲;刘丰刚;张进城;王新;钟志奇;童美兰

    1 远红外止咳贴研究进展与临床应用远红外止咳贴是在古典验方基础上,选用天然中草药,结合现代红外技术和透皮给药技术将"中药""穴位""红外线"融为一体,敷贴穴位,透皮吸收,内病外治,可改善局部血液循环,引起血管扩张,免疫力增强,促进渗出吸收,水肿炎性反应消散,如滤泡性咽炎,可降低神经兴奋性,缓解咽部疼痛.

  • 中西药联合治疗慢性湿疹

    作者:吕岩;刘栋;毛舒和

    目的 观察中药口服联合维A酸霜及醋酸曲安奈德乳膏外用治疗慢性湿疹的临床疗效.方法 治疗组50例,口服中药痒疹冲剂,3 g/次,2次/d,白天外用0.1%曲安奈德乳膏1次,晚上与0.025%维A酸霜混用1次,并进行封包.治疗组和对照组各50例,单纯用外用药.8周后判定疗效.结果 治疗组总有效率90%,对照组总有效率74%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西药联合治疗慢性湿疹临床疗效显著.

  • 一氧化碳中毒事故调查

    作者:王建平;张虹

    某石化集团化工有限责任公司合成氨厂仪表车间于2006年11月16日发生一起1人一氧化碳(CO)中毒的职业病危害事故.接到事故报告后,我们立即前往事故现场进行勘察、调查、取证,现将事故情况报告如下.

    关键词: 一氧化碳中毒 调查
  • 医院信息化建设现状与发展对策调查研究

    作者:刘志国;崔健;王虹;黄晓鹂

    信息化建设是医院现代化建设的重要组成部分,也是提高医院管理工作效率和医疗工作质量的重要途径,是信息时代医院发展的必然趋势.为了解近年来唐山市各级医院信息化建设取得的成绩、存在的问题,探讨医院信息化建设的发展对策,本课题采用问卷调查、座谈会调查和实地调查的方式,从医院信息化的软硬件装备、医院信息系统(HIS)建设情况、人员和机构设置、资金投入、信息化工作难点和建议等几方面对医疗卫生单位信息化建设现状进行调查分析,共调查唐山市乡、镇以上医院共85家,其中市级医院15家(三甲医院3家,二甲医院12家),县级医院30家,乡、镇医院40家.

  • 如何提高门诊条码打印速度

    作者:张湘菊

    医院根据信息技术发展的需要,在2006年换上了LIS系统(即实验室信息系统,LaboratoryInformationSystem,LIS),它是基于HIS系统(即医院信息系统InformationSystem,HIS)的,两系统集成后的数据通信是双向的,如图1所示.

  • 《运动解剖学》多媒体CAI课件的研制与应用

    作者:谌晓安;陈景

    多媒体辅助教学法(CAI)是将现代科学技术手段运用于课堂教学的一种方法.本文试图通过《运动解剖学》多媒体课件的研制及在体育专业学生、教练及健身指导员等的运用,来拓宽《运动解剖学》的教学空间、提高教学质量和节约教学资源.

  • 浅论风险管理对医疗护理行为的影响

    作者:李慧君

    风险管理是专门的管理经营方法,护理行为是指护士在护理工作中对预先形成治疗关系的服务对象所进行的各种服务.医疗护理风险管理指对患者、医护人员、医疗护理技术、药物、环境、设备、医疗护理制度与程序等风险因素进行管理的活动.

    关键词: 风险管理 护理行为
  • 医院气动管道物流传输系统的参数选择

    作者:李靖兰

    医院气动管道物流传输系统作为现代化医院的特征之一,愈来愈受到医疗界的关注,在现今新建的各种医疗大楼中被广泛设置.这对医院以病人为中心,转变服务模式,提高工作效率,改善服务态度,优化就医环境,降低医疗成本等方面,有着重大作用,是实现以病人为中心的重要环节.

  • 椎体生物力学实验中横截面积计算方法的改进

    作者:刘建宇

    分析椎体生物力学实验中目前应用广泛的横截面积计算方法(传统方法),探讨其存在的不足之处,进而提出改进的方法(扫描法).此方法可简化实验步骤,提高工作效率,且可减少误差,提高实验准确程度,值得在相关研究中推广应用.

  • 对辐射诱导的鼠腮腺唾液分泌减少的抑制

    作者:曹莉;陈凯

    目的 研究了锰超氧化物歧化酶和铜/锌超氧化物歧化酶对辐射诱导的鼠头颈部伤害是否具有保护作用.方法 在对鼠头颈部用15 Gy X-rays辐射前后施用MnSOD(50 mg/kg)或Cu/ZnSOD(100 mg/kg),同时记录鼠的体质量、白血细胞数目、腮腺和下颌腺唾液的分泌功能.结果 与对照比较,15 Gy的辐射使唾液分泌减少了73%(P<0.01); 与辐射组比,用MnSOD处理的鼠腮腺分泌唾液有了明显回升(P<0.05),而Cu/ZnSOD未见这一保护作用,MnSOD和Cu/ZnSOD都对辐射诱导的鼠白细胞数目下降产生了抑制作用,各自抑制了30%和20%的下降(P<0.05);两种酶处理对辐射诱发的鼠水食摄取减少、体质量下降或唾液分泌减少未见保护效果.结论 锰超氧化物歧化酶可以部分的抑制辐射诱发的腮腺的伤害.

  • 慢性乙型肝炎血清HBV DNA水平与血清ALT的关系

    作者:胡继伟

    目的 探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)复制水平与丙氨酸氨基转移酶(ALT)之间的关系.方法 对180例慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA含量采用荧光标记(AmpliSensor)定量PCR方法检测,并比较HBV DNA含量与ALT的关系.结果 慢性乙型肝炎轻度、中度患者HBV DNA含量(105.58±1.92,106.27±2.05)与慢性乙型肝炎重度患者HBV DNA含量(105.73±1.90)相比较差异无统计学意义(P>0.05),且不同HBV DNA水平患者的ALT差异无统计学意义(P>0.05). 结论随着肝损害程度的加重,慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA基因含量未发生显著变化,同时血清HBV DNA含量与ALT水平无明显关系.

  • 血清胆红素水平与高血压患者动脉弹性和左室肥厚的关系以及长期服用氨氯地平的疗效

    作者:罗晓波;伍建红;李正初;王建坤

    目的 探讨高血压病患者正常血清胆红素水平内不同胆红素水平与动脉弹性及左室肥厚(LVH)的关系,以及长期服用氨氯地平的疗效.方法 以全自动生化分析仪测定79例高血压病患者血清胆红素水平,利用动脉弹性功能测定仪检测动脉弹性,利用超声心动图(UCG)检测左室质量指数(LVMI),按照血清总胆红素(TBil)水平将79例患者分为两组,即低血清胆红素水平组,A组,48例;高血清胆红素水平组,B组,31例.患者连续服用氨氯地平36个月,比较两组动脉弹性和LVMI的变化.结果 79例患者血清TBil水平均在正常范围内,A、B两组TBil分别为(7.8±1.8)μmol/L和(14.3±1.7)μmol/L,两组TBil比较,(P<0.01).服用氨氯地平8周后血压能控制在140/90 mm Hg以下且保持平稳.A组治疗前小动脉弹性指数(C2)明显低于B组(P<0.05),治疗后两组C2逐渐增加,A组在治疗24个月时即出现显著改善,两组均在治疗36个月时较治疗前有显著增加;治疗前A组LVMI高于B组,但无显著统计学意义,治疗后为两组LVMI逐渐降低,A组治疗前与治疗36个月后比较,P<0.05,B组治疗前后LVMI比较无显著统计学意义.结论 血清胆红素水平与血管损伤呈反相关.钙通道阻滞剂氨氯地平在平稳降压的同时,能恢复受损的动脉血管弹性,改善血管功能,减轻LVH.

  • 巴柳氮钠治疗未确定型结肠炎

    作者:刘明军;江学良;卢晋萍;张军

    目的 探讨巴柳氮钠片(贝乐司)对未确定型结肠炎的临床疗效.方法 收集2006年6月至2006年12月我院诊断为未确定型结肠炎患者86例,随机分为巴柳氮钠治疗组A组46例和对照组B组40例.A组患者口服巴柳氮钠片剂1.0 g/次,2次/d,连续4周.B组服用止痛及止泻药物等对症治疗.在治疗前后比较两组患者的临床症状(腹痛、腹泻、大便次数或/和性状改变)大便带黏液甚至有脓血、里急后重,生化指标(肝功能、肾功能、血沉、C-反应蛋白等)以及结肠镜下黏膜和组织学表现.结果 2周后A组可迅速缓解患者的临床症状(腹痛、腹泻、大便带黏液),4周后改善内镜下黏膜炎症表现以及降低黏膜组织炎症分级(P<0.05).患者服用巴柳氮钠的依从性好,对患者的肝功能、肾功能无影响.结论 巴柳氮钠对未确定型结肠炎治疗有效,且不良反应少.

  • 高效液相色谱法测定楂曲平胃片橙皮苷含量

    作者:徐敏;文永盛

    目的 建立楂曲平胃片中橙皮苷含量的测定方法.方法 应用高效液相色谱法(HPLC),以钻石ODS(250 mm×4.6 mm,5 μm)为色谱柱,甲醇-醋酸-水(35:4:61)为流动相,流速是1.0 ml/min,柱温:35℃;检测波长为283 nm.结果 橙皮苷线性范围是0.366~2.928 g,r=0.9999,平均回收率为99.86%,RSD=1.71%.结论 方法快速简便,重现性良好,可用于测定楂曲平胃片中橙皮苷的含量.

  • 比较顺铂不同给药方式对腹膜移植瘤的影响

    作者:王江

    目的 通过比较腹腔内大小剂量化疗的疗效,同时观察肿瘤局部及外周血中化疗药的药代变化,比较两种疗法的疗效优劣.方法 建立黑色素瘤移植鼠模型;分别观察比较大(12 mg/kg)小(4 mg/kg)剂量顺铂行腹腔内注射后荷瘤鼠的腹膜瘤结节减少情况,并取鼠大网膜及外周血测定含铂量.结果 在动物实验中,与空白对照相比,大小剂量顺铂组瘤结节数量均明显减少;用药后第3、6天时,大剂量顺铂组瘤结节为(126.00±13.68)、(168.17±15.14),而小剂量顺铂组瘤结节分别为(91.17±13.83)、(92.00±11.33),后者明显少于前者,且(P<0.01);用药后第6天时小剂量顺铂组大网膜内含铂量为(997.79±280.08)ng/g,明显高于大剂量顺铂组的(471.29±280.08)ng/g,(P<0.05);小剂量顺铂组外周血中含铂量在用药后均明显低于大剂量顺铂组,(P<0.05).结论 腹腔内化疗能明显减少小鼠腹腔内瘤结节的形成;与一次大剂量化疗相比,小剂量连续化疗疗效更好.

  • 剖宫产后与正常分娩后人工流产对比的分析

    作者:张鸣镝

    目的 对剖腹产后人工流产与正常分娩后人工流产进行对比研究.方法 回顾324例剖腹产后人工流产和736例正常分娩后人工流产术疼痛、出血量、手术时间、不全流产、不良反应情况的发生.结果 剖腹产术后人工流产组疼痛、出血量、手术时间、不全流产、不良反应的发生明显高于正常分娩后的人工流产组,(P≤0.05).结论 降低剖腹产率,加强人工流产的基本功训练,提高手术操作技术,是减轻疼痛、减少出血量、缩短手术时间,避免不全流产和不良反应发生的关键.

  • 胎儿生长受限与重度子痫前期及子痫关系的探讨

    作者:王中秋

    目的 探讨胎儿生长受限(FGR)的发生、预后与重度子痫前期及子痫的关系.方法 回顾性分析重度子痫前期及子痫病83例,比较其对FGR发生率的影响及其在合并FGR的情况下对围产儿预后的影响.结果 FGR的发生与重度子痫前期及子痫发生的孕周、终止妊娠的孕周、病情严重程度及有无合并症有关,重度子痫前期及子痫在合并FGR时,胎儿窘迫、新生儿窒息率和围产儿死亡率明显升高(P<0.05).结论 重度子痫前期及子痫与FGR关系密切,加强孕期保健、积极防治妊娠期高血压疾病才能减少FGR的发生,对改善妊娠结局有临床意义.

  • 调强放疗技术在临床治疗中的应用

    作者:周冰

    随着放射物理学、放射生物学、临床肿瘤学和医学影像学等相关学科的发展,放射治疗技术领域发生了巨大的变化,特别是肿瘤调强适形放射治疗技术(IMRT)有了迅速发展.IMRT具有常规放疗、三维适形放疗所无法比拟的优点,能获得更高的靶区剂量均匀性,从而可适当提高肿瘤的照射量,被确认为21世纪肿瘤放射治疗技术发展的方向.

  • 麦冬多糖降血糖作用的药效学观察

    作者:何陵湘

    目的 观察麦冬多糖对血糖的影响,为临床实验提供实验依据.方法 选用正常小鼠,自发性高血糖小鼠.链脲霉素诱发高血糖大鼠,观察麦冬多糖对血糖、血清胰岛素及糖化血红蛋白的影响.结果 麦冬多糖(75、150、300 mg/kg).对正常小鼠血糖无明显影响;但能降低自发性高血糖小鼠血糖及升高血清胰岛素;麦冬多糖(75、150、300 mg/kg),能降低链脲霉素诱发高血糖大鼠的血糖及糖化血红蛋白,能推迟大鼠口服蔗糖后血糖升高时间及降低血糖峰浓度.结论 麦冬多糖对糖尿病小鼠和大鼠都有降血糖作用.

  • 汉族和维吾尔族妇女剖宫产个体术前凝血功能初探

    作者:黄莺;李小英

    目的 观察维汉两族妇女剖宫产前凝血功能的差别.方法 采用法国贝肯公司STAcompact全自动血凝仪对31例汉族和32例维吾尔族妇女剖宫产产前国际化标准比值(INR)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)、进行检测.结果 汉族与维吾尔族妇女剖宫产前INR、APTT、PT、TT、FIB差异无统计学意义(P>0.05).民族因素与凝血功能各指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 维汉两族妇女间产前凝血功能多项指标差异无统计学意义,民族因素与两族妇女间产前凝血功能多项指标无关.

  • 参脉对大鼠急性肺损伤时铜、锌水平变化的影响

    作者:李艳红;关秀萍

    ALI是临床常见难治性并发症之一,特别是在重度感染、各种休克、创伤及外科手术后易于并发.探讨ALI时微量元素铜、锌的变化,对于全面有针对性的治疗有一定意义.

    关键词: 急性肺损伤 参脉
  • 子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床比较

    作者:余立波

    目的 探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床特点及B超实验室检测的价值,提高对子宫腺肌病术前诊断率;方法 5年来我院妇产科子宫切除术后病理证实为子宫腺肌病120例;并随机选择同期子宫切除术后病理证实的子宫肌瘤患者120例,对两组患者年龄分布、既往史、临床症状、术前诊断;B超检查;血清CA125水平进行比较.结果 两组患者均好发于生育年龄妇女,常有月经过多或经期延长差异无统计学意义(P>0.05).子宫腺肌病术前诊断率56.1%,出现痛经、性交疼痛较多,但继发性贫血少;具有特征性的超声表现;血清CA125水平明显升高.结论 子宫腺肌病诊断的金标准是病理诊断,但其既往史、特有症状、B超改变、血清CA125水平增高仍是诊断该病的重要参考指标,并可与子宫肌瘤进行手术前鉴别.

  • 老年人Ⅱ型糖尿病合并脑卒中危险因素分析

    作者:李建辉;徐波

    目的 探讨老年人Ⅱ型糖尿病(T2DM)合并脑卒中的危险因素,为该病的预防和控制提供依据.方法 采用病例对照研究方法.将76例60岁以上经头颅CT扫描确诊的T2DM合并脑卒中(A组)与同期78例T2DM未合并脑卒中(B组)进行回顾性对比分析.结论 经危险因素分析,有意义的指标是:高血糖、高血压、血脂代谢异常、病程、吸烟.结论 高三酰甘油、低高密度脂蛋白胆固醇、高血压、高血糖、吸烟等因素是老年人T2DM并发脑卒中的危险因素.控制高血糖及其相关代谢紊乱综合征是老年糖尿病并脑卒中防治的重要措施.

  • 急性重症胆管炎的围手术期处理

    作者:张显平;杨彬;王荣东;陈忠勇;李之令

    目的 总结急性重症胆管炎(ACST)病人的围手术期处理经验.方法 回顾性分析231例急性重症胆管炎病人的临床资料.结果 全组手术治疗229例.胆总管切开取石/蛔,T形管引流219例,其中179例加胆囊切除,加肝脓肿切开引流2例;胆总管探查,加胆总管十二指肠吻合术2例,加胆总管空肠Roux-en-y吻合术3例,加十二指肠Oddi括约肌成形术4例,加T管引流后二期胆总管空肠Roux-en-y吻合术2例.治愈221例,死亡10例.结论 ACST的围手术期处理除术前合理积极的抗休克、抗感染和处理并存病、术后ICU监护、全面综合治疗外,及时手术、选择恰当的手术方式是提高本病疗效的关键.

  • 1,6-二磷酸果糖对老年慢性心衰患者血浆TNF、ET、RAS的影响

    作者:朱云

    目的 探讨1,6-二磷酸果糖(FDP)对老年慢性心力衰竭患者血浆肾素血管紧张素系统(RAS)、内皮素(ET)、细胞因子(TNF)水平的影响.方法 67例老年慢性心衰患者(CHF)随机分为A组(33例)B组(34例),A组采用常规抗心衰药物治疗,B组在常规治疗的基础上加用FDP 10 g静脉滴注,1次/d,疗程14 d,采用放免法测定两组治疗前后血浆肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AgⅡ)、内皮素(ET)和血清肿瘤坏死因子(TNF)水平,超声心动图测定治疗前后心功能,并以30例健康老人为对照(对照组).结果 A、B两组CHF患者治疗前PRA、AgⅡ、ET、TNF 水平与对照组比较均显著升高,治疗后PRA、AgⅡ水平明显上升,ET、TNF 水平显著下降;左室短轴缩短率(FS),E 峰速度(PEV),E/A比值亦明显改善.但B组较A组改善更明显,并且差异有统计学意义(P<0.05).结论 AgⅡ、ET、TNF 等神经激素、细胞因子参与了老年慢性心衰的发生发展过程,1,6-二磷酸果糖可通过调节内皮细胞舒缩功能,改善心功能.

  • 高频超声在聚丙酰胺水凝胶注射隆胸术中的应用

    作者:蔡丹灵;陈屏

    目的 探讨高频超声在聚丙酰胺水凝胶注射隆胸术前后的应用价值及临床意义.方法 应用高频超声(探头频率5~8 MHz)对68例聚丙酰胺水凝胶注射隆胸患者术前检查,确定适应对象及指导手术;术后观察注射物分布情况及组织结构变化,及时发现并发症,并在指导其治疗中进行对比观察.结果 ①术前结果:68例患者,乳腺高频超声检查发现乳腺异常16例(占23.5%),其中乳腺实性肿瘤5例(占7.3%),包括乳癌2例和乳腺纤维腺瘤3例 ;乳腺腺病11例(占16.2%).②术后结果:66例(132只乳房)实施隆胸术者中:正常乳房91只(占68.9%),注射物移位14只(占10.6%),术后出血及血肿2只(占0.2%),注射物纤维化31只(占23.5%),双侧乳房注射物分布不对称8只(占0.6%).结论 高频超声为聚丙酰胺水凝胶注射隆胸术提供良好的术前选择依据,同时对手术效果的评价,术后并发症的发现、指导其处理及动态观察,客观的预测并发症处理所能达到的效果等方面具有较大的实用价值,是聚丙酰胺水凝胶注射隆胸术前后首选和理想的影像诊断方法.

  • 胃癌血清骨桥蛋白测定的临床意义

    作者:陈庆疆;袁伟建

    目的 探讨血清OPN测定对胃癌诊断及预后判断的临床意义.方法 用酶联免疫吸附法测定胃癌术前患者60例、胃溃疡患者60例、健康体检者60例外周血清OPN含量;比较分析胃癌患者血清OPN水平改变.结果 胃癌组、胃溃疡组和健康对照组的血清OPN浓度分别为:(114.2±68.7)ng/ml、(67.3±29.8)ng/ml、(29.5±17.0)ng/ml,经统计学处理,胃癌组血清OPN浓度明显高于胃溃疡组及健康对照组(F=10.663,P<0.01),胃溃疡组与健康体检组差异无统计学意义(P>0.05),血清OPN水平与远处转移呈正相关(t=3.14,P<0.01),与病理类型、是否淋巴结转移、病理分期无相关性.结论 血清OPN水平检测对胃癌具有一定的筛选辅助诊断价值,可作为胃癌的预后判断指标之一.

  • 混合外固定治疗Pilon骨折

    作者:陶铁成;朱宝林;闫军

    目的 分析混合外固定治疗Pilon骨折的病例,探讨AO分型B和C型Pilon骨折的治疗方法.方法 对2000年以来共17例AO分型B和C型Pilon骨折给予混合外固定治疗,同时术后对症处理和功能锻炼.结果 随访6~21个月,按Mazur评分标准:优10例,良4例,中2例,差1例,优良率82.4%.骨折不愈合1例,延迟愈合2例,软组织浅表坏死1例,外固定失效1例,畸形愈合1例,8例踝关节活动较健侧有不足;骨性关节炎有4例发生在踝关节外侧,2例发生在内侧.结论 充分的术前计划、恰当的手术时机、有限切开混合外固定是治疗B和C型Pilon骨折的有效治疗方法.

  • 动脉硬化患者颈内膜中膜厚度及血流动力学研究

    作者:宋雪馨;姜静;沙玉兰;马录萍

    动脉硬化是动脉的一种非炎症性、退行性和增生性的病变,可引起动脉的增厚、变硬、失去弹性,终可导致管腔狭窄,多见于老年人,其病因目前不明.

  • 重型肝炎患者医院内感染危险因素分析及护理对策

    作者:孙业安;章映丽;刘飞燕

    目的 探讨重型肝炎患者医院感染的危险因素,提出针对性的护理对策.方法 调查2003年1月至2006年12月住院的重型病毒性肝炎患者医院感染情况并进行统计分析.结果 208例重型肝炎患者共发生医院感染73例,医院感染率为35.10%,感染例次率40.38%;医院感染73例中白细胞数>4.0×109/L组占16.13%,白细胞数<4.0×109/L组及<3.0×109/L组分别占44.56%和94.12%,后组与前两组比较差异有统计学意义(P<0.001);住院时间<15 d者感染率为25.00%,而住院时间>30 d者感染率为62.09%,两组比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 重型肝炎患者易发生医院内感染,其危险因素主要与住院时间和周围血白细胞数等有关,护理上加强基础护理及饮食指导,严格执行消毒隔离制度,尽量缩短住院时间,以减少重型肝炎患者的医院感染率.

  • 新生儿窒息与羊水粪染及胎心监护相关性探讨

    作者:郭彩云

    目的 探讨新生儿窒息与羊水粪染和胎心监护的相关性.方法 对2002年10月至2004年10月142例住院新生儿窒息患儿的羊水性质、胎心监护等进行整理分析.结果 新生儿窒息与羊水粪染有关,羊水粪染者的新生儿窒息发生率显著高于羊水清亮者(P<0.01),羊水Ⅲ度粪染的新生儿窒息率明显高于羊水轻度粪染及无羊水粪染者(P<0.01);羊水粪染的胎心监护异常发生率显著高于羊水清亮组(P<0.05);胎心监护对新生儿窒息的阳性预测率为34.51%.结论 新生儿窒息的发生与羊水粪染的程度密切相关,羊水粪染的程度越重,新生儿窒息率越高,胎心监护可及时发现胎儿宫内窘迫,胎心监护异常与羊水粪染有关,对羊水Ⅲ度粪染应立即结束分娩,出现Ι、Ⅱ度羊水粪染时必须在胎心监护下密切观察产程进展,一旦出现异常尽快结束分娩,以降低新生儿窒息的发生率和死亡率.

  • 极低出生体质量儿围产期的综合治疗

    作者:凌赛泳;潘红飞;林梅

    目的 探讨极低出生体质量儿(VLBWI)的综合管理.方法 分析80例VLBWI的临床表现,并采取综合治疗措施:恒温箱保暖复温;加强呼吸及营养管理;控制血糖,维持电解质酸碱平衡;预防感染;注入血浆、白蛋白、丙种球蛋白支持治疗;对有高胆红素患儿给予蓝光治疗等.结果 存活出院58例,平均住院(25.5±6.9)d,出院平均体质量(1 904±436)g.死亡16例,放弃6例.结论 VLBWI治疗中,着重应加强保暖;严密监护呼吸,及时发现疾病,防止感染,合理的鼻饲喂养及部分静脉营养;积极治疗各种并发症,严格执行消毒隔离制度.

  • 20例中西医结合治疗异位妊娠

    作者:董霞

    我院自2000~2005年共收治异位妊娠210例,行保守治疗20例,报告如下.1 资料和方法20例患者均经病史、体检、妇科检查、B超、血β-HCG测定等检查明确为宫外孕,为未破裂或流产型症状轻者,无贫血现象,血压、脉搏平稳.年龄小19岁,大36岁.停经史长63 d,短则无停经史,表现为月经失调或阴道不规则出血.

  • 80例中药内外合用配合TDP理疗治疗痛经

    作者:胡小芳

    我科自2003年1月至2006年12月运用中药内服外贴,配合TDP理疗,治疗痛经80例,取得了很好的疗效,现报告如下.1 一般资料本组患者80例,全部为门诊患者.年龄小15岁,大35岁,平均21岁;病程3个月至10年,平均11个月.

  • 胰岛素在糖尿病伤口上的应用

    作者:孙彩青;刘建茹

    在创伤外科门诊常有糖尿病人因各种原因造成的伤口久治不能愈合,短者2个月,长者达半年.现将门诊38例糖尿病患者伤口上应用适量RI(胰岛素),收到良好的临床效果,现报告如下.

  • 浅述"塞因塞用"法的临床使用

    作者:魏相玲;刘宪锋;韩彩珍

    "肝囊肿伴肠系膜肿瘤"属中医医学"徵瘕"、"积聚"、"伏梁"的范畴,利用现代技术肠系膜肿瘤可以行手术摘除的方法治疗,但对较大肝内囊肿缺乏有效的治疗方法,对引起的合并症采取辨证施治的方法治疗谓之"正治"但对表现特殊的病症则应详辨虚实,排除假象,针对本质谓之"反治".

    关键词: 塞因塞用 反治法
  • 中西医结合治疗宫颈病变疗效观察

    作者:刘淑敏;王磊

    宫颈病变是妇科的多发病、常见病,近年来日趋年轻化,高频电波刀宫颈电环切除术(Loop Electrosurgical Excision Procedure,LEEP术)于90年代开始应用于临床,因其微创,操作时间短,病人痛苦小,不需住院,并可获得不影响病理检查的完好组织标本,已成为治疗宫颈病变的重要手段.我们从2004年7月至2006年6月对82例各种宫颈病变应用LEEP联合保妇康栓进行治疗,疗效满意,现报告如下.

  • 真菌性鼻窦炎的CT诊断

    作者:吴平;谢雪芬;钟志生

    近年来,随着CT的普及应用和鼻内窥镜技术的开展,临床上确诊的鼻窦真菌感染日趋增多,我院在2002年4月至2006年12月共收治了经手术证实的真菌性鼻窦炎患者23例,术前均行鼻窦CT检查,现将其CT表现作一回顾性分析,

    关键词: 真菌 鼻窦炎 CT诊断
  • 46例自拟中药汤治疗顽固性哮喘临床观察

    作者:李忠敏

    哮喘为内科常见病,屡发而顽固,临床表现以气急咳嗽、咯吐泡沫痰和肺部哮鸣为特征,临床治疗较为困难,近年来我们运用自拟中药治疗顽固性哮喘,疗效较好,现报告如下.

    关键词: 哮喘 中药
  • 低分子右旋糖酐+速尿治疗肾病综合征的体会

    作者:王凯

    原发性肾病综合征是肾病内科常见的疾病,其临床特征为高度水肿.如何有效利尿消肿,成为临床为关注的问题.肾病综合征病人常常存在低蛋白血症、低血容量.临床常用人体白蛋白增加血容量,然后应用袢利尿剂,以增加利尿效果.

  • 19例胎盘早剥临床分析

    作者:杨晓辉;李巧云

    胎盘早剥为妊娠晚期一种严重并发症,往往发病急,发展快,如处理不及时,可威胁母儿生命.做到早期诊断,积极处理是抢救母儿生命的关键.本资料对我院2000年1月至2005年1月间根据症状、体征及肉眼检查证实胎盘早剥19例,作回顾性分析如下.

    关键词: 胎盘 早剥
  • 中药治疗胆心综合征的体会

    作者:金秀伟

    胆心综合征是近年提出的一种新病症,运用西药治疗无明显的疗效,用中药治疗该病,取得一定疗效,现将体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 共治疗胆心综合征49例,其中男18例,女31例,年龄小26岁,年龄大66岁,病程3个月以下者20例,3个月以上者29例,胆石症者(结石直径在0.6 cm以下)11例,胆囊炎者38例,心电图表现室性早搏13例,房性早搏21例,窦性心律不齐各15例.

  • 治疗肝癌常用方药经验

    作者:吴翠萍

    肝癌证候复杂,变化多端,临床诊治颇为棘手.周教授在长期临床实践中,总结出了一套行之有效的抗癌方药,现报告如下.1 清热解毒肝为刚脏,体阴而用阳.肝之疏泄失常,易于化火生热而成热毒内盛之证.

  • 46例中西医结合治疗慢性心衰临床观察

    作者:李金峰

    慢性心功能衰竭是临床常见心血管疾病,临床主要表现有心悸、心慌、胸闷、憋气、上腹胀痛、心前区有压迫感、咳嗽、咯痰(有时痰中带血),时轻时重,双侧下肢水肿.慢性心衰属中医"心悸"、"胸痹"的范畴.我们采用中西医结合治疗46例,取得较为理想的效果,现总结报告如下.

  • 810例加味生化汤防治药流后出血观察

    作者:夏汴春

    随着计划生育工作的开展,避孕失败后要求终止妊娠者,已成为妇产科日常主要工作之一.以往实施人工流产,对受术者可造成一定的创伤,即使是全麻下施术,也可能引起许多术后并发症.药物流产具有痛苦小,避免人流引起的机械性损伤,减少并发症,对于反复人流刮宫的疤痕性子宫,及其他不宜采用手术者药流更具有简便易行的优点.

  • 24例腭黏骨膜瓣修复上颌窦穿孔治疗体会

    作者:杜伟;马云;梁欣欣

    口腔上颌窦瘘常发生在上颌窦本身发育大,拔牙时候将牙根穿通上颌窦底推入上颌窦内的情况下形成.拔牙后,如瘘孔较小且无继发感染时,小的瘘孔常可自愈,如拔牙时已发现瘘孔较大且无明显炎症时应行即刻修补.作者对我科近几年以来的24例因断根引起的上颌窦意外穿孔,术后均采用腭黏骨膜瓣行即刻修补术的病人随访观察,显示了腭黏骨膜瓣良好的修复效果,现报告如下.

  • 78例中西医结合治疗糖尿病性阳痿

    作者:许兴涛

    糖尿病性阳痿是糖尿病常见的并发症之一,约占男性糖尿病患者的1/3,发病原理尚不清楚,临床治疗尚无理想药物,笔者自96年以来采用中西医结合治疗本病68例,疗效满意,现报告如下.

  • 从痰论治高脂血症的探讨

    作者:王学斌;毛彦明;高朝宝

    高脂血症为常见病多发病.高脂血症乃血中之痰浊,多属"无形之痰".现就健脾化痰法在高脂血症防治中的显著作用作一阐述.1 痰浊内阻是高脂血症的病理转归痰浊内阻是一个十分重要的因素.高脂血症病变主要在脾,但与肾气虚衰关系密切,也与肝胆心肺功能失调相关.

  • 中西医结合治疗增生性疤痕的体会

    作者:于瑞萍

    增生性疤痕常发生于皮肤损伤之后,我们运用中西医结合治疗增生性疤痕80例取得了较好的临床疗效,现将体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组80例,男46例,女34例.年龄7~58岁;病程3个月至20年;有手术史者24例,烧伤史者12例,外伤史者22例,感染史者16例,其他原因6例.所有患者的疤痕均有不同程度的增生和红润,其中伴有疼痛者54例,瘙痒者64例,紧缩感者18例,烧灼感者26例.

  • 30例消化性溃疡奥美拉唑治疗临床观察

    作者:郭昭伦

    上消化道出血是一种常见临床急症.而消化性溃疡又是其中常见的原因,约占50%以上.笔者1年来观察奥美拉唑治疗消化性溃疡并出血30例,获得满意疗效,现报告如下.

  • 30例急性附睾炎精索封闭治疗疗效观察

    作者:张选满;冯士林;向从双

    目的 评价药物精索封闭治疗急性附睾炎的疗效.方法 自2000年3月至2005年12月,据单双日随机分为治疗组与对照组,治疗组采用药物封闭治疗,其他治疗与对照组相同.结果 治疗1周后统计结果,治疗组治愈率93.3%,对照组治愈率67.1%,两组差异有统计学意义(χ2=4.69,P<0.05).结论 药物封闭治疗急性附睾炎简单,安全且疗效可靠,门诊即可进行,能缩短疗程,提高治愈率,值得推广.

  • 带气囊导尿管法取出小儿食道异物

    作者:杨万有;黄桂彪;陈静

    小儿由于活泼好动以及好奇等,常在口中含物,如硬币、围棋子、玻璃球等其他光滑物体,在不注意的过程中吞入食道而发生梗阻,引起疼痛拒食,口角流涎等症状而就诊,医院传统方法是经食道镜取出,我科在Foley管法的基础上,于2005~2007年用带气囊导尿管成功取出小儿食管异物8例,现报告如下.

  • 1例足月胎儿经阴道后穹隆陈旧性裂口娩出

    作者:胡护群

    1 病例摘要患者女,28岁,已婚,因停经50+d,于2004年8月24日来我院门诊要求行人工流产术.末次月经:2004年6月28日.停经40+d后出现恶心、呕吐.既往月经规律,G3、P1.查体:T36.2℃、P 72次/min,BP 104/68 mm Hg,发育良好,营养中等,心肺正常.妇科检查:外阴经产型;阴道畅通;宫颈较小,光滑、着色,外口呈圆孔形;子宫前倾位,增大如50 d孕,活动正常;双侧附件正常.

  • 心肌缺血预适应对急性心肌梗死预后影响的观察

    作者:张跃辉;董宝林

    心肌缺血预适应(lschemic preconditioning,IP)是指短暂的心肌缺血可增强其后的长时间缺血心肌的耐受性.有关lP与急性心肌梗死(AMI)之间有无内在联系,目前报道较少.本研究总结观察lP对AMI的近期预后的影响.

  • 1例四叶细辛中毒引起低血糖昏迷伴DIC多脏器功能衰竭

    作者:朱育军

    四叶细辛又名四叶对、四块瓦.为金粟兰科植物多穗金粟兰的根及全草.主治:活血,散瘀,祛风解毒.治跌打骨折,腰腿痛,感冒,白带,疖肿,皮肤瘙痒.性味:"苦辛,微温,有小毒."

  • 血小板衍生生长因子在颌面创伤愈合中的作用研究进展

    作者:张冬根;谭颖徽

    近年来,通过对血小板衍生生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)的研究发现,PDGF在颌面创伤愈合中发挥了重要作用,是颌面创伤愈合的关键因子之一.本文就PDGF在颌面创伤愈合中的作用研究进展进行综述.

  • 儿童肥胖新进展

    作者:王晶瑶

    肥胖即脂肪细胞数量的过度增加和体积的过度增快,并以体脂的形式储存过多摄入的能量.肥胖是当今社会威胁人类健康的主要疾病之一,发生的原因可分为特发性[(idiopathic)(单纯性)]和内源性 [(endogenous)(病理性)],其中内源性肥胖只占10%以下,绝大多数患者属于特发性.关于内源性肥胖请参阅相关文献[1],本文仅就特发性肥胖加以阐述.

  • 消化内科病房标本留取的管理体会

    作者:郭慧丽

    消化内科患者住院后,次日早晨均要进行3大常规(包括血、尿、粪)的检查化验,以协助医生了解患者的病情,明确诊断.在实际工作中常会出现标本未及时留取,导致化验单堆积,延误患者的诊断,甚至导致重复留取标本的现象.为了避免上述情况的发生,我科自成立以来,采取以下方法对化验单进行管理,取得了明显效果,现报告如下.

  • 提高磁共振检查效果的护理

    作者:宋辉;王爱华

    目的 总结提高MRI检查效果的护理体会.方法 通过对2 654例患者实施检查前、检查中及检查后的全程护理以及检查前的心理护理,不但可以使MRI检查得以顺利进行,而且有利于提高图像质量和诊断效果以及检查速度.结果 2 650例患者顺利完成检查,4例患者出现幽闭症未能行MRI检查.结论 对患者实施检查前、后的全程护理及心理护理,有助于提高磁共振检查的效果.

  • 探讨流动性器械在手术室培训中的影响

    作者:沈雪光;兰素方;杨显松;龙荣燕

    流动性器械是指非手术室固定器械,是厂家或经销商专供手术医生施行手术用的专科器械.这类器械具有新颖、繁多、复杂、变化快的特点,手术护士接触时间短,操作少,供货方常常派有跟台员,无需手术室护士弄清器械的名称和功能,手术医生就可以完成手术.

  • 婴幼儿肺炎护理体会

    作者:赵建梅;赵莉莉

    肺炎是婴幼儿期的常见病,急性者居多,四季均可发病,但以冬春季节或气温骤变时多见.可以是原发的,也可继发于麻疹、百日咳等呼吸道传染病,或是上呼吸道炎症、气管炎、支气管炎等继续蔓延的结果,也可因居住条件差,通风不良,空气混浊,致病微生物较多而易发生本病,病死率较高.

  • 新生儿及婴儿头皮静脉穿刺采集血标本的护理

    作者:罗文莉

    新生儿及婴儿采集血标本通常选股静脉、颈静脉等部位,操作难度大、危险性大、技术要求高,近年来我们对新生儿及婴儿试用头皮针经头皮静脉取血115例,操作简单,成功率高,现介绍如下.

  • 冠心病患者的A型性格心理护理

    作者:刘枫华

    随着现代社会人们生活节奏加快,竞争性增强,由社会环境、情绪性格、生活及行为方式等心理社会因素引起的疾病在不断增加,冠心病的发病率也逐年上升.它常见于某些诱因后诱发,其中情绪波动是一种常见的诱因.A型性格者具有许多不良行为,如:易怒、易激动、缺乏耐心、急躁、富含敌意等.这些行为是A型性格者易发生冠心病的重要因素.

  • 自残型断指再植术术中心理护理体会

    作者:冻桂霞;闫春荣

    我院自开展断指(趾)再植术近十年来共收到患者280名,其中自残型断指再植术患者46名;男38名,女8名,年龄大的24岁,小的13岁.除1例失败外,其余全部再植成功出院.手术成功与术中心理护理密切相关,现就体会报告如下.

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