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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 小儿阑尾炎并穿孔腹腔镜治疗48例临床分析

    作者:葛海福;刘传亮

    目的 探讨腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)治疗小儿阑尾炎并穿孔的安全性和可行性.重点探讨腹腔镜治疗的综合疗效.方法 小儿阑尾炎并穿孔48例,男28例,女20例.年龄4 -12岁.化脓性并穿孔29例,坏疽穿孔19例,所有患者在术后均经病理检查证实.全部病例采取紧闭式气管内麻醉,造成人工气腹,使用电视腹腔镜,以内凝或电凝及套扎方法完成阑尾切除术.结果 全部病例手术过程顺利,手术时间25 ~60 min,平均(40.13±9.86) min,平均下床活动时间( 12.10±2.21)h,平均出院时间(4.29±1.25)d,伤口无一例感染,无其他并发症.结论 腹腔镜阑尾切除术治疗小儿穿孔性阑尾炎具有创伤小、恢复快,并发症少和平均住院时间短等优点,是治疗小儿穿孔性阑尾炎理想的手术方式.

  • 口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床效果观察

    作者:张秉艳

    目的 探讨口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床效果.方法 选取我院治疗牙周病致前牙移位患者76例,给予牙周基础治疗和口腔正畸治疗.结果 所有患者均顺利完成治疗,移位牙齿复位良好,排列整齐,松动度降低,咬合关系明显改善,牙周膜间隙恢复正常,美观情况得到改善.结论 口腔正畸治疗可通过改善局部因素,有效控制牙周炎,消除颌创伤,排齐牙列,恢复牙齿咀嚼功能,还能保持牙齿的美观,具有疗效明显、稳定、持久的优势,有很好的应用前景,建议推广使用.

  • 慢性肾脏病并发消化性溃疡80例临床分析

    作者:唐长江;赵锁慈;孟娜娜

    目的 分析慢性肾脏病并发消化性溃疡的临床特点.方法 收集我院2004~2010年间进行纤维胃镜检查且又被确诊的慢性肾脏病(CKD)患者80例为A组,检出消化性溃疡32例;随机选择同期的已行纤维胃镜检查的非慢性肾脏病患者125例为B组,检出消化性溃疡30例,对A组CKD2 ~4期、CKD5期和B组消化性溃疡的检出率、上消化道出血情况、幽门螺杆菌(Hp)感染进行分析.结果 消化性溃疡检出率A组高于B组(P<0.05),A组中CKD5期组高于CKD2~4期组(P<0.05);消化性溃疡出血率A组高于B组(P<0.05),A组中CKD5期组高于CKD2 ~4期组(P<0.05);消化性溃疡中Hp感染率A组低于B组(P<0.05),A组中CKD5期组低于CKD2~4期组(P<0.05).结论 慢性肾脏病易并发消化性溃疡,导致上消化道出血,Hp感染率低.充分认识其特点,有助于早期诊断治疗.

  • 彩超联合放射线对腹部闭合伤的诊断研究

    作者:朱景霞;籍虹

    目的 探讨彩超检查在腹部闭合性损伤中的诊断价值.方法 回顾性分析我院近10年来住院治疗并经手术证实的腹部闭合性损伤患者367例的彩超检查情况,分析彩超检查对腹部闭合性损伤的诊断价值.结果 367例患者中,彩超检查诊断与手术结果符合率为95.3%,不符合占4.7%.结论 彩超检查在对腹腔闭合性损伤有较好的诊断价值.

  • 120例年轻恒牙氢氧化钙活髓切断术治疗分析

    作者:刘波

    目的 探讨氢氧化钙应用在年轻恒牙活髓切断术中的临床效果.方法 对门诊120例年轻恒牙的牙髓炎患者,采用氢氧化钙作为活髓切断术的盖髓剂进行治疗.结果 临床追踪三年,治疗效果良好,成功率为82.6%.结论 氢氧化钙作为一种传统盖髓药物,应用于年轻恒牙的活髓切断术仍是具疗效的盖髓剂,值得在临床继续使用和推广.

  • (足母)外翻的手术治疗

    作者:鲁清仁;宋基学

    目的 探讨(足母)外翻的手术治疗方法及结果;方法 从1990年至2010年间我院对40例(足母)外翻的患者采取手术摘除籽骨、切除骨赘及软组织松解进行治疗(mcbride氏术式).结果 40例80只(足母)趾术后畸形矫正,无感染,术后经1年到10年随访无1例复发,(足母)趾外形和功能良好,患者满意.结论 采用mcbride术式进行外翻的畸形是一种良好的手术方法[1];其优点是对骨组织无破坏,畸形矫正好、功能恢复快,可早期下地活动,术后不复发等.

  • 2型糖尿病患者实施目标管理对代谢指标影响的研究

    作者:周先琼

    目的 探讨2型糖尿病患者实施目标管理对代谢指标的影响.方法 出院半年以上的糖尿病伴血脂异常者86例,按随机数字表法分为干预组和对照组.两组在常规随访的基础上,干预组实施目标管理.干预6个月后,比较两组在血脂、血糖、血压、体重等方面的变化.结果 干预6个月后,干预组的低密度脂蛋白(LDL)水平显著低于对照组(P<0.05),糖化血红蛋白(HbA1 c)水平和体重下降水平两组差异也有统计学意义(P<0.05).干预组血脂、血糖和血压的达标率均好于对照组.结论 目标管理对2型糖尿患者血脂达标有显著的影响,同时有益于减轻患者体重和改善血糖水平.

  • 异位妊娠的防治

    作者:王哲瑛

    目的 探讨异位妊娠的临床治疗与预防.方法 就我院2008年1月至2010年10月收治的146例异位妊娠患者进行分析.结果 异位妊娠破裂或流产后,可造成急性腹腔内出血,甚至危及患者生命.据报道异位妊娠约占妊娠相关死亡数的9% ~13%.结论 鉴于目前的诊疗技术水平,在异位妊娠发生严重内出血之前即能诊断和预防,并得到及时治疗是治疗本病的关键.

    关键词: 异位妊娠 治疗 预防
  • 老年急腹症的临床诊治分析

    作者:陈海光

    目的 探讨老年急腹症的临床特点及诊治体会.方法 将老年急腹症与青壮年急腹症临床特点比较分析,并分析老年急腹症治疗方法及结果.结果 老年急腹症组出现精神意识障碍、电解质混乱、白蛋白降低、休克或休克前期者比例明显高于青壮年组,腹部压痛、肌紧张或反跳痛比例明显低于于青壮年组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在肠鸣音减弱或消失、肛门停止排气排便、腹腔积液、白细胞≥10×109/L、体温>37.3℃者的比例方面比较差异无统计学意义(P>0.05).53例手术治疗,手术成功者49例,死亡4例.结论 老年急腹症表现不典型具有其临床特殊性,外科医生必需重视.正确合理处理围手术期,谨慎的麻醉、简单的术式及术后管理,可以取得较好的预后.

    关键词: 急腹症 老年 治疗
  • 小切口非超声乳化白内障手术疗效观察

    作者:葛吉林

    目的 探讨小切口白内障非超声乳化白内障手术的效果和特点.方法 对62例(70眼)白内障患者行小切口非超声乳化白内障摘除术.观察术后视力、眼压和手术并发症等情况.结果 术后1个月佳视力0.5 ~1.0为48例(53眼)占75.7%;佳视力0.3~0.5为14例(17眼)占24.3%;脱残率达到11%.术后7d内出现角膜水肿4例,前房出血1例,虹膜睫状体炎l例,一过性高眼压4例,经处理未见严重并发症.结论 小切口非超声乳化白内障手术能有效地提高视力,是一种安全、有效的治疗白内障的手术,值得临床推广.

  • 利普刀治疗宫颈糜烂疗效分析

    作者:张有新

    目的 观察利普刀治疗宫颈糜烂的疗效.方法 100例中重度宫颈糜烂患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组患者常用利普刀治疗,对照组患者单用微波治疗仪治疗,比较2组的总有效率及并发症情况.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为98.0%和86.0%,2组总有效率比较差异有显著性(P<0.05).随访1年,治疗组的复发率2.0%,明显低于对照组(P<0.01);与对照组比较,治疗组术中出血量、术后脱痂出血量分别明显少于对照组,且治疗组阴道排液时间明显短于对照组(P<0.05).结论 利普刀治疗宫颈糜烂安全可靠,治愈率高、疗效显著,值得推广和应用.

  • 改良Nuss手术治疗小儿漏斗胸的临床疗效

    作者:陈卫华;潘泽意;涂振东

    目的 探讨无胸腔镜辅助下改良Nuss手术治疗小儿漏斗胸的方法及疗效.方法 采用改良的Nuss方法矫正漏斗胸患儿68例.结果 68例病儿手术顺利,手术时间35 ~ 55 min,术中出血量5 ~10 ml.术后住院天数约6~8d,矫形效果评定62例为优,6例为良,差0例.全部病例均获随访,随访时间5 ~21个月,均无明显不适,无钢板移位,矫形效果满意.结论 非胸腔镜辅助下改良Nuss手术治疗小儿漏斗胸,创伤小,出血少,操作简单,恢复快,效果满意,值得推广.

  • 危重型手足口病120例救治体会

    作者:裴红莲;李玉萍

    目的 对120例危重型手足口病患儿的临床救治进行分析,为提高该病的救治成功率总结经验.方法 回顾性分析本院手足口病监护室收治的120例危重型手足口病患儿临床表现及救治过程.结果 120例患儿61例治愈,36例好转,自动出院18例,死亡5例.单侧或双侧肢体活动障碍30例,留有癫痫后遗症2例.救治成功率80.8%,死亡率4.17%.结论 危重型手足口病病情进展快,死亡率高,后遗症严重,严密监测生命体征变化、早期气管插管、加强脑保护治疗、积极抗炎、合理应用激素是救治成功的关键;吞咽、咳嗽功能差及呼吸肌无力者,上机时间明显延长.

  • 宫腹腔镜联合cook导丝治疗不孕症临床疗效观察

    作者:付海燕;王妍婷

    目的 对在宫腹腔镜的引导下利用cook导丝技术对患有不孕症的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取102例患有不孕症的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组51例.A组患者在宫腹腔镜引导下进行常规手术治疗;B组患者在宫腹腔镜引导下利用cook导丝技术进行治疗.结果 B组患者经过手术治疗后的总有效率明显高于A组患者;该组患者的手术所用时间和住院治疗时间明显短于A组患者;两组患者在围术期内均没有出现术式原因导致的并发症.结论 在宫腹腔镜的引导下利用cook导丝技术对患有不孕症的患者进行治疗的临床效果非常明显.

  • 心房颤动患者肺炎衣原体感染的临床研究

    作者:张丽杰;高峰;王春艳;欧番文

    目的 探讨肺炎衣原体感染在心房颤动病变过程中的可能作用及临床意义.方法 50例房颤患者,48例健康对照,应用微量免疫荧光法统一测定肺炎衣原体IgG、IgM及测定高敏感性C反应蛋白(hs-CRP).结果 对照组与房颤患者肺炎衣原体总感染率分别为39%和86%,其中既往感染率分别为39%和70%,急性感染率分别为0和18%.房颤患者肺炎衣原体感染率显著高于对照组(P=0.002).两组患者肺炎衣原体特异性IgM抗体均为阴性.房颤组hs-CRP水平高于正常对照组,差异有统计学方法(P<0.05).结论 肺炎衣原体感染可能通过介导炎症反应引起房颤,临床检测肺炎衣原体抗体对于预测房颤的发病有一定价值.

  • 脾切除术后并发胃瘘临床治疗分析

    作者:段建军

    目的 对脾切除术后并发胃瘘的临床治疗情况进行分析,探讨对脾切除术后并发胃瘘的诊断与治疗.方法 随机抽取在2010 ~2011年这段时间里我院收治的脾切除术后并发胃瘘的临床患者病例资料68份,对其临床治疗情况进行回顾性分析.结果 在本次研究中,所抽取的68例患者有47例采用手术的方法进行治疗,治愈45例,治愈率为95.74%.采用非手术治疗的患者有21例,治愈16例,治愈率为76.19%.结论 对于脾切除术后并发胃瘘的患者进行治疗时,在其早期可以采取一些保守的方法,对病情要进行严密的观察,一旦病情发生加重的现象要立即予以手术处理.

  • 多烯磷脂酰胆碱治疗NAFLD的临床观察

    作者:胡洁华

    目的 评价多烯磷脂酰胆碱(易善复)胶囊治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效.方法 回顾性分析2007年5月至2010年8月期间我科就诊的60例NAFLD患者,给予改善生活方式、控制饮食,控制体重等基础治疗,口服多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗12周.治疗前后分别检测肝功能:丙氨酸转氨酶( ALT),天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(γ-GT);检测血脂:甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)的水平.结果 治疗后肝功能ALT、AST、γ-GT、和血脂TG、TC、LDL-C下降,HDL-C水平升高.结论 多烯磷脂酰胆碱(易善复)胶囊治疗非酒精性脂肪肝患者有较好的临床疗效.

  • 32层螺旋CT增强扫描中高压注射器的应用与护理体会

    作者:金镝;王耀春

    目的 了解高压注射器的使用方法.方法 对240例患者应用高压注射器进行CT增强扫描.结果 所有患者均获得高质量、高清晰度的图像,为临床诊断及治疗提供强有力的依据.结论 高压注射器的应用满足了多层螺旋CT对造影剂输注的更高要求,使CT的成像质量达到了一个新的高度.

  • 不稳定型心绞痛的临床护理体会

    作者:张惠霞

    目的 研究不稳定型心绞痛患者临床护理方法和效果.方法 回顾性分析我院收治的不稳定型心绞痛98患者例的临床资料,总结护理方法和护理效果.结果 在98例患者当中,主要为初发劳累性心绞痛、变异心绞痛、恶化性劳累性心绞痛,患者在经过护理之后,患者康复88例,护理有效率89.7%.结论 不稳定心绞痛在护理的过程中需要根据患者的情况进行精心的护理,协同常规心血管疾病监护等措施,可以有效的提高患者的护理效果.

  • 23例中重度新生儿缺血缺氧性脑病的护理体会

    作者:李娟;惠晓荣

    目的 提高HIE患儿的治愈好转率,有效降低新生儿的病死率和致残率.方法 对23例中重度HIE患儿的临床观察、护理及并发症进行总结、分析.结果 通过纠正缺氧,维持正常的血糖,控制惊厥,降低颅内压,减轻脑水肿,注意保暖和喂养,可提高HIE患儿的好转率,有效降低新生儿的病死率和致残率.

  • 成功抢救重症复合颅脑外伤伴肝破裂一例护理体会

    作者:朱秀丽

    2011年12月,我院成功抢救1例重症复合颅脑外伤伴肝破裂患儿.经精心护理,效果满意.现报告如下:1 病历资料患儿女,4岁.因"车祸致伤头部多处、胸腹部约1.5h伴意识障碍"入院.查体:患儿呈浅昏迷状态.体温:36℃脉搏:160次/min呼吸:25次/min血压:80/20 mm Hg,呼吸浅快,口唇苍白,双瞳孔直径3 mm,光反应迟钝,前额约10 cm横行伤口,骨质外露,污染重,刺激哭声弱,双肺呼吸音粗,心率快,腹略膨隆,移动性浊音(+),甲床苍白.颅脑CT示额骨开放、粉碎骨折,脑挫裂伤.入院诊断:重症复合伤:①开放性颅脑损伤脑挫裂伤颅骨凹陷、粉碎骨折颅底骨折.

  • 影响脑卒中瘫痪患者压疮愈合的因素与护理干预

    作者:穆丹

    目的 探讨脑卒中后瘫痪患者发生压疮影响愈合的原因及护理.方法 回顾性分析了2008年6月2010年6月,我院40例脑卒中瘫痪后压疮患者共67处Ⅱ-Ⅳ期压疮发生影响愈合的因素及相应的护理措施.结果 脑卒中瘫痪患者发生压疮影响愈合主要与营养摄入不足,皮肤湿度过大,压力因素及年龄因素有关.通过局部治疗及必要的全身营养支持,40例患者67处Ⅱ~Ⅳ期压疮,总的治愈率为95%,其中Ⅱ~Ⅲ期治愈率为100%,Ⅳ期治愈率为90%.结论 压疮是脑卒中瘫痪患者的主要并发症,预防是压疮有效的方法,而科学精心的护理是处理压疮的关键.

  • 单病种质量管理下胃癌根治术患者的健康教育路径

    作者:徐崇娟;曹艳;李秀娟

    目的 探讨单病种质量管理下胃癌根治术患者健康教育路径的应用效果.方法 将61例患者随机分观察组30例和对照组31例,观察组采用健康教育路径,对照组采用传统健康教育模式进行健康教育.结果 观察组满意度、遵医行为及健康知识达标率均高于对照组(P<0.05).结论 单病种质量管理下将健康教育路径应用于胃癌根治术患者使健康教育更具系统性、规范性、时效性,有利于提高健康教育效果及提高患者满意度.

  • 颈椎骨折经前路颈椎手术患者围手术期的护理体会

    作者:梁萍

    目的 分析并评价颈椎骨折经前路颈椎手术患者的围手术期护理措施.方法 本组患者均采用颈前路减压、复位内固定以及植骨融合术实施治疗.结果 经治疗后12例患者治愈出院,4例好转,1例终死亡.结论 对颈椎骨折经前路颈椎手术患者给予精心的围手术期护理能够提高治疗效果,加快患者的康复进程.

  • 中药熏洗联合微波理疗对肛肠术后护理体会

    作者:刘萍

    目的 探讨中药熏洗联合微波理疗对肛门术后创面愈合的治疗效果.方法 肛肠病术后第2天排便后,先用中药洗剂熏洗、坐浴局部,创口换药后,再用微波照射.结果 在促进创面愈合及缓解疼痛方面,中药熏洗联合微波理疗具有较好疗效.肛缘水肿明显消退,疼痛减轻,渗出物减少.结论 中药洗剂配合微波照射应用于肛肠病术后,具有清热解毒、燥湿敛创、消肿止痛、收敛止血的功效,在炎症的吸收、缩短伤口愈合时间方面疗效明显优于对照组.

  • 临床护理工作中健康教育的实践体会

    作者:潘玉兰;李玲玲;赵永锦

    随着医学模式的转变和社会经济水平的提高,人们对医疗服务质量有了越来越高的要求,在得到病症诊治的同时更希望获得相关知识的指导,这正是健康教育[1]重要性的真实体现;同时,运用健康教育,达到医患、护患有效配合的佳状态,提高护理质量,已被医护人员接受和认可[2].临床护理教育也与时俱进,教育理念完成了从"以疾病为中心"到"以患者为中心"的根本转变;把健康教育作为重要内容纳入学习课程.因此,要在以往护理患者的基本工作基础上,辅以健康教育内容,这就对现代护士提出了更高的要求.

    关键词: 健康教育 培养 护士
  • 产后尿潴留的护理分析

    作者:赵亚辉

    目的 讨论产后尿潴留的临床护理措施和效果.方法 回顾性分析于2011年4月至2011年12月人我院治疗的产后尿潴留患者29例,后进行统计、总结和分析尿潴留的原因、护理措施和临床治疗效果.结果 通过采取正确的治疗方法和有效的综合护理措施,产后尿潴留患者取得了较好的临床治疗效果,本组29例产后尿潴留患者均得到治愈.结论 了解产后尿潴留的原因并及时进行救治,同时加强护理措施的有效实施,可以促进患者早日康复和避免并发症的发生.

    关键词: 尿潴留 临床护理
  • 腹部手术后胃瘫综合征的护理干预

    作者:徐红霞

    目的 对进行腹部手术后并发胃瘫综合征的患者采取的护理干预措施进行分析与探讨.方法 随机抽取在2009年5月至2011年5月这段时间里我院收治的行开腹手术后并发胃瘫综合征的患者病例76例,将其分成对照组和观察组两组,分别给予常规护理和采取相应的护理干预措施,对两组患者的临床治疗效果进行比较分析.结果 在本次研究中,两组患者均采用保守治疗的方法,通过比较发现观察组的患者的治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于患有胃瘫综合征的患者而言,对其予以必要的护理干预措施能够显著提高患者的治疗效果,值得临床予以注意.

  • 两种动静脉内瘘血管拨针法在血液透析患者中的比较

    作者:林丽仪;陈思念

    目的 比较2种动静脉内瘘血管拨针法在血液透析患者的应用效果比较.方法 把24例进行维持性血液透析由于自身血管条件限制,动脉和静脉穿刺同一内瘘血管上的患者分别2010年2月至2011年2月2820例次拨针时采用先拨动脉穿刺针后拨静脉穿刺针(以下简称动-静脉拨针法)A组,2011年3月至2012年3月2350例次采用拨针时采用先拨静脉穿刺针,后拨动脉穿刺针(简称静-动脉拨针法)B组,比较2组患者动静脉内瘘发生渗血、血肿、狭窄、阻塞并发症的发生率.结果 B组患者内发生率低于A组患者P <0.05.结论 维持性血液透析动静脉穿刺在同一内瘘血管上患者透析结束时,静-动脉拨针法能有效减少内瘘血管并发症的发生,有利于延长内瘘的使用寿命,是一种简单、安全的拨针法,值得推广.

  • 威海地区无偿献血者血液检测因素报废情况统计分析

    作者:李文杰;李杰;于建华;李玉

    目的 了解威海地区无偿献血者血液检测结果不合格情况,以便针对性采取措施,降低血液报废率,节约宝贵的血液资源.方法 对2009 ~2011年间100095人次无偿献血者血液标本的检测结果进行统计分析.结果 威海地区2009 ~2011年团体献血血液报废率明显高于个体献血,献血者血液检测因素不合格率由高到低依次为ALT>抗-TP>抗-HCV> HBsAg>抗-HIV,ALT不合格成为首要报废原因,占60.84% (2111/3470),男性不合格率明显高于女性,且以轻度升高为主.抗-TP阳性居报废第二位.结论 加强团体无偿献血者ALT的筛选,尤其是男性献血者,以降低团体献血ALT的报废率;个体献血要通过加强街头ALT初筛结果与检验科检测结果的比对,根据检验科结果调整街头ALT初筛的临界值,保持两者间检测结果的一致性,大限度的避免ALT轻度升高献血者献血;采用金标试剂对TP进行快速筛查,以降低抗-TP阳性率.

  • 249例糖尿病患者入院前7d的饮食调查

    作者:简清;张成

    糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,随着社会经济的发展,人们生活方式的改变,以及饮食结构的变化,糖尿病的患病率日益增加,已成为继心脑血管疾病及肿瘤之后的第3位严重危害人民健康的慢性非传染性疾病[1,2].目前,全世界有糖尿病患者1.9亿,我国现有糖尿病患者约为5千万,已超过印度,居世界第一位,而且还有扩大化和年轻化的倾向[3],是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题,不得不引起人们的重视.现对我院249例糖尿病住院患者人院前7d的饮食情况进行调查,现报告如下.

  • 急诊、儿科退药处方分析及对策

    作者:王长远;韩旭;李军;刘克辛

    目的 对某医院急诊、儿科退药处方进行分析,了解退药现状,分析产生退药的原因,提出整改建议以减少退药发生,促进合理用药.方法 对该医院2011年第一季度的退药处方内容进行统计分析.结果 患者退药的原因有药品的不良反应、药师的主动干预、医师原因、病情变化、收费错误等.结论 医师、药师应掌握与患者沟通的方法,提高患者的依从性,减少不必要的处方退药,保证用药安全.

  • 基于仿真技术的综合性设计性急救护理实训方案的建立及应用探讨

    作者:丁琳;张英艳;明玥;李敏

    目的 探讨基于仿真技术的综合性设计性急救护理实训方案的建立及其在实践教学中应用的效果.方法 选取我院护理专业2008级本科学生在完成传统的以演示性教学为主的急救护理单项技能训练后,采用基于仿真技术的综合性设计性急救护理实训方案教学,从学生培训前后CPR操作成绩的比较及学生的反馈情况来评价实训效果.结果 学生实训后CPR操作成绩显著优于实训前,学生充分认可此实训方案.结论 基于仿真技术的综合性设计性急救护理实训方案的建立及其在护理实践教学中的应用对培养学生护理临床能力、弥补传统实践教学的不足有着重要意义.

  • 医务人员职业暴露防护对策

    作者:吕春荣

    目的 医务人员职业暴露来源,制定有效的职业暴露防护对策.方法 医务人员职业暴露来源提出防护对策.结果 职业暴露的医务人员及时采取控制措施.结论 应注重医务人员职业暴露教育:加强管理规范操作程序,提高医务人员职业暴露防护意识,建立健全医务人员职业暴露防护的措施与方案,培养良好的工作习惯,规范医疗废弃物,可预防职业感染的发生.

  • 我院门诊西药房416例药物咨询情况调查分析

    作者:高洪涛

    目的 探讨我院门诊西药房药物咨询情况,为临床用药提供参考.方法 对我院门诊西药房2006年1月至2010年5月416例药物咨询情况进行回顾性调查研究,对咨询类别及内容进行调查分析.结果 ①本组416例药物咨询种类中排在前3位的是心脑血管系统、消化系统、泌尿系统,分别占23.2%、18.9%、15.7%;其次为呼吸系统、内分泌系统、皮肤系统、抗感染药物等.②本组416例药物咨询问题中排在前3位的是药物不良反应、使用方法、药物价格,分别占24.5%、20.9%、16.6%;其次为药物成分、药物相互作用、药物疗效等.结论 药房药物咨询工作对提高患者用药安全性、有效性十分重要,也为临床药物使用提供有效参考.

  • 2007~2010年度锡山区出生缺陷监测结果分析

    作者:严珣

    为了准确掌握各种出生缺陷的发生,动态观察出生缺陷发生的消长,制定出生缺陷的预防措施以及评价效果,对2007~2010年度锡山区出生缺陷发生情况进行分析、研究.

  • 浅谈提高基层儿童保健和计划免疫服务的做法建议

    作者:黄美琴

    儿童保健和计划免疫是国家重大公共卫生项目中的二个重要组成部分,也是社区卫生服务"六位一体"功能建设中不可缺少的部分,是衡量一个国家、社会全面发展的重要指标,如何提高基层儿童保健服务工作水平,提高儿童系统管理率,使儿童保健工作流程更加科学化,系统化,提高计划免疫接种率,使儿童传染病大幅降低,甚至消灭,儿童健康得到保障,笔者就本单位儿童保健和计划免疫工作服务的一些做法、体会供大家讨论,以期为提高儿童保健和计划免疫服务质量提供参考.

  • 浅谈医院档案管理工作的现状及创新

    作者:王兆国

    目的 探讨医院档案管理的现状以及针对管理中存在的问题提出自己的见解.方法 通过分析医院档案管理中管理模式、方式、管理人员素质等方面提出相应可行性措施.结果 有序地、科学化进行医院档案方面的管理以及提高管理人员的技能水平是当务之急.结论 提出具有创新性的解决方案和思路,对于医院档案管理和内涵建设具有现实性指导意义.

  • 创伤外科应用人性化护理的研究

    作者:孙晓峰

    目的 探讨人性化护理在创伤外科应用的效果.方法 转变服务观念,改变服务模式.结果 促进了医患关系和谐.结论 对创伤外科护理工作满意度提高.

  • 持续质量改进在护理管理中的应用

    作者:杜慧平

    目的 探讨持续护理质量改进在护理管理中的应用 方法 建立“护理部-科护士长-护士长”、“责任护士-责任组长-护士长”院科双三级质量控制体系,制定护理质量控制标准,提出持续改进措施,加强环节质量控制,每月进行护理质量检查,查找安全隐患,分析原因,制定改进措施,组织实施,评价实施后效果.结果 满足了患者的需求,促进了医院护理管理和护理质量的提高,各项护理质量均有明显提高.结论 持续质量改进是一种科学的护理质量管理方法,有利于护理工作全面、协调、可持续发展,从而使护理工作更加贴近临床,贴近患者,贴近社会.护理质量持续改进能有效地提高护理质量和患者满意度,减少护理缺陷的发生.

  • 手术室护理工作的安全管理与防范措施

    作者:何兰岚

    近几年,随着医疗水平的不断提高,人们对自身身体的健康也更加关注,从过去的有病治病到现在的治未病,人们就医的思维模式也在发生着根本上的改变,到医院咨询、就诊的患者也越来越多,为构建和谐的医患关系,减少医患纠纷,杜绝差错事故的发生,现根据我院手术室的情况浅谈一下手术室护理工作的安全管理与防范措施.1 手术室护理工作的安全管理1.1 手术室护士的安全管理 认真执行医院各项规章制度,严格执行各项护理技术操作,工作认真负责,坚守岗位,独立谨慎.对手术室年轻护士、进修人员、实习生的教学工作指定专人负责管理,制定详细的带教计划,从基础从细节开始,严格要求,认真把关.

  • 人性化护理在手术室护理中的应用

    作者:张艳芳

    目的 探讨人性化护理在改善手术室护理方面的临床效果.方法 选取我院2008年5月至2010年5月的80例手术室患者作为研究对象,随机分为研究组合对照组,两组患者在年龄、性别、文化程度和手术种类等方面无明显差异,具有可比性.结果 两组患者在手术室护理中的护理质量和患者满意度调查结果比较,显示研究组在护理质量和满意度比对照组有显著差异,具有统计学意义.讨论:人性化护理具有独特的优势,手术室护理过程中应大力推行人性化护理,对于提高手术室患者护理质量有着重要意义.

  • 浅谈医院财务管理新模式与自身创收的关系

    作者:杜红艳

    医院是社会公益事业单位,讲求社会效益是医院管理的高目标,但同时也需要关注自身的运行效率和经济利益,为医务人员提供更好的物质条件.医院财务管理是医院管理的核心,它既是医院经营管理工作一个独立的方面,又是一项综合性很强的管理工作.医院只有通过提高财务管理水平,以低的消耗取得大的收益,才能在竞争中立于不败之地.在日趋激烈的竞争中,如何通过加强自身的财务管理来获得更大的经济效益,而不是靠提高收费等手段来实现,这是当今各大医院面临的首要任务,以下几点尤为重要.

  • 新时期医院图书馆工作人员如何为临床医务人员服务

    作者:刘连坤;赵爽

    当今世界已进入信息时代,"知识剧增"已使医学科学的基础学科不断分化,各科之间发生巨大跨度、全方位的相互渗透、影响和补充[1].在临床方面,各种新技术的层出不穷,对临床和科研人员来说,搜集和掌握有关医学情报是必要的,医护人员可以通过查阅文献和情报了解与该研究课题有关的国内外进展情况,可避免重复别人的工作,少走弯路.选题时查阅文献,可寻求选题的依据和价值,完善科学假设,实验设计时查阅,有助于确定实验对象、样本大小、施加因素、指标的制定、误差的控制等方法,在论文撰写阶段,也许应用文献来分析,讨论实验结果,加深理论认识,提高论文质量,所以说医院图书馆是医院的信息中心,是现代化医院整体机构中的重要组成部分,他拥有重要的情报源,承担着收集、整理、传播和利用图书情报资料的重要任务,是医务人员进行知识更新和获取信息的重要场所.

  • 留学生病理生理学实验教学探讨

    作者:张彩华;杨阳;姜妙娜;贾玉杰

    近年来,随着我国教育事业的深入发展和对外交流的增强,留学生教育已成为高校一项重要的教学任务,是教师面临的一个崭新课题.经过多年的留学生医学基础课全英文授课[1],我们取得了一定的成绩,积累了很多经验,同时也发现了许多不足,笔者结合几年来病理生理学实验全英文教学的体会,在此与同行们从几个方面共同探讨,以进一步提高留学生的病理生理学实验课的教学水平.

  • 模拟教学法辅助儿科护理学见习对培养护生评判性思维能力的效果研究

    作者:张雪雁;范秀珍;李军;都美玲;高俊芳;胡艳

    目的 探讨模拟教学法辅助儿科护理学见习对护生评判性思维能力的培养.方法 抽取2008级护本学生180人,随机分为试验组和对照组,对照组按常规方法见习(典型病例老师带学生到患儿床边见习,临床缺乏病历观看教学录像),试验组在见习过程中部分采用模拟教学法(典型病例老师带学生床边见习,临床缺乏病例及不典型病例采用模拟教学法).所有学生在教学干预前、后完成评判性思维能力量表中文版(CTDI-CV),在一学期的见习结束后,对评判性思维得分作比较.结果 教学干预前试验组与对照组评判性思维得分差异无统计学意义(P>0.05),两组有可比性;教学干预后试验组与对照组评判性思维能力得分差异有统计学意义(P<0.01);对照组教学干预前、后评判性思维能力得分差异无统计学意义(P>0.05),试验组教学干预前、后评判性思维能力得分差异有统计学意义(P<0.01).结论 模拟教学法辅助儿科护理学见习能提高护生的评判性思维能力.

  • 舒兰市2003~2009年医疗机构法定传染病漏报分析

    作者:张杰

    为进一步加强传染病管理,了解与分析我市法定传染病报告工作现状,掌握疫情动态,提高法律意识和人民健康的自我保护意识,推进医疗卫生及保健机构传染病报告工作的提高,为制定防制措施提供科学依据,于2003~2009年间,我中心分别对我市12所医疗卫生机构进行了法定传染病漏报率调查.1 疫情报告管理情况12所医院基本组建了疫情管理领导班子,并有专职人员负责疫情管理工作,大部分有自查、自检、奖惩制度,但有个别医院只流于形式只有制度,而无自查自检记录.多数医院均使用统一门诊日志、住院登记、传染病登记簿等,临床医生登记逐步完善.

  • 100例0~1岁体弱儿成因分析

    作者:沙业霞

    目的 为了解体弱儿发生的相关因素,提出于预措施.方法 对2008年12月至2009年12月在我院儿保门诊系统管理过程中筛查出来的100例0~1岁体弱儿成因分析.结果 体弱儿中贫血、佝偻病,低标准体重占88.5%,且母亲的文化程度、孕产期保健及婴幼儿的喂养方法是体弱儿形成的主要原因.结论 提高母亲的文化素质,加强孕产期保健,普及科学育儿知识,加强婴幼儿营养监测是预防和降低体弱儿发生的重要措施.

  • 我院住院患者抗菌药物应用调查分析与管理对策

    作者:李传贵

    目的 了解医院住院患者抗菌药物的使用情况,评价抗菌药物使用的合理性,为合理用药和科学管理抗菌药物提供依据.方法 采用回顾性调查方法,调查2008年6 ~12月各科室住院患者抗菌药物使用情况,对抗菌药物的使用情况进行统计、分析.结果 所有应用抗菌药物的病例均符合用药指征,但存在手术病例抗菌药物预防性用药选药档次过高、围手术期用药时间不当等不合理现象较为突出,Ⅰ、Ⅱ类切口平均术后预防用药时间太长,以药物用法、用量不当,应做而没有做病原学检查现象较为突出.结论 加强抗菌药物合理应用相关培训学习,严格掌握用药原则,建立健全抗菌药物管理机构和制度是控制抗菌药物合理使用的关键.

  • 《检品登录系统》的开发与应用

    作者:张铮

    目的 实际、有效的提高药品检验管理工作的工作效率.方法 介绍本人研发的《检品登录系统》的框架、设计特点与工作流程,详述该系统的查询、统计、登录等模块的功能与应用.结论 该系统能够有效的提高药品检验管理工作的效率,方便药检所业务工作的开展.

  • 优质化护理服务中如何提高责任护士健康教育质量

    作者:桑海燕;朱凤珍;麻薇

    健康教育的目的是通过有计划、有目的的教育活动,促使人们自愿地采纳有利于健康的行为和生活方式,消除或减少影响健康的危险因素,从而预防疾病、促进健康、提高生活质量.医院是全民健康教育的重要场所.医院健康教育是全民健康教育的重要组成部分,是社会发展和医学进步的产物,是医院由单纯治疗服务向预防、治疗、护理、康复一体化保健服务转变的重要手段.随着现代医学模式的转换,护理工作的内涵也不断拓宽和充实,由单纯的执行医嘱、服药、注射、一般基础护理等以疾病为中心的护理,向以人为中心,以解决其存在和潜在的身心健康问题,实施健康教育为内容的整体护理方向发展[1].护理人员是医院健康教育的主力军,健康教育的发展需要不断创新.健康教育是开展优质化护理服务的重要内容,如何提高护士健康教育质量是新形势下护理管理人员一个重要工作内容.

  • 人文关怀在妇科恶性肿瘤护理中的应用

    作者:王玉宏

    目的 探讨人文关怀在妇科恶性肿瘤护理中的应用效果.方法 对2011年1月至2011年12月在我院妇产科住院的87例恶性肿瘤患者,开展人文关怀护理,考察其护理效果.结果 通过人文关怀护理,87例恶性肿瘤患者存在的心理问题得到明显缓解.结论 妇科恶性肿瘤患者普遍存在严重的心理障碍,应让以人为本的人文关怀贯穿于整个护理的始终,尽快促进患者身心康复.

  • 焦作市集体儿童体格发育十年变化趋势

    作者:胡艳丽

    目的 了解焦作市集体儿童十年来体格发育变化趋势及存在问题,为政府制定干预措施提供科学依据.方法 采用纵向比较方法,回顾焦作市2001~2010年集体儿童体格检查资料进行整理分析.结果 2001~ 2010年焦作市集体儿童身高(身长)体重达均值率和达标率营养不良(低体重、发育迟缓、贫血)患病率均呈下降趋势;肥胖检出率有上升趋势.结论 焦作市集体儿童营养状况有所提高,但肥胖儿的增多应引起社会各界的足够重视,建立健全托幼机构管理制度,依法加强管理监督.

  • 基层公立医院人力资源管理的误区

    作者:张秀琴

    目的 促进基层公立医院人力资源管理水平的提高.方法 走访调查贵阳市部分基层公立医院,并结合我院人力资源管理实际特性加以总结论述.结果 部分基层公立医院的管理未能跟上社会进步而进步,同时忽视自身诊疗条件落后的特性,采用与大型医院相同模式对人力资源管进行管理,形成与大型医院相同的诊疗服务模式,从而与大型医院构成隐形竞争.结论 顺应社会的需求,调整人力资源管理模式,可能是扭转目前某些基层公立医院窘境的佳途径.

  • 1269名5~15岁儿童龋齿调查分析

    作者:刘晓华;王双

    龋齿是儿童口腔常见疾病之一,因其进行性、破坏性损害对儿童健康造成的危害已被广泛关注,世界卫生组织已将其列为需重点防治疾病之一.为了解儿童龋齿患病情况,进一步做好防护工作,我科对本地区部分托幼园所、小学、中学1269名5 ~15岁儿童龋齿患病情况进行了调查.1 资料与方法 1.1 资料来源 本次调查在本地区的托幼园所、中小学校全面开展,根据各个单位的经济、文化、儿童数、地理环境、医疗保健等不同条件,分为市中心、市郊和农村三部分,然后按随机抽样的方法,在每部分钟抽取1~2个托幼园所或中小学校,共计抽查14所,其中托儿所3个,幼儿园3个,小学校6个,中学2个.所抽查单位在我地区县具有一定的代表性.1.2调查对象14所托幼园所、中小学的5~15岁儿童,性别不限.

  • 早期肢体康复配合心理干预对急性脑卒中患者的效果观察

    作者:叶素惠;李玉梅;李燕;刘琼;刘淑君

    目的 观察早期肢体康复配合心理干预对急性脑卒中患者的治疗效果.方法 74例脑卒中患者随机分为对照组和观察组,在常规治疗和护理,观察组进行康复训练和心理干预.结果 早期肢体康复训练前观察组的FMA积分、Barthel指数积分与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);但在治疗1个月后观察组的FMA积分增加了124.6%、Barthel指数积分增加了192.0%,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01).观察组在1个月后的SAS评分值降低了43.2%,而对照组仅降低14.2%;1个月后观察组的SDS评分值降低27.4%,对照组降低10.7%,两组SAS评分值和SDS评分值在统计学上差异有统计学意义(P<0.01).结论 早期肢体康复配合心理干预可提高急性脑卒中患者的治疗效果和改善情绪反应.

  • 空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的疗效分析

    作者:李源;王延生;段修武

    目的 比较空心加压螺纹钉与人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效.方法 将64例46岁以上股骨颈骨折患者分为两组,分别行AO空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换术,术后随访8~42个月,平均30.2个月.结果 根据Harris定义的Harris评分系统,进行临床评估.内固定组优良率87%,全髋置换组94%.全髋置换组总体疗效好于内固定组.结论 AO空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换都是治疗老年股骨颈骨折的有效方法,两者各有不同的适应证.在技术力量和患者经济状况及全身情况许可的条件下,施行人工关节置换术可取得更优良的临床效果.

  • 骨桥蛋白和粘附蛋白CD44v6在肺癌组织的表达及临床意义

    作者:黄启静;王小玲;吴春军

    目的 探讨骨桥蛋白OPN和粘附蛋白CD44v6在肺小细胞癌和肺鳞状细胞癌进展中所起的作用及其对患者预后的影响.方法 应用免疫组织化学法检测134例肺癌组织标本中OPN和CD44v6的表达情况,比较分析肺小细胞癌患者和肺鳞状细胞癌患者的3年生存率.结果 OPN和CD44v6在肺小细胞癌中的表达均明显低于在肺鳞状细胞癌中的表达,差异有统计学意义(P<0.01);在肺鳞状细胞癌中,OPN和CD44v6的表达呈正相关(r=0.395,P<0.01);在肺鳞状细胞癌中仅CD44v6 的表达差异有统计学意义(P<0.05).两种肺癌患者3年生存率差异有统计学意义(P<0.05).结论 提示CD44v6可作为判断肺鳞状细胞癌预后的独立指标,而OPN不可作为其预后的独立指标,但二者可以联合作为判断肺鳞状细胞癌预后的参考指标.

  • 不同糖尿病教育模式对糖尿病患者自我管理能力的影响

    作者:吕秀云

    目的 了解不同健康教育模式对糖尿病患者自我管理能力的影响,以便找到更好的提高糖尿病患者自我管理能力的方法.方法 选取300名糖尿病患者随机分为两组,分别实行幻灯大堂课与看图说话互动式糖尿病相关知识健康教育,在健康教育前后6个月进行问卷调查,相关数据输入数据库,运用统计软件进行分析.结果 两组患者健康教育后对糖尿病自我管理能力的得分均高于健康教育前的得分,差异均有统计学意义(P<0.05);糖尿病看图对话组较幻灯大堂课组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病看图对话互动式教育模式较幻灯大堂课能更有有效的提高糖尿病患者的自我管理能力,从而改善生活方式.

  • ER-α、PR、Ki-67和VEGF在子宫内膜息肉术后复发的表达及意义

    作者:饶芸;谢红艳;张新清

    目的 探讨雌激素受体α亚型(ER-α)、孕激素受体(PR)、细胞增殖核抗原(Ki-67)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)的异常表达与子宫内膜息肉(EP)形成及术后复发的关系.方法 运用荧光定量PCR的方法测定复发子宫内膜息肉及息肉周围正常内膜、初发息肉及息肉周围正常内膜、正常宫腔内膜组织(对照组)中ER-α、PR、Ki-67和VEGF的基因表达量.结果 ①复发EP组ER-α、Ki-67、VEGF表达高于对照组(P<0.05),PR表达低于对照组(P<0.05).②初发EP组ER-α、Ki-67、VEGF表达高于对照组(P<0.05),PR表达低于对照组(P<0.05).③复发EP组与初发EP组ER-α、Ki-67、VEGF、PR的表达无显著性差异(P>0.05).④复发息肉周围正常内膜组、初发息肉周围正常内膜组与对照组ER-α、Ki-67、VEGF、PR的表达无显著性差异(P>0.05).结论 生育期妇女子宫内膜息肉的发病及复发可能与ERα、Ki-67、VEGF高表达,PR低表达有关.

  • 经尿道电切治疗输尿管囊肿19例体会

    作者:陈晓生;王彦波;卢勇;郑长征

    目的 探讨经尿道电切(TUR)治疗成人输尿管口囊肿的临床疗效.方法 采用TUR治疗成人输尿管口囊肿19例进行临床分析.结果 19例手术均一次成功,手术时间10~30 min,随访6~36个月,效果良好.所有患者均未见术后大出血、囊肿复发、输尿管开口狭窄及返流等并发症.结论 经尿道输尿管囊肿壁部分切除术是一种操作简单、手术时间短、创伤小、术后恢复快、并发症少、疗效确切的治疗手段.是目前治疗输尿管囊肿的首选方法.

  • 胸腔镜辅助小切口治疗肺癌伴呼吸衰竭的老年患者的效果分析

    作者:尹贻涛

    目的 探讨胸腔镜辅助小切口治疗肺癌伴呼吸衰竭的老年患者的效果.方法 61例肺癌伴呼吸衰竭的老年患者,采用胸腔镜辅助小切口治疗.结果 手术平均142 min.出血平均280 ml,术中均未输血.术后胸腔引流管放置平均3.5d;引流量平均350 ml.治疗后所有患者手术后呼吸功能有所下降,但与手术前比较无明显差异(P>0.05);手术后2月随访,患者的呼吸功能有明显改善,与手术前有明显差异(P<0.05,P<0.01).结论 胸腔镜辅助小切口对患者的创伤较小,对患者的呼吸功能影响小.手术后患者的呼吸功能明显改善.

  • Livin和Caspase-9在食管鳞癌组织中的表达及临床意义

    作者:王敏;程善光;范春华;高志星

    目的 探讨Livin、Caspase-9在食管鳞癌(ESCC)发生发展中的作用.方法 采用免疫组化法检测65例食管鳞癌组织及癌周正常食管组织(对照组)中的表达,分析其与食管鳞癌临床病理特征的关系.结果 食管鳞癌组织中Livin阳性表达率显著高于对照组(P<0.05);其表达与组织学分型、淋巴结转移和临床分期有明显关系(P<0.05).Caspase-9在食管鳞癌组织中的阳性表达率显著低于对照组(P<0.05);其表达与淋巴结转移和临床分期有明显关系(P<0.05);二者在食管鳞癌组织中的表达呈负相关(P<0.05).结论 Livin、Caspase-9在食管鳞癌的发生发展过程中起着重要的作用.

  • 应用Tei指数研究胸部放疗对心脏的早期损伤

    作者:刘琪;王雁;王成增

    目的 应用Tei指数研究放疗对心脏的损伤.方法 收集我院住院接受胸部放疗放射野累及心脏的患者共42例.放疗前、半程、全程放疗后进行常规超声心动图检查及Tei指数测量.结果 放疗后LVEF与放疗前无显著性差异;随放疗累积剂量的增高,Tei则逐渐升高,呈现剂量效应关系,全程放疗后与放疗前差异有统计学意义(P<0.05).结论 Tei指数能敏感地检测出放疗对心功能的影响.

  • 慢性脑缺血大鼠脑星形胶质细胞反应性增生及EGb761的影响

    作者:仲玉洁

    目的 探讨EGb761(银杏叶提取物)对慢性脑缺血损伤后大鼠脑组织星形胶质细胞反应性增生的影响.方法 将雄性SD大鼠随机分为假手术组、单纯缺血组、EGb761干预组.制备慢性脑缺血大鼠模型,药物干预12周后,免疫组化方法检测各组大鼠脑组织中星形胶质细胞的表达.结果 EGb761干预组大鼠海马、胼胝体、皮质GFAP阳性细胞表达明显低于单纯缺血组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 EGb761可减少慢性脑缺血损伤后反应性星形胶质细胞增生.

  • 无偿献血后不同按压方法对皮下瘀血的作用研究

    作者:钟春玲

    目的 探讨无偿献血后两种不同按压方法对皮下瘀血发生率的影响作用,以选择佳的按压方法.方法 对160例无偿献血者采用随机配对方法分为两组,对照组采用传统的届肘棉签横压迫法,实验组采用伸肘棉签直压迫法.结果 两组按压总有效率,实验组为91.6%,对照组为76.4%;瘀血直径<1 cm,实验组为5.8%,对照组为11.6%;瘀血直径>1 cm,实验组为2.6%,对照组为9.1%.结果 伸肘棉签直压迫法的皮下瘀血发生率明显少于屈肘棉签横压迫法,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 伸肘棉签直压迫法能有效地减少皮下瘀血的发生,是无偿献血后比较理想的按压方法.

  • 不稳定性心绞痛患者调脂干预对C反应蛋白的影响

    作者:廖志坚;林泽鹏;陈玲

    目的 探讨阿托伐他汀对不稳定性心绞痛(UA)患者血浆高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 测定60例不稳定性心绞痛患者在常规治疗基础上口服阿托伐他汀(商品名立普妥)20mg,治疗12个月前后血浆hs-CRP.结果 60例不稳定性心绞痛患者经阿托伐他汀治疗12个月后血浆hs-CRP显著下降(P<0.01).结论 阿托伐他汀对不稳定性心绞痛患者减少炎症反应起着重要的作用.

  • 慢性肝炎“实脾”治疗之体会

    作者:张静

    1 中医学对慢性肝炎的认识 慢性肝炎系西医病名,据其临床表现属于中医学"肋痛"、"黄疸"、"湿病"、"虚损"、"积聚"范畴.该病病情缠绵,时常反复.临床每见胁肋胀痛,尤以右胁部胀痛为著,胸闷嗳气,脘痞腹胀,纳谷不馨,倦怠乏力,腰膝酸软,大便不调,面色苍黄,头晕耳鸣,口苦乏味,夜寐欠佳,舌质淡红或如常,脉弦或弦细.该病与脾胃密切相关.因为肝主藏血、主疏泄,脾生血而司运化,脾胃的升降与肝之疏泄有密切关系.若肝的功能正常,疏泄条达则脾胃升降正常,血液生化无碍;若肝气郁结,横乘脾胃,木乘阴土,则见肝脾不调、肝郁脾虚及肝脾两虚等证.反之脾病又可影响于肝,如脾气不足,运化失职,水湿内停,湿热郁蒸亦可使肝之疏泄不利,出现脾湿肝郁或肝郁湿热的证候.再则肝与胆互为表里,肝气性喜条达,主疏泄,不受郁遏,郁则经气逆,同时也使得胆腑郁滞或生热,以致出现肝胆郁滞或肝胆湿热之胁痛、黄疸等症.

    关键词: 慢性肝炎 实脾
  • 病毒性肝炎的中医思维理念与思考

    作者:张兆航

    目的 探讨制约现代肝病的中医药研究发展问题.方法 从中医对病毒性肝炎病因病机的认识和慢性肝病的治疗两方面进行论述.结果 提出了中医对病毒性肝炎的研究思路.结论 当务之急应对在辨证施治原则指导下的、临床疗效显著的方药,从循证医学的角度、运用规范的方法,进行科学的系统的临床疗效评价.

  • 浅谈中医对亚健康的认识及针药调治

    作者:李宇娟;张波;王英伟

    亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种状态,处于亚健康状态者,不能达到健康的标准.世界卫生组织将机体无器质性病变,但是有一些功能改变的状态称为"第三状态",我国称为"亚健康状态".表现为一定时间内的活力降低、功能和适应能力减退的症状,但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准.临床表现,可将其分为以下三类:①以疲劳,或睡眠紊乱,或疼痛等躯体症状表现为主.②以抑郁寡欢,或焦躁不安、急躁易怒,或恐惧胆怯,或短期记忆力下降、注意力不能集中等精神心理症状为主.③以人际关系交往频率减低,或人际关系紧张等社会适应能力下降表现为主[1].

  • 手背逆行岛状皮瓣修复手指背侧皮肤缺损(附5例报告)

    作者:李永兵;陈启祥

    手指背侧外伤后软组织缺损伴有肌腱、骨骼裸露时不宜行游离植皮,往往需要肩胸、腹或交臂皮种(管)转移覆盖修复创面,以利Ⅱ期功能重建.这些传统的治疗方法手术繁杂,体位不舒适,且皮瓣质地与手部皮肤相差较远.我院采用手背逆行岛状皮瓣修复手指背侧皮肤缺损方法治疗5例手外伤患者,效果满意.报告如下.

  • 两次引产失败至胎盘严重粘连及产后出血1例

    作者:郎晓多;姜玉娟;张健光

    1 病历报告患者女,39岁,因停经6个月,引产术后6d,两次引产失败伴发热5d于2011年3月4日转入我院.患者平素月经规律,末次月经为2010年9月初,于12月份在家自行药物流产,自以为流产未到医院检查.2011年2月26日在当地计生服务站就诊.B超提示:宫内妊娠,胎儿头径4.3 cm.于当日行利凡诺100 mg宫内注射引产(当日入院时血常规白细胞160×109/L),同时给予抗感染治疗至今.2月27日自觉发热,不超过38℃.曾阴道后穹窿上米索3片,1片/次,但产程未发动.

  • 胸部钝性外伤性心肌梗死临床分析(附3例报道)

    作者:吕云霞;王增民;刘东亮

    在临床工作中,外伤引起的急性心肌梗死并非少见.但由于原发病的存在,不易被医生认识或被其他损伤掩盖,极易导致漏诊、漏治,更缺乏长期随访.本文对我科收治的3例胸部钝性外伤性心肌梗死进行了长期追踪随访,现将结果报告如下.1 病例简介例1,患者男,30岁,以外伤后胸闷、气憋3d于2000年5月17日入院.患者于3d前乘坐公交车时,被车门撞击左胸部,当时无症状,未引起注意.

  • 心理干预对老年脑卒中后抑郁患者抑郁情绪的影响

    作者:杨军

    目的 心理干预对老年脑卒中后抑郁患者康复的影响.方法 选择2010年1月至2011年12月在我院神经内科住院64例老年脑卒中后抑郁患者为研究对象,随机将本研究人组患者分为对照组和心理干预组,对照组给予口服舍曲林改善患者的抑郁情绪,而心理干预组患者则在对照组基础上给予心理干预,比较对照组和心理干预组患者在人组时及治疗后4周后抑郁情绪差异.结果 入院时,对照组和心理干预组患者HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后后,心理干预组患者的HAMD评分低于对照组(P<0.05).结论 在临床对老年脑卒中后抑郁患者的抑郁情绪进行药物干预的同时配合药物治疗能明显改善患者的抑郁情绪,提高患者的生活质量.

  • 谈精神疾病健康教育的指导方法

    作者:张秀香;曲丽晶;后风茹

    精神疾病是一种病因未明的重性疾病,具有思维、情感、意志行为等方面的障碍.是精神活动和周围环境不协调.自身的知、情、意、不协调为主要特征的疾病.具有病程长、多呈反复发作的特点.在治疗和护理过程中要对患者进行全面、有个性的辅导,良好的健康教育可以充分调动患者和家属的能动性,从而积极配合治疗和护理,巩固治疗,减少疾病的复发,促使疾病早期康复.

  • 语言训练配合针刺治疗中风运动性失语的临床观察

    作者:郑春红;张秀萍;杨传东

    目的 观察语言训练对中风运动性失语的康复疗效.方法 将46例患者随机分为语言训练配合针刺治疗组与单纯针刺治疗组,每组各23例,针刺治疗以体针和头针取穴为主,语言训练主要采用Schuell刺激法进行康复训练.在治疗前后采用波士顿诊断性失语症检查法(BDAE)中的失语症严重程度分级标准评估疗效.结果 两组疗效有明显差异,其中治疗组疗效比对照组疗效好(P<0.05).结论 语言训练对于改善中风失语症患者的语言功能具有良好的疗效,提高了患者的生活质量.

  • 夜叉藤的化学成分研究分析

    作者:郭京华

    目的 研究夜叉藤的化学成分.方法 使用分离和提取的方法提取夜叉藤的化学成分,进行分析,用理化常数测定和光谱(IR,1 hNMR,13 cNMR)分析技术鉴定结构.结果 分离并鉴定了6个单体化合物:大黄素甲醚( Emodinmono methyl ether Ⅰ)、大黄素(Emodin Ⅱ)、β-谷甾醇(β-Sitosterol Ⅲ)、大黄素甲醚-8-O-β-D-葡萄糖苷(Physcion-8 -O-β-D-glucoside Ⅳ)、大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷(Emodin-8-O-β-D-glucoside Ⅴ)、ω-羟基大黄素(Citreorosein Ⅵ).结论 大黄素甲醚、ω-羟基大黄素是该药用部位获得的化合物.

  • 塞克硝唑棒剂的研制与临床应用

    作者:何柱裕;王丽

    目的 研制口腔用塞克硝唑棒剂并评价其临床疗效.方法 研究塞克硝唑棒剂的制备工艺,对该制剂进行质量控制.以甲硝唑棒为对照,考察治疗牙周炎的疗效.结果 塞克硝唑棒剂质量控制方法能够控制其产品质量;治疗牙周炎有效率达98.53%,与甲硝唑棒比较疗效差异显著.结论塞克硝唑棒剂质量可控,治疗牙周炎疗效好,值得推广应用.

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