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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 36例股骨远端骨折患者临床手术治疗分析

    作者:徐德世

    目的:对股骨远端骨折的36例临床患者进行了手术治疗分析。方法36例股骨远端骨折患者,对其手术治疗与内固定法进行了分析,并随访了患者的治疗效果。结果患者手术治疗后,通过1~3年的随访,患者骨折位置全部愈合,但在开放骨折当中,伤口感染患者2例,二次术后,患者伤口得以愈合,但患者的膝关节功能受限,根据Kolment功能评判标准,并通过术后随访可知,与术后0.5年相比,术后1年患者功能愈合的恢复状况更好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过内固定法手术治疗之后,股骨远端骨折患者的恢复功能较好,治疗效果满意,可在临床上推广应用。

  • 二维超声对儿科急腹症诊断的临床价值

    作者:余子成;梅银雨

    目的:通过采用二维超声对儿科急腹症的诊断研究,探讨二维超声对儿科急腹症诊断的临床价值。方法230例经临床诊断证实为儿科急腹症的患儿,对其二维超声检查结果以及相关临床资料进行分析。结果根据分析显示利用二维超声对这230例患儿进行诊断,其中诊断结果阑尾炎的符合率为95.83%。结论采用二维超声来诊断儿科急腹症疾病具有很高的符合率,为临床诊断提供了有效的方法,值得在医学临床上进行广泛推广使用。

  • 胃癌应用CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验的价值分析

    作者:王志刚

    目的:探究胃癌检验中糖链抗原(CA)724、癌胚抗原(CEA)、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验的价值。方法125例患者,其中65例胃癌患者作为研究组,同期60例胃良性病变患者作为对照组。采用电化学发光法、放射免疫法和酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测两组血清CA724、CEA、CA242、CA199,分析并比较两组肿瘤标志物检测水平。结果研究组血清CEA、CA199、CA242和CA724水平均高于对照组;研究组4项血清肿瘤标志物联合检测的敏感度与特异度分别为85.72%和63.85%,敏感度高于单项、2项和3项血清肿瘤标志物检测,差异有统计学意义(P<0.05),特异度经比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清肿瘤标志物CEA、CA199、CA242、CA724有助于胃癌早期诊断,可显著提高诊断的敏感性。

  • 郑州地区1304例呼吸道感染病原体检测结果分析

    作者:唐学良

    目的:分析1304例呼吸道感染患者病原体检测情况,为本地区呼吸道感染病原体流行病学提供资料。方法采用间接免疫荧光法(IFA)对1304例呼吸道感染患者血液中嗜肺军团菌(LP)、肺炎支原体(MP)、 Q热立克次体(COX)、肺炎衣原体(CP)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、甲型流感病毒(IFA)、乙型流感病毒(IFB)、副流感病毒(PIVs)等九项病原体进行检测,分析各种病原体的检出情况。结果1304例患者中,九项病原体检测阳性率为72.09%(940/1304),单项病原体检出率为55.29%(721/1304),依次为MP 33.01%(238/721), IFB 26.07%(188/721), LP 18.31%(132/721), PIVs 12.34%(89/721), RSV 6.24%(45/721), ADV 1.39%(10/721), CP 1.25%(9/721), COX 0.97%(7/721), IFA 0.42%(3/721);混合感染检出率为16.79%(219/1304);LP、MP、IFB在不同季节检出率有明显差别。结论本地区呼吸道感染病原体检出率较高,以MP、IFB、LP、PIVs感染为主,应及早进行不同病原体免疫球蛋白(IgM)检测,给临床提供准确的检验信息。

  • 高压氧对新生儿缺氧性脑损伤患儿的神经元特异性烯醇化酶的影响

    作者:韩秀明

    目的:探讨高压氧治疗对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响,为今后HIE患儿的临床治疗提供参考。方法80例HIE患儿,按照入院先后顺序分为对照组与观察组,各40例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予高压氧治疗,对比两组患儿治疗前后NSE水平的变化情况。结果治疗前,两组患儿的NSE水平间比较无明显差异,治疗7 d后观察组的NSE平均水平为(7.36±3.49)μg/L,对照组NSE平均水平为(9.87±3.54)μg/L,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上开展高压氧治疗能够明显降低HIE患儿的NSE水平,减轻临床症状与对脑细胞的损伤,值得在临床中推广应用。

  • 脾脏淋巴管瘤的彩色多普勒超声表现

    作者:邹洪达;刘晶玉;金花玉

    目的:探讨彩色多普勒超声在脾脏淋巴管瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析6例经手术病理证实的脾脏淋巴管瘤的超声影像资料,注意病变所在部位、大小、形态、边界,重点观察肿物边缘、内部回声及血流信号分布情况。结果6例患者,2例超声表现为脾脏内不均质高回声团块,边界清、内部略呈蜂窝状改变,病理诊断为海绵状淋巴管瘤。4例超声表现为多分隔不规则囊性包块,囊壁及分隔较粗大,囊壁及分隔可见少量血流信号,病理诊断为囊状淋巴管瘤。结论彩色多普勒超声在脾脏囊状淋巴管瘤诊断中有一定的影像特征,能为临床诊断提供有价值的影像信息。

  • 前列腺增生症术前尿动力学检查的意义

    作者:姜文元;蔡学辉;潘勇;曲更庆;吴永进

    目的:探讨前列腺增生症(BPH)患者术前行尿动力学检查的临床意义。方法回顾性分析200例BPH患者的临床资料,皆进行术前尿动力学检查,总结分析临床检查结果。结果200例患者经术前尿动力学检查可知有膀胱出口梗阻(BOO)142例、可疑BOO者3例、无BOO者55例,其中合并膀胱逼尿肌功能轻微损害者或者基本正常者术后效果理想,而合并逼尿肌收缩功能障碍(IDC)患者大部分术后1个月就恢复,而且症状消失;术后效果不佳患者有41例,术前尿动力学检查显示有8例逼尿肌不稳定(DI)、11例逼尿肌低顺应性、17例逼尿肌活动低下(DUA)、5例膀胱出口梗阻。结论对BPH患者术前行尿动力学检查,可明确是否有BOO情况,并能评估逼尿肌功能,对于手术方法与治疗时机选择有积极的临床意义,值得重视。

  • 保留提睾肌在传统疝修补术及无张力疝修补术中的应用价值

    作者:蓝锦文

    目的:针对保留提睾肌在传统疝修补术及无张力疝修补术中的应用价值进行分析研究。方法80例进行疝修补术的患者作为本次研究的对象,将其随机分为A组和B组,各40例。A组患者实施传统疝修补术, B组患者实施无张力疝修补术,两组患者的治疗均保留提睾肌。对两组患者的阴囊血肿、切口积血、术后腹股沟疼痛、术后1年复发率进行比较。结果 A组患者的阴囊血肿发生率为17.50%, B组患者的阴囊血肿发生率为0,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组患者的切口下积血发生率为20.00%, B组患者切口下积血发生率为2.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。A、B组患者的术后疼痛程度比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。A、B组患者术后的复发率分别为5.00%、2.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论保留提睾肌在传统疝修补术及无张力疝修补术中的应用,复发率均较低,但是在无张力疝修补术中的应用,可以降低患者的疼痛,减少并发症的产生,降低阴囊血肿、切口下积血发生率,促进患者的康复,综合分析,保留提睾肌在无张力疝修补术中具有较高的应用价值。

  • 绿色通道在急性心肌梗死患者急诊行PCI术中的应用分析

    作者:靳东亮;睢德道

    目的:探讨绿色通道在急性心肌梗死患者急诊行经皮冠脉介入治疗(PCI)术中的应用效果。方法72例诊断为急性心肌梗死并行急诊PCI术的患者为研究对象,回顾性分析所有患者的入院资料,从患者进入急诊室开始计算时间,记录其在抢救室停留时间、到达心内导管室和开始PCI的时间。结果本研究中72例患者均安全转运至心内导管室并接受急诊PCI术治疗,在急诊科抢救室停留平均时间为9.8 min,到达心内导管室的平均时间为15.6 min,开始PCI的时间平均为18.6 min,手术过程顺利,术后转入心内科普通病房继续治疗。抢救成功率为100%,无一例患者死亡。结论对于急性心肌梗死患者实施急诊绿色通道进行急救可以缩短患者实施急诊PCI的时间,有助于提高抢救成功率。

  • 不同年龄原发性肺癌患者临床症状表现对照分析

    作者:赵丹

    目的:对照分析不同年龄原发性肺癌患者临床症状表现。方法原发性肺癌患者154例,按年龄分为老年肺癌组(≥60岁,79例)和中、青年肺癌组(对照组,<60岁,75例)。两组患者均接受了“原发性肺癌常见临床表现调查表”调查,对照比较他们接受治疗前各类临床症状表现。结果老年肺癌组的咳嗽、胸痛、气短或气促及合并严重基础病例数均明显多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论咳嗽、胸痛、气短、气促及合并严重基础病可能是老年原发性肺癌主要临床表现。

  • 阴式子宫肌瘤切除术30例临床分析

    作者:毛翠玉;崔美英;潘永红

    目的:探讨阴式子宫肌瘤切除术的安全性和可行性。方法回顾性分析30例阴式子宫肌瘤切除术患者的临床资料。结果30例患者均顺利完成手术,无周围脏器的损伤。患者平均手术时间(75.7±27.9)min,术中平均出血量(93.7±55.6)ml,术后平均排气时间(19.9±2.1)h,术后平均住院时间(5.8±1.1)d。结论阴式子宫肌瘤切除术是一种安全、有效的子宫肌瘤治疗方式,值得临床推广。

  • 新生儿低钠血症致惊厥40例临床分析

    作者:杨美芬

    目的:了解新生儿低钠血症所致惊厥的发生率及原因并进行规范治疗。方法对诊断为低钠血症并发惊厥40例患儿进行规范治疗。结果40例患儿平均住院8 d;随访3个月,4例失访,余36例患儿均正常,无神经系统等后遗症发生。结论在新生儿惊厥的病因中,低钠血所致惊厥并不少见,应引起临床医生的足够重视,早期发现该病并早期治疗,无后遗症发生。

  • 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠42例临床分析

    作者:曹大好

    目的:探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法84例异位妊娠患者按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者给予甲氨蝶呤治疗,观察组患者给予甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,疗程均为2周。比较两组患者治疗后血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值恢复正常时间、包块消失时间和临床效果。结果观察组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(92.9% VS 71.4%,χ2=7.468,P=0.029)。观察组患者血清β-HCG恢复正常时间和包块消失时间据明显小于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠患者的临床效果显著,可以有效加快患者康复,值得在临床推广应用。

  • 不同剂量来曲唑促排卵治疗对多囊卵巢综合征患者的影响

    作者:翟一阳

    目的:研究分析采用不同剂量来曲唑促排卵治疗对多囊卵巢综合征患者的影响。方法选取150例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,将所有患者随机分为A、B、C三组,各50例,分别给予来曲唑2.5 mg、5.0 mg、7.5 mg进行口服治疗,观察各组内膜、卵泡、排卵及妊娠情况。结果A 、B两组内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05), C组内膜厚度明显薄于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05);A 、B两组成熟卵泡经线比较差异无统计学意义(P>0.05), C组成熟卵泡经线明显稍大于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05);B组成熟卵泡个数多于A组, C组成熟卵泡个数明显多于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05);B组的排卵率及周期妊娠率明显高于A、C两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用5 mg来曲唑促排卵治疗多囊卵巢综合征具有较高的临床效果,其周期妊娠率高,能够有效促进卵泡发育,值得临床推广运用。

  • 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在治疗冠心病中的比较分析

    作者:张海勋;管仕春

    目的:探讨阿托伐他汀以及瑞舒伐他汀应用于冠心病患者的治疗效果以及安全性。方法选取冠心病患者92例,将患者按照随机数字表法分为阿托伐他汀组和瑞舒伐他汀组,每组46例。阿托伐他汀组予以阿托伐他汀20 mg/d口服治疗,瑞舒伐他汀组采用瑞舒伐他汀10 mg/d口服治疗。比较两组患者治疗前后的血浆血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并统计血脂达标率。结果两组患者治疗后的TC、LDL-C水平均较治疗前明显改善,但是与阿托伐他汀组相比,瑞舒伐他汀组患者改善的幅度更加明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用2种他汀类药物均可以改善冠心病患者的血脂水平,但是瑞舒伐他汀在改善冠心病患者的血脂方面效果更好。

  • 西咪替丁对原发性胆汁性肝硬化患者口干症状改善的研究

    作者:高象民;李晓飞

    目的:探讨西米替丁通过对唾液刺激效应对原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的口腔症状改善情况。方法32例PBC患者,给予西咪替丁150 mg,2次/d,口服。分别在给药前、给药后第1周、第3周、第6周通过观察唾液分泌量的变化及评估患者自身的口干和进食感觉,观察西咪替丁的作用效果。结果通过口香糖试验显示半数患者在西咪替丁治疗前唾液量分泌<8 ml,低于此标准的提示唾液量分泌减少。结果显示,治疗前唾液分泌量(7.28±0.80)ml,治疗1周后分泌量(7.95±0.92)ml,治疗3周后分泌量(8.70±0.91)ml,治疗6周后分泌量(10.65±1.20)ml。在试验过程中,唾液分泌量随时间延长而缓慢升高。治疗1周后,唾液量分泌>8 ml的患者占45.8%,治疗3周后分泌量>8 ml的占64.3%,较治疗前显著增加(P<0.05)。视觉模拟评分(VAS)试验被用来评估患者主观口干症状改善情况。1个月后几乎所有患者的主观口干症状均得到缓解。结论西咪替丁可以通过增加患者唾液的分泌以改善PBC患者的口干症状。

  • 关于降钙素降低骨质疏松性骨折发病率的临床分析

    作者:王峰

    目的:探讨降钙素在临床降低骨质疏松性骨折发病率的疗效。方法48例50岁以上原发性骨质疏松伴骨痛患者随机分为实验组和对照组,各24例,实验组口服钙尔奇D加降钙素鼻腔喷雾剂治疗,对照组仅口服钙尔奇D治疗,6个月后查骨密度值与用药前比较。结果实验组中22例有效,2例因过敏反应停药;对照组24例均无效。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。由此可知,实验组骨密度值明显增高,症状减轻。结论降钙素能增加骨质疏松患者骨量,降低骨质疏松性骨折的发生率,并且有止痛作用。

  • 手术护理中实施质量控制管理的方法及效果观察

    作者:梅丽芳;康雅琴

    目的:探讨手术护理中实施质量控制管理的方法,观察并讨论其效果。方法选择本院手术室2011年11月~2012年10月在手术护理中未实施质量控制管理的阶段,作为对照组,对照组单纯采用手术室常规护理方法进行护理;选择2012年11月~2013年10月为在手术护理中实施质量控制管理后的阶段,作为实验组,实验组在整个手术过程中实施系统化的质量控制措施,以达到预期效果,比较并分析两个阶段的效果差异。结果实验组护理差错发生率低于对照组,医生对护理工作的满意度和患者对护理工作的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在手术护理中实施质量控制管理可以有效降低护理差错事故的发生率,提高医生和患者的满意度,值得在临床护理工作中推广应用。

  • 个性化健康教育在护理骨折患者中的实施

    作者:张美芹;张爱军

    目的:探讨个性化健康教育在护理骨折患者中的效果。方法评估每一位骨折患者,采用个性化的健康教育方式对60例患者进行健康教育,并对实施后的效果进行评价。结果进行个性化健康教育后患者对健康教育内容的知晓率和患者满意度达到100%,遵医行为达到96.7%,并发症仅为3.3%,患者恢复良好。结论进行个性化的健康教育有利于骨折患者的遵医行为,减少并发症,更有利于患者的康复。

  • 综合护理干预对气管插管患者非计划性拔管的效果观察

    作者:李雪芬

    目的:探究对气管插管患者施行非计划性拔管中的综合护理干预临床效果。方法143例综合内科收治入院的重症患者,随机分为对照组(70例)和护理干预组(73例),对照组患者在综合内科重症监护治疗中采用药物治疗和常规的基础护理,护理干预组则在药物治疗及常规护理的基础上进行心理护理、适当的固定方法、加强教育等护理方法进行综合护理。结果在两组研究患者中,护理干预组的非计划性拔管发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床内科需要气管插管的患者中,对患者进行综合的护理干预能够有效降低患者的气管插管非计划性拔出率。

  • 护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的护理效果分析

    作者:岳丽;刘瑞娟;王赛

    目的:探讨腹型过敏性紫癜患儿给予护理干预的临床应用效果。方法42例腹型过敏性紫癜患儿均给予常规护理+护理干预的综合性护理措施,记录其经护理后心理焦虑、抑郁变化情况、治疗效果及满意度,给予统计学分析后得出结论。结果42例腹型过敏性紫癜患儿治疗总有效率高达100.00%,平均住院时间(19.28±3.01)d,患儿家属对护理工作满意度高达(93.24±2.53)分,患儿护理后焦虑、抑郁等心理负面情绪均较护理前显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对腹型过敏性紫癜患儿进行常规护理基础上,加入针对性的护理干预措施后,其心理负面情绪较护理前显著缓解,治疗与护理效果较为满意,利于维持良好的护患关系,保障患儿预后及生活质量。

  • 脑卒中患者压疮高危人群的风险管理

    作者:金爱芳

    目的:探讨风险管理对脑卒中患者压疮高危人群的实施效果。方法50例高危疮脑卒中患者内对照组,7例高危疮脑卒中患者为观察组。对照组患者按压疮护理常规进行护理;观察组患者在此基础上实施压疮风险管理,即对护理人员进行压疮相关知识培训,对患者压疮风险因素进行评估与筛查,制订个体化压疮预防护理方案,分层次动态管理。结果观察组患者的压疮发生率0低于对照组6%(P<0.05),压疮护理质量高于对照组(P<0.01)。结论对脑卒中患者压疮高危人群实施风险管理可降低压疮的发生率和提高压疮护理质量。

  • 如何预防糖尿病肾病颈内静脉永久性留置导管行血液透析中的感染

    作者:郭英

    随着社会的进步,人们生活水平的不断提高,糖尿病逐年增多,其并发症肾病也逐年增多,由此引起的肾功能衰竭也呈逐年上升趋势,血液透析是治疗肾功能衰竭的首选,建立安全、有效的血管通路是保障血液透析成功的必备条件,是维持血液透析患者的生命线。随着医疗护理技术的日益发展,透析条件的改善、透析效果的日益好转,糖尿病肾病、高龄、透析龄长等血管条件差的患者越来越多,使得透析通路的维护显得越来越重要。临床上广泛使用的血管通路是内瘘。但对糖尿病肾病等血管条件差的患者无法建立内瘘或反复建立内瘘失败,势必影响患者的生存和生活质量,为了维持血液透析的治疗,给患者行永久性中心静脉留置导管是维持性血液透析患者的一种有效的血管通道,是传统以动静脉内瘘为主要透析通路的有效补充。但中心静脉导管相关并发症如感染、栓塞、出血、导管功能不良等发生率明显高于动静脉内瘘,因此对于中心静脉导管的护理显得尤为重要。

  • 腹腔引流管的护理体会

    作者:郑言利;宁彩芳;聂明斐

    目的:总结腹部外科术后腹腔引流管的护理。方法88例患者均留置有腹腔引流管,在妥善固定的基础上再加以引流液的观察、引流袋的更换、保持引流管引流的有效性、加强引流标识管理,同时做好患者的基础护理和心理护理。结果88例患者无一例发生引流管脱落。结论加强腹腔引流管的护理,可预防并发症的发生,促进患者早日康复。

    关键词: 腹腔引流管 护理
  • 新生儿重症监护室院内感染因素及护理对策分析

    作者:毋艳

    目的:探讨分析新生儿重症监护室院内感染因素及护理对策。方法对新生儿重症监护室收治的60例院内感染患儿的临床资料进行回顾性分析,总结院内感染因素及护理对策。结果院内感染与抗生素应用种类、侵入性操作次数、住院时间、体重、胎龄,差异有统计学意义(P<0.05)与性别差异无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿重症监护室院内感染的因素较多,应制定实施相应的护理措施,以降低新生儿重症监护室院内感染的发生。

  • 老年糖尿病患者护理中小组健康教育实施的效果

    作者:李欣欣;刘彩凤

    目的:分析老年糖尿病患者护理中小组健康教育实施的效果。方法60例老年糖尿病患者随机分为对照组和观察组,各30例。对照组患者主要采用常规护理模式,观察组患者在对照组护理的基础上主要采用小组健康教育模式,并观察两组患者护理效果。结果观察组满意度达到96.67%优于对照组70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时观察组患者治疗后空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBS)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)较治疗前和对照组治疗后比较均显著降低,且高密度脂蛋白(HDL)明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小组健康教育在老年糖尿病患者护理中应用效果显著,护理满意度高,值得临床推广使用。

  • 麻醉专科护理工作体系的建立及经验探讨

    作者:闫玮;方郁岚;何绮月

    探讨麻醉专科护理工作体系的建立方法,为我国麻醉专科护理建设提供依据。对本院麻醉专科护士人员建制、工作范畴、岗位培训等进行总结。设立麻醉专科护士,有助于提升麻醉科工作效率及麻醉安全,提高护理满意度。建立麻醉专科护理工作体系,不仅是护理走向专业化的必然,更是麻醉学科未来的发展需要。

  • 新形势下门诊护理工作面临的问题与对策分析

    作者:曾灵燕

    目的:分析评价新形势下门诊护理工作面临的问题与对策。方法60例门诊患者,对其进行新形势下门诊护理,比较新形势下门诊护理前后患者对护士护理质量评分情况和患者对护理的满意情况。结果新形势对策实施后门诊患者对护理的满意度100.00%明显高于实施前满意度70.00%,经过新形势对策实施后,门诊护士护理质量评分(96.85±0.53)分明显高于实施前护士所得分数(90.07±0.45)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新形势下门诊护理工作所面临的问题主要有就诊手续复杂、门诊环境较差、护理服务水平低下等,应用的对策有提倡便民优质护理服务、加强医院门诊设施建设、加强门诊护士的继续教育。

  • 儿科病房护理纠纷的原因及其防范对策

    作者:杨春菊

    目的:探讨儿科病房护理纠纷的原因及其防范途径。方法采用回顾性方法分析42例患儿的临床资料作为对照组,统计分析儿科病房护理纠纷发生原因及其防范措施;并将防范措施运用到2013年2月~2014年2月收治的42例患儿护理中,将其作为观察组,比较护理纠纷发生率及护理满意度。结果观察组患儿护理纠纷发生率7.14%与对照组23.81%相比,差异具有统计学意义(χ2=6.510, P<0.05);观察组患儿家属满意度97.62%明显高于对照组73.81%,差异具有统计学意义(χ2=12.352, P<0.05)。结论儿科病房护理中操作不规范、与患儿家属沟通不当等均容易导致护理纠纷,需要护理人员增强责任心、提高业务水平、做好与患儿家属间的沟通交流。

  • 大剂量常规输血及去白细胞输血对预防非溶血性输血后不良反应的效果观察

    作者:秦广荣

    目的探讨分析去白细胞输血及常规输血患者在大剂量输血应用的疗效。方法461例需要大剂量的输血的患者;随机分成观察组(224例)采用去白细胞输血,对照组(237例)选用常规输血。观察比较两组输血患者输血后的不良反应发生率。结果两组相比,观察组的患者所产生的不良反应率5.8%明显低于对照组的不良反应率23.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论去白细胞输血能有效的降低大剂量输血而引起的不良反应,能使患者的脏器功能得到有效的改善,在临床上值得广泛推广。

  • 品管圈活动在降低呼吸与重症监护病房监护高危患者压疮发生率中的作用

    作者:魏兰涛;魏万宏;崔嬿嬿;宋惠敏

    目的:探讨品管圈活动在降低呼吸与重症监护病房(RICU)高危患者压疮发生率中的作用。方法90例高危压疮患者,2013年5~7月品管圈活动开展前入住本科、且首次压疮危险因素评估≤12分的42例患者为A组,同时设定开展品管圈活动后,2013年8~10月入住本科、首次压疮危险因素评估≤12分的48例患者为B组。对比分析高危压疮患者在活动前后的情况。结果 B组压疮发生率低于A组,两组比较差异有统计学意义。结论在降低RICU高危患者压疮发生率方面,品管圈活动所创造的效果是非常显著的,值得推广。

  • 黛力新联合马来酸曲美布汀治疗功能性胃肠病128例

    作者:米彩锋;李美娇;黄瑞娜

    目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)联合马来酸曲美布汀对功能性胃肠病的治疗效果。方法128例功能性胃肠病患者,均给予黛力新早上、中午饭后各1片,同时三餐前给予马来酸曲美布汀1片,疗程4周,观察治疗效果。结果128例患者中113例显效,12例有效,2例无效,1例中途停药,总有效率97.7%。结论黛力新联合马来酸曲美布汀治疗功能性胃肠病效果显著,值得临床推广应用。

  • 中西医结合治疗早期帕金森病患者运动症状的随访研究

    作者:王明红;吴玉涛;张亚蓬

    目的:探讨中西医结合治疗早期帕金森病患者运动症状的有效性。方法38例早期帕金森病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组19例患者常规给予金刚烷胺片治疗的基础上,内服平肝止颤汤治疗4周,对照组19例患者单纯给予金刚烷胺片治疗。观察两组治疗疗效。结果治疗组治疗后4周运动症状的改善与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),4周后停服中药,随访至12周治疗组运动症状评分优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗早期帕金森病可更好地改善患者运动症状,提高疗效。

  • 改良B-Lynch缝合术在剖宫产术中发生难治性产后出血中的应用

    作者:杨旭平

    目的:探讨改良B-Lynch缝合术在难治性产后出血中的临床实用价值。方法回顾性分析本院剖宫产术中发生难治性产后出血的23例应用改良B-Lynch缝合术缝合止血患者的临床资料。结果23例患者均有效止血,治愈率100%,术后无不良反应和并发症,子宫复旧良好。结论改良B-Lynch缝合术,效果明确,无需苛刻的手术技巧和特殊的器械,并且术后无不良并发症发生,保留了子宫和生育功能,是治疗剖宫产后出血的一种行之有效的方法,值得推广应用。

  • 磁共振内耳水成像的临床应用价值

    作者:张文武;李维;傅伟琪;周旭洋;陈国栋

    目的:探讨磁共振(MRI)内耳水成像在内耳病变患者中的临床价值。方法对45例怀疑内耳病变患者,行磁共振内耳水成像扫描,并进行大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、容积重建(VR)后处理。结果45例患者均能清晰显示内耳结构,其中内耳畸形8例,结构正常37例。结论内耳水成像能清晰、立体的显示内耳膜迷路及内听道精细解剖结构,并显示其发育状况及通畅程度,能够为内耳病变患者的诊断和术前评估提供重要的影像学依据。

  • 正畸治疗联合认知-行为干预疗法在治疗颞下颌关节紊乱病中的疗效分析

    作者:李炎钊;黄念全

    目的:研究比较正畸治疗联合认知-行为干预对颞下颌关节紊乱病(TMD)青壮年患者的临床疗效。方法48例TMD患者随机分成实验组和对照组,每组24例。实验组患者进行正畸治疗联合认知-行为干预,对照组患者单纯进行正畸治疗。比较两组和治疗效果。结果对照组治愈12例,治愈率为50.0%;有效6例,占25.0%;无效6例,占25.0%;成功率为75.0%。实验组治愈14例,治愈率为58.3%;有效9例,占37.5%;无效1例,占4.2%;成功率95.8%。实验组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在正畸治疗TMD青壮年患者中,有必要考虑社会心理因素,并对症给予心理疏导。

  • 超激光联合双氯芬酸二乙胺治疗颞下颌关节紊乱病疗效分析

    作者:伊建霞

    目的:探讨超激光联合双氯芬酸二乙胺治疗颞下颌关节紊乱病的疗效。方法66例颞下颌关节紊乱病患者随机分为观察组和对照组,每组33例。观察组采用超激光联合双氯芬酸二乙胺治疗,对照组单独采用超激光治疗。比较两组的疗效。结果经过1个疗程的治疗后,观察组的痊愈率(51.52%)及显著率(87.88%)均明显高于对照组(27.27%、54.55%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超激光联合双氯芬酸二乙胺治疗颞下颌关节紊乱病,比单独应用超激光疗效好,能缩短病程,提高临床治疗效果。

  • 针刺后溪穴配合推拿火罐治疗“闪腰症”的临床观察

    作者:毛磊

    目的:观察针刺后溪穴配合推拿火罐治疗“闪腰症”的临床疗效。方法128例“闪腰症”患者随机分为治疗组和对照组,各64例。治疗组以针刺后溪穴配合推拿火罐治疗,对照组用常规推拿手法治疗,观察两组治疗效果。结果治疗组总有效率96.9%,对照组总有效率53.1%,治疗组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺后溪穴配合推拿火罐治疗“闪腰症”有显著疗效。

  • 甲状腺有关肿瘤诊断体会

    作者:李树斌

    探讨甲状腺肿瘤的临床病理特点。回顾临床病检中病例组织学特点,并进行总结。依据组织学特点,绝大部分病例能作出正面确诊断,少部分病例需借肋免疫组化、基因检测作出正确诊断。甲状腺肿瘤依据组织学免疫组化、遗传学结果,可作出正确诊断。

  • 服药期间的饮食对临床药效的影响探讨

    作者:吴跃文

    本文从服药与饮食关系正、反两方面、对不合理的饮食影响药物疗效而合理的饮食能助力药物疗效进行分析和探讨。通过现代药理学、临床案例、方药实例、古代文献进行深入论述,提示正确把握服药和饮食的关系在临床疾病的治疗和安全用药中具有非常重要的意义。

  • 口腔颌面部损伤的临床治疗

    作者:徐术海

    通过对本站2009年1月~2013年9月共收治的69例颌面部损伤患者临床治疗病例的分析,69例患者均治愈出站。结合临床实践经验,总结口腔颌面部损伤的临床治疗方法和注意事项,为临床提供参考。

  • 安全用药分析与思考

    作者:龚敏燕;李土莲

    随着人们生活、文化水平的提高,自我保健意识的加强,人们对身体的健康越来越重视,如何安全用药也显得日益重要。由于缺乏全面、准确的安全用药知识,用药不对症、重复用药、迷信抗生素等误区,导致因药物不良反应致病的例子屡见不鲜。加强医疗服务质量和药学服务来改善这些现象是药师的责任。现对本院药学服务过程发现的安全用药误区和值得注意的现象进行分析和总结。

  • 45例单纯肥胖学龄期儿童睡眠习惯表现对照分析

    作者:边阿南

    目的:对照分析45例单纯肥胖(CSO)学龄期儿童睡眠习惯表现。方法 CSO学龄期儿童(CSO学童组),并按年龄和性别相同条件1:1与体重正常学龄期儿童(对照组)配对,两组对象均接受了儿童睡眠习惯调查问卷(CSHQ)评估。结果共配成45对, CSO学童组CSHQ问卷中的睡眠时间抵触、睡眠潜伏期、睡眠持续时间、睡眠焦虑、睡眠夜醒、睡眠异态、睡眠呼吸障碍及日间嗜睡的各项因子评分以及CSHQ总分均明显差于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论CSO学龄期儿童睡眠习惯、行为评分较差,应制定有针对性的干预计划。

  • 永久心脏起搏器程控随访的临床研究与应用

    作者:闫建萍

    目的:探讨永久心脏起搏器程控随访的临床应用价值。方法518例行永久心脏起搏器植入术的缓慢型心律失常患者随机分为程控随访组(392例)和程控未随访组(126例),并进行生活质量满意度调查。结果程控随访发现并解决起搏器功能异常、生理性起搏模仿、节能、自动化功能酌情开启优化治疗共四大问题;随访后程控随访组生活满意度显著高于程控未随访组(P<0.01)。结论永久心脏起搏器规范化程控随访有助于及时发现并解决问题和优化治疗,应推广应用。

  • 生物反馈技术对孕期高血压疾病和分娩的影响

    作者:孙开琳

    目的:了解心理学的生物反馈技术对孕妇高血压疾病的影响。方法围生期管理的孕妇用SCL-90焦虑自评量表筛选出有焦虑、抑郁者200例,随机分为实验组和对照组,各100例。对实验组进行心理疏导和生物反馈疗法。结果两组血压随着产程进展对照组血压增变幅度较实验组大,且实验组顺产率显著高于对照组(P<0.05)。结论焦虑症状随着孕程进展明显加重,生物反馈疗法可以明显缓解孕妇焦虑心理引起的血压变化,从而减少孕妇用药的危险因素,降低了剖宫产率。

  • 接种乙型肝炎疫苗偶合婴幼儿猝死综合征1例

    作者:马敬仓;杨传欣;刘景顺

    目的:调查某病例在接种乙型肝炎疫苗后发生死亡是否由注射乙型肝炎疫苗所引起。方法对病例开展个案调查,收集病例出生病历资料、就诊资料、尸检资料,汇总分析后提出诊断意见。结果该病例于2013年12月20日上午接种第二剂次乙肝疫苗后,当天16:00开始发热, T 38.6℃,当地村级卫生室医学处置效果不佳,于2013年12月27日3时死亡;山东法医司法鉴定中心根据尸检结果,鉴定意见为符合婴幼儿猝死综合征。经市级预防接种异常反应调查诊断专家组诊断,不属于预防接种异常反应。结论该病例接种疫苗偶合了婴幼儿猝死综合征,与预防接种无关。

  • 鞍区脑膜瘤误诊为视神经病变1例

    作者:郭小静

    脑膜瘤分为颅内脑膜瘤和异位脑膜瘤,较常见的为颅内肿瘤,临床上表现多样,由于肿瘤膨胀性生长,患者往往出现头痛、癫痫的症状,根据肿瘤的部位不同,可能会出现一侧或两侧视力下降的现象,严重者可导致失明,如有些患者还会伴有头痛,都可考虑是脑膜瘤的病发。鞍区肿瘤没有明显的症状和体征,在早期不易发现,患者常出现压迫视交叉、视力改变等表现出眼科症状,而患者常常直接就诊于眼科,造成误诊。而对于脑膜瘤的确诊,主要依靠影像学检查。现将鞍区脑膜瘤误诊为视神经病变1例报告如下。

  • 运动功能训练在高危脑瘫患儿中的治疗效果研究

    作者:王晓

    目的:探讨及早运动功能训练在脑瘫患儿中的治疗效果。方法100例高危脑瘫患儿随机分为观察组和对照组,各40例。对照组患儿给予常规的脑瘫综合治疗,观察组在对照组的基础上实施及早的运动功能训练干预。观察两组患儿运动和智力情况。结果观察组治疗后的运动发育指数和对照组治疗后的运动发育指数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发育正常所占比例84.0%,高于对照组64.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论及早运动功能训练对脑瘫患儿的运动发育及功能改善起着重要作用,提高此类患儿的治疗效果,值得借鉴。

  • 运动锻炼改善脑梗死后遗症患者行走功能的临床观察

    作者:宋顺宇

    目的:比较脚踏车行走和地面行走功能锻炼对脑梗死患者行走功能恢复情况。方法60例脑梗死3个月后患者分成三组。20例在接受传统的康复治疗同时给予脚踏车功能锻炼(TWET组);20例在接受传统的康复治疗同时给予平地行走功能锻炼(OWET组);20例仅仅接受传统的康复治疗(对照组)。三组患者均接受为期治疗3个月的治疗,每4周进行10 m行走时间(10MWT)和6 min行走距离(6MWD)测试并收集数据。比较两种功能锻炼临床效果。结果 TWET组10MWT减少(33.32±6.90)%和6MWD增加(46.15±26.21)%;OWET组10MWT减少(28.34±7.70)%和6MWD增加(40.34±23.94)%。TWET组和OWET组的行走功能改善差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脚踏车和平地行走锻炼结合传统的康复治疗,能够显著改善脑梗死患者的行走功能。其操作简单,费用低,适合于广大基层医院推广。

  • MIP-1α和INF-γ在结核性脑膜炎患者脑脊液中的表达

    作者:王淑华

    目的:探讨巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)和γ-干扰素(INF-γ)在结核性脑膜炎患者脑脊液中的表达及临床意义。方法 ELISA法测定早期和中晚期结核性脑膜炎患者(早期、中晚期结核性脑膜炎组)脑脊液各60例、恶性脑瘤患者(恶性脑瘤组)脑脊液75例及30例健康人(对照组)脑脊液中MIP-1α和INF-γ的浓度,评价MIP-1α和INF-γ联合检测在结核性脑膜炎中的临床价值。结果 MIP-1α、INF-γ在早期结核性脑膜炎患者脑脊液中水平为(10.63±2.47)pmol/L、(7.85±2.08)μg/L,在中晚期脑膜炎患者脑脊液中的水平为(18.19±4.62)pmol/L、(12.86±3.02)μg/L,在脑瘤患者脑脊液中的水平为(3.01±1.17)pmol/L、(2.73±0.96)μg/L,在健康人脑脊液中的水平为(1.09±0.67)pmol/L、(0.82±0.77)μg/L,早期和中晚期结核性脑膜炎组与恶性脑瘤组及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.001);早期结核性脑膜炎组和中晚期结核性脑膜炎组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。MIP-1α和INF-γ在结核性脑膜炎患者脑脊液中的表达水平与结核性脑膜炎正呈相关。结论 MIP-1α和INF-γ在结核性脑膜炎脑脊液中表达的水平明显高于脑瘤患者及健康人脑脊液中的表达水平。

  • 盐酸胺碘酮联合复方丹参滴丸治疗冠心病并快速型心律失常临床疗效观察

    作者:高艳红

    目的:观察盐酸胺碘酮联合复方丹参滴丸治疗冠心病并快速型心律失常的疗效及安全性。方法124例冠心病并快速型心律失常患者,随机分为治疗组和对照组。对照组62例采用口服盐酸胺碘酮进行治疗;治疗组62例采用口服盐酸胺碘酮加用复方丹参滴丸进行治疗,疗程均为8周。治疗前后对两组患者做心电图及24 h动态心电图检查,比较治疗前后两组患者的心电图、临床疗效及24 h动态心电图结果。结果对照组与治疗组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后室性早搏数、房性早搏数、交界性早搏数方面均显著少于治疗前,治疗组效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组24 h动态心电图检查恶性心律失常和短阵室性心动过速均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸胺碘酮联合复方丹参滴丸治疗冠心病并快速型心律失常临床疗效好,具有临床推广应用意义。

  • 联合检测CRP、D-二聚体和CEA在诊断胸腔积液性质中的意义

    作者:张卫东

    目的:探讨联合检测C反应蛋白(CRP)、D-二聚体和癌胚抗原(CEA)在诊断胸腔积液性质中的意义。方法收集76例恶性胸腔积液患者(试验组)和58例结核性胸腔积液患者(对照组)的胸腔积液标本,检测胸腔积液中CRP、D-二聚体和CEA的数值,并进行统计学分析。结果试验组D-二聚体和CEA的阳性率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而CRP含量却显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论CRP、D-二聚体和CEA的联合检测可提高对胸腔积液性质诊断的准确性。

  • 两种微创子宫肌瘤剔除术式疗效分析

    作者:周秀芬;徐运川

    目的:评价两种微创子宫肌瘤剔除术的疗效及临床应用价值。方法回顾分析腹式子宫肌瘤剔除术80例(腹式组),腹腔镜子宫肌瘤剔除术45例(腹腔镜组),阴式子宫肌瘤剔除术40例(阴式组)的临床资料。对三组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后排气时间、术后病率、住院费用进行对照分析。结果三组比较,手术时间差异无统计学意义(P>0.05);术中出血量、住院时间、术后排气时间腹式组较腹腔镜组及阴式组显著增多,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组术后病率较腹式组及阴式组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);阴式组与腹腔镜组比较,两组手术时间、术后排气时间、住院时间、术中出血量差异均无统计学意义(P>0.05);治疗费用明显少于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点,具有良好的临床应用价值,两种术式不可替代。但从经济学角度出发,阴式手术更值得临床基层推广。

  • 切开复位植骨结合钢板内固定对跟骨粉碎性骨折的临床效果评估

    作者:张坤和;黄黎;王理德

    目的:探讨跟骨粉碎性骨折患者采用切开复位植骨结合钢板内固定治疗的临床疗效。方法跟骨粉碎性骨折患者63例,采用切开复位植骨并结合钢板内固定治疗方案,术后比较跟骨粉碎性骨折中不同骨折类型患者的恢复效果及记录有无合并并发症的存在,并对结果进行讨论分析。结果63例患者均获得随访,Ⅱ型及Ⅲ型的预后良好程度均大于Ⅳ型(P<0.05)。Ⅱ型相比较Ⅲ、Ⅳ型术后并发症的发生率更低(P<0.05)。所有患者术后与术前Gissane夹角、Bohler角比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用切开复位植骨结合钢板内固定治疗跟骨粉碎性骨折其临床恢复效果与骨折类型有直接关系,Ⅱ型骨折适合,而Ⅲ型和Ⅳ型骨折相对适应。整体效果良好,值得推广。

  • 中暑30例临床分析

    作者:刘伟静;赵新祥;周衍菊

    目的:分析30例中暑患者的临床资料以探讨降低重度中暑患者病死率的有效途径。方法30例中暑患者,根据我国《职业性中暑诊断标准》(GB11508-89),符合轻度中暑12例,重度中暑18例,对30例中暑患者的临床症状、体征、实验室检查及治疗措施进行回顾性分析。结果重度中暑患者年龄,体温,心率,白细胞计数,低钠、低氯、低钾血症,酶谱升高,血小板计数下降与轻度中暑患者相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。30例中暑患者中,4例死于多脏器功能衰竭,23例痊愈,3例遗留脑功能障碍。结论对重度中暑患者及时采取有效降温措施,大量补液,积极给予器官功能支持治疗,可有效降低重度中暑患者的死亡率,改善预后。

    关键词: 中暑 治疗措施
  • VSD治疗难愈性创面的临床应用

    作者:朱新华;叶吉忠;陈珮

    目的:探讨持续负压封闭引流技术(VSD)治疗难愈性创面的临床效果。方法难愈性创面患者41例,在全身治疗的基础上,结合简单手术修复和VSD治疗。观察疗效。结果VSD治疗的41例创面均痊愈,合并症因创面迅速愈合而有效控制。结论负压封闭引流技术治疗难愈性创面,可促进炎症消退,刺激肉芽生长,简化二期手术,缩短病程,减轻换药的痛苦,减少医务人员的工作量。

  • 腹腔镜下输卵管切开取胚术联合垂体后叶素治疗输卵管妊娠患者55例临床分析

    作者:张霞

    目的:探讨腹腔镜下输卵管切开取胚术的临床价值及手术效果。方法分析55例腹腔镜下输卵管切开取胚术联合垂体后叶素治疗的输卵管妊娠患者的临床资料。结果所有病例手术顺利,无一例中转开腹,无手术并发症。手术时间35~70 min,平均手术时间40 min,术中出血量5~45 ml,平均出血量21 ml。随访2个月血β-HCG均转阴。55例病理结果均与术前诊断相符,即均为输卵管妊娠,要求生育者(40例)术后2个月行输卵管造影术,输卵管术后通畅率为90%(36/40),术后1年发生患侧输卵管再次异位妊娠1例。结论腹腔镜下输卵管切开取胚术对有生育要求的患者是一种安全有效的手术方式。

  • 铜绿假单胞菌临床分布及耐药性变迁

    作者:郭宏

    目的:了解医院铜绿假单胞菌(PAE)感染分布及对多种抗菌药物耐药性的动态变迁,为临床治疗PAE感染提供参考。方法对临床科室送检标本中分离出115株PAE的分布和耐药性进行统计和分析。结果PAE感染主要发生在烧伤和内科病区。对常用的14种抗菌药物呈多重耐药,耐亚胺培南铜绿假单胞菌共分离42株,占36.52%,高于国内报道,呈上升趋势。结论PAE是引起医院感染的主要病原菌之一,定期进行耐药性监测分析,对指导临床合理应用抗生素和有效控制医院感染有重要意义。

  • Madelung病临床特征分析及治疗方法的探讨

    作者:何晶晶;关丽梅;苏文玲

    目的:分析Madelung病的临床特征并探讨其治疗方法。方法结合文献分析1例Madelung病患者的临床表现、CT影像检查、诊断、治疗及预后情况。结果患者主要表现为身体上半部脂肪弥漫性沉积,颈部畸形和活动受限,有饮酒嗜好,并伴有多种内科疾病,如酒精性肝病、高血压病、高尿酸血症、甲状腺功能减退等。经手术治疗和内科治疗后,现恢复良好,无复发及恶变倾向。结论Madelung病具有特征性CT 表现,即颈项部、下枕部、上背部皮下有大量脂肪组织蓄积增厚,其密度和信号强度与正常脂肪相同。本病可采用综合治疗的方法,除戒酒外,可将吸脂术与外科手术相结合,同时积极治疗内科疾病,这样有利于美观、减少复发及并发症,且改善预后。

  • 腰-硬联合麻醉在老年前列腺电切术中的效果分析

    作者:陈美云

    目的:探讨腰-硬联合麻醉在老年前列腺电切术中的应用效果。方法120例行前列腺电切术的老年患者,随机分为对照组和实验组,每组60例。对照组采用硬膜外麻醉,实验组采用腰-硬联合麻醉,比较两组患者的麻醉效果、并发症和不良反应发生情况。结果实验组患者比对照组患者麻醉起效时间快,阻滞完善时间短,麻醉效果好,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的阻滞平面、手术时间、血流动力学变化及并发症发生率、不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰-硬联合麻醉用于老年前列腺电切术起效快、镇痛确切,值得临床进一步推广应用。

  • 脑脊液C反应蛋白及免疫球蛋白对儿童感染性脑膜炎临床诊断的意义

    作者:殷卫兵;严鸣光

    目的:探讨C反应蛋白(CRP)及免疫球蛋白检测在儿童感染性脑膜炎临床诊断中的应用价值。方法150例感染性脑膜炎患儿作为研究组,同期健康儿童50例作为对照组,分别检测两组儿童的脑脊液CRP和免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)相关指标。结果研究组临床生化指标检测结果均高于对照组(均P<0.05)。结核性脑膜炎组IgA和IgM低于其他两组(P<0.05);病毒性脑膜炎组IgG高于其他两组(P<0.05);三种感染性脑膜炎患儿CRP间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 C反应蛋白和免疫球蛋白检测可作为脑膜炎检测的有效指标,具有较大的临床使用价值。

  • 广藿香叶挥发油抗炎作用机制实验研究

    作者:齐珊珊;胡丽萍

    目的:对广藿香叶挥发油抗炎机制进行实验研究。方法通过研究广藿香叶挥发油对角叉菜胶致大鼠足肿炎症模型组织和血清中前列腺素E2(PGE2)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量的影响,探讨广藿香叶抗炎作用机理。结果广藿香叶挥发油能明显降低大鼠角叉菜胶性炎症模型组织和血清中的PGE2和MDA的含量,能降低角叉菜胶致大鼠足肿炎症模型血清中NO的含量。结论广藿香叶挥发油抗炎作用机制与抑制炎症组织PGE2合成、减少炎症组织中MDA堆积,降低NO含量有关。

  • TGFA基因rs 11466285多态性与东北地区非综合征性唇腭裂的关系

    作者:胥威;卢永平

    目的:探讨转化生长因子α基因rs11466285位点与东北地区非综合征性唇腭裂的发病关系。方法采用基因芯片检测166例患者(病例组)和150例正常志愿者(对照组)rs11466285的基因型,并进行χ2分析。结果基因型和等位基因在病例组与对照组中比较均有显著性差异(P<0.01)。结论中国东北人群转化生长因子α基因rs 11466285多态与非综合征性唇腭裂的发病密切相关。

  • 二恶英对内膜组织中细胞色素芳香化酶P450表达的影响

    作者:张丽君

    目的:建立小鼠模型并探讨二恶英对小鼠内膜组织中细胞色素芳香化酶P450表达的影响。方法建立小鼠模型,采用二恶英0、3、10μg/kg对小鼠进行宫内、外暴露或宫内宫外联合暴露,从而将小鼠模型分为五组:0-0组、3-0组、0-3组、3-3组和3-10组,各有24只小鼠。采用免疫组织化学法检测小鼠模型中子宫内膜组织中细胞色素芳香化酶P450的表达水平。结果细胞色素芳香化酶P450在小鼠暴露组的表达高于对照组(P<0.05),并随二恶英暴露剂量的增加而升高(P<0.05)。结论二恶英可以促进子宫内膜中细胞色素芳香化酶P450的表达。

  • 中药透皮给药系统的研究进展

    作者:马晓辉

    中药透皮给药系统疗效显著,无肝首过效应,临床应用方便,是继口服、注射给药系统之后有发展潜力的给药系统之一。从中药透皮给药的促渗透技术、新剂型、中药穴位敷贴等方面,综述近年来中药透皮给药系统的研究与应用情况,以期为进一步的研究提供参考。

  • 腰椎退行性滑脱症的治疗

    作者:石善龙

    退行性腰椎滑脱症是引起中老年患者腰腿疼痛的主要原因之一,多数患者非手术治疗有效,对于非手术治疗无效,有手术指征的患者,其手术方法仍存有争议,现就其治疗进行综述。

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