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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • IgG在特发性膜性肾病中的表达研究

    作者:尹保杰;朱涛;李志民;郭秋实

    目的:分析免疫球蛋白G(IgG)在特发性膜性肾病(IMN)中的表达,并评估IgG4与特发性膜性肾病24 h尿蛋白、血清白蛋白(ALB)等的关系。方法97例经肾活检证实的IMN患者,应用免疫组化法检测肾组织IgG,分析IgG表达,并对IgG4与IMN患者血清白蛋白、24 h尿蛋白量、血清总胆固醇等指标的关系进行分析。结果97例IMN患者中IgG4表达阳性率高为95.9%,其后依次为IgG1、IgG2、IgG3,阳性率分别为61.9%、24.7%、16.5%。IgG4含量(+)组、(2+)组、(3+)组24 h尿蛋白含量分别为(1.53±0.87)、(2.75±1.12)、(6.84±2.01)g/L;血清白蛋白含量分别为(28.54±1.56)、(24.13±1.20)、(20.22±0.97)g/L。IgG4(+)组与(2+)组、(2+)与(3+)组24 h尿蛋白比较,差异均有统计学意义(P<0.05);血清白蛋白差异也均有统计学意义(P<0.05)。结论IMN患者病理组织IgG4表达阳性率高,其次为IgG1;IgG4表达强度与IMN患者24 h尿蛋白量、血清白蛋白存在一定关系,提示IgG4可能在IMN的发病中起了重要作用,并与IMN患者的严重程度相关。

  • 探讨小儿急性肠套叠的超声诊断价值

    作者:陈秋妹;叶小楼

    目的:分析及探索超声检查在小儿急性肠套叠中的诊断价值。方法小儿急性肠套叠患儿50例(均经手术或气钡灌肠证实)进行临床研究,对其临床资料进行回顾性分析,以观察超声检查在该疾病中的诊断价值。结果本组50例患儿的超声检查结果显示,48例患儿具有腹部可疑肿块,且呈套筒征象或同心圆征象,包块横径2.18~6.47 cm,长径2.46~8.94 cm。剩余2例患儿的图像不够典型,超声检查显示为边界不清晰的低回声包块,均无典型的套筒征象或同心圆征象,肠管呈中度扩张,腹腔中存在少量积液,均经手术治疗或气钡灌肠确诊。可见超声检查共检出48例急性肠套叠,确诊率为96.0%,基本符合手术或气钡灌肠检查结果。其中21例患者经手术成功治疗,29例患者行气钡灌肠成功复位。结论超声检查在小儿急性肠套叠的临床诊断中具有良好的应用价值,具有操作简便、迅速、确诊率高等优点,值得推广应用。

  • 改良泪道逆行置管治疗泪道阻塞疗效观察

    作者:李红霞

    目的:观察改良泪道逆行置管治疗泪道阻塞的临床疗效。方法对20例泪道阻塞患者(25眼)进行改良泪道逆行置管治疗手术。术后3个月后拔管,随访3个月~1年。观察治疗效果。结果患者术后3个月内有轻度异物感,部分泪道冲洗不通畅,置管无脱落,挤压泪囊区无溢脓等并发症。拔管后观察3个月~1年,其中22眼无溢泪,泪道通畅,治愈;1眼轻度溢泪,泪道冲洗通畅,症状好转;2眼拔管后仍然溢泪,复发,其中1眼再次行泪道逆行置管术后治愈。治愈率92%,好转率4%,无效率4%。结论改良泪道逆行置管术治疗泪道阻塞疗效显著,此手术操作简单,易于在基层医院开展,且1次植入失败后可行2次手术治疗。

  • 探究类风湿关节炎相关实验室指标的诊断性能评价

    作者:陈蔼仙

    目的:探讨类风湿关节炎(RA)相关实验指标的临床诊断性能及诊断效果。方法90例类风湿关节炎患者作为实验组,同期90例健康体检者作为对照组。采用电化学发光法定量测定两组抗环瓜氨酸抗体(anti-CCP),采用免疫速率散射比浊法定量测定类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP),采用仪器法检测红细胞沉降率(SR),分析类风湿关节炎相关实验指标诊断性能。结果两组研究对象CRP以及SR指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组诊断后anti-CCP、RF指标显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论类风湿关节炎患者采用anti-CCP、RF、CRP以及SR效果理想,能够为患者临床诊断、治疗提供参考,值得推广应用。

  • 先心病术后ARDS患儿肺复张方法研究

    作者:郭琳;胡亚兰;陈英

    目的:观察肺复张对体外循环先天性心脏病(先心病)术后早期急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿的疗效及不良反应。方法20例先心病术后ARDS患儿,均给予肺复张治疗。观察患儿氧合指数(PaO2/FiO2)及血流动力学变化。结果复张中、复张后PaO2/FiO2均优于复张前(P<0.05);复张中心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)与其他时间点比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。全部病例未发生气压伤或其他并发症。结论对先心病术后早期发生 ARDS 患儿进行肺复张,可有效改善肺氧合功能,对血流动力学影响的可控性强。

  • 比较恶性肿瘤与非恶性肿瘤静脉血栓患者肺栓塞发生率的差异

    作者:王新锋;郭康;李宁;郭宏强;贾向波

    目的:比较恶性肿瘤与非恶性肿瘤静脉血栓患者肺栓塞发生率的差异。方法126例住院治疗的下肢静脉血栓患者,根据患者是否患有恶性肿瘤疾病将其分为非恶性肿瘤组(100例)和恶性肿瘤组(26例),比较两组患者肺栓塞发生率。结果住院治疗期间,恶性肿瘤组患者肺栓塞发生率为23.08%,非恶性肿瘤组患者肺栓塞发生率为3.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);对两组患者进行6~60个月的随访,发现恶性肿瘤组患者与非恶性肿瘤患者肺栓塞发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论恶性肿瘤疾病并发下肢静脉血栓患者其肺栓塞发生率将增高。

  • 白内障合并糖尿病患者行囊外摘除术联合人工晶体植入术的临床治疗体会

    作者:戴新;陈静

    目的:探讨白内障合并糖尿病患者行囊外摘除术+人工晶体植入术的临床疗效。方法回顾性分析本院施行囊外摘除术+人工晶体植入术治疗的白内障合并糖尿病46例(52眼)患者的临床资料。结果术后视力恢复>0.1者6眼,0.1~0.4者10眼,≥0.5者32眼,术中发生晶状体后囊膜破裂2眼,瞳孔缩小5眼,术后并发前房纤维素性渗出4眼,角膜线状混浊13眼,虹膜部分后粘连1眼,色素弥散于晶状体表面2眼,经治疗10 d左右症状消失。结论囊外摘除术+人工晶体植入术对白内障合并糖尿病患者来说,具有切口小、愈合较快、术后反应轻、视力恢复好等优点,是白内障合并糖尿病患者首选的手术方式,值得在临床推广应用。

  • 老年脑出血继发多器官功能障碍综合征临床特点分析及相关因素探究

    作者:秦敏俭

    目的:探讨分析老年脑出血继发多器官功能障碍综合征(MODS)临床特点分析及相关因素。方法120例老年脑出血昏迷患者,随机分为MODS组(67例)和非MODS组(53例),利用葡萄糖氧化酶测血糖含量,化学发光法检测血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)活性。结果 MODS组的血清白细胞介素明显高于非MODS组;血糖水平、急性生理和慢性健康状况明显高于非MODS组,差异具有统计学意义(P<0.01);MODS组的格拉斯昏迷评分明显低于非MODS组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论老年脑出血昏迷患者血清白细胞介素明显升高、24 h内高血糖、急性生理与慢性健康评分(APACHE-2评分)高为导致MODS出现的相关因素,这几个指标对老年脑出血继发多器官功能障碍综合征的预测有重要意义。

  • 跟骨关节内骨折内固定术临床效果分析

    作者:邹志宽

    目的:观察跟骨关节内骨折内固定术的临床效果。方法120例跟骨关节内骨折患者,采取数字抽签法随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用传统的切开复位法进行治疗,观察组施行切开复位钢板内固定治疗。对比两组的临床治疗优良率、并发症发生率以及骨折愈合时间。结果对照组的临床治疗优良率为72.00%,观察组的临床治疗优良率为90.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组的并发症发生率为27.50%,观察组的并发症发生率为5.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组的骨折愈合时间为(100.03±15.73)d,观察组的骨折愈合时间为(77.65±10.74)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对跟骨关节内骨折施行内固定手术治疗,具有显著的安全性和疗效,能够有效提高治疗效果,减少并发症的发生,促进骨折愈合,值得临床推广。

  • 脊柱创伤合并脊髓损伤患者的治疗效果

    作者:杜杰;廖彦生;张仲凡

    目的:对脊柱创伤合并脊髓损伤患者的治疗效果进行观察。方法回顾性分析62例脊柱创伤合并脊髓损伤患者的临床资料。结果62例患者平均手术时间(165±54)min;平均术中出血量(462±37)ml;术后患者椎体前缘平均高度明显高于术前(P<0.05)。结论治疗脊柱创伤合并脊髓损伤患者时,为保障治疗效果,需要根据患者脊髓损伤程度和骨折类型为其选择佳术式。

  • 糖尿病视网膜增殖膜应用抗VEGF因子后组织病理学研究

    作者:薛山;陈鹏;刘文;杨潇远;高延庆;王骞

    目的:研究糖尿病视网膜增殖膜应用抗血管内皮生长因子(VEGF)后组织病理学的相关变化。方法60例(66眼)增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者,随机分为观察组和对照组,各30例(33眼)。对照组采用玻璃体切割手术,观察组应用玻璃体腔注射VEGF因子(Avastin),10 d后进行玻璃体切割技术,在术中取患者的增殖膜进行相关病理学检查,观察比较两组患者的视网膜增殖膜以及新生血管和其血管内皮细胞、原始组织细胞的变化情况。结果观察组患者的新生血管数目为(3.52±1.21)个,血管内皮细胞为(26.01±4.33)个,原始组织细胞为(18.32±3.62)个;对照组新生血管数目为(8.29±2.19)个,血管内皮细胞为(74.21±14.32)个,原始组织细胞为(26.12±4.67)个。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃体腔注射抗VEGF因子能抑制新生血管的形成,降低术中以及术后出血,有效提高手术的成功率。

  • 血同型半胱氨酸、踝臂指数及脉搏波速度与冠心病的相关性研究

    作者:张艳玲;阴瑞红;于珠珠

    目的:探讨血同型半胱氨酸(Hcy)水平、踝臂指数(ABI)及踝臂脉搏波速度(baPWV)与冠心病的关系。方法150例冠心病患者,依据高同型半胱氨酸血症诊断标准分为HH组80例和HH合并冠心病组70例,另选取同期75例健康体检者作为正常对照组。对三组人群ABI、baPWV及Hcy水平进行检测,以探讨三者与冠心病的关系。结果 HH合并冠心病组Hcy高于HH组和正常对照组, HH组Hcy高于正常对照组(P<0.01);HH组ABI低于正常对照组(t=8.56, P<0.01);HH合并冠心病组ABI低于HH组(t=11.06, P<0.01)和正常对照组(t=25.68, P<0.01)。HH组baPWV高于正常对照组(t=13.25, P<0.01);HH合并冠心病组baPWV高于HH组(t=36.52, P<0.01)和正常对照组(t=45.27, P<0.01)。结论 Hcy水平、ABI及baPWV与冠心病密切相关,可用于预测、评估冠心病危险程度。

  • X射线胃肠道造影检查对食管裂孔疝诊断的临床价值评估

    作者:贾建卿

    目的:对X射线胃肠道造影检查食管裂孔疝的临床诊断价值进行评估。方法52例食管裂孔疝患者,随机分成研究组和对照组,各26例。分别采用X射线胃肠道造影和常规胃镜技术诊断,并对比两组的诊断效果。结果研究组的诊断符合率为88.46%,高于对照组的61.54%(P<0.05);研究组诊断操作时间与对照组相比明显更少(P<0.05)。结论 X射线胃肠道造影检查对食管裂孔疝诊断的临床价值较高,不仅能够提升患者的诊断符合率,还能有效减少诊断时间,值得推广。

  • 早期乳腺癌保留乳房手术临床疗效评价

    作者:张雷;张辉;霍旺胜;雷婷婷;单佳丽;管小江

    目的:探讨早期乳腺癌患者给予保留乳房手术的临床效果。方法48例早期乳腺癌患者,随机分为对照组(给予改良根治术)和观察组(给予保留乳房根治术),各24例。比较两组治疗效果。结果观察组患者的远处转移率、局部复发率低于对照组,3年生存率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗早期乳腺癌时,应尽量给予患者保留乳房根治术,可以获得较好的治疗效果。

  • 子宫动脉栓塞术和甲氨喋呤注射治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果分析

    作者:郑泳娟;刘燕燕;黄丽娥

    目的:比较子宫动脉栓塞术方案和甲氨喋呤注射治疗方案在治疗子宫瘢痕妊娠中的临床效果。方法30例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,按治疗方法不同分为子宫动脉栓塞组22例和甲氨喋呤注射组8例,分别给予子宫动脉栓塞术和甲氨喋呤注射治疗。两组患者均行清宫术清除妊娠物。比较两组清宫术中和术后出血量、平均住院时间、血人绒毛膜促性腺激素(HCG)转阴时间及中转开腹手术情况。结果子宫动脉栓塞组出血量、住院时间明显优于甲氨喋呤注射组(P<0.05);两组患者血HCG 转阴时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠,可大大减少手术出血,同时也保留了患者的生育功能,是一项安全,且又无严重并发症发生的治疗方案。

  • 中医治疗乳腺增生150例分析

    作者:张梅梅

    目的:探讨自拟中草药内服配合调节情志在治疗乳腺增生中的效果。方法150例单纯乳腺增生患者,患者均行中医辨证施治,利用中药内服、调节情志等方法,观察患者治疗后病情变化。结果治疗第3个疗程,150例患者,75例治愈,60例显效,12例有效,3例无效,总有效率为98.0%。结论中医治疗乳腺增生效果明显。

  • 米非司酮与利凡诺联合在剖宫产术后再孕引产中的应用效果分析

    作者:彭灵

    目的:探讨米非司酮与依沙吖啶(利凡诺)联合在剖宫产术后再孕引产中的应用效果。方法150例剖宫产术后再孕引产患者,随机分为研究组与对照组,各75例。对照组采用利凡诺治疗,研究组在对照组基础上应用米非司酮治疗。观察两组疗效。结果研究组用药-宫缩时间、总产程、产时-产后2 h出血量显著低于对照组(P<0.05)。研究组胎膜胎盘残留的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论米非司酮与利凡诺联合作用于剖宫产术后再孕引产中具有引产时间短、出血量少、胎膜胎盘残留量低等优势,适于推广。

  • 尿毒清联合 ARB/ACEI治疗不同分期糖尿病肾病的疗效观察

    作者:张林娟

    目的:分析研究尿毒清联合血管紧张素受体拮抗剂(ARB)/血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗不同分期糖尿病肾病的临床疗效。方法74例糖尿病肾病患者,随机分为研究组和对照组,各37例。对照组对患者采取ARB/ACEI进行治疗,研究组在此基础上采取尿毒清进行治疗,对比两组患者的临床效果。结果研究组患者各项临床观察指标改善情况显著优于对照组(P<0.05);研究组患者的临床治疗总有效率显著优于对照组(P<0.05)。结论不同分期糖尿病肾病采取尿毒清联合 ARB/ACEI治疗,可以使肾脏功能衰竭得到明显延缓,治疗效果进一步提高,具有临床推广价值。

  • 药物联合综合心理干预治疗乳腺增生的临床效果观察

    作者:杨福健;胡荣敏;陈巧珠

    目的:探究药物联合综合心理干预治疗乳腺增生的临床效果。方法720例乳腺增生的女性患者,随机分为观察组和对照组,各360例。两组同时口服3个月枸橼酸他莫昔芬片,观察组在其基础上加服中成药制剂小金胶囊,服药期间辅助综合心理干预。对比两组临床表现、病灶大小以及痛感和情志变化情况。结果治疗前,两组患者乳房临床症状有效的例数、肿块大小、紧张、恐惧和忧郁评分及乳腺疼痛感评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组各指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论药物联合综合心理干预能够有效改善患者心理状态并提高治疗效果,从而促进患者康复,可在临床上推广。

  • 托吡酯联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫临床观察

    作者:王楠

    目的:探讨托吡酯联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫的临床疗效。方法42例难治性癫痫患者,随机分为观察组和对照组,各21例。对照组患者单纯采用托吡酯治疗,观察组患者采用托吡酯联合丙戊酸钠治疗,观察两组临床效果。结果观察组患者各个疗程癫痫发作次数少于对照组(P<0.05);生活质量评分及临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论托吡酯联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫疗效显著,能有效的提高患者的生活质量,具有临床推广的价值。

  • 全程护理对哮喘患者满意度、肺功能、生活质量和情绪状况的影响

    作者:容焕兰;马春远;赵慧莲;潘惠贤

    目的:探讨全程护理对哮喘患者满意度、肺功能、生活质量和情绪状况的影响。方法100例哮喘患者,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组患者实施全程护理,对照组患者采用常规护理。评测两组治疗3个月后的肺功能、生活质量、情绪状况和患者满意度。结果观察组患者满意度、肺功能改善情况、生活质量每组和总分的评分、情绪状况每组和总分的评分均优于对照组(P<0.01或<0.05)。结论全程护理能促进治疗过程中肺功能的恢复,提高患者的满意度和生活质量,值得临床推广应用。

  • 探讨优质护理在缓解口腔科恐惧患者不良情绪的临床效果

    作者:胡珺海

    目的:探讨优质护理对缓解口腔科恐惧患者不良情绪的临床效果。方法86例口腔科恐惧患者,随机分为调查组和对照组,各43例。对照组采用常规临床护理干预,调查组采用优质护理干预。对两组患者的临床效果、满意度、护理前后的焦虑和抑郁评分进行比较。结果调查组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);调查组总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后两组焦虑、抑郁评分较护理前均有显著改善,且调查组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对口腔科恐惧患者进行优质护理,可以有效缓解患者的不良情绪,提高患者的护理满意度,值得推广使用。

  • 骨外固定支架治疗四肢骨折手术的临床护理分析

    作者:刘艳

    目的:分析骨外固定支架治疗四肢骨折手术的临床护理措施及结果。方法80例四肢骨折患者,按照患者的入院顺序分为实验组和对照组,每组40例。对照组患者围术期接受常规护理干预,实验组患者围术期接受综合护理干预。对两组患者护理后的并发症发生情况及患者对护理工作的满意度进行调查、统计。结果实验组患者并发症发生率为2.5%,明显低于对照组的17.5%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的护理满意度为90.0%,明显高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对采用骨外固定支架治疗的四肢骨折患者的围术期实行综合护理干预,更利于患者的康复,对提高患者的生活质量具有重要意义。

  • 1例高坠伤致脾破裂和乙状结肠广泛挫伤及骨盆骨折患者的护理

    作者:李香君

    脾脏是腹部易受伤的实质性脏器,占各种腹部伤的40%~50%,主要危险在于大出血,死亡率约10%。乙状结肠是结肠的一部分,吸收在大小肠的剩余水分、营养物质和一些有毒物质。作用于保护结肠黏膜、润滑大便,以助排便,若受损易致粪便排出受阻,有毒物质增加,则会增加癌变机会[1]。本科于2012年12月19日成功抢救了1例高坠伤致脾破裂、乙状结肠广泛挫伤及骨盆骨折的患者,经过精心治疗和护理于2013年5月8日康复出院。具体报告如下。

  • 焦虑症合并心血管疾病患者的综合护理干预

    作者:王丽洁

    目的:分析护理干预对心血管疾病合并焦虑症患者的临床效果。方法30例焦虑症合并心血管疾病患者,随机分为观察组和对照组,各15例。对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预。观察对比两组焦虑自评量表(SAS)评分。结果护理干预前,两组SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理干预后,观察组SAS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可有效减轻焦虑症合并心血管疾病患者的焦虑等不良情绪,有利于患者日常生活自理能力的恢复,改善患者生活质量。

  • 护理干预对利普刀治疗宫颈锥切术的影响及效果观察

    作者:谢洁芬

    目的:探讨利普刀(LEEP)宫颈锥切术围手术期的护理重要性。方法100例接受门诊LEEP宫颈锥切术的患者,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组采取常规护理,观察组采用整体护理。对两组康复情况进行比较研究。结果观察组患者一次性手术成功率、护理满意率及术后并发症(术后出血、宫颈感染)例数明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论LEEP宫颈锥切术围手术期整体护理对手术成功起着重要的作用,对减少术后并发症作用明显,患者满意度高。

  • 综合护理干预对直肠癌患者术后康复的影响

    作者:余婕

    目的:探讨综合护理干预对直肠癌患者术后康复的影响。方法40例直肠癌患者,随机分为综合护理组(22例)与常规护理组(18例)。常规护理组给予常规护理,综合护理组在常规护理的基础上给予综合性护理,比较两组护理效果。结果综合护理组在手术刀口感染、造瘘口、泌尿系感染及尿潴留并发症发生例数少于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);综合护理组会阴部闭锁肝门感染及肠梗阻并发症发生例数与常规护理组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论综合性护理在直肠癌术后康复中优于常规护理方法,值得临床推广。

  • 血液净化治疗肝功能衰竭患者的临床效果及护理方法分析

    作者:肖飞霞;郑仕君

    目的:观察血液净化治疗肝功能衰竭患者的临床效果,并对患者的护理方法进行分析。方法选取27例肝功能衰竭患者作为观察对象,所有患者均接受常规血液净化治疗,并在此基础上配合良好的护理干预,观察患者的护理前后的临床治疗效果。结果通过血液净化治疗及良好的护理干预后,患者肝功能各项指标改善、生活质量评分明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液净化治疗肝功能衰竭临床效果明显,若在治疗期间配合良好的护理干预措施,可进一步提高患者的临床疗效,对提高患者预后具有重要推动作用。

  • 前瞻性护理在脑卒中患者下肢静脉血栓预防中的应用分析

    作者:孙艳梅;戴丽君;孙彦红

    目的:对前瞻性护理在脑卒中患者下肢静脉血栓预防中的应用效果进行分析。方法100例脑卒中患者,按照不同护理方式分为对照组和观察组,各50例。对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理基础上接受前瞻性护理。比较两组护理效果。结果观察组患者住院期间下肢静脉血栓发生率为0,对照组为10%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中患者采取前瞻性护理,能够减少下肢静脉血栓的发生。

  • 护理干预在急性颅脑损伤患者的病情观察及护理对策

    作者:黄博婷;方宝珊

    目的:探讨护理干预对急性颅脑损伤患者的病情观察及护理疗效。方法对40例急性颅脑损伤患者的病情观察、护理对策及疗效进行回顾性总结。结果所有患者经手术治疗及保守治疗后康复出院,其中有3例老年患者合并糖尿病,伤口愈合欠佳,给予控制血糖后并积极换药,伤口逐渐愈合。结论急性颅脑损伤患者病情重,抵抗力低,经专业性及个性化护理能减少并发症,有利于患者早期康复。

  • 优质护理干预在腹腔镜胃癌根治术围手术期的应用效果

    作者:连叔薏;林洁桦;郑海容

    目的:探讨优质护理在腹腔镜胃癌根治术中的应用价值。方法90例胃癌患者,按照入院顺序奇偶法分为观察组和对照组,各45例。两组患者均行腹腔镜胃癌根治术治疗,对照组应用常规护理,观察组应用优质护理,比较两组术后恢复情况及护理满意度。结果观察组护理满意度为97.78%,显著高于对照组的86.67%(P<0.05);观察组术后下床活动时间、肛门排气时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论优质护理有助于加快腹腔镜胃癌根治术患者康复进程,提高患者满意度。

  • 妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血护理分析

    作者:罗敏

    目的:研究妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血的护理分析。方法107例妊娠期高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血孕妇,随机分为观察组(54例)与对照组(53例)。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用综合护理。比较两组孕妇护理总有效率和对护理的满意度。结果观察组总有效率和护理总满意度均高于对照组(P<0.05)。结论综合护理在对产后出血的护理效果和对护理满意程度均优于常规护理,值得推广。

  • 普通外科患者手术院内感染发生率和手术室护理关系

    作者:薛瑞;王毅辉

    目的:分析普通外科手术院内感染和手术室护理管理的关系。方法80例接受手术治疗的患者,根据护理方法的不同分为对照组和研究组,各40例。对照组实施常规护理,研究组实施手术室护理管理。比较两组护理效果。结果研究组患者的院内感染发生率为7.5%,显著低于对照组的25.0%(P<0.05)。结论手术室护理管理可以提高护理质量,能够有效降低普外科手术中的医院感染率,临床效果显著,可以广泛推广应用。

  • 肺结核并咯血患者应用全程护理干预的效果观察

    作者:王丽霞

    目的:观察肺结核并咯血患者应用全程护理干预的临床效果。方法72例肺结核并咯血患者,根据随机数字法分成对照组与观察组,各36例。对照组实施常规护理,观察组实施全程护理干预。比较两组患者临床护理效果。结果观察组肺结核治疗时间为(13.9±2.2)d,对照组为(19.8±3.7)d,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核并咯血患者应用全程护理干预可以明显缩短治疗时间,提高患者的护理满意度,利于患者临床康复,值得推广应用。

  • 健康教育在产科新生儿安全护理中的开展效果

    作者:姬文莉

    目的:在产科新生儿安全护理中开展健康教育的效果进行观察和探讨。方法200例分娩产妇,随机分为对照组和观察组,各100例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予健康教育。对比两组护理效果。结果观察组新生儿意外发生率显著低于对照组,产妇护理总满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论在产科新生儿安全护理中开展健康教育,大大减少了意外情况和并发症的发生,提高了护理总满意度,有利于新生儿安全、健康成长,值得临床推广应用。

  • 28例经脐单切口腹腔镜阑尾切除术围手术期护理

    作者:周红;韩圣红

    目的:探讨经脐单切口腹腔镜阑尾切除术的优点及围手术期护理方法。方法回顾性分析28例经脐单切口腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料。结果28例患者术后平均住院时间为(3.6±1.2)d。无并发症发生,未放置引流管,无中途转为开腹手术,且术后效果满意。结论经脐单切口腹腔镜阑尾切除术手术操作较常规腹腔镜阑尾切除术难度大,但具有微创、无瘢痕的优点,推广价值高。

  • 优质护理在骨科当中应用的临床效果

    作者:吕春红

    目的:分析在骨科中应用优质护理的方法及临床效果。方法200例骨科患者,依据数字随机表方法分为对照组和实验组,各100例。对照组实施常规护理,实验组实施优质护理。对比两组护理效果。结果实验组护理期间并发症总发生率为8.00%(8/100),对照组为26.00%(26/100),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在骨科护理中应用优质护理模式及相关干预措施,对降低患者各类并发症发生率有确切作用,其临床价值值得重视并推广应用。

  • 将多元化护理应用于精神分裂症患者自我管理中的作用分析

    作者:宋虹霞

    目的:探讨多元化护理在精神分裂症患者自我管理中的应用效果。方法85例精神分裂症患者,结合入院时间先后分为观察组(42例)和对照组(43例)。对照组给予常规护理,观察组给予多元化护理。比较两组护理前后自我管理效果评分。结果观察组护理前自我管理效果评分为(52.3±18.7)分、护理后为(83.2±15.8)分;对照组护理前为(54.1±16.8)分、护理后为(63.5±14.8)分;护理前两组自我管理效果评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组优于对照组(P<0.05)。结论多元化护理能有效提升精神分裂症患者的自我管理效果,值得临床推广。

  • 妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血护理分析

    作者:李婷

    目的:探究对妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血患者的护理方法及效果。方法96例妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血患者,随机分为研究组和对照组,各48例。对照组予以常规护理,研究组在对照组基础上实施优质护理,对比两组的护理效果。结果研究组患者护理满意度为95.83%,显著高于对照组的81.25%(P<0.05)。结论针对妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血患者实施优质护理,可以有效降低并发症发生率,有效缓解其出血症状,对于确保患者健康具有积极意义。

  • 微创经皮肾镜取石术的手术护理探讨

    作者:周新

    目的:分析微创经皮肾镜取石术手术护理方式及要点。方法31例微创经皮肾镜取石术患者,随机分为A组(16例)和B组(15例)。A组给予常规微创经皮肾镜取石术护理, B组则施以精细微创经皮肾镜取石术护理。比较两组临床效果。结果B组取石护理总有效率优于A组,并发症少于A组,护理评价优良率优于A组(P<0.05)。结论微创经皮肾镜手术精细护理可有效确保手术高效性,降低患者并发症且优化结石患者恢复质量,值得临床广泛应用。

  • 个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用

    作者:刘春红

    目的:观察个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果。方法70例急性心肌梗死患者,其中2014年1~12月接诊35例为对照组,采取传统常规急救护理,2015年1~12月接诊的35例为观察组,采取个性化护理。记录两组患者出诊反应时间、急救时间及入院时间,统计转运成功率和急救成功率,对急救成功的患者及其家属进行护理满意度问卷调查,统计护理满意率。结果观察组出诊反应时间、急救时间及入院时间均显著短于对照组(P<0.05或<0.01)。观察组转运成功率、急救成功率、护理满意率均显著高于对照组(P<0.05)。结论个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用具有积极意义,有助于提高转运成功率、抢救成功率及护理满意度,可在临床推广使用。

  • 佛冈县2005~2014年法定传染病疫情动态分析

    作者:谢志坚

    目的:探讨广东省佛冈县法定传染病的发病趋势、流行特征,采用描述性研究的方法,探索传染病流行特征及其传播趋势,为政府传染病防治策略与措施的制订提供相关依据。方法利用佛冈县2005~2014年法定传染病报告数据,对本地区传染病的发生进行回顾性分析,描述发病水平变化趋势。结果佛冈县2005~2014年共报告乙、丙类法定传染病29个病种,计15458例,平均年报告发病率为477.97/10万,发病率区间在231.54/10万~681.61/10万波动,总体趋势上升,无甲类传染病发生。10年间各类法定传染病发病以性、血源传播途径为主,其次为呼吸道传播传染病、肠道传播传染病;发病以乙肝、梅毒和肺结核为主。结论佛冈县今后传染病防治工作重点是防治性、血源传播途径和呼吸道传播途径的传染病。

  • 纯钛和镍铬合金口腔材料细菌粘附性能比较

    作者:丁蓬

    目的:探究与分析纯钛和镍铬合金口腔材料细菌粘附性能。方法选取纯钛和镍铬合金两种牙科常用修复材料,分别制备成3.0 cm×2.0 cm×2.0 cm的板片试件,每组5片。对两组的试件表面均给予抛光处理,确保试件的表面无明显差异。实验菌株选用变形的链球菌,将其悬浮放置于试件的表面上,于37℃的环境中进行培养,共培养48h,后对粘附在材料表面的细菌再次进行洗脱、培养与菌落计数,后对试验结果进行统计分析。结果纯钛较镍铬合金相比表面粗糙度较高,细菌总量较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纯钛相比于镍铬合金具有更好的抗细菌粘附性,值得推广与应用。

  • 膀胱癌组织中c-Met的表达及意义

    作者:邹伟;张译尹

    目的:探讨膀胱癌组织中c-Met的表达及意义。方法选取60例膀胱癌组织病理标本(观察组)与60例正常膀胱组织病理标本(对照组),均进行c-Met表达的免疫组化实验分析。结果c-Met在观察组中的阳性表达率为60.0%(36/60),明显高于对照组的6.7%(4/60)(P<0.05)。在60例膀胱癌组织中, c-Met在不同病理分级、临床分期与淋巴结转移组织中的阳性表达率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 c-Met在膀胱癌中呈现高表达状况,能反映膀胱癌组织的病理分级、临床分期与淋巴结转移情况,具有很好的分析价值。

  • 48例ERCP术前应用屈他维林研究

    作者:谢宏民;杨新魁;李佳璇

    目的:比较内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术前应用盐酸屈他维林抑制十二指肠蠕动的效果,探究ERCP术前用药的有效性和安全性。方法48例接受ERCP治疗患者,随机分成实验组和对照组,各24例。对照组术前常规治疗,实验组在对照组基础上术前30 min给予口服盐酸屈他维林40 mg,观察两组十二指肠收缩评分、插管成功率。结果全部患者完成试验,两组平均十二指肠收缩评分、平均操作时间及平均插管时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术前口服盐酸屈他维林在ERCP术中有较好的解痉效果,能减少插管时间及操作时间,可考虑作为术前常规用药选择。

  • 血浆置换在重型肝炎治疗中疗效分析

    作者:梁燕霞;伍绍东

    目的:重型肝炎患者经过血浆置换(PE)前后各项指标变化,分析PE在重型肝炎治疗中的疗效。方法44例重型肝炎患者在综合治疗的基础上进行PE治疗,通过PE前后各项指标的变化,分析PE疗效。结果患者PE前后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)、总胆汁酸(TBA)比较,差异有统计学意义(P<0.05);白蛋白(ALB)PE前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆置换治疗重型肝炎疗效明显,患者病情缓解,可适当降低病死率。

  • 16层螺旋CT薄层及后处理影像显示肺叶间裂的临床研究

    作者:祁明伸

    目的:研究分析16层螺旋CT薄层及后处理影像显示肺叶间裂的临床情况。方法51例肺叶间裂患者,均行CT检查,未发现任何异常情况。再进行16层螺旋CT薄层影像重新建立处理。结果2.50 mm层厚的显出率明显优于3.75 mm层厚的显出率;同时,1.25 mm层厚的显出率明显优于2.50 mm层厚的显出率,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论16层螺旋CT薄层及后处理影像对于患者肺叶间裂患病情况能够有效显示,提高检查质量,有利于制定科学有效治疗方法,具有较大临床应用价值。

  • 肾癌根治术前应用肾动脉栓塞的必要性及应用价值探讨

    作者:冯强

    目的:探讨肾癌根治术前应用肾动脉栓塞的临床价值。方法120例肾癌患者,随机分为观察组和对照组,各60例,对照组采用常规肾癌根治术,观察组患者先行患侧肾动脉栓塞再行肾癌根治术,对比两组患者观察指标。结果观察组各观察指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾癌根治术前行肾动脉栓塞能显著减少术中出血量,缩短手术时间,利于患者术后恢复,值得临床推广应用。

  • 非超声乳化显微手术治疗青光眼术后白内障的临床效果体会

    作者:杨育彬;邓江稳;戴智贤

    目的:探究非超声乳化显微手术治疗青光眼术后白内障的临床效果。方法76例(80眼)青光眼术后白内障患者,随机分为实验组与参照组,各38例(40眼)。实验组患者给予非超声乳化显微手术治疗,参照组患者给予超声乳化术治疗。比较两组患者术后视力、眼压、角膜内皮细胞计数以及并发症发生率。结果实验组患者术后视力、眼压、角膜内皮细胞计数、并发症发生率与参照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论非超声乳化显微手术治疗青光眼术后白内障临床疗效与超声乳化手术治疗接近,且对角膜内皮损伤小,值得在临床中广泛推广及应用。

  • 舌下含服尘螨滴剂对变应性鼻炎的临床疗效观察

    作者:周靖国

    目的:探究舌下含服尘螨滴剂对变应性鼻炎的治疗效果。方法52例变应性鼻炎患者,采用舌下含服尘螨滴剂治疗,经过12个月的治疗后,观察治疗效果,对患者治疗前后症状与体征评分进行对比分析,并对不良反应情况准确统计。结果52例患者治疗总有效率为78.85%;与治疗前相比,患者治疗后喷嚏、流涕、鼻痒以及鼻塞等症状与体征评分均明显降低,且症状体征总分也明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);有4例患者产生局部不适感,有2例患者产生局部荨麻疹。结论舌下含服尘螨滴剂对变应性鼻炎的治疗效果显著,安全性较高,可改善患者的临床症状。

  • 丹参酮与盐酸克林霉素棕榈酸酯治疗60例青少年痤疮患儿临床疗效观察与分析

    作者:郑丹;姚春海

    目的:探讨丹参酮治疗青少年面部痤疮的临床疗效。方法60例青少年面部痤疮患儿随机分为实验组与对照组,各30例。实验组给予丹参酮治疗,对照组给予盐酸克林霉素棕榈酸酯治疗。观察、比较两组患儿的临床疗效。结果实验组治疗总有效率93.33%高于对照组90.00%(P>0.05)。结论丹参酮治疗青少年面部痤疮疗效优于盐酸克林霉素棕榈酸酯。

  • 腹腔镜结直肠肿瘤切除术80例临床应用体会

    作者:智会

    目的:探究分析腹腔镜结直肠肿瘤切除术的临床治疗有效率及安全性。方法回顾性分析80例腹腔镜结直肠肿瘤切除术患者的临床治疗有效率及并发症的发生率。结果80例腹腔镜结直肠肿瘤切除术患者中,78例完成腹腔镜手术,2例转为开腹手术,术后并发症的发生率为17.50%(14/80)。结论腹腔镜结直肠肿瘤切除术具有患者创伤小、安全性高等优点,值得在临床上推广使用,临床医生应该在实践工作中不断熟练操作技术,丰富手术经验,不断提高腹腔镜手术的临床治疗有效率,降低并发症的发生率。

  • 重症感染患儿抗生素相关性腹泻临床分析

    作者:杨宇;林冰纯;邹新英

    目的:探讨重症感染患儿抗生素相关性腹泻(AAD)的发病及抗生素使用情况。方法回顾性分析166例重症感染患儿的临床资料,总结和探讨重症感染患儿AAD的发病率、抗生素使用情况。结果166例患儿中,发生 AAD 92例(55.4%);引发 AAD 的常见抗生素为头孢菌素。AAD患儿年龄、抗生素使用时间、种类、基础疾病与非AAD患儿比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重症感染患儿AAD发病率较高,与年龄、抗生素使用时间、种类、基础疾病相关。

  • 不同脱钙条件对骨组织免疫组织化学染色抗原性的影响浅析

    作者:朱淑玲;武彤彤;吴惠如;杨清绪

    目的:分析不同脱钙条件对骨组织免疫组织化学(免疫组化)染色抗原性的影响。方法用8%硝酸分别于微波、光波及光波+微波组合Ⅰ、光波+微波组合Ⅱ的条件下对骨组织进行脱钙,并将室温(20℃)条件下脱钙的骨组织作为对照组,运用链霉菌素卵白素-生物素(LSAB)免疫组化染色技术,并对其染色效果进行分析比较。结果微波、光波、光波+微波组合Ⅰ及光波+微波组合Ⅱ的脱钙时间显著低于对照组,且免疫组化染色效果显著优于对照组(P<0.05);光波+微波组合的免疫组化染色效果显著优于微波、光波(P<0.05);但微波与光波之间、光波+微波组合Ⅰ与光波+微波组合Ⅱ之间的免疫组化染色效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论光波+微波组合脱钙时间要明显短于微波、光波及室温脱钙,且具有良好的免疫组化染色效果。

  • 预防安全管理在儿童接种中的应用研究

    作者:冯晓霞;陈燕梅

    目的:探讨安全管理在儿童预防接种中的临床效果。方法540例接受预防接种儿童,根据不同干预方案分为对照组和实验组,各270例。对照组实施常规干预,实验组实施安全管理,比较两组临床效果。结果实验组儿童接种率为97.4%,儿童配合率为93.0%,显著高于对照组的88.5%、77.8%(P<0.05);实验组儿童家属知晓率为92.2%,儿童家属满意率为93.7%,显著高于对照组的82.6%、79.3%(P<0.05);实验组不良反应发生率为4.4%,显著低于对照组的9.25%(P<0.05)。结论儿童预防接种过程中实施安全管理效果理想,能够提高接种率和儿童及家属满意度,值得推广使用。

  • 治疗场所对无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺性脑病患者疗效的影响

    作者:张宗绵;梁伟灿;关紫云;叶文华;罗健成;曹凤萍

    目的:探讨治疗场所对无创正压通气(NPPV)治疗伴意识障碍慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者疗效的影响,为临床医师合理选择无创正压通气治疗场所提供依据。方法38例重症监护病房AECOPD 合并呼吸衰竭伴有神志障碍患者为重症监护病房组,呼吸内科收治的40例AECOPD 合并呼吸衰竭伴有神志障碍患者为呼吸内科病房组,调查两组患者的动脉血气和生命征的变化。结果NPPV治疗后,重症监护病房组患者的动脉血气pH值、二氧化碳分压(PCO2)和呼吸频率在72 h内的改善均优于呼吸内科病房组(P<0.05)。结论重症监护室的监护条件、医护比例及紧急气管插管能力等优越条件可有助于NPPV改善伴意识障碍AECOPD患者的动脉血气的pH值、PCO2和呼吸频率,从而降低气管插管率和死亡率,应用NPPV治疗伴意识障碍AECOPD患者时应在重症监护室实施。

  • 黄芪注射液对白血病患儿感染因素的影响

    作者:杨春

    本文主要研究调查黄芪注射液在白血病患儿防治感染中的作用及影响。黄芪注射液能够有效的防治化疗后感染,促进血细胞增殖。现对黄芪注射液抗感染机制进行进一步研究,为临床治疗白血病提供相关参考。

  • 高危儿干预的家长依从性行为探讨

    作者:黄亚深;黄友旗;双家林

    目的:分析影响高危儿干预家长依从性的相关影响因素,探讨提高高危儿干预家长依从性的有效方法。方法选取174例小儿神经康复门诊的高危儿家长,采取问卷调查的形式,对高危儿和家长的一般情况、高危因素分布、依从性程度及影响干预依从性的因素进行调查。结果本院出生的高危儿,家长干预依从性高占47.1%,家长对高危儿认识程度、社会家庭环境、家长心理因素都直接影响家长的依从性行为。结论根据不同的影响因素,在加强对家长高危儿早期干预知识的宣传力度的同时,提供优质的医疗环境和和谐的医患关系,制定个性化的的干预方案,提高家长干预的依从性。

    关键词: 高危儿 依从性 干预
  • 0~6岁智力低下儿童环境刺激及行为训练治疗效果观察

    作者:党桂娟

    目的:观察并探究智力低下儿童环境刺激及行为训练治疗效果。方法60例0~6岁学龄前智力低下儿童,按照智商程度分为A组(轻度智力低下)、B组(中度智力低下)、C组(重度智力低下),各20例。均予以环境刺激及行为训练,根据年龄段和病因探究疗效。结果治疗前,三组患儿的智力(DQ)值总体平均值为(48.35±12.39)分,经环境刺激及行为训练后,三组患儿DQ值上升为(65.22±16.84)分,比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后早产、神经系统感染、缺氧性脑损伤患儿显著优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对0~6岁智力低下儿童予以环境刺激与行为训练应于早期及关键年龄段尽早展开,加以药物干预,儿童家属应与医生密切配合,提高儿童智力,且对于轻、中、重度智力低下儿童均有显著疗效,值得在临床上推广并应用。

  • 无痛胃镜的临床管理

    作者:胡湘玉;马文侠

    目的:通过对门诊大量无痛胃镜手术的观察,总结出门诊无痛胃镜的特点,大程度的规避麻醉风险。方法400例行无痛胃镜手术的患者,术前充分了解病情,并酌情给予阿托品和舒芬太尼,手术开始给予丙泊酚。持续观察生命体征的变化。结果全部患者皆完成无痛胃镜检查,胃镜检查完毕后患者很快苏醒,麻醉清醒后无恶性记忆。5例患者出现呼吸抑制,血氧饱和度(SpO2)下降至90%以下经积极吸氧和面罩给氧,患者皆饱和度上升,继续完成手术;2例心率增快至135次/min;9例出现呛咳,须停止手术追加给药;1例出现返流,吸出大量胃液后手术继续。大部分手术只需一次给药量就可完成手术,只有10%的患者需追加给药量。其余患者顺利完成无痛胃镜检查。400例患者中丙泊酚剂量150 ml,平均剂量120 ml。胃镜操作时间2~10 min,手术完成后2~10 min全部清醒。结论门诊无痛胃镜手术是一项高风险的工作,其特殊性要求必须短时了解患者病情,充分重做好术前的各种准备工作,应用丙泊酚短时高效的特点,完全胜任门诊无痛胃镜的麻醉,且便于管理。

  • 家庭医师制服务对劳务工人群高血压患者血压控制的影响

    作者:朱卫华;林世塔;荆岩

    目的:探讨家庭医师制服务对劳务工人群高血压患者血压控制的影响。方法40例劳务工人群高血压患者给予家庭医师制服务设为观察组。40例劳务工人群高血压患者入院时给予用药指导设为对照组。比较两组患者的高血压健康知识得分、服药依从性及血压控制情况。结果观察组高血压健康知识得分、服药依从性均优于对照组(P<0.05)。观察组收缩压、舒张压均低于对照组,血压控制率高于对照组(P<0.05)。结论家庭医师制服务能够提高劳务工人高血压患者的健康知识和用药依从性,提高血压控制水平。

  • 出生缺陷危险因素分析及干预研究

    作者:邝红芳

    目的:探讨常见的出生缺陷危险因素并分析干预措施及其效果。方法1000例住院分娩孕妇,随机分为研究组和对照组,各500例。研究组进行针对性干预,对照组不作干预措施。对比两组出生缺陷的危险因素及干预措施效果。结果对照组存在危险因素围生儿170例,占34.0%,研究组存在危险因素围生儿94例,占18.8%,比较差异有统计学意义(P<0.05),两组父母的婚检率、优生检测率以及叶酸补服率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过妊娠前后避免危险因素,特别是化学以及物理因素,并且参加婚检以及优生优育检测,孕产妇在孕前以及孕早期补服叶酸等干预措施,可以显著降低出生缺陷的发生率。

  • 鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术心得体会

    作者:冯国权;冯先权;李始群;杜华玉

    目的:探讨慢性泪囊炎行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的心得体会以及术中技巧。方法在鼻内镜下对10例(10眼)慢性泪囊炎患者行鼻腔泪囊吻合术,观察治疗结果。结果治愈8例,占80%;好转2例,占20%,总有效率为100%,且无其他并发症。结论鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗效果满意,符合微创手术要求,值得推广应用。

  • 观察中药各类毒性成分的中毒机制及其炮制减毒原理

    作者:王晓梅;李云鹤

    目的:探讨中药各类毒性成分的中毒机制及炮制减毒原理。方法各取150 g山慈菇、草乌、吕宋果及白花曼陀罗,将每种中药平均分为实验组与对比组,各75 g。实验组进行炮制减毒,对比组不作处理。对比两组中药的毒性成分含量。结果实验组中四种中药炮制后毒性成份含量显著低于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论熟练掌握各类中药的毒性成分,通过严谨炮制等手段可减轻其毒性成分的含量,为临床使用安全性提供依据。

  • 剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床探讨

    作者:胡健蓉

    目的:探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法100例剖宫产后再次妊娠孕妇,根据两次分娩方式的不同,将阴道分娩孕妇作为观察组B(40例),将选择剖宫产分娩孕妇作为观察组A(60例);选择同期非瘢痕子宫阴道分娩孕妇作为对照组B(40例),首次剖宫产生产孕妇作为对照组A(60例)。对比分析四组孕妇妊娠结局以及母婴并发症发生情况。结果100例剖宫产后再次妊娠妇女中,47例行阴道试产,成功40例,阴道分娩率为40.00%,其余60例行剖宫产,剖宫产率为60.00%;观察组A产妇产后出血量和住院时间明显高于观察组B(P<0.05);观察组A产妇产后出血、切口乙级愈合、严重粘连发生率均显著高于对照组A(P<0.05);观察组B产后出血量显著高于对照组B(P<0.05)。结论对剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠孕妇,在严格掌握经阴道分娩指征的基础上,选择阴道分娩是可行的。

  • 我院2例红花注射液致过敏性休克不良反应分析

    作者:樊颖

    收集本院2例红花注射液致过敏性休克不良反应患者的临床资料,并做出相关应对措施。探讨其致严重不良反应的临床特点及原因,为临床合理用药提供参考。红花注射液除糖尿病患者外要用葡萄糖做溶媒。用药过程中要严密观察,应在有抢救条件的医疗机构使用。

  • 1例癫症合并肢痿病例报告

    作者:李岩;陈守平

    本文分析本院收治的1例癫症合并肢痿的病例资料,评价中西医结合治疗的临床效应。患者服用氯丙嗪、中药汤剂、针刺加电疗制定个体化治疗方案。在住院期间,患者达到预期的治疗目的。对于癫症合并肢痿的患者,中西医联合治疗,本例患者有其独特的临床表现,值得学习。

    关键词: 癫症 肢痿 病例报告
  • 针刺联合经络导平治疗语言发育迟缓的临床研究

    作者:赵卫东

    目的:探讨针刺联合经络导平治疗幼儿语言发育迟缓的疗效。方法156例语言发育迟缓患儿,随机分为治疗组和对照组,各78例。对照组根据患儿语言评定情况制定语言训练计划,治疗组在对照组基础上加用SMD-B经络导平治疗仪刺激头部穴位。对比两组临床疗效。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组患儿语言发育商(DQ)值明显高于对照组(P<0.05)。结论联合运用针刺及经络导平治疗语言发育迟缓的康复方法较单一的语言训练方法效果更明显,且安全无痛、无副作用,易被患儿接受,值得基层儿科临床推广。

  • 2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C与传统肾功能测定的临床价值

    作者:徐福平;张栋武

    目的:探讨血清胱抑素C(CysC)与传统肾功能检测指标在2型糖尿病肾病监测中的临床价值。方法150例2型糖尿病肾病患者,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期各50例,采用全自动生化学/酶法测定各期患者血清CysC、尿素(Ur)、肌酐(Scr)含量,并进行比较。结果2型糖尿病肾病患者Ⅰ期与Ⅱ期、Ⅱ期与Ⅲ期、Ⅰ期与Ⅲ期CysC含量比较差异均有统计学意义(P<0.05);2型糖尿病肾病患者Ⅰ期与Ⅱ期、Ⅱ期与Ⅲ期Ur、Scr含量比较差异均无统计学意义(P>0.05);Ⅰ期与Ⅲ期患者Ur、Scr含量比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病肾病患者存在不同程度的肾功能改变,血清CysC测定较传统Ur、Scr监测更能反映患者早期肾损伤。

  • MRI测量股骨头缺血性坏死病灶体积25例结果分析

    作者:金勇

    目的:评价磁共振成像(MRI)测量股骨头缺血性坏死病灶体积的准确性。方法25例因股骨头缺血性坏死而行髋关节置换术的患者,取其CT及MRI图像,与大体标本剖面进行对比,用排水测量法计算坏死病灶体积,再用计算机计算CT、MRI图像上的坏死病灶体积,进行对比。结果①CT和MRI能准确显示坏死区、增生反应区和正常区;②CT、MRI、大体标本所测出的坏死病灶平均体积分别为(20.6±5.1)、(21.3±4.9)、(20.9±5.1)cm3,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRI能够准确测量病灶体积,显示病灶形态,值得信任和推广。

  • 基层医院对肺栓塞的认识

    作者:赵红霞

    目的:分析肺栓塞(PE)的误诊原因,以期提高基层医院对PE的认识。方法回顾性分析20例PE误诊患者的临床资料及误诊原因。结果 PE患者早期以胸痛及胸闷、呼吸困难、咳嗽、心悸等为主要临床表现,缺乏特异性。PE患者的主要影像学及实验室特征为:新发性肺部浸润影、窦性心动过速、肺动脉高压、D-二聚体阳性、血氧分压降低。20例PE患者被误诊为心脏疾病及呼吸系统疾病的构成比分别为45.00%、55.00%。20例患者经治疗,痊愈4例,占20.00%;好转13例,占65.00%;无变化1例,占5.00%;死亡2例,占10.00%。结论PE的早期临床表现缺乏特异性,极易被误诊为心脏疾病及呼吸系统疾病;临床上,医师应提高对PE的认识,对于出现新发性肺部浸润影、窦性心动过速、肺动脉高压、D-二聚体阳性、血氧分压降低者,应考虑可能出现PE,以提高PE诊断准确率。

  • 甲钴胺与维生素B1联合维生素B12治疗视神经炎的疗效比较

    作者:吴琳;陈雯;李鹏程;彭冲

    目的:观察比较甲钴胺与维生素B1联合维生素B12治疗视神经炎的临床疗效。方法78例(99眼)视神经炎患者随机分为甲钴胺治疗组38例(47眼,治疗组)和维生素B1联合维生素B12治疗组40例(52眼,对照组),两组其他治疗方法相同,对两组治疗1个月后临床疗效、视觉诱发电位(VEP)检查及视野检查结果进行统计分析。结果治疗1个月后,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗组VEP检查显示P100波振幅为(7.58±3.52)μV,高于对照组的(6.79±3.17)μV(P<0.05),治疗组潜伏期(91.56±13.91)ms,低于对照组的(97.18±16.55)ms(P<0.01);治疗组视野检查结果显示平均光敏度为(24.85±4.07)dB,高于对照组的(22.14±3.68)dB(P<0.01),治疗组平均视野缺损(0.54±0.31)dB,低于对照组的(0.63±0.27)dB(P<0.01)。结论甲钴胺是治疗视神经炎安全有效的药物,不良反应轻微,临床疗效优于维生素B1联合维生素B12,该药用法简单,基层医院均可实施,值得进一步推广。

  • 中西医结合治疗无排卵型子宫功能性出血的临床研究

    作者:孙玉

    目的:探讨中西医结合治疗无排卵型子宫功能性出血的临床疗效。方法145例无排卵型子宫功能性出血患者,依就诊先后顺序分为西医组(36例)、中医组(36例)和中西医结合组(73例),均进行相应的治疗,对三组临床疗效进行比较分析。结果西医组、中医组、中西医结合组总有效率分别为75.00%、86.11%、98.63%,中西医结合组临床疗效优于其他两组(P<0.05)。结论中西医结合治疗临床疗效优于单纯西医及中医治疗,效果显著,值得推广应用。

  • 不同剂量右美托咪定复合七氟醚对老年髋关节置换术后认知功能的影响

    作者:熊理锋;温锡交;陈龙谦;黄玉侥

    目的:探讨不同剂量右美托咪定复合七氟醚对老年髋关节置换术后认知功能的影响。方法75例老年髋关节置换术患者随机分为对照组和不同剂量右美托咪定组(A0、A1、A2、A3组),每组15例。右美托咪定组采用右美托咪定负荷剂量0.8μg/kg,以A0、A1、A2、A3组分别为0、0.2、0.4、0.6μg/(kg·h)的速率持续输注,对照组患者采用等容量生理盐水。比较各组的麻醉效果。结果A2、A3组患者的自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间显著长于其他组患者(P<0.05);对照组术中七氟醚平均浓度高于其他组(P<0.05);术后第1天A1、A2、A3组患者简易智力状态检查量表(MMSE)得分显著高于其他组患者(P<0.05);A1、A2、A3组患者的术后认知功能障碍(POCD)发生率显著低于其他组患者(P<0.05)。结论右美托咪定负荷剂量0.8μg/kg静脉输注后持续0.2μg/(kg·h)复合七氟醚麻醉,能让老年髋关节置换术后早期认知功能障碍发生率降低,安全可靠。

  • 福辛普利与缬沙坦对缺血性心肌病血尿酸和心功能的影响

    作者:刘斌峰;戴雨婷;李泽鹏

    目的:研究探讨福辛普利与缬沙坦对缺血性心肌病血尿酸(UA)和心功能的影响。方法78例缺血性心肌病患者随机分为A组和B组,每组39例。A组采用福辛普利片进行治疗, B组给予缬沙坦胶囊治疗。比较两组患者UA与心功能改善情况。结果治疗结果显示, A、B组患者治疗后的心功能改善情况均优于治疗前(P<0.05), A组与B组心功能改善效果组间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患者治疗前后的UA含量比较差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者治疗前后的UA含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗缺血性心肌病时,福辛普利与缬沙坦对改善患者心功能情况并无差异,而缬沙坦可以有效降低患者UA水平。

  • 反复上呼吸道感染患儿耐甲氧西林葡萄球菌的检测

    作者:沙丹;戴梅;林文涛

    目的:研究反复上呼吸道感染患儿耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的分布情况,并进行耐药性分析。方法回顾分析反复上呼吸道感染患儿362株葡萄球菌中MRS的分离率及耐药性。结果362株葡萄球菌中MRS 171株,分离率为47.24%, MRS对左氧氟沙星、苯唑西林、克林霉素、阿奇霉素、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦的耐药性高于凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)。结论 MRS是反复上呼吸道感染患儿重要病原菌,且对常用抗生素呈多重耐药性,依照药敏试验使用抗生素是抗感染治疗有效的关键。

  • 乙型肝炎病毒感染与弥漫大B细胞淋巴瘤临床病理的关系

    作者:柴晓菲;刘明阁;孙淼淼;于庆凯;宋永平

    目的:探讨乙型肝炎病毒感染与弥漫大B细胞淋巴瘤临床病理的关系。方法200例初治弥漫大B细胞淋巴瘤患者,采用酶联免疫吸附试验检测其肝功能,根据乙型肝炎表面抗原检测结果的阴阳性进行分组,对比分析两组的检测结果。结果经检测,乙型肝炎表面抗原阳性组46例,乙型肝炎表面抗原阴性组154例,两组年龄、分期、化疗前后肝损伤情况、肝炎发生率、激活率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论弥漫大B细胞淋巴瘤患者的乙型肝炎表面抗原阳性率较普通人高,乙型肝炎病毒感染的发生与弥漫大B细胞淋巴瘤有一定的关系,需要临床医学更深入的研究和完善。

  • 妊娠各期及新生儿EB病毒感染情况及母婴垂直传播的初步研究

    作者:申辉;吴小艳;欧小凤

    目的:探讨产妇妊娠各期及新生儿EB病毒感染情况及母婴垂直传播状况,为新生儿EB病毒感染的预防及新生儿结局的改善提供依据。方法120例单胎妊娠孕产妇,检测其妊娠早期、妊娠中期和妊娠晚期的EB病毒感染情况及其新生儿EB病毒感染情况,比较母亲不同时期EB病毒感染及不同分娩方式新生儿的EB病毒感染情况和不同EB病毒感染情况新生儿的结局。结果120例孕产妇EB病毒感染率为28.33%,其中妊娠早期EB病毒感染率低于妊娠中期和妊娠晚期(P<0.05),妊娠中期EB病毒感染率低于妊娠晚期(P<0.05);新生儿EB病毒感染率为64.71%,母亲不同时期EB病毒感染的新生儿EB病毒感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。顺产和剖宫产新生儿EB病毒感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与出现EB病毒感染的新生儿比较,无EB病毒感染的新生儿畸形、低体质量等不良结局的发生率降低(P<0.05或P<0.01)。结论EB病毒感染率随着妊娠过程的进展而增加,其新生儿的EB病毒感染率高且可影响新生儿结局;EB病毒可经母婴垂直传播途径引发新生儿EB病毒感染,剖宫产无法减少新生儿EB病毒感染;妊娠期间尤其是妊娠晚期注意对EB病毒感染的防控有利于减少新生儿EB病毒感染和改善新生儿结局。

  • 对慢性乙型重症肝炎患者的临床分析

    作者:邓活力;徐沛演;洪晓绿

    目的:通过对慢性乙型重症肝炎患者进行临床分析,了解慢性肝炎转为重症肝炎的症状和特征,以便较早的控制慢性肝炎恶化。方法30例慢性乙型重症肝炎患者(重症肝炎组)和30例无症状乙型肝炎病毒携带者(携带者组)作为观察对象,对所有患者体态特征均严格记录并加以分析,并检测两组血清可溶性凋亡相关因子(sFas)和可溶性凋亡相关因子配体(sFasL)含量。结果所有病例都在严密监护下监测出了体态特征,基本能够断定慢性肝炎向重症转化的界定,重症肝炎组患者血清sFas和sFasL含量高于携带者组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论断定慢性肝炎向重症肝炎转化的界定能够为临床医生提供参考,血清内基本元素含量多少与是否患有重症肝炎密切相关。

  • 炎症在七氟烷引起的成年小鼠术后认知功能障碍中的作用研究

    作者:邹言;薛冰心

    目的:观察麻醉前应用地塞米松对吸入七氟烷引起的成年小鼠术后认知功能障碍(POCD)的影响及可能机制。方法60只成年雄性C57BL/6小鼠,随机分为吸氧+生理盐水组(O组)、七氟烷麻醉+生理盐水组(S组)、七氟烷+地塞米松组(SD组)及吸氧+地塞米松组(OD组),各15只。观察各组临床效果。结果水迷宫测试中,四组麻醉前潜伏期差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后,与其他三组比较, S组潜伏期明显延长(P<0.05),穿越平台次数明显减少(P<0.05),突触结合蛋白-1(Sty-1)含量明显降低(P<0.05),白细胞介素-1β(IL-1β)和S100A8蛋白表达明显增加(P<0.05)。结论单次吸入较高浓度七氟烷可导致小鼠发生术后认知功能障碍和Sty-1表达减少,地塞米松可提高Sty-1表达水平,改善POCD,其机制可能与抑制海马组织炎症反应有关。

  • RNAi下调FAK基因对大肠癌细胞SW620侵袭及转移能力的影响

    作者:毛贺辉;陈燕红;苏国强

    目的:观察应用RNAi技术下调局部粘着斑激酶(FAK)基因表达对SW620细胞侵袭及转移能力的影响。方法利用前期构建的针对FAK基因有效的短发夹RNA (shRNA )序列的慢病毒表达载体,包装慢病毒并感染人结肠癌细胞SW620。运用免疫印记(Western-blot)从蛋白水平检测FAK基因的表达, Transwell小室模型分别检测敲减FAK基因表达对SW620细胞的侵袭及转移能力的影响。结果用慢病毒敲减FAK后的大肠癌细胞,蛋白水平FAK表达明显下调, SW60细胞的侵袭及转移能力均受到明显抑制。结论下调FAK的表达水平,能明显抑制大肠癌SW620细胞的侵袭及转移能力。

  • 右美托咪定混合氯胺酮对新生大鼠离体海马细胞凋亡的影响

    作者:吴新海;赵中保;莫丽贤

    目的:探讨右美托咪定(Dex)混合氯胺酮对新生大鼠离体海马细胞凋亡的影响。方法SD新生大鼠(出生7 d)海马神经元体外培养6 d,采用随机数字表法分为对照组(C组),100μmol/L氯胺酮组(K组),10μg/ml Dex组(D组),10μg/ml Dex 混合100μmol/L氯胺酮组(DK组),各6只。孵育24 h后采用免疫组化法检测Caspase-3蛋白的表达,双染法检测神经元凋亡。结果与C组比较, K组的海马细胞凋亡率和Caspase-3表达水平升高(P<0.05);与C组比较, D组海马细胞凋亡率和Caspase-3表达水平差异无统计学意义(P>0.05);与K组比较, DK组和D组的海马细胞凋亡率和Caspase-3表达水平降低(P<0.05)。结论 Dex能减轻氯胺酮诱导的新生大鼠离体海马细胞凋亡。

  • 沙利度胺对溃疡性结肠炎疗效的实验研究

    作者:夏婷婷;徐洪雨

    目的:通过检测大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度,观察沙利度胺治疗由2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法21只TNBS结肠炎动物模型,随机分为模型组、柳氮磺吡啶组及沙利度胺组,每组7只。模型组不给予干预、沙利度胺组给予沙利度胺200 mg/(kg·d)、柳氮磺吡啶组给予柳氮磺吡啶100 mg/(kg·d),测定大鼠血清中TNF-a的浓度,探讨沙利度胺对UC的疗效。结果沙利度胺组大鼠腹泻次数减少,部分有隐血阳性,一直未出现肉眼血便。沙利度胺组、柳氮磺吡啶组、模型组大鼠TNF-a的浓度分别为(19.51±8.06)、(40.88±14.24)、(115.32±9.60)pg/ml,沙利度胺组降低血清TNF-α浓度的幅度高于柳氮磺吡啶组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论沙利度胺治疗UC有效,能显著减轻结肠炎症,降低TNF-α浓度强于柳氮磺吡啶。

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