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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 早发型重度子痫前期的期待治疗与围生结局的相关性分析

    作者:徐春慧

    目的探讨早发型重度子痫前期的期待治疗效果,对期待治疗与围生结局的相关性进行分析。方法选取早发型重度子痫前期孕妇78例,根据孕周不同将其分为三组,其中甲组(孕周为28~29周)24例、乙组(孕周为30~31周)26例,丙组(孕周为32~33周)28例,均展开期待治疗,对三组孕妇并发症发生情况、孕龄延长时间、新生儿体重增加值与围生结局进行对比。结果乙组孕龄延长时间显著长于甲组与丙组,新生儿体重增加值显著大于甲组与丙组,差异均具有统计学意义(P<0.05);乙组与丙组孕妇并发症发生率、新生儿 ICU 入住率与病死率均显著低于甲组,差异具有统计学意义(P<0.05);乙组和丙组间各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早发型重度子痫前期的期待治疗可有效降低产妇并发症发生率,促使孕周延长,显著改善围生结局,值得在临床中推广。

  • 肠系膜血管 CTA 对肠系膜脂膜炎的诊断价值研究

    作者:莫家彬;贾红明;欧鸿儒;张冠业;龚建安

    目的:探讨肠系膜CT血管造影表现与肠系膜脂膜炎(mesenteric panniculitis, MP)的相关性。方法对20例 MP 患者(MP 组)在左肾静脉入下腔静脉层面测量肠系膜上动脉直径(SMA 直径)、肠系膜上静脉直径(SMV 直径),观察肠系膜上动脉有无梳齿征、管壁钙化、细小血管分支栓塞、肠系膜静脉有无栓塞等,并与20例对照组进行比较,并对其进行分析。结果两组 SMA、SMV 直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MP 组与对照组患者中, SMA 梳齿征分别为13、0例,动脉壁钙化分别为12、3例,壁管毛糙分别为15、1例。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。肠系膜静脉栓塞分别为3、1例对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论肠系膜脂膜炎对 SMA、SMV 的主干管径无影响,血管表现主要为梳齿征、动脉壁钙化、毛糙、中小分支闭塞,肠系膜血管 CTA 检查对诊断 MP 有一定诊断意义。

  • 130例阑尾炎手术的临床分析

    作者:王和金;李一杰;邵全印

    目的:对130例阑尾炎患者的不同手术治疗方法和效果进行对比。方法130例阑尾炎患者随机分为观察组与对照组,各65例。对照组患者实施传统切除手术,观察组患者实施腹腔镜下切除术,对比分析患者的手术效果和并发症发生率。结果和对照组相比,观察组患者的临床治疗总有效率显著较高,差异具有统计学意义(P<0.05);和对照组相比,观察组患者的术中止痛药使用例数、术后肛门排气时间、并发症发生率以及住院时间显著较少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜切除术治疗阑尾炎有助于提高患者的临床治疗有效性,并显著降低患者的止痛药应用率,减少患者住院时间,值得推广应用。

  • 输血前8项感染性指标的检测及临床意义

    作者:付俊玲

    目的:探讨输血前8项感染性指标检测的临床意义。方法分别对1800例输血患者进行乙肝病毒4项检查、丙肝病毒检查、苍白密螺旋体、人体,免疫缺陷病毒抗体等8项感染性指标检查,并对这些检查结果进行统计分析。结果乙型肝炎 e 抗原(HBeAg)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率男、女性患者比较差异有统计学意义(P<0.05);男性患者中乙型肝炎核心抗体(HBcAb)阳性所占比例为57.95%,与女性46.86%对比,差异具有统计学意义(P<0.05);男性患者中乙型肝炎 e 抗体(HBeAb)阳性率为28.32%,与女性20.57%比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论输血前检查能够有效的预防感染的发生,因此非常值得临床输血治疗过程中推广应用。

  • 乳腺错构瘤超声表现

    作者:崔志英;张桦

    目的:探讨乳腺错构瘤超声声像图特征。方法回顾分析20例(22个肿块)女性乳腺错构瘤患者的超声及病理资料,总结声像图特点。结果肿块直径大小1.0~7.0 cm,平均直径4.26 cm。13个(59.1%)位于右乳,11个(50%)位于外上象限。肿瘤内部回声分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型。分别为Ⅰ型10个(45.4%),Ⅱ型4个(18.2%),Ⅲ型8个(36.4%)。19个(86.4%)为Adler 0级无血流供应,3个(13.6%)为Adler Ⅰ级血流。结论乳腺错构瘤超声类似其他良性肿瘤表现,肿块内回声复杂多样,有一定的特征性。

  • ELISA 法和 TRUST 法检测梅毒结果比较

    作者:苏丽霞

    目的比较酶联免疫吸附试验(ELISA)和梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测方法的敏感性和特异性,评价其在临床诊断中的应用价值。方法应用 ELISA 和 TRUST 联合检测1913例血清标本,包括手术前和输血前筛查的1715例以及门诊内镜检查前的198例血清标本,可疑阳性结果采用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)确诊。结果共检测1913例,用 TPPA 法确诊32例为阳性。用 TRUST 法检出29例阳性,其中26例确诊阳性,3例为假阳性,敏感性为81.3%(26/32),特异性为89.7%(26/29)。用 ELISA 法检出33例阳性,其中32例确诊阳性,1例为假阳性,敏感性为100.0%(32/32),特异性为97.0%(32/33)。结论ELISA 法操作相对简单,结果判定可标准化,特异性和敏感性好,可作为梅毒抗体检测较理想的方法,适合大批量标本检测。TRUST 法可作为梅毒筛查方法之一,配合 ELISA法使用,特别适合作为临床观察效果的治疗指标。

  • 超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床观察

    作者:张万臣;徐鑫

    目的:观察超声乳化联合小梁切除术在青光眼合并白内障中的临床疗效。方法45例青光眼合并白内障患者随机分为观察组25例与对照组20例。观察组采用超声乳化联合小梁切除术,对照组采用传统白内障摘除术联合人工晶体植入术。观察两组患者手术前后的视力、眼内压变化和术后滤过泡类型、并发症等情况。结果两组视力、眼内压治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组视力改善、眼内压下降明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后滤泡类型、并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障可有效降低眼内压、提高患眼视力,临床效果肯定。

  • 彩色多普勒超声对颈动脉狭窄和支架植入术疗效评价

    作者:王雪伟;黄晓云;郭卫红

    目的:探讨脑卒中筛查中彩色多普勒超声(CDFI)评价颈动脉狭窄及颈动脉支架置入术(PTAS)的疗效。方法98例应用 CDFI 筛查诊断颈动脉狭窄患者,随机分为治疗组61例和对照组37例,并行数字减影血管造影(DSA)检查;治疗组行颈动脉血管内支架置入术,对照组接受药物保守治疗,术后1年应用 CDFI 对比两组患者血管病变变化情况。结果CDFI 和 DSA 对颈动脉狭窄的诊断差异无统计学意义(P>0.05)。1年后治疗组患者1例(1.6%)发生动脉再狭窄,对照组患者动脉血管狭窄程度加重(包括闭塞)23例(62%),颈动脉内支架置入术疗效确切。结论CDFI 能准确诊断颈动脉血管狭窄,客观评价血管内支架置入治疗对缺血性脑卒中二级预防疗效, CDFI 可重复检查,是评价和随访颈动脉狭窄颈动脉支架术疗效的重要手段。

  • 妊娠期高血压病血清与胎盘白介素-12水平的变化与关系

    作者:徐珊珊

    目的:探讨妊娠期高血压病血清与胎盘白介素-12(IL-12)水平的变化与关系。方法60例妊娠期高血压疾病患者为观察组,并随机抽取同期进行孕期检查的60例正常孕妇为对照组,对比两组患者的胎盘组织中的 IL-12的定位表达及不良妊娠结局发生情况。结果与对照组比较,妊娠期高血压病组血清 IL-12水平增高,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠期高血压病组胎盘 IL-12水平高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);另外,对比两组患者的不良妊娠结局发现,观察组的不良妊娠结局发生率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期若有高血压的话,显著的病理变化就是血清中的 IL-12的含量明显增加,这一变化与妊娠期的高血压患者的病情变化有必然联系。

  • 阴道镜、TCT、HR-HPV 诊断宫颈病变的临床分析

    作者:张艾暄

    目的:探讨阴道镜、液基细胞学检查(TCT)、高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测诊断宫颈病变的诊断价值。方法1012例妇科门诊患者及接受宫颈癌筛查妇女体检者,探讨其阴道镜检查的诊断价值。结果阴道镜下宫颈活检组织学阳性检出率64.12%(302/471)显著高于 TCT 检查组20.75%(210/1012)及 HR-HPV 检查阳性结果21.43%(45/210),三种检查方面相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论为了进一步提高宫颈癌的检出率,采用阴道镜检查具有较高的临床价值,对于积极处理宫颈病变、阻断病程,有效预防宫颈癌的发生具有重要的临床意义。

  • 表皮移植术联合重组人表皮生长因子凝胶治疗白癜风疗效分析

    作者:潘少英

    目的:自体表皮移植术联合重组人表皮生长因子凝胶治疗白癜风疗效观察。方法抽取52例白癜风患者随机分为观察组(27例)和对照组(25例)。观察组患者采用自体表皮移植术联合表皮生长因子凝胶治疗,对照组单独采用自体表皮移植术,观察两组疗效。结果观察组总有效率77.78%高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自体表皮移植术联合表皮生长因子凝胶治疗白癜风可提高临床疗效,未增加不良反应,安全有效,尤其是对颜面、颈部的白癜风患者,疗效更佳,值得临床推广应用。

  • 老年人胃十二指肠穿孔临床治疗分析

    作者:吕品;李文龙

    目的:分析总结老年人胃十二指肠穿孔的临床治疗经验与临床特点。方法对32例胃十二指肠穿孔患者的临床资料进行分析比较。结果所有患者中有20例患者进行单纯穿孔修补术,12例进行胃大部切除术,30例(93.75%)治愈,2例死亡(6.25%)。其中术后感染平均几率为4.17%。结论一旦确诊老年人为胃十二指肠穿孔应立即给予正确合理有效的手术治疗,以降低并发症的发生率,进而降低死亡率。

  • 三种梅毒血清学检测方法在梅毒诊断中的临床对比研究

    作者:张学杰;李惠;徐兴伟;韩淑杰

    目的:探讨三种梅毒血清学检测方法在梅毒诊断中的应用价值。方法对62例患者的标本同时采用梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、甲苯氨红不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)三种检测方法检测血清标本的梅毒螺旋体抗体,按照试剂说明书的要求并严格遵守正规的操作程序进行检测,正确判断检测的结果。结果TRUST 检测方法对早期梅毒、一期梅毒及三期梅毒阳性检出率明显低于 TP-ELISA 检测方法及 TPPA 检测方法的检出率,差异有统计学意义(P<0.05),其中 TPPA 对梅毒的阳性率检测高。三种检测方法对二期梅毒阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论TRUST 并不适合应用于梅毒筛选实验,可用于对患者疗效的监测;TP-ELISA 与TPPA 法具有较强的特异性与高敏感性,适合大批量的检测;TPPA 检测是目前公认的梅毒确诊的首选检测方法,可适用于对 TRUST、TP-ELISA 等检测后阳性的标本进行验证。三种检测方法联合应用可减少漏诊及误诊的发生。

  • 118例足月新生儿高胆红素血症的原因及临床分析

    作者:王润智

    目的:分析足月新生儿高胆红素血症发生的原因和临床治疗方法。方法回顾性分析本院收治的118例足月高胆红素血症新生儿的临床资料。结果足月新生儿高胆红素血症病因的前4位依次为围生期因素(55.08%)、不明原因(17.80%)、ABO 溶血病(17.80%)和感染因素(15.25%)。采用蓝光照射及各种辅助治疗后,蓝光照射后患儿的血清胆红素为(171.12±35.48)μmol/L,明显低于蓝光照射前患儿的血清胆红素(318.47±39.75)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强围生期保健和母婴感染的防治工作,在新生儿早期结合高胆红素血症发病的相关因素采用以蓝光照射为主的综合治疗,可以有效降低新生儿高胆红素血症的发生率。

  • 前列地尔联合倍他乐克治疗老年慢性充血性心衰急性发作期的疗效观察及其对血清脑利钠肽的影响

    作者:邓宪勇

    目的:研究探讨前列地尔联合倍他乐克治疗老年慢性充血性心力衰竭(心衰)急性发作期的临床疗效,并分析其对血清脑利钠肽的影响。方法102例老年慢性充血性心衰急性发作期患者,将其随机分为观察组和对照组,每组51例。两组患者均给予常规的慢性心衰治疗。对照组在此基础上给予倍他乐克口服治疗,观察组患者在对照组的基础上给予前列地尔注射液静脉滴注治疗,治疗时间为2周。比较两组患者治疗前后的心功能相关指标的变化情况[每分输出量(CO)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)和左室舒张末内径(LVDD)等]以及血清中的脑利钠肽(BNP)水平变化情况,并计算两组患者的治疗总有效率。结果两组患者治疗前的心功能指标:CO、SV、LVEF、LVDD 以及血清 BNP的水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后均显著改善,且观察组患者的改善程度显著优于对照组,各组与治疗前比较、治疗后组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组患者的治疗总有效率分别为94.1%和76.5%,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合倍他乐克治疗老年慢性充血性心衰急性发作期的临床效果显著,心功能得到有效改善,心室重构减缓,患者的生存质量提高,值得临床推广应用。

  • 美普清联合酮替芬治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效观察

    作者:黄元柱

    目的:探讨盐酸丙卡特罗片(美普清)联合酮替芬治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效。方法65例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为对照组(32例)和观察组(33例),对照组给予酮替芬片口服治疗,观察组在对照组治疗基础上联合美普清治疗,观察比较两组疗效及咳嗽缓解时间。结果观察组总有效率为87.88%,对照组总有效率为65.63%,观察组总有效率显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组咳嗽缓解时间明显缩短,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论美普清联合酮替芬治疗儿童咳嗽变异性哮喘,可有效提高临床疗效,提高咳嗽缓解效率,值得临床推广应用。

  • 聚焦超声联合宫颈炎康栓治疗宫颈炎的临床效果研究

    作者:尹保娜;李小贤

    目的:对聚焦超声联合宫颈炎康栓治疗宫颈炎的临床效果进行研究与分析。方法110例聚焦超声联合宫颈炎康栓治疗宫颈炎的临床患者,随机分成对照组与观察组,各55例,其中对照组采用宫颈炎康栓治疗,观察组采用聚焦超声联合宫颈炎康栓治疗法,对两组患者治疗之后的情况进行对比与分析。结果两组患者对于治疗之后的情况没有任何明显的不良反应,但是观察组有效率92.73%明显的高于对照组78.18%(P<0.05)。结论聚焦超声联合宫颈炎康栓治疗宫颈炎的临床治疗方法对于治疗宫颈炎患者有明显的治疗效果,可以使得宫颈炎疾病的临床治疗症状有明显的改善,非常值得在临床应用中进行推广。

  • 贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床研究

    作者:唐静

    目的:研究与分析贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压病合并有心力衰竭的患者的临床疗效。方法96例原发性高血压合并有心力衰竭的老年患者,随机分为实验组与对照组,各48例。两组患者均给予常规对症基础治疗;对照组在常规治疗的基础上给予贝那普利治疗;实验组在常规治疗基础上予以贝那普利联合美托洛尔进行治疗。治疗5个月后将两组患者的疗效进行分析对比。结果实验组显效19例、有效20例、无效9例,总有效率为81.25%;对照组显效15例、有效18例、无效15例,总有效率为68.75%;实验组疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床疗效显著,值得临床上推广应用。

  • 葛根胶囊对2型糖尿病患者血糖的影响

    作者:马丽

    目的:探索研究服用葛根胶囊对于2型糖尿病患者血糖的具体作用和影响。方法190例2型糖尿病患者,随机分为研究组和对照组,每组95例。研究组患者均予以葛根胶囊,对照组患者均给予安慰剂。将两组研究对象治疗前后的血糖指标进行对比,并观察血糖下降的百分率。结果两组治疗前空腹血糖以及餐后2 h 血糖差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后空腹血糖以及餐后2 h 血糖同对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后空腹血糖同与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后空腹血糖以及餐后2 h 血糖同治疗前相比分别下降10.53%和10.69%,而对照组则反而上升0.71%和0.82%。结论针对2型糖尿病患者应用葛根胶囊进行治疗,可以有效降低血糖指标,有利于患者预后,值得推广应用。

  • 右美托咪定辅助控制性降压在耳显微手术中的应用

    作者:郭艳;陈丽

    目的:探讨右美托咪定辅助硝普钠在耳显微手术中的降压效果以及对血流动力学的影响,为临床应用提供参考资料。方法40例 ASA Ⅰ~Ⅱ级择期行鼓室成形手术患者,随机分为右美托咪定复合硝普钠组(D 组)和硝普钠组(X 组),每组20例。所有患者均采用静吸复合全身麻醉,以咪达唑仑、舒芬太尼、丙泊酚、顺苯磺酸阿曲库胺快速诱导插管,术中吸入七氟烷维持麻醉。气管插管完后 D 组给予负荷剂量右美托咪定1μg/kg,15 min 泵完。两组患者手术切皮开始输注硝普钠, D 组同时输注右美托咪定0.4μg/(kg·h),术中调整硝普钠用量使平均动脉压(MAP)维持在60 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa)左右。观察 T0、T1、T2、T3、T4和 T5的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、MAP 值,对选用的不同降压药行 Fromme 评分比较术中术野的好坏程度。统计用药开始至达到降压目标时间、硝普钠用量及术毕患者清醒拔管时间。结果与 T0、T1比较 T2~T4时点两组 MAP 显著降低, HR 显著升高(P<0.05), X 组HR 明显增快(P<0.05);组间比较, D 组达到目标血压时间短且硝普钠用量明显减少(P<0.05)。T2~T4时点 D 组 Fromme 评分低于 X 组(P<0.05)。两组停药后拔管时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用右美托咪定辅助控制性降压在耳显微手术中效果显著,硝普钠用量明显减少,术野清晰度好。

  • 伊马替尼联合干扰素-α在慢性髓性白血病中的治疗效果观察

    作者:卢婉娜

    目的:探讨伊马替尼联合干扰素-α在慢性髓性白血病中的治疗效果。方法50例已确诊的慢性髓性白血病患者,随机分为观察组和对照组,各25例。观察组给予伊马替尼和干扰素-α联合治疗;对照组给予伊马替尼治疗。观察两组患者治疗后的细胞遗传学反应状况,根据细胞遗传学反应情况对患者进行疗效评定。观察两组患者治疗过程中的不良反应。结果观察组微小细胞遗传学反应(MCR)+部分细胞遗传学反应(PCR)+完全细胞遗传学反应(CCR)所占比例所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伊马替尼联合干扰素-α在慢性髓性白血病中的治疗效果显著,干扰素-α有助于提高治疗效果,同时有助于减少不良反应发生,值得借鉴。

  • 瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿斜视手术中的应用

    作者:苏云锋

    目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿斜视手术中的应用效果和安全性。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,择期行小儿斜视手术患儿60例,随机分为瑞芬太尼复合丙泊酚(R 组),氯胺酮复合丙泊酚组(K 组),每组30例。观察并记录麻醉前(T0)、置入喉罩时(T1)、置入喉罩后5 min(T2)、拔喉罩前(T3)的心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,术后不良反应及苏醒时间。结果两组患儿年龄、性别、体重及手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05), R 组 HR 在 T1、T2、T3三个时间点与 T0相比较稳定,差异无统计学意义(P>0.05),与 K 组 T1、T2、T3相比 R 组明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。K 组HR 在 T1、T2、T3三个时间点与 T0比较明显增快,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿麻醉前后SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。K 组患儿术中呼吸道分泌物较多,置入喉罩时出现体动、屏气、呛咳病例明显多于 R 组(P<0.05)。结论在小儿斜视手术中采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,起效时间快,血流动力学稳定,苏醒迅速,可控性强。

  • 盆腔炎住院患者应用健康教育护理干预效果分析

    作者:张霞

    目的:分析盆腔炎住院患者应用健康教育护理干预的临床效果。方法89例盆腔炎住院患者按不同护理方案分为对照组(43例)和研究组(46例),对照组行常规护理,研究组在此基础上行健康教育护理干预,观察两组健康教育知识评分及生活质量情况。结果护理后,研究组健康教育知识评分的达标率为82.6%显著高于对照组的46.5%;研究组生活质量各项指标评分均显著高于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论盆腔炎住院患者应用健康教育护理干预的临床效果显著,且可提高患者健康教育知识和生活质量。

  • 循证护理对妊娠期糖尿病分娩结局的影响

    作者:邱益娟;李焕珍;王莉;黄悦群;崔美玉

    目的:探讨循证护理对妊娠期糖尿病分娩结局的影响。方法60例妊娠期糖尿病产妇随机分为观察组30例(采用循证护理)和对照组30例(采用常规护理),对比两组的护理效果。结果观察组孕妇并发症(妊娠高血压疾病、羊水过多)、围生儿并发症(新生儿窒息、巨大儿)发生率以及剖宫产率均显著低于对照组,两组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对妊娠糖期尿病孕妇实施系统化、科学化、循序渐进化的循证护理干预,有助于控制孕妇血糖水平,降低妊娠期并发症及新生儿并发症发生率,这对改善妊娠期糖尿病(GDM)母婴结局和孕妇预后有着积极的意义,值得临床推广和使用。

  • 护理干预在糖尿病患者控制血糖及预防并发症中的作用

    作者:张彦霞;石在红

    目的:探讨护理干预在糖尿病患者控制血糖及预防并发症中的作用。方法100例糖尿病患者根据不同护理模式将其分为观察组(53例)和对照组(47例),其中对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上进行系统护理干预,比较两组患者血糖控制效果和并发症情况。结果观察组治疗总有效率为98.11%,并发症发生率为5.66%;对照组治疗总有效率为65.96%,并发症发生率为17.02%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统护理干预应用于糖尿病患者护理中,患者血糖控制效果显著,同时并发症发生率低,值得在临床上推广使用。

  • 干预措施预防剖宫产手术患者深静脉血栓形成的效果

    作者:杜书明;秦德华;山慈明

    目的:研究干预措施预防剖宫产手术患者深静脉血栓(DVT)形成的效果。方法160例剖宫产手术患者,随机分为对照组和干预组,每组80例,对照组采取常规措施,干预组采取干预措施。比较两组患者下肢深静脉血栓的发生率以及下肢足踝部皮肤温度。结果干预组下肢深静脉血栓的发生率为10.58%,对照组为4.23%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组下肢足踝部皮肤温度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论干预措施能够有效地预防剖宫产手术患者下肢深静脉血栓的形成,具有临床推广价值。

  • Morse 跌倒评估量表在老年住院病房的应用效果分析

    作者:杨燕玉;沈艳兰

    目的:探讨 Morse 跌倒评估量表在老年住院病房的应用效果。方法250例老年住院患者随机分为观察组与对照组,观察组126例,对照组124例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用Morse 跌倒评估量表对跌倒风险进行评估后,根据跌倒风险的大小实施针对性护理干预,对比两组患者的跌倒发生率。结果观察组患者跌倒发生率为6.35%,对照组则为24.19%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用 Morse 跌倒评估量表对老年住院患者跌倒风险进行评估,然后采取针对性护理干预能显著降低患者跌倒发生率,有临床推广价值。

  • 临床护理路径在急诊留观中急腹症的应用效果分析

    作者:袁惠仪;周昌坤

    目的:探讨临床护理路径在急腹症急诊留观中的应用效果。方法87例外科急腹症患者临床资料,依据是否实施临床护理路径分为临床护理路径组50例和一般护理组37例。比较两组护理质量评分情况。结果临床护理路径组基础护理质量、规范化管理质量、急诊科消毒隔离工作质量、急救物品完好质量评分均明显优于一般护理组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径在急腹症急诊留观中的应用可以明显提高护理工作质量,值得临床借鉴应用。

  • 低体重阑尾炎患儿的围手术期护理

    作者:李小贤

    目的:对低体重阑尾炎患儿的围手术期临床护理效果进行探索。方法对30例低体重阑尾炎患儿的临床资料作回顾性分析,其中15例患儿接受围手术期护理干预治疗(围手术期护理组),另外15例患儿接受常规护理干预措施治疗(常规护理组)。针对接受不同护理干预措施的患儿进行满意度调查和治疗效果比较。结果常规护理组的患儿护理满意度达到66.67%,远低于围手术期护理组患儿的护理满意度93.33%,两组患儿在护理满意度方面比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于低体重阑尾炎患儿而言,围手术期护理干预措施能够取得良好的护理效果,不仅可以帮助患儿术后迅速的稳定病情,同时有助于预防和治疗术后并发症的发生,提高患儿的就医满意度,在临床实践中,值得推广应用。

  • 钬激光碎石术治疗输尿管结石围术期护理干预效果观察

    作者:李影

    目的观察输尿管结石行钬激光碎石术围术期的护理干预效果。方法150例行钬激光碎石术的输尿管结石患者,随机分为观察组与对照组,每组75例。对照组予以常规护理,观察组予以围术期的护理干预,观察两组护理效果。结果护理后观察组总并发症发生率为14.67%低于对照组53.33%,且护理后观察组拔管时间与术后肛门排气时间均少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管结石行钬激光碎石术围术期护理干预的效果显著,能够减少手术后并发症发生情况,临床可积极应用。

  • 梅花针放血疗法治疗慢性湿疹患者的疗效观察与护理

    作者:植翠崧;林壬娇

    目的:对梅花针放血疗法治疗慢性湿疹患者的治疗效果与护理进行分析和探讨。方法100例慢性湿疹确诊患者随机分为对照组和观察组,各50例。采用外用派瑞松的方法对对照组患者进行治疗,采用梅花针放血疗法对观察组患者进行治疗,对两组患者的疗效进行观察和对比。结果观察组患者的治疗总有效率为72%明显高于对照组的48%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在针对慢性湿疹患者进行治疗的时候采用梅花针放血疗法具有十分明显的治疗效果,值得在临床上推广和应用。

  • 改良塞丁格技术与传统 PICC 置管在化疗患者中应用效果对比观察

    作者:叶静;涂晶;许阳子

    目的:探讨改良塞丁格技术与传统经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)在化疗患者中的应用效果。方法选择92例化疗患者作为研究对象,根据其在化疗过程中选择的置管方式不同分为改良组和常规组,各46例,改良组患者采用浅静脉引导的改良塞丁格技术穿刺置管,常规组采用传统盲穿PICC 置管法。比较两组患者的一次穿刺成功率、一次置管成功率以及不良反应的发生率。结果改良组患者的一次穿刺成功率、一次置管成功率以及不良反应发生率等指标均显著优于常规组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在没有购置 PICC 置管专用 B 超机的情况下,采用改良塞丁格技术行PICC 置管的方法,不仅一次穿刺成功率和一次置管成功率显著提高,且安全性好,值得临床推广应用。

  • 颅脑手术患者在麻醉苏醒期并发症的护理

    作者:高云

    目的:探讨颅脑手术患者在麻醉苏醒期并发症的护理。方法43例颅脑手术患者,分析其麻醉苏醒期并发症,探讨应对护理方法。结果经相应处理,患者在9~12 min 拔管,平均拔管时间为(10.6±2.4)min。其中麻醉苏醒期并发症发生情况为:高血压8例,寒颤6例,躁动2例,恶心、呕吐1例,低氧血症2例,所有出现麻醉苏醒期并发症的患者均经有效处理并送至病房,经进一步对症处理后并发症消失,无一例患者死亡。脑外复苏室观察时间为30~57 min,平均观察时间(30.5±8.5)min。结论对于颅脑手术患者实施麻醉苏醒期有效护理可降低患者麻醉苏醒期并发症发生风险,使得患者快速恢复,值得临床推广应用。

  • 手术室护理配合在人工全髋关节置换术中的有效性分析

    作者:王秀萍

    目的分析手术室护理配合在人工全髋关节置换术中的有效性。方法86例实施人工全髋关节置换术的住院患者随机分为试验组与对照组,各43例,对照组患者手术过程中仅给予常规生命体征监测等护理配合,试验组则在对照组的基础上实施更加细致的护理配合,对两组患者手术前后的心跳频率、呼吸频率、血压水平变化情况以及不良反应发生情况进行分析对比。结果研究结果显示,试验组患者手术前后的心跳频率、呼吸频率、血压水平变化程度明显低于对照组,并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论在开展人工全髋关节置换术过程中加强手术室护理配合可有效减轻患者的应激反应,并减少并发症发生,值得推广。

  • 探究围手术期干预性护理对妊娠合并卵巢肿瘤患者预后的影响

    作者:张明

    目的:探讨围手术期干预性护理对妊娠合并卵巢肿瘤患者预后的影响。方法妊娠合并卵巢肿瘤患者68例,将所有患者随机分为观察组和对照组,各34例。对照组患者给予常规护理;观察组给予围手术期干预性护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组和对照组患者正常分娩率分别为91.2%、50.0%,观察组正常分娩率明显较对照组高(P<0.05)。观察组患者并发症的发生率为2.9%,明显低于对照组的26.5%(P<0.05)。结论围手术期干预性护理能显著提高妊娠合并卵巢肿瘤患者的预后质量和分娩质量,值得在临床上推广使用。

  • 产前护理干预对分娩方式的影响

    作者:郑婉文;邱益娟;林燕芬;林丽霞

    目的:探讨产前护理干预对分娩方式的影响。方法回顾性分析1350例产妇的临床资料。将所有产妇随机分为对照组(623例)和干预组(727例),对照组接受常规检查和护理,干预组接受产前护理干预。比较两组产妇分娩方式、产后出血、新生儿窒息等发生情况。结果干预组剖宫产率为17.33%,明显低于对照组的54.74%,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组的产后出血率为2.06%,新生儿窒息率为2.20%,明显低于对照组的5.94%、6.26%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论产前护理干预有助于提高产科质量,保证母婴安全,降低剖宫产率,值得临床推广应用。

  • 舒适护理对提高糖尿病低血糖患者生存质量的有效性

    作者:吴爱娟;张晓义;顾海云;王芳

    目的:分析和研究舒适护理对糖尿病低血糖患者生存质量的影响。方法180例糖尿病低血糖患者,随机分为观察组与对照组,每组90例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上加用舒适护理干预措施。将两组患者护理干预3个月后的生存质量评分进行对比。结果观察组患者在生存质量总分、生理健康、心理健康、社会关系等方面评分值均优于对照组(P<0.05);两组患者在周围环境、自身健康状况、自身生活质量等方面评分值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论将舒适护理应用于糖尿病低血糖患者治疗过程中,其能够有效提高患者心理、生理舒适度,改善患者不良情绪,对减轻患者痛苦及提高患者生存质量均具有重要作用。

  • 围术期护理干预在乳腺癌患者中的应用分析

    作者:郭应粉

    目的:探讨围术期护理干预在乳腺癌患者临床治疗过程中的应用效果。方法42例乳腺癌接受手术治疗的患者,接受整体护理干预,设为观察组。回顾性分析42例早期接受手术治疗的乳腺癌患者的临床资料,其接受常规护理,设为对照组,对比两组患者生活质量和护理满意度。结果观察组患者的平均生活质量评分为(89.69±5.77)分,明显高于对照组患者的(71.68±5.01)分;观察组患者的护理满意度为95.24%,明显高于对照组患者的78.57%,两组患者生活质量和护理满意度比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症的发生率(7.14%)显著低于对照组(33.33%),组间比较差异具有统计学意义(χ2=8.513, P<0.05)。结论对乳腺癌围术期患者进行临床整体护理干预,能够提高患者的生活质量和护理满意度,值得临床推广和使用。

  • 自我管理方案在改善脑梗死患者血脂水平、提高患者自我效能感中的作用

    作者:王芳;仇巧玲;叶若娜

    目的:针对自我管理方案在改善脑梗死患者血脂水平、提高患者自我效能感中的作用进行分析研究。方法120例脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,各60例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上制定自我管理方案。针对两组患者的自我管理能力、血脂水平、膳食合理情况、自我效能感评分情况等进行对比分析。结果本次研究中观察组自我管理能力良好者41.67%优于对照组8.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的血脂水平明显的优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者膳食合理者所占的比例为66.67%明显优于对照组33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的自我效能感评分(29.85±6.43)分高于对照组(22.74±4.56)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在脑梗死患者的临床护理中,自我管理方案可以改善患者的膳食合理情况,改善患者的血脂水平,提高患者的自我效能感,并提高患者的自我管理能力,所以可以在临床护理中进行推广应用。

  • 护理干预对减轻肝癌介入术后恶心呕吐的效果评价

    作者:李婷丽;郑振兰

    目的:探讨护理干预对减轻肝癌介入术后引起恶心呕吐的应用效果。方法将100例预行肝癌介入术的患者采用区组随机分类法分为干预组和对照组,各50例。干预组除了对照组对肝癌介入术后患者的呕吐采用常规方法处理外,还在介入术前对患者进行提前护理干预,比较两组患者恶心呕吐的发生情况。结果对照组与干预组患者恶心呕吐的发生率和程度综合比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论提前护理干预可减轻和缓解肝癌介入后患者恶心呕吐发生率和程度,临床可推广应用。

  • 院前急救护理配合对急性 ST 段抬高型心肌梗死患者门-球囊扩张时间及血清肌酸激酶同工酶 MB 峰值的影响

    作者:谭秀新;高少琴;关燕红

    目的:探讨院前急救护理配合对急性 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)患者门-球囊扩张时间及血清肌酸激酶同工酶 MB(CK-MB)峰值的影响。方法本院院前急救护理流程改善后接诊的45例急性 STEMI 患者,作为改善组,改善护理流程之前43例急性 STEMI 患者,作为未改善组,比较两组患者门-球囊扩张时间及血清 CK-MB 水平峰值的差异。结果与未改善组比较,改善组患者门-球囊扩张时间及血清 CK-MB 水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论院前急救护理积极配合可缩短急性STEMI 门-球囊扩张时间及降低患者血清 CK-MB 峰值水平。

  • 穴位按摩配合辨证施膳在中风后便秘的护理效果观察

    作者:陈惠珍;林美专;陈桂娥;罗列波

    目的:探讨穴位按摩配合辨证施膳在中风后便秘中的护理效果。方法72例中风后便秘患者随机分为对照组和观察组,各36例。对照组采用便秘常规护理,观察组在对照组常规护理基础上给予穴位按摩配合辨证施膳。对比两组护理效果。结果观察组便秘治疗总有效率为94.4%,明显高于对照组的72.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论穴位按摩配合辨证施膳对治疗中风后便秘效果显著,值得在临床推广应用。

  • 严重胸部创伤66例的急救与护理

    作者:陈美芬

    目的:分析严重胸部创伤的急救与护理效果。方法回顾性分析66例严重胸部创伤患者的救治过程及护理措施。结果66例患者中,治愈率为98.48%(65/66),1例因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)死亡(1.52%)。结论予以严重胸部创伤患者积极有效的急救与护理可以为抢救工作赢得宝贵时间,通过加强各项护理措施,提高抢救率,减少并发症,有利于患者的顺利康复。

  • 超声诊断胎儿畸形后产妇的心理疏导及护理干预探讨

    作者:卢碧君

    目的:探讨心理护理干预在超声诊断胎儿畸形后产妇不良心理中的应用效果。方法40例经超声诊断胎儿先天性畸形需要进行引产的孕妇,分析其心理状况,并给予针对性心理护理干预,比较护理前后的焦虑和抑郁水平以及护理满意度。结果护理干预后的汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分依次为(10.5±2.7)分、(12.6±3.9)分,分别低于对照组的(24.8±3.1)分、(31.6±4.5)分(t=22.000, P=0.000<0.05;t=20.180, P=0.000<0.05)。经过针对性护理干预后,患者护理满意度为97.5%。结论超声诊断胎儿畸形后产妇存在各种不良心理,给予合理的心理护理干预后能够显著地改善产妇的焦虑和抑郁心理,提高护理满意度。

  • 精神病患者住院期间的安全隐患与防范措施的探讨

    作者:崔秀芝

    本文分析65例精神病患者住院期间引起安全隐患的原因,并制定相应的防范措施,以有效的保证患者接受治疗期间的人身安全,且减少不良事件的发生率。

  • 助产陪伴对分娩质量的影响

    作者:张学玲

    目的:探讨助产陪伴对产妇分娩质量的影响。方法选择临产前无剖宫产指征的初产妇240例,随机分成观察组和对照组,各120例。对照组采用传统方式常规待产,观察组由助产士实行“一对一”的全程陪护。对剖宫产率、产后出血量、产程时间进行观察比较。结果观察组与对照组的剖宫产率、产后出血量、总产程比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论助产陪伴分娩能显著降低剖宫产率、产后出血量、缩短总产程,是临床值得推广的方法。

  • 电话随访对前列腺增生合并膀胱结石患者术后出院康复的影响

    作者:郑素花

    目的:对前列腺增生合并膀胱结石术后出院的患者进行不同频次的电话随访,比较不同频次电话随访对促进术后患者身体康复的效果。方法对64例因前列腺增生合并膀胱结石行前列腺电切(TURP)联合输尿管镜下气压弹道碎石取石(URL)术的患者,随机分成实验组与对照组,各32例,对实验组患者于出院后半年内均定期电话随访5次,对照组只在出院后第6个月电话随访1次,比较两组患者身体康复情况以及患者对延伸护理服务的满意度。结果实验组服药依从性、护理服务的满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组的并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论较频的电话随访有利于提高前列腺增生合并膀胱结石手术患者出院后服药的依从性,减少术后并发症及其它意外问题发生,并利于构建和谐医患关系。

  • 小剂量叶酸联合维生素 B6治疗高同型半胱氨酸合并冠心病的临床效果

    作者:曾纪羡;欧家满;叶广宁

    目的:分析小剂量叶酸联合维生素 B6治疗高同型半胱氨酸合并冠心病的可行性和意义,以改善患者的临床症状并提高预后。方法100例高同型半胱氨酸合并冠心病患者随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者按照冠心病传统治疗方案进行用药,观察组患者在传统用药方案的基础上联合应用小剂量叶酸和维生素 B6,对比用药后两组患者临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率96.00%高于对照组的76.00%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高同型半胱氨酸合并冠心病患者给予传统西医药物治疗同时辅以小剂量叶酸和维生素 B6,不仅能够降低患者体内半胱氨酸含量并能够显著提高临床治疗效果,提高患者的预后并减少不良事件的发生几率,值得临床应用。

  • 小儿贫血70例临床分析

    作者:黄丽丽

    目的:分析研究小儿贫血的发病特点和疗效。方法70例贫血患儿作为研究对象,对其发病特点以及临床临床分析研究。结果70例患儿中治愈54例(77.14%),好转16例(22.86%),临床总有效率为100.00%。根据年龄段分析,小儿贫血几率随着年龄增长,其发病率呈现下降趋势,男女在发病率上几乎相近。结论对小儿贫血的治疗并不十分困难,重点在于预防,要求孕产妇在妊娠期间补充一定的铁,并且在出生4个月的婴幼儿食物当中添加富含铁和容易吸收的食物,进而可以将小儿贫血的发病率明显降低,使患儿健康生活质量明显提高。

    关键词: 小儿 贫血 疗效
  • 泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出血疗效分析

    作者:黎美丽

    目的:探讨泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出血的临床效果。方法100例消化性溃疡合并出血患者,随机分为观察组和对照组,各50例。两组均给予常规治疗,对照组患者给予奥美拉唑治疗,观察组患者给予泮托拉唑治疗。评定两组治疗效果,观察不良反应发生情况。结果观察组治疗后的临床效果总有效率为96.0%,对照组治疗后的总有效率为78.0%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(8.0%)低于对照组(32.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出血疗效显著,用药安全,值得借鉴。

  • 老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折患者关节置换与 PFNA 内固定的对照分析

    作者:王建业;王新杰;袁盛平

    目的:探讨老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折患者关节置换与防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定的对照情况。方法120例老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折患者,按治疗方法的不同分为关节置换治疗组和 PFNA 内固定组,各60例。比较两组的临床疗效。结果PFNA 内固定组患者临床治疗优良率90.0%高于关节置换治疗组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PFNA 内固定在老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折患者中应用可以提高患者骨折愈合效率,预后较好,值得临床推广应用。

  • 616例带状疱疹临床分析

    作者:王江涛

    目的:探讨带状疱疹的临床特点和发病规律,为带状疱疹的治疗提供参考依据。方法回顾性分析皮肤科门诊治疗的616例带状疱疹患者的临床资料。结果616例患者中,男370例,女246例,男性发病数是女性的1.5倍。带状疱疹发病时间以一、二季度较高,占401例(65.1%);发病年龄以中老年居多,占303例(49.2%)。结论带状疱疹患者中男性居多,发病率随年龄增大而增加,中老年患者病情重,容易导致后遗神经痛。早期规范治疗,可明显缩短病程及减少后遗神经痛的发生。

    关键词: 带状疱疹 临床分析
  • 甲壳胺人工皮膜与凡士林纱布治疗中厚层皮片供区的疗效比较

    作者:黄秦邶;陈陆平;吕惠玲;蔡建

    目的:比较甲壳胺人工皮膜与凡士林纱布治疗中厚层皮片供区的临床效果。方法骨外科具有完整临床资料以大腿部作为中厚层皮片供区的病例46例作为研究对象,随机分为观察组22例(采取甲壳胺人工皮膜治疗)和对照组24例(采取凡士林纱布治疗),对比两组治疗方法的临床效果。结果经过平均6个月随访,对照组瘙痒、皲裂或者溃疡以及脱屑的发生率为45.8%,高于观察组13.6%;色素脱失或沉着、瘢痕的发生率对照组明显高于观察组,观察组的两点辨别觉亦明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论甲壳胺人工皮膜能有效地保护中厚层皮片供区创面,再生皮肤外形良好,质量高,并发症少,疗效确切,值得应用推广。

  • 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效分析

    作者:黄小艳;荣福;李玺

    目的:探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法86例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组采用常规治疗,观察组同时给予无创正压通气治疗。观察治疗前后的血气分析指标改变情况。结果观察组治疗后 pH 值、动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气能够改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭临床症状和血气分析指标,疗效显著。

  • 髌爪联合钢丝和可吸收线治疗髌骨骨折的疗效分析

    作者:高洪辉;曾锦威

    目的:分析髌爪联合钢丝和可吸收线治疗髌骨骨折的疗效。方法对98例髌骨骨折患者进行回顾性分析研究,均行髌爪联合钢丝和可吸收线治疗,观察治疗效果。结果治疗结果中,一期治愈的患者有95例,二期治愈的患者有3例。膝关节 HSS 评分中,显效85例,有效10例,无效3例,总有效率96.9%。结论采用髌爪联合钢丝和可吸收线治疗方法治疗髌骨骨折能获得较好的疗效,能较快的恢复患者四头肌,保障膝关节的正常活动,且无并发症、无晚期创伤性关节炎,值得在临床治疗中推广和应用。

  • 三种策略在额叶脑挫裂伤治疗中的应用

    作者:黄敏东;邹剑丹

    目的:探讨三种策略在额叶脑挫裂伤治疗中的应用。方法163例额叶脑挫裂伤患者根据病情轻重分为三组,分别采用保守治疗(118例)、脑内血肿钻孔引流(15例)及开颅脑内血肿清除去骨瓣减压(30例)三种策略进行治疗。结果保守治疗组(第一组)恢复良好105例(89.0%),轻度残疾13例(11.0%)。钻孔引流组(第二组)恢复良好10例(66.7%),轻度残疾4例(26.7%),重度残疾1例(6.7%)。开颅手术组(第三组)恢复良好15例(50.0%),轻度残疾5例(16.7%),重度残疾3例(10.0%),植物生存2例(6.7%),死亡5例(16.7%)。结论根据不同病情采用三种策略治疗额叶脑挫裂伤,可提高生存率,减少创伤,提高生活质量。

  • 泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出血疗效分析

    作者:曾德映;杨新魁;覃善君;李彩霞

    目的:探讨泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出血的临床疗效。方法60例消化性溃疡合并出血患者,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组给予泮托拉唑治疗,对照组给予奥美拉唑治疗,比较两组治疗效果及不良反应情况。结果观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率为90.0%;两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率6.7%低于对照组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出血疗效显著,不良反应较少,值得借鉴。

  • 注射用胸腺五肽联合替比夫定治疗慢性乙肝26例疗效分析

    作者:木雪兰

    目的:综合评价胸腺五肽联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎(乙肝)的疗效。方法52例慢性乙肝患者,根据给药的不同,将患者分为替比夫定组(对照组)以及替比夫定联合胸腺五肽治疗组(治疗组),每组26例,比较两组的治疗效果。结果治疗组显效18例(69.2%),有效6例(23.1%),无效2例(7.7%),总有效率为92.3%;对照组显效15例(57.7%),有效6例(23.1%),无效 5例(19.2%),总有效率为80.8%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论胸腺五肽联合替比夫定治疗可明显提高慢性乙肝患者总有效率,值得临床应用推广。

  • 英夫利昔单抗与硫唑嘌呤联用治疗克罗恩病临床疗效观察

    作者:邓秋飒

    目的:探讨英夫利昔单抗与硫唑嘌呤联用治疗克罗恩病的临床疗效。方法68例克罗恩病患者,根据治疗方法不同,将其分为两组,对照组32例,观察组36例,对照组单独采用英夫利昔单抗进行治疗,观察组采用英夫利昔单抗与硫唑嘌呤联用治疗,两组患者均在治疗第24周末统计患者克罗恩病活动指数(CDAI),评价患者的治疗效果。结果治疗后对照组总有效率为78.13%,观察组总有效率为91.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均发生了不良反应(迟发型超敏反应、肝功能异常及胃肠道反应等),但并未影响治疗,经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论英夫利昔单抗与硫唑嘌呤联用治疗克罗恩病临床疗效确切,值得推广应用。

  • 兰索拉唑联用吗丁啉治疗胃食管反流病的疗效观察

    作者:龙天赐

    目的:探讨兰索拉唑联用吗丁啉治疗胃食管反流病的临床疗效。方法198例胃食管反流病患者随机分为观察组与对照组,每组99例,对照组给予兰索拉唑治疗,观察组在对照组基础上加用吗丁啉治疗,对治疗后两组临床症状改善情况与电子胃镜复查黏膜修复情况进行比较分析。结果观察组临床症状改善率为92.93%,对照组临床症状改善率为74.75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。复查电子胃镜结果黏膜修复情况,观察组总有效率为91.92%,对照组总有效率为73.74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论兰索拉唑联用吗丁啉治疗胃食管反流病,效果显著。

  • 对比螺旋 CT 与 DR 平片在髋臼骨折诊断中的应用价值

    作者:刘金全;海忠;崔凌;郭锐

    目的:对比螺旋 CT 与 DR 平片在髋臼骨折诊断中的应用价值。方法58例髋臼骨折患者作为研究对象。所有患者均经手术证实为髋臼骨折,术前行螺旋 CT 与 DR 摄影,其中螺旋 CT 采用多平面重建(MPR)、三维表面重建(SSD)、容积重建(VR)等三维重建技术进行图像后处理,对比两种检查方案的诊断结果。结果CT 确诊髋臼骨折55例,高疑骨折3例, DR 确诊骨折42例,高疑8例,无骨折8例,两组确诊结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);CT 诊断准确率更高。结论螺旋 CT 三维重建技术具有扫描快速、成像清晰的特点,在髋臼骨折诊断中具有重要的应用价值,较常规 DR 平片具有更高的确诊率,同时可有效评估患者骨折病情,为手术治疗方案提供指导。

  • 羟乙基淀粉联合呋塞米治疗小儿肾病综合征重度水肿的临床效果

    作者:宁碧雯

    目的:研究和探讨小儿肾病综合征重度水肿采用羟乙基淀粉联合呋塞米治疗的临床效果及安全性。方法288例肾病综合征重度水肿患儿,随机分为试验组和对照组,每组144例,对照组采用呋塞米静脉注射,试验组在对照组基础上加用羟乙基淀粉治疗,观察两组患儿的疗效。结果治疗后,试验组患儿的尿量增加、腹围减小、体重减轻[(196.82±50.64)ml、(8.76±1.85)cm、(20.56±6.55)kg]明显优于对照组的[(168.53±45.35)ml、(6.98±1.55)cm、(18.45±5.98)kg],差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿肾病综合征重度水肿给予羟乙基淀粉联合呋塞米治疗效果显著,安全可靠,值得推广。

  • 低温等离子消融技术治疗分泌性中耳炎的临床研究

    作者:翁文红;廖天义;杜海宇;陈翠芳

    目的:探讨低温等离子消融技术治疗伴有腺样体肥大的分泌性中耳炎患儿的临床效果。方法回顾性分析40例伴有腺样体肥大的分泌型中耳炎患儿的临床资料,根据治疗方法不同,将患儿分为对照的(16例)和观察组(24例),比较两组患儿的疗效差异。结果观察组24例分泌性中耳炎患儿,经低温等离子消融技术治疗,总有效率为91.67%,明显高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿,感染、鼓膜穿孔、耳漏等并发症的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低温等离子消融技术治疗分泌性中耳炎的临床疗效确切,安全可靠,值得推广应用。

  • 产前超声检查对降低先天性缺陷婴儿出生率的作用

    作者:黄晓波

    目的:探讨产前超声检查对降低先天性缺陷婴儿出生率的临床效果。方法回顾性分析妇产科实施产前超声检测3600例孕妇的临床资料。上述孕妇自孕16周开始至分娩前定期进行彩色超声检测,对胎儿有无先天性缺陷给予筛查与诊断。结果3600例产前超声检测孕妇,共发现48例先天性缺陷胎儿,其中引产43例,其余均正常分娩,出生新生儿共3557例,其中先天性缺陷婴儿为5例,缺陷婴儿出生率为1.41‰。结论对孕妇妊娠中晚期采用彩色多普勒超声技术检测胎儿有无先天性缺陷,通过筛查与诊断,提高了胎儿畸形的产前检出率,显著减少了先天性缺陷婴儿的出生率,有利于提高全社会的人口素质。

  • 社区健康教育在改善糖尿病患者遵医行为和降低并发症中的作用

    作者:曹程;陈庆昭

    目的观察和分析社区健康教育对社区糖尿病患者群体遵医率和并发症发生率的干预作用。方法180例本社区卫生服务中心所辖范围内的糖尿病患者,随机分为试验组和对照组,各90例。对照组不施以干预,试验组施以社区健康教育,比较两组社区糖尿病患者干预后的遵医情况和并发症出现情况。结果试验组干预后的遵医率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论将社区健康教育引入到社区糖尿病患者的管理实践中,有利于改善糖尿病患者的遵医行为,降低糖尿病相关并发症的发生率,值得临床推广应用。

  • 社区糖尿病患者健康教育的探讨

    作者:李爱珍;谢萍峰

    目的:探讨社区健康教育在提高糖尿病患者生活质量的作用。方法138例糖尿病患者进行糖尿病相关知识的健康教育,包括基础知识指导、心理指导、饮食指导、运动指导及药物指导等,对患者健康教育前和健康教育后进行分析比较。结果与健康教育前比较,经过健康教育后患者对糖尿病的认知率显著增加,能够自觉地合理饮食、运动适度、用药科学、患者体检例数和次数明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对社区糖尿病患者实施健康教育,有利于控制血糖,有效降低该病的病死率及并发症发生率,提高生存质量。

  • 输卵管结扎术危险因素分析及并发症预防

    作者:邱新娇

    目的:分析输卵管结扎术存在的危险因素,并探讨输卵管结扎术并发症的发生及预防。方法回顾性分析1800例输卵管结扎术患者的临床资料,分析并总结了术后存在的危险因素及其并发症的预防措施。结果1800例患者中有15例术中发生并发症,发生率为0.83%;298例发生术后并发症,其发生率为16.56%。并发症主要包括膀胱损伤、肠道损伤、术中出血血肿、切口感染、切口愈合不良、粘连综合征、子宫再孕、慢性盆腔炎、术后综合征等,其危险因素包括手术处理不完善、护理疏忽、个人卫生差、术后早期剧烈运动。结论输卵管结扎术并发症经合理预防和处理,可以降低发生率,提高患者生活质量。

  • 慢性酒精中毒合并糖尿病的健康教育效果评价

    作者:王爱华;陈琼锋

    目的:探讨健康教育对慢性酒精中毒合并糖尿病患者的影响情况。方法108例慢性酒精中毒合并糖尿病患者,随机分为观察组55例和对照组53例。对照组行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用健康教育计划,并定期跟踪随访和指导;观察两组患者在自觉减少饮酒、精神状态以及空腹血糖变化方面的改善情况及并发症发生率差异。结果观察组自觉减少饮酒有效率高达87.27%(48/55),精神异常症状异常率为12.73%(7/55),均显著优于对照组的43.40%(23/53)、39.62%(21/53)(P<0.05);观察组的空腹血糖值为(6.72±1.12)mmol/L,显著低于对照组的(8.17±1.24)mmol/L(P<0.05);另外,教育干预后观察组的生活质量综合评分显著高于对照组,而并发症发生则显著低于对照组(P<0.05)。结论通过健康教育减少饮酒,可有效改善患者的精神状态,对降低糖耐量异常和糖尿病发病率具有重要意义,值得在临床上推广。

  • 不同孕期检测宫颈长度在预测早产中应用价值

    作者:曹凤妹

    目的:探讨不同孕期宫颈长度检测对早产的预测价值。方法分别于孕24~28周和孕30~34周对736例妊娠妇女进行宫颈长度检测,观察不同孕周宫颈长度对早产的预测价值。结果孕24~28周和孕30~34周时,宫颈长度<25 mm 孕妇的早产率均明显高于宫颈长度25~29 mm 和≥30 mm孕妇,差异均具有统计学意义(P<0.05),宫颈长度25~29 mm 孕妇早产率均明显高于≥30 mm 和<25 mm的孕妇的早产率(P<0.05);孕24~28周和孕30~34周预测早产的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈长度越短早产风险越高,不同孕周宫颈长度在预测早产准确度方面无显著区别。

    关键词: 早产 宫颈长度 孕期
  • 误诊为鼻窦炎的小儿脑干脑炎1例临床报告

    作者:赵代艳

    脑干脑炎(brainstem encephalitis, BSE)又称脑干炎或脑干型脑炎,是指发生于脑干的炎症,也可累及脑干临近组织,因此,脑干脑炎是一组急性起病的以眼肌麻痹、意识障碍、共济失调、腱反射亢进或病理征阳性为特征的综合征,临床表现复杂,易发生误诊,本院近期收治误诊为鼻窦炎的小儿脑干脑炎1例,现分析报告如下。

    关键词:
  • 脑卒中早期规范化康复方案对患者认知功能、运动功能的影响

    作者:朱防震;胡方煜;陈海旻;陈海妍;李海燕

    目的:讨论脑卒中早期规范化康复方案对患者认知功能、运动功能的影响。方法82例脑卒中患者,随机分为观察组42例和对照组40例,观察组患者严格采取规范化康复方案进行康复治疗,对照组采取常规康复训练方案,对比两组患者的康复效果。结果治疗4、8周后,观察组患者的认知功能、运动功能、生活质量均明显优于对照组(P<0.05)。结论脑卒中早期规范化康复方案可以明显改善脑卒中患者的认知功能、运动功能,效果显著,值得临床推广。

  • 脐带间充质干细胞治疗肝病研究进展

    作者:白尚星

    脐带间充质干细胞因(MSCs)其具有来源广泛、采集方便、增殖和分化能力强等特性,在细胞治疗的应用前景越来越广。本文就其来源及对肝病的治疗机制、实验研究及临床应用等作一综述。

  • 复发性口腔溃疡病因研究及护理进展

    作者:罗岗

    复发性口腔溃疡特征包括口腔黏膜病损、充血和疼痛等,中医认为本病和外感六淫、饮食不节、内伤七情、情志不舒、劳倦内伤、思虑过度等有关;西医则认为其与免疫、遗传和环境密切相关。及时诊断并给予正确治疗是保障复发性口腔溃疡患者疗效及预后的关键因素,而在治疗过程中提供针对性的护理配合则有利于患者获得更为满意的治疗效果。本文研究中利用常规护理(用药、口腔、疼痛等)过程加用针对性的心理护理、饮食护理等护理内容,即对复发性口腔溃疡患者提供常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施,有利于促进疮口尽快愈合并减少复发率,保障患者预后及生活质量。

  • 术后谵妄与脑损伤相关生物学标记物关系分析

    作者:刘卫华;杜良琴;莫娴婷;李恒

    目的:分析全身麻醉患者术后谵妄(PD)与脑损伤相关生物学标记物的关系。方法90例择期全身麻醉患者,于术前1 d 和术后苏醒期采用意识错乱评估法(CAM)量表进行谵妄状态评定,术后发生谵妄的患者为谵妄组(45例),未发生谵妄的患者为非谵妄组(45例)。并分别于术前、苏醒期,抽取血清用酶联免疫吸附法(ELASA)测定 S100β、神经无特异性烯醇化酶(NSE)值。结果血清 S100β蛋白、NSE 值在术后谵妄患者和非谵妄患者间,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清 S100β蛋白、NSE 与术后谵妄发生无明显相关性。

  • 急性脑梗死应用疏血通注射液治疗的效果分析

    作者:杜学军

    目的:观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法130例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,每组65例。对照组采用脑梗死常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用疏血通注射液治疗,总计14 d ;观察两组间的疗效差别。结果治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为72.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通注射液治疗急性脑梗死临床效果明显,可广泛应用于临床。

  • CK19、TPO、Galectin-3与 HBME-1蛋白表达对甲状腺肿瘤病理诊断作用分析

    作者:郭健;张世豪;延丽雅;陈辉娥

    目的:探讨甲状腺病变中的细胞角蛋白19(CK19)、甲状腺过氧化物酶(TPO)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)与人骨髓内皮细胞标记物(HBME-1)表达及其对甲状腺肿瘤病理诊断的价值。方法收集134例甲状腺癌(123例乳头状癌和11例滤泡癌)、34例甲状腺腺瘤、20例结节性甲状腺腺肿以及10例桥本甲状腺炎患者的病理标本,检测其 CK19、TPO、Galectin-3与 HBME-1的表达情况。结果CK19、TPO、Galectin-3与 HBME-1在甲状腺肿瘤良性组织和恶性组织中的阳性表达率比较,差异有统计学意义(P<0.05);四项指标联合检测对于甲状腺肿瘤良恶性诊断的敏感度和特异度分别为96.3%和100.0%。结论甲状腺恶性肿瘤中 CK19、Galectin-3与 HBME-1阳性表达增高,而 TPO 表达缺失,四项指标联合检测对于甲状腺肿瘤良恶性的诊断具有重要价值。

  • 宫腔镜治疗稽留流产的临床研究

    作者:邓历萍;黄相翠

    目的:探讨宫腔镜治疗稽留流产的临床效果。方法200例稽留流产患者,依据治疗措施不同分为对照组100例和观察组100例。对照组直接给予清宫术进行治疗,观察组给予复方米非司酮、米索前列醇以及宫腔镜下进行清宫术治疗,观察两组患者术中出血量、住院时间情况;观察两组患者术后流血时间,术后宫颈、宫腔粘连,妊娠残留和再次清宫术情况。结果观察组患者术中出血量、住院时间均低于对照组,观察组术后流血时间,术后宫颈、宫腔粘连,妊娠残留和再次清宫术明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜治疗稽留流产的临床效果明显,预后良好,值得临床推广应用。

  • 6258例社区妇女宫颈高危型 HPV 基因分型检测结果分析

    作者:吴永红;梁冬梅;韩春艳

    目的:了解社区女性宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染状况, HR-HPV 感染亚型与宫颈病变严重程度的相关性,为预防人乳头瘤病毒(HPV)感染和宫颈癌防治提供可靠的科学依据。方法将6258例参加社区健康普查妇女的宫颈脱落细胞进行 HPV 基因分型检测及液基细胞学检测(LCT),两项检测阳性者行阴道镜下活检,病理结果为诊断标准。结果6258例标本中 HR-HPV 阳性者643例,感染率为10.27%,其中单一型感染534例,感染率8.53%;多重感染109例,感染率1.74%;各年龄段 HR-HPV 感染率分别为20~30岁(9.72%)、31~40岁(7.68%)、41~50岁(8.67%)、>50岁(11.29%), HR-HPV 阳性中, HPV 52型感染率高2.73%,其次为 HPV 16、58、68、51。LCT 结果≥不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的女性77例行阴道镜检查,在阴道镜下对可疑处行多点活检并进行病理诊断,发生高度病变 CIN Ⅱ、CIN Ⅲ共18例,其中 HPV 16型感染占7例、52型5例、58型4例、18型2例。结论HPV 基因分型检测对持续感染人群的追踪随访更有价值,建议对社区妇女应加强宣教,促进健康人群定期筛查能有效预防宫颈癌前病变的发生。

  • 丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗脑梗死90例临床疗效观察

    作者:张锡涛

    目的:观察丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法180例急性脑梗死患者随机分为研究组与对照组,每组90例,对照组在常规治疗基础上给予依达拉奉注射液治疗,研究组在对照组基础上加用丹红注射液治疗,两组治疗周期均为14 d,治疗结束后评定疗效。结果治疗结束后,研究组临床总有效率为92.22%,显著优于对照组的72.22%(P<0.05);研究组患者神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.05)。结论丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗脑梗死的临床疗效确切,值得在临床进行推广。

  • 红外热像图在前列腺炎诊断中的应用价值

    作者:庄楚璇

    目的:分析红外热像图在前列腺炎诊断中的应用价值,为临床诊断提供参考。方法108例前列腺炎患者为实验组,分别采用红外热像检查、前列腺液常规检查和前列腺 B 超检查,另选取21例男性职工作为对照组,采取红外热像图诊断,分析几种检查方法的敏感度和准确性。结果实验组患者的阳性率(86.1%)明显高于对照组(19.0%)(P<0.05),红外热像检查结果与临床表现基本一致;实验组患者在红外热像诊断中93例为阳性,采用前列腺液常规检查81例患者为阳性, B 超检查82例患者为阳性,红外热像检查与临床表现符合率(86.1%)明显高于前列腺液常规检查与临床表现符合率(75.0%)和前列腺 B超检查与临床表现符合率(75.9%)(P<0.05),红外热像检查能够比前列腺液常规检查和前列腺B 超检查更加具有敏感性。结论红外热像图在诊断前列腺炎中有非常高的准确率,安全性高,在临床诊断中值得推广使用。

  • 气管切开术后患者呼吸道感染与环境相关因素分析

    作者:缪素萍;朱熙熙;钟文珍

    目的:探讨气管切开术后患者呼吸道感染与环境因素的相关性。方法60例外科行手术治疗的患者,随机分为研究组(气管切开术后患者)和对照组(未进行气管切开术危重患者)各30例,观察两组患者术后第1、3、7天痰液 pH 值改变前后周围的物品、空气、咽部分泌物、护理人员手部带菌情况,对两组患者呼吸道感染发生率、口咽部细菌定植种类及改变情况、病原微生物的发生与分类情况进行观察和比较。结果对照组术后第1、3、7天呼吸道感染的发生率分别为3.3%、26.7%、36.7%,研究组分别为13.3%、40.0%、60.0%,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);空气中含有一定数量的铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、阴沟杆菌、粘质沙雷菌、中间葡萄球菌,而研究组下呼吸道分泌物中主要菌群检出率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论气管切开术后患者呼吸道感染与环境因素密切相关,应引起重视。

  • 痰热清与头孢呋辛联合用药治疗肺炎的临床效果观察

    作者:黄艺芳

    目的:探讨痰热清与头孢呋辛联合用药治疗肺炎的临床效果。方法160例肺炎患者随机分为对照组和观察组,各80例。对照组给予头孢呋辛治疗,观察组给予痰热清联合头孢呋辛治疗。对比两组疗效。结果对照组总有效率为82.50%,观察组总有效率为93.75%,明显高于对照组,经比较, P<0.05,差异具有统计学意义。观察组患者的退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间及胸片完全吸收时间与对照组比较, P<0.05,差异具有统计学意义。结论痰热清与头孢呋辛联合用药治疗肺炎的临床效果确切,值得临床推广应用。

  • 重复经颅磁刺激联合艾司西酞普兰治疗产后抑郁症的对照研究

    作者:路广义;张骞楠;余丹

    目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合艾司西酞普兰治疗产后抑郁症的疗效及安全性。方法80例产后抑郁症住院患者随机分为治疗组和对照组,各40例。两组患者均给予艾司西酞普兰治疗,治疗组在此基础上应用高频 rTMS 治疗,疗程4周。在治疗前和治疗后1、2、4周末采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁症状,采用副反应量表(TESS)评定副反应。结果共完成77例,治疗组39例,对照组38例。治疗组 HAMD 评分在治疗1周末与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组HAMD 评分在治疗2周及4周末与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组均未观察到明显的副反应。结论rTMS 联合艾司西酞普兰治疗产后抑郁症疗效肯定,起效迅速。

  • 雌、孕激素受体表达与宫腔粘连分离术后雌孕激素治疗疗效相关性

    作者:黎结梅;欧小凤

    目的:研究雌、孕激素受体表达与宫腔粘连分离术后雌孕激素治疗疗效的相关性。方法80例宫腔粘连患者,均接受宫腔镜分离术治疗,完成手术治疗后,利用雌、孕激素给予周期治疗,在随访过程中,了解月经改善情况,分析雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)与预后的相关性。结果① ER 高表达患者治疗总有效率为61.11%, ER 低表达患者治疗总有效率为30.77%,差异有统计学意义(P<0.05),这表明 ER 表达与患者预后存在相关性。② PR 高表达患者治疗总有效率为51.02%, PR 低表达患者治疗总有效率为51.61%。两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过子宫内膜 PR 水平,无法判断患者预后, ER 高表达患者治疗有效率高,可通过该指标,对雌孕激素治疗效果进行判断与预测。

  • 坤泰胶囊对排卵障碍性不孕症患者卵泡发育、子宫内膜及排卵的影响

    作者:吴翠杰

    目的:探讨中成药坤泰胶囊对排卵障碍性不孕症患者卵泡发育、子宫内膜及排卵的影响。方法选取排卵障碍性不孕症患者210例,随机分成 A、B、C 三组,各70例。A 组口服坤泰胶囊, B组口服克罗米芬, C 组口服坤泰胶囊+克罗米芬,观察三组患者的卵泡大小、数目、子宫内膜厚度及类型。出现成熟卵泡再重新分组,Ⅰ组口服坤泰胶囊,直至排卵,Ⅱ组肌内注射人绒毛膜促性腺激素(HCG),观察两组患者排卵及卵泡黄素化情况。结果B、C 两组成熟卵泡数、排卵率均高于 A 组,差异具有统计学意义(P<0.01),但 B、C 组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、C 两组子宫内膜厚度及类型优于 B 组,差异有统计学意义(P<0.01),但 A、C 组间差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ、Ⅱ两组血清雌二醇(E2)≥3000 pg/ml 的例数和排卵率,差异无统计学意义(P>0.05),Ⅰ组卵泡黄素化率明显小于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论坤泰胶囊对卵子发育成熟、改善子宫内膜容受性、卵子排出具有明显效果。

  • 自体脂肪隆胸术的临床应用

    作者:李天石;何君君;粘铭轩

    目的:探讨自体脂肪隆胸术的临床效果以及应用价值。方法90例患者进行自体脂肪组织隆胸手术,观察手术效果。结果所有患者在接受手术后均无血肿等并发症,术中的抽吸部位在术后明显缩小,患者术后的脐孔腹围平均缩小(16.5±2.6)cm,臀围平均缩小(8.7±0.9)cm,大腿平均缩小(8.1±0.6)cm。而患者在术后的胸围平均增长了(8.9±1.2)cm。结论采用自体脂肪组织隆胸的方法无需手术切口,操作方便、患者疼痛小、并发症少,效果确切,满意度高,值得在临床上推广应用。

  • 重型颅脑损伤后凝血功能变化观察

    作者:吴振宏;戴建明;林少华

    目的:研究重型颅脑损伤后患者凝血功能的变化及其对预后判断的价值。方法选取66例重型颅脑损伤患者作为观察组,分别在入院急诊时(D0)及入院后第2(D2)、3(D3)、7(D7)天检测活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)和 D-二聚体(DD),并以同期66例单纯头皮裂伤患者作为对照组, D0检测凝血功能指标。对两组 D0期的凝血功能检测结果进行分析和比较。结果两组比较, D2、D7的 APTT 值, D0、D2的 PT 值, D0、D2、D3的 FIB 值差异均具有统计学意义(P<0.05);TT 值各时段和对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论重型颅脑损伤患者的凝血功能异常较明显,测定相关凝血功能指标,对颅脑损伤的严重程度及预后判断有参考价值。

  • 两种入路治疗胸腰段椎体压缩性骨折的疗效分析

    作者:黎昭华;汤勇智;杨立群;王贵清;利洪艺;卿勇军

    目的:观察椎旁肌间隙入路治疗胸腰段椎体压缩性骨折的疗效。方法42例无需椎管减压的胸腰椎压缩性骨折患者,采用椎旁肌间隙入路21例(A 组),传统后正中入路21例(B 组),并均行后路短节段内固定术,分析比较两组的术中情况和术后效果。结果A 组手术时间、切口长度、术中出血量均显著优于 B 组,差异具有统计学意义(P<0.05);A、B 组 Cobb 角纠正率相近,差异无统计学意义(P>0.05);B 组术后多裂肌较术前显著萎缩,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1个月 VAS 评分, A 组显著优于 B 组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎压缩性骨折具有操作简单、手术创伤小、治疗效果好、术后恢复优的特点,值得临床推广。

  • 联合应用硫酸镁、TDP、低频脉冲治疗急性乳腺炎效果观察

    作者:杨建丽

    目的:探讨联合应用硫酸镁、TDP、低频脉冲治疗急性乳腺炎的临床疗效,进一步指导临床。方法160例急性乳腺炎患者,随机分为观察组和对照组,各80例,对照组患者采用硫酸镁湿热敷同步 TDP 照射,观察组在对照组基础上协同低频脉冲治疗急性乳腺炎。对两组的临床治疗效果、治疗时间、体温恢复时间、肿块消除时间等进行对比分析。结果观察组的临床总有效率96.25%明显高于对照组的77.50%,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组治疗时间、体温恢复时间、肿块消除时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用硫酸镁、TDP、低频脉冲治疗急性乳腺炎临床疗效确切,值得进一步推广应用。

  • 布地奈德混悬液阶梯雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的前瞻性研究

    作者:朱振清

    目的:比较布地奈德混悬液阶梯雾化吸入和布地奈德气雾剂+贮雾罐吸入治疗婴幼儿哮喘的效果,为改善婴幼儿哮喘提供依据。方法106例哮喘婴幼儿随机分为观察组和对照组,各53例。观察组采用布地奈德混悬液阶梯雾化吸入方案;对照组采用布地奈德气雾剂+贮雾罐吸入治疗。在入院时,治疗12、24、28周时进行症状评分,并在48周随访结束时,统计患儿吸入依从率、发作就医次数、发作总天数、缓解期药物用量。结果两组经治疗,症状评分均较入院时显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。其中:观察组治疗12、24、48周时症状评分分别为(0.63±0.35)、(0.61±0.32)、(0.52±0.36)分,均显著低于对照组(t 值分别为6.436、6.418、6.835, P<0.05)。观察组依从率为94.34%,显著高于对照组77.36%(P<0.05)。观察组发作就医次数、发作总天数、缓解期药物使用量分别为(2.2±1.4)次、(12.8±6.5) d、(0.18±0.13)mg/d,均显著低于对照组(P<0.05)。结论阶梯雾化吸入可以显著改善婴幼儿哮喘的症状评分,提高患儿的依从率,减少治疗期间发作次数和发作天数,并减低布地奈德的使用量,是目前临床上治疗婴幼儿哮喘的一种相对理想的方法。

  • 改良保护会阴无创助产法的临床应用效果分析

    作者:张慧珠;陈艳雯;胡顺平;李论;王小纯

    目的:通过与传统助产法比较,分析改良保护会阴无创助产法对母儿结局的影响。方法第二产程自胎头着冠达到需要进行会阴保护时起,将初产妇856例分为观察组420例(改良保护会阴无创助产法)和对照组436例(传统保护会阴助产法)。结果两组的会阴Ⅰ、Ⅱ度裂伤发生率、会阴不明显水肿率、会阴轻度水肿率及会阴伤口疼痛天数相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良保护会阴无创助产法有助于降低Ⅰ、Ⅱ度会阴裂伤及会阴水肿的发生率,减少患者产后会阴伤口疼痛天数,促进患者产后康复。

  • 阿奇霉素联合红霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

    作者:邱少珍

    目的:探究治疗支原体肺炎采用阿奇霉素联合红霉素序贯疗法的作用效果,并分析其临床意义。方法随机选取支原体肺炎患儿共60例,采用抽签的方式,将其分为对照组和观察组,每组30例。其中,对照组采用阿奇霉素对患儿进行治疗,而观察组是在对照组的基础上加用红霉素联合治疗。记录两组患儿的治疗结果、平均退热时间、止咳时间以及住院时间。结果观察组治疗的总体有效率96.67%明显高于对照组的73.33%,同时观察组的平均退热时间、止咳时间以及住院时间也明显少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对于支原体肺炎患儿,采用阿奇霉素联合红霉素的序贯疗法进行治疗,效果显著,患儿能够在较短的时间内得以恢复,值得临床推广应用。

  • 维持性血液透析并高血压患者餐前餐后服用降压药效果分析

    作者:黎爱群;彭卫平;吴卓君;廖奕

    目的:观察维持性血液透析并高血压患者餐前餐后服用降压药的治疗效果,为此类病的治疗寻找更合适的方法。方法100例维持性血液透析并高血压患者,按随机原则分成两组。餐前组的患者早餐前服用5~10 mg/d 的氨氯地平片,1次/d,同时每顿餐前服用1片卡托普利,3次/d。餐后组的患者早餐后服用5~10 mg/d 的氨氯地平片,1次/d,同时每顿餐后服用1片卡托普利,3次/d。两组患者进行治疗的时间都为6个月。结果治疗后,两组的治疗总有效率对比,餐前组(88.00%)比餐后组(68.00%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,与餐后组患者的血压变化情况对比,餐前组的收缩压下降的较多(P<0.05)。结论维持性血液透析并高血压患者在餐前服用降压药后,血压能够得到较好的控制,应该在临床中多加运用。

  • 川芎嗪对实验性肝纤维化大鼠肝组织中细胞自噬的影响

    作者:张海娟;徐军全;康杰;宋彬妤;王明亮;姚瑞强

    目的:研究川芎嗪对肝纤维化时肝组织中细胞自噬的影响及其可能的机制。方法32只健康雄性 SD 大鼠随机分为正常对照组10例、肝纤维化模型组11例、川芎嗪治疗组11例,以四氯化碳(CCL4)皮下注射复制大鼠肝纤维化模型,川芎嗪治疗组在复制肝纤维化模型过程中同时给予川芎嗪皮下注射,对照组给予等体积的植物油代替 CCl4,等体积的生理盐水代替川芎嗪注射液。6周后处死动物,测定血浆内毒素和肝组织羟脯氨酸、丙二醛(MDA)及 LC3B 蛋白含量,免疫组织化学法观测 LC3B蛋白在肝组织中的分布情况。结果肝纤维化时肝组织 LC3B 的含量明显升高,主要分布于肝窦周隙细胞,且 LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ的比值与血浆内毒素水平的升高呈正相关;川芎嗪治疗组 LC3B 表达明显减弱,尤其是肝窦周隙细胞。结论川芎嗪的抗肝纤维化作用可能与其降低血浆内毒素、肝星状细胞(HSC)自噬有关。

  • 金黄色葡萄球菌 B 型肠毒素的酶联免疫检测研究

    作者:薛士鹏

    目的:探讨金黄色葡萄球菌 B 型肠毒素的酶联免疫检测的临床应用价值。方法本次研究的对象是小白鼠,将本院自制的金黄色葡萄球菌 B 型肠毒素作为免疫抗体,研究这种抗体在产生过程中的作用,采用金黄色葡萄球菌 B 型肠毒素间接竞争酶联免疫吸附试验(ELISA)检验方式对其进行检验,总结出金黄色葡萄球菌 B 型肠毒素的酶联免疫检测在细菌霉素中检测的理论依据。结果本院自制的金黄色葡萄球菌 B 型肠毒素纯度较高,能够与金黄色葡萄球菌 B 型肠毒素的浓度呈现出线性关系。在本次研究过程中,小白鼠高效价为1:10000。从本次试验中发现,当金黄色葡萄球菌 B 型肠毒素的浓度在2~1000 ng/ml 范围中时竞争性抑制率与金黄色葡萄球菌 B 型肠毒素浓度10~450 ng/ml 时样品中的金黄色葡萄球菌 B 型肠毒素浓度会随之增加。结论采用金黄色葡萄球菌 B 型肠毒素的酶联免疫检测这种方式应用于检测中具有极强的价值,灵敏度较高,能够检测出样品中金黄色葡萄球菌 B 型肠毒素的残留情况。

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