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血清β-HCG和孕酮联合检测在异位妊娠早期诊断中的应用价值分析
目的 观察血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮联合检测在异位妊娠早期诊断中的应用价值.方法 选取66例异位妊娠患者作为实验组,另选同期66例正常早孕的孕妇作为对照组.对比两组孕妇在孕龄30、40、50 d时孕酮与血清β-HCG水平,以及单独β-HCG检测和β-HCG与孕酮联合检测对于异位妊娠早期诊断的敏感性、特异性、诊断符合率.结果 实验组孕妇孕龄30、40、50 d时的孕酮与血清β-HCG水平均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).β-HCG与孕酮联合检测异位妊娠的敏感性89.4％(59/66)、特异性92.4％(61/66)、诊断符合率90.9％(120/132)均明显高于单独β-HCG检测的68.2％(45/66)、74.2％(49/66)、71.2％(94/132),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 血清β-HCG和孕酮联合检测可以提升异位妊娠早期诊断的符合率,为患者的有效治疗赢得宝贵时间.
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腹腔镜根治术治疗早期宫颈癌的近期效果及对术后首次排气时间的影响观察
目的 探究腹腔镜根治术治疗早期宫颈癌的近期效果及对术后首次排气时间的影响.方法 72例早期宫颈癌患者,依据手术治疗方案的不同将其分为对照组与观察组,各36例.对照组患者接受传统开腹手术治疗,观察组患者接受腹腔镜根治术治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者手术时间(205.38±53.76)min明显短于对照组患者的(242.98±81.24)min,术中出血量(256.38±24.64)ml少于对照组患者的(483.43±63.08)ml,淋巴结切除数(25.20±5.46)个明显多于对照组患者的(21.62±6.25)个,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后首次排气时间(55.87±6.42)h、术后导尿管留置时间(12.14±2.74)d及住院时间(13.26±1.84)d均明显短于对照组患者的(64.30±10.35)h、(15.73±3.16)d、(16.37±2.72)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后淋巴囊肿、尿潴留及切口感染发生率分别为8.33％、13.89％、0,均明显低于对照组患者的27.78％、36.11％、11.11％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者脏器损伤发生率为0,对照组患者脏器损伤发生率为2.78％,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜根治术治疗早期宫颈癌的近期效果显著,能够缩短术后首次排气时间,减少并发症的发生,值得临床进一步推广.
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577 nm黄色阈下微脉冲激光治疗糖尿病黄斑水肿的疗效观察
目的 分析577 nm黄色阈下微脉冲激光治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效.方法 47例(72眼)糖尿病黄斑水肿患者,随机分为观察组[22例(36眼)]与对照组[25例(36眼)].对照组采用传统格栅激光光凝治疗,观察组采用577 nm黄色阈下微脉冲激光治疗.观察比较两组患者术前、术后1个月、术后3个月的佳矫正视力与平均黄斑中心视网膜厚度.结果 对照组术前、术后1个月、 术后3个月的佳矫正视力分别为(0.31±0.25)、(0.47±0.24)、(0.68±0.22),观察组术前、术后1个月、 术后3个月的佳矫正视力分别为(0.35±0.22)、(0.51±0.23)、(0.70±0.19);两组患者术前佳矫正视力比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后1个月、术后3个月佳矫正视力均比术前提高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月、术后3个月佳矫正视力比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术前、术后1个月、术后3个月的平均黄斑中心视网膜厚度分别为(355.6±83.6)、(311.5±103.5)、(272.9±112.9)μm,对照组术前、术后1个月、术后3个月的平均黄斑中心视网膜厚度分别为(364.3±101.2)、(305.6±115.6)、(266.6±101.6)μm;两组术前平均黄斑中心视网膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1个月、术后3个月的平均黄斑中心视网膜厚度均较术前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月、术后3个月的平均黄斑中心视网膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 577 nm黄色阈下微脉冲激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿能达到与传统格栅激光光凝相同的治疗效果,577 nm黄色阈下微脉冲激光光凝能够有效改善患者的佳视力状况并改善黄斑水肿,降低黄斑中心厚度,并且减少了传统格栅激光光凝治疗带来的热效应及副损伤,值得在临床中推广使用.
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孕妇妊娠期尿碘水平检测及其意义分析
目的 探析孕妇妊娠期尿碘水平检测及其意义.方法 1439例孕妇,按地域差异分为城市组(733例)和农村组(706例),对两组孕妇尿碘水平进行检测,分析孕妇尿碘水平及分布.结果 1439例孕妇尿碘中位数为123.1μg/L;尿碘水平<150μg/L 888例(61.7％);尿碘水平≥500μg/L 54例(3.8％).城市组尿碘水平<150μg/L占60.0％(440/733),≥500μg/L占4.6％(34/733);农村组尿碘水平<150μg/L占63.5％(448/706),≥500μg/L占2.8％(20/706).城市组孕妇尿碘中位数为125.2μg/L,农村组孕妇尿碘中位数为120.7μg/L.结论 通过对城乡孕妇开展尿碘检测,了解城市与农村孕妇碘营养未全部达到理想水平,部分处于碘摄入不足水平,需引起高度重视,应加强对孕妇这一特需人群的碘营养知识的宣传,指导科学补碘,保证孕妇顺利分娩,取得良好的妊娠结局.
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超微血管成像技术检测颈动脉斑块内新生血管预测脑梗死发生的价值
目的 探讨超微血管成像(SMI)技术检测颈动脉斑块内新生血管预测脑梗死发生的诊断价值.方法 150例颈动脉斑块患者,均使用SMI技术进行检测,根据斑块内新生血管分布进行SMI分级,与CT结果比较(证实有无脑梗死),分析颈动脉斑块SMI分级与脑梗死发病率之间的关系.结果 150例入选者斑块SMI分级:0级17例,CT证实有脑梗死者8例,无脑梗死者9例;Ⅰ级40例,CT证实有脑梗死者24例,无脑梗死者16例;Ⅱ级93例,CT证实有脑梗死者92例,无脑梗死者1例.随着SMI分级的增加,CT阳性检出率呈上升趋势,差异具有统计学意义(P<0.01).SMI分级与CT的相关性分析结果显示,SMI分级与CT结果呈正相关(r=0.516,P<0.01).结论 利用SMI技术对斑块内新生血管进行检测分析,可预测脑梗死的发生风险.
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分析甲状腺切除患者加强围术期护理干预对其生活质量的影响
目的 探究分析甲状腺切除患者加强围术期护理干预对其生活质量的影响.方法 70例甲状腺切除患者,随机分为实验组与对照组,各35例.对照组患者予以常规护理干预,实验组患者予以加强围术期护理干预.对比分析两组护理满意度以及生活质量情况.结果 实验组患者的满意度97.14％(34/35)高于对照组的71.43％(25/35),差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者角色功能评分为(64.58±7.32)分、情绪功能评分为(71.36±7.03)分、躯体功能评分为(50.14±7.56)分、认知功能评分为(62.33±5.34)分、社会功能评分为(63.10±4.34)分;对照组角色功能评分为(53.22±6.10)分、情绪功能评分为(61.37±6.82)分、躯体功能评分为(40.51±6.17)分、认知功能评分为(52.44±4.27)分、社会功能评分为(53.71±3.49)分;实验组角色功能、情绪功能、躯体功能、认知功能、社会功能评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(t=7.053、6.034、5.838、8.558、9.975,P=0.000、0.000、0.000、0.000、0.000<0.05).结论 在甲状腺切除患者围术期进行加强护理干预具有显著效果,能够有效提升患者生活质量,在临床具有应用意义.
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个性化护理在妊高症产妇围产期中的效果观察
目的 探究个性化护理在妊娠期高血压综合征(妊高症)产妇围产期中的效果.方法 86例妊高症产妇,随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组产妇采用常规护理模式,观察组产妇在常规护理的基础上采用个性化护理模式,分别在产前、分娩期、产后进行不同的护理.比较两组产妇顺产、难产和大出血的发生情况及护理满意度,另外,对两组新生儿出生后1 min和5 min的阿氏(Apgar)评分进行比较.结果 经护理后,观察组产妇的顺产率为81.4％,明显高于对照组的48.8％,难产率和大出血发生率分别为14.0％、4.7％,均明显低于对照组的32.6％、18.6％,差异均有统计学意义(χ2=10.0333、4.1697、4.0737,P=0.0015、0.0412、0.0436<0.05).观察组新生儿出生后1 min的Apgar评分为(8.9±0.8)分,明显高于对照组的(5.6±0.7)分,差异有统计学意义(t=20.3568,P=0.0000<0.05).但两组新生儿出生后5 min的Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组产妇护理满意度为97.7％,明显高于对照组的81.4％,差异有统计学意义(χ2=6.0808,P=0.0137<0.05).结论 在妊高症产妇围生产期进行个性化护理,不仅能够提高护理满意度,同时能够保证母婴安全,有利于顺利生产的进行.
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经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床护理体会
目的 探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者的临床护理措施及效果.方法 72例接受经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗的腰椎间盘突出症患者,按照护理方式的不同分为对照组(采用常规护理干预)和观察组(采用舒适护理干预),每组36例.比较两组患者的临床护理效果.结果 护理前,两组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的VAS评分均较本组护理前降低,且观察组降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).入院时,两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前即刻,两组患者的SAS评分均较本组入院时降低,且观察组降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为100.00％,高于对照组的83.33％,差异具有统计学意义(χ2=6.545,P<0.05).结论 对腰椎间盘突出症行经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗的患者实施舒适护理干预,可明显减轻患者的焦虑及疼痛感,显著提升临床护理满意度.
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探讨胸部闭合性损伤护理干预的效果
目的 探讨胸部闭合性损伤患者护理干预的效果.方法 选取48例胸部闭合性损伤患者作为研究对象,对所有患者及时采取急救措施和护理干预,密切观察病情变化,积极预防并发症.观察全部患者的临床疗效.结果 实施有效的救治及护理干预后,48例胸部闭合性损伤患者中,治愈45例,死亡3例,治愈率为93.75％.患者出院后生活均可自理.结论 采取有效的救治和护理干预,是处理胸部闭合性损伤的关键.
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下颌升支截骨术患者的护理
目的 探讨口内小创口治疗安氏Ⅲ类骨性错颌中下颌升支截骨术的护理方法及护理要点.方法 对应用口内小创口下颌升支截骨术治疗的安氏Ⅲ类骨性错颌10例患者,进行严密的观察和精心护理,观察其效果.结果 10例患者经下颌升支截骨术治疗及精心护理后,局部无明显炎性反应,术后咬合关系良好,面部外形及开口度正常,无护理并发症.结论 术前护理指导及心理护理等精心护理对减少术后并发症,改善患者的面部外形、生活质量、心理状态具有重要意义.
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急性喉炎患儿实施干预性护理的方法与护理效果研究
目的 探讨急性喉炎患儿实施干预性护理的方法与护理效果.方法 90例急性喉炎患儿,采用信封法分为对照组与干预性护理组,各45例.对照组给予常规护理,干预性护理组给予干预性护理.比较两组满意度;喉炎有关症状好转时间、患儿住院时间;护理前后喉炎症状积分、睡眠质量指数;用药不良反应发生情况.结果 干预性护理组满意度95.56％显著高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(χ2=5.075,P<0.05).护理后,干预性护理组患儿喉炎症状积分(0.34±0.11)分、睡眠质量指数(10.72±1.11)分显著低于对照组的(1.72±0.15)、(13.31±1.25)分,差异有统计学意义(P<0.05).干预性护理组患儿喉炎有关症状好转时间、患儿住院时间分别为(3.01±1.17)、(5.21±1.12)d,显著短于对照组的(5.11±2.12)、(8.20±2.21)d,差异有统计学意义(t=5.818、8.096,P<0.05).干预性护理组患儿不良反应发生率6.67％显著低于对照组的22.22％,差异有统计学意义(χ2=4.406,P<0.05).结论 急性喉炎患儿实施干预性护理效果显著,可有效改善患儿喉炎症状及睡眠质量,降低用药不良反应发生率,值得推广.
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营养支持疗法对中晚期肿瘤患者生活质量的干预作用分析
目的 探讨中晚期肿瘤患者运用营养支持疗法的临床效果.方法 56例中晚期肿瘤患者,根据入院编号分为对照组和观察组,每组28例.对照组采用保守疗法,观察组则运用营养支持疗法.对两组患者的治疗效果进行对比.结果 观察组患者的白蛋白(ALB)、性激素结合球蛋白(SHBG)、体质量指数(BMI)以及微型营养评估法(MNA)评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为10.71％,对照组患者不良反应发生率为35.71％,两组患者的不良反应发生率对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上给予中晚期肿瘤患者营养支持疗法可以改善患者预后生活质量.
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无缝隙对接护理提升急性消化内镜的护理效率研究
目的 研究无缝隙对接护理提升急性消化内镜护理效率的作用.方法 64例急性消化内镜检查患者,依据随机抽签法分为对照组与观察组,各32例.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用无缝隙对接护理,比较两组患者护理效率满意度.结果 护理后,观察组患者护理效率满意度为96.88％,明显优于对照组的65.63％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性消化内镜患者护理中应用无缝隙对接护理,在提升护理效率方面成效理想,值得临床大力推广.
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高危儿实施早期护理干预的方法及优越性分析
目的 探讨高危儿实施早期护理干预的方法及优越性.方法 520例高危儿患儿,依据信封法分为对照组与实验组,各260例.对照组予以常规护理,实验组予以早期护理干预.比较两组患儿家长满意度;家长对临床知识的认知水平、家长的护理配合程度、护理环境质量;护理前后智力发育指数、发育商、运动发育指数;癫痫、听力障碍、脑瘫、中枢性协调障碍等后遗症发生情况.结果 实验组家长满意度为100.00％(260/260),高于对照组的82.69％(215/260),差异具有统计学意义(P<0.05).护理后,实验组智力发育指数、发育商、运动发育指数分别为(106.74±10.32)、(105.74±16.32)、(104.71±10.17),均高于对照组的(90.21±6.69)、(92.21±14.69)、(93.21±7.21),差异具有统计学意义(P<0.05).实验组家长对临床知识的认知水平、家长的护理配合程度、护理环境质量评分分别为(96.66±3.10)、(93.44±1.44)、(96.01±3.61)分,均高于对照组的(82.21±3.21)、(85.26±2.11)、(82.20±3.57)分,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组癫痫、听力障碍、脑瘫、中枢性协调障碍后遗症发生率分别为1.92％、1.92％、1.54％和1.54％,对照组癫痫、听力障碍、脑瘫、中枢性协调障碍后遗症发生率分别为5.38％、5.77％、5.00％和4.62％.实验组癫痫、听力障碍、脑瘫、中枢性协调障碍后遗症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期护理干预在高危儿护理中的干预效果确切,可减少癫痫、听力障碍、脑瘫、中枢性协调障碍等后遗症发生率,提高患儿家长的理解和认知度,使其积极配合护理工作,更好地保障患儿的生长发育,值得推广.
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早期护理对肩关节前脱位手法复位后康复的影响研究
目的 分析早期护理对肩关节前脱位手法复位后的康复效果.方法 42例肩关节前脱位手法复位后患者,随机分为观察组与对照组,各21例.对照组采用常规护理干预,观察组采用早期护理,比较两组患者康复效果及护理前后的关节活动度.结果 护理前,观察组患者前屈角度为(167.3±2.1)°,0°外展位外旋角度为(68.5±1.7)°,对照组分别为(166.8±2.3)、(68.6±2.2)°;护理后,观察组患者前屈角度为(179.8±1.9)°,0°外展位外旋角度为(86.5±1.8)°,对照组分别为(169.8±2.3)、(72.5±1.7)°;两组患者护理前前屈角度和0°外展位外旋角度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者护理后前屈角度和0°外展位外旋角度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组优12例,良7例,可2例,差0例,优良率为90.48％;对照组优6例,良7例,可5例,差3例,优良率为61.90％;观察组优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肩关节前脱位手法复位后患者实施早期护理,可以显著提高治疗效果,并促使患者的肩关节功能得以有效恢复,具有显著临床推广价值.
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护理干预对自然分娩初产妇焦虑、产后疼痛及出血的影响
目的 探究护理干预对自然分娩初产妇焦虑、产后疼痛及出血的影响.方法 102例自然分娩初产妇,利用随机数字表法分为对照组及观察组,各51例.对照组产妇实行常规护理,观察组产妇实行护理干预.对比两组产妇产前、产后焦虑情况,产后24、48、72 h疼痛情况,产后2、24 h出血量.结果 对照组产前焦虑自评量表(SAS)评分为(53.5±5.2)分、产后24 h为(48.2±3.1)分;观察组产前SAS评分为(54.7±5.1)分、产后24 h为(40.6±1.8)分.产前,两组产妇的SAS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);产后24 h,两组产妇的SAS评分均较本组产前降低,且观察组降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组产妇产后24、48、72 h的视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(5.2±1.2)、(3.2±0.8)、(1.5±0.5)分,均低于对照组的(6.7±1.5)、(4.5±1.1)、(2.9±0.8)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).对照组产后2 h出血量为(202.76±22.73)ml、产后24 h出血量为(416.35±51.24)ml,观察组产后2 h出血量为(143.25±18.78)ml、产后24 h出血量为(233.76±35.72)ml.观察组产后2、24 h出血量均少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 自然分娩初产妇实行护理干预的效果显著,能明显改善焦虑情绪,减轻产后疼痛,降低产后出血量,值得临床推广应用.
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电子健康教育路径在分娩期孕妇护理中的应用效果观察
目的 探究电子健康教育路径在分娩期孕妇护理中的应用效果.方法 568例阴道试产孕妇,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各284例.观察组给予电子健康教育路径干预,对照组给予常规护理干预.对比两组产妇的分娩情况、精神状态、对健康知识掌握情况、护理满意度.结果 观察组的阴道分娩率为90.8％(258/284),明显高于对照组的77.5％(220/284),差异具有统计学意义(χ2=19.065,P<0.05);观察组的产后出血率为10.9％(31/284),明显低于对照组的34.9％(99/284),差异具有统计学意义(χ2=46.126,P<0.05);观察组的产后出血量为(596.12±82.64)ml,明显少于对照组的(972.03±102.52)ml,差异具有统计学意义(t=48.109,P<0.05).观察组抑郁率为13.03％,明显低于对照组的24.30％,差异具有统计学意义(χ2=46.126,P<0.05).观察组的阴道分娩优势、阴道分娩过程、第一产程知识、第二产程知识、母乳喂养知识、乳头护理知识、出院后阴道护理健康知识掌握率均高于对照组,差异均具有统计学意义(χ2=54.109、63.739、60.217、70.858、78.775、59.322、51.418,P<0.05).观察组的护理满意度为99.65％(283/284),对照组的护理满意度为81.69％(232/284),观察组的护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=54.126,P<0.05).结论 对分娩期孕妇实施电子健康教育路径干预具有显著的效果,可提高阴道分娩率,降低产后出血量,改善焦虑情绪,提高产妇健康知识掌握程度,值得临床推广应用.
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优质护理在妇产科剖宫产术中的应用
目的 探讨将优质护理服务应用于剖宫产手术中的效果,为后续临床治疗与护理提供参考.方法 选取106例剖宫产产妇,根据随机单盲法分为优质护理组和常规护理组,每组53例.常规护理组给予产科常规护理服务,优质护理组给予优质护理服务.比较两组产妇的术后排气时间、住院时间、术后疼痛评分、护理质量满意度以及新生儿阿氏(Apgar)评分.结果 经护理后,优质护理组产妇的术后排气时间及住院时间分别为(15.42±3.27)h、(5.21±1.79)d,均明显短于常规护理组的(25.44±6.19)h、(7.40±2.06)d,比较差异均有统计学意义(t=10.420、5.842,P<0.05).优质护理组产妇的术后疼痛评分为(4.30±0.82)分,明显低于常规护理组的(7.47±2.06)分,而优质护理组新生儿Apgar评分为(9.81±1.92)分,明显高于常规护理组的(7.75±1.32)分,差异均有统计学意义(t=10.409、6.437,P<0.05).优质护理组产妇的护理质量满意度为98.11％(52/53),明显高于常规护理组的86.79％(46/53),差异有统计学意义(χ2=4.867,P<0.05).结论 优质护理干预措施应用于剖宫产术中对于降低产妇术后疼痛有促进作用,同时可以缩短产妇的住院时间,促进其术后尽快恢复,还可提高产妇对护理质量的满意度,具有临床推广应用价值.
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椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的护理措施探析
目的 探讨椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症患者的护理方法,为保障治疗效果和缓解患者痛苦提供有效方案.方法 106例实施椎间盘镜手术治疗的腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组53例.实验组患者采用综合护理方式进行护理,对照组采用临床常规护理方式进行护理,对比两组患者的护理效果.结果 实验组患者住院时间为(7.32±2.51)d,术后卧床时间为(3.43±1.06)d;对照组患者住院时间为(14.73±4.85)d,术后卧床时间为(6.96±1.58)d;实验组患者住院时间和术后卧床时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者不良反应发生率为5.66％,明显低于对照组患者的22.64％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者护理满意度为96.23％,明显高于对照组患者的69.81％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 实施椎间盘镜手术治疗腰间盘突出症的患者经过综合护理,其术后恢复情况明显优于常规护理,患者认可度也较高,是临床中值得推广的护理方法.
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异甘草酸镁与多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝对ALT、AST指标变化以及临床疗效的影响
目的 探究异甘草酸镁与多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝对患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)指标变化以及临床疗效的影响.方法 80例脂肪肝患者,随机分为试验组和对照组,各40例.试验组予以异甘草酸镁进行治疗,对照组予以多烯磷脂酰胆碱进行治疗.比较两组患者的肝功能[甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、ALT、AST]、 治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗后试验组患者的TG、TC、GGT、TBIL、ALT、AST水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者的总有效率为95.0％,高于对照组的72.5％,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者的不良反应发生率5.0％显著低于对照组的22.5％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 异甘草酸镁可有效改善脂肪肝患者的肝功能,减少不良反应,效果确切,值得借鉴.
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瑞舒伐他汀联合烟酸治疗对高脂血症患者血脂、颈动脉内中膜厚度及踝肱指数的影响
目的 观察瑞舒伐他汀联合烟酸治疗对高脂血症患者血脂、颈动脉内中膜厚度(IMT)及踝肱指数(ABI)的影响.方法 248例高脂血症患者,随机分为强化组(126例)和常规组(122例).强化组采用瑞舒伐他汀联合烟酸强化治疗,常规组采用瑞舒伐他汀常规治疗.比较两组患者治疗前后血脂水平、IMT与ABI变化情况.结果 治疗6个月后,两组患者总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、强化组甘油三酯(TG)较本组治疗前下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较本组治疗前升高;且强化组患者TC、LDL-C低于常规组,HDL-C高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗9个月后,两组患者TC、LDL-C、TG较本组治疗前下降,HDL-C较本组治疗前升高,且强化组患者TC、TG、LDL-C低于常规组,HDL-C高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗9个月后,两组患者收缩压、舒张压、脉压差均较本组治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组收缩压、舒张压、脉压差比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗9个月后,两组患者IMT均较本组治疗前降低,ABI明显升高,且强化组患者IMT(1.06±0.10)mm低于常规组的(1.14±0.08)mm,ABI(0.97±0.16)高于常规组的(0.82±0.12),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀联合烟酸可明显降低LDL-C、TC,有效延缓颈动脉粥样硬化,对预防及治疗心脑血管疾病起着积极的作用.
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运动疗法在脑瘫儿童选择性脊神经后根切断术后康复中的应用分析
目的 探讨运动疗法在脑瘫儿童选择性脊神经后根切断术后康复中的应用.方法 90例脑瘫儿童,以随机数字表法分为对照组与观察组,各45例.对照组给予单一选择性脊神经后根切断术治疗,观察组给予选择性脊神经后根切断术联合运动疗法治疗.比较两组治疗效果,术后住院时间,干预前后肌张力评分、粗大运动功能评估量表(GMFM)评分、关节踝背屈角度、伸膝角度.结果 观察组治疗总有效率为95.56％,高于对照组的68.89％,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,两组肌张力评分、GMFM评分、关节踝背屈角度、伸膝角度均优于干预前;且观察组肌张力评分、GMFM评分、关节踝背屈角度、伸膝角度均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组术后住院时间为(10.11±1.41)d,短于对照组的(14.42±2.25)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 运动疗法在脑瘫儿童选择性脊神经后根切断术后康复中的应用效果确切,可有效改善肌张力,提高关节踝背屈角度、伸膝角度,缩短住院时间,值得临床推广应用.
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双钢板对高能量胫骨平台骨折患者的临床研究
目的 对高能量胫骨平台骨折患者采用双钢板治疗,对其临床效果进行评价.方法 48例高能量胫骨平台骨折患者,随机分为治疗组和对照组,每组24例.对照组患者采用单钢板治疗,治疗组患者采用双钢板治疗.比较两组患者的手术愈合时间、恢复效果、并发症发生情况.结果 治疗组患者手术愈合时间为(14.5±2.0)周,短于对照组患者的(19.9±2.5)周,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者有效22例,无效2例,有效率为91.7％;对照组患者有效14例,无效10例,有效率为58.3％;治疗组患者有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者术后并发症发生率为4.2％,低于对照组的25.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高能量胫骨平台骨折患者采用双钢板进行治疗,损伤性小、 恢复速度快,能够有效改善患者生活质量,帮助患者尽快痊愈出院.
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表现为肺炎的肺栓塞2例并文献复习
目的 分析以肺炎为首发表现的肺栓塞(PE)临床特点,以提高肺栓塞的诊断及鉴别诊断能力.方法 回顾分析2例表现为肺炎的肺栓塞患者的临床资料,总结误诊原因.结果 2例患者均为中年男性,无明显肺栓塞的高危因素;2例患者均有呼吸困难、低氧血症;1例患者有发热、白细胞升高等典型肺炎表现;1例患者双侧少量胸腔积液.结论 对于中年、无明确肺栓塞危险因素的肺炎患者,如果抗感染效果不理想,CT表现多肺叶病变、胸膜下病变者,要考虑肺栓塞可能,及时行D-二聚体及计算机断层肺血管造影(CTPA)等明确.
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联合抗生素治愈焦虑性障碍1例及其随访报道
本研究对1例焦虑性障碍并呼吸道、泌尿道及消化道隐性感染的患者给予抗焦虑药物联合抗生素治疗,取得了良好效果,启发作者对隐性感染与焦虑性障碍之间可能存在的因果关系进行了思考.
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赵文鼎副主任医师治疗闭经的经验总结
本文对赵文鼎副主任医师治疗闭经临床经验进行总结.闭经是多种疾病导致的女性体内病理生理变化的外在表现,是一种临床症状而并非某一疾病.按生殖轴病变和功能失调的部位分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经以及下生殖道发育异常性闭经.本文介绍赵文鼎老师治疗闭经的特色,原发性或者继发性闭经主要治疗原则为补肾调经,兼顾肝脾;按月经周期性的规律,时而调经;中西结合,辨病与辨证相参方法,取得很好的效果,值得临床学生借鉴.
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倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭的临床价值分析
目的 研究酒石酸美托洛尔片(商品名:倍他乐克)联合依那普利治疗舒张性心力衰竭(DHF)的临床效果.方法 42例DHF患者,按照治疗方案不同分为参照组和研究组,每组21例.参照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上给予倍他乐克联合依那普利治疗,对比两组治疗效果以及治疗后舒张压、收缩压、心率水平改善情况.结果 参照组显效7例,有效8例,无效6例,治疗总有效率为71.43％(15/21);研究组显效9例,有效11例,无效1例,治疗总有效率为95.24％(20/21).研究组治疗总有效率显著高于参照组,差异具有统计学意义(χ2=4.286,P<0.05).治疗后,研究组心率(68.39±6.18)次/min显著低于参照组的(86.87±6.72)次/min,舒张压(78.24±5.62)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)显著低于参照组的(85.43±5.71)mm Hg,收缩压(125.64±10.79)mm Hg显著低于参照组的(143.62±12.37)mm Hg,差异均有统计学意义(t=9.276、5.020、4.113,P<0.05).结论 在DHF治疗中给予倍他乐克联合依那普利能显著改善患者体征和临床症状,改善患者心功能,且无不良反应,值得推广.
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多奈哌齐片联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆的应用效果研究
目的 观察多奈哌齐片联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆的临床效果.方法 120例血管性痴呆患者,随机分为实验组与对照组,每组60例.对照组采用奥拉西坦注射液进行治疗,实验组采用多奈哌齐片联合奥拉西坦注射液进行治疗,比较两组患者的临床效果及治疗前后简易认知状态评价量表(MMSE)与日常生活活动能力量表(ADL)评分.结果 对照组患者中显效21例,有效27例,无效12例,临床治疗总有效率为80.00％;实验组患者中显效31例,有效26例,无效3例,临床治疗总有效率为95.00％;实验组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,对照组患者MMSE和ADL评分分别为(19.27±4.62)、(32.75±1.24)分,实验组患者MMSE和ADL评分分别为(18.64±3.15)、(33.28±1.69)分;治疗后,对照组患者MMSE和ADL评分分别为(22.37±3.51)、(37.62±2.46)分,实验组患者MMSE和ADL评分分别为(26.85±4.77)、(44.69±2.35)分;治疗前,两组患者MMSE和ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者MMSE和ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多奈哌齐片联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆具有良好的临床效果,能够有效提高患者治疗的有效率,值得推广.
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纤溶酶联合阿托伐他汀对短暂性脑缺血发作患者血液流变学的影响
目的 分析纤溶酶联合阿托伐他汀对短暂性脑缺血发作患者血液流变学的影响.方法 124例短暂性脑缺血发作患者,随机分为对照组与观察组,各62例.对照组患者仅采用阿托伐他汀治疗;观察组患者采用纤溶酶联合阿托伐他汀治疗.对比两组脑缺血发作控制时间及发作频率;治疗前后血脂、血液流变学各项指标水平.结果 观察组脑缺血发作控制时间及发作频率分别为(3.12±1.42)d、(1.13±0.32)次/周,明显优于对照组的(4.28±1.51)d、(4.62±1.82)次/周,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)水平均低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组TG、LDL-C、TC水平均明显低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后血清黏度(SV)、全血低切黏度(LBV)、全血高切黏度(HBV)、全血红细胞压积(HCT)水平均低于治疗前,且观察组SV、LBV、HBV、HCT水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 纤溶酶联合阿托伐他汀治疗短暂性脑缺血发作效果显著,不仅能缩短脑缺血发作控制时间及减少发作频率,还能调节患者血脂水平,改善其血液流变学指标水平,值得临床推广运用.
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骨化三醇胶丸联合替米沙坦片治疗早期糖尿病肾病的疗效
目的 探讨骨化三醇胶丸联合替米沙坦片治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 70例早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组与观察组,各35例.对照组采用替米沙坦片治疗,观察组采用骨化三醇胶丸联合替米沙坦片治疗.比较两组患者的临床疗效;治疗后肾功能及血糖各项指标、炎性因子水平变化情况.结果 观察组治疗总有效率为94.29％,明显高于对照组的77.14％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后尿白蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白定量水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组血肌酐(Scr)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 骨化三醇胶丸联合替米沙坦片治疗早期糖尿病肾病的疗效显著,能有效减轻肾功能损害,降低机体炎性反应,具有积极的临床意义.
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紫杉醇联合顺铂新辅助化疗对Ⅲ期食管癌患者实施手术的风险及对预后的影响
目的 刍议临床对Ⅲ期食管癌患者应用紫杉醇联合顺铂新辅助化疗的临床现实意义以及对实施手术风险、预后的影响.方法 50例Ⅲ期食管癌患者,依照就诊顺序分为实验组和对照组,每组25例.实验组患者应用紫杉醇+顺铂新辅助化疗以及实施手术综合治疗;对照组患者仅实施手术治疗.分析实验组患者的控制成效,比较两组患者的根治切除率、术后并发症发生情况以及随访情况.结果 实验组患者的控制成效率为64.00％(16/25),出现肠胃道反应、白细胞减少、肝功能损害等不良反应;实验组患者的根治切除率为92.00％(23/25),对照组患者的根治切除率为68.00％(17/25),实验组患者的根治切除率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.5000,P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);随访2年,实验组患者的平均总生存期为(16.25±1.89)个月,长于对照组的(13.08±1.13)个月,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床对Ⅲ期食管癌患者应用紫杉醇联合顺铂新辅助化疗+实施手术综合治疗,可确保在未增加并发症的同时,将肿瘤根治切除率大幅提升,有利于改善预后.
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幽门螺杆菌根除性治疗对慢性胃炎患者的价值评定
目的 探讨幽门螺杆菌根除性治疗对慢性胃炎患者的价值.方法 90例慢性胃炎患者,随机分为对照组与观察组,各45例.对照组给予三联疗法治疗,观察组则给予三联疗法联合益生菌药物治疗.比较两组好转情况;胃泌素水平恢复正常时间、胃炎症状得到改善时间、根除幽门螺杆菌时间;治疗前后胃泌素、C反应蛋白水平;不良反应发生情况.结果 观察组总好转率为97.78％,高于对照组的71.11％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组胃泌素、C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组胃泌素、C反应蛋白水平均低于治疗前,且观察组胃泌素、C反应蛋白水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组胃泌素水平恢复正常时间、胃炎症状得到改善时间、根除幽门螺杆菌时间分别为(8.11±1.43)、(7.11±1.23)、(8.11±0.22)d,均短于对照组的(10.42±2.21)、(10.42±2.25)、(10.23±1.51)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).对照组发生恶心1例,呕吐2例,头痛1例,便秘1例,不良反应发生率为11.11％(5/45);观察组发生恶心1例,呕吐1例,口干1例,头痛1例,皮疹1例,不良反应发生率为11.11％(5/45);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 三联疗法联合益生菌药物治疗慢性胃炎的疗效确切,可改善疾病症状,控制炎症和根除幽门螺杆菌,恢复胃泌素正常水平,无严重不良反应,值得临床推广应用.
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偏头痛患者应用盐酸氟桂利嗪联合黛力新治疗的效果分析
目的 探讨偏头痛患者应用盐酸氟桂利嗪联合氟哌噻吨美利曲辛片(商品名:黛力新)治疗的临床效果.方法 80例偏头痛患者,按照临床给药方法不同分为对照组和观察组,各40例.对照组患者行单纯盐酸氟桂利嗪治疗,观察组患者行盐酸氟桂利嗪联合黛力新治疗.对比两组患者的治疗效果、治疗前后头痛程度评分及头痛证候积分改善情况、疾病复发情况.结果 观察组患者的临床治疗总有效率为92.5％,高于对照组的75.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的头痛程度评分、头痛证候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的头痛程度评分、头痛证候积分均较本组治疗前降低,且观察组降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).随访3个月,观察组复发率为5.00％,低于对照组的20.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 偏头痛患者行盐酸氟桂利嗪联合黛力新治疗,可以取得较为显著的治疗效果,且可以有效缓解患者的临床症状,复发率相对较低,可以在临床中推广运用.
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丙戊酸镁与帕罗西汀在躁狂症治疗中的疗效研究
目的 观察丙戊酸镁与帕罗西汀对躁狂症的治疗效果.方法 84例躁狂症患者,随机分为观察组与对照组,各42例.对照组患者使用帕罗西汀进行治疗,观察组患者使用丙戊酸镁进行治疗.比较两组的治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为97.62％,明显高于对照组的85.71％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为9.52％,低于对照组的35.71％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用帕罗西汀与丙戊酸镁都能够取得较好的临床疗效,但丙戊酸镁的疗效更为显著,且不良反应发生率更低,丙戊酸镁对躁狂症患者用药更为安全,用药方式值得临床推广.
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平阳霉素联合聚桂醇治疗口腔颌面部血管瘤的临床疗效研究
目的 研究分析平阳霉素联合聚桂醇治疗口腔颌面部血管瘤的临床效果.方法 100例口腔颌面部血管瘤患者,按治疗药物不同分为研究组(55例)及参照组(45例).参照组采用单纯平阳霉素治疗,研究组在参照组基础上联合聚桂醇进行治疗.对两组患者治疗后临床效果及不良反应发生情况进行对比.结果 研究组总有效率为96.36％,显著高于参照组的71.11％,差异具有统计学意义(χ2=12.379,P=0.000<0.05).研究组不良反应发生发生率为5.45％,显著低于参照组的24.44％,差异具有统计学意义(χ2=7.413,P=0.006<0.05).结论 在口腔颌面部血管瘤患者应用平阳霉素联合聚桂醇治疗临床效果显著,同步促进患者恢复,并降低不良反应发生率.
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腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素治疗子宫内膜异位症临床疗效
目的 分析腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素治疗子宫内膜异位症临床效果.方法 200例子宫内膜异位症患者,根据随机数字表法分为研究组和对照组,各100例.对照组患者进行腹腔镜手术治疗,研究组在对照组基础上增加促性腺激素释放激素治疗.比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后生活质量评分.结果 研究组患者的总有效率为98％,明显高于对照组的80％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者的生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1年,两组患者生活质量评分高于治疗前,且研究组患者的生活质量评分(86.46±11.25)分显著高于对照组的(70.01±10.18)分,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者发生阴道干燥、血糖升高、潮热多汗的例数分别为0、0、3例,不良反应发生率为3％;对照组患者发生阴道干燥、血糖升高、潮热多汗的例数分别为6、3、1例,不良反应发生率为10％;研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素治疗子宫内膜异位症的效果较好,不良反应发生率较低,能提高患者的生活质量,值得临床上广泛推广.
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右美托咪定与咪达唑仑对行全身麻醉患者实施镇静治疗的效果对比及对心率、血压的影响评价
目的 探究右美托咪定与咪达唑仑对行全身麻醉患者实施镇静治疗的效果对比及对心率、血压的影响.方法 108例行全身麻醉的手术患者,随机分为对照组和观察组,各54例.对照组患者使用咪达唑仑进行镇静治疗,观察组患者使用右美托咪定进行镇静治疗;比较两组患者达到目标镇静所需时间、达目标镇静需调整用药次数、停药后唤醒时间及不良反应发生率,观察并比较两组患者给药前(T0)、进行诱导麻醉时(T1)、气管插管时(T2)、术后(T3)及拔管时(T4)的心率和血压水平.结果 两组患者达到目标镇静所需时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者停药后唤醒时间(7.94±2.08)min显著短于对照组的(12.74±3.26)min,达目标镇静需调整用药次数(12.43±3.79)次明显少于对照组患者的(16.76±4.38)次,不良反应发生率11.11％显著低于对照组患者的29.63％,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者T0、T3、T4时的心率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者T1、T2时心率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者T0、T3、T4时的血压水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者T1、T2时的血压水平明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用右美托咪定对行全身麻醉患者进行镇静治疗的效果明显优于咪达唑仑,且能够有效保障患者血流动力学的稳定.
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特发性膜性肾病应用激素联合环磷酰胺方案的疗效分析
目的 探究特发性膜性肾病应用激素联合环磷酰胺方案的疗效.方法 30例特发性膜性肾病患者,随机分为对照组和观察组,每组15例.对照组患者给予糖皮质激素治疗,观察组患者给予激素联合环磷酰胺方案治疗.比较两组患者治疗效果、血浆清蛋白水平、尿蛋白水平、不良反应发生情况、复发情况.结果 观察组患者治疗总有效率为93.33％,对照组患者治疗总有效率为60.00％,观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者血浆清蛋白和尿蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血浆清蛋白水平显著高于对照组,尿蛋白水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为6.67％、复发率为13.33％,均明显低于对照组的46.67％、53.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 特发性膜性肾病应用激素联合环磷酰胺方案的疗效良好.
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分析胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液患者的临床疗效
目的 分析胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液的临床效果.方法 30例肺癌恶性胸腔积液患者,随机分为研究组和对照组,每组15例.研究组患者给予贝伐珠单抗联合顺铂进行治疗,对照组患者给予单一顺铂进行治疗,比较两组患者临床效果及不良反应发生情况.结果 研究组患者完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)7例,病情稳定(SD)2例,病情进展(PD)1例,总有效率为80.0％;对照组患者CR 3例,PR 3例,SD 4例,PD 5例,总有效率为40.0％;研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液有着较好的治疗效果,值得在临床上推行.
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氢氧化钙和洗必泰在年轻恒牙外伤后牙髓血运重建中的效果观察
目的 研究分析氢氧化钙和洗必泰在年轻恒牙外伤后牙髓血运重建中的应用效果.方法 选取10例年轻恒牙外伤后牙髓血运重建患者,采用氢氧化钙和洗必泰对其进行治疗,观察比较所有患者治疗前后疼痛症状、牙龈肿胀症状、牙齿松动度评分,分析其治疗后恢复情况.结果 经治疗后,所有患者的疼痛评分、牙龈肿胀评分和牙齿松动度评分分别为(2.91±0.73)、(3.06±0.21)、(0.98±0.03)分,均明显低于治疗前的(6.09±1.32)、(7.74±0.85)、(7.66±0.27)分,差异均有统计学意义(t=6.67、16.90、77.76,P=0.00<0.05).治疗后6个月复诊发现,所有患者经检查均未有异常的临床表现,且牙冠的颜色正常,经过X线检查,其牙根尖周膜影正常,牙根未有明显发育存在.治疗后12、18个月复查,未有异常的临床表现,牙冠的颜色正常,且经X线检查,牙根的长度有所增加,患者的根管壁有所增厚,管腔减小.结论 氢氧化钙和洗必泰在年轻恒牙外伤后牙髓血运重建中的应用效果显著,值得今后临床广泛推广使用.
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阿奇霉素联合布地奈德福莫特罗在支气管哮喘治疗中的作用
目的 探究支气管哮喘采用阿奇霉素联合布地奈德福莫特罗的治疗效果.方法 82例支气管哮喘患者,按照数字表法分为实验组和对比组,各41例.对比组患者予以布地奈德福莫特罗治疗,实验组患者在对比组基础上加用阿奇霉素治疗.比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 实验组患者治疗总有效率为95.12％,明显高于对比组的75.61％,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者不良反应发生率为4.88％(2/41),对比组患者不良反应发生率为9.76％(4/41),比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿奇霉素联合布地奈德福莫特罗治疗支气管哮喘效果明显,不会增加不良反应发生,值得临床应用.
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瑞舒伐他汀联合曲美他嗪对冠心病的治疗价值分析
目的 探讨冠心病患者在瑞舒伐他汀应用基础上加用曲美他嗪治疗的临床成效.方法 100例冠心病患者,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者单取瑞舒伐他汀进行治疗,观察组患者在对照组基础上加用曲美他嗪进行治疗.观察比较两组患者的治疗效果、治疗后心功能指标及血脂指标不良事件发生情况.结果 观察组患者的临床总有效率为96％,显著高于对照组的76％,差异具统计学意义(P<0.05).观察组治疗后左心室舒张末期内径(51.21±1.22)mm优于对照组的(55.42±1.63)mm,左心室射血分数(48.21±1.82)％优于对照组的(44.12±1.14)％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的不良事件发生率对比差异具有统计学意义(χ2=4.891,P=0.027<0.05).结论 冠心病在瑞舒伐他汀应用基础上选择曲美他嗪加服,可显著提高临床疗效,改善心功能及血脂情况,降低心血管不良事件发生率,具非常重要的应用成效.
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氯吡格雷与替格瑞洛治疗急性非ST段抬高型心肌梗死的临床疗效观察
目的 探讨急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者分别采用替格瑞洛和氯吡格雷治疗的具体效果.方法 107例NSTEMI患者,按随机数字表法分为观察组(54例)和对照组(53例).对照组在常规治疗基础上加用氯吡格雷片治疗,观察组在常规治疗基础上加用替格瑞洛片治疗.观察比较两组患者治疗前及治疗1个月后的血小板凝聚率和纤维蛋白原水平情况.结果 两组患者治疗前血小板凝聚率对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,观察组患者的血小板凝聚率(20.3±6.5)％明显低于对照组的(32.6±7.8)％,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗前纤维蛋白原水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,观察组患者的纤维蛋白原水平(2.1±0.4)g/L明显低于对照组的(3.8±0.7)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用替格瑞洛治疗NSTEMI患者抗血小板效果较氯吡格雷更好,能促进其健康恢复,值得临床广泛采用.
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探析糖尿病合并肺结核患者不同降糖治疗方案与抗结核疗效的关系
目的 探析糖尿病合并肺结核患者不同降糖治疗方案与抗结核疗效的关系.方法 74例糖尿病合并肺结核患者,随机分为参照组(给予降糖药物+抗结核治疗)和试验组(给予胰岛素注射+抗结核治疗),各37例.观察比较两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、病灶吸收效果.结果 治疗前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于治疗前,且试验组患者低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者病灶吸收有效率为86.49％,高于参照组的62.16％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病合并肺结核患者实施胰岛素注射+抗结核治疗临床效果更为显著,患者的血糖水平得到改善,病灶吸收率提高,值得临床推荐.
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双心境稳定剂联合奥氮平治疗双相情感障碍躁狂发作效果分析
目的 探究双心境稳定剂(碳酸锂片联合丙戊酸钠)联合奥氮平治疗双相情感障碍躁狂发作的临床效果.方法 66例双相情感障碍躁狂发作患者,应用随机数字表法分为实验组与对照组,各33例.对照组患者采用双心境稳定剂治疗,实验组患者在对照组基础上联合奥氮平治疗,比较两组患者临床疗效.结果 治疗前,实验组患者躁狂评分为(29.52±6.96)分,对照组为(28.99±7.21)分,比较差异无统计学意义(t=0.30,P>0.05);治疗2周后,实验组患者躁狂评分为(16.89±4.28)分,明显低于对照组的(25.48±4.12)分,差异有统计学意义(t=8.31,P<0.05);治疗1个月后,实验组患者躁狂评分为(6.58±3.10)分,明显低于对照组的(10.97±3.96)分,差异有统计学意义(t=5.01,P<0.05).实验组患者无效1例,有效12例,显效20例,总有效率为96.97％;对照组患者无效8例,有效18例,显效7例,总有效率为75.76％.实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双心境稳定剂联合奥氮平治疗双相情感障碍躁狂发作效果显著,值得推广使用.
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髂筋膜间室阻滞超前镇痛对围手术期老年髋部骨折谵妄影响的研究
目的 研究髂筋膜间室阻滞超前镇痛对围手术期老年髋部骨折患者谵妄发生情况的影响.方法 116例老年髋部骨折且需进行手术治疗的患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各58例.对照组采用传统镇痛治疗,观察组采用髂筋膜间室阻滞超前镇痛治疗.比较两组患者镇痛前后视觉模拟评分法(VAS)评分、谵妄及不良反应发生情况.结果 术后12、24、36、48 h,观察组患者VAS评分分别为(5.29±1.42)、(4.35±1.26)、(3.82±1.29)、(3.45±1.46)分,显著低于对照组的(7.25±1.17)、(6.63±1.32)、(6.03±1.17)、(5.35±1.29)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者谵妄发生率10.34％显著低于对照组患者的24.14％,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 髂筋膜间室阻滞超前镇痛对围手术期老年髋部骨折患者可降低其谵妄发生率,有效改善患者的疼痛,降低因谵妄引起其他并发症的风险,早期改善髋关节功能和提高患者生活质量,值得临床推广.
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环孢素A联合小剂量皮质类固醇激素治疗狼疮性肾炎的效果
目的 观察环孢素A联合小剂量皮质类固醇激素在狼疮性肾炎治疗中的应用效果.方法 50例狼疮性肾炎患者作为研究对象,采用随机奇数偶数法分为观察组和对照组,每组25例.两组患者均给予小剂量皮质类固醇激素治疗,在此基础上,观察组患者联合环孢素A治疗,对照组患者联合吗替麦考酚酯治疗.比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后免疫状态.结果 经治疗后,观察组患者治疗总有效率为80.0％,对照组患者治疗总有效率为88.0％,比较差异无统计学意义(χ2=0.595,P>0.05).两组患者治疗前的CD3+、CD4+、CD8+水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后的CD8+水平均明显低于治疗前,CD3+、CD4+水平均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者多毛、牙龈增生发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组患者的麻木、高血压发生率分别为12.0％、0,均明显低于对照组的36.0％、16.0％,差异均有统计学意义(χ2=3.947、4.348,P<0.05).结论 环孢素A联合小剂量皮质类固醇激素治疗狼疮性肾炎的疗效确切,安全性较高,值得临床推广使用.
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评价胺碘酮联合美托洛尔治疗快速心律失常的疗效及安全性
目的 评价胺碘酮联合美托洛尔治疗快速心律失常的疗效及安全性.方法 66例快速心律失常患者,随机分为对照组与观察组,各33例.对照组采用胺碘酮治疗,观察组采用碘酮联合美托洛尔治疗.比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况以及治疗后心率和血压水平.结果 观察组治疗总有效率为96.97％,显著高于对照组的66.67％,差异具有统计学意义(χ2=10.185,P<0.05).观察组和对照组患者的不良反应发生率对比,差异无统计学意义(9.09％VS 6.06％,χ2=0.216,P>0.05).两组患者均未出现严重不良反应,且经过对症处理后均已消失.治疗后,对照组和观察组舒张压分别为(97.75±7.58)、(82.36±6.53)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),收缩压分别为(147.71±9.42)、(132.66±9.75)mm Hg,心率分别为(99.54±11.37)、(89.78±11.02)次/min,观察组舒张压、收缩压、心率均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(t=8.837、6.377、3.541,P<0.05).结论 应用胺碘酮联合美托洛尔治疗快速心律失常能够有效改善患者临床症状、心电图,降低患者血压和心率水平,治疗效果显著,虽然出现轻微不良反应,但经过对症处理后均已消失,是安全有效的治疗方案.
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肺癌合并支气管哮喘87例临床疗效研究
目的 根据患有肺癌合并支气管哮喘的患者所出现的临床病理特征,总结归纳治疗过程,对临床疗效进行研究,为今后对患者进行治疗提供方便.方法 174例肺癌合并支气管哮喘的患者,随机分为观察组与对照组,每组87例.观察组采用多索茶碱治疗,对照组采用氨茶碱治疗.观察比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者中,显效48例,有效31例,无效8例,总有效率为90.80％(79/87);对照组患者中,显效33例,有效28例,无效26例,总有效率为70.11％(61/87);观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 多索茶碱治疗肺癌合并支气管哮喘患者的症状治愈效果明显,患者动脉血气得到较为明显的改善,药物治疗之后的总有效率明显的得到了提升,值得在肺癌并发支气管哮喘患者治疗中广泛推广使用.
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多潘立酮联合奥美拉唑治疗小儿胃食管反流病临床疗效观察
目的 分析多潘立酮联合奥美拉唑治疗小儿胃食管反流病的临床疗效.方法 78例胃食管反流病患儿作为研究对象,按照随机双盲法分为联合组与对照组,各39例.联合组采用多潘立酮+奥美拉唑治疗,对照组单用奥美拉唑治疗.对两组患儿的治疗效果、症状改善情况、不良反应发生情况进行对比.结果 联合组患儿治疗总有效率为94.9％,明显高于对照组的76.9％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患儿反流时间、反流次数、食管pH值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患儿反流时间(1.4±0.6)min/次较对照组的(2.7±1.1)min/次更短,反流次数(13.8±9.0)次/d较对照组的(22.1±9.9)次/d更少,食管pH值(6.1±1.5)较对照组的(4.6±1.3)更高,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胃食管反流病患儿采用多潘立酮联合奥美拉唑治疗可取得较好的疗效,且用药安全性较高,建议推广.
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甲钴胺穴位注射调节胃肠激素防治重型颅脑损伤术后胃肠功能障碍的疗效观察
目的 观察甲钴胺穴位注射调节胃肠激素防治重型颅脑损伤术后胃肠功能障碍的临床疗效.方法 60例重型颅脑损伤术后胃肠功能障碍患者,随机分为治疗组和对照组,各30例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用甲钴胺水针穴位注射治疗.比较两组临床疗效.结果 治疗14 d后,治疗组治愈18例,显效6例,有效4例,无效2例,总有效率为93.3％;对照组治愈10例,显效3例,有效8,无效9例,总有效率70.0％;治疗组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲钴胺穴位注射调节胃肠激素防治重型颅脑损伤术后胃肠功能障碍有较好疗效.
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六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床评价
目的 探析2型糖尿病患者采用六味地黄丸联合二甲双胍片治疗的临床疗效及安全性.方法 134例2型糖尿病患者,根据治疗方法的不同分为对照组与研究组,各67例.对照组单纯应用二甲双胍片治疗,研究组在对照组基础上联合六味地黄丸治疗.观察并对比两组患者治疗后生活质量改善情况;治疗前后空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平改善情况;不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗1、2、3周生活质量评分均明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者FPG、HbA1c水平对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者FPG、HbA1c水平均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者FPG、HbA1c水平低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者不良反应发生率为4.5％(3/67),低于对照组患者的16.4％(11/67),差异具有统计学意义(χ2=5.1048,P=0.0249<0.05).结论 2型糖尿病患者采用六味地黄丸联合二甲双胍片治疗后,相比于采用单纯二甲双胍片治疗时,不良反应较少,同时能够提升治疗效果.
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分析甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的临床疗效
目的 分析甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 130例老年性阴道炎患者,随机分为对照组和观察组,各65例.对照组患者采用甲硝唑栓治疗,观察组患者采用甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗,比较两组的治疗效果.结果 观察组患者治愈28例,有效35例,无效2例,治疗总有效率为96.9％;对照组患者治愈17例,有效25例,无效23例,治疗总有效率为64.6％;观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组白带多、阴道灼烧感、外阴瘙痒、阴道壁红肿充血占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组白带多、阴道灼烧感、外阴瘙痒、阴道壁红肿充血占比均低于治疗前,且观察组白带多、阴道灼烧感、外阴瘙痒、阴道壁红肿充血占比均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎效果确切,能够有效缓解患者临床症状.
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慢性特发性荨麻疹采用卡介菌多糖核酸和抗组胺药物联合治疗的临床分析
目的 探讨卡介菌多糖核酸联合抗组胺药物治疗慢性特发性荨麻疹患者的临床效果.方法 100例慢性特发性荨麻疹患者,随机分为参考组和探究组,各50例.参考组采用抗组胺药物治疗,探究组在参考组基础上增加卡介菌多糖核酸治疗,比较两组的治疗效果及治疗前后血浆组胺水平.结果 治疗前,两组血浆组胺水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,15 d及1个月,探究组血浆组胺水平分别为(2.1±0.5)、(1.6±0.2)nmol/L,均低于参考组的(2.7±0.8)、(2.5±0.2)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).探究组治疗痊愈36例,有效13例,无效1例,总有效率为98.0％;参考组治疗痊愈24例,有效12例,无效14例,总有效率为72.0％;探究组总有效率高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用卡介菌多糖核酸联合抗组胺药物治疗慢性特发性荨麻疹患者,其治疗效果显著,可广泛应用于临床.
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马来酸麦角新碱预防剖宫产产后出血的疗效观察
目的 观察马来酸麦角新碱预防剖宫产产后出血的疗效.方法 112例剖宫产产后出血患者,利用随机双盲法分为对照组与观察组,各56例.对照组单纯给予缩宫素注射液治疗,观察组在对照组基础上给予马来酸麦角新碱注射液治疗.比较两组不同时间段出血量、产后出血率以及不良反应发生情况.结果 观察组术中、术后2 h、术后2～24 h出血量均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组中发生产后出血1例,产后出血率为1.79％(1/56);对照组中发生产后出血5例,产后出血率为8.92％(5/56);观察组产后出血率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.0152,P<0.05).观察组不良反应发生率为16.1％(9/56),对照组不良反应发生率为12.5％(7/56),对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 马来酸麦角新碱预防剖宫产产后出血的疗效非常显著,即可显著减少患者术中、术后出血量及产后出血率,无严重不良反应,具有较高安全性,值得应用推广.
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英夫利昔单抗联合硫唑嘌呤治疗克罗恩病的效果及对患者黏膜愈合率的影响观察
目的 分析英夫利昔单抗联合硫唑嘌呤治疗克罗恩病的效果及对患者黏膜愈合率的影响.方法 100例克罗恩病患者,随机分为对照组和实验组,各50例.对照组接受单纯硫唑嘌呤治疗,实验组患者接受英夫利昔单抗联合硫唑嘌呤治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗前后血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-12(IL-12)以及白细胞介素-10(IL-10)]、免疫功能(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)以及黏膜愈合情况.结果 实验组患者总有效率98.0％显著高于对照组的86.0％,差异有统计学意义(χ2=4.891,P<0.05).实验组患者治疗后IL-10、IL-12以及TNF-α水平分别为(110.16±12.26)、(64.68±7.38)、(14.13±2.06)ng/L,均显著优于对照组的(86.56±9.18)、(95.16±12.34)、(18.67±2.56)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者黏膜愈合率50.0％显著高于对照组的16.0％,差异有统计学意义(χ2=13.071,P<0.05).实验组患者CD4+(41.29±2.59)％、CD4+/CD8+、(1.04±0.28)显著低于对照组的(44.15±3.13)％、(1.18±0.29),而CD8+(42.13±2.49)％显著高于对照组的(38.69±4.69)％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 克罗恩病患者接受英夫利昔单抗联合硫唑嘌呤治疗的效果显著,值得临床推广.
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地佐辛复合局麻药对臂丛神经阻滞麻醉的影响分析
目的 研究地佐辛复合局部麻醉(局麻)药对臂丛神经阻滞麻醉的影响.方法 84例行上肢手术治疗的患者,采用单双序号分组方式分为对照组和观察组,每组42例.两组患者均给予臂丛神经阻滞麻醉,对照组注入100 mg罗哌卡因+100 mg利多卡因的40 ml生理盐水稀释液;观察组在对照组基础上加用10 mg地佐辛.对比两组患者麻醉起效时间、镇痛持续时间以及术后疼痛程度、不良反应发生情况.结果 观察组患者感觉阻滞起效时间为(3.24±0.78)min,显著短于对照组的(5.42±1.03)min,差异具有统计学意义(t=10.935,P=0.000<0.05);观察组患者痛觉消失时间为(15.39±2.13)min,显著短于对照组的(21.27±3.28)min,差异具有统计学意义(t=9.744,P=0.000<0.05);观察组患者镇痛持续时间为(637.24±98.59)min,显著长于对照组的(329.57±74.39)min,差异具有统计学意义(t=16.144,P=0.000<0.05).观察组患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分为(3.79±1.02)分,显著低于对照组的(6.71±1.28)分,差异具有统计学意义(t=11.562,P=0.000<0.05);观察组不良反应发生率为7.14％(3/42),显著低于对照组23.81％(10/42),差异具有统计学意义(χ2=4.459,P=0.035<0.05).结论 将地佐辛复合局麻药应用到臂丛神经阻滞中能显著缩短麻醉起效时间,延长镇痛时间,同时减轻患者术后疼痛程度,降低术后不良反应发生率,值得推广.
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黄连温胆汤加减治疗痰郁化火型甲状腺机能亢进症的疗效分析
目的 分析黄连温胆汤加减治疗痰郁化火型甲状腺机能亢进症的临床效果.方法 92例痰郁化火型甲状腺机能亢进症患者,根据治疗方式不同分成对照组与实验组,各46例.对照组患者采用西医治疗,实验组患者采用黄连温胆汤加减治疗.比较两组患者的治疗效果及治疗后甲状腺激素水平.结果 实验组患者治疗总有效率为93％,显著高于对照组患者的76％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组治疗后促甲状腺激素(TSH)水平(1.7±0.6)mU/L高于对照组患者的(1.4±0.8)mU/L,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平(5.8±1.9)pmol/L、游离甲状腺素(FT4)水平(15.7±2.4)pmol/L均低于对照组患者的(7.5±1.4)、(19.5±3.4)pmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在痰郁化火型甲状腺机能亢进症患者的治疗过程中有效使用黄连温胆汤加减,可提高治疗效果,改善患者甲状腺激素水平,科学有效,临床价值显著.
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补阳还五汤联合阿司匹林治疗缺血性脑中风24例
目的 研究补阳还五汤联合阿司匹林治疗缺血性脑中风的临床疗效.方法 48例缺血性脑中风患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各24例.对照组给予阿司匹林等常规治疗,观察组给予补阳还五汤联合阿司匹林治疗.比较两组治疗前后的神经功能评分、血液流变学指标、中医症候积分及3个月后的复发情况.结果 对照组治疗前后神经功能评分为(41.30±2.20)、(28.12±1.15)分,观察组治疗前后的神经功能评分为(41.28±2.30)、(21.20±1.15)分.治疗后,两组的神经功能缺损评分均低于治疗前,观察组神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的全血黏度、红细胞电泳时间、红细胞压积、纤维蛋白原水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗前后中医症状积分分别为(24.0±2.5)、(18.5±1.9)分,观察组治疗前后中医症状积分分别为(23.9±3.0)、(11.2±2.0)分.治疗后,两组的中医症状积分均低于治疗前,且观察组中医症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访3个月,对照组复发6例,观察组复发1例.观察组复发率4.2％(1/24)低于对照组的25.0％(6/24),差异有统计学意义(χ2=4.1812,P<0.05).结论 补阳还五汤联合阿司匹林治疗缺血性脑中风,疗效优于单用阿司匹林,而且安全可靠.
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体外冲击波配合推拿治疗老年顽固性跟痛症疗效观察与分析
目的 探讨体外冲击波配合推拿治疗老年顽固性跟痛症的临床疗效和安全性.方法 79例老年顽固性跟痛症患者,均经过3个月以上保守治疗症状无明显改善,本研究中应用体外冲击波配合推拿治疗,于治疗前及末次治疗后1、3、6个月时观察记录视觉模拟评分法(VAS)评分、临床疗效,并观察不良反应发生情况.结果 79例患者均完成1个疗程的治疗和6个月的随访,所有患者均未发现局部神经损伤和皮肤淤血等不良反应.患者VAS评分治疗前为(7.6±2.3)分、末次治疗后1个月为(3.7±2.1)分、末次治疗后3个月为(2.1±0.8)分、末次治疗后6个月为(1.5±0.7)分;治疗后各时间段患者VAS评分均明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).末次治疗后1个月,患者中显效42例、有效10例、无效27例,总有效率为65.8％(52/79);末次治疗后3个月,患者中显效56例、有效7例、无效16例,总有效率为79.7％(63/79);末次治疗后6个月,患者中显效71例、有效7例、无效1例,总有效率为98.7％(78/79).结论 运用体外冲击波配合推拿治疗老年顽固性跟痛症患者,具有操作简单安全、患者容易接受、疗效显著且长效、减少复发几率等多种优点.
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芪冬颐心口服液治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎合并心肌损伤的疗效观察
目的 观察芪冬颐心口服液治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎合并心肌损伤的临床治疗效果.方法 64例轮状病毒性肠炎合并心肌损伤婴幼儿,随机分为观察组及对照组,各32例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用芪冬颐心口服液治疗.比较两组心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)]的变化情况.结果 治疗前,两组患者的CK、CK-MB、AST、LDH、α-HBDH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的CK、CK-MB、AST、LDH、α-HBDH水平均较本组治疗前降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组CK(168.4±20.1)U/L、CK-MB(14.8±6.5)U/L、AST(28.0±4.6)U/L、LDH(192.0±20.5)U/L、α-HBDH(104.5±14.5)U/L水平均低于对照组(203.6±14.6)、(23.1±7.2)、(45.6±4.2)、(213.0±13.7)、(117.8±10.7)U/L,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规抗感染、营养心肌治疗的基础上,辅以芪冬颐心口服液治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎合并心肌损伤有显著疗效.
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重症监护室危重病患者的中医辅助治疗及其对胃肠功能的影响分析
目的 探讨重症监护室危重病患者的中医辅助治疗及其对胃肠功能的影响.方法 40例重症监护室危重病患者,随机分为对照组与观察组,各20例.对照组予以西医治疗,观察组则予以西医联合中医辅助治疗.比较两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为95.00％,高于对照组的70.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、疾病积分、生命质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组APACHEⅡ评分、疾病积分、生命质量评分均优于治疗前,且观察组APACHEⅡ评分、疾病积分、生命质量评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组病情稳定时间、心率稳定时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、呃逆消失时间分别为(1.21±0.21)、(2.11±0.21)、(4.22±0.21)、(3.22±0.22)、(4.22±0.22)、(3.22±0.21)、(2.21±0.12)d,均短于对照组的(2.42±0.25)、(4.41±1.12)、(5.23±1.54)、(5.25±0.21)、(7.13±0.21)、(5.25±0.35)、(3.45±0.15)d,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为10.00％,低于对照组的65.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 西医联合中医辅助治疗重症监护室危重病患者的临床效果确切,可更好地改善APACHEⅡ评分、疾病积分、生命质量评分,值得推广应用.
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益气活血法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及患者临床症状的改善
目的 探讨益气活血法治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效及患者临床症状的改善.方法 82例慢性萎缩性胃炎患者,根据治疗方法不同分成观察组和对照组,每组41例.对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者在对照组的基础上采用益气活血法治疗.比较两组患者的临床疗效和治疗前后临床症状改善情况.结果 观察组治疗痊愈12例,显效16例,有效10例,无效3例,总有效率为92.68％;对照组治疗痊愈3例,显效12例,有效14例,无效12例,总有效率为70.73％;观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,观察组患者临床症状积分为(2.46±0.61)分,胃镜下黏膜颜色积分为(4.66±1.26)分,治疗后分别为(1.03±0.09)、(1.52±0.21)分;治疗前,对照组患者临床症状积分为(2.51±0.83)分,胃镜下黏膜颜色积分为(4.71±1.31)分,治疗后分别为(1.89±0.26)、(2.05±0.51)分;两组患者治疗前的临床症状积分和胃镜下黏膜颜色积分比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的临床症状积分和胃镜下黏膜颜色积分均明显低于治疗前,且观察组的临床症状积分和胃镜下黏膜颜色积分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 益气活血法治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切,能够降低临床症状积分和胃镜下黏膜颜色积分,明显改善患者的临床症状,值得在临床大力推广.
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小承气汤加减治疗腹腔手术后粘连性肠梗阻疗效观察
目的 探讨小承气汤加减治疗腹腔手术后粘连性肠梗阻的临床疗效.方法 50例腹腔手术后粘连性肠梗阻患者作为研究对象,随机分为中医治疗组与西医保守治疗组,各25例.两组均给予基础治疗,在此基础上中医治疗组采用中医治疗,西医保守治疗组采用西医保守治疗,观察两组治疗效果及复发等情况.结果 所有患者均于出院后3、6个月及1年回访,回访成功率为100％.所有患者无一例因肠梗阻导致死亡,未明显影响生活质量.中医治疗组患者中无一例治疗无效,西医保守治疗组患者中累计4例治疗无效,终通过开腹手术治疗成功;中医治疗组患者腹部立位片改善情况、腹胀腹痛缓解情况均明显优于西医保守治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);中医治疗组患者肛门排气时间(2.5±2.2)d明显短于西医保守治疗组的(4.6±2.1)d,差异具有统计学意义(P<0.05).随访观察中医治疗组患者出院后1年内再次发生粘连性肠梗阻1例(4.0％)少于西医保守治疗组的5例(20.0％),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床实践证明小承气汤加减治疗腹腔手术后粘连性肠梗阻具有良好的效果,特别值得临床基层医院推广使用.
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柴胡疏肝散对小儿肠系膜淋巴结炎的治疗效果
目的 探讨柴胡疏肝散对小儿肠系膜淋巴结炎的治疗效果.方法 40例肠系膜淋巴结炎患儿,随机分为观察组与对照组,各20例.对照组患儿采取常规治疗,观察组在对照组基础上采用柴胡疏肝散治疗,比较两组临床治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为90.0％,高于对照组的60.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组腹痛、发热、恶寒、流涕、恶心呕吐积分、总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组腹痛、发热、恶寒、流涕、恶心呕吐积分、总积分均明显低与治疗前,且观察组腹痛、发热、恶寒、流涕、恶心呕吐积分、总积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组中3例复发腹痛,复发率为15.0％(3/20);对照组9例复发腹痛,复发率为45.0％(9/20);观察组腹痛复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 柴胡疏肝散治疗小儿肠系膜淋巴结炎具有良好的临床效果,可以明显改善患儿的相关症状,值得临床推荐使用.
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补中益气汤加减治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效观察
目的 观察补中益气汤加减治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效.方法 40例慢性肾炎蛋白尿患者,随机分为对照组和研究组,每组20例.对照组采用常规西医治疗,研究组在对照组基础上加用补中益气汤加减治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗后,对照组尿素氮水平为(9.08±2.57)mmol/L,研究组为(7.20±1.32)mmol/L,比较差异有统计学意义(t=2.910,P=0.006<0.05);对照组血肌酐水平为(161.89±22.10)μmol/L,研究组为(135.79±14.32)μmol/L,比较差异有统计学意义(t=4.432,P=0.000<0.05);对照组尿蛋白水平为(0.89±0.36)g/24 h,研究组为(0.55±0.31)g/24 h,比较差异有统计学意义(t=3.201,P=0.003<0.05).研究组患者总有效率为95.00％,对照组患者总有效率为70.00％;研究组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.329,P<0.05).结论 在慢性肾炎蛋白尿治疗中联合使用补中益气汤加减治疗,能够改善患者的临床指标,提高临床疗效.
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加味附子理中汤应用于脾肾阳虚型溃疡性结肠炎治疗的有效性分析
目的 分析加味附子理中汤应用于脾肾阳虚型溃疡性结肠炎治疗的有效性.方法 116例脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者,随机分为观察组和对照组,每组58例.两组患者均接受西药柳氮磺吡啶治疗,观察组在此基础上给予加味附子理中汤治疗.比较两组患者的临床疗效、用药后中医症候积分及用药前后的结肠镜检积分.结果 观察组患者用药后脓血便、腹泻、腹痛症状的中医症候积分分别为(1.20±0.21)、(2.10±0.76)、(1.55±0.53)分,均明显低于对照组的(2.11±0.43)、(3.24±1.14)、(2.45±0.75)分,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者用药前的结肠镜检积分比较差异无统计学意义(P>0.05).但两组患者用药后结肠镜检积分均明显低于用药前,且观察组患者用药后的结肠镜检积分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.6400,P=0.0312<0.05).结论 加味附子理中汤治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎可保障确切疗效,促进患者疾病缓解,从而提高其生活质量,值得临床推广.
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中医辨证论治结直肠癌术后的临床研究
目的 分析中医辨证论治结直肠癌术后的临床效果.方法 46例结直肠癌手术患者,患者术后进行中医辨证论治,观察其治疗效果.结果 治疗后,结肠癌患者术后疼痛评分为(2.8±0.6)分,临床治疗有效率为68.18％(15/22),生活质量评分为(85.2±10.6)分,至今未出现患者死亡;而直肠癌患者术后疼痛评分为(2.3±0.5)分,临床治疗有效率为75.00％(18/24),生活质量评分为(87.9±8.4)分,至今未出现患者死亡.直肠癌和结肠癌患者均表现良好.结论 对于结直肠癌患者术后采用中医辨证论治方案进行干预,可以有效提升患者临床治疗效果,能够帮助患者改善术后疼痛,提升生活质量,值得临床推广.
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中西医结合治疗慢性血管性痴呆的疗效和安全性
目的 分析中西医结合治疗慢性血管性痴呆的疗效和安全性.方法 92例慢性血管性痴呆患者,随机分为观察组和对照组,各46例.对照组采用西医治疗,观察组采用中西医结合治疗.比较两组患者的治疗效果及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简短精神状态量表(MMSE)评分.结果 观察组总有效率为93.48％,高于对照组的76.09％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者的NIHSS评分(8.65±4.43)分低于治疗前的(18.79±7.86)分,MMSE评分(24.87±9.46)分高于治疗前的(16.42±3.52)分;对照组患者的NIHSS评分(10.32±2.25)分低于治疗前的(18.73±6.57)分,MMSE评分(20.98±6.32)分高于治疗前的(16.78±3.83)分,且观察组NIHSS、MMSE评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性血管性痴呆患者实施中西医结合治疗有显著的疗效与安全性,有临床推广价值.
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中药颗粒剂不合理用药处方分析及干预
目的 分析中药颗粒剂不合理用药处方,总结相关的干预措施.方法 随机抽取1000张中药颗粒剂处方作为调查对象,根据不同的中药颗粒剂使用说明书,配合选择采用中医诊断理论、药物理论知识和国家规定的《中药处方格式及书写规范》当中所涉及到的要求与标准,对于处方用药的合理性进行统计,并作出判断,提出其中存在的各种问题,总结有效的干预方法.结果 1000张处方中,存在不合理处方38张,占3.80％.临床各个科室中中药颗粒剂处方均存在一定的不合理状况,其中外科12张,内科7张,妇科5张,五官科4张,其他科室10张,所占比例分别为31.58％、18.42％、13.16％、10.53％、26.32％.以外科、内科、妇科和五官科的不合理处方占比较高.结论 在临床科室中存在中药颗粒剂的不合理处方情况,应重视临床用药规范性和管理强度,明确各种药物的药理知识和适应证,能够做到针对性开药,可有效的减少中药颗粒剂不合理使用情况.
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分析喹诺酮类抗菌药物的临床不良反应调查
目的 分析喹诺酮类抗菌药物的临床不良反应发生情况.方法 对应用喹诺酮类抗菌药物治疗后出现不良反应的200例患者进行回顾性分析.结果 200例患者中≤60岁的患者80例(40％),>60岁的患者120例(60％),>60岁患者的占比较高.200例患者中,38例为口服用药,占19％;162例为静脉用药,占81％,静脉用药占比明显高于口服用药.主要探讨静脉用药引发药品不良反应的具体用药时间,因为口服用药引起的不良反应较少,所以本研究暂不做分析.经静脉用药后1 d内出现不良反应的患者82例,占50.62％;用药后2～5 d出现不良反应的患者53例,占32.72％;用药后≥6 d出现不良反应的患者27例,占16.67％;不良反应发生率随着用药时间增长而降低.200例患者中77例为使用左氧氟沙星后出现,占38.50％;20例为使用培氟沙星后出现,占10.00％;49例为使用环丙沙星后出现,占24.50％;15例为使用洛美沙星后出现,占7.50％;31例为使用氟罗沙星后出现,占15.50％;8例为使用诺氟沙星后出现,占4.00％.使用左氧氟沙星后出现不良反应发生率占比高.药品不良反应引起神经系统受累所占比重高,为35.00％;其次为皮肤及附件受累,占比20.00％.结论 喹诺酮类抗菌药物使用后不良反应发生率较高,临床必须引起重视,采取有效措施控制药物使用不良反应,保证药物使用合理性.
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微生物检验质量的影响因素与病原菌耐药性分析
目的 研究微生物检验质量的影响因素,并总结相关病原菌的耐药性情况.方法 选取微生物检验科检验的120例患者作为研究对象,对其检验过程中的检验质量影响因素进行分析,并调查病原菌的耐药情况.结果 在120份标本中,检验正确的标本96份,占80.00％,检验错误的标本24份,占20.00％;主要对患者进行痰液培养、尿液培养、分泌物培养和血液培养,痰液培养的正确率高,为93.75％(30/32),血液培养的误差率高,为40.00％(12/30),此外分泌物培养的准确率为78.57％(22/28),尿液培养的准确率为86.67％(26/30),各种培养的准确率比较差异有统计学意义(χ2=12.50,P=0.01<0.05).对于病原微生物进行检验,导致病原微生物检验质量产生影响的因素主要包括标本污染(33.33％)、标本不标准(25.00％)、送检不及时(16.67％)、采集时间错误(12.50％)、标本采集量不足(12.50％).结果 显示,金黄色葡萄球菌对β-内酰胺、红霉素药物、喹诺酮类药物的耐药性较高,存在65份,占54.17％,特别是对β-内酰胺类药为耐药,共32份,占26.67％;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌主要对喹诺酮类抗生素和头孢菌类抗生素具有较高耐药性,存在48份,占40.00％.结论 在微生物检验科室当中进行检验应重视检验质量,检验质量产生影响的因素涉及到多方面,所以在检验过程中应该按照相关的规范进行操作,而且针对病原菌耐药性对患者做好临床用药指导,还要重视检验科相关工作人员的技能和素养培训,按照标准进行指导规范用药,以便提高患者的治疗效果.
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新生儿肺部感染的细菌检测及抗菌药物的合理应用分析
目的 研究肺部感染新生儿细菌检测结果,并对其临床抗菌药物合理性予以分析.方法 1763例肺部感染新生儿,分别对其进行微生物检测和药敏试验,并将药敏试验结果与新生儿抗菌药物应用情况加以分析,了解新生儿用药合理性情况.结果 1763例患儿细菌培养阳性200例,阳性检出率为11.34％,以革兰阴性杆菌为主,共检出126例,占63.00％,其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌比较常见,分别为18.00％、14.00％、13.00％、12.00％;革兰阳性球菌共检出74例,占37.00％,其中金黄色葡萄球菌、粪肠球菌比较常见,分别为13.50％、11.00％.细菌培养阳性患儿临床抗生素使用有效率为81.00％,其中培养结果为革兰阴性杆菌患儿临床抗生素使用有效率为85.71％,培养结果为革兰阳性球菌患儿临床抗生素使用有效率为72.97％.结论 根据新生儿肺部感染病原体种类进行分析,选择耐药性较低的药物予以治疗,不仅能够提高新生儿肺部感染疾病治疗效果,同时也能够提高临床治疗安全性水平,应予以临床推广.
