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成人创伤性骨折康复期便秘患者常见病情因素调查
目的 调查成人创伤性骨折康复期便秘患者常见病情因素,为制定个体化护理方案提供依据.方法 选择近几年在我院住院治疗的成人骨折便秘患者59例,入选对象接受了"创伤性骨折便秘患者病情因素调查问卷"调查,并与同期住院未发生便秘的同病患者(162例,对照组)比较各类病情因素指标.结果 创伤性骨折便秘患者的下肢部位骨折例数、躯干部位骨折例数、多处骨折例数、有合并症骨折例数和牵引+卧床例数均明显高于对照组(P均<0.05～0.01).结论 下肢部位、躯干部位、多处、有合并症骨折及接受牵引+卧床治疗的创伤性骨折患者住院期间较容易发生便秘,为他们制定个体化护理计划时应予考虑.
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儿童微量元素检测结果分析
目的 分析儿童微量元素的检测结果.方法借助相关仪器对344例儿童的铁、铜、钙、锌、镁进行检测,同时检测儿童的血铅值.结果 344例儿童中,缺钙者89例、缺锌者92例、缺铁者123例,轻度铅中毒者105例.缺锌儿童均有挑食、纳差、腹泻、注意力不集中等状况的发生.结论 微量元素对于儿童的成长来说,起着至关重要的作用,同时微量元素的中毒对儿童身体的伤害也非常严重.通过手指血微量元素的检测,可顺利的对儿童微量元素的含量值进行测定,从而利于儿童饮食结构的有效调整.
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变应性鼻炎诊治体会
1 资料与方法 1.1 一般资料我科自2011年1月至2012年9月,共收治变应性鼻炎患者30例,第1组合并鼻中隔偏曲者10例,鼻中隔偏曲合并前筛解剖变异5例,第2组单纯变应性鼻炎15例,对第1组10例患者行鼻中隔矫正术,5例患者行鼻中隔黏膜下矫正术加前筛开放术,第2组10例患者给予药物治疗.
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会阴切口子宫内膜异位症6例临床分析
目的 探讨会阴切口子宫内膜异位症的发病原因、临床表现、治疗和预防.方法 回顾性分析2001年至2011年本院共收治6例会阴切口子宫内膜异位症患者.结果 6例患者术前诊断均正确,均予手术彻底切除,术后病理证实,随访无复发.结论 该病的主要发病机制是子宫内膜异位种植,彻底切除病灶是有效的治疗方法,会阴缝合前要严密保护切口,阴道分娩时避免会阴裂伤,正确掌握会阴侧切指征是预防的关键.
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气管插管对羊水胎粪污染新生儿的影响
目的 探讨气管插管技术的合理应用对羊水胎粪污染新生儿转归和预后的影响.方法 将810例出生时有活力的羊水胎粪污染新生儿随机按是否气管内吸引分为实验组和对照组,实验组392例新生儿,生后即给予气管内吸引;对照组418例新生儿,生后仅给予常规气道清理.结果 实验组胎粪吸入综合征发病率9.29%,新生儿窒息率2.04%,其他肺部疾病发病率4.59%;对照组胎粪吸入综合征发病率2.63%,新生儿窒息率1.44%,其他肺部疾病发病率5.26%.两组均无新生儿缺氧缺血性脑病和死亡病例.结论 有活力的羊水胎粪污染新生儿无论是否气管内吸引,胎粪吸入综合征发病率、新生儿窒息率、其他肺部疾病发病率、死亡率和新生儿缺氧缺血性脑病发病率等不良预后均无统计学差异.所以,对于有活力的羊水胎粪污染新生儿,不给予气管内吸引不会影响其预后,同时可减少不必要的气管插管副作用.
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综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察
目的 探讨采用综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床治疗效果.方法 将120例神经根型患者随机分成两组,治疗组60例,对照组60例.治疗组采用综合疗法,对照组仅采用针灸治疗.比较两组治疗效果.结果 综合治疗组52例有明显效果,有效率86.67%.对照组37例有效,有效率61.67%,两组在疗效方面,差异有统计学意义(P<0.01).结论 神经根型颈椎病患者采用综合疗法进行治疗,疗效十分的明显,在临床中值得我们广泛推广应用.
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胰头和壶腹周围癌手术治疗50例疗效观察
目的 探讨胰头与壶头周围肿瘤手术的临床治疗效果.方法分析50例癌症患者的手术治疗效果,其中胰头癌患者32例,壶腹部癌18例.结果 50例患者中,胆总管下端肿瘤多为恶性肿瘤,术后死亡率很高(100%).壶腹周围的癌症多为良性肿瘤,术后生存率较长,且不易复发.胰头癌与壶腹癌手术治疗后的生存率具有明显的差异,因而具有统计学意义(82=6.77,P<0.05).结论 壶腹周围恶性癌症的发生率较低,因而手术治疗效果较好,胆总管下端癌症多为恶性肿瘤,术后死亡率较高,手术治疗效果较差.
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血液净化治疗百草枯中毒疗效观察
目的 比较血液灌流与血液灌流联合连续性血液净化治疗百草枯中毒的疗效.方法 69例百草枯中毒患者分组后分别给予血液灌流、血液灌流联合连续性血液净化治疗,观察其3月内疗效.结果 血液灌流组39例患者中死亡28例,好转11例,有效率为28.20%;血液灌流联合连续性血液净化组30例患者中死亡14例,好转16例,有效率53.33%.血液灌流联合连续性血液净化治疗百草枯中毒的有效率较血液灌流有效率高(P=0.034).结论 血液灌流联合连续性血液净化治疗百草枯中毒是比血液灌流更为有效的治疗方式.
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剖宫术中应用双氧水冲洗宫腔100例效果观察
目的 探讨在剖宫产术中采用双氧水及生理盐水冲洗宫腔预防感染的效果.方法 随机将200例急诊剖宫产患者分为两组,100例采用双氧水及生理盐水冲洗宫腔为治疗组,另100例为对照组,两组进行疗效比较.结果术后感染率有显著差异.结论 急诊剖宫产术中采用双氧水及生理盐水冲洗宫腔可降低感染率,提高伤口愈合率.
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妊娠糖尿病孕妇血栓前状态标志物检测的临床意义
目的 探讨和分析妊娠糖尿病孕妇血栓前状态标志物检测的临床意义.方法 调查对象为2011年5月至2012年5月我院接诊的80例妊娠糖尿病孕妇和健康孕妇,将其分为检测组和常规组,采用比浊法,测定血小板聚集率;采用ELISA双抗体夹心法,测定血管性血友病因子、组织型纤溶酶原激活剂;采用比色法,测定纤维蛋白原,对两组行血栓前状态标志物检测对照比较.结果 80例妊娠糖尿病孕妇和健康孕妇比较,40例妊娠糖尿病孕妇检测组与对照组比较血小板聚集率明显降低,凝血酶原时间和凝血酶时间缩短,组织型纤溶酶原激活剂、纤维蛋白原、血管性血友病因子水平升高,两组对比差异显著,有统计学意义(P< 0.05).结论对妊娠糖尿病孕妇行血栓前状态标志物检测,对于血栓的诊断和治疗可起到有效的指导作用,可有效预防血栓的形成和血管病变的发生,值得临床广泛推广运用.
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比较肛肠治疗仪与常规外剥内扎硬注术治疗环状混合痔的手术效果
目的 探讨肛肠治疗仪与常规外剥内扎硬注术治疗环状混合痔的手术效果.方法 本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的80例环状混合痔患者为实验对象,随机将患者分为常规外剥内扎硬注术组(P组)和肛肠治疗仪组(R组),对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 R组患者不良反应发生率、创口愈合时间和手术时间等临床指标均显著优于对照组患者,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05).结论 本次实验结果表明,与常规外剥内扎硬注术相比,肛肠治疗仪用于环状混合痔,临床疗效更加理想,因而临床推广和使用价值更高.
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上颌前部埋伏多生牙定位及拔除体会
目的 探讨上颌前部多生牙在颌骨中埋伏的位置,定位性诊断及拔除的手术方法.方法 通过拍摄X线牙片,曲面断层片及上颌三维CT片,结合临床检查,确定埋伏多生牙的位置,从而做出正确的诊断,以确定手术入路,然后进行多生牙的拔除.结论 上颌前部埋伏多生牙通过不同类型X线片及临床检查相结合,可以做出正确的诊断,然后进行多生牙的拔除术.
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进展性脑梗死60例分析
目的 探讨进展性脑梗死的危险因素和防治措施.方法对60例进展性脑梗死患者的临床资料进行总结分析.结果 本组有29例(48.3%)发生感染;有38例(63.3%)患糖尿病,有50例(83.3%)患高血压,总胆固醇高于5.2 mmol/L者有21例.结论 进展性脑梗死的危险因素包括感染、高血压、糖尿病和高脂血症等,应注意有效预防感染,合理降压,控制血糖,同时尽早进行降血脂治疗.
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慢性阻塞性肺疾病患者伴心律失常临床分析
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病伴心律失常发作类型及病因机理.方法对我院收治的50例慢性阻塞性肺疾病伴心律失常患者心电图进行分析.结果 慢性阻塞性肺疾病患者发生心律失常比例较高.结论慢性阻塞性肺疾病患者心律失常发生与肺部感染,缺氧,电解质紊乱,肺动脉高压,年龄等因素密切相关.
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糖尿病合并甲状腺功能亢进症临床探讨
目的 加强糖尿病与甲状腺功能亢进症的内在联系分析,为两病的临床诊疗提供依据.方法 我院2008年1月至2012年1月期间收治的56例糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者为研究对象.所有患者均行降血糖、抗甲状腺对症治疗,观察临床治疗结果及药物治疗用法用量.结果 本研究中通过对56例患者的胰岛素及抗甲状腺药物的综合治疗,取得了良好的治疗效果,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05).同时,37例患者在甲亢症状得到控制后,于糖尿病治疗中胰岛素用量减少15%～25%.结论 糖尿病与甲状腺功能亢进症两病之间存在相互叠加、相互影响关系.加强两病的临床症状分析及运用综合治疗方法可有效提高两病的诊疗效果.
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细胞DNA倍体分析联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值
目的 探讨DNA倍体分析系统联合阴道镜检查在筛查宫颈病变的价值.方法对我院2012年3月至9月妇科门诊参加宫颈癌前病变筛查妇女222 例,采用宫颈上皮细胞DNA倍体分析方法,对其中30例结果异常者皆进一步在阴道镜下作多点宫颈活体组织病理检查.结果 共检出宫颈上皮细胞DNA倍体异常者30例,占13.51 %,其中异倍体细胞(0＜N＜3﹚19例;异倍体细胞(3≤N＜5﹚4例;异倍体细胞(5≤N＜15﹚4例;大量异倍体细胞(N≥15﹚3 例.活检病理中18例为慢性炎症,发现宫颈上皮瘤样病变(CIN)12例,其中CINⅠ6,CINⅡ3例,CINⅢ3例,CIN中8例均为DNA倍体分析发现3个或3个以上大于5 c细胞.结论采用DNA倍体分析系统,可早期发现宫颈病变,对筛查阳性及临床可疑者进一步行阴道镜检查及活检病理诊断,可尽早发现癌前病变,防治宫颈癌的发生.
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颈臂丛联合阻滞麻醉在锁骨手术中的临床观察
目的 探讨颈臂丛联合阻滞麻醉在锁骨手术中的临床效果.方法 我院2009年1月至2012年1月共对80例锁骨骨折患者实施骨折手术,将其随机分为对照组和观察组,每组患者各40例,对照组实施臂丛神经阻滞,观察组实施颈臂丛联合阻滞,对阻滞效果评估进行对比.结果 观察组的优良率为100%,而对照组为85%,实施颈臂丛联合阻滞麻醉效果明显高于臂丛阻滞麻醉.对照组出现了3例喉返神经阻滞,而观察组出现了2例喉返神经阻滞.结论 颈臂丛联合阻滞是一种具有较好麻醉效果且非常理想的麻醉方法,为手术的顺利完成,创造了较好的条件.
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腹腔镜和传统方法治疗阑尾炎的疗效比较
目的 探讨分析腹腔镜和传统方法治疗阑尾炎的临床效果,总结其临床价值.方法 选取我院2009年3月至2012年10月接收的的114例阑尾炎的患者,患者按知情同意原则随机分为治疗组和对照组各67例,其中治疗组采用腹腔镜下治疗,而对照组则采用传统的开腹手术治疗,记录两组患者手术中的手术时间、患者出血量、平均恢复时间、抗生素使用时长和术后并发症的情况.结果 腹腔镜下手术和常规手术的两组患者的手术时间,手术出血量,手术恢复时间和抗生素使用时间,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的切口感染、切口出血、肠梗阻及阑尾残端瘘的并发症比较中,前三者并发症发生率,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均无阑尾残端瘘症状出现.结论 腹腔镜手术进行阑尾炎的治疗,具有易操作、出血少、住院时间短、术后恢复快、并发症少等优点,是值得临床广泛推广使用的治疗方法.
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子宫内膜癌复发的危险因素及诊治分析
目的 探讨子宫内膜癌患者的发生危险因素.方法 收集我院2009年~2011年所收治的子宫内膜癌患者96例,对照进行妇科检查,调查资料进行单因素和多因素的分析研究.结果 子宫内膜癌发生率在30.00%,两组高危因素差异有统计学意义(P<0.05).结论 应重视高危因素,对高危人群定期进行妇科检查,使患者早做诊断早日就医,预防子宫内膜癌的发生.
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环指指浅肌腱转位加掌长肌腱移植术治疗小指屈指肌腱缺损10例
目的 探讨手外伤后小指屈肌腱缺损,采用环指浅屈肌腱转位加掌长肌腱移植的临床方效.方法 小指屈肌腱缺损10例,采用环指浅屈肌腱转位加掌长肌移植修补肌腱缺损,重建小指功能,术后早期被动活动.结果 随访10~23个月,采用国际手外科肌腱方效评定法(TAM)评定优8指,良2指.结论 对于小指屈肌腱缺损,采用环指浅肌腱转位加掌长肌腱移植,结合早期康复锻炼,恢复小指功能,取得明显临床效果.
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不同置胃管法在洗胃过程中的效果观察
目的 探讨置胃管法的佳效果.方法将174例患者随机分为观察组和对照A组、B组.观察组在置胃管时吞咽温水10~15 ml,随吞咽温水动作将胃管插入胃内;对照A组按常规法插胃管;对照B组用开水将胃管浸泡20 s后降至一定温度后置入胃管.观察患者的不良反应发生率及一次置胃管成功率.结果 对照A组和B组比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者不良反应发生率低,一次置胃管成功率高,且明显优于其他组(P<0.01),差异有统计学意义.结论 吞咽温水置胃管法能减轻患者的痛苦、提高一次置管成功率.
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护理干预对提高产后母乳喂养成功率的影响
目的 探讨提高产后母乳喂养成功率的护理措施.方法 对1000例产妇在母乳喂养中常见的心理和乳房问题进行了临床调查分析,根据产生的原因采取相应的处理措施.结果 因心理障碍而不愿哺乳者经疏导教育后成功喂哺达100%,因自身原因不能成功哺乳的也以及时护理及纠正成功哺乳.结论 通过采取一系列护理干预措施,对提高产后母乳喂养成功率,可取得满意的效果.
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肾上腺源性高血压患者术后血压控制护理干预与效果
目的 探讨肾上腺源性高血压患者术后血压控制护理干预.方法 对本院137例肾上腺切除术后血压控制欠佳患者随机分成两组,分别为家庭护理干预及药物联合与单纯药物治疗两组;干预内容主要为:心理指导、运动指导、药物指导、血压控制、达标监控.结果 联合干预后较单纯药物干预高血压患者,血压控制达标率均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术后护理及药物联合干预可明显提高术后血压控制欠佳患者治疗依从性,血压控制率,是一种合理且有效的方法.
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不同部位采血方法在儿科的应用及体会
目的 探讨患儿不同部位采血的技巧,提高采血成功率.方法根据患儿的年龄及血管情况,选择不同部位的采血方法.结果 大大提高了静脉采血一次成功率.结论 灵活掌握使用合适的采血方法,既提高了采血成功率,又保护了血管,减轻了患儿痛苦,有利于患儿疾病康复,同时也减轻了护士的工作量及工作压力.
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原发性肝癌介入治疗并发症的观察与护理
目的 了解肝癌肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)术后出现并发症及相关因素,掌握其护理要点.方法 对65例肝癌TACE术后出现并发症及相关因素进行分析并制定相应方案.结果通过相应的护理配合,提高了疗效,减少了各种并发症的发生.结论 认识TACE术后出现的并发症及相关因素,进行相应的护理能有效减少TACE术后并发症.
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急性心梗患者的整体护理
目的 了解急性心梗患者的护理措施,总结护理经验.方法参考近年来的相关文献并结合实际进行了归纳总结.结果 对于给予急性心梗的患者正确而有效的护理对临床治疗和预防并发症起着十分重要的作用.结论 整体全面的护理降低了并发症的发生率,确保了治疗的顺利进行,促进了患者的康复.
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阴道成形术患者的围手术期护理
目的 总结阴道成形术患者围手术期护理方法.方法 对到本院实施乙状结肠移植阴道成形术治疗的16例先天性无阴道患者在围手术期实施术前准备、术中配合护理、疼痛护理、会阴部护理、导尿管护理等综合护理,总结护理方法并观察护理效果.结果 16例患者均顺利完成手术,术后1例出现阴道出血,无1例发生阴道粘连、感染、萎缩情况,随访6个月发现患者阴道宽度均可容下3指.结论 对实施阴道成形术治疗患者在术前、术中、术后均提供优质的护理服务,能有效提高手术成功率,减少并发症,改善预后.
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DC-CIK细胞疗法的临床护理
目的 探讨DC-CIK细胞疗法临床护理方法.方法 收集我院从2010年4月至2012年9月之间的1358例采用DC-CIK细胞疗法治疗的患者,对其出现的心理、血管、局部硬结红肿、发热以及枸橼酸盐中毒等不良反应进行针对性护理.结果 经过护理,1358例患者均能顺利完成治疗,并痊愈出院.结论 采用DC-CIK细胞疗法的患者,会出现各种不良反应,采用相应的护理方法对于提高患者治疗效果具有重要作用.
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糖尿病患者控制血糖及预防并发症中的护理干预
目的 研究糖尿病患者控制血糖及预防并发症的临床护理方法及其效果.方法 将150例糖尿病患者分为常规组和干预组各75例,常规组进行一般护理,干预组在常规组基础上进行系统的综合护理,比较组别间患者血糖水平、并发症发生率及生活质量.结果 干预组餐后2 h血糖水平及总并发症发生率(9.3%)均明显低于常规组(P<0.05),且患者生活质量整体上要明显优于常规组(P<0.05).结论 系统的护理干预能够有效控制糖尿病患者血糖水平,减少并发症的发生,提高患者生活质量.
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住院患者的基本心理需求及护理
住院患者由于离开了原来熟悉的工作环境和家庭生活,打乱了正常的生活秩序,由健康人角色转变为患者角色,会产生一系列心理变化,而医务人员对患者在住院期间一般的要求,如尽快确诊、有效治疗、娴熟的操作技术等比较重视,而往往忽略了患者的心理需求.随着医学模式的转变及系统化整体护理的实施,患者的心理护理也越来越受到人们的重视,而做好心理护理的前提是必须先了解和掌握患者的心理需要,分析产生心理活动的原因,尽量防止不良心理反应的发生,注意调动积极的心理因素,以减轻和消除患者的痛苦,并帮助他们建立有利于治疗和康复的佳心身状态,以下是对住院患者的基本心理需求的简单分析.
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无痛人流围手术期的护理对策
目的 分析总结无痛人工流产手术围手术期的护理策略.方法 选取我院妇科门诊收治的要求行无痛人流手术的患者200例,观察无痛人流围手术期的护理策略对无痛人流手术的临床疗效的影响.结果 所有患者均成功完成手术,术后患者的生命体征平稳,术后没有发生术后并发症,患者均能按期复诊,依从性较高.术后患者情绪稳定,身体恢复情况良好.结论 无痛人流围手术期的护理对策有利于手术的顺利进行,提高患者的依从性,降低术后并发症,提高患者生存质量.
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鼻胆管引流在老年ERCP 术后的临床应用及护理
目的 探讨内镜鼻胆管引流术在老年患者行ERCP 术后的作用及护理重点.方法对60 例行治疗性ERCP老年患者进行鼻胆管引流,与同期60例未行鼻胆管引流的ERCP老年患者进行对照,观察术后急性胰腺炎的发生率.结果 2组患者术后急性胰腺炎发生率分别为0与6.67% (P< 0.05),差异有统计学意义.结论内镜鼻胆管引流可减少老年ERCP术后胰腺炎的发生,是一种创伤小、安全有效的胆道引流方式.
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CIK细胞过继免疫治疗肺癌的护理体会
目的 探讨CIK细胞过继免疫治疗肺癌的护理方法选取我院2011年1月至2012 年11月30采取CIK细胞治疗肺癌患者60例,按常规方法采集细胞,分离培养,12~15 d收获.采用CIK细胞静脉输注治疗,严格遵守回输各项操作规程,观察其疗效及不良反应,并采取相应的护理措施.结果 CIK细胞过继性免疫治疗是治疗肿瘤的一个重要方法,它能改善患者的临床症状,高提生活质量.结论 护理质量是影响细胞免疫疗效的重要因素,给予全方位的护理,能够确保治疗有效的进行.
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宫缩乏力性产后出血的临床护理观察
目的 观察宫缩乏力性产后出血的临床护理,并探讨护理效果.方法 选取2009年5月至2011年5月我院收治的190例宫缩乏力性产后出血产妇为研究对象,回顾性分析总结190例产妇的护理体会.结果 190例宫缩乏力性产后出血产妇均治愈出院,无1例切除子宫治疗和死亡.产妇产后出血量约为500~1060 ml,平均出血量为(615.5±51.5)ml.结论 对高危产妇要做好孕期分娩和保健工作,密切观察患者分娩过程,预防宫缩乏力性产后出血的发生.对宫缩乏力性产后出血患者要给予子宫、阴道、母婴皮肤的接触护理和心理护理,促进产妇尽快康复.
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健康教育护理干预对老年糖尿病患者的护理效果观察
目的 探讨健康教育护理干预对老年糖尿病患者的护理效果.方法 选择我院2010年4月至2012年4月老年糖尿病患者共80例,随机分为观察组和对照组.对照组实施糖尿病常规护理,观察组在对照组护理基础上实施健康教育护理干预.自行设计健康知识问卷调查表调查患者对健康知识的掌握情况.结果 两组患者健康知识掌握情况比较:观察组患者中,健康知识掌握27例,基本掌握10例,未掌握3例,观察组健康知识掌握和基本掌握所占比例为92.5%;对照组患者中,健康知识掌握20例,基本掌握9例,未掌握11例,观察组健康知识掌握和基本掌握所占比例为72.5%;观察组健康知识掌握和基本掌握所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育护理干预能够老年糖尿病患者对糖尿病的认知程度,有利于血糖控制,护理效果显著.
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先天性大疱性表皮松解症致手足畸形围手术期的手术室配合
目的 总结15例单纯性先天性大疱性表皮松解症致手畸形的围手术期的手术室配合,为手术治疗取得良好的结果提供护理服务.方法 术前探视患者,明确破损部位,为手术配合奠定基础,术中密切配合.手术室护士术前详细了解此病皮肤溃烂特点、患者及家属心理状况、手术步骤,充分做好术前物品、器械准备,护理人员的心理准备,做到术中熟练配合.结果 本组病例中有1例术中静脉穿刺针被带出脱落,重新穿刺耽搁一些时间,其余手术配合顺利,均治疗痊愈出院.结论 先天性大疱表皮松解症手足畸形的围手术期手术室配合在本疾病手术治疗中作用明显.
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康妇炎胶囊保留灌肠治疗盆腔炎的护理
目的 寻找盆腔炎的灌肠治疗及护理的有效方法.方法对30例急性盆腔炎患者采用中西药结合保留灌肠治疗,配合细致护理.结果 用药后30例患者原有下腹部坠胀、疼痛、牵扯感、白带增多等症状明显有所改善,患者比较满意.结论康妇炎胶囊保留灌肠及良好的护理能够促进盆腔炎患者的康复.
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Roy适应模式在坠落伤患者护理中的应用
Roy适应模式用明确、独特的理论框架诠释了人在适应层面的实质问题,从而被广泛应用于护理工作的各个领域.通过应用Roy适应模式对坠落伤患者的护理,帮助患者更快、更好地转变角色,积极配合护理工作.
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人性化护理在手术室护理中的应用评价
目的 探讨人性化护理在手术室护理中的应用效果.方法 选取2009年5月至2011年5月在我院行手术治疗的90例患者为研究对象,将其随机地分为护理组和对照组,对照组45例患者给予常规护理措施,护理组45例患者术前、术中和术后给予人性化护理.对比两组患者对护理的满意程度以及手术前后心理状态.结果 对照组患者满意度为84.4%,护理组患者满意度为91.1%,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05);且护理组患者术前术后心理状态均优于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 手术室护理中的人性化护理一方面有助于缓解患者术前术后的消极心理状态,另一方面有效地提高了手术的安全性及患者的满意程度,因此人性化护理在手术室护理中值得推广和应用.
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1560例产后42d检查回顾性分析
目的 为提高产妇产后保健质量,对泉港区1560例产妇产后42 d的检查结果进行分析,并提出预防保健措施,为产后运动、营养指导提供理论依据.方法对产后42 d的产妇进行常规体检.结果 乳汁不足占28.65%,子宫复旧不全占8.34%,急性乳腺炎占7.95%,急性阴道炎占6.92%,乳头皲裂占4.36%,贫血(轻中度)占7.37%,尿道炎占2.18%,会阴切口愈合不良占0.96%,腹部切口愈合不良占0.26%,阴道膨出占0.13%.结果显示,产后42 d异常情况发生率的前3位是:乳汁分泌不足、生殖系统感染和子宫康复不全;有产后抑郁情绪的产妇总数为45例,占2.88%,可能与家庭关系、带小孩的压力、角色转化等密切相关.结论 产后42 d检查是产褥期保健的一项重要内容,提高围产期保健质量,正确掌握产科指征,选择适应的分娩方式,加大宣传母乳喂养知识,加强产后的体检工作,及时治疗有关疾病是孕产妇康复保健的关键.
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部队干休所空巢、独居老年高血压患者的社会支持现况调查
目的 调查部队干休所空巢、独居老年高血压患者的社会支持现况.方法 分别选择居住在保定地区部队干休所的老年高血压患者73例,他们中独居老年高血压患者17例,空巢组老年高血压患者25例,另有31例非独居、非空巢老年高血压患者为对照组,3组对象均接受了Zimet编制的"领悟社会支持量表(PSSS)"评估.结果 独居、空巢老年高血压患者PSSS量表的各维度评分及总分均明显差于对照组,同时独居老年高血压患者PSSS量表的各维度评分及总分也明显差于空巢老年高血压患者,差异有统计学意义(P均<0.01~0.05).结论 空巢、特别是独居老年高血压患者的社会支持现况较差,应制定相应干预支持计划.
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浅议在护理管理中如何应用人性化管理
在护士管理中工作中,我们一定要摒弃不科学的管理模式,实行人性化管理,要在工作和生活中给与护士人文关怀,要尊重护士的人格,营造和谐的工作环境,减轻护士在工作中的压力,有效调动护士的工作积极性,使得护士的自身素质不断提升,进而提高医院的护理质量,增强医院的核心竞争力.
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看美国医学教育引发的思考
美国现代医学教育是比较成熟的医学教育模式,分析美国医学教育现状,对比我国医学教育的不足,寻找提高学生临床应用能力的途径和方法.
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高危药品规范化管理建议
高危药品的概念在外国提出已经有好多年,国内提出比较晚,各家医院管理从概念、管理不统一.随着等级医院高危药品提出,规范管理逐步推进,浅淡高危药品规范管理
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基层公务员防控艾滋病的参与能力探讨
目的 了解基层公务员对艾滋病防控知识及相关政策法规的掌握程度,及时培训基层公务员正确认识艾滋病,掌握防控知识,提高参与能力.方法 对312名基层公务员"艾滋病防控知识和政策法规培训"资料进行分析.结果 312名基层公务员经培训后,艾滋病防控知识及行为态度与培训前基线调查结果比较,参与能力明显提高.结论 因为基层公务员的参与能力是形成"以政府为主导,全社会共同参与"防控体系的基础,所以对基层公务员开展艾滋病防控培训十分必要.培训方式好及时多样,持续不断,巩固提高其参与能力.
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成分输血在大量输血患者中的合理应用分析
目的 探讨成分输血在大量输血患者中的合理应用及其临床分析.方法 2011年8月至2012年8月期间,我院诊治的40例大量输血患者,对红细胞悬液、血浆、血小板,以及冷沉淀等各种成分血的使用比例,进行分析.结果 成分血输注中,以红细胞悬液应用多,其次为血浆.结论 需要严格掌握输血指征,根据患者的出血量、临床症状和体征,并结合相应实验室检查结果,选择合适的血液制品,确保患者输血过程的安全、有效.
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提高人性护理水平促进外科门诊护理质量
人性护理的核心思想是将患者作为服务对象与管理对象的有机结合,区别以往的把患者作为管理对象来看待.人性护理的各种称呼不同,作者认为人性话护理包括人文精神,和谐医护关系和以人为本的各种口号和宣传的真正内涵.护理人员是人,患者是人,护理服务是人与人之间的服务与被服务的关系,是构成人类社会,人人为我,我为人人的基础.有个患者到医院为医院增加收益,护理人员依靠收益生存,这是人人为我,而护理人员为广大患者服务则是我为人人.外科门诊的护理工作多种多样,而外伤患者比较多,不乏一些酒后斗殴等受伤患者和陪同人员有可能和医护人员发生冲突,甚至给护理人员带来伤害.如何在外科护理中避免自己受到伤害可能是很多从事此项工作的护士在心中反复思考的问题.在外科门诊这一特殊的护理岗位,可以说护士言语不当,服务不周到可能对护理人员的伤害更有直接甚至更猛烈,所以提高门诊护理人员的人性化护理水平意义重大,不但可以以提高护理质量,有些时候也是保护护理人员自身安全的一种方式和方法.在医院实际工作中全面推广人性化护理还要克服很多困难,应加强医院领导重视护理队伍的建设,重视护理的专业性,给护理部推行人性化护理以强有力的支持[1].
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开展护理查房,创建优质病房
目的 通过开展床边护理查房,提高护士的临床专业水平及患者的满意度.方法 通过护士长统筹安排,责任护士汇报病情,护理组长补充指导,所有护士共同讨论,护生提问等方式,进行床边护理查房.结果 提高了护理人员的专业水平、护理工作质量、患者满意度及护士长的管理水平.结论开展护理查房,是行之有效的方式,为创建优质病房打下良好基础.
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工作中进行护患沟通的体会
良好的护患沟通加强了两者的信息交流,相互理解,相互信任,因此矛盾冲突大大削减,从而建立了良好护患关系.
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新生儿病房护理不良事件的原因分析及对策
通过对2008年1月至2011年12月新生儿病房发生的不良事件的原因进行归纳、分析,探讨有效的护理对策.不良事件发生的因素包括护士主动服务意识不强,工作责任心不够,业务素质不高,制度执行落实不到位.认为强化新生儿病房护士的服务意识和工作责任心,提高护理人员的专业理论知识和专科护理操作技能,提高护患沟通技巧,融洽护患关系,是防范护理不良事件发生的有效措施.
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医院职工11项常见生化检验项目结果分析
目的 分析医院职工11项常见生化检验项目的 测定结果,了解医务工作人员的健康状况.方法 将调查对象按照年龄不同分为20～、30～、40～、50～四组,测定各年龄组人群空腹12 h血液中ALT、AST、TBiL、r-GT、BUN、Cr、UA、FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C的含量,分析各指标在不同年龄人群中的差异,并探讨各指标异常检出率在性别间的差异.结果 不同年龄人群中,ALT、AST、r-GT、UA、FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C差异无统计学意义(P<0.05或<0.01),TBiL、BUN、Cr,差异无统计学意义(P>0.05);不同性别人群中,肝功异常、血脂异常、血糖升高、尿酸升高检出率差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论 医务人员的健康状况不容忽视,尤其是40～50岁的男性,各项指标异常率较高,应提高警惕,加强锻炼,改善不良生活方式,预防疾病的发生.
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护生主导式教学查房在骨科临床教学的应用与思考
目的 通过护生主导式教学查房,加强护生对专科知识的了解,理论结合实践.方法护生针对腰椎间盘突出症患者进行查房.结论 护生较快地对病腰椎间盘突出症有了较全面的了解,能够迅速转变在临床工作中的角色,参与者变为主导者,并融入每日的临床护理工作中,从而提高自身的学习能动性.
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儿童医院2012年医院感染现患率调查分析
目的 为了解我院医院感染的发病情况及危险因素,评价日常资料的准确性,显示出医院感染发病的趋势,有的放矢地做好医院感染的预防和控制工作.方法 2012年按照计划从9月23日零时至24时院感办对全院11个病区进行了医院感染现患率调查.按2001年国家卫生部颁布的<医院感染诊断标准>,采用床旁调查和在架病历调查相结合的方法进行,填写统一的个案调查表,所有被调查对象中处于医院感染状态的患者,均计入医院感染.结果 本次应调查住院患儿242人,实查241人,实查率99.5%,发生医院感染4例,医院感染患病率1.7%.结论 通过医院感染现患率调查,全面了解了医院感染的现状,结果提示应重点对新生儿科、内五科等高危科室开展目标性监测;提高病原学诊断意识和水平,加强临床标本送检,规范抗菌药物合理使用,从而不断降低医院感染率.
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静脉配置中心针对产生静脉输液微粒的原因分析及预防措施
输液是临床治疗疾病的主要措施,但输液中不容性微粒污染较为严重,并严重危害人体健康,为了减少静脉输液微粒的产生,笔者研究我院静脉药物配置中心产生输液微粒的原因和采取相应的预防措施.努力为患者提供安全、高品质的静脉输液.
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农村中老年人脂肪肝检出率与年龄、性别的关系
目的 探讨农村老年人脂肪肝检出率与年龄、性别的关系.方法回顾性研究4526名体检者,比较不同性别与年龄脂肪肝发病率,分析脂肪肝与农村老年人性别、年龄之间的关系.结果 农村男性脂肪肝患病率11.61%,农村女性患病率24.26%,女性患病率明显高于男性,差异有统计学意义(χ2=91.97,P<0.005).男性各年龄组患病率变化:各年龄段脂肪肝患病率随年龄增加而减少(趋势分析,χ2=10.144、P<0.005),女性各年龄组患病率变化:各年龄段脂肪肝患病率未随年龄增加而减少或增加,差异无统计学意义(趋势分析,χ2=0.01、P>0.05),脂肪肝危险因素分析:性别是农村老年人危险因素,其相对风险比(OR)=2.920,年龄的相对风险比(OR)=0.989,显示年龄不是农村老年人危险因素.结论 性别是农村老年人危险因素,农村老年女性患病率明显高于男性.
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百级净化间的维护与管理
目的 如何控制百级净化间的空气菌落数使其符合空气环境卫生学标准.方法通过环境监控、运行控制和人员三个方面对百级净化间实施控制管理.结果 百级净化间空气培养符合标准.结论维护管理模式是有效的.
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护理不良事件发生原因与防范对策
为了提高护理质量,加强护理安全,减少护理不良事件.我院对2008年6月至2011年6月发生的89例护理不良事件产生的原因进行分析,并提出防范措施.认为加强护士法制观念,规范化培训和管理,严格执行"三查八对一注意",合理配置人力资源,完善监督机制,加强环节制度管理,才能提高护理质量,确保护理安全.
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手术器械清洗中存在的问题及对策
明确目前状况下手术器械清洗过程中存在或者容易产生的误区和问题,提出解决问题、避免问题的方法与对策;在实际工作过程中注意观察分析,总结验证;通过分析问题、总结制定解决办法,提高清洗质量,从而提高消毒灭菌质量.
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安阳市市区婴儿喂养状况分析
目的 了解本地区婴儿喂养现状,为今后婴儿喂养指导和干预措施提供基础信息.方法 随机抽取我市四区946名婴儿,采用儿童保健册回顾调查和现场询问的方式,填写婴儿期喂养情况问卷.结果 4月龄城区母乳喂养率低于农村,差异有统计学意义.7～12月龄日摄入适宜奶量的仅占50.85%,39.01%摄入过多;本地城区婴儿引入其他食物偏早,第一种其他食物以米粥和蛋黄居多,存在一日喂养次数过多及夜间次数过多、延续时间过长.结论 本市婴儿喂养现状需进一步改善,今后应加强宣教,推广实施<婴幼儿喂养建议>,促进本市婴儿健康生长.
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浅析手术室常见的护理安全隐患及防范
随着人们文化水平、生活水平的不断提高,以及社会发展步伐的逐渐加快,患者对于医疗安全、服务质量和医疗质量的要求也发生了明显的提供,各类医疗纠纷的发生率显著上升,患者的自我保护意识显著增强.手术室工作具有专业性要求高、护理工作复杂、患者病情变化快和工作量大灯显著的特征,但手术室护理过程中,也存在一定的安全隐患,因而会对患者和工作人员造成不良影响.本次临床研究对手术室常见护理安全隐患和防范措施进行了分析,现将本次临床研究结果进行如下报告.
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浅谈我院开展药物临床试验的实践与体会
本文将主要从伦理委员会内容、机构部分、专业部分(知情同意书、病例选择、原始病历和病例报告表(CRF)、试验药物的管理)等方面,谈谈我院的实践情况与体会,逐步规范我院药物临床试验相关工作.
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儿科护患纠纷的原因分析及对策
目的 探讨儿科护患纠纷的原因及对策.方法 入选2010年7月至2012年5月在我院住院治疗的患儿300例,对患儿家属实行问卷调查,综合分析儿科护患纠纷的原因及对策.结果 引起护患纠纷的原因主要包括以下几个方面,护患沟通不到位、护士业务技术不精、责任心不强、患儿家属期望值较高、护理人员少、对医疗收费不理解、药品及器械的质量问题等.结论 护患沟通不良是引起纠纷的主要原因,因此加强医院各项制度建设,严格监管,提高护士的专业技能,培养良好的沟通技巧,增强护患之间的沟通,实行"以人为本"的护理理念,可以显著减少护患纠纷,提高护理服务质量.
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颈部猫抓病性淋巴结炎23例临床病理分析
目的 讨论颈部猫抓病性淋巴结炎临床病理特点,以提高临床病理对猫抓病的认识.方法 对23例颈部猫抓病性淋巴结炎的临床表现、病理特点和治疗进行回顾分析.结果 23例猫抓病性淋巴结炎均有狗猫等宠物接触史,其主要病理特征是淋巴结微脓肿性肉芽肿性炎,Wartin-starry银染色(+).结论 猫抓病性淋巴结炎临床表现多种多样,极易误诊,目前诊断主要靠详细询问病史及病理组织学诊断;治疗应早期应用抗生素可缩短病程,必要时行淋巴结切除术.
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心力衰竭患者血清NT-proBNP、hs-CRP和 ALD 的联合检测意义研究
目的 探讨心力衰竭(HF)患者血清N端B型脑钠肽(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和醛固酮(ALD)的联合检测意义.方法 选择我院心力衰竭患者共50例,根据美国纽约心脏协会(NYHA)制定的心功能分级标准:Ⅲ级患者24例,Ⅳ级别患者26例.同时选择我院同期健康体检者50例,作为对照组.上述所选对象均取清晨空腹静卧位肘静脉血,测定血清NT-proBNP、hs-CRP 和 ALD 水平.结果心功能Ⅲ患者和心功能Ⅳ级患者NT-proBNP、hs-CRP 和 ALD 水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);心功能Ⅳ级患者血清NT-proBNP、hs-CRP 和ALD水平均显著高于心功能Ⅲ患者,差异有统计学意义(P<0.01).冠心病患者血清hs-CRP水平显著高于扩张型心肌病和高血压心脏病患者,差异有统计学意义(P<0.01),而扩张型心肌病和高血压心脏病患者之间血清hs-CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);冠心病、扩张型心肌病和高血压心脏病患者之间,血清NT-proBNP和ALD水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 NT-proBNP、ALD 和 hs-CRP联合检测有助于了解心力衰竭患者的病因及其严重程度,并为临床治疗提供帮助.
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喉罩在小儿先天性心脏病介入治疗麻醉中的应用
目的 探讨喉罩在小儿先天性心脏病介入治疗麻醉中的优越性.方法 选择先天性心脏病介入治疗患儿60例,随机分为喉罩组(L组)和气管插管组(T组),氯胺酮组(K组),每组20例.分别观察各组在麻醉诱导前、麻醉诱导后及喉罩或导管置入前、置入后、拔除前、拔除后的血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)和术后恢复情况.结果 L组置入喉罩后和拔除喉罩后的MAP、HR低于T组(P<0.05),术后呼吸系统并发症L组低于T组(P<0.05),术中肢动人数K组高于L组及T组.结论 喉罩在小儿先天性心脏病介入治疗的麻醉中安全,可行.
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微创血肿穿刺抽吸引流术联合尿激酶治疗高血压脑出血的疗效观察
目的 观察微创血肿穿刺抽吸引流术联合尿激酶治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 将76例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组各38例,观察组行微创血肿穿刺术,对照组行小骨窗血肿清除术,观察并对比两组的临床疗效.结果 观察组治愈率63.2%,总有效率为92.1%,对照组治愈率42.1%,总有效率为76.3%,观察组的治愈率及总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 微创血肿穿刺抽吸引流术联合尿激酶治疗高血压性脑出血创伤小、疗效显著,是治疗高血压脑出血较为理想的方法.
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参蛤散加味治疗缓解期老年支气管哮喘40例临床分析
目的 分析在治疗缓解期老年支气管哮喘患者时采用参蛤散加味对其进行治疗的疗效.方法 从2010年8月至2011年10月来我院治疗老年支气管哮喘的患者中随机选取40例,并将其分为对照组和观察组,每组20例.对照组采用特布他林对患者进行治疗,而观察组则采用参蛤散加味进行治疗.分别记录两组患者在治疗前和治疗后的肺部功能情况、FEV1值/预计值以及两组患者的治愈情况,将所得的数据进行对比.结果 经过一阶段的治疗以后,观察组的患者在肺部功能恢复情况、FRV1值/预计值、治愈率等方面的恢复均好于对照组,且观察组没有出现不良反应.结论 在治疗缓解期老年支气管哮喘时采用参蛤散加味的方式有利于患者的恢复,可以更好的恢复患者的肺部功能,值得在临床中推广应用.
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丹参联合激素对狼疮性肾炎患者血清IL-6的影响
目的 观察丹参联合激素对狼疮性肾炎患者的血清IL-6及临床生化指标的影响.方法 将36例狼疮性肾炎患者随机分为实验组(丹参联合激素组)及对照组(强的松组).对照组患者予强的松,连续治疗8周.实验组在对照组的基础上加用丹参注射液.利用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组患者服药8周前后的血清IL-6、肌酐、血清尿素氮和24 h尿蛋白定量的水平,并进行分析.结果两组患者治疗前后血清IL-6、肌酐、血清尿素氮和24 h尿蛋白定量指标均有明显降低(P<0.05),且两组患者之间治疗后血清IL-6、肌酐、血清尿素氮和24 h尿蛋白定量均有显著降低(P<0.05).结论 丹参联合激素治疗较常规激素对于狼疮性肾炎有更明显的改善治疗作用.狼疮性肾炎患者血清IL-6与狼疮性肾炎患者的发生发展有关,并可作为病情及疗效判断的观察指标.
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输卵管妊娠术后继发不孕及重复性异位妊娠的危险因素分析
目的 调查分析输卵管妊娠术后不孕及重复性异位妊娠的危险因素.方法 选取2009年10月至2012年10月于本院进行手术治疗的198例输卵管妊娠患者为研究对象,将其中不同自身基本情况、并发疾病情况和治疗情况患者的重复性异位妊娠发生率及不孕率进行比较.结果 不同年龄的重复性异位妊娠发生率及不孕率差异无统计学意义(P＞0.05),而伴有盆腔炎、不孕史、盆腔粘连、输卵管粘连及子宫内膜异位症患者的重复性异位妊娠发生率及不孕率高于其他患者,而开腹手术患者发生率高于腹腔镜手术,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 输卵管妊娠术后不孕及重复性异位妊娠的危险因素包括盆腔炎、不孕史、盆腔粘连、输卵管粘连、子宫内膜异位及开腹手术,应给予此类患者的这些因素给予充分重视.
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原发性胆囊恶性肿瘤的B超诊断价值分析
目的 研究、分析原发性胆囊恶性肿瘤的B超诊断价值.方法 选取我院自2011年1月至2012年1月收治的B超诊断胆囊瘤患者64例,研究分析均经过手术、病理证实.结果 经过B超诊断,患者中有胆囊恶性肿瘤56例,正确率为87.5%,误诊8例,误诊率为12.5%.结论 B超检查对原发性胆囊恶性肿瘤患者有重要的诊断价值.
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传统疝修补术与无张力腹股沟疝修补术后慢性疼痛原因分析及治疗
目的 探讨传统疝修补术与无张力疝修补术后慢性疼痛的原因及治疗.方法 对我院自2002年2月至2010年9月426例实施传统疝修补术与无张力疝修补术患者的临床资料进行回顾性地分析.结果 所有患者根据手术方式分为两组:传统疝修补术组(n=210)和无张力疝修补术组(n=216).术后疼痛发生率,传统疝修补术组为9.0%(19/210),无张力疝修补术组为4.2%(9/216),两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 聚丙烯平片无张力疝修补术可减少腹股沟疝修补术后慢性疼痛的发生,传统疝修补术与无张力疝修补术后慢性疼痛引起的原因不同治疗方法基本相同.
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心脏机械瓣膜置换术后妊娠与分娩分析
目的 探讨心脏机械瓣膜置换术后妊娠与分娩的处理.方法对50例术后妊娠及分娩进行分析.结果 39例妊娠37~41周顺利生产;2例分别于妊娠30、31周心衰死亡;4例自发流产,5例人工流产.结论 术后心功能I~Ⅱ级可安全度过孕产期;剖宫产是安全分娩方式;妊娠期小剂量华法令是安全的.
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痰热清治疗肺炎并全身炎症反应综合征疗效分析
目的 探讨分析痰热清治疗肺炎并全身炎症反应综合征疗效.方法 选取符合条件的患者,随机分为治疗组及对照组,对照组给予常规抗感染、止咳祛痰及对症治疗,治疗组在对照组基础上加用痰热清,观察两组治疗效果.结果 治疗组较对照组疗程缩短1~3 d.结论痰热清治疗肺炎并全身症反应综合征效果良好,为临床医生减少抗生素应用提供了新思路.
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硝酸甘油控制性降压在鼻内窥镜手术中的应用
目的 观察硝酸甘油控制性降压在鼻内窥镜手术中的应用.方法 80例ASAⅠ-Ⅱ级全麻下进行鼻内镜手术的患者,随机分为控制性降压组(40例)和对照组(40例),全麻诱导后分别静脉泵注硝酸甘油和生理盐水,观察两组患者术中心率、血压、出血情况、手术时间、不良反应.结果 两组患者术中心率、血压、出血量及手术时间差异有统计学意义.术中、术后均无麻醉并发症发生.结论 硝酸甘油控制性降压用于鼻内窥镜手术,能有效控制血压,明显减少出血量,提供良好的手术条件.
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早产儿血清CK、CKMB、LDH、AST、α-HBDH参考值研究
目的 探讨早产儿血清CK、CKMB、LDH、AST、α-HBDH参考值.方法 对极早早产儿和晚期早产儿于生后出生48~72 h病情稳定时采集静脉血化验CK、CKMB、LDH、AST、α-HBDH.结果 早产儿的参考值明显高于成人,而且波动范围宽,并随胎龄的增大上限逐渐降低.结论 早产儿的参考值明显高于成人,临床工作中应采用早产儿参考值.
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正确认识乳腺X线摄影
目的 正确操作乳腺X线摄影,提高乳腺癌诊断率.方法常用头足位和内外侧斜位两种标准体位.结果早期诊断乳腺癌和乳腺疾病.结论 早期诊断和治疗乳腺疾病,挽救生命.
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颈椎后路椎管扩大成形术术后硬膜外血肿临床成因及防治
硬膜外血肿(spinal epidural hematoma, SEH)临床上较少见.Jackson于1869年首次报告本病.此后,文献中散在报告大约287例.SEH发生常与抗凝治疗、脊髓血管畸形、硬膜外插管等有关.1 硬膜外血肿临床上较少见.发生率较低,王少波等报道行颈后路椎管扩大手术共1 710例,术后出现颈椎SEH 11例,发生率为0.64%.他指出SEH发生的原因较多,包括凝血机制障碍、外伤、血管畸形及自发性出血等.其中脊柱手术、硬膜外插管及抗凝血治疗等医原性原因所致是其临床发生的常见原因.其分析11例病例中,术前有肝功能不良,血小板低等凝血机制障碍者6例,为术前手术禁忌证把关不严造成.4例由于术后引流不畅引起SEH形成,为术后切口引流管管理不善引起.上述报告中可见脊柱术后出现的SEH是其临床常见的原因.这与我本人所经治2例患者,一例为术前凝血障碍,一例为术后引流管管理不善引起大体相同.同回顾近年来见诸文献报道及本人临床经见少数病例诊治就颈椎后路椎管扩大成形术术后硬膜外血肿临床成因及防治作一回顾.
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200例成年腭裂患者术后语音训练初步探讨
目的 提高成年腭裂患者术后语音功能恢复.方法 选择年龄18~40岁腭裂术后腭咽闭合功能良好,智力发育正常,发音不良的患者采用一对一训练方法.结果成功率50%,有效率100%.结论 成年腭裂患者术后对恢复语音功能要求更为迫切,语音训练是腭裂序列治疗中为关键的一步.
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牙科复合树脂边缘密合性的影响因素
牙科复合树脂具有使用方便,牙体预备量少,美观、色泽好等优点,在临床上的使用也越来越广泛,但仍存在着继发龋、术后敏感等问题.本文就是通过临床观察来讲述牙科复合树脂充填窝洞边缘密合性的影响因素.
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影响中药制剂质量因素浅析
目的 医院中药制剂一般是各医院疗效确切而且深受患者欢迎的特色品种,质量是句首位的问题,本文分析了影响医院中药制剂质量的因素,中药制剂在生产时应注意原料药的选择、药材的加工炮制和加工工艺,保证中药制剂的安全、稳定、有效.
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饮食与药物关系
目的 提醒人们在日常饮食与药物服用治疗之间,有许多值得注意的问题,一般均按药物说明来服用,不注意与饮食之间的理化性变化,因此降低或抵消了药效,有的还会产生副作用.为此了解食品与药物之间的关系,注意饮食与服药的安全,防止饮食与药物之间的不良反应.方法 综述饮食与药物之间的不良反应,饮食与药物之间在日常生活中存在的问题及对策.结果提高了大家对饮食与药物之间的认识,避免了不良反应的发生.结论 在日常治疗用药与饮食之间存在着理化性的变化,所以必须在合理用药的同时,注意饮食与药物的关系,科学合理用药和饮食,是治疗疾病促进健康的重要保证之一.
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电刺激联合生物反馈在盆底康复治疗中的疗效观察
目的 观察电刺激联合生物反馈在盆底功能障碍性疾病康复治疗中的疗效.方法 选择确诊为盆底功能障碍性疾病的患者60例.随机分为观察组30例,应用低、中频电刺激电刺激联合生物反馈治疗;对照组30例,单纯应用kegal法训练盆底肌肉.观察两组患者盆底肌功能恢复情况.结果 研究组在治疗后3、6月肌力测定较对照组恢复明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 电刺激联合生物反馈治疗盆底功能障碍性疾病效果明显,其治疗方法安全有效,是症状较轻患者的首选疗法,临床上值得推广应用.
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以四肢肌肉萎缩为主要表现的多发性硬化1例报道
多发性硬化(MS)临床症状体征多种多样,但肌肉萎缩者少见,现就我院以四肢肌肉萎缩、无力为主要表现的一例MS报告如下.1 临床资料患者女,48岁,主因进行性四肢无力10余年入院.患者于10年前开始出现四肢无力,不能远距离行走,偶有大小便失禁,饮水呛咳,当时就诊于长春某医院,诊断"多发性硬化",激素治疗(具体不详)后未再出现大小便失禁,无饮水呛咳.四肢无力进行性加重,左侧为著,易劳累,易跌倒,伴有周身肌肉疼痛,近几年发现手部肌肉萎缩,左侧明显,双手持物费力,伴有双手麻木感,周身肌肉僵硬.既往体健.查体:神志清,语利,颅神经(-),手部大小鱼际、指间肌、骨间肌、双上肢前臂肌肉、肱三头肌萎缩,双侧肩胛带肌、双侧腓肠肌肌肉萎缩,双手握力3级,四肢肌力4级,感觉对称,肌张力正常,共济运动正常,双下肢腱反射亢进,双侧Babinski征阳性.
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真空辅助旋切微创手术治疗乳腺纤维腺瘤个例分析
目的 对真空辅助旋切微创手术治疗乳腺多发纤维腺瘤的个例分析.方法 选取2011年6月27日收入我科的一名乳腺多发纤维瘤患者行乳腺微创旋切手术治疗,观察评价手术疗效,分析如何降低并发症.结论 患者手术顺利,3月后门诊复查,患者恢复良好,双乳内未触及明显肿块.讨论 微创手术具有创伤小、不影响术后乳房外观、美容效果好等优点,但因其无止血功能,术后出血较为常见.如何解决有效止血和患者身体不适感觉这一矛盾,需要我们去进一步探讨.
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肝癌误诊为肝脓肿6例临床分析
原发性肝癌(primary liver cancer,PLC),是全球第5大常见的恶性肿瘤,占肿瘤致死原因的第3位,全球每年有超过50万人患有肝癌,其中一半以上在中国[1].该病起病隐匿,早期缺乏典型症状,大多数患者就诊时已经属于中晚期,且临床表现多样化,其中易误诊为肝脓肿.我科2002-2010年收治原发性肝癌误诊为肝脓肿6例,现报告如下.
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病因不明重症肺炎1例临床分析
1 资料患者,男,62岁,农民.发热,呼吸困难15 d.15 d前患者无明显诱因出现畏寒、发热,无寒战,体温高达38.4℃,发热无规律,咳嗽,有少量白色黏痰,稍觉呼吸困难.当地卫生所查血常规WBC 14.9×109/L,予头孢类及喹诺酮类抗生素静点6 d无效.7 d前复查血常规WBC18.7×109/L,胸片显示"双肺渗出性改变,肺纹理增粗增重,左侧肋膈角欠锐利".随即予亚胺培南西司他丁及莫西沙星抗感染治疗.3 d前呼吸困难加重,气促,紫绀,复查胸片显示"两肺渗出较前明显增多,呈网状、结节状阴影,弥漫性分布".阳性,急性呼吸衰竭但肺部啰音不明显,症状与体征不相匹配,考虑肺孢子菌肺炎可能,给予复方甲基异恶唑及糖皮质激素治疗,肺部阴影病变部分吸收,呼吸功能逐渐恢复,未再发热,治疗反应支持肺孢子菌肺炎的诊断.
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妊娠合并子宫脉管瘤3例报道
我院1998年7月至2010年1月诊冶3例妊娠合并子宫脉管瘤患者,现报告如下.1 病例介绍例1、某女,24岁,因停经9月余,伴下腹胀痛7 d,于1998年7朋15日入院.查,宫颈后唇及前唇1/3,可见界线清晰暗约色约5×3×3 m3的囊性色块,表面光滑,按压褪色.B超报告:如孕38+周单胎头位,宫颈囊性色块(血管瘤可能),入院诊断,1 g1P0因头位待产,2:宫颈脉管瘤.处理:宫颈脉管瘤内注射硬化剂(平阳霉素8 mg+地塞米松4 mg+注射用水4 ml),次日行剖宫产一活女婴,重3200 g,术后5 d母子平安出院.术后1月再注射1次,术后2月行脉管瘤基底部电切术.术后病检,宫颈海绵状血管瘤.
