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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 老年高血压合并高脂血症并发缺血性心脏病的危险因素

    作者:原玲

    目的:探讨老年高血压合并高脂血症并发缺血性心脏病的危险因素。方法46例老年高血压合并高脂血症患者设定为研究组,并选取同期46例高血压无高脂血症患者设定为对照组,分析对比两组患者临床资料,统计并发缺血性心脏病的危险因素。结果研究组患者并发缺血性心脏病发生率明显高于对照组(P<0.05),应用Logistic 因素回归分析显示老年高血压合并高脂血症并发缺血性心脏病与高三酰甘油血症、吸烟、高水平超敏 C-反应蛋白、高胆固醇血症、高尿酸血症具有明显相关性。结论老年高血压合并高脂血症并发缺血性心脏病相关危险因素具有多样性,了解相关因素并予以有效预防可以降低缺血性心脏病发生率。

  • 腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的疗效评估

    作者:邵开运

    目的:探讨腹腔镜肾部分切除术在治疗肾肿瘤方面的临床效果。方法回顾性分析行腹腔镜肾部分切除术(腹腔镜组,18例)和开放肾部分切除术(开放组,23例)患者的临床资料,对比分析两种方法的临床效果。结果与开放组相比,腹腔镜组患者的术中出血量、进食时间、住院时间均显著较少,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组患者引流管留置的时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组与开放组的手术时间、热缺血时间相比,差异有统计学的意义(P<0.05)。结论腹腔镜肾部分切除术中患者的失血量较少、术后进食较快、住院时间较短,但是手术时间及肾热缺血时间较长。

  • 腹腔镜与开腹直肠癌全系膜切除术近期疗效和并发症分析

    作者:张晓勇

    目的:对比分析腹腔镜与开腹直肠癌全系膜切除术的手术近期效果和并发症。方法60例直肠癌患者,随机分为观察组和对照组,各30例,观察组采取腹腔镜手术,对照组采取开腹手术,观察记录两组的疗效以及术后并发症情况。结果观察组术中出血量、术后排气时间、住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌全系膜切除术临床疗效确切,优于常规开腹手术,值得临床应用推广。

  • 肝炎自身抗体联合免疫球蛋白检测对丙肝肝硬化的诊断价值

    作者:张琪

    目的:探究肝炎自身抗体联合免疫球蛋白检测在丙型肝炎(丙肝)肝硬化中的诊断价值。方法180例丙肝患者,其中106例为肝硬化,联合检测肝病自身抗体和免疫球蛋白来诊断丙肝后肝硬化患者。结果联合检测肝病自身抗体和免疫球蛋白来诊断丙肝后肝硬化患者的敏感度为93.4%、特异度为96.7%、准确度为92.4%。结论联合检测肝炎自身抗体和免疫球蛋白有利于丙型肝炎肝硬化患者的早期诊断。

  • APACHEⅡ评分对急诊内科危重患者的预后评估

    作者:刘大东;余征;陈勇

    目的:探讨急诊内科危重患者的预后评估过程中应用急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)的临床效果。方法120例急诊内科危重患者作为研究对象,应用APACHEⅡ进行预后评估,对比存活患者和病死患者的APACHEⅡ评分。结果对存活组和死亡组的APACHEⅡ评分进行对比,存活组为(15.3±5.4)分,死亡组为(27.8±8.6)分,差异有统计学意义(P<0.05);对存活组和死亡组的预测病死率进行对比,存活组为(16.5±1.9)%,死亡组为(49.8±11.4)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊内科患者的预后评估过程中,应用APACHEⅡ进行评估,可对患者病情的危重程度和预后效果进行有效评估,为患者的临床治疗提供科学依据。

  • 瘢痕子宫剖宫产切口的临床处理

    作者:王桂珍

    目的:探讨瘢痕子宫再次剖宫产时子宫切口的多种临床处理,降低瘢痕子宫剖宫产的近远期并发症。方法回顾性分析1200例瘢痕子宫剖宫产切口加固缝合的多种方法。结果本组患者术中平均出血(620±120)ml,所有患者无术后严重并发症发生,无新生儿死亡。产后42 d来院复查超声子宫下段切口均未异常发现,无一例术后晚期大出血。结论瘢痕子宫剖宫产时切口的加固缝合,降低了术中大出血及产后宫腔积血的风险。瘢痕子宫剖宫产时充分术前准备,充分医患沟通,经验丰富的医生术中随机应变的处理及子宫切口加固折叠缝合是非常正确,值得各级产科医生学习推广。

  • 酮症倾向的2型糖尿病患者临床特点分析

    作者:刘智勇

    目的:分析酮症倾向的2型糖尿病患者的临床特点。方法80例有酮症倾向的2型糖尿病患者为A组,95例无酮症倾向的2型糖尿病患者为B组,75例1型糖尿病患者为C组,对三组患者的临床症状及其相关生化指标和影响因素进行统计学分析。结果 A组患者的发病率与空腹血胰岛素、餐后2 h血胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、冠状动脉病变、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量呈正相关(P<0.05),而与血清中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量呈负相关(P<0.05),而B组以及C组的发病率与空腹血胰岛素、餐后2 h血胰岛素、HOMA-IR、冠状动脉病变、TC、TG和LDL-C的含量之间无相关性(P>0.05)。结论以酮症起病的初发2型糖尿病患者的空腹血糖水平、餐后血糖以及HOMA-IR都处于较高的水平,同时患者通常伴有高脂血症。

  • COPD急性加重期患者主肺动脉内径的变化分析

    作者:和瑾;任朝凤;高俊

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者主肺动脉内径的变化。方法 COPD急性加重期组患者94例,健康检查者73例作为健康对照组,两组采用CT检查测量主肺动脉内径,进行比较。结果 COPD急性加重期(AECOPD)组主肺动脉内径较健康对照组显著增宽(P<0.05)。结论主肺动脉内径可以作为诊断COPD急性加重期的敏感指标之一,并可反应COPD急性加重期患者的病情严重程度,对其临床指导用药具有重要意义。

  • 非小细胞肺癌的诊治分析

    作者:韩雪;徐健;刘春芳;高娜

    目的:分析非小细胞肺癌的临床特点和预后影响因素。方法对43例非小细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果首次就诊致使误诊15例,首次误诊率高达34.88%。有肿瘤家族史者4例,肺癌家族史者1例。有职业接触史者1例,无职业接触史者42例。肿瘤TNM分期:ⅠA期2例、ⅠB期5例、ⅡA期1例、ⅡB期3例、ⅢA期4例、ⅢB期12例、Ⅳ期16例。临床表现主要为咳嗽、胸闷、咳痰、气促、咳血、发热、消瘦等。病理类型:腺癌19例,鳞癌20例,腺鳞癌2例,其他2例。单因素分析表明,性别、年龄、吸烟与否、组织学分化程度、手术类型等因素与非小细胞肺癌患者的长期生存相关。结论非小细胞肺癌呈现一定的临床特点,组织学分化程度高、合理治疗者生存期长。

  • 面神经远端血管压迫对面肌痉挛显微血管减压术疗效的影响

    作者:杨强;郭放

    目的:分析面神经远端血管压迫对面肌痉挛显微血管减压术临床疗效的影响。方法面肌痉挛患者115例,所有患者均行显微血管减压术,同时利用监测面神经侧方扩散反应(LSR)法展开术中监测;对34例单纯面神经根出脑干区减压后LSR未消失患者进行面神经远端探查,发现其中17例患者有面神经远端血管压迫现象,给予充分减压后分析治疗效果。结果17例患者在手术结束后14例LSR完全消失,其他3例患者LSR并未消失;手术治疗效果为12例患者均于手术结束时抽动完全消失,其他5例患者出院时面部仍有抽动,经8~12个月随访面部抽动均完全消失。术后并发症为听力下降2例,颅内感染2例,经处理均得到有效改善。结论面神经远端血管压迫对面肌痉挛显微血管减压术治疗效果有显著影响,按照LSR监测结果为存在远端血管压迫的患者展开减压治疗,可降低手术并发症发生率,值得在临床中推广。

  • 改良阴式子宫切除术和腹式子宫切除术的术后恢复情况及炎症反应的比较

    作者:丁晓玲;杨海霞

    目的:分析改良阴式子宫切除术和腹式子宫切除术的术后恢复情况及炎症反应差异。方法82例接受切除子宫手术治疗的患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组41例。观察组接受改良阴式子宫切除术,对照组接受腹式子宫切除术。比较两组患者的术后恢复情况及炎症反应差异。结果①术后恢复情况:观察组患者接受改良阴式子宫切除术后的肛门排气时间、留置导尿时间、下床活动时间及总住院时间均明显短于对照组患者(P<0.05);②炎症反应:观察组患者接受改良阴式子宫切除术后的血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论改良阴式子宫切除术有助于促进患者的术后早期恢复,降低全身炎症反应。

  • 经显微镜下鼻蝶垂体瘤切除术的疗效分析

    作者:宁军建

    目的:分析经显微镜下鼻蝶垂体瘤切除术的疗效。方法42例垂体瘤患者均给予显微镜下鼻蝶垂体瘤切除术治疗,分析患者手术治疗效果。结果42例垂体瘤患者,手术成功率100%;症状均明显改善;术后2例患者出现一过性尿崩,4~6 d后消失,平均5.5 d。结论经显微镜下鼻蝶垂体瘤切除术治疗垂体瘤的效果经研究值得临床肯定,操作简单,术野清晰,可减轻患者损伤,促进患者较快康复。

  • 亚急性甲状腺炎24例临床分析

    作者:郑兴媛

    目的:探讨亚急性甲状腺炎(SAT)的临床表现、诊治措施。方法对24例亚急性甲状腺炎患者的临床资料进行回顾性的分析。结果19例4~8周治愈,3例12周治愈,2例16周治愈。随诊1年有1例复发,再次强的松规律治疗仍有效。患者以女性居多,40~50岁较多见,大多数有不同程度的甲状腺肿大和触痛, FT3、FT4水平与131I摄取率呈分离曲线。结论亚急性甲状腺炎的临床变化较大,应重视本病的诊断及鉴别诊断,避免误诊及漏诊,非甾体消炎镇痛药及肾上腺糖皮质激素疗效确切。

  • 定制肿瘤型旋转铰链式膝关节假体术后并发症发生相关因素的探讨

    作者:杨应乾;向阳;胡军

    目的:研究定制肿瘤型旋转铰链式膝关节假体术后的并发症以及相关因素。方法现收集骨科膝关节良恶性骨肿瘤患者共59例,经本院治疗之后进行随访观察,观察患者的并发症发生情况。结果本院选取的59例患者,其中并发症发生6例,发生率为10.16%。其中2例假体周围感染,2例假体周围骨折,1例切口愈合不良,1例腘动脉损伤。随访:所有59例患者经3年随访,其中第1年康复符合MSTS标准12例患者,占20.34%,第2年随访康复符合MSTS标准37例,占62.71%,第3年随访康复符合MSTS标准11例,占18.64%。结论经过本院的诊治,通过数据统计分析,并发症的发生与假体的生存、手术部位和假体类型相关,并且随访患者康复效果评价符合MSTS标准主要集中在第2年。

  • 鼻内镜下低温等离子射频消融治疗下鼻甲肥大260例疗效观察

    作者:卢新丰;张国顺;郭自奇;黄晓阳;曹艳利

    目的:观察鼻内镜下低温等离子射频消融治疗下鼻甲肥大的临床疗效。方法260例下鼻甲肥大患者,随机分为观察组和对照组,各130例。观察组采用鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗,对照组采用传统手术切除治疗。比较两组患者治疗后的视觉模拟评分法(VAS)评分和体征改善情况。结果术前两组患者的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组的VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1年观察组患者的总有效率显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗下鼻甲肥大具有较好的临床疗效,且操作简单,可以在临床上进一步推广和使用。

  • 食管、贲门癌手术吻合口漏预防探讨

    作者:谢谦

    目的:探讨食管、贲门癌手术吻合口漏的预防措施。方法对手术治疗食管、贲门癌478例临床资料进行回顾性分析。结果颈部吻合口漏2例,单层吻合,经引流后治愈,胸内吻合口漏13例,二层套入式吻合9例,锯齿状吻合,纵隔胸膜与胃缝合包套吻合口1例,机械吻合3例。2例经再手术治愈,2例因感染衰竭于术后1个月内死亡,其余放弃治疗,吻合口漏发生率3.1%(15/478)。结论加强围手术期处理,采用胃食管锯齿状吻合,纵隔胸膜与胃缝合包套吻合口,可减低吻合口漏发生。

  • 应用微创内固定系统治疗胫骨近端骨折

    作者:徐显春

    目的:探讨分析应用微创内固定系统治疗胫骨近端骨折的临床效果。方法80例胫骨近端骨折患者作为研究对象,基于治疗方法的不同,将其划分为对照组与研究组,各40例,研究组患者应用微创内固定系统治疗,对照组患者采取传统切开复位普通钢板内固定进行治疗,对比分析两组治疗效果、手术时间、并发症发生率、手术失血量以及骨折愈合时间。结果对照组治疗优良率为75.0%,并发症发生率为27.5%;研究组治疗优良率为90.0%,并发症发生率为12.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者手术时间、骨折愈合时间以及手术失血量明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于传统切开复位钢板内固定而言,应用微创内固定系统治疗胫骨近端骨折更为有效且安全,创伤小,操作简单便捷,手术时间短且术中失血量少,值得在临床中应用和推广。

  • 经皮椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折效果探讨

    作者:姚秀峰;宋洁富

    目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法随机选取确诊为骨质疏松性椎体压缩骨折患者300例,采用经皮椎体成形术对患者进行治疗,对患者的临床治疗效果进行回顾性探讨。结果本次研究中,治疗总有效率为95.7%,经过治疗后,患者的疼痛程度得到明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用经皮椎体成形术对骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行治疗,疗效显著,安全可靠,可有效促进椎体稳定,缓解患者痛苦,建议在临床上进一步推广。

  • 临床不同疗法用于妇产科宫颈糜烂治疗对比研究

    作者:闫桂玲

    目的:观察并对比分析应用不同疗法治疗妇产科宫颈糜烂的临床疗效。方法129例宫颈糜烂患者随机分为试验组与对照组A、对照组B,各43例。对照组A行波姆红外线治疗;对照组B行微波治疗;试验组行射频自凝刀治疗。对比三种疗法的临床疗效、术后并发症和术后6个月复发率。结果经三组不同疗法治疗,试验组总有效率93.0%显著优于对照组A 76.7%和对照组B 74.4%,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症及术后6个月的复发情况明显低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用射频自凝刀治疗宫颈糜烂,其临床疗效、术后并发症和6个月复发情况更为优异,应广泛推广。

  • NCPAP与珂立苏联用治疗新生儿肺透明膜病临床疗效观察

    作者:彭拥军

    目的:观察分析鼻塞持续气道正压通气(NCPAP)与珂立苏联用治疗新生儿肺透明膜病的临床疗效。方法60例新生儿肺透明膜病患儿,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用NCPAP与珂立苏联用进行治疗,对照组采用NCPAP进行治疗,比较两组治疗效果。结果观察组总有效率93.3%与对照组73.3%相比,差异有统计学意义(χ2=4.32, P<0.05);治疗后,观察组动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)与对照组相比明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症总发生率相比,差异有统计学意义(χ2=5.08, P<0.05)。结论采用NCPAP治疗新生儿肺透明膜病,临床疗效较好,治愈率较高,能够明显改善患儿的新生儿肺透明膜病的症状,提高患儿的存活率,具有临床应用推广价值。

  • 氧驱雾化吸入万托林联合普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作的疗效分析

    作者:张勇

    目的探讨氧驱雾化吸入万托林联合普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作的疗效。方法66例小儿哮喘急性发作患儿,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组33例,对照组常规给予止咳、平喘、祛痰、纠正电解质紊乱、吸氧等支持治疗,观察组基于对照组应用氧驱雾化吸入万托林联合普米克令舒,比较两组患儿临床治疗效果及肺功能改善情况。结果观察组喘憋、咳嗽及肺哮鸣音缓解时间
      明显低于对照组,并且肺功能评价第1秒用力呼气容积(FEV1)、大呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)指标明显较对照组具有优势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用氧驱雾化吸入万托林联合普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作具有起效快、复发率低、肺功能改善显著的优点,具有临床应用及推广价值。

  • 自制黄艾汤用于子宫不同位置药物流产后的临床效果观察

    作者:王秀香;韩定英;卓有珍

    目的:观察自制黄艾汤用于子宫不同位置药物流产后的临床效果。方法282例药物流产患者随机分为观察组和对照组,各141例。对照组服用米非司酮和米索前列醇进行治疗,观察组在此基础上服用自制黄艾汤治疗。观察两组阴道流血量、阴道流血时间、流产情况。结果①观察组出血量少、量中发生率明显低于对照组(P<0.05);阴道流血时间短于对照组(P<0.05);完全流产率明显高于对照组(P<0.05)。②子宫前倾位和子宫后倾位分别与子宫前屈位和子宫后屈位比较完全流产率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制黄艾汤用于流产后能有效减少阴道流血量,缩短阴道流血时间,提高完全流产率,值得临床广泛应用,且子宫位置对流产效果有一定影响,子宫前倾位和子宫后倾位流产效果明显高于子宫前屈和子宫后屈位。

  • 医院药剂科在抗菌药物合理应用中的作用探讨

    作者:房伟

    目的探讨分析医院药剂科在抗菌药物合理应用中的作用。方法采用随机数字表法将160例使用抗菌药物的患者分为对照组和实验组,每组80例,其中对照组患者进行常规抗菌药物使用,实验组患者进行医院药剂科干预抗菌药物使用的措施,观察并比较两组患者抗菌药物使用情况。结果医院药剂科干预抗菌药物使用后,实验组患者住院费用、住院时间、使用抗菌药物种类和给药天数均明显少于对照组患者;实验组患者更换抗菌药物发生率(12.50%)和联合用药发生率(10.00%)均明显低于对照组患者更换药物发生率(37.50%)和联合用药发生率(36.25%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论医院药剂科干预抗菌药物使用后,更换抗菌药品和联合用药的发生率明显降低,患者平均住院费用、住院时
      间、使用药物种类和给药天数均明显缩小,保障了用药者的利益,应该在临床上广泛应用。

  • 糖皮质激素治疗内分泌疾病的临床研究

    作者:付鸿玉;刘海彤;金雪花

    目的:观察糖皮质激素在临床内分泌疾病治疗中的应用及其效果。方法41例内分泌疾病患者作为观察对象,在具体分析患者病情的基础上给予其相应糖皮质激素治疗,观察其治疗效果。结果经过有效治疗,48例患者的治疗总有效率高达92.68%。结论对于临床上的内分泌疾病患者,给予其必要的糖皮质激素治疗,可大大缓解患者的临床症状,预后效果良好,值得临床推广。

  • 乌司他丁对老年重症急性胰腺炎患者腹内压及肠黏膜功能的影响探讨

    作者:王春伟

    目的:讨论乌司他丁对于老年重症急性胰腺炎患者的腹内压以及肠黏膜功能的影响。方法100例老年重症急性胰腺炎患者,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组使用常规治疗方法进行治疗,观察组使用乌司他丁进行治疗。在治疗后观察两组患者48 h内的腹内压、血浆二胺氧化酶、免疫球蛋白A以及白细胞介素-6的变化情况。结果两组患者在治疗前的各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者的腹内压以及肠黏膜功能发生了较大的变化。观察组腹内压、血浆二胺氧化酶、白细胞介素-6明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组免疫球蛋白A明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对老年重症急性胰腺炎患者进行治疗的过程中,乌司他丁能够起到较好的效果,并且能够改善患者的腹内压情况,保护患者的肠黏膜功能,在临床上值得推广应用。

  • 降低难免压疮患者压疮发生率中集束化护理的应用体会

    作者:师惠娟

    目的:研究分析降低难免压疮患者压疮发生率中集束化护理的应用效果。方法60例难免压疮患者实施集束化护理,制定预防措施,贯彻落实护理措施,分析护理实施效果。结果60例患者实施集束化护理后,Ⅰ期压疮发生1例,发生率为1.7%,Ⅱ期压疮发生1例,发生率为1.7%。结论集束化护理应用于难免压疮患者中,规范压疮防范措施,可有效减少压疮发生,应用效果显著,值得临床推广作用。

  • 不同护理模式对老年急性胃穿孔患者手术效果及预后的影响

    作者:杨春玲

    目的:探讨不同护理模式对老年急性胃穿孔患者手术效果及预后的影响。方法急性胃穿孔手术治疗的60例患者随机分为路径组和常规组,每组30例。常规组采用常规护理;路径组实施路径护理。观察两组患者手术前和手术后病情情况。结果两组患者均手术成功,其中路径组患者在手术时间、术后排气时间、住院时间以及术后并发症情况等均明显少于常规组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。常规组术后并发症例数明显高于路经组(P<0.05)。结论对老年急性胃穿孔患者实施路径护理,能够大程度保证患者的生命健康,同时减少患者的痛苦,值得在临床实践治疗过程中进行推广。

  • 高渗盐水雾化吸入诱导肺结核患者取痰标本的应用及护理

    作者:周晔

    目的:对高渗盐水雾化吸入诱导肺结核患者取痰标本进行研究,探讨其护理体会。方法600例肺结核患者随机分为对照组与观察组,各300例,取痰标本做痰涂片查抗酸杆菌及痰PCR结核杆菌DNA检查,第2天对观察组使用3%的高渗盐水超声雾化后再次取痰标本,对照组未予处理再次取痰标本检查,分别将两组两次痰标本结果进行比较。结果两组患者首次痰标本结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),再次痰标本结果观察组痰抗酸杆菌涂片及PCR结核杆菌DNA阳性率增高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高渗盐水雾化吸入诱导肺结核患者取痰标本可以有效地提高肺结核患者痰涂片和PCR的阳性检出率。

  • 脑栓塞后抑郁患者行护理干预的临床疗效观察

    作者:杨慧

    目的:分析研究脑栓塞后抑郁患者行护理干预的临床疗效。方法92例脑栓塞后抑郁患者,根据护理方法不同划分为对照组和观察组,对照组52例采用日常护理,观察组40例采用护理干预,分析对比两组患者实施护理后抑郁评分、神经功能缺损评分情况。结果观察组患者护理后的抑郁(NIHSS)评分、神经功能缺损(HADM)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑栓塞后抑郁患者实施必要的护理干预,可显著改善患者的抑郁评分,有利于神经功能早日恢复,提高患者生命质量。

  • 病毒性脑炎患儿的早期康复护理

    作者:张艳

    目的:探讨病毒性脑炎患儿的早期康复护理效果。方法70例病毒性脑炎患儿,随机分为研究组与对照组,每组35例。对照组采用常规护理方法,研究组则予以早期康复护理,分析对比两组患儿Fugl-Meyer (FMA)运动功能评分、行为评定(SAB)与适应能力商数(ADQ)。结果研究组患儿FMA评分、SAB与ADQ评分均比对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论病毒性脑炎患儿的早期康复护理具有较为显著,值得临床推广应用。

  • 桡神经浅支营养血管岛状皮瓣修复手部创面的护理

    作者:胥艳滨;姜泳;丁辉

    目的:总结和探讨桡神经浅支营养血管岛状皮瓣修复手部创面后的护理方法。方法对13例桡神经浅支营养血管皮瓣修复手部组织缺损及虎口开大患者实施术前、术后一般护理及心理护理等干预,观察术后皮瓣的成活情况。结果13例患者皮瓣全部成活,未发生血供不足及坏死情况,外观和功能恢复良好。结论充分的术前准备、密切的术后观察和及时正确的判断、精心的护理对提高皮瓣成活成活率有重大的意义,有效的康复指导可保证其成活的质量。

  • 慢性心衰患者照顾者的健康教育需求及其护理应对策略

    作者:刘杰

    目的:对慢性心力衰竭患者照顾者的健康教育需求进行探讨,并总结其护理应对策略,为慢性心力衰竭患者的临床治疗提供科学依据。方法80例慢性心力衰竭患者随机分为观察组与对照组,各40例。对照组患者给予常规治疗和护理,观察组患者在对照组的基础给予健康教育。观察两组患者护理效果。结果入院6周后,对两组患者的生活质量评分进行测评和对比,观察组患者生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者的健康教育,不仅可有效提高生活质量,还能够提高其照顾者的照顾水平,具有重要作用,值得临床推广。

  • 1例噎食患者的抢救及临床护理

    作者:吴丽云

    一些脑卒中后遗症患者长年卧床,生活不能自理,甚至吞咽困难,饮水呛咳,咽反射消失,患者吞咽功能下降,进食容易发生噎食,食物阻塞咽喉部或气道,造成呼吸困难甚至窒息。2012年10月本科收治1例脑卒中后遗症患者,患者因吃苹果出现噎食状态,以紧急抢救转危为安,现将抢救措施及临床护理报告如下。

  • 全膝关节置换术后护理体会

    作者:宋文萍

    目的:探讨专业护理对全膝关节置换术的临床效果。方法19例25膝全膝关节置换术患者,术后给以专业护理。对患者满意度做出评价。结果本组19例25膝全膝关节置换术患者,功能恢复满意度问卷调查占89.5%。结论全膝关节置换术不仅有利于患者严重病损关节功能恢复,还可以提高患者的生活质量和增强患者社会独立感和自我满足感。

  • 浅谈ICU护理风险及防范措施

    作者:吴应颖

    护理风险主要是指护理过程中可能发生的不安全事件。对患者、探视者以及医护人员潜在的风险进行识别和评估,从而采取有效的预防和解决措施。ICU病房的患者一般病情比较严重,所以对护理人员提出了更高的要求,要求护理人员严格按照规范进行工作,提高安全意识,从而降低医疗纠纷的发生。

  • 1例妊娠合并脓疱疮的护理

    作者:郭小巧;陈真真

    对1例妊娠合并脓疱疮进行综合性护理,如妊娠护理、对症护理、严格执行消毒隔离制度。经综合护理护新生儿护理、饮食护理、心理护理等,患者临床症状消失,生活质量明显提升。由此可知,对妊娠合并脓疱疮给予综合护理能有效改善患者病情,提高患者生活质量,值得在临床上推广使用。

  • 低分子肝素钙预防腹腔镜术后下肢深静脉血栓形成的护理观察与配合

    作者:余冬云

    目的:分析腹腔镜手术术后患者应用低分子肝素钙预防下肢深静脉血栓形成的护理以及配合。方法腹腔镜手术患者320例,随机分为观察组和对照组,各160例。观察组在术前1 h进行皮下注射低分子肝素钙(5000μg)同时进行护理观察和护理措施配合,再进行手术治疗。对照组不注射低分子肝素钙,常规进行手术。对比两组患者下肢深静脉血栓(DVT)发生率、术中总出血量、手术时间以及血小板(PLT)变化情况。结果观察组DVT发生率明显低于对照组且差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在术中总出血量、手术时间以及PLT变化情况对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在腹腔镜手术术前进行护理观察和护理措施配合应用低分子肝素钙能够有效预防DVT发生,值得临床推广应用。

  • POEM术后迟发性穿孔的护理要点

    作者:岳李;顾萱;杜冰

    目的:探讨食管-贲门失弛缓症患者应用经口内镜下食管括约肌切开术(POEM)的过程中,给予临床护理干预的效果。方法15例食管-贲门失弛缓症患者,给予临床护理干预,回顾分析其临床资料,总结应用POEM术后迟发性穿孔的护理要点。结果15例患者的吞咽困难症状均明显缓解,未发生反流症状,无胸痛现象,均未发生并发症。结论食管-贲门失弛缓症患者的治疗过程中,给予术后迟发性穿孔临床护理干预,具有较好效果,值得临床推广。

  • 终末期肾病患者个体化透析的护理体会

    作者:孙桂华;林静;闫艳芳

    目的:探讨终末期肾病患者个体化透析的护理对策。方法对50例终末期肾病进行血液透析患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果50例患者实行个体化透析方案,有效地清除了体内毒素,钙磷代谢紊乱、心力衰竭、贫血等尿毒症相关症状均得到了不同程度缓解,患者日常生活基本能自理。结论终末期肾病患者维持性血液透析并发症多,危险性大,应做好转为与腹膜透析并存等情况的心理护理,严密观察透析中病情变化,及时处理并发症,提高及加强患者的安抚教育,加强饮食指导和管理,是提高终末期肾病患者透析质量和延长生命的关键。

  • 老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸临床护理体会

    作者:张艾宁

    目的:探讨老年慢性阻塞性肺气肿患者并发气胸的临床护理措施。方法回顾性分析48例慢性阻塞性肺气肿并发气胸患者的临床及护理资料。结果治愈43例,死亡2例,自动出院3例。结论对老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸的患者要加强心理护理及基础护理,密切观察病情变化,防止并发症,以提高治愈率,降低病死率。

  • 食管癌术后心律失常危险因素及护理观察

    作者:余艳歌

    目的:对食管癌患者术后发生心律失常的危险因素进行分析,并提出护理对策。方法对76例食管癌术后心律失常患者的临床资料进行回顾分析,并对其心律失常的危险因素进行分析,提出相应的预防措施。结果年龄≥60岁、具有吸烟史、手术时间≥5 h、为弓上吻合者心律失常并发症的发生率明显高于年龄<60岁、无吸烟史、手术时间<5 h、为弓下吻合者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对食管癌患者术后心律失常的危险因素进行全面分析,并提出相应的预防措施,可有效防止心律失常的发生,具有重要作用。

  • 糖尿病性白内障超声乳化术后角膜水肿的观察以及护理效果评价

    作者:朱致美;闫桂萍

    目的:探讨糖尿病性白内障超声乳化术后角膜水肿的观察以及护理的临床效果。方法90例行糖尿病性白内障超声乳化术患者,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受综合护理,比较两组患者护理后的生活质量和护理满意度。结果观察组患者的生活质量较高,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度97.78%优于对照组77.78%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=7.594, P<0.05)。结论通过对糖尿病性白内障行超声乳化术患者术后进行临床综合护理,有利于改善患者的临床症状,值得临床推广应用。

  • 高压氧治疗小儿重症病毒性脑炎的疗效观察及护理

    作者:任艳霞

    目的:观察高压氧治疗小儿重症病毒性脑炎的治疗效果,探讨适宜的护理措施。方法50例病毒性脑炎患儿随机分为实验组(HBC组)和对照组,各25例,两组均常规综合治疗。实验组在常规综合治疗基础上加用高压氧治疗,比较两组的临床疗效。结果实验组治愈率显著提高,病死率及后遗症发生率降低。实验组有效率96%高于对照组72%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧可以提高重症病毒性脑炎的临床疗效,减少后遗症的发生。

  • 人文护理在内分泌护理中的应用效果观察

    作者:张丽萍

    目的:探讨人文护理在内分泌护理中的应用效果。方法78例内分泌疾病患者,随机分为研究组和对照组,各39例。对照组患者给予常规内分泌护理,研究组患者在常规护理的基础上给予人文护理,即加强患者心理护理、健康指导、提高护理质量等,观察两组患者的护理效果。结果研究组患者满意度达89.74%高于对照组患者76.92%,而研究组患者的住院时间也短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据患者的不同需求制定不同的人文护理计划,能够有效的帮助患者恢复,提高患者满意度,人文护理可在内分泌护理中广泛使用。

  • 循证模式对手术室感染率及护理质量的影响

    作者:李倩

    目的:观察循证模式护理干预对手术室感染情况及护理质量的影响。方法96例接受手术治疗的患者,将其按照入院时间分为对照组和观察组,各48例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予循证模式护理干预。比较两组患者的手术室感染率及护理质量。结果干预后,观察组患者医院感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在护理人员培训、消毒隔离、护理监控、人文关怀、护理文件管理的得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证模式护理可显著降低手术室医院感染率,提高护理质量,值得临床广泛推广应用。

  • 多索茶碱治疗支气管哮喘的护理观察

    作者:乔红伟

    目的:探讨多索茶碱治疗支气管哮喘的护理效果。方法58例支气管哮喘患者,数字抽取分成研究组与对照组,每组29例。患者均应用多索茶碱治疗,对照组患者在治疗过程中予以常规护理,研究组则予以护理干预,分析对比两组患者临床治疗效果。结果研究组治疗效果明显优于对照组,毒副反应发生例数少于对照组,两组对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多索茶碱治疗支气管哮喘疾病过程中予以合理护理干预,可以明显提高治疗效果,值得临床推广应用。

  • 婴幼儿肾积水护理体会

    作者:赵丹;巩艳霞;刘玲;景登攀

    先天性肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)所致肾积水是小儿外科常见病,离断性肾盂成形术是治疗先天性肾盂积水的金标准,近年来本院采用微小切口治疗肾盂积水效果良好,术后护理对于小儿肾积水的术后康复至关重要,2010~2014年本院对42例婴幼儿肾积水患儿采用微小切口治疗,效果满意,将护理的体会进行总结,现报告如下。

  • 慢性盆腔炎外用中药的护理方法以及效果评价

    作者:余作琼;蔡祝梅

    目的:评价慢性盆腔炎外用中药的护理方法以及效果。方法140例慢性盆腔炎患者,随机分为对照组和观察组,各70例。对照组予以单纯西医治疗和常规护理,观察组予以外用中药治疗及针对性的护理方法,比较两组患者的治疗效果。结果观察组的总有效率97.1%显著高于对照组81.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论外用中药及护理针对慢性盆腔炎,效果显著,安全有效,具有积极的临床选择和使用价值。

  • 探讨临床药师对住院患者开展药学服务的有效性

    作者:胡俊霞

    目的:临床药师对住院患者开展药学服务的有效性进行分析探讨。方法消化内科和心血管内科的60例住院患者,通过对所有患者进行用药的宣教和指导,通过问卷调查的形式对所有患者进行用药知识的考核,并对用药前后进行分析比较。结果经过药师的宣教后,所有患者对所患疾病、药物名称、药物作用、药物正确用法、药物不良反应、药物相互作用、是否按医嘱服药、是否知道药品的正确保存方法、能否正确识别药物的有效期等问题是上均得到明显改善。宣教前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论对住院患者开展药学服务是提高药物治疗安全性和有效性的必要途径。

  • 昆明安宁市2013年高血压病流行病学调查分析

    作者:李坚

    目的:调查分析昆明安宁市高血压的流行病学特点,以了解本地区高血压病的流行动态,为今后本病的预防和治疗提供参考。方法抽样法随机选取昆明安宁市35岁以上常住人口2140人,以免费医疗体检的方式对人群行血压检测,检测完毕后将所有数据录入计算机并采用SSPS19.0软件行统计分析。结果2140名调查人群中,检出高血压患者920人,检出率43.0%,知晓率、知晓人群未治疗率以及控制率分别为82.6%、10.5%、34.1%,女性在知晓率和控制率方面明显高于男性,总检出率和知晓人群未治疗率差异无统计学意义(P>0.05)。结论昆明安宁市高血压病患病率偏高,同时未治疗率偏高,控制率偏低,今后应积极开展相关宣传教育,加强常规体检,同时给予针对不同病因的对应药物治疗,以降低高血压病的危害。

  • 医护人员心理资本、应对方式与工作倦怠关系

    作者:刘红

    目的:探讨分析医护人员心理资本、应对方式同工作倦怠之间的关系。方法200例医护人员,通过采用心理量表、简易应对方式量表以及Maslach工作倦怠量表对选取的对象进行调查分析。结果经过统计分析,医生自我效能的得分高于护理人员,但成就感低于护理人员,差异有统计学意义(P<0.05);医护人员的心理资本同工作倦怠之间为负相关,而消极应对同成就感低落呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);自我效能以及消极应对同成就感低落之间具有负向或正向的预测作用。结论采取有效措施来使医护人员的心理资本水平提升,同时调整消极的应对方式等,可以预防和减少工作倦怠的情况,同时对于护理人员的心理状态,管理人员要加以关注。

  • 急诊内科护理不安全因素及防范措施的探讨

    作者:高树坤;张明清;金海燕

    由于急诊内科的接诊病例多数为病情危急、种类多、诊断不明确、护理风险大的患者,还有来自化学因素、生物、物理因素、心理因素、机械性因素等原因威胁着医护人员的健康,应从源头开始,采取有效的措施有针对性防护职业带来的危害。

  • 固定式宫内节育器的优缺点及缺点改进办法

    作者:费迎春

    固定式宫内节育器的优点是避孕效果好,脱环率、流血率、腰腹痛等不良反应低。缺点是放环器不能弯曲易放环不到位。缺点改进办法:放置器套管内放入金属探针依据子宫形态弯曲探针后,将套管及探针放入宫腔达宫底取出探针放入节育环固定好节育环。在改良放置技术后,与含铜宫腔型宫内节育器对比固定式宫内节育器在各个方面都明显占优势。是一种非常值得大力推广的宫内节育器。

  • 地榆升白片防治结直肠癌FOLFOX方案化疗后免疫功能下降的研究

    作者:翁一洁;江丹贤;梁彩霞;庞雅君;陈国强

    目的:研究地榆升白片防治结直肠癌FOLFOX(奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)方案化疗后免疫功能下降的作用。方法72例结直肠癌患者随机分为对照组和实验组,各36例,两组患者均接受FOLFOX方案化疗。化疗开始后,实验组患者口服地榆升白片;对照组患者不预防用药。观察两组患者外周血中性粒细胞、CD3+T细胞和CD4+T细胞的变化。结果两组患者的外周血中性粒细胞、CD3+T细胞和CD4+T细胞化疗过程中均下降,其中对照组患者下降较实验组明显(P<0.05)。结论地榆升白片有防治FOLFOX化疗后中性粒细胞、CD3+T细胞和CD4+T细胞下降的作用,保护了患者的免疫功能。

  • 2型糖尿病各并发症及影响因素的临床分析

    作者:张开容;陈石红;谭贵基

    目的:总结2型糖尿病并发症的影响因素,为预防并发症提供依据。方法以366例2型糖尿病患者为对象,回顾性分析高血压、肾病、周围血管疾病、周围神经疾病等并发症的影响因素。结果年龄≥60岁是高血压、肾病、周围神经病变、周围血管病变及其他并发症发生的高危因素(χ2=25.971、21.941、8.099、17.712、7.668, P<0.01)。血糖≥6.1 mmol/L者易发生高血压(χ2=5.446, P<0.05)。脂代谢异常者易引发周围血管病变(χ2=13.455, P<0.01)。高血压易引发肾病、周围神经病变、周围血管病变及其他并发症(χ2=36.928、33.945、30.583、19.912, P<0.01)。结论对高龄、高血压、血糖过高和血脂代谢异常者,要加强治疗和干预,预防2型糖尿病各并发症发生。

  • 糖尿病足溃疡时血小板聚集、释放和膜糖蛋白Ⅵ变化的临床研究

    作者:柏素萍;李峥璟;刘大东;王旭

    目的:研究糖尿病足溃疡患者血小板聚集、释放和膜糖蛋白Ⅵ(GPⅥ)的变化。方法42例2型糖尿病患者按有无糖尿病足分为:非糖尿病足(DM)组(未患糖尿病足)17例和糖尿病足(DFU)组25例;同时选取15例健康志愿者为对照组。检测空腹血糖值、糖化血红蛋白、血小板聚集率、血小板P选择素释放和血小板GPⅥ阳性率。结果 DFU组空腹血糖值和糖化血红蛋白(HbA1c)两项指标均高于对照组(P<0.05);DFU组血小板聚集率显著高于对照组与DM组(P<0.05);DFU组血小板P选择素释放高于对照组与DM组(P<0.05);DFU组的GPⅥ阳性率高于对照组和DM组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论血小板功能的变化可能与糖尿病足的发病有关。

  • 慢性乙型肝炎患者的超声特点和病理结果的对照分析

    作者:陈长远

    目的:分析对照肝功能正常的慢性乙型肝炎患者的超声特点并与病理结果对照,用以评价其准确性,终为该病的准确治疗提供支持。方法150例慢性乙型肝炎患者,在超声引导下行肝活检,对照分析其病理结果,反过来印证超声诊断的准确性。结果在所有入选的慢性乙型肝炎患者中轻度患者59例,中-重度患者71例,肝硬化患者20例。经过超声检查诊断,其中诊断正常12例,诊断阳性138例,敏感性为92%。其中轻度患者49例,中-重度患者61例,肝硬化28例。经过超声检查诊断正确130例患者,准确率达到87%。结论超声检查对慢性乙型肝炎患者正确率高,通过超声声像图能够较准确的评价患者的病情,在临床诊断中具有重要的应用价值。

  • 中西医结合治疗冠心病劳力型心绞痛60例疗效分析

    作者:陈雪中

    目的:比较分析中西医结合治疗与单纯西药治疗冠心病劳力型心绞痛的疗效,以为今后临床本病的治疗提供参考。方法114例冠心病合并劳力型心绞痛患者,随机分为中西医结合治疗组(观察组,60例)以及西药治疗组(对照组,54例),对照组给予单硝酸异山梨酯片治疗,观察组在对照组基础上联合自制中药汤剂治疗。观察两组疗效。结果观察组显效34例,有效18例,无效8例,总有效率为86.7%,对照组患者显效18例,有效20例,无效为16例,总有效率为70.4%,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均有个别患者有副作用,经对应调节后副作用均消失,所有患者均坚持全程服药。结论中西医结合治疗冠心痛劳力型心绞痛疗效显著,值得临床应用推广。

  • 喉罩在老年人全身麻醉中的临床应用

    作者:黄刚

    目的:分析喉罩在老年人全身麻醉中的临床应用价值。方法120例胆囊结石行胆囊切除术的老年患者,随机分为T组(气管导管组)和L组(喉罩组),每组60例。比较两组临床麻醉效果及并发症发生情况。结果 T1时,两组患者舒张压、收缩压、平均动脉压及心率变化差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3时, L组舒张压、收缩压、平均动脉压及心率变化低于T组(P<0.05)。T4、T5、T6时, L组心率及平均动脉压低于T组(P<0.05);L组咽部疼痛、声嘶及呼吸道感染的发生率低于T组, L组气管插管时间及住院天数明显短于T组(P<0.05)。结论喉罩应用于老年患者全身麻醉具有创伤小、恢复快的特点,可有效降低并发症发生率,具有临床应用价值。

  • 两种定量D-二聚体检测方法的比较分析

    作者:王小杰;于宏亮

    目的:对本院实验室采用的两种定量D-二聚体测定方法进行比较分析。方法随机抽取100例患者标本,分别采用干式免疫散射色谱法和免疫比浊法对其D-二聚体含量时行测定,即每天抽取20例,连续测定5 d,然后对两种方法的测定结果进行比较分析。结果两种检测方法测定的结果经比较分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种检测方法相关性良好,但两种方法各有优缺,应根据实验室实际情况选择合适的方法。

  • 胰腺外伤临床治疗效果评价

    作者:王峻;靳波;胡洪

    目的:探讨胰腺外伤的临床治疗效果。方法56例胰腺外伤患者,均采用手术治疗,手术方式按照胰腺损伤程度展开,分析其临床治疗效果。结果治愈48例,2例好转后出院,死亡6例,平均住院时间(26.2±3.2)d,18例患者共有并发症36例次。结论胰腺外伤患者在治疗时需按照实际伤情予以合理手术方式,遵循损伤控制性手术治疗原则,合理预防并发症发生。

    关键词: 胰腺外伤 效果 手术
  • 转移性乳腺癌化疗后卡培他滨维持治疗疗效观察

    作者:龚子永;杨成轩

    目的:观察转移性乳腺癌经过化疗后应用卡培他滨维持治疗的效果。方法34例转移性乳腺癌患者应用常规化疗后分为治疗组和未治疗组,各17例。治疗组口服卡培他滨2500 mg/m2,14 d,每21天1个周期。治疗2个周期后开始评价疗效。结果随访治疗组的中位疾病进展时间(11个月)长于未治疗组(8个月),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡培他滨用于转移性乳腺癌化疗后维持治疗能延缓疾病进展时间。

  • 共同性外斜视手术矫正临床分析

    作者:邬丹

    目的:探讨共同性外斜视手术矫正的临床疗效。方法回顾性分析62例共同性外斜视患者的临床资料。结果术后近期正位率79.0%(49/62),远期正位率为70.4%(38/54)。结论充分做好术前准备,早期手术矫正,既可以改善外观又可以恢复部分双眼视功能,临床疗效满意。

  • 踝关节正侧位联合足正斜位在足踝扭伤中的应用

    作者:施付强;胡扬;刘霞;汪伟伟

    目的:探讨踝关节扭伤的X线检查技术及诊断,以降低误诊漏诊率。方法8例足踝扭伤并致骨折的患者,均行踝关节正侧位检查及足正斜位检查,观察检查结果。结果8例患者中,有1例外踝骨折,踝关节正侧位显示不如足正斜位,1例外踝骨折踝关节正侧位未能显示,而足正斜位能清晰显示,1例第五跖骨基底部骨折足正斜位显示不如踝关节正侧位。结论踝关节扭伤患者行踝关节正侧位联合足正斜位检查比单纯踝关节正侧位检查或单纯足正斜位检查能更好的显示骨折线,从而提高诊断符合率。

    关键词: 踝关节 骨折 X线诊断
  • 平板运动试验诱发血管迷走性晕厥的临床分析

    作者:乔洁;段丽钦;张姝兰

    目的:探讨平板运动试验诱发血管迷走性晕厥(VVS)的原因及特点。方法回顾性分析16例平板运动实验诱发血管迷走性晕厥患者的资料。结果本组运动量均达到亚极量,均在1 min内出现晕厥前兆或晕厥并伴有心率、血压下降。结论虽然平板运动试验诱发血管迷走性晕厥较少见且有自限性,但可导致外伤及患者恐慌,同时有可能导致心脏骤停,因此运动试验过程中应严密观察患者心率、血压,减少意外发生。

  • 阵发性心房颤动与血浆硫化氢水平的相关性研究

    作者:岳传哲;刘爽

    目的:观察阵发性心房颤动患者血浆硫化氢(H2S)水平变化,研究其与阵发性心房颤动的相关性。方法50例阵发性心房颤动患者作为病例组,50例健康受试者作为对照组,采用去蛋白法测定血清H2S水平。结果病例组血浆H2S水平(28.63±12.74)μmol/L显著低于对照组(49.21±10.95)μmol/L (P<0.01)。结论阵发性心房颤动的发生可能与患者血浆H2S水平的降低有关。

  • 强化对原发性甲状旁腺机能亢进高危人群的认识

    作者:王魁元;朱冬辉

    原发性甲状旁腺机能亢进(PHPT)是引起高钙血症的常见原因,病变累及包括骨骼、肾脏、胃肠道、心血管及神经精神等多个器官与系统,是一种少见疾病。随着医学的不断发展,临床上早诊早治原发性甲状旁腺机能亢进的病例正日趋增多,但由于诸多因素的影响仍有大量长期误诊误治的病例徘徊在不同的医院与科室之间,痛苦不堪。因此,强化临床医师对原发性甲状旁腺机能亢进高危人群的认识和知识更新极为重要。

  • 心理干预在献血不良反应中的应用

    作者:李萍;季宝建;刘丽杰

    目的:探讨对献血员在献血全过程中实施心理干预的效果。方法随机选取2014年6、7月双日在采血屋献血的748人设为对照组,以及同期单日献血的967人设为实验组。在对照组中,运用常规的交谈方式,在实验组中,运用特殊的、灵活的交流方式和服务方式,记录两组献血员献血反应发生的情况。结果实验组献血不良反应发生的例数明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。献血不良反应的程度实验组也明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用特殊的心理干预方法是预防献血反应发生的简单、有效的措施,这样可使献血者愿意再次献血,保留住献血者,壮大固定无偿献血者队伍。

  • 远红外灯照加莫匹罗星外用对褥疮的治疗效果观察

    作者:刘义学

    目的:探讨远红外灯照加莫匹罗星外用治疗褥疮的临床效果。方法62例褥疮患者,随机分成观察组和对照组,各31例。观察组用远红外灯照加莫匹罗星外用,对照组用聚维酮外用,比较两组的治疗效果和治愈时间。结果观察组在治愈率和治疗时间上明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论远红外灯照加莫匹罗星外用在治疗褥疮应用上简单易行,疗效显著,而且适合家庭护理应用,值得临床大力推广。

  • 不同蓝光照射方式对早产儿黄疸的治疗效果观察

    作者:李军石

    目的:探讨利用蓝光间断照射和持续照射对早产儿黄疸的治疗效果。方法87例早产儿黄疸患儿,随机分为间断照射组(43例)和持续照射组(44例),间断照射组患儿接受间断蓝光照射治疗,持续照射组患儿接受持续蓝光照射治疗,比较两组患儿在治疗后血清总胆红素的变化、治疗效果和不良反应。结果治疗后,两组患儿的血清胆红素较治疗前显著下降(P<0.05),而粪胆红素较治疗前显著上升(P<0.05),但是两组间差异无统计学意义(P>0.05);间断照射组总有效率为97.67%;持续照射组总有效率为93.18%,差异无统计学意义(P>0.05);间断照射组不良反应发生率为4.65%;显著低于持续照射组的不良反应发生率18.18%(P<0.05)。结论两种蓝光照射方式都可以有效治疗新生儿黄疸,但是蓝光间断照射对新生儿产生的不良反应更少,可以在临床中推广使用。

  • 新生儿黄疸病因及早期干预治疗研究

    作者:鲁静

    目的:对出生1周内新生儿黄疸进行动态监测,应用早期干预治疗手段,研究早期干预治疗的效果。方法利用经皮胆红素测定仪对产科出生的2120例新生儿每日进行同一部位的皮肤测定,根据新生儿不同测量结果,对超过胆红素值安全范围者及时给予口服药物或转新生儿科蓝光治疗。结果2120例新生儿因高胆红素血症住院的324例,高胆红素血症发生率为15.28%。结论在新生儿黄疸高发期内及时进行监测,对发病初期的新生儿进行及时地治疗,可有效地扼制高胆红素血症的发生和发展,对新生儿健康及后期智力发育具有十分重要的意义。

  • 浅析活跃早期人工破膜对产程进展及分娩的影响

    作者:李冀军

    目的:探讨活跃早期人工破膜对产程进展及分娩的影响。方法76例分娩的产妇,运用随机双盲法将其分为观察组和对照组,各38例,对照组产妇自然分娩,不实施任何干预,观察组产妇活跃早期应用人工破膜术。对两组产妇的活跃期时间、羊水性状、分娩方式及新生儿评分进行比较。结果观察组产妇的羊水性状明显优于对照组(P<0.05);观察组产妇的活跃期时间明显短于对照组(P<0.05);观察组产妇的自然分娩率明显高于对照组(P<0.05);观察组新生儿评分明显优于对照组(P<0.05)。结论对产妇活跃早期应用人工破膜术,能够提高产妇自然分娩率,加快产程,并提高分娩质量,值得临床推广。

  • 人巨细胞病毒感染母婴传播与母乳喂养

    作者:牛银萍

    目的:分析人巨细胞病毒感染(HCMV)母婴传播与母乳喂养的关系。方法100例疑似为人巨细胞病毒感染患儿,采用应该荧光定量PCR(FQ-PCR)方法检测患儿及母亲的HCMV-DNA含量。结果母乳HCMV-DNA阳性率为72%,阴性率为28%。母乳HCMV-DNA阳性与患儿血HCMV-PP65抗原数据差异有统计学意义(P<0.05),但母乳HCMV-DNA阳性、阴性与患儿血HCMV-DNA配对差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HCMV传播可通过母乳喂养导致婴儿HCMV感染,是其主要获得性途径。

  • 婴幼儿急性肠套叠误诊原因分析及对策

    作者:王勇;方红星;王蕾;李杰

    目的:探讨婴幼儿急性肠套叠误诊常见原因,指导临床医师提高肠套叠的确诊方法。方法对56例婴幼儿急性肠套叠误诊临床资料进行回顾性分析。结果56例中急行空气灌肠46例,成功44例,12例行手术治疗,1例合并肠坏死行肠切除吻合术。本组56例患儿经治疗后全部治愈出院。结论详细询问病史,仔细体格检查,结合正确的辅助检查可减少婴幼儿急性肠套叠的误诊,提高确诊率。

    关键词: 婴幼儿 肠套叠 误诊
  • 六神纱条治疗外耳道炎的临床应用

    作者:王国强

    目的:探讨六神纱条治疗外耳道炎的临床疗效。方法189例急性外耳道炎及急性外耳道疖肿患者随机分为治疗组(126例)和对照组(63例),治疗组应用六神纱条治疗,对照组应用酒精纱条治疗。观察两组疗效。结果治疗组效果明显优于对照组,疼痛消失快,疗程缩短,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论六神纱条在治疗外耳道炎过程中发挥重要的作用,疗效高于酒精纱条,值得基层医院临床推广和应用。

  • 甲状腺乳腺外科发展现状与展望

    作者:刘国兴

    近年来,甲状腺和乳腺疾病的发病率正在逐渐增加,但随着医学的进步,甲状腺和乳腺外科也得到了快速发展,各种治疗技术都在日趋成熟。本文就甲状腺、乳腺外科疾病的现有治疗方法进行简单介绍与展望。

  • 针灸与吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的分析

    作者:徐飞;谢昕;汪敏娜;王春英

    目的:探讨针灸与吞咽训练结合治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果。方法96例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组,每组48例。观察组采用针灸与吞咽训练结合治疗;对照组单纯采用针灸治疗,比较两组患者临床疗效。结果观察组总有效率93.75%显著优于对照组75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用针灸与吞咽训练结合治疗脑卒中后吞咽障碍临床效果显著,值得在临床中推广应用。

  • 丹参水提物对乳鼠心肌细胞缺氧-复氧损伤的保护作用

    作者:张东涛;黄伟哲;陈喜珊

    本文研究丹参水提物对乳鼠心肌细胞缺氧-复氧损伤的保护作用。以乳鼠心室肌进行心肌细胞培养并建立缺氧-复氧损伤模型,检测不同浓度丹参水提物预处理后细胞的存活率,乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、天冬氨酸转移酶(AST)的泄漏量及Akt的磷酸化水平。丹参水提物对缺氧-复氧损伤的心肌细胞具有明显的保护作用,这可能与它激活PI3K/Akt信号通路有关。

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