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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 钬激光治疗前列腺增生症的疗效分析

    作者:齐健

    目的 分析钬激光治疗前列腺增生症的临床疗效.方法 98例前列腺增生症患者,采取分层法随机分为观察组和对照组,各49例.对照组采取常规经尿道前列腺汽化电切术治疗,观察组采取经尿道钬激光前列腺剜除术治疗,比较两组临床疗效.结果 两组患者尿管留置时间、膀胱冲洗时间、手术时间、术后出血量、术中出血量、术中冲液量比较差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为6.12%,对照组并发症发生率为20.41%,观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 钬激光治疗前列腺增生症安全可靠,较前列腺汽化电切术效果更好,是优秀的治疗方法之一.

  • 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用

    作者:陈惠康

    目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的安全性和可行性.方法 回顾分析30例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,观察手术效果.结果 30例患者中,28例顺利完成单孔手术,2例因胆囊周围炎症、胆囊三角解剖困难改为两孔法胆囊切除术.全组患者术后3~5 d出院,无术后出血、胆漏、胆管损伤、切口感染、脐疝等并发症,患者脐部手术瘢痕隐蔽,不易察觉.结论 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术可安全进行,切口美容效果满意.

  • 激光治疗甲真菌病的疗效分析与机制研究

    作者:李青;陈加媛;贺勤;徐娟;宋鹏飞

    目的 探究激光治疗甲真菌病的疗效及作用机制.方法 30例甲真菌病患者,随机分为观察组和对照组,各15例.观察组进行激光治疗,对照组进行抗真菌药物治疗.比较两组患者的不良反应发生率及临床效果.结果 观察组患者的不良反应发生率为20.00%,低于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的总有效率为80.00%,高于对照组的33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 激光治疗甲真菌病患者,有非常好的临床疗效,值得临床拓展.

  • 上颌窦牙体种植的临床效果观察

    作者:隋江

    目的 探讨上颌窦牙体种植采取上颌窦提升术的临床效果.方法 68例上颌后牙缺失患者,根据上颌窦底与牙槽嵴距离分为闭合组(距离6~10 mm,38例)和开放组(距离2~5 mm,30例).闭合组患者采取闭合式上颌窦提升术,开放组患者采取开放式上颌窦提升术,观察两组修复效果.结果 两组患者手术均未发生上颌窦穿孔、上颌窦炎等并发症,种植体种植3个月后均成功负载,全景片显示种植体与骨结合紧密,修复后随访患者无不良自觉症状,骨结合状况良好,种植体稳定,牙龈组织健康.X线显示,闭合组上颌窦底提升高度为(3.75±0.48)mm,低于开放组的(4.15±0.18)mm,差异具有统计学意义(P<0.05);但闭合组患者术后至义齿修复间隔时间显著短于开放组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 上颌窦牙体种植采取上颌窦提升术效果较好,但需要严格掌握手术适应证,根据患者具体情况选择合适的术式.

  • 上颌单前牙即刻种植修复和延期种植修复的美学效果比较

    作者:王娜

    目的 对比即刻和延期种植修复对上颌单前牙治疗的美学效果.方法 100例上颌单前牙需种植修复的患者,随机分为观察组与对照组,每组50例.观察组即刻种植修复,对照组延期种植修复.就两组美学效果展开对比.结果 观察组软组织美学度、种植体稳定度评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组种植修复优良率为92%,明显高于对照组的70%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者种植修复满意度为92%,高于对照组的78%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对上颌单前牙需种植修复的患者,应用即刻种植修复,相较延期种植修复,有更佳的稳定度和美观度,种植效果理想.

  • 经直肠超声引导下前列腺穿刺活检105例的临床病理分析

    作者:王萌

    目的 探究经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的临床病理特点.方法 105例前列腺疾病患者,对其进行直肠超声引导下前列腺穿刺活检,对患者的临床病理特点进行分析.结果 105例患者中,检测出前列腺癌患者41例,占39.05%;前列腺上皮内瘤变1级3例,占2.86%;前列腺良性增生52例,占49.52%;前列腺不典型腺瘤样增长5例,占4.76%;慢性前列腺炎症4例,占3.81%.前列腺癌腺体结构复杂多样,采用Gleason评分法进行分级,本组41例前列腺癌患者中,<5分的高分化癌6例,6~7分中分化癌23例,≥8分低分化癌12例.免疫组化结果中,前列腺特异性抗原(PSA)、α-甲酰基辅酶A消旋酶(P504S)表达为阳性,细胞角蛋白(CK)、P63、34βE12表达为阴性.结论 经直肠超声引导下前列腺穿刺活检对前列腺癌的诊断具有重要意义,具有较高的安全性与准确性,是有效的诊断方法.通过对临床病理特点进行分析,可以进行综合判断,并借助免疫组化检查,明显提高诊断的准确率.

  • 肛肠手术中头低臀高侧卧位的应用

    作者:杨伟玲;胡杨;杨娟;叶丽琴

    目的 探讨头低臀高侧卧位在肛肠手术中的应用.方法 400例肛肠手术患者,根据住院号随机分为对照组和观察组,各200例.对照组手术时采取常规侧卧位;观察组手术时采取头低臀高侧卧位.比较两组治疗效果.结果 两组患者手术体位摆放时间、患者舒适度及护士满意度比较,差异均无统计学意义(t/χ2=1.21、1.05、0.93,P>0.05).两组患者手术操作时间及主刀医生操作舒适度、助手舒适度比较,差异具有统计学意义(t/χ2=14.92、35.09、4.89,P<0.05).结论 在肛肠手术中采取头低臀高侧卧的手术体位,体位摆放操作时间短,患者在术中无明显不适感觉,而且医护操作满意度高,为一种有效的体位,值得推广.

  • 肛周脓肿术后创面氧疗对伤口愈合及疼痛影响的临床研究

    作者:许凡帮

    目的 观察和评价肛周脓肿术后创面氧疗促进肛周脓肿术后创面的愈合情况,并分析其对术后创面疼痛的影响.方法 64例肛周脓肿术后患者,按照治疗方法不同分为研究组和对照组,各32例.两组患者均给予常规处理,其中研究组在此基础上进行创面氧疗,对照组未进行创面氧疗.对两组伤口愈合情况和疼痛程度进行比较.结果 研究组术后第5、7天创伤面积小于对照组,差异有统计学意义(t=2.225、2.301,P<0.05).研究组患者疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均无毒副作用发生.结论 创面氧疗能有效缩短肛周脓肿术后创面的恢复时间,并可明显减轻肛周脓肿术后创面疼痛,增加患者的舒适感,值得临床推广使用.

  • 腹膜透析相关性腹膜炎发生原因及对策分析

    作者:蒋甘孺;孙京华;李胜开

    目的 分析腹膜透析相关性腹膜炎发生原因及解决办法.方法 收集46例腹膜透析相关性腹膜炎患者的临床资料,分析其发生原因,并针对这些原因制定出相应解决办法.结果 46例患者中,有38例基础病为慢性肾炎,5例为糖尿病肾病,2例为高血压肾病,1例为多囊肾.致病菌以革兰阳性球菌为主.腹膜透析相关性腹膜炎的发生原因主要包括操作不规范、营养不良、合并有糖尿病,其中操作不规范患者20例,占比43.48%;营养不良患者21例,占比45.65%;合并糖尿病患者5例,占比10.87%.结论 针对导致腹膜透析相关性腹膜炎发生的操作不规范、营养不良、合并有糖尿病因素,可对护理人员操作进行再培训,并强化对患者的营养补充,对基础疾病进行治疗.同时可为患者应用敏感的抗菌药物.

  • 血清降钙素原与C反应蛋白对诊断细菌性感染的临床价值

    作者:张晓兰

    目的 探讨血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)对诊断细菌性感染的临床价值.方法 120例感染患者,其中60例细菌性感染患者设为观察组,60例非细菌性感染患者设为对照组.对两组患者的血清PCT与CRP水平进行对比.结果 经过检测后,观察组患者的血清PCT与CRP水平分别为(5.03±4.22)μg/L、(9.57±4.25)mg/L,对照组患者的血清PCT与CRP水平分别为(0.25±0.11)μg/L、(4.37±2.21)mg/L;两组患者血清PCT及血清CRP水平对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 细菌性感染患者的血清PCT与CRP水平均明显高于非细菌性感染患者,可将这两项指标作为诊断细菌性感染的特异性指标.

  • 腹腔镜与开腹直肠全系膜切除术治疗低位直肠癌的临床对比研究

    作者:陈焕忠

    目的 对比分析腹腔镜与开腹直肠全系膜切除术治疗低位直肠癌的临床效果.方法 106例低位直肠癌患者,随机分为观察组与对照组,每组53例.观察组患者进行腹腔镜直肠全系膜切除术治疗,对照组患者进行开腹直肠全系膜切除术治疗,比对两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者术后出血量(125.46±5.37)ml、肠胃功能恢复时间(1.34±0.65)d、下床活动时间(11.26±6.85)和住院时间(10.16±3.97)d均明显优于对照组的(213.40±59.36)ml、(2.87±1.95)d、(20.37±1.05)、(17.42±1.94)d,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为13.21%,明显低于对照组的35.85%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜直肠全系膜切除术治疗低位直肠癌患者的临床治疗效果明显优于开腹直肠全系膜切除术,值得在临床上推广运用.

  • 浅析单眼虹膜角膜内皮综合征患者对侧眼的临床表现

    作者:庄博

    目的 分析单眼虹膜角膜内皮综合征患者对侧眼的临床表现,为临床治疗提供资料.方法 60例单眼虹膜角膜内皮综合征患者,对所有患者的临床表现进行分析,并对其实施房角镜检查、超声生物显微镜检查、裂隙灯检查和屈光状态检查.结果 单眼虹膜角膜内皮综合征患者对侧眼有55例(91.67%)患者未发生远视眼.有2例(3.33%)患者出现高眼压症状.5例(8.33%)患者出现前房角窄Ⅱ~Ⅲ以及前房角粘连关闭症状.患者角膜异变值为(0.305±0.050),与正常参考值的(0.365±0.120)比较差异有统计学意义(P<0.05);患者平均角膜内皮细胞密度为(2431.28±354.69)个/mm,与正常参考值(2869.65±298.54)个/mm比较差异有统计学意义(P<0.05);患者六角形细胞占比为50.00%,与正常参考值61.67%比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 单眼虹膜角膜内皮综合征患者会出现较典型症状,配合实验室检查可取得较好诊断效果.

  • 老年2型糖尿病患者甲状腺激素水平变化及其临床意义

    作者:边新华

    目的 探究老年2型糖尿病患者甲状腺激素水平变化及其临床意义.方法 100例老年2型糖尿病患者,根据病情程度分为轻症组(68例)与重症组(32例),并选取同期健康体检50例老年人作为对照组,对所有研究对象进行胰岛素相关指标(空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、糖化血红蛋白)与甲状腺相关指标[甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)]水平检测并作对比分析.结果 重症组患者空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽与糖化血红蛋白水平均明显高于轻症组及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);轻症组患者空腹血糖(10.3±2.9)mmol/L、空腹C肽(530.6±115.7)mmol/L与糖化血红蛋白水平(7.2±0.9)%均明显高于对照组(5.4±0.7)mmol/L、(380.3±96.7)mmol/L、(5.1±0.4)%,差异具有统计学意义(P<0.05);轻症组患者空腹胰岛素水平(40.2±13.6)mmol/L与对照组(38.1±12.3)mmol/L比较差异无统计学意义(P>0.05).三组研究对象T3、T4、TSH水平比较差异无统计学意义(P>0.05);重症组患者rT3水平明显高于对照组与轻症组,FT3、FT4明显低于对照组与轻症组,差异具有统计学意义(P<0.05);轻症组患者FT3水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年2型糖尿病患者甲状腺激素水平变化情况可以反映出患者病情严重程度,定期对甲状腺激素水平检测,可以对病情进行评估,并为该病的治疗与预后提供有效的指导,具有重要的价值与意义.

  • 选择性动脉栓塞后肿瘤椎体切除重建的疗效

    作者:高珅;郭军;吴哲;黄文玉

    目的 分析椎体切除重建前采用选择性动脉栓塞的临床效果.方法 20例胸腰椎肿瘤(均合并脊髓压迫症状)患者,根据随机双盲分组法分成参考组和研究组,每组10例.参考组确诊后直接采用肿瘤椎体切除重建术治疗,研究组确诊后先施行选择性动脉栓塞化疗后,再采用肿瘤椎体切除重建术.观察比较两组的手术成功率、手术操作时间、手术出血量及并发症发生情况,同时随访观察患者的并发症发生情况与神经功能恢复情况.结果 研究组的手术成功率为100.00%、手术操作时间为(3.02±1.02)h、手术出血量为(835.23±563.22)ml,参考组的手术成功率为60.00%、手术操作时间为(5.32±1.08)h、手术出血量为(3386.25±1175.36)ml.研究组的手术成功率显著高于参考组,手术操作时间、手术出血量显著少于参考组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组手术成功者术后神经功能均获良好的恢复.结论 椎体切除重建前采用选择性动脉栓塞术可有效提高胸腰椎肿瘤患者的手术成功率,改善生存质量,值得借鉴.

  • 西宁地区颅脑损伤患者CRP、D-二聚体动态变化对疾病严重程度及预后的评价

    作者:解战兵;左克俭;孙永全;孔传祥;陈广;喻国风;张冬;薛世磊;马福兴;刘霞

    目的 研究西宁地区颅脑损伤患者C反应蛋白(CRP)、D-二聚体动态变化对疾病严重程度及预后的评价.方法 220例颅脑损伤患者,根据入院时格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分将患者分为轻型、中型、重型和特重型,各55例.根据伤后3个月时患者格拉斯哥预后评分法(GOS)将患者分为预后良好组(115例)和预后不良组(105例).检测不同分型患者1、3、7、14 d的CRP、D-二聚体指标的变化情况,并比较预后良好组与预后不良组的CRP、D-二聚体水平,分析CRP、D-二聚体与颅脑损伤患者GCS、GOS评分的关系.结果 颅脑损伤患者同一时间的CRP及D-二聚体浓度随着GCS评分升高而升高,同一分型患者的CRP及D-二聚体浓度随着时间延长而降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).伤后3个月时,两组的CRP、D-二聚体水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05).说明CRP、D-二聚体水平越高,GOS评分越低,预后越差,两者呈负相关(r=-0.977、-0.885,P<0.05).结论 CRP、D-二聚体浓度变化在某些程度上决定预后.

  • 氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死的临床疗效观察

    作者:高先彬

    目的 观察氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 80例急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组采用氯吡格雷进行治疗,观察组采用氯吡格雷联合前列地尔进行治疗.对比两组患者的临床疗效.结果 治疗前,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力评定量表(ADL)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分、ADL评分均优于治疗前,且观察组均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率5.00%低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死具有良好的临床疗效,能有效改善患者神经功能,提高患者生活质量,安全性较高,值得在临床推广应用.

  • 米索前列醇联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果

    作者:刘娜;厉雪梅

    目的 观察米索前列醇联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果.方法 60例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组30例.观察组使用米索前列醇联合缩宫素进行治疗,对照组单独使用缩宫素进行治疗.对比两组患者的治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(χ2=6.405,P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=2.069,P>0.05).观察组不良反应的发生时间为用药后10~60 min,不良反应的持续时间为10~15 min,后未经治疗自行消失.结论 宫缩乏力性产后出血使用米索前列醇联合缩宫素进行治疗,比单独使用缩宫素更具效果,不良反应发生率低,具有临床推广价值.

  • 中医真武强心汤配合西药治疗老年心衰的临床疗效体会

    作者:邱美娥;孙晓平

    目的 探讨中医真武强心汤配合西药治疗老年心力衰竭(心衰)的临床疗效.方法 100例老年心衰患者,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组给予常规西药治疗,观察组给予中医真武强心汤配合西药治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为96.0%,对照组的总有效率为82.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者中发生嗜睡2例,心律不齐2例,眩晕1例,不良反应发生率为10.0%;对照组中嗜睡4例,心律不齐5例,眩晕2例,烦躁2例,不良反应发生率为26.0%;两组患者的不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医真武强心汤配合西药治疗老年心衰的疗效显著,大大提升了患者的生活质量,值得在临床上广泛推广.

  • 清开灵注射液联合头孢曲松钠治疗小儿肺炎的临床观察

    作者:孙羽

    目的 分析探讨清开灵注射液联合头孢曲松钠治疗小儿肺炎的临床治疗效果,为临床上治疗小儿肺炎提供一定的参考依据.方法 62例小儿肺炎患儿,随机分为实验组和对照组,每组31例.对照组患儿采用单纯头孢曲松钠针剂治疗,实验组患儿采用清开灵注射液联合头孢曲松钠针剂治疗.比较两组患儿的临床治疗效果、退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间.结果 实验组患儿治疗总有效率为93.5%(29/31),对照组治疗总有效率为74.2%(23/31),实验组患儿治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间均短于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿肺炎患儿应用清开灵注射液联合头孢曲松钠治疗,临床效果明显优于单纯应用头孢曲松钠,能够明显改善患儿症状,疗效显著,值得临床上进一步学习和推广.

  • 品管圈在降低Ⅰ类切口围术期预防性使用抗菌药物不合理率中的应用

    作者:段莲;姜坤;李晓东;陈世贤;张亚浩

    目的 探讨开展品管圈(QCC)活动降低Ⅰ类切口围术期预防性使用抗菌药物不合理率的效果.方法 选取Ⅰ类切口围术期预防性使用抗菌药物患者的临床资料,其中231例品管圈活动前患者进行原因分析,223例患者用以进行真因验证,并对268例品管圈活动后患者的效果进行观察分析.结果 Ⅰ类切口围术期预防性使用抗菌药物不合理率由活动前的57.14%下降到活动后的19.78%,改善幅度为65.38%.结论 品管圈活动不仅降低了Ⅰ类切口围术期预防性使用抗菌药物的不合理率,同时圈员们在活动中的能力得到显著提高.

  • 预见性护理预防剖宫产术后下肢静脉血栓形成的应用价值分析

    作者:于保敏

    目的 探讨预见性护理在剖宫产术后下肢静脉血栓形成中的应用价值.方法 80例剖宫产产妇,根据护理方法不同分成对照组和实验组,各40例.对照组给予常规护理,实验组给予预见性护理,比较两组的临床护理效果.结果 干预后,实验组产妇下肢静脉血栓发生率为5.0%,对照组产妇下肢静脉血栓发生率为20.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对剖宫产术后产妇实施预见性护理干预效果显著,能减少静脉血栓形成,促进产妇的恢复,值得临床推广.

  • 手术室护理干预对剖宫产手术患者切口愈合效果及并发症的影响

    作者:王艳艳;毕丽娜

    目的 探讨分析手术室护理干预对剖宫产手术患者切口愈合效果及并发症的影响.方法 80例行剖宫产手术进行分娩的产妇,随机分为对照组和研究组,各40例.对照组产妇采用常规护理模式进行护理,研究组产妇在对照组护理基础上给予手术室护理干预进行护理.比较两组产妇切口愈合情况以及术后并发症发生情况.结果 研究组并发症发生率为7.50%,明显低于对照组的40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组产妇切口愈合情况优于对照组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产手术产妇应用手术室护理干预,可以有效提升产妇切口的愈合效果,同时降低相关并发症发生率,临床效果显著,临床可以推广应用.

  • 紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的效果观察

    作者:林澍

    目的 探讨紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的效果.方法 60例局部晚期宫颈癌患者,随机分为观察组和对照组,各30例.观察组术前应用紫杉醇联合顺铂新辅助化疗,对照组术前不实施化疗而是择期手术,两组均采用全子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术治疗.比较两组患者的治疗效果、手术时间、术中出血量、淋巴结转移阳性率、阴道切缘阳性率、宫旁累及阳性率.结果 观察组总有效率为76.7%,高于对照组的50.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者手术时间和术后出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后淋巴结转移、阴道切缘、宫旁累及阳性率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗能够提高局部晚期宫颈癌的手术效果,减少术后淋巴结转移、阴道切缘、宫旁累及病理阳性情况,值得借鉴.

  • 晚期非小细胞肺癌患者应用伽马刀联合复方红豆杉胶囊的治疗效果研究

    作者:林保光;王永才;宋伟;孙大鹏

    目的 探究晚期非小细胞肺癌患者应用伽马刀联合复方红豆杉胶囊的治疗效果.方法 60例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,采取随机数字表法将患者分为观察组与对照组,各30例.对照组患者接受伽马刀治疗,观察组患者进行伽马刀联合复方红豆杉胶囊治疗.对比两组患者的疗效、不良反应、生活质量,随访2年,观察两组患者的生存率.结果 观察组患者治疗总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的不良反应率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患者生活质量评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者2年生存率为100.00%,高于对照组的86.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 晚期非小细胞肺癌患者应用伽马刀联合复方红豆杉胶囊的治疗效果良好,患者2年生存率高,生活质量佳,值得推广应用.

  • 阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性比较

    作者:苏清梅;苏全喜;陈石伙;梁允强;陈德杰;陈东燃;严银宗

    目的 比较阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法 111例急性脑梗死患者,根据所用静脉溶栓治疗药物不同分为阿替普酶组(采用阿替普酶静脉溶栓,67例)和尿激酶组(采用尿激酶静脉溶栓,44例).比较两组患者的临床疗效及安全性.结果 治疗后3 h、24 h、7 d、2周,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均显著低于本组治疗前,且阿替普酶组NIHSS评分均低于尿激酶组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗3个月后,阿替普酶组预后良好患者42例(62.69%),与尿激酶组的28例(63.64%)比较差异无统计学意义(χ2=0.01,P>0.05).治疗后,阿替普酶组患者溶栓后纤维蛋白原<0.7 g/L有2例(2.99%),少于尿激酶组的7例(15.91%),差异具有统计学意义(χ2=5.95,P<0.05);阿替普酶组患者并发症发生率为5.97%,明显低于尿激酶组的20.45%,差异具有统计学意义(χ2=5.39,P<0.05);阿替普酶组死亡率1.49%低于尿激酶组6.82%,但差异无统计学意义(χ2=2.17,P>0.05).结论 治疗急性脑梗死患者,阿替普酶在溶栓后2周内疗效优于尿激酶,但两者治疗3个月后的神经功能恢复状况相当,且阿替普酶并发症少,死亡率低,相对较安全.

  • 多元化培训模式在儿科新护士岗前培训中的应用效果

    作者:金洪燕;赫玲玲;韩点;姜秀荣;孙莉红

    目的 探讨多元化培训模式在儿科新护士岗前培训中的应用效果.方法 选取30名儿科新护士,均岗前进行多元化培训,比较新护士培训前后的理论成绩、操作成绩、综合素质评分及护士自评情况,同时统计培训后患者及家属的满意度.结果 儿科新护士经过多元化培训前的理论成绩为(74.3±3.2)分,操作成绩为(75.1±3.4)分,综合素质为(73.8±2.8)分;培训后的理论成绩为(88.2±1.5)分,操作成绩为(90.8±0.7)分,综合素质为(92.6±1.7)分;儿科新护士培训后各项成绩均高于培训前,差异具有统计学意义(t=21.5424、24.7723、31.4354,P<0.05).儿科新护士培训后自评情况与培训前比较差异均具有统计学意义(U=2.8845,P<0.05);培训后,患者及家属满意情况:好24例,一般6例,差0例.结论 多元化培训模式在儿科新护士岗前培训中应用效果好,能使其尽快独立胜任岗位工作,提高了护士、患者及家属满意度,值得临床推广应用.

  • 袋鼠式护理的研究现状

    作者:王晓云

    袋鼠式护理(KMC)已经被越来越多的认可并应用于实践中,它是指母亲与新生儿之间的皮肤与皮肤接触(SSC),频繁或纯母乳喂养的一种护理方式.袋鼠式护理能有效的减少新生儿疾病发生及死亡,可有效替代传统新生儿护理方法.本文介绍了袋鼠式护理的基本定义以及国内外的研究现状,为袋鼠式护理在我国的广泛发展提供依据.

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