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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 重症颅脑损伤者气管切开管理及分析

    作者:雷晓莉

    目的:观察与分析重症颅脑损伤者气管切开管理措施。方法随机选取56例重症颅脑损伤者且给予综合性管理措施(常规管理、气道管理、套管管理和体外管理),同时对其管理效果及满意度加以观察与数据的统计学处理分析。结果56例重症颅脑损伤气管切开管理者肺部感染发生率5.36%,拔管后刺激性咳嗽发生率3.57%,套管留置平均时间(18.00±2.00)d,平均住院(29.00±3.00)d;护理满意度高于不满意度, P<0.05。结论加强重症颅脑损伤气管切开管理,能显著降低并发症发生率,使患者平稳渡过危险期,值得推广。

  • 急性有机磷中毒临床综合治疗临床特点分析

    作者:张福龙;贾岩光

    目的:分析急性有机磷中毒综合治疗特点。方法选取急性有机磷中毒患者共40例,对其临床特点进行观察。结果在40例急性有机磷中毒患者中,经过全面救治,救治率为92.5%(37/40)。皮肤以及呼吸道中毒患者经过抢救之后,救治率为100%。口服中毒患者症状严重,3例死亡。结论当发现有患者出现口服中毒症状之后,应当及时进行洗胃,抢救药物首选阿托品,它可以使患者胆碱能现象得到有效控制,降低患者中毒后的死亡率。

  • 顽固性心力衰竭28例临床诊疗分析

    作者:自成文;范兴珍

    目的:探讨顽固性心力衰竭的临床诊疗效果。方法收集本院治疗的顽固性心力衰竭患者共28例,分析临床特点和治疗效果。结果硝普钠以及多巴联合治疗后,28例患者中,显效16例,有效10例,无效2例,总有效率为92.9%;治疗期间,部分患者出现恶心呕吐、血压降低、尿量增多或者心悸等症状,均在对症用药后改善。结论顽固性心力衰竭在临床中较为常见,寻找发病的原因、合理的用药以及悉心呵护是提高患者生存率的关键。

  • 不稳定股骨粗隆间骨折应用PFNA与Gamma-III钉治疗的比较研究

    作者:张洋

    目的:研究比较不稳定股骨粗隆间骨折应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与Gamma-3钉治疗的临床效果。方法随机将2010年3月~2013年3月本科收治的不稳定股骨粗隆间骨折118例分成对照组和试验组各59例,对照组使用Gamma-3钉治疗、试验组使用PFNA治疗,并比较手术时间、骨折愈合时间、髋关节功能恢复优良率及术后并发症发生率。结果试验组手术时间少于对照组、试验组骨折愈合时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组髋关节功能恢复优良率高于对照组、试验组术后并发症发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论不稳定股骨粗隆间骨折应用PFNA与Gamma-3钉治疗均能够达到满意的临床效果,而在缩短手术时间、利于骨折愈合方面,应用PFNA较Gamma-3钉治疗更佳,值得临床推广。

  • 鼻内镜手术与传统手术治疗慢性鼻窦炎临床疗效对照分析

    作者:冉德军;孙德义;邢福勇;王悦;刘雪峰

    目的:比较鼻内镜手术与传统手术治疗慢性鼻窦炎的临床效果。方法选取2012年4月~2013年4月期间在大庆油田总医院耳鼻喉科的患者50例的临床资料为观察组,在全麻或局麻下实施Messerklinger术。另选择50例患者为对照组,病例资料来自于2011年1月~2012年1月期间在同一科室内行传统的手术治疗的患者,对两组病例的术后疗效及不良反应病例进行对照分析。结果观察组的总有效率明显高于对照组,术后观察组出现并发症和复发的病例数明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎创伤小、高效安全、并发症少、复发率低,值得推广应用。

  • 小儿原发性肾病综合征院内感染危险因素分析

    作者:李海莹;秦瑞娟;赵燕

    目的:探讨原发性肾病综合征患儿院内感染危险因素,为降低此类患儿院内感染率提供可靠依据,保障患儿生活质量及生命安全。方法回顾性分析40例原发性肾病综合征患儿基本资料,内容包括年龄、性别、病程、住院时间、血浆白蛋白水平、抗生素使用情况等,对所得资料进行统计学分析后得出结论。结果原发性肾病综合征患儿发生院内感染与其性别无关,对比结果差异无统计学意义(P>0.05);原发性肾病综合征患儿发生院内感染危险因素包括年龄、病程、血浆白蛋白水平、住院时间、抗生素使用情况,对比结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床医护人员应根据原发性肾病综合征院内感染危险因素,对院内感染高危患儿各项生命体征进行严密监测,给予积极预防措施,从而降低原发性肾病综合征患儿院内感染发生率,保障其生活质量及生命安全,值得临床推广应用。

  • 脑卒中继发癫痫32例临床分析

    作者:恽魁芳

    目的:分析32例脑卒中患者继发性癫痫的临床特点。方法选取本院从2009年2月~2013年12月所收治的脑卒中继发癫痫患者作为临床研究对象,回顾性分析所有患者癫痫和脑卒中类型、发作类型、发作时间和癫痫病灶等情况,以对脑卒中继发癫痫进行分析。结果早发型患者中全身发作的比例高于迟发型,但部分发作的比例低于迟发型,差异有统计学意义(P<0.05);早发型癫痫患者中以出血型脑卒中比例较高,同时迟发型患者则以缺血型癫痫为主(P<0.05);早发型癫痫患者的大部分病灶位于皮质层,而迟发型患者则更多病灶位于非皮质层,但差异无统计学意义(P>0.05)。早发型患者中有5例死亡,其余经过治疗后未见发作。迟发型患者中3例控制效果不佳,癫痫再次发作,其余患者控制良好,未见再次发作。结论影响脑卒中后继发癫痫的因素比较多,和脑卒中类型、癫痫发作时间、发作类型相关,而癫痫发作的类型又会影响患者的治疗和预后。临床上根据患者的病情选择短期治疗或者维持治疗,会有利于患者症状的控制,改善患者的生活质量。

  • 腹部超声在小儿急性阑尾炎诊断中的应用评价

    作者:康武英

    目的:对小儿急性阑尾炎诊断中腹部超声检查的应用价值进行分析。方法选取本院于2009年3月~2013年9月诊治小儿急性阑尾炎患者126例,随机分为对照组与观察组各63例,对照组行查体及临床症状检查,观察组在对照组基础上行腹部超声检查,对比两组诊断准确性、误诊率。结果观察组临床确诊率显著高于对照组,误诊率显著低于对照组(P<0.05)。结论在小儿急性阑尾炎诊断中,腹部超声可大幅提高诊断准确率,降低误诊率,为患儿手术治疗提供确切诊断依据,值得在临床中推广。

  • 低平牙槽嵴全口义齿修复39例临床观察

    作者:杨桂云

    目的:观察分析低平牙槽嵴患者行全口义齿修复的临床效果。方法选取2012年6月~2013年6月期间本院收治的39例牙槽嵴低平的患者,回顾性分析其临床资料,所有患者行全口义齿修复,观察修复效果。结果本组39例患者中,修复效果良好的有26例(66.7%);修复效果一般的有9例(23.1%);修复效果不佳的有2例(5.1%),修复总有效率为94.9%。结论医生要充分了解牙槽嵴低平患者的口腔状况,认真细致地完整修复的每个环节,通过精心的制取、耐心地调整来提高患者的舒适度和满意度。

  • 重型颅脑损伤后低钠血症42例诊治分析

    作者:李东飞;崔彦魁;崔建军;李东

    目的:探讨重型颅脑损伤后低钠血症的治疗。方法回顾性分析42例重型颅脑损伤后并发低钠血症患者,根据中心静脉压和尿量、尿钠含量,分为抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)和脑性盐耗综合征(CSWS)和其他类型,并分别给予限水、补钠等治疗措施。结果 SIADH 12例全部治愈, CSWS 21例中18例治愈,3例在治疗过程中死亡,其他类型9例治愈。结论重型颅脑损伤后低钠血症原因不同,应根据不同类型给予相应治疗。

  • 妇产科大出血患者行子宫动脉栓塞治疗的临床疗效分析

    作者:许静

    目的:探讨妇产科大出血患者行子宫动脉栓塞治疗的临床疗效,为提高此类患者治疗效果提供可靠依据,保障其生活质量及生命安全。方法48例妇产科大出血患者均采用双侧子宫动脉栓塞术治疗,记录其临床疗效及并发症发生情况。结果48例妇产科大出血患者主要发病原因为产后大出血,所占比例高达43.75%,其他发病原因还包括恶性肿瘤、流产手术、子宫肌瘤等,对比结果差异具有统计学意义(P<0.05);患者经双侧子宫动脉栓塞术治疗后,体内β-HCG水平均恢复正常,治疗有效率高达100.00%,手术平均时间(68.34±5.31)min,住院时间(4.56±1.07)d。结论妇产科医护人员应详细询问患者病史,了解其实际情况,做好大出血并发症的抢救与治疗准备工作,严密观察患者病情,出现疑似大出血情况应及时确诊,并给予双侧子宫动脉栓塞术及其他对症治疗,保障其生活质量及生命安全,值得临床推广应用。

  • 手辅式腹腔镜在复杂的根治性膀胱切除术中的应用

    作者:张殿锋

    目的:探讨复杂的根治性膀胱切除术采用手辅式腹腔镜治疗临床效果。方法本次观察组选取20例复杂的根治性膀胱切除术患者作研究对象,均为本院2012年9月~2013年9月收治,采用手辅式腹腔镜治疗,就临床情况与同期收治的纯腹腔镜根治性膀胱切除术对照组20例效果进行比较。结果观察组平均手术时间长于对照组,失血量高于对照组,但两组平均住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组切口感染各1例,无复发病例,在并发症及复发率方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜根治性膀胱切除术具有一定的可行性和安全性,但对于肿瘤分期较高、体积大对膀胱显露造成影响,肥胖和术前有盆腔手术史的患者,需考虑应用手辅助式腹腔镜手术,以避免创伤并发症,提高操作成功率。

  • 病毒性肝炎的相关常规生化检验项目分析

    作者:刘立昌;王冬梅

    目的:临床分析病毒性相关常规生化检验项目。方法选取本院2012年4月~2013年4月收治的病毒性肝炎患者150例作为研究对象,选取同期100例正常健康人作为对照对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果150例研究患者的血小板与白细胞计数、中性粒细胞比对照组明显较低,淋巴细胞计数比对照组明显要高,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);研究组TBIL、ALT水平比对照组明显较高, ALB与A/G水平比对照组明显较低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组慢性乙肝患者的ALB与A/G水平,比慢性丙肝炎患者明显较高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于病毒性肝炎,采用常规生化检验,具有易于接受、便于操作、检测快速等优点,与相关项目联合检测,实施临床比较与分析可提高诊治效率。

  • 血浆脑钠肽在妊娠期高血压产妇心功能评定中的作用

    作者:夏海燕;商恒翠

    目的:探讨测定妊娠期高血压产妇血浆脑钠肽(BNP)水平对心功能评定的价值。方法选择76例妊娠期高血压产妇和36例正常妊娠产妇进行空腹静脉血BNP测定。结果妊娠期高血压产妇BNP水平明显高于健康产妇,合并有心力衰竭的高危产妇的BNP水平明显高于无心力衰竭的高危产妇,随着心力衰竭分级的增加BNP的水平亦随之增高。结论血浆BNP测定可以准确评定妊娠期高血压产妇的心功能状态,为临床诊治及判定预后有指导意义。

  • 第二产程胎心监护对分娩方式选择的影响

    作者:杨娅丽

    目的:探讨第二产程胎心监护对分娩方式选择的影响。方法对本院2012年1月~2013年1月足月单胎头位阴道分娩者300例,均行电子胎监,监测其是否有FHR异常。结果在孕妇年龄、孕龄、新生儿体重无显著差异前提下(P>0.05),FHR异常者,分娩方式中阴道助产机会增多。结论第二产程胎心监护对分娩方式选择具有决定性作用。

  • 甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的价值及临床意义

    作者:杨学义

    目的:探讨甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的价值及临床意义。方法选取2011年4月~2013年4月本院收治的86例结节性甲状腺肿患者为研究对象,将其随机地分为对照组和治疗组,对照组43例采用甲状腺次全切术治疗,治疗组43例采用甲状腺全切术治疗,对比两组患者手术时间、住院时间、术后复发率以及并发症等。结果治疗组手术时间明显较长,对比差异有统计学意义, P<0.05;两组患者住院时间比较差异无统计学意义, P>0.05;治疗组手术复发率和并发症显著低于对照组,对比差异有统计学意义, P<0.05。结论甲状腺全切术治疗结节性甲状腺肿安全性高,效果确切,手术时间短,且术后复发率及并发症发生率均较低,因此,值得临床大力推广应用。

  • 原发性甲状腺功能减低症误诊40例分析

    作者:陈桂芬

    甲状腺功能减低症(甲减)是由多种原因引起的甲状腺激素(TH)合成、分泌或生物效应不足所致的一种临床综合征。主要表现在体格、智力发育落后及全身各系统的代谢异常。甲减可以发生于任何年龄段的人群,但小儿先天性甲减发病率较高,发病率约为出生新生儿的1/3000。由于甲减早期的临床表现复杂多样,易被误诊,尤其在基层医院误诊率更高。本文回顾性分析40例误诊患儿的临床表现和误诊情况,报告如下。

  • 超细胸腔引流管在胸外科手术后应用的效果分析

    作者:王勤俭;彭浩

    目的:评估超细胸腔引流管在胸外科手术中应用的可靠性和安全性。方法对2011年1月~2012年4月应用超细胸腔引流管(艾贝尔,8FR,20 cm,225 ml/min,外径3 mm、内径2 mm)在55例普胸外科手术中应用,并与同期应用传统的胸腔闭式引流管(22F)70例患者进行比较。结果术后两组平均置管时间及胸内残留积液量和再穿刺次数与常规胸腔引流管结果比较差异均无统计学意义;但传统引流管置管后的止痛药物的应用及术后第1天、3天、5天的疼痛程度均明显高于超细引流管组(P<0.05)。结论超细胸腔引流管较与传统的胸腔引流管相比具有明显的优势,值得在临床上推广应用。

  • S-100蛋白的动态变化在急性脑梗死诊断及预后中的临床价值

    作者:刘跃娜

    目的:观察S-100蛋白的动态变化在急性脑梗死诊断及预后中的临床应用价值。方法选择本院神经内科自2013年1月~8月收治的45例ACI患者的临床资料,选择健康人群作为对照组,对照患者体检日清晨,观察组分别于入院时、入院后3~5d、6~8d取静脉血。采用酶联免疫双抗体夹心法测定S-100蛋白。结果随着治疗的推进,观察组患者S-100蛋白含量下降,但与对照组比较,仍具有显著性差异(P<0.05),且观察组患者病情越重,其S-100蛋白含量越高。结论 S-100蛋白含量水平与ACI病情有密切关系,可以作为诊断ACI及判断其预后的重要指标。

  • 14例剖宫产切口部位妊娠经阴道手术治疗的体会

    作者:邰志坤

    目的:剖宫产切口部位妊娠的治疗现无统一治疗方法,盲目刮宫后果严重。方法口服米非司酮等药物后仍避免不了清宫。14例剖宫产切口部位妊娠患者行阴式剖宫产切口部位妊娠囊切除术。结果14例剖宫产切口部位妊娠患者手术后均取得满意治疗效果。结论应用此法治疗安全,彻底,无清宫带来的子宫穿孔及大出血的风险。

  • 膝关节镜对复发性髌骨脱位的诊疗价值

    作者:马力;郭良泽;毛华晋;孙小艳

    目的:探讨膝关节镜对复发性髌骨脱位的诊断治疗价值;资料和方法2007年3月~2013年2月,收治58例创伤性髌骨脱位患者,排除股骨外髁发育低下及Q角>20°的患者,其中男性17例,女性41例,年龄16~34岁(平均23.7岁),34例行外侧松解+内侧紧缩,15例行外侧松解+MPFL重建,9例行外侧松解+内侧紧缩+MPFL修复;术后经正规康复治疗。随访24~36个月(平均27.8个月)。根据术后影像学评估, IKDC膝关节功能主观评分、Lysholm膝关节功能评分及Tegner膝关节运动评分。结果58例全获得随访,随访期间无髌骨再脱位,髌股关节关系改善。末次随访时髌股适合角(5.25±2.03)°、外侧髌股角(3.32±2.43)°、髌骨外移率(0.24±0.44),与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);IKDC膝关节功能主观评分(91.38±4.22)分、Lysholm膝关节功能评分(92.46±5.98)分及Tegner膝关节运动评分(6.43±0.58)分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节镜行软组织平衡术治疗髌骨脱位能直观、动态的观察髌股关节匹配情况和有效评估监测调整内外侧静力稳定因素的张力平衡,保证手术效果,明确及处理其它膝关节内紊乱病变,微创,恢复快,是保证手术成功的重要手段。

  • 寻常型银屑病应用阿维A及窄谱中波紫外线联合治疗的评价

    作者:林伟

    目的:评价分析寻常型银屑病应用阿维A及窄谱中波紫外线联合治疗的效果和可靠性。方法选择2011年1月~2013年1月本科收治的寻常型银屑病患者168例,按照数字表法分成对照组和观察组各84例,对照组患者使用阿维A治疗,观察组在对照组治疗基础上使用窄谱中波紫外线联合治疗,2个月后比较两组的总治疗有效率及不良反应发生率。结果观察组总治疗有效率高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组起效时间少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组皮肤干燥、唇炎、甘油三酯升高等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用阿维A及窄谱中波紫外线联合治疗寻常型银屑病具有起效快、可靠性高、不良反应少的优势,可推广应用。

  • 妇复春胶囊用于绝经后期宫内节育器取出60例的临床观察

    作者:莫青群;邓轻云

    目的:观察妇复春胶囊用于绝经后期宫内节育器取出的临床疗效,评价其临床应用效果,为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法本研究随机选取本院2012年5月~2013年10月期间收治的绝经后期妇女120例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,对照组不给予任何药物服用直接进行取环术,观察组则给予妇复春胶囊服用后进行取环术,对比分析两组妇女的治疗效果。结果观察组的成功率为98.33%明显高于对照组的75.00%(χ2=22.6504, P=0.0000);观察组的软化总有效率为96.67%明显高于对照组的76.67%(χ2=17.6835, P=0.0000);观察组手术时间、出血量、自我感觉、取出宫内节育器情况均明显优于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论妇复春胶囊用于绝经后期宫内节育器取出能有效地改善妇女宫颈、阴道、子宫的手术环境,提高成功率,疗效显著且安全性高,值得在临床实践中广泛的应用和推广。

  • 浅谈社区开展针对肿瘤疼痛患者的药学服务

    作者:黄荷花;宋凯;黄柳柳;张小雷

    目的:探讨社区开展针对肿瘤疼痛患者药学服务的必要性,促进药师走进社区,广泛宣传,更好地为肿瘤疼痛患者提供优质的药学服务。方法本院药师对社区乡村医生进行肿瘤疼痛治疗知识培训,并由乡村医生对2013年1~12月合作镇社区肿瘤患者及其家属进行肿瘤疼痛药学服务;本院药师通过上门随访、电话随访和接受来院咨询等多种方式,对来本院就诊的2013年1~12月社区门诊肿瘤疼痛患者及其家属进行药学服务。在药学服务前后分别采用问卷式调查,分析患者及其家属的疼痛治疗认知情况、疼痛治疗情况、药物不良反应以及群众满意度。结果肿瘤患者及其家属对肿瘤疼痛的认知情况:接受药学服务前,及格率为45%;接受药学服务后,及格率为92%。2013年1~12月来本院就诊的门诊肿瘤患者共138例,接受三阶梯止痛治疗方案的肿瘤患者136例,疼痛显效率为89%,其中完全缓解率为55%,部分缓解率为34%,不良反应发生率为17%,群众满意度为95%。结论通过对社区肿瘤患者的药学服务,加强了他们对肿瘤疼痛的认识,98.55%社区肿瘤疼痛患者能接受三阶梯止痛治疗方案,同时三阶梯止痛治疗方案能显著缓解肿瘤患者的疼痛。社区肿瘤疼痛患者迫切需要优质的药学服务。

  • 腹腔循环热灌注联合静脉化疗在胃癌合并腹腔积液的应用

    作者:彭定宏;袁静;曹付梅

    目的:观察腹腔循环热灌注联合静脉化疗在胃癌合并腹腔积液的应用效果。方法将2010年1月~2012年8月收治的68例胃癌合并腹腔积液的患者根据患者和家属的意愿随机分成腹腔循环热灌注联合静脉化疗的观察组和单纯化疗的对照组。对照组采用单纯静脉化疗DCF方案静脉给药,三周为一疗程。观察组将DCF方案中DXT和5-Fu经静脉给药,三周为一疗程;将CDDP经腹腔行腹腔循环热灌注化疗,一周一次,四周为一疗程。结果腹腔循环热灌注联合静脉化疗组(38例)和单纯化疗组(30例)腹腔积液治疗有效率分别为71.05%和26.67%,(P<0.01);腹腔积液的复发率分别为31.57%和73.33%,(P<0.01);患者生活质量提高率分别为65.79%和26.67%,(P<0.01);不良反应发生率分别为44.73%和70%,(P<0.01),结果有显著性差异。结论腹腔循环热灌注联合静脉化疗不仅增加患者的治疗效果,减少肿瘤和腹腔积液的复发,提高患者的生活质量,而且还能减轻患者不良反应的发生率,安全有效,值得临床推广应用。

  • 血栓通注射液辅助治疗心绞痛型冠心病疗效观察

    作者:梁鹍;董守仁

    目的:探讨血栓通注射液辅助治疗心绞痛型冠心病的临床疗效。方法选择本院自2012年11月~2013年10月收治的75例心绞痛型冠心病患者的临床资料,根据随机的原则,将患者分为治疗组38例与对照组37例,全部患者给予常规处理,治疗组在此基础上,给予静脉滴注血栓通注射液。结果两组患者临床有效率比较,结果差异具有统计学意义(P<0.05),患者治疗期间无不良反应与严重并发症。结论血栓通注射液是一种安全、有效的辅助治疗心绞痛型冠心病的方法。

  • 咖啡酸对白血病化疗后血小板减少症疗效观察

    作者:田秋生

    目的:评价咖啡酸对白血病化疗后血小板减少症疗效。方法选54例急性白血病经化疗达完全缓解(CR)后巩固化疗中患者。化疗前血小板计数均≥100×109/L。将54例患者分为治疗组和对照组,治疗组28例患者在化疗开始前3 d即口服咖啡酸片,0.3g/次,3次/d,至血小板恢复正常;对照组在化疗开始后不服用任何提升血小板药物。结果服用咖啡酸可有效减少白血病患者化疗后血小板低值、减少持续时间、输注血小板量。结论咖啡酸能减轻白血病患者化疗后血小板降低程度,加速其恢复,无不良反应安全性较好。

  • 人性化护理与传统护理应用于手术室护理的临床比较

    作者:雷秀莲

    目的:对比手术室传统护理与人性化护理的应用特点和效果。方法取2011年1月~2012年6月本院接受手术治疗患者共60例,随机分为两组,每组30例。观察组给予人性化护理,对照组给予传统手术护理,对比两组护理效果。结果观察组护理质量评分、护理后焦虑评分优于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度为100%显著高于对照组的86.7%(P<0.05)。结论手术室开展人性化护理服务,可有效调节患者心态、提高整体的护理质量和临床效果。

  • 人文护理在麦默通乳腺微创术患者中的应用

    作者:农娟娇

    目的:探讨人文护理对麦默通乳腺微创术患者中的影响。方法将98例麦默通超声引导下乳腺微创术患者随机分为观察组和对照组,对照组按麦默通乳腺微创术护理常规进行护理,观察组在常规护理的基础上实施人文关怀护理干预,于干预前、后采用焦虑自评量表(SAS)测量患者的负性情绪。结果干预前两组患者SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患者的SAS评分明显比对照组低(P<0.01)。结论麦默通乳腺微创术患者中实施人文关怀护理干预可减轻患者的焦虑程度,提高患者对手术的应对能力,促进患者身心健康和疾病的康复。

  • 循证护理对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响分析

    作者:李彩莲;黎敏;黄月红

    目的:探讨分析对于晚期恶性肿瘤患者应用循证护理后生活质量的变化情况。方法将本院妇科收治的120例晚期恶性肿瘤住院患者按照护理方法的不同分为观察组(60例)和对照组(60例),观察组患者在常规护理基础上实施循证护理(EBN),对照组患者采取常规护理措施,对比观察两组患者护理前后的生活质量以及心理状态。结果两组患者在经过相应的护理干预后,角色功能、社会功能、躯体功能、认知功能以及情绪功能等生活质量评分指标以及SDS评分、SAS评分较护理前都有很大改善,但观察组患者的改善程度更为显著(P<0.05)。结论对于晚期恶性肿瘤患者进行循证护理干预,可有效改善患者的生活质量以及患者消极悲观、焦虑、抑郁等不良情绪,保持健康的心理状态。

  • 气管切开术后护理

    作者:王艳芝;王艳平

    本文旨在探讨气管切开的护理方法,提高护理质量。通过回顾性分析2009年5月~2010年5月本院ICU气管切开患者的临床资料和护理方法。作者认为加强对气管切开患者的气管套管的消毒和固定,选择合适的气道湿化方法,并采用浅层吸引法吸痰,能减少并发症的发生和增加病人的舒适度。

    关键词: 气管切开 护理
  • 35例长期卧床患者坠积性肺炎的预防措施及护理对策

    作者:许方慧;杨新爱;刘朝晖

    目的:探究与分析35例长期卧床患者坠积性肺炎的预防措施及护理对策。方法回顾性分析本科自2011年12月~2013年12月收治的长期卧床患者70例的临床资料,对照组采取一般护理干预,实验组采取一般护理基础之上,采取其他护理干预措施。结果试验组出现坠积性肺炎的患者数明显较对照组少,少22.85%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论进行积极有效的护理干预措施能够有效降低坠积性肺炎的发生率,提高卧床患者的生存质量,甚至提高其存活率,值得推广。

  • 护理干预对老年患者行无痛胃镜不良情绪的影响

    作者:马立英

    目的:探讨老年人行无痛胃镜检查时的不良情绪。方法将90例进行无痛胃镜检查的老年患者随机分为研究组和对照组各45例。对照组采用常规护理,研究组在常规护理基础上接受护理干预措施。对两组患者的焦虑情绪进行比较。结果经护理干预后,研究组患者的焦虑情绪较对照组明显降低。结论护理干预可明显改善老年患者行无痛胃镜时的焦虑情绪,值的临床推广。

  • 观察妊娠高血压综合征产妇的护理干预效果

    作者:孙黎

    目的:观察妊娠期间高血压疾病产妇的护理干预效果。方法选取于2012年2月~2013年2月期间,在该院住院分娩的48例妊娠高血压综合征产妇作为研究对象,并随机按照1:1的方式把这48例患者分成干预组和对照组两组。对照组给予常规护理,干预组在此基础上再进行护理干预,终评价两者的护理效果。结果通过干预护理进行护理的干预组其先兆子痫、子痫、难产情况的发生要明显低于对照组,并且在新生儿体重、Apgar评分方面也要明显比对照组要高。结论护理干预能够有效控制妊娠高血压综合征产妇并发症的发生率,有效提高母婴的生存质量,具有较高的临床推广价值。

  • 重症急性胰腺炎并发症的预防护理措施

    作者:曾丽娟;陈燕;吴格怡;潘换

    目的:重症急性胰腺炎(SAP)属于重症疾病且并发症多,本文拟通过SAP患者治疗期间并发症的发生发展情况,总结出SAP的预防护理措施。方法选择本院76例SAP患者,随机分为实验组和对照组,并经严格预防性护理措施,观察患者并发症的发生率及并发症发展情况。结果发现护理实验组较对照组并发症的发生率更少,预后更好,二者对比差异有统计学意义。结论重症急性胰腺炎并发症急重,但预防护理措施可减少并发症的发生并对患者预后产生影响,可供临床借鉴。

  • 重型颅脑损伤患者术后的护理体会

    作者:孙亚萍;王娟;吉茂英

    目的:对重型颅脑损伤患者的术后进行观察护理,提高治疗效果。方法对57例重型颅脑损伤患者的术后临床治疗资料进行分析。结果12例患者生活可以自理,20例患者肢体功能障碍,9例患者认知障碍,6例患者语言障碍,13例患者呈现植物状态,6例患者死亡。结论护理人员具备专业的理论知识以及高度的责任心,对患者的病情进行认真细致的观察,可以在大程度上帮助患者恢复健康。

  • 腹腔镜胆囊切除术患者手术前后护理探析

    作者:曹力

    目的:分析腹腔镜胆囊切除术患者手术前及手术后护理措施。方法回顾性分析2011年1月~2013年7月,本科316例腹腔镜胆囊切除术患者的临床护理资料。结果301例患者手术顺利进行,15例转为传统开腹胆囊切除术。术后恶心呕吐138例,肩痛41例,皮下气肿2例,胆漏1例,胆总管损伤1例,经过精心治疗和护理,全部痊愈出院。结论充分做好术前准备与心理护理,术后密切观察病情变化,及时进行护理干预是治疗成功的重要保障。

  • 比较胸腔镜与传统手术行肺叶切除术的临床护理经验探讨

    作者:朱淑静

    目的:探讨全电视胸腔镜与传统手术行肺叶切除术的护理配合方法。方法回顾性分析本院2012年08月~2013年08月期间48例行肺叶切除术患者的临床资料,其中电视胸腔镜下肺叶切除术患者为观察组,传统手术肺叶切除术患者为对照组,比较两组肺叶切除术的护理配合情况及效果。结果观察组患者手术时间、术后住院时间及术中出血量与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电视胸腔镜下行肺叶切除术具有痛苦小、疗效好、恢复快及创伤小等优点,对护理工作也提出了新的要求,护理工作人员熟练配合,是保证手术顺利进行的关键因素。

  • 猩红热患儿的护理对策及饮食护理干预

    作者:耿岚

    目的:总结猩红热患儿护理对策及饮食护理干预。方法回顾性分析2011年1月~2013年12月期间收治18例的临床资料和护理特点。结果18例小儿猩红热患儿全部治愈出院,无肾炎等并发症发生。结论通过观察及对患儿口腔、皮肤、发热及饮食等方面的护理措施,对促进猩红热的康复具有重要的作用,能够缩短小儿猩红热的病程,减少和避免并发症的发生。

  • 静脉留置针在新生儿的应用研究

    作者:覃敏捷

    目的:对静脉留置针在新生儿的应用以及护理体会进行分析和探讨。方法选取本院新生儿科收治的120例实施静脉输液的患儿为研究对象。采用随机分配的原则,将所有患儿分成对照组和实验组,每个组别各60例。对照组实施常规操作,实验组患儿实施静脉留置针的过程中,落实相应的护理措施。结果经临床研究结果显示,实验组患儿的一次穿刺成功率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用相应的护理措施对新生儿静脉留置针穿刺进行干预,效果显著,能够有效提高一次穿刺的成功率,值得推广和普及。

  • 30例癫痫持续状态的急救护理体会

    作者:王艳兰;冯照新;冯清云

    目的:分析癫痫持续状态患者的救治和护理措施,总结经验,指导以后的工作。方法对5年来收治的30例癫痫持续患者的救治和护理措施进行回顾分析和总结。结果成功救治29例,死亡1例。结论迅速有效的终止癫痫发作和全面细致的护理措施是改善患者预后的关键。

  • 发展性照顾在新生儿重症监护室早产儿护理中的应用效果评价

    作者:杨岭

    目的:对发展性照顾在新生儿重症监护室早产儿护理中的应用效果进行评价。方法选取本院重症监护室2012年1月~2013年6月收治的180例早产儿,将其随机的均分成两组,分别为实验组和对照组,对于实验组的早产儿采用发展性照顾护理,对于对照组的早产儿采用常规的护理。对两组早产儿临床效果进行观察和分析。结果实验组早产儿在出生7 d、14 d的体重增加明显高于对照组的,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组早产儿出现胃残留、呕吐和腹胀的比例明显低于对照组的,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05),实验组早产儿的平均住院时间为(13.58±7.43) d明显短于对照组的(19.43±9.87) d,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论发展性照顾能够降低喂养过程中早产儿的并发症,提高早产儿的免疫功能,促进早产儿的成长,并且这种方法简单方便、安全有效、无不良反应、实用性强,值得在临床上得到广泛的推广和应用。

  • 54例纤维支气管镜的心理护理体会

    作者:杨新爱;刘朝晖;许方慧

    目的:探究与分析54例纤维支气管镜的心理护理体会。方法回顾性分析本科自2011年10月~2013年10月收治的108例行纤维支气管镜的临床资料。对照组采取常规措施进行麻醉,试验组在常规麻醉基础上同步采取心理护理。结果试验组达满意程度以上的人数较对照组多25.92%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论行纤维支气管镜的患者采用适当的心理护理不仅可更好的达到治愈目的,且能够显著提高患者的满意程度,具有突出的临床价值,值得推广。

  • 耳前切口行中面部除皱联合下颌角截骨术的手术配合及护理

    作者:焦丽娜

    下颌角手术目前常采用口内和口外入路,中面部除皱术常采用发际线处切口,两者结合对行下颌角截骨联合中面部除皱术的手术方式的改良,对患者容貌的损伤程度减轻到低,达到了采用一种手术切口,解决两个面部问题的效果,本文通过对此类患者术前术后的配合和护理的阐述,总结出一系列有效的护理措施,缩短了就医时间,减少了并发症的发生,取得了患者的一致好评。

  • 中心静脉置管在重症监护室的应用和护理措施

    作者:肖寒;马艳辉;金洪燕;鲁丽君;刘振云;邸静

    目的:探讨中心静脉置管在重症监护室的应用及护理措施。方法选取2011年3月~2012年9月期间在重症监护室行中心静脉置管术的60例患者的临床资料,给予置管前护理、置管后的护理及拔管时的护理。结果60例患者均为正常拔管,没有自行拔管及置管滑脱病例,没有感染和管道堵塞病例。结论深静脉置管术在重症监护室起着重要的作用,但是比外周静脉置管容易发生并发症及感染,护士应做到严格执行无菌操作技术规程,对静脉置管的患者加强护理观察,加强细节管理,大限度地降低并发症及避免感染的发生。

  • 预防医学在下肢深静脉血栓预防中的应用

    作者:于雪丽;隋巧变

    目的:分析预防医学在预防下肢深静脉血栓形成中的应用。方法收集92例拟患下肢深静脉血栓的299例患者的资料,如有下肢骨折术(髋部骨折)、直肠癌和脑梗死等疾病的患者,按入院时间和本院医疗水平的提高分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上运用预防医学来预防下肢深静脉血栓的发生。两组均于治疗18 d后行双下肢深静脉血栓检测。结果观察组未发生下肢深静脉血栓,对照组发生下肢深静脉血栓6例,对两组下肢深静脉血栓发生率比较,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防医学可以有效预防各种疾病导致的下肢深静脉血栓形成。

  • 75例急性颅脑损伤患者头痛的综合护理干预分析

    作者:张东杰

    目的:研究分析综合护理干预对急性颅脑损伤患者头痛的作用效果。方法选择2013年1月~2014年1月期间在本院接受治疗的75例急性颅脑损伤患者,针对其头痛症状给予综合护理干预。结果本组急性颅脑损伤合并头痛的75例患者经综合护理干预后,40例患者无需使用镇痛药物治疗,症状逐渐消失;11例患者使用镇静药物治疗后头痛症状显著改善;20例合并颅内高压患者经脱水降颅内高压药物治疗后渐渐好转;3例采取血肿清除术治疗后症状已经消失;1例采取开窗减压术治疗后症状获得好转。结论综合护理干预应用于急性颅脑损伤伴有头痛患者的临床治疗中,可明显减轻患者头痛症状,降低患者对镇痛药物的依耐性,改善患者生活质量。

  • 老年急腹症患者就诊特点和急诊护理干预

    作者:刘红丽

    目的:分析老年急腹症患者的就诊特点及如何进行急诊护理干预。方法选取本院自2012年8月~2013年8月就诊的确诊为急腹症的老年患者48例,对其进行老年急腹症相关治疗,分析患者的就诊特点及急诊护理需注意的干预措施。结果48例老年急腹症患者的就诊原因主要表现为乏力、恶心呕吐及出现腹部疼痛感,部分患者临床表现并不典型,就诊时间较晚,并且患者在患急腹症之后易出现病情加重的现象。接受急腹症相关治疗之后,30例患者症状明显减轻,12例患者症状减轻,6例出现病情严重的现象。结论要注意识别老年急腹症患者的就诊特点,需要医护人员的全面观察和精心护理。

  • 医学实验诊断教学中开展PBL教学模式的实践分析

    作者:姜海艳

    本文根据医学实验诊断教学的现状,针对医学实验教学中展开PBL教学模式的情况,进行了与传统教学模式的对比实验研究,并就其教学对比实验结果进行了研究探讨。总结了在医学实验诊断教学中开展PBL的心得、教学的手段方法、教学的评分标准等,并对PBL教学模式的教学效果进行了详细分析。

  • 全民食盐加碘对甲状腺疾病住院构成影响的调查分析

    作者:赵灿

    目的:探讨全民食盐加碘对甲状腺疾病住院患者构成的影响。方法采用流行病学调查研究的方法,收集本市1990~2012年甲状腺疾病住院患者信息对其进行回顾性分析。结果全民食盐加碘实施前甲状腺疾病住院患者人数年均增长率低于全民食盐加碘实施后。结论全民食盐加碘前后甲状腺住院患者疾病构成发生了明显变化;全民食盐加碘是甲状腺住院患者人次增加、疾病谱变化的原因之一。

  • 血站采血护士带教中存在的问题及对策

    作者:李婷

    随着无偿献血工作的深入开展和临床用血量的不断增加,采血护士作为一群特殊的工作人员,在血液的采集过程中愈加发挥重要的作用。采血护士的临床实习,是学校教育的深化和延续,是走向工作岗位的关键环节。本文通过对实习采血护士带教工作中所存在的问题,作一些浅析,针对性地提出改进意见,终达到不断提高采血教学质量的目的。

  • 静脉药物配置中心工作量观察方法探讨

    作者:张小满;谢耀群;陈燕

    目的:探讨评估配置中心工作量的因素。方法收集本中心2013年9月每天冲配药物的支数及袋数,测量配药时间。结果评估工作量时,考虑每天药物袋数的同时应考虑每天要配的药物支数,还应考虑TPN、细胞毒性药、婴幼儿药等的数量。结论从冲配药物的角度评估工作量,配置药物的支数更能代表工作量。

  • 护理人员应不断提升专业素质

    作者:邵建华

    随着社会经济、科学技术以及人们生活水平的提高,人们对健康的认识在不断深化,对护理人员的专业素质也提出了更高的要求。护理人员只有不断提升专业素质,才能满足患者的需求。

  • 开封市某社区居民高血压患病情况调查

    作者:秦啸鸣;杨开阳;秦雷

    目的:了解社区居民高血压患病情况,为指导社区开展高血压干预措施提供理论依据。方法采用整群抽样的方法,对开封市裴场公社区2270名居民进行高血压调查。采用问卷调查、体格检查等收集资料。结果该社区居民高血压患病率为16.34%,其中男性患病率为18.02%,女性患病率为14.86%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄组间高血压患病率差异有统计学意义(P<0.01)。高血压患者糖尿病、冠心病、脑卒中的患病率明显高于非高血压者(P<0.01)。该社区高血压患者知晓率、治疗率和控制率均较既往研究大大提高,男女性在高血压的知晓率、治疗率方面差异无统计学意义,而在控制率方面男性明显高于女性。结论男性高血压的患病率高于女性。高血压的患病率随着年龄的增加逐渐增加。高血压患者相关慢性病患病率高于非高血压者。加强社区规范化管理能够进一步提高高血压的知晓率、治疗率和控制率。

  • 枣庄血站2002~2012年职业暴露监测分析

    作者:张新红

    目的:了解采血人员、检验人员和成分分离人员的职业暴露情况。方法统计不同科室2002~2012年的职业暴露情况。结果2007~2012年采血人员、检验人员和成分分离人员的职业暴露人数分别为173、87、92人次。2007~2012职业暴露情况高于2002~2006年, P<0.05;暴露类型比较, P<0.001;暴露级别比较, P<0.001。结论随着采血量的增加和工作量的加大,职业暴露有增加的可能。

  • 人性化管理用于手术室安全风险预防效果探讨

    作者:黄小凤

    目的:探讨人性化管理用于手术室安全风险预防临床应用效果。方法回顾性分析本院实施2012年1月1日实施手术室人性化管理前后1年护理管理资料,以实施前设为对照组,实施后设为人性化管理组,比较两组手术前后空气菌落数、患者感染率,护理人员手部菌落数及工作情况等。结果两组手术后空气菌落数均较手术前显著减少,且人性化管理组手术后空气菌落数较对照组亦减少(P<0.05);人性化管理组患者感染率低于对照组(P<0.05);人性化管理组护理人员手部菌落数低于对照组(P<0.05)。结论手术室应用人性化管理可提高工作积极性,降低感染发生风险。

  • 手术室护理纠纷的原因及防范对策

    作者:石彦斋

    目的:探讨手术室护理纠纷的原因及防范对策。方法选取本院2011年2月~2012年3月收治的150例手术患者作为研究对象,随机分为A组和B组,各75例。A组手术患者进行手术室风险管理,B组手术患者运用手术常规护理,对两组手术患者的护理纠纷发生率进行观察。结果 A组手术患者的手术护理纠纷发生率明显低于B组纠纷发生率(P<0.05)。结论在手术室中应用风险管理,能够有效降低护理工作的失误,减少护理纠纷发生率,增强手术室护理质量,效果较为显著,值得推广。

  • 急救车在出诊过程中第一时间与报警者沟通的重要性

    作者:于永梅

    随着社会经济的高速发展,导致影响和危害人类健康和生命的因素不断增加,故拨打120要求急救的人也越来越多。作者通过10年来的工作实践,体会到救护车在出诊过程中能够第一时间与报警者顺利沟通,对行车路线、患者的病情、患者及家属情绪的安抚等等都至关重要。

  • 一起食用豆角引起食物中毒的调查处理

    作者:潘希平

    目的:第一明确诊断并及时救治患者,第二调查食物中毒的原因,做好中毒食物的处理,提出相应的预防措施。方法结合临床症状体征,用流行病学调查和实验室检验结果做出诊断。结果实验室检验排除细菌性和化学性食物中毒,样品中检测到豆角皂甙及植物血球凝集素,植物血球凝集素效价为1:260。结论这是一起因食用未煮熟豆角引起的集体性食物中毒事件。

  • 浅谈骨折患者的健康教育

    作者:郭荣霞

    骨和软骨失去完整性和连续性称为骨折,随着社会的进步,人民生活水平的提高,交通运输迅速发展,交通事故、外伤性损伤日益增多,严重威胁人民的生活质量,为了减少伤残,促进骨折患者早日康复,及时有效的健康教育是护理工作的一项重要内容。现总结如下。

    关键词: 骨折 健康教育
  • 护理部实施团队制管理查房的效果分析

    作者:杨霞

    目的:对团队制管理在护理部查房过程中的相关效果进行分析。方法从2012~2013年在全院护理部建立团队管理体系,并将其良好的应用到护士查房工作中,对其实施效果以及可行性进行系统的分析。结果通过护士长领导下的团队建设以及在对相关护理人员的团队培训、教学培训等工作的全面检查和总结,将工作中出现的问题及时指出并提出相应的修改意见和建议,对各个团队的工作情况进行整体评比,这样是为更好的改正工作中存在的问题。结论在护理部实施团队制管理的查房,不仅能提高护理人员的理论以及实际操作水平而且也大大提高了整院的查房质量以及患者的满意度。

  • 探讨儒家思想在护患沟通中的影响

    作者:于艳杰;苏海涛

    随着经济的日趋发达以及意识形态的转变,人们对中华民族文化的推崇和热爱也愈加强烈。这其中以孔子为代表的儒家思想源远流长,不但影响国人几千年,甚至在国外也有越来越多的人们研究并学习儒家思想。“仁义”是儒家思想的精髓,他提出“己所不欲,勿施于人”,“己欲立而立人,己欲达而达人”等论点,指导着大家如何为人处事,只有爱别人,才会得到别人的爱。

  • 中医学国际化进程与中医英译发展

    作者:柏文婕

    在全球一体化的背景下,中医学逐渐从民族走向世界,开始了其国际化进程之路。在这一过程中必将借助英语这一流行度高的语言工具以求克服语言文化方面的障碍,依托于中医英译而发展。本文分别从起步、发展及兴盛三个阶段详细论述了中医学的国际化进程与中医英译发展之间的密切关系。二者相辅相成并相互促进。

  • 量压法和酶法测定血清二氧化碳的方法学比较

    作者:耿满奎;赵斌;韩龙;岳玺

    目的:对量压法和酶法检测血清二氧化碳的方法学进行比较,分析两种方法测定血清二氧化碳有无显著性差异。方法依据美国国家临床实验室标准委员会(NCCLS)制定的有关文件,用量压法与酶法分别测定血清二氧化碳100例,运用两种方法检测血清二氧化碳的浓度,计算相关系数r和线性回归方程,并验证两种方法的可比性、精密度和线性关系。结果量压法和酶法相关性比较的回归方程为Y=0.8149X+4.7625,相关系数r=0.9133,差异有统计学意义(P<0.001);量压法测定血清中的二氧化碳浓度为(22.68±2.03) mmol/L,酶法为(23.24±1.81) mmol/L,说明量压法与酶法测定血清CO2浓度的差异无统计学意义(P>0.001);两种方法的批内和批间精密度均<5%。结论量压法与酶法测定血清中CO2的相关性、线性和精密度均较好,测定结果具有可比性,可以为临床所接受。

  • 红细胞分布宽度与心血管疾病的关系

    作者:廖琳

    目的:探讨红细胞分布宽度(RDW-CV)与心血管疾病的关系。方法选取本院2012年12月~2013年12月心内科初步诊断为心血管疾病的患者1300人;CCU诊断为心血管疾病的患者479人,其中初步诊断为冠心病患者共计946人,经冠状动脉造影确诊为冠心病患者且有完整资料查询者142例与体检对照组进行统计学分析比较。收集本院2010年01月~2013年12月共1892例冠心病患者,其中死亡33例,采用RDW-CV正常及增高率的比较进行统计学分析。结果患者RDW-CV与体检对照组RDW-CV比较,差异有统计学意义(P<0.05),冠心病患者RDW-CV增高组死亡率均明显高于RDW-CV正常组,两组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各组患者随着冠状动脉病变支数的增加, RDW-CV逐渐升高。结论 RDW-CV水平与临床预后相关,高RDW-CV水平可作为患者预后的一个重要预测因子。

  • 七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响

    作者:孙玉川;王殿涛;于金花

    目的:探讨七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响。方法回顾性分析2010年1月~2013年12月本院收治的106例老年肺癌患者的临床资料,随机将所有患者分为观察组和对照组,每组各53例,分别于术前12 h,术后6 h、12 h、1 d、3 d、7 d对两组的患者进行MMSE评分,麻醉前、术后及术后1 d取静脉血测定血清中的S100β蛋白浓度浓度。结果所有患者均顺利完成手术,术中的各生命体征平稳,两组患者的者年龄、体重、疾病构成等差异无统计学意义(P>0.05),术前MMSE评分及术前S100β蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组的MMSE评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论七氟烷与丙泊酚均可提高老年患者全身麻醉术后早期认知功能。但七氟烷与丙泊酚相比,术后认知功能障碍的发生率较低,恢复更快。

  • 奇正铁棒锤止痛膏治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

    作者:赵晨

    目的:观察奇正铁棒锤止痛膏治疗膝骨关节炎的临床疗效和安全性。方法采用随机双盲对照研究将120例膝骨关节炎患者随机分为奇正铁棒锤止痛膏治疗组(90例)与安慰剂对照组(30例),治疗7d、14d后统计疗效。结果对于膝关节疼痛、压痛和肿胀缓解,奇正铁棒锤止痛膏7d总有效率为85.56%,14 d总有效率为90%,明显高于对照组(P<0.01)。治疗组WOMAC量表疼痛总分比较,治疗7 d后和14 d后两组评分比治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);两组均有轻度不良反应,在停止用药后症状消失,两组对比差异无统计学意义(P>0.05))。结论奇正铁棒锤止痛膏可有有效缓解膝关节炎的疼痛、压痛和肿胀等临床症状,治疗膝骨关节炎安全有效。

  • 小儿手足口病心肌酶谱和肌钙蛋白检测临床分析

    作者:栾清欣;张斌国

    目的:探讨手足口病患儿的心肌酶谱和肌钙蛋白水平的变化,并分析其临床意义。方法采用全自动生化分析仪检测85例手足口病患儿血清α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH);采用全自动化学发光免疫分析仪检测肌钙蛋白I(cTnI)水平,并与55例健康儿童检测结果进行对照分析。结果手足口病组患儿血清α-HBDH、CK、CK-MB、LDH及cTnI水平均高于正常组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论心肌酶谱和肌钙蛋白水平的检测可以较好的判断手足口病患儿的情况,并为临床治疗提供依据。

  • 关节镜下双束及单束单隧道重建膝前交叉韧带的中期疗效观察

    作者:杜庆钧;宋洋;黄明光

    目的:观察使用同种异体肌腱进行关节镜下前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)损伤后双束单隧道重建中期疗效。方法通过对2006年3月~2012年3月进行随访的100例应用双束单隧道重建关节镜下前交叉韧带病例(100个膝关节)。所有患者术前及随访时均进行IKDC2000、Tegner和Lyrsholm评分评价比较手术前后膝关节功能,并对结果进行统计学分析。结果随访时患者的IKDC2000、Tegner和Lyrsholm评分较治疗前均明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论膝前交叉韧带胫骨端双束单隧道重建较目前临床应用较广泛的单束单隧道重建可以更好地重建膝关节的稳定性,手术操作简便,大限度恢复解剖重建,近期、中期疗效佳,远期效果有待进一步观察。

  • 舍曲林与西酞普兰治疗帕金森病合并抑郁的差别的临床研究

    作者:牛艳国;李珂;王献;洪丽

    目的:研究舍曲林、西酞普兰治疗帕金森病合并抑郁的疗效及安全性。方法帕金森病合并抑郁患者随机分为舍曲林治疗组及西酞普兰治疗组,采用抑郁自评量表(SDS)在治疗前、治疗6周及治疗12周评价疗效。结果西酞普兰组早期起效快于舍曲林组,但12周后有效率无明显差别,两组均未见严重不良反应。结论常规剂量的舍曲林和西酞普兰治疗帕金森病伴发抑郁均安全有效。

  • 正常早孕与稽留流产绒毛组织结构中Bax和Bcl-2蛋白表达的对比研究

    作者:杨兴爽

    目的:研究凋亡调控蛋白Bcl-2和Bax在正常早孕与稽留流产绒毛组织结构中的表达及其意义,探讨稽留流产原因。方法选择本院就诊的稽留流产患者和早孕人工流产患者各60例,分为A组、B组。流产后立即留取胚胎绒毛组织送病理。分别应用光镜观察各组绒毛组织细胞形态结构的改变;同时应用免疫组织化学方法和计算机图文分析系统检测Bax、Bcl-2在各组绒毛的表达及细胞凋亡情况。结果稽留流产组绒毛滋养细胞中凋亡指数为(33.32±0.79)%,明显高于对照组B组的(18.90±0.63)%,差异有统计学意义(P<0.01)。Bax和Bcl-2在两组合体滋养细胞中的阳性率比较显示,稽留流产组中Bax阳性率增高, Bcl-2阳性率下降, Bcl-2/Bax比值降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论蜕膜绒毛中Bax阳性率增高和Bcl-2阳性率下降可使绒毛合体滋养细胞凋亡明显增加,并进一步导致稽留流产发生。

  • 伴原发不孕症的子宫腺肉瘤临床病理分析

    作者:张淑华;刘耕;刘丽君

    目的:探讨伴原发性不孕症的子宫腺肉瘤临床病理特点及误诊分析。方法观察分析2例伴原发不孕症的子宫腺肉瘤临床表现、病理特点。结果患者年龄分别为29岁和31岁,主要表现为不规则子宫出血及宫腔占位;组织学特征为良性子宫内膜腺体伴肉瘤性间质,其中1例合并有高级别子宫内膜间质肉瘤,另1例伴肉瘤成分过度生长。2例均采用全子宫+双侧附件+盆腔淋巴结清扫治疗,术后在随访中。结论子宫腺肉瘤常发生于中老年妇女,伴原发性不孕症的病例尚未见报道。作者认为,不孕症的原因除与宫腔占位有关外,下丘脑-垂体-卵巢轴的协调功能紊乱与不孕症和腺肉瘤的发生相关。

  • 有限切开内固定技术应用于下肢围关节骨折手术的效果分析

    作者:黄乐辉;刘娜娜;陈瑜婷

    目的:探讨有限切开内固定技术在治疗下肢围关节骨折中的临床疗效。方法回顾性分析本院2012年3月~2013年9月收治的下肢围关节骨折患者的临床资料,依据手术治疗方法不同,将其中采用有限切开内固定技术治疗的60例患者标记为观察组,另28例采用传统内固定手术治疗标记为对照组,对比两组术后关节功能恢复情况。结果观察组治疗的优良率为86.67%,明显高于对照组的67.86%,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论有限切开内固定技术的优点是损伤小,术后恢复快,应用于下肢围关节骨折手术中疗效确切,值得临床推广。

  • 保守治疗新生儿急性坏死性小肠结肠炎36例分析

    作者:张现伟;侯广军;耿宪杰;郜向阳;张国锋;周良;谢谭;潘俊涛;韦源

    目的:探讨保守治疗新生儿急性坏死性小肠结肠炎的临床疗效。方法选择本院自2012年1月~2013年10月收治的36例急性坏死性小肠结肠炎患儿的临床资料,据相关的病史、临床表现及X线检查确诊后,采取保守治疗。结果患儿经保守治疗,全部Ⅰ级以及9例Ⅱ级痊愈;6例Ⅱ级无效,并转手术治疗,其中4例因重症肺炎、心脏及多脏器衰竭等并发症而死亡。结论新生儿急性坏死性小肠结肠炎Ⅰ~Ⅱ级患儿可采用保守治疗,但应注意在喂养、抗生素治疗方面的矛盾问题。

  • 股骨粗隆部骨折内固定失败的原因及其治疗措施

    作者:于斌;刘彬;安文秀;李卫兵;孔庆迎

    目的:研究和评估再次手术植骨内固定在股骨粗隆部骨折内固定失败病例中的应用疗效。方法对2007~2012年本院收治的21例共21部位股骨粗隆部骨折内固定失败病例采取再次切开复位植骨内固定术,并进行严密的临床随访。结果到访21例,其中20例达到骨愈合(95.2%),其中15例骨折处没有疼痛,5例骨折处有轻微疼痛,所有患者均可下床活动。术后Harris评分平均89.2分。结论如果病例选择合适,操作恰当,采用再次手术植骨内固定在股骨粗隆部骨折内固定失败病例中,骨折愈合率高且髋关节功能恢复较好,是理想的选择之一。

  • 负压封闭引流(VSD)技术在老年下肢慢性皮肤溃疡中的应用

    作者:秦宽云;徐剑

    目的:观察封闭负压引流技术治疗老年下肢慢性皮肤溃疡的临床疗效。方法下肢慢性皮肤溃疡在局麻或无麻醉下进行清创,按伤口大小和形状裁剪封闭负压引流(VSD)材料覆盖伤口创面,持续引流,7~8 d拆除,伤口为新鲜肉芽组织后改为换药治疗,直到伤口愈合。结果本组105例老年下肢慢性皮肤溃疡经1~4次封闭负压引流,伤口创面肉芽组织新鲜,经换药后创面愈合,随访半年,伤口处瘢痕不明显,部分局部稍凹陷。结论封闭负压引流技术治疗老年下肢慢性皮肤溃疡操作简单,损伤小,缩短了疗程,疗效肯定,值得临床应用。

  • SP和FP方案化疗治疗晚期鼻咽癌的疗效比较分析

    作者:蔡友鹏;许慎;林淑君

    目的:比较分析SP和FP方案治疗晚期鼻咽癌的疗效。方法48例晚期鼻咽癌随机分为两组,每组24例,分别给予SP和FP方案化疗,治疗结束后评价疗效。结果 SP方案组有效率为58.33%(14/24), PF方案组有效率为54.17%(13/24),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SP和FP方案治疗晚期复发和转移的鼻咽癌疗效均较好。

  • 肠道功能训练在马尾神经损伤致大小便失禁中的作用

    作者:李桂莲;许晓琳

    目的:探讨肠道功能训练对于马尾神经损伤致大小便失禁的作用。方法选取30例马尾神经损伤致大小便失禁患者,并对他们制定肠道功能训练的方法,在医师的指导下,坚持肠道功能训练。结果经过肠道功能训练,患者的大小便自控能力有所恢复。结论通过肠道功能训练,马尾神经损伤致大小便失禁的患者可以预期控制自身的大小便,生活质量有所提高。

  • 脑梗死的中医辨证治疗疗效观察

    作者:江海艳

    目的:研究讨论脑梗死应用中医辨证方法治疗的临床效果。方法将2011年4月~2013年5月本院收治的90例脑梗死患者平均分为两组,观察组45例,给予应用中医辨证的治疗方法,对照组45例,给予应用传统的西医治疗方法,治疗3个月后,对两组治疗效果进行比较。结果3个月后,观察组的治疗有效率为93%,对照组的治疗有效率为80%,观察组的治疗效果明显高于对照组, P<0.05,差异有统计学意义。结论脑梗死的临床治疗中,应用中医辨证治疗手段效果明显,建议临床推广。

    关键词: 中医辨证 脑梗死
  • 预防医学在麻疹预防中的应用

    作者:隋巧变;于雪丽

    目的:研究预防医学在麻疹预防中的应用,证实预防医学在预防麻疹中疗效确切。方法流行区1~6岁儿童500例为研究对像,并随机分为两组,各250例,预防组进行接种免疫,并适当提高免疫力;而对照组仅做基础的综合预防。经收集其发病率、发病时间、进展速度及发病程度等数据进行流计学分析。结果经发病率、发病时间、进展速度及发病程度比较,预防组均优于对照组,经统计学分析, P=0.041<0.05差异具有统计学意义。结论预防医学在麻疹的预防中起到了至关重要的作用。

    关键词: 预防医学 麻疹 预防
  • 浅析加强孕晚期胎儿宫内监测的临床价值与新进展

    作者:孟庆梅

    胎儿窘迫作为妇产科中一类常见疾病,可严重影响围生儿的生存质量,甚至可导致其死亡。而早期胎儿窘迫常发生在孕晚期过程当中。因此,加强孕晚期胎儿宫内监测具有突出的临床应用价值,其不仅可尽早的发现早期胎儿窘迫,提升围生儿的存活率,还可进一步提高产科质量,值得推广。

  • 丹灯通脑软胶囊治疗慢性头痛45例临床观察

    作者:李立群

    1病例资料
      2009~2012年本院慢性头痛患者45例,女性26例,男性19例,年龄42~69岁,头晕病史4个月~2年,均呈慢性头胀、头昏,其中脑血管病后遗症4例(能自理及正常交流),比较严重的失眠4例,合并糖尿病8例,高血压4例,冠心病7例,不同程度血脂异常16例,伴有眩晕发作3例。合并慢阻肺2例。26例患者头部CT检查有腔隙性脑梗塞,6例患者经颈部血管彩超检查提示有颈内动脉斑块形成,其中明显伴有管腔狭窄1例。治疗过程:口服剂量4粒/次,3次/d,短服药1个月。服药期间均未静点药物,其中发现高血压合并患者血脂异常4例患者,加用降压调脂药物,其他患者原有基础疾病治疗方案不改变。

  • 返魂草药材的鉴别研究现状

    作者:李克秀;张江

    目的:返魂草为我国长白山地区的一种特色药材资源,为保证其质量,为该药材的鉴定提供理论依据。方法查阅总结文献资料,对返魂草药材的鉴别进行综述。结果为返魂草药材提供了来源鉴定、性状鉴定、显微鉴定、理化鉴定方法。结论阐述了返魂草药材的鉴定研究现状。

  • 全自动加样器阳性拖带现象的分析

    作者:王宏

    目的:通过倍比稀释,确定区别anti-HCV强阳性标本和普通阳性标本(不发生阳性拖带)的临界滴度范围。方法用HAMILTON Microlab AT Plus 2全自动加样器对经倍比稀释的anti-HCV强阳性标本和普通阳性标本(不发生阳性拖带)加样,进行ELISA检测,通过对引起阳性拖带现象的强阳性标本临界滴度和不引起阳性拖带的普通阳性标本临界滴度的比较,找到能区别两者的临界滴度范围。结果区别anti-HCV强阳性标本和普通阳性标本(不发生阳性拖带)的临界滴度范围为1:2048~1:4096。结论能够区别anti-HCV强阳性标本和普通阳性标本(不发生阳性拖带)的临界滴度是存在的,并可通过将疑似阳性拖带的标本按照临界滴度倍比稀释后所得结果来快速判断是否是阳性拖带,这在血液检测工作中具有一定的实际意义。

  • 特征图谱技术在中药质量分析中的应用

    作者:秦红霖;李永申

    综述特征图谱技术在中药材和中药制剂质量控制方面的应用,目前,以色谱法建立的特征图谱是中药化学特征图谱的常用方法,目的是为进一步研制全面、综合、准确、有效的质量控制方法提供参考。

  • 时间序列模型预测流感发病率的研究

    作者:陆波;闵红星;扈学琴;闵佳

    目的:探讨ARIMA模型在流感发病预测方面适用性,为扩大该模型在传染病发病预测方面的应用提供科学依据。方法收集本市医疗机构2004~2009年的流感月发病数资料,用Eviews6.0软件ARIMA预测模型,对模型的适应性进行检验验证其有效。结果本市流感月发病数时间序列的自相关分析图显示数据不平稳,所以进行一阶差分,并建模,终模型为ARIMA(0,2,0),所建模型有统计学意义。说明用ARIMA(0,2,0)模型能够预测流感。结论 ARIMA模型法对不同疾病的预测效果存在差异,在建模前应考虑时间序列的平稳,如不平稳通过差分把它变换成平稳的时间序列化,且建模的数据不能太少,不能低于50个。

    关键词: 流感 ARIMA模型 预测
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