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脑瘫、脊柱裂导致足部畸形的康复治疗
目的 通过对脑瘫、脊柱裂导致足部畸形的探讨,对足部畸形的病因、病理、诊断及康复疗效进行分析.方法 对38例脑瘫合并隐性脊柱裂病人所致46足部畸形,马蹄足、马蹄内翻足、马蹄外翻足及高弓足畸形,均进行了术前康复、足部畸形矫正手术及术后的康复训练.结果 结合足部畸形的矫正程度及患者的满意程度进行综合评定,优25足,良15足,差6足,优良率87%.所以术前康复+手术治疗+术后康复训炼是脑瘫、隐性脊柱裂导致足部畸形康复的3大要素.
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儿童再发性腹痛临床及病因分析
目的 探讨再发性腹痛(RAP)儿童临床表现,胃镜及胃肠动力监测特点,并分析RAP病因.方法 分析249例RAP患儿临床表现,行胃镜及Hp检查,17例患儿食管内pH及胆红素监测,12例患儿胃内胆红素监测,根据胃镜及动力监测结果判断上消化道疾病.结果 胃镜下病变检出率99.60%,依次为单纯慢性浅表性胃炎110例,慢性浅表性胃炎伴胆汁返流40例,慢性浅表性胃炎伴十二指肠球炎37例,十二指肠球炎29例、消化性溃疡21例、食管炎6例、息肉2例.249例患儿Hp阳性76例,感染率为30.52%.17例食管24 h pH监测和24 h胆汁监测患儿中酸反流异常9例.12例胃内胆汁监测,Abs与pH值并不同时升高,Abs≥0.14时,有3/5的时间pH值＜4,胆汁反流不能影响Hp的定植.结论 上消化道疾病是患儿RAP的主要病因,Hp感染是引起RAP的重要原因.
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非手术综合疗法治疗腰椎间盘突出症
目的 观察非手术综合疗法治疗腰椎问盘突出症临床效果.方法 240例患者急性期采用绝对卧床休息、静脉给予七叶皂甙或甘露醇、地塞米松;症状缓解期予按摩、牵引、推拿、中药外敷、神经根阻滞及封闭、静脉滴注复方丹参注射液等方法,以后根据患者情况开适应的运动处方.结果 痊愈72例(30%)、显效108例(45%)、好转36例(15%)、无效24例(10%),总有效率为90%.结论 静脉滴注活血化淤瘀中药制剂、脱水剂以及激素,加上中药外熏、牵引、推拿、神经根阻滞及封闭的综合疗法大限度地保留了各自治疗的特点,疗效比较满意.是一种治疗腰椎问盘突出症的较好方法.
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20例不稳定性心绞痛疗效观察
不稳定性心绞痛包括恶化性劳力型心绞痛,初发性劳力型心绞痛,心梗前状态及心梗后心绞痛.亦有将变异性心绞痛包括在内者,本组专指前4者.不稳定性心绞痛往往是心肌梗塞及猝死的前驱信号.因此,早期防治具有重要的临床意义.本文总结了20例不稳定性心绞痛的治疗体会.
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气相色谱法测定α-溴代肉桂醛的含量
目的 探索准确而简便地测定α-溴代肉桂醛的含量.方法 利用气相色谱法,用玻璃柱以2%OV-17为固定液.结果 在7.89～79.8 ug/ml的浓度范围具有良好的线性关系,r=0.999 98,平均回收率为:①94.93%(n=3),RSD=0.53%,39.1 PPm,②95.19%(n=3)RSD=95.19%.66.6 PPm.结论 本法适用于成品检验及杂质检查.
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气管切开术后颈部瘘口整形封堵术
气管切开术后拔除气管套管,对颈部瘘口传统的处理方法是:以蝶形胶布横行拉拢固定切口,使其对齐,自然愈合.我们在临床上发现此法存在以下弊端:①瘘口愈合后常遗留明显的切口瘢痕,并常遗留"肚脐样"畸形,影响颈部美观.②愈合时间长短不一,有时需1个月以上能完全愈合,个别病人瘘口终不能自然愈合,需再次手术修补瘘口.我们自2000年以来采用整形封堵术处理颈部瘘口15例,全部一次成功,疗效较好,现报告如下;
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婴儿辅助食品的研制技术
本文研究了以禽畜鱼肉及蔬菜为主要原料的软包装系列婴儿辅助食品的配方和制作工艺.该产品感官性状良好,易于婴儿接受且食用方便,营养全面,无任何防腐剂和化学食品添加剂,常温下保质期达4个月以上.
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实行综合管理预防医院感染的做法与体会
医院感染是提高医疗质量与安全的一门重要学科,已成为当今一个非常突出的公共卫生问题.随着现代医学技术的发展,医疗保险制度在我国的逐步完善,人民群众对医疗服务质量需求愈来愈高,法律意识也日益增强.发生医院感染不但会增加患者的痛苦和医院的经济负担,还给患者带来极大的痛苦,甚至危及生命,它严重制约着医疗质量的提高,也是产生医疗纠纷的焦点之一[1].因此,在新形势下如何更好地做好医院感染管理工作,是各级医院加强质量建设的重要内容.我院从组织、制度、培训及监控等方面实行综合管理,取得了一定成效.主要做法如下.
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F30-ⅡF型200 MA X射线诊断机故障检修
目的 本文介绍F30-ⅡF型200 MAX射线诊断机的故障现象和检修.
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浅谈沂源县新型农村合作医疗
新型农村合作医疗(以下简称新农合)是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、村集体、政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度.我县是农业大县,农业人口占总人口的83.99%.我县是从2005年开展新农合试点工作,本文就2年来的工作成绩和不足展开讨论,为下一步更好的工作打下坚实的基础.
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脑梗死患者的健康教育
健康教育是整体护理中的重要组成部分,它贯穿于疾病恢复的全过程.在此以住院患者及其家属为教育对象,针对疾病恢复的不同时期进行有计划、有目的的教育,使病人了解增进健康的知识,改变病人的健康行为,使病人的行为向有利于康复的方向发展的教育活动.我院自1999年开展整体护理以来,针对不同病种、不同病人实施健康教育,收到良好效果.现将对脑梗死患者实施健康教育的具体做法简述如下:
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浅谈医院固定资产管理中存在的问题及解决方案
医院的固定资产是医院开展经营活动的重要基础,是保障国民健康和卫生事业发展的物质条件.在日常工作中,一般将其分为房屋等建筑物、专业设备、一般设备、图书、其他五大类.
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BCG激活的淋巴细胞对膀胱肿瘤细胞株TBC-1杀伤作用的实验研究
目的 研究BCG激活的淋巴细胞对膀胱肿瘤细胞株TBC-1的杀伤作用.方法 分离人外周血中的淋巴细胞,分别经BCG和IL-2刺激,检测淋巴细胞的增殖及其对TBC-1的杀伤活性.结果 BCG刺激的淋巴细胞于不同效靶比40∶1、20∶1、10∶1对TBC-1的杀伤活性分别为(42.36±3.86)%、(29.19±2.39)%、(14.36±1.68)%.结论 BCG刺激的淋巴细胞对膀胱肿瘤细胞株TBC-1有杀伤作用.
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毛细管电泳法检测髓过氧化物酶在急性白血病中的表达
目的 研究髓过氧化物酶(MPO)在各类型急性非淋巴细胞白血病(ANLL)中表达的差异,探讨MPO表达的定量检测在ANLL分型诊断中的意义.方法 采用毛细管电泳(CE)电化学检测法检测36例ANLL患者及30例正常骨髓单个核细胞(BMMNC)中MPO表达.结果 MPO在ANLL中的表达显著高于其在正常对照中的表达(P＜0.05);M3病例的MPO值高,与其他4组比较差异有显著性(P＜0.05);M2、M4其次,与其他3组比较差异有显著性(P＜0.05);M1再次,与其他4组比较差异有显著性(P值均＜0.05);M5低,与其他4组比较差异有显著性(P＜0.05).M6患者只有2例,未进行统计学分析,其平均值介于M4与M1之间.各亚型中MPO值,符合M2b＞M2a、M4a＞M4b和M5b＞M5a趋势.结论 毛细管电泳电化学检测作为一种新的检测方法,首次实现了对MPO的定量检测,灵敏度高,将其应用于ANLL的分型诊断是可行的.
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社区开展院前急救工作的研究
目的 探讨在社区里开展院前急救的特点与方法.方法 回顾性分析协助7家社区健康服务中心实施院前急救现状、工作流程以及双向合作接诊的362例患者的状况.结果 362例院前急救患者中,外伤132例,心脑血管病57例,妇产科45例,小儿急症39例,中毒35例,肿瘤晚期29例,其他25例.患者四种流向:社康中心留观44例(12.15%),运回本院213例(58.83%),转上级医院66例(18.23%),院前死亡39例(10.77%).结论 社区健康服务中心参与院前急救可显现出"快、急、合、准、畅、双"六个特点,但其大优势是急救半径短,院前急救反应速度及到达时间完全可达到急救"黄金时间".
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多功能导管在经桡动脉途径冠状动脉造影中的应用
目的 探讨多功能导管在经桡动脉途径冠状动脉造影中的应用经验.方法 58例冠心病或疑似冠心病患者中,32例选用多功能导管经桡动脉穿刺行冠脉造影检查术,26例选用常规左、右造影导管行冠脉造影检查术.结果 58例患者均经桡动脉进行介入诊疗手术.其中32例选用多功能导管成功经桡动脉途径行冠脉造影检查术,其中2例因右桡动脉穿刺困难改由左桡动脉穿刺成功行介入诊疗手术.26例选用常规左、右造影导管行冠脉造影检查术,其中7例发生桡动脉血管痉挛,经处理后3例改为经股动脉穿刺行介入诊疗手术.结论 采用多功能造影导管在经桡动脉途径冠状动脉造影中具备头软、支撑好、柔韧性好特点,术中减少交换导管等步骤从而减少血管并发症,减少手术时间,有利于介入治疗的进行.
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血小板输注效果观察
目的 评价血小板输注效果.方法 针对120名各类患者输注前后24 h用细胞计数仪计数血小板,计算血小板增值,观察受血者输注前后症状,输后24 h CCI≥4.5×109/L者为输注有效,CCI≥4.5×109/L,出血症状得到一定控制或者改善者为临床有效,CCI≥4.5 x109/L出血症状未得到有效控制或未改善者为输注无效.结果 各病例的输前血小板变异较大.结论 临床治疗中存在血小板滥用现象,因滥用血小板而导致血小反输注无效的发生应引起临床医生的高度重视.
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高压氧和通腑活血汤直肠滴注防治一氧化碳中毒迟发脑病的临床疗效观察
目的 探讨通腑活血汤在急性一氧化碳中毒和一氧化碳中毒迟发脑病预防和治疗上的机制和疗效,降低本病的发生率、致残率及死亡率.方法 本课题依据血管内微血栓形成学说,拟采用"随机数字表法",设置观察组和治疗组观察两组变化.结果 治疗组血糖、血流变、Glasgow-pittsburgh评分、意识恢复时间变化显著高于对照组(P＜0.05).观察组(P＞0.05).结论 通腑活血汤对一氧化碳中毒肺热腑实、气滞血淤瘀证有较好疗效,迟发脑病的发生率较单纯高压氧治疗明显降低,具有广阔的应用前景.
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动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折
目的 评价动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 分析24例通过DHS手术治疗、得到随访的老年股骨粗隆间骨折患者.结果 平均随访17个月,所有病例骨折顺利愈合,愈合时间平均16周,关节功能恢复良好.结论 DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效好、并发症少.
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特米沙坦治疗高血压病及对血管内皮功能影响的研究
目的 观察特米沙坦对高血压病(EH)病人的疗效及内皮血管活性物质内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响.方法 对96例EH病人用特米沙坦治疗8周,观察用药前后血ET、NO、CGRP和AngⅡ的变化.结果 特米沙坦治疗EH总有效率为91.7%.特米沙坦治疗后血NO、CGRP浓度均较治疗前显著升高(P＜0.01),血ET浓度显著下降(P＜0.01),AngⅡ水平也升高(P＜0.01).结论 特米沙坦有较好的降压作用,可明显改善EH病人血管内皮功能.
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大学生健康行为与家庭因素相关性分析
目的 探索大学生健康行为形成与家庭因素的关系,提出相应的促进措施.方法 以整群随机抽样的方法,对丹东市某高校大学生进行问卷调查.结果 完全具备健康行为学生为0;具备5项健康行为组父母文化程度、健康行为、职业、家庭居住地区与对照组有统计学意义.结论 家庭相关因素对大学生健康行为形成有着直接的作用,提高家庭的教育功能,改变家长的健康观念和行为方式是开展家庭健康教育、促进青少年养成健康行为、提高大学生整体健康水平的关键.
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甲醛喷雾吸入急性肺水肿大鼠血浆总抗氧化能力的变化
目的 探讨甲醛喷雾吸入诱导大鼠急性肺水肿后血浆总抗氧化能力的变化.方法 大鼠随机分为对照组和甲醛组,甲醛组大鼠放入鼠笼并置于正方形染毒箱(0.4m ×0.4m ×0.4m)中盖好,四角放置200 g钠石灰,加氧泵连接导管插入盛有200 ml的40%甲醛原液的1 000 ml烧杯通气,每隔25 min向箱内喷入甲醛雾化汽一次,让大鼠持续吸入高浓度甲醛诱发急性肺水肿,2 h后取出大鼠置于箱外通风处,5 h后眼球取血肝素抗凝测定血浆总抗氧化能力,大鼠处死称体重及心、肺重量,计算心肺系数和体肺系数.生理盐水对照组大鼠处理同上,但甲醛换为生理盐水.结果 甲醛组肺肿大,边钝圆,切开可见粉红色液流出;与生理盐水对照组比较,甲醛组心肺系数显著增大(2.55±0.32比1.58±0.10,P＜0.01),肺指数也显著增大(9.49±1.19比4.67±0.34,P＜0.01),血浆T-AOC明显升高(13.8±4.1比7.2±1.2,P＜0.01).结论 甲醛吸入后肺水肿形成,大鼠血浆总抗氧化能力升高并可能与应激有关.
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高原低氧对大鼠血管内皮细胞NO生成的影响
目的 观察NO供体药单硝酸异山梨酯和NO合酶(NOS)抑制剂L-NAME对SD大鼠(平原组)与SD大鼠(高原组)的不同作用,探讨高原低氧对血管内皮细胞NO生成的影响.方法 SD大鼠灌胃单硝酸异山梨酯,用SD大鼠腹腔注射L-NAME阻断NO生成,测SD大鼠血压和SOD值.结果 高原组较平原组大鼠血压升高,SOD值存在不同.结论 高原低氧环境下SD大鼠NO合成减少,可能是存在NO通路多个环节的障碍--底物的减少、NOS活性的降低和血管平滑肌细胞对NO不敏感等.
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子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的临床应用
目的 评价介入栓塞治疗子宫肌瘤的安全性及疗效.方法 13例子宫肌瘤患者,经超选择子宫动脉造影后,根据子宫肌瘤血供及染色情况,经导管注入栓塞剂聚乙烯醇或海藻酸钠颗粒,直至造影证实肌瘤染色消失.术后平均随访12个月.结果 术后无严重并发症,患者症状在术后1～3个月缓解或消失,超声随访显示肌瘤大小较术前均有不同程度的减小,在术后早期肌瘤缩小较快,6个月后肌瘤缩小较缓慢.结论 子宫肌瘤的介入栓塞治疗是安全和有效的,其长期的有效性仍有待继续观察.
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静脉血样品放置时间对血小板及其各参数的影响
目的 探讨放置时间长短对SYSMEX KX-21全自动血细胞分析仪测定血小板(PLT),血小板平均体积(MPV),血小板分布宽度(PDW),大型血小板比率(P-LCR)的影响,及时准确地在临床提供可靠的诊断依据.方法 在SYSMEX KX-21全自动血细胞分析仪上采用平行对比法对27例健康成人静脉血分别在即刻,30 min、1、2、3、5 h个时间点的测定结果进行比较.结果 血小板及其各参数随时间延长不断增加,PLT,MPV,P-LCR在2 h后与即刻结果有显著性.PDW在3 h后与即刻结果有显著性.结论静脉血样品应在采集2 h内完成血小板及其各参数的测定.
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经血倒流致急性弥漫性腹膜炎治疗
患者女,28岁,因阵发性全腹痛6 d,持续性加重2 h拟诊为急性弥漫性腹膜炎收入院.体格检查:体温(T)38 ℃,呼吸(R)26次/min,心率(P)110次/min,血压(BP)100/60 mm Hg(1 mm Hg=1.33 kPa),急性病容,腹平坦,全腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,尤以下腹为明显,移动性浊音(±).腹腔穿刺抽出5 ml不凝血.腹部X线平片检查:膈下未见游离气体,肠管未见扩张.
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54例肝性脑病的临床分析
目的 分析肝性脑病的诱因,探讨诱因与预后的关系.方法 对54例肝性脑病临床资料进行分析.结果 肝性脑病的诱因依次为电解质紊乱28例(51.8%)各种感染11例(20.4%),消化道出血9例(17.4%),使用镇静剂3例(4.7%)高蛋白饮食2例(3.7%),原因不明1例(2%).诱因的多少和肝能损害的严重程度与肝性脑病的发生发展及预后密切相关.结论 尽早祛除诱因是治疗肝性脑病的关键.
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宫腔镜电切术治疗异常子宫出血18例临床分析
目的 探讨宫腔镜电切术治疗异常子宫出血的临床疗效.方法 应用连续灌流式宫腔镜,对18例异常子宫出血患者进行宫腔镜电切手术治疗,其中10例为子宫内膜切除、2例为黏膜下小肌瘤切除、6例为息肉及部分内膜切除.结果 术后随访6～12个月者16例,月经改善率为87.5%,其中闭经4.5%,月经量减少68.8%,月经量正常12.5%,3例痛经中2例改善,术后满意率76.5%.术后10个月后月经改善率低于术后6个月,估计与切割深度不足有关.闭经率低可能与刚开展宫腔镜电切手术,切割不完全有关.结论 宫腔镜电切术治疗异常子宫出血,短期疗效高、并发症少.长期疗效尚待观察.在提高手术技术和基础知识的同时,应掌握适当的手术指征.
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小儿缺氧缺血性脑病的CT和MRI对比分析
目的 探讨小儿缺氧缺血性脑病的CT和MR诊断价值;方法 对1997～2006年诊治的86例小儿缺氧缺血性脑病病例进行分析,主要观察缺氧缺血性脑病的大小、形态、密度、部位;结果 42例经CT平扫作出诊断,21例患者经CT诊断正常后经MR扫描确诊;结论 MR能够更早地发现缺血缺氧性病灶的存在.
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B超诊断胎儿畸形的回顾分析
目的 探讨产前超声检查诊断胎儿畸形的价值,提高B超检出率.方法 采用西门子SonolineG50型超声诊断仪,凸阵探头,频率3.5 MHz,对行产前B超检查的孕妇进行追踪记录,对畸形胎儿确诊后引产,并尸检证实;回顾性分析2004年1月至2007年3月B超诊断胎儿畸形情况.结果 检查孕妇3 786例中,共查出胎儿畸形71例.结论 B超检查是发现胎儿畸形的首选方法,建议每位孕妇产前进行2～3次B超检查.
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老年性脑白质改变与颈动脉粥样斑块的关系
目的 研究老年性脑白质改变与颈动脉粥样硬化斑块的关系.方法 随机对120例脑MRI检查确诊的老年性脑白质改变者(观察组)和100例脑MRI正常者(对照组)行颈动脉彩色多普勒检查,测量颈动脉内膜中层厚度、颈动脉粥样硬化斑块的部位、形态、大小、回声特点和颈动脉管腔的狭窄程度及Crouse积分.结果 观察组颈动脉粥样硬化斑块发生率为70.7%,颈动脉内膜中层厚度＞1.0 mm者占23.9%,颈动脉狭窄发生率为16.3%,Crouse积分534.9;对照组颈动脉粥样硬化斑块发生率为32.1%,颈动脉内膜中层厚度＞1.0 mm者占12.3%,Grouse积分259.5.经统计学分析,两组间上述各指标差异均有显著性(P＜0.05).结论 颈动脉粥样硬化斑块与老年性脑白质改变明显相关,颈动脉粥样硬化斑块是老年性脑白质改变的重要危险因素.
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巴曲亭在乳腺癌改良根治术中止血作用的临床观察
目的 观察巴曲亭在乳腺癌改良根治术中、术后的止血效果.方法 将乳腺癌改良根治术的40例患者随机分成巴曲亭组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组).观察创面止血时间,术中出血量、术后6 d创面、渗血量及巴曲亭对患者凝血功能的影响.结果 Ⅰ组创面止血时间、术中出血量、术后引流量均少于Ⅱ组(P＜0.05),两组术前、术后凝血功能无显著性差异(P＞0.05).结论 巴曲亭在乳腺癌改良根治术中及术后具有较好的止血效果,对患者的凝血功能无影响.
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溶栓疗法对急性心肌梗死心电图ST段回落的研究
目的 通过12导联心电图观察急性心肌梗死(AMI)患者溶栓治疗后ST段回落的情况,探讨ST段不同程度的回落对预后的影响.方法 38例ST段抬高急性心肌梗死(STEAMI)患者发病后6 h内进行溶栓治疗,分析其12导联心电图中ST段回落的程度,结果分成ST段回落组(ST段回落≥50%)及ST段无回落组(ST段回落＜50%).结果 ST段回落主要发生在溶栓治疗120 min内,其中发病至冠脉溶栓时间越早,ST段回落越快,预后越好.结论 急性心肌梗死发病至心肌再灌注的间期对ST段的充分回落十分重要,ST段早期及充分回落远期预后良好.
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冠心病患者伴甲状腺功能减退1例
患者,58岁,因胸闷、心悸时作8年,加重1周入我院.入院时患者主要表现为胸闷、心悸、乏力、怕冷、气短.该患在我院住院前1个月曾到我市市级某医院诊断为冠心病,既往有高脂血证病史,否认有高血压,糖尿病病史.入院时查BP:110/90 mm Hg,P:58次/min,KT:36.0 ℃,R:16次/min,神志清楚,颜面浮肿,口唇无发绀,颈静脉无怒张,甲状腺无明显肿大,心界不大,心音低钝,心律规整,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肺部查体未见异常,双下肢无浮肿.
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75例疝环充填式无张力疝修补术临床观察
目的 观察疝环填充式无张力疝修补术的临床效果.方法 回顾性分析75例腹股沟疝采用美国Bard公司的聚丙烯锥形充填物及成型补片行疝环充填式无张力疝修补术,包括Ⅱ型23例;Ⅲ型46例;Ⅳ型6例,观察手术时间、伤口疼痛、术后自主能力恢复、并发症、复发率.结果 手术时间30～70 min,术后6 h下床活动,3例术后伤口持续疼痛,伤口区短期异物样感2例,尿潴留4例,阴囊积液1例,无伤口感染.住院时间4～5 d.全部病人随访3个月～5年,平均37个月,1例有异物感、无复发.结论 疝环充填式无张力疝修补术具有符合人体生理解剖结构、术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率低的优点.
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放射治疗慢性粒细胞白血病巨脾11例临床分析
我院自1998年9月至2006年12月采用放射治疗慢性粒细胞白血病(CML)巨脾11例,取得了良好的效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 11例患者中,男4例,女7例.11例均腹胀不适,6例伴有呼吸困难.血常规WBC 100～180×109/L 3例,50～100 ×109/L4例,10～50×109/L 2例,4～10×109/L 2例.年龄32～56岁,中位年龄42.KPS评分≥70分.11例均经病理学诊断确诊,其中3例合并骨髓纤维化(MF).
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102例1个月至3岁正常儿童CT脑外间隙差异分析
为分析探讨1个月至3岁正常儿童脑室系统CT脑外间隙宽度测量值,选取用102例1个月至3岁正常儿童头颅CT片进行测量,根据测量结果,对各项数据进行分析,掌握1个月至3岁正常儿童脑室系统CT脑外间隙宽发育情况.现将结果总结如下:
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慢性肺原性心脏病合并肺栓塞临床特点分析
慢性肺原性心脏病(简称肺心病)是临床常见病,随着检查手段及防治意识的提高,并发肺栓塞(PE)患者也在增多.PR是危及生命的内科急症,肺心病合并PE时较难诊断,极易误诊和漏诊,故正确认识此类疾病特点对于提高其诊断率具有重要临床意义.
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多功能微波手术治疗面部黑素良性肿瘤401例报告
我院皮肤科自1998年初以来应用多功能微波手术治疗仪治疗面部黑素细胞良性肿瘤401例,取得较满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 401例面部黑素细胞良性肿瘤均为我院皮肤科门诊病人,男性112例,女性289例,年龄13～37岁,平均21.2岁.皮损直径为1.5～9 mm.面部黑素细胞良性肿瘤783个,其中斑疹型589个,丘疹型168个,表面有毛型26个.术后随访12个月以上.
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鼻内窥镜下鼻中隔成形术28例治疗体会
鼻中隔偏曲为耳鼻喉科常见病,传统的治疗方法是行鼻中隔黏膜下切除术,术中需切除大块鼻中隔软骨和骨质结构,但在临床上发现这种手术后存在以下缺点:手术后鼻中隔柔软,有时可随呼吸摆动;部分病人存在外鼻形状改变如鼻小柱回缩,鼻底增宽等;鼻中隔穿孔时有发生.我们于2000年以来采用鼻内窥镜下鼻中隔成形术28例,术后效果良好,无明显手术并发症发生,报告如下.
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中医灸疗致烧伤26例治疗体会
2004年10月至2006年5月收治因患不同慢性疾病长期行中医灸疗导致烧伤的病人26例,根据病情采用多种方法治疗,取得了满意的疗效,报告如下:1 临床资料该组病例共26例,男性10例,女性16例:年龄40～79岁,平均62岁;共49个烧伤部位,17例烧伤部位不止1处,创面多位于四肢部位;伤后到就诊时间5～25 d,平均11 d;在门诊接受手术治疗11人,入院治疗15人.
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婴幼儿化脓性脑膜炎致听力障碍临床分析
目的 观察婴幼儿患化脓性脑膜炎时听力受损情况.方法 对30例婴幼儿化脓性脑膜炎临床病例进行听力检查,并归纳分析,从而了解听力损害情况.结果 化脓性脑膜炎并发听力障碍者达40%,有急性期合并症者,其发生率更高,达66.7%.结论 婴幼儿化脓性脑膜炎并听力损害发生率较高,应常规测试听力.
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针刺涌泉穴治疗癔病性瘫痪20例
目的 采用针刺涌泉穴的方法,调理全身气机,开窍宁神,配合心理治疗,治愈了20例癔病性瘫痪患者.
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9例骨折术后内固定物断裂的护理分析和对策
近年来骨折尤其是下肢骨折的病人在治疗上广泛行内固定术,因为其优点很多,不但无痛康复,而且住院时间短可减轻患者费用.可是如果内固定物植入后期管理不当,功能锻炼不当,缺乏动态指导,易造成内固定物断裂[1],给患者带来极大的痛苦.现将护理体会报告如下:
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老年病人手术麻醉分析87例
目的 通过临床实践与观察,总结经验,保证老年患者安全、平稳地渡过麻醉手术关.方法 根据不同病人采用相应的麻醉方法,通过观察术中各项生理、生化指标的变化,分析麻醉效果与病人耐受情况.结果 由于老年有其独特的生理特点,随着年龄增加,各器官的功能逐渐衰退,术前合并症也较多,必须充分估计并做好术中、术后的处理工作.结论 老年病人的麻醉,需采取相应的麻醉方法.
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秭归县2000至2006年5岁以下儿童死因分析
5岁以下儿童死亡率是衡量一个地区社会发展水平及妇幼保健工作质量的主要指标之一.为了解秭归县5岁以下儿童死亡率及死亡原因,现对秭归县2000～2006年5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析.
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影响快迅血糖检测结果的因素分析
近年来,糖尿病的发病率逐步上升,已成为仅次于肿瘤、心血管疾病之后的第三大危害人民健康的终身性疾病[1].造成了严重的经济、社会负担.而快迅血糖测定是糖尿病治疗方案中的基础和重要环节,其准确性直接影响到疾病的诊治.快迅血糖检测是通过血糖仪来检测患者末梢毛细血管血来实现的,是一种快迅有效的监测血糖的手段.由于其操作简单,稳定性好,结果可靠,对病人损伤小等特点,已被广泛应用于临床,但在临床实践中,笔者发现许多因素可影响检测结果的准确性,现综述如下:
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慢性阻塞性肺疾病流行现状及其危险因素
慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD),简称慢阻肺,是一组慢性呼吸系统疾病的统称,其概念在不同时期随着对疾病认识程度的不同而变化.2001年防治COPD的全球策略-COPD全球创意[1](简称GOLD)将COPD定义为:"COPD是一种具有气道气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对有害颗粒物或有害气体异常炎症反应有关."
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姜黄色素抗肿瘤作用的研究
姜黄素(curcumin)具有抗肿瘤的作用,近年来已有很多报道,对不同的肿瘤可能有不同的作用机理.大多数是从信号传导途径、阻滞细胞周期及通过不同途径抑制肿瘤血管生成来达到抗肿瘤的作用,对这些机制的综述可以为今后对姜黄色素进行更深入的探索和研究提供参考.
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细节服务在门诊工作中的体现
为方便病人就医并为其提供舒适的就医环境,使他们在门诊服务中体会到真诚、便利.作者从吸纳新的服务理念着眼,从细节服务着手,从导诊服务、人文关怀、健康教育等方面为患者提供优质、主动的服务.
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开展医院管理年提高护理品质的体会
近年来,党和政府针对群众反映的热点、难点"群众看病难,看病贵"的问题,给予高度的重视,采取了一系列相关措施,我院也积极响应卫生部的号召,紧扣医院管理年为主题,不断提高医疗护理质量确保医疗护理安全改进服务流程,降低医药费用,不断完善和加强医院管理.坚持一切以病人为中心的服务宗旨,规范服务理念,方便病人就医,各科都制订了许多便民措施,我院两年来通过开展"医院管理年"活动,医疗护理质量有了明显的提升,受到了广大患者的好评,扩大了我院的经济和社会效益.
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全程护理干预在白血病患儿腰椎穿刺中的应用
腰椎穿刺术(简称:腰穿)是血液科常用的操作之一.小儿急性淋巴细胞白血病(简称:急淋,ALL)目前化疗的完全缓解率很高,可达90%.由于化疗药难以通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀灭,因而引起中枢神经系统白血病(CNS-L).CNS-L可发生在疾病的各个时期,但常发生在缓解期,儿童急淋尤甚,需定期进行腰穿,鞘内注射化疗药.鞘注化疗药是预防和治疗小儿中枢神经系统白血病的有效方法,可达到治疗、预防CNS-L的目的.近年来,鞘内注射化疗药物成为防治中枢神经性白血病有效的方法之一.我们采用鞘内注射化疗药物治疗20例白血病患儿,经过耐心细致的护理,保证了腰穿的顺利进行,减少了注射过程及注射后的并发症.
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27例新生儿硬肿症护理经验论谈
硬肿症是我们儿科临床对新生儿护理工作中常见的病症之一,它多发于寒冷季节,但由早产、感染、窒息等多种原因引起或诱发亦可见于夏季.早产儿尤其更为多见.我区属高寒地区,故此病在我区的发生率较高,四季均有.新生儿硬肿症主要表现为皮肤冷凉,皮下脂肪变硬,患儿一般情况差,反应低下,体温不升,呼吸浅慢,尿量减少或酸中毒等表现,硬肿起先于下肢臀部,后延及躯干部、上肢、面颊,重者累及全身合并弥漫性血管内凝血.因而护理工作十分重要.
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浅谈护患纠纷的实质与对策
本文从护士、患者两方面分析了护患纠纷的原因、实质.从专业技术方面、消费方面、社会方面提出避免纠纷的对策
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内镜下氩离子凝固术治疗胃肠道息肉80例的护理配合
胃肠道的息肉或腺瘤是常见的消化道增生性疾病,部分患者可发生癌变.以往,内镜下治疗多采用激光、微波、高频电凝电切以及尼龙绳套扎等方法,出血穿孔等并发症发生率较高.我科从2004年采用氩离子凝固术(APC)治疗食道、胃和结肠息肉或较小的腺瘤(通常直径＜1 cm),其操作方便,并发症少,深受临床医生推崇.氩离子凝固术(APC)为一种新型可控制的非接触性经内镜电凝固技术.
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舌癌手术前后的护理
舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤之一,占口腔癌的32.3%～50.4%,好发于40～60岁[1].由于舌体有丰富的淋巴管和血液循环,加之舌活动频繁,故舌癌早期易发生颈部淋巴结转移.因此,一般在切除原发灶的同时,行颈淋巴清扫术.我科自2000年至今手术治疗36例舌癌患者,效果良好,现将护理体会报告如下.
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心理护理在整体护理实施中的应用
我国的护理事业正处于一个蓬勃发展和深刻变革的时期.随着医学模式的重大变革,与传统的生物医学模式相比,生物-心理-社会医学更加注重人的整体性、社会性,注重人本观念,注重护患之间的良好关系.随着人们对健康及医疗需求的不断增加,近年来心理护理在深入开展整体护理的过程中,逐步将护理的重点放在人性化、个性化服务上,以充分体现"以病人为中心"的护理服务宗旨.以人为本,就要针对个人不同的心理特征,掌握不同患者的心理特点才能更好地进行人性化、个性化的服务.
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前列腺手术后膀胱痉挛的相关因素及护理对策
目的 探讨耻骨上前列腺手术后预防膀胱痉挛的有效护理方法.方法 对212例行前列腺手术的患者进行心理护理、术前准备、术后护理、基础护理.结果 212例患者顺利出院,无明显并发症.结论 采取相关护理对策是减少术后膀胱痉挛的有效措施.
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准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术治疗近视的护理
准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK),由意大利Camellin于1999年提出的,是近年来发展起来的一种新型角膜屈光手术.我院自2004年开展LASEK手术以来,接受LASEK治疗的病人共736例,治疗效果良好.现将护理体会报告如下:
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超声波洁牙术后的护理配合
目的 文章着重阐述了在应用超声波洁治牙结石过程中,护士的配合应贯穿于询问病史、病人心理的护理、指导病人在洁治过程中的配合及术后的健康指导方面,良好的护理配合,对提高洁治疗效有临床意义.
