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腹腔镜和开腹手术行胃癌手术的临床疗效对比分析
目的 分析并对比腹腔镜和开腹手术行胃癌手术的临床疗效.方法 66例胃癌患者,随机分为观察组和对照组,每组33例.对照组患者接受开放手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,观察比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的手术时间为(223.6±23.7)min、术中出血量为(178.2±41.2)ml、排气时间为(2.1±0.5)d、住院时间为(12.6±4.5)d,对照组患者的手术时间为(174.2±31.6)min、术中出血量为(388.4±55.3)ml、排气时间为(3.4±1.1)d、住院时间为(19.8±6.7)d,两组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对胃癌手术患者采用腹腔镜手术方法 进行治疗虽然可能延长患者手术治疗的时间,但是其取得的效果明显更好,近期疗效也较好,值得推广使用.
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锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析与评定
目的 研究锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效.方法 82例复杂胫骨平台骨折患者作为研究对象,随机分成观察组与对照组,各41例.观察组采取锁定钢板内固定治疗,对照组采取常规钢板固定治疗.对比两组患者骨折愈合时间、住院时间以及膝关节恢复情况.结果 观察组患者术后骨折愈合时间、住院时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(t=14.158、2.386,P<0.05).观察组膝关节恢复总有效率为95.12%,明显高于对照组的58.54%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对复杂胫骨平台骨折采取锁定钢板内固定治疗效果明显,使患者住院时间及骨折愈合时间大大减少,膝关节功能恢复快,是一种安全高效的治疗方法 ,值得临床应用推广.
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自愿剖宫产孕妇分娩方式认知态度分析
目的 探讨自愿将剖宫产作为首选分娩方式的孕妇对分娩方式的认知情况.方法 600例无剖宫产指征孕妇,随机分为观察组和对照组,各300例.观察组自愿行剖宫产手术,对照组自愿行阴道分娩,比较两组孕妇分娩前心理状态.结果 观察组担心疼痛孕妇占76.33%,担心安全孕妇占11.67%,恐惧手术(试产失败后改剖宫产)孕妇占8.33%有阴道分娩信心孕妇占3.67%,对照组分别为30.00%、6.00%、4.00%、60.00%;观察组担心疼痛、担心安全、恐惧手术(试产失败后改剖宫产)的孕妇多于对照组,有阴道分娩信心的孕妇少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕妇孕期对分娩的错误认知是将剖宫产作为分娩首选方式的主要原因.
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原发性肝癌肝动脉栓塞化疗的价值、疗效及其影响疗效的因素分析
目的 观察分析原发性肝癌肝动脉栓塞化疗的临床疗效,分析其治疗价值及影响疗效的因素.方法 80例原发性肝癌患者作为研究对象,所有患者行肝动脉栓塞化疗,并根据疗效影响因素分组进行组内疗效对比.结果 治疗后,80例患者整体有效率为75.0%(60/80),其中有乙肝病史、肝功能分级C级、有门静脉癌栓、肝癌大体类型为弥漫型、肝外转移患者的治疗有效率明显较低,差异均具有统计学意义(χ2=4.21、6.85、15.35、7.98、6.67,P<0.05),甲胎蛋白(AFP)检测阳性与阴性患者治疗有效率比较差异无统计学意义(χ2=1.27,P>0.05).结论 采用肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌有效率较高,具有临床推广价值;疗效受多因素控制,其中肝功能分级C级、有门静脉癌栓、肝癌大体类型为弥漫型、肝外转移等是良好疗效的主要威胁.
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交锁髓内钉内固定联合钢板内固定治疗胫腓骨多节段骨折的疗效
目的 探讨交锁髓内钉内固定联合钢板内固定治疗胫腓骨多节段骨折的临床效果.方法 15例采用交锁髓内钉内固定联合钢板内固定治疗的胫腓骨多节段骨折患者纳入观察组,15例采用锁定钢板内固定治疗的胫腓骨多节段骨折患者纳入对照组.比较两组的手术相关指标及术后恢复情况.结果 观察组手术时间(67.6±30.7)min与对照组(75.4±33.2)min比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量(76.4±8.4)ml稍低于对照组的(81.2±9.9)ml,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中切口(10.8±2.1)cm显著短于对照组的(23.0±3.7)cm,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间(6.2±1.1)个月短于对照组的(7.9±1.5)个月,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访观察组优10例、良3例、可1例、差1例,对照组优7例、良3例、可3例、差2例,两组临床效果比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 交锁髓内钉内固定联合钢板内固定治疗胫腓骨多节段骨折与现行锁定钢板内固定远期效果相近,但前者手术切口小,术后恢复快,具有一定优势.
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急诊眩晕患者头颅CT临床实用性初步研究
目的 调查急诊眩晕患者头颅CT临床实用价值.方法 收集以头晕、眩晕或行走不稳为主诉的1085例急诊眩晕患者资料,主要包括个人基本信息、就诊方式、头颅CT和头颅磁共振成像(MRI)检查、急诊滞留时间及医疗费用等,并进行相关统计分析.结果 1085例急诊眩晕患者中,有358例完成头颅CT检查,CT检查使用率33.0%.从接受CT检查及未接受CT检查的患者临床资料来看,老年患者、救护车送入患者,以及既往有脑卒中、高血压、糖尿病病史的患者容易被安排接受CT检查(P<0.05);且与未接受CT检查患者的急诊滞留时间(67.4±9.7)min、医疗费用(263.4±67.8)元比较,接受CT检查患者的急诊滞留时间为(96.5±12.7)min,增加43.2%,医疗费用为(535.8±78.4)元,增加103.4%,差异均具有统计学意义(P<0.05).358例完成头颅CT检查的患者中,有14例具有临床意义的阳性病灶,阳性率仅为3.9%.有112例经CT检查呈阴性的急诊眩晕患者在急诊科治疗后症状无缓解,而后接受住院治疗并进行头颅MRI检查,结果证实其中15例患者存在新发脑梗死灶.结论 在急诊眩晕患者的临床诊断中,头颅CT具有一定的辅助诊断价值但十分有限,眩晕的确诊更应注重于患者的病史及详细的床边临床检查.
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高血压患者降压治疗后24 h动态血压与心脑血管事件发生的情况分析
目的 观察分析对高血压患者采用降压治疗后其24 h动态血压和心脑血管事件的发生情况.方法 82例高血压患者,其中降压治疗后有39例高血压患者称为高压组,43例血压降至正常患者称为对照组.所有患者均使用24 h动态血压监测技术监察血压,观察两组患者24 h收缩压、24 h舒张压、24 h脉压及日间、夜间情况,并记录心脑血管事件发生情况.结果 高压组患者24 h收缩压、24 h舒张压、24 h脉压及日间、夜间动态血压水平高于对照组(P<0.05);高压组心脑血管事件发生27例,对照组心脑血管事件发生7例,比较差异具有统计学意义(χ2=23.6258,P=0.0001<0.05).结论 高压患者较血压正常者更容易发生心脑血管疾病,脉压是至心脑血管疾病发生的重要因素,适度降压为其合理解决方式之一.
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连续肾脏替代和间歇性血液透析在肾衰竭患者中的疗效及安全性研究
目的 探讨连续肾脏替代和间歇性血液透析在肾衰竭患者的临床疗效及安全性.方法 110例肾衰竭患者,随机分为实验组和对照组,每组55例.实验组患者应用连续肾脏替代治疗,对照组患者给予间歇性血液透析治疗,观察比较两组患者治疗效果、临床指标和不良反应发生情况差异.结果 实验组患者总有效率为94.55%,明显高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者血尿素氮(BUN)为(19.26±2.68)mmol/L、血肌酐(Scr)为(397.35±124.49)μmol/L,明显低于对照组的(27.14±3.58)mmol/L、(461.04±163.58)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者不良反应发生率为43.64%,显著低于对照组的72.73%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对肾衰竭患者采用连续肾脏替代治疗可显著提高治疗效果,改善临床指标,改善肝肾功能,临床值得推广应用.
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微创下内固定术治疗上肢骨折的临床效果
目的 观察微创下内固定术治疗上肢骨折的临床效果,为上肢骨折的临床治疗提供参考.方法 100例上肢骨折患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例.观察组应用微创下内固定术治疗,对照组接受常规治疗.比较两组患者的治疗效果、并发症发生情况、出血量、住院时间、运动生活能力恢复时间.结果 观察组治疗优良率为84.0%,明显高于对照组的64.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率8.0%低于对照组的28.0%,差异具有统计学意义(χ2=6.775,P<0.05).观察组出血量为(127.34±17.58)ml、住院时间为(11.7±2.8)周、运动生活能力恢复时间为(13.4±2.5)周,均优于对照组的(269.34±18.17)ml、(16.7±3.8)周、(18.9±4.5)周,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在上肢骨折患者的临床治疗中,微创下内固定术具有显著疗效,其具有恢复快、固定效果好以及预后效果好的优点,值得在上肢骨折的临床治疗上推广应用.
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2型糖尿病中医辨证与胰岛素抵抗的关系
目的 分析2型糖尿病中医辨证与胰岛素抵抗的关系.方法 选取191例2型糖尿病患者作为观察组,按照中医辨证将其分为3种类型,分别为阳虚湿瘀型(34例)、湿热困脾型(102例)、阴虚燥热型(55例),选取同期健康体检者169例作为对照组,比较两组研究对象胰岛素敏感指数(ISI)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、体质量指数(BMI)水平,分析中医辨证与胰岛素抵抗的关系.结果 观察组阳虚湿瘀型患者ISI为(-4.43±0.38)、FINS为(19.89±4.74)mU/L、FPG为(10.34±1.37)mmol/L,湿热困脾型患者ISI为(-4.91±1.07)、FINS为(23.29±8.46)mU/L、FPG为(11.40±1.86)mmol/L,阴虚燥热型患者ISI为(-4.28±0.26)、FINS为(14.94±3.19)mU/L、FPG为(8.65±1.11)mmol/L;对照组ISI为(-3.44±0.26)、FINS为(7.56±3.80)mU/L、FPG为(4.74±0.86)mmol/L,观察组患者ISI、FINS、FPG水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组阳虚湿瘀型、湿热困脾型ISI、FINS、FPG水平与阴虚燥热型比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组阳虚湿瘀型患者ISI、FINS、FPG水平与湿热困脾型比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者TG、TC、HbA1c、BMI水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组湿热困脾型患者TG、TC、HbA1c、BMI水平与阴虚燥热型比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组阳虚湿瘀型患者TG、TC、HbA1c、BMI水平与湿热困脾型比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病各证型患者胰岛素抵抗各不相同,总体呈现先升后降的趋势.
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上消化道出血合并急性脑梗死的临床分析
目的 分析上消化道出血与急性脑梗死的联系以及相关特点.方法 34例上消化道出血合并急性脑梗死患者作为研究对象,收集所有患者的相关临床资料,探讨分析上消化道出血与急性脑梗死的联系与临床特点.结果 34例患者出现上消化道出血的原因:肝硬化引起出血15例,占44.12%;消化性溃疡引起出血11例,占32.35%;胃癌引起出血5例,占14.71%;由其他胃黏膜病变引起出血患者3例,占8.82%.患者出血量多者出血总量约为2000 ml,出血量少者约为300 ml,平均出血量为(971.83±408.65)ml.其中出血量<1000 ml的患者18例,占52.94%;出血量≥1000 ml的患者16例,占47.06%.11例患者因为出血量过多,导致其出现失血性休克症状.经过本院医护人员的全力救治和精心治疗后,18例患者终康复出院,10例患者遗留有神经系统功能障碍,6例患者经抢救无效死亡,其治愈率为52.94%,死亡率为17.65%.结论 有肝硬化以及动脉硬化相关疾病的上消化道出血患者,容易出现急性脑梗死,且其预后效果较差,死亡率较高.
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抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子联合检测在类风湿性关节炎中的诊断价值分析
目的 探究在类风湿性关节炎(RA)诊断的过程中,使用抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)与类风湿因子(RF)联合检测的价值.方法 80例类风湿性关节炎患者,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者使用抗环瓜氨酸肽抗体检测,观察组患者采用抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子联合检测.比较两组检测结果 .结果 对照组患者检测出29例患者为阳性,检出阳性率为72.5%;观察组患者检测出36例患者为阳性,检出阳性率为90.0%.观察组患者检出阳性率高于对照组患者,差异具有统计学意义(χ2=4.021,P<0.05).结论 抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子联合检测用于类风湿性关节炎,其诊断价值明显高于单纯进行抗环瓜氨酸肽抗体检测,因此值得临床借鉴.
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探讨人工关节置换术治疗股骨上段骨肿瘤的临床效果
目的 探讨对股骨上段骨肿瘤患者选择人工关节置换术加以治疗后获得的临床效果.方法 60例股骨上段骨肿瘤患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各30例.对照组对患者实施病灶清除等常规治疗,观察组在对照组基础上配合实施人工关节置换术,比较两组治疗效果.结果 观察组患者中存活时间<6个月的患者8例(26.67%),存活时间为6~12个月的患者4例(13.33%),存活时间为1~2年的患者3例(10.00%),存活之间>2年的患者15例(50.00%);对照组患者中存活时间<6个月的患者7例(23.33%),存活时间为6~12个月的患者8例(26.67%),存活时间为1~2年的患者8例(26.67%),存活之间>2年的患者7例(23.33%);观察组存活之间>2年的患者多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于股骨上段骨肿瘤患者选择人工关节置换术进行治疗,可以延长患者的存活时间,显著提高患者的生活质量.
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精密过滤输液器输液在基层医院心内科患者中的临床效果及对并发症发生率的影响研究
目的 探讨精密过滤输液器输液在基层医院心内科患者中的临床效果及对并发症发生率的影响.方法 500例心内科患者,按随机数字法分为对照组和观察组,各250例.对照组采用一次性普通输液器输液,观察组采用一次性精密过滤输液器输液,比较两组输液效果及对并发症发生率的影响.结果 观察组静脉输液时4例发生静脉炎,发生率为1.60%;对照组15例发生静脉炎,发生率为6.00%,两组输液时静脉炎发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组1~2 d留针率高于对照组,3~5 d、>5 d留针率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基层医院心内科患者中采用精密过滤输液器输液治疗效果理想,能缩短留置针时间,降低并发症发生率,值得推广应用.
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3D腹腔镜在胆总管切开取石手术中的应用价值
目的 探究在胆总管切开取石手术过程中应用3D腹腔镜的价值以及效果.方法 27例胆总管切开取石患者,按治疗方法 不同分为对照组(12例)和观察组(15例).对照组患者采用常规开腹手术进行治疗,观察组患者进行3D腹腔镜胆总管切开取石治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组患者的平均手术时间、平均住院时间、肛门排气时间、肠道功能恢复时间均短于对照组,平均出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组出现1例胰腺炎,并发症发生率为6.67%;对照组出现3例胆瘘、2例切口感染和1例胰腺炎,并发症发生率为50.0%;观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.52,P<0.05).结论 3D腹腔镜在胆总管切开取石手术中应用能够减少对患者的创伤,促进患者及时恢复,同时减少患者并发症的发生,因此更加值得临床借鉴.
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肺俞穴、合谷穴、定喘穴三穴注射川芎嗪治疗肺络郁滞型慢阻肺的临床效果分析
目的 探讨肺络郁滞型慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)肺俞穴、合谷穴、定喘穴三穴注射川芎嗪的临床效果.方法 98例肺络郁滞型慢阻肺患者,随机分为常规组和研究组,各49例.常规组患者给予西药常规治疗,研究组患者在常规组基础上给予肺俞穴、合谷穴、定喘穴三穴注射川芎嗪治疗.比较两组患者治疗前后肺功能和中医证候积分变化情况,治疗后评价两组患者的临床治疗效果.结果 治疗后,常规组患者的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、用力肺活量(FVC),研究组患者的PaO2、PaCO2、第一秒用力呼气容积(FEV1)/FVC比值(FEV1%)、FVC均较本组治疗前改善,且研究组患者治疗后的PaO2、PaCO2、FEV1%、FVC均优于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的中医证候积分均较本组治疗前降低,且研究组低于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05).研究组总有效率为93.88%,高于常规组的77.55%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺俞穴、合谷穴、定喘穴三穴注射川芎嗪治疗肺络郁滞型慢阻肺能够有效提高临床治疗效果,改善患者肺功能与中医证候积分,值得临床重视与应用.
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血流感染者鲍曼不动杆菌耐药性分析
目的 对本院的鲍曼不动杆菌血流感染者进行临床特征及耐药性分析,为临床有效治疗提供有利证据.方法 23例血流感染者共检测出74株鲍曼不动杆菌,通过纸片扩散法检测鲍曼不动杆菌耐药性.结果 23例鲍曼不动杆菌血流感染者中,心脑血管疾病11例,糖尿病12例.头孢曲松钠、头孢唑啉钠、头孢他啶耐药率高,分别为39.19%、21.62%、21.62%,其次为阿奇霉素、克林霉素、氧氟沙星,耐药率分别为17.57%、13.51%、13.51%,耐药率分析低的青霉素液为0.结论 鲍曼不动杆菌的血流感染者中的耐药性分析已明确,对于药物的有效选择起到了重要的作用.
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单唾液酸神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效分析
目的 分析单唾液酸神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)效果.方法 70例HIE新生儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各35例.两组患儿均给予常规三项支持治疗等,观察组在此基础上联合单唾液酸神经节苷脂治疗.比较两组患儿治疗效果、新生儿20项行为神经评定(NBNA)评分、末次随访婴幼儿智能发育检查量表(CDCC)评分.结果 观察组显效率为85.71%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组随访(6.1±1.3)个月,对照组(6.0±1.5)个月.治疗第7、14天,两组患儿NBNA评分均高于治疗前,且观察组患儿高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组末次随访CDCC评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 单唾液酸神经节苷脂治疗新生儿HIE有助于神经功能恢复,改善颅脑灌注.
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氨磺必利与奥氮平治疗酒精所致精神障碍疗效与安全性的对照研究
目的 探讨氨磺必利与奥氮平治疗沈阳地区酒精所致精神障碍的疗效和安全性.方法 86例酒精所致精神障碍患者,随机分为研究组与对照组,每组43例.研究组给予氨磺必利治疗,对照组给予奥氮平治疗.比较两组治疗效果.结果 两组86例参与本研究,研究组完成40例,对照组完成40例,共实际完成80例,完成率为93.0%;脱落6例,脱落率为7.0%.治疗前,两组阳性症状、阴性症状、一般精神病理及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第4、8周末研究组阳性症状、阴性症状、一般精神病理及总分优于对照组(P<0.05).两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 氨磺必利治疗酒精所致精神障碍更安全、有效,具有推广价值.
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紫杉醇脂质体与传统紫杉醇治疗乳腺癌和非小细胞肺癌的效果分析
目的 研究分析紫杉醇脂质体与传统紫杉醇(紫烷素)治疗乳腺癌和非小细胞肺癌的效果.方法 26例乳腺癌及非小细胞肺癌患者,随机分为观察组与对照组,各13例.观察组给予紫杉醇脂质体进行治疗,对照组给予紫烷素进行治疗.对比分析两组患者疗效与不良反应情况.结果 观察组患者经过相关治疗后,完全缓解2例(15.38%),部分缓解8例(61.54%),稳定1例(7.69%),无效2例(15.38%),总有效率为76.92%;对照组患者经过相关治疗后,完全缓解1例(7.69%),部分缓解4例(30.77%),稳定5例(38.46%),无效3例(23.08%),治疗后总有效率为38.46%;观察组患者治疗后总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=3.94,P<0.05).两组患者血液毒性以及消化道相关不良反应发生率均为100.00%,比较差异无统计学意义(P>0.05);但在呼吸困难、皮疹、肌肉痛、面部发红等相关不良反应方面,观察组有4例(30.77%)患者发生,对照组有9例(69.23%)患者发生,两组比较差异具有统计学意义(χ2=3.85,P<0.05).结论 紫杉醇脂质体治疗乳腺癌以及非小细胞肺癌的临床疗效与紫烷素相比更佳,不良反应更少,更值得推广.
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妇科腹腔镜手术患者应用不同剂量右美托咪定麻醉对其躁动情况的影响研究
目的 探讨不同剂量右美托咪定麻醉对妇科腹腔镜手术患者躁动情况的影响.方法 160例妇科腹腔镜手术患者,按照随机数字法分为A组、B组、C组和D组,各40例.A组采用0.5μg/kg右美托咪定治疗,B组采用1.0μg/kg右美托咪定治疗,C组采用1.5μg/kg右美托咪定治疗,D组采用生理盐水治疗.对比分析四组的躁动发生率.结果 躁动评分分级:A组患者中1级13例,2级8例,3级9例,4级4例,5级5例,6级1例,7级0例,躁动发生率为25.0%(10/40);B组患者中1级12例,2级15例,3级12例,4级1例,5级0例,6级0例,7级0例,躁动发生率为2.5%(1/40);C组患者中1级14例,2级16例,3级9例,4级1例,5级0例,6级0例,7级0例,躁动发生率为2.5%(1/40);D组患者中1级5例,2级13例,3级9例,4级5例,5级3例,6级4例,7级1例,躁动发生率为32.5%(13/40).B组、C组患者的躁动发生率均低于A组、D组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组与D组躁动发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);B组与C组躁动发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 妇科腹腔镜手术患者应用1.0~1.5μg/kg右美托咪定的麻醉效果好,躁动发生率低,临床应用价值极高.
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呼吸道合胞病毒肺炎儿童应用清肺口服液前后炎症因子水平变化及意义
目的 探讨呼吸道合胞病毒肺炎患儿应用清肺口服液的临床实效性,评估分析治疗前后患儿炎症因子水平变化情况.方法 33例呼吸道合胞病毒肺炎患儿,根据治疗方法 不同分为观察组(17例)和对照组(16例).观察组患儿采用清肺口服液治疗,对照组患儿采用利巴韦林注射液治疗,记录比较两组患儿临床治疗总有效率,并通过酶联免疫吸附法(ELISA)测定观察组患儿治疗前后的炎症因子水平[白细胞介素8(IL-8)、细胞间粘附分子1(ICAM-1)].结果 观察组患儿临床治疗总有效率为94.12%,明显高于对照组的62.50%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿治疗后IL-8、ICAM-1水平均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用清肺口服液治疗呼吸道合胞病毒肺炎患儿,临床效果确切,显著改善炎症因子水平,值得在临床领域推广.
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护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响
目的 观察护理干预在改善老年高血压患者自我管理行为方面的作用.方法 90例老年高血压患者,随机分为对照组和观察组,各45例.观察组患者给予针对性护理干预,对照组患者遵循常规护理.观察两组患者自我管理行为情况.结果 观察组合理饮食率95.56%(43/45)明显高于对照组的82.22%(37/45),差异有统计学意义(χ2=4.05,P<0.05);观察组体重控制率97.78%(44/45)明显高于对照组的84.44%(38/45),差异有统计学意义(χ2=4.94,P<0.05);观察组情绪控制率95.56%(43/45)明显高于对照组的82.22%(37/45),差异有统计学意义(χ2=4.05,P<0.05);观察组血压监测率93.33%(42/45)明显高于对照组的77.78%(35/45),差异有统计学意义(χ2=4.41,P<0.05).结论 在老年高血压患者治疗期间行针对性护理干预,可帮助患者改善自我管理行为,对于稳定血压有着重要作用.
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临床路径在甲状腺肿瘤患者护理中的应用效果
目的 分析临床路径在甲状腺肿瘤患者护理中的应用效果.方法 88例甲状腺肿瘤患者,采用随机数表法分为对照组与观察组,每组44例.对照组实施常规护理,观察组实施临床路径护理模式.对比两组的护理效果.结果 对照组住院时间长于观察组,住院费用高于观察组,KAP问卷各项目评分低于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度97.7%高于对照组84.1%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将临床路径应用在甲状腺肿瘤患者的护理中可缩短患者的住院时间,节省住院费用,同时还可提高患者对甲状腺肿瘤的认识,促进护患关系,提升护理满意度.
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老年痴呆患者的综合护理及应用意义分析
目的 研究并分析对老年痴呆患者使用综合护理的效果及意义.方法 98例老年痴呆患者,按照完全随机化分组原则将其分为对照组和观察组,每组49例.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上联合综合护理.将两组治疗依从性进行观察和对比.结果 观察组治疗依从性为93.88%,对照组治疗依从性为73.47%,观察组治疗依从性高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年痴呆患者的护理过程中,综合护理能够显著提升患者的治疗依从性,值得推广应用.
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不同的护理模式对改善住院老年患者睡眠质量的影响
目的 观察不同护理模式对改善住院老年患者睡眠质量的影响.方法 60例存在睡眠障碍的住院老年患者,随机分为对照组与观察组,各30例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予综合护理干预,观察两组患者护理后的睡眠质量.结果 观察组睡眠质量良好的患者有27例,睡眠良好率为90.0%,而对照组中睡眠质量良好的患者有20例,其睡眠良好率为66.7%;观察组患者护理后的睡眠质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预对改善住院老年患者的睡眠质量有着重要的作用,值得临床推广应用.
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综合护理干预对乳腺癌术后放疗患者生命质量的影响
目的 探讨综合护理干预对乳腺癌术后放疗患者生命质量的影响.方法 50例乳腺癌术后放疗患者,根据随机数字表法分成观察组和对照组,各25例.对照组患者给予常规护理措施,观察组患者在对照组基础上给予综合护理干预.比较两组患者的生命质量.结果 经过3个月的护理干预,观察组患者中,优13例,良9例,差3例,优良率为88.0%;对照组患者中,优5例,良8例,差12例,优良率为52.0%;观察组优良率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=7.714,P<0.05).结论 综合护理干预用于乳腺癌术后放疗患者中,可以提高患者的生命质量.
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舒适护理干预在神经内科疾病护理中的应用效果分析
目的 探讨舒适护理干预应用于神经内科患者护理中的临床效果.方法 230例神经内科患者,随机分为研究组和对照组,各115例.对照组采用常规护理,研究组强化基础护理并加用舒适护理干预.比较两组患者疾病控制率及复发率,并记录两组患者护理满意度.结果 研究组疾病控制率86.09%,显著高于对照组的73.04%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率13.91%,显著低于对照组的26.96%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组满意75例、良好34例,护理满意度为94.78%,对照组满意42例,良好51例,护理满意度为80.87%;研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 舒适护理干预应用于神经内科患者护理中,可有效提高护理质量及患者的护理满意度,值得临床推广应用.
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快速康复护理联合微信随访对低位直肠癌保肛手术患者排便功能的影响
目的 探讨快速康复护理联合微信随访对低位直肠癌保肛手术患者排便功能的影响.方法 102例低位直肠癌患者,均实施低位直肠癌保肛手术.根据护理方式的不同将患者分为观察组和对照组,各51例.对照组患者实施快速康复护理,观察组在对照组的基础上联合微信随访护理.术后1、3个月对比两组患者的排便功能.结果 术后1、3个月,观察组排便功能均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(χ2=31.71、5.97,P<0.01).结论 快速康复护理联合微信随访可促进低位直肠癌保肛手术患者排便功能的恢复,提高了护理质量,值得临床推广应用.
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病例导入式教学法在口腔修复学临床教学中的应用分析
目的 探析病例导入式教学法在口腔修复学临床教学中的应用效果.方法 50例2014年7月~2015年8月的口腔科实习生作为乙组,50例2015年9月~2016年8月的口腔科实习生作为甲组,乙组采用常规教学,甲组应用病例导入式教学法.观察两组学生的临床学习效果.结果 甲组实习生理论成绩为(85.1±5.4)分,操作成绩为(84.4±3.6)分,病历分析成绩为(91.4±4.2)分,讲课成绩为(90.2±2.8)分,均高于乙组的(72.4±3.8)、(73.5±4.8)、(78.4±3.1)、(78.6±3.4)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).甲组满意度高于乙组,差异具有统计学意义(χ2=8.306,P<0.05).结论 在口腔修复学的临床教学中,给予病例导入式教学的效果显著,提高了实习生对各项技能水平和专业知识的掌握程度,提升了教学满意度,具有临床推广价值.
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临床护士对艾滋病知识认知及防护行为的分析
艾滋病是由艾滋病病毒引起的能够攻击人体免疫系统且具有很大危害的疾病,由于免疫系统的破坏,使患者身体虚弱,很容易感染疾病,给患者带来极大的痛苦,甚至会导致患者的死亡.临床护士作为一线工作者,同样面临着感染艾滋病的风险,因此,临床护士必须要加强对艾滋病知识的认知,采取一定的防护措施来避免感染.本文主要分析了临床护士对艾滋病知识的认知和防护行为,以期为后期防护培训提供借鉴.
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产房外等候的家属需求调查分析
目的 循证妇产科产妇家属医院待产等候心境,调查家属相关状态,采取应对措施加以缓解.方法 159例产妇家属,采用临床资料查证法和分娩后家属问卷调查法对产妇资料进行查证和记录,就产前直系家属心理状态进行调查.结果 产妇家属中149例产妇丈夫,占据93.71%(149/159),其余为产妇母亲、姐妹;主要人员涉及各行各业的人士,包括工人、农民、国家干部等;122例受教育程度为大专学历,占76.73%(122/159),其余为其他学历(高中及以下文化程度、研究生及以上文化程度).产妇家属状态焦虑量表(SAI)评分为(64.02±9.65)分,明显高于常模的(39.71±8.89)分,差异有统计学意义(P<0.05).159例产妇家属中146例存在负面情绪,占91.82%.产妇家属负性心理相关因素主要包括:对分娩室感到陌生恐惧、缺乏分娩相关知识、等候分娩时间过长、对母婴健康及安危担忧 、希望与助产人员沟通、饮食和自身活动受限、对胎儿性别关注等.产妇家属对医院的期望包括:有良好的等候环境、希望及时了解产妇信息、希望能够陪伴产妇 、希望多了解产妇生产知识.结论 通过对所有产妇家属进行调查,九成以上的家属存在负面心理情绪.重视家属心理需求,有针对性的给予护理干预,缓解产妇家属负性心理状态,不仅有利于减轻家属压力,实践院方的整体护理和人文关怀,同时对增强家属的依从感奠定了条件,同时也降低了产妇的分娩压力.
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中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在肺癌性胸腔积液的变化情况
目的 探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在肺癌性胸腔积液的变化情况,分析其对恶性胸腔积液的诊断价值.方法 64例肺癌伴胸腔积液患者作为肺癌组,60例良性胸腔积液患者作为良性组.比较两组胸腔积液中NGAL水平及肺癌组不同病理特征肺癌患者胸腔积液NGAL水平的差异.结果 肺癌组患者胸腔积液NGAL水平(61.84±10.59)ng/ml高于良性组患者的(48.32±8.11)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05).胸腔积液NGAL水平与肺癌病理类型无关(P>0.05);肿瘤直径越大,淋巴结转移越多,分化程度越低的患者,其胸腔积液中NGAL水平越高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺癌性胸腔积液中NGAL水平显著高于良性胸腔积液,并且其水平与肿瘤大小、分化程度及淋巴结转移情况相关,可作为恶性胸腔积液的判断指标,并用于评价肺癌恶性程度.
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社区精神病患者药物不良反应报告分析
目的 探究社区精神病患者药物不良反应情况.方法 回顾性分析210例社区精神病患者的临床资料,对不良反应患者年龄分布情况、不良反应药物种类、临床表现、联合用药及不良反应发生时间进行综合分析.结果 210例精神病患者中,青壮年药物不良反应率明显高于中老年患者;患者共涉及到13种抗精神病药物,药物不良反应以奥氮平为主,占33.3%,其次为利培酮、喹硫平,分别占22.9%、12.9%;药物不良反应临床表现主要以白细胞减少(52.4%)、心肌损伤(11.4%)、肝功能异常(10.0%)尤为常见;出现药物不良反应时间于用药后6~10 d居多,占36.2%.结论 社区精神病患者在治疗1周左右出现药物不良反应,多集中于青壮年,奥氮平药物不良反应高,多累及血液系统与心血管系统,应加强对社区精神病患者药物不良反应的关注与分析,合理用药,降低不良反应率,提升患者生活质量.
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复方玄驹胶囊配合促排卵药物治疗多囊卵巢综合征的助孕效果分析
目的 探讨复方玄驹胶囊配合枸橼酸氯米芬及相关基础治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)患者排卵及助孕的效果.方法 76例PCOS所致不孕患者,按照患者就诊先后将其分为联合组与单纯组,各38例.所有患者均给予基础治疗,单纯组患者在月经第3~5天给予枸橼酸氯米芬胶囊治疗,联合组患者在单纯组治疗基础上给予复方玄驹胶囊,治疗结束后评价两组患者排卵情况,并对出现排卵患者进行随访,观察患者临床妊娠率.结果 治疗后联合组子宫内膜生长情况明显优于单纯组,成熟卵泡多于单纯组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组患者FSH、LH、T水平明显优于单纯组,差异有统计学意义(P<0.01).单纯组患者治疗后排卵例数为24例,联合组为33例,比较差异有统计学意义(P<0.05),单纯组患者治疗后妊娠例数为20例,联合组患者妊娠例数为29例,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方玄驹胶囊配合枸橼酸氯米芬胶囊治疗PCOS能够有效提高患者卵泡发育,促进排卵率,提高患者妊娠可能,临床效果满意,值得应用推广.
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腹腔镜下完全腹膜外补片植入术对腹股沟疝的治疗效果探究
目的 本文研究腹腔镜下完全腹膜外补片植入术(TEP)对腹股沟疝的治疗效果.方法 50例腹股沟疝患者,随机分为对照组与观察组,各25例.对照组患者予以腹腔镜下经腹腹膜前修补术(TAPP)治疗,观察组患者予以腹腔镜下TEP治疗,对比两组患者的手术指标(手术时间、术中出血量)与并发症发生情况、疼痛视觉模拟评分(VAS)、随访信息.结果 观察组患者手术时间为(44.32±10.21)min,明显短于对照组的(50.32±11.27)min(P<0.05);观察组患者术中出血量为(9.56±3.21)ml,明显少于对照组的(15.59±2.18)ml(P<0.05);观察组患者并发症发生率为4.00%,明显低于对照组的24.00%(P<0.05);观察组术后7、14、30 d的VAS评分分别为(2.65±0.55)、(0.95±0.74)、(0.82±0.65)分,均低于对照组的(4.37±0.68)、(2.55±0.83)、(1.49±0.76)分,差异具有统计学意义(P<0.05);术后7、14、30 d对患者进行定期了解病情变化和指导患者康复的随访,效果可观.结论 对腹股沟疝患者行TEP能够缩短手术时间、减少术中出血量、降低并发症发生率,患者疼痛可耐受,值得临床推广.
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强心温补汤治疗心衰的临床观察研究
目的 观察西药治疗慢性心力衰竭慢性心衰,(CHF)的基础上加强心温补汤的临床疗效.方法 66例慢性心衰患者,随机分为治疗组和对照组,每组33例.对照组应用常规西药治疗,治疗组在常规西药的基础上联合强心温补汤口服,疗程为30 d.观察治疗前后两组患者的心衰疗效积分效果、心功能分级效果、心脏超声指标及N末端前体脑钠肽(NT-proBNP)的变化.结果 治疗组患者的心衰疗效积分的总有效率为96.97%、心功能分级的总有效率为93.94%,均明显优于对照组的81.82%、78.79%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的左室射血分数(LVEF)和舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A)均较治疗前明显增加,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)较治疗前明显缩小,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后的LVEF、LVEDD、LVESD和E/A水平比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组血浆NT-proBNP比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组NT-proBNP水平均明显低于治疗前,且治疗组较对照组水平更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 强心温补汤治疗慢性心力衰竭有效,可明显改善心功能分级,降低血NT-proBNP水平,且方法 简便、安全、无明显毒副作用,患者依从性较强,值得临床推广.
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1例经皮冠状动脉介入治疗术后血小板减少的病例分析
1例57岁男性患者,因缺血性心脏病、不稳定型心绞痛入院第2天接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI),期间给予抗血小板及抗凝药物阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班及肝素等,术后4 h患者血小板计数减少,入院第3天血小板计数恢复正常.分析认为患者血小板减少很可能与肝素应用有关.
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探讨糖尿病临床教育路径在胰岛素自行注射中的应用
目的 研究分析糖尿病临床教育路径在胰岛素自行注射中的应用效果.方法 300例糖尿病患者,将其随机分为教育组与对照组,各150例.对照组患者予以常规胰岛素自行注射教育,教育组患者应用临床教育路径进行胰岛素自行注射教育.比较两组教育效果.结果 教育组患者胰岛素自行注射相关知识评分为(47.28±3.30)分,对照组患者为(35.61±5.22)分,教育组患者胰岛素自行注射相关知识评分高于对照组,差异具有统计学意义(t=23.1438,P=0.0000<0.05);教育组患者胰岛素自行注射技巧评分为(38.65±6.41)分,对照组患者为(31.04±2.87)分,教育组患者胰岛素自行注射技巧评分高于对照组,差异具有统计学意义(t=13.2708,P=0.0000<0.05).结论 实施临床教育路径可显著提升患者胰岛素自行注射的知识了解程度,提升患者自行注射的水平,提高了胰岛素注射的安全性,临床应用价值较高.
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恢复期精神病患者接受职业能力训练对康复效果的影响
目的 分析职业能力训练对恢复期精神病患者的康复效果.方法 62例恢复期精神病患者,采用随机数表法分为常规组和训练组,各31例.常规组给予常规治理和护理,训练组在常规组基础上对患者进行职业能力训练.对比两组患者的康复效果.结果 训练后,两组患者的情感淡漠、思维贫乏、意志缺乏、社交缺乏、注意障碍分项评分及总分均较本组训练前降低,且训练组训练后的情感淡漠(3.26±0.78)分、思维贫乏(1.99±1.20)分、意志缺乏(1.57±0.36)分、社交缺乏(1.56±0.33)分、注意障碍(1.07±0.05)分、总分(9.45±2.75)分均低于常规组[(4.35±0.86)、(2.41±0.86)、(2.36±0.55)、(2.63±0.46)、(1.46±0.56)、(13.21±3.23)分],差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对处于恢复期的精神病患者在维持药物治疗的条件下,进行职业能力训练,能够显著提升患者的康复效果,有利于患者更好地恢复工作的信心,有利于病情的稳定,从而有利于回归社会.
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对胰岛素治疗老年糖尿病患者进行院外全程用药指导的临床效果观察
目的 探讨对胰岛素治疗老年糖尿病患者进行院外全程用药指导的临床效果.方法 120例老年糖尿病患者,根据不同的用药指导方式分为观察组和对照组,每组60例.对照组采用传统的用药指导,观察组在对照组基础上进行院外全程用药指导.1年后观察两组患者血糖的控制情况和不良反应发生率.结果 干预后,观察组患者空腹血糖(6.73±1.7)mmol/L,低于对照组(9.16±2.64)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组患者餐后2 h血糖(7.25±2.33)mmol/L,低于对照组(10.55±2.52)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者中发生不良反应的患者2例,包括低血糖反应1例,酮症酸中毒1例,不良反应发生率为3.3%;对照组患者中发生不良反应的患者8例,包括低血糖反应4例,高血糖反应2例,酮症酸中毒2例,不良反应发生率为13.3%;观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胰岛素治疗老年糖尿病患者进行院外全程用药指导,可以较好地控制患者的血糖,能降低不良反应,提高治疗效果,改善患者的生活质量.
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测定比沙可啶肠溶片含量的测量不确定度
目的 分析采用超高效液相色谱(UPLC)测定比沙可啶肠溶片含量的测量不确定度.方法 采用外标法,应用UPLC测定比沙可啶肠溶片中比沙可啶的含量,并建立数学模型评估其测量不确定度.结果 UPLC外标法测定得到的比沙可啶肠溶片的含量为98.8%,置信概率为95%,扩展测量不确定度为2.5%,测量结果表示为(98.8±2.5)%,K=2.结论 含量测定的过程中应严格控制仪器的状态,特别是对照品的称量过程,另外也应该建立测量不确定度的评估,对于保证实验的精准度极其重要.
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溶血标本对化学发光方法 检测献血者四项传染病指标的影响
目的 探索溶血标本对化学发光方法 检测献血者四项传染病指标的影响.方法 无偿献血者乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)单项检测结果 阳性标本各30份,人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)检验结果阳性标本10份及随机选取四项传染病检测结果均阴性的标本30份.将实验分为4组,分为原血清组、轻度、中度和重度溶血组.原血清组标本不做任何处理,人为造成轻、中、重度溶血,血红蛋白浓度≤2 g/L为轻度溶血组,2 g/L<血红蛋白浓度≤4 g/L为中度溶血组,血红蛋白浓度>4 g/L为重度溶血组.在全自动免疫分析仪上进行了化学发光法检测.结果 轻度、中度、重度溶血组HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和抗-TP的测定值与原血清组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 溶血标本用化学发光法检测HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和抗-TP的结果没有明显影响,化学发光法可用于献血者传染病四项筛查.
