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中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 针刺相关井穴治疗血管性痴呆的临床观察

    作者:周婷;杨骏

    目的 探讨针刺相关井穴治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)的疗效.方法 将60例VD患者按区组随机法分为针刺井穴组和药物组(茴拉西坦),每组30例.检测治疗前后长谷川痴呆修改量表、社会活动功能调查及日常生活活动能力评分的变化情况,共观察30 d.结果 有效率井穴组为76.67%,药物组为26.67%,两组对照有效率差异有统计学意义(P<0.01).结论 针刺井穴疗法可促进VD患者智能、社会活动功能的康复,提高生活质量,其近期疗效明显优于药物.

  • 食管癌术后吻合口瘘20例临床分析

    作者:李亮星;崔刘宝;樊长胜;齐拥军

    目的 探讨食管癌术后吻合口瘘的治疗.方法 1993年11月至2007年11月手术治疗食管贲门癌472例,均为胸内吻合,发生食管胃吻合口瘘17例,发生率3.6%,外院转入3例.在抗感染、静脉营养治疗同时,进行充分胸腔引流、冲洗,结合空肠造瘘、支架封堵等治疗.结果 治愈14例,死亡6例.结论 抗感染、静脉营养支持治疗,充分有效的胸腔引流、冲洗以及空肠造瘘对治疗相当重要.

  • 胸部外伤197例临床治疗体会

    作者:张科

    目的 探讨胸部外伤的诊断与外科的治疗方法.方法 回顾性分析我院的胸部外伤患者197例的临床外科治疗,其中行胸腔闭式引流143例,剖胸手术42例,手术治疗占同期胸部外伤的26.5%.结果 肺部感染16例,在院死亡1例,占0.5%,其余患者均康复出院.结论 胸部外伤患者及时治疗和正确的处理,是提高治愈率,减少并发症的关键.

    关键词: 胸部外伤 治疗 体会
  • 老年患者牙齿拔除的临床体会

    作者:李亚英

    随着社区口腔诊所的不断增加,来医院要求拔牙患者除复杂牙外,老年患者越来越多.

  • 无症状性脑梗死70例临床分析

    作者:钱琪;吕海东

    无症状脑梗死(SBI)是指无明确脑卒中病史,无明确神经系统定位体征,由影像学或尸检发现的梗死灶,包括两种情况:一是无脑卒中病史人群中存在的脑梗死灶;

  • 中药注射剂不良反应的成因及防治

    作者:叶小兰;赵池

    目的 了解中药注射剂在临床应用中发生药物不良反应的主要原因.方法 通过查阅近几年来有关中药注射剂不良反应文献资料,结合临床实践,总结归纳中药注射剂不良反应的影响因素,分析并制定预防对策.结果 引起中药注射剂不良反应的原因是多方面、复杂的.结论 中药注射剂不良反应发生率高,应高度重视.加强中药注射剂不良反应的监测工作,提高药物使用安全性.

  • 柴胡疏肝散治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

    作者:温建云

    目的 观察柴胡疏肝散治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 选择我院近年来治疗的胆汁反流性胃炎(BRG)患者62例,随机分为治疗组31例和对照组31例,治疗组采用辨证原则,根据不同症状给予柴胡疏肝散加减治疗,1剂/d,水煎2次,混匀,分早晚2次温服;对照组口服硫糖铝片,1 g/次,4次/d,饭前1 h及睡前空腹嚼碎服用;奥美拉唑胶囊,20 mg/次,2次/d,饭前0.5 h服;吗叮啉片,每次10 mg,3次/d.两组疗程均为4周,疗程结束后复查胃镜.结果 治疗组治愈率(61.3%)、总有效率(96.8%)均明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 柴胡疏肝散治疗胆汁反流性胃炎疗效显著,且用药安全,值得临床推广应用.

  • 热碘油介入治疗16例肝癌患者的护理

    作者:张卉英

    报告了16例热碘油经微导管栓塞技术治疗肝癌患者的护理.介入治疗后密切观察有无肝功能衰竭症状,合理安排卧床体位及穿刺点护理,做好疼痛护理,认真观察有无皮肤损伤、体温升高、呕吐、腹痛、消化道出血及肝肾功能损害等并发症的发生并及时处理,给患者以精神支持和做好饮食指导.本组术后2例因肝功能衰竭,住院3~4个月死亡.2例出现皮肤损伤;13例患者体温升高;5例出现黑便;3例术后出现肾功能异常;经积极治疗和护理后好转.

  • 头皮针在桡动脉穿刺中的应用

    作者:郑孝俊

    桡动脉穿刺采集血标本是很普通的临床操作之一.在临床治疗护理过程中常需要进行桡动脉穿刺采血,而常规穿刺时用5 ml注射器接注射器本身所配备的7号针头进行穿刺,在实际操作中我们深刻体会到这种方法很不方便,而且成功率不高,所以这项操作常被认为技术难度很大.

    关键词: 头皮针 桡动脉 穿刺
  • 左侧开胸下食管癌手术器械护理配合及体会

    作者:王爱文

    食管癌是我国高发恶性肿癌瘤之一,多发于中老年人.我们对2006年以来1 317例食管癌患者手术器械护理提供了一些看法,旨在提高器械护理人员的配合及处理能力.

  • 硬外镇痛泵用于股骨头置换术后镇痛的观察及护理

    作者:封月勤

    目的 探讨股骨头置换术后使用硬外镇痛泵,避免不良反应的临床观察和护理.方法 硬外管接一次性自控镇痛泵(PCA),并妥善固定.镇痛配方:氟哌利多5 mg+吗啡10 mg+0.75%布比卡因20 ml+生理盐水至100 ml,给药速度2 ml/h,持续2~3 d.重点放在对呼吸和血压的观察.结果 通过加强对镇痛泵使用的观察和护理,使镇痛泵的使用获得满意的效果.结论 护理人员应了解泵内药物的种类、含量、作用及毒副作用,老年患者的生理心理特点,密切观察患者病情变化,以预防或减少并发症的发生.

  • 86例儿科护理纠纷原因分析与管理对策

    作者:陈艳姣;ZHOU Lin

    目的 分析探讨儿科护理纠纷发生原因.方法 通过对城区六家医院儿科近5年护理纠纷进行回顾性分析,探讨儿科护理纠纷发生原因,纠纷发生与当事人职称和工龄的关系.结果 统计分析后发现纠纷的主要原因是护理人员的服务水平不高(其中工作责任心不强占26.7%,服务态度冷淡占23%,静脉穿刺水平不高占15.1%),家属期望值过高和医疗费用增长过快(分别占16.3%和10.5%),同时还发现低年资和低职称护理人员比高年资高职称的护理人员更容易发生护理纠纷.结论 认为更新护理观念、改善服务态度;加强护患沟通、重视护理综合业务素质的提高;强化年轻护理人员的儿科护理技术水平的训练和提高;重视儿科护理的高危因素,严把护理质量关;普及法律知识教育,增加法律意识是降低儿科护理纠纷的主要措施.

  • 孕期健康指导与护理

    作者:孙庆云;郑利伟;李茂香

    妇女怀孕在人类生命历程中是一项伟大的工程,作为妇女本身在心理和生理上都有很大变化,孕妇出现不适症状是孕妇普遍的经历,但并非每个孕妇都要经历所有的不适,在不同孕期所出现的症状不同,个体所感受的程度也有明显差异.

  • 常见护患纠纷的原因及对策

    作者:周丹;陈月治

    目的 探讨常见护患纠纷的原因及预防对策.方法 采用统计学方法对4年来25例护患纠纷原因进行回顾性分析.结果 护患纠纷主要源自服务态度、业务水平及素质、医疗收费、法律意识、沟通方面.结论 通过转变服务观念,提高服务质量,规范护士行为,加强护患沟通,加强法制教育,提高综合素质是减少护患纠纷的关键.

    关键词: 护患纠纷 原因 对策
  • 浅谈在职业卫生监督中卫生行政处罚的制约与监督机制

    作者:张亮;刘丽艳

    目的 探讨在职业卫生监督执法过程中,行使行政处罚权的约束机制.方法 从行政处罚的法定原则、建立公开行政处罚的程序制度、行政处罚的补救措施三方面进行了分析阐述.结论 这种行使行政机关单方意志的行政处罚行为,我国建立了较为完善的卫生行政处罚的制约与监督机制.

  • 基层医院抗菌药物临床应用评价

    作者:裴宏亮;李闪

    目的 调查和分析我院抗菌药物的使用情况,提高临床使用抗菌药物的合理性.方法 采用整群抽样的方法,回顾性地调查我院2006年10月至2007年9月住院患者抗菌药物的使用.结果 共调查3 460份病历,抗菌药物的使用率为67.31%,联合用药占30.49%,二联占29.41%,三联以上占1.07%,预防用药比例较高,占41.22%;使用抗菌药物频次较高依次为头孢类、喹诺酮类、青霉素类.结论 要切实加强抗菌药物合理应用的管理.

  • 搞好科研管理推进医院发展

    作者:阎利;宋计凤;费军;陈群

    新形势下,医疗市场竞争日趋激烈,科技创新已成为医疗行业前进的主动力,在推进医院全面建设又快又好发展的战略中,必须大力实施科技创新,因而科研管理显得十分重要,通过有力的管理,强势推进科研工作,促进学科建设,带动人才培养,提高医疗技术水平,才能在白热化的竞争中立于不败之地.近年来,医院领导审时度势,依据国家的政策法规,结合医院的实际情况,实施了强化科研意识、加强科研管理的科技兴院战略,医院科研工作取得了明显成效,综合竞争能力明显增强.2003-2006年,在统计源以上期刊发表论文642篇,主编或副主编出版专著6部;获全军科研基金资助课题1项,浙江省科研基金资助课题5项,军区科研基金资助课题5项;获军队和浙江省科研成果17项,其中二等奖4项,医院总收入年递增21%左右,科技兴院初见成效.下面就我院在加强科研管理方面的一些做法和体会与大家作一交流.

    关键词: 医院 科研管理 体会
  • 新世纪中药新药研究开发的现状及思考

    作者:张玥;张力平

    现今社会是个科学技术发展突飞猛进的时代,科学发展的综合化,技术发展的高新化以及高新科技的产业化是21世纪科学技术发展的主要特征,这一趋势将在新药研究开发中得到充分的体现.

  • 如何把握好医学期刊编辑审稿的尺度

    作者:王珏

    简述医学期刊编辑审稿的重要性,帮助编辑在审稿中运用多种方法,掌握好初审尺度,提高审稿水平.

    关键词: 医学 期刊 编辑 审稿
  • 湘西自治州不同民族妇女子宫颈癌的分布特点

    作者:谷海燕;钟敏;程秋蓉;陈凤仙;杨永红;张英;何书香;李桃凤;李红梅;尚恩妮;罗群

    目的 通过对湘西自治州少数民族地区20年间不同民族妇女子宫颈癌患者的分布情况进行分析,发现新时期子宫颈癌的发病特点,为本地区子宫颈癌的早期预防提供理论及实践依据.方法 对1987-2006年间湘西自治州少数民族地区七县一市共18家县及县级以上医院收治的1 030例宫颈癌患者的临床资料按民族分布、患者年龄及病理类型逐年统计后进行分析.结果 近20年来我国自治州子宫颈癌发病总人数呈持续增加趋势,不同民族又各有其分布特点,苗族妇女为子宫颈癌高发人群,20年间发患者数所占比例一直位居首位且逐年持续增加;土家族妇女则基本维持在15%~25%的水平,两民族间变化比较差异显著.好发年龄苗族妇女呈年轻化趋势;土家族妇女则一直为45~55岁.<35岁的年轻患者占患者总数的比苗族妇女呈逐年上升趋势(P<0.05);土家族妇女基本维持在7~9%的水平.腺癌所占比例苗族妇女逐年上升,而土家族妇女则维持在7%~8%水平.≥65岁子宫颈癌患者的构成比苗族妇女呈下降趋势,土家族妇女维持在4%~6%之间.以上各方面的变化两民族间比较均有统计学意义.结论 筛查干预年龄应从传统的围绝经期延伸到年轻、有性生活的妇女;要关注不同民族间的差异,根据子宫颈癌在不同民族分布特点的不同选择该民族防治的重点人群;加强卫生知识宣教,节制、约束不良性行为;健全妇女保健网.

  • TURBt联合髂内动脉灌注化疗治疗浸润性

    作者:闫河峰;张芳;王永丽;冀强;卢建路;车新平

    目的 寻找浸润性膀胱癌的有效治疗方法.方法 对经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)联合髂内动脉化疗的34例浸润性膀胱癌患者临床资料进行回顾性分析.结果 2年内死亡4例,生存2~4年14例,生存5年以上16例,没有明显并发症.结论 TURBt联合髂内动脉化疗为晚期浸润性膀胱癌,尤其是不能或不愿行膀胱全切术者提供了一种有效的治疗方法.

  • 加巴喷丁对带状疱疹后神经痛患者疼痛和生活质量的影响

    作者:董桂芝;荆鲁华;邹凌燕

    目的 探讨加巴喷丁对带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者疼痛的作用及对生活质量(QOL)的影响.方法 48例PHN患者随机分为2组,对照组采用传统药物治疗,治疗组采用口服加巴喷丁治疗. 采用视觉模拟评分(VAS)评价患者治疗前、治疗后1周、2周和4周疼痛程度.采用生活质量SF-36表中国版对2组患者治疗前及治疗后4周生活质量进行评估比较.结果 加巴喷丁组治疗后1、2和4周的VAS评分分别为3.96±1.48、 3.31±1.18和2.92±1.25,明显低于对照组VAS评分(P<0.01).治疗后4周SF-36生活质量评分除躯体功能领域外,显著高于治疗前和对照组评分(P<0.05).结论 加巴喷丁可明显减轻PHN患者疼痛,改善生活质量.

  • 选择性绿激光汽化术治疗良性前列腺增生

    作者:王曦;熊伟;罗军;陈乐意;王铀

    目的 探讨选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生(BPH)的方法和评估疗效.方法 采用持续硬膜外麻醉与鞍区麻醉,应用PVP治疗280例BPH患者.观察术中汽化情况、出血情况、手术时间、术后留置尿管时间、手术前、后尿流率与国际前列腺症状评分(IPSS)等变化情况.结果 246例采用硬膜外麻醉,34例为鞍区麻醉.手术顺利,手术时间28~190 min,平均(47.6±19.5)min,无输血患者.术后全部留置尿管;留置尿管时间12~120 h,平均(32.6±19.4)h,4例拔除尿管后出现短暂排尿困难,3例迟发性出血,无尿失禁等并发症发生.术后随访3~6个月,大尿流率由术前平均(6.1±2.5)ml/s增加至术后(18.8±3.2)ml/s,IPSS与术前比较有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PVP治疗BPH的操作简单、时间短、出血少,留置尿管时间短,尤其适合于高龄、高危患者.

  • 埋藏式心脏复律除颤器对恶性室性心律失常患者预后的干预研究

    作者:黄伟;郭涛

    目的 探讨埋藏式心脏复律除颤器(ICD)对恶性室性心律失常患者预后的干预作用.方法 103例有Ⅰ/Ⅱa类ICD适应证患者中,21例植入ICD(ICD组),另82例未接受ICD(非ICD组);接受相同的基础治疗.比较两组入选后第3个月,第6个月及第12个月累计死亡率及心脏事件发生率.结果 在观察时间达3个月、6个月、12个月时,ICD组累计死亡率和心脏事件发生率明显低于非ICD组.结论 ICD能有效终止恶性室性心律失常,用于保护心脏猝死(SCD)高危人群,可使死亡率降低23.17%.ICD可降低SCD高危人群心脏事件发生率,显著提高患者的生存率.

  • 血红素氧合酶-1/一氧化碳系统在肺纤维化大鼠中的表达及药物干预

    作者:鲍文华;石峰;刑继强

    目的 研究血红素氧合酶-1(HO-1)/一氧化碳(CO)系统在肺纤维化大鼠中的表达及药物干预影响,为肺纤维化的诊治提供一种新方法.方法 应用健康Wistar大鼠60只,随机分为4组,分别为对照组、肺纤维化组(纤维化组)、肺纤维化加HO-1特异激动剂组(加强组)、肺维化加HO-1特异抑制剂组(抑制组).检测各个模型组中大鼠肺组织与血清中HO-1/CO体系表达情况,分析HO-1/CO体系在大鼠肺纤维化中的作用,以及药物对肺纤维化程度的影响.结果 在对照组中,HO-1与COHb在大鼠肺组织和血清中低表达,且两者差异无统计学意义(P>0.05),在单纯组、加强组、抑制组中,与对照组相比,HO-1与COHb在大鼠肺组织和血清中均高表达,以加强组为重,抑制组低,两者差异具有统计学意义(P<0.05).结论 HO-1/CO系统参与了大鼠肺纤维化形成过程,通过对其的干预,可以改变大鼠肺纤维化的程度,为肺纤维化的诊断与治疗的提供新途径.

  • 急性脑干梗死患者预后影响因素分析

    作者:李学;马建军;冯艳;袁丽品

    目的 探讨急性脑干梗死(acute brainstem infarction,ABI)患者预后影响因素.方法 ABI患者按生存与否分成两组,按统一标准分别整理两组预后影响因素,进行非条件Logistic逐步回归分析.结果 终入选的变量是梗死部位(χ2=11.565,P=0.001)、入院时意识状态(χ2=7.780,P=0.005)、梗死大小(χ2=7.706,P=0.007)、肺部感染(χ2=6.110,P=0.010)、发病至入院时间(χ2=6.296,P=0.012)、年龄(χ2=5.791,P=0.015)、睡眠呼吸暂停综合征(χ2=5.503,P=0.019).结论 经统计分析,对ABI患者预后有影响的因素依次是梗死部位、入院时意识状态、梗死大小、肺部感染、发病至入院时间、年龄、睡眠呼吸暂停综合征.

  • 枳壳枳实中Fe、Zn、Mn、Cu微量元素含量的测定

    作者:冯梅;陈学军;王秀峰

    目的 测定枳壳、枳实中Fe、Zn、Cu、Mn 4种微量元素的含量.方法 火焰原子吸收光谱法.结果 枳壳中Fe、Zn、Mn的含量大于枳实,Cu含量小于枳实.结论 枳壳和枳实中含有丰富的Fe、Zn、Cu、Mn 4种微量元素,在临床用药时可根据其元素含量加以选择.

  • 联合雾化吸入疗法在老年支气管哮喘急性发作治疗中的应用

    作者:何剑成;卢小龙;董慧君

    目的 观察氧驱加湿加温下联合雾化吸入法治疗支气管哮喘(简称哮喘)急性发作的临床疗效.方法 选择轻、中度哮喘患者52例,在氧驱动下雾化吸入沙丁胺醇(商品名:万托林)、布地奈德雾化混悬液(商品名:普米克令舒)及肝素.观察吸入前后临床症状、体征及肺功能的变化.结果 治疗哮喘有效率92.59%,肺功能较治疗前明显改善(P<0.05).结论 联合雾化能快速缓解老年患者哮喘急性发作时的症状,控制病情,是一种较为安全、方便、有效的给药方法.

  • 肾动脉狭窄的介入治疗

    作者:孟庆义

    目的 探讨介入治疗肾动脉狭窄的临床价值.方法 36例肾动脉狭窄患者进行经皮腔内成形术(PTA)或内支架植入术,观察其疗效和肾动脉的再狭窄情况.结果 PTA+支架植入术的成功率100%;近期临床改善率和随访临床改善率分别为75.9%和69.0%;术后肾动脉再狭窄率33.3%.结论 PTA和支架植入术是一种安全、有效的方法,可作为肾动脉狭窄的首选疗法.

  • 高效液相色谱法测定复方刺五加糖浆中紫丁香苷含量的方法

    作者:蔡晓民;何洁

    目的 建立复方刺五加糖浆的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法(HPLC)测定复方刺五加糖浆中紫丁香苷的含量.以甲醇-水(8∶ 2)为流动相,以岛津VP-ODSC18柱(4.6 mm×150 mm,5 μm)为固定相,检测波长为265 nm.结果 紫丁香苷在0.0805~1.61 μg范围内有良好的线性关系,r=0.999 7.平均回收率为97.98%(n=6),RSD=0.66%.结论 该法操作简便准确,可作刺五加糖浆中紫丁香苷的质量控制方法.

  • 老年高血压病合并OSAHS患者nCPAP治疗前后血小板活性及P选择素水平的变化

    作者:蒲娟娟;李涛;欧阳松云;李华

    目的 观察经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗对老年高血压病合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血小板活性及P选择素的影响.方法 入选老年高血压病合并中重度OSAHS患者45例,按患者意愿及对nCPAP耐受情况,分为nCPAP治疗组及对照组,检测治疗前及治疗30 d后血小板活性和P-选择素水平.结果 nCPAP治疗30 d后血清血小板活性和P-选择素较治疗前显著下降(P<0.001),对照组无明显变化(P>0.05).结论 nCPAP治疗可降低老年高血压病合并中重度OSAHS患者血小板活性及P-选择素水平.

  • 超声引导下皮维碘硬化治疗肝囊肿疗效观察

    作者:黄冬梅;任杰;张波

    目的 探讨超声引导下经皮穿刺抽吸、皮维碘硬化在肝囊肿治疗中的价值.方法 对32例有临床症状,行超声引导下经皮穿刺抽吸、皮维碘硬化治疗的肝囊肿患者随访观察9个月~4年,平均 27个月,评价疗效.结果 治疗后所有患者临床症状缓解,无一例出现并发症,其中效果优者17例(72.8%),良9例(20.6%),中4例(4%),差2例(2%),有效率达96.8%.结论 超声引导下对肝囊肿穿刺抽吸、皮维碘硬化治疗是一种安全、有效的方法.

  • 高效液相色谱法测定复方替戊栓剂中替硝唑和戊酸雌二醇的含量

    作者:程鹏;莫晓媚;陈湛芳;刘敬东;李伟

    目的 建立一种高效液相色谱法,测定替硝唑,戊酸雌二醇复方栓剂中二种组分的含量,用于制剂质量控制.方法 采用反相高效液相色谱法,色谱柱:Kramasil C18柱(150 mm×4.6 mm;5um),以甲醇(100%)为流动相,流速为0.65 ml/min,检测波长为230 nm,柱温为30℃.结果 测定替硝唑的线性范围10.33~232.40 μg/ml,r=1.000 00,平均回收率为103.97%,RSD为0.089%;测定戊酸雌二醇的线性范围6.02~135.45 μg/ml,r=0.999 99,平均回收率为98.68%,RSD为0.147%.结论 本法方便、准确,适合于复方替硝唑栓剂的质量控制.

  • 浊度法测定12-去羟基阿奇霉素的效价

    作者:姜建国;高清丽;高燕霞

    目的 建立浊度法测定12-去羟基阿奇霉素效价的方法.方法 以肺炎克雷伯菌为试验菌,加菌量0.6%~1.0%(V/V),37℃±0.5℃培养4 h左右测定.结果 抗生素线性浓度为2.0~10.0 U/ml,二剂量法原料的平均回收率为101.2%,RSD为2.2%(n=9).结论 本方法灵敏,快速,影响因素较少,可作为测定12-去羟基阿奇霉素的效价的方法.

  • 米索前列醇预防产后子宫复旧不良的临床观察

    作者:赵婧;张西英

    目的 观察舌下含服米索前列醇预防产后子宫复旧不良的效果.方法 高危子宫复旧不良产妇240例,随机分为观察组和对照组,观察产后舌下含服米索前列醇200 μg/12 h,连用5 d.对照组采用分娩后肌内注射缩宫素20 U,口服益母草冲剂15 g/8 h,服用1周.结果 观察组的子宫复旧明显好于对照组,并且产后出血量少,复旧时间短.结论 米索前列醇舌下含预防产后子宫复旧不良效果显著,用药方便,易吸收,价格低廉,值得临床推广应用.

  • 应用液相色谱-质谱联用法检测止喘灵胶囊中的醋酸泼尼松

    作者:张西如;姜建国;王金龙

    建立检测制剂中非法掺入的醋酸泼尼松专属性方法.采用液相色谱-质谱联用法.选用岛津VP-ODS C18柱,以0.01 mol/L醋酸铵-甲醇(45∶55)为流动相,对非法制剂的提取液进行液相色谱-质谱联用分析.通过与对照品的色谱、紫外光谱及质谱行为相比较,对此类非法药进行定量测定和定性鉴别.在这些非法制剂中均检出醋酸泼尼松,且回收率为98.54%(n=6).该方法选择性强,灵敏度高,可用于分析检测非法制剂中的醋酸泼尼松.

  • 培美曲塞二钠治疗老年中晚期非小细胞肺癌的近期疗效分析

    作者:王巍炜;王前;陈楠;李高峰

    目的 观察培美曲塞联合顺铂治疗老年中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒性反应.方法 34例Ⅲ~Ⅳ期NSCLC患者均经病理组织学和(或)细胞学检查确诊.培美曲塞联合顺铂治疗后评价疗效.结果 34例患者均可评价,获得完全缓解0CR3例,部分缓解PR12例,有效率为44.1%(15/34).主要的毒副反应为白细胞及血小板降低,但均可耐受.结论 培美曲塞联合顺铂治疗老年中晚期NSCLC有较好疗效,可明显改善患者生存质量,,毒副反应轻,易于耐受.

  • 股骨重建髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床应用

    作者:曾心一

    目的 探讨股骨重建髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析在2000年1月至2006年1月收治股骨粗隆间骨折30例,采用Evan's分型,其中Ⅰ型6例,Ⅱ型5例,Ⅲ型12例,Ⅳ型7例.以Russell-Taylor股骨重建髓内钉静力型固定.结果 本组28例患者获得随访,2例失访.其中2例Ⅳ型骨折出现轻度髋关节内翻,髋关节外展轻度受限;其余患者均无髋内翻,股骨颈干角正常,骨折对位对线良好.结论 对股骨粗隆间骨折的治疗,Russell-Taylor股骨重建髓内钉静力型固定符合生物力学,尤其对Evan'sⅢ、Ⅳ型骨折有独特的优势,具有手术创伤小、失血少、固定可靠等优点.

  • 双黄连片对小鼠流感病毒和腺病毒感染的保护作用

    作者:沈斯瑶;刘军辉;田艳茹;郭嘉;冯金枝;刘思达;曾雪娇;董晓慧;梅龙

    目的 观察双黄连片在实验动物体内抗流感病毒和腺病毒的作用,为临床用药提供试验依据.方法 建立流感病毒鼠肺适应株FM1感染小鼠模型和腺病毒ADV3株感染小鼠模型,分别灌胃给予高、中、低剂量双黄连片,设立病毒唑对照和正常对照组,观察各组小鼠的死亡数、测定小鼠存活时间、肺指数和肺组织流感病毒滴度.结果 双黄连片可明显降低流感病毒和腺病毒感染小鼠的死亡率,延长肺炎小鼠的存活时间,降低肺炎小鼠的肺指数;同时,双黄连片还能降低肺组织中流感病毒的滴度.结论 双黄连片在小鼠体内有明显抑制流感病毒和腺病毒的作用.

  • 黄芪对2型糖尿病大鼠脂质代谢的调控

    作者:管志美;罗娟;李果

    目的 黄芪对2型糖尿病大鼠脂质代谢的调控.方法 将实验用6个月龄无特定病原体SPF级GK大鼠和Wistar大鼠随机分为正常对照组、糖尿病组、黄芪治疗组.治疗8周,观察治疗期间及治疗前后大鼠的一般状况、血糖、三酰甘油、胆固醇、低密度酯蛋白、高密度酯蛋白、糖化血红蛋白、氧化低密度酯蛋白的影响.结果 ①造模2组大鼠均出现血脂异常;②黄芪能改善基本状况,黄芪能降低糖尿病大鼠的三酰甘油(P<0.05)、胆固醇(P<0.05)、低密度酯蛋白(P<0.05)、糖化血红蛋白(P<0.05)、氧化低密度酯蛋白(P<0.05),升高高密度酯蛋白(P<0.05).结论 黄芪具有调节糖尿病大鼠血脂作用.

  • 骨折患者术后急性下肢动脉血栓形成的溶栓治疗体会

    作者:李坤庆

    目的 探讨骨折后急性下肢动脉血栓形成的溶栓治疗.方法 对本科室7例骨折术后急性下肢动脉血栓形成者均行骨折内固定术,其中1例骨折内固定并血管吻合术后形成,通过造影确定栓塞的程度、范围、部位后,在抗凝的同时用尿激酶溶栓,开通后常规口服抗凝剂3个月.结果 7例急性形成的血栓均溶解,患肢远端血运明显改善或恢复正常,临床症状消失.结论 骨折内固定术后形成的急性血栓通过造影明确栓塞的部位、程度、范围,然后采取急诊溶栓措施可有效地解除动脉闭塞.

  • K-Cl协同转运子1在子宫内膜癌中的表达及临床意义

    作者:赵英

    目的 检测K-Cl协同转运子1(KCC1)在子宫内膜癌组织中的表达,评价其临床意义.方法 应用免疫组化方法检测42例子宫内膜癌,15例子宫内膜不典型增生及20例正常子宫内膜组织中的表达情况,对KCC1表达与子宫内膜癌各临床病理参数之间的关系进行分析.结果 KCC1蛋白表达在子宫内膜癌、不典型增生及正常子宫内膜组织上阳性率分别为71.43%(30/42),40%(6/15),10%(2/20).KCC在子宫内膜癌组织中的表达显著高于子宫内膜非典型增生和正常内膜组织.42例子宫内膜癌组织中,中、低分化腺癌组和高分化腺癌组KCC1蛋白阳性表达率分别为82.76%(24/29),46.15(6/13),差异有统计学意义(χ2=8.734,P<0.05).KCC1蛋白阳性表达率与年龄(χ2=0.091,P>0.05)、临床分期(χ2=0.525,P>0.05)、肌层浸润深度(χ2=0.045,P>0.05)及淋巴结转移(χ2=0.386,P>0.05)无关.结论 子宫内膜癌组织中KCC1蛋白参与子宫内膜癌的发生和发展.

  • 去氧孕烯炔雌雌醇片隆用于药物流产后临床观察

    作者:王铁英

    目的 探讨妈富隆用于药物流产后的临床效果.方法 对2007年3月至2007年9月药物流产患者随机分为2组,服妈富隆为实验组138例,服益母草为对照组148例,对两组进行对照分析.结果 实验组及对照组平均出血天数为(9.6±6.7)d、(15.2±7.8)d,P<0.01,出血量比月经量多者分别占10.29%、20.42%,出血量比月经量少分别为7.35%、3.52%,完全流产、不全流产、失败率分别为97.1%、1.45%、1.45%,91.22%、6.76%、2.02%,月经复潮时间(26±4.6)d、(33±7.5)d.结论 妈富隆可以减少药流后出血时间及出血量,减少不全流产率,促进卵巢功能恢复.

  • P53与hMLH1在子宫内膜癌组织的表达及其临床意义

    作者:王秀芳;苏新桃;温实

    目的 探讨P53与错配修复基因(hMLH1)在子宫内膜癌的表达情况与其临床病理学特征以及分期之间的关系.方法 采用免疫组织化学方法检测42例子宫内膜癌P53与hMLH1蛋白的表达情况.结果 42例子宫内膜癌P53蛋白阳性表达率为(18/42)42.85%.病理分级1级中占(4/15)26.67%.Ⅱ~Ⅲ级中占(14/27)51.85%,比较两者有显著差异.hMLH1蛋白表达率为(7/42)16.67%,病理分级1级中占(5/15)33.33%,Ⅱ~Ⅲ级中占(2/27)7.40%,比较两者有显著差异.淋巴结阳性12例的子宫内膜癌中P53表达率(9/12)75%.hMLH1表达率为(2/12)16.67%.结论 P53与子宫内膜癌的分化程度、淋巴转移有关,hMLH1与子宫内膜癌的分化程度有关、与淋巴转移无关,两者均有利于判断其预后.

  • 紫绀型先心病术中乳酸及氧代谢变化

    作者:付春梅;卢赛兰;何素丽

    目的 通过体外循环(CPB)期间乳酸及氧代谢指标的变化,探明CPB期间组织氧代谢的状况.方法 6~10岁紫绀先心病患儿10例,于手术开始前、CPB前1~3 s、CPB 30 s、复温34℃、CPB停止后1~3 s、术毕,6个时点取动、静脉血测Hb、SaO2、PaO2、 SvO2、PvO2及动脉乳酸值.结果 CPB开始后乳酸值开始升高,复温时乳酸达峰值,以后渐渐回落.转流30 s、复温34℃、停机,术毕的乳酸值与手术开始前相对比均差异有统计学意义(P<0.05).结论 CPB期间机体存在着组织摄氧能力下降,应改善微循环,给予充足的氧供.

  • 以埃索美拉唑为中心的新三联法根除幽门螺杆菌疗效观察

    作者:韦善学

    目的 观察埃索美拉唑+左氧氟沙星+阿莫西林1周疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效.方法 选择72例Hp阳性消化性溃疡患者,随机分为两组.治疗组采用埃索美拉唑(20 mg,2次/d)加左氧氟沙星(200 mg,2次/d)加阿莫西林(1 000 mg,2次/d),治疗7 d后继续用埃索美拉唑20 mg,1次/d,3周.对照组采用埃索美拉(20 mg,2次/d)加甲硝唑(400 mg,2次/d),加阿莫西林(1 000 mg,2次/d),治疗7 d后继续用埃索美拉唑20 mg,1次/d,3周.疗程结束4周后复查胃镜和Hp,观察Hp根除率,症状缓解率、溃疡愈合率和不良反应.结果 治疗组和对照组的症状缓解率分别为97.22%和86.11%,溃疡愈合率分别为91.66%和88.88%,两组比较差异无显著性(P>0.05),治疗组和对照组的Hp根除率分别为94.44%和75.00%.差异有统计学意义(P<0.05).结论 埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林新三联药物合用的Hp根除率优于对照组,能有效控制消化性溃疡、促进其愈合、缓解其临床症状,安全且耐受性好,是一种较为理想的治疗方案.

  • 蕲蛇酶治疗急性进展性脑梗死的临床研究

    作者:李国前;杨小霞;洪诸权;留晓强;吴志生

    目的 观察蕲蛇酶对急性进展性脑梗死的治疗效果.方法 将127例急性进展性脑梗死患者随机分成蕲蛇酶治疗组65例,对照组62例,进行对照研究.结果 蕲蛇酶治疗组的疗效优于对照组(P<0.01);治疗后FG,PAgT 指标显著下降(P<0.05),D-D升高(P<0.05).结论 蕲蛇酶对急性进展性脑梗死患者治疗有效.

  • 非中性粒细胞缺乏患者发生侵袭性曲霉病的危险因素、临床特征及预后分析

    作者:陈瑞英;欧阳松云;靳建军;孙培宗

    目的 了解非中性粒细胞缺乏患者发生侵袭性曲霉病(invasive aspergillosis,IA)的危险因素、临床特征及预后.方法 根据EORTC/MSG2002年制定的定义及我国侵袭性肺曲霉菌病的分级诊断标准,将郑州大学第一附属医院2001年1月至2006年12月诊断的54例侵袭性曲霉病分为:确诊8例,临床诊断31例,拟诊15例,进行回顾性分析.结果 中性粒细胞缺乏组24例,其中20例为血液系统恶性肿瘤;非中性粒细胞缺乏组30例,主要是接受激素治疗的COPD患者(36.7%).发热、胸闷、咳嗽、胸痛、咯血为常见症状.胸部CT显示节段性肺实变在中性粒细胞缺乏组多见,非中性粒细胞缺乏组则以多发结节阴影为主.结节或实变影内空洞形成较晕轮征、新月征更常见.IA总体病死率达72.2%,非中性粒细胞缺乏组高于中性粒细胞缺乏组(83.3%vs 58.3%,P=0.042).预后危险因素分析表明,肺外播散与预后有关.结论 非中性粒细胞缺乏患者发生IA并非少见,接受激素治疗的COPD患者是发生IA的主要危险因素.前者病死率高于中性粒细胞缺乏患者.

  • 老年冠心病患者与高尿酸血症的相关性观察

    作者:高玉慧;朱福音

    目的 分析老年冠心病患者血清尿酸水平与冠心病的关系.方法 选者102例行冠状动脉造影(CAG)诊断为冠心病的老年冠心病患者,另选取96例CAG检查未见异常者对照,全部研究对象均检测血清尿酸及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白肌酐(LDL)、血糖值(GLU),肌酐值(Cr),并分析其相关性.结果 冠心病组患者血清尿酸水平明显高于非冠心病对照组(P<0.05),相关分析提示血清尿酸水平与冠心病显著相关.结论 高尿酸血症可能是冠心病的发病危险因素之一.

  • 2型糖尿病患者的超敏C-反应蛋白水平与24 h尿微量白蛋白的关系

    作者:夏振华;张文

    目的 研究检测不同时期糖尿病肾病患者血清C-反应蛋白(CRP)水平,分析CRP与糖尿病肾病的关系.方法 2型糖尿病106例,根据尿微量蛋白将其分为3组:①正常微量白蛋白尿组(DM1)尿白蛋白排泄率(UAE)<30 mg/24 h,49例;②微量白蛋白尿组(DM2),UAE 30~300 mg/24 h,39例;③临床白蛋白尿组(DM3)UAE>300 mg/24 h,18例;④正常对照组(NC20例).测定血肌酐、血超敏C-反应蛋白.结果 24 h尿微量白蛋白阳性的2型糖尿病患者的超敏C-反应蛋白明显高于24 h尿微量白蛋白阴性的2型糖尿病患者(P<0.01),糖尿病患者的超敏C-反应蛋白与24 h尿微量白蛋白呈显著正相关(P<0.01).结论 糖尿病组的超敏C-反应蛋白水平与尿微量白蛋白呈显著正相关,表明糖尿病肾病可能与炎性反应过程有关.

  • 高效毛细管电泳法测定紫黄止血消炎粉中盐酸小檗碱的含量

    作者:余为;胡薏冰

    目的 建立紫黄止血消炎粉中盐酸小檗碱的含量测定方法.方法 采用高效毛细管电泳法,用熔融石英毛细管柱64.5 cm×50 μm,有效长度56 cm;0.02 mol/L磷酸缓冲溶液pH7.0-甲醇(82∶ 18),分离电压为20 kV,毛细管柱温25℃,UV检测波长254 nm.结果 盐酸小檗碱进样浓度16.8~84 μg/ml内线性关系良好(r=0.999 6),平均加样回收率为98.25%,RSD为1.01%.结论 该方法灵敏、快速、准确,结果可靠,可用于紫黄止血消炎粉中盐酸小檗碱的含量测定.

  • 罗哌卡因硬膜外阻滞行乳腺癌根治术的临床观察

    作者:杨禄坤;肖笑雨;欧珊珊

    目的 观察罗哌卡因硬膜外阻滞行乳腺癌根治术的可行性.方法 30例择期行乳腺癌根治术的患者随机均分A、B两组,A组0.375%罗哌卡因硬膜外阻滞,B组静吸复合全身麻醉,观察记录两组的镇痛效果、MAP、HR、SpO2 和动脉血气分析的变化.结果 两组的镇痛效果、MAP、HR、SpO2和动脉血气分析比较差异无统计学意义.结论 罗哌卡因硬膜外阻滞行乳腺癌根治术对循环呼吸影响小,安全可行.

  • 阿卡波糖对糖耐量异常的干预研究

    作者:陈胜;龙梅芳;刘赛琴;李果;李琼

    目的 观察阿卡波糖对糖耐量异常患者的治疗效果.方法 用随机双盲法比较119例糖耐量异常患者在饮食加运动控制的基础上给予口服阿卡波糖和安慰剂干预治疗,经治疗1年后,检测空腹血糖(FPG)及葡萄糖耐量试验(OGTT)后2 h血糖(2HPG),总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、胰岛素抵抗指数、空腹胰岛素(FINS)和OGTT后2 h胰岛素(PINS)水平的变化.结果 阿卡波糖组和安慰剂组治疗前糖耐量无差异无统计学意义(P>0.05).安慰剂组糖尿病的发病率为8.8%;阿卡波糖组与安慰剂组相比FPG、 2HPG、TC、TG、LDL 、FINS及PINS均明显下降,糖尿病的发病率为3.3%.结论 阿卡波糖能够降低IGT人群糖尿病的发病率,减轻胰岛素抵抗的同时,可使糖耐量异常明显改善.

  • 孕三烯酮与去氧孕烯炔雌醇片治疗子宫内膜异位症的疗效比较

    作者:贺红玲

    目的 比较孕三烯酮与去氧孕烯炔雌醇片治疗子宫内膜异位症的疗效.方法 96 例子宫内膜异位症术后患者随机分为A、B两组.A组给予孕三烯酮治疗,B组给予去氧孕烯炔雌醇片治疗,比较两组的疗效并观察不良反应. 结果 A组缓解率明显高于B组(P<0.05),A组复发率明显低于B组(P<0.05).两组不良反应均较少.结论 孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效优于去氧孕烯炔雌醇片,是一种安全有效的药物.

  • 胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的临床价值

    作者:龚敏

    目的 探讨胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的临床价值.方法 将134例2型糖尿病患者分为连续皮下注射胰岛素(continuous subcutaneous insulin infusion,CSⅡ,n=70)和每天多次皮下注射胰岛素(multiple subcutaneous insulin injection,MSⅡ,n=64).CSⅡ组将短效胰岛素置于胰岛素泵内持续皮下注射,进餐前再按所需输入负荷量;MSⅡ组将短效胰岛素装入普通注射器内于每天三餐前及22:00皮下注射,治疗2周后对两组的疗效进行比较.结果 2种方法均可使患者的血糖达标.CSⅡ组血糖达标所需时间为(6.5±1.3)d,MSⅡ组所需时间为(10.1±2.1)d;CSⅡ组血糖达标所需胰岛素用量为(36.1±7.3)U/d,MSⅡ组血糖达标所需胰岛素用量为(42.7±6.9)U/d,CSⅡ组低血糖发生次数为0.03次/(d·人),MSⅡ组低血糖发生次数为0.08次/(d·人).两组上述指标比较差异均有统计学意义,均为P<0.05.结论 CSⅡ能更快速地控制2型糖尿病患者的血糖,所需胰岛素用量较少,低血糖发生率较低.

  • 外伤性脾破裂82例诊治分析

    作者:胡建山

    目的 总结外伤性脾破裂的诊治经验,以提高脾破裂的诊治水平.方法 回顾性分析近13年来收治的82例外伤性脾破裂的诊断和治疗.结果 根据外伤史、体格检查、诊断性腹部穿刺及 B 超、CT 等检查,确诊率为95.12%.非手术治疗15例(18.29%),均治愈;手术治疗67例(81.70%),除3例患者术中死亡外,余均一期手术成功,痊愈出院.结论 外伤病史的详细询问和体格检查、多部位反复的腹腔穿刺及必要的辅助检查是提高脾破裂确诊率的关键.外伤性脾破裂在确保伤者生命安全的前提下,应尽可能保留脾脏,尤其是儿童.脾修补加或不加脾动脉结扎是保脾治疗中较为简单、安全、有效的方法.

    关键词: 脾破裂 脾切除术
  • 二乙酰氨乙酸乙二胺氯化钠注射液质量标准研究

    作者:宋卫中;左咏军;刘蔚

    目的 建立二乙酰氨乙酸乙二胺氯化钠注射液的质量控制指标.方法 采用高效液相法测定二乙酰氨乙酸乙二胺氯化钠含量.结果 盐酸赖氨酸含量为101.4%.结论 二乙酰氨乙酸乙二胺氯化钠注射液质量可以控制.

  • 平衡针疗法治疗落枕56例

    作者:孙东华;赵海云

    目的 观察平衡针疗法治疗落枕的临床疗效.方法 对56例落枕患者行平衡针针刺治疗.结果 痊愈38例,显效10例,有效8例,总有效率为100%.结论 本疗法治疗落枕有很好的疗效.

    关键词: 落枕 平衡针 针刺 治疗
  • 局麻下扁桃体切除术麻醉惊厥2例

    作者:辛志广

    1 临床资料病例1:患者女,35岁.咽痛伴发热反复发作10余年,于2006年5月13日以慢性扁桃炎住院.检查:一般状况佳,体温、脉搏、血压正常.化验:血像、出凝血时间、肝功及尿常规均在正常范围.

  • 咳嗽变异型哮喘32例临床诊断分析

    作者:孙淑芬;杨安娜;仇延晴

    咳嗽变异型哮喘是以慢性咳嗽为主要表现的特殊类型哮喘.因无明显的肺部体征及X线表现,常被误诊为上呼吸道感染、支气管炎等.我院自2003年1月至2006年12月收治32例咳嗽变异性哮喘的患者,现报告如下.

  • 儿童支气管异物22例诊断及误诊分析

    作者:孟旭

    小儿异物吸入(FBA)是常见的危重急症,诊断不及时常给患儿造成严重的痛苦,甚至危及生命.本院2002年7月至2006年7月收治22例支气管异物的患儿,就其诊断及误诊原因分析如下.

  • 腹腔镜先天性肝囊肿开窗引流术4例报告

    作者:王敏飞;吴硕东

    目的 探讨腹腔镜手术治疗先天性肝囊肿的临床价值.方法 回顾分析4例腹腔镜治疗肝囊肿的临床资料.结果 4例手术均获成功.手术时间30~100 min,术后住院6~8 d,无并发症发生.所有患者痊愈出院.结论 腹腔镜手术较开腹手术具有创伤小、恢复快、效果佳等优点,是一种安全的手术方法.

  • 双气囊小肠镜对成人美克尔憩室的诊断

    作者:何剑琴;李俊达

    1 临床资料患者男,29岁,因反复腹痛、便血8个月,再发2周于2007年10月12日入院.患者8月前无明显诱因出现脐周持续性隐痛,伴便血,为暗红色稀糊状,量约400 ml,伴乏力、头晕,无恶心、呕吐,无发热,曾在外院住院查胃镜、肠镜和全消化道钡餐未见异常,给予止血治疗5 d后症状好转出院.

  • B超在妊娠早期药物流产中的应用

    作者:张少贵

    笔者近年开展B超在妊娠早期药物流产中的应用,临床上取得显著效果.现报告如下.1 一般资料

  • 574例产钳助产手术失误分析

    作者:王萍;牟清霞

    目的 分析产钳分娩对母婴造成的损伤,找出失误,提高分娩质量.方法 选取1995-2007年经产钳分娩患者574例进行分析.结果 不恰当的产钳手术增加对母婴的损伤.结论 提高产钳手术质量可以避免此类损伤.

  • 中枢性低钠血症15例临床分析

    作者:翟忠太

    1 临床资料与方法1.1 一般资料 本组15例低钠血症患者血清钠均小于130 mmol/L,低达116 mmol/L;血浆渗透压均小于280 mOsmol/L;尿钠水平均大于80 mmol/L,24 h高达502 mmol/L;低钠血症早出现于伤后(术后)48 h,迟为伤后(术后)7 d.

  • 海洛因依赖合并金黄色葡萄球菌败血症6例临床分析

    作者:王素芬

    金黄色葡萄球菌广泛存在于自然界,健康人鼻腔、咽喉及皮肤表面带菌率达20%~50%,静脉吸毒者由于长期使用毒品,机体抵抗力下降,反复多次使用同一注射器,甚至多人共同使用已被污染针头及注射器,易将体表高污染部位的金黄色葡萄球菌带入血液,发生金黄色葡萄球菌败血症.

  • 490例人工流产临床分析

    作者:于瑞娥

    收集2005-2007年我院门诊490例人工流产手术,其中高危人工流产100例,占总人工流产人数的20.4%.,为了降低高危人工流产对孕妇生命的风险,我们采取了特殊的处理方法,收到了良好的临床效果.

  • 略论凉膈散

    作者:马晓梅;穆齐金

    本文试从经旨及历代加减运用以悟求局方凉膈散立法组方之妙;临床应用谨守上、中二焦火热炽盛之病机,便可应手取效.

  • 长效干扰素-α的抗病毒性肝炎研究进展

    作者:康传贞;张翠

    干扰素-α是治疗病毒性肝炎的主要药物之一,但因半衰期短而限制了其临床应用.近年来开发出的长效干扰素,如聚乙二醇干扰素、白蛋白融合干扰素及干扰素脂质体等,因消除缓慢、使用方便、疗效稳定,有逐渐取代普通干扰素的趋势.

  • 脑卒中与康复治疗

    作者:艾孜江·吾斯曼

    脑卒中,亦称脑中风,是脑出血、蛛网膜下腔出血及脑梗死等急性脑血管病的统称.具有发病率高、病死率高、致残率高等特点,近年已跃居我国疾病谱第二位,成为老年人致残、死亡的主要元凶之一,且有逐渐年轻化趋势.

  • 河源地区革兰阳性球菌的病原学及耐药状况

    作者:何国堂

    目的 调查河源地区革兰阳性致病球菌的种类及耐药状况,为临床治疗提供参考.方法 收集河源市人民医院微生物实验室2005年1月至2007年12月分离到的235株革兰阳性球菌,采用美国DADE BHRING公司的MicroScan系列Walk Away-40微生物鉴定仪及配套药敏、鉴定试剂,鉴定细菌及测定抗菌药物的低抑菌浓度(MIC).结果 ①临床分离的革兰阳性球杆菌前5位分别是:金黄色葡萄球菌占34.2%,表皮葡萄球菌占19.2%,肺炎链球菌占12.4%,粪肠球菌占11.5%,溶血葡萄球菌占8.5%,其他占14.2%;②苯唑青霉素耐药的金黄色葡萄球菌(ORSA)检出率为38.8%,苯唑青霉素耐药的凝固酶阴性葡萄球菌(ORCoNS)为74.4%,青霉素不敏感的肺炎链球菌(PRSP+PISP)为31.0%,检出1株(1/27)万古霉素耐药粪肠球菌(VRE),未发现万古霉素中介及耐药的金黄色葡萄球菌(VISA、VRSA).结论 主要革兰阳性致病球菌与国内其他地区报道近似,万古霉素的耐药率很低.

  • 余杭区围产儿死亡监测分析及干预措施

    作者:谭建琴

    目的 探讨影响余杭区围产儿死亡的主要原因,研究采取干预措施的科学性和有效性.方法 对余杭区2003-2007年围产儿死亡率及构成比、本地户口与流动人口的围产儿死亡率、发生围产儿死亡的孕产妇基本情况、围产儿死亡情况、围产儿死因情况进行分析比较.结果 流动人口、常住农村的、低文化程度的、产检次数低下的孕妇是我区围产儿死亡的高危因素;排列围产儿死亡第一位死因的是出生缺陷,其次是脐带因素、胎儿因素、新生儿疾病、母亲因素.结论 近5年来,我们所采取的一系列干预措施,使围产儿死亡率控制在较低水平,说明干预措施科学、有效.

  • 社区医疗在治疗高血压病预防并发症的体会

    作者:孙丽

    随着我国医疗体制的改革,医疗服务逐渐趋向于系统、高质量、方便及时及实用化.社区医疗服务适应时代发展的需求,能够很大程度地满足广大患者及时方便就医的需求,确实在预防治疗疾病中引起了相当重要的作用,本人就社区医疗在及时发现并治疗高血压、预防心脑血管疾病及肾脏疾病发生发展方面所起到的作用谈一些个人体会.

  • 个体化健康教育对鼻咽癌生存质量影响的研究

    作者:邓卓霞;唐晓兰;张金桃;刘翠容;黄晓艳;刘春红

    目的 研究个体化健康教育对提高鼻咽癌患者生存质量的影响.方法 将110例鼻咽癌患者随机分成个体化健康教育组和常规健康教育组,采用EORTC QLQ-C30量表,在治疗前、治疗后测量鼻咽癌患者的生存质量评分,个体化健康教育组在治疗前依据生存质量量表情况,采用一对一的方式评估、诊断患者的健康问题,制定并实施个体化的健康教育方案,及时根据患者的病情变化进行动态调整,健康教育过程贯穿于整个治疗过程直至出院后仍进行.常规健康教育组采用常规的健康教育方法进行健康教育.两组患者均用EORTC QLQ-C30量表评价健康教育的效果.结果 个体化健康教育组患者在治疗后出院前及治疗后6个月总的生存质量高于常规健康教育组但治疗不良反应低于对照组.结论 个体化的健康教育方法能有效提高鼻咽癌患者的生存质量.

  • 即墨市城乡中小学生常见病患情况调查

    作者:解思友

    为全面掌握目前中小学生常见病患情况,客观评估中小学生健康水平,摸清中小学生常见病、多发病的发病规律,科学制订防治措施,2007年9~10月对即墨市城乡中小学生进行了常见病患情况调查.

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