欢迎来到360期刊网!
学术期刊
  • 学术期刊
  • 文献
  • 百科
电话
您当前的位置:

首页 > 学术期刊 > 医药卫生综合 > 中国实用医药杂志

中国实用医药

中国实用医药杂志

China Practical Medical 중국실용의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-7555
  • 国内刊号: 11-5547/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-600
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国实用医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杜占明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 两种麻醉方法在小儿气管异物取出术中的临床疗效观察

    作者:李忠伟;姜向春;刘晓娜

    目的 对比观察新、旧麻醉方法用于婴幼儿气管异物取出术治疗的临床疗效.方法 将气管异物取出术患儿分为实验组 (新麻醉方法 )和对照组 (旧麻醉方法 ),监测术中心率、SpO 2变化及各种不良反应 (低氧血症、心动过缓、呛咳、屏气、喉、支气管痉挛、呼吸抑制 )的发生次数、手术时间、苏醒时间及苏醒期并发症 (恶心、呕吐、喉、支气管痉挛、躁动 )的发生情况.结果 实验组在起效时间、苏醒时间及手术时间方面明显快于对照组,差异有统计学意义.患儿术中喉、支气管痉挛、屏气、呛咳、低氧血症的发生率对照组明显高于实验组,差异有统计学意义,实验组术后恶心、呕吐、喉、支气管痉挛的发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义.结论 新的麻醉方法起效时间、苏醒时间及手术时间方面,术中喉支气管痉挛、屏气、呛咳、低氧血症的发生率方面,术后恶心、呕吐、喉、支气管痉挛的发生率方面都明显优于旧的麻醉方法,是小儿气管异物取出术的佳麻醉方法.

  • 产后出血与宫颈裂伤相关的158例分析

    作者:邓翠艳;温凤云;马吉红

    探讨宫颈裂伤致产后出血的原因,是否及时处理宫颈裂伤与产后出血量及预后的相关性.2010年 1月至 2012年 1月在本院经阴分娩产妇 4653人中发现宫颈裂伤并缝合 158人,其中 28人产后2 h出血超过 500 ml.分娩后及时发现宫颈裂伤,及时给予缝合、止血,恢复宫颈管正常结构,对预防产后出血的发生有重大作用.

  • 超声诊断术前估计贲门癌切除可能性的价值

    作者:王化仙;李晓营;王春阳

    本文报告 118例贲门癌患者,术前应用超声显像法估计手术切除可能性,手术组 100例,其中肿块 <5 cm,无明显外侵声像图表现者 72例,为手术绝对适应证,手术切除率 88.9%(64/72);肿≤1 cm者28例,为手术相对适应证,手术切除率 0/块5~7 cm,或伴有周围淋巴结转移,数目<3枚,50%(14/28);肿块大于 8 cm,或伴有淋巴结,肝脏和胰腺转移者 18例,为非手术适应证,免于手术探查,术中所见肿瘤大小及外侵情况与超声检查对照符合率为83%.作者认为:超声显像法术前估计贲门癌切除可能性有重要价值,可作为选择手术适应症的常规方法.

  • 显微手术治疗大脑中动脉瘤的疗效观察

    作者:宁宇

    目的 探讨显微手术治疗大脑中动脉瘤的临床疗效.方法 回顾分析本院脑外科自 2007年 5月至 2011年 7月收治的大脑中动脉瘤患者的临床资料.结果 22例患者全部行动脉瘤夹闭术,根据GOS:Ⅴ级12例,Ⅳ级5例,Ⅲ级3例,Ⅱ级2例.结论 显微手术治疗 MCAA (大脑中动脉瘤 )疗效显著,确诊患者应尽早手术治疗.

  • 剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠10例临床分析

    作者:郭玉梅

    目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠 (CSP)的临床特点和诊治方法.方法 对本院2010年 1月至 2012年 12月收治的 10例 CSP的临床资料进行回顾性分析.结果 6例患者因终止妊娠前未能及时诊断为 CSP,治疗过程出现大出血,后及时改为子宫动脉栓塞 +MTX (甲氨蝶呤 )治疗,有效控制出血;4例患者终止妊娠前诊断为 CSP,采用子宫动脉栓塞 +MTX治疗,后行清宫术,治疗过程中出血少.10例患者治愈出院,全部保留子宫.结论 CSP的发生率有所上升,采用子宫动脉栓塞 +MTX治疗是安全有效,出血少,并能保留子宫.对于有剖宫产史的妊娠患者,终止妊娠前应行 B超检查排除CSP,防止盲目清宫引起大出血.

  • 重度肺挫伤临床32例分析

    作者:周峰

    目的 采用不同方法治疗重度肺挫伤患者,并跟踪记录临床症状与治疗情况,探究重度肺挫伤患者的临床治疗效果.方法 选取本院 32例重度肺挫伤患者,诊断明确后均抗休克,根据病症状况采用不同方法进行治疗,特殊患者加以辅助治疗.结果 32例患者中,30例痊愈,2例死亡,一例死于失血性休克,另一例在患病 18 d后因多脏器功能衰竭而死.结论 重度肺挫伤治疗的关键在于及时确诊,对症下药,该病常伴有其他病症,需要特别注意以保证治疗效果.

    关键词: 重度肺挫伤
  • 阴式子宫肌瘤剔除术实施的可行性分析

    作者:刘辉

    目的 探讨阴式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的可行性及疗效.方法 2011年 3月~2013年 3月间,本院自愿服从治疗方案安排的子宫肌瘤患者 80例,随机分为对照组和观察组,观察组行阴式子宫肌瘤剔除术,对照组行经腹子宫肌瘤剔除术,对患者手术时间,术中出血量、住院时间、术后首次排气时间及术后并发症发生情况进行统计分析.结果 与对照组进行比较,观察组患者手术时间、住院时间及术后首次排气时间均明显缩短 ( P<0.05),术中出血量观察组患者显著少于对照组 ( P<0.05);两组患者术后并发症发生率进行对比,观察组明显低于对照组 ( P<0.05).结论 阴式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤安全可靠,有临床推广应用价值.

  • 手部骨折采用微型钢板内固定治疗效果观察

    作者:潘露

    目的 探析微型钢板内固定治疗手部骨折的效果.方法 选取本院收治的 56例手部骨折患者的临床治疗病例资料,对不同类型微型钢板治疗方式对于患者的治疗效果进行观察分析.结果 所有患者伤口在 1期治疗后均愈合,在对于治疗患者的随访复诊中显示,患者骨折愈合时间为 1.5~2.5个月之间,患者中没有出现骨不连和畸形愈合现象,治疗效果优良率约为91%.结论 微型钢板内固定治疗方式进行手部骨折患者治疗中,不仅方法简单,对于患者的手部骨折复位准确、固定牢靠,并且有利于患者进行早期功能锻炼,促进手部功能恢复,具有比较突出的手部骨折临床治疗应用优势.

  • 腹部手术后应激性溃疡的不同药物防治效果的比较研究

    作者:熊少云

    目的 探讨泮托拉唑、奥美拉唑、法莫替丁、西咪替丁 4种药物在防治腹部手术后并发应激性溃疡的作用.方法 选取具有发生应激性溃疡高危因素的腹部手术后患者 160例,随机分为 4组,每组 40例,分别给予 4种药物静脉滴注,用量分别为:泮托拉唑 20 mg/次,2次 /d;奥美拉唑 40 mg/次,2次 /d;法莫替丁 20 mg/次,2次 /d;西咪替丁 400 mg/次,2次/d.用药 10 d后,观察两组疗效.结果 在防治应激性溃疡的疗效方面,两类质子泵抑制剂药物泮托拉唑和奥美拉唑之间、两类 H 2受体阻滞剂药物法莫替丁和西咪替丁之间均无差异 ( P>0.05);而质子泵抑制剂药物与 H 2受体阻滞剂药物之间则存在明显差异 ( P<0.01).结论 质子泵抑制剂药物较 H 2受体阻滞剂药物能更有效的防治腹部手术后应激性溃疡.

  • 自身抗体在自身免疫性肝病中的表达及临床价值

    作者:刘燕京

    目的 研究自身抗体在自身免疫性肝病患者中的表达及临床价值.方法 间接免疫荧光法检测自身免疫性肝病患者血清中的自身抗体.结果 36例 AIH患者抗平滑肌抗体(ASMA) 阳性率 58.33%,抗肝肾微粒体抗体Ⅰ型 (LKM-1)阳性率 5.56%,抗可溶性肝抗原抗体 (SLA)阳性率 2.78%和抗线粒体抗体Ⅱ型 (AMA-M2)阳性率 8.33%;48例 PBC患者抗线粒体抗体Ⅱ型 (AMA-M2)阳性率 97.92%,其他抗肝抗原自身抗体均阴性.AIH和 PBC患者抗核抗体 (ANA)阳性率分别为77.77%、100%.5例 PSC患者 ANA阳性率 60%,抗肝抗原自身抗体均为阴性.31例健康体检者 ANA只检测 1例阳性,抗肝抗原自身抗体均为阴性.自身免疫性肝病各组阳性检出率与健康对照组之间比较差异具有统计学意义 ( P<0.01).结论 抗核抗体 (ANA)及抗肝抗原自身抗体的检测对自身免疫性肝病的诊断和分型具有重要价值.

  • 两种材料充填后磨牙大面积浅中龋的对比研究

    作者:徐芳;余任敏;李斌

    选择 20~60岁因龋坏、牙釉质发育不全、夜磨牙等引起的后牙平滑面大面积浅中龋的典型病例 56例,患牙 80颗,分别用美国 3M公司 ESPE后牙专用充填型玻璃离子 Ketac Molar Easymix和3M-Filtek P60后牙专用复合树脂各充填 40颗,连续观察 3年,并且评价其临床效果.结果 得出两种材料临床上都取得满意效果,且 P60效果更优于 ESPE后牙玻璃离子.

  • 脑卒中后继发性癫痫的临床探讨

    作者:刘得伟

    目的 对脑卒中后继发性癫痫的发病机制、发作特点以及治疗方法进行探讨和研究.方法 对 660例于 2006年 3月至 2012年 11月间在本院进行脑卒中治疗的患者进行回顾性分析,其中,50例患者继发癫痫,研究和分析脑卒中病灶部位、类型、发病率以及癫痫类型和发作时间.结果 蛛网膜下腔与脑出血继发癫痫发病率差异不具有统计学意义 ( P>0.05),脑梗死继发癫痫发病率要明显低于蛛网膜下腔与脑出血,差异具有统计学意义 ( P<0.05).基底节区继发癫痫发病率低于蛛网膜下腔和皮质区,差异具有统计学意义 ( P<0.05),蛛网膜下腔继发癫痫发病率低于皮质区,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中病灶部位以及类型与脑卒中后继发性癫痫的发病率具有一定的关系,对早发型与迟发型患者应该分别采取短期治疗与长期治疗的不同治疗方式.

  • 背法结合中药治疗急性腰扭伤58例临床体会

    作者:万小强

    目的 观察背法与中药合用治疗急性腰扭伤的疗效.方法 58例急性腰扭伤患者采用背法复位,结合内服自拟中药壮腰通关汤治疗.结果 58例患者中治愈 55例,有效 2例,无效 1例,有效率98.28%.结论 背法与中药结合治疗急性腰扭伤,简便易行,疗效显著,值得推广.

  • 急性出血性坏死性胰腺炎围手术期处理

    作者:宋凤韬;高中香

    急性出血性坏死性胰腺炎,是外科急腹症中严重的疾病之一,死亡率高达50%~90%.临床上要做到诊断及时准确,术前、术后处理得当.

  • 40例胆汁反流性胃炎临床治疗观察

    作者:解占峰

    目的 观察洛赛克联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床治疗效果.方法 将 40例胆汁反流性胃炎患者随机分成治疗组和对照组各 20例.治疗组采用洛赛克联合铝碳酸镁治疗,对照组采用多潘立酮联合铝碳酸镁治疗,两组疗程均为 4周进行临床观察.结果 治疗组总有效率 95%;对照组总有效率 65%,两组总有效率比较差异 ( P<0.05)具有统计学意义;全部病例都未出现肝肾功能损害和其他不良反应.结论 洛赛克联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎效果满意.

  • 微创经皮肾镜取石术治疗上段输尿管结石体会

    作者:章晋典

    目的 评价微创经皮肾镜取石术治疗上段输尿管结石的安全性及疗效.方法 回顾分析2011年 1月至 2012年 12月采用 MPCNL治疗 36例上段输尿管结石患者的临床资料.结果 36例均成功建立经皮肾镜微创通道,一期单通道碎石,手术时间 65~170 min,32例一期结石完全清除,4例结石残留,1例自行排出,3例经体外冲击波碎石治愈.结论 MPCNL治疗输尿管上段结石具有创伤小、结石清除率高、并发症少的优点,是一种高效安全的治疗方法,值得临床推广.

  • 康妇消炎栓用于绝经后妇女取环术后镇痛消炎的临床疗效观察

    作者:赵彩艳;吴庆华;闫秀民

    目的 康妇消炎栓用于绝经后妇女取环术后镇痛消炎的临床疗效观察.方法 选择我站门诊 2012年 10至 2013年 4就诊的 67例绝经后妇女取环患者,术前常规检查无明显取环禁忌证,随机分为两组,其中康妇消炎栓组采用康妇消炎栓术后肛门置入 1枚 /次,2次 /d并配伍云南白药胶囊 0.5 g口服,3次 /d,共五天;对照组常规给予抗生素合并云南白药口服共 5 d.结果 电话回访或来院复诊:康妇消炎栓组在取环术后镇痛消炎效果明显,比对照组疗效显著,无明显不良反应.结论 康妇消炎栓用于绝经后妇女取环术后镇痛消炎疗效显著,简单易行,值得临床推广应用.

  • 替米沙坦联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病62例疗效观察

    作者:乔爱民

    目的 探讨替米沙坦联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病 (DN)的临床疗效.方法 将 124例 DN早期患者随机分为两组:对照组 62例和治疗组 62例,对照组接受饮食控制和胰岛素注射等降糖治疗的基础上给予口服替米沙坦片 80 mg/次,1次 /d;治疗组则在对照组的基础上加服百令胶囊 1.0 g/次,3次/d.比较两组患者治疗前后尿白蛋白排泄率 (UAER)的定量变化.结果 两组用药后 UAER均明显降低,以治疗组降低更明显,差异有统计学意义 ( P<0.05).结论 替米沙坦联合百令胶囊治疗早期DN疗效确切、安全,无明显不良反应.

  • 克林霉素局部给药与口服给药药物代谢动力学比较研究

    作者:徐海艳;刘志丽

    目的 探讨通过不同途径使用克林霉素药物代谢动力学的临床研究.方法 选取20例年龄在 25~35岁的健康女性志愿者,首先给志愿者采用克林霉素 100 mg阴首给药;1个月后给予此20例志愿者口服克林霉素 100 mg,给药后,分别使用液 /质联用法,对患者给药后 24 h内的血药浓度进行监测,时间间隔为 1次 /h.结果 通过阴道给药的 t1/2半衰期为:(15.2±2.5) h;通过口服给药的克林霉素给药的 t1/2半衰期为:(3.6±0.6) h;通过阴道给药的血药浓度的情况:给药后 1 h的血药浓度:0.54 ng/ml;6 h的血药浓度:15.43 ng/ml;12 h的血药浓度:253.2 ng/ml;通过口服给药的血药浓度的情况:给药后 1小时的血药浓度:1.3 ng/ml;6小时的血药浓度:21.4 ng/ml;12小时的血药浓度:256.2 ng/ml;结论克林霉素通过局部给药,药物能够较长时间的停留在药物作用的表面,发挥局部治疗的作用.

  • 护理干预对42例胃癌患者围手术期满意度的影响分析

    作者:林菊英;莫素莹;李卫仱;张爱华

    目的 探讨护理干预对胃癌患者围手术期满意度和术后恢复的影响.方法 选取我院 42例胃癌手术患者,随机分为两组,对照组 21例,给予常规护理;治疗组 21例,给予整体护理干预.观察记录两组患者术后恢复情况,调查两组患者的满意度.结果 治疗组患者的术后排气时间、插管拔除时间、住院时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义 ( P<0.05).治疗组的满意度评分明显高于对照组,差异具有统计学意义 ( P<0.05).结论 护理干预应用于胃癌患者围手术期能够提高患者满意度,促进术后康复,取得较满意的临床效果.

  • 重型颅脑外伤并发应激性溃疡的护理

    作者:李孟娟

    目的 探讨重型颅脑外伤并发应激性溃疡的护理方法.方法 回顾性分析在本院于 2009年 11月至 2012年 10月收治的 82例重型颅脑外伤并发应激性溃疡患者的临床资料,并总结护理方法及要点.结果 经护理后,重型颅脑外伤并发应激性溃疡患者的治愈率为 57.32%,好转率为 30.48%,死亡10例,死亡率为 12.20%,其中 7例死于原发性脑损伤,3例死于应激性溃疡大出血并发多器官衰竭.结论 科学有效的护理措施能够提高重型颅脑外伤并发应激性溃疡的治愈率,并降低死亡率.

  • 无痛胃镜下食管静脉曲张套扎术的围手术期护理心得

    作者:李晓凤

    目的 探讨无痛胃镜下食管静脉曲张套扎术的围手术期护理.方法 搜集 2012年 2月至2013年 2月 108例在本院行无痛胃镜下食管静脉曲张套扎术的患者病例,回顾性分析其围手术期的护理措施.结果 108例套扎手术均成功,术中无 1例出血,未发生麻醉意外及手术相关的并发症,在安静、安全、无痛苦的状态下顺利完成手术治疗.结论 无痛胃镜下套扎术治疗食管静脉曲张是一种安全有效、痛苦少、易被患者接受的治疗方法,护理得当是食管静脉曲张套扎术成功的关键.

  • 慢性心力衰竭患者的护理管理

    作者:江琳;张少录;柯明娜

    目的 比较不同护理模式对慢性心力衰竭患者的住院天数、费用和疗效的影响.方法 收集慢性心力衰竭患者 126例,随机分为传统护理模式组和新型护理模式组 (护士管床制 ),比较两组患者的住院天数、费用和心功能改善的情况.结果 ①两组患者入院一般资料均明显差别;②与传统护理模式相比,新型护理模式可以显著减少慢性心力衰竭患者住院天数和费用,以及更好的改善患者心功能.结论 对于慢性心力衰竭患者,更加严格的监测患者出入量及血压和心率的变化,对减少住院天数和费用,以及心功能的改善均具有重要的价值.

  • 糖尿病足的危险因素及预防和护理

    作者:左守凤

    随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率逐年升高,糖尿病足是其严重并发症之一.糖尿病足的发生不仅危害患者的身体健康,而且严重影响其生活质量.通过对发生糖尿病足的危险因素的仔细分析,发现通过积极的预防和护理措施可以有效地避免或延缓糖尿病足的发生发展,提高患者的生活质量.糖尿病足的发生发展主要与糖尿病足的病程和足部因素有关,防治糖尿病足需要积极进行预防避免损伤、适当进行体育锻炼、做好健康教育等等.

  • 脑出血患者压疮的护理干预

    作者:张晓阳

    目的 探讨通过护理干预对脑出血患者预防压疮的方法.方法 对 218例脑出血患者实行护理干预,预防压疮的形成.结果 通过对 218例脑出血患者进行压疮的护理干预,除 15例因出血量较大死亡外,3例患者发生发生骶尾部压疮,占总数的1.37%.讨论通过对脑出血患者进行护理干预,可以预防压疮的发生.

  • 中心静脉导管在胸腔积液治疗中的应用及护理

    作者:陆彩珍;吕红;钱秋红

    目的 探讨中心静脉导管在胸腔积液治疗中的应用及护理体会.方法 回顾性分析,对58例胸腔积液患者在 B超定位后做胸腔穿刺术,做好术前准备、术中的配合、术后护理及并发症的观察和处理.结果 中心静脉置管均一次成功,无并发症发生,治疗满意.结论 全程的护理干预是保证置管成功,良好的治疗效果的重要保证.

  • 脑卒中吞咽困难患者噎食窒息的急救及护理干预

    作者:张述辉

    目的 总结脑卒中吞咽困难患者噎食窒息的急救及护理.方法 对 5例脑卒中吞咽困难患者噎食窒息进行急救,同时加强入院评估、饮食宣教、吞咽功能训练、心理护理等.结果 5例患者全部抢救成功,无一例死亡.结论 加强脑卒中吞咽困难患者噎食窒息急救是成功抢救的关键.护理的干预可有效避免误吸等并发症的发生,从而提高患者生存质量.

  • 大肠息肉电切的护理

    作者:马润红

    大肠息肉电凝电切术是一种小创伤切除大肠内息肉的一种简单有效的治疗方法,是将纤维结肠镜插入距息肉 2~3 cm时,彻底吸出肠道中液体及交换肠道气体 2~3次,然后将电圈套器从活检窗口插入,将息肉套好,缓慢收缩电圈套器,同时调节弯角钮或旋转镜管,使勒住的息肉临空,通电进行电凝电切.因为有并发症,也有一定的风险,只有通过做好术前术后护理才能减少并发症发生.

  • 老年股骨骨折围手术期预防下肢深静脉血栓的护理体会

    作者:马莉;陈艳玲

    目的 预防老年股骨骨折围手术期下肢深静脉血栓 (DVT)形成的护理方法.方法 对64例老年患者围手术期的护理措施进行总结.结果 64例只有 1例高龄患者在术后第二天出现左下肢轻度肿胀,经过积极有效处理,结果满意.结论 通过围手术期的机械及药物方法可有效预防 DVT的形成.

  • 80岁以上反复输液老年人巧用远端血管输液探讨

    作者:江丽娜;廉法英

    探讨 80岁以上经常输液老年人远端血管的利用.选择好血管,穿刺时将进针部位的皮肤绷紧,快速进针,穿刺见回血后即为成功,不需要再进针.用此方法明显提高了经常输液老年人静脉穿刺的成功率,减轻了患者的痛苦.

  • 围手术期患者的心理护理

    作者:王艳丽

    探讨手术患者术前、术中、术后的心理护理,实践证明心理护理对手术患者的康复非常重要,是任何药物无法取代的,对手术的成功起到决定性作用.

    关键词: 手术 患者 心理护理
  • 普外科患者术后静脉置管的并发症与护理对策研究

    作者:靳慧丽

    目的 探讨普外科患者术后静脉置管发生并发症的原因及其护理对策.方法 针对 100例普外科手术术后行中心静脉穿刺并发症的原因采取对应的护理措施,并与 100例进行常规护理患者进行对比.结果 观察组置管并发症发生率为10%,显著低于对照组患者45%,差异有统计学意义 ( P<0.05).观察组患者满意率 97%,显著高于对照组 59%,差异有统计学意义 ( P<0.05).观察组置管后患者SAS、SDS得分显著低于对照组差异有统计学意义 ( P均 <0.05);生活质量评分对照组显著低于观察组,差异有统计学意义 ( P<0.05).结论 认真分析静脉置管术后并发症的原因并采取相应的护理措施,可以减轻患者的痛苦.

  • 高职高专临床医学专业药理学理论教学的探索

    作者:刘乐江

    药理学科是连接基础医学和临床医学的一门桥梁学科,针对高职高专临床医学学生的自身特点,通过"故事"、"口诀"等丰富教学内容,通过"讲解 +讨论"革新课堂教学模式,使药理学理论教学取得较好的效果.

  • 社区高血压自我管理模式及血压控制效果分析

    作者:庄涛;张艺卿

    目的 阐述社区高血压自我管理模式的运作过程,评价血压控制效果.方法 选择 150例高血压患者为研究对象,引导患者进行 6个月的自我健康管理,对比干预前后患者健康行为、血压及血压分布的变化.结果 干预后患者危险行为有不同程度的降低;干预后的舒张压、收缩压较干预前均有显著性降低 ( P<0.01).干预后有 45.3%的患者血压恢复正常,较之前有显著性进步 ( P<0.01).2级高血压患者从之前的 20.0%降低至 5.3%( P<0.01).结论 与传统高血压管理相比,社区高血压自我管理模式具有保持降低血压波动幅度,改善患者健康状况等优势,在提高血压控制率方面效果较好.

  • 手术室护理技术分层次准入管理的研究

    作者:刘倩;李莹

    目的 探讨手术室护理技术分层次准入管理的建立和管理体系.方法 随机选择 6家相对比较大型的医院,然后在分析医院现状的基础上使用专家咨询法、现场调查法以及相关文献查看法对医院手术室护理技术分层准入管理方式进行分析和探讨,根据调查和咨询结果探讨建立和完善分层次准入的科学管理体系的要点.结果 通过专家咨询明确了不同类型的手术需要配备怎样的护理人员,文献调查结果得出手术室护理技术的具体指标和各类手术的具体难度系数.结论 手术室护理技术分层次准入管理是一种专家认同率极高的管理方法,该方法能够提高手术护理安全和丰富手术护理知识,应多加研讨和利用.

  • 中药饮片调剂中存在的问题及解决办法

    作者:马银平

    目的 探讨中药饮片中存在的问题,提高药学服务质量.方法 发现中药饮片处方调剂存在的诸多问题,并提出解决办法.结果 有效提高了药学服务质量.结论 严格按照调剂程序,加强药学服务管理提高药学服务质量具有重要意义.

  • 现役军人献血后发生献血反应的原因及分析

    作者:曹珺;李树博;郭玮

    目的 对现役军人献血后发生献血反应的原因进行调查分析并提出改进措施.方法 将本站 2010~2012年现役军人献血后出现献血反应的 68例进行统计.结果 精神因素、年龄大小、献血前身体过度疲劳、献血环境不理想、献血人员的自我调节能力和防护意识不强等都可以造成军人发生献血的不良反应.结论 献血前做好献血知识的宣传教育,保证献血时不疲劳、不紧张,提高医护人员与献血者的沟通的能力,做好献血后的回访工作,提高工作人员的业务能力,减少军人献血后献血反应的情况发生.

  • 对血站采血检验流程中消毒质量控制的效果评价

    作者:董永光;矫海燕;代卫香

    目的 探讨质量控制在血站采血检验流程中消毒效果.方法 2011年 1月开始血站对于采血检验过程中采取消毒质量控制,对之前存在的问题进行总结,对采取措施之后的效果进行对比分析.结果 以往采血检验流程中存在诸多问题,采用质量控制措施后,效果显著.结论 对血站采血检验流程中消毒质量控制具有重要意义,使临床用血更加安全.

  • 人际关系与医患沟通

    作者:夏瑞红

    目的 充分认识改善医患关系的必要性,加强医患沟通,建立良好的人际关系.方法 随机抽取本院在 2009~2012年期间收治的 92例患者的临床资料进行回顾性分析,将本组患者平均分为两组,对照组和观察组,对照组例行常规治疗,观察组则要在此基础上,加强医患沟通,改善医患关系,针对两组患者治疗后满意度进行评价分析.结果 对照组对治疗结果满意度为 65.2%,观察组治疗满意度为 97.8%,其满意度明显高于对照组,差异有统计学意义,即 P<0.05.结论 做好与患者及家属的沟通,有利于医患关系的改善,才能更好地满足患者的需求,促进患者快速康复,避免不必要的纠纷,更好地服务于社会.

  • 临床护理管理中循证护理的应用及价值

    作者:栗娜

    目的 探讨分析循证护理对临床护理管理的作用和启示.方法 通过循证护理的主要方法进行研究分析,其中包括行政管理的护理、管理科研、带教的护理、健康教育等多个内容.结果 循证护理的相应管理方法为现代管理护理者起到了很好的指导和提示的作用,并对临床护理管理者有很好的帮助.结论 临床护理管理要把循证护理当做重要的环节去操作,并且管理人员要明确其方法及意义,仔细的了解和运用到临床中,能大大促进医院中临床管理的发展,并加快医学护理专业学术的发展.

  • 2010年版《中国药典》中若干问题的商榷

    作者:朱遂明;黎海姣

    <中国药典>2010年版实施近两年了,对指导药品生产、控制药品质量及提高药品监督管理水平等发挥了重要作用.<中国药典>作为我国保证药品质量的法典,应充分体现其科学性、规范性和权威性,用语应严谨、规范,内容应完整、明晰,且具有可操作性.但做为药品检验检测机构在执行该标准的过程中存在诸多问题,本文就存在问题进行探讨.

    关键词: 中国药典 问题 商榷
  • 急诊留观患者护理风险评估与应对措施

    作者:李东;石光耀;李冬平

    急诊留观患者其对象主要包括诊断不明确短期观察的患者[1];暂不适合住院条件但因病情需要留院观察的患者或不宜搬动需就地抢救的危急患者等[2]是医院急诊科患者的重要组成的一部分.急诊留观患者具有流量大, 流动性强 , 病种多而且病情复杂多变的特点 ,给医疗治疗、护理均带来很大的风险.如何做好急诊留观室的护理管理工作 ,减少、甚至杜绝护理工作的安全隐患 ,本科作了大量的工作 ,总结如下.

  • 病案室护士职业危害认知与自我防护

    作者:刘燕侠

    职业危害指在生产劳动过程及其环境中产生或存在的对职业人群的健康、安全和作业能力可能造成不良影响的一切要素或条件的总称[1].随着病案的放开, 允许患者复印病历,农村合作医疗报消比例的提高 , 住院人数剧增 , 病案室工作量剧增.病案室护士在一个特殊的工作环境中 , 承担着病案的回收、整理、排序、装订、护理病历的终末质控及病历复印工作.在工作量增加而人员未增加的情况下 , 工作强度变大 , 服务对象流动性大 , 工作环境复杂 , 这些特点决定着病案室护士经常暴露于各种危险因素当中.因此 , 在日常工作中 , 让护士了解自己所处环境中存在的职业危害 , 做好职业防护 , 降低职业危害因素对护士身心健康所带来的伤害 , 更好地为患者及医院工作人员服务 , 提高工作质量 , 具有深远的意义.

    关键词: 护士 职业危害 防护
  • 柔性管理在妇产科护理管理中的作用分析

    作者:李华

    目的 研究妇产科护理管理中实施柔性管理的效果,分析柔性管理具体的实施措施.方法 回顾性分析本院 2013年 1月至 2013年 5月共收治的 500例产妇,随机分为实验组和对照组,每组250例.实验组在护理管理中实施柔性管理,对照组在护理管理中实施常规管理,然后分析两组护士的各项工作指标.结果 经过本院的资料总结发现,实验组相对于对照组的满意度更高,于护士的差错率、投诉率和护理评分等方面更佳.结论 妇产科护理管理中实施柔性管理具有良好的效果,对护士的工作和患者的疾病均都明显的帮助,值得临床推广.

  • PDA在优质护理服务中的作用

    作者:郑佩君

    目的 介绍 PDA在优质护理中的应用及作用.方法 对笔者所在医院优质护理病房应用 PDA的效果进行分析.结果 PDA可以随时查询患者信息,床旁记录患者生命体征,进行医嘱查询和执行处理患者的紧急呼叫,统计护理工作量等.结论 PDA的应用优化了工作流程,提高了护质护理服务.

    关键词: PDA 优质护理 作用
  • 结核病流行病学分析与防治策略

    作者:李福贵

    据统计,全球每三人中就有一人感染结核,结核病是全球死亡人数多的传染病,每年夺取 140万人生命.加强结核病流行病学分析及其防治策略的研究,有利于加强结核病防治工作,提高结核病防治工作质量,遏制结核病的流行,保障人民群众身体健康.

  • 护理安全管理中护理标识应用效果探讨

    作者:李贞

    目的 探讨护理安全管理中护理标识应用的临床效果.方法 回顾性分析本院施行护理护理标识系统前后 1年临床护理档案,采用随机数字表法各选取 800例患者,分别设为对照组与观察组,比较两组患者护理满意度、健康教育知晓率及护理不良事件发生率等.结果 对照组和观察组患者护理满意例数分别为 670例,775例,护理满意度分别为 83.8%,96.9%;观察组患者护理满意度明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义 ( P<0.05);对照组和观察组患者健康教育知晓例数分别为 657例,752例,健康教育知晓率分别为 82.1%,94.0%;观察组患者健康教育知晓率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义 ( P<0.05);观察组患者护理不良事件发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义 ( P<0.05).结论 护理标识应用于护理安全管理可相助改善护理质量,提高护理满意度及健康教育知晓率,降低护理不良事件发生.

  • 社区全科医生团队健康管理模式对高血压患者血压和依从性的影响

    作者:陈菊香

    目的 探讨社区全科医生团队健康管理模式对原发性高血压患者的影响.方法 选取社区原发性高血压患者 300例,实行以全科医生团队健康管理模式,对研究对象进行规范化健康管理,实施一系列社区护理干预.结果一年后 300例患者的血压得到有效的控制,干预前与干预后血压比较差异有统计学意义 ( P<0.01);患者依从性明显提高,干预前与干预后比较差异有统计学意义 ( P<0.01);患者高血压相关知识掌握程度得到大大的提高,干预前与干预后比较差异有统计学意义 ( P<0.01).结论 社区全科医生团队健康管理模式密切了医患关系,提高了患者的依从性和知识水平,有效地控制患者血压,大限度防止并发症发生,从而改善了患者的生活质量.

  • 医院感染控制中三级预防策略的应用分析

    作者:熊向群

    目的 对三级预防策略在医院感染控制中的应用效果进行分析.方法 选择本院 2007年 1月至 2008年 12月间收治的全部患者资料,对其院内感染情况进行分析研究.本院自 2008年 1月起在医院感染控制工作中应用三级预防策略,对原有的医院感染预防措施进行完善.结果 本院 2007年医院感染的整体发生率为 2.47%,2008年医院感染的整体发生率为 0.93%,2008年和 2007年相比医院感染发生率显著较低,其差异有统计学意义.结论 在医院感染控制中应用三级预防策略,能够使三级管理组织的作用得到充分发挥,实现全员参与、全程监控、综合预防,使医院感染的管理水平得到显著提高.

  • 论医院质量问题药品处理的改进

    作者:金启星;覃逢超

    目的 分析医院目前质量问题药品的处理情况,针对原有处理方式的不足进行改进.方法 从方法上细化流程,缩短处理周期,提高处理完成率.结果 通过改进前 10个月与改进后 10个月的数据对比,质量问题药品的处理周期显著缩短,处理完成率 (按金额计 )由 68.13%增至98.99%.结论 对质量问题药品处理流程的改进,提高了原有的处理速度与成效,对药剂科的药品管理工作具有积极的意义.

  • 金莲花口服液工艺研究

    作者:郭银周;刘海军

    目的 解决金莲花口服液含量降低问题.方法 在配制过程中加入抗氧剂焦亚硫酸钠 Na2S2O5,采用紫外分光光度进行含量测定.结果 加速试验结果显示:处方 2和处方 3中金莲花总黄酮含量变化不大,长期试验结果显示:处方 2中金莲花总黄酮含量较为稳定.结论 经过加入抗氧剂,能有效的防止金莲花口服液含量降低,增加金莲花口服液的稳定性.

  • 不同麻醉方式用于老年患者手术的临床观察

    作者:孙会珍

    目的 探讨不同手术方式用于老年患者手术的临床效果.方法 选取本院 2010年 3月至 2013 年 3月收治过的进行骨科手术的老年患者 48例,将所有患者随机分为 3组 (分别为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组 ),每组各 16例.Ⅰ组采用腰丛复合浅全麻术;Ⅱ组采用全麻术;Ⅲ组采用腰麻联合硬膜外麻醉方法.比较麻醉前后以及手术中 1 h这几个阶段患者的心率及中心静脉压等血流动力学指标,并对三种麻醉方式的效果进行评价.结果 三种麻醉方式均能取得满意的疗效,且各组间差异无统计学意义 ( P>0.05).三种麻醉方式对中心静脉压(CVP)、心率 (HR)的影响存在差异,各组内各时间点间血流动力学变化存在差异.结论 老年患者骨科手术采用腰丛复合浅全麻血流动力学变化较稳定.对于老年手术患者,应根据患者的具体情况,选取合适的麻醉方式.

  • 新生儿黄疸与患儿心肌损伤间的相关性分析

    作者:张莉

    目的 探讨新生儿黄疸与患儿心肌损伤间的相关性.方法 选取于本院诊断为新生儿黄疸的患儿 87例,其中生理性黄疸 52例为观察组 1,病理性黄疸 35例为观察组 2,并随机抽取同期正常新生儿 50例为对照组,测定 3组新生儿不同时期心肌酶水平.结果 观察组 1患儿AST、LDH、CK、CK-MB略高于对照组相应指标间存在差异,但差异不具有统计学意义 ( P>0.05);观察组 2患儿诊断时及黄疸消失时AST、LDH、CK、CK-MB均明显高于对照组相应指标,以上差异在统计学上均有意义 (P<0.05);观察组 2患者黄疸消失时AST、LDH、CK、CK-MB均明显低于其诊断时各指标,差异具有统计学意义 ( P<0.05).结论 新生儿黄疸可引起心肌酶升高,当患儿为病理性黄疸时可引起不同程度心肌损伤,应加强患儿心肌保护,预防心肌损伤.

  • 冠心病患者与动态心电图心率变异性分析的关系

    作者:姜晓霞;孙婧婧;于晔;张哲;龙文军;张翼

    目的 探讨冠心病患者与心率变异性分析的关系变化,了解心率变异性在评价冠心病病情方面的作用及临床意义.方法 对 96例冠心病患者及 40例正常对照组进行 24 h动态心电图分析,观察心率变异性时域、频域 10项指标及 24 h动态心电图的改变.结果 两组之间HR、RR间期差异无统计学意义 ( P>0.05),冠心病组中时域指标SDNN、SDANN、SDNNI、rMSSD、PNN50均明显低于对照组 ( P<0.05),频域指标ULF、VLF、LF、HF、LF/HF也低于正常对照组 ( P<0.05).结论 冠心病患者心率变异性明显下降,提示心率变异性分析对冠心病的早期诊断及预防有一定的临床价值.

  • 抗菌药物治疗呼吸内科患者33例相关性腹泻的临床体会

    作者:刘艳红

    目的 探讨呼吸内科抗菌药物相关性腹泻的发生原因、如何预防、治疗方法及效果,并总结体会.方法 选取本院呼吸内科 2010年 12月至 2012年 11月收治的抗菌药物引起的相关性腹泻患者 33例,对所有患者立即停止引发相关性腹泻的抗菌药物的使用,给予患者补液、补钾、禁食等治疗,避免抑制肠蠕动药物的使用.结果 29例轻症患者的症状改善天数平均为 (3.1±0.8)d,症状消失天数平均为 (6.2±2.3)d,治愈率为 100%;4例重症患者症状改善天数平均为 (7.5±1.3)d,症状消失天数平均为(16.8±4.6)d,治愈率为 75%;另外 1例重症患者治疗无效后死亡.结论 根据呼吸内科患者病情和个体差异选择用药,减少侵袭性治疗,同时给予早期进食和肠内营养,在给予患者抗生素治疗同时尽量补充足够的益生菌可使肠内菌群平衡,达到将抗菌药物相关性腹泻机率降到低的目的,保证患者的生命安全.

  • 关节镜微创术在髌骨骨折手术中的应用研究

    作者:方志;张建军;刘跃洪;刘树平

    目的 探讨关节镜微创术在髌骨骨折手术中的应用研究效果.方法 将 2009年 1月到2012年 12月本院骨科收治的 90例髌骨骨折患者,随机分为观察组和对照组各 45例.观察组运用关节镜微创术内固定的方法治疗,对照组运用传统开放手术治疗.术后比较两组患者手术切口大小、骨折愈合时间、总体疗效和术后 2年膝关节恢复情况.结果 术后观察组手术切口大小、骨折愈合时间和对照组比较差异有统计学意义,观察组优于对照组 ( P<0.05).观察组治愈率为 95.56%(43/45例 ),对照组治愈率为 80.00%(36/45例 ),观察组显著优于对照组,差异有统计学意义 ( P<0.05).观察组关节屈伸活动度恢复优于对照组;观察组膝关节功能恢复优于对照组,差异有统计学意义 ( P<0.05).结论 关节镜微创术运用到髌骨骨折手术治疗中,创伤小、患者恢复快、骨折愈合率高、总体疗效好,可作为治疗髌骨骨折的首选方法.

  • 腹腔镜与开腹直肠癌手术的疗效对比分析

    作者:郭世洲;陈兵

    目的 探讨直肠癌患者行腹腔镜手术治疗的安全性、根治性和临床效果.方法 将本院2011年手术治疗的 80例直肠癌患者纳入研究,其中腹腔镜组 38人,开腹组 42人,比较患者基本特征、手术标本病理结果、术中情况、术后恢复情况、并发症及医疗费用等的差异.结果 两组患者临床资料间的差异无统计学意义;腹腔镜组术后恢复方面显著优于开腹组,术后并发症低于开腹组,淋巴结清扫数方面,两组无统计学意义.结论 腹腔镜直肠手术治疗直肠肿瘤安全有效,值得进一步推广应用.

  • 急性脑梗死患者血同型半胱氨酸升高的临床意义

    作者:宁来轩

    目的 探讨急性脑梗死患者血同型半胱氨酸升高的临床意义.方法 选择住院急性脑梗死患者 156例为一组,非急性脑梗死患者 150例为一组,两组均为空腹查血同型半胱氨酸.结果 急性脑梗死组同型半胱氨酸升高者明显多于非急性脑梗死组,两组之间差异有统计学意义 ( P<0.05).结论 高同型半胱氨酸血症与急性脑梗死的发病密切相关,参与了发病机制,也是急性脑梗死的危险因素之一.

  • 纳洛酮与氨茶碱联合治疗新生儿呼吸暂停的临床研究

    作者:林春繁

    目的 分析纳洛酮联合氨茶碱治疗新生儿呼吸暂停的临床疗效.方法 本院 2009年1月 -2013年 1月新生儿呼吸暂停的患儿 60例,随机分为两组,两组均给予常规治疗,对照组 30例给予氨茶碱;研究组 30例,在对照组基础上加用纳洛酮.观察比较两组患者的临床疗效.结果 研究组的总有效率和显效率均明显高于对照组,差异具有统计学意义 ( P<0.05).两组患者在不良反应发生率上差异无统计学意义 (P>0.05).结论 纳洛酮联合氨茶碱治疗新生儿呼吸暂停取得较好的疗效,且不良反应少,临床上值得推广.

  • 高血压脑出血微创清除术疗效分析

    作者:张智勇

    目的 总结高血压脑出血行颅内血肿微创穿刺粉碎清除术的临床疗效.方法 58例高血压脑出血的患者,选用 YL-I型直径 3 mm的微创针对颅内血肿进行穿刺碎吸.结果 58例患者,出院52例,死亡 6例.随访 3个月至 2年,正常及生活自理者 (ADL I级 + ADLⅡ级 ) 63.5%.结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血,术后患者意识恢复快,治疗有效率高,病死率低,是一种安全有效的方法.

  • 新生儿败血症血清降钙素原检测的结果分析

    作者:杨清梅;李朝辉

    目的 评价血清降钙素原 ( procalcitonin,PCT)检测在诊断新生儿败血症中的应用价值.方法 对所研究对象进行血清 PCT检测和血培养,并对结果进行分析.结果 败血症患儿中 PCT阳性率高于血培养阳性率;与对照组相比,败血症组 PCT 阳性率差异有统计学意义 ( P<0.05),PCT对诊断新生儿败血症的灵敏度为 82.1%,特异度为90%.结论 PCT检测可以作为早期诊断新生儿败血症快速灵敏的参考指标.

  • 探讨微造瘘经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石并重度肾积水的疗效

    作者:徐伟

    目的 对微造瘘经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石并重度肾积水患者的临床效果进行分析探讨.方法 对 2010年 1月 ~2013年 6月在本院采用造瘘经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石并重度肾积水的 150例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 60例患者建立通道后寻找肾盂输尿管连接部时间 (18±7)min,平均手术时间 (56.5±15)min,肾造瘘管平均置留时间为 (4.5±0.5)d,平均住院时间为(7.0±0.5)d,清石率 90%,有 6例患者有小于 0.7vm的残留结石存在,并进行了体外冲击结石治疗,取得良好的效果.且在治疗过程中均无大出血、感染等严重的并发症出现.结论 微造瘘经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石并重度肾积水有很好的临床疗效,有一定的临床应用效果.

  • 药物配合功能锻炼治疗13例陈旧性肱骨外科颈骨折伴肩关节脱位临床观察

    作者:李建军

    目的 探讨药物配合功能锻炼治疗陈旧性肱骨外科颈骨折伴肩关节脱位的治疗效果.方法 对 2010年 7月至 2013年 6月我科采用以功能锻炼为主要方法治疗陈旧性肱骨外科颈骨折伴肩关节脱位 13例术后患者的临床资料进行了回顾性分析.结果 本组 13例患者经过两个月治疗后,其功能均恢复良好,生活完全可自理,无不良并发症和骨折重新移位发生.结论 基层医院对陈旧性肱骨外科颈骨折伴肩关节脱位患者采取功能锻炼治疗,可避免肩关节活动障碍或僵硬,明显减轻局部肿胀,加速血液循环,促进关节功能早日恢复.

  • 视知觉学习对改善近视性弱视的作用

    作者:何发坚;韦晓星;张鹏

    目的 探讨视知觉学习对改善近视性弱视的作用.方法 对本院眼科 2011年 2月至 2013年 2月收治的 50例 (90眼 )近视性弱视儿童患者的临床资料进行回顾性分析.结果 50例 (90眼 )近视性弱视患儿经过 1~2年的视知觉治疗和学习后,和治疗学习前相比,大部分患儿的视力有明显的好转;有 32例患者治愈,48例患儿有效,10例患儿无效,达到了 35.6%的治愈率和 53.3%的有效率;初始视力不同,弱视眼屈光度变化也不一致,年均球镜变化、柱镜变化、等效球镜变化幅度和初始视力呈正比例关系,即随着初始视力的提升,年均球镜变化、柱镜变化、等效球镜变化幅度增大.结论 视知觉学习能够改善近视性弱视患者的视力,提高对患者治疗的治愈率和有效率,并有效改善患者的屈光度,具有良好的应用效果,值得在临床广为推广.

  • 人工流产术后即刻放置节育器的临床效果观察

    作者:李素萍

    目的 观察人工流产术后即刻放置节育器的临床效果,为临床使用节育器提供指导.方法 以本院 2010年 12月至 2011年 12月接收行人工流产手术的 100例患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,两组人员均行负压吸宫人工流产手术,对照组患者术后不即刻放置宫内节育器,观察组术后即刻放置宫内节育器,对两组临床资料进行回顾性分析.结果 对观察组和对照组人工流产术中出血量及月经恢复时间进行比较,差异均无统计学意义 ( P>0.05).观察组在随访过程中出现宫内节育器脱落 1例,未出现带器妊娠的情况;对照组出现再次妊娠 5例.结论 人工流产术后即刻放置节育器对术中出血量,月经周期恢复没有影响,并且能够有效防止流产后二次妊娠的发生,临床效果显著.

  • 室上性心动过速伴右束支传导阻滞误诊为室速1例

    作者:陈凤娥

    患者女 61岁 , 因阵发性心慌、胸闷 2年加重 2 d, 休息后减轻来院就诊, 即刻做 12导联心电图示 (图 A),未发现 P波 , R-R间期绝对均匀 , 心室率为 162次 /min, QRS波群宽大畸形时限为 0.14ms, Ⅱ、Ⅲ、avF呈 RS型 , avR呈 QR型 , V 1、 V2呈 rsR′型 , V 3~V6呈 Rs型 , 心脏彩超示:左室及双房增大 (心肌病 ), 左室壁心肌收缩活动明显减弱 , 中度二尖瓣返流, 重度三尖瓣返流, 心功能低下, 门诊诊断:室性心动过速.

  • 膀胱小细胞癌1例报告并文献复习

    作者:王志鹏;路强

    目的 探讨膀胱小细胞癌 (bladder smal1 cell carcinoma BSCC)的临床表现、病理学特征和诊治方法,提高对膀胱小细胞癌的认识.方法 回顾性分析 1例 BSCC的临床资料及病理资料.患者为中年女性,子宫全切术后 6个月,下腹疼痛伴排尿困难、尿频 3个月.盆腔 CT示膀胱后方见一大小约 5 cm×9.5 cm×11 cm的肿块影,双肾彩超示双肾积水.患者行膀胱子宫全切 +双输尿管皮肤造瘘术,术后对症处理并化疗.检索 MEDLINE和 CNKI数据库中相关文献,进行复习.结果术后病理检查为膀胱小细胞恶性肿瘤.免疫组织化学结果:Vimentin(+),CD32(-),CD20(-),CK(-) CD45RO(-),CD99(),Syn(+).患者术后 2个月因肺部转移呼吸衰竭死亡.结论 膀胱小细胞癌是一种极为罕见的恶性肿瘤,诊断主要靠病理检查,易发生浸润和转移,预后较差,行根治性切除联合化疗可提高患者治愈率.

    关键词: 膀胱肿瘤 小细胞
  • 临床药师初涉临床工作的切入点

    作者:热米拉·吾买尔;杨辉

    临床药师工作的深入开展是一个漫长的过程 , 不少药师刚涉入临床时感到迷茫 , 不知道从何着手.作者在下临床的过程中 , 认为临床药师要发挥自身优势 , 在临床上找到发光点 , 首先与医师建立协作的关系 , 本院临床药师经过实践证明 , 注重药物之间的相互作用 , 是一个很好的切入点.

  • 夏季老年急性一氧化碳中毒误诊急性脑血管病7例分析

    作者:刘建华;于亚娟

    目的 夏季发生的一氧化碳中毒患者中毒原因容易被忽视而导致误诊,特别是老年伴高血压等基础病患者,出现中枢神经损害的症状体征易误诊为急性脑血管病.通过 7例误诊原因分析,减少此类病人的误诊误治.方法 对 7例夏季老年急性一氧化碳中毒误诊急性脑血管病进行误诊分析.结果 7例患者高压氧治疗 6痊愈,1例死亡,1例痊愈出院 45 d后并发迟发性脑病,再次入院,经高压氧治疗好转出院.结论 夏季一氧化碳不常见中毒原因容易被忽视,特别是老年伴高血压等基础病患者,出现中枢神经损害的症状体征易误诊为急性脑血管病,医师应当仔细询问病史,了解发病现场情况,及早血碳氧血红蛋白检测,缩短误诊时间.

  • 土生拉乌尔菌致血流感染1例

    作者:张贵堂

    土生拉乌尔菌隶属肠杆菌科 , 拉乌尔菌属 , 革兰阴性粗大杆菌.2001年 Danccourt等学者提议成立了拉乌尔菌属 , 将解鸟氨酸克雷伯菌、植生克雷伯菌和土生克雷伯菌三个种从克雷伯菌属转移到了拉乌尔菌属 , 分别命名为解鸟氨酸拉乌尔菌、植生拉乌尔菌和土生拉乌尔菌, 拉乌尔菌属可从水、土壤、植物中分离 , 偶尔从哺乳动物黏膜 , 包括人类标本中分离到 , 在免疫力低下人群且由于侵入性操作提供感染途径后可发生感染[1].我国人感染土生拉乌尔菌文献未见报道.2013年 3月 3日 , 从内科糖尿病患者血中检测出土生拉乌尔菌 1例.现报告如下.

  • pH染色体阳性急性髓性白血病3例并文献复习

    作者:魏娜;柴俊月;许兰平

    目的 研究 Ph染色体阳性急性髓性白血病的临床及生物学特点.方法 对患者进行骨髓形态学、免疫学和细胞遗传学检查,并对其治疗效果进行观察、分析.结果 Ph染色体阳性的急性髓性白血病发病率低,患者髓系 BCR/ABL融合基因转录本主要是P210、P190.该组患者化疗疗效差,完全缓解率低,预后差,生存期短.结论 Ph染色体阳性急性髓性白血病是一组具有独特临床和生物学特点的疾病,深入认识该组疾病的特点有助于提高临床治疗疗效.

  • 鼻腔额外牙误诊为慢性鼻炎1例

    作者:杨家骏;薛康

    患者男 , 30岁 , 1年前发现右侧鼻腔流脓涕、吸气臭 , 多次外院就诊诊断为"慢性鼻炎", 予以针对治疗症状无改善.于 2007年 1月 23日就诊于成都军区机关医院.经麻黄素收缩鼻腔后 , 鼻内窥镜下仔细检查发现右侧鼻腔下鼻道大量脓性分泌物 , 清除分泌物后见下鼻道一黑物突出 (具体见图 1), 枪状镊探之硬 , 呈长管状 , 可轻度移动 , 搔刮后见黄白色牙骨质 , 牙冠伸向鼻腔 , 牙尖固定于下鼻道.检查口内:未见牙先天性缺失.

    关键词: 异位牙 鼻腔牙 误诊
  • 阿司匹林在心脑血管疾病中的预防与治疗作用

    作者:王克志

    阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药,口服后易吸收,在临床上被广泛用于发热、头痛、神经痛、肌肉痛、风湿热、急性风湿性关节炎等的治疗.随着阿司匹林的广泛应用,人们发现它还能够抑制血小板聚集,用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成,被临床大量应用减少心脑血管疾病的发生和改善疾病发生后的预后和复发,本文就阿司匹林在心脑血管疾病中的预防与治疗作用作简要的综述.

  • 综合康复治疗对慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

    作者:徐仲强

    目的 探讨综合康复治疗对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者肺功能、运动耐力、生活质量、患者的平均住院日的影响.方法 选取本院呼吸科 98例 (COPD)患者,随机分成观察组及对照组,每组各 49例,两组患者均给予常规治疗,但观察组除给予常规治疗外另加心理、康复综合治疗.两组患者共同治疗 4周后,通过观察两组患者的肺功能、6 min步行距离的改善情况来评价综合康复的临床疗效.结果 两组患者通过 4周的治疗,观察组患者治疗后的肺功能指标、6 min的步行距离均较治疗前有明显的改善,且同指标比较,差异有统计学意义 ( P<0.05);观察组患者治疗前后的上述指标比较轻度改善,做统计学分析 ( P>0.05).讨论综合康复治疗对慢阻肺患者的临床疗效显著,值得临床推广.

  • 帕金森患者康复指导

    作者:王翠敏

    随着社会的发展,帕金森病发病年龄在减小,对患者进行运动疗法和心理疏导的康复指导,以提高患者的生活质量,减少和延缓并发症的出现,也越来越受到人们的重视.

  • 早期音乐配合综合康复治疗小儿脑性瘫痪的临床研究

    作者:李文霞

    目的 探讨早期音乐配合康复治疗小儿脑性瘫痪的临床疗效.方法 随机抽取本院 2009年 5月至 2011年 5月共收治的早期被诊断为脑性瘫痪的患儿 66例,将其分为实验组与参照组.两组患者均给予运动疗法、药物治疗等康复综合治疗,实验组在此基础上给予音乐治疗,如播放儿歌、童谣等,连续治疗 6个月.结果 实验组患儿的正常率远远高于参照组,两组比较具有统计学意义 ( P<0.05).结论 早期音乐配合综合康复治疗小儿早脑性瘫痪,疗效显著,值得推广试用.

中国实用医药分期目录

360期刊网

专注医学期刊服务15年

  • 您好:请问您咨询什么等级的期刊?专注医学类期刊发表15年口碑企业,为您提供以下服务:

  • 1.医学核心期刊发表-全流程服务
    2.医学SCI期刊-全流程服务
    3.论文投稿服务-快速报价
    4.期刊推荐直至录用,不成功不收费

  • 客服正在输入...

x
立即咨询