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CN0期甲状腺微小乳头状癌行Ⅵ区淋巴结清扫临床意义
目的 分析CN0期甲状腺微小乳头状癌的临床特征和预后,探讨其中央区淋巴结清扫的临床意义.方法 回顾分析2005年9月至2011年12月手术治疗的35甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,入组标准为临床判定颈部淋巴结阴性,并且癌灶未侵破腺体被膜.结果 35例患者均行患侧腺叶加峡叶切除并联合同侧中央区淋巴结清扫,术后病理检查发现其中15例患者伴有淋巴结转移(42.9%),平均随访3.5年,1例患者术后出现对侧叶复发,1例出现患侧颈部4区淋巴结转移复发.结论 甲状腺微小乳头状癌中央区转移率较高,即使术前判断为CN0,仍需行中央区淋巴结清扫.
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肝素钠抗凝剂对总胆红素测定的影响与分析
目的 探讨肝素对表面活性剂/重氮盐法总胆红素测定结果的影响.方法 检测我院150例患者的肝素抗凝血浆、血清标本中总胆红素的含量.结果 肝素钠抗凝血浆总胆红素含量比血清总胆红素含量偏高.结论 为确保总胆红素检测结果的准确可靠,应尽量采用血清标本,而不宜采用肝素钠抗凝血浆.
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桥本氏甲状腺炎35例临床诊治分析
目的 探讨桥本氏甲状腺炎的临床诊断及治疗方法.方法 对我院收治的35例桥本氏甲状腺炎患者进行甲状腺超声检查,记录其诊断情况,并将其随机分组,口服组17例,采用口服甲状腺激素治疗,手术组18例,采用甲状腺叶切除手术治疗,观察两组患者的疗效.结果 患者二维多普勒超声现甲状腺双叶及峡部肿大,峡部增厚明显且前后径厚度≥1.1 mm,内部回声降低、增粗,多数有条状强回声;CDPI可见甲状腺内丰富彩色血流信号,呈"火海征"; 口服组与手术组治疗有效率分别为94.1%及94.4%,无明显统计学差异;口服组并发症率5.9%,手术组并发症率33.3%,手术组并发症出现率明显高于对照组.结论 对于桥本氏甲状腺炎可优先采用口服甲状腺激素治疗,治疗效果较差的患者可行甲状腺叶切除手术,以提高预后,避免恶变.
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前后路联合手术治疗颈椎骨折脱位并脊髓损伤的临床疗效评价
目的 对前后路联合手术治疗颈椎骨折脱位并脊髓损伤的临床疗效进行评价与探讨.方法 选取本院2010年1月至2012年1月收治过的颈椎骨折脱位并脊髓损伤患者55例,对所选取患者采用前后路联合手术进行治疗,观察所有患者治疗前后的病症情况,并进行评价与探讨.结果 所选取的55例患者,其病情均有不程度的改善,按照相关分级标准,所有患者均提高了1至两个等级,经过治疗后,原本D-E级的15例患者增加到39例,由原来的27.3%上升到70.9%.治疗前与治疗后D-E级患者的比率上升情况非常显著,经过统计学方法的分析,该项差异具有统计学意义.治疗前,患者的ASIA评分为(44.58±21.81),而治疗后该评分为(81.52±19.38),提高情况显著,经统计学方法的分析,P<0.05,差异有统计学意义.结论 采用前后路联合手术对颈椎骨折脱位并脊髓损伤患者进行治疗,能够将患者的脊髓情况有效改善,且治疗效果显著,是值得推广的临床治疗方法.
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大面积烧伤应用改良式微粒皮移植的研究
目的 研究改良异体微粒皮移植术在大面积深度烧伤治疗中的临床效果.方法 选取36例大面积深度烧伤患者,受伤2~3 d首次手术,创面切痂后以生物敷料覆盖包扎,其后3~5 d行微粒皮移植并大张异体皮覆盖术.结果改良术能够保证休克期切痂微粒皮移植的成活率.结论 本方法能够有效减轻烧伤患者皮源紧张的现状,另外能够节省手术时间,节省医院资源.
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经尿道膀胱内超声在膀胱癌诊断及治疗中的价值
目的 探讨经尿道膀胱内超声在膀胱癌诊断及治疗中的价值.方法 本研究选取我院就医的30例膀胱癌患者为观察对象,所有患者均接受经尿道膀胱内超声检查,回顾分析患者的临床诊断和治疗效果.结果 患者术前检查结果为0例T4,5例T3,11例T2,14例T1;术后病理检查结果为1例T4,4例T3,11例T2,14例T1,手术前后病理符合率较高.结论 由本次临床研究结果可见,膀胱癌患者利用经尿道膀胱内超声检查,具有较高的病理符合率,因而临床应用价值较高.
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晚期早产儿血糖水平临床分析
目的 了解晚期早产儿血糖水平及低血糖发生情况.方法 随机选取在我科住院的晚期早产儿392例,生后立即采足跟血,监测微量血糖,并与同期住院的足月儿482例相比较.结果 晚期早产儿组的血糖水平为(2.733±0.604)mmol/L,低血糖30例,足月儿组的血糖(4.4867±0.926)mmol/L,低血糖28例.结论 晚期早产儿血糖水平偏低,低血糖的发生率高,临床医师应该给予足够重视.
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CRRT治疗横纹肌溶解综合征合并急性肾衰竭
目的 观察CRRT(连续性肾脏替代治疗)治疗重症横纹肌溶解综合征合并急性肾衰竭的临床疗效.方法 对2010～2012年抢救的16例重症横纹肌溶解综合征合并急性肾衰竭(ARF)患者进行CRRT治疗的临床资料进行回顾性分析.观察肌红蛋白、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、肌酐、尿素氮、电解质以及生命体征变化.结果 16例患者经CRRT治疗后,肌红蛋白、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、肌酐、尿素氮均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).15例患者肾功能逐渐恢复正常,治愈出院,1例患者因病情延误死于多器官功能衰竭(MODS).结论 对于重症横纹肌溶解综合征合并急性肾衰竭应尽早进行CRRT治疗,从而改善患者的预后.
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低场强MRI在膝关节损伤诊断中的价值
目的 探讨膝关节损伤的低场强MRI表现及诊断价值.方法 回顾性分析80例经临床或手术证实的膝关节损伤的磁共振检查资料,总结膝关节损伤的MRI表现及诊断价值.结果 本组80例病例中,前交叉韧带损伤26例,后交叉韧带损伤6例,内侧副韧带损伤32例,外侧副韧带损伤3例,半月板损伤36例,骨折42例,骨挫伤21例,关节积液74例,软骨下骨损伤48例.其中38例CT及X线表现未见明显异常.结论 低场强MRI对膝关节各种损伤均有较敏感的显示,比CT及X线可以提供更多、更准确的诊断信息,能为临床医生的治疗及评估预后提供可靠依据.
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1型糖尿病患儿血清25-羟基维生素D浓度变化
目的 初步探讨维生素D与儿童T1 dM发病机制的关系.方法 选取52例T1 dM患儿为实验组,43例健康儿童为对照组.酶联免疫法检测其血清25羟基维生素D(25-OHD)水平.结果 T1 dM组的血清25-OHD水平明显低于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论 维生素D缺乏有可能通过对免疫调节的影响而促进T1 dM的发生.
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血管介入治疗对妇产科出血患者的临床应用价值分析
目的 对血管介入治疗对妇产科出血患者的临床应用价值进行分析.方法 对我院2004年3月到2010年12月期间接受诊治的60例妇产科出血患者的临床资料进行回顾性分析,对照组30例行保守治疗,观察组30例采用Seldinger技术行双侧髂内动脉及子宫动脉栓塞术进行血管介入治疗,比较两组的临床疗效.结果 观察组30例中,29例患者止血成功,1例因止血失败终行子宫切除术,且无明显并发症;对照组30例采用保守治疗后均无效终采取了全子宫或次全子宫切除术,观察组的手术时间明显短于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对妇产科出血患者采用血管介入治疗有良好的治疗效果,具有手术时间短、并发症少的优点,值得临床应用推广.
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椎管内肿瘤误诊原因及防治体会
目的 探讨椎管内肿瘤误诊原因及防治体会.方法 回顾分析我院2007年1月至2010年12月患有椎管内肿瘤患者22例,分析误诊疾病涉及到的临床表现症状,误诊原因和病情时段及治疗转归.结果 22例患者在初诊时都被误诊成坐骨神经痛、风湿性关节炎、腰椎间盘突出症以及腰椎管狭窄等.通过MRI详细检查确诊为椎管内肿瘤,手术后进行病理分析确定有20例患者为神经鞘瘤,2例患者为脊膜瘤.手术后患者恢复情况较好.结论 患者发生腰腿痛症状需要详细询问发病病史,严格仔细检查身体、如有可疑则需直接开展MRI检查,确保能够早期发现椎管内肿瘤进行及时的诊断和放置工作.
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72例口干症的临床分析
目的 探讨口干症的临床特点.方法 对72例口干症患者进行唾液流量测定,泪腺分泌功能测定,口腔白色念珠菌查找与培养,血细胞计数,血糖以及抗核抗体的检验.结果 中年以上妇女易出现口干症状,男女比例为1:4.5,更年期综合征28例,口腔白色念珠菌感染11例,口干症中干燥综合征9例,贫血8例,糖尿病10例.结论 白色念珠菌感染、贫血症和糖尿病有密切关系,更年期的女性发病率高.
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剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床处理体会
目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床处理效果.方法 本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的20例子宫瘢痕处妊娠患者为实验对象,根据患者情况分别将其分为药物治疗组和手术治疗组,回顾分析两组患者的临床治疗效果.结果 药物治疗的总有效率为80%,手术治疗的总有效率为90%,两组患者的实验数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 本次实验结果表明,剖宫产手术后子宫瘢痕处妊娠患者接受手术治疗,具有较为满意的临床疗效,因而临床推广和使用价值更高.
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肿瘤患者肺部感染细菌的临床检测探讨
目的 探讨肿瘤患者肺部感染细菌的临床检测及相关分析.方法 2011年9月至2012年9月期间,我院诊治的76例肿瘤并发肺部感染患者,采集标本进行细菌培养和药敏试验,根据结果给予相应治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果 76例肿瘤并发肺部感染患者中,42例细菌培养阳性患者、15例细菌L型阳性患者、8例为单纯L型阳性患者.结论 对肿瘤并发肺部感染患者,尽早进行细菌L型检测和药敏试验,从而指导进一步的治疗.
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无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效评估
目的 分析研究无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发2型呼吸衰竭患者的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2011年4月至2012年4月收治的64例COPD合并Ⅱ型呼吸功能衰竭患者资料,将全部患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各32例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用无创正压机械通气(NIPPV)治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果,以及治疗前后pH、血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、呼吸(RR),心率( HR)的变化情况.结果观察组患者的临床治疗效果,以及pH、PaCO2、PaO2、RR、HR 的变化情况均明显好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,是一种值得推广的治疗方法.
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血清胱抑素c检测糖尿病肾病功能的临床意义
目的 讨论和探究血清胱抑素c (Cys C)在临床上检测早期糖尿病和肾病的功能,并且结合临床效果进行分析.方法 调查对象为2010～2012年间因糖尿病肾病来本院救治的患者100例,作为观察组,观察组中分为早期的糖尿病肾病和晚期的糖尿病肾病,再在志愿者中选100名作为对照组.分别测定各组血清胱抑素C、尿素氮、血和尿肌酐、肾小球滤过率(GFR)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、24 h尿微量白蛋白排泄率(OAErt),并根据公式计算内生肌酐清除率89%,比较各组间各指标的差异,并对各指标行相关性分析.结果 尿病肾病患者的CysC与Scr、BUN与对照组相比均增高,Ccr与对照组相比则明显降低.经直线回归分析,CysC与Scr呈正相关.有统计学意义.结论 Cys C与Scr、BUN呈正相关,可准确地反映出肾功能的变化;同时在DN早期,即肾脏损伤不明显时,肾脏具备强大的代偿能力,Scr、BUN表现为正常水平.而这时如果姑息治疗会错过佳时机.Cys C的检测准确,方便,不易受外界影响,较早的反映肾功能变化,对早期诊断糖尿病肾病具有重要临床意义.
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天幕裂孔侧方手术中滑车神经的保护
目的 探讨天幕裂孔侧方手术中滑车神经保护的方法及可行性.方法 回顾性分析经天幕裂孔侧方手术导致滑车神经损伤的9例患者的临床资料,寻找天幕裂孔侧方手术中损伤滑车神经的原因,并尝试寻找可行的预防措施.结果 9例患者中有4例在随访半年后症状完全消失,5例没有好转,1例失访,5例完全损伤患者中,4例通过有目的 预防损伤,可避免永久性损伤.结论 滑车神经极细且在小脑幕侧方行程又长,天幕裂孔侧方手术时极易损伤,但术中采用综合的预防措施,可大大降低损伤的可能.
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舒芬太尼用于全麻术后苏醒期的效果观察
目的 研究舒芬太尼在全麻术后苏醒期的效果.方法 选取我院近年收治的行全麻术患者120例,根据临床麻醉方法选择分为常规组(瑞芬太尼)和研究组(舒芬太尼)各60例,比较组别间术后患者自主呼吸、睁眼、拔管时间及血氧饱和度,评估患者苏醒期躁动状况,观察并记录术后不良反应发生情况.结果 2组在术后恢复自主呼吸时间、睁眼时间、导管拔除时间及SpO2上均无明显差异(P>0.05);研究组躁动发生率18.3%,显著低于对照组的38.3%(P<0.01),术后不良反应率10%,显著低于对照组的30%(P<0.01).结论 舒芬太尼的镇痛、镇静作用较瑞芬太尼更为显著,术后苏醒期内患者躁动事件发生较少,且不良反应较少,是一种高效、安全的麻醉方法.
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温肾补阳方配合针刺治疗腰椎退行性变33例
目的 观察温肾补阳方配合针刺治疗腰椎退行性变的临床疗效.方法 2008~2010年,采用温补肾阳法配合针刺治疗腰椎退行性变患者33例,口服温肾补阳方;配合针刺腰夹脊(腰椎棘突下旁开1寸)、环跳、委中、悬钟穴,连续治疗两个疗程,随访半年,观察治疗疗效及巩固率.结果 33例患者中,总有效人数为31例.结论 联合运用温肾补阳方和针刺上述穴位治疗腰椎退行性变不仅能迅速缓解疼痛、控制临床症状,而且还能减少复发、提高巩固率.
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百令胶囊联合低分子肝素治疗原发性肾病综合征临床分析
目的 分析百令胶囊联合低分子肝素治疗原发性肾病综合征的临床疗效.方法 选取2009年5月至2011年5月我院收治的80例原发性肾病综合征患儿为研究对象,将其随机地分为治疗组和对照组.对照组40例患儿给予常规激素加低分子肝素治疗,治疗组40例患儿在常规激素和低分子肝素治疗的基础上联合百令胶囊治疗.对比两组患儿治疗前后24 h Upro、Tc、Alb、BUN、Scr、PT以及Plt的变化.结果两组患儿治疗8周之后对比临床疗效.治疗组在治疗前后,24 h Upro和Tc明显降低,Alb明显升高;与对照组相比,治疗组变化优于对照组.两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规激素的基础上,使用百令胶囊联合低分子肝素治疗原发性肾病综合征能明显地改善患儿的临床症状,值得推广和应用.
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升白汤治疗骨肿瘤化疗后白细胞减少症的临床研究
目的 观察升白汤治疗骨肿瘤化疗后白细胞减少症的疗效.方法 本研究纳入224例接受化疗的骨肉瘤、尤文氏肉瘤患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组化疗+升白汤,对照组化疗+鲨肝醇、维生素B4口服.结果升白疗效治疗组治愈52例,显效30例,有效20例,无效10例,总有效率91 %.对照组 治愈10例,显效48例,有效42例,无效22例.总有效率81.26 %.体力状况Karnofsky评分:治疗组 治愈48例,显效31例,有效19例,无效14例.总有效率87.50%.对照组治愈10例,显效46例,有效40例,无效28例.总有效率76.78 %.两组总有效率相比差异有统计学意义(P<0.01).结论 升白汤可有效地减轻化疗对骨髓造血功能的抑制,具有扶正升白,并提高机体免疫功能、改善生存质量的作用.
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瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床观察
目的 观察瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 148例确诊的2型糖尿病患者.随机分为两组,对照组和治疗组均74例,在饮食运动、糖尿病教育的基础上,对照组:给予二甲双胍片0.5 g,3次/d,餐中或餐后口服;治疗组在对照组的基础上给予瑞格列奈片0.5 mg,3次/d,餐前20 min口服,1月为一个疗程,两组患者均治疗3个治疗.结果 两组治疗后与治疗前相比较FPG、2 hPG、HbAlc均明显下降(P<0.01),均有统计学意义;治疗后两组间FPG、2 hPG、HbAlc比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病安全且疗效确切.
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中西医结合治疗肾虚型早期先兆流产60例
目的 观察中西医结合治疗早期先兆流产的治疗效果.方法 将2008年1月至2011年1月确诊为早期先兆流产60例患者给予西药保胎治疗:维生素E胶囊0.1 g口服,1次/d,配合黄体酮针20 mg肌内注射,1次/d.同时应用寿胎丸加味中药口服.结果痊愈48例,好转8例,无效4例,总有效率93.3%.结论 中西医结合治疗早期先兆流产临床疗效可靠.
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注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗肝内胆汁淤积疗效分析
目的 探讨丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗肝内胆汁淤积的疗效.方法 肝内胆汁淤积患者86例,随机分为治疗组46例和对照组40例.治疗组给予腺苷蛋氨酸,对照组给予门冬氨酸钾镁.4周为一个疗程,在疗程开始前和结束时观察TBIL、AST、ALT、ALP、γ-GT、A的变化.结果 腺苷蛋氨酸对肝内胆汁淤积有效率为84.2%,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 腺苷蛋氨酸对肝内胆汁淤积的疗效优于门冬氨酸钾镁.
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联合应用坎地沙坦治疗心力衰竭36例疗效观察
目的 观察联合应用坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 将诊断CHF的患者在常规治疗的基础上,加用坎地沙坦.结果 治疗后心功能、左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESD),左室射血分数(LVEF)均明显改善;治疗后治疗组疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 坎地沙坦治疗CHF可明显缩小心室腔,增加射血分数,改善心功能,有较好的临床疗效.
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外伤性脾破裂不同治疗方法的观察与护理
目的 探讨外伤性脾破裂手术和非手术治疗的临床效果及护理.方法 本院2008年1月至2012年11月收治的脾外伤患者73例,其中手术治疗58例,非手术治疗15例,分别对两组患者进行护理,分析两者临床治疗效果与护理.结果 73例无一例死亡;手术治疗58例,总有效率为96.55%;非手术治疗15例,总有效率为93.33%.其中术后发热11例,7例并发膈下感染,1例并发左肺炎,均保守治疗后痊愈.结论 在遵循保命第一、保脾第二的原则下,依据适应证选择手术或非手术治疗均可获得较好的疗效.
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矮小症生长激素测定的护理体会
目的 通过胰岛素、左旋多巴进行生长激素激发试验,观察不良反应,并采取相应的护理措施,从而减少不良反应的发生.方法 从2010年9月开展了生长激素测定,2年来我科为196例矮小儿童做了胰岛素激发试验和左旋多巴激发试验,以测定其GH水平,为专科医师诊断治疗矮小症提供了准确的依据.结论 通过采取相应的护理措施,从而减少不良反应的发生.
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26例妊娠合并甲状腺功能亢进护理体会
目的 总结妊娠合并甲亢患者的护理措施.方法 对我院2002年6月至2012年6月收治的26例妊娠合并甲亢患者的临床资料进行回顾性分析.结果 26例患者的病情都得到了有效的控制,孕妇均未发生心衰、甲亢危象等严重并发症,胎儿发育良好.结论 对妊娠合并甲亢患者采取有针对性的护理干预,可以有效控制甲亢患者的病情,降低母婴并发症,改善妊娠结局.
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百草枯中毒患者的急救护理体会
目的 探讨急性百草枯中毒患者的急救护理.方法 统计我院共收治百草枯中毒患者69例急性百草枯中毒患者,均为口服中毒,对其进行早期急救处理及相应护理.结果 经急救处理及相应精心护理后,治愈出院29例,死亡40例.结论 针对百草枯中毒患者,实施积极有效的综合治疗及护理,是降低死亡率的关键.
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手足口病患儿针对性护理的临床研究
目的 探讨针对性护理干预对手足口病患儿预后的影响.方法 选取2010年4月至2012年5月我院收治的手足口病患儿3187例,随机分为观察组(护理干预组)1667例,对照组(常规治疗组)1520例,治疗周期为2周,观察两组的治疗效果.结果 观察组中治愈率达93.6%;对照组中治愈率达65.7%.由此得出观察组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性护理干预可显著提高小儿手足口病的临床治疗效果,具有重要的临床推广及应用价值.
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腹主动脉瘤行腔内隔绝术后的护理
目的 总结腹主动脉瘤行腔内隔绝术后护理干预措施,探讨临床护理效果.方法 回顾分析我院2010年3月至2012年4月收治腹主动脉瘤行腔内隔绝术患者28例临床护理资料,总结护理干预重点,分析护理干预效果.结果 全部28例患者经有效治疗及完善护理后均痊愈出院,支架置入成功,术后2周影像学检查显示腹主动脉瘤体积无增大,且无一例出现支架移位、主动脉栓塞及下肢动脉栓塞;患者住院时间5~11 d,平均住院时间为7.8 d.结论 科学系统的腹主动脉瘤行腔内隔绝术后护理干预措施能够有效提高临床疗效,降低并发症发生风险,改善生活质量,具有临床应用价值.
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不稳定型心绞痛的临床护理干预
目的 探讨不稳定型心绞痛患者实施护理干预的疗效及临床分析.方法 2010年5月至2012年5月期间,60例不稳定型心绞痛患者被随机分成对照组和观察组,分别给予常规护理和针对性给予护理干预,每组各30例,观察两组患者的临床疗效,并进行比较.结果 30例对照组患者中,显效13例(43.3%),有效9例(30.0%),无效8例(26.7%);30例观察组患者中,显效17例(56.7%),有效12例(40.0%),无效1例(3.3%).与对照组相比(73.3%,22/30),观察组的总有效率明显升高(96.7%,29/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于不稳定型心绞痛患者,常规护理基础上,针对性给予护理干预,明显提高临床疗效,有利于患者的预后,值得临床推广.
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重度失血性休克的手术室护理干预
目的 探讨重度失血性休克的手术室护理干预效果.方法 本次临床研究选取2011年1月至2012年1月之间在我院就诊的80例重度失血性休克患者为观察对象,通过随机分组法将其分为实验组和对照组,对照组患者行常规护理,实验组患者接受手术室护理干预,对比两组患者的临床护理效果.结果 实验组患者护理满意度、救治成功率、不良反应和生活质量等指标均显著优于对照组患者,两组患者临床护理效果对比统计学差异显著(P<0.05).结论 本次实验结果表明,重度失血性休克患者接受手术室护理干预,有助于提高患者的护理满意度和救治成功率,并降低不良反应发生率,且患者的生活质量显著提高.
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改良B-lynch缝合术预防剖宫产术后出血的护理研究
目的 研究改良B-lynch缝合术预防剖宫产产后出血的护理效果.方法 将2008年10月至2012年9月存在产后出血高危因素53例产妇随机分为观察组26例,采用改良B-Lynch缝合术配合的正确护理方法;对照组27例对照组采取同期传统剖宫产术术后的护理,并进行两组术后阴道流血量、月经干净时间以及子宫复旧时间的情况对照分析.结果 观察组术后阴道流血量明显比对照组减少,经χ2检验,有显著性差异(P<0.05);月经干净时间明显比对照组时间短,经χ2检验,有显著性差异(P<0.01);而子宫复旧时间与对照组相比,经χ2检验,两组无差异性(P>0.01).结论 改良B-lynch缝合术在医疗救治措施到位的情况下,配合正确有效的护理,对提高患者治疗成功率及生活质量起重要作用.
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心理护理干预对异位妊娠保守治疗疗效的影响
目的 探讨心理护理干预对异位妊娠保守治疗疗效的影响.方法 将56例诊断为异位妊娠的患者随机分为治疗组(n=28)和对照组(n=28),治疗组根据每位患者的治疗情况采取个性化的心理护理,对照组采取常规护理,根据异位妊娠保守治疗的转归情况,通过统计学结论分析来评价心理护理干预对异位妊娠保守治疗疗效的影响.结果 经过有效的心理护理干预,治疗组异位妊娠保守治疗的成功率明显高于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05).结论 有效评估患者的心理特点,针对性采取心理护理干预措施,可明显提高保守治疗的临床疗效,有利于患者的预后.
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脑动脉瘤股动脉介入治疗的围手术期护理分析
目的 对脑动脉瘤股动脉介入治疗的围手术期的护理方式进分析.方法 将往年出现的120例脑动脉瘤自发蛛网膜下腔出血患者分为基础组,对其实行常规保守治疗及护理.另外随机抽取120例实施经股动脉DSA与行脑动脉瘤拴患者作为实验组,对其在围手术期进行科学护理.终将两组的的数据资料进行比对.结果 实验组的再出血发生率、死亡率等相对于基本组都处于较低的水平.结论 对脑动脉瘤患者股动脉介入治疗后的围手术期进行科学护理能够显著提高手术成功率,对患者的康复情况起着重大的积极作用.
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浅谈健康教育在临床护理中的应用
进入21世纪以来,随着社会的不断进步和科学技术的日益发展,人们更加注重个人的身体健康,对健康的需求与日俱增,护理工作的理念已经从"以疾病为中心"转变成了"以患者为中心"的整体护理.每一位护理人员应该更全面的更系统地了解每一位患者的心理、社会、精神、文化等方面的情况,帮助患者大限度地达到生理与心理的平衡.因此,做好健康教育工作已经逐渐成为临床护理工作中必不可少的部分,已成为每一位护士以及护理人员的职责,并纳入护理质量考核中.要求护理人员应该担当起患者的照顾者教育者、咨询者,做健康教育的管理者.
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急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血的护理干预
目的 探讨急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血的护理干预措施.方法 我院收治的急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者102例,随机分为观察组和对照组各51例.两组患者入院后均给予急性颅脑损伤以及应激性溃疡出血的对症治疗.在治疗的同时,观察组患者给予有针对性的综合护理,对照组患者给予外科的常规护理.结果 观察组患者中,43例病情稳定出院,8例死亡;对照组患者中,36例病情稳定出院,15例死亡.观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者(P<0.05).结论 给予急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者有针对性的综合护理,可以有效的提高患者的治疗效果,降低患者的死亡率,值得临床推广.
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蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的护理体会
目的 探讨对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的护理措施.方法 回顾分析46例患者的临床资料.结果 46例脑血管痉挛患者中,死亡1例、出现不同程度偏瘫的患者为4例,其与患者通过有效护理,病情均得以好转并顺利出院.结论 针对蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛,通过早期观察和严密监测,可有效避免蛛网膜下腔出血的发生,从而对脑血管痉挛进行防治,是促使脑血管痉挛患者致残率、死亡率的重要手段.
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12例横纹肌溶解症的护理
总结了12例横纹肌溶解症患者的临床护理经验.对12例横纹肌溶解症患者提供心理护理、基础护理、疼痛的护理、水化、碱化尿液的护理、心电监测及血液监测、连续性血液净化的护理,预防可能出现的并发症,促进患者的康复.
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妇科肿瘤术后并发下肢静脉血栓的原因及护理
目的 探讨妇科肿瘤术后并发下肢静脉血栓的原因及护理措施.方法 我院收治的妇科肿瘤术后并发下肢静脉血栓的患者30例,随机分为观察组和对照组各15例.两组患者均给予相同的治疗方法,观察组患者均给予有针对性的护理干预,对照组患者给予常规的护理.结果 观察组患者的治愈率明显高于对照组患者(P<0.05);肺栓塞发生率明显低于对照组患者(P<0.05).结论 妇科肿瘤术后并发下肢静脉血栓的原因有很多,给予患者有针对性的护理干预,可以有效的提高患者的治愈率,降低肺栓塞的发生率,值得临床推广.
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舒适护理在神经外科重症监护室的应用及评价
目的 探讨舒适护理在神经外科重症监护室的应用及对患者的影响评价.方法 对于在我院200例ICU住院患者进行随机的分为两组,两组患者都进行常规的药物治疗,实验组为100例,对照组也为100例,对对照组进行常规的护理,实验组在此基础上进行舒适护理,对实验组的舒适护理大致上分为如下几个方面:①环境舒适护理,②生理性舒适护理,③心理性舒适护理,④社会方面舒适护理,自制患者满意度舒适度表/干预前后患者治疗服从性表.结果 实验组满意度舒适度和干预前后患者治疗服从性都优于对照组P<0.05).结论 舒适护理可以对患者的恐惧、焦虑、抑郁等心理感觉进行缓和和消除,舒适护理开辟了现代医学护理的新模式,能够有效的提高患者的满意度和遵医行为,有效的提高ICU患者的治疗效果,对提升综合护理质量有很大的帮助,值得临床推广.
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腹部外伤患者手术前护理要点概述
近年来,通过对腹部外伤患者的观察,尤其是对多脏器损伤患者的观察体会为:病情复杂、伤势严重而且病情变化较快,需要急诊手术治疗.而手术前的抢救措施、术前准备,是提高手术成功率,抢救患者生命的重要环节.我院2011年9月统计,仅此1个月就收治腹部外伤患者27例,现将护理要点及体会总结如下.
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心脏再同步化治疗术后并发症的护理干预措施
目的 探讨应用心脏再同步化治疗慢性心力衰竭患者术后并发症的护理干预措施.方法 系统的回顾分析2006年1月至2012年1月在我院应用心脏再同步化治疗慢性心力衰竭患者31例患者术后常见的并发症、发生并发症的原因和护理干预措施.结果 术后患者发生膈肌刺激1例、电极脱位1例、囊袋血肿1例,并发症发生率为9.68%,经过及时的处理和护理干预,并发症都得到有效的纠正,患者均痊愈出院,术后6个月随访,患者心功能得到明显的改善.结论 心脏再同步化治疗是治疗慢性心力衰竭的有效方法,了解术后并发症的发生原因、采取针对性的护理措施、能够有效的减少术后并发症的发生机率,改善患者的心功能,大大的提高患者的生存质量.
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浅谈急性有机磷农药中毒患者抢救及护理
1 洗胃1.1 洗胃的时机洗胃越早越好,不论服毒时间多长就诊,都应给于洗胃,一般为排空时间为4～6 h,服毒后胃排空运动慢,国内外报道毒物可在胃中停留8 h,有不少病例,服毒时间虽已超过6 h,甚至24 h,呕吐物或胃液中应有有机磷农药味,因此不要因超过生理排空时限而放弃洗胃.
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骨科患者睡眠状况调查分析与护理
目的 对骨科患者睡眠状况及其影响因素进行调查与分析.方法 采用自行设计的调查问卷,对骨科住院超过5 d的100例患者进行调查.结果 受多种因素的影响,骨科患者睡眠形态紊乱发生率高.结论 骨科患者存在一定的睡眠问题,护理人员应与以重视并采取护理措施改善其睡眠.
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细节化护理干预普外科护理中的应用
目的 探讨细节化护理干预普外科护理中的应用.方法 通过总结影响2010年普通外科患者护理质量的原因,研究细节化护理方案,在2011年,按照规定的措施执行计划,并有针对性的比较之前和之后两年的护理质量.结果 护理质量在2011年比2010年明显增加,护理质量提高3.2~5.3个百分点,护理缺陷分数下降了55%.没有因护理不善造成的并发症,患者和家庭对护理的满意度明显提高.结论 护理细节加强使得整体护理质量得到了改进,提高了患者和家庭护理服务的满意度,也有利于提高护理服务诚信度,构建和谐的护患关系,对创造社会效益有极大的影响.由于普外科患者情况是比较特殊的,更加突出细节的重要性在普外科护理中的应用.
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大庆市某医疗单位女职工妇女病普查结果分析
目的 了解大庆市医疗单位女职工妇女病患病情况,并分析患病原因和发展趋势,为制定防治妇女病对策提供依据.方法 对大庆油田总医院集团3659名女职工进行妇科病和乳腺病普查,并对普查资料进行分析.结果 乳腺疾病患病率为8%,宫颈疾病患病率为1%,盆腔内疾病患病率为4%,外阴阴道炎患病率为3%.结论 医疗单位女职工常见妇女病患病率低,这与医疗单位女职工本身注重保健有关,但检查结果显示,乳腺疾病患病率较高,应加强运动和保健,提高妇女身心健康水平.
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医院基建档案特点和管理
医院基建档案具有专业性和复杂性.领导重视,强化收集,加强培训,做好基建档案管理工作,为医院保留珍贵的历史财富.
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感动式服务在门诊输液室的应用
探讨感动式服务在输液室护理中的应用,将感动式服务在输液室的应用具体化,通过感动服式务对患者输液过程进行护理.实施感动式服务后增进了医患关系,带来了良好的社会经济效益.结果 实施感动式服务后,护士为患者全员、全程、全心服务,让患者无时无刻不感觉护士的关心,患者能积极配合治疗,康复顺利出院.
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B-C2900血球仪常见故障及处理
BC-2900全自动血细分析仪采用静脉血和末梢血检测血常规,具有用血量少,操作简单,检测迅速等优点.我科室于2008年购得,现将使用4年来摸索出的一些常见故障及处理方法,供同行参考.
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肺栓塞患者健康教育进展
目的 通过对收治的36例肺栓塞患者健康教育效果评价.减少了并发症,又建立了良好的护患关系,同时提高了护理服务质量.方法 实行优质护理服务对36例肺栓塞患者实施全面细致的连续健康教育.减少了患者因肺栓塞知识缺乏及治疗中和出院后的注意事项缺乏所引起的并发症,同时也缩短了患者的住院时间.结果 在优质护理服务工作模式下,对肺栓塞患者实施全面细致的健康教育后,提高了患者的生活质量及满意度.
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手术室护理带教体会
目的 通过总结手术室的带教经验,以提高手术室带教水平.方法 提高带教老师综合素养、规范的带教计划、注重细节、理论联系实际、双向考评.结果 手术室带教水平得到提高.结论 高素质的带教老师与详尽的带教计划,使得实习护生圆满完成实习机划,提高护生满意度.
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院前急救护理风险因素分析与防范对策
院前急救作为急诊医疗服务体系的首要环节,急救护理的对象通常具有多病种、多学科、病情变化快、工作环境差等特点,存在很大风险.因此,针对性地提出对策,有利于提高院前急救成功率,减少或避免护患纠纷的发生,更好地完成急救任务.
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项目教学法在中职《基础护理学》教学中的应用
提高医学生医学知识水平和实践动手能力,是医学教学过程中的一项重要任务.随着当今社会医学模式、现代人文及医学伦理观念的进步,在医学院校课程教学中,授课教师应有效地促进学生学习的主动性,激发学生的学习兴趣,提高课堂的教学效果.本文就项目教学法在中职护理专业<基础护理学>教学中的应用进行了研究探讨.
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门诊手术室消毒隔离优化管理
目的 了解手术室消毒隔离工作的重要性,探讨手术室消毒隔离工作的优化管理措施.方法 对我院过去2年的门诊手术室管理资料及现状进行回顾性分析和总结.结果 通过实施门诊手术室消毒优化管理,严格落实执行<内镜清洁消毒技术操作规范>,对门诊宫腔镜进行彻底清洗、严格消毒和精心保养,我院的门诊手术室消毒管理工作取得了显著进展.结论 加大教育和培训力度,落实优化管理措施,对提高门诊手术室消毒隔离管理有促进作用.
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浅谈如何改善门诊药房药学服务
通过改善药学服务质量,促进合理用药,提高患者对门诊药房的满意度.采取开放式药房,运用新的药房管理模式,开设药物咨询专用窗口,提高药学工作者业务能力等一系列措施提高药学服务质量.提高门诊药房的药学服务水平,使药师在医疗活动中的地位得到提升,以"患者为中心"的服务理念更完美的体现,促进了患者用药的合理性.
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浅谈CCU护士与患者家属沟通的技巧
通过查找CCU护士和患者家属沟通障碍的因素,加强护士与危重患者家属的有效沟通,促进护患合作,减少医疗纠纷.对患者家属进行问卷调查,了解临床中家属的需求状况及满意度,研究出更为有效的沟通技术.通过沟通,使患者及家属积极配合工作,促进了患者早日康复和护患关系的和谐.
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专科护理检查在骨科护理工作中的实践与体会
文章介绍了骨科专科护理检查在临床护理工作中的实践方法,包括对护理人员专科护理检查内容的预先式讲解、操作方法的规范化示教、强化练习、培训考核,阐述了加强完善专科护理检查的重要性,阐明了专科护理检查在临床护理工作中的重要意义.
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剖宫产术式临床探讨
目的 探讨观察组剖宫产术式与新式剖宫产手术优势及再次手术的腹腔粘连情况,以期选择合理的术式,适宜基层医院推广.方法 对 2003年 1 月至2012 年10月来院行观察组剖宫产术765例,以及二次开腹手术,包括上次观察组剖宫产165例、上次新式剖宫产术102例进行回顾性研究分析,比较切皮至胎儿娩出时间、手术时间、出血量、术后病率、其腹壁及盆腔粘连情况.结果 观察组剖宫产切皮至胎儿娩出时间短,术中出血量少,术后病率低,粘连较轻,粘连发生率低,与新式剖宫产术比较其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 观察组剖宫产术步骤简单,粘连较轻,发病率低,值得临床推广应用.
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生物反馈电刺激联合凯格尔训练治疗产后阴道前壁膨出的临床研究
目的 探讨生物反馈电刺激联合凯格尔训练治疗58例产后阴道前壁膨出患者的临床疗效.方法 将我院2010年12月至2011年12月收治的58例产后阴道前壁膨出的患者,随机分为对照组和观察组,两组各29例.观察组患者给予生物反馈电刺激,每周2次,每次20 min,10次为1个疗程,同时联合凯格尔训练;对照组进行常规的产后健康教育.两组进行6个月以上的随访观察,统计分析两组患者阴道前壁恢复情况.结果 两组患者进行1个疗程后阴道前壁膨出改善率分别为:观察组93.10%(27/29)、对照组79.31%(23/29),观察组改善率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 生物反馈电刺激联合凯格尔训练治疗女性产后阴道前壁膨出是一种简便、廉价、有效的治疗方法,值得基层医院推广应用.
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小骨窗微创开颅术治疗高血压脑出血的疗效观察
目的 观察小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 将58例高血压脑出血患者随机分为观察组30例和对照组28例.观察组采用小骨窗开颅术治疗,对照组采用内科保守治疗,观察并对比两组的临床疗效,神经功能恢复情况及预后情况.结果 观察组30例患者首次清除血肿量均达到60%以上.观察组总有效率为86.7%,对照组总有效率为67.9%,两组总有效率均比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前神经功能缺损评分,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗前后神经功能缺损评分差值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗3个月后GOS评分比较,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小骨窗开颅术治疗高血压脑出血疗效显著,具有血肿清除率高、神经功能恢复良好、预后良好等优点,值得临床推广应用.
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安心颗粒抗心律失常及心肌缺血的作用研究
目的 研究安心颗粒对心律失常和心肌缺血的改善作用.方法 制备氯化钙、氯仿和乌头碱所致的小鼠心律失常模型及异丙肾上腺素(ISO)引起的小鼠心肌缺血模型,经安心颗粒治疗后,通过观察室颤发生率和心动过速的发生时间等指标评价其抗心律失常作用;通过检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化产物丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)和磷酸肌酸激酶(CK)等指标评价其改善心肌缺血的作用.结果 安心颗粒可降低氯仿诱发小鼠的室颤发生率;延迟氯化钙引起大鼠室性心动过速的发生时间;提高大鼠对乌头碱的耐受剂量.在ISO所致心肌缺血模型中,安心颗粒可增加SOD的活性,减少MDA的含量,降低血清LDH、CK的水平.结论 安心对氯仿、氯化钙和乌头碱引起的心率失常及ISO引起的心肌缺血均有较好的改善作用.
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老年类风湿关节炎68例临床特点分析
目的 研究老年类风湿关节炎的临床特点.方法 对68例年龄≥60岁的老年类风湿关节炎(ERA)及69例非老年类风湿关节炎(NERA)患者的临床症状和实验室检查等项目进行对比分析.结果 与非老年类风湿关节炎相比,老年类风湿关节炎组男性发病率比女性高,但差异无统计学意义.老年类风湿关节炎组抗CCP抗体阳性率及抗角蛋白抗体(AKA)阳性率增高,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05),类风湿因子(RF)阳性率两组比较差异无统计学意义.CRP增高比率ERA组增高,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05).ESR增快及血小板增高比率,ERA组较NERA组低,差异有统计学意义.结论 抗CCP抗体、抗角蛋白抗体(AKA)在诊断老年类风湿关节的特异性优于RF,在一定程度上抗CCP抗体、AKA有助于老年类风湿关节炎的早期诊断,CRP对老年类风湿关节炎的疾病活动具有更大的临床意义.
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长管骨骨折内固定取出术后再骨折的治疗及分析
目的 分析四肢长管骨骨折内固定取出术后再骨折的原因,探讨预防再骨折发生的防治措施.方法 回顾分析自2006年5月至2009年10月我科收治的12例四肢长管骨骨折内固定取出术后再发骨折患者的治疗效果.结果 术后病例均获随访,随访时间18～32月,平均26月.12例患者术后切口均一期愈合,骨折顺利愈合,愈合时间4～15月,平均12.8月.无再次骨折发生,关节功能改善.结论初次手术的坚强内固定,把握准确的内固定取出时机,适当的关节功能康复锻炼,加强保护性意识是防止再骨折的关键.
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氧气驱动雾化吸入疗法治疗小儿肺炎疗效观察
目的 探讨氧气驱动雾化吸入疗法治疗小儿肺炎疗效.方法 2010年8月至2012年8月收治的小儿肺炎180例分为超声雾化组90例,氧气驱动组90例,观察两组临床疗效.结果超声雾化组总有效率64.44 %,氧气驱动组总有效率92.22 %,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 氧气驱动雾化吸入是以高压纯氧经过雾化吸入器将药液喷射撞击成小气雾颗粒,形成的气雾颗粒表面携带氧和药液,不会造成气体氧浓度下降,并且能够增加气体氧浓度,促进气体交换,提高氧的有效弥散及肺泡血流的氧合效率改善患者低氧血症,解除支气管痉挛、减轻水肿、通畅气道的治疗目的.总之,氧气驱动雾化吸入临床疗效优于超声雾化吸入,能够显著改善临床症状,纠正低氧血症,特别适合于存在缺氧患儿应用.
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回顾性分析ERCP影像对临床的意义
目的 探讨内窥镜逆行胰胆管造影引导行oddis括约肌切开套取胆总管结石的应用价值.方法 对我院近三年来42例阻塞性黄疸患者在DSA引导下行ERCP+EST治疗的临床资料的进行回顾性分析.结果 ERCP确诊42例均为阻塞性黄疸,其中胆总管结石33例,Mirizzi综合征4例,壶腹肿瘤5例.其中31例oddis括约肌切开套取结石,3例在DSA引导下行支架扩张术解除黄疸.其余8例除1例放弃治疗外均中转手术治疗.结论 ERCP是诊断阻塞性黄疸确切有效的方法,EST和气囊扩张狭窄胆管置入支架解除黄疸简便,成功率高,为安全有效的治疗的方法,为患者安全度过围手术期行手术治疗创造了条件.ERCP不仅可直观胆总管病并的部位采取治疗外,还可进行活检及细胞学检查,是目前公认的诊断胰胆管疾病的首选方法.
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急性肺损伤患者外周血Th17细胞水平及功能的研究
目的 探讨Th17细胞在急性肺损伤发病中的作用.方法 以10名急性肺损伤患者和10名健康志愿者为研究对象,分别留取外周血标本.利用RT-PCR技术检测外周血中淋巴细胞所表达的RORγt mRNA的相对量,流式细胞仪检测外周血中Th17细胞的比例,ELISA法检测血浆中IL-17的水平.结果 RORγt mRNA在急性肺损伤组的表达水平(0.56±0.08)高于对照组(0.19±0.05),差异显著(P<0.01).Th17细胞在急性肺损伤组的比例(32.60±5.51)%高于对照组(12.29±1.71)%,差异有统计学意义(P<0.01).IL-17在急性肺损伤组的浓度(87.33±6.08)pg/ml明显高于对照组(52.71±3.19)pg/ml,P<0.01.结论 Th17细胞与急性肺损伤具有相关性,可能通过分泌IL-17来上调炎症反应,加重炎症反应的失控.
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阿德福韦酯联合α1胸腺肽治疗慢性乙肝临床疗效评价
目的 探讨阿德福韦酯联合α1胸腺肽治疗慢性乙肝临床疗效.方法 2010年8月至2012年11月诊治的符合入选标准慢性乙肝190例,分为联合组94例,阿德福韦酯组96例,观察两组临床疗效.结果 阿德福韦酯组12周、24周、48周HBV-DNA转阴率分别为30.20%、52.08%、70.83%,联合组转阴率分别是51.06%、67.02%、94.68%,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性乙肝抗病毒治疗是首要措施,阿德福韦酯为单磷酸腺苷的核苷类似物,阿德福韦前体产物,胞内磷酸化转化为二磷酸阿德福韦,有着对乙肝病毒(HBV)链终止剂效果,抑制逆转录病毒,从而对乙肝病毒复制进行抑制;由于本药物和拉米夫定抗病毒作用位点不相同,从而与拉米夫定不存在交叉耐药.在对慢性乙肝抗病毒治疗中应用核苷类阿德福韦酯联合胸腺肽al能显著增加疗效,使HBV-DNA转阴率增加,肝脏功能得到改善.
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HLA-B27/B7抗原检测在诊断强直性脊柱炎中的临床价值
目的 探讨HLA-B27/B7抗原检测在诊断强直性脊柱炎(AS)中的临床价值.方法 选取144例门诊及住院高度疑似AS的患者,应用流式细胞仪对其标本进行HLA-B27/B7抗原检测.结果 HLA-B27抗原阳性率在青少年人群比较高,且男性显著高于女性,受检的144例患者,HLA-B27抗原阳性率为63.9%,低于确诊为AS的阳性率(91.1%).HLA-B27抗原检测对诊断AS的灵敏度为91.1%(82/90),特异度为81.5%(44/54),正确率为87.5%(126/144).结论 HLA-B27抗原与AS密切相关,对临床诊断AS很有帮助,用流式细胞术进行检测是较好的方法.
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中西医结合治疗心肌梗死的临床分析
目的 分析中西医结合应用于心肌梗死的效果,以更好的指导临床医治.方法 随机选择我院2010年3月至2012年3月心肌梗死患者86名,分成A、B两组,A组对照组患者33名,给予莫诺美地方法医治;B组治疗组患者53名,在A组基础上加中药方法医治.结果 经医治,B组患者冠状动脉再通比例大于A组,左心射血分数高于A组,不良反应发生率低于A组,有效率高于A组患者.结论 中西医结合方法应用于心肌梗死,患者病症恢复较好,有效率较高.
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多层螺旋CT在主动脉夹层诊断分析
目的 探讨多层螺旋CT在诊断主动脉夹层中的临床应用价值.方法 24例AD患者均行64排螺旋CT胸腹联合平扫和增强扫捕,后期应用采用大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)、表面遮盖显示(SSD)、容积再现(VR)进行三维重建.结果 原始横轴位图像对病变信息的存储为可靠,24例患者均很好地显示了主动脉全程及其分支,其中显示真、假腔24例,显示内膜片22例,腔内血栓形成9例,内膜破口15例.而不同的重组方式所得图像分别具有不同的特点.结论 多层螺旋CT在诊断主动脉夹层时安全、准确、迅速,为临床诊断与治疗提供了有力依据.
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多烯磷脂酰胆碱治疗急性黄疸型肝炎疗效观察
目的 观察多烯磷脂酰胆碱治疗急性黄疸型肝炎临床疗效.方法 63例急性黄疸型肝炎患者随机分为两组.对照组31例给予常规保肝治疗,治疗组32例在常规保肝基础上加用多烯磷脂酰胆碱.观察两组治疗前后症状、体征及肝功能等方面的改变.结果 治疗组肝功能(ALT、AST、TBIL)和症状及体征均有明显改善(P<0.01或P<0.05).结论 多烯磷脂酰胆碱治疗急性黄疸型肝炎具有良好的效果,无明显不良反应,值得临床应用推广.
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急性左心衰竭43例院前急救与转运分析
目的 探讨提高急性左心力衰竭院前急救成功率途径,减少医疗纠纷.方法 回顾分析2011年9月至2012年10月我中心院前急救43例急性左心衰竭病例总结经验.结果急救有效率达93.02%.结论 提高急性心力衰竭院前急救成功率和减少医疗纠纷的关键:①必备的院前急救药品及设备.②训练有素的医护人员.③严格执行规范化的急救措施.④和患者家属充分沟通并签署确认通知书.
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输血前主要感染性指标检测结果分析
目的 对输血前或手术患者进行四项感染性指标的检测,既让患者输血前了解自己是否感染了四项传染病,也为输血或手术后感染此几项病有了权威的依据,减少了不必要的医疗纠纷发生.方法 收集病例进行血液传染病四项检测.结果 4154例患者中四项感染性指标总阳性率为12.87%,其中乙肝的感染率高为10.51%,且乙肝的发病在性别及临床科室有很大差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 患者在输血前作血液感染性指标的检测至关重要,既可减少医疗纠纷的发生,又可以避免医源性感染,既保护了患者也保护了医护人员及其他的住院患者.
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中药制剂联合激光照射治疗斑秃疗效观察
目的 探讨口服中药制剂外用斑蝥液联合激光照射治疗斑秃的疗效.方法 70例斑秃患者随机分为两组,对照组随机分口服、外用和激光照射三类单一治疗;观察组口服自制中药制剂外用斑蝥液联合激光照射治疗.结果 在连续治疗3个月后,分别统计两组有效率,治疗组为91.42%,对照组为71.42%.结论 口服维生素外用斑蝥液联合激光照射治疗斑秃的临床疗效好,值得推广.
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362例流产患者分析
人工流产及重复流产已经成为人们关注的社会问题,本文分析362例人工流产妇女的孕娩史、流产原因、流产次数、流产间隔时间等,并针对现在存在的问题,从社会、家庭、医院等多方面提出干预措施,旨在降低人工流产及重复流产的发生.
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测量不确定度在临床生化检验中的应用
目的 对在临床生化检验中测量不确定度的临床应用价值进行评价分析.方法 随机抽取在2011年10月至2012年10月间我院收治的行生化检验的临床患者病例98例,抽取其静脉血展开各项生化检验,并统计各检测指标的不确定度.结果 经统计发现,各生化检测指标的不确定度存在明显的差异,本组患者γ-谷氨酰转移酶的不确定度为13.8,尿酸为13.69,丙氨酸氨基转移酶为13.1,Na+为1.33,K+为2.41.结论 在生化建议侧中不确定度的应用能够充分反映检测结果的准确性和分散性,对于降低检测误差具有重要意义,值得关注.
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个性化饮食处方对2型糖尿病患者血糖控制的影响
目的 探讨个性化饮食处方对2型糖尿病患者血糖、血脂控制的影响.方法随机将202例2 型糖尿病患者分为干预组102例,对照组100例,测量身高、体重,计算体重指数(BMI),抽血查空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平.干预组利用专业营养软件进行营养干预治疗,对照组进行常规糖尿病治疗,随访1年后复查上述指标,对比两组间各项指标变化.结果 干预前两组在血脂、血糖、糖化血红蛋白等方面均无明显差异(P>0.05).干预组患者经1年的跟踪随访,血总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及体重指数均有一定程度下降,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用营养软件进行个性化营养处方干预可改善糖尿病患者血糖、血脂的控制.
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采用压痛点强刺激推拿治疗肩周炎临床分析
目的 观察采用压痛点强刺激推拿治疗肩周炎的临床疗效.方法 ①手法:强刺激推拿法;②操作部位:枕项部、颈部、胸部、肩胛区.结果 治愈34例占61%,显效11例,占 20%,有效8例,占14%,无效3例,占5%.结论 采用压痛点强刺激推拿治疗患者肩周炎,比其他推拿方法更具有针对性,治疗效果比较明显.
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浅论姜黄与片姜黄之区别
目的 为临床医师和药师提供参考.方法 从来源、性状、文献记载和现代研究四个方面论述姜黄与片姜黄之别.结果姜黄与片姜黄为不同的两种中药.结论 临床上应重视姜黄与片姜黄的不同之处,避免混用.
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主动脉夹层误诊为急性冠脉综合征2例分析
主动脉夹层起病急,病情变化快,临床表现复杂,漏诊、误诊率较高.近年来随着各种影像学技术的飞跃发展以及认识水平的提高,使其早期诊断成为可能,从而降低死亡率.现将我院2004~2005年误诊的AD患者2例分析如下.
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恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎后HBsAg/抗-HBs血清学转换1例
1 病例摘要患者男,28岁,公司职员,其母亲为乙肝病毒携带者,12年前体检查出HBsAg、抗-HBe和抗-HBc,阳性,肝功正常,近五年来患者的肝功能反复异常,ALT介于80~250U/L,ASL介于70~300U/L,即HBV DNA为2.5×104~9.3×105拷贝/ml之间,HBsAg、抗-HBe和抗-HBc一直为阳性,曾使用甘草酸二胺,苦参素等药物治疗.
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原发于牙龈的非霍奇金淋巴瘤1例
1 临床资料患者男性,65岁,因牙龈反复出血疼痛3个月余,于2010年11月2日来院诊治.患者近3个月余出现牙龈反复出血疼痛,逐渐加重,曾在当地医院诊断为"口腔溃疡",经局部用药,全身中、西医结合治疗后未见好转.15 d前出现右侧面颊部肿胀,偶有发热,高达38℃,近期无体重下降.我院以牙龈溃疡原因待查收院治疗.左下肢深静脉血栓史10余年.入院时轻度乏力,无其他不适.
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5例妊娠合并传染性肝病临床分析
目的 探讨妊娠期传染性肝病的早期诊断,治疗,预后等问题.方法 对吉林省肝胆病医院2010年3月至2012年11月间收治的5例妊娠合并传染性肝病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 ①临床表现以消化道症状为主,符合病毒性肝炎、肝硬化等临床特点.②妊娠期肝炎病毒标志物检查有助于早期诊断.③抗病毒治疗有助于传染性肝病的控制.④选择正确时机终止妊娠可大程度保护母婴安全.结论 早期诊断和正确治疗是保证母婴安全的关键.
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无菌性胸膜炎并胸腔积液1例
结核性胸膜炎并胸腔积液不少见,临床往往忽视其他原因引起的胸腔积液.引起胸腔积液的病因有以下几种:①胸膜毛细血管内静水压增高.②胸膜毛细血管通透性增加.③胸膜毛细血管内胶体渗透压降低.④壁层胸膜淋巴引流障碍.⑤损伤所致胸腔内出血.应引起对非结核胸腔积液的重视,避免误诊,正确治疗.
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骨髓间充质干细胞与肿瘤耐药
将骨髓间充质干细胞置入人体内,并不会引起排斥反应,并且该干细胞还具有多向分化的优点,在医学领域中,这种干细胞被广泛应用.本文对骨髓间充质干细胞的相关知识及肿瘤耐药进行分析,针对骨髓间充质干细胞与肿瘤耐药作一综述.
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中西医结合治疗脑出血的研究进展
ICH(intracerebral hemorrhage,ICH)是指原发性非外伤性脑实质内出血.跟据近年来流行病学调查,ICH占全部脑卒中10 %～20 %[1].其发病机制复杂,病因多样,病死率、致残率高,严重影响患者生命及生存质量,给家庭和社会带来沉重负担.现代医学虽在治疗ICH上有很大进展,但在降低病死率和致残率上仍未有更大突破.近年来,中西医结合治疗ICH取得了满意疗效,为今后ICH的治疗提供了宝贵的经验.
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芍药甘草汤配合康复治疗脊髓损伤后中枢性疼痛的临床观察
目的 探讨芍药甘草汤配合康复治疗脊髓损伤后中枢性疼痛的临床观察.方法 回顾性分析2009年4月至2011年7月期间,在我院收治的50例脊髓损伤后中枢性疼痛患者,结合医院实际给予患者使用芍药甘草汤配合康复治疗,取得了满意的疗效.结果 本组50例脊髓损伤后中枢性疼痛患者经过芍药甘草汤配合康复治疗之后的PRI-T、PRI-S、PRI-A以及NWC四项指标明显低于治疗前的四项指标(P<0.05),两组间差异具有统计学意义.结论 芍药甘草汤配合康复治疗是治疗脊髓损伤后中枢性疼痛患者的有效方法,有利于提高该病的治愈率.
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腾药配合牵引疗法治疗腰椎间盘突出症的临床研究
目的 探讨腾药配合牵引疗法治疗椎间盘突出症的临床效果.方法 腾药配合牵引疗法治疗椎间盘突出症患者150例.结果 治愈25例,显效41例,好转74例,无效10例,有效率达93.4%.结论 腾药配合牵引疗法治疗椎间盘突出症有显著的疗效.
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HPLC法测定劳木布阿瓦中甘草苷含量
目的 探索劳木布阿瓦中甘草苷的含量测定方法.方法 用A11tech C18色谱柱,以乙腈-0.5%冰乙酸(19:81)为流动相,检测波长为276nm.结果甘草苷在0.0734 μg～0.7340 μg范围内呈良好的 线性关系(r=0.9999)平均回收率99.65%(n=9).结论 用HPLC法测定劳木布阿瓦中甘草苷的含量方法简便,准确可靠.
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两种链脲佐菌素实验性2型糖尿病模型的研究
目的 建立并比较两种链脲佐菌素实验性2型糖尿病大鼠模型.方法 采用一次性大剂量向大鼠腹腔内注射链脲佐菌素和先饲喂高糖高脂饲料,再小剂量腹腔注射链脲佐菌素两种方法建立动物模型.结果 两个模型组血糖升高,对胰岛素敏感下降,从生化指标和形态学上证实建模成功.结论 两个模型组建模成功,高血糖明显、成功率高,建模周期及糖尿病发生过程略有区别,可根据实验要求选用.
